Istruzioni per dispositivi ad ultrasuoni. Ecografo: quanto costa, panoramica, caratteristiche. Ecografo portatile. Panoramica dei dispositivi di esame a ultrasuoni

R 2.2.4/2.2.9.2266-07

2.2.4. FATTORI FISICI NELL'AMBIENTE DI LAVORO

2.2.9. SALUTE DEI LAVORATORI
A CAUSA DELLE CONDIZIONI DELL'AMBIENTE DI PRODUZIONE

Requisiti igienici per le condizioni di lavoro degli operatori sanitari,
eseguire esami ecografici

Gestione

APPROVATO Capo del Servizio Federale per la Supervisione della Protezione dei Diritti dei Consumatori e del Benessere Umano Capo Sanitario di Stato della Federazione Russa G.G. Onishchenko 10 agosto 2007.

1. Ambito di applicazione e disposizioni generali

1. Ambito di applicazione e disposizioni generali

1.1. Questo manuale è destinato agli specialisti di enti e organizzazioni di Rospotrebnadzor, Roszdravnadzor, RAMS, organizzazioni che sviluppano, producono e gestiscono apparecchiature diagnostiche ecografiche mediche.

1.2. Il manuale contiene i requisiti igienici per le apparecchiature diagnostiche ecografiche mediche, gli uffici e il posto di lavoro di un ecografo (ultrasuoni), l'organizzazione e la conduzione degli ultrasuoni studi diagnostici, misure organizzative e terapeutiche e preventive per il miglioramento dei medici ad ultrasuoni.

1.3. Questi requisiti igienici sono validi in tutto il territorio della Federazione Russa e mirano a prevenire gli effetti negativi del complesso fattori nocivi ambiente di lavoro e processo di lavoro quando si lavora sulla salute dei medici ecografi con apparecchiature diagnostiche ecografiche mediche.

1.4. Lo sviluppo, la produzione e il funzionamento di apparecchiature diagnostiche mediche a ultrasuoni devono essere eseguiti in conformità con i requisiti della legislazione sanitaria - SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96, SP 2.2.2.1327-03 e altri documenti.

1.5. Il datore di lavoro deve garantire il funzionamento sicuro ed efficiente delle apparecchiature mediche diagnostiche a ultrasuoni in conformità con i requisiti delle leggi applicabili in materia di lavoro e salute, manuali utente e questi requisiti.

1.6. Il controllo sull'attuazione di questi requisiti viene effettuato dagli organi di Rospotrebnadzor in conformità con SP 1.1.1058-01 e altri documenti dell'attuale legislazione sanitaria.

1.7. Con l'introduzione di questo manuale, le "Raccomandazioni igieniche per l'ottimizzazione e il miglioramento delle condizioni di lavoro degli operatori sanitari impegnati nella diagnostica ecografica" RN 3992-85 perdono validità.

2. Termini e definizioni di base

ecografia a contatto- ultrasuoni trasmessi per contatto quando le mani o altre parti del corpo umano entrano in contatto con una sorgente di ultrasuoni attraverso mezzi liquidi e solidi.

Livello massimo consentito (MPL) di ultrasuoni- un livello che, durante il lavoro quotidiano (esclusi i fine settimana), ma non più di 40 ore settimanali, durante l'intera esperienza lavorativa, non dovrebbe causare malattie o deviazioni dello stato di salute rilevate dai moderni metodi di ricerca nel corso del lavoro o nella vita a lungo termine di queste e delle successive generazioni. Il rispetto del controllo remoto degli ultrasuoni non esclude problemi di salute nelle persone ipersensibili.

Apparecchiatura (o sistema) ad ultrasuoni per diagnostica medica- una combinazione di un'unità di controllo (telecomando) di un dispositivo ad ultrasuoni, un monitor e sensori che costituiscono un complesso sistema diagnostico.

Sensore- un componente dell'apparecchiatura diagnostica a ultrasuoni, compreso un trasduttore ultrasonico con elementi incorporati, che è una fonte di ultrasuoni da contatto che colpisce il paziente e le mani del medico.

