Spasmo nell'ipocondrio destro. Sintomi: dolore al lato destro sotto le costole. Metodi di sollievo dal dolore

Il dolore nell'ipocondrio destro indica la presenza di un processo patologico, quindi è necessario identificare la causa esatta e iniziare il trattamento.

Succede che un tale sintomo sia provocato da cause innocue, ad esempio eccesso di cibo o aumento dell'attività fisica. Tuttavia, spesso il disagio sul lato destro porta a infiammazioni, malattie delle sfere digestive e genito-urinarie, organi interni eccetera.

Il dolore nella parte destra può indicare la presenza di processi patologici nel corpo

Sulla base di esso, ci sono alcune varietà, in modo che la dieta possa essere utilizzata per varie malattie con una certa correzione.

Con sensazioni dolorose nella parte destra, non dimenticare la dieta corretta: assunzione di cibo frazionata, che serve non più di 200 grammi, limitando i piatti freddi e caldi.

I prodotti devono essere cotti al vapore o serviti bolliti. Durante il periodo di esacerbazione delle patologie, il cibo dovrebbe essere solo in forma frullata.

Elenco dei prodotti consentiti:


Sono esclusi dal menù i seguenti prodotti o piatti:

  • verdure in cui è presente la fibra grossolana;
  • pesce e carne di varietà grasse;
  • alcool;
  • bibita;
  • caffè;
  • tè bollito duro;
  • cioccolato e cacao;
  • gelato;
  • succo d'uva;
  • spezie e spezie;
  • frutti e bacche acide;
  • frutti contenenti un'enorme quantità di carboidrati;
  • verdure crude, frutta (si applica solo al periodo di esacerbazione);
  • carne, brodi di pesce;
  • cereali (rimossi dal menu solo con pancreatite);
  • prodotti da forno;
  • dolce;
  • cheesecake, frittelle;
  • latticini grassi.

Prima di iniziare a utilizzare la dieta, si consiglia di visitare uno specialista.

Prevenzione del dolore nell'ipocondrio destro

Le misure preventive per evitare il dolore nell'ipocondrio destro sono ridotte all'osservanza di determinate regole e raccomandazioni. Questi dovrebbero includere:

  1. Uso di medicinali solo come prescritto dal medico.
  2. Evitare la tensione nervosa.
  3. Condurre uno stile di vita sano e attivo.
  4. Smettere di fumare e bere bevande alcoliche.
  5. Nutrizione appropriata.
  6. L'uso di dispositivi di protezione barriera durante i rapporti sessuali occasionali.

È inoltre importante sottoporsi periodicamente a una visita medica (almeno una volta all'anno) per la prevenzione o il trattamento tempestivo di varie malattie.

Se il dolore nella parte destra appare costantemente, si consiglia di visitare il terapeuta locale. Solo un medico può identificare correttamente il problema e prescrivere la terapia.

Non puoi impegnarti in attività amatoriali, perché spesso questo porta a conseguenze terribili e irreparabili. Se avverti un forte dolore, chiama immediatamente il team medico. Mentre è in viaggio, non puoi usare antidolorifici in modo che il quadro clinico non sia offuscato.

Puoi saperne di più sul dolore nell'ipocondrio destro dal video.


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  • Dolore doloroso nella parte destra sotto le costole: cause, sintomi e ...

Più del 50% della popolazione il globo incontrare periodicamente o regolarmente dolore doloroso nella parte destra sotto le costole davanti. Le cause dei sintomi spiacevoli possono essere diverse, fino a una seria minaccia per la vita. Dopo aver letto questo articolo, scoprirai quali segnali inviati dall'organismo richiedono una diagnosi professionale urgente.

Il dolore nell'ipocondrio a destra oa sinistra sono le conseguenze di patologie di organi situati nell'area problematica. Possono anche diffondersi nell'ipocondrio da altri organi, apparire a causa di uno sforzo fisico improprio sul corpo. Le cause del disagio sono diverse e differiscono in ogni singolo caso. Quali sintomi dovrebbero essere presi in considerazione per uomini, donne, adolescenti e bambini, questo articolo lo dirà.

Perché il lato destro fa male sotto le costole davanti

Importante! Ricorda, prima inizi il trattamento e più segui attentamente le raccomandazioni dei medici, più forte è il tuo corpo e più piena la vita.

Il dolore doloroso nell'ipocondrio destro si verifica più spesso in connessione con le seguenti patologie:

  1. Epatite cronica o acuta, virale o tossica. In questo caso, i pazienti sviluppano il giallo della pelle, l'oscuramento delle urine.
  2. Cirrosi epatica nell'ultimo stadio.
  3. Tumori maligni, accompagnati da una forte diminuzione del peso corporeo, una sensazione di malessere e debolezza, temperatura corporea subfebbrile.
  4. Infiammazione cronica della cistifellea o dovuta alla remissione del pancreas, cisti duodenale, fegato. Allo stesso tempo, i dolori dolorosi sono accompagnati da dispepsia: gonfiore, diarrea, nausea, sensazione di pesantezza. Nella pancreatite cronica, gli spasmi aumentano dopo aver mangiato e con l'infiammazione del duodeno (duodenite), una piccola quantità di cibo riduce l'intensità del disagio.
  5. Il dolore sordo in questa parte del corpo è simile ai segni della pielonefrite esistente, durante la quale il processo infiammatorio è localizzato nella pelvi renale. L'attività fisica è accompagnata da un aumento dei sintomi. Un tale paziente ha ipertensione, minzione frequente, stanchezza costante, mal di testa.

Importante! Se il dolore sordo e doloroso scompare o appare e l'assunzione di analgesici non dà un risultato stabile, l'automedicazione è inaccettabile.

Dolore acuto nella parte destra sotto le costole davanti

Ecco alcune delle cause del dolore acuto nell'ipocondrio destro:

  1. Colecistite, in cui le sensazioni lancinanti si verificano principalmente di notte. I dolori acuti spesso si irradiano alla schiena mano destra. Sono possibili nausea e vomito. A causa degli spasmi del dotto biliare, il deflusso del fluido è disturbato, il che porta all'irritazione della mucosa, all'infiammazione. Le cause più comuni del fenomeno sono la discinesia e l'ostruzione da calcoli biliari.
  2. Con duodenite ulcerosa in forma acuta di notte ci sono coliche "da pugnale", accompagnate da una sensazione di fame, ma mangiare non cambia la situazione. Il disagio è aumentato da una sensazione di pesantezza nell'addome, gonfiore, debolezza generale del corpo e aumento della temperatura corporea.
  3. Se la testa del pancreas si infiamma, il dolore è caratterizzato da pulsazioni. Può avere un carattere avvolgente. Tale paziente dovrebbe essere indirizzato con urgenza al dipartimento di chirurgia. Nel passaggio dalla pancreatite acuta alla pancreatite cronica, l'intensità dei sintomi non cambia molto, quindi urgente trattamento conservativoè l'unico modo non solo per alleviare un attacco, ma anche per mantenere il pancreas in "condizioni di lavoro".

Pericolosamente! Un paziente con dolore acuto nell'ipocondrio destro con un aumento simultaneo della temperatura corporea, vomito, diarrea, richiede un ricovero immediato.

Dolore nell'ipocondrio dovuto a patologie degli organi vicini

A volte il dolore si irradia all'ipocondrio davanti a destra a causa dello sviluppo dell'infiammazione in altre parti del corpo.

Tra le donne

Il dolore acuto alla trazione può comparire a causa di:

  1. Gravidanza extrauterina. La presenza di sangue scarico insolito, mancanza di mestruazioni complete.
  2. Infiammazione cronica delle appendici, che è accompagnata da febbre alta, vomito, nausea, secrezione purulenta dalla vagina.
  3. Torsione di una cisti ovarica associata a alta temperatura, sanguinamento.

Alcuni contraccettivi ormonali possono causare dolore a causa del loro effetto sull'escrezione urinaria.

Pericolosamente! Le donne in gravidanza con sintomi dolorosi devono consultare immediatamente un medico. Il motivo potrebbe essere semplicemente lo spostamento degli organi dovuto alla crescita del feto e all'allargamento dell'utero. Ma è impossibile sperare che il dolore sia comparso per cause naturali, poiché la "situazione interessante" non esclude lo sviluppo di malattie e patologie.

Donne, uomini, bambini, adolescenti

L'appendice ascendente è la causa dei sintomi atipici all'esordio. processo infiammatorio:

  • dolore nell'ipocondrio destro;
  • aumento del dolore quando si cammina;
  • il disagio diminuisce se ti sdrai sul fianco destro;
  • aumento della temperatura corporea, nausea;
  • nel giro di poche ore il dolore copre tutto l'addome.

L'infarto del miocardio (forma addominale) è riconosciuto dolore pressante carattere bruciante, che copre il lato destro davanti e l'area sopra lo stomaco. L'assunzione di glicerina non allevia i sintomi.

infarto miocardico

Anche le malattie del polmone destro, che passano alla pleura, sono accompagnate da dolore sotto le costole. Con polmonite, pleurite, aumento della temperatura corporea, tosse e mancanza di respiro. Il dolore sul lato destro può essere causato da ernia diaframmatica, tumori e infiammazione nel diaframma.

La sindrome del dolore si verifica anche a causa di danni alle costole, infiammazione dei muscoli intercostali, nervi situati a destra. Mialgia intercostale, lesioni e fratture delle costole, osteocondrosi, nevralgia: tutte queste patologie sono accompagnate da dolore nell'ipocondrio a destra.

A volte provoca acuto o dolorante dolore diventa esercizio eccessivo. Il rifiuto di un lavoro faticoso e il riposo per diverse ore in questo caso aiuta a dimenticare i sintomi.

Il lato destro fa male dopo aver corso

I motivi per cui il dolore si verifica nella parte destra dopo la corsa sono diversi:

  • ritmo respiratorio irregolare;
  • mancanza di riscaldamento, riscaldamento prima di fare jogging;
  • stomaco pieno;
  • la presenza di malattie croniche;
  • assumere alcolici prima dell'attività fisica.

Disagio nella parte destra dopo aver mangiato

Danni allo stomaco, al fegato, all'intestino, alla cistifellea, al pancreas causano dolore nella parte destra e nell'ipocondrio. L'intensità del dolore nel tempo diventa più luminosa. I cambiamenti patologici nel corpo in questo caso possono essere molto diversi: dal processo infiammatorio a neoplasia maligna. L'unica soluzione corretta per tutti coloro che devono affrontare il dolore di un'eziologia incomprensibile è una diagnosi completa sotto la supervisione di un medico.

Nei bambini, la causa dello sviluppo del dolore può essere la sconfitta del corpo da elminti misti. In ogni caso, le lamentele del bambino di dolore all'addome, nell'ipocondrio (destro o sinistro), prima e dopo i pasti, con e senza sforzo fisico, dovrebbero essere motivo di una visita urgente alla clinica pediatrica.

Il lato destro fa male quando si muove

Sensazioni spiacevoli quando si cammina sorgono a causa di patologie o cause fisiologiche. Ad esempio, nelle donne, tali dolori accompagnano i primi giorni delle mestruazioni e nelle donne in gravidanza questa è una reazione naturale del corpo a piccoli spostamenti di organi associati alla crescita fetale. Negli adolescenti, a causa della forte crescita dello scheletro, c'è una certa goffaggine e spigolosità, ci sono dolori alla schiena, all'addome, al fianco quando si cammina.

Importante! È necessario escludere il processo patologico in caso di dolore che non va via con il tempo, diventa più intenso o ritorna con spiacevole regolarità. Questo può essere fatto solo attraverso un esame completo all'interno delle mura di un istituto medico.

