Sistema nervoso

Il sistema nervoso unisce parti del corpo (integrazione), assicura la regolazione di vari processi, il coordinamento del lavoro degli organi e l'interazione del corpo con l'ambiente esterno. Prende in una varietà di informazioni da ambiente esterno e organi interni, lo elabora e genera segnali che determinano risposte adeguate.

Anatomicamente, il sistema nervoso è diviso in centrale (cervello e midollo spinale) e periferico (nodi nervosi periferici, tronchi nervosi e terminazioni nervose). Da un punto di vista fisiologico si distingue il sistema nervoso autonomo (vegetativo), che innerva organi interni, ghiandole, vasi sanguigni e somatico (cerebrospinale), che regolano l'attività del resto del corpo (tessuto muscolare scheletrico).

Sviluppo del sistema nervoso

Lo sviluppo del sistema nervoso deriva dal neuroectoderma (placca neurale), che forma il tubo neurale, la cresta neurale e i placode neurogeni. Il midollo spinale e il cervello si sviluppano dal tubo neurale, in cui si differenziano i seguenti strati:

Membrana limitante interna;

strato ependimale;

Strato impermeabile;

velo sul bordo;

Membrana limite esterna.

fonte di tutte le cellule Il SNC sono le cellule della matrice (ventricolare) dello strato interno. Sono concentrati vicino alla membrana limite interna, si moltiplicano attivamente e si muovono. Le cellule che hanno completato la proliferazione - i neuroblasti, così come i glioblasti in grado di proliferare, vengono espulsi nello strato del mantello. Parte delle cellule ventricolari rimane in situ, in futuro sarà il futuro ependima.

I neuroblasti danno origine a tutti i neuroni del SNC; dopo la migrazione perdono la loro capacità di proliferare. I glioblasti diventano precursori della macroglia, sono capaci di proliferare.

La rigidità dell'organizzazione del cervello è determinata da due fattori: migrazione mirata delle cellule e crescita diretta dei processi. Il meccanismo dei movimenti diretti è dovuto al chemiotropismo, che si svolge lungo un percorso prestabilito. In determinate fasi dell'ontogenesi si verifica la morte cellulare programmata. Il volume della sottopopolazione dei neuroni morenti è stimato nell'intervallo del 25-75%. Allo stesso tempo, gli elementi cellulari della placca gangliare formano i nodi spinali e autonomi.

Midollo spinale

Il midollo spinale è una sezione del sistema nervoso centrale, che si trova nel canale spinale e ha la forma di un midollo arrotondato, leggermente appiattito in direzione dorso-addominale. Al centro del midollo spinale scorre il canale spinale centrale, rivestito da glia ependimale.

Il midollo spinale, come il cervello, è ricoperto da tre meningi:

Interno - pia madre con vasi e nervi nel suo tessuto connettivo lasso. È direttamente adiacente al midollo spinale.

Questo è seguito da un sottile strato di tessuto connettivo lasso: l'aracnoide. Tra queste membrane c'è uno spazio subaracnoideo (subaracnoideo) con sottili fibre di tessuto connettivo che collegano le due membrane. Questo spazio con liquido cerebrospinale comunica con i ventricoli del cervello.

Il guscio esterno è una dura madre, costituita da tessuto connettivo denso, fuso con il periostio nella cavità cranica. Nel midollo spinale c'è uno spazio epidurale tra il periostio delle vertebre e la dura madre, riempito di tessuto connettivo fibroso lasso, che conferisce una certa mobilità alla membrana. Tra la dura madre e l'aracnoide c'è uno spazio subdurale con una piccola quantità di liquido. Gli spazi subdurale e subaracnoideo sono internamente ricoperti da uno strato di cellule gliali squamose.

Il midollo spinale è costituito da due metà simmetriche, delimitate l'una dall'altra anteriormente - dalla fessura mediana, posteriormente - dal solco mediano.

In una sezione trasversale si distinguono facilmente la materia grigia e quella bianca.

materia grigia situato nella parte centrale, circondato da sostanza bianca.

La materia grigia in sezione trasversale ha la forma di ali di farfalla. Le sporgenze della materia grigia sono dette corna: ci sono corna anteriori, posteriori e laterali. C'è una zona intermedia tra le corna anteriore e posteriore. Le corna sono in realtà pilastri che corrono lungo il midollo spinale.

La materia grigia di entrambe le metà simmetriche è collegata l'una all'altra nella regione del canale spinale da una commessura grigia centrale (formata da commissure).

La materia grigia è composta da corpi cellule nervose, i loro dendriti e parzialmente gli assoni, nonché le cellule gliali.

Le cellule nervose si trovano nella materia grigia sotto forma di ammassi non sempre nettamente delimitati: i nuclei. Sulla base della posizione dei neuroni, della natura delle loro connessioni e della funzione di B. Reexedom, sono state isolate 10 placche nella materia grigia del midollo spinale. La topografia dei nuclei corrisponde alla topografia delle placche, anche se non sempre coincidono.

dipendente dalla topografia assonale i neuroni del midollo spinale sono così suddivisi:

♦ Interno - neuroni i cui assoni terminano all'interno della materia grigia di un dato segmento del midollo spinale.

♦ Fascio - i loro assoni formano fasci di fibre nella sostanza bianca del midollo spinale.

♦ Radicolare - i loro assoni escono dal midollo spinale come parte delle radici anteriori.

Nelle corna posteriori ci sono: strato spugnoso, sostanza gelatinosa, nucleo proprio del corno posteriore e nucleo toracico.

strato spugnoso si estende continuamente lungo il midollo spinale, formando il lobo dorsale del corno posteriore, che corrisponde alla placca I, è caratterizzato da uno scheletro gliale, che contiene un gran numero di piccoli neuroni intercalari. Questi neuroni rispondono al dolore e agli stimoli di temperatura e rilasciano fibre nel tratto spinotalamico sul lato opposto. Tra questi neuroni ci sono cellule contenenti sostanza P ed encefalina.

In sostanza gelatinosa, o sostanza gelatinosa Roland(tavola II, III), predominano gli elementi gliali. Le cellule nervose qui sono piccole, ce ne sono poche. Sono avvicinati da assoni provenienti dal funicolo posteriore e da fibre di dolore e sensibilità tattile. Gli assoni dei neuroni di questo strato terminano all'interno di questo segmento del midollo spinale (entrano nella cintura marginale di Lissauer, che forma connessioni trasversali e longitudinali sulla superficie della sostanza gelatinosa), oppure entrano nei propri fasci o nel talamo , cervelletto e olive inferiori. I neuroni di questo strato producono encefalina, un peptide di tipo oppioide che inibisce gli effetti del dolore.

Il significato principale della sostanza gelatinosa è l'attuazione di un effetto inibitorio sulle funzioni del midollo spinale controllando le informazioni sensoriali che vi entrano: pelle, parzialmente viscerale e propriocettiva.

Proprio nucleoè costituito da neuroni intercalari che ricevono impulsi afferenti dai nodi spinali e dalle fibre cerebrali discendenti. I loro assoni passano attraverso la commessura bianca anteriore sul lato opposto e salgono al talamo, proprio come la sostanza gelatinosa è responsabile della sensibilità esterocettiva.

Il nucleo toracico del corno posteriore (nucleo di Clark) si trova nelle VII placche. È formato da neuroni a cui si avvicinano i collaterali mielinici spessi dei neuroni sensoriali, fornendo input sensoriali propriocettivi da articolazioni, tendini e muscoli. Gli assoni delle cellule del nucleo di Clark formano il tratto cerebellare spinale posteriore.

Nella zona intermedia delle placche VI e parzialmente VII si trovano i nuclei basilari esterno ed interno. Elaborano la maggior parte delle informazioni provenienti dal cervello e le trasmettono ai motoneuroni. Sulle cellule del nucleo esterno sono interrotti assoni spessi e a conduzione rapida, originati dalle piramidi più grandi e giganti della zona motoria della corteccia cerebrale. Fibre sottili a conduzione lenta vengono proiettate sui neuroni del nucleo interno. Nell'uomo, circa il 90% delle fibre del tratto cortico-spinale termina sui neuroni dei nuclei basilari.

Le corna laterali contengono: nuclei mediali e laterali.

Il nucleo laterale (Th I - L II) contiene i neuroni dell'arco riflesso autonomo - il centro del reparto simpatico. Gli assoni del ganglio spinale pseudounipolare entrano nel nucleo simpatico, portando la sensibilità viscerale. Il secondo gruppo di assoni proviene dal nucleo mediale del corno laterale. Gli assoni dei neuroni del nucleo laterale danno origine a fibre pregangliari che emergono dal midollo spinale attraverso le radici anteriori.

