Rene artificiale: il principio di funzionamento e utilizzo del dispositivo. Quanto dura la vita con un rene artificiale? Macchina portatile per reni artificiali

  • Cos'è un rene artificiale?
  • Come è configurato il dispositivo?
  • Cos'è una fistola?
  • Effetti collaterali dell'emodialisi

Una persona che non ha mai incontrato una macchina renale artificiale nella sua vita può essere definita fortunata. Ma ci sono sempre meno persone simili nel nostro paese e nel mondo ogni anno.

In molti principali città Oggi in Russia sono stati costruiti centri di dialisi specializzati con dispositivi operanti al loro interno. Senza di loro, migliaia di russi non sarebbero più vivi. Cos'è un rene artificiale? Per quali malattie è indicata la procedura di emodialisi per una persona? Qual è la sua essenza? Su tutto in ordine.

Tra le persone che soffrono di malattie renali, ci sono pazienti con malattie acute o croniche insufficienza renale. Con questa malattia, i reni non possono funzionare normalmente, elaborando ed espellendo correttamente l'urina. Tutti i prodotti di decadimento rimangono nel corpo, il corpo è avvelenato, c'è un forte deterioramento nel lavoro di molti organi. Se la malattia si protrae e il paziente non riceve un trattamento adeguato, è possibile un esito fatale.

Per salvare tali pazienti nel 1913, un americano inventò un apparato che divenne il prototipo di un rene artificiale. La base del suo lavoro era il processo di dialisi. La prima procedura di emodialisi fu eseguita con successo nel 1944, secondo altre fonti - nel 1924. Oggi, una nuova generazione di rene artificiale è completamente automatizzata. Nel mondo, molti paesi sono impegnati nella produzione di macchine per dialisi. Tra questi ci sono Germania, Svezia, Russia, Israele, Stati Uniti e Giappone.

I pazienti con insufficienza renale vengono sottoposti a emodialisi più volte alla settimana - purificazione artificiale del sangue dalle tossine.

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Come è configurato il dispositivo?

Il dispositivo durante l'emodialisi estrae le seguenti sostanze dal plasma sanguigno del paziente: urea, calcio, sodio, potassio, nonché acqua in eccesso.

Esistono molti tipi di rene artificiale. Il principio del loro lavoro è identico. Di solito sono costituiti da un monitor, un dializzatore, che è considerato un filtro del dispositivo. Il rene artificiale ha anche un dispositivo di perfusione, il cui compito è garantire il movimento del sangue nel dializzatore, nonché un dispositivo che fornisce la preparazione e la fornitura di una soluzione detergente al dispositivo.

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Cos'è una fistola?

L'uso di un apparato renale artificiale richiede alcune misure preparatorie. In poche parole, l'essenza della purificazione del sangue da parte dell'apparato si riduce al fatto che il sangue del paziente passa attraverso un rene artificiale e ritorna già purificato al corpo del paziente. Ciò richiede un buon accesso a vasi sanguigni persona. A tal fine, tutti i pazienti in dialisi subiscono una piccola operazione per formare una fistola - la connessione di un'arteria con una vena. Una vena è un vaso con pareti piuttosto sottili, ma le vene si trovano vicino alla superficie della pelle. Le arterie hanno anche i loro vantaggi e svantaggi: un buon flusso sanguigno con una posizione abbastanza profonda. La cucitura di questi due vasi consente di ottenere una connessione più adatta alla procedura di emodialisi. Questa connessione è fatta da un chirurgo vascolare.

Dopo l'operazione, entro poche settimane, la fistola matura: se si è formata sull'avambraccio, allora sotto la pelle si forma una porzione del vaso, simile a un laccio emostatico. Il collegamento ad esso consentirà al dispositivo di estrarre il sangue dal vaso per la purificazione e di versarlo nuovamente al paziente attraverso un'altra puntura nello stesso vaso. Le pareti del vaso diventano più spesse nel tempo, il flusso sanguigno al suo interno è più attivo che in altri vasi, il che è molto importante per l'emodialisi.

Ma c'è un altro modo per formare l'accesso alle navi. Questi sono cateteri permanenti e temporanei. Viene inserito un catetere provvisorio grande vena, nella zona del collo o dell'inguine, in anestesia locale. Puoi usarlo per l'emodialisi immediatamente. Un catetere a permanenza è cucito sotto la pelle e ha una durata di circa 2 anni. Sia la fistola che i cateteri hanno i loro vantaggi e svantaggi. Quale tipo accesso vascolare uso, dovrebbe essere deciso dal medico. In ogni caso, il paziente del centro di emodialisi deve seguire alcune regole di vita per garantire la funzionalità della fistola o del catetere. Quindi, una persona che si prepara per la dialisi è fortemente controindicata esercizio fisico; non puoi dormire sul braccio su cui si forma la fistola, non è desiderabile misurare la pressione su di esso.

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Come viene eseguita la dialisi su una macchina per rene artificiale?

La procedura di dialisi viene eseguita in speciali centri medici e richiede in media 4-5 ore. La sua frequenza è di 3 volte a settimana. I dispositivi di rene artificiale sono gestiti da personale addestrato personale medico, che all'inizio della procedura imposta i parametri necessari sulla macchina. Prima della dialisi, viene misurato il polso del paziente e pressione arteriosa. rene artificiale ultima generazione lo fa automaticamente. Inoltre, il paziente viene pesato prima della dialisi. Questo è necessario per sapere quanta acqua dovrà essere rimossa dal corpo del paziente.

Il funzionamento dell'apparato renale artificiale si basa sul seguente principio fisico: a causa della differenza di pressione osmotica in una speciale membrana e del fenomeno di diffusione, sostanze a basso peso molecolare che non sono state rimosse dai reni (urea, potassio, fosforo , e altri) vengono rimossi dal sangue del paziente.

La membrana del dispositivo è realizzata in cellophane: ciò consente di separare le sostanze scorie da elementi sanguigni, calcio e altri necessario al corpo sostanze. Questo principio funziona in tutte le macchine per reni artificiali, con l'unica differenza che alcune usano il cellophane sotto forma di tubo, mentre altre lo usano sotto forma di membrane.

Attraverso un catetere o una fistola, il sangue del paziente viene aspirato da una speciale pompa nella camera del dializzatore. Lì, insieme alle lastre di vetro organico, ci sono le lastre di cellophane e la soluzione per dialisi. Dopo una lite processi fisici il sangue viene restituito al corpo del paziente in uno stato già purificato. La procedura consente di ottenere un buon effetto clinico in poche ore.

Durante la procedura, il paziente può dormire, guardare la TV, leggere. Al termine della procedura, viene applicata una benda sterile ai punti di connessione del dispositivo. Il rene artificiale è sottoposto a disinfezione chimica o termica.

