Immunità. Superinfezione e come trattarla? Complicanze della terapia antibiotica - effetti collaterali associati all'azione biologica degli antibiotici Rischio di superinfezione

Il termine " dysbacteriosis» introdotto oltre 50 anni da A. Nissle. Si tratta di vari cambiamenti quantitativi o qualitativi microflora normale una persona, accompagnata dalla riproduzione più o meno massiccia di alcuni microrganismi, principalmente tra i patogeni opportunisti, precedentemente assenti o presenti in piccole quantità.

Subito dopo l'uso diffuso della penicillina, è stato notato che la sua somministrazione spesso ha contribuito alla riproduzione in ferite in suppurazione ah o organi interni pazienti con microrganismi resistenti alla penicillina come Proteus, Pseudomonas aeruginosa e alcuni funghi. La disbatteriosi di solito non compare immediatamente, ma dopo l'esaurimento delle difese del paziente a causa di un'infezione primaria.

Dismicosi - Questo forma speciale dysbacteriosis, in cui si notano vari cambiamenti nella flora fungina, principalmente con la riproduzione di vari funghi del genere Candida, geotrichs e aspergillus.

Superinfezione - sviluppo sullo sfondo delle primarie ancora incompiute processo infettivo una nuova infezione ha causato o un'eccessiva riproduzione nel corpo di alcuni microrganismi opportunistici che in precedenza non mostravano azione patogena, o la loro introduzione secondaria dall'esterno. Una riproduzione così massiccia di microbi nel corpo del paziente è facilitata da una diminuzione della sua resistenza sotto l'influenza di un'infezione primaria. Invece del termine "superinfezione" in letteratura medica c'è un nuovo nome: infezioni "opportunistiche", che difficilmente hanno successo e sono convenienti.

Sopprimendo lo sviluppo di batteri sensibili che costituiscono la maggior parte della normale microflora del corpo umano, il CTP contribuisce contemporaneamente alla riproduzione di microbi di altre specie resistenti all'azione del farmaco utilizzato. Pertanto, nel trattamento dei pazienti, è necessario tenere conto dell'effetto negativo del CTP sulla normale microflora, che si trova sulla superficie delle mucose del canale alimentare, del tratto respiratorio superiore, dell'apparato genito-urinario e di alcuni altri organi. La microflora normale ha spesso un effetto protettivo antagonista attivo, essendo uno dei fattori dell'immunità naturale.

La disbatteriosi, specialmente nel corpo di un paziente indebolito, e ancor di più con la massiccia riproduzione di microrganismi condizionatamente patogeni, può portare all'emergere di nuove sindromi patologiche (superinfezioni), a volte più gravi della malattia sottostante. Tuttavia valore pratico la dysbacteriosis in molti casi è sottovalutata.

L'indebolimento dell'azione antagonista della normale microflora, che inibisce la riproduzione di microrganismi opportunisti e patogeni, ha un effetto molto negativo sulla resistenza dei pazienti alle infezioni. Del resto, molti comuni batteri saprofiti, come l'Escherichia e alcuni cocchi, producono diverse sostanze antibiotiche (colicine, acidi, ecc.), spesso impedendo la riproduzione di numerosi microrganismi. Quindi, il diplococco e lo streptococco, che vivono costantemente nel tratto respiratorio superiore, prevengono lo sviluppo del bacillo della difterite, dello stafilococco patogeno, dei funghi e di alcuni altri microrganismi.

Come risultato dell'azione di CTP, stafilococco patogeno, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, funghi del genere Candida, ecc. Le polimixine e l'acido nalidixico (nevigramon), al contrario, hanno un effetto negativo su Escherichia e altri gram-negativi batteri intestinali, ma tetracicline, cloramfenicolo, streptomicina e altri aminoglicosidi, ampicillina e altri CTP un'ampia gamma azioni sopprimono sia i batteri gram-positivi che gram-negativi, contribuendo così alla riproduzione dei funghi. L'uso combinato di più CTP può portare a più CTP cambiamenti drastici microflora normale.

Un ruolo significativo nello sviluppo della dysbacteriosis e delle superinfezioni è svolto dai cambiamenti causati dall'infezione iniziale, dallo stato delle barriere tissutali, dal danno all'integrità delle mucose derivante dall'uso a lungo termine di molti CTP, nonché da un indebolimento della reattività del corpo, disturbi endocrini (soprattutto diabete mellito), varie malattie concomitanti, principalmente croniche, e alcuni altri fattori. Lo sviluppo della dysbacteriosis, a sua volta, può causare ulteriormente o migliorare la violazione esistente dell'integrità delle mucose, indebolendo ulteriormente le funzioni barriera della copertura epiteliale dell'intestino e di altri organi, aumentandone la permeabilità ai microrganismi.

Apparentemente, anche la stimolazione dello sviluppo di alcuni microrganismi opportunistici da parte di alcuni CTP può avere un certo significato. La penicillina, ad esempio, può promuovere la moltiplicazione di Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus patogeno resistente; tetracicline - funghi del genere Candida e stafilococco resistente agli antibiotici, ecc.