Il nucleo mediale (S II - Co III) si trova nella zona intermedia, dove non ci sono corna laterali: riceve impulsi dai neuroni sensibili dell'arco riflesso autonomo.

Inoltre, il nucleo di Onufrovich si trova nelle corna laterali dei segmenti sacrali (S2 - S4) del midollo spinale. Contiene neuroni della divisione parasimpatica del sistema nervoso autonomo, che sono coinvolti nell'innervazione degli organi pelvici.

La tavola VII contiene gli interoneuroni di Renshaw necessari per l'implementazione della funzione motoria. Ricevono un impulso eccitatorio dal collagene assonale dei motoneuroni e ne inibiscono la funzione. Questo è importante per il lavoro coordinato dei motoneuroni e dei muscoli da essi innervati per la flessione e l'estensione alternate degli arti.

Il nucleo interstiziale di Cajal è localizzato nella VIII placca. I suoi interoneuroni trasferiscono le informazioni dai neuroni afferenti ai motoneuroni. Gli assoni dei neuroni di questo nucleo fanno parte dei propri fasci e formano connessioni collaterali su più segmenti.

La materia grigia periependimale corrisponde alla placca X, si trova in tutto il midollo spinale ed è formata dai neuroni intercalari del sistema nervoso autonomo.

Le corna anteriori contengono motoneuroni multipolari (lamina IX), che sono le uniche cellule esecutive nel midollo spinale che inviano informazioni ai muscoli scheletrici. Sono combinati in nuclei, ognuno dei quali di solito si estende per diversi segmenti. Termina sui motoneuroni:

♦ Collaterali di assoni di cellule pseudounipolari, che formano con essi archi riflessi a due neuroni.

♦ Assoni dei neuroni intercalari, i cui corpi giacciono nelle corna posteriori del midollo spinale.

♦ Assoni di cellule di Renshaw che formano sinapsi assosomatiche inibitorie. I corpi di queste piccole cellule si trovano al centro del corno anteriore e sono innervati dai collaterali degli assoni dei motoneuroni.

♦ Fibre delle vie discendenti del sistema piramidale ed extrapiramidale, che trasportano gli impulsi dalla corteccia cerebrale e dai nuclei del tronco cerebrale.

Secondo i concetti classici, i motoneuroni nel midollo spinale sono distribuiti su 5 nuclei motori.

Mediale - anteriore e posteriore - sono presenti in tutto il midollo spinale, innervano i muscoli del corpo.

Laterali - anteriori e posteriori - sono localizzati negli ispessimenti cervicali e lombari, innervano i flessori e gli estensori degli arti.

Il nucleo centrale - si trova nelle regioni lombare e cervicale, innerva i muscoli delle cinture degli arti.

sostanza bianca- è diviso dalle radici anteriori e posteriori in corde ventrali, laterali e dorsali simmetriche. È costituito da longitudinale fibre nervose(principalmente mielinizzati), che formano percorsi discendenti e ascendenti (tratti) e astrociti. Ogni tratto è caratterizzato dalla predominanza di fibre formate da neuroni dello stesso tipo.

I percorsi comprendono 2 gruppi: propriospinale e sovraspinale.

vie propriospinali- proprio apparato del midollo spinale, formato da assoni di neuroni intercalari, che comunicano tra i segmenti del midollo spinale. Questi percorsi passano principalmente sul confine della materia bianca e grigia come parte delle corde laterali e ventrali.

vie sopraspinali- fornire una connessione tra il midollo spinale e il cervello e includere percorsi spinali-cerebrali ascendenti e discendenti.

Dolore, temperatura, sensibilità profonda e tattile si esplicano lungo i percorsi ascendenti. Queste sono la via dorsale e talamica, le vie cerebellari spinali dorsale e ventrale, i fasci teneri e sfenoidi.

I tratti cerebrospinali forniscono la trasmissione degli impulsi al cervello. Alcuni di essi (ce ne sono 20 in totale) sono formati dagli assoni delle cellule dei nodi spinali, mentre la maggior parte è rappresentata dagli assoni di vari neuroni intercalari, i cui corpi si trovano sullo stesso o sul lato opposto del midollo spinale.

Tratti cerebrospinali comprendono i sistemi piramidali ed extra-ramidali.

Il sistema piramidale è formato da lunghi assoni delle cellule piramidali della corteccia cerebrale, che si trovano a livello midollo allungato per la maggior parte passano al lato opposto e formano i tratti corticospinali laterali e ventrali. Il sistema piramidale controlla i precisi movimenti volontari dei muscoli scheletrici, in particolare degli arti.

Il sistema extrapiramidale è formato da neuroni, i cui corpi si trovano nei nuclei del centro e del midollo allungato e nel ponte, e gli assoni terminano sui motoneuroni e sui neuroni intercalari. Questo sistema controlla principalmente la contrazione dei muscoli tonici responsabili del mantenimento della postura e dell'equilibrio del corpo.

Le vie discendenti extrapiramidali sono rappresentate dalla via rubrospinale, originata dal nucleo rosso e conduttrice degli impulsi dai nuclei cerebellari, nonché dalla via tetto-spinale, che parte dal tegmento e conduce gli impulsi visivi e tratto uditivo, nonché il percorso vestibolo-spinale, originato dai nuclei nervo vestibolare e porta impulsi di natura statica.

ORGANIZZAZIONE DEL MIDOLLO SPINALE

La struttura del midollo spinale

Vie e nuclei del midollo spinale

Struttura segmentale del midollo spinale

Meningi del midollo spinale

La struttura del midollo spinale

Midollo spinale ( midollo spinale) è un lungo midollo cilindrico appiattito dalla parte anteriore a quella posteriore, situato nel canale spinale. In alto passa nel midollo allungato, in basso termina con un cono cerebrale appuntito. L'apice del cono midollare del midollo spinale continua in un sottile filo terminale (terminale). La lunghezza del midollo spinale in un adulto è in media di 43 cm (per gli uomini - 45 cm, per le donne - 41-42 cm), peso - circa 34-38 g, che è circa il 2% della massa del cervello.

Nelle regioni cervicale e lombosacrale, il midollo spinale ha due ispessimenti: l'ispessimento cervicale e lombosacrale. La formazione di ispessimenti è spiegata dal fatto che l'innervazione degli arti superiori e inferiori viene effettuata dalle sezioni cervicale e lombosacrale del midollo spinale. In queste sezioni del midollo spinale c'è più che in altre sezioni, il numero di cellule nervose e fibre.

La struttura esterna del midollo spinale è considerata relativa alle superfici anteriore e posteriore. Sulla superficie anteriore del midollo spinale è visibile la fessura mediana anteriore, che sporge profondamente nel tessuto del midollo spinale. Sulla superficie posteriore si trova il solco mediano posteriore. Sono i confini che dividono il midollo spinale in due metà simmetriche. A parte la fessura anteriore, il solco laterale anteriore si allontana. Serve come punto di uscita delle radici anteriori (motorie) dei nervi spinali e come confine sulla superficie del midollo spinale tra il midollo spinale anteriore e quello laterale. Sulla superficie posteriore del midollo spinale si trova il solco laterale posteriore - il punto di penetrazione nel midollo spinale delle radici posteriori (sensibili) nervi spinali. Questo solco funge da confine tra le corde laterali e posteriori.

La radice anteriore è costituita da processi di cellule nervose motorie (motorie) situate nel corno anteriore della materia grigia del midollo spinale. La radice posteriore è sensibile, rappresentata da un insieme di processi centrali di neuroni che penetrano nel midollo spinale, i cui corpi formano il ganglio spinale ( ganglio spinile), che giace al di fuori del midollo spinale alla giunzione della radice posteriore con quella anteriore. In tutto il midollo spinale, 31 - 33 paia di radici partono da ciascun lato. Le radici anteriori e posteriori si uniscono per formare il nervo spinale ( nervo spinale).