Fonte di dolore nella parte sinistra

Ulcera dello stomaco e del duodeno

Il dolore nell'ipocondrio sinistro è un sintomo informativo dovuto a ragioni varie. Nei casi predominanti, tali sensazioni indicano malattie del tratto gastrointestinale:

  1. Gastrite o infiammazione del rivestimento dello stomaco. Con questa patologia, il dolore è intenso. La sua localizzazione cade sul lato sinistro e nella regione epigastrica (al centro, leggermente al di sotto del torace).
  2. Un'ulcera allo stomaco che ha sintomi simili alla gastrite. La diagnosi può essere chiarita solo mediante esame endoscopico.
  3. IBS è la sindrome dell'intestino irritabile o malattia intestinale non organica. La malattia è dovuta motivi psicosomatici accompagnato da vari disagi. È localizzato principalmente nel colon sigmoideo (ipocondrio sinistro).
  4. Sigmoidite - infiammazione colon sigmoideo che è caratterizzato da intenso dolore.
  5. La colite è un'infiammazione della mucosa del colon.
  6. Neoplasie benigne o maligne.
  7. Infiammazione della pancreatite (pancreas), in cui i dolori sono simili ai dolori della gastrite, ma appaiono più luminosi, più forti, più intensi.
  8. Malattie renali: glomerulonefrite, pielonefrite, malattia da urolitiasi. Se rene sinistro ha una vicinanza anatomica non standard agli organi del tratto gastrointestinale.
  9. Polmonite del lobo inferiore.
  10. Malattie di natura cardiovascolare, che sono accompagnate da dolori brucianti nella parte sinistra sotto le costole, dietro lo sterno. Tali sintomi possono indicare un attacco di cuore, angina, malattia coronarica.
  11. Infiammazione della milza.

Perché il lato sinistro fa male sotto le costole nelle donne

Oltre alle suddette cause di dolore nell'ipocondrio sinistro, i sintomi caratteristici nelle donne possono indicare problemi nel sistema riproduttivo:

  • gravidanza extrauterina;
  • patologia ovarica, accompagnata da dolori tiranti;
  • endometriosi, in cui il tessuto endometriale cresce al di fuori dell'utero.

Importante! È impossibile capire da soli qual è esattamente il problema, quindi qualsiasi dolore - doloroso o acuto - dovrebbe essere la ragione per visitare un ginecologo.

Perché il lato sinistro fa male sotto le costole negli uomini

Se il dolore nell'ipocondrio sinistro e nel fianco non è associato a uno sforzo fisico improvviso, gli uomini dovrebbero fare attenzione e visitare la clinica. Poiché il dolore si verifica per vari motivi, prima viene fatta la diagnosi corretta e viene prescritta una terapia adeguata, più velocemente il corpo si riprenderà.

Mini test per l'autodiagnosi

Rispondere alle domande ti aiuterà a capire se il dolore nell'ipocondrio è un motivo per andare dal medico.

Il dolore acuto si verifica con la normale camminata tranquilla:

  1. Appaiono solo quando trasportano borse pesanti. Hanno un carattere lancinante, passano quando il carico è ridotto.
  2. Si verificano regolarmente, anche se la camminata è "leggera", accompagnata da debolezza.

Ci sono dolori acuti durante la corsa:

  1. In caso di mancato rispetto del regime respiratorio, l'assenza di riscaldamento preliminare dei muscoli, dopo uno spuntino stretto.
  2. Sempre durante la corsa. Accompagnato da nausea, mal di testa.

Durante la gravidanza nelle donne:

  1. Con la crescita del feto. Non accompagnato da secrezioni. Diminuzione della posizione "seduta" o "sdraiata".
  2. Indipendentemente dall'età gestazionale, l'intensità del dolore aumenta, ci sono questioni sanguinose.

Segni secondari (di accompagnamento) dei sintomi del dolore nell'ipocondrio a destra oa sinistra, dal basso o dall'alto:

  1. Perdita di peso, diminuzione dell'appetito, vomito, nausea occasionale, scolorimento della pelle, apatia, mal di testa, febbre.
  2. Non ci sono segni.

Opzioni di risposta:

Risultato per la prima domanda: può essere lo stadio iniziale della malattia.

  • a) causa fisiologica; b) patologia;

Risultato per la seconda domanda: anche se il caso è una tantum ed è accompagnato da nausea e debolezza, è necessario consultare un medico.

  • a) causa fisiologica; b) patologia;

Risultato per la 3a domanda: poiché la futura mamma è responsabile non solo della sua vita, in caso di inconvenienti sarebbe più corretto rivolgersi a un ostetrico-ginecologo.

  • a) patologia; b) la risposta fisiologica del corpo a stimoli temporanei;

Risultato per la 4a domanda: a volte malattie gravi si mascherano da indigestione o coliche e patologie minori sono accompagnate da dolore acuto. Per dissipare le paure, è meglio sottoporsi a un esame.

Analisi e diagnostica

La diagnosi inizia con una visita dal terapeuta, che, dopo aver ascoltato il paziente e averlo esaminato visivamente, nomina una visita ai seguenti medici:

  • gastroenterologo;
  • neurologo;
  • cardiologo;
  • ginecologo;
  • nefrologo.

La diagnostica standard consiste in:

  1. Interrogatorio del malato (raccolta di anamnesi).
  2. Sondaggio (palpazione) dell'area problematica. Questo viene fatto per determinare la dimensione degli organi e la loro struttura, per identificare le reazioni al dolore.
  3. Radiografia con contrasto dello stomaco e dell'intestino.
  4. Endoscopia. FDGS consente di escludere la presenza di tumori nello stomaco, determinare il tipo di lesione e il grado della sua diffusione. La colonscopia è la più modo informativo diagnosi delle malattie intestinali. Laparoscopia (se si sospetta una gravidanza extrauterina).
  5. Ultrasuoni, che consente di valutare le condizioni degli organi interni. Esami di laboratorio: analisi generale e biochimica del sangue, analisi generale delle urine. La presenza di un processo infiammatorio nel corpo è indicata da un aumento della VES, leucocitosi.
  6. Cardiogramma.

Radiografia dell'ulcera allo stomaco

Droghe popolari

Il trattamento conservativo dei sintomi del dolore comporta l'assunzione di antispasmodici, analgesici, farmaci antinfiammatori, antibiotici, antiacidi, carminativi e diuretici.

Nome Produttore professionisti Svantaggi Prezzo
"Spazgan" India, Wockhardt LTD Allevia rapidamente le contrazioni muscolari dolorose, può essere assunto senza prescrizione medica Dà solo un sollievo temporaneo, eliminando i sintomi, ma non la causa del loro sviluppo Fino a 100 rubli
Novalgin Ozono, Russia Allevia efficacemente il dolore Hai bisogno della raccomandazione di un medico, ha effetti collaterali Da 150 a 200 rubli
"Nise" India, Repubblica Dominicana ROSSO. LABORATORI Farmaco non steroideo, antinfiammatorio, abbassa la febbre, allevia il dolore, previene la diffusione dell'infiammazione Possibile effetti collaterali. Richiede il monitoraggio del sangue per l'uso a lungo termine In media, costa 180 rubli
"Espumizan" Germania, Berlin-Chemie Allevia rapidamente flatulenza, gonfiore, eruttazione Possibile reazione allergica Costo da 200 a 500 rubli

Cause di diarrea ed eruttazione

I sintomi del dolore nell'ipocondrio, accompagnati da eruttazione, diarrea, indicano problemi al tratto gastrointestinale. A sintomi acuti dolore per annegare le sensazioni autogestione i farmaci non sono ammessi. La consultazione urgente del chirurgo è necessaria. Se il dolore è cronico, puoi prendere un antispasmodico, analgesico. Tuttavia, se il dolore non scompare e la temperatura corporea aumenta, l'automedicazione deve essere interrotta.

Dolore dopo la rimozione della cistifellea

Colecistite

Gli stadi avanzati della malattia del calcoli biliari e dell'infiammazione della cistifellea richiedono la rimozione dell'organo malato. Dopo l'intervento chirurgico (colecistectomia), molti pazienti manifestano la sindrome postcolecistectomia, caratterizzata da dolore nell'ipocondrio destro, nel peritoneo, sotto le scapole, nell'area dell'incisione. Il dolore lieve può durare fino a 30-40 giorni periodo postoperatorio e sono corretti dai medicinali prescritti dal medico. Durante il periodo di adattamento, riposo a letto e una dieta rigorosa.

Importante! È richiesto il ricovero urgente per un paziente che ha subito un intervento chirurgico se ha osservato dolore intenso, che interferiscono con il riposo notturno, sono accompagnati da vomito e febbre.

Spasmi durante l'inalazione

Spasmi durante la tosse, con un respiro profondo, respiro doloroso - indicano malattie della pleura o del cuore. Il dolore acuto o sordo è concentrato a destra oa sinistra nell'ipocondrio. Le ragioni di tali sensazioni: tumori, infiammazioni, nevralgia intercostale, tracheite, cancro ai polmoni.

Deve essere diagnosticato un dolore che appare regolarmente non associato alla SARS stagionale passata, anche in assenza di brividi.

Come alleviare il sintomo del dolore

Per alleviare i sintomi del dolore vengono utilizzati farmaci comuni: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maxigan, Kolfarit, Maxicold, Ketorolac e altri farmaci prescritti da un medico. Ogni farmaco (compresse, capsule, sospensioni) deve essere assunto secondo le istruzioni, evitando il sovradosaggio.

dieta parsimoniosa

Con dolore nella parte destra e sinistra, ipocondrio dal basso o dall'alto, è necessario ripensare il proprio stile di vita. Non puoi, ad esempio, dopo aver diagnosticato la gastrite, mangiare patatine, ali di pollo fritte aromatizzate al wasabi. Anche l'alcol è severamente vietato.

Le 6 migliori regole per un'alimentazione sana:

  1. "No" ad affumicati, sottaceti, verdure fritte e carni rosse.
  2. Il pesce bollito e il pollame al forno senza spezie sono ospiti frequenti in tavola.
  3. Niente pane durante il periodo di esacerbazione.
  4. Uovo alla coque, tisana o un bicchiere di kefir - se il medico lo consente.
  5. Devi mangiare spesso, ma a poco a poco.

Queste sono raccomandazioni generali, tuttavia, ogni singolo caso ha bisogno della propria dieta. Quindi, ad esempio, ad alcuni pazienti viene somministrato il porridge di latte, mentre ad altri è severamente vietato. Pertanto, è necessario chiarire cosa esattamente puoi e cosa non puoi mangiare con il tuo medico.

Come evitare complicazioni? Ed è molto semplice: obbedire agli specialisti, non mangiare nulla di orribile, fare auto-allenamento e auto-miglioramento, senza dimenticare i viaggi preventivi in ​​​​clinica.

