Trattamento di un'ernia nella colonna lombare. Ernia nella colonna lombare - trattamento con farmaci, ginnastica e fisioterapia. L'operazione è obbligatoria?

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Se in una persona viene rilevata un'ernia della colonna lombare, il trattamento deve iniziare immediatamente per prevenire complicazioni. I medici raccomandano una combinazione di antidolorifici e terapia fisica per alleviare i dischi. Lo specialista sarà in grado di fornire raccomandazioni più accurate dopo aver esaminato il paziente.

Cos'è un'ernia della colonna lombare

Nella terminologia medica, un'ernia in lombareè una rottura del disco colonna vertebrale o anello fibroso, cartilagine, spostamento del nucleo polposo. La patologia si verifica a causa di un carico irregolare sulle vertebre, provoca dolore nella parte bassa della schiena, dà alle gambe, ostacola il movimento e può portare a una condizione non valida.

Le vertebre della colonna lombare nella quantità di cinque pezzi sono utilizzate per l'ammortizzazione, collegate da dischi intervertebrali. Quando si verifica un'ernia del disco, il disco si gonfia, comprimendo il nervo e causando dolore che deve essere alleviato il prima possibile.

I seguenti fattori sono chiamati le cause delle ernie della colonna lombare:

Nell'uomo, la malattia si manifesta con i seguenti sintomi e segni:

  • rigidità nella parte bassa della schiena;
  • debolezza dentro pollice gambe;
  • dolore nella parte superiore delle gambe;
  • pelle d'oca sulle gambe;
  • le dita dei piedi diventano insensibili dopo essere state sedute a lungo.

È possibile curare un'ernia della colonna vertebrale

Se i sintomi vengono rilevati in tempo, il trattamento avrà successo ed efficacia. È importante non perdere il momento in cui puoi ancora limitarti a farmaci, terapia conservativa e prevenire un intervento chirurgico. L'obiettivo del trattamento è eliminare il dolore, rafforzare il corsetto muscolare ed eliminare le sublussazioni delle vertebre, che possono provocare la crescita della patologia.

Trattamento di un'ernia della colonna lombare

È importante iniziare il trattamento della patologia in tempo e consultare un medico ai primi sintomi. Il pericolo di un caso avanzato di ernia della colonna lombare senza un trattamento tempestivo, i medici chiamano i seguenti rischi per tutto il corpo:

  • disturbi circolatori negli organi pelvici;
  • problemi ginecologici, fallimenti ciclo mestruale tra le donne;
  • problemi con la minzione;
  • rachiocampsis;
  • compressione della radice nervosa;
  • secchezza e desquamazione della pelle, diminuzione della sensibilità di alcune aree;
  • sparato alla schiena, regione sacrale;
  • limitazione della mobilità fino alla paralisi delle gambe.

Quale dottore tratta

Quando vengono rilevati i primi segni della malattia, si consiglia di visitare un medico generico o un neuropatologo che esaminerà il paziente e prescriverà un trattamento conservativo o lo manderà da un chirurgo e un neurochirurgo. Questi ultimi conducono uno studio della colonna vertebrale utilizzando la risonanza magnetica, se ci sono indicazioni, preparano il paziente per un intervento chirurgico o prescrivono un altro trattamento.

Metodi di trattamento

Come trattare un'ernia della colonna lombare, il medico sceglie in base alla negligenza e alla gravità del caso. Metodi terapeutici:

  1. Conservativo: la stragrande maggioranza dei casi viene trattata con questi metodi, inclusi esercizi, presa farmaci(analgesici, farmaci antinfiammatori non steroidei), installazione di contagocce. A volte vengono utilizzati blocchi terapeutici. I metodi ausiliari del trattamento dell'ernia sono massaggi, terapeutici ginnastica domestica, procedure di fisioterapia.
  2. L'intervento chirurgico è una misura estrema del trattamento, è prescritto solo secondo indicazioni rigorose (gli antidolorifici non aiutano, un'ernia influisce sul lavoro organi interni). La patologia viene rimossa mediante microdiscectomia, metodo endoscopico.

senza intervento chirurgico

Il trattamento di un'ernia della colonna lombare senza chirurgia include seguenti metodi sbarazzarsi della malattia:

  • terapia fisica - una serie di esercizi volti a sviluppare muscoli e legamenti;
  • l'uso di medicinali;
  • agopuntura: l'impatto dei microaghi su punti biologicamente attivi;
  • terapia manuale - "riduzione" dei dischi con le mani;
  • riflessologia - per l'attività di tessuti e organi, migliorando il metabolismo;
  • massaggio generale - per aumentare il tono muscolare, migliorare l'immunità, può alleviare le condizioni del paziente.

Terapia fisica per l'ernia

Dopo la scomparsa del dolore in posizione supina, viene prescritta la terapia fisica per un'ernia della colonna lombare. Viene eseguito per migliorare la circolazione sanguigna nella zona interessata, normalizzare il tono muscolare. Gli esercizi vengono eseguiti sdraiati sulla schiena, sullo stomaco, sul fianco e sul ginocchio-polso per 10-12 ripetizioni, lentamente, senza intoppi. La durata dell'allenamento è di 10-40 minuti. Ecco alcuni esercizi efficaci:

  1. Tenendo le braccia lungo il corpo, piega le gambe. Raddrizzare gamba destra, allo stesso tempo ritirarsi mano sinistra, ripetere con l'altro lato.
  2. Sdraiarsi sulla schiena. Tenendo le mani dietro la testa, piega le gambe, raddrizza lentamente la destra, mettila sul ginocchio sinistro. Raddrizza, ripeti sull'altro lato.
  3. Piega le braccia all'altezza dei gomiti, metti i piedi alla larghezza delle spalle, metti un cuscino sotto la parte bassa della schiena. Ruota i piedi e le mani in cerchio.
  4. Posizione di partenza, come nel primo esercizio, metti il ​​tallone sinistro sul ginocchio destro, ripeti con l'altro lato.
  5. Da una posizione prona, raddrizza il piede verso di te, allunga il tallone all'indietro per allungare la parte posteriore della gamba.

Esercizi

Per rafforzare e sviluppare funzionalità la colonna vertebrale ha sviluppato i seguenti esercizi per l'ernia lombare:

  1. Sdraiato sulla schiena, allunga le braccia lungo il corpo, piega leggermente le gambe. Contrai i muscoli addominali.
  2. Posizione di partenza, come nel primo paragrafo, allunga solo le gambe. Alza il corpo, senza staccare le gambe dal pavimento, abbassa il corpo.
  3. Piega le gambe, sdraiati sulla schiena, allunga mano destra avanti, mettendo il pennello sul ginocchio sinistro. Piega l'arto sinistro, tenendo la resistenza con la mano.

Gli esercizi di Bubnovsky

Il famoso kinesiologo Bubnovsky ha sviluppato la sua serie di esercizi per eliminare le conseguenze di un'ernia della colonna lombare:

  1. Betulla - posizione di partenza sdraiata sulla schiena, braccia alzate. Il medico fissa le gambe con un cavo al simulatore MTV, la persona solleva il bacino con le gambe in posizione perpendicolare alla testa.
  2. Betulla al contrario: tutto è esattamente come nella prima posizione, solo tu devi girare le gambe sul simulatore.
  3. Esercizio bloccato su una gamba sola - Alza la gamba senza piegarti.
  4. Rana: sdraiati sullo stomaco, allunga le braccia in avanti, chiedi al medico di fissare il simulatore con il peso su una gamba. Piega la gamba per imitare il movimento di una rana.
  5. Usando il blocco: sdraiati sulla schiena, muoviti su e giù con una gamba dritta, solleva il peso.

Esercizi con una benda elastica per la colonna vertebrale

Per condurre l'allenamento per rafforzare i muscoli della regione lombare nel trattamento dell'ernia spinale, vengono utilizzate bende elastiche. Sono fissati dal fermo, sono presi dalle estremità libere con le mani e fanno i seguenti esercizi:

  1. Allaccia la benda sotto la vita, piegati in avanti, tieni la schiena dritta. Porta indietro le braccia senza piegare la schiena.
  2. Mettiti al centro della benda, tenendo le estremità tra le mani. Alza le braccia sulle spalle, cercando di superare la resistenza.
  3. Siediti su una panca, fissa le gambe sotto di essa, allaccia la benda alla cintura. Piegati all'indietro, piega i gomiti e guida dietro la schiena.

