Građa ženske zdjelice. Ravnine zdjelice, dimenzije, određivanje pravog konjugata Vanjska veličina konjugata

Obično se mjere četiri veličine zdjelice: tri poprečna i jedna ravna.

Distantia spinarum- udaljenost između prednjih gornjih bodlji karlična kost. Gumbi tazomera pritisnuti su na vanjske rubove prednjih gornjih bodlji. Ova veličina je obično 25 - 26 cm.

Distantia cristarum- udaljenost između najudaljenijih točaka ilijačnih grebena. Nakon mjerenja distantia spinarum, gumbi tazomera se pomiču od bodlji uz vanjski rub kriste ilijake dok se ne odredi najveća udaljenost, ta će udaljenost biti distantia cristarum, prosječno iznosi 28-29 cm.

Distantia trochanterica- udaljenost između velikih ražnjića bedrene kosti. Traže najistaknutije vrhove velikih ražnjića i na njih pritišću gumbe tazomera. Ova veličina je 30 - 31 cm.Veličina vanjskih dimenzija može se koristiti s određenim oprezom za procjenu veličine male zdjelice. Važan je i odnos između poprečnih dimenzija. Na primjer, normalno je razlika između distantia spinarum i distantia cristarum 3 cm, ako je razlika manja, to ukazuje na odstupanje od norme u strukturi zdjelice.

Conjugata externa- vanjski konjugat, tj. izravna veličina zdjelice. Žena je položena na bok, donja noga je savijena u zglobovima kuka i koljena, gornja noga je ispružena. Gumb jedne grane tazomera nalazi se u sredini gornjeg vanjskog ruba simfize, drugi kraj je pritisnut na suprasakralnu fosu, koja se nalazi između spinoznog procesa V lumbalnog kralješka i početka srednji sakralni greben (suprasakralna fosa poklapa se s gornjim kutom sakralnog romba).

Vanjski konjugat je normalno 20-21 cm. Gornji vanjski rub simfize lako se određuje, da biste razjasnili mjesto suprasakralne jame, klizite prstima duž spinoznih procesa lumbalnih kralježaka prema sakrumu, fossa je lako se određuje dodirom ispod izbočine spinoznog nastavka zadnjeg lumbalnog kralješka.

Vanjski konjugat je važan; njegova se vrijednost može koristiti za procjenu veličine pravog konjugata. Da bi se odredio pravi konjugat, od duljine vanjskog konjugata oduzima se 9 cm. Na primjer, s vanjskim konjugatom jednakim 20 cm, pravi konjugat je 11 cm, s vanjskim konjugatom duljine 18 cm, pravi konjugat je 9 cm. cm itd. Razlika između vanjskog i pravog konjugata ovisi o debljini sakruma, simfize i mekih tkiva. Debljina kostiju i mekih tkiva kod žena je različita, pa razlika između veličine vanjske i prave konjuge nije uvijek točno 9 cm.Prava se konjugata može preciznije odrediti pomoću dijagonalne konjuge.

Dijagonalni konjugat (conjugata diagonalis) naziva udaljenost od donjeg ruba simfize do najistaknutije točke promontorijuma sakruma. Dijagonalni konjugat se određuje na vaginalni pregledžene, koji se proizvodi u skladu sa svim pravilima asepse i antisepse. II i III prsti su umetnuti u vaginu, IV i V su savijeni, stražnjim dijelom naslonjeni su na perineum. Prsti umetnuti u vaginu fiksirani su na vrhu rta, a rub dlana prislonjen je na donji rub simfize.

Nakon toga, drugi prst druge ruke označava mjesto kontakta ruke koja ispituje s donjim rubom simfize. Bez uklanjanja drugog prsta s predviđene točke, ruka koja se nalazi u vagini uklanja se i mjeri zdjelicom ili centimetarskom vrpcom pomoću druge osobe, udaljenost od vrha trećeg prsta do točke u kontaktu s donjim rubom prsta. simfiza. Dijagonalni konjugat s normalnom zdjelicom je u prosjeku 12,5-13 cm Da bi se odredio pravi konjugat, od veličine dijagonalnog konjugata oduzima se 1,5-2 cm.

Nije uvijek moguće mjeriti dijagonalni konjugat, jer kada normalne veličine rt zdjelice nije dosegnut ili se teško palpira. Ako se rt ne može dosegnuti krajem ispruženog prsta, volumen ove zdjelice može se smatrati normalnim ili blizu normalnog. Transverzalne dimenzije zdjelice i vanjske konjuge mjere se u svih trudnica i rodilja bez iznimke. Ako tijekom pregleda žene postoji sumnja na suženje izlaza zdjelice, određuje se veličina ove šupljine.

