Anna Babkina, medicinska optičarka odgovara

Obično su zjenice ljudi okrugle, ali kada je šarenica iskrivljena, oči postaju uglate. Taj se fenomen naziva kolobom.

Najčešće, samo jedna zjenica ima neobičan oblik, druga ostaje normalna, okrugla. Ali postoji i dvosmjerni učinak. Štoviše, uopće nije nužno da zjenice imaju isti, iako kutni oblik. Na primjer, jedan može biti trokutast, a drugi može nalikovati nepravilnom četverokutu.

Vlasnici zjenica nepravilnog oblika najčešće ih imaju od rođenja. Dakle, “sretnik” je otprilike jedno novorođenče od 10 000. Anomalija nastaje zbog intrauterinih poremećaja, zbog čega se embrionalna pukotina u očnoj čašici ne zatvara pravilno. Obično kolobom "ne dolazi" sam i kombiniran je s rascjepom usne, rascjepom nepca ili nekim drugim malformacijama, ali ponekad nije povezan s njima.

Događa se da se oblik zjenice mijenja i u već punoljetnost. Na primjer, nakon ozljede oka ili kao posljedica komplikacija nakon operacije. Dakle, kolobom se ponekad javlja kao posljedica liječenja glaukoma.

Sama anomalija nije opasna. Samo zato što se površina zjenice povećava, povećava se i protok svjetlosti koja ulazi u mrežnicu. Da biste ga ograničili, preporuča se nositi tamno kontaktne leće, proziran u sredini. Možete nabaviti i rupičaste naočale, no one se smiju nositi najviše dva sata dnevno.

Ako je defekt mali i istaknuto oko vidi normalno, kolobom se ne mora liječiti. No, često se kombinira s drugim očnim bolestima, a zajedno dovode do smanjenja vidne oštrine. U tom slučaju odstupanje se ispravlja operacijom.

Kolobom se javlja i kod životinja, najčešće kod mačaka. Perzijske i sijamske mačke su najosjetljivije na bolest. Kod pasa koloboma se javlja kod basenjija, škotskog ovčara. Važno je napomenuti da se kod životinja nasljeđuje češće nego kod ljudi. Stoga ih vlasnici nastoje zadržati neobični kućni ljubimci nije dala potomstvo.

pupilarni refleksi

Normalno su zjenice oba oka okrugle, a promjer im je isti. Sa smanjenjem općeg osvjetljenja, zjenica se refleksno širi. Stoga je širenje i skupljanje zjenice reakcija na smanjenje i povećanje ukupnog osvjetljenja. Promjer zjenice također ovisi o udaljenosti do fiksnog objekta. Kada gledate s udaljenog predmeta na bliski, zjenice se sužavaju.

Postoje dvije vrste u šarenici mišićna vlakna okružuje zjenicu: kružna, inervirana parasimpatičkim vlaknima okulomotornog živca, do kojih idu živci od cilijarni čvor. Radijalne mišiće inerviraju simpatički živci koji izlaze iz gornjeg cervikalnog simpatički čvor. Kontrakcija prvog uzrokuje suženje zjenice (mioza), a kontrakcija drugog uzrokuje širenje (midrijazu).

Promjer zjenice i reakcije zjenice važne su dijagnostičke značajke kod oštećenja mozga.

Zatim se metodom bočnog osvjetljenja ispituje položaj, promjer zjenica, njihov oblik, ujednačenost, reakcija na svjetlo i blisko postavljanje. Normalno, zjenica je smještena nešto prema dolje i medijalno od središta, okruglog je oblika, promjera 2-4,5 mm. Suženje zjenice može biti posljedica ukapavanja mističnih lijekova, dilatacijske paralize, a najčešće je suženje zjenice najuočljiviji znak upale šarenice.

S godinama zjenica postaje uža. Nakon ukapavanja midrijatika uočava se proširenje zjenice, uz paralizu okulomotornog živca. Jednostrana midrijaza može se pojaviti s paralizom sfinktera kao rezultat ozljede oka. Zjenice su šire u očima s tamnim šarenicama i kratkovidnošću. Neujednačena veličina zjenice (anizokorija) najčešće ukazuje na bolest središnjeg živčanog sustava. pogrešan oblik zjenica može biti u prisutnosti stražnje sinehije (fuzije šarenice s prednjom kapsulom leće) ili prednje (fuzije šarenice s rožnicom).