Preparativi

Per alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna, il tono muscolare e riportare la parte bassa della schiena alla normalità, i medici prescrivono i seguenti farmaci:

  1. Farmaci antinfiammatori non steroidei: alleviano il dolore durante l'esacerbazione, l'infiammazione, abbassano la febbre. Questi includono compresse Diclofenac, Movalis.
  2. Condoprotettori e preparati con acido ialuronico - rafforzano la struttura della cartilagine intervertebrale. Questi sono Alflutop, Teraflex, Karipain, Rumalon (la composizione contiene un estratto di cartilagine e articolazioni di animali).
  3. Omeopatia - migliora azioni difensive meccanismo, viene utilizzato solo in combinazione con altri farmaci.
  4. Glucocorticoidi: allevia il dolore intenso, questi sono Diprospan, Desametasone.
  5. Enzimi: eliminano i coaguli di sangue, alleviano il gonfiore.

Miorilassanti per ernia del rachide lombare

I miorilassanti sono usati per rilassare i muscoli in un'ernia intervertebrale. Fermano il dolore, vengono somministrati per via intramuscolare. Mydocalms migliora la circolazione sanguigna, ammorbidisce i dischi vertebrali. Questi includono pentossifillina, Trental: rilassano i muscoli lisci delle arterie del cervello. Nel trattamento di un'ernia della colonna lombare, vengono utilizzati in combinazione con vitamine, attivatori dell'attività muscolare e stimolanti biogeni.

Terapia manuale

Se hai un'ernia spinale nella regione lombare, il trattamento può includere la terapia manuale, che consiste in tecniche manuali per correggere i fenomeni patologici nelle articolazioni. Lo scopo di questo metodo di terapia è ripristinare la normale posizione delle vertebre, dei dischi, della circolazione sanguigna. Gli specialisti distanziano le superfici delle articolazioni l'una dall'altra, agiscono rigorosamente su aree specifiche per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale. La sessione dura mezz'ora, il corso è di 10-15 procedure ogni due giorni.

Trattamento chirurgico

Il trattamento definitivo per un'ernia della colonna lombare è Intervento chirurgico. L'indicazione per questo sarà la paralisi completa o parziale con una violazione dell'attività degli organi interni, incluso il midollo spinale. Inoltre, l'operazione viene eseguita se la terapia conservativa non aiuta o peggiora le condizioni del paziente e aumenta la debolezza muscolare. Esistono due metodi per eseguire operazioni su un'ernia della colonna lombare:

  1. La discotomia è una semplice operazione non traumatica in cui il chirurgo taglia l'ernia del disco dal disco danneggiato.
  2. La laminectomia è un'operazione complessa in cui parte del tessuto osseo vertebra, il forame intervertebrale ristretto o il canale del midollo spinale si espande. Differisce in un lungo periodo di riabilitazione.

Trattamento dell'ernia intervertebrale del lombare con rimedi popolari

Se trattamento complesso sotto forma di terapia manuale e l'assunzione di farmaci aiuta, quindi puoi migliorare l'effetto con mezzi medicina tradizionale. Decotti di erbe e unguenti aiuteranno a ridurre il dolore, ridurre il gonfiore. Se un'ernia della colonna lombare progredisce - trattamento metodi popolari potrebbe essere così:

  1. Tintura di radice di cinquefoil - le materie prime secche vengono versate con alcool, infuse per tre settimane, applicate tre volte al giorno prima dei pasti, un cucchiaio di tintura in un terzo di bicchiere d'acqua. Puoi applicare la tintura localmente mescolandola con dimexide. Si consiglia di strofinarlo sulla zona interessata e sugli arti inferiori.
  2. Unguento alla consolida maggiore - mescolare un chilo di radice di consolida fresca con la stessa quantità di strutto fuso, scaldare, versare l'alcool in un volume di 0,3 litri, raffreddare. Applicare un impacco sotto un panno caldo per 30-40 minuti o durante la notte.
  3. Impacchi con aloe e miele - mescola il succo fresco della pianta con miele liquido e alcool in un rapporto di 1: 2: 3, lascia per un giorno. Imbevere una garza con il composto, applicare sulla parte bassa della schiena e sulla zona interessata per un'ora sotto un panno caldo.

I dischi intervertebrali collegano le vertebre dello scheletro umano. Rendono la colonna vertebrale forte e flessibile.

Un'ernia intervertebrale è una rottura dell'anello fibroso risultante dallo spostamento del nucleo polposo del disco intervertebrale.

Allo stesso tempo, il suo contenuto scorre nel canale spinale.

Il disco intervertebrale è un piatto di fibre e cartilagine, al centro del quale si trova il nucleo polposo, circondato da un denso anello fibroso di tessuto connettivo.

Il nucleo elastico del disco funge da ammortizzatore e un robusto anello lo mantiene entro i suoi confini naturali, impedendo al nucleo di allargarsi e sporgere sotto la pressione del peso del corpo umano.

Tuttavia, a causa di una serie di fattori dannosi, l'anello fibroso perde forza e crepe, a seguito delle quali il nucleo polposo del disco entra nel canale spinale e porta alla compressione. processi nervosi.

Figura: disco sano ed ernia del disco

Il danno ai processi nervosi e alle radici di un certo segmento della colonna vertebrale, causato da un'ernia intervertebrale, porta al dolore e al malfunzionamento di quegli organi di cui è responsabile questo segmento.

  • Un'ernia del disco nella regione lombare provoca dolore alle gambe.
  • Si è formata un'ernia regione toracica interrompe il funzionamento del cuore e degli organi respiratori.
  • Ernia cervicale provoca il verificarsi di mal di testa e dolore alle mani.

La direzione della sporgenza dell'ernia è di grande importanza.

La più pericolosa è la sporgenza di un'ernia verso il midollo spinale, poiché la sua lesione può essere fatale.

Metodi di trattamento dell'ernia intervertebrale

Trattamento ernia intervertebrale dipende dal luogo della sua localizzazione, dimensione, presenza di complicanze e stadio di sviluppo.

La medicina moderna offre due metodi di trattamento: chirurgico e alternativo. È impossibile affermare inequivocabilmente l'efficacia di uno di essi e l'inutilità dell'altro.

Il trattamento alternativo include:

  • Massaggi, esercizi di fisioterapia, procedura di allungamento della colonna vertebrale;
  • Assunzione di farmaci antinfiammatori e analgesici (almeno per 3-4 settimane);
  • Indossa un morbido corsetto;
  • Blocco della novocaina;
  • Elettroforesi con farmaci analgesici;
  • UHF-terapia, magnetoterapia;
  • Fonoforesi con farmaci che migliorano la circolazione sanguigna.

Foto: massoterapia con ernia vertebrale

Trattamento senza intervento chirurgico

Il corpo umano ha una grande risorsa di autoguarigione.

I danni ai dischi intervertebrali possono essere curati senza operazione chirurgica, soggetto alla stretta osservanza del riposo e del riposo a letto. Il processo di recupero è lungo, ci vorranno almeno 2-3 mesi.

È meglio che il paziente si sdrai sulla schiena con le gambe sul cuscino. Di tanto in tanto la posizione va cambiata con cura, assumendo una posizione comoda che non provochi dolore.

Indebolire sindrome del dolore Si consiglia di assumere farmaci antinfiammatori e analgesici.

Non accelereranno il recupero, ma porteranno sollievo.

Il dolore di solito si attenua dopo alcune settimane, ma il processo di recupero del disco intervertebrale richiederà almeno un altro mese, quindi riposo a letto deve essere osservato anche in sua assenza.

Un buon effetto per la rapida rimozione della sindrome del dolore è dato dal metodo di allungamento della colonna vertebrale.