Il midollo spinale è costituito da cellule nervose e fibre di materia grigia, che, in sezione trasversale, assomiglia alla lettera H oa una farfalla con le ali spiegate. Alla periferia della materia grigia c'è la sostanza bianca formata solo da fibre nervose. La materia grigia del midollo spinale contiene un canale centrale. È un residuo della cavità del tubo neurale, contiene liquido cerebrospinale o cerebrospinale. L'estremità superiore del canale comunica con il ventricolo IV del cervello e l'estremità inferiore, espandendosi leggermente, forma un ventricolo terminale che termina alla cieca (ventricolo di Krause). Le pareti del canale centrale del midollo spinale sono rivestite di ependima, attorno al quale si trova la sostanza gelatinosa centrale (grigia). L'ependima è uno strato denso di cellule neurogliali che svolgono funzioni di delimitazione e di supporto. Sulla superficie rivolta verso la cavità del canale centrale sono presenti numerose ciglia che contribuiscono al flusso del liquido cerebrospinale nel canale. All'interno del tessuto cerebrale, lunghi processi di ramificazione partono dagli ependimociti, che svolgono una funzione di supporto.

Materia grigia ( sostanza griseo) forma colonne grigie simmetriche lungo il midollo spinale a destra ea sinistra del canale centrale. In ogni colonna di materia grigia si distingue la sua parte anteriore - la colonna anteriore e la parte posteriore - la colonna posteriore. A livello della cervicale inferiore, di tutti i segmenti toracici e lombari superiori del midollo spinale, la materia grigia su ciascun lato forma una sporgenza laterale - una colonna laterale. In altre parti del midollo spinale (sopra l'VIII segmento cervicale e sotto il II segmento lombare) non sono presenti colonne laterali.

In una sezione trasversale del midollo spinale, colonne di materia grigia su ciascun lato sembrano corna. Assegna un corno anteriore più ampio e un corno posteriore stretto. Il corno laterale corrisponde alla colonna laterale intermedia (vegetativa) della sostanza grigia del midollo spinale. Nelle corna anteriori ci sono grandi cellule della radice nervosa - neuroni motori (efferenti). Le corna posteriori del midollo spinale sono rappresentate principalmente da piccole cellule. materia grigia corna posteriori il midollo spinale non è uniforme. Una sostanza gelatinosa viene secreta anteriormente ( sostanza galatinosa) è costituito da piccole cellule nervose. I processi delle cellule nervose della sostanza gelatinosa comunicano con i segmenti vicini e sono rappresentati principalmente da cellule gliali. Le cellule di tutti i nuclei delle corna posteriori della materia grigia sono neuroni intercalari. I neuriti provenienti dalle cellule nervose delle corna posteriori vengono inviati nella sostanza bianca del midollo spinale al cervello.

La zona intermedia della materia grigia del midollo spinale si trova tra le corna anteriore e posteriore. Qui, dall'VIII segmento cervicale al II segmento lombare, c'è una sporgenza di materia grigia: il corno laterale. Nella parte mediale della base del corno laterale si trova il nucleo toracico ( nucleo torace) è costituito da grandi cellule nervose. Questo nucleo si estende lungo l'intera colonna posteriore di materia grigia sotto forma di cordone cellulare (nucleo di Clark).

Nelle corna laterali ci sono centri della parte simpatica del sistema nervoso autonomo sotto forma di diversi gruppi di piccole cellule nervose, combinati in una sostanza intermedia laterale (grigia) e una sostanza intermedia intermedia (grigia), i processi delle cellule di cui partecipano alla formazione del tratto cerebellare spinale. A livello dei segmenti cervicali del midollo spinale tra l'anteriore e corna posteriori, e a livello dei segmenti toracici superiori - tra le corna laterale e posteriore nella sostanza bianca c'è una formazione reticolare.

Domanda 2

Vie e nuclei del midollo spinale

La totalità dei processi delle cellule nervose della materia grigia forma tre sistemi di fasci (o percorsi) del midollo spinale nei cordoni del midollo spinale:

brevi fasci di fibre associative che collegano segmenti del midollo spinale situati a diversi livelli;

fasci ascendenti (afferenti, sensibili) diretti ai centri del cervello e del cervelletto;

fasci discendenti (efferenti, motori) che vanno dal cervello alle cellule delle corna anteriori del midollo spinale.

Nella sostanza bianca delle corde anteriori ci sono percorsi prevalentemente discendenti, nelle corde laterali - percorsi sia ascendenti che discendenti, nelle corde posteriori ci sono percorsi ascendenti.

Funicolo anteriore

Il percorso cortico-spinale anteriore (piramidale) è motorio, contiene processi di cellule piramidali giganti. Il percorso di conduzione trasmette gli impulsi delle reazioni motorie dalla corteccia cerebrale alle corna anteriori del midollo spinale.

Il tratto reticolare-spinale conduce gli impulsi dalla formazione reticolare del cervello ai nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale. Si trova nella parte centrale del funicolo anteriore.

Il tratto talamico spinale anteriore è leggermente anteriore al tratto spinale reticolare. Conduce impulsi di sensibilità tattile (tocco e pressione).

Il tratto cerebrospinale si collega centri sottocorticali visione (tumuli superiori del tetto del mesencefalo) e udito (tumuli inferiori) con i nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale. La presenza di un tale tratto consente di eseguire movimenti protettivi riflessi durante gli stimoli visivi e uditivi.

Il tratto vestibolo-spinale si trova al confine del funicolo anteriore con quello laterale. Le fibre di questo percorso provengono dai nuclei vestibolari dell'VIII coppia nervi cranici situato nel midollo allungato alle cellule motorie delle corna anteriori del midollo spinale.

Il funicolo laterale del midollo spinale contiene le seguenti vie.

sentieri ascendenti.

La via cerebellare spinale posteriore (fascio di Flexig) conduce gli impulsi di sensibilità propriocettiva.

Il tratto cerebellare dorsale anteriore (fascio di Govers), che porta anche gli impulsi propriocettivi al cervelletto.

Il percorso spinale-talamico laterale si trova nelle sezioni anteriori del funicolo laterale e conduce impulsi di dolore e sensibilità alla temperatura.

sentieri discendenti.

I sistemi discendenti delle fibre del funicolo laterale includono le vie cortico-spinale laterale (piramidale) e rosso-nucleare-spinale (extrapiramidale).

4. Il percorso cortico-spinale laterale (piramidale) conduce gli impulsi motori dalla corteccia cerebrale alle corna anteriori del midollo spinale.

5. Il tratto nucleare-spinale rosso è conduttore di impulsi per il controllo automatico (inconscio) dei movimenti e del tono muscolare scheletrico e va alle corna anteriori del midollo spinale.

Il midollo posteriore a livello dei segmenti cervicale e toracico superiore del midollo spinale è diviso in due fasci dal solco intermedio posteriore. Quello mediale è direttamente adiacente al solco longitudinale posteriore: questo è un fascio sottile (fascio di Gaulle). Il suo laterale è un fascio a forma di cuneo (fascio di Burdach), adiacente al corno posteriore dal lato mediale.

Il fascio sottile è costituito da conduttori più lunghi che vanno dalle parti inferiori del tronco e dalle estremità inferiori al midollo allungato. I fasci sottili ea forma di cuneo sono fasci di sensibilità propriocettiva (sensazione articolare-muscolare), che trasportano informazioni sulla posizione del corpo e delle sue parti nello spazio alla corteccia cerebrale.

Domanda 3

Struttura segmentale del midollo spinale

Il segmento neurale è il segmento trasversale del midollo spinale e i nervi spinali destro e sinistro ad esso associati. In altre parole, questa è una sezione del midollo spinale corrispondente a due paia di radici spinali (due anteriori e due posteriori). Ci sono 31-33 segmenti nel midollo spinale:

12 petto,

5 lombare,

5 sacrale,

1-3 segmenti coccigei.

Ogni segmento del midollo spinale corrisponde a una certa parte del corpo che riceve l'innervazione da questo segmento. I segmenti sono designati da lettere iniziali che indicano l'area (parte) del midollo spinale e da numeri corrispondenti al numero di serie del segmento:

segmenti del collo ( segmenta cervicale) – CI–CVIII,

segmenti toracici ( segmenta toracica) – ThI–ThXII,

segmenti lombari ( segmenta lombare) – LI–LV,

segmenti sacrali ( segmenta sacralia) – SI–SV,

segmenti coccigei ( segmenta coccigea) – CoI–CoIII.

La lunghezza del midollo spinale è molto inferiore alla lunghezza della colonna vertebrale, quindi il numero di serie di qualsiasi segmento del midollo spinale non corrisponde al numero di serie della vertebra. Ogni nervo spinale inizia con due radici, una delle quali emerge dal solco anteriore (radice motoria) e l'altra dal solco posteriore (radice sensoriale). Fasci di radici, lasciando il loro cervello, vengono inviati ai forami intervertebrali. Qui la radice posteriore forma un rigonfiamento - il ganglio spinale, e quindi si collega con la radice anteriore in un nervo misto.

