Come identificare i primi sintomi (segni) del cancro del polmone in uomini e donne in una fase iniziale. Stadi (gradi) del cancro del polmone I sintomi del cancro del polmone sono i primi in assoluto

Le cause del cancro, così come l'aspettativa di vita in questa condizione, possono essere diverse nelle donne e negli uomini. Alcuni tipi di cancro sono comuni negli uomini e molto meno comuni nelle donne. Tuttavia, entrambi i sessi con la stessa forma di cancro di solito mostrano sintomi simili.

Il cancro del polmone è il secondo tipo più comune di cancro e la principale causa di decessi per cancro in molti paesi sviluppati. Quindi, negli USA, secondo l'American Cancer Society, nel 2018 si prevede:

• 234mila nuovi casi di diagnosi di tumore al polmone, di cui circa 122mila - negli uomini e circa 112mila - nelle donne;
• 154mila morti per cancro ai polmoni, di cui 83,5 mila sono morti di uomini e 70,5 mila sono morti di donne.

Le persone che fumano hanno un rischio molto più elevato di sviluppare il cancro ai polmoni rispetto ai non fumatori. Tra gli uomini di tutto il mondo, il fumo è tradizionalmente più comune che tra le donne.

In questo articolo, esaminiamo i primi segni e sintomi del cancro ai polmoni negli uomini. Descriveremo anche quando vedere un medico, parleremo della diagnosi e ti daremo consigli su come gestire i tuoi sintomi.

Il contenuto dell'articolo:

Primi segni e sintomi

La diagnosi precoce del cancro del polmone migliora notevolmente la prospettiva del paziente

Nelle fasi iniziali, il cancro ai polmoni nella maggior parte dei casi non causa alcun sintomo. Di solito, i sintomi iniziano a comparire man mano che la malattia progredisce e si diffonde ad altre parti del corpo.

Tuttavia, la diagnosi precoce e trattamento precoce può migliorare significativamente le prospettive per i pazienti.

Non carcinoma a piccole cellule cancro del polmone (NSCLC) è il tipo più comune di cancro ai polmoni.

Con il NSCLC, sia gli uomini che le donne di solito mostrano gli stessi sintomi. Questi includono quanto segue:

• una tosse che dura più di qualche settimana;
• dolore durante la respirazione o la tosse;
• dispnea;
• raucedine;
• frequenti infezioni polmonari, come polmonite o bronchite, che si verificano quando si sviluppa un'ostruzione delle vie aeree nel cancro;
• atelettasia, cioè il collasso o il collasso del polmone che si verifica dopo che il cancro ha bloccato le vie aeree.

Quando il carcinoma a cellule squamose (un tipo di cancro della pelle) si sviluppa nei polmoni, le persone possono anche sperimentare la sindrome paraneoplastica.

La sindrome paraneoplastica si sviluppa quando le cellule cancerose o le cellule del sistema immunitario iniziano a produrre ormoni o altre sostanze che modificano i tessuti circostanti. Questo stato può portare ai seguenti sintomi:

• difficoltà a camminare e mantenere l'equilibrio;
• spasmi muscolari;
• movimenti involontari;
• perdita di coordinazione muscolare;
• debolezza muscolare;
• difficoltà a deglutire;
• problemi di linguaggio.

Un altro tipo di cancro ai polmoni è chiamato carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC). Questa forma della malattia era molto più comune negli uomini che nelle donne, ma negli ultimi dieci anni la differenza tra i sessi ha cominciato a diminuire rapidamente a causa del fatto che il tasso di incidenza negli uomini è in diminuzione.

SCLC di solito si sviluppa al centro vie aeree polmoni e spesso si diffonde al cervello. I primi sintomi di questa forma di cancro includono quanto segue:

• male alla testa;
• disturbi visivi;
• debolezza su un lato del corpo;
• cambiamenti comportamentali.

Quando è necessario consultare un medico?

Le persone con cancro ai polmoni nelle prime fasi della malattia di solito hanno sintomi lievi o assenti. Nel tempo, il cancro progredisce fino al punto in cui le persone iniziano a manifestare sintomi evidenti. Inoltre, la malattia può diffondersi in altre parti del corpo. Tutto quanto sopra è vero per corpo femminile, e per il maschio.

Quando le persone manifestano sintomi di cancro ai polmoni, molto spesso li scambiano per gli effetti del fumo o per i sintomi di condizioni respiratorie meno gravi, come le infezioni.

La diagnosi precoce e il trattamento precoce del cancro del polmone possono avere un impatto chiave sui risultati dei pazienti. Pertanto, una persona ha bisogno di consultare un medico se manifesta i seguenti sintomi:

• fiato corto;
• una tosse che non va via
• sangue nell'espettorato;
• sangue che esce quando si tossisce;
• dolore al petto
• dolore osseo
• perdita di peso inspiegabile;
• raucedine;
• mal di testa.

Diagnostica

Le procedure diagnostiche visualizzate consentono di inserire diagnosi accurata

I medici hanno già imparato come diagnosticare e trattare con successo il cancro del polmone in fase iniziale sia negli uomini che nelle donne. Persone che ricevono cure per stato iniziale malattia, hanno maggiori possibilità di vivere più a lungo.

Quando diagnosticano il cancro ai polmoni, i medici di solito iniziano con una conversazione, durante la quale vengono a conoscenza di eventuali sintomi e condizione generale salute del paziente. Il medico può eseguire un esame fisico e una spirometria. Durante la spirometria, lo specialista chiede al paziente di respirare in un piccolo dispositivo chiamato spirometro. Questa procedura consente di rilevare problemi nelle prestazioni dei polmoni.

Il medico può anche eseguire un esame del sangue per escludere altre condizioni polmonari, come le infezioni.

Per confermare con precisione la diagnosi ed escludere altre condizioni mediche, il medico può raccomandare altri esami, che includono quanto segue.

• Procedure diagnostiche visualizzate. Queste procedure consentono al medico di vedere l'interno del corpo e valutare gli organi per segni di cancro ai polmoni o altre malattie. Quando si sospetta un cancro ai polmoni, i medici di solito prescrivono esame radiografico e tomografia computerizzata.
• Esame citologico dell'espettorato. Durante l'esame, il medico chiederà al paziente di espellere una piccola quantità di espettorato. Questo campione verrà successivamente esaminato in laboratorio per rilevare eventuali segni di cancro.
• Biopsia. In questa procedura, il medico raccoglie un piccolo campione di cellule dai polmoni del paziente per un'analisi successiva in laboratorio. Per ottenere un campione, il medico inserisce un tubo sottile nei polmoni attraverso il naso o la bocca.

Come affrontare i sintomi?

Il primo passo per combattere i sintomi del cancro ai polmoni è smettere di fumare.

Le persone con cancro ai polmoni possono adottare semplici misure per alleviare i sintomi e prevenire il peggioramento.

La misura principale, forse, dovrebbe essere considerata la cessazione del fumo o qualsiasi altro uso prodotti del tabacco. Le persone dovrebbero anche evitare il fumo passivo. Queste misure aiuteranno ad alleviare la respirazione e ad alleviare sintomi come tosse o mancanza di respiro.

Puoi gestire la mancanza di respiro con i seguenti suggerimenti:

• respirare lentamente, inspirando con attenzione l'aria attraverso il naso ed espirando attraverso la bocca;
• cerca di rimanere in uno stato rilassato e calmo, per il quale, ad esempio, puoi ascoltare musica, meditare o leggere libri;
• dirigere l'aria fresca sul viso con un ventilatore o una finestra aperta;
• prendi una posizione comoda e piegati in avanti;
• evitare le attività che causano mancanza di respiro, come prendere l'ascensore piuttosto che le scale;
• evita di mangiare grandi quantità di cibo, mangia invece spesso e in piccole porzioni.

Il medico può anche prescrivere determinati farmaci e ossigenoterapia per alleviare i sintomi della dispnea.

Alcune persone con cancro ai polmoni beneficiano di trattamenti che mirano a ridurre il dolore, lo stress e l'ansia. Questi metodi includono quanto segue:

• agopuntura;
• ipnosi;
• massaggio;
• yoga;
• meditazione.

Conclusione

Il cancro del polmone è la principale causa di decessi per cancro. Questa statistica si applica sia alle donne che agli uomini.

Tuttavia, la diagnosi precoce della malattia e il successivo trattamento migliorano significativamente le prospettive per i pazienti. Chiunque manifesti i sintomi elencati in questo articolo dovrebbe consultare un medico.