Poiché molti CTP vengono assunti per via orale attraverso la bocca e alcuni di essi vengono poi escreti nella bile, tali sostanze si trovano in concentrazioni particolarmente elevate nell'intestino, che contiene sempre una grande quantità di microflora normale. Pertanto, i fenomeni di disbatteriosi intestinale si osservano più spesso e in misura maggiore rispetto alla disbatteriosi di altri organi. Con la chemioterapia prolungata, specialmente con l'uso di quantità significative di CTP ad ampio spettro, tutto (o una parte significativa) di Escherichia, acidophilus bacillus e altri saprofiti possono scomparire dall'intestino; il diplococco saprofitico e lo streptococco scompaiono dal tratto respiratorio superiore; dalla vagina - bastoncini vaginali, ecc. Aerosol farmaci antibatterici può causare danni polmonari secondari, spesso micosi. Durante il corso della chemioterapia, a volte si sviluppa un'uretrite secondaria, causata da Proteus resistente, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Escherichia, funghi e altri microrganismi. Il più pericoloso a questo proposito è l'uso a lungo termine del CTP (di solito più di 10-15 giorni), soprattutto con un ampio spettro di azione.

Le osservazioni di A. B. Chernomordik e M. S. Barskaya (1961) hanno mostrato che l'introduzione di un antibiotico attivo (ad esempio streptomicina solfato) insieme a una coltura dell'agente eziologico della colienterite resistente alla sua azione ha causato una massiccia riproduzione nell'intestino dell'agente patogeno introdotto negli animali da esperimento. L'agente eziologico sotto la copertura di un antibiotico ha rapidamente sostituito Escherichia non patogeno, sensibile all'azione del farmaco utilizzato. Osservazioni simili sono state fatte da alcuni ricercatori con Salmonella. I dati osservazionali indicano che durante la chemioterapia di alcuni malattie infettive la possibilità di una riproduzione simile di microrganismi patogeni e opportunisti resistenti ai farmaci somministrati è del tutto reale.

La disbatteriosi e la superinfezione sono strettamente correlate ai fenomeni di ipo e beriberi. La disbatteriosi causata da CTP può portare a vari disordini metabolici nel corpo, principalmente a uno squilibrio di vitamine, in particolare riboflavina, acido nicotinico e altre vitamine, specialmente in forma acuta nei pazienti infettivi, e specialmente se trattata con farmaci ad ampio spettro. Azioni. L'arricchimento del corpo del paziente con vitamine, in particolare il gruppo B, spesso ritarda lo sviluppo della disbatteriosi. È anche noto che la diarrea che si verifica nei pazienti durante un ciclo di chemioterapia spesso si interrompe a seguito dell'introduzione di vitamine del gruppo B e acido nicotinico.

LL Gromashevskaya (1960) ha osservato che la levomicetina contribuisce allo sviluppo della carenza di piridossina, cianocobalamina e alcune altre vitamine. Le tetracicline, come altri antibiotici ad ampio spettro, causano particolarmente rapidamente lo sviluppo di ipovitaminosi. Causato da CTP (così come dall'infezione iniziale e da altre cause), il beri-beri, a sua volta, porta a varie violazioni dell'integrità delle mucose, facilitando così la successiva introduzione di microrganismi opportunisti nei tessuti. Una mancanza, ad esempio, di vitamine del gruppo B o vikasol porta a vari cambiamenti nell'apparato digerente e in altri organi, che facilita l'introduzione di funghi e batteri opportunisti.

I cambiamenti nell'equilibrio vitaminico causati dalla chemioterapia sono in una certa misura spiegati dalla morte di una parte significativa dei batteri che sintetizzano le vitamine, che di solito vivono in gran numero nell'intestino. persona sana. Allo stesso tempo, si verifica spesso la riproduzione nel corpo di microrganismi prevalentemente saprofiti che consumano attivamente vitamine (vari batteri portatori di spore, funghi, ecc.), Il che aggrava ulteriormente l'ipovitaminosi e quindi la disbatteriosi, specialmente nell'intestino.

Pratica clinica conferma che, a seguito dell'uso di vari CTP, nel corpo del paziente si verificano spesso processi complessi e correlati, che portano alla massiccia riproduzione di vari funghi, stafilococco aureo patogeno, Pseudomonas aeruginosa e altri microrganismi opportunisti. Questo, a sua volta, porta allo sviluppo di infezioni secondarie causate da questi microrganismi: grave enterocolite, processi settici, varie forme di candidosi, malattie da stafilococchi, pseudomonas e altre infezioni, spesso erroneamente considerate come tossicosi secondarie o processi non infettivi.

La disbatteriosi intestinale si presenta spesso sotto forma di vari fenomeni dispeptici, in particolare diarrea persistente a lungo termine. Tali fenomeni secondari, che si sviluppano, ad esempio, durante trattamento a lungo termine la dissenteria e la colienterite non sono sempre diagnosticate correttamente e spesso sono erroneamente considerate come una transizione del processo infettivo iniziale in una forma cronica. In tali casi, spesso continuano a essere utilizzati antibiotici ad ampio spettro, che migliorano ulteriormente la disbatteriosi e i disturbi intestinali. Di conseguenza, a volte un grave non specifico colite ulcerosa. Non è un caso che questa malattia sia recentemente diventata molto più comune di prima.