Il nervo misto è diviso in 4 rami:

• collegamento

  guscio

Il ramo dorsale va al lato dorsale del corpo e innerva i muscoli profondi della schiena e le aree corrispondenti della pelle.

Il ramo addominale (più spesso) si trova davanti, innerva i muscoli e la pelle delle superfici addominali e laterali del corpo, nonché gli arti.

Il ramo del tessuto connettivo collega il midollo spinale con i nodi simpatici (gangli) dal 1° nervo toracico al 2° nervo lombare.

Un sottile ramo della guaina ritorna al cervello attraverso il forame intervertebrale e innerva le membrane del midollo spinale e la parete del canale spinale.

Avvicinandosi agli organi innervati, questi rami si ramificano e terminano con fibre terminali negli organi percettori - recettori o funzionanti - effettori. Pertanto, ogni nervo spinale è misto, poiché include fibre sia sensoriali che motorie.

Domanda_4

Meningi del midollo spinale

Il midollo spinale è ricoperto da tre membrane:

esterno - solido,

medio - aracnoide

interno - vascolare.

Il guscio duro del midollo spinale è costituito da tessuto connettivo denso e fibroso, che parte dai bordi del forame magno sotto forma di borsa, scende al livello della 2a vertebra sacrale, e poi va come parte del filo finale , formando lo strato esterno, al livello della 2a vertebra coccigea .

L'aracnoide del midollo spinale è un foglio di tessuto connettivo sottile e trasparente, avascolare, situato sotto la dura madre.

La coroide del midollo spinale aderisce strettamente alla sostanza del midollo spinale. È costituito da tessuto connettivo lasso ricco di vasi sanguigni che forniscono sangue al midollo spinale.

Ci sono tre spazi tra le membrane del midollo spinale:

sopra il guscio duro - lo spazio epidurale;

sotto il guscio duro - spazio subdurale;

subaracnoideo.

Lo spazio epidurale si trova tra la dura madre e il periostio del canale spinale. È pieno di tessuto adiposo, vasi linfatici e plessi venosi, che raccolgono sangue venoso dal midollo spinale, dalle sue membrane e dalla colonna vertebrale. Lo spazio subdurale è uno spazio stretto tra la dura madre e l'aracnoide. Lo spazio subaracnoideo, situato tra l'aracnoide e la pia madre, è pieno di liquido cerebrospinale. Nella regione del forame magno, comunica con gli spazi subaracnoidei del cervello, che assicura la circolazione del liquido cerebrospinale. Dall'alto verso il basso, lo spazio subaracnoideo si espande, circondando la cauda equina.

In alto, il midollo spinale è collegato al cervello e in basso il suo filo terminale si fonde con il periostio delle vertebre coccigee. Per la fissazione del midollo spinale è importante la formazione dello spazio epidurale (tessuto adiposo, plessi venosi), che fungono da cuscinetto elastico, e del liquido cerebrospinale, in cui è immerso il midollo spinale.

ACCADEMIA MEDICA STATALE DI CHELYABINSK

DIPARTIMENTO DI ISTOLOGIA, CITOLOGIA ED EMBRIOLOGIA

Conferenza

Sistema nervoso. Midollo spinale. Ganglio spinale.

1. Caratteristiche generali del sistema nervoso e sua divisione.

2.Struttura anatomica del midollo spinale.

3. Caratteristiche della sostanza grigia del midollo spinale.

4. Caratteristiche della sostanza bianca del midollo spinale.

5. Noccioli del midollo spinale e loro significato.

6. Percorsi di conduzione: concetto, varietà, luogo, significato.

7. Caratteristiche del ganglio spinale.

8. Il concetto dell'arco riflesso del sistema nervoso somatico.

elenco diapositive

1. Midollo spinale. Piano di costruzione. 472

2. Sostanza grigia a vari livelli del midollo spinale. 490.

3. Midollo spinale. Corna anteriori. 475.

4. Cervello spinale. Corna posteriori. 468.

5. Midollo spinale glia ependimale.

6. Il nucleo motorio del corno anteriore. 795.

7. Sostanza bianca del midollo spinale. 470.

8. Ganglio spinale 476.

9. Ganglio spinale (schema). 799.

10. Ganglio spinale. neurociti. Glia. 467.

11. Ganglio spinale con impregnazione d'argento. 466.

12. Schema dell'arco riflesso del sistema nervoso somatico. 473.

13. Cellule nervose del midollo spinale. 458.

14. Vie di conduzione del midollo spinale (schema) 471.

Il sistema nervoso umano è solitamente suddiviso da un punto di vista anatomico nel sistema nervoso centrale e periferico. Il sistema nervoso centrale comprende il cervello e il midollo spinale e il sistema nervoso periferico comprende tutti gli organi del sistema nervoso situati in periferia, comprese le terminazioni nervose, i nervi periferici, i nodi nervosi e i plessi nervosi.

Da un punto di vista fisiologico (funzionale), il sistema nervoso è diviso in muscoli scheletrici cerebrospinali (somatici), innervanti, e sistema nervoso autonomo, che innervano organi interni, ghiandole e vasi sanguigni.

Il sistema nervoso somatico comprende il cervello e il midollo spinale, nonché parte dei conduttori associati alla funzione del movimento. Il sistema nervoso autonomo è rappresentato da alcuni dipartimenti situati nel cervello e nel midollo spinale, nonché dai gangli autonomi, dai conduttori nervosi e dai dispositivi terminali.

Gangli spinali (gangli spinali)

I gangli intervertebrali si trovano nel forame intervertebrale. Sono circondati da una spessa guaina di tessuto connettivo, da cui numerosi strati di tessuto connettivo si estendono nell'organo, circondando il corpo di ciascun neurone. La base del tessuto connettivo del nodo è riccamente vascolarizzata. I neuroni giacciono in nidi, strettamente adiacenti l'uno all'altro. I nidi di cellule si trovano principalmente lungo la periferia del ganglio spinale. Il numero di neuroni in un nodo in un cane, ad esempio, raggiunge in media 18.000.

I neuroni nel ganglio spinale sono falsi unipolari. Nei vertebrati inferiori, come i pesci, queste cellule sono bipolari. Nell'uomo, nell'ontogenesi (a 3-4 mesi di vita uterina), anche i neuroni del nodo sono bipolari con un nucleo eccentrico. Quindi i processi convergono e la parte del corpo si estende, a seguito della quale i neuroni definitivi acquisiscono un processo che si estende dal corpo e si divide a forma di T. Il dendrite va alla periferia e termina con un recettore. L'assone viaggia verso il midollo spinale. Nel processo di ontogenesi, la relazione tra i corpi del neurone e il processo diventa molto più complicata. Nei gangli di un organismo adulto, i processi dei neuroni si avvolgono a spirale e quindi compiono diverse torsioni attorno al corpo. Il grado di sviluppo di queste strutture in diversi nodi intervertebrali non è lo stesso. La più grande difficoltà nei processi di torsione attorno ai neuroni si osserva nei nodi cervicale(una persona ha fino a 13 ricci), poiché i nodi cervicali sono associati all'innervazione arti superiori. L'organizzazione di questi nodi è più complessa dei nodi lombosacrale e soprattutto di quelli toracici.

Nel neuroplasma dei falsi unipolari dei vertebrati superiori e dell'uomo, il reticolo endoplasmatico è altamente sviluppato, costituito da tubuli paralleli. I mitocondri si trovano in tutto il citoplasma, la disposizione delle creste in essi è trasversale. Il citoplasma contiene molte protoneurofibrille, lisosomi, nonché granuli di pigmenti e polisaccaridi.

I corpi dei falsi unipolari sono circondati da cellule oligodendrogliali. Le membrane plasmatiche delle cellule gliali e dei neuroni sono in stretto contatto. Il numero di gliociti attorno a un neurone può arrivare a 12. Svolgono una funzione trofica e sono anche coinvolti nella regolazione del metabolismo.

Le sezioni centrali del nodo sono costituite da fasci di fibre nervose carnose, che sono rami a forma di T dei processi dei falsi unipolari. La radice posteriore è quindi formata da questi processi. La parte prossimale della radice è rappresentata dagli assoni che entrano nel midollo spinale e la parte distale della radice posteriore si collega alla radice anteriore e forma un nervo spinale misto.