Frequenza nominale - frequenza ultrasonica, su cui opera il sensore a ultrasuoni, indicato dallo sviluppatore o dal produttore nella documentazione di accompagnamento.

Documentazione di supporto- descrizione, manuale operativo, passaporto e specifiche allegate dal produttore all'apparecchiatura diagnostica medica ad ultrasuoni, contenente le sue caratteristiche tecniche, i requisiti di sicurezza durante il funzionamento, ecc.

3. Requisiti per le apparecchiature diagnostiche mediche a ultrasuoni

3.1. Le apparecchiature diagnostiche mediche a ultrasuoni devono essere conformi a questi requisiti e devono avere una conclusione sanitaria ed epidemiologica formalizzata.

3.2. I livelli di ultrasuoni da contatto che interessano le mani del personale medico non devono superare il livello massimo consentito stabilito in SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96 per l'intervallo di frequenza operativa (1,0-31,5 MHz) delle apparecchiature diagnostiche a ultrasuoni - non più di 110 dB o 0,1 W/cm.

3.3. I fattori associati all'ambiente di lavoro derivanti dal funzionamento delle apparecchiature diagnostiche mediche a ultrasuoni (rumore, campi elettromagnetici, stress visivo e neuro-emotivo, postura di lavoro forzata, ecc.) devono essere conformi ai requisiti della legislazione sanitaria vigente.

3.4. La temperatura delle superfici laterali dei sensori destinati al contatto con le mani del personale medico non deve superare i 40°C.

3.5. I parametri visivi consentiti dei dispositivi di visualizzazione delle informazioni delle apparecchiature mediche diagnostiche a ultrasuoni (terminali video - di seguito - VDT, monitor, schermi, ecc.) sono presentati nella sezione 5 di questi requisiti.

3.6. Le concentrazioni di sostanze nocive rilasciate nell'aria interna durante l'esecuzione di scansioni utilizzando apparecchiature mediche diagnostiche a ultrasuoni non devono superare le concentrazioni massime consentite (MPC) stabilite per l'aria atmosferica.

3.7. La composizione aeroionica dell'aria nei locali deve essere conforme ai requisiti delle vigenti norme sanitarie.

3.8. Il tasso di dose di esposizione della radiazione di raggi X molli in qualsiasi punto a una distanza di 0,05 m dallo schermo e dal corpo del VDT di apparecchiature diagnostiche mediche a ultrasuoni (su un tubo a raggi catodici) in qualsiasi posizione dei dispositivi di regolazione non deve superare 1 μSv/ora (100 μR/ora).

3.9. La progettazione di apparecchiature diagnostiche a ultrasuoni mediche dovrebbe prevedere la verniciatura del corpo con colori tenui rilassanti con diffusione della luce diffusa. La custodia, la tastiera e gli altri componenti dell'apparecchiatura devono avere una superficie opaca con una riflettanza di 0,4-0,6.

3.10. La progettazione del videoterminale delle apparecchiature diagnostiche mediche ad ultrasuoni dovrebbe prevedere la regolazione della luminosità e del contrasto.

3.11. La documentazione per la progettazione, la produzione e il funzionamento delle apparecchiature mediche diagnostiche a ultrasuoni deve essere conforme a SanPiN 2.2.4/2.1.8.582-96 e a questi requisiti.

3.12. Le apparecchiature diagnostiche a ultrasuoni devono disporre di una documentazione di accompagnamento contenente informazioni sui parametri acustici - l'uscita acustica di tutti i sensori: la frequenza nominale e la potenza di uscita degli ultrasuoni, l'area della superficie di lavoro del sensore.