I casi vengono ripetutamente osservati quando, di conseguenza, non è sufficiente trattamento razionale malato dissenteria acuta, con la nomina di grandi dosi di tetracicline, cloramfenicolo, streptomicina o monomicina, a volte si verifica una sterilizzazione quasi completa dell'intestino, accompagnata da diarrea persistente. In questo caso, l'agente patogeno primario (Shigella, Salmonella, ecc.) Di solito non viene più rilevato nel corpo del paziente e dall'intestino vengono isolati solo microrganismi condizionatamente patogeni.

Per proteggere la normale microflora del paziente, in particolare quella intestinale, molti ricercatori raccomandano l'uso di multivitaminici (principalmente gruppo B), lievito, oltre a colibatteri, bifidumbacterin, bifikol e altri farmaci antagonisti durante la terapia antibiotica. Allo stesso tempo, va sottolineato che durante il corso della chemioterapia non dovrebbero essere prescritti preparati antagonisti da batteri vivi, poiché gli antagonisti in essi contenuti sono altamente sensibili alla maggior parte dei CTP, specialmente quelli con un ampio spettro di azione. Dovrebbero essere prescritti solo alla fine del ciclo di chemioterapia e vitamine - dal primo giorno di trattamento. C'è anche un effetto positivo del lattosio, che riduce il numero di proteus e altri batteri lattosio-negativi che non lo decompongono nell'intestino e allo stesso tempo aumenta la reazione acida, che stimola lo sviluppo dei rappresentanti della normale microflora intestinale fermentare questo carboidrato.

Varie superinfezioni (varie forme di candidosi, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, ecc.) sono spesso il risultato di prolungate chemioterapie, e spesso hanno origine endogena, determinata principalmente non dalla virulenza e tossigenicità del patogeno, ma dall'indebolimento di il corpo del paziente e la scomparsa della sua normale microflora protettiva. Vari fattori che contribuiscono allo sviluppo delle superinfezioni sono solitamente strettamente intrecciati, rafforzandosi a vicenda in modo che sia spesso difficile stabilire quale di essi sia primario. Ma tutti causano un indebolimento della resistenza del macroorganismo.

Un ruolo importante è svolto dall'infezione iniziale, motivo della prescrizione di CTP, nonché da malattie come la tubercolosi, tumore maligno, specialmente nella fase della cachessia, vari postoperatori complicanze infiammatorie e così via.

L'età del paziente è di una certa importanza. Molto spesso, la candidosi e altre superinfezioni si sviluppano nei neonati e nei neonati prematuri. Ciò è dovuto all'imperfezione di molti meccanismi di difesa in questi gruppi di età, che aumenta la suscettibilità alle infezioni e ne aggrava il decorso. Negli anziani si osservano anche più spesso superinfezioni, che è associata a un indebolimento dei meccanismi protettivi. Importante in questi gruppi di età sono varie violazioni metabolismo.

Vari fattori che indeboliscono la resistenza del corpo contribuiscono anche allo sviluppo di superinfezioni. Si tratta di un disturbo metabolico, in particolare dei carboidrati (diabete mellito), dei grassi (obesità) e soprattutto delle vitamine. Alcuni autori considerano la candidosi come uno dei manifestazioni cliniche profonda violazione metabolismo, che aumenta a causa della riproduzione di funghi simili a lieviti e batteri opportunisti. M. Finlend (1970) sottolinea che l'uso diffuso di ormoni corticosteroidi, oltre che di immunosoppressori, ha portato anche ad un aumento dell'incidenza di infezioni fungine e sovrainfezioni batteriche.

CTP contribuisce allo sviluppo di dysbacteriosis e superinfezioni con qualsiasi metodo di somministrazione, ma soprattutto con applicazione topica sulle mucose (sotto forma di unguenti, spolveri, irrigazioni, lavaggi o risciacqui, ecc.), aerosol, supposte e palline rettali e vaginali, ecc. Il loro uso parenterale è meno pericoloso, ma per non più di 5-7 giorni.

La chemioterapia combinata particolarmente spesso contribuisce allo sviluppo di dysbacteriosis e superinfezioni. Anche la sottovalutazione della necessità di prescrivere biostimolanti, preparati immunitari, terapia di rafforzamento generale, multivitaminici e altri farmaci che aumentano la resistenza dell'organismo alla chemioterapia ha un effetto negativo. Ciò è particolarmente importante nei casi di insufficiente efficacia del CTP, che è particolarmente spesso notato nei pazienti debilitati che sono più suscettibili a varie infezioni.

L'importanza nota nello sviluppo di superinfezioni durante il corso della chemioterapia può essere la precedente sensibilizzazione del corpo, in particolare ai funghi del genere Candida, stafilococchi e alcuni altri batteri, spesso determinati sulle mucose, nonché allergia ai farmaci.