Lo sviluppo dei gangli intervertebrali avviene a causa della placca gangliare, che si forma nel processo di chiusura del tubo neurale.La formazione della placca gangliare avviene a causa della regione di transizione che si trova tra le sezioni mediali della placca neurale e la ectoderma cutaneo. Quest'area è costituita da cellule inferiori con inclusioni di tuorlo morbide e sparse.

Quando il solco neurale si chiude in un tubo e i suoi bordi crescono insieme, il materiale delle pieghe neurali viene inserito tra il tubo neurale e l'ectoderma cutaneo che si chiude su di esso. Le cellule delle pieghe neurali vengono ridistribuite in uno strato, formando una placca gangliare, che ha potenziali di sviluppo molto ampi.

Inizialmente, il materiale della placca è omogeneo ed è costituito da ganglioblasti, che poi si differenziano in neuroblasti e glioblasti. Sui neuroblasti, la formazione di due processi, un assone e un dendrite, avviene alle estremità opposte. Nei gangli più sensibili, a causa della crescita cellulare irregolare, i luoghi di origine di entrambi i processi convergono e una parte del corpo cellulare è allungata, il che porta alla comparsa di una forma cellulare pseudo-unipolare. Nei vertebrati inferiori, in tutti i gangli e in quelli superiori, nei gangli dell'ottava coppia di nervi cranici, la forma bipolare dei neuroni è conservata in vivo. La differenziazione asincrona dei neuroni è stata mostrata non solo nei gangli appartenenti a diversi segmenti del corpo, ma anche nello stesso ganglio.

Valore funzionale i gangli intervertebrali sono molto grandi, poiché contengono la maggior parte dei neuroni sensoriali che forniscono recettori sia alla pelle che agli organi interni.

Midollo spinale

Il midollo spinale si trova nel canale spinale, ha la forma di un midollo cilindrico lungo 42-45 cm In un adulto, il midollo spinale si estende dal bordo superiore della 1a cervicale al bordo superiore della 2a vertebra lombare e in un embrione di tre mesi raggiunge la 5a vertebra lombare. Dall'estremità del midollo spinale si estende il filo terminale, formato dalle membrane del cervello, che è attaccato alle vertebre coccigee. Il midollo spinale è caratterizzato da una struttura segmentale. Il midollo spinale è diviso in 31 segmenti: cervicale - 8, toracico - 12, lombare - 5, sacrale - 5, coccigeo - 1. Il segmento del midollo spinale è una sorta di unità strutturale e funzionale. A livello di un segmento si possono realizzare degli archi riflessi.

Il midollo spinale è costituito da due metà simmetriche collegate tra loro da uno stretto ponte. Passa attraverso il centro del midollo spinale canale centrale, che è un residuo della cavità del tubo neurale. Il canale centrale è rivestito da glia ependimale, i cui processi sono collegati e raggiungono la superficie del cervello, dove formano la membrana gliale di confine. Il canale centrale si espande verso l'alto nella cavità del 4° ventricolo. Il lume del canale in un adulto è cancellato. Davanti, entrambe le metà sono separate dal collo mediano anteriore e dietro dal setto posteriore. Dalla superficie, il midollo spinale è coperto da diversi meningi. La pia madre è strettamente fusa con la superficie del midollo spinale e ne contiene numerose vasi sanguigni e nervi. La dura madre forma una guaina o una guaina stretta per il midollo spinale e le radici. L'aracnoide si trova tra la dura e la pia madre. Il midollo spinale è costituito da sostanza grigia e bianca. La materia grigia del midollo spinale ha l'aspetto di una farfalla o di N. materia grigia forma sporgenze o corna. Ci sono corna anteriori e posteriori. Le corna anteriori sono larghe, spesse e corte, mentre le corna posteriori sono sottili, strette e lunghe. Le corna anteriore e posteriore si estendono lungo l'intera lunghezza del midollo spinale. A livello dell'ultimo tratto cervicale, tutti i segmenti toracici e primi lombari, si allungano le corna laterali. Il rapporto quantitativo di materia grigia e bianca attiva diversi livelli il midollo spinale non è lo stesso. I segmenti inferiori contengono più materia grigia che sostanza bianca. Al centro, e soprattutto nei segmenti toracici superiori, la quantità di sostanza bianca predomina sul grigio. Nell'ispessimento cervicale, la quantità di materia grigia aumenta in modo significativo, ma aumenta anche la massa di sostanza bianca. Infine, nei segmenti cervicali superiori, la materia grigia diminuisce di volume. La parte della sostanza grigia davanti al canale centrale è chiamata commessura grigia anteriore e la materia grigia dietro il canale centrale forma la commessura grigia posteriore (commissura). Le corna della materia grigia dividono la materia bianca in sezioni separate: colonne o corde. Ci sono corde o colonne anteriori, laterali e posteriori. Le corde posteriori sono delimitate dal setto posteriore e dalle corna posteriori. Le corde anteriori sono limitate dalla fessura mediana anteriore e dalle corna anteriori. Le corna laterali sono delimitate dalle corna anteriori e posteriori.

Lo stroma della materia grigia del midollo spinale è formato da glia astrocitica (plasmica) a raggi corti. Sulle sezioni trasversali di materia grigia si possono distinguere le seguenti sezioni non nettamente delimitate: corna posteriori, zona intermedia e corna anteriori. La materia grigia è costituita da numerose cellule nervose multipolari e prevalentemente fibre nervose non polmonari. Tra i neuroni del midollo spinale si distinguono le cellule radicolari, interne e a fascio. cellule radicolari- sono cellule i cui assoni si estendono oltre il midollo spinale e formano le radici anteriori. Come parte delle radici anteriori, gli assoni delle cellule motorie del midollo spinale raggiungono le fibre muscolari scheletriche, dove terminano nelle sinapsi neuromuscolari. Neuroni interni- Queste sono cellule i cui assoni non si estendono oltre la materia grigia del midollo spinale. Neuroni a fascio - queste sono cellule i cui assoni entrano nella sostanza bianca e formano percorsi (fasci). Nelle corna posteriori si distinguono condizionatamente diverse zone: la zona marginale di Lissauer, la zona spugnosa e la sostanza gelatinosa. La zona marginale di Lissauer è il sito di ingresso degli assoni delle cellule nervose. nodi spinali dalla sostanza bianca alla materia grigia delle corna posteriori. La sostanza spugnosa contiene numerose piccole cellule fascio e cellule gliali. La sostanza gelatinosa è caratterizzata dal contenuto di un gran numero di cellule gliali e di poche cellule fascicolari.

La maggior parte delle cellule nervose nella materia grigia si trovano diffusamente e servono per le connessioni interne del midollo spinale. Alcuni di loro sono raggruppati e formano nuclei del midollo spinale. Nelle corna posteriori del midollo spinale si trovano 2 nuclei: il nucleo proprio del corno posteriore e il nucleo toracico. Nucleo proprietario del corno posterioreè costituito da cellule nervose raggruppate e si trova al centro del corno posteriore. Gli assoni di queste cellule passano attraverso la commessura grigia anteriore sul lato opposto ed entrano nel funicolo laterale, dove acquisiscono una direzione ascendente, formando la via cerebellare spinale anteriore e la via spinotalamica. Nucleo toracico (nucleo di Clark, nucleo dorsale) si trova alla base del corno posteriore ed è formato anche da cellule fascicolari. Questo nucleo si trova lungo l'intera lunghezza del midollo spinale, ma raggiunge il suo massimo sviluppo nel centro cervicale e regioni lombari. Gli assoni dei neuroni di questo nucleo escono nel funicolo laterale del loro lato e formano la via cerebellare spinale posteriore. I neuroni del nucleo di Clark ricevono informazioni dai recettori nei muscoli, tendini e articolazioni e le trasmettono al cervelletto attraverso la via cerebellare spinale posteriore. A l'anno scorsoè stato riscontrato che i neuroni del corno posteriore secernono speciali proteine ​​di tipo oppioide - encefaline (metencefalina e neurotensina), che inibiscono gli effetti del dolore controllando le informazioni sensoriali che vi entrano (pelle, in parte viscerale e propriocettiva)

Situato anche nella zona intermedia 2 nuclei: mediale e laterale. Il nucleo mediale della zona intermedia è costituito da cellule a fascio, i cui assoni prendono parte alla formazione della via cerebellare spinale anteriore. Il nucleo laterale della zona intermedia si trova nelle corna laterali del midollo spinale ed è costituito da cellule radicolari, i cui assoni si estendono oltre il midollo spinale come parte delle radici anteriori. Questo nucleo appartiene al sistema nervoso autonomo simpatico.