Dimenzije izlaza zdjelice određuju se na sljedeći način. Žena leži na leđima, noge su joj savijene u kukovima i zglobovi koljena, razveden na stranu i povučen do trbuha. Izravna veličina izlaza zdjelice mjeri se konvencionalnim pelvisometrom. Jedno dugme tazomera pritisne se na sredinu donjeg ruba simfize, a drugo na vrh kokciksa. Dobivena veličina (11 cm) veća je od prave.

Da biste odredili izravnu veličinu izlaza zdjelice, od ove vrijednosti oduzmite 1,5 cm (uzimajući u obzir debljinu tkiva). Poprečna veličina izlaza zdjelice mjeri se centimetarskom trakom ili zdjelicom s prekriženim granama. Opipajte unutarnje površine ischialnih tuberoziteta i izmjerite udaljenost između njih. Na dobivenu vrijednost potrebno je dodati 1 - 1,5 cm, uzimajući u obzir debljinu mekih tkiva koja se nalaze između gumba tazomera i ischialnih tuberkula. Znan klinički značaj ima definiciju oblika stidnog kuta.

Uz normalne dimenzije zdjelice, to je 90 - 100 °. Određuje se oblik stidnog kuta sljedeći trik. Žena leži na leđima, noge su joj savijene i privučene trbuhu. Palmarna strana palčevi primijenjen blizu niže grane stidne i ishijalne kosti, krajevi prstiju koji se dodiruju pritisnuti su na donji rub simfize. Položaj prstiju omogućuje procjenu veličine kuta stidnog luka. Kose dimenzije zdjelice moraju se mjeriti s kosom zdjelicom.

"Porodništvo", V.I.Bodyazhyna

Inspekcija vam omogućuje da utvrdite korespondenciju tipa trudnice s njezinom dobi. Pritom se pažnja posvećuje ženinoj visini, tjelesnoj građi, kondiciji koža, potkožno tkivo, mliječne žlijezde i bradavice. Posebna pažnja obratite pozornost na veličinu i oblik trbuha, prisutnost trudničkih ožiljaka (striae gravidarum), elastičnost kože.

Pregled zdjelice

Pri pregledu se pažnja posvećuje cijelom području zdjelice, ali posebno je važan lumbosakralni romb (Michaelisov romb). Michaelisov romb nazivaju se obrisi u području križne kosti, koji imaju konture područja u obliku dijamanta. Gornji ugao romba odgovara spinoznom procesu 5. lumbalnog kralješka, donji odgovara vrhu sakruma (mjesto odakle polaze veliki glutealni mišići), bočni uglovi odgovaraju gornjim stražnjim ilijačnim bodljama. Na temelju oblika i veličine romba moguće je procijeniti strukturu koštane zdjelice, otkriti njezino suženje ili deformaciju, koja je veliki značaj u porodu. S normalnom zdjelicom, romb odgovara obliku kvadrata. Njegove dimenzije: vodoravna dijagonala romba je 10-11 cm, okomita je 11 cm. Uz različita suženja zdjelice, vodoravna i okomita dijagonala će različite veličine, koji će promijeniti oblik dijamanta.

Mjerenja se vrše centimetarskom trakom (opseg zglob šake, dimenzije Michaelisovog dijamanta, opseg abdomena i visinu fundusa maternice iznad maternice) i opstetrički kaliper (tazomer) kako bi se odredila veličina i oblik zdjelice.

Centimetarskom vrpcom izmjerite najveći opseg trbuha u razini pupka (na kraju trudnoće je 90-100 cm) i visinu fundusa maternice - razmak između gornji rub pubične artikulacije i fundusa maternice. Na kraju trudnoće visina fundusa maternice je 32-34 cm Mjerenje trbuha i visine fundusa maternice iznad maternice omogućuje opstetričaru da odredi trajanje trudnoće, procijenjenu težinu fetus, i identificirati kršenja metabolizam masti, polihidramnion, višestruka trudnoća.

Po vanjskim dimenzijama velike zdjelice može se prosuditi veličina i oblik male zdjelice. Zdjelica se mjeri tazometrom.

Obično se mjere četiri veličine zdjelice - tri poprečne i jedna ravna. Ispitanica je u ležećem položaju, akušer sjedi sa strane i okrenut prema njoj.