RENE ARTIFICIALE- un apparato per rimuovere dall'organismo prodotti metabolici tossici e veleni esogeni, nonché per regolare l'equilibrio idroelettrolitico e l'equilibrio acido-base mediante dialisi e ultrafiltrazione del sangue.

I. p. sostituisce temporaneamente le funzioni dei reni per mantenere l'omeostasi (vedi), ma non modella i processi renali ( filtrazione glomerulare, riassorbimento e secrezione tubulare, ecc.) e funzione endocrina.

Oltre a chim. controllo, durante l'emodialisi, è richiesto un monitoraggio costante della temperatura della soluzione dializzante. Tutti i sistemi di emodialisi sono dotati di riscaldatori e termostati che mantengono automaticamente la temperatura impostata della soluzione.

Quando si lavora con un tampone di bicarbonato, si utilizza lo spurgo con una miscela di ossigeno e anidride carbonica per stabilizzare il pH della soluzione di dialisi e pertanto è necessario un monitoraggio frequente del pH della soluzione.

I moderni dispositivi I. p. includono monitor che controllano la pressione sanguigna nel dispositivo, l'aria che entra nel flusso sanguigno del paziente, la perdita di sangue nella soluzione dializzante, nonché la velocità di passaggio attraverso l'I. p. della soluzione dializzante e la sua pressione in il dializzatore. La misurazione delle dimensioni di un'ultrafiltrazione durante un hemodialysis è effettuata da hl. arr. con l'ausilio di un letto in scala, non incluso nell'I. p. In caso di violazione dell'integrità della membrana e del rilascio di sangue nella soluzione dializzante, vengono attivati ​​\u200b\u200bsistemi automatici per l'arresto dell'emodialisi. Applicare il cosiddetto rilevatori di livello, o rilevatori d'aria, che monitorano il livello del sangue in una camera speciale (trappola d'aria) della linea venosa, che previene in modo affidabile la possibilità di un'embolia gassosa. I sensori di pressione monitorano il livello pressione positiva sangue nel dializzatore. Anche la velocità della soluzione può variare ampiamente, e quindi quasi tutti i dispositivi I. p. sono dotati di misuratori di portata (flowmeters).

La sicurezza del paziente si basa sul fatto che nel I. p. sono presenti dispositivi che, in caso di aumento o diminuzione delle condizioni specificate, forniscono luce e segnali sonori ansia. In alcuni casi, come, ad esempio, quando la pressione arteriosa impostata viene superata, quando l'aria entra nel sistema di conduzione del sangue, il sangue entra nella soluzione di dialisi, quando la temperatura della soluzione di dialisi supera i limiti stabiliti, il flusso sanguigno e la dialisi viene automaticamente interrotta. L'interruzione del flusso sanguigno viene effettuata mediante pinze elettromagnetiche.

Sterilizzazione

La sterilità e l'apirogenicità dei dializzatori e del sistema di trasporto del sangue sono più affidabili nei dispositivi monouso. Tutti gli elementi che vengono a contatto con il sangue del paziente durante la dialisi vengono assemblati in fabbrica, confezionati e sterilizzati con ossido di etilene, raggi gamma o formalina. Uno svantaggio significativo dei sistemi monouso è il loro costo elevato. Pertanto, i dializzatori riutilizzabili sono ancora ampiamente utilizzati. In questi casi la preparazione del dispositivo per il lavoro viene effettuata direttamente in posa. istituzione. Prima dell'uso, il dializzatore e le linee del sangue vengono riempiti con una soluzione di formalina al 2%, che fornisce l'effetto di sterilizzazione più completo. Immediatamente prima dell'operazione, il sistema viene lavato con fiziol sterile, soluzione con eparina (sono necessari 2 litri di fiziol, soluzione). La preparazione del dispositivo per il lavoro richiede solo 30-40 minuti. Il sistema della soluzione dializzante viene periodicamente sottoposto a sterilizzazione con formalina. Ciò è particolarmente importante per le macchine con ricircolo, perché in questo caso si verifica molto rapidamente la contaminazione batterica del sistema di dialisi, che può portare a reazioni pirogeniche dovute alla penetrazione di tossine batteriche attraverso la membrana.

Forme non tradizionali di purificazione del sangue extrarenale

Un nuovo approccio alla creazione di IP è proposto da Henderson et al. (1967) un principio che chiamarono diafiltrazione. È basato su rimozione rapida utilizzando speciali membrane ultrafiltrate al plasma con contemporaneo reintegro delle perdite di acqua ed elettroliti secondo specifiche condizioni di trattamento. Il vantaggio di questo approccio è che sia i metaboliti a basso che a medio peso molecolare possono essere rimossi quasi ugualmente bene durante l'ultrafiltrazione. Si ritiene che tra questi ultimi vi siano sostanze responsabili delle manifestazioni di intossicazione uremica, che vengono rimosse molto peggio di quelle a basso peso molecolare durante l'emodialisi tradizionale. I vantaggi del metodo dovrebbero includere anche l'esclusione dalla progettazione del dispositivo per la preparazione e la fornitura della soluzione di dialisi.

Un'altra direzione è la rigenerazione della soluzione dializzante. I dispositivi realizzati a tale scopo consentono di effettuare l'emodialisi con ricircolo continuo di una quantità limitata di soluzione dializzante (5-30 l). In questo caso, le dimensioni dell'I. p sono nettamente ridotte.

L'ulteriore miglioramento di I. p., lavorando su questo principio, ci consente di contare sulla creazione in futuro di un rene artificiale di piccole dimensioni indossato dai pazienti. I primi prototipi di tali sistemi sono già stati sviluppati. Un altro approccio alla creazione di un rene artificiale indossabile si basa sull'utilizzo di un piccolo dispositivo ultrafiltrante collegato ai vasi del paziente. L'ultrafiltrato risultante può essere rigenerato (ad es. utilizzando adsorbenti).

L'approccio originale allo sviluppo di dispositivi per la purificazione del sangue extrarenale, basato sull'utilizzo delle cosiddette cellule artificiali, è stato proposto da Cheyng (T. Chang, 1969). Le cellule artificiali sono microcapsule ricoperte da una membrana semipermeabile contenente un substrato in grado di assorbire o fornire le necessarie trasformazioni di metaboliti o tossine (ad es. assorbenti, scambiatori di ioni, enzimi). I dispositivi contenenti carboni attivi incapsulati sono usati in aggiunta all'emodialisi convenzionale e in caso di avvelenamento il loro uso è di importanza indipendente. Le cartucce con un assorbente incapsulato sono collegate ai vasi sanguigni del paziente, proprio come I. p.