Nelle corna anteriori del midollo spinale ci sono 5 nuclei, costituiti da grandi neuroni: 2 nuclei mediali, 2 laterali e 1 centrale. Gli assoni di questi neuroni vengono inviati come parte delle radici anteriori alla periferia e terminano con le terminazioni motorie nei muscoli scheletrici. Il nucleo centrale del corno anteriore è chiamato nucleo proprio del corno anteriore ed è costituito da piccole cellule. Questo nucleo serve a fornire connessioni interne nel corno più anteriore. I nuclei mediali si estendono lungo l'intero midollo spinale e innervano i muscoli corti e lunghi del corpo. I nuclei laterali innervano i muscoli degli arti e si trovano nella regione degli ispessimenti cervicali e lombari.

La sostanza bianca è priva di cellule nervose ed è costituita solo da fibre nervose mielinizzate che giacciono longitudinalmente. Strati sottili disposti radialmente formati dalla glia sporgono dalla materia grigia nella sostanza bianca. Lo stroma della sostanza bianca del midollo spinale è rappresentato dalla glia astrocitica a lungo raggio.

L'apparato nervoso del midollo spinale può essere suddiviso in 2 tipi: l'apparato proprio o interno del midollo spinale e l'apparato delle connessioni bilaterali del midollo spinale con il cervello.

Apparato proprio fornisce semplici riflessi. Questi riflessi iniziano con l'eccitazione di un punto recettore sensibile alla periferia e consistono nell'elaborazione di un impulso sensibile in un impulso motorio inviato al muscolo scheletrico. Gli archi riflessi del proprio apparato del midollo spinale sono solitamente costituiti da 3 neuroni: sensoriale, intercalare e motorio. Gli assoni delle cellule sensoriali del ganglio spinale entrano attraverso la zona marginale delle corna posteriori, dove sono divisi in 2 rami: uno lungo ascendente e uno corto discendente. Dopo aver percorso una certa distanza (diversi segmenti), ogni ramo dà origine a numerosi collaterali laterali, che vanno alla sostanza grigia del midollo spinale e terminano sul corpo delle cellule fascicolari. I processi delle cellule fascicolari del proprio apparato sono brevi e possono essere tracciati per 4-5 segmenti. Si trovano sempre nell'area della materia bianca direttamente adiacente alla materia grigia. Pertanto, in tutto il midollo spinale, la materia grigia è circondata da una zona di sostanza bianca contenente brevi percorsi interni del midollo spinale. I processi delle cellule del fascio ritornano nuovamente alla materia grigia e terminano ai nuclei del corno anteriore. Il terzo neurone del proprio apparato è rappresentato dalla cellula motoria delle corna anteriori del midollo spinale.

Percorsi lunghi (apparato di connessioni bilaterali del midollo spinale con il cervello) sono fasci di fibre nervose mielinizzate che trasportano diversi tipi sensibilità al cervello e vie effettrici dal cervello al midollo spinale, che terminano ai nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale. Tutti i percorsi sono divisi in ascendente e discendente.

Le vie ascendenti si trovano nelle corde posteriori e laterali. Ci sono 2 vie ascendenti nel funicolo posteriore: Fagotto di Gaulle (gentile) e Fagotto di Burdach (a forma di cuneo). Questi fasci sono formati da assoni di cellule sensoriali del ganglio spinale, che entrano nel midollo spinale e vanno alle colonne posteriori, dove salgono e terminano alle cellule gangliari del midollo allungato, che formano i nuclei di Gaulle e Burdach. I neuroni di questi nuclei sono i secondi neuroni, i cui processi raggiungono il talamo, dove si trova il terzo neurone, i cui processi sono diretti alla corteccia cerebrale. Questi percorsi portano sensibilità tattile e la sensazione muscolo-scheletrica.

Ci sono diversi percorsi ascendenti nelle corde laterali. Via cerebellare dorsale anteriore (via Govers) formato dagli assoni delle cellule nervose del nucleo proprio del corno posteriore, che sono parzialmente diretti al funicolo laterale del loro lato, e passano principalmente attraverso la commessura anteriore al funicolo laterale del lato opposto. Nel funicolo laterale, questo percorso si trova sulla superficie anterolaterale. Termina nel verme del cervelletto. Gli impulsi che seguono questo percorso non raggiungono il cervello, ma passano al cervelletto, da dove inviano impulsi che regolano automaticamente i movimenti indipendentemente dalla nostra coscienza.

Via cerebellare dorsale posteriore (via flessibile)È formato dagli assoni dei neuroni del nucleo di Clark, che sono diretti al funicolo laterale del loro lato e terminano nel verme cerebellare. Questo percorso porta anche le irritazioni dalla periferia al cervelletto, che regolano automaticamente la coordinazione dei movimenti sia quando si sta in piedi che quando si cammina.

La via spinotalamica è formata dagli assoni dei neuroni del nucleo proprio del corno posteriore del lato opposto e raggiunge il talamo ottico. Questo percorso conduce al dolore e alla sensibilità alla temperatura. Dal talamo, gli impulsi raggiungono la corteccia cerebrale.

I percorsi discendenti corrono nelle corde laterali e anteriori. tratto piramidale giace in due fasci nella parte anteriore e funicolo laterale ed è formato da assoni di cellule piramidali giganti (cellule di Betz) della corteccia cerebrale. Fibre a diversi livelli del midollo spinale percorso piramidale entrano nella sostanza grigia del midollo spinale e formano sinapsi con i neuroni delle cellule motorie delle corna anteriori. Questo modo di movimenti arbitrari.

Inoltre, ci sono numerosi percorsi discendenti minori formati dagli assoni dei neuroni nei nuclei del tronco cerebrale, tra cui percorsi originati nel nucleo rosso, talamo, nucleo vestibolare, parte bulbare. Collettivamente, tutti questi percorsi sono chiamati vie extrapiramidali. Le fibre di questi percorsi entrano anche nella materia grigia a diversi livelli del midollo spinale e formano sinapsi con i neuroni delle corna anteriori.

In questo modo arco riflesso sistema nervoso somaticoÈ rappresentato da tre neuroni: sensoriale, intercalare e motorio. Un neurone sensibile è rappresentato da una cellula sensibile del ganglio spinale, che percepisce irritazione alla periferia con il suo recettore. Lungo l'assone della cellula sensibile, l'impulso viene inviato alla materia grigia, dove forma una sinapsi con il dendrite o corpo della cellula nervosa intercalare, lungo l'assone di cui l'impulso viene trasmesso alle corna anteriori del midollo spinale . Nelle corna anteriori, l'impulso viene trasmesso al dendrite o corpo della cellula motoria, quindi lungo il suo assone viene inviato a muscolo scheletrico e lo fa contrarre.

La rigenerazione delle fibre nervose del sistema nervoso centrale avviene in misura estremamente ridotta. Uno dei fattori causali di ciò è una cicatrice ruvida del tessuto connettivo, che si forma presto nell'area della lesione e raggiunge grandi formati. Le fibre nervose, avvicinandosi alla cicatrice, crescono parzialmente in essa e poi presto degenerano, oppure tornano indietro e crescono nei tessuti molli. meningi, dove crescono caoticamente o anche degenerano.

Negli ultimi anni è stato accertato che le risposte immunitarie si sviluppano anche nella zona lesa, poiché quando il tessuto nervoso è danneggiato, vengono prodotti anticorpi contro le strutture modificate. Gli immunocomplessi che ne derivano attivano enzimi proteolitici e lipolitici tissutali e cellulari che agiscono sia sulle strutture distrutte che su quelle rigeneranti tessuto nervoso. A questo proposito, gli immunosoppressori sono stati ampiamente utilizzati per stimolare la rigenerazione del midollo spinale. Infine, la difficoltà di rigenerazione nel sistema nervoso centrale è dovuta a disturbi del letto emocircolatorio.

Attualmente, sono ampiamente sviluppati metodi di sostituzione plastica delle aree danneggiate del cervello e del midollo spinale con tessuto embrionale. In particolare, è in fase di sviluppo un metodo per riempire le formazioni di cavità del midollo spinale danneggiato del tessuto cerebrale embrionale con coltura tissutale. Pertanto, lo scienziato giapponese Y Shimizu (1983) ha ottenuto un effetto positivo nel ripristinare le funzioni locomotorie degli arti posteriori nei cani dopo il trapianto di una coltura di tessuto cerebrale nell'area danneggiata del midollo spinale. Buoni risultati sono stati ottenuti avvicinandosi ai monconi del midollo spinale dopo la rimozione di un segmento del midollo spinale e l'accorciamento della colonna vertebrale. Questo metodo è già utilizzato in clinica.