Esistono indicazioni separate della possibilità di stimolare alcuni virus CTP. Pertanto, A. F. Bilibin (1963) ritiene che un ruolo importante nell'aumento dei casi di infezioni virali sia l'uso diffuso di antibiotici che promuovono l'attivazione di virus che erano precedentemente in uno stato latente, che è associato alla soppressione dello sviluppo di vari batteri.

Un esempio di superinfezioni associate all'uso diffuso di antibiotici è dentellatura - malattia causata dal miracoloso bacillo (Serracia marcescoos), che per molto tempo considerati tipici saprofiti. Pertanto, nel 1942-1943. colture vive di questo bacillo venivano usate per trattare infezioni chirurgiche purulente, ferite purulente, ecc. (B. I. Kurochkin, 1943). Tuttavia, per l'anno scorso casi di gravi processi purulenti-infiammatori e settici causati da dentellature, che di solito sono infezioni nosocomiali. Queste malattie sono spesso difficili da trattare con la chemioterapia.

La superinfezione è un fenomeno in cui l'organismo viene reinfettato sullo sfondo di un processo infettivo primario incompleto. Un'altra definizione di questo termine è complicazione. Un classico esempio di superinfezione può essere considerato la polmonite, che si è sviluppata a seguito di influenza o infezioni respiratorie acute.

Definizione del concetto

La superinfezione è il processo mediante il quale le cellule precedentemente infettate vengono reinfettate con un altro virus. In tali condizioni, l'agente eziologico di una nuova infezione può essere un microrganismo che, quando condizioni normali non attacca il sistema immunitario, ma a causa di una diminuzione dell'immunità o della morte di altri microrganismi diventa patogeno.

La superinfezione può svilupparsi a causa della soppressione del sistema immunitario durante l'assunzione di antibiotici o come risultato dell'attività dello stesso agente patogeno che ha provocato l'infezione primaria, ma ha una diversa sensibilità ai farmaci antibatterici assunti.

Molto spesso, un'infezione secondaria colpisce:

La superinfezione è sempre secondaria e si verifica solo sullo sfondo patologia primaria causato da vari microrganismi patogeni.

Tipi di superinfezioni, loro cause e gruppi di rischio

Esistono due tipi principali di superinfezione, ognuno dei quali si sviluppa sotto l'influenza di determinati fattori: endogeni ed esogeni.

Superinfezione endogena- una conseguenza della rapida riproduzione di microrganismi patogeni in condizioni di soppressione agenti antibatterici microflora. In questo caso, agenti patogeni ri-malattia sono E. coli, funghi, batteri anaerobici. Non sono sensibili agli antibiotici e sono inizialmente patogeni opportunisti. In condizioni di immunità indebolita, causano gravi conseguenze.

Questi microrganismi patogeni colpiscono la pelle, le mucose, il tratto respiratorio e urinario. Possono causare gravi processi patologici, come la meningite o l'ascesso cerebrale.


Di superinfezione esogena dicono se un virus è entrato nel corpo indebolito dalla malattia (di solito questo avviene attraverso le vie respiratorie). È proprio a causa del rischio di sviluppare una superinfezione che ai pazienti sottoposti a cure nei reparti di malattie infettive delle istituzioni mediche si sconsiglia di lasciare i reparti e comunicare con altri pazienti.

Il gruppo di rischio speciale comprende le seguenti categorie di persone:

  • bambini la cui immunità non è completamente formata;
  • soffre di malattie che provocano una diminuzione dell'immunità (diabete mellito, malattie cardiovascolari);
  • anziani che hanno funzioni protettive indebolirsi a causa di cambiamenti legati all'età;
  • donne incinte;
  • infetto da HIV e affetto da AIDS;
  • obeso.

Le persone che soffrono di malattie respiratorie, così come i fumatori, hanno maggiori probabilità di sviluppare infezioni esogene.


La più alta probabilità di sviluppare una superinfezione in ambiente ospedaliero ospedale per malattie infettive(o rami). L'infezione da virus respiratori si verifica quando il paziente entra in contatto con personale medico, parenti che possono essere anche portatori di microrganismi patogeni. Per prevenire lo sviluppo di superinfezione, ai pazienti durante la terapia antivirale viene prescritto il farmaco Viferon.

Il meccanismo di sviluppo della superinfezione può essere considerato sull'esempio reinfezione da sifilide. Può verificarsi nelle seguenti condizioni:

  • SU fasi iniziali malattie, nel cosiddetto periodo "latente", quando non c'è ancora un'immunità sufficiente;
  • con trattamento insufficiente, che non contribuisce alla distruzione degli agenti patogeni, ma riduce le loro proprietà antigeniche;
  • rottura dell'immunità dovuta all'alcolismo e alla presenza di malattie croniche.



anche in pratica clinica incontrano spesso superinfezioni polmonari di natura batterica. Molto spesso derivano da tifo, sepsi, morbillo. Questo tipo di superinfezione colpisce gli anziani, così come i bambini.

Anche le superinfezioni da stafilococco sono molto diffuse e spesso si verificano in ambito medico, specialmente nei bambini e reparti chirurgici. Il fattore principale nel loro sviluppo è il trasporto da parte di operatori sanitari di varie forme di stafilococchi resistenti alle condizioni esterne.