Errori commessi dalla maggioranza

5 risposte alle domande più frequenti:

  1. Se sono incinta e a volte mi fa male il fianco destro o sinistro, devo andare dal medico se mi sento bene?
  2. Alcuni anni fa sono stato curato per un'ulcera allo stomaco. Ora a volte compaiono dolori, posso semplicemente prendere le medicine che mi sono state prescritte una volta e non visitare un medico?
  3. Dopo il trattamento, ho seguito la dieta per circa sei mesi. Ora mi sento bene, posso iniziare a mangiare come voglio?
  4. La dieta prescritta dal medico non mi va bene, provo disagio, gonfiore. Posso ascoltare il consiglio di un amico che ha avuto la stessa malattia?
  5. È passato un anno dal trattamento. Se non ho dolore da nessuna parte, perché andare da un terapista?
  1. Anche se la gravidanza è facile, la presenza di dolore regolare dovrebbe essere discussa con il medico.
  2. È possibile che la vecchia piaga si sia infiammata o forse si fa sentire un'altra patologia? È meglio essere prudenti che indovinare, perché il corpo, che ha già subito una grave malattia una volta, è soggetto a spiacevoli "sorprese". Non puoi bere droghe a caso, devi essere esaminato e trattato completamente.
  3. Dovrai adattare la tua dieta per il resto della tua vita. Tuttavia, piccoli errori, in assenza di controindicazioni, possono essere consentiti, ma solo dopo il consiglio di un nutrizionista o gastroenterologo praticante.
  4. Anche la stessa diagnosi diversi organismiè percepito in modo diverso, quindi non puoi ascoltare i consigli di amici e parenti su nutrizione e trattamento.
  5. Se la malattia è stata diagnosticata una volta, solo esami regolari e seguendo il consiglio di un medico aiuteranno a evitare ricadute.
  • non aver paura di infastidire il medico con domande sulla tua condizione;
  • è migliorato o peggiorato - dillo allo specialista curante;
  • visitare regolarmente il medico, non mancare agli appuntamenti concordati;
  • non bere pillole miracolose pubblicizzate su Internet;
  • prendere solo quei medicinali oi loro analoghi consigliati dal medico;
  • mangiare bene, stare di più all'aperto;
  • cambia il tuo stile di vita - regalati nuove esperienze;
  • rinunciare ad alcol e sigarette.

Tutti dovrebbero vivere senza dolore. Pertanto, invece di sperimentare con il tuo corpo, devi sottoporti a una diagnostica medica, scoprire cosa sta succedendo esattamente al tuo corpo e aiutarlo a superare le difficoltà.

Il dolore come sintomo. Cosa fa male nell'ipocondrio destro.

Si tratta principalmente di malattie della cistifellea e delle vie biliari, malattie del fegato ed epatomegalia causate da edema nell'insufficienza cardiaca. Proviamo a evidenziare le caratteristiche del dolore, tenendo conto della localizzazione e delle caratteristiche dei reclami dei pazienti.

Zona dell'ipocondrio destro

Se parliamo di localizzazione, allora dovrebbe essere chiarito quale luogo del corpo umano è chiamato "ipocondrio destro". Per questo, esiste una definizione classica dall'anatomia topografica: l'area della parete addominale anteriore, che ha:

  • il limite superiore è la cupola destra del diaframma a livello della costola V;
  • inferiore: il bordo interno dell'arco costale;
  • al centro - una linea verticale condizionale che passa attraverso il bordo più basso della costola;
  • sul lato destro - la connessione verticale della XII costola e la cresta iliaca destra dell'osso pelvico.

Come puoi vedere, la definizione anatomica è piuttosto complessa. Ci riferiamo infatti all'ipocondrio tutto ciò che si trova nella zona delle costole inferiori destre e sotto di esse, partendo dalla colonna vertebrale (dal dorso) fino all'articolazione dello sterno.

Gli organi interni entrano nella proiezione dell'ipocondrio destro:

  • fegato e cistifellea;
  • flessione del colon ascendente e trasverso;
  • il polo superiore del rene destro con la ghiandola surrenale;
  • lato peritoneale della cupola del diaframma, separante cavità toracica dall'addome.

Condizioni per il dolore

Le cause del dolore nell'ipocondrio destro sono costituite dalla struttura delle pareti degli organi interni, dalle caratteristiche della loro innervazione. Per un organo malato, devono essere soddisfatte le seguenti condizioni:

  • negli organi parenchimali densi - questo è gonfiore, aumento delle dimensioni e stiramento o distruzione della capsula che ha recettori del dolore;
  • per l'intestino e la cistifellea - spasmo o stiramento del muscolo e dello strato, infiammazione della sottomucosa (la mucosa stessa non ha punti dolenti), violazione dell'integrità del muro.

Una caratteristica altrettanto importante dei visceri dell'addome è l'innervazione generale di alcune parti del midollo spinale, quindi il dolore sotto le costole inferiori destre può riflettere una patologia locale nello stomaco, nel pancreas, nel duodeno, nella vena cava inferiore.

Il dolore può verificarsi in una persona sana?

Il dolore nell'ipocondrio destro davanti può verificarsi per motivi fisiologici e non è accompagnato da patologia. Durante lo sforzo fisico (più spesso durante la corsa, le flessioni), una persona impreparata può avvertire dolori lancinanti a destra sotto le costole.

Ciò è dovuto a una diminuzione del tono e allo stiramento delle vie biliari sotto l'influenza del rilascio di una porzione aggiuntiva di adrenalina, un aumento dell'afflusso di sangue al fegato con stiramento della capsula e contrazione spastica dei muscoli del diaframma durante l'inspirazione a causa di una respirazione non allenata.

Prestazione esercizio aggrava la condizione dopo un pasto pesante, poiché il fegato sente la pressione a stomaco pieno

Nelle donne, la colica nell'ipocondrio a destra provoca un aumento degli estrogeni e una diminuzione del progesterone nel periodo che precede le mestruazioni. Lo squilibrio ormonale influisce sul tono della cistifellea e dei tratti, provoca ristagno e stiramento eccessivo, pertanto sono possibili coliche a breve termine.

I contraccettivi ormonali funzionano in modo simile, la loro assunzione è anche accompagnata da una violazione del deflusso della bile. IN III trimestre gravidanza, l'attività fisica è accompagnata da un dolore moderato nell'ipocondrio o da una sensazione di pesantezza. I sintomi cessano dopo il parto.

Cause patologiche del dolore

Le malattie degli organi che si trovano nell'ipocondrio destro sono accompagnate da dolori di varie sfumature, irradiazione ad altre parti dell'addome, alla parte bassa della schiena e al torace. I medici dovrebbero conoscere i sintomi del dolore nell'ipocondrio destro, poiché la diagnosi differenziale si basa su di essi.

Patologia cardiaca (malattia ischemica, infarto diffuso, cardiopatia, malattie infiammatorie membrane, difetti) - c'è una debolezza del ventricolo destro. Ciò significa che il muscolo perde la capacità di pompare il sangue nel volume richiesto. L'insufficienza circolatoria è accompagnata da ristagno di sangue sotto la vena cava.

Formata cirrosi cardiaca del fegato, che provoca dolore costante nell'ipocondrio destro

La trombosi a livello della vena cava inferiore va tenuta presente per il dolore acuto improvviso. Nella cistifellea e nei dotti sono possibili infiammazioni, discinesie e precipitazione di sali con formazione di calcoli. Ci sono colecistite cronica calculous e acalculosa, colangite, colelitiasi. I tumori si vedono raramente.

Le malattie del rene destro sono molto diverse. L'infiammazione (pielonefrite, glomerulonefrite) può procedere unilateralmente per lungo tempo, il secondo rene assume le funzioni di entrambi. I reni soffrono di formazione di ascessi, tubercolosi, echinococcosi, la struttura del tessuto è disturbata da idronefrosi, policistosi.

L'urolitiasi contribuisce al blocco del bacino o dell'uretere con una pietra, un ulteriore ristagno di urina provoca infiammazione. I tumori del parenchima renale, così come le frequenti metastasi nel cancro di un'altra localizzazione, sono accompagnati da un forte dolore persistente. Nella ghiandola surrenale destra si sviluppano feocromocitoma e altri tipi di neoplasie maligne.

Le malattie del colon includono la sindrome dell'intestino irritabile, la colite causata da infezione, il morbo di Crohn, non specifico colite ulcerosa, tumori, diverticolosi, ostruzione intestinale.

Nei tessuti di confine del diaframma e delle costole, il danno è possibile a causa di fratture delle costole inferiori, nevralgia intercostale, diaframmatite e un tumore, l'herpes zoster causato dal virus dell'herpes.

Il dolore nell'addome si irradia nella regione in alto a destra e nell'ipocondrio con perforazione di un'ulcera duodenale, pancreatite, appendicite, lesione traumatica reni e fegato.

I pazienti descrivono il dolore in modo diverso. Il tipo di dolore è preso in considerazione nella diagnosi differenziale.

Tali pazienti vengono portati urgentemente al reparto chirurgico più vicino ed esaminati da specialisti di emergenza.

Caratteristiche del dolore

Il dolore è acuto

Il dolore acuto nell'ipocondrio destro - si verifica all'improvviso, è incluso nel concetto di "addome acuto". Si sta affrontando il problema del trattamento chirurgico. Un forte dolore nell'ipocondrio a destra è causato dalle seguenti condizioni.

Ferite e rotture del fegato, del rene, dell'intestino. Gli ematomi in crescita dovuti a emorragie interne aggiungono dolori sordi e pressanti, accompagnati da shock, vertigini, segni di anemia negli esami del sangue.

Colecistite acuta, pancreatite, appendicite con una posizione anormale all'inizio di un attacco causano nausea e vomito, febbre, dolore irradiato al lato, alla schiena, alla scapola. Comincia a pulsare se l'infiammazione diventa purulenta. In questo caso sono necessarie misure urgenti perché la condizione indica una rottura dell'organo nel prossimo futuro e la diffusione del pus in tutto il peritoneo.

La perforazione intestinale è causata da lesioni ulcerative dell'intera profondità della parete. È caratterizzato dal taglio del dolore. Si verifica con perforazione dell'ulcera (morbo di Crohn, colite ulcerosa, ulcera duodenale), rottura dei diverticoli.

L'ostruzione intestinale si sviluppa gradualmente, di solito condizione acuta preceduto da un periodo di stitichezza e dolori dolorosi. Aggiunto gonfiore a divisioni superiori, vomito, ritenzione di gas.

Con il blocco completo dei dotti biliari da parte di una pietra, si verifica la contrazione muscolare. D'altra parte, la stasi biliare provoca l'ingrossamento e l'infiammazione della cistifellea. Ecco perché attacco acuto si alterna a dolori sordi inarcati nell'ipocondrio destro.

La trombosi delle arterie e delle vene, il tromboembolismo dei vasi di approvvigionamento portano alla carenza di ossigeno (ischemia), quindi alla necrosi tissutale. Il dolore è molto intenso, è possibile uno shock doloroso. La colica renale, causata dal movimento di un calcolo lungo l'uretere destro, si irradia verso l'alto all'ipocondrio, al dorso e agli organi inguinali. Il dolore è acuto, insopportabile, straziante.

Dolori compressivi improvvisi accompagnano l'infarto miocardico acuto nella forma addominale

Una frattura delle costole destre provoca dolore lancinante, aggravato da inalazione, movimenti. Un paziente con nevralgia intercostale e fuoco di Sant'Antonio si sente allo stesso modo.

Puoi saperne di più sulle cause del dolore durante la respirazione in questo articolo.

Il dolore è sordo

Il dolore sordo nell'ipocondrio destro è descritto dai pazienti come "qualcosa fa male, non permette di sdraiarsi sul lato destro, scoppia". Sono tollerati dai pazienti, sebbene possano variare di intensità. Con dolore moderato, alcuni pazienti non vogliono vedere un medico.

Questo tipo di sindrome del dolore è tipico per lungo termine infiammazione cronica, lo stadio iniziale della neoplasia e osservato:

I pazienti con insufficienza cardiaca indicano una pesantezza costante nell'ipocondrio destro causata dalla stasi del sangue. Allo stesso tempo, si osserva edema sui piedi e sulle gambe, un aumento dell'addome (ascite) dovuto alla sudorazione del plasma nella cavità addominale.

Con un aumento significativo dell'organo, appare il dolore alla trazione. Sintomi simili si verificano con epatite, epatosi grassa, discinesia biliare (tipo ipomotorio), colecistite cronica senza esacerbazione.

Cosa provoca dolore?

Tutti gli organi situati nell'ipocondrio destro "non amano" cibi piccanti e grassi, cibi fritti, carni affumicate, sottaceti. Questi alimenti fanno lavorare di più la digestione.