Le statistiche sull'incidenza del cancro del polmone sono contraddittorie e sparse. Tuttavia, l'influenza di alcune sostanze sullo sviluppo della malattia è stata stabilita in modo inequivocabile. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) riferisce che la principale causa di cancro ai polmoni è il fumo di tabacco, che provoca fino all'80% di tutti i casi segnalati di questo tipo di cancro. In Russia, circa 60mila cittadini si ammalano ogni anno.

Il gruppo principale di pazienti sono fumatori a lungo termine di età compresa tra 50 e 80 anni, questa categoria rappresenta il 60-70% di tutti i casi di cancro ai polmoni e la mortalità è del 70-90%.

Secondo alcuni ricercatori, la struttura dell'incidenza di varie forme di questa patologia, a seconda dell'età, è la seguente:

fino al 45 - 10% di tutti i casi;

da 46 a 60 anni - 52% dei casi;

da 61 a 75 anni -38% dei casi.

Fino a poco tempo, il cancro ai polmoni era considerato prevalentemente malattia maschile. Attualmente, vi è un aumento dell'incidenza delle donne e una diminuzione dell'età di individuazione iniziale della malattia. I ricercatori attribuiscono questo fenomeno a un aumento del numero di donne che fumano (fino al 10%) e di persone che lavorano in industrie pericolose.

Numero di donne malate dal 2003 al 2014 aumentato di circa il 5-10%.

Attualmente, il rapporto tra i sessi dell'incidenza del cancro del polmone è:

nel gruppo fino a 45 anni - quattro uomini per una donna;

da 46 a 60 anni - da otto a uno;

da 61 a 75 anni - cinque a uno.

Pertanto, nei gruppi sotto i 45 anni e dopo i 60 anni si registra un aumento significativo dei pazienti del sesso debole.

Quanto tempo vivono le persone con il cancro ai polmoni?

La malattia è caratterizzata da un'elevata mortalità. Questa caratteristica è associata all'importanza della funzione respiratoria per l'organismo.

La vita può continuare con la distruzione del cervello, del fegato, dei reni e di qualsiasi altro organo fino a quando le vie respiratorie o il cuore non si fermano. Secondo i canoni della moderna fisiopatologia, morte biologicaè un'interruzione del respiro o del battito cardiaco.

Ad un certo stadio della cancerogenesi, il paziente ha una rapida estinzione funzioni vitali con una diminuzione dell'attività respiratoria dei polmoni. compensare funzione polmonare dispositivi artificiali impossibile, il processo di ricambio dell'aria (aria atmosferica - polmoni - sangue) è unico.

Esistono dati statistici sulla probabilità di un tasso di sopravvivenza a cinque anni per le persone in diversi stadi di cancro ai polmoni. È chiaro che i pazienti che ricevono un trattamento nelle prime fasi del cancro hanno maggiori probabilità di salvarsi la vita. Tuttavia, senza informazioni complete sulle caratteristiche della patogenesi, non è etico fornire una prognosi individuale.

Nel frattempo, il tasso di sopravvivenza dei pazienti è statisticamente significativamente più alto con diverse localizzazioni del focus alla periferia o al centro del polmone, dove sono concentrate le principali vie aeree, ci sono molti grandi vasi e ci sono nodi nervosi.

Alte possibilità di sopravvivenza a lungo termine nella malattia polmonare periferica. Sono noti casi di aspettativa di vita superiore a dieci anni dal momento della diagnosi. La particolarità della cancerogenesi della forma periferica di cancro è un decorso lento e una lunga assenza di risposta al dolore. I pazienti anche del quarto stadio hanno condizioni fisiologiche relativamente buone e non avvertono dolore. Solo nel periodo critico l'affaticamento aumenta, il peso diminuisce, la sindrome del dolore si sviluppa dopo la metastasi agli organi vitali.

Basse possibilità di cancro centrale. L'aspettativa di vita dal momento della diagnosi non supera i 3-4 anni. La cancerogenesi attiva dura in media 9-12 mesi. Il tumore è caratterizzato da aggressività, soprattutto negli ultimi stadi, quando presenti trattamento moderno inefficiente, evolutivo sindrome del dolore con danno ai bronchi centrali e metastasi agli organi vicini.

Inoltre, l'aggressività del cancro dipende dalla struttura microscopica (istologica) delle cellule, come cellule piccole o non piccole (forma cellulare).

È meno probabile che i medici prolunghino la vita dei pazienti con cancro a piccole cellule, anche dopo operazioni radicali e recidive di cancerogenesi.

Il cancro del polmone, in particolare le sue forme periferiche, è difficile da diagnosticare nelle prime fasi della cancerogenesi.

Le cause degli errori diagnostici sono dovute a:

densità simile di cellule normali e tumori maligni, travestimento delle cellule colpite da cellule sane: tutto ciò complica la diagnostica, compresi i metodi di imaging;

la posizione del focolare sotto tessuto osseo il petto;

l'assenza di linfonodi regionali situati vicino alla superficie della pelle e che rispondono più rapidamente alla patogenesi;

debole sensibilità al dolore aree periferiche dei polmoni che non hanno recettori del dolore;

un alto livello di protezione compensativa, rispettivamente, un'assenza a lungo termine di sintomi clinici pericolosi che confondono i diagnostici con somiglianze con malattie che possono essere trattate con farmaci piuttosto che con un trattamento chirurgico.

Le fasi diagnostiche per determinare i sintomi del cancro del polmone e dei suoi tipi includono l'accumulo o la sintesi di informazioni cliniche, morfologiche e istologiche sulla malattia e la loro successiva analisi.

Pertanto, la diagnosi di qualsiasi malattia, compresa questa, comprende due aree di ricerca (sintesi e analisi) e tre fasi della diagnosi (segni primari, sintomi generali, sintomi differenziali):

segni primari della malattia. Sentimenti del paziente sotto forma di emottisi, tosse, affaticamento, emaciazione progressiva, alitosi e altri segni con cui una persona che si sente male consulta un medico per un consiglio e determina le cause del malessere.

Sintomi generali. Determinazione della localizzazione della patogenesi (nella parte centrale, periferica, apicale del polmone). Installato:

metodi fisici (esame, palpazione, percussione o percussione per determinare zone di suono alterato, auscultazione o ascolto di cambiamenti nei suoni respiratori);

metodi di imaging, compresi quelli ionizzanti - raggi X, TC e modifiche, radioisotopi, PET, PET-TC; non ionizzante - ultrasuoni, risonanza magnetica e modifiche;

metodi di laboratorio (clinici generali, specifici, compresi i marcatori tumorali).

sintomi differenziali. Necessario agli oncologi per chiarire i cambiamenti a livello cellulare e microfisiologico, ad esempio per determinare le forme di cancro non a piccole e piccole cellule o le loro varietà. Sono determinati da metodi citologici e istologici in varie modifiche, a volte integrati da metodi di visualizzazione strumentale, i metodi PET e PET-CT sono i più informativi qui.

Nell'oncologia moderna, gli esami di screening sono il metodo più promettente per la diagnosi precoce. Questa è una visita medica su larga scala di una popolazione condizionatamente sana. Lo screening per alcune forme di cancro sostituisce efficacemente il classico metodo di diagnosi in tre fasi. Purtroppo, gli studi di screening per determinare il cancro del polmone nel nostro Paese non vengono effettuati a causa della scarsa efficienza della rilevazione strumentale della malattia.

Per l'introduzione diffusa dello screening è necessario:

disponibilità di efficaci dispositivi diagnostici ad alta sensibilità;

personale medico altamente qualificato;

vigilanza oncologica della popolazione.

Se le prime due condizioni sono state recentemente soddisfatte più o meno con successo dallo stato, allora un aumento della vigilanza oncologica e un senso di responsabilità nei confronti propria salute il nostro articolo chiama.

Non ci sforziamo affatto di rendere tutti coloro che leggono un oncologo. Il nostro compito è ottimizzare la collaborazione tra il paziente e il medico. Dopotutto, dal dottore clinica distrettuale uno su nove su dieci persone con cancro ai polmoni lo ottiene.

Tosse con cancro ai polmoni

La tosse è una reazione protettiva degli organi respiratori all'irritazione di specifici recettori. Si verifica con un effetto endogeno (interno) o esogeno (esterno, estraneo) a breve o lungo termine sui recettori.

Durante l'appuntamento iniziale, cerca di descrivere il riflesso della tosse in modo molto accurato, se presente. Sebbene la tosse non sia un sintomo patognomonico del cancro ai polmoni, a volte indica la natura della patogenesi. La combinazione di metodi di ricerca - percussioni e radiografia può fornire al medico materiale prezioso per l'analisi durante la diagnosi iniziale.

I suoni patologici (di lunga durata) della tosse sono caratterizzati da:

forte debole;

frequente/raro;

forte/rauca (rauca);

lungo breve;

rotolamento / a scatti;

doloroso/indolore;

asciutto/bagnato.