La trazione spinale è una procedura utilizzata per trattare alcune delle sue malattie (inclusa l'ernia intervertebrale). L'essenza del metodo è la seguente: lo spasmo muscolare e lo spostamento dei dischi vertebrali vengono eliminati creando trazione.

Procedure di trazione spinale sono asciutti e bagnati. I pazienti con ernia intervertebrale sono raccomandati con acqua, poiché sono più delicati. La trazione subacquea è orizzontale e verticale. procedura tratto verticale effettuata in vasca, profonda poco più di due metri.

Prima seduta per un paziente con osteocondrosi cervicale dura non più di 5 minuti, senza carico. Quindi viene utilizzato un carico, il cui peso aumenta ogni volta.La trazione orizzontale viene eseguita con il metodo del cedimento orizzontale del corpo del paziente in un bagno, la cui lunghezza è di 2,5 metri.

Rimedi popolari

In una situazione in cui il trattamento conservativo di un'ernia intervertebrale non ha portato risultati e un'operazione è impossibile per qualche motivo, il trattamento di un'ernia intervertebrale con rimedi popolari può aiutare.

Un effetto positivo può essere ottenuto se si utilizza l'argilla rossa. È necessario riscaldare fino a 37 ° C un pezzo di argilla inumidito con acqua e avvolto in una garza. L'argilla viene applicata al punto in cui si trova l'ernia, coperta e fissata con un cerotto. Quando l'argilla si asciuga, deve essere rimossa dal corpo.

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Una miscela di mummia e miele non è meno efficace. Una miscela di miele e mummia sciolta in acqua viene applicata sulla spina dorsale, strofinata con olio di abete. Gli ingredienti dovrebbero essere presi in una proporzione di 1 gr. mummia 100 gr. Miele. La miscela viene strofinata vigorosamente sulla spina dorsale.

Puoi alleviare il dolore di un'ernia intervertebrale con l'aiuto di un impacco con grasso di cavallo. Il grasso dovrebbe essere applicato su un film plastico, coperto con un panno e posto sul dorso. Il dolore diminuirà in 1-2 ore. Tale impacco può essere indossato per un massimo di due giorni.

Come trattare a casa

Non dovresti mai automedicare e autodiagnosticare. Al primo segno di dolore e sospetto di un'ernia intervertebrale, dovresti contattare uno specialista. Nominerà prove necessarie e determinare il corso del trattamento. Se non hai bisogno di ricovero e sarai curato a casa, dovresti seguire tutte le istruzioni del medico.

Trattamento del digiuno

Il trattamento a digiuno per l'ernia intervertebrale viene effettuato per 5-7 giorni. Il sollievo si verifica dopo tre giorni di tale trattamento. L'astinenza dal cibo ti consente di portare il corpo in uno stato in grado di resistere alle procedure di recupero. Questo metodo si basa sulla teoria secondo cui un organismo affamato inizia a utilizzare risorse non necessarie. Pertanto, una settimana senza cibo non solo non danneggerà il corpo, ma aiuterà anche ad alleviare in modo significativo il mal di schiena.

La dieta per l'ernia intervertebrale richiede il rispetto di regole speciali:

  • Bere di più - almeno 7,5 litri di acqua al giorno;
  • Fai bagni caldi;
  • Non guardare la TV e non leggere libri, poiché ci saranno sicuramente episodi che causeranno una sensazione di fame. Soprattutto: dormi di più o gioca a giochi da tavolo;
  • Ridurre l'attività fisica.

Se segui semplici regole, dopo una settimana di digiuno, le condizioni del paziente ti permetteranno di passare ad altri metodi di trattamento.

Blocco

Il blocco della novocaina con l'uso di farmaci corticosteroidi allevia efficacemente la sofferenza del paziente. L'azione del blocco dura da 1-3 settimane. Se necessario, viene ripetuto dopo una settimana. Per un ciclo di trattamento non vengono eseguiti più di 3-4 blocchi di novocaina. Va ricordato che i blocchi alleviano solo il dolore, ma non ne eliminano le cause.

Massaggio

Il massaggio per l'ernia intervertebrale non può essere eseguito all'inizio dell'esacerbazione. Questa procedura può essere affidata solo a uno specialista qualificato. La tecnica di massaggio consiste in piccole sfumature, che garantiscono l'elevata efficienza di questo metodo. Il massaggio viene eseguito delicatamente, con grande cura.

Il paziente non dovrebbe provare dolore. Se la procedura viene eseguita in modo errato, possono verificarsi ulteriori rotture del disco, che aumenteranno gli spasmi muscolari e provocheranno un gonfiore ancora maggiore dei tronchi nervosi. E tutto questo è già un'indicazione per l'operazione.

Con un'ernia intervertebrale, è possibile eseguire i seguenti tipi di massaggio:

  • massaggio generale;
  • massaggio terapeutico della colonna vertebrale;
  • massaggio segmentale della zona posteriore;
  • digitopressione;
  • può massaggiare;
  • Massaggio tailandese.

Trattamento di coppettazione

La coppettazione fornisce ulteriore flusso sanguigno ai dischi feriti e quindi migliora la loro nutrizione. A approccio integrato al trattamento contribuisce a un processo più attivo di rigenerazione dei tessuti distrutti dei dischi intervertebrali.

FAQ:

L'operazione è obbligatoria?

In ogni caso, è necessaria la consultazione di uno specialista qualificato. Se la malattia non è avanzata e hai consultato un medico in modo tempestivo, molto probabilmente puoi fare a meno dell'intervento chirurgico.

Di solito, per il trattamento delle ernie discali, viene utilizzato un trattamento conservativo utilizzando tecniche moderne e medicinali.

È possibile fare sport?

Prima di tutto, è necessario eliminare la causa della formazione di un'ernia. : attraverso regolari esercizi fisici, forma un corsetto muscolare che sosterrà la colonna vertebrale e impedirà il processo della sua ulteriore distruzione.

Dopo questo, gli sport non sono controindicati. Si consiglia di nuotare, camminare, andare in bicicletta e sciare.

Con un'ernia nella regione lombare, gli esercizi di torsione dovrebbero essere esclusi, l'aerobica step, la corsa e il salto sono indesiderabili.


Quali esami sono necessari?

La diagnosi di ernia intervertebrale viene effettuata utilizzando i metodi di risonanza magnetica nucleare e tomografia computerizzata.

I risultati di tale sondaggio mostreranno accuratamente:

  • posizione dell'ernia;
  • la sua taglia;
  • rapporto con i nervi e il midollo spinale.

Semplice raggi X non rivela un'ernia intervertebrale.

Che dieta è necessaria?

Alcuni prodotti contribuiscono all'esacerbazione della malattia, quindi è meglio rifiutarli. I medici raccomandano:

  1. Rifiuto completo dei cibi grassi che provocano processi infiammatori.
  2. Farina e dolce - limite.
  3. La base della dieta dovrebbe essere cibi ricchi di calcio; verdure, noci, cereali, crusca, latticini.
  4. Mangia salmone, sgombro, aringa: hanno un effetto antinfiammatorio.
  5. L'agopuntura aiuta con l'ernia spinale?

Molti esperti mettono in dubbio l'efficacia del trattamento dell'ernia intervertebrale con metodi di agopuntura.

Secondo i medici, c'è un effetto placebo. Ma in combinazione con trattamento farmacologico l'agopuntura può dare un buon effetto.

Conseguenze

Un'ernia del disco comprime e danneggia la radice nervosa. Nel periodo acuto, ciò provoca dolore e, di conseguenza, possono rimanere bassa sensibilità e debolezza della gamba, poiché la sezione danneggiata del nervo viene ripristinata per lungo tempo. Va notato che soggetto a riposo a letto e programma giusto trattamento la probabilità di accadimento conseguenze negative da ernia intervertebrale è minima.

Di conseguenza trattamento conservativo Il paziente può sperimentare varie conseguenze dell'ernia intervertebrale:

  • Gastrite;
  • Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno;
  • Malattie dei reni e del fegato;
  • Reazioni allergiche ai farmaci.

Se trattata con metodi conservativi, un'ernia può formarsi di nuovo.