Distantia spinarum - udaljenost između najudaljenijih točaka prednjih gornjih ilijačnih bodlji (spina iliaca anterior superior) - iznosi 25-26 cm.

Distantia cristarum - razmak između najudaljenijih točaka ilijačnih krista (crista ossis ilei) je 28-29 cm.

Distantia trochanterica - razmak između velikih trohantera bedrene kosti (trochanter major) je 31-32 cm.

Conjugata externa (vanjski konjugat) - udaljenost između spinoznog procesa V lumbalnog kralješka i gornjeg ruba pubične simfize je 20-21 cm.

Za mjerenje vanjskog konjugata ispitanik se okreće na bok, savija donju nogu u zglobu kuka i koljena i ispružuje gornju nogu. Gumb tazomera postavlja se između spinoznog nastavka 5. lumbalnog i 1. sakralnog kralješka (suprasakralna jama) iza i na sredini gornjeg ruba pubičnog zgloba sprijeda. Veličina vanjskog konjugata može se koristiti za procjenu veličine pravog konjugata. Razlika između vanjskog i pravog konjugata ovisi o debljini sakruma, simfize i mekih tkiva. Debljina kostiju i mekih tkiva kod žena je različita, tako da razlika između veličine vanjskog i pravog konjugata ne odgovara uvijek točno 9 cm.Za karakterizaciju debljine kostiju, mjerenje opsega zapešća zgloba i koristi se Solovjevljev indeks (1/10 opsega zgloba šake). Kosti se smatraju tankima ako je opseg zgloba šake do 14 cm, a debelima ako je opseg zgloba šake veći od 14 cm Ovisno o debljini kostiju, uz jednake vanjske dimenzije zdjelice, njezine unutarnje dimenzije mogu biti različite. Na primjer, s vanjskim konjugatom od 20 cm i Solovjevljevim opsegom od 12 cm (Solovjevljev indeks je 1,2), oduzmite 8 cm od 20 cm i dobijete vrijednost pravog konjugata - 12 cm. S Solovjevljevim opsegom od 14 cm, oduzmite 9 cm od 20 cm, a na 16 cm oduzmite 10 cm - pravi konjugat će biti jednak 9 odnosno 10 cm.

Veličina pravog konjugata može se procijeniti prema okomitoj veličini sakralnog romba i veličini Franka. Pravi konjugat može se točnije odrediti pomoću dijagonalnog konjugata.

Dijagonalni konjugat (conjugata diagonalis)

Oni nazivaju udaljenost od donjeg ruba simfize do najistaknutije točke promontorijuma sakruma (13 cm). Dijagonalni konjugat se utvrđuje vaginalnim pregledom žene, koji se izvodi jednom rukom.

Izravna veličina izlaza zdjelice

- ovo je udaljenost između sredine donjeg ruba stidnog zgloba i vrha trtične kosti. Tijekom pregleda trudnica leži na leđima s razvedenim nogama i polusavijenim u zglobovima kuka i koljena. Mjerenje se provodi tazometrom. Ova veličina, jednaka 11 cm, je 1,5 cm veća od prave zbog debljine mekih tkiva. Stoga je potrebno oduzeti 1,5 cm od dobivene brojke od 11 cm, dobivamo izravnu veličinu izlaza iz šupljine zdjelice, koja iznosi 9,5 cm.

Transverzalna dimenzija izlaza zdjelice

je udaljenost između unutarnjih površina ischialnih tuberoziteta. Mjerenje se provodi posebnim tazomerom ili centimetarskom vrpcom, koja se ne nanosi izravno na ischijalne tuberozitete, već na tkiva koja ih prekrivaju; dakle na dobivene dimenzije od 9-9,5 cm potrebno je dodati 1,5-2 cm (debljina mekog tkiva). Normalno, poprečna dimenzija je 11 cm.Određuje se u položaju trudnice na leđima, ona pritišće noge na trbuh što je više moguće.

Kose dimenzije zdjelice moraju se mjeriti s kosim zdjelicama. Da bi se identificirala asimetrija zdjelice, mjere se sljedeće kose dimenzije: udaljenost od anteroposteriorne kralježnice jedne strane do stražnje gornje kralježnice druge strane (21 cm); od sredine gornjeg ruba simfize do desne i lijeve stražnje gornje bodlje (17,5 cm) i od suprakrižne jame do desne i lijeve anteroposteriorne bodlje (18 cm). Kose dimenzije jedne strane uspoređuju se s odgovarajućim kosim dimenzijama druge. Na normalna struktura zdjelice veličina uparenih kosih dimenzija je ista. Razlika veća od 1 cm ukazuje na asimetričnu zdjelicu.