Da bi se vizualno provjerila prisutnost stražnje sinehije, potrebno je u oko ukapati dilatatore zjenice: 1% otopinu atropina ili homatropina, 2% otopinu kokaina. Zjenica se širi u svim smjerovima, osim onih mjesta gdje se nalaze stražnje sinehije. Kao rezultat ekspandirajućeg djelovanja ovih sredstava dolazi do odvajanja tankih sinehija, a na mjestu odvajanja na prednjoj kapsuli leće mogu ostati pigmentne mrlje i nakupine najmanjih veličina, jasno vidljive biomikroskopijom.

U nekim slučajevima može doći do kružnog sraštavanja ruba šarenice s prednjom lećnom čahurom (seclusio pupillae) i tada je, unatoč opetovanom ukapavanju atropina, nemoguće izazvati širenje zjenice. Takva potpuna stražnja sinehija dovodi do povećanja iznutra očni pritisak, jer odvajanje prednje i stražnje komore intraokularna tekućina normalno cirkulirati.

Tekućina se nakuplja u stražnjoj komori, strši šarenicu prema naprijed (iris bombee). Potpuna infekcija zjenice eksudatom (occlusio pupillae) može dovesti do istog stanja. Ponekad je moguće uočiti defekt u tkivu šarenice – kolobome šarenice (coloboma iridis) (Slika 16), koje mogu biti prirođene i stečene. Kongenitalne se obično nalaze u donjem dijelu šarenice i zjenici daju izdužen, kruškolik oblik.

Stečeni kolobomi mogu nastati umjetno kao rezultat operacije ili uzrokovani traumom. Postoperativni kolobomi najčešće se nalaze u gornjem dijelu šarenice i mogu biti potpuni (kada šarenice nema u bilo kojem sektoru u cijelosti od korijena do ruba zjenice, a zjenica ima oblik ključanice) i djelomični, s obliku malog trokuta u blizini korijena šarenice. Od perifernog koloboma potrebno je razlikovati odvajanje šarenice u korijenu kao posljedicu ozljede.

Reakciju zjenice na svjetlo najbolje je provjeriti u mračnoj prostoriji. Snop svjetlosti usmjerava se na svako oko posebno, što uzrokuje oštro suženje zjenice (direktna reakcija zjenice na svjetlost). Kada je zjenica jednog oka osvijetljena, zjenica drugog oka se istovremeno sužava - to je prijateljska reakcija. Reakcija zjenice naziva se "živa" ako se zjenica brzo i izrazito sužava, a "troma" ako se sužava sporo i nedovoljno. Reakcije zjenica na svjetlo mogu se izvoditi na difuznom dnevnom svjetlu i procjepnom svjetiljkom.

Pri provjeravanju akomodacije i konvergencije zjenice (blizak položaj), od pacijenta se traži da gleda u daljinu, a zatim gleda u prst koji ispitivač drži blizu pacijentovog lica. U ovom slučaju, zjenica bi se trebala normalno suziti.

Prethodno je spomenuto da se zjenice mogu proširiti prilikom ukapavanja ljekovite tvari koji uzrokuju paralizu sfinktera (atropin, homatropin, skopolamin itd. ili ekscitaciju dilatatora (kokain, efedrin, adrenalin). Dilatacija zjenice se opaža kada se lijekovi koji sadrže belladonna uzimaju oralno. Istodobno postoji nedostatak reakcije zjenice na svjetlo, smanjen vid, osobito pri radu na blizu, kao rezultat pareze smještaja.

Kod anemije se zjenice također mogu proširiti, ali njihova reakcija na svjetlost ostaje dobra. Isto se opaža kod miopije. Široka fiksna zjenica bit će kod sljepoće uzrokovane oštećenjem mrežnice i optički živac. Apsolutna nepokretnost zjenica nastaje kada je oštećen okulomotorni živac.