4. Requisiti per le sale diagnostiche ad ultrasuoni

4.1. L'insieme dei locali destinati ad attrezzare i locali di diagnostica ecografica deve essere conforme a SanPiN 2.1.3.1375-03 e deve comprendere il locale:

- per studi diagnostici alla velocità di almeno 14 m con l'area raccomandata - almeno 20 m per unità, a condizione che ciascuna unità diagnostica ad ultrasuoni debba essere collocata in una stanza separata;

- per spogliare e vestire il paziente con un'area di almeno 7 m, adiacente alla stanza per gli studi diagnostici;

- attendere un appuntamento al ritmo di 1,2 m per paziente, ma non inferiore a 10 m.

4.2. È vietato posizionare sale diagnostiche ecografiche nei locali seminterrati, seminterrati e seminterrati.

4.3. La stanza per la diagnostica ecografica dovrebbe avere:

- illuminazione naturale e artificiale;

- lavello con erogazione di acqua fredda e calda;

- sistema di alimentazione di scambio generale e ventilazione di scarico con un tasso di ricambio d'aria di 1:3. Si consiglia l'installazione di condizionatori d'aria.

4.4. Nelle stanze per studi diagnostici, si raccomanda di mantenere i seguenti parametri microclimatici: temperatura dell'aria 22-24 ° C, umidità relativa - 40-60%, velocità dell'aria - non superiore a 0,15 m/s.

4.5. Le pareti nei locali della sala diagnostica ecografica dovrebbero essere dipinte con colori chiari. È vietato il rivestimento delle pareti con piastrelle di ceramica.

4.6. I livelli di rumore nei luoghi di lavoro del personale medico che serve le unità diagnostiche a ultrasuoni non devono superare i 50 dBA.

4.7. Al fine di ridurre il rumore nelle sale diagnostiche ad ultrasuoni, si consiglia di rivestire soffitti e pareti con materiali fonoassorbenti.

4.9. Il lettino (regolabile in altezza) deve essere posizionato al centro della stanza oa una certa distanza dalle pareti per facilitare l'accesso al paziente da qualsiasi direzione.

4.10. Le apparecchiature diagnostiche dovrebbero essere installate in modo tale che sia facile condurre ricerche su vari piani.

4.11. L'altezza del lettino per i pazienti deve essere selezionata in modo tale che il medico ecografista che conduce lo studio diagnostico crei condizioni che soddisfino i requisiti di "SSBT. Posto di lavoro durante l'esecuzione di lavori seduti. Requisiti ergonomici generali".

4.12. Nella stanza della sala diagnostica ecografica non devono essere collocati apparecchi elettrici che possono causare interferenze con il funzionamento delle apparecchiature ad ultrasuoni.

5. Requisiti per il posto di lavoro di un ecografo

5.1. Il posto di lavoro del medico ecografico deve essere conforme ai requisiti di SanPiN 2.2.2 / 2.4.1340-03.

5.2. La postazione di lavoro del medico ecografista deve essere posizionata in modo tale che il videoterminale dell'apparecchiatura medica sia orientato con il suo lato verso l'apertura della luce e la luce naturale cada prevalentemente a sinistra.

5.3. L'illuminazione artificiale nelle stanze delle sale di diagnostica ecografica dovrebbe essere fornita da un sistema di illuminazione generale uniforme.

5.4. L'illuminazione non dovrebbe creare abbagliamento sulla superficie dello schermo. L'illuminazione della superficie dello schermo non deve superare i 300 lux.

5.5. L'abbagliamento diretto delle sorgenti luminose dovrebbe essere limitato, mentre la luminosità delle superfici luminose (finestre, lampade, ecc.) nel campo visivo non dovrebbe superare i 200 cd/m.

5.6. La brillantezza riflessa sulle superfici di lavoro (schermo, tastiera, ecc.) dovrebbe essere limitata da giusta scelta tipi di lampade e ubicazione dei luoghi di lavoro in relazione a fonti di illuminazione naturale e artificiale, mentre la luminosità dell'abbagliamento sullo schermo del monitor, il videoterminale delle apparecchiature diagnostiche mediche non deve superare i 40 cd/m e la luminosità del soffitto non deve superare i 200 cd /m.

5.7. L'indice di abbagliamento per le fonti di illuminazione artificiale generale nei locali della diagnostica ecografica non deve essere superiore a 20.