Il tipo più pericoloso di superinfezione da stafilococco è la sepsi.

La differenza tra superinfezione e reinfezione, coinfezione, recidiva

reinfezione differisce dalla superinfezione in quanto nel primo caso, infezione patogeno si verifica di nuovo dopo una cura completa o l'eliminazione del virus. Questo di solito accade se la malattia non si è conclusa con la formazione dell'immunità. La superinfezione si verifica quando l'agente patogeno entra nel corpo in un momento in cui è presente un'altra unità infettante.

È anche necessario differenziare un concetto come ricaduta. Questo concetto significa la ripetizione di manifestazioni cliniche di patologia senza infezione secondaria, che si verifica a causa del fatto che nel corpo rimane una certa quantità di microrganismi che provocano lo sviluppo della patologia.

Manifestazioni caratteristiche


I segni di infezione secondaria sono:

  • grave cefalea (mal di testa);
  • scarico dal naso, che ha un caratteristico colore verde-giallastro;
  • respiro affannoso;
  • tosse;
  • aumento della temperatura;
  • dolore al petto o allo stomaco;
  • dolore che si verifica come reazione alla spremitura dell'area arcate sopraccigliari o seni mascellari;
  • stato febbrile;
  • dispnea;
  • mancanza di appetito;
  • respiro sibilante al petto.

Le manifestazioni caratteristiche della superinfezione si verificano subito dopo il trattamento della malattia di base, anche se ha avuto successo, o nella fase della sua attuazione.

Trattamento

Il successo del trattamento della superinfezione dipende dalla corretta diagnosi. In nessun caso dovresti cercare di curare una tale condizione da solo, poiché la patologia è irta di complicazioni.

Il paziente deve assumere farmaci solo dopo che sono stati prescritti da un medico. Insieme a terapia conservativa gargarismi per la gola richiesti soluzione salina 3 volte al giorno, lubrificazione della mucosa con qualsiasi olio vegetale, l'uso di prodotti a base di latte fermentato contenenti probiotici e normalizzando la composizione della microflora intestinale.


Modi per prevenire lo sviluppo della superinfezione

Il verificarsi di una superinfezione è associato a un indebolimento del sistema immunitario, quindi la prevenzione di un tale fenomeno dovrebbe essere basata sul suo rafforzamento.

Le principali misure preventive includono quanto segue:

  • sport, attività fisica regolare;
  • passeggiate giornaliere a aria fresca;
  • graduale indurimento del corpo con acqua fredda;
  • una corretta alimentazione con predominanza nella dieta di frutta e verdura fresca ricca di fibre;
  • assunzione di immunomodulatori, compresi quelli di origine naturale (come prescritto da un medico);
  • rispetto delle norme igieniche, lavaggio accurato delle mani con acqua e sapone dopo aver visitato luoghi pubblici, soprattutto durante il periodo di attivazione malattie virali;
  • rifiuto della frequente assunzione incontrollata di farmaci antibatterici (dovuto al fatto che i batteri, meno spesso "incontrati" con tali farmaci, hanno meno incentivi a svilupparsi e trasferire la capacità di difendersi da essi);
  • assunzione di vitamine B e C durante la terapia antibiotica (soprattutto per le persone a rischio);
  • limitare la comunicazione con i portatori di virus: visitare i pazienti affetti da malattie virali dovrebbe essere effettuato solo con una maschera speciale;
  • gargarismi profilattici, oltre a lavare i passaggi nasali con una soluzione di sodio e sale;
  • regolare pulizia a umido e ventilazione degli alloggi;
  • l'uso di maschere protettive durante il periodo in cui uno dei membri della famiglia si ammala di un'infezione virale.
È importante creare condizioni preventive all'interno istituto medico soprattutto se un bambino è stato portato al dipartimento. Se c'è il sospetto di un'infezione, viene posto in una scatola e, in caso di infezione confermata, viene posto in un reparto specializzato (intestinale, epatite).

Trattamento

IN trattamento complesso infezioni da stafilococco un ruolo importante appartiene agli antibiotici. Dovrebbero essere applicati il ​​​​prima possibile, tenendo conto della sensibilità dell'agente patogeno nei loro confronti. In primo luogo, viene prescritto il trattamento con antibiotici ad ampio spettro e, dopo aver ricevuto informazioni dal laboratorio sullo spettro di sensibilità dello stafilococco aureo isolato, viene selezionato il farmaco attivo appropriato.

La maggior parte dei ceppi di stafilococco conservava un'elevata sensibilità ai preparati semisintetici di penicillina (meticillina, ampicillina, oxacillina, ecc.), Aminoglicosidi (a monomicina, gentomicina, ecc.), A macrolidi (a eritromicina, oleandomicina), a cefalosporine, ristomicina.