Ako je proširena i nepokretna zjenica posljedica paralize okulomotornog živca uz istovremeno oštećenje vlakana koja idu do cilijarnog mišića, akomodacija će također biti paralizirana. U tom slučaju postavlja se dijagnoza unutarnje oftalmoplegije. Ovaj fenomen može biti s cerebralnim sifilisom (zahvaćena je jezgra okulomotornog živca), s tumorima mozga, meningitisom, encefalitisom, difterijom, bolestima orbite i s ozljedama praćenim oštećenjem okulomotornog živca ili cilijarnog čvora. Iritacija cervikalnog simpatičkog živca može biti s povećanjem limfni čvor na vratu, s vršnim žarištem u plućima, kronični pleuritis itd. te uzrokuje jednostrano širenje zjenica. Ista ekspanzija može se vidjeti kod siringomijelije, poliomijelitisa i meningitisa koji zahvaćaju donji dio vrata maternice i gornji dio prsnog koša. leđna moždina. Suženje zjenice i njezinu nepokretnost mogu izazvati mistična sredstva koja djeluju uzbudljivo na mišić koji sužava zjenicu (pilokarpin, eserin, armin i dr.).

Uz bočno osvjetljenje normalna leća nije vidljiva zbog svoje potpune prozirnosti. Ako postoje odvojena zamućenja u prednjim slojevima leće (početna katarakta), tada su pod bočnim osvjetljenjem vidljiva na crnoj pozadini zjenice u obliku pojedinačnih sivkastih poteza, točkica, zuba itd. Kod potpunog zamućenja leće (katarakte), cijela zjenica ima mutno sivu boju.

Općenito, metoda propusnog svjetla koristi se za otkrivanje početnih promjena na leći i staklastom tijelu. Metoda se temelji na sposobnosti pigmentiranog fundusa da reflektira snop svjetlosti usmjeren na njega. Studija se provodi u tamnoj sobi. Mutnu električnu svjetiljku od 60-100 W potrebno je postaviti lijevo i iza bolesnika u visini njegovih očiju. Liječnik prilazi pacijentu na udaljenost od 20-30 cm i uz pomoć oftalmoskopa pričvršćenog na oko usmjerava svjetlost u oko pacijenta.

Ako leća i staklasto tijelo prozirna, zjenica svijetli crveno. Crveno svjetlo djelomično je posljedica transiluminacije krvi. žilnica, djelomično crveno-smeđa boja pigmenta mrežnice.

Pacijentu se nudi da promijeni smjer pogleda i da li se uočava jednoličan crveni refleks s fundusa. Čak i mala zamućenja u prozirnom mediju oka odgađaju zrake reflektirane od fundusa, zbog čega se na crvenoj pozadini zjenice pojavljuju tamna područja, koja odgovaraju mjestu zamućenja. Ako preliminarni pregled s bočnim osvjetljenjem nije otkrio nikakva zamućenja u prednjem dijelu oka, tada pojavu zamućenja na crvenoj pozadini zjenice treba objasniti zamućenjem staklastog tijela ili dubokih slojeva leće.

Zamućenja leće imaju oblik tankih tamnih žbica usmjerenih prema središtu od ekvatora leće, ili pojedinačnih točaka, ili zvjezdasto divergiraju od središta leće. Ako se te tamne točkice i pruge pomiču zajedno s pokretima očiju očna jabučica, tada su zamućenja u prednjim slojevima leće, a ako zaostaju za tim kretanjem i čini se da se pomiču, takoreći, u obrnuti smjer kretanje oka, zamućenja su u stražnjim slojevima leće. Zamućenja koja se nalaze u staklastom tijelu, za razliku od zamućenja leće, imaju potpuno nepravilan neravni početak. Čini se da su paučina ili imaju izgled mreža koje osciliraju kada najmanji pokret oko. Kod intenzivnog, gustog zamućenja, masivnih krvarenja u staklastom tijelu, kao i kod potpunog zamućenja leće, zjenica ne svijetli pri pregledu u prolaznom svjetlu, a svjetlost zjenice je bijela od zamućene leće. Biomikroskopijom se točnije pregledavaju svi dijelovi oka, leća pomoću analizatora prednjeg segmenta oka.

Proširenje zjenica može se pojaviti zbog prirodnih uzroka ili može biti simptom nove bolesti koja se javlja kod ljudi različite dobi.

Proširene zjenice nazivaju se i midrijaza, što znači zjenica s proširenim promjerom.

Zjenica mijenja veličinu zbog kontrakcije kružnog i radijalnih mišića. Kružni mišić je odgovoran za sužavanje, a radijalni mišić za njegovo širenje.

Proširene zjenice, prirodni uzroci:

1. reakcija na svjetlost. Javlja se kod ljudi svih dobi. U nedostatku drugih simptoma bilo koje bolesti, ne biste se trebali brinuti;
2. reakcija na kapi za oči. Neki od tretmana za oči uzrokuju širenje zjenica, ali reakcija postupno jenjava i nema negativnih posljedica;
3. reakcija na tamu
4. stres;
5. privlačnost prema suprotnom spolu.