Di seguito sono riportati i prezzi per il trattamento dell'ernia intervertebrale metodo chirurgico A mosca.

Un'ernia intervertebrale della parte bassa della schiena è un cambiamento nel disco intervertebrale di natura degenerativa, caratterizzato, prima di tutto, da una violazione della sua struttura e integrità. La colonna vertebrale umana è formata da una colonna di 24 vertebre e tra di loro si trovano i dischi intervertebrali. Ciascuno di questi dischi è costituito da un anello flessibile esterno fibroso e da un nucleo polposo (questa sostanza gelatinosa è piena parte centrale ciascun disco).

L'ernia intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale è riconosciuta come la patologia più comune in quest'area della colonna vertebrale. Ciò è dovuto alla distribuzione del carico, che per la maggior parte ricade sulla parte bassa della schiena, nonché a vari fattori traumatici, sollevamento pesi, carico statico prolungato e altri fattori. La patologia si manifesta quando, a seguito di una rottura dell'anello fibroso, la parte gelatinosa disco intervertebrale sporge oltre i suoi confini fisiologici e inizia a fare pressione sulle terminazioni nervose. Questo spiega i sintomi che si verificano con un'ernia della colonna vertebrale: il dolore, che è ampiamente limitato attività fisica paziente, e in alcuni casi anche portare alla disabilità.

L'ernia intervertebrale della parte bassa della schiena è la patologia più comune di questa parte della colonna vertebrale.

Consiglio! Non ritardare la visita dal medico! Dopotutto, se trovi i segni di un'ernia in tempo e contatti un ortopedico, ti verrà diagnosticata in tempo. Ciò significa che un'ernia della colonna lombare può essere completamente curata, cioè il disco può essere ripristinato senza intervento chirurgico, con aiuto metodi terapeutici trattamento.

Tuttavia, sfortunatamente, la malattia viene spesso notata dal paziente nelle fasi successive. E questo lo porta a una sindrome dolorosa lancinante acuta, che è localizzata nella parte bassa della schiena e si irradia alla gamba.


E se la malattia non viene curata, porterà gradualmente una persona a una mobilità limitata. La malattia può essere accompagnata da disturbi delle feci, disturbi della minzione, diminuzione del desiderio e della potenza sessuale. La rottura della sporgenza erniaria è spesso accompagnata da una completa paralisi delle gambe - solo una o entrambe.

Cause

Viene considerata la ragione principale per la formazione di un'ernia intervertebrale del dipartimento in questione. Tuttavia, ci sono altri motivi che predispongono allo sviluppo di questa condizione:

  • violazione dei processi metabolici nel corpo;
  • vari tipi di lesioni, in misura maggiore - in un incidente, vale a dire dopo un brusco scatto della testa in avanti;
  • attività fisica eccessiva, sollevamento pesi (soprattutto a scatti), pendii troppo ripidi;
  • patologia articolazione dell'anca, curvatura della colonna vertebrale - in particolare;
  • obesità;
  • in alcuni casi - cambiamenti strutturali nella colonna vertebrale durante i processi tumorali, anomalie congenite.

Ci sono anche molti fattori coinvolti:

  • debolezza dei muscoli della schiena;
  • infezioni;
  • ipodynamia;
  • cattive abitudini;
  • cambiamenti legati all'età;
  • fattori ereditari;
  • una professione che prevede una lunga permanenza in posizione “seduta” (segretaria, gruista, autista, programmatore, ecc.).

Importante! Questi fattori portano all'invecchiamento accelerato e alla rapida usura dei tessuti - cartilagine e osso - e questo successivamente diventa la causa della formazione della protrusione erniaria intervertebrale.

Tipi di ernia lombare

L'ernia lombare è solitamente divisa in due tipi:

  1. L4-L5 - quando radice nervosaè trattenuto tra le vertebre lombari 4 e 5;
  2. L5-S1 - violazione avvenuta tra 1 vertebre sacrali e 5 lombari.

Questo è interessante! La cosiddetta ernia di Schmorl della colonna lombare si verifica a causa di una rottura del tessuto cartilagineo che si verifica all'interno della vertebra dal disco intervertebrale. Cioè, c'è un'impressione di cartilagine nell'osso (microfrattura della vertebra). Un tale fenomeno può verificarsi con fragilità del tessuto osseo, ad esempio con.


Segni della malattia

Con un'ernia della localizzazione considerata, potrebbe esserci i seguenti sintomi:

  • dolore intenso nella proiezione del sacro;
  • sensazione di "gambe pesanti", debolezza generale;
  • sindrome del dolore, aggravata durante la deambulazione e irradiata alle cosce;
  • rigidità dei movimenti;
  • in casi avanzati - violazioni del funzionamento fisiologico degli organi genito-urinari;
  • intorpidimento locale agli arti inferiori.

La sindrome del dolore mentre la malattia si sviluppa "si evolve" come segue:

  1. Nella fase iniziale dello sviluppo della patologia, il dolore è doloroso, di natura sorda, localizzato solo nella lesione, aggravato dall'esercizio e può essere completamente assente a riposo.
  2. Il dolore aumenta, diffondendosi ai muscoli della parte bassa della schiena.
  3. Anche gli arti inferiori sono coinvolti nel processo, le gambe del paziente fanno male, il dolore è acuto con "germogli". Può interessare diverse parti della gamba, perineo.

Il processo patologico procede sotto forma delle seguenti fasi:

  1. Prolasso - spostamento minimo. Il disco in assenza di qualsiasi deformazione può tornare al suo posto. La manifestazione della sindrome del dolore è insignificante.
  2. Sporgenza. Il disco è ancora limitato dai corpi vertebrali, ma ha già subito un altro ulteriore spostamento dopo essere già stato spostato.
  3. Estrusione e sequestro. Un nucleo spostato verso l'esterno si incurva tra le vertebre. Successivamente, la capsula si rompe e il suo contenuto fuoriesce.

Senza trattamento, con la progressione di un'ernia, un paziente nella regione lombosacrale sviluppa spesso una lombalgia spinale. I suoi sintomi sono dolore acuto "lancinante", immediatamente aggravato da movimenti minori e limitazione della mobilità generale a un lungo periodo. Il paziente è a volte dato stato entro poche settimane.

Trattamento

Uno dei componenti del trattamento di questa malattia è il suo trattamento farmacologico.

  • I mezzi del gruppo dei FANS (farmaci antinfiammatori non steroidei) inibiscono l'attività dell'enzima che provoca dolore al centro dell'infiammazione. Questi farmaci includono ibuprofene, indometacina, nise, meloxicam.
  • Per aumentare la velocità del flusso linfatico e del flusso sanguigno nel fuoco edematoso, Actovegin, Berlition e Pentoxifylline sono adatti.
  • Con l'aiuto di rilassanti muscolari, è possibile alleviare gli spasmi muscolari: Tizanidin, Mydocalm, Sirdalud, Diazepam, Tetrazepam.
  • Per stimolare il ripristino del tessuto cartilagineo, vengono mostrati i condroprotettori: complesso Artron, Chondrolon e altri. La durata del corso è determinata dal medico curante.
  • Come trattare localmente un'ernia spinale è determinato dalla gravità dei sintomi e dalla natura alterazioni patologiche. Fondi destinati applicazione locale- questi sono unguenti, impacchi e gel. E in caso di violazione, può anche essere un blocco dell'iniezione con corticosteroidi e novocaina. In generale, moltissimi fondi locali contengono novocaina e dimexide.
  • La ginnastica terapeutica, così come l'educazione fisica (o, come viene chiamata per la terapia fisica breve - con un'ernia della colonna lombare) dovrebbero sempre svolgersi sotto la stretta supervisione di uno specialista, soprattutto per le primissime lezioni. Infatti, inconsapevolmente, un paziente impegnato in esercizi di fisioterapia per un'ernia può aggravare il corso del processo eseguendo in modo errato gli esercizi. Numerosi esercizi mirano ad allungare la colonna vertebrale Asse verticale. Per mezzo di un estratto, gli spazi intervertebrali si espandono e il disco ritorna nella sua posizione fisiologica.