Bibliografia: Deryabin I. I. e Lizanets M. N. Rene artificiale, M., 1973, bibliogr.; Pytel A. Ya. e altri. Rene artificiale e sua applicazione clinica, M., 1961; D i t t g i c h R. u. UN. Hamodialyse und Peritonealdialyse, B. u. a., 1970, Bibliogr.; Fritz K. W. Hamodialyse, Stoccarda, 1966; Dialisi renale, ed. di D. Whelpton, Filadelfia, 1974.

E. B. Gorbovitsky, G. P. Kulakov, E. R. Levitsky.

12 maggio 2017 Vrach

Un rene artificiale è un dispositivo necessario per purificare il sangue dalle tossine. Viene utilizzato quando i reni non riescono a far fronte alle loro funzioni. Il processo di pulizia si chiama emodialisi. L'importanza della procedura è difficile da sopravvalutare. Ti consente di prolungare la vita del paziente, aumentare il tempo per la selezione di un regime terapeutico adeguato.

La purificazione del sangue dalle tossine da parte di un rene artificiale viene effettuata a causa delle differenze nell'entità della pressione osmotica. Il dispositivo è diviso in 2 parti. Uno contiene i filtri necessari per rimuovere le sostanze tossiche e l'altro è un serbatoio di sangue. Gli oligoelementi e i minerali utili passano parzialmente attraverso la membrana del cellophane, mentre i batteri e le proteine ​​​​rimangono nel dializzatore. Secondo il meccanismo d'azione, si distinguono i seguenti tipi di apparecchiature:

  • dispositivi, compreso un complesso di tubi;
  • dispositivi con membrane lamellari.

Anche i dializzatori dei dispositivi hanno design diversi. In alcuni dispositivi sono installati modelli di piastre. Sono costituiti da diverse placche parallele, sormontate da una membrana semipermeabile. Il dialisato scorre all'interno dei dischi e all'esterno c'è il flusso sanguigno. Il vantaggio principale di tale componente è la bassa resistenza, che riduce la probabilità di coaguli di sangue.

I dializzatori capillari sono costituiti da molte fibre cave. Il sangue scorre attraverso di loro e la soluzione per dialisi entra dall'esterno. Di conseguenza, tutte le impurità vengono rapidamente lavate via dal liquido. Il vantaggio di utilizzare questo tipo di componente è quello di aumentare l'efficienza della procedura. Ma molti pazienti sono più difficili da tollerare la purificazione del sangue con erogatori capillari.

Il costo dell'emodialisi è alto. In media, sono 4000 rubli. Alto prezzo procedura è dovuta al costo di manutenzione delle attrezzature e di acquisto Forniture. È possibile eseguire l'emodialisi a casa, ma il paziente avrà bisogno dell'aiuto di un medico con le qualifiche appropriate, perché. la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna devono essere monitorate.

Come funziona il dispositivo?

Il principio di funzionamento di un rene artificiale si basa sul passaggio del sangue attraverso una membrana filtrante in cellulosa o una sostanza sintetica. Il sangue scorre su un lato del filtro e il dialisato scorre sull'altro lato. Toglie molecole di sostanze nocive e l'acqua in eccesso. La composizione del dializzato viene selezionata individualmente per ciascun paziente.

Gli ultimi modelli di dispositivi preparano automaticamente il farmaco. Il medico deve solo inserire i parametri, aggiungere acqua e concentrarsi. Il dispositivo svolge le seguenti funzioni:

  1. Rimozione di prodotti di scambio. Il sangue umano contiene molti prodotti di decadimento. Se i reni non li rimuovono, iniziano a depositarsi negli organi. Questi prodotti non contengono dialisato, quindi lo cercano.
  2. Eliminare l'acqua in eccesso con l'ultrafiltrazione. La pressione sanguigna è mantenuta da una pompa. Nel pallone con la soluzione, la pressione si riduce, quindi il fluido in eccesso entra nel dialisato. Questo processo aiuta a sbarazzarsi dell'edema degli arti, del cervello, dei polmoni, delle articolazioni.
  3. Prevenzione dei coaguli di sangue. L'eparina, che impedisce la coagulazione del sangue, viene somministrata attraverso una pompa. Riduce il rischio di trombosi dopo la procedura.
  4. Normalizzazione del numero di elettroliti. Gli ioni di potassio, magnesio, calcio e cloruro vengono aggiunti al dialisato per avvicinare la sua composizione al plasma. persona sana. Come risultato di una reazione chimica, gli elettroliti in eccesso entrano nella soluzione di dialisi.
  5. Stabilizzazione dell'equilibrio acido-base. Il bicarbonato di sodio viene aggiunto alla soluzione. Questa sostanza penetra nel flusso sanguigno e stabilizza il livello di pH.
  6. Avviso di embolia gassosa. Un dispositivo è installato sul tubo che crea pressione negativa. Rileva schiuma e bolle d'aria, impedisce loro di entrare nel corpo umano.

Rene artificiale portatile

Il dispositivo portatile si presenta come un sacco di valvole e contenitori posizionati sulla cintura. Una versione più piccola del rene artificiale è in grado di funzionare offline per circa 7 ore. Il peso del dispositivo è di 4 kg. La procedura di connessione richiede un paio di minuti. Il medico si collega a una vena della coscia o dell'avambraccio e il dispositivo inizia a funzionare. Puoi indossare il dispositivo 24 ore su 24, ma il processo di filtraggio è più lento rispetto alla versione grande.

L'uso di un rene artificiale in medicina

Un vero rene non può essere sostituito da uno artificiale. Viene utilizzato per prolungare la vita di un paziente o garantire la rimozione delle tossine fino al momento del trapianto di organi. Passare la procedura 2 volte a settimana ti consente di:

  • mantenere l'equilibrio salino-acqua del corpo;
  • normalizzare il numero di elettroliti;
  • mantenere la quantità di urea e creatinina nel sangue.

La durata dell'emodialisi dipende dalle condizioni del corpo del paziente. Se tutto va relativamente bene con la salute, la procedura dura 3-4 ore. Nei casi più gravi, il paziente è sotto l'influenza del dispositivo per 12 ore. Le indicazioni per la procedura sono le seguenti condizioni:

  • lesioni gravi;
  • blocco delle arterie urinarie;
  • infezione dopo l'aborto;
  • cessazione dell'afflusso di sangue;
  • sanguinamento;
  • infiammazione dei reni e violazione del deflusso di urina;
  • fallimento renale cronico.