Znanstvenici su tijekom studije otkrili da su proširene zjenice također reakcija na:

1. gole žene u muškarcima;
2. djeca kod žena.

Iz ovoga se može zaključiti da medicinski razlozi ljudi mogu imati raširene zjenice kad vide nešto što im se sviđa.

Osim prirodnih uzroka, zašto se zjenice šire?

Mogu se proširiti zbog pojave i razvoja patologija i bolesti u ljudskom tijelu.

Takve patologije uključuju:

1. aneurizma;
2. oštećenje vidnog živca;
3. pojava i razvoj tumora mozga;
4. povećani očni tlak uzrokovan pojavom glaukoma;
5. dugotrajne i česte migrene;
6. oticanje limfnog čvora koji se nalazi u gornjem dijelu prsnog koša;
7. dijabetes;
8. ozljeda;
9. nedostatak kisika;
10. trauma lubanje;
11. reakcija na lijekove;
12. intrakranijalni tlak;
13. opijenost tijela;
14. epilepsija;
15. crvi.

Široke zjenice u većini slučajeva mogu se promatrati s upotrebom lijekova, manifestacijom bolesti i ozljeda.

Poznato je da se zjenice mogu povećati u mraku, što omogućuje osobi da bolje vidi u mraku. Međutim, ako se zjenice ne šire kada su izložene svjetlu, to može biti simptom opijenosti tijela. U tom slučaju treba odmah konzultirati liječnika.

Adie-Holmesov sindrom

Adie-Holmesov sindrom ili sindrom proširene zjenice na drugi način. Karakterizira ga paraliza očnih mišića, uslijed čega oči gube osjetljivost na svjetlost.

Glavni simptom Adie-Holmesovog sindroma je proširena zjenica, ali njezin promjer može biti različit. Kada osoba s ovim sindromom promatra nešto iz velike blizine, zjenica se sužava, a zatim se momentalno širi. Vid kod Adie-Holmesovog sindroma značajno opada.

Neki od čimbenika koji uzrokuju njegovu pojavu su:

1. metabolički poremećaj;
2. oštećen cilijarni čvor. To uzrokuje kršenje inervacije cilijarnog mišića i sfinktera irisa. Zbog toga se zjenice šire i pojavljuje se kratkovidnost;
3. avitaminoza;
4. zarazne bolesti.
5. Simptomi Adie-Holmes sindroma:
6. zjenica se povećava samo na jednom oku;
7. slaba reakcija na svjetlo ili njegovu potpunu odsutnost.

Sindrom se najčešće manifestira kod žena nakon 30 godina. Moguće je vratiti vid koji je pao zbog razvoja sindroma, a reakcija na svjetlo može se izgubiti bez mogućnosti oporavka.

Psihološki faktori

Živčani sustav ima izravan učinak na vidne živce, kao i na emocionalnu stabilnost osobe. Zbog emocionalne nestabilnosti hormoni se oslobađaju u krv. Kao rezultat toga, zjenice su proširene.

Razlozi širenja zjenica:

• strah;
• strah;
• ekstremna situacija;
• napadi agresije;
• tuga.

Ako su takvi razlozi uočeni, potrebno je kontaktirati stručnjake za liječničku pomoć.

Postoje slučajevi kada je ekspanzija uzrokovana genetskim čimbenicima i popraćena je određenim znakovima:

• crvenilo očiju;
• grčevi i bol u očima;
• zamagljen vid pri jakom svjetlu. Mogu se pojaviti mrlje u očima ili oštri bljeskovi;
• smanjenje vidne oštrine.
• osoba s ovim simptomima praktički je slijepa u mraku.

Korištenje tvari trećih strana

Između ostalih čimbenika, na povećanje zjenica kod ljudi utječu alkoholne i narkotičke tvari. Nakon njihove uporabe, zjenica je u proširenom stanju još najmanje dva dana.

Osim što osoba koja je uzimala droge ima proširene zjenice, njihova uporaba može se prepoznati po nizu znakova:

1. crvenilo i sjaj očiju;
2. nedostatak reakcije na svjetlo;
3. jasno definirane posude u očima;
4. nezdravu kožu. Blijedo ili bolesno žuto;
5. loša koordinacija;
6. promjena govora. Sporo, brzo ili preoštro.