Nota! Il video alla fine di questo testo dimostra i principi di base con cui viene eseguita la carica con un'ernia della colonna lombare.

  • Un buon strumento che allevia le condizioni del paziente con un'ernia della colonna lombare, e talvolta aiuta a ripristinare la posizione anatomica del disco, è il massaggio, che dovrebbe essere eseguito solo da uno specialista qualificato!
  • Se il medico ti prescrive un corsetto speciale, non cercare di renderlo "ancora migliore" e non indossarlo più a lungo del tempo prescritto da uno specialista. Il dottore ha detto di indossarlo per tre ore al giorno, il che significa che devi indossarlo per non più di tre ore. In caso contrario, la struttura muscolare della schiena "si abituerà" al fatto che non è necessario sforzarsi, il che aggraverà ulteriormente la condizione patologica.
  • elettroforesi focalizzazione patologica con la droga contribuisce abbastanza rapido ritiro gonfiore, infiammazione e diminuzione dell'intensità della sindrome del dolore. Può essere attribuito a metodi hardware di terapia.

Per alleviare il gonfiore in un'ernia intervertebrale, viene prescritta una procedura di elettroforesi.
  • Un'operazione per rimuovere un'ernia della colonna lombare è, ovviamente, una misura radicale estrema: è indicata nel caso in cui un processo acuto abbia peggiorato significativamente la qualità della vita del paziente. Le indicazioni possono essere:
  1. Compressione delle radici nervose, accompagnata da paresi del piede e alterata normale funzionamento lavoro degli organi urinari.
  2. Sindrome del dolore intrattabile, accompagnata da distrofia e debolezza dell'apparato muscolare.

Tipi di interventi chirurgici:

  1. Traumatico, "sanguinoso", ma abbastanza efficace discectomia.
  2. Intervento endoscopico con microincisione. È caratterizzato da un breve periodo di riabilitazione e basso trauma.
  3. essenza vaporizzazione laser consiste nell'"evaporare" con l'ausilio di un laser la sostanza in eccesso del nucleo del disco. Meno traumatico. Sono possibili ricadute.
  4. La microdiscectomia viene eseguita attraverso un'incisione muscolare e dura circa un'ora.

Rimedi popolari

Con le ernie, il trattamento con rimedi popolari può essere una buona aggiunta ai principali metodi di terapia. Eseguito in consultazione con il medico.

Importante! Tutto farmaci consumato prima dei pasti.


  1. Un decotto di corteccia di pioppo aiuta nel trattamento delle ernie. Preparato facendo bollire un cucchiaio di corteccia essiccata in 200 ml di acqua naturale. Prendi 30-40 ml quattro volte al giorno.
  2. L'infusione di drupe di pietra è facile da preparare - 1 cucchiaio. un cucchiaio di foglie essiccate viene posto in 200 ml di acqua appena bollita e raffreddato per 4 ore. Dopo lo sforzo, prendi un decotto di 3 rubli al giorno in quantità uguali.
  3. Un unguento anestetico dalla resina viene applicato sulla zona interessata dopo ogni giorno procedure idriche. Per preparare, prendi 0,5 kg di radice di consolida essiccata, 70 g di resina di pino, 300 ml. alcool 40% alcool e grasso di maiale (350 g). Macinare la radice in un frullatore, aggiungerla al grasso e lasciare a fuoco basso per 30 minuti. Quindi sciogliere la resina e unirla al grasso, senza spegnere il fuoco, mescolare per 10 minuti. Pronto!
  4. Per l'anestesia inumidire l'argilla rossa con acqua, avvolgerla con una garza e scaldarla a una temperatura di 40 gradi. Fissare con una benda nella proiezione dell'ernia. Rimuovere dopo completa asciugatura. Il metodo funziona molto bene!

A trattamento adeguato il paziente si riprenderà sicuramente e potrà praticare sport in sicurezza

Ricorda che una diagnosi tempestiva e corretta aiuterà il medico a scegliere rapidamente il trattamento adatto a te, dopodiché ti sentirai sano e pieno di forza per molti anni.

Un'ernia della colonna lombare è una patologia della schiena associata a una violazione dell'integrità dell'anello fibroso e che si estende su un lato del disco intervertebrale. Le ragioni di ciò possono essere molto diverse. L'ernia spinale porta alla compressione del midollo spinale terminazioni nervose, che contribuisce all'infiammazione nei tessuti circostanti.

La colonna vertebrale umana è una complessa struttura anatomica che ha la forma di un cilindro ed è costituita da vertebre e dischi di cartilagine. I dischi intervertebrali sono elastici, mobili e possono sopportare carichi significativi.

Al centro del disco c'è un nucleo polposo circondato da fibre di collagene, cartilagine e un anello fibroso, costituito da tessuto connettivo. Questi tessuti possono delaminarsi e diventare fragili. Questa condizione è causata da lesioni e varie malattie. Il danno all'anello fibroso si verifica sul lato che è influenzato da fattori avversi.

Di conseguenza, il contenuto del nucleo viene spostato da un lato e il suo contenuto viene fuori. Ecco come si verificano le ernie intervertebrali.

La radice nervosa, che si trova nel sito della sporgenza del nucleo polposo, è compressa. Di conseguenza, il paziente si sente dolore intenso. Ma potrebbe essere assente se si schiaccia fibre nervose Non è successo.

Classificazione della patologia

La classificazione di una colonna lombare erniata si basa sul grado di deformità del disco:

  1. La protrusione è un processo in cui lo spostamento del nucleo polposo è piccolo e l'anello fibroso sporge parzialmente, pur rimanendo intatto.
  2. L'estrusione è una patologia associata al fatto che l'anello fibroso viene tirato nel canale spinale insieme al nucleo polposo.

Elena Malysheva e i medici del programma "Live Healthy!" racconteranno di più sulla formazione della malattia nel video:

  1. Prolasso - rimozione del nucleo polposo verso l'esterno nel punto in cui si è verificata la rottura dell'anello fibroso.
  2. - il processo di spostamento del nucleo polposo nel canale spinale e la perdita della sua connessione con la vertebra.

Cause

I medici notano che tra le cause principali che contribuiscono al verificarsi di un'ernia vertebrale lombare c'è l'osteocondrosi associata cambiamenti legati all'età organismi, che colpiscono anche l'anello fibroso, a seguito del quale diventa fragile, soggetto a deformazioni e violazioni dell'integrità. Altre ragioni per la comparsa di una tale patologia della colonna vertebrale includono:

  • Ferite ricevute.
  • Sollevamento errato dei pesi.
  • Aumento del carico sulle vertebre a causa di lordosi o scoliosi.

  • Displasia dell'articolazione dell'anca.
  • Tubercolosi e altre malattie della colonna vertebrale.
  • Tumori e altre neoplasie della colonna vertebrale.
  • Malattia metabolica.

Ci sono alcuni fattori di rischio che contribuiscono al verificarsi di ernie discali nella colonna lombare:

  1. Genere maschile.
  2. Un sacco di peso, che porta a carico aumentato sulla spina dorsale.
  3. Età che va dai 30 ai 50 anni, quando la massima probabilità di lesioni e sollevamento di carichi pesanti.
  4. Inattività fisica.

Cause della patologia della colonna vertebrale: sollevamento errato di pesi, peso elevato, che porta alla formazione di un carico sulla colonna vertebrale, posizione errata della schiena durante la seduta e il sonno.

  1. Postura scorretta mentre si è seduti.
  2. Duro lavoro fisico.
  3. Ferite lievi ripetute.
  4. Cattive abitudini.

Sintomi di un'ernia intervertebrale del lombare

La prima cosa a cui il paziente deve prestare attenzione è il dolore che passa nella coscia, nel ginocchio e nella parte inferiore della gamba. Tali sensazioni hanno segni caratteristici:

  • Dolore sordo e doloroso.
  • Con qualsiasi tensione dei muscoli spinali, il dolore aumenta.
  • Dopo l'accettazione posizione orizzontale, il dolore è ridotto.
  • Il dolore si fa sentire in un certo punto della schiena.