Prima dell'emodialisi, i pazienti vengono inviati per la donazione analisi generale sangue, valutazione del lavoro dell'apparato respiratorio e del sistema cardiovascolare. Se la quantità di azoto sierico aumenta a 200 mg e l'urea a 400 mg, la purificazione del sangue deve essere eseguita artificialmente.

Controindicazioni per l'uso

Con scompenso del cuore o del fegato, l'emodialisi è vietata, perché. il plasma accumula tossine che non vengono processate dal tessuto epatico. Con l'uso prolungato di un rene artificiale, una persona può sviluppare i seguenti problemi:

Storie dei nostri lettori

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  • violazione del metabolismo del calcio, che porta all'osteoporosi e alla deposizione di sali sulle ossa;
  • malattia ipertonica;
  • grave anemia causata dalla distruzione dei globuli rossi nelle membrane e nei tubi del dispositivo;
  • mancanza di mestruazioni nelle donne;
  • atrofia testicolare negli uomini a causa di un ridotto afflusso di sangue;
  • l'uso del teflon può causare danni ai nervi periferici;
  • coaguli di sangue nelle arterie dopo aver bypassato le arterie e le vene.

La procedura non sempre aiuta a pulire il sangue. Dopo la sua applicazione, viene rivelata la necessità di un trapianto di uno dei reni. Con cautela, l'emodialisi viene eseguita in pazienti con epatite, tubercolosi, problemi circolazione cerebrale, diabete mellito.

Complicazioni

Non tutti i pazienti tollerano facilmente l'emodialisi. Alcuni pazienti avvertono nausea, vomito, alterazioni della pressione sanguigna. A 3-4 procedure, c'è una sensazione di confusione. Alcuni pazienti iniziano a soffrire di crampi muscolari. Per ridurre gli effetti negativi dell'emodialisi, si consiglia ai pazienti di seguire una dieta. Evita i latticini e la frutta secca.

L'assunzione di complessi multivitaminici e la modifica della dieta devono essere concordate con il medico curante. Per ripristinare il metabolismo elettrolitico, possono essere prescritti farmaci. Il passaggio regolare della procedura consente di mantenere la capacità dei pazienti di lavorare e aumentare la loro durata di vita di 20-25 anni.

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Pazienti con acuto o forme croniche le patologie renali devono supportare la normale funzionalità del sistema renale e la normale escrezione di urina dal corpo. Durante il periodo di violazione della minzione, si verifica la rottura dei prodotti, a seguito della quale si verifica l'intossicazione e tutti i sistemi vitali del corpo falliscono. Se la patologia è lunga e grave e il paziente non riceve un trattamento adeguato, può verificarsi un esito fatale. Per normale funzionamento Il sistema renale utilizza un rene artificiale per purificare il plasma sanguigno. In questo articolo ti diremo cos'è un rene artificiale, analizzeremo le sue indicazioni.

Caratteristiche e dispositivo dell'apparecchio

L'apparato renale artificiale svolge la funzione di pulizia e rimozione delle tossine, sostanze nocive dal sangue, che si formano nell'organo a causa del suo grave danno. Di norma, questa condizione del sistema renale si verifica in caso di insufficienza renale acuta o cronica. Il funzionamento di un rene artificiale si basa su una sostanza a basso peso molecolare, che include una soluzione colloidale. Su entrambi i lati è fissata una membrana di cellophane semipermeabile con pressione osmotica. Grazie al passaggio sistematico di un percorso di purificazione con l'ausilio di un apparato renale artificiale, il paziente è in grado di vivere una vita normale e appagante, e la sua organi interni eseguire tutti i processi necessari.

Per informazioni! Il trattamento delle forme avanzate di patologie renali viene eseguito esclusivamente con l'aiuto dell'emodialisi.

Un rene artificiale può rimuovere le seguenti sostanze nocive dal corpo:

  • liquido in eccesso;
  • prodotti metilici ed etilici;
  • sostanze stupefacenti e farmacologiche;
  • sostanze tossiche e loro composti (arsenico, mercurio, cloro);
  • urea e suoi composti;
  • creatinina e prodotti finali reazioni chimiche all'interno del tessuto muscolare.

Vale la pena notare che l'emodialisi regolare richiede una stretta aderenza alla terapia dietetica, al regime idrico, all'uso di farmaci e all'esame tempestivo da parte del medico curante. Esistono molte varianti del rene artificiale, il principio principale dell'apparato è il fenomeno fisico-chimico, in cui il processo di ultrafiltrazione avviene attraverso una membrana traslucida. La macchina ha un monitor e un filtro o un dializzatore per apparecchiature. Grazie al dispositivo di perfusione integrato, viene eseguito un movimento costante del sangue nell'apparecchiatura del filtro (dializzatore). Inoltre, il dispositivo fornisce tempestivamente la fornitura e la preparazione di una soluzione detergente speciale.

Il principio di base del dispositivo

Il dialisato si riferisce a sostanze che passano attraverso la membrana di cellophane del dispositivo. La pressione osmotica è formata dal controflusso del dialisato e del sangue da purificare.

Per informazioni! La composizione e le proporzioni della soluzione di dialisi vengono selezionate automaticamente dal dispositivo e individualmente in base agli indicatori di salute del paziente e alla forma della malattia.

I principi fondamentali di funzionamento dell'apparecchiatura includono:

  • insufficienza venosa e tromboflebite, queste patologie causano l'ostruzione del lume dei vasi da parte di un grosso trombo;
  • violazione del processo di filtrazione e rimozione da liquido in eccesso, a seguito del quale si forma il gonfiore, grazie alla dialisi si previene il gonfiore del cervello;
  • ripristino e normalizzazione del livello di acidità del fluido biologico;
  • nell'insufficienza acuta e cronica, la concentrazione di sostanze azotate aumenta nel sistema sanguigno, a causa di pressione osmotica questa cifra torna alla normalità.

Per informazioni! L'emodialisi è utilizzata con successo nel trattamento dell'intossicazione acuta da alcol.

Dopo aver completato tutto procedure necessarie sull'apparato viene effettuato uno studio ripetuto del livello di urea e dei suoi composti nel fluido biologico.

Emodialisi

La dialisi è medico purificazione artificiale del sangue, separandolo in vari componenti e sostanze chimiche. Vantaggio questo metodo- rapida rimozione di tossine e prodotti di scarto dal corpo. I principi chimici della procedura consentono di eseguirla in ospedale oa casa. Il dispositivo per il rene artificiale per emodialisi è riempito con una soluzione, la cui composizione è regolata e selezionata dal medico curante in base al fisiologico e caratteristiche individuali paziente. La soluzione entra nel dispositivo dall'erogatore-serbatoio e il suo movimento è opposto a quello del sangue. Se consideriamo la chimica della soluzione, la sua composizione è vicina al plasma.