Midrijaza kod tinejdžera

Najčešće, proširene zjenice kod tinejdžera zbog uporabe narkotičke tvari ili pijenje alkohola. Roditelji trebaju biti vrlo oprezni i obratiti pažnju na stanje djeteta.

Konzumaciju droga nije tako lako prepoznati kao konzumaciju alkohola. Upotreba droga nije popraćena specifičnim mirisom, za razliku od alkoholnih pića.

Osim proširenih zjenica, postoje znakovi na koje prije svega trebate obratiti pozornost:

1. povećana razdražljivost ili slabost;
2. promjene raspoloženja bez vidljivog razloga;
3. nesanica;
4. jaka žeđ;
5. nezdrav izgled: krugovi ispod očiju i jak gubitak težine.

Međutim, vrijedi zapamtiti da prisutnost jednog od ovih znakova može biti preteča bolesti. Na primjer, crvi su popraćeni krugovima ispod očiju, nesanicom, gubitkom težine. Također, zaraženi imaju trajno proširene zjenice.

Ako se pojavi jedan ili više znakova, bolje je odvesti dijete stručnjaku i riješiti problem prije nego što bude prekasno.

Trajno proširene zjenice

Ako su zjenice cijelo vrijeme raširene, to može biti znak oštećenja. oftalmološki živci i gubitak osjetljivosti zjenica na svjetlost. Istodobno, kada osoba gleda u svjetlo, počinje bol u očima.

Osobe koje imaju ove simptome trebaju biti oprezne u mraku jer u mraku teško vide. Preporučljivo je ne voziti noću.

Sličan problem s vidom tipičan je za odrasle. Budući da su dječje oči osjetljivije na svjetlost.

Ne biste trebali nemarno tretirati pojavu takvih simptoma. Trebate odmah konzultirati liječnika koji može postaviti ispravnu dijagnozu i propisati liječenje dok ne dođe do nepopravljivog oštećenja očiju.

18 +

Tema: "Kako prepoznati narkomana po očima?"

Opijenost drogom ili kako prepoznati narkomana po očima.Možda je ovo najviše učinkovita metoda vizualno određivanje uzima li osoba drogu.

Zjenica je tamni otvor u šarenici oka. Ograničava količinu svjetlosti koja dopire do mrežnice.

Malo teorije:

Promjene u veličini zjenice javljaju se kao odgovor na svjetlosnu iritaciju mrežnice, konvergenciju vidnih osi oba oka, naprezanje očiju za razlikovanje predmeta na različitim udaljenostima, kao i kao odgovor na podražaje drugačija priroda. Veličina zjenice mijenja se zbog dva mišića šarenice: kružnog, koji osigurava sužavanje zjenice, i radijalnog, koji osigurava širenje. Kod trijezne osobe zjenica nikada nije potpuno mirna. Stalni pokreti zjenice ovise o brojnim podražajima: pojačanoj ljudskoj aktivnosti, bol, emocionalni stres, intenzivan strah, iznenadni oštar podražaj (guranje, glasna buka) uzrokuju širenje zjenica. Dakle, ljudsko tijelo pokušava brzo dobiti vizualne informacije o nadražaju. Zjenica ovisnika je u jednom položaju (tijekom djelovanja droge), ponekad se lagano mijenja doslovno za 1 mm.

Kako prepoznati po očimataj čovjek je ovisnik?

Učenik može pokazati vrstu droge koju je uzeo. Kako to izgleda prikazano je na slikama (foto) 1,2,3

SLIKA 1 Zjenica je normalna (osoba je vjerojatno trijezna)

Pri umjerenom osvjetljenju prosječne je veličine, mijenja se ovisno o svjetlini, zjenica je stalno u pokretu od sužene do proširene. Oštrina promjene u osvjetljenju također utječe, pa ako svjetiljkom posvijetlite oči, tada će se zjenica trijezne osobe odmah suziti, isključivanjem jakog svjetla, zjenica će se proširiti - to je znak normalno funkcioniranje zjenice, nakon takvih manipulacija, zjenica ovisnika o drogama bit će u jednom položaju, u kojem? sužen ili proširen, pogledajte slike 2 i 3.

SLIKA 2 Oči ovisnika

Slika 2: Zjenica ovisnika - , morfij, droge maka, (terpinkod, kodelak, nurofen itd.) - izazivaju suženje.