I seguenti suoni della tosse non sono tipici del danno polmonare: forte, forte, breve. È più probabile che caratterizzino le lesioni della laringe e della trachea o l'oncologia in queste aree. Tosse con irritazione dei recettori localizzati corde vocali, si manifesta con un suono rauco o rauco.

Suoni caratteristici di tosse durante l'irritazione dei recettori in tessuto polmonare:

Debole, persistente, sordo, profondo - caratterizza una diminuzione dell'elasticità del polmone o processi patologici sparsi nei tessuti.

Doloroso, trasformandosi in una forma parsimoniosa - la tosse, indica il coinvolgimento della pleura attorno al polmone nella patogenesi o la localizzazione della patogenesi nei grandi bronchi della zona centrale, che sono sensibili al dolore. Il dolore è aggravato dal movimento del torace. Se l'auscultazione (ascolto) del polmone rivela una combinazione di tosse dolorosa e rumore di schizzi, ciò significa l'accumulo di liquido tra il polmone e la pleura.

Tosse umida:

con una buona espettorazione (liquida) del contenuto - un decorso acuto della patogenesi nei polmoni.

con una scarica viscosa - un decorso cronico della patogenesi nei polmoni.

Una tosse secca può precedere lo sviluppo di una tosse umida, oppure una tosse umida può trasformarsi in una tosse secca. Il fenomeno della tosse secca è caratteristico dell'irritazione cronica dei recettori senza formazione di essudato nel polmone. Può anche essere con una neoplasia in crescita senza processi infiammatori e necrotici attorno al focus.

Una cessazione pericolosamente improvvisa della tosse è uno dei possibili segni di soppressione del riflesso dovuto allo sviluppo dell'intossicazione.

Ti ricordiamo che non dovresti trarre conclusioni indipendenti. Le informazioni vengono fornite in modo che il paziente possa descrivere nel modo più completo i propri sentimenti al medico in presenza di un riflesso della tosse. La diagnosi finale viene formulata sulla base di un complesso di studi.

I pazienti hanno sempre paura del rilascio di sangue dalle vie respiratorie. Questo fenomeno è chiamato emottisi. Questo non è necessariamente un segno di cancro ai polmoni. Il sangue secreto dai polmoni non è un sintomo specifico del cancro ai polmoni.

Lo scarico di sangue dal naso è una manifestazione di una violazione dell'integrità di uno dei vasi sanguigni nel tratto respiratorio. Isolamento del sangue da cavità orale crea confusione tra i non professionisti.

Isolamento del sangue da:

organi digestivi - sangue scuro (il colore dei fondi di caffè) dovuto all'esposizione enzimi digestivi o succo gastrico;

organi respiratori - il sangue è prevalentemente di colore scarlatto, a volte rosso scuro, sempre schiumoso a causa della mescolanza dell'aria.

Le cause dell'emottisi polmonare sono diverse e accompagnano malattie con patogenesi nel sistema respiratorio umano. Tra loro:

emorragia interna con lesioni al torace;

Potrebbero esserci anche altri motivi. Il sanguinamento nel cancro del polmone di solito significa danno a uno dei vasi nel mediastino o nella parte centrale del polmone. L'emottisi è sintomo pericoloso, specialmente con una massiccia perdita di sangue interna.

Segni di sanguinamento massiccio:

scarico abbondante di colore scarlatto, sanguinamento lento di colore rosso scuro;

progressivo deterioramento del benessere;

pallore delle mucose;

polso filiforme.

I primi segni di cancro ai polmoni

Può differire in modo significativo dai soliti segni, come tosse, mancanza di respiro, emottisi e altri sintomi caratteristici del cancro del polmone.

Una persona a cui può essere diagnosticato un cancro ai polmoni, all'appuntamento iniziale, riceve un rinvio a medici delle seguenti specialità:

un neurologo, se il paziente ha un grappolo (parossistico) e dolori simili a convulsioni;

un oftalmologo o neurologo, in caso di violazione della mobilità e delle dimensioni della pupilla dell'occhio o di un cambiamento nella pigmentazione dell'iride dell'occhio;

al terapeuta, se si sospetta un raffreddore con tosse secca, possibilmente lieve ipertermia ();

a un terapeuta o a un medico, con tosse umida, respiro sibilante nei polmoni, emottisi, forte diminuzione del peso corporeo, debolezza generale;

cardiologo, con mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore dopo un leggero sforzo fisico, debolezza generale.

Una persona che nota i sintomi di cui sopra dovrebbe segnalarli al medico o integrare le informazioni che raccoglie con le seguenti informazioni:

atteggiamento verso il fumo sintomi polmonari;

Disponibilità malattie oncologiche con parenti di sangue;

un graduale aumento di uno dei suddetti sintomi (è un'aggiunta preziosa, poiché indica il lento sviluppo della malattia, caratteristica dell'oncologia);

un aumento acuto dei sintomi su uno sfondo di malessere cronico precedente, debolezza generale, perdita di appetito e peso corporeo è anche una variante della cancerogenesi.

I polmoni sono gli unici organo interno persona a diretto contatto con l'ambiente. L'aria inalata raggiunge gli alveoli inalterata. Le microparticelle presenti nell'aria indugiano sulle pareti delle mucose. Il contatto costante con l'ambiente esterno predetermina caratteristica principale epitelio polmonare - maggiore velocità rinnovamento di generazioni di cellule delle mucose dei bronchi.

Le funzioni del filtro biologico sono svolte dalle mucose attraverso:

microvilli che rivestono le vie aeree;

epitelio che produce muco;

recettori del riflesso della tosse.

Le cellule epiteliali vengono a contatto con aerosol di aria inalata, costituiti da particelle liquide e/o solide, tra cui:

naturale - polvere, polline di piante;

antropogenico - fumo di tabacco, gas di scarico delle auto, polveri di fabbriche, miniere, miniere, centrali termiche.

Affinché il lettore possa capire qual è la posta in gioco, un aerosol è una sospensione stabile in un gas (aria):

particelle liquide ultra piccole - nebbia;

particolato ultrafine - fumo;

piccole particelle solide - polvere.

Nebbia, fumo e polvere possono contenere sostanze inorganiche aggressive e materia organica, compreso il polline delle piante, funghi microscopici, batteri, virus che influiscono negativamente sui microvilli dell'epitelio.

Le cellule epiteliali debolmente protette sono sotto l'influenza di fattori patogeni esterni ogni secondo, il che aumenta notevolmente la probabilità di mutazioni patologiche e lo sviluppo di neoplasie nei polmoni.

Potenziali fattori di rischio per il cancro del polmone:

Alto tasso di apoptosi epiteliale: più nuove cellule si formano, maggiore è la probabilità di mutazioni cancerose (fattore naturale);

Vulnerabilità relativa dei tessuti delicati agli effetti degli aerosol nocivi dell'aria inalata (fattore provocatorio).

È stato notato che la probabilità di sviluppare un cancro ai polmoni è direttamente correlata all'invecchiamento del corpo, con prerequisiti genetici e malattie croniche polmoni.

fattori di rischio per il cancro del polmone

Le persone prevalentemente colpite sono a lungo termine sotto l'influenza di fattori fisici, chimici e biologici, oltre ad avere una predisposizione ereditaria.

Fumo di tabacco. Circa l'80% dei malati di cancro ai polmoni sono fumatori attivi, ma gli effetti dannosi del fumo di tabacco sono stati osservati anche con il fumo passivo ().

Radon (elemento debolmente radioattivo). La radiazione alfa del radon è inclusa nella radiazione di fondo naturale della terra. La potenza radiante è comunque bassa, sufficiente a stimolare le mutazioni nelle cellule delle vie respiratorie. Il radon sotto forma di gas si accumula negli scantinati delle case, penetra negli alloggi attraverso il sistema di ventilazione, attraverso gli spazi tra il seminterrato e il primo piano.

predisposizione genetica. La presenza di ripetuti casi di cancro ai polmoni nei consanguinei.

Età. L'invecchiamento fisiologico aumenta significativamente il rischio di sviluppare mutazioni patologiche nelle cellule epiteliali.

rischi professionali. Elevata probabilità di esposizione sul posto di lavoro ad agenti cancerogeni volatili e polverosi:

• amianto - utilizzato nell'edilizia, nella produzione materiali da costruzione, prodotti in gomma, fa parte dei fluidi di perforazione;

  cadmio - come parte delle saldature viene utilizzato dai gioiellieri, durante la saldatura di circuiti elettronici, trattamenti anticorrosivi, nella produzione di batterie e pannelli solari;

  cromo - utilizzato in metallurgia come componente di acciai legati;

  arsenico - utilizzato in metallurgia, pirotecnica, microelettronica, vernici, industria della pelle;

  coppie di coloranti sintetici a base di smalto nitro - utilizzati nell'edilizia, nella pittura;

  fumi di scarico - soffrono gli addetti alle riparazioni auto;

  radiazioni ionizzanti (gamma, beta, raggi X) - ricevute dai dipendenti delle sale a raggi X e delle centrali nucleari.