Il cibo inadatto provoca forme nascoste di malattie, provoca malfunzionamenti degli organi digestivi

Per la natura del dolore, si distinguono per ottusità, spasmo (crampi, lancinanti), presenza di nausea, accompagnata da gonfiore, feci alterate. Puoi saperne di più sul dolore nell'ipocondrio destro dopo aver mangiato in questo articolo.

L'attività fisica attiva i processi calcolitici nella cistifellea e nei reni. Un ruolo speciale è dato all'agitazione nel trasporto, nella corsa, nel salto. Il movimento delle pietre è chiamato, il che significa un attacco di colica renale, colelitiasi.

Allo stesso tempo, viene attivato il riempimento del fegato con il sangue, il dolore doloroso nell'ipocondrio a destra si intensifica dopo aver svolto un duro lavoro, allenamento sportivo. I carichi provocano un'esacerbazione di nevralgia intercostale, osteocondrosi, miosite. Contribuire alle complicanze tromboemboliche dei vasi sanguigni.

Se la discinesia biliare è causata da ipotonia muscolare, allora l'attività fisica migliora il passaggio della bile. I pazienti notano l'eliminazione del dolore. Considereremo le caratteristiche della sindrome del dolore usando l'esempio di varie patologie.

Dolore causato da malattia del fegato

Nell'ipocondrio c'è il lobo destro del fegato, il sinistro va nell'epigastrio. Il dolore è causato dall'eccessivo allungamento della capsula. Questo meccanismo è adatto sia per il gonfiore del parenchima durante l'infiammazione, sia per i processi volumetrici (ascesso, cisti echinococcica, neoplasia).

Epatite - grande gruppo infiammazione del parenchima epatico di varie eziologie. Per ragioni, ci sono virus infettivi, alcolici, tossici, autoimmuni. I dolori sono sordi, di natura esplosiva.

IN decorso clinico l'intossicazione del corpo viene prima: nausea, mancanza di appetito, vomito, grave debolezza. La violazione del metabolismo di proteine, grassi e carboidrati, lo scambio di pigmenti biliari provoca il giallo della pelle e delle mucose. Le feci diventano grigiastre, l'urina si scurisce.

Con la cirrosi epatica - gradualmente l'infiammazione passa allo stadio delle cicatrici. Nodi densi formati che non contengono epatociti. Allo stesso modo, l'epatosi grassa termina con una malattia alcolica. I dolori persistenti sono caratteristici all'inizio della malattia, quando il fegato è ancora ingrossato. Quindi la dimensione dell'organo diminuisce. Si sviluppa insufficienza epatica.

Nel 12% dei pazienti provoca suppurazione con formazione di ascesso epatico. Il dolore pulsante nell'ipocondrio destro parla di ascesso. È clinicamente rilevato da un intenso dolore costante nell'ipocondrio destro di natura opaca e dolorante. Si irradia alla spalla destra, scapola.

Tipicamente, rafforzando in posizione supina sul lato sinistro, sullo sfondo dei movimenti, respirazione profonda. Il dolore viene alleviato sdraiandosi sul lato destro, rannicchiato. All'esame, i medici rivelano un forte dolore con la pressione sulle costole in basso a destra.

Gli ascessi del fegato con localizzazione superficiale sfondano la capsula e si diffondono nello spazio subfrenico

Dolore nell'insufficienza cardiaca congestizia

L'insufficienza cardiaca provoca un aumento significativo del fegato, gonfiore dei piedi e delle gambe, ulcere trofiche, ascite. I dolori hanno la natura di una sensazione di pesantezza nell'ipocondrio a destra. Il paziente riesce a scoprire la storia precedente, le malattie passate del muscolo cardiaco.

Nella forma addominale dell'infarto del miocardio, il dolore si distingue per un attacco intenso e bruciante ("colpo di coltello"). mollare scapola destra, dietro lo sterno. Più tipico per l'infarto della parete posteriore del ventricolo sinistro. Forse un calo della pressione sanguigna, aritmia, mancanza di respiro.

Come fa male la cistifellea?

La cistifellea e i dotti lo sono organi cavi. Ciò significa che il dolore in essi può verificarsi durante lo stiramento (alterato deflusso della bile) o contrazione spastica. La discinesia è chiamata rispettivamente ipotonica e ipertonica.

Nella sua forma pura, è possibile in infanzia, nervoso persone emotive. Spesso accompagnato da infiammazione (colecistite e colangite). L'aumento del tono provoca uno spasmo quando la pietra si muove, che si manifesta con un attacco di colica epatica. Irradiare al dorso, scapola destra.

La colecistite cronica procede ad una esacerbazione con dolori sordi e doloranti, ma nella fase di esacerbazione è accompagnata da sensazioni taglienti. Possibile vomito di bile, ingiallimento della sclera, gonfiore, amarezza in bocca al mattino.

Malattie del colon adiacente

L'ipocondrio destro comprende solo la flessione del colon trasverso e del colon ascendente. Ma l'intestino è caratterizzato dalla diffusione del dolore in tutto l'addome. All'inizio sono meno pronunciati e non influenzano il peritoneo. Il paziente avverte gonfiore, feci alterate.

L'infiammazione del peritoneo può portare a scossa dolorosa, peritonite. I sintomi si osservano quando l'intestino è ferito. La colite spastica provoca convulsioni dolori crampi, costipazione, flatulenza. La malattia ha spesso una natura infettiva.

Se la colite ulcerosa e il morbo di Crohn interessano l'intero intestino, i cambiamenti interessano anche il colon. IN feci rilevare muco, pus, impurità del sangue. Il dolore è intenso e copre l'intero addome.

I tumori sono raramente localizzati nell'angolo in alto a destra del colon trasverso. Si manifestano come ostacolo meccanico al passaggio dei contenuti, decadimento. Quindi il segno principale diventa un'ostruzione intestinale acuta con ritenzione delle feci, gonfiore dell'intestino superiore e dolore acuto. Quando si disintegra, il contenuto entra nella cavità peritoneale e si sviluppa la peritonite.

malattie renali

Pielonefrite - infiammazione della pelvi renale destra. sfocia nel forma diversa. La più difficile è la forma apostematosa (con ascessi multipli). Il dolore nell'ipocondrio a destra "lascia" in profondità nella parte bassa della schiena.

Il carbonchio nelle porte del rene è in grado di bloccare la minzione, provoca dolore lancinante

Con un ascesso o carbonchio, hanno un carattere pulsante diffuso. La temperatura aumenta bruscamente, si osservano brividi. La minzione è disturbata. Il paziente ha un frequente bisogno di urinare, crampi. Pus e sangue si trovano nelle urine.

Paranefrite - causata dalla transizione dell'infiammazione dalla capsula del polo superiore del rene al tessuto adiposo circostante. Aumento della temperatura. La sindrome del dolore è prima localizzata nella parte posteriore, quindi copre l'ipocondrio destro, si intensifica quando si inspira, si cammina, si raddrizza il corpo.

Urolitiasi - manifestata da gravi attacchi di dolore. Situato nella parte bassa della schiena, lato destro dell'addome, irradiato all'inguine, genitali esterni. Al culmine dell'attacco, è possibile il vomito. Sali e sangue si trovano nelle urine.

Cancro del rene - dà sintomi solo nelle fasi successive. All'inizio non ha caratteristiche caratteristiche. Con la crescita si manifesta con sangue nelle urine, dolore intenso e ritenzione urinaria acuta. I tumori della ghiandola surrenale destra (feocromocitoma, aldosteroma, corticosteroma) sono noti agli endocrinologi, poiché modificano la composizione ormonale di una persona, le caratteristiche sessuali secondarie.

Malattia delle costole

Lividi, fratture, nevralgie intercostali sono accompagnate da intenso dolore alla schiena, al fianco. Si intensificano con un respiro profondo, quando si gira il corpo, si inclina. La chiarezza è data dalla palpazione del punto dolente. Leggi la manifestazione del dolore nell'ipocondrio destro e torna in questo articolo.

Se provi dolore nell'ipocondrio destro, non dovresti fare affidamento sulle tue conoscenze. Solo uno specialista aiuterà a capire e trovare la causa. La pazienza prolungata si trasforma in gravi conseguenze.

Quando si verifica il dolore sotto la costola destra?

introduzione

Cause

  • malattie del fegato (epatite, cirrosi epatica);
  • malattie della cistifellea (colecistite, colelitiasi);
  • malattie del pancreas (pancreatite, tumori);
  • malattie del diaframma (tumore, ernia, diaframmatite);
  • malattie intestinali (appendicite, ulcera duodenale);
  • malattie cardiache (infarto del miocardio, angina pectoris);
  • malattie del polmone destro (polmonite, pleurite, cancro ai polmoni);
  • malattie del rene destro (pielonefrite, urolitiasi);
  • osteocondrite della colonna vertebrale;
  • tumori di tutti gli organi elencati;
  • lesioni degli organi elencati;
  • herpes zoster.

Secondo le statistiche, molto spesso il dolore nell'ipocondrio destro è causato da malattie della cistifellea. Al secondo posto nella frequenza dei casi - malattie cardiache, il terzo - malattie polmonari.

Malattia del fegato

Malattie della cistifellea

1. Colecistite acuta o cronica (infiammazione della parete della cistifellea).

3. Colelitiasi (quando una pietra si muove lungo il dotto biliare, può essere complicata da una colica epatica estremamente dolorosa).

Malattie del pancreas

Malattie del diaframma

Malattia intestinale

Malattie cardiache

Malattie del polmone destro

Herpes zoster

Dolore sotto la costola destra nella parte posteriore

Malattie del rene destro

Malattia di urolitiasi

Pancreatite acuta

Osteocondrosi

Ematoma retroperitoneale

dolore acuto

  • rottura del fegato;
  • ematoma epatico;
  • rottura della cistifellea;
  • rottura del rene;
  • omissione del rene a causa della rottura del legamento;
  • frattura di una o più costole inferiori a destra.

2. Colica renale.

3. Colica epatica.

4. Violazione della cisti renale.

5. Colecistite acuta.

6. Pancreatite affilata.

Non dovresti cercare di capirlo da solo in malattie così eterogenee, accompagnate da un sintomo comune: un dolore sordo e doloroso sotto la costola destra. Solo un medico può stabilire la diagnosi corretta dopo un esame ben definito.

Dolore acuto e sordo nell'ipocondrio destro con vegetovascolare

Dolore sotto la costola destra nelle persone sane

Durante lo sforzo fisico in persone non allenate

Durante la gravidanza

Per la sindrome premestruale

Cosa fare se c'è dolore sotto la costola destra?

1. Con dolore acuto e improvviso sotto la costola destra.

2. Con dolore doloroso sotto la costola destra, che dura più di 1 ora.

3. Con dolore lancinante sotto la costola destra, sorto durante il movimento e continuato per più di mezz'ora.

Perché fa male nell'ipocondrio destro

Forte o debole, noioso o dolore acuto sotto la costola destra può essere causato non solo da malattie degli organi che si trovano nelle immediate vicinanze (fegato, cistifellea, reni, pancreas, diaframma, polmone), ma anche da una serie di altri problemi, ad esempio con il nervoso sistema.

La cosiddetta "sindrome dell'ipocondrio destro" indica un elenco molto ampio di malattie e può irradiare dolore da altri organi: colonna vertebrale, cuore, organi pelvici. A causa del conseguente allungamento del tessuto muscolare negli spazi intercostali, anche un semplice colpo di tosse può causare dolore a destra sotto le costole.

Cause di dolore sotto la costola destra

Sotto le costole giuste di una persona ci sono diversi gruppi vitali organi importanti, quindi, la natura del dolore nella parte destra dovrebbe essere considerata in dettaglio e, prima di tutto, prestare attenzione a questi sistemi di organi.