Oleg Iliev-Mayorov, un medico di diagnostica funzionale presso la clinica Echinacea, ti dirà di più sui sintomi e sullo sviluppo della malattia spinale:

Tuttavia, spesso un'ernia nella parte bassa della schiena non si manifesta per molto tempo. Pertanto, molti vanno dal medico già quando la patologia ha portato a gravi conseguenze. In questo caso, una persona dovrebbe essere allertata dai seguenti sintomi di un'ernia intervertebrale lombare:

  1. Indebolimento dei muscoli delle gambe.
  2. Perdita di mobilità nella parte bassa della schiena.
  3. La lombalgia (lombalgia) è un dolore acuto nella parte bassa della schiena, che diventa più forte con il movimento.
  4. Intorpidimento o formicolio della suola.
  5. Zoppia o andatura a schiaffi.
  6. Violazione del funzionamento dei muscoli della gamba (fino alla sua paralisi).
  7. Interruzione del lavoro ghiandole sebacee arti.
  8. Torsione del corpo.
  9. Violazione del funzionamento degli organi pelvici (può essere minzione spontanea o defecazione, nelle donne - frigidità e negli uomini - disfunzione erettile, ecc.).

Se noti uno dei sintomi di cui sopra, è importante consultare un medico il prima possibile che possa mettere diagnosi accurata e, se necessario, prescrivere un trattamento per un'ernia nella colonna lombare.

Diagnostica

Per fare una diagnosi, il medico effettuerà un sondaggio, un esame visivo del paziente, sonderà le aree problematiche. Inoltre, sarà programmato un esame:

  1. Analisi del sangue e delle urine.
  2. Radiografia della colonna vertebrale, che mostrerà i cambiamenti nelle vertebre.
  3. Imaging a risonanza magnetica o computerizzata, i cui risultati possono vedere visivamente la violazione dei dischi.

Trattamento dell'ernia intervertebrale del lombare

I medici raccomandano di iniziare il trattamento per un'ernia nella colonna lombare con metodi conservativi. Con una riacutizzazione, al paziente vengono mostrati riposo a letto e farmaci. Cosa fare e come trattare l'ernia vertebrale, il medico lo dirà dopo l'esame e la diagnosi.
Dopo 5-7 giorni, quando il periodo acuto è superato, il trattamento viene ampliato e vengono prescritti massaggi, fisioterapia, terapia manuale, irudoterapia, terapia fisica e rilassamento post-isometrico. Alcuni esercizio fisico si consiglia di farlo a partire dal 3° giorno di trattamento dell'ernia lombare. Per l'automassaggio, puoi usare gli applicatori di Kuznetsov.

Terapia medica

Sulla base dei sintomi, viene prescritto il trattamento di un'ernia lombare utilizzando i seguenti farmaci:

  1. Rilassanti muscolari ("Diazepam", "Sirdalud", "Mydocalm", ecc.). Il loro uso consente di alleviare lo spasmo muscolare. Per riportare i dischi e le vertebre nella loro posizione normale, vengono inoltre prescritti massaggi e un corso di terapia fisica.
  2. Antidolorifici (indometacina, ibuprofene, diclofenac, ecc.), che alleviano il dolore e riducono la probabilità atrofia muscolare. Medicinali questo gruppo è prodotto sotto forma di compresse, soluzioni per iniezioni, preparati per uso topico (gel, unguenti, ecc.). La loro azione è rimuovere processo infiammatorio, che appare sempre quando le terminazioni nervose vengono violate.
  3. Blocco novocaina-paravertebrale (introduzione di un ormone con effetto antinfiammatorio). Tali iniezioni alleviano istantaneamente il dolore per un periodo da 2 a 3 settimane. Per l'intero periodo di trattamento sono consentiti 3-4 blocchi. In questo caso, ogni volta l'iniezione dovrebbe essere eseguita in punti diversi vicino al disco danneggiato.

  1. Farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e il movimento linfatico ("Actovegin", "Berlition", "Pentoxifylline", ecc.). L'assunzione di tali farmaci aiuta a normalizzare la circolazione sanguigna nella zona interessata e allevia il gonfiore dei tessuti.
  2. ("Chondrolon", "Artron", ecc.) - contribuiscono al ripristino del tessuto cartilagineo.
  3. Complessi vitaminico-minerali ("Neurovitan", "Milgamma", ecc.) - contribuiscono al normale passaggio degli impulsi nei tessuti interessati, hanno un leggero effetto rilassante e ripristinano le fibre nervose danneggiate.

Oltre all'assunzione di farmaci, il medico consiglierà al paziente:

  • Riposo a letto e completa esclusione di qualsiasi lavoro fisico.
  • L'area interessata può essere riscaldata o applicata a freddo.

Il corso dell'uso di droghe nel trattamento delle ernie nella colonna lombare è progettato per 4-8 settimane. La sua durata è determinata per ogni paziente. Se tale terapia non dà l'effetto desiderato, viene presa la decisione di eseguire l'operazione.

terapia fisica

Dopo che la sindrome del dolore è stata eliminata, al paziente viene prescritto un ciclo di terapia fisica. Un formatore qualificato sviluppa un programma specifico per ogni paziente separatamente. Allo stesso tempo è obbligatorio piegarsi, girarsi, sollevare il corpo in posizione prona con gli arti rapiti. Un buon effetto è stato dimostrato dall'iperestensione.

Una serie di esercizi per rafforzare i muscoli spinali nella regione lombare:

Il compito principale di tale educazione fisica è rafforzare i muscoli spinali nella regione lombare. Ciò è necessario per lo sviluppo di un corsetto muscolare, che può prevenire lo spostamento del disco. Devi eseguire tutti gli esercizi sotto la supervisione di un trainer, altrimenti puoi provocare un aggravamento della condizione con azioni sbagliate.

L'intera serie di esercizi ha lo scopo di allungare la colonna vertebrale. Pertanto, la distanza tra tutte le vertebre aumenta, il che consente al disco di tornare alla sua posizione normale. Il nuoto è altrettanto efficace.

Trattamento con rimedi popolari

Per amplificazione terapia conservativa, il medico può consigliare il trattamento con rimedi popolari. Ma dobbiamo ricordare che tale trattamento a casa dovrebbe essere effettuato solo dopo un esame completo del paziente e la consultazione con il medico curante. Per questo vengono utilizzati:

  1. Tintura di consolida maggiore per l'alcol. Può essere acquistato in farmacia. Puoi sostituire una tale tintura con un decotto della stessa pianta. I prodotti a base di consolida maggiore si usano per via orale (si prendono 20 gocce di tintura alcolica sciolte in poca acqua o 50 ml di decotto tre volte al giorno) o si usano per strofinare un punto dolente.
  2. Strofinare nella regione lombare di un unguento preparato da 1 grammo di mummia e 100 grammi miele naturale. Il corso di utilizzo dell'unguento è di almeno 30 giorni. Questo strumento aiuta a recuperare un disco danneggiato.
  3. Lubrificazione della regione lombare con succo di Kalanchoe più volte al giorno.

Per il trattamento di Kalanchoe, è necessario riempire un barattolo da un litro con foglie tritate e versare sopra l'alcool. Chiudi bene il barattolo con un coperchio e mettilo in un luogo buio per due settimane. La nave deve essere scossa periodicamente. L'infusione pronta viene utilizzata per lo sfregamento.

  1. Strofinando un punto dolente con tintura di succo di tarassaco. Per preparare un tale rimedio, devi spremere il succo da 1 kg di steli di tarassaco. Mescolare con alcool in proporzioni uguali. Devi insistere sulla medicina in frigorifero per 10 giorni.
  2. Ricezione di tintura alcolica di piante medicinali (meliloto, cinquefoil ed elecampane). Tutte le erbe sono prese in quantità uguali (1 cucchiaio ciascuna). La miscela viene versata in 500 ml di alcool e lasciata in un luogo buio e fresco per 15 giorni. Successivamente, viene assunto 2 volte al giorno per 30 gocce.