5.8. La luminosità degli apparecchi per uso generale nella zona degli angoli di radiazione da 50 a 90 ° con la verticale nei piani longitudinale e trasversale non deve essere superiore a 200 cd / m, l'angolo di protezione degli apparecchi deve essere di almeno 40 °.

5.9. È necessario limitare la distribuzione non uniforme della luminosità nel campo visivo del medico ecografista, mentre il rapporto di luminosità tra le superfici di lavoro non deve superare 3:1-5:1 e tra le superfici di lavoro e le superfici delle pareti e attrezzatura - 10:1.

5.10. Come sorgenti luminose nell'illuminazione artificiale, dovrebbero essere utilizzate principalmente lampade fluorescenti del tipo LB e lampade fluorescenti compatte.

5.11. Per illuminare le sale ecografiche con apparecchiature diagnostiche mediche ad ultrasuoni, è necessario utilizzare lampade con reticoli parabolici a specchio dotati di reattori elettronici (reattori elettronici). È consentito l'utilizzo di apparecchi multilampada con reattori elettromagnetici (reattori elettronici) costituiti da un numero uguale di rami anticipati e ritardati.

Non è consentito l'utilizzo di apparecchi privi di diffusori e griglie schermanti.

In assenza di apparecchi con reattori elettronici, le lampade di apparecchi multilampada o apparecchi di illuminazione generale adiacenti devono essere accese su fasi diverse di una rete trifase.

5.12. Il fattore di sicurezza (Kz) per gli impianti di illuminazione per illuminazione generale è da assumere pari a 1,4.

5.13. Il fattore di ondulazione non deve superare il 5%.

5.14. Quando si assicurano i valori normalizzati di illuminazione nelle sale ad ultrasuoni, il vetro dei telai delle finestre e delle lampade deve essere pulito almeno due volte l'anno e deve essere effettuata la sostituzione tempestiva delle lampade bruciate.

5.15. Nella tabella sono presentati i valori massimi consentiti dei parametri visivi del VDT delle apparecchiature diagnostiche ecografiche mediche, controllati nei luoghi di lavoro dei medici ecografisti.

Parametri visivi del VDT di apparecchiature diagnostiche ad ultrasuoni mediche, controllati nei luoghi di lavoro dei medici ad ultrasuoni

Nome dei parametri

Valori validi

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Le norme che disciplinano questi processi sono specificate nel manuale del Ministero della Salute della Federazione Russa 2.2.4 / 2.2.9.2266-07 Requisiti igienici per le condizioni di lavoro degli operatori sanitari che eseguono esami ecografici, nonché nel manuale operativo dei produttori di dispositivi ad ultrasuoni.

Per un funzionamento stabile degli ultrasuoni, la temperatura nella stanza deve essere mantenuta a una media di 18-23 gradi Celsius e un'umidità relativa di circa il 60% per evitare il surriscaldamento del dispositivo. È inoltre necessario prestare attenzione al livello di polvere.

Condizioni per il collegamento alla rete elettrica

IN senza fallireè richiesto un gruppo di continuità. La potenza della sorgente deve essere scelta con un margine basato sul calcolo del consumo totale di energia degli ultrasuoni. Gli UPS devono essere a doppia conversione (spesso sono etichettati On-line), con una distorsione della tensione di uscita non superiore al 3%.

Devo spegnere il gruppo di continuità?

Non è necessario spegnere l'UPS e l'interruttore a levetta sul pannello posteriore. All'inizio e alla fine del turno, puoi solo avviare / spegnere l'ecografo stesso con il pulsante di accensione sul pannello di controllo.

Per un funzionamento affidabile e ininterrotto della macchina ad ultrasuoni, è necessario eseguire. Anche questa operazione viene eseguita dai nostri tecnici ERSPlus.

La pulizia di tutti i filtri dell'ecografo almeno due volte all'anno è obbligatoria per qualsiasi ecografo. Allo stesso tempo, l'ingegnere pulisce i filtri e l'intero sistema.