Fattori endogeni, comprese le malattie polmonari croniche (tubercolosi, broncopolmonite);

fattori poco chiari. In un certo numero di pazienti è impossibile stabilire le cause della malattia con metodi moderni.

Senza una preparazione preliminare, è molto difficile comprendere i tipi e le differenze tra le forme di cancro ai polmoni. Nella medicina pratica si usano termini complessi per denotarli. Ci sono molti tipi e forme di cancro. Abbiamo semplificato il compito il più possibile e chiarito le differenze. Tutti i termini usati per riferirsi a forme di cancro rientrano nella nostra classificazione semplificata e adattata.

Classificazione in base alla posizione del focus primario. Un tumore canceroso può essere localizzato in diverse parti del polmone:

Cancro centrale - situato al centro del polmone, dove sono localizzati grandi bronchi, vasi sanguigni e nodi nervosi;

Cancro periferico - situato ai lati del polmone, dove sono localizzati piccoli bronchioli, piccoli vasi sanguigni - capillari, pochi recettori del dolore;

contorni chiari - formazioni aggressive di piccole cellule.

Altro segni indiretti cancro periferico, rilevato sulle immagini sotto forma di area di luce negativa:

Gli approfondimenti "Rigler" sono visibili nell'area di connessione o distacco del tumore e del bronco del 3°-5° ordine;

intorno al tumore del tessuto polmonare, una sezione di una piccola nave ostruita da un tumore;

Complicanze del cancro periferico:

polmonite dietro il blocco del bronco e l'esclusione di quest'area dalla funzione respiratoria. Focolai estesi portano a una diminuzione dell'attività respiratoria del polmone;

la formazione di una cavità nel nodo, che in seguito potrebbe essere il fulcro della diffusione dell'infiammazione purulenta;

accumulo di liquido nella cavità tra il polmone e la pleura;

la rapida crescita del nodo periferico e il passaggio del processo al mediastino;

Tra le forme di cancro periferico difficili da diagnosticare ci sono il cancro del polmone apicale, che è caratterizzato da sintomi neurologici dovuti alla diffusione del danno a importanti nodi nervosi situati in quest'area.

Cancro del polmone a piccole cellule

Ha preso il nome dalla forma delle celle, è anche chiamato. È una delle forme più aggressive di cancro ai polmoni. Si verifica principalmente nei fumatori maschi di età superiore ai 40 anni. Il tasso di rilevamento di questa malattia non supera il 25% di tutti i tipi istologici di cancro.

Caratteristiche biologiche del carcinoma a piccole cellule:

piccole dimensioni (solo due volte più grandi di un linfocita - globuli);

malignità;

crescita rapida, raddoppio attivo del volume entro 30 giorni, per confronto, in altre forme di cancro - più di 100 giorni;

sensibilità dei recettori delle cellule tumorali alla chemioterapia e alla radioterapia.

Esistono diversi tipi di carcinoma a piccole cellule:

cellula d'avena;

intermedio;

combinato.

Le neoplasie a piccole cellule sono in grado di produrre alcuni ormoni (ACTH, antidiuretico, somatotropico).

I sintomi clinici del carcinoma a piccole cellule non differiscono fondamentalmente da altre forme di cancro del polmone, tranne per il fatto che la patogenesi si sviluppa rapidamente e le manifestazioni visibili al ricercatore sono scarse.

Questo gruppo di malattie oncologiche differisce dalle forme a piccole cellule nelle caratteristiche istologiche. Clinicamente manifestato:

maggiore affaticamento;

sindrome polmonare(mancanza di respiro, tosse, emottisi);

progressivo dimagrimento.

Comprende circa l'80% di tutti i pazienti con malattie maligne.

Esistono tre forme istologiche principali di cancro non a piccole cellule:

adenocarcinoma.

La malattia è caratterizzata da un decorso subclinico della patogenesi fino allo stadio 2-3. Ad esempio, circa il 30% dei pazienti riconosce la propria diagnosi allo stadio 3, circa il 40% allo stadio 4.

La malattia è caratterizzata da un rapido decorso delle ultime fasi. Entro cinque anni, solo il 15-17% dei pazienti rimane in vita.

Carcinoma polmonare a cellule squamose

È più piccolo varietà istologica cancro non a piccole cellule. Differisce nella crescita cellulare tranquilla. Le mutazioni iniziano o nella parte centrale o alla periferia del polmone.

Carcinoma spinocellulareè il risultato della degenerazione dell'epitelio ciliato sotto l'influenza della nicotina e di altre sostanze contenute nel fumo di tabacco, in una forma cellulare che ricorda l'epitelio squamoso tegumentario.

Un tumore in crescita germoglia con i capillari dei vasi sanguigni per garantire la propria attività vitale.

I sintomi clinici sono simili ad altre forme di cancro ai polmoni. Diventano evidenti per la diagnosi dopo il coinvolgimento nella patogenesi di una parte significativa del tessuto polmonare e la metastasi ai linfonodi regionali.

Il metodo diagnostico principale è un esame istologico di un campione di cellule tumorali.

Cancro al polmone centrale

Si riferisce a forme di cancro, determinate dalla posizione nei polmoni. La particolarità della localizzazione del tumore nei grandi bronchi 1-3 ordini.

È caratterizzato dall'esordio precoce dei sintomi quando:

coinvolgimento nella cancerogenesi di grossi bronchi e organi mediastinici;

stimolazione dei recettori del dolore;

blocco di grossi bronchi e perdita di un volume significativo della superficie respiratoria.

Questo tipo di oncologia è relativamente facile (ad eccezione delle prime fasi) da visualizzare con metodi diagnostici convenzionali, confermati da sintomi clinici e di laboratorio.

I primi sintomi più tipici sono:

tosse secca debilitante non trattata;

adesione alla tosse del sangue a seguito di una violazione dell'integrità vaso sanguigno, e poi la comparsa di espettorato mucoso e purulento;

il blocco e la compressione di un grosso bronco sono accompagnati da mancanza di respiro a riposo.

Quasi tutti i tumori umani sono capaci di metastasi: il movimento delle oncocellule in tutto il corpo e la formazione di focolai di carcinogenesi secondaria a distanza.

Modelli generali di metastasi nel cancro del polmone:

distribuzione in tutto il corpo con il flusso di fluidi biologici (linfa, sangue) e al contatto con organi vicini;

le cellule delle metastasi sono quasi sempre identiche alle cellule del focus primario,

il movimento meccanico delle cellule tumorali verso altri organi non significa lo sviluppo di carcinogenesi secondaria, si osserva l'inibizione di questo processo.

La diffusione del tumore nel cancro del polmone avviene in tre modi: linfogeno, ematogeno e di contatto.

Il movimento linfogeno delle cellule è caratterizzato dal più luoghi probabili fissare le cellule maligne nei linfonodi del polmone:

polmonare;

broncopolmonare;

tracheobronchiale e tracheale;

prepericardico;

pericardico laterale;

mediastinico.

Il movimento ematogeno delle cellule è caratterizzato dai luoghi più probabili di fissazione delle cellule maligne negli organi del mediastino:

cuore e i suoi vasi;

trachea e principale bronchi polmonari;

• nodi nervosi (frenico, vago, stellato).

• ossa dello scheletro;

  surrenali.

Il percorso di contatto spiega la diffusione della cancerogenesi alle formazioni vicine che non hanno una connessione con i vasi sanguigni e linfatici polmonari, in particolare alla pleura polmonare.

Prognosi della malattia

Sopra, abbiamo parlato di un aumento significativo di un esito favorevole quando il cancro viene rilevato in una fase iniziale dell'oncogenesi. Il problema è che questa forma di cancro è difficile da diagnosticare nelle sue fasi iniziali.

L'uso di algoritmi diagnostici tradizionali consente di rilevare il cancro del polmone nel 60-80% dei casi negli stadi 3-4 della malattia, quando chirurgia inefficace e le metastasi si diffondono ben oltre gli organi respiratori.

È possibile migliorare significativamente la prognosi della malattia utilizzando moderne tecnologie diagnostiche.

Prestare attenzione alla corrispondenza tra i costi della diagnosi di una malattia e la qualità del trattamento successivo.