Irudoterapia

Le sanguisughe aiutano a curare un'ernia lombare. Tuttavia, non tutte le sanguisughe sono adatte a questo. Solo coloro che sono cresciuti in condizioni speciali possono essere utilizzati per questo e l'irudoterapia può essere eseguita solo in centri medici specializzati.

Durante la sessione, la sanguisuga secerne biologicamente sostanze attive, che agiscono sulle particelle del disco danneggiato. Inoltre, l'irudoterapia aiuta ad alleviare l'infiammazione, alleviare il dolore, migliorare la circolazione sanguigna e accelerare i processi metabolici, il che aiuta i tessuti danneggiati nella regione lombare a riprendersi più velocemente. Si noti che questo metodo di trattamento è efficace anche nel caso di una vecchia ernia intervertebrale lombare.

La procedura deve essere eseguita solo sotto la supervisione di un medico, poiché in alcuni casi è possibile una reazione allergica alle sostanze secrete dalle sanguisughe. Il corso di tale trattamento è di 10-12 sessioni, tra le quali fanno una pausa per 3-4 giorni.

Chirurgia

A volte, un medico può decidere che un'ernia del disco nella regione lombare richieda un intervento chirurgico. Le seguenti situazioni contribuiscono all'adozione di tale decisione:

  • C'era un restringimento del canale spinale.
  • La terapia conservativa a lungo termine non ha portato il risultato desiderato, o addirittura le condizioni del paziente sono peggiorate.
  • Durante la terapia conservativa, i sintomi come debolezza muscolare, intorpidimento delle estremità e rottura degli organi pelvici sono aumentati.
  • Parte dell'ernia è nel canale spinale.
  • C'era una compressione del fascio di nervi, che si trova alla base del midollo spinale, con conseguente dolore acuto alle gambe e al perineo.

Rimozione microchirurgica della patologia del disco intervertebrale nella regione lombare:

Durante l'intervento chirurgico, le terminazioni nervose compresse e il midollo spinale vengono rilasciati dall'ernia. Esistono diversi tipi di operazione:

  1. L'endoscopia comporta l'esecuzione di 3 microincisioni vicino alla colonna vertebrale. Attraverso uno di essi, viene inserita una telecamera all'interno, attraverso altri 2: microtools. Pertanto, la sporgenza e gli elementi del nucleo polposo vengono rimossi.
  2. Ricostruzione laser - evaporazione delle strutture contenenti umidità del nucleo polposo mediante un laser.
  3. Discectomia percutanea - rimozione del nucleo distrutto, che viene eseguita attraverso una puntura nel disco. Successivamente, al posto del nucleo, viene introdotta una sostanza che, dopo il raffreddamento, acquisisce le proprietà necessarie.
  4. L'artroplastica del disco è la rimozione del disco danneggiato e la sua sostituzione con un impianto.

Caratteristiche di nutrizione di pazienti

Coloro a cui è stata diagnosticata un'ernia del disco lombare dovrebbero osservare regime di consumo. Per ripristinare l'elasticità dei dischi è necessario bere almeno 2 litri di acqua pulita al giorno.

Al paziente viene raccomandata una dieta variata e la dieta dovrebbe essere dominata da alimenti ricchi di proteine, calcio, potassio, magnesio e fosforo. La preferenza dovrebbe essere data a tali prodotti: carne, pesce, latticini e latticini, riso, cavoli, noci, carote, ecc. La dieta prevede la limitazione di grassi e sale negli alimenti.

Riabilitazione e prevenzione

Un carico elevato sulla colonna lombare è esercitato da una lunga permanenza in una posizione, lividi e movimenti improvvisi.

I pazienti con diagnosi di ernia lombare non devono essere immobili. Per coloro che hanno subito un intervento chirurgico, il medico fornirà un programma di recupero individuale e consiglierà di indossare una benda speciale. Non prima di 2-3 mesi, il paziente sarà in grado di esercitare e fare passeggiate. Un ottimo effetto nel recupero è dato dal trattamento del sanatorio, dall'acqua e dalla fangoterapia.

Riscaldamento laser della regione lombare danneggiata

Prevenzione

Sapendo cos'è un'ernia intervertebrale e cosa porta alla sua comparsa, il medico consiglierà i seguenti modi per prevenire questa patologia. La prevenzione principale sono le seguenti regole:

  1. Mantenere uno stile di vita attivo ed eliminare lo stress sulla colonna lombare.
  2. Protezione per la schiena durante le attività sportive che comportano un alto rischio di cadute e urti.
  3. È necessario eseguire regolarmente il riscaldamento e l'automassaggio.
  4. Controllo per postura corretta, soprattutto per i bambini.
  1. Esclusione di attività fisica eccessiva.
  2. Normalizzazione del peso.
  3. Passeggiate regolari all'aria aperta.
  4. Cibo salutare.
  5. Uso di materassi ortopedici di alta qualità per dormire.

Medico medicina sportiva e fisioterapista, fisioterapista della clinica "Scandinavia" Gusev Oleg, consiglierà metodi di prevenzione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la malattia nella colonna lombare:

Quando viene rilevata un'ernia intervertebrale stato iniziale il suo sviluppo, il paziente ha tutte le possibilità di affrontare con successo la patologia. Per fare questo, è necessario ai primi sintomi caratteristici del suo sviluppo consultare un medico, seguire tutte le sue istruzioni e impegnarsi nella prevenzione.

Il trattamento dell'ernia vertebrale a casa comporta l'uso rimedi popolari e vari tipi di medicinali per alleviare l'infiammazione e il dolore. Oltre alla terapia principale, al paziente vengono mostrati ginnastica, massaggi e riflessologia. Ma per evitare complicazioni, prima di utilizzare questo o quel metodo, è necessario consultare un medico.

Trattamento con rimedi popolari

Con l'aiuto di rimedi popolari, non solo puoi eliminare la sindrome del dolore, ma anche ridurre l'infiammazione. Ecco alcune ricette popolari:

ravanello

Per preparare lo sfregamento, mescolare 50 ml di vodka, 150 g di radice di ravanello nero macinato, 100 ml di miele e 2 cucchiai. l. sale. Strofina il rimedio risultante nelle aree interessate 1-2 volte al giorno e prendi 1 cucchiaino all'interno. 2 volte al giorno. Prima di applicare l'impacco, pre-lubrificare la pelle con olio vegetale e applicare un panno denso sopra.

Corso di trattamento: 1-2 settimane.

Trementina

Sciogliere il sapone per bambini pre-grattugiato (1 cucchiaio) in un bicchiere acqua calda e mescolare con la stessa quantità di trementina. Unire il prodotto risultante con alcool salicilico (100 ml) e aggiungere a un bagno caldo, che può essere assunto per non più di 5-10 minuti (all'inizio). A poco a poco, la durata della procedura può essere aumentata, fino a mezz'ora.

Corso di trattamento: 1-1,5 mesi.

aceto di mele

Puoi sbarazzarti del dolore e del disagio costanti con l'aiuto della seguente ricetta:

  1. Mescola la polvere di argilla (5 cucchiai), il 9% di aceto (2 cucchiai) e 1 tazza di acqua fino a che liscio. A tale scopo è preferibile utilizzare piatti di vetro o ceramica. Dovresti ottenere una consistenza mediamente densa.
  2. Fresco foglie di cavolo(2-3 pezzi) Immergere in acqua bollente per alcuni secondi.

Ripeti 2-3 volte al giorno per 2-3 settimane.

argilla medica

Mescolare argilla bianca o rossa (1 cucchiaio) con foglie di Kalanchoe schiacciate (50 g). Formare una torta dalla miscela risultante e applicare sul punto dolente per 3 ore.

grasso di cavallo

Tagliare il grasso di cavallo a fettine sottili e scioglierlo a bagnomaria, quindi inumidirlo con una garza e applicarlo sulla posizione dell'ernia. Applicare il polietilene sull'impacco e avvolgere la parte bassa della schiena con una sciarpa calda. Cambia l'impacco 1 volta al giorno.

Corso di trattamento: 7 giorni.

Nota! In assenza di grasso di cavallo, puoi usare il tasso.