La custodia per ultrasuoni può essere pulita con un panno umido, ma non bagnato.

  • Non utilizzare solventi forti.
  • È vietato l'uso di soluzioni e salviette contenenti alcool.
  • La pulizia viene effettuata utilizzando detergenti delicati.

Pulizia della trackball

  • L'anello di tenuta ruota in senso antiorario
  • La trackball viene rimossa con cura.
  • La presa della trackball viene pulita dal compressore.

Come trasportare un ecografo

Durante il trasporto dell'ecografo, il monitor viene inclinato (in avanti) e ricoperto da un materiale morbido. Durante il sollevamento, il trasporto, la rotazione del dispositivo, è necessario tenerlo solo per la maniglia situata, di norma, nella parte posteriore o per le parti metalliche del corpo principale del dispositivo (di norma, la parte inferiore del il telaio, sotto la plastica decorativa.

Artefatti di immagine.

Quando si esegue un esame ecografico, l'immagine risultante potrebbe presentare artefatti. In alcuni casi, possono essere visualizzate come strutture irreali (come inclusioni o formazioni), la cui errata interpretazione può contribuire a una diagnosi falsamente positiva. In altri casi, invece, gli artefatti aiutano la diagnosi, essendo importanti eco segni aggiuntivi di certe formazioni e inclusioni patologiche.

Quali tipi di artefatti si trovano negli ultrasuoni?

Modalità B:

Pseudoamplificazione dorsale- una fascia ecopositiva di tessuto immodificato dietro la formazione (tessuti relativamente più localizzati lateralmente e medialmente con ecogenicità meno pronunciata). Quando le onde ultrasoniche attraversano i tessuti, vengono attenuate (attenuazione), il cui grado dipende dall'omogeneità della struttura e dal tipo di tessuto. Se il tessuto è omogeneo, allora l'attenuazione è espressa uniformemente su tutta la larghezza della sezione dell'eco. Ma quando si passa attraverso un'area locale contenente liquido (cisti, ematoma), l'attenuazione delle onde ultrasoniche è la meno pronunciata (poiché nel liquido c'è una conduttività sonora più alta rispetto al tessuto vicino con conduttività sonora inferiore) e quindi, ultrasuoni non attenuati i raggi dietro la formazione con liquido si formano sullo schermo una banda più chiara limitata dalla larghezza della formazione liquida. Più omogeneo è il liquido, più pronunciata è la pseudoamplificazione.

ombreggiatura acustica(ombra acustica) - una banda anecogena visualizzata dietro alcuni tessuti, inclusioni e formazioni con forte riflessione o assorbimento delle onde ultrasoniche. Nel caso in cui l'ombra non sia espressa, ipoecogena, si parla di attenuazione dorsale del segnale eco. Riflettono principalmente: calcolo, calcificazione, gas, corpi estranei, bario all'interno dell'intestino. Il tessuto osseo ha un elevato assorbimento delle onde ultrasoniche e il tessuto connettivo, nel caso di un raggio ultrasonico che cade tangenzialmente alla sua superficie, rifrange quest'ultima e la disperde. Ma non tutte le pietre corpo estraneo lasceranno un'ombra acustica dietro di loro, la loro dimensione deve essere uguale o superiore alla larghezza del raggio ultrasonico. Se la dimensione di un piccolo calcolo è inferiore alla larghezza del raggio, le onde ultrasoniche lo circondano e l'ombra acustica non viene rilevata. La larghezza del raggio ultrasonico non è uniforme, quindi all'uscita dalla lente acustica del sensore è ampia, quindi si restringe gradualmente, con la larghezza più piccola nell'area di messa a fuoco, quindi si espande nuovamente. In base al fatto che il raggio ultrasonico ha la larghezza più piccola nell'area di messa a fuoco, è importante che l'icona di messa a fuoco (triangolo sulla scala verticale del monitor) sia al livello dell'inclusione rilevata - questo aumenta le possibilità di vedere un ombra da un piccolo calcolo. È inoltre necessario ricordare che l'intensità del segnale ultrasonico per unità di area nell'area focale è la più alta. Pertanto, gli elementi strutturali dell'area focale, normalmente, appariranno più ecogeni rispetto agli stessi elementi strutturali situati prima dell'area focale e distali ad essa.