In forme particolarmente gravi (sepsi, polmonite), di più farmaci attivi, a volte combinazioni di due antibiotici e usarli in grandi dosi. I preparati di nitrofurano sono utilizzati anche nel trattamento delle infezioni da stafilococco, spesso in combinazione con antibiotici. Un alto effetto terapeutico nelle forme gravi ha una gamma globulina antistafilococcica omologa; iniettato per via intramuscolare a 5 - 6 AU / kg al giorno al giorno oa giorni alterni, solo 5 - 7 iniezioni.

In sua assenza, può essere utilizzato il plasma antistafilococcico.

Con un decorso prolungato di infezione da stafilococco, si consiglia di utilizzare il tossoide stafilococcico (7 iniezioni in dosi crescenti con un intervallo di 2-3 giorni). Aumentare lo specifico reattività immunologica con danni al tegumento esterno (stafiloderma), viene utilizzato l'antifagina stafilococcica, un estratto di stafilococco conservato dal fenolo. Insieme a mezzi specifici, è necessario eseguire un trattamento patogenetico appropriato.

Se necessario, ricorrere a metodi di emergenza terapia intensiva. Le iniezioni di gammaglobuline vengono utilizzate per aumentare la resistenza non specifica del corpo.

In presenza di focolai purulenti (ascessi, osteomielite, pleurite purulenta, ecc.), è necessario un intervento chirurgico precoce.


"Malattie infettive dei bambini"
SD Nosov

I pazienti sono la fonte dell'infezione varie forme infezioni da stafilococco- piodermite, tonsillite, polmonite, mastite, ecc., e portatori di stafilococchi patogeni. Le fonti di infezione dei bambini sono spesso il personale degli ospedali per la maternità, degli ospedali e delle strutture per l'infanzia. È tra operatori sanitari di questi stabilimenti i corrieri persistenti («dannosi») di staphylococcus patogeno spesso vengono alla luce. L'infezione avviene per via aerea, polvere aerea, contatti domestici e vie alimentari. Come risultato della grande durata...

Le forme di infezioni da stafilococco sono molto diverse. Possono manifestarsi in lesioni del tegumento esterno (piodermite, foruncolosi, panaritium, ascesso, onfalite), tonsille palatine e linfonodi(tonsillite, linfangite purulenta e linfoadenite), orecchio ( otite media purulenta), organi respiratori (rinofaringite, sinusite, laringo-tracheobronchite, polmonite, pleurite), apparato gastrointestinale (enterocolite, avvelenamento del cibo), sistema muscolo-scheletrico (osteomielite, artrite), tratto urinario(pielite, pielonefrite), sistema nervoso ( meningite purulenta) E,…

La polmonite stafilococcica può svilupparsi principalmente (come focolaio primario dell'infezione) o secondariamente in presenza di altri focolai stafilococcici nel corpo. Spesso è stratificato in acuto Infezioni respiratorie, morbillo, dissenteria, ecc. La polmonite da stafilococco è caratterizzata da un grave decorso progressivo, grave tossicosi e un rapido aumento dei fenomeni fisici; ha carattere focale o confluente. A volte una massiccia lesione polmonare, determinata radiograficamente, non è ...

Attualmente, il posto principale nell'eziologia della sepsi nei bambini è occupato da stafilococco patogeno. Soprattutto si sviluppa nei neonati, nei neonati prematuri e nei bambini di età inferiore a 1 anno. La sepsi di solito si verifica in presenza di un focolaio settico primario. Nei neonati, è principalmente onfalite e stafilococco lesioni cutanee(piodermite, pemfigo, ascesso, ecc.). Secondo la localizzazione del primario ...

Questo è stato un evento molto comune ultimamente. Staphylococcus si unisce a moltissimi malattie infettive: respiratorio acuto infezione virale pertosse, morbillo, infezioni intestinali, Epatite virale e altri Una tale infezione mista influisce negativamente sul decorso della malattia di base; contribuisce allo sviluppo di complicazioni, un corso prolungato processi patologici e risultati peggiori Diagnosi Definizione clinica la natura stafilococcica della malattia presenta grandi difficoltà. Contabilità…

A volte accade un tale fastidio: hanno "preso" l'influenza o la SARS, si sono ammalati, si sono curati e sembravano essersi quasi ripresi, quando improvvisamente la temperatura è saltata, sono comparsi i brividi, poi la tosse ... E la malattia ritorna di nuovo, e anche in una forma più grave! Questa è la cosiddetta reinfezione. Qual è il meccanismo di questo fenomeno e può essere prevenuto?

Elena Orlova/ Health-Info

Che è successo?

Gruppo di rischio

Le superinfezioni sono più suscettibili alle persone con ridotta immunità per un motivo o per l'altro.

  • Prima di tutto i bambini. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche dello sviluppo dell'immunità: si forma solo con l'età.
  • Persone anziane. Dopo 65 anni ci sono cambiamenti legati all'età sistema immunitario.
  • Soffre di qualsiasi malattia congenita o acquisita associata a una diminuzione dell'immunità, ad esempio diabete mellito, malattie sistema vascolare e così via.