Impacco al rafano sulla parte bassa della schiena

Grattugiate il rafano da tavola e mescolatelo con una piccola quantità di crudo olio vegetale. Applicare la massa risultante su un punto dolente, avvolgere la schiena con pellicola trasparente e una coperta e tenere premuto per 20-30 minuti.

Corso di trattamento: 1-2 settimane.

Impacco all'aglio

Sbucciare e passare una testa d'aglio attraverso uno spremiaglio, quindi mescolare con 1 patata sbucciata e grattugiata. Successivamente, applica una piccola quantità di prodotto su un pezzo di tessuto pulito e attaccalo all'area dell'ernia. Tieni l'impacco per 2 ore.

Corso di terapia: 7-10 giorni.

Uso della ginnastica

Distorsione spinale

Posiziona la tavola sportiva con un angolo di 30-35 gradi, sdraiati su di essa con la schiena e afferra i passanti o il bordo della tavola. In questa posizione, la colonna vertebrale si estende in modo indipendente sotto il peso del corpo. Devi iniziare ad allungare da 5 minuti, aumentando gradualmente il tempo a 20 minuti. Per aumentare l'impatto sulla schiena, puoi piegare e torcere le gambe (a forma di "bicicletta"). La regola principale è fare tutto a un ritmo lento.

Esercizio di rafforzamento muscolare

Sdraiati sulla schiena e alternativamente stringi e rilassa i muscoli addominali. Ripeti l'esercizio 20 volte (a un ritmo lento). Oppure sdraiati sullo stomaco e solleva il busto nell'area dell'ernia. Ripeti l'esercizio 10 volte.

esercizio yoga

Questo esercizio aiuterà ad allungare la colonna vertebrale, correggere la postura e rilassare i nervi nell'area dell'ernia. Per fare questo, devi stare in piedi con entrambi i piedi sulla metà della punta, allungare le braccia verso l'alto, tirare leggermente indietro e piegarti un po '. Fissare il corpo in questa posizione per 2-3 minuti. Questo esercizio deve essere eseguito quotidianamente 1-2 volte al giorno per 1-2 mesi.

Esercizi con la pallina da tennis per l'ernia spinale

Per far fronte a un'ernia, devi sdraiarti sulla schiena, piegare le ginocchia, appoggiare i piedi e le mani sul pavimento. Quindi metti una pallina da tennis (o un suo equivalente) sotto la parte bassa della schiena e muovi lentamente il bacino per diversi minuti, spostando la palla da un lato. Invece di una pallina da tennis, puoi usare un rullo di gomma.

Quando forte Dolore durante e dopo l'esercizio è necessario ridurre il carico sulla colonna vertebrale e consultare un medico.

Trattamento medico senza intervento chirurgico

Il trattamento conservativo viene utilizzato per alleviare il dolore e ridurre l'infiammazione. Ma per un recupero completo (senza intervento chirurgico, questo è possibile solo su fasi iniziali malattie) è necessaria una terapia complessa. Pertanto, gli esperti raccomandano i seguenti gruppi di farmaci:

Prima di usare i farmaci, è necessario leggere le istruzioni.

Condroprotettori per ernia intervertebrale

Nell'ambito di terapia complessa utilizzare condroprotettori (compresi quelli locali). Ripristinano il tessuto cartilagineo e rallentano i processi degenerativi nella parte bassa della schiena. Questi includono:

  • Chondroxide - ha un effetto rigenerante e antinfiammatorio, è disponibile sotto forma di unguento, gel e compresse. Dosaggio approssimativo: 2 compresse 2 volte al giorno o esternamente (strofinate in un punto dolente) 2-3 al giorno. Prezzo: 340 rubli (unguento), 700 rubli (compresse).
  • Artrocin - ha un effetto antinfiammatorio e analgesico, aiuta a ripristinare le superfici della cartilagine. Il prodotto è disponibile sotto forma di capsule e crema. Applicazione: 1 capsula 2 volte al giorno durante i pasti o esternamente 2-3 volte al giorno (strofinare nel punto dolente).

Quando reazione allergica su un particolare farmaco, il trattamento deve essere interrotto e consultare uno specialista.

Antifiammatori non steroidei

Utilizzato per alleviare l'infiammazione e il dolore. Questi includono:

  • Diclofenac - ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Dosaggio: 1 fiala al giorno (per via intramuscolare). Prezzo: 65 rubli (5 fiale da 3 ml).
  • Ibuprofene - ha un effetto simile al farmaco precedente, viene utilizzato sotto forma di compresse (1 pz. 3-4 volte al giorno) o come gel per uso esterno. Prezzo: 85 rubli (compresse), 100 rubli (gel).

Attenzione! Come parte di una terapia complessa, ai pazienti viene prescritto Karipazim, un agente necrolitico per uso esterno. Il farmaco viene solitamente utilizzato in combinazione con l'elettroforesi. Prezzo: 95 rubli.

Massaggio riscaldante

L'area interessata della colonna vertebrale è lubrificata olio di canfora, quindi l'asciugamano viene inumidito nel latte caldo e applicato sul punto dolente. Dopo un paio d'ore, l'impacco viene rimosso e la colonna vertebrale viene massaggiata intensamente, partendo da una schiena sana e finendo con la posizione dell'ernia. La procedura viene preferibilmente eseguita prima di andare a letto. Il massaggio dovrebbe essere affidato a uno specialista con educazione medica, perché l'automedicazione può peggiorare le condizioni del paziente.

Riflessologia

Insieme al massaggio e alla terapia farmacologica, è possibile trattare l'ernia lombare (o l'agopuntura). L'essenza della riflessologia è stimolare i punti biologicamente attivi con l'aiuto di aghi speciali, che consentono di:

  1. Ridurre la sindrome del dolore.
  2. Elimina lo spasmo muscolare.
  3. Migliora la circolazione sanguigna nella zona interessata della colonna vertebrale.

Ma per evitare complicazioni, il trattamento deve essere eseguito da uno specialista qualificato.

Risposte a domande popolari

Di seguito le risposte alle domande più frequenti:

L'operazione è obbligatoria?

L'operazione viene eseguita solo in caso di disservizio terapia farmacologica e altri metodi di trattamento, quando l'intensità del dolore non diminuisce e la malattia diventa avanzata.

Quale medico tratta?

Diversi specialisti leader sono solitamente coinvolti nel trattamento di un'ernia intervertebrale:

  • Vertebrologo (ortopedico) - è impegnato a scoprire la posizione dell'ernia mediante raggi X e risonanza magnetica, quindi prescrive la terapia.
  • Traumatologo: fornisce assistenza nel caso in cui l'ernia fosse il risultato di una lesione lombare.
  • Neurologo: verifica la presenza di nervi pizzicati e determina la causa dell'ernia.
  • Osteopata - esamina e consiglia il paziente prima dell'intervento chirurgico.
  • Il chirurgo indirizza la persona a esame completo e conduce la terapia preoperatoria.

Ma prima di tutto, il paziente può rivolgersi a un terapista e, se si sospetta un'ernia, il medico indirizzerà il paziente a uno degli specialisti altamente specializzati che si occuperà della diagnosi e del trattamento.

È possibile fare sport?

Come fa male un'ernia spinale?

Il dolore nella regione lombare è di natura noiosa, aggravato da attività fisica o quando si rimane a lungo in una posizione (ad esempio, nel caso di stare in piedi in un posto). Ma in posizione sdraiata le condizioni del paziente tornano rapidamente alla normalità.

Man mano che la malattia progredisce, i sintomi si intensificano e durante gli attacchi una persona sente "spara" nella regione lombare, che non scompaiono nemmeno nella posizione "sdraiata". Allo stesso tempo, la postura è piegata, si verifica rigidità dei movimenti e diminuisce la sensibilità degli arti inferiori.

Danno disabilità?

La disabilità viene data solo quando una persona non può impegnarsi nel solito attività lavorativa o ha bisogno di cure costanti. E a seconda dello stadio di sviluppo della malattia e della progressione delle complicanze, al paziente viene assegnato il 1°, 2° o 3° gruppo (in base all'esperienza medica e sociale).

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