Costi dei metodi di rilevamento del cancro ad alta tecnologia:

giustificato nelle prime fasi della malattia, quando il medico ha un'ampia scelta di opzioni di trattamento;

non sono giustificati o dubbi, quando la cancerogenesi si è sviluppata in uno stadio clinicamente rilevabile della malattia, in questo caso, gli studi diagnostici convenzionali possono essere limitati.

I metodi più promettenti per la diagnosi precoce delle cellule tumorali nel polmone:

Tomografia computerizzata a spirale multistrato (MSCT). La tecnica consente di esaminare il seno in 8-10 secondi o di esaminare l'intera persona per determinare i fuochi dei tumori primari e secondari. Altri metodi non hanno questa capacità. Allo stesso tempo, i tumori fino a 1-3 mm di diametro vengono rilevati con elevata chiarezza. È possibile costruire immagini bidimensionali e tridimensionali e determinare l'esatta localizzazione del tumore.

La tomografia a emissione di positroni combinata con la tomografia computerizzata (PET-CT), il metodo è significativamente superiore ai metodi TC o MRI nel determinare la sensibilità e caratteristiche specifiche cellule tumorali.

Se la sensibilità e la specificità della TC o della risonanza magnetica sono in media del 60%, gli indicatori simili per la PET-TC vanno dal 90% e oltre, e dimensioni minime tumore rilevabile 5-7 mm.

La diagnosi ha un algoritmo professionale complesso a più stadi che è comprensibile solo agli specialisti. In questa sezione, riassumiamo le informazioni sopra descritte che sono importanti per il paziente.

Una serie di sintomi per la diagnosi di cancro ai polmoni:

polmonare;

extrapolmonare;

ormonale.

Abbiamo precedentemente menzionato le prime due direzioni e accennato di sfuggita che alcuni tumori secernono ormoni e sostanze simili agli ormoni che modificano i sintomi clinici della malattia.

Per la diagnosi iniziale è importante la presenza di almeno un sintomo in ciascuna sindrome.

Sindrome polmonare

Include a lungo termine, non trattabile:

tosse umida, possibilmente con sangue;

dolore al petto;

dispnea a riposo, aggravata da attività fisica;

respiro sibilante;

raucedine.

sindrome extrapolmonare

Caratteristico per il cancro del polmone solo in combinazione con la sindrome polmonare:

perdita di peso;

debolezza generale;

convulsioni epilettiformi, mal di testa, cambiamenti nelle dimensioni, colore delle strutture oculari;

dolore alle ossa dell'ipocondrio;

Sindrome dei disturbi ormonali

Manifestato in alcuni tumori. Questioni per diagnosi primaria cancro del polmone in combinazione con uno o più sintomi della sindrome polmonare ed extrapolmonare.

Le violazioni sono rivelate dai risultati test di laboratorio, ovvero:

alti livelli di calcio nel sangue;

basso livello sodio nel sangue;

la sindrome di Itsenko-Cushing;

eruzioni cutanee improvvise e a lungo termine non cicatrizzanti;

ispessimento delle articolazioni delle falangi delle dita.

L'ordine e la fattibilità della conduzione strumentale e ricerca di laboratorio, la scelta dei metodi per ottenere materiale per studi istologici diagnostici sarà lasciata agli oncologi.

I trattamenti standard per il cancro del polmone sono:

pronta rimozione tumori;

chemioterapia: l'introduzione di sostanze chimiche per via endovenosa che inibiscono la crescita delle cellule tumorali.

radioterapia - esposizione a cellule alterate con tipi di radiazioni dure.

Utilizzare quanto sopra come unico metodo o in combinazione. Alcune forme, come il carcinoma a piccole cellule, non rispondono alla chirurgia ma sono sensibili alla chemioterapia.

Chemioterapia per il cancro ai polmoni

La tattica della chemioterapia di massa è determinata dalla forma della malattia e dallo stadio della cancerogenesi.

I citostatici comuni sono farmaci farmacologici che hanno la capacità di inibire la crescita delle cellule tumorali: cisplatino, etoposide, ciclofosfamide, doxorubicina, vincristina, nimustina, paclitaxel, carboplatino, irinotecan, gemcitabina. Questi farmaci vengono utilizzati prima dell'intervento chirurgico per ridurre le dimensioni del tumore. In alcuni casi, il metodo ha un vantaggio effetto curativo. Gli effetti collaterali dopo l'uso di citostatici sono reversibili.

Introdotto relativamente di recente uso pratico:

metodi ormonali trattamento;

metodi immunologici (citocinetici) per combattere il cancro del polmone.

Il loro uso limitato è associato alla complessità della correzione ormonale di alcune forme di cancro. e le terapie mirate non combattono efficacemente il cancro in un organismo con un sistema immunitario distrutto.

Trattamenti promettenti per il cancro ai polmoni

Radioterapia

Esposizione alle radiazioni controllate visivamente a una cellula cancerosa o tecnologia (IGRT). Consiste nell'irradiazione della cellula danneggiata, nella sua correzione istantanea dopo un'esposizione sufficiente e nel trasferimento del carico nell'area vicina del tessuto danneggiato.

Esposizione alle radiazioni da contatto o tecnologia di brachiterapia. Consiste nella consegna di sostanze speciali ai tessuti tumorali, che migliorano l'effetto mirato sulle cellule danneggiate.

Tecnologia intelligente del coltello Il principio sta nell'impatto perfettamente preciso del cyber-coltello sull'accumulo di cellule danneggiate.

Chemioterapia moderna

Marcatura delle cellule tumorali (tecnologia PDT) con sostanze che aumentano la sensibilità all'esposizione laser esterna ed eliminano i danni ai tessuti sani.

Il principale svantaggio delle nuove tecnologie è che influenzano la patogenesi sviluppata, ma non prevengono le mutazioni patologiche.

Trattamento dei rimedi popolari del cancro del polmone

Si consiglia di parlare della prevenzione del cancro ai polmoni rimedi popolari, compreso smettere di fumare ed eliminare l'esposizione alle polveri cancerogene, . Ma la priorità nel trattamento del cancro rimane ancora con la medicina ufficiale.

Nel frattempo, anche un non specialista nel campo della medicina presterà attenzione al fiorire della morbilità nonostante gli sforzi dei medici. Le farmacie sono piene di abbondanza medicinali e le tecnologie per la diagnosi e il trattamento del cancro sono sorprendenti.

Riguarda il cancro ai polmoni. È questa malattia che è più pericolosa, in quanto dà la mortalità più alta fino ad oggi. La diagnosi precoce dei sintomi aumenta le possibilità di cura. È per questo motivo che è importante familiarizzare con il materiale di seguito.

Il cancro del polmone è un tumore maligno che nasce dalle cellule. Nella maggior parte dei casi è il polmone destro ad essere colpito. Questo cancro si sviluppa a lungo. Un tumore polmonare metastatizza ad altri organi e parti del corpo, il che rappresenta un pericolo per la salute e la vita umana.

Molti esperti concordano sul fatto che i seguenti motivi sono l'impulso per l'insorgenza di un tumore polmonare:

• genetica;
• cancerogeni;
• fumare.

Diagnostica

I seguenti tipi di diagnostica mirano a rilevare il cancro in varie fasi del suo sviluppo. Questi metodi sono i più efficaci fino ad oggi.

Fluorografia

Un tipo di diagnostica a raggi X che aiuta a identificare la malattia. L'immagine risultante mostra aree scure che indicano violazioni della struttura dei tessuti polmonari.

È impossibile diagnosticare un cancro ai polmoni con una probabilità del 100% dalle immagini scattate, per questo motivo il medico prescrive il passaggio di ulteriori misure diagnostiche.

Questo metodo ha i suoi vantaggi:

• l'accuratezza dei dati ottenuti non può essere influenzata dal sesso del paziente;
• questa attrezzatura è presente in ogni clinica, per via del suo basso costo;
• non è necessario prepararsi in anticipo per la fluorografia, è sufficiente superare i test preliminari e procedere con l'esame;
• il paziente riceve radiazioni minime durante la procedura, il che lo rende sicuro per le donne in gravidanza, gli anziani e i bambini.

La fluorografia ha uno svantaggio: questa è la durata della procedura. La procedura richiede fino a 60 secondi che con malati e bambini risulta essere un grosso problema.

Tomografia computerizzata (TC)

Ad oggi, ci sono test che rilevano i tumori maligni nei polmoni con grande precisione. Il più efficace è la TC. L'essenza della procedura è quella i polmoni sono presi da diverse angolazioni, risultando in un'immagine tridimensionale. In questa foto si può facilmente distinguere l'assenza o la presenza dell'oncologia.