Per informazioni! Il livello di elettroliti in una soluzione speciale viene regolato in base alle esigenze del paziente.

Vale la pena notare che la soluzione include potassio, sodio e glucosio, la temperatura viene riscaldata a 38 gradi C, dopodiché il liquido è saturo di carbogeno.

Efficienza della macchina

Un rene artificiale non può sostituire un analogo fisicamente anatomico di un organo, tuttavia, questa apparecchiatura è in grado di prolungare la vita di un paziente e purificare il suo sangue da tossine e tossine. Esistono determinati criteri e requisiti per le attrezzature:

  • resistenza ai guasti delle apparecchiature;
  • alto livello di purificazione;
  • facilità d'uso;
  • sicurezza per il paziente.

L'attrezzatura deve avere un certificato e tutta la documentazione necessaria per la gestione e la gestione della stessa.

Per informazioni! Secondo gli studi, i nefrologi hanno dimostrato che ogni anno nel mondo più di 50mila persone necessitano di emodialisi.

Con l'uso continuato di un rene artificiale, i pazienti possono:

  • normalizzare il livello degli elettroliti;
  • mantenere il normale equilibrio salino;
  • per prevenire un aumento del livello di creatinina e urea nel sangue.

L'uso di tale tecnologia moderna può salvare vite umane e mantenere condizione normale salute nei pazienti con fase terminale patologie renali e, nella fase cronica, la procedura di emodialisi viene eseguita per diversi anni.

Controindicazioni e complicanze

L'esecuzione a lungo termine della procedura di purificazione del sangue comporta le seguenti complicazioni:

  • mancanza di un ciclo mestruale;
  • atrofia testicolare (morte del tessuto testicolare);
  • bruschi salti della pressione sanguigna;
  • diminuzione della densità ossea;
  • disturbi del metabolismo del calcio;
  • formazione di trombi negli shunt venosi;
  • anemia;
  • danni ai nefroni dovuti all'esposizione al teflon.

Tra le controindicazioni, vale la pena notare l'eccessivo accumulo di sostanze tossiche e tossine nel sangue, che non sono in grado di elaborare il tessuto epatico e lo scompenso del fegato e del cuore.

Indicazioni

Un rene artificiale è prescritto in presenza delle seguenti patologie:

  • blocco canali urinari e arterie;
  • infiammazione dei reni con una completa cessazione del deflusso di urina;
  • ha ricevuto ferite gravi;
  • sanguinamento;
  • cessazione dell'afflusso di sangue;
  • infezioni post-aborto.

Puoi saperne di più sul principio di funzionamento di un rene artificiale dal video

Prima di iniziare l'emodialisi, lo specialista conduce esame completo, nomina ricerca di laboratorio e valuta i sistemi respiratorio, cardiaco ed epatico. La pulizia dei reni è necessaria per:

  • disturbi dell'acqua e degli elettroliti;
  • una diminuzione dell'indice alcalino nel sangue a 10 mcev per 1 litro;
  • alta concentrazione di urea;
  • alta concentrazione sierica di azoto.

Importante! L'emodialisi viene eseguita in combinazione con una terapia dietetica parsimoniosa.

Va notato che la procedura di emodialisi non è sempre in grado di fornire, effetto positivo, in caso di complicazioni, al paziente viene offerta un'operazione di trapianto di rene. Tecnologie moderne consentire non solo di mantenere l'attività vitale e la salute del paziente, ma anche di mantenere la capacità di lavorare. Se vengono seguite tutte le raccomandazioni e le procedure vengono eseguite in modo tempestivo, il paziente con stadio cronico le malattie possono vivere pienamente fino a 30 anni.

Cos'è un rene artificiale?

Un rene artificiale è un dispositivo per purificare il plasma sanguigno. Viene utilizzato quando gli organi di una persona non possono far fronte a tale funzione.

Il processo di filtrazione del sangue hardware è chiamato emodialisi.

Questa procedura è estremamente importante. Ti permette di guadagnare tempo per la selezione del regime terapeutico ottimale, con il suo aiuto è possibile aumentare di decenni la vita di un paziente con insufficienza renale cronica.

Funzioni dell'apparato urinario

Le funzioni dei reni sono diverse, influenzano l'attività vitale dell'intero corpo umano. Eseguono:

  • purificazione del plasma sanguigno dai prodotti metabolici e decadimento di composti estranei che sono entrati nel corpo, ad esempio droghe;
  • mantenere una concentrazione costante di tutti gli elettroliti (potassio, sodio, cloro, magnesio, carbonati, calcio);
  • regolazione della pressione sanguigna rimuovendo il liquido in eccesso e gli elettroliti dal corpo;
  • mantenere un livello costante di fluido intercellulare e intracellulare in tutti i tessuti del corpo, questo garantisce il funzionamento costante e stabile di organi e sistemi;
  • secrezione biologica sostanze attive renina, che fa parte del sistema renina-angiotensina-aldosterone ed è coinvolto nel mantenimento di una costante pressione sanguigna, ed eritropoietina, che svolge un ruolo chiave nella formazione del rosso cellule del sangue- eritrociti.

Il rene può mantenere le sue funzioni anche se solo un quinto del numero totale di cellule in esso contenute - i nefroni - funziona.

Se un rene "fallisce", allora è praticamente dentro in toto in grado di compensare l'altro.

La situazione si sviluppa molto peggio quando entrambi gli organi sono colpiti. Allo stesso tempo, per mantenere la vita, una persona ha bisogno di una macchina per emodialisi, chiamata anche rene artificiale.

La sindrome di insufficienza renale cronica o acuta può portare a un tale risultato.

insufficienza renale

Secondo la natura del corso, si distinguono due forme di questa sindrome: acuta e cronica.

L'acuto si verifica sullo sfondo di:

  • interruzione improvvisa della circolazione sanguigna a causa di sanguinamento acuto, insufficienza cardiaca, scossa traumatica e condizioni simili;
  • fugaci lesioni autoimmuni della struttura dei nefroni renali;
  • avvelenamento sostanze tossiche, come composti di mercurio, bismuto, alcol, barbiturici, funghi;
  • allergia acuta a farmaci, di solito una tale reazione del corpo si verifica dopo l'assunzione di agenti antibatterici;
  • ostruzione spontanea di entrambi gli ureteri da calcoli, coaguli di sangue, il rischio aumenta molte volte se una persona ha un solo rene funzionante.

Questa sindrome minaccia la vita del paziente e richiede cure mediche immediate. Il tempo per determinare la diagnosi e iniziare la terapia fornisce una macchina per emodialisi o un rene artificiale.

Successivamente, le manifestazioni di questa condizione vengono fermate dai farmaci e viene trattata la malattia di base.