Lateralne dimenzije zdjelice

- udaljenost između anteroposteriorne i posterior superiorne ilijačne bodlje iste strane (14 cm), mjerena pelvisometrom. Bočne dimenzije moraju biti simetrične i ne manje od 14 cm.S bočnim konjugatom od 12,5 cm, porođaj je nemoguć.

Kut nagiba zdjelice je kut između ravnine ulaza u zdjelicu i ravnine horizonta. U stojećem položaju trudnice je 45-50 °. Određuje se uz pomoć posebnog uređaja - tazouglomera.

U drugoj polovici trudnoće i porodu palpacijom se određuju glava, leđa i mali dijelovi (udovi) ploda. Što je dulje razdoblje trudnoće, to je jasnija palpacija dijelova fetusa.

Metode vanjskog opstetričkog istraživanja (Leopold-Levitsky)

- ovo je sekvencijalno izvedena palpacija maternice, koja se sastoji od niza specifičnih tehnika. Ispitanik je u ležećem položaju. Liječnik sjedi s njene desne strane, okrenut prema njoj.

Prvi prijem vanjskih opstetričkih istraživanja.

Prvom metodom određuje se visina dna maternice, njegov oblik i dio ploda koji se nalazi u dnu maternice. Da bi to učinio, opstetričar stavlja dlanove obje ruke na maternicu tako da pokrivaju njezino dno.

Drugi prijem vanjskih opstetričkih istraživanja.

Drugom metodom utvrđuje se položaj ploda u maternici, položaj i vrsta ploda. Opstetričar postupno spušta ruke s dna maternice na njezinu desnu i lijevu stranu i nježno pritišćući dlanovima i prstima na bočne površine maternica, definira s jedne strane stražnji dio fetusa duž svoje široke površine, s druge strane - male dijelove fetusa (ručke, noge). Ova tehnika vam omogućuje da odredite tonus maternice i njenu ekscitabilnost, da osjetite okrugle ligamente maternice, njihovu debljinu, bolnost i mjesto.

Treći prijem vanjskog opstetričkog istraživanja.

Treća tehnika služi za određivanje prednosnog dijela fetusa. Treća metoda je određivanje pokretljivosti glave. Da bi to učinili, jednom rukom pokriju liječnički dio i određuju radi li se o glavi ili o kraju zdjelice, što je simptom izbijanja glave fetusa.

Četvrti prijem vanjskog opstetričkog istraživanja.

Ova tehnika, koja je dodatak i nastavak treće, omogućuje vam da odredite ne samo prirodu prezentirajućeg dijela, već i položaj glave u odnosu na ulaz u malu zdjelicu. Da bi izveo ovu tehniku, opstetričar se okreće licem prema stopalima subjekta, stavlja svoje ruke s obje strane donjeg dijela maternice tako da se čini da se prsti obje ruke spajaju jedan s drugim iznad ravnine ulaza u maternicu. male zdjelice, te palpira predložni dio. U studiji na kraju trudnoće i tijekom poroda ovom se tehnikom određuje omjer prednjeg dijela prema ravninama zdjelice. Tijekom poroda važno je utvrditi u kojoj se ravnini zdjelice nalazi glavica svojim najvećim opsegom ili velikim segmentom.

Fetalni srčani tonovi čuju se stetoskopom, počevši od druge polovice trudnoće, u obliku ritmičkih, jasnih otkucaja, koji se ponavljaju 120-160 puta u minuti.

- Kod predjela glave otkucaji srca najbolje se čuju ispod pupka.

- sa zadnom prezentacijom - iznad pupka.

- u okcipitalnoj prezentaciji - u blizini glave ispod pupka na strani gdje su okrenuta leđa, gledano straga - na strani abdomena duž prednje aksilarne linije,

- u prikazu lica - ispod pupka na strani gdje se nalazi dojka (u prvom položaju - desno, u drugom - lijevo),

- u poprečnom položaju - blizu pupka, bliže glavi,

- kod predstavljanja s pelvičnim krajem - iznad pupka, u blizini glave, na strani prema kojoj je okrenut stražnji dio fetusa.

Proučavanje otkucaja srca fetusa u dinamici provodi se pomoću praćenja i ultrazvuka.