Prevenire ed evitare

Tisane e decotti danno un ottimo effetto per rafforzare il sistema immunitario. Ecco uno dei più ricette efficaci. Prendi in proporzioni uguali la cudweed, la melissa, l'origano, l'erba madre, la radice di valeriana, i coni di luppolo, i fiori di tiglio e i semi di coriandolo. Preparare con acqua bollente in una teiera o thermos pre-scottata al ritmo di 1 cucchiaio. l. (con coperchio) per 0,5 l di acqua. Infondere per 1,5-2 ore, assumere 2-3 volte al giorno a piacere. Oltre a rafforzare il sistema immunitario, questo tè aiuta a combattere l'aritmia, le palpitazioni cardiache e il vasospasmo.

Poiché il verificarsi della superinfezione è direttamente correlato al sistema immunitario, il percorso più diretto per una buona salute è rafforzare il sistema immunitario. Chiariamo che la nostra immunità è, per così dire, "a due strati": specifica e non specifica. Ereditiamo il primo strato, insieme ai geni dei nostri genitori, e il secondo - non specifico - ci sviluppiamo per tutta la vita, perché i virus mutano costantemente e il nostro corpo è costretto a respingere i loro attacchi, ricostruendo costantemente il suo complesso sistema di difesa . Il nostro dovere è aiutare il nostro corpo in ogni modo possibile a formare una forte immunità. Per il tuo bene.

Rafforzare il sistema immunitario è generalmente una questione semplice. Basta seguire le regole più semplici, ma devi farlo regolarmente e costantemente, per tutta la vita.

  • Stare all'aperto tutti i giorni. Non basta uscire sul balcone: per aumentare l'immunità bisogna muoversi attivamente, dare al corpo un certo carico. Prova a camminare a passo svelto almeno un paio di chilometri al giorno.
  • Un ottimo modo per "alzare" il sistema immunitario: fare sport, fitness, ballare.
  • Fatti indurire. Ma ricorda: la prima regola dell'indurimento è la gradualità. Qualsiasi passo improvviso come versare acqua fredda può portare non al recupero, ma al raffreddore. Va bene anche una doccia di contrasto per aumentare e rafforzare l'immunità, ma ancora una volta è necessario iniziare con piccole differenze di temperatura e gradualmente, nell'arco di 10-14 giorni, rendere l'acqua sempre più contrastante.
  • Mangia naturale ricco di vitamine e cibo antiossidante. Non dimenticare di frutta, latticini, in particolare yogurt vivi e kefir. Abitano il tratto gastrointestinale batteri benefici. I fitoncidi contenuti nelle cipolle e nell'aglio aiuteranno a combattere i virus patogeni.
  • Se non ti senti bene, usa gli immunomodulatori. Costantemente "sedersi" su agenti immunostimolanti non ne vale la pena, ma non è vietato aiutare il proprio corpo nei momenti difficili. Il compito degli immunostimolanti è sostenere temporaneamente le difese dell'organismo e non sostituirle. Rafforza l'immunità delle tinture di rosa canina, echinacea, ginseng, eleuterococco, vite di magnolia cinese. Prima dell'uso, assicurati di leggere le istruzioni, questi farmaci hanno.
  • Cerca di lavarti le mani più spesso, soprattutto durante la stagione "virale".
  • I medici confermano: un ottimo mezzo per rafforzare l'immunità sono le risate e ... l'amore. Divertiti, ridi, disegna energia positiva un cucchiaio grande, un bacio, fai sesso con la persona amata e nessuna infezione ti si attaccherà. Questo è un fatto scientificamente provato!

Se ti ammali, le regole diventano più severe!

  • Assicurati di consultare un medico: devi saperlo diagnosi accurata e opportunamente trattato. L'autotrattamento nella maggior parte dei casi si rivela una decisione irresponsabile dettata dalla pigrizia.
  • Non prendere mai antibiotici senza prescrizione medica!
  • Gargarismi con soluzione salina 3 volte al giorno: questo riduce il rischio di superinfezione del 40%.
  • Lubrificare la cavità nasale con olio di sesamo, oliva o vegetale. Ciò ammorbidirà la mucosa, la renderà più elastica e ridurrà la probabilità di penetrazione di virus e microbi.
  • Includi yogurt e altri latticini con integratori probiotici nella tua dieta quotidiana: i probiotici attivano il sistema immunitario.

Nel mondo di oggi, tutti conoscono la parola " immunità". Ma non tutti capiscono cosa significa. Tradotto dal latino, la parola immunità" significa " immunità". Come si è scoperto, nel corpo umano c'è un intero sistema responsabile di questo " immunità» agli agenti causali di varie malattie.

Ma oltre a questo, il sistema immunitario protegge il corpo dalle sostanze nocive che vi entrano, nonché da proteine ​​\u200b\u200be cellule "estranee" (ad esempio cellule tumorali). Ecco perché il sistema immunitario umano è uno dei più importanti e merita un'attenzione speciale.

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Ma succede che il meccanismo che aiuta il corpo a distinguere "proprio" da "estraneo" e distruggere solo oggetti estranei fallisce. L'immunodeficienza può portare allo sviluppo di malattie chiamate autoimmuni (morbo di Addison, artrite reumatoide, ecc.). Durante lo sviluppo di tali malattie, il corpo percepisce le sue cellule come estranee e le distrugge.