Secondo le statistiche, le tre principali cause di dolore sotto le costole giuste si presentano così:

  1. Malattie della cistifellea.
  2. Malattia del cuore.
  3. Malattie dei polmoni.

Dolore costante nell'ipocondrio destro

Malattie che causano dolore costante sotto la costola destra:

  • fegato: epatite, cirrosi epatica;
  • cistifellea: colecistite, colelitiasi;
  • malattie del pancreas: pancreatite, tumori;
  • malattie del diaframma: tumore, ernia, diaframmatite;
  • malattie intestinali: appendicite, ulcera duodenale;
  • malattie cardiache: infarto del miocardio, angina pectoris;
  • malattie del polmone destro: polmonite, pleurite, cancro ai polmoni;
  • malattie del rene destro: pielonefrite, urolitiasi;
  • osteocondrosi;
  • tumori degli organi interni;
  • lesione d'organo cavità addominale;
  • herpes zoster.

Queste malattie possono causare dolore diversa natura e la definizione di "dolore costante" è piuttosto arbitraria.

Quindi, per un dolore inaspettato e acuto non causato da un trauma meccanico, 30 minuti sono già una costanza, il dolore doloroso dovrebbe essere seriamente inquietante se non scompare entro un'ora, così come il dolore lancinante, che si aggrava camminando.

Un dolore così intenso sotto la costola destra si trasforma in uno stato permanente e richiede una visita da un medico il giorno dell'evento o anche una chiamata in ambulanza.

Dolore periodico sotto il lato destro

Il dolore periodico nell'ipocondrio destro, che si verifica per determinati motivi in ​​​​persone perfettamente sane, è familiare a quasi tutti.

IN adolescenza questa è considerata la norma, che indica la crescita e lo sviluppo del corpo.

La causa del dolore "sano" sotto la costola inferiore destra è l'attività fisica, la deambulazione e la ristrutturazione del corpo (assunzione di pillole ormonali, gravidanza, sindrome premestruale).

Quando il corpo non è caratterizzato da movimenti specifici o aumenta il livello di attività fisica abituale, a causa della produzione di adrenalina e di un aumento del flusso sanguigno, gli organi interni si espandono e la vena cava si gonfia nella parte destra.

Gli organi possono entrare in contatto con le costole e una persona avverte disagio, dolore periodico. Tale dolore dovrebbe passare entro 5-7 minuti, dopo l'allineamento del polso.

Localizzazione del dolore

Se il paziente non può differenziare la propria percezione del dolore in base alla posizione esatta, sarà difficile per il medico formulare una diagnosi. Spesso i pazienti che non sanno "ascoltarsi" confondono queste sensazioni di dolore nella parte destra sotto le costole con sintomi di osteocondrosi.

Dolore sotto la costola destra davanti

In questo caso, è necessario prestare attenzione a possibili malattie dei seguenti organi:

La causa più comune di mal di schiena sul lato destro è la malattia renale.

Le principali malattie che causano dolore dietro la costola destra:

  • malattie infettive e infiammatorie del rene destro (pielonefrite acuta o cronica);
  • infiammazione del pancreas;
  • ematoma retroperitoneale dopo una lunga lesione alla schiena.

Tutte queste malattie causano dolore di diversa natura. Anche con la stessa malattia, le persone hanno sensazioni di dolore diverse, quindi la diagnosi viene fatta solo in combinazione con altri sintomi.

Sintomi e segni di dolore possono comparire improvvisamente nella parte sinistra Maggiori informazioni sul trattamento del dolore nell'ipocondrio sinistro.

Continuiamo l'argomento del trattamento. In questo articolo troverai informazioni sul dolore al tallone, specialmente quando si cammina.

Il plesso solare è uno di autorità centrali organismo responsabile del funzionamento di una vasta gamma di organi interni. In caso di disagio nella zona del torace, prestare attenzione a questo articolo http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

La natura dell'intensità dei sintomi del dolore

L'intensità delle sensazioni e le caratteristiche del dolore nella parte destra sotto le costole diventano un altro indizio per la diagnosi. Inoltre, consultare prontamente un medico descrizione corretta la natura del dolore è semplicemente necessaria quando si verificano certe sensazioni.

Pertanto, le sensazioni del dolore devono essere in grado di distinguere per dare una rapida valutazione della situazione che si è verificata.

Presta attenzione se sei preoccupato per il dolore doloroso al lato destro

  • Il dolore doloroso debole e ovattato è una conseguenza pielonefrite cronica richiedono un trattamento in ambiente ospedaliero.
  • Il dolore costante e doloroso nell'ipocondrio destro e davanti e dietro, che a volte si trasforma in acuto, indica l'osteocondrosi. Sedersi e stare in piedi diventano molto dolorosi, quindi per alleviare le sensazioni è necessario sporgersi in avanti semiseduti.

Sintomi che indicano dolore acuto

Il tipo più pericoloso di dolore è nella parte destra sotto le costole.

  • Il dolore acuto sotto la costola destra indica spesso un'infiammazione dell'appendice. Il dolore è dato all'ipocondrio destro.
  • Il dolore acuto e lancinante è un sintomo lesione meccanica: rottura, ematoma del fegato, rottura della cistifellea, rottura del rene, prolasso del rene per rottura dei legamenti, frattura delle costole a destra.
  • Il dolore acuto inaspettato, aggravato anche dal camminare tranquillo, può essere la ragione per esaminare gli organi interni per la presenza di un ematoma che preme sui tessuti degli organi.
  • Inoltre, il dolore acuto può essere causato da colica renale o epatica, violazione della cisti renale, colecistite acuta o pancreatite.

Ciò che provoca dolore sordo nell'ipocondrio destro

  • I dolori sordi non intensi sono spesso causati da malattie croniche (pancreatite cronica) o malattie all'ultimo stadio di sviluppo (cancro degli organi interni).
  • La pielonefrite acuta è sempre accompagnata da intenso dolore sordo sotto le costole dietro (destra o sinistra). Tale dolore aumenta bruscamente e diventa tirante quando il bordo del palmo viene colpito sul dorso nella regione della costola inferiore.
  • Anche il dolore da malattie del fegato (inclusa la cirrosi epatica) è sordo e più chiaramente sentito sotto le costole giuste.
  • Tale dolore è anche un indicatore del processo infiammatorio nel corpo. Non di rado, il dolore sordo vicino alla costola destra si verifica con l'infiammazione delle appendici uterine, della cistifellea, del pancreas, del polmone destro, della milza.

Cucire e tirare il dolore sotto il lato destro sono nella natura di un'ombra del dolore, che raramente si trova nella sua forma pura. Tali dolori spesso non sono inclusi nell'ambito della diagnosi, le loro cause non vengono rilevate durante l'esame.

Il paziente avverte contemporaneamente dolore acuto e tirante, ha attacchi di dolore lancinante, ma non riesce a localizzarlo. Tale dolore errante sotto la costola destra può essere intenso, ma a breve termine: questo è dolore psicosomatico. Con questo tipo di dolore, dovresti contattare un neurologo e uno psichiatra.

A quali dottori dovrei andare se fa male nella parte destra sotto le costole?

Una diagnosi preliminare dopo l'esame e le analisi generali viene effettuata dal terapeuta, che indirizza il paziente allo specialista giusto:

In nessun caso non cercare di comprendere da solo tutti i sintomi e iniziare l'autotrattamento. Non applicare impacchi caldi per alleviare il dolore sotto la costola destra.

Con un dolore acuto insopportabile, puoi applicare il freddo e chiamare un'ambulanza, ma non puoi prendere antidolorifici: la clinica della malattia verrà cancellata e una diagnosi rapida diventerà impossibile.

Portale medico di Krasnoyarsk Krasgmu.net

Il dolore nella parte destra può verificarsi per molte ragioni diverse. Se una persona ha dolori dolorosi, non è desiderabile auto-medicare, poiché non sa cosa ha causato il dolore.

Il dolore nella parte destra sotto le costole e nell'addome inferiore può essere causato da varie malattie dei tessuti digestivi, genito-urinari e retroperitoneali. Spesso il dolore si diffonde su tutto il lato destro ed è piuttosto difficile nominare l'ora esatta in cui si è verificato.

Il dolore addominale è una delle lamentele più comuni che induce i pazienti a rivolgersi al medico. Qualsiasi dolore all'addome, particolarmente acuto, dovrebbe allertare seriamente qualsiasi persona, specialmente se una persona non ha notato nulla di simile prima. In alcuni casi, il dolore addominale è permanente, spesso ricorrente, che disturba i pazienti per molti anni.

Parlando di dolori addominali in generale, ci si dovrebbe concentrare sui seguenti punti molto importanti, perché spesso, senza dar loro la dovuta importanza, una persona corre il rischio di permettere a questa situazione di svilupparsi in modo molto drammatico. Se il dolore non è di natura dolorosa, vale la pena fermarsi ai dolori nella parte destra sotto le costole.

Punti chiave che tutti devono sapere:

1. È necessario distinguere chiaramente tra dolore addominale acuto e cronico. Nel dolore acuto, l'attacco inizia improvvisamente, spesso senza fattori predisponenti. Tali dolori, di regola, sono inizialmente piuttosto intensi e la loro intensità di solito aumenta letteralmente di ora in ora. Il dolore cronico è solitamente di natura noiosa, disturbando i pazienti per lungo tempo. Un attacco di dolore non è sempre intenso e, di norma, il loro verificarsi è associato a qualche fattore provocatorio. Tali dolori raramente sono una sorpresa "per una persona che ha a lungo la loro esistenza, c'è spesso un rimedio farmacologico o non farmacologico in serbo che lo elimina efficacemente. Perché è importante distinguere tra dolore acuto e cronico? Questo è importante perché, in generale, la causa del dolore addominale acuto è abbastanza spesso una patologia chirurgica acuta degli organi addominali, in cui c'è sempre il potenziale per essere almeno in un ospedale chirurgico, e al massimo - sul tavolo operatorio. La causa del dolore cronico è solitamente una condizione medica cronica potenzialmente meno pericolosa.

2. Esiste regola d'oro: In caso di dolore acuto all'addome, non dovresti mai assumere antidolorifici prima di essere visitato da un medico, preferibilmente un chirurgo! A dolore cronico di solito tale categorismo non è notato e i pazienti assumono analgesici autonomamente per alleviare la loro condizione.

3. Non sempre la causa del dolore addominale risiede nella malattia degli organi interni situati nella cavità addominale. Quindi molto spesso la patologia dei polmoni, del cuore, dei reni può essere accompagnata dalla comparsa di dolore all'addome dovuto alle peculiarità del passaggio dei tronchi nervosi.

Il dolore addominale può essere localizzato in reparti completamente diversi, ma una delle loro localizzazioni più comuni è il dolore doloroso nella parte destra sotto le costole. Esiste un enorme elenco di malattie accompagnate dall'insorgenza di dolore nell'ipocondrio destro. Per comodità di comprendere e determinare l'importanza di alcune malattie, accompagnate da dolori dolorosi nella parte destra sotto le costole, vorrei considerare la malattia nel seguente aspetto:

Malattie associate a lesioni degli organi addominali:

Pericoloso per la salute e la vita (di solito chirurgica)

Meno pericoloso (solitamente terapeutico)

Malattie pericolose associate a danni agli organi addominali.