È ormai accertato che il liquido cerebrospinale (in caso di lesione è patologicamente alterato) ha un effetto negativo sui processi di rigenerazione. Il liquido cerebrospinale è in grado di dissolvere il tessuto danneggiato o distrutto del midollo spinale (e del cervello), che è considerato una reazione compensatoria-adattativa volta a rimuovere i resti danneggiati del tessuto nervoso.

Nei bambini, le cellule gliali del midollo spinale si dividono intensamente, a causa della quale il loro numero aumenta, raggiungendo un massimo all'età di 15 anni. Tutte le cellule nervose sono mature, ma più piccole e non contengono inclusioni di pigmento. La mielinizzazione delle fibre nervose procede intensamente nel periodo prenatale, ma alla fine termina entro 2 anni. Inoltre, le fibre afferenti vengono mielinizzate più velocemente. Tra le fibre nervose efferenti, le fibre del tratto piramidale sono le ultime a mielinizzare.

136. Nuclei della materia grigia del midollo spinale, il loro scopo. Localizzazione di vie nella sostanza bianca del midollo spinale.

Nelle corna anteriori ci sono grandi cellule della radice nervosa - neuroni motori (efferenti). Questi neuroni formano 5 nuclei: due laterali (anterolaterali e posterolaterali), due mediali (anteromediali e posteromediali) e un nucleo centrale. Le corna posteriori del midollo spinale sono prevalentemente rappresentate da cellule più piccole. Come parte delle radici posteriori, o sensibili, sono i processi centrali delle cellule pseudo-unipolari 1 situate nei nodi spinali (sensibili).

La materia grigia delle corna posteriori del midollo spinale è eterogenea. La maggior parte delle cellule nervose del corno posteriore forma il proprio nucleo. Nella sostanza bianca immediatamente adiacente a parte superiore del corno posterioreapice cdrnus dorsale [ posteriori], materia grigia, assegnare una zona di confine. Anteriormente a quest'ultima nella sostanza grigia si trova la zona spugnosa, che ha preso il nome dalla presenza in questa sezione di una rete gliale ad ampio anello contenente cellule nervose. Si distingue ancora più anteriormente sostanza gelatinosa,sostanza gela­ tinosa, costituito da piccole cellule nervose. I processi delle cellule nervose della sostanza gelatinosa, la zona spugnosa e le cellule del fascio diffusamente sparse nella materia grigia comunicano con diversi segmenti vicini. Di norma, terminano in sinapsi con neuroni situati nelle corna anteriori del loro segmento, nonché sopra e sotto i segmenti. Dirigendosi dalle corna posteriori della materia grigia alle corna anteriori, i processi di queste cellule si trovano lungo la periferia della materia grigia, formando vicino ad essa uno stretto bordo di sostanza bianca. Questi fasci di fibre nervose sono chiamati fasci propri anteriori, laterali e posteriori,fascicoli proprie, ventrale [ anteriori], laterali et dorsdle [ posteriori]. Le cellule di tutti i nuclei delle corna posteriori della materia grigia sono, di regola, neuroni intercalari (intermedi o conduttori). I neuriti che si dipartono dalle cellule nervose, la cui totalità costituisce il nucleo centrale e toracico delle corna posteriori, vengono inviati nella sostanza bianca del midollo spinale al cervello.

La zona intermedia della materia grigia del midollo spinale si trova tra le corna anteriore e posteriore. Qui, dall'VIII segmento cervicale al II segmento lombare, c'è una sporgenza di materia grigia: il corno laterale.

Nella parte mediale della base del corno laterale, il nucleo toracico è ben delineato da uno strato di sostanza bianca, nucleo torace, costituito da grandi cellule nervose. Questo nucleo si estende lungo l'intera colonna posteriore di materia grigia sotto forma di cordone cellulare (nucleo di Clark). Il diametro maggiore di questo nucleo è a livello dall'XI toracico al I segmento lombare. Nelle corna laterali ci sono centri della parte simpatica del sistema nervoso autonomo sotto forma di diversi gruppi di piccole cellule nervose combinate in sostanza intermedia laterale (grigia),sostanza (griseo) intermedia lateralis. Gli assoni di queste cellule passano attraverso il corno anteriore ed escono dal midollo spinale come parte delle radici anteriori.

Nella zona intermedia si trova materia intermedia centrale (grigia),sostanza (griseo) intermedia centrallis, i processi delle cui cellule sono coinvolti nella formazione del tratto cerebellare spinale. A livello dei segmenti cervicali del midollo spinale tra le corna anteriore e posteriore, e a livello dei segmenti toracici superiori tra le corna laterale e posteriore nella sostanza bianca adiacente al grigio, c'è formazione reticolare,forma reticuldris. La formazione reticolare qui appare come sottili traverse di materia grigia, che si intersecano in diverse direzioni, ed è costituita da cellule nervose con un gran numero di processi.

La materia grigia del midollo spinale con le radici posteriori e anteriori dei nervi spinali e i suoi fasci di sostanza bianca che delimitano la materia grigia forma il proprio apparato o segmentale del midollo spinale. Lo scopo principale dell'apparato segmentale come parte filogeneticamente più antica del midollo spinale è l'implementazione di reazioni innate (riflessi) in risposta alla stimolazione (interna o esterna). IP Pavlov ha definito questo tipo di attività dell'apparato segmentale del midollo spinale con il termine "riflessi incondizionati".

137. Sviluppo del cervello - bolle cerebrali e loro derivati. Formazione dei ventricoli del cervello.

All'estremità della testa del tubo neurale, in connessione con gli organi sensoriali che si sviluppano nelle parti anteriori del corpo e la presenza dell'apparato branchiale qui, la struttura segmentale del tubo neurale, sebbene conservata, subisce modifiche significative. Queste sezioni del tubo neurale sono il rudimento da cui si sviluppa il cervello. L'ispessimento delle sezioni anteriori del tubo neurale e l'espansione della sua cavità sono le fasi iniziali della differenziazione cerebrale. Tali processi sono già osservati nei ciclostomi. Sul fasi iniziali embriogenesi in quasi tutti gli animali cranici, l'estremità della testa del tubo neurale è costituita da tre vescicole nervose primarie: romboidale, rom- bencefalo, situato più vicino al midollo spinale, al centro, mesencefalo, e anteriore prosencefalo.

Lo sviluppo del cervello avviene parallelamente al miglioramento del midollo spinale e la comparsa di nuovi centri nel cervello mette, per così dire, i centri già esistenti del midollo spinale in una posizione subordinata. In quelle parti del cervello che appartengono alla vescica cerebrale posteriore (cervello romboidale), si sviluppano i nuclei dei nervi branchiali (coppia X - P.vago), ci sono centri che regolano i processi di respirazione, digestione, circolazione sanguigna. Lo sviluppo del romboencefalo è indubbiamente influenzato dai recettori per la statica e l'acustica (VIII coppia), che compaiono già nei pesci inferiori. A questo proposito, in questa fase dello sviluppo cerebrale, il romboencefalo (cervelletto e ponte del cervello) è predominante sulle altre parti. L'aspetto e il miglioramento dei recettori per la vista e l'udito determinano lo sviluppo del mesencefalo, dove sono posti i centri responsabili delle funzioni visive e uditive. Tutti questi processi si verificano in connessione con l'adattabilità dell'organismo animale all'ambiente acquatico.

Durante il passaggio degli animali in un nuovo habitat - dall'acqua all'aria - si verifica un'ulteriore ristrutturazione sia dell'organismo nel suo insieme che del suo sistema nervoso. Lo sviluppo dell'analizzatore olfattivo provoca un'ulteriore ristrutturazione dell'estremità anteriore del tubo neurale (anteriore vescica cerebrale), dove sono posti i centri che regolano la funzione dell'olfatto, compare il cosiddetto cervello olfattivo, rinencep- alone,

Delle tre vescicole primarie, a causa dell'ulteriore differenziazione del proencefalo e del cervello romboidale, si distinguono le seguenti 5 sezioni (vescicole cerebrali): telencefalo, telen- cefalo; diencefalo, diencefalo; mesencefalo, mesencefalo; romboencefalo, metencefalo, e midollo allungato midollo allungata (bulbo). Il canale centrale del midollo spinale all'estremità della testa del tubo neurale si trasforma in un sistema di cavità interconnesse delle vescicole cerebrali, chiamate ventricoli del cervello. L'ulteriore sviluppo del sistema nervoso è associato al progressivo sviluppo del proencefalo e all'emergere di nuovi centri nervosi, che in ogni fase successiva occupano una posizione sempre più vicina all'estremità della testa e subordinano i centri precedentemente esistenti alla loro influenza.