Zjenica oka je sužena (mala), ne reagira na promjene osvjetljenja, ako posvijetlite svjetiljkom nekoliko sekundi i ugasite je, tada će zjenice ostati u jednom, suženom položaju, za ljude koji razumiju takve situacije , oči narkomana sa suženom zjenicom su sumnjive već s udaljenosti od 1-2 metra. Za Vašu informaciju, trajanje djelovanja droga kao što su opijati (opioidi), heroin, morfij, kodein itd. je oko 5 sati, do tog vremena zjenice oka počinju postupno funkcionirati, reakcija zjenice na svjetlo je gotovo neprimjetna, ali je i dalje prisutna. Dok izlazite djelatna tvar(droge) iz tijela, to se događa nakon 5 sati nakon upotrebe, ovisnik se otrijezni i funkcionalnost zjenice postepeno obnavlja se.

SLIKA 3 Oči ovisnika

Slika 3: Zjenica - , LSD, perevintin (šraf u žargonu), ponekad uzrokuje zamjetno širenje zjenica.

Zjenica u ovom položaju je odmah vidljiva, obično učinak takvog traje oko 24 sata (osim kokaina koji ima učinak 1-1,5 sat), a zjenica se može proširiti nakon dan ili više, ponekad doći do srednji položaj, zatim ponovno širenje, to se događa nakon mjere prisebnosti osobe. U nekim slučajevima, nakon upotrebe perevintine ("šraf" u žargonu), zjenica ostaje proširena dva dana. Kada se provjeri svjetiljkom, zjenica ostaje u povećanom, velikom stanju, lagano se mijenja doslovno za 1 mm, ovisno o vremenu uzimanja lijeka.

, hašiš, "Spice" (smjese za pušenje, mješavine) itd. može se nazvati kao skupljanje i širenje učenik. Nakon uzimanja ove droge bjeloočnica oka narkomana postaje ružičasta ili pocrveni, vide se upaljene (natečene) žile i što je najvažnije oči narkomana postaju "staklaste" (sjaj na svjetlu), da bi to sakrili, ovisnici o drogama koristite kapi za oči kao što je "Vizin", itd.

Boja šarenice (boja očiju: plava, siva, smeđa itd.) ne igra nikakvu ulogu, ali što je tamnija to je dijagnoza teža.

Ako često vidite osobu s nestandardnim zjenicama, to je prvi znak upotrebe droga.

Obično osoba koristi jedan lijek. Kad se dijete vrati kući, pogledajte u oči ako zjenica stalno nije standardna i iste veličine, velika ili mala - to je znak.

Ne zaboravite, mala ili velika zjenica je reakcija na svjetlo, tamuili na suncu, ali konstantno mala ili velika zjenica je znak korištenja. Promijenite rasvjetu ili upalite i ugasite svjetiljku tako što ćete je osvijetliti u njihove oči. Kod pretpostavljeno trijezne osobe zjenica će se stalno mijenjati, suziti na jakom svjetlu, proširiti u mraku, oko je čisto prema svjetlu, prozirno ne sjaji i nije upaljeno, zjenica narkomana bit će u jedan položaj, upaljene bjelančevine, oči koje izgledaju staklene, sjaje ili su mutne, gledajući vaše voljeni svaki dan, lako ćete primijetiti promjene u njegovim očima i ponašanju, nemojte se bojati koristiti brze testove urina za 5 ili više vrsta droga (prodaju se u ljekarni). Novoizgrađena i vrlo česta droga Nije definirano u testovima i analizama, barem na ovaj trenutak 2013 Mogu se identificirati samo vanjski čimbenici, oči i ponašanje.

Ako je osoba viđena u korištenju opijata (heroin, kodein, mak, tramal, zaldiar itd.), takvi se narkomani služe nekim trikovima kako bi maskirali zjenicu. Trik je u tome što se u ljekarnama prodaje mnogo lijekova koji namjerno šire zjenice, a ne.

Povećana zjenica također ukazuje na sindrom ustezanja (odbijanje uzimanja, mamurluk).