Segni di ridotta immunità

1. Varie raffreddori. Se una persona è malata più di quattro volte all'anno, starnutisce costantemente e si soffia il naso, questo testimonia che l'immunità deve essere rafforzata. Inoltre spesso, oltre a questi sintomi, compaiono malattie fungine, a volte difficili da curare.

2. Mal di testa, malessere, stanchezza costante, sonnolenza: tutto ciò può indicare una diminuzione dell'immunità. Devi anche stare attento se il tuo appetito scompare o compaiono le sue perversioni. Inoltre, la pelle può dire molto sullo stato di immunità. Se compaiono infiammazioni, eruzioni cutanee, foruncoli o se diventa molto pallido, dovresti assolutamente prestare attenzione a questo.

3. Le borse, il gonfiore e l'azzurro sotto gli occhi sono segni particolarmente gravi di ridotta immunità. Ciò è indicato anche da una maggiore sudorazione, un cambiamento nell'odore del sudore. I capelli possono iniziare a sbiadire, rompersi e cadere.

IMPORTANTE: vale la pena notare il fatto che con qualsiasi violazione del sistema immunitario qualificato i medici raccomandano, e categoricamente, di eseguire esami del sangue (cioè un immunogramma). Questo viene fatto per analizzare accuratamente lo stato del sistema immunitario nel suo insieme.

Cos'è un immunogramma e linfociti

Immunogramma- questo è uno studio dei principali indicatori del sistema immunitario. Di norma, vengono determinati i principali parametri della difesa immunitaria, l'analisi dello stato dei linfociti, il numero e l'abilità funzionale (ad esempio, gli indici fagocitari), ecc.
Linfociti sono cellule del sangue che fanno parte del sistema immunitario. La loro funzione principale è la circolazione nei tessuti e nel sangue al fine di fornire una protezione immunitaria, che è diretta contro gli agenti estranei che penetrano nel corpo umano.

Se il numero di linfociti nel sangue aumenta, allora stiamo parlando di linfocitosi. I motivi per cui possono essere sufficienti comune infezioni come mononucleosi e pertosse o malattie non trasmissibili direttamente tra i quali linfoproliferativo una condizione come la leucemia linfatica cronica.

Nutrizione per il sistema immunitario

Immunità tutti hanno bisogno di funzionare senza intoppi, specialmente durante la bassa stagione. A causa degli sbalzi di temperatura, del freddo, della mancanza di vitamine che impoveriscono il nostro organismo, il sistema immunitario avverte un carico maggiore.

Affinché il sistema immunitario funzioni correttamente, nella dieta umana dovrebbe essere inclusa una varietà di alimenti ricchi di microelementi e minerali. Parliamo di quelli più importanti.

La vitamina A rafforza il sistema immunitario. Se il corpo avverte una mancanza di questa vitamina, l'immunità fallisce: diminuisce resistenza alle malattie. I latticini, il fegato di pesce, il caviale e il fegato di manzo sono particolarmente ricchi di questa vitamina.

La vitamina B3 aiuta il nostro corpo a far fronte a emicrania, affaticamento, scarso appetito. Gran parte di questa vitamina si trova in carne, patate, cavoli, pomodori, cereali (soprattutto grano saraceno), lievito di birra, ecc.

L'antiossidante più potente è la vitamina C, che aumenta l'immunità e svolge uno dei ruoli più importanti nel metabolismo. Ottime fonti di vitamina C sono cipolla, limone, pepe, crauti, prezzemolo.

Colpisce attivamente il sistema immunitario e il rame. Aiuta il corpo a difendersi dalle infezioni. Inoltre, questo oligoelemento contribuisce a un migliore assorbimento del ferro, ha antinfiammatorio azione, riduce il rischio di malattie autoimmuni. Noci, frutti di mare, cioccolato, prodotti da forno, legumi, funghi, fragole e altri sono un deposito di rame.

Immunità come stile di vita

Per aiutare il tuo sistema immunitario, devi capire chiaramente che il suo rafforzamento e protezione non sono procedure una tantum, ma prima di tutto costanza. Fai jogging, nuoto, esercizi mattutini in una parola: conduci uno stile di vita attivo.

Ha anche un buon effetto sull'immunità e sull'indurimento: una doccia di contrasto, bagnata con acqua fresca. Buon riposo e massaggi ti aiuteranno nella lotta per un sistema immunitario sano e forte. E, naturalmente, ridi più spesso, perché è stato a lungo dimostrato che le risate hanno un effetto positivo sui processi vitali nel nostro corpo.

Un'alimentazione corretta e regolare è un altro passo verso una forte immunità. Particolarmente importanti sono gli alimenti che contengono vitamine e oligoelementi che aiutano a proteggere le cellule immunitarie. Verdure e frutta fresche, che aiutano il sistema immunitario, sono particolarmente consigliate per essere incluse nella dieta durante la stagione fredda.

Vale la pena prestare attenzione ai latticini che contengono probiotici. Queste sostanze sono essenziali per il corretto funzionamento gastrointestinale tratto.

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