Dopo aver superato la TC entro 30 minuti, saranno noti i risultati del rapporto del medico. Va notato che la tomografia computerizzata è assolutamente sicura per la salute del paziente. La potenza del raggio radioattivo è troppo bassa per danneggiare le cellule umane sane.

Va ricordato che prima di iniziare la procedura di tomografia computerizzata, non puoi mangiare per tre ore.

Risonanza magnetica (MRI)

Consente con un'alta probabilità di determinare la posizione del tumore. Questo metodo prevede l'uso del fenomeno del magnetismo e tutti i dati di ricerca ottenuti vengono visualizzati sul monitor di un computer. Il processo è in qualche modo simile a CT. Inoltre non ha effetti dannosi sulla salute del paziente ed è molto accurato.

Tuttavia, rispetto alla tomografia computerizzata, la risonanza magnetica fornisce dati più dettagliati e un'immagine del tumore in alta risoluzione, per cui si possono notare cambiamenti nella struttura del tessuto anche nelle prime fasi.

Le persone che hanno protesi metalliche nei loro corpi non dovrebbero sottoporsi a risonanza magnetica.

Broncoscopia

Questo metodo diagnostico è obbligatorio. In esame tra i bronchi e la trachea viene inserito uno strumento sottile, dotato all'estremità di una videocamera. La broncoscopia consente di valutare i cambiamenti visivi che si verificano nei bronchi. Inoltre, in seguito, a discrezione del medico, è possibile prelevare un piccolo campione di tessuto per la ricerca di laboratorio.

Vale la pena sottolineare che lo studio di un campione di tessuto è obbligatorio per fare una diagnosi accurata della malattia. Le moderne apparecchiature broncoscopiche possono visualizzare un'immagine su un monitor e ingrandirla molte volte.

Questo metodo diagnostico è molto efficace, consentendo di identificare il cancro del polmone centrale con una probabilità del 98%.

Biopsia e studi istologici

Una procedura in cui un piccolo pezzo di tessuto polmonare viene prelevato per test di laboratorio con un ago speciale è chiamata biopsia. I medici ricorrono a questo metodo nei casi in cui tutte le procedure precedenti non rappresentano il quadro clinico completo della malattia. Dopo aver ricevuto il tessuto con un ago, viene inviato per speciali procedure istologiche.

Citologia

Consente di rilevare un tumore in una fase molto precoce dello sviluppo. Questo diventa reale con un esame dettagliato dell'espettorato in condizioni di laboratorio speciali, utilizzando dispositivi medici.

Vale la pena notare che tali studi saranno più efficaci solo se il tumore ha colpito il compartimento polmonare centrale. Questa procedura è una delle più convenienti oggi.

Tuttavia, questa attività ha i suoi svantaggi. Nel caso della formazione di tumori maligni delle vie respiratorie, le cellule malsane non si trovano sempre nell'espettorato. Inoltre, a volte gli studi possono essere falsi, poiché anche le cellule sane possono cambiare quando si verificano processi infiammatori nel corpo umano.

Pleurocentesi

Non viene eseguito in tutti i casi. Nelle circostanze quando la malattia colpisce la pleura (il tessuto che riveste i polmoni), solo in questo caso viene prescritta una toracentesi. Questi tumori portano alla formazione di una sostanza liquida tra la cavità toracica e i polmoni.

Questa procedura prevede il prelievo di un piccolo campione di tessuto polmonare utilizzando attrezzature mediche speciali. Nel processo di ricerca sui tessuti medici, è possibile effettuare una diagnosi accurata e rilevare la presenza di cellule tumorali.

Analisi del sangue

Questa tecnica è in grado di fornire al medico un quadro clinico chiaro della malattia, solo nella fase in cui il tumore metastatizza. In questo caso, c'è un aumento della leucocitosi.

Il campione di sangue prelevato viene sottoposto a un'analisi biochimica, grazie alla quale è possibile identificare molto bassa concentrazione albumina. Allo stesso tempo, i livelli di alfa-2 e calcio aumentano in modo significativo.

Un esame del sangue può essere definito una procedura abbastanza semplice che non richiede una preparazione preliminare.

Diagnosi differenziale

La metà delle persone che muoiono di cancro non diagnosticato ha il miele. mappa registrata polmonite cronica. Molti medici lo hanno ammesso errori fatali, a causa della somiglianza dei sintomi della malattia.

Con la diagnosi differenziale si escludono progressivamente tutte le possibili malattie e si fa l'unica diagnosi corretta. Con aiuto questo metodoè facile rilevare la manifestazione di un tumore polmonare quando il corpo del paziente è affetto da polmonite o tubercolosi.

Un ciclo prescritto di antibiotici porta a un sollievo temporaneo dei sintomi della polmonite. Immediatamente dopo il corso, sulla radiografia nel 25% dei pazienti, la pervietà del bronco colpito viene parzialmente ripristinata. Anche i fuochi dei processi infiammatori vicino ad esso diminuiscono.

Quando viene rilevata una malattia, ricorrono all'uso del metodo di diagnostica delle radiazioni:

• fluorografia;
• radiografia;
• radiografia mirata.

Successivamente, il medico esamina attentamente la natura dei cambiamenti. I raggi X mostrano bordi chiari del tumore. Nelle fasi successive del tumore hanno bordi con processi. Dopo l'assunzione di antibiotici, il nodo tumorale non cambia di dimensioni.

Il medico presta attenzione ai contorni chiari del tumore, che a volte può assumere una forma bizzarra. È la diagnosi differenziale che aiuta a fare una diagnosi accurata al paziente ea distinguere la polmonite dal cancro.

Autodiagnosi, a cosa devo prestare attenzione?

I sintomi iniziali sono i seguenti:

1. Emottisi ricorrente visto nel 50% delle persone. Nella saliva e nell'espettorato, la presenza di striature di colore rosso. In rari casi, la sostanza diventa completamente rossa. L'espettorato, che acquisisce la consistenza della gelatina di lamponi, è caratteristico nelle fasi successive dello sviluppo della malattia.
2. Evento dolore nel petto di varia intensità e localizzazione disturbano il 60% dei pazienti. È caratteristico che ogni decimo paziente oncologico senta dolore alla schiena.
3. Gli attacchi di tosse si verificano nel 90% dei pazienti. Si verifica di riflesso, in risposta all'ostruzione bronchiale. Inizialmente la tosse è secca, nelle fasi successive diventa umida, con espettorato e impurità purulente. L'intensità dell'espettorato secreto dipende dallo stadio della malattia.
4. fiato corto aumenta in base al grado di danno al bronco. Questo effetto è dovuto alla compressione dei vasi sanguigni da parte del tumore. Si verifica nel 40% dei pazienti.

Con il cancro avanzato, possono verificarsi i seguenti sintomi:

• dolore osseo periodico di natura crescente;
• vertigini e altri sintomi neurologici;
• debolezza agli arti inferiori e superiori;
• l'aspetto del giallo del bianco degli occhi e del viso.

Tutti i suddetti sintomi sono caratteristici del cancro ai polmoni. Non è difficile identificarli con l'aiuto dell'autodiagnosi a casa.

Il seguente video parla dello screening del cancro del polmone come forma moderna di diagnosi precoce:

I sintomi del cancro ai polmoni nelle prime fasi sono spesso sfocati e assomigliano a raffreddori.

Pertanto, quando tosse persistente, dolore toracico e un generale deterioramento del benessere, è importante visitare un medico per la diagnosi e un ulteriore trattamento adeguato.

Le ragioni

Prima di capire come si manifesta il cancro ai polmoni, è importante conoscere le cause della malattia. Questa patologia dell'oncologia è caratterizzata dal rapido sviluppo del tumore formazione e comparsa precoce di metastasi .

I seguenti fattori provocano la malattia:

1. Età. La malattia si sviluppa attivamente più spesso negli adulti dopo i 40 anni di età e raggiunge il suo apice all'età di 75 anni. Negli adolescenti, la malattia è rara.
2. Pavimento. Per ogni 5 uomini adulti con diagnosi di cancro ai polmoni, c'è 1 donna. Con l'invecchiamento, le proporzioni cambiano da 8 a 1.
3. predisposizione genetica.
4. Lunga storia di fumo e un gran numero di sigarette fumate al giorno.
5. Può causare il cancro ai polmoni nel 20% dei casi fumo di seconda mano.
6. Lavora nelle miniere di radon. I segni della malattia in queste persone si osservano più spesso che nei forti fumatori.
7. Lavorare in condizioni di lavoro pericolose.
8. Malattie croniche del sistema polmonare: tubercolosi, bronchite, asma, distruzione del polmone.
9. Esposizione alle radiazioni.