Artefatto larghezza raggio, o effetti di bordo - più spesso rilevati quando si utilizza una sonda lineare. Il fenomeno appare nell'area di un piano curvo nel punto di contatto di tessuti con diversa resistenza acustica, che si trovano contemporaneamente all'interno del raggio ultrasonico se l'ampiezza del raggio è uguale o inferiore alla formazione rilevata (in piccole cisti, più piccole rispetto alla larghezza del raggio, questo effetto non appare). Ad esempio, nel caso di un tratto di ansa intestinale con gas posto in prossimità della struttura liquida (cisti), i segnali di eco riflessi dal gas possono essere visualizzati come un “falso sedimento” nella cisti, oppure come pseudo-inclusioni dal tipo di partizioni o come raddoppio del contorno. Pertanto, lo studio deve essere eseguito almeno in due proiezioni e con un angolo di 90 gradi, applicare lo studio poliposizionale.

Rifrazione- se il raggio ultrasonico passa attraverso una formazione liquida arrotondata o ovoidale (o attraverso una formazione solida sufficientemente omogenea con una capsula), quindi rifrangendosi nella regione delle transizioni del contorno posteriore a quelle laterali, il raggio cambia bruscamente direzione. Dietro il luogo di rifrazione, il cosiddetto. ombra laterale.

Riverbero- si verifica un artefatto quando parte delle onde ultrasoniche viene ripetutamente riflessa in un mezzo altamente conduttivo di una formazione o di un organo con proprietà di parete altamente riflettenti (più spesso in formazioni liquide con pareti dense, nella vescica). Questi si trovano all'interno, parallelamente alla superficie radiante del sensore, strati ecopositivi più spesso arcuati, la cui ecogenicità diminuisce con l'aumentare della profondità, ma possono essere rilevati anche dietro la parete posteriore con le sue elevate proprietà riflettenti. Se cambi la direzione del raggio ultrasonico, questo artefatto potrebbe scomparire.

- "coda di cometa" - una sorta di riverbero, è una striscia eco-positiva, a volte abbagliante (può assottigliarsi in direzione distale) dietro una formazione piccola, densa, spesso localizzata superficialmente (ad esempio, da un polipo di colesterolo o una bolla d'aria), associata al verificarsi di oscillazioni naturali sotto l'esposizione agli ultrasuoni (in una piccola bolla di gas), o alla riflessione ripetuta di un'onda ultrasonica (in un cristallo di colesterolo).

Specchio riflesso- anche l'effetto della riflessione multipla delle onde ultrasoniche da superfici dense e particolarmente uniformemente curve (ad esempio, il diaframma, la capsula epatica, le pareti dei vasi alterate, la parete di una vescica piena), che porta al raddoppio del tempo di passaggio di l'onda ultrasonica e la cosiddetta visualizzazione. fantasma della vera educazione. Ad esempio, viene visualizzato anche un emangioma, situato più vicino alla superficie diaframmatica nel parenchima epatico, e il suo riflesso dietro il diaframma (nel tessuto polmonare).

effetto del lobo laterale. Alcune onde ultrasoniche deviano dal percorso del raggio principale (questi sono i cosiddetti petali). La loro intensità è bassa, ma incontrando sulla loro strada strutture altamente riflettenti, ritornano e possono essere percepite dal sensore (ed elaborate dallo scanner) come provenienti dal raggio principale, formando un artefatto. È più comune quando un fascio di ultrasuoni passa attraverso superfici curve con proprietà riflettenti. Devi cambiare la proiezione della scansione. Ad esempio, una falsa impressione di una sospensione nella cistifellea, durante la scansione in una sezione longitudinale, scompare in una sezione trasversale (viene visualizzato il normale lume della vescica).