Il dispositivo per la dialisi artificiale è ampiamente utilizzato per prevenire disturbi sistemici irreversibili nello sviluppo dell'insufficienza renale cronica. Questa sindrome si verifica sullo sfondo di tali patologie:

  • lungo processi infiammatori nei reni (glomerulonefrite o pielonefrite), che colpiscono il parenchima renale e i nefroni che vi si trovano;
  • diabete;
  • disturbi congeniti o acquisiti dello sviluppo renale, ad esempio ipoplasia, formazioni policistiche, oncologiche;
  • cronica a lungo termine congestione nel sistema pielocaliceale a causa di idronefrosi, nefrolitiasi, tumori delle vie urinarie;
  • malattie sistemiche tessuto connettivo che causano danni ai reni.

Questo è un processo a due vie, inoltre, la malattia che ha causato l'insufficienza renale cronica spesso non viene curata. Pertanto, l'unico modo per prolungare il più possibile la vita del paziente è con una macchina artificiale per l'emodialisi.

Emodialisi

La dialisi artificiale è la pulizia del plasma sanguigno da liquidi in eccesso, elettroliti e composti tossici. Può essere effettuato sia in ambito ospedaliero che domiciliare.

Per questo viene utilizzato un dispositivo speciale, chiamato rene artificiale.

Il funzionamento di questo dispositivo si basa sull'interazione di fluidi su entrambi i lati di una membrana parzialmente permeabile, che viene lavata dal flusso sanguigno da un lato e da una soluzione speciale dall'altro.

A causa della differenza di pressione su entrambi i lati della membrana, il liquido in eccesso, le scorie e altri composti vengono rimossi. Le sostanze necessarie entrano nel sangue dalla soluzione di dialisi.

La composizione dei componenti della soluzione con cui è riempita la macchina per emodialisi è determinata dal medico curante, a seconda delle condizioni generali del paziente.

Un rene artificiale è costituito da tre elementi principali. Si tratta di apparecchiature per la fornitura di sangue, un dispositivo per la preparazione e la fornitura di soluzioni per dialisi e un dializzatore.

Il sangue entra nel dializzatore attraverso tubi speciali usando una pompa. I dispositivi per determinare la velocità e la pressione del flusso sanguigno sono collegati a questo sistema.

La soluzione pre-preparata entra nell'apparato dal serbatoio. Scorre nella direzione opposta al flusso del sangue. Questa soluzione è molto simile nella composizione al plasma, se necessario, la concentrazione di elettroliti in essa contenuta viene modificata.

Questo regola il livello di fluido escreto dal corpo del paziente.

Schema della procedura

La frequenza e la durata dell'emodialisi artificiale sono determinate separatamente per ciascun paziente.

Il dispositivo per la dialisi artificiale è progettato in modo tale che sia possibile installarlo Vari tipi membrane. A seconda di ciò, è possibile eseguire la dialisi giornaliera a breve termine, che dura circa 2 ore.

Con il funzionamento parziale dei reni, sono sufficienti due procedure a settimana per 5-6 ore. Tuttavia, il più comune è lo schema in cui il paziente è collegato al dispositivo 3 volte a settimana per 4-5 ore.

Il paziente è collegato al rene artificiale attraverso una fistola appositamente formata. La sua educazione è effettuata durante operazione chirurgica sulle navi.

Controindicazioni per l'emodialisi

Ci sono parecchie controindicazioni alla filtrazione del sangue su un rene artificiale. Pertanto, l'emodialisi non viene eseguita su pazienti di età superiore a 80 anni.

Questa procedura è pericolosa malattia coronarica cuore, incidente cerebrovascolare, malattie virali fegato, patologie del sistema ematopoietico, malattie sistema nervoso, disordini mentali, lesioni cancerose incurabili del corpo.

Sono esclusi dal programma di emodialisi anche i pazienti di età superiore ai 70 anni con concomitante diabete mellito.

Con cautela, la procedura deve essere eseguita se una persona ha la tubercolosi o altre malattie polmonari ostruttive, nonché a rischio di sviluppare sanguinamento spontaneo.

Complicazioni

Dopo l'emodialisi su un rene artificiale, sono possibili salti della pressione sanguigna, nausea, vomito e disturbi del ritmo cardiaco.

Di solito dopo le prime procedure c'è una sensazione di sordità, confusione. In casi più rari iniziano i crampi muscolari.

Le conseguenze più formidabili della procedura sono associate all'accesso aperto al sistema vascolare del paziente. Pertanto, la condizione della fistola e dei cateteri installati viene monitorata con particolare attenzione.

Parallelamente all'emodialisi, viene mostrata l'osservanza obbligatoria di una dieta parsimoniosa. Si sconsiglia l'uso di cibi ricchi di potassio e fosforo. Questa è frutta secca, latticini.

Per correzione metabolismo degli elettroliti di solito prescrivono farmaci appropriati.

Elaborando una dieta, dovrebbe essere la decisione di assumere vari complessi multivitaminici senza fallire d'accordo con il medico.

Va notato che la procedura di emodialisi è utilizzata relativamente di recente. Nel nostro paese è stato utilizzato solo dalla fine degli anni '50.

Attualmente, il dispositivo e le funzioni delle apparecchiature per la dialisi sono adattati per supportare non solo la vita, ma anche la conservazione della capacità lavorativa del paziente.

Rene artificiale portatile

Quelle persone che non hanno mai incontrato l'apparato del rene artificiale nella loro vita possono considerarsi le più felici. Sfortunatamente, queste persone stanno diventando sempre più rare, perché a causa della scarsa ecologia e di altri fattori avversi, le persone stanno diventando più vulnerabili a un'ampia varietà di malattie che possono anche essere associate ai reni.

Tra le persone che soffrono di malattie renali, ci sono quelle che hanno acuto o insufficienza cronica. In questo caso, gli organi non funzionano a pieno regime. Urea, sali e tossine si accumulano nel corpo, causando un malfunzionamento nel lavoro di tutti gli altri organi. In questo caso, verrà in soccorso un rene artificiale portatile.

Molti dei pazienti ne sentono parlare per la prima volta, quindi la domanda logica sarebbe: “cos'è un rene artificiale?”. Nel 1913 fu inventato un apparecchio che divenne il prototipo di quello attuale. È stato creato con l'obiettivo di salvare vite umane in caso di problemi con il funzionamento di questo corpo.

Quando la macchina per emodialisi è stata utilizzata per la prima volta, ci sono opinioni diverse:

  • secondo alcuni rapporti, ciò avvenne nel 1924;
  • alcuni credono che ciò sia accaduto nel 1944.