Sintomi

I primi segni nella fase iniziale della malattia spesso non sono associati a problemi dell'apparato respiratorio. Molti pazienti si sottopongono a un gran numero di medici, lamentando un'ampia varietà di sintomi, sospettando di avere altre malattie.

Spesso, il cancro del polmone in fase iniziale scompare senza sintomi, rendendo difficile il riconoscimento della malattia.

Nel cancro del polmone, le manifestazioni della malattia si manifestano come segue:

• Una leggera temperatura nell'intervallo 37,1-37,3 gradi;
• vertigini e brutta sensazione, che provoca intossicazione del corpo;
• Aumento dell'affaticamento da debolezza;
• Prestazioni ridotte;
• Forte sudorazione a riposo o con uno sforzo fisico minore;
• I pazienti sviluppano problemi alla pelle sotto forma di dermatite e forte prurito pelle;
• Nelle persone anziane, possono comparire escrescenze sul corpo;
• Reazioni allergiche con febbre;
• gonfiore del viso;
• debolezza muscolare;
• Nella fase iniziale della malattia, la tosse potrebbe non esserlo;
• Ci sono disturbi funzionali del sistema nervoso;
• Appare la depressione;
• Insonnia;
• Le persone anziane possono sviluppare la demenza, il carattere cambia notevolmente.

Questi sono i segni e le sindromi primari di cui si lamentano i pazienti nella fase iniziale del cancro del polmone. I disturbi nel lavoro dell'apparato respiratorio iniziano a comparire più tardi.

I sintomi principali che indicano la malattia compaiono quando il tumore cattura una determinata area del polmone e inizia a distruggere attivamente i tessuti sani dell'organo.

Con il progredire della malattia, il paziente manifesta i seguenti sintomi:

• Una tosse lunga e secca è il primo e principale sintomo del cancro ai polmoni. Molto spesso, attacchi di tosse dolorosi disturbano il paziente durante la notte. Molti pazienti lo scambiano per la tosse di un fumatore;
• Man mano che la malattia progredisce con la tosse, inizia a risaltare l'espettorato, che ricorda pus o muco denso;
• L'espettorato ha un odore sgradevole;
• Nel tempo inizia l'emottisi, a causa della distruzione dei vasi sanguigni da parte del tumore. È l'espettorato con sangue che allerta il paziente e si rivolge al medico;
• C'è dolore al petto, poiché il tumore cattura la pleura. Il dolore può essere doloroso o acuto, disturbare costantemente o durante lo sforzo fisico;
• Appare mancanza di respiro;
• La temperatura può variare durante il giorno. Allo stesso tempo, il medico non trova il raffreddore;
• Possibile aumento del peso corporeo;
• Sulla pelle possono apparire strisce rosa;
• Si può anche osservare l'anoressia;
• Il paziente è preoccupato per vomito e nausea, in cui può essere presente sangue;
• La vista è compromessa;
• Al paziente viene diagnosticata l'osteoporosi;
• C'è gonfiore del collo;
• Le vene sottocutanee iniziano a sporgere;
• raucedine di voce;
• dolore osseo;
• Cambiamento del colore della pelle;
• Il paziente ha difficoltà a deglutire il cibo.

I sintomi negli uomini e nelle donne sono generalmente gli stessi. Ma alcuni sintomi, a seconda del sesso, possono essere più pronunciati o appena percettibili.

Nella maggior parte dei casi, a causa delle caratteristiche del corpo, le donne sono più difficili da tollerare i sintomi della malattia.

Tipi di cancro

I medici usano diverse classificazioni della malattia, che danno un'idea dello stadio della malattia, delle dimensioni del tumore e dello stato degli organi durante la crescita delle formazioni.

Per scegliere il trattamento giusto, è importante sapere quali tipi di cancro ai polmoni esistono, le loro caratteristiche esterne e come procede questa o quella forma.

Centrale

Questo tipo di malattia colpisce i grandi bronchi.

La crescita inizia all'interno, quindi cattura le pareti dell'organo, restringendo infine i bronchi e bloccando il lume.

L'ossigeno smette di fluire e compare l'atelettasia. I processi infiammatori iniziano a progredire in esso. Nelle fasi successive, viene rivelata la decomposizione del polmone.

Se questo tipo di cancro ai polmoni viene diagnosticato in tempo, i primi segni non progrediscono ancora, il trattamento ha una prognosi favorevole. Pertanto, è importante identificare il processo precoce della malattia, determinare quale patologia esiste già e iniziare un trattamento attivo.

Periferica

Sapere questa specie malattie facilmente attraverso procedure diagnostiche.

I piccoli bronchi sono interessati.

Il tumore, crescendo, inizia a uscire, riempiendo di se stesso gli alveoli. Nel tempo possono formarsi nodi abbastanza grandi.

Il pericolo di questa malattia è che il cancro di questo tipo si sviluppa molto lentamente e nelle prime fasi non ci sono praticamente sintomi. A volte ci vogliono fino a 5 anni per sentire i segni della malattia. Il tumore sembra essere dormiente. Ma non appena si attiva un qualsiasi fattore sfavorevole, l'istruzione inizia a crescere rapidamente. In un breve periodo di tempo, il tumore può diventare grande.

I seguenti fattori possono provocare la crescita:

• Malattie virali;
• Polmonite;
• Fisioterapia;
• Immunità ridotta;
• Visita al solarium.

Con questo tipo di malattia negli uomini e nelle donne, non ci sono sintomi diversi. Sono simili nelle loro manifestazioni.

Puoi scoprire la progressione della malattia dalla mancanza di respiro, dal dolore parossistico, dall'emottisi.

piccola cellula

La malattia è caratterizzata da un decorso aggressivo. Le metastasi crescono molto rapidamente, colpendo gli organi vicini.

Nel 25% dei pazienti mette questo tipo di malattia. Molto spesso questa forma di cancro colpisce gli uomini.

È importante sapere come inizia la malattia per consultare un medico in modo tempestivo.

Le caratteristiche principali sono:

• La comparsa di una tosse;
• Escrezione di espettorato con sangue;
• voce rauca;
• Mal di schiena.

La malattia può essere accompagnata da febbre.

Diagnostica

Il trattamento può essere utile se diagnosticato precocemente. Nonostante sia difficile identificare la malattia in questa fase, nel 60% dei casi vengono rilevati cambiamenti patologici nei polmoni durante un esame fluorografico.

Pertanto, nel scopi preventivi la fluorografia deve essere eseguita almeno una volta all'anno. Con il suo aiuto, viene determinato lo stato del sistema polmonare.

Se vengono stabiliti i sintomi e le manifestazioni della malattia, viene eseguita una radiografia per confermare la diagnosi. Se vengono rilevate malattie polmonari, viene prescritto un ciclo di trattamento, dopo di che vengono condotti studi di controllo.

Con la tubercolosi, i segni e le formazioni sono simili al cancro periferico.

Pertanto, al fine di diagnosticare con precisione la malattia, al paziente viene somministrato un esame istologico del tessuto interessato. Ciò confermerà o rimuoverà il sospetto di cancro.

La malattia è definita utilizzando la tomografia computerizzata . Questa procedura aiuterà a rilevare i nodi, determinare lo stadio del cancro, le dimensioni del tumore, la sua localizzazione, la presenza delle metastasi più piccole, le condizioni dei nodi della lampada.

Viene anche utilizzata la boroncoscopia o la broncografia. Per fare ciò, utilizzando un mezzo di contrasto, viene effettuato uno studio dell'albero bronchiale.

I processi infiammatori e patologici nel sistema polmonare sono determinati dall'espettorato.

video

Trattamento

Il trattamento può avere una prognosi favorevole se la malattia può essere diagnosticata in una fase precoce.

Vengono utilizzati i seguenti metodi:

• trattamento antitumorale;
• chemioterapia;
• radioterapia;
• Misure preventive per prevenire le ricadute.

Con una formazione di grandi dimensioni e la presenza di metastasi, viene eseguita un'operazione chirurgica. L'automedicazione a casa è severamente vietata.

È importante tempestivo azioni preventive e prenditi cura della tua salute. Se le persone hanno una predisposizione genetica all'oncologia, è necessario monitorare le condizioni del sistema polmonare e smettere completamente di fumare.

Il cancro del polmone è una malattia grave che si sviluppa principalmente dai tessuti dei bronchi, nonché dalle ghiandole bronchiali e colpisce i polmoni umani.

Principalmente gli uomini che fumano ne sono sensibili (secondo vari studi statistici - 80-90%), mentre la parte del leone dei malati va dai 45 agli 80 anni, ma nei giovani c'è il cancro ai polmoni.