Questo gruppo di malattie include quanto segue:

1. Colecistite acuta. La localizzazione del dolore nell'addome a destra sotto la costola è tipica di questa malattia. La colecistite acuta è un'infiammazione acuta della cistifellea. La principale e principale causa di questa malattia è la presenza di calcoli nella cistifellea, che spesso si incastrano nel collo della cistifellea o nei dotti biliari. In questo caso, la cistifellea sembra essere bloccata. La bile, non potendo uscire, la allunga eccessivamente, provocando un forte dolore. Molto spesso si unisce un'infezione e la malattia si manifesta in tutta la sua gloria. Di norma, il dolore nella colecistite acuta è localizzato nella regione dell'ipocondrio destro, ma allo stesso tempo viene dato sotto la scapola destra e nella scapola destra. I pazienti possono avere nausea, vomito, amarezza in bocca. Entro due o tre giorni, la cistifellea può marcire completamente, rompersi e la bile infetta inizia a fuoriuscire nell'addome, causando la peritonite. Senza assistenza tempestiva, i pazienti, di regola, muoiono. Nella maggior parte dei casi, l'attacco di dolore è associato all'assunzione di cibi fritti e grassi, nonché all'assunzione di alcol. Spesso l'unico modo possibile per aiutare tali pazienti è una rimozione di emergenza della cistifellea. Tuttavia, con un trattamento tempestivo, è possibile rimuovere la vescica attraverso piccole punture appena percettibili sulla pelle, le cosiddette rimozione endoscopica cistifellea. Il metodo aggiuntivo più informativo per diagnosticare la colecistite acuta è un'ecografia degli organi addominali, che non solo consente di identificare la presenza di calcoli come causa principale di questa formidabile malattia, ma determina anche lo spessore della parete della cistifellea - il criterio principale per la gravità del processo infiammatorio.

2. Appendicite acuta. In assolutamente ogni persona, l'appendicite acuta è associata alla comparsa di dolore nell'addome inferiore a destra (destra regione iliaca). Tuttavia, poche persone sanno che in circa il 70% dei casi l'appendicite acuta inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, compreso l'ipocondrio destro. Nella maggior parte dei casi, il dolore nelle prime sei ore si sposta lungo l'addome e poi il quadro diventa più o meno chiaro. L'appendicite acuta di solito non ha fattori predisponenti. Si verifica sullo sfondo di una salute completa, sia negli uomini che nelle donne in qualsiasi momento della giornata ea qualsiasi età. L'appendicite acuta è una malattia molto pericolosa. Ecco perché, non appena viene esposta questa formidabile diagnosi, il paziente deve essere operato il prima possibile. Di norma, un'operazione per rimuovere un'appendicite acuta viene eseguita entro e non oltre due ore dal momento in cui viene stabilita la diagnosi. Nonostante il fatto che l'appendicite acuta, se inizia con dolore nella parte superiore dell'addome, presto scenderà più in basso, esiste una certa categoria di pazienti in cui l'appendicite si manifesta esclusivamente con dolore nella parte superiore dell'addome sotto le costole, che, se questi fatti non sono noti, induce in errore gli operatori sanitari, il che mette in pericolo la vita e la salute del paziente. Questo gruppo di pazienti include quanto segue:

Donne incinte nella seconda metà della gravidanza. Il fatto è che durante questo periodo, l'utero gravido allargato sposta l'intestino crasso insieme all'appendice sotto il fegato, dove il successivo processo infiammatorio è localizzato.

Gente che ha il potere caratteristiche anatomiche L'appendice ha una lunghezza considerevole e si trova sotto il fegato.

Solo un esame tempestivo del chirurgo può neutralizzare la potenziale minaccia che attende i pazienti in questo gruppo con dolore sotto la costola a destra.

3. Ulcera perforata dello stomaco o del duodeno. Nei casi tipici, con un'ulcera perforata, si verificano forti dolori nella parte superiore dell'addome, che, per la loro intensità caratteristica, sono chiamati dolori di pugnale. In questa malattia, attraverso il foro formato nello stomaco, il succo gastrico, costituito da acido cloridrico ed enzimi digestivi aggressivi, entra nella cavità addominale libera, provocando una grave infiammazione. Senza un'operazione di emergenza, la maggior parte dei pazienti muore entro i primi tre giorni e anche un'operazione tardiva (il secondo giorno) spesso non è in grado di salvare gli sfortunati. Sembrerebbe, come non riconoscere una malattia così brillante nelle sue manifestazioni? Si scopre che è possibile. E questo accade a causa del fatto che in alcuni casi questa malattia procede molto cancellata e atipica. Ciò si verifica nei seguenti casi:

Se il buco nello stomaco o nel duodeno è molto piccolo, può, per così dire, essere coperto dall'interno con un pezzo di cibo, impedendo la fuoriuscita del succo gastrico. In questo caso, l'apertura esterna (dal lato della cavità addominale libera) è coperta dall'intestino o dall'omento (reazione protettiva del corpo). Questa condizione è chiamata ulcera di prova coperta. Seguendo relativamente avvio brusco i dolori in breve tempo si riducono notevolmente, assumono il carattere di dolori sotto la costola a destra. Tuttavia, il pericolo sta nel fatto che un'infezione che è entrata comunque nello stomaco può anche portare a peritonite e morte, che tuttavia procede in modo non così brillante e aggressivo.

Anche il minimo sospetto di un'ulcera perforata è un'indicazione per il rinvio immediato a un ospedale dove c'è un chirurgo specializzato. E per convincere finalmente della pericolosità e dell'importanza di questa malattia, vorrei dire che qualsiasi operatore sanitario che ha identificato o almeno sospettato un'ulcera perforata dovrebbe non solo inviare, ma anche garantire la consegna del paziente all'ospedale (almeno con trasporto personale).

Malattie "non pericolose" associate a lesioni degli organi addominali

Definire questo gruppo di malattie non pericolose ovviamente non è del tutto corretto e sarebbe una grave accusa contro i medici. profilo terapeutico. Il punto è che, a differenza di urgente malattie chirurgiche, in cui sono richieste diagnosi molto rapide e accurate e azioni urgenti, nelle malattie terapeutiche c'è tempo per un esame completo senza fretta. Va inoltre notato che nelle malattie terapeutiche, a differenza di quelle chirurgiche, è molto meno probabile che vi sia una potenziale minaccia diretta per la vita del paziente. Le principali malattie terapeutiche, accompagnate da dolori dolorosi nella parte destra sotto le costole, sono le seguenti:

1. Colecistite cronica. Piace colecistite acuta, cronica è anche più spesso associata alla presenza di calcoli biliari. Tuttavia, il dolore nella colecistite cronica è molto meno intenso, raramente accompagnato da nausea, vomito, febbre e deterioramento delle condizioni generali. Il dolore appare molto spesso, c'è una chiara relazione con l'assunzione di cibo sotto forma di una violazione della dieta e passano bene dopo l'assunzione di drotaverina (No-shpy). Esclusione di cibi fritti e grassi, nonché l'uso di alcol insieme all'assunzione farmaci antispasmodici durante un'esacerbazione della malattia: queste sono le principali misure volte a ridurre la frequenza e l'intensità degli attacchi di dolore. Smaltimento radicale della colecistite calcarea cronica - rimozione della cistifellea in modo pianificato. In linea di principio, tutti i casi di calcoli nella cistifellea sono soggetti a rimozione chirurgica, che è più opportuno eseguire il prima possibile in giovane età, quando una persona tollera l'intervento chirurgico molto più facilmente e con meno complicazioni.

2. Gastrite ed esacerbazione ulcera peptica stomaco o duodeno. Il dolore può essere localizzato sia nell'epigastrio, cioè sotto il cucchiaio e sotto la costola a destra (soprattutto con un'ulcera duodenale). Il dolore, di regola, si verifica dopo aver mangiato (da 20 minuti a un'ora e mezza), molto spesso accompagnato da bruciore di stomaco, nausea, eruttazione e talvolta vomito. Il dolore in queste malattie ha spesso un cosiddetto carattere stagionale, aggravato nel periodo autunno-primavera. Il ruolo principale nella diagnosi di gastrite e ulcera peptica è svolto dalla fibrogastroscopia (FGS), un metodo di ricerca endoscopica che consente non solo di valutare visivamente la condizione della mucosa infiammata, ma anche di eseguire una biopsia. Il rispetto di una dieta rigorosa, l'assunzione di farmaci che riducono l'acidità gastrica nella maggior parte dei casi consente di sbarazzarsi di questa malattia in breve tempo.

3. Epatite - infiammazione del fegato. Molto spesso, l'infiammazione è causata da virus (epatite A, B, C, D e altri). L'infiammazione del fegato può essere acuta o cronica. Il verificarsi di dolore sordo e doloroso nell'ipocondrio destro è tipico di questa malattia. C'è un sintomo molto importante dell'epatite, che nella maggior parte dei casi aiuta a distinguere questa malattia dalle altre: questa è la comparsa del giallo della pelle e delle mucose, che può essere di intensità variabile da appena percettibile a arancione brillante. L'epatite A di solito si presenta sotto forma di una forma acuta con sintomi vividi, che dopo il trattamento non lascia alcuna conseguenza. L'epatite B, C e D si manifesta spesso sotto forma di forme croniche, che progrediscono lentamente verso la cirrosi epatica. L'ecografia del fegato e un test di laboratorio per la presenza di epatite consentono di effettuare la diagnosi corretta in modo tempestivo.

Un'altra causa di infiammazione del fegato, oltre all'epatite virale, è l'ingestione di sostanze tossiche che colpiscono le cellule del fegato. Delle sostanze epatotossiche più comuni è l'alcol.

4. La discinesia della cistifellea è una malattia funzionale associata ad un aumento o ad un forte indebolimento della contrattilità della cistifellea. La malattia può manifestarsi in due forme: ipercinetica - caratterizzata da un aumento degli spasmi della cistifellea, ipocinetica - eccessivo rilassamento della cistifellea. I dolori sono di natura dolorosa o pungente, hanno una chiara connessione con l'assunzione di cibi fritti. Nel suo decorso, la malattia è molto simile alla colecistite cronica, tuttavia, con la discinesia, non ci sono calcoli nella cistifellea. La discinesia viene trattata seguendo una dieta, utilizzando farmaci coleretici e NO-SHPY.

Malattie non associate a lesioni degli organi addominali

Esiste un ampio gruppo di malattie in cui il dolore addominale è localizzato sotto la costola destra, ma la malattia colpisce organi situati in aree completamente diverse. Il dolore in queste malattie si riflette o si irradia in natura. Le malattie che sono accompagnate da dolore nell'ipocondrio destro sono le seguenti:

1. Polmonite acuta(polmonite). Con la localizzazione del processo infiammatorio nel lobo inferiore del polmone destro, molto spesso il dolore si verifica non solo al petto, ma anche sotto la costola destra. Succede anche che potrebbe non esserci alcun dolore al petto. La presenza di una temperatura elevata in un paziente, tosse con espettorato purulento, dolori muscolari, nonché una connessione con l'ipotermia che precede l'insorgenza della malattia possono portare alla diagnosi corretta. Nella maggior parte dei casi è utile un'attenta auscultazione dei polmoni, una radiografia del torace o una radiografia del torace. diagnosi corretta questa malattia.

2. Infiammazione del rene destro (pielonefrite acuta). Nei casi tipici, il dolore nella pielonefrite è localizzato nella parte bassa della schiena a sinistra, ma a volte ci sono anche nell'ipocondrio destro. Violazione della minzione, ecografia dei reni ed esame di laboratorio delle urine: questi sono i principali metodi diagnostici infiammazione acuta reni.

3. Osteocondrosi della colonna vertebrale e nevralgia intercostale. In questa malattia, c'è un pizzicamento dei nervi che fuoriescono dal midollo spinale. Quando i nervi che corrono lungo il bordo dell'arco costale destro vengono violati, si verifica poli sotto la costola. Di solito, il dolore è associato a girare il corpo, alzarsi dal letto, sparare in natura e scomparire dopo l'assunzione di farmaci antinfiammatori.

4. Una frattura delle costole a destra è una casistica, tuttavia, in rari casi, soprattutto in caso di trattamento prematuro dopo un infortunio ricevuto in stato di ebbrezza, una frattura delle costole potrebbe non essere riconosciuta. Il dolore di solito si risolve da solo 3-4 settimane dopo la fusione della costola.