Točno određivanje veličine zdjelice u porodništvu prije početka poroda može spasiti život porodilje i djeteta. Svaka žena prolazi kroz ovaj postupak, jer uz njegovu pomoć možete unaprijed razumjeti je li to potrebno Carski rez. U ginekologiji se mjere dimenzije velike i male zdjelice, svaka udaljenost ima svoj naziv i standarde. Za postupak se koristi poseban alat - medicinski metalni kompas - tazomer.

Glavni parametri velike zdjelice

Ženska zdjelica značajno se razlikuje po veličini od muške. Važno je da djevojka zna nekoliko parametara i njihova značenja kako bi bila sigurna da liječnici postupaju ispravno:

1. Udaljenost između spinaruma - normalno 25-26 cm - to je udaljenost između prednjih gornjih avija kostiju ilijačne zone.
2. Cristarum udaljenost - normalno 28-29 cm - položaj udaljenih rtova ilijačnih krista koji se nalaze iznad pripoja zgloba kuka.
3. Vanjski konjugat - od 20 do 21 cm - udaljenost od sredine vrha simfize do gornjeg kuta Michaelisovog romba.

Osa je akutna tvorba na kostima, koja se dijagnosticira i u normalnim i in razne bolesti. Osteofiti i osteoporoza su izvedenice ove riječi.

Sužavanje ženske zdjelice čest je opstetrički problem. Ovaj pokazatelj je važan:

• na stupnju 1 - najlakše - pravi konjugat zadržava veličinu veću od 9, ali manju od 11 cm;
• s 2 stupnja suženja zdjelice, ova brojka je 7, odnosno 9 cm;
• na 3 stupnja - 5 i 7 cm;
• u stupnju 4, pravi konjugat jedva doseže 5 cm.

Pravi konjugat zdjelice je udaljenost od izbočenog dijela sakruma do gornjeg rta pubične simfize na izlazu. Parametar je najlakše odrediti dimenzijama vanjskih konjugata.

Pravi konjugat najmanja je unutarnja udaljenost kroz koju fetus izlazi tijekom poroda. Ako je pokazatelj manji od 10,5 cm, liječnici zabranjuju prirodni porod. Pravi parametar konjugata postavlja se oduzimanjem 9 cm od vanjskog indikatora.

Dijagonalni konjugat je udaljenost od dna stidnog zgloba do istaknute točke sakruma. Određuje se vaginalnom dijagnostikom. S normalnom zdjelicom, indikator ne prelazi 13 cm, ponekad najmanje 12 cm.Da bi se razjasnio pravi konjugat, 1,5-2 cm se oduzima od dobivene brojke.

Prilikom pregleda dijagonalnog indikatora, liječnik u rijetkim slučajevima doseže prstima rt sakruma. Obično, ako se kost ne osjeti kada se prsti stave u vaginu, veličina zdjelice se smatra normalnom.

Oblik zdjelice može utjecati na normalne performanse. Uz platipeloidnu konstituciju, koja se javlja u 3% žena, zdjelica je izdužena, blago spljoštena. U tom slučaju dolazi do sužavanja razmaka između kostiju, zbog čega proces poroda može biti kompliciran.

Ravnine zdjelice

Da biste razumjeli točne karakteristike ženskog kostura, potrebno je izmjeriti ravninu prije poroda:

1. Ulazna ravnina. Sprijeda polazi od vrha simfize i posteriorno dopire do promontorijuma, a lateralno razmak graniči s neimeničnom linijom. Izravna veličina ulaza odgovara pravom konjugatu - 11 cm.. Poprečna veličina 1. ravnine nalazi se između udaljenih točaka graničnih linija, najmanje 13 cm.. Kose dimenzije počinju od sakroilijakalnog zgloba i nastavljaju se do pubični tuberkuloz - od 12 do 12,5 cm je normalan. Ulazna ravnina obično ima poprečni ovalni oblik.
2. Ravnina širokog dijela. Prolazi kroz unutarnju površinu maternice strogo u sredini, prolazi duž križne kosti i projekcije acetabuluma. Ima okrugli oblik. Mjeri se direktna veličina koja je normalno 12,5 cm Počinje od sredine stidnog zgloba i prelazi na 2. i 3. kralježak križne kosti iznad stražnjice. Poprečna veličina zone iznosi 12,5 cm, mjereno od sredine jedne ploče do druge.
3. Ravnina uskog dijela. Počinje od dna simfize i vraća se do sakrokokcigealnog zgloba. Na stranama, ravnina je ograničena ischialnim bodljama. Ravna veličina je 11 cm, poprečna veličina je 10 cm.
4. izlazna ravnina. Spaja pod kutom donji rub simfize s rubom kokciksa, duž rubova ulazi u ishijalne kosti koje se nalaze u području stražnjice. Izravna veličina je 9,5 cm (ako je trtica odbijena, tada 11,5 cm), a poprečna veličina je 10,5 cm.