Oggi questo dispositivo è ampiamente utilizzato in medicina e acquisisce tutto maggiore popolarità. Viene utilizzato solo ai fini della dialisi, ma l'intero processo è automatizzato.

L'emodialisi è la purificazione del sangue umano, che avviene direttamente al di fuori degli organi umani. Il dispositivo produce questo processo attraverso uno speciale filtro che non consente l'acqua e le tossine che si trovano nel sangue umano.

L'obiettivo prefissato prima dell'emodialisi è la pulizia da:

  • sangue dall'urea, che si forma a seguito della scomposizione delle proteine ​​​​che entrano nel corpo;
  • creatina, una sostanza che si forma a seguito del lavoro del sistema muscolare;
  • veleni, non si sa quali modi siano entrati nel corpo umano;
  • medicinali;
  • alcool;
  • elettroliti;
  • acqua in eccesso.

dispositivo portatile Il rene artificiale nasconde diversi dettagli al suo interno.

Per l'elaborazione dell'uso del sangue umano:

    • pompa del sangue;
    • una pompa che fornisce eparina;
    • un dispositivo che rimuove l'aria dal sangue;
    • sensori che consentono di monitorare la pressione nel corpo umano.

Per preparare il liquido necessario per la dialisi:

    • un sistema che rimuove le bolle d'aria;
    • un sistema che miscela l'acqua con un concentrato;
    • sistema di controllo della temperatura del dializzato;
    • uno speciale rilevatore che controlla la quantità di sangue che entra nella soluzione;
    • sistema che controlla la filtrazione del sangue.
    • filtro in cellulosa o materiale sintetico.

Questa procedura è prescritta al paziente nel caso in cui i suoi organi svolgano le loro funzioni solo del dieci o quindici percento.

In questo caso, il paziente presenta i seguenti sintomi:

  • il verificarsi di vomito;
  • il verificarsi di nausea;
  • gonfiore degli arti;
  • grave stanchezza.

Il dispositivo collegato facilita il lavoro dei reni, assumendo una percentuale maggiore delle funzioni che l'organo umano dovrebbe svolgere. Allo stesso tempo, con l'aiuto di un rene artificiale portatile, è possibile controllare la pressione sanguigna nel corpo e la percentuale di liquido. Inoltre, il dispositivo mantiene normale l'equilibrio acido-base.

La procedura è assegnata solo quando:

  • una persona diminuisce stato generale organismo;
  • i reni funzionano molto male;
  • si sono verificati sintomi corrispondenti;
  • la vita umana è in pericolo;
  • il paziente stesso ha espresso il desiderio di connettersi all'apparato.

Ma nella maggior parte dei casi, una persona inizia a usare un rene artificiale prima che si presenti il ​​rischio di morte.

Le ragioni principali dell'urgente necessità di emodialisi sono malattie come:

  • ipertensione;
  • diabete;
  • infiammazione renale;
  • infiammazione nei vasi;
  • malattia policistica renale.

Ci sono situazioni in cui i reni smettono di funzionare a causa di un infortunio, ad esempio l'esecuzione di complessi interventi chirurgici, infarti.

L'unica salvezza è la connessione all'apparato renale artificiale. Di conseguenza, vivranno più a lungo.

Il peso di un rene artificiale non supera gli ottanta chilogrammi. Qual è il suo significato, come funziona? L'algoritmo delle azioni consiste nel pompare il sangue del paziente e, dopo la pulizia, restituirlo al corpo. Il sangue durante la pulizia passa attraverso uno speciale dializzatore, costituito da un gran numero di tubi.

La superficie esterna è trattata con soluzione di dialisi. Poiché i tubi stessi sono costituiti da una membrana semipermeabile, le sostanze nocive penetrano attraverso le pareti nella soluzione di dialisi, che viene successivamente modificata.

Nel caso in cui le persone abbiano gravi complicazioni che minacciano la vita del paziente, viene prescritto l'uso del dispositivo "Artificial Kidney". In questo caso, le condizioni del paziente si stabilizzano e presto migliorano. Ma ci sono casi in cui, se il dispositivo è collegato, le condizioni del paziente non cambiano, questo indica che si sono verificate complicazioni dovute all'emodialisi.

Questi dovrebbero includere:

  • ipotensione, cioè una diminuzione della pressione, che si verifica nella maggior parte dei casi con un paziente affetto da diabete;
  • spasmi muscolari. Per sbarazzartene, devi fare delle pause nella procedura;
  • disturbi del sonno. Questi sintomi si manifestano come dolore massa muscolare organismo;
  • prurito che accompagna la procedura di emodialisi;
  • ipertensione, che, di fatto, è la causa dell'insufficienza.

Quando insufficienza acuta questa procedura deve essere ripetuto ogni giorno. Nella maggior parte dei casi, la procedura viene eseguita all'interno delle mura della clinica. Solo di recente è stato realizzato un dispositivo per l'emodialisi domiciliare. In questo caso il dispositivo è pensato per essere indossato alla cintura, ma la domanda è: quanto costa? dispositivo mobile- molto rilevante.

Recentemente sono in corso sviluppi per rendere la vita più facile ai pazienti con insufficienza renale cronica. Questa sarà un'ottima soluzione per i pazienti che sono in lista d'attesa da anni per un trapianto di rene da donatore o se il corpo inizia a rifiutare l'organo del donatore. I costi delle attrezzature variano ampiamente.

Funziona grazie al movimento del sangue e svolgerà le funzioni del rene per purificare il corpo.

I reni svolgono una funzione molto importante nel corpo, poiché aiutano a purificare il sangue, rimuovere i liquidi in eccesso e normalizzare l'equilibrio idrico-alcalino. La cessazione del funzionamento di questo organo porta all'intossicazione del corpo e alla morte del paziente. Per evitare un esito letale e migliorare il benessere di una persona prima di un'operazione di trapianto, viene utilizzato un apparato di "rene artificiale".

A cosa serve l'emodialisi?

A causa di varie patologie la quantità di tessuto renale funzionale è nettamente ridotta. Questa condizione è chiamata insufficienza renale. Ci sono alcuni fattori che contribuiscono al suo verificarsi, in particolare, come:

  • pielonefrite;
  • malattie oncologiche;
  • deterioramento dei processi metabolici;
  • malattie degli organi ematopoietici.

Provoca intossicazione del corpo, porta all'accumulo di prodotti metabolici e tossine nel sangue, nonché a un'escrezione di liquidi insufficientemente buona.

In questo caso è indicato il trapianto di questo organo, tuttavia il processo di attesa di un donatore idoneo può richiedere molto tempo, quindi viene utilizzato un dispositivo di "rene artificiale". L'emodialisi aiuta a prolungare la vita del paziente, consente di mantenere uno stato normale prima del trapianto e consente anche di condurre una vita attiva.