O kvalitetnoj rehabilitaciji

Općenito, u Rusiji kvalitetna rehabilitacija od ovisnosti nije moguća zbog nedostatka metoda u stvarnom svijetu, i glavni razlog je nedostatak visokokvalificiranog osoblja, psihijatara, narkologa, psihologa. Rehabilitacija je fino ugođen mehanizam u kojem ovisna osoba ostaje dugo vremena. Živčani sustav se oporavlja najmanje 4 tjedna, a za to vrijeme osoba mora biti u vrlo povoljnim uvjetima, gdje svaka sitnica, svaki provedeni sat i, što je najvažnije, povoljna klima igra važnu ulogu: ugodno okruženje međunarodnih liječnika a pacijenti iz različite zemlje. Istraživanja su pokazala da je bliski kontakt s ovisnicima o drogama koji govore ruski neprihvatljiv, što je grijeh rehabilitacijskih centara u Rusiji, organizirani u skučenim sobama unajmljenih kućica, držeći pacijente zatvorene u niskoj društvena grupa. Organizatori samo pogoršavaju situaciju. Ne možete staviti pacijenta u nisko socijalizirano i nisko kulturno okruženje i nazvati to "12 koraka". Kako poslovica kaže: "S kim pođeš, takvog ćeš i dobiti."

"Rehabilitacijski centar Mosmedservice" u Izraelu dio je velike međunarodni program"Korak po korak", ne brkajte s programom od 12 koraka. Prema našoj međunarodnoj metodologiji liječenja "Korak po korak", bivši ovisnici o drogama ne drže se zajedno. Prvo, nema bliskih kontakata pacijenata, to prate dežurni liječnici. Drugo, svi pacijenti iz različitih zemalja, sa različiti jezici. Treće, pacijentov režim je strogo raspoređen po satu, što uključuje; Raditi sa profesionalni psiholog, izleti, fizikalna rehabilitacija, plivanje, filozofija, joga itd.

Odgovaramo VIP statusu i štitimo naše klijente od znatiželjnih očiju i ušiju, pružamo 100% anonimnost putem pristupačne cijene! Liječenje košta malo više nego u Rusiji, ali kvaliteta je jednostavno neusporediva!, ili bolje rečeno, jednostavno ne postoji u Rusiji! Jednostavnim riječima Vaša će se rodbina od nas vratiti s velikim osjećajem, rehabilitacija u našem centru će se pamtiti zauvijek, to će biti točka s koje ljudi kreću u novi život!

Ako koristite droge- prestani to raditi!

Ova informacija nije propaganda droga, proizvodnja I korištenje lijekova . Svrha ovog materijala je prenijeti ljudima koji koriste droge, jednostavna načela, koji će im pomoći u očuvanju zdravlja i izbjegavanju raznih vrsta bolesti, na ovaj ili onaj način povezanih s konzumiranjem droga, i što je najvažnije, odmah započeti liječenje ovisnosti o njima.

Ljudsko oko ima složenu strukturu, njegove komponente su međusobno povezane i funkcioniraju prema jednom algoritmu. U konačnici, oni stvaraju sliku okolnog svijeta. Ovaj složeni proces funkcionira zahvaljujući funkcionalnom dijelu oka čija je osnova zjenica. Učenici prije smrti ili nakon nje mijenjaju svoje kvalitativno stanje, stoga, znajući ove značajke, moguće je odrediti koliko je davno osoba umrla.

Anatomske značajke strukture učenika

Zjenica izgleda kao okrugla rupa u središtu šarenice. Može promijeniti svoj promjer podešavanjem područja apsorpcije svjetlosnih zraka koje padaju na oko. Ova mu se prilika pruža očni mišići: sfinkter i dilatator. Sfinkter okružuje zjenicu, a kada se skupi, sužava se. Dilatator se, naprotiv, širi, komunicirajući ne samo s otvorom zjenice, već i sa samom irisom.

Mišići zjenice obavljaju sljedeće funkcije:

• Promjena dijametralne veličine zjenice pod djelovanjem svjetla i drugih podražaja koji ulaze u mrežnicu.
• Postavite promjer otvora zjenice ovisno o udaljenosti na kojoj se slika nalazi.
• Konvergiraju i divergiraju na vidnim osima očiju.

Zjenica i mišići koji je okružuju rade refleksni mehanizam nije povezan s mehaničkim nadražajem oka. Pošto prolaze impulsi živčanih završetaka oči osjetljivo percipira sama zjenica, tada je sposobna odgovoriti na emocije koje osoba doživljava (strah, tjeskoba, strah, smrt). Pod utjecajem tako snažnog emocionalnog uzbuđenja, otvori zjenica se šire. Ako je ekscitabilnost niska, sužavaju se.