138. Il rapporto della materia grigia e bianca negli emisferi cerebrali. Topografia dei gangli della base, localizzazione e significato funzionale dei fasci nervosi nella capsula interna.

Nuclei basali (sottocorticali) e sostanza bianca del telencefalo

Oltre alla corteccia, che forma gli strati superficiali del telencefalo, la materia grigia in ciascuno degli emisferi cerebrali si trova sotto forma di nuclei separati o nodi. Questi nodi si trovano nello spessore della sostanza bianca, più vicino alla base del cervello. Accumuli di materia grigia in connessione con la loro posizione hanno ricevuto il nome basale (sottocorticale, centrale)nuclei (nodi),nuclei basali (Fig. 135). I nuclei basali degli emisferi comprendono lo striato, costituito dal caudato e dal nucleo lenticolare; recinzione e amigdala.

corpo a strisce,corpus striato, ha preso il nome dal fatto che nelle sezioni orizzontali e frontali del cervello appare come bande alternate di materia grigia e bianca. La maggior parte medialmente e davanti è nucleo caudato,nucleo caudato. Si trova anteriormente al talamo, da cui (su una sezione orizzontale) è separato da una striscia di sostanza bianca: il ginocchio della capsula interna. La parte anteriore del nucleo caudato è ispessita e si forma testa,capta, che costituisce la parete laterale del corno anteriore del ventricolo laterale. Situata nel lobo frontale degli emisferi, la testa del nucleo caudato sottostante confina con la sostanza perforata anteriore. A questo punto la testa del nucleo caudato si collega al nucleo lenticolare. Rastremandosi all'indietro, la testa continua a diventare più sottile corpo,corpus, che giace nella regione del fondo della parte centrale del ventricolo laterale ed è separato dal talamo da una striscia terminale di sostanza bianca. Parte posteriore del nucleo caudato - coda,cauda, diventa gradualmente più sottile, si piega verso il basso, partecipa alla formazione della parete superiore del corno inferiore del ventricolo laterale e raggiunge l'amigdala, che si trova nelle parti anteromediali del lobo temporale (dietro la sostanza perforata anteriore). Lateralmente alla testa del nucleo caudato c'è uno strato di sostanza bianca: la gamba anteriore (coscia) della capsula interna, che separa questo nucleo dal lenticolare.

nucleo lenticolare,nucleo lentiforme, chiamato per la sua somiglianza con un granello di lenticchia, si trova lateralmente al talamo e al nucleo caudato. Dal talamo, il nucleo lenticolare separa la gamba posteriore (coscia) della capsula interna. La superficie inferiore della parte anteriore del nucleo lenticolare è adiacente alla sostanza perforata anteriore ed è collegata al nucleo caudato. La parte mediale del nucleo lenticolare su una sezione orizzontale del cervello si restringe e si inclina verso il ginocchio della capsula interna, situata al confine del talamo e alla testa del nucleo caudato.

La superficie laterale del nucleo lentiforme è convessa e si affaccia sulla base del lobo insulare dell'emisfero cerebrale. Sulla sezione frontale del cervello (Fig. 136), il nucleo lenticolare ha la forma di un triangolo, il cui apice è rivolto verso il mediale, e la base è rivolto verso il lato laterale. Due strati verticali paralleli di sostanza bianca, situati quasi sul piano sagittale, dividono il nucleo lenticolare in tre parti. La maggior parte laterale guscio,putamen, avendo un colore più scuro. Mediale al guscio ci sono due luci placche cerebrali- mediale e laterale,lamine midollari mediale et lateralis, che sono uniti dal nome comune "palla pallida", globo pallido.

Viene chiamata la placca mediale globo pallido mediale,globo pallido mediale, laterale - palla pallida laterale,globo pallido lateralis. Il nucleo caudato e il guscio sono formazioni filogeneticamente più recenti - neostriato (striato). La palla pallida è una formazione più antica - paleostriato (pallido).

Recinzione,claustro, situato nella sostanza bianca dell'emisfero, sul lato del guscio, tra quest'ultimo e la corteccia del lobo insulare. La recinzione sembra una sottile lastra verticale di materia grigia. È separato dal guscio da uno strato di sostanza bianca - capsula esterna,capsula esterno, dalla corteccia dell'isola - lo stesso strato, chiamato "capsula più esterna-",capsula estremo.

amigdala,corpus amigdaloideo, situato nella sostanza bianca del lobo temporale dell'emisfero, a circa 1,5-2,0 cm posteriormente al polo temporale. La sostanza bianca degli emisferi cerebrali è rappresentata da vari sistemi di fibre nervose, tra cui vi sono: 1) associativa; 2) commissurale e 3) proiezione. Sono considerati percorsi del midollo cerebrale (e spinale) (vedi sotto). Fibre nervose associative che escono dalla corteccia dell'emisfero (ekstrakortit cal), si trovano all'interno dello stesso emisfero, collegando vari centri funzionali. Fibre nervose commissurali passare attraverso le commessure del cervello (corpo calloso, commessura anteriore). fibre nervose di proiezione andando dall'emisfero cerebrale alle sue sezioni sottostanti (intermedio, medio, ecc.) e al midollo spinale, oltre a seguire in direzione opposta a queste formazioni, compongono la capsula interna e la sua corona radiante, corona radiazione.

capsula interna, capsula interna , È un piatto spesso e angolato di sostanza bianca. Sul lato laterale è limitato dal nucleo lenticolare, e sul lato mediale, dalla testa del nucleo caudato (davanti) e dal talamo (dietro). La capsula interna è divisa in tre sezioni. Tra il caudato e il nucleo lenticolare c'è gamba anteriore della capsula interna,cru anterio capsule internae, tra il talamo e il nucleo lenticolare gamba posteriore della capsula interna,cru pos- terio capsule internae. La giunzione di questi due reparti ad angolo, aperta lateralmente, è ginocchio della capsula interna,Genu capsule internae (Fig. 137).

Tutte le fibre di proiezione che collegano la corteccia cerebrale passano attraverso la capsula interna. Insieme a altre parti del sistema nervoso centrale. Le fibre si trovano nel ginocchio della capsula interna _via corticale-nucleare, che è diretto "" dalla corteccia del giro precentrale ai nuclei motori dei nervi cranici. Nella parte anteriore della zampa posteriore, direttamente adiacente al ginocchio della capsula interna, si trovano fibre spinali corticali(Fig. 138). Questo percorso motorio, come il precedente, inizia nel giro precentrale e segue i nuclei motori delle corna anteriori del midollo spinale.

Dietro i percorsi elencati nella gamba posteriore si trovano fibre talamocorticali (talamo-temporali). Sono rappresentato da processi di cellule talamo, dirigendosi verso la corteccia del giro postcentrale. Questo percorso contiene fibre di conduttori di tutti i tipi di sensibilità generale (dolore, temperatura, tatto e pressione, propriocettiva). Ancora più posteriore a questo tratto nelle sezioni centrali della zampa posteriore fascio temporale-parietale-occipitale-ponte. Le fibre di questo fascio partono dalle cellule di varie parti della corteccia dei lobi occipitale, parietale e temporale dell'emisfero e seguono i nuclei del ponte situati nella sua parte anteriore (basilare). Nelle sezioni posteriori della gamba posteriore ci sono le vie uditive e visive. Entrambi provengono dai centri sottocorticali dell'udito e della vista e terminano nei corrispondenti centri corticali. La gamba anteriore della capsula interna contiene percorso del ponte frontale.

Qui sono elencate solo le vie più importanti, le cui fibre passano attraverso la capsula interna.

Le fibre delle vie ascendenti, divergenti in diverse direzioni dalla corteccia emisferica, formano il cosiddetto corona radiosa,corona radiazione. Dall'alto verso il basso, le fibre delle vie discendenti della capsula interna sotto forma di fasci compatti vengono inviate al peduncolo del mesencefalo.