Sommario:

Nota: le cellule tumorali che colpiscono i polmoni si dividono molto rapidamente, diffondendo il tumore in tutto il corpo e distruggendo altri organi. Ecco perchè punto importanteè la diagnosi precoce della malattia. Prima viene rilevato e trattato il cancro del polmone, maggiore è la possibilità di prolungare la vita del paziente.

Nel sessanta per cento dei casi, la patologia si sviluppa sezione superiore polmoni. Molto probabilmente, ciò è dovuto al fatto che è in questo reparto che il fumo di tabacco e l'aria contenente agenti cancerogeni indugiano più a lungo.

Il cancro originato dal bronco è chiamato centrale, dal tessuto polmonare - periferico. Nell'80% dei casi, la malattia si forma nella zona centrale e nell'ilo del polmone.

Il cancro centrale (radicale) è diviso in:

• endobronchiale;
• peribronchiale.

In una fase iniziale, il tumore sembra un polipo o una placca. Inoltre, può crescere in diversi modi. Si distingue anche una visione mediastana, caratterizzata da un piccolo tumore e una rapida crescita.

A seconda delle variazioni istologiche, nel nostro Paese è stata adottata una classificazione che distingue:

• cancro del polmone non a piccole cellule;
• forme a piccole cellule.

Carcinoma polmonare non a piccole cellule

Questa è una delle forme più comuni di tumore polmonare maligno, è caratterizzata dalle seguenti sottospecie:

• Carcinoma spinocellulare- cellule rigenerate tessuto epiteliale rivestendo i bronchi. Si diffonde lentamente, è facile da diagnosticare e ha una buona prognosi del trattamento.
• Adenocarcinoma- un tipo di cancro le cui cellule sono formate dal tessuto ghiandolare dei piccoli bronchi. Il tumore metastatizza nel tessuto del polmone controlaterale, formando nuovi focolai nelle immediate vicinanze del nodo primario. È più spesso caratteristico delle donne, praticamente non dipende dal fumo, cresce fino a raggiungere dimensioni enormi. Sembra un nodulo di colore bianco-grigiastro, al centro c'è tessuto sclerotico, i lobuli sono visibili nel tumore. A volte la neoplasia è ricoperta di muco, si notano focolai di necrosi umida, sanguinamento dai vasi. L'adenocarcinoma si manifesta con sintomi bronchiali: atelettasia e broncopolmonite.
• Carcinoma a grandi cellule- cellule anaplastiche anormalmente grandi, la cui crescita è generalmente evidente nella parte centrale dell'albero bronchiale. Il tumore è aggressivo, non ha tipico quadro clinico. In una fase successiva, c'è una tosse con espettorato striato di sangue. I pazienti sono emaciati. Le sezioni istologiche mostravano necrosi ed emorragie.
• forme miste Tumori che contengono cellule di diversi tipi di cancro. I sintomi della malattia e la prognosi dipendono dalla combinazione di tipi di neoplasie e dal grado di predominanza di alcune cellule.

Questo è uno dei tipi più aggressivi di cancro. Esternamente, assomiglia a un morbido infiltrato giallo chiaro intervallato da focolai di necrosi, le cellule sembrano chicchi di avena. È caratterizzato da una rapida crescita e dalla formazione di metastasi regionali e a distanza. Il 99% dei pazienti con questa forma sono fumatori.

Come sapete, l'immagine istologica di un'area del tumore può differire da un'altra. Una diagnosi accurata del tumore consente di fare una prognosi per lo sviluppo della malattia e scegliere il regime di trattamento più efficace.

Fasi del cancro del polmone

La medicina moderna distingue diverse fasi della malattia

Stadio del cancro ai polmoni	Dimensione del tumore	Processo patologico nei linfonodi	Metastasi
Fase 0	La neoplasia è localizzata, non si diffonde ai tessuti circostanti	mancante	mancante
Fase І A	Neoplasia simil-tumorale fino a 3 cm, non colpisce il bronco principale	mancante	mancante
Fase I B	Neoplasia da 3 a 5 cm, localizzata, non si sposta in altre aree, si trova sotto la trachea di 2 cm o più	mancante	mancante
Fase II A	La dimensione del tumore è fino a 3 cm, non colpisce il bronco principale	Colpisce singoli linfonodi regionali peribronchiali.	mancante
Fase II B	Neoplasia di dimensioni da 3 a 5 cm, non diffusa ad altre parti dei polmoni, localizzata al di sotto della trachea di 2 cm o più	La sconfitta dei singoli nodi peribronchiali regionali del sistema linfatico è evidente.	mancante
		mancante	mancante
Fase III A	La dimensione della neoplasia è fino a 5 cm, altre parti dei polmoni non sono interessate	Biforcazione interessata o altri tipi di linfonodi situati nel mediastino sul lato della lesione	mancante
	Un tumore di qualsiasi dimensione che si è diffuso ad altri organi del torace. Non colpisce il cuore, i grandi vasi e la trachea.	C'è una lesione della biforcazione / peribronchiale / regionale e altri linfonodi del mediastino sul lato della lesione	mancante
Fase III B	Neoplasia simil-tumorale di qualsiasi dimensione, che passa al mediastino, grandi vasi, trachea, cuore e altri organi	Eventuali nodi del sistema linfatico interessati	mancante
	Il cancro del polmone può essere di qualsiasi dimensione e diffondersi a diversi organi.	A processo infiammatorio i linfonodi mediastinici sono coinvolti non solo sul lato della lesione, ma anche sul lato opposto e i linfonodi situati nel cingolo scapolare superiore	mancante
Fase IV	Le dimensioni del tumore non contano	Eventuali linfonodi colpiti	Ci sono metastasi singole o multiple in qualsiasi organo e sistema

Cause e fattori del cancro del polmone

La causa principale dell'oncologia di qualsiasi organo è il danno alle cellule del DNA, che si verifica a causa dell'influenza di vari fattori su di esse.

Se parliamo di cancro ai polmoni, le cause della sua insorgenza possono essere:

• lavorare nella produzione pericolosa;
• inalazione di sostanze nocive.

Molto spesso, questa malattia si osserva nei lavoratori delle seguenti professioni:

• siderurgici;
• minatori;
• falegnami;
• metallurgisti;
• nella produzione di ceramiche, fosfati e cemento amianto.

Le principali cause della formazione del cancro ai polmoni:

• Inalazione di agenti cancerogeni presenti nel fumo di sigaretta. La probabilità di sviluppare la malattia aumenta significativamente con il fumo di più di 40 sigarette al giorno.
• Situazione ambientale pessima. Ciò è particolarmente vero per le aree in cui si trovano le imprese di trasformazione e mineraria.
• Esposizione alle radiazioni.
• Contatto con sostanze che provocano l'insorgenza della malattia.
• , frequente .

Segni e sintomi di cancro ai polmoni

Molto spesso, nella fase iniziale, la malattia praticamente non si manifesta esternamente e una persona si rivolge a specialisti quando non è più possibile aiutarlo con qualcosa.

I principali sintomi del cancro ai polmoni:

• dolore al petto;
• fiato corto;
• tosse che non va via per molto tempo;
• perdita di peso;
• sangue nell'espettorato.

Tuttavia, queste manifestazioni non sempre indicano la presenza dell'oncologia. Possono significare molte altre malattie. Pertanto, la diagnosi di cancro nella maggior parte dei casi è tardiva.

Oltre ai sintomi di cui sopra, il cancro ai polmoni si manifesta chiaramente:

• mancanza di interesse per la vita;
• letargia;
• attività molto bassa;
• febbre un lungo periodo volta.

È importante capire che questa malattia è facilmente mascherata da bronchite, polmonite, quindi è importante differenziarla da altre malattie.

La diagnosi precoce fa sperare in una cura. Il modo più affidabile in questo caso è una radiografia dei polmoni. La diagnosi è confermata dalla broncografia endoscopica. Con il suo aiuto, puoi determinare le dimensioni e la posizione del tumore. Inoltre, è obbligatorio un esame citologico - una biopsia.

Se la diagnosi è confermata, il trattamento deve essere iniziato immediatamente, seguendo rigorosamente le istruzioni del medico. Non fare affidamento sulla medicina alternativa e sui rimedi popolari.

Dato che l'insorgenza della malattia si verifica senza sintomi, ha senso eseguire radiografie ogni anno. Questo è particolarmente raccomandato per le persone a rischio. In caso di sospetto, la diagnosi si considera confermata fino a prova contraria.

La diagnosi è confermata con:

• puntura transtoracica;
• biopsie;
• esame del sangue per il livello dei marker tumorali.

Consigliamo di leggere:

Trofimova Yaroslava, commentatrice medica