I principali tipi di dispositivi

È possibile eseguire l'emodialisi non solo in ospedale, ma anche a casa, poiché esistono piccoli dispositivi per uso domestico o per uso permanente.

Da un punto di vista funzionale, l'apparato del "rene artificiale" differisce solo in alcuni specifiche tecniche e l'area della membrana. Oltretutto, Grande importanza ha anche un livello di producibilità, poiché in dispositivi moderni la soluzione viene preparata dall'apparecchiatura stessa secondo gli indicatori disponibili.

Il sistema di monitoraggio è abbastanza buono e consente di controllare il livello delle variazioni della pressione o dell'emoglobina, quindi regolare autonomamente la composizione della soluzione. Tuttavia, solo l'ingombrante dispositivo "rene artificiale" Dialog+, così come i dispositivi Gambra, Baxter-1550 utilizzati in ambito ospedaliero, possono farlo. Le capacità dei modelli portatili, in particolare quelli progettati per essere indossati su una cintura, sono fortemente limitate.

Dispositivi per un ospedale

I moderni dispositivi medici per l'emodialisi sono un computer ad alta velocità e ad alta precisione progettato per il monitoraggio continuo e di alta qualità delle condizioni del paziente e l'analisi degli indicatori. L'apparato del "rene artificiale" "Fresenius" è considerato un dispositivo abbastanza buono e funzionale. Il suo principale vantaggio è che gli sviluppatori hanno implementato un moderno Software. Ciò salva i medici dal monitoraggio costante.

La macchina per reni artificiali 4008S può calcolare automaticamente la portata della soluzione, controllare il dosaggio, monitorare il livello di emoglobina e misurare anche la pressione sanguigna.

Elettrodomestici portatili

Ora produce ampiamente dispositivi progettati per l'uso domestico. I produttori di dispositivi per "rene artificiale" migliorano sempre di più i loro prodotti ogni anno, e i più moderni vengono indossati su una cintura e pesano solo 4-7 chilogrammi. In questo caso, l'emodialisi viene eseguita quotidianamente e la durata della procedura è di 2-4 ore. Molti medici considerano questo metodo il più efficace, quindi è molto comune nei paesi europei. Nonostante il prezzo di un dispositivo "rene artificiale" per uso domestico sia piuttosto elevato (da 5mila dollari), molte persone preferiscono utilizzare questo particolare tipo di prodotto.

I principali vantaggi di questo metodo includono la sicurezza e la facilità d'uso. Tuttavia, ci sono alcuni svantaggi del dispositivo, che includono costi elevati, nonché la necessità di osservazione. operatore sanitario soprattutto all'inizio.

Funzione renale artificiale

Il dispositivo "rene artificiale" viene utilizzato nel caso in cui il proprio corpo perda la sua funzionalità dell'85-90%. Questo dispositivo aiuta:

  • rimuovere l'urea dal sangue;
  • migliorare i processi metabolici;
  • rimuovere il liquido in eccesso;
  • controllare l'equilibrio acido-base;
  • prevenire la formazione di coaguli di sangue.

Inoltre, aiuta a saturare il sangue con l'aria, il che migliora il benessere del paziente. Grazie alla moderna tecnologia portatile, l'emodialisi può essere eseguita in qualsiasi momento conveniente senza uscire di casa.

Come funziona il dispositivo

Il principio di funzionamento dell'apparato "rene artificiale" si basa sul fatto che il dispositivo preleva il sangue dal paziente, lo purifica e lo restituisce. Il dispositivo è composto da 3 blocchi principali che eseguono funzione diversa. L'unità di elaborazione del sangue è costituita da pompe per il suo trasporto, un sistema di rimozione dell'aria e sensori che consentono di monitorare il livello di pressione nelle vene e nelle arterie. Il blocco per creazione di soluzione include il sistema di mescolanza d'acqua e un concentrato. Include anche un sistema per monitorare il livello di filtrazione e rilevare il sangue in soluzione. Il dializzatore include una membrana progettata per l'emodialisi.

Secondo la sua struttura, il dispositivo può essere lamellare o capillare. I dispositivi a piastre sono caratterizzati dal fatto che con il loro aiuto è molto conveniente controllare il livello di filtrazione del sangue e riducono anche il rischio di trombosi.

I dispositivi capillari sono caratterizzati dal fatto che utilizzano una membrana attraverso la quale il sangue viene fornito in una direzione e la soluzione di dialisato viene restituita, pronta per l'uso a lungo termine.

Un gruppo di scienziati nel 2010 ha sviluppato un dispositivo impiantabile nel corpo del paziente e lo ha messo in pratica con successo. Tale dispositivo è compatto e non causa inconvenienti. Funziona con un'intensa pressione sanguigna e non richiede elettricità.

Il principio di funzionamento del dispositivo

Il principio di funzionamento del dispositivo "rene artificiale" si basa sul fatto che è collegato a sistema circolatorio umano, sangue sistema venoso inizia a muoversi verso la membrana. Dall'altro lato arriva la soluzione di dialisi per la purificazione. Di conseguenza, il sangue elimina le tossine. Il sangue purificato rifluisce quindi nel sistema venoso.

Il dialisato viene preparato in anticipo, tenendo conto delle caratteristiche del paziente e delle sue condizione fisica. Il sistema del dispositivo crea autonomamente una soluzione, utilizzando acqua distillata e un agente concentrato per questo, secondo i parametri disponibili. Dopo la procedura, la sua efficacia viene valutata in base a diversi parametri.

Effettuare l'emodialisi sul dispositivo "rene artificiale"

La purificazione del sangue viene effettuata principalmente 2-4 volte a settimana. Quando scorre forma acuta la malattia mostra il suo esercizio quotidiano. Il processo stesso è controllato da un nefrologo o rianimatore e può richiedere da 2 a 7 ore.

L'emodialisi viene eseguita in ospedale o in ambulatorio. Prima della procedura, è necessario pesare il paziente per determinare la quantità di liquido in eccesso che deve essere rimosso dal corpo, nonché misurare il polso e la pressione. Quindi il paziente si siede su una sedia, il medico inserisce un catetere nella vena e lo collega al dispositivo. Il sangue viene aspirato nella camera del dializzatore, quindi passa attraverso il sistema di filtrazione e ritorna in forma purificata al corpo. La composizione della soluzione e la sua concentrazione sono determinate individualmente per ciascun paziente.

Durante l'emodialisi, il paziente deve essere in uno stato calmo e stare fermo. Successivamente, viene misurato il livello del contenuto di urea.

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