Uzroci suženja pupilarnih otvora

Tijekom tjelesnog i psihičkog stresa, očni otvori kod ljudi mogu se suziti na ¼ uobičajene veličine, ali nakon odmora brzo se oporave do uobičajenih dimenzija.

Zjenica je vrlo osjetljiva na određene lijekovi koji utječu na kolinergički sustav, poput tableta za srce i spavanje. Zato se zjenica pri njihovom uzimanju privremeno sužava. Postoji profesionalna deformacija zjenice kod ljudi čije su aktivnosti povezane s uporabom monokla - majstora draguljara i urara. Kod bolesti oka, kao što su čir na rožnici, upala očnih žila, izostavljanje vjeđe, unutarnje krvarenje, sužava se i otvor zjenice. Takav fenomen kao što je mačja zjenica pri smrti (Beloglazovljev simptom) također prolazi kroz mehanizme svojstvene očima i mišićima onih oko njih.

širenje zjenica

U normalnim okolnostima, zjenice se povećavaju u mračno vrijeme dana, u uvjetima slabog osvjetljenja, uz manifestaciju jakih emocija: radost, ljutnja, strah, zbog otpuštanja hormona u krv, uključujući endorfine.

Snažna ekspanzija opaža se kod ozljeda, upotrebe droga i očnih bolesti. Stalno proširena zjenica može ukazivati ​​na intoksikaciju tijela povezanog s izlaganjem kemikalijama, halucinogenima. Kod kraniocerebralnih ozljeda, osim glavobolje, otvori zjenica će biti neprirodno široki. Nakon uzimanja atropina ili skopolamina može doći do njihovog privremenog širenja - to je normalno. negativna reakcija. Na dijabetes i fenomen hipertireoze javlja se prilično često.

Širenje zjenica u trenutku smrti normalna je reakcija tijela. Isti simptom je karakterističan za komu.

Klasifikacija pupilarnih reakcija

Zjenice u normalnom fiziološkom stanju su okrugle, istog promjera. Kada se svjetlo mijenja, dolazi do refleksnog širenja ili skupljanja.

Suženje zjenica ovisno o reakciji

Kako izgledaju zjenice kad umreš?

Reakcija zjenica na svjetlo u trenutku smrti odvija se najprije mehanizmom širenja polja, a zatim njihovim sužavanjem. Učenici na biološku smrt(konačni) imaju svoje osobine kada ih učenici uspoređuju sa živom osobom. Jedan od kriterija za uspostavu obdukcije je pregled očiju pokojnika.

Prije svega, jedan od znakova bit će "sušenje" rožnice oka, kao i "blijeđenje" šarenice. Također, pred očima se stvara neka vrsta bjelkastog filma, koji se naziva "sjaj haringe" - zjenica postaje mutna i tupa. To je zbog činjenice da nakon smrti prestaju funkcionirati. suzne žlijezde koje proizvode suze koje vlaže očnu jabučicu.
Kako bi se u potpunosti potvrdila smrt, žrtvino se oko nježno stisne između velikog i kažiprstima. Ako se zjenica pretvori u uski prorez (simptom " mačje oko“), navodi se specifična reakcija učenika na smrt. Kod žive osobe takvi se simptomi nikada ne otkrivaju.

Pažnja! Ako je pokojnik imao gore navedene znakove, tada je smrt nastupila prije najviše 60 minuta.

Učenici na klinička smrt bit će neprirodno širok, bez ikakve reakcije na osvjetljenje. Uz uspješnu reanimaciju, žrtva će početi pulsirati. Rožnica, bjeloočnice i zjenice nakon smrti dobivaju smeđe-žute pruge koje se nazivaju Larcherove mrlje. Nastaju ako oči ostanu otvorene nakon smrti i ukazuju na jako sušenje sluznice očiju.

Zjenice u trenutku smrti (kliničke ili biološke) mijenjaju svoje karakteristike. Stoga, znajući ove značajke, može se točno utvrditi činjenica smrti ili odmah pristupiti spašavanju žrtve, točnije, kardiopulmonalna reanimacija. Popularna fraza "Oči su odraz duše" savršeno opisuje ljudsko stanje. Usredotočujući se na reakciju učenika, u mnogim situacijama moguće je razumjeti što se s osobom događa i koje radnje poduzeti.

Video