5. Infarto acuto miocardio. Raramente, ma capita anche che il dolore durante un infarto, soprattutto con localizzazioni atipiche, possa essere dato allo stomaco, anche sotto la costola destra. L'infarto miocardico è una malattia potenzialmente letale che, se non riconosciuta precocemente, può portare alla morte. L'insorgenza della malattia è solitamente associata a uno sforzo fisico eccessivo o stress emotivo, tipico delle persone di età superiore ai 50 anni, può essere accompagnata da mancanza di respiro, interruzioni del cuore sullo sfondo di precedenti problemi cardiaci. Se si sospetta questa forma di infarto miocardico, è necessario eseguire immediatamente un elettrocardiogramma come metodo principale per diagnosticare questa grave malattia.

Da quanto sopra, diventa abbastanza chiaro che, nonostante l'enorme elenco tutt'altro che completo di malattie che si verificano con dolore nell'ipocondrio destro, possono verificarsi sia condizioni non pericolose che pericolose per la vita. Ecco perché, al fine di evitare gravi conseguenze sulla salute per tutti i dolori poco chiari nella parte destra sotto le costole, dovresti cercare immediatamente l'aiuto di un medico.

Un fenomeno come il dolore nella parte destra è familiare non solo agli adulti, ma anche ai bambini. Può verificarsi a causa della malnutrizione e di una serie di patologie degli organi interni.

Se compaiono dolore, bruciore, formicolio a causa delle caratteristiche fisiologiche del corpo, niente panico. In molte persone che conducono uno stile di vita sedentario, anche dopo brevi corse, il lato destro inizia a pungere, mentre la persona stessa è assolutamente sana. Tale dolore passa rapidamente. Tuttavia, con dolore persistente, dovresti consultare un medico.

Molti credono che il disagio a destra parli di problemi al fegato e nient'altro. Ma non lo è. Nella regione dell'ipocondrio destro ci sono diversi organi vitali coinvolti nel processo di digestione. Prima di tutto, è il fegato, il principale "filtro" del nostro corpo. Nella stessa zona, un po' più in basso, si trova la cistifellea. In linea con l'ombelico è rene destro, sotto e più vicino all'inguine - appendice. Quest'area comprende anche parte del duodeno e del diaframma (parte addominale, metà destra). Come puoi vedere, la causa del dolore potrebbe non essere il fegato, ma la patologia della cistifellea o l'infiammazione del colon.

Non dimenticare gli attacchi di cuore degli organi interni, il cui verificarsi può anche provocare bruciore e dolore nella parte destra. Non è possibile formulare una diagnosi indipendente in caso di dolore persistente, sordo o acuto.

Dovresti chiamare immediatamente un medico, poiché questa può essere una grave patologia degli organi interni.

Come notato sopra, la causa del disagio nella parte destra può essere un normale sovraccarico fisico o una posizione scomoda in cui una persona siede a lungo. C'è una violazione del flusso sanguigno e del lavoro degli organi interni. Una volta che una persona cambia postura o si prende una pausa dallo stress, come fare jogging, il dolore scompare.

Se il disagio si verifica dopo aver mangiato o si preoccupa quasi costantemente, le seguenti malattie potrebbero essere la causa:

  • Epatosi - cambiamenti degenerativi negli epatociti, solitamente dovuti all'alcolismo.
  • - necrosi del tessuto epatico, che viene sostituito tessuto connettivo. Il corpo non svolge più le sue funzioni come al solito.
  • - processi infiammatori nel fegato, che sono di natura infettiva o non infettiva.
  • I tumori maligni o benigni sono neoplasie degli organi interni.
  • La colite è un'infiammazione del colon (colon).
  • Malattia di Crohn - infiammazione dell'intestino (cronica).
  • - processi infiammatori dei reni che colpiscono il parenchima, il calice e il bacino.
  • L'urolitiasi è una malattia metabolica, a seguito della quale si formano calcoli nei reni.
  • Patologie della cistifellea, ad esempio colecistite (calcoli nella cistifellea).
  • Policistico - cambiamenti ormonali nel corpo.
  • Nevralgia intercostale - compressione dei nervi nello spazio intercostale.
  • Osteocondrosi - lombare e toracica.
  • Fratture.

Video utile - Cosa fa male nella parte destra:

Ogni patologia ha i suoi sintomi, le sensazioni del dolore sono diverse. Possono concentrarsi non solo sul lato destro davanti, ma anche da dietro. Il dolore può irradiarsi alle braccia, alla scapola o persino alle gambe.

Questo può anche accadere - il paziente si lamenta di irradiare dolore nella parte anteriore sinistra, ma l'infiammazione si trova a destra - la cistifellea. Il medico, esaminando il paziente mediante palpazione e raccogliendo un'anamnesi, sarà già in grado di esprimere preliminarmente la causa del disagio. Solo uno specialista può comprendere la varietà di dolori e altre sensazioni.

La natura del dolore e le sue cause

Poiché il dolore può essere diverso, è necessario distinguere tra le sue variazioni. A seconda di ciò, puoi capire quale organo è interessato:

  • Con varie patologie, le sensazioni del dolore, di regola, non sono così luminose e appaiono opache, apparendo di volta in volta. C'è anche una sensazione di pesantezza, c'è la sensazione di un oggetto che esplode nella regione del lato destro. Con la cirrosi, ad esempio, può verificarsi una sensazione di bruciore e il dolore si concentra appena sotto le costole a destra. Con il dolore, potrebbe non manifestarsi affatto, ma si osservano altri sintomi della patologia: l'oscuramento delle urine, appare una tinta gialla della pelle e il bianco degli occhi.
  • Con l'insufficienza cardiaca, il disagio si manifesta anche nell'ipocondrio destro: dolori tiranti, spesso accompagnati da bruciore. Se c'è un dolore acuto, insopportabile, come se un coltello fosse conficcato nel fianco, si può ipotizzare un infarto miocardico addominale. Questa condizione è accompagnata da un forte calo della pressione, malessere e una violazione della frequenza cardiaca.
  • Con la colecistite, si osservano infiammazione della cistifellea, dolori lancinanti. Danno alla schiena, il paziente ha un deterioramento delle condizioni generali: nausea, febbre, vomito (di solito muco). Con un dolore insopportabile e la manifestazione di tutti i sintomi della colecistite, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza. Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Nella colecistite cronica si osservano dolori sordi, doloranti, concentrati nella regione lombare. C'è anche nausea e amarezza in bocca.
  • Se il dolore a destra è più simile a una colica nell'addome inferiore, potrebbe esserci un'infiammazione. Tali condizioni sono spesso accompagnate da dolori spasmodici che si estendono non solo all'ipocondrio destro, ma anche a tutto l'addome. In questo caso si osservano anche gonfiore e ostruzione intestinale. In questo caso, dovresti cercare immediatamente aiuto. Hai bisogno di ricovero e cure.
  • spesso provoca dolore insopportabile nella parte destra. Tuttavia, all'inizio gli attacchi sono determinati nella regione dell'epigastrio e solo successivamente passano all'intero lato destro. Anche i processi infiammatori nei reni causano disagio. C'è dolore alla schiena a livello della parte bassa della schiena - una forte sensazione di bruciore, a volte il paziente non può nemmeno muoversi a causa di un disagio insopportabile alla schiena. Quindi queste sensazioni passano sul lato destro. Oltre al dolore, c'è un deterioramento delle condizioni generali: aumento della temperatura, malessere, problemi con la minzione, gonfiore e talvolta vomito. Con la paranefrite superiore, il dolore si osserva con un respiro profondo.
  • Se c'è un evento caotico di disagio - colite o germogli qua e là, sia a destra che a sinistra - possiamo parlare di nevralgia intercostale. Questa condizione dovrebbe essere trattata, altrimenti tutto può finire con una mobilità limitata.

Con un dolore grave, acuto e insopportabile, dovresti assolutamente chiamare un'ambulanza e non aspettare fino al mattino successivo, come spesso accade. Se non cerchi aiuto in tempo, tutto può finire con la morte.

Trattamento conservativo

A seconda della patologia, viene prescritto un trattamento, il cui schema può includere terapia antibiotica, assunzione di farmaci per ripristinare il fegato, fisioterapia, cure ospedaliere e chirurgia.

Non esiste un trattamento per il "dolore nella parte destra", la terapia viene prescritta individualmente, a seconda della malattia diagnosticata degli organi interni. Solo un medico lo fa, l'autotrattamento non è raccomandato, poiché può solo aggravare la situazione e portare a complicazioni.

Caratteristiche del trattamento:

  • Per il dolore derivante dall'osteocondrosi, vengono prescritti antidolorifici, farmaci antinfiammatori, nella terapia saranno inclusi anche i condroprotettori, ad esempio Teraflex.
  • Con una malattia come la malattia coronarica, in cui si manifesta anche il dolore nell'ipocondrio destro, vasodilatatori, agenti antipiastrinici, beta-bloccanti.
  • Nelle patologie, il regime di trattamento include spesso farmaci antivirali, epatoprotettori, glucocorticosteroidi e anticolestatici. Nel regime possono essere inclusi anche farmaci disintossicanti.
  • La malattia del calcoli biliari viene trattata in diversi modi, la cui scelta dipende dalla dimensione delle pietre nella cistifellea. Nella fase iniziale della malattia, puoi farne a meno medicinali che dissolverà le pietre. Se le pietre sono più grandi di 14 mm, ricorrere alla litotripsia. Tuttavia, la procedura è efficace solo se le pietre sono ancora morbide. Per varie complicazioni, è necessario un intervento chirurgico.

Dopo la terapia principale in ospedale o in regime ambulatoriale, il medico può prescrivere alcune ricette popolari per la piena riabilitazione del paziente.

Metodi popolari di trattamento

Per problemi con la cistifellea, vengono spesso prescritte tasse con immortelle. Puoi preparare l'erba come un normale tè, diluirla con acqua bollente e berla in piccole tazze una o due volte al giorno. Il dosaggio e il metodo di preparazione dell'erba immortelle devono essere prescritti da un medico o da un fitoterapista.

Per le patologie epatiche vengono prescritti stimmi di mais, rosa canina e piantaggine. Le stesse erbe sono prescritte per le malattie della cistifellea. Per ripristinare i tessuti, vengono spesso prescritti decotti di cardo mariano, coni di luppolo. Efficace per molte malattie, un decotto di avena o gelatina di farina d'avena. La sua ricezione è raccomandata dopo la terapia del fegato, della cistifellea. I medici spesso prescrivono tasse che senza fallire contengono erba poligono (uccello Highlander), erba di San Giovanni e camomilla. Il corso di assunzione di preparati a base di erbe di solito dura almeno un mese.

Va ricordato che le erbe non lo sono sostanze chimiche, non influiscono immediatamente, ma gradualmente.

Oltre ai decotti, dovresti seguire una dieta speciale prescritta da un medico. I piatti grassi, fritti e affumicati non dovrebbero essere inclusi nel cibo. Pasticceria fresca, alcool, dolci sono esclusi dalla dieta. Il cibo dovrebbe essere magro, si consiglia di mangiare carne bollita - manzo.

La dieta comprende cereali, latticini a basso contenuto di grassi. Invece di caffè e tè nero forte, si consiglia di bere bevande alla frutta, gelatina (farina d'avena) e acqua. Inoltre, la dieta include l'uso di frutta secca - albicocche secche, uvetta o prugne secche, a seconda della malattia. Insieme alla dieta, si consiglia di fare esercizi di salute, fare una piacevole passeggiata all'aria aperta.

Con costante disagio nell'ipocondrio destro, dovresti assolutamente cercare l'aiuto di un medico. Solo lui può diagnosticare e prescrivere la terapia. Non auto-medicare, questo può portare a tristi conseguenze.