Kako se ne biste zbunili u svim pokazateljima, možete obratiti pozornost samo na mjerenje velike zdjelice. Tablica prikazuje dodatni parametar - udaljenost između ražnjića bedara.

Trohanteri bedrene kosti nalaze se na mjestu gdje djevojke obično mjere obujam bokova.

Određivanje veličine zdjelice: uska ili široka

Uspoređujući dobivene pokazatelje, lako je utvrditi ima li žena široke ili uske bokove. Nakon savjetovanja s ginekologom i utvrđivanja je li veličina ženske zdjelice normalna, možete odlučiti hoćete li učiniti carski rez ili ćete sami roditi.

Pokazatelji su iznad norme

U većini slučajeva, široka ženska zdjelica dobar je faktor za trudnoću. Djevojke moraju shvatiti da ako žena izgubi na težini, zdjelica zbog toga ne može postati uža - sve je svojstveno strukturi kostiju. Široki bokovi najčešće se nalaze kod velikih žena, što se ne može smatrati patologijom. Ako dimenzije premašuju normu za 2-3 centimetra, to se smatra širokom zdjelicom.

Glavna opasnost od preširokih bokova je brz porod. U ovoj situaciji dijete prolazi mnogo brže rodni kanal, što može dovesti do ženskih ozljeda: puknuća vrata maternice, vagine i perineuma.

Anatomski uska zdjelica

Definicija anatomski uske zdjelice u opstetriciji usko je povezana s normalnim pokazateljima. Odstupanje od minimalne granice od 1,5 cm ukazuje na to da žena ima male bokove. U ovom slučaju, konjugat bi trebao biti manji od 11 cm. prirodni porod u ovom slučaju moguće su samo dok je dijete malo.

Prilikom dijagnosticiranja liječnik identificira vrstu zdjelice: poprečno sužena, ravnomjerno sužena, ravna jednostavna ili rahitična. Manje uobičajeno patološki oblici u kojoj se zdjelica počela sužavati patološke promjene V struktura kostiju: kifotična, deformirana, kosa ili spondilolistezna zdjelica. Uzroci anatomski uske zdjelice:

• ozljeda kostiju;
• rahitis;
• povišena psihička vježba i nedostatak pravilna prehrana u djetinjstvu;
• neoplazme u području istraživanja;
• hiperandrogenizam, što dovodi do stvaranja muškog tipa;
• ubrzani rast tijekom adolescencije;
• psiho-emocionalni stres koji je izazvao kompenzacijski razvoj u djetinjstvu;
• opći fiziološki ili seksualni infantilizam;
• cerebralna paraliza, trauma rođenja, poliomijelitis;
• profesionalni sportovi;
• metabolički problemi;
• dislokacije zglobova kuka;
• upalne ili zarazne bolesti koštani sustav;
• rachiocampsis.

Čimbenici kao što su hormonska neravnoteža, stalne prehlade i problemi s menstrualnim ciklusom izazivaju pogrešno formiranje zdjelice.

Klinički uska zdjelica

Klinički se uska zdjelica može otkriti tek prije poroda ili tijekom poroda. To je zbog neslaganja između veličine fetusa i rodnog kanala žene. Na primjer, ako je dijete teže od 4 kg, dijagnoza "klinički uske zdjelice" može se postaviti čak i za djevojčicu s normalni pokazatelji. Ne postoji jednoznačan odgovor na pitanje zašto nastaje takva država. Liječnik identificira niz razloga:

• veliko voće;
• trudnoća dulja od 40 tjedana;
• pogrešan položaj;
• tumori maternice ili jajnika;
• fetalni hidrocefalus (povećana glava);
• spajanje zidova vagine;
• zadačna prezentacija ploda (dijete je okrenuto zdjelicom umjesto glavom).

U opstetrička praksa sve je više slučajeva klinički uskog porođajnog kanala, jer se rađaju velika djeca.

Svaka žena prije poroda treba saznati parametre zdjelice. Odgovorni ginekolog nikada ne zanemaruje ove pokazatelje i pažljivo provodi studiju pomoću opstetričkog kompasa.