Il dolore nella parte destra sotto le costole indica un malfunzionamento dell'apparato digerente, malattie della sfera ginecologica, il disagio può essere causato da patologie del cuore, sistema muscolo-scheletrico. Le sensazioni spiacevoli sono diverse per natura e durata, accompagnate da determinati segni.

Le cause del dolore nella parte destra sotto le costole possono essere molte

Cause di dolore nella parte destra sotto le costole

Il fegato si trova nella parte superiore destra dell'addome cistifellea, duodeno, rene, parte del diaframma. La causa del dolore in quest'area potrebbe essere malattie femminili osteocondrosi, infarto, angina pectoris, patologia polmonare, pancreas, fuoco di Sant'Antonio.

Perché fa male davanti

In caso di malfunzionamenti del fegato, cistifellea, stomaco, processi patologici nei polmoni e nel diaframma, malattie cardiache disagio localizzato nell'ipocondrio anteriore destro dell'addome.

Principali malattie:

  • tumori e cirrosi epatica, diverse forme epatite A;
  • colecistite, calcoli biliari;
  • disfunzione del pancreas;
  • ernia diaframmatica;
  • infiammazione dell'appendice;
  • infarto, angina pectoris;
  • infiammazione del lato destro dei polmoni - la sindrome del dolore si manifesta più luminosa durante la tosse, con un respiro profondo;
  • herpes zoster.

Se il dolore appare sotto le costole nella parte anteriore destra, ciò potrebbe indicare un'ernia diaframmatica.

Cause di disagio sotto le costole nella parte posteriore destra

Se la sindrome del dolore dalle costole giuste si diffonde all'indietro, questo è un segno della presenza di patologie negli organi del sistema urinario.

Perché il dolore appare nella parte posteriore sotto le costole giuste:

  • con pielonefrite, il dolore è parossistico, si irradia alla zona lombare;
  • urolitiasi: la gravità della sindrome del dolore dipende dalle dimensioni della pietra;
  • attacco acuto di pancreatite;
  • osteocondrosi lombare, ernia intervertebrale- il dolore è acuto o ovattato, è più intenso quando si muove, è difficile per una persona sedersi.

Il dolore al pugnale nella parte posteriore destra appare spesso dopo lesioni alla schiena, aggravate dal camminare - sintomi simili indicano la formazione di un ematoma dietro il peritoneo.

Il dolore nella parte posteriore destra indica l'urolitiasi

Dolore sordo alle costole sul lato destro

Tirare il disagio costante o periodico è un segno di malattie croniche del tratto gastrointestinale e degli organi del sistema genito-urinario.

Cause della sindrome del dolore di natura tirante:

  1. Colecistite cronica - sullo sfondo della colelitiasi, la cistifellea si infiamma. Le pietre danneggiano i tessuti dell'organo durante il movimento, compaiono ulcere che gradualmente si trasformano in cicatrici - ci sono congestione, il movimento della bile peggiora. La malattia è accompagnata da dolore ovattato, pesantezza all'addome, il disagio è più pronunciato dopo aver mangiato cibi grassi.
  2. Pancreatite cronica - la patologia è evidenziata da dolore sordo sotto le costole su entrambi i lati, che si manifesta più fortemente dopo aver mangiato, disturbi dispeptici.
  3. Pielonefrite cronica: la sindrome del dolore aumenta durante l'esercizio intenso, la temperatura aumenta spesso, si verifica la diarrea e si sviluppa l'ipertensione.
  4. Epatite cronica: il dolore doloroso è accompagnato da flatulenza, intolleranza ai cibi grassi e all'alcol.
  5. Duodenite: c'è dolore di natura sorda, vomito con striature di bile, bruciore di stomaco, disturbo delle feci.

Il dolore sordo sotto le costole è un segno di pancreatite

Il dolore nella regione dell'ipocondrio destro durante la notte, la mattina presto o subito dopo aver mangiato è un segno di un'ulcera duodenale. La malattia è accompagnata da vomito, gonfiore.

Dolore doloroso a destra

Il dolore costante e doloroso nella regione dell'ipocondrio destro è uno dei principali segni di patologie epatiche.

Perché tira nella parte destra:

  1. Epatite virale: la malattia può procedere senza alcun sintomo per lungo tempo, lo sviluppo della patologia è evidenziato da formicolio periodico, dolori tiranti sotto la costola inferiore destra, grave affaticamento, la pelle diventa giallastra, l'urina diventa torbida.
  2. Cirrosi epatica - la sindrome del dolore di natura dolorosa si verifica in una fase avanzata dello sviluppo della patologia, indica la morte un largo numero cellule.
  3. Tumori epatici di natura maligna: il dolore è periodico, pressante, mentre la persona perde peso in modo drammatico, lamenta grave affaticamento, febbre bassa.

Dolore acuto o sordo senza altri segni di infiammazione, problemi con apparato digerente spesso ha un'origine psicosomatica, si verifica con distonia vegetativa-vascolare.

Dolore doloroso a destra indica cirrosi epatica

Dolore acuto nella parte destra

La sindrome del dolore di natura intensa e bruciante è un segno di un forte processo infiammatorio, esacerbazione patologie croniche IDIOTA.

Cosa indica un forte dolore?

  1. Colecistite: un attacco inizia inaspettatamente, più spesso di notte, accompagnato da un dolore lancinante e bruciante, lo stomaco si riduce. Nella forma acuta, il dolore si irradia al braccio, i frequenti attacchi di vomito disturbano.
  2. Duodenite ulcerosa del duodeno - il dolore ha un carattere lancinante, a pugnale, si aggrava durante il sonno, il disagio, la sensazione di bruciore diminuisce dopo aver mangiato. La malattia è accompagnata da flatulenza, vomito, debolezza.
  3. Colica renale - si verifica quando le pietre si muovono, il dolore è acuto, grave, con un cambiamento nella posizione del corpo, la condizione non migliora.
  4. Pancreatite - spara nel fianco, il dolore è palpitante, cintura, brontolii nello stomaco, si verificano spasmi.
  5. L'herpes zoster è una malattia virale, la fase iniziale è accompagnata da un forte dolore costante sul lato destro o sinistro, dopo alcuni giorni compaiono bolle, si trovano nei punti in cui passano le terminazioni nervose.

Dolore acuto al pugnale nella parte destra, un rapido aumento della temperatura, vomito - un quadro clinico di appendicite, il processo è nella zona iliaca, ma il dolore spesso si irradia sotto le costole, nella gamba e nella zona pubica.

Prima della comparsa del fuoco di Sant'Antonio, c'è un forte dolore sul lato destro

Dolore sotto la costola destra - problemi ginecologici

Nelle donne, una gravidanza extrauterina, i problemi degli organi pelvici possono provocare la comparsa di disagio nella parte destra.

Ragione principale:

  1. Gravidanza ectopica - non ci sono le mestruazioni, ma le macchie appaiono sullo sfondo di dolore lancinante, colite al fianco, un forte aumento del disagio indica uno stiramento o una violazione dell'integrità della tuba di Falloppio.
  2. Annessite - con infiammazione delle appendici, lo stomaco fa male sotto, il disagio si verifica nell'area dell'ipocondrio destro. Ci sono perdite vaginali intervallate da pus, nausea, il processo di minzione è disturbato.
  3. La torsione di una cisti ovarica è una grave patologia, che è accompagnata da dolore nell'addome inferiore e nella parte destra, sanguinamento, febbre, segni di intossicazione.
Tutte queste patologie richiedono cure mediche immediate.

Annessite - infiammazione delle appendici femminili

Dolore nella parte destra negli uomini

Il disagio nell'ipocondrio destro negli uomini si verifica con l'abuso di alcol, spesso la causa del disagio sono le patologie urologiche.

Principali malattie:

  1. Cavernite: il processo infiammatorio è localizzato nel corpo cavernoso del pene, la disfunzione erettile si sviluppa intensamente. La fase acuta è accompagnata da febbre alta, gonfiore linfonodi inguinali dolore formicolio nella parte destra. A forma cronica il disagio è lieve, si manifesta durante lo svuotamento della vescica, durante il sesso.
  2. Prostatite - infiammazione, gonfiore della ghiandola prostatica, il quadro clinico dipende dalla forma della malattia. Il dolore dall'addome inferiore può irradiarsi nella parte bassa della schiena, sotto le costole, nella regione inguinale, l'erezione e la minzione peggiorano.
  3. L'adenoma prostatico è un'iperplasia benigna, accompagnata da una sensazione di pienezza, dolore pressante nell'addome inferiore, che si irradia alla parte posteriore, regione inguinale, laterale, si avverte un nodulo alla base del pene.

Il dolore intenso può essere causato dalla presenza di calcoli nella ghiandola prostatica.

Il dolore nella parte destra negli uomini può indicare un adenoma prostatico

Sensazioni spiacevoli nell'ipocondrio destro nelle persone sane

Il disagio tra le costole a destra non sempre indica la presenza di malattie gravi, periodicamente anche le persone sane possono soffrire in quest'area.

Cause del dolore sotto le costole a destra:

  • attività fisica: fa male e si contrae nella parte destra, il disagio si verifica nelle persone che conducono uno stile di vita sedentario;
  • durante la gravidanza - il disagio appare nell'II trimestre sullo sfondo della crescita intensiva del feto, che preme sugli organi interni;
  • PMS - il disagio si verifica con alti livelli di estrogeni, che causano spasmi delle vie biliari.
In tali casi, la sindrome del dolore è di natura a breve termine, non si osserva un deterioramento della salute.

Quale medico devo contattare?

Se il dolore nella regione delle costole è di natura a lungo termine, è necessario. Dopo il diagnosi primaria può scrivere la direzione , .

Diagnosi di dolore nell'ipocondrio destro

Il medico fa una diagnosi preliminare dopo aver esaminato il paziente, aver raccolto un'anamnesi, studiato l'anamnesi, durante l'esame obiettivo, lo specialista misura la pressione, la temperatura e la frequenza cardiaca. Quindi prescrive un esame completo per confermare la diagnosi.

Metodi diagnostici:

  • clinico, analisi biochimica sangue;
  • analisi generale delle urine;
  • coprogramma;
  • test per marcatori tumorali, biopsia;
  • analisi batteriologica di uno striscio dalla vagina o dall'uretra;
  • Ultrasuoni degli organi pelvici e della cavità addominale:
  • cardiogramma;
  • radiografia S agente di contrasto o senza di essa;
  • endoscopia;
  • TC, risonanza magnetica.

È necessario chiamare immediatamente un'ambulanza con un attacco di dolore acuto e grave, che si intensifica quando sindrome del dolore tirando o pugnalando il personaggio che dura più di 30-60 minuti.

Per identificare le cause del dolore, è necessario eseguire un cardiogramma

Trattamento

Sulla base dei risultati dello studio, il medico seleziona i farmaci appropriati, elabora un regime di trattamento. Se il disagio è causato da problemi all'apparato digerente, viene prescritta anche la terapia dietetica.

Terapia medica

Per eliminare il dolore nella parte destra, usa diversi gruppi farmaci che mirano ad eliminare il processo infiammatorio, ripristinando le funzioni degli organi danneggiati.

Quali farmaci sono usati in terapia:

  • antispasmodici - No-shpa, Baralgin;
  • antibiotici ad ampio spettro - Levofloxacina, Amoxicillina;
  • farmaci antinfiammatori - metronidazolo;
  • epatoprotettori - Essentiale, Karsil;
  • enzimi - Mezim, Creonte;
  • farmaci per migliorare il deflusso della bile - Allochol;
  • sedativi - Relaxil, Deprim;
  • farmaci per il cuore - Nitroglicerina, Verapamil, Concor.

Inoltre, dovresti prendere complessi vitaminici, probiotici e prebiotici per rafforzare il sistema immunitario e ripristinare l'equilibrio della microflora intestinale.

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