Artefatto della velocità del raggio ultrasonico. In diversi tessuti, la velocità di propagazione di un'onda ultrasonica può differire. Quindi, per esempio, nel tessuto adiposo è di 1460 m/s, e durante l'elaborazione di un'immagine, si considera che la velocità sia costante, media, di circa 1540 m/s. La distanza dall'oggetto viene calcolata tenendo conto della velocità dell'onda, quindi la misurazione della distanza tra l'immagine degli organi sullo schermo e la loro posizione effettiva potrebbe avere un errore (circa il 5%).

Artefatti causati da una fonte esterna di influenza elettromagnetica- linee e strisce arcuate divergenti lungo l'asse del raggio ultrasonico possono essere pulsanti. Controllare la protezione contro le sovratensioni, cambiare la presa per il collegamento della macchina, spegnere dispositivi mobili comunicazioni, apparecchi elettrici nelle vicinanze (o allontanarli dalla macchina).

Modalità Doppler:

sfarfallio- più piccoli, a forma di mosaico, o loci cromatici lineari dietro una densa inclusione con forti proprietà di riflessione del suono (dietro una pietra, calcificazione, meno spesso dietro un polipo di colesterolo). L'effetto si verifica nella zona d'ombra acustica a causa della vibrazione dell'inclusione quando esposta alle onde ultrasoniche e viene preservato durante l'esame poliposizionale. È prezioso caratteristiche aggiuntive pietra, soprattutto in caso dubbio, se un'inclusione densa non dà un'ombra acustica.

Esistono prove in letteratura che l'artefatto "tremolante" può essere determinato mediante scansione ad ultrasuoni di pietre e calcificazioni della maggior parte degli organi e dei tessuti, ad eccezione degli organi parenchimali densi (fegato, milza), ma il grado della sua intensità differisce dalla composizione chimica delle pietre. Ad esempio, quando si esamina il sistema urinario, l'artefatto "sfarfallio" viene determinato dietro i fosfati nel 50%, gli ossalati fino al 25% e dietro gli urati potrebbe non essere rilevato affatto, ad es. puoi indovinare qual è la composizione approssimativa del calcolo. Se la composizione della pietra è mista, l'intensità del manufatto è determinata dalla componente predominante, e più densa è la struttura, maggiore è l'intensità del "sfarfallio". Nello studio dei calcoli nella cistifellea, l'artefatto è determinato nel 64% e nel 36% non è determinato. Se la pietra contiene calcificazioni, lo "sfarfallio" viene rilevato nell'85%. Con la predominanza dei cristalli di colesterolo nella struttura dell'inclusione, il rilevamento è molto più basso.

All'aumentare del livello di potenza del segnale e della scala della velocità (fino a 20 cm/sec), aumenterà la saturazione del segnale del colore.

Significativamente non influenzano la gravità del cambiamento artefatto nella frequenza del sensore, la lunghezza focale e l'inclusione della modalità delle armoniche del tessuto.

Falso flusso. Il flusso è chiamato "falso" perché è determinato mappatura dei colori non muovere il sangue nel vaso (flusso "vero"), ma il movimento reale di altri fluidi dovuto a influenze esterne: ascitico, amniotico, fluido in una cisti o in un ascesso, nonché espulsione di urina dalla bocca dell'uretere nella cavità della vescica. La saturazione del colore è più pronunciata nei liquidi eterogenei che contengono detriti, sospensione di pigmenti, sangue lisato e piccole bolle di gas. Ridurre la potenza del segnale ultrasonico può ridurre la gravità di questo artefatto.

Veloce- nella modalità TsDK (EDK), si osserva un'improvvisa colorazione brillante dell'intero fotogramma (zona di interesse).

Scarso contatto della lente acustica del trasduttore con la superficie della pelle (è necessario aggiungere un gel fonoconduttore),

Movimenti respiratori dell'addome o Petto(chiedere al paziente di respirare meno attivamente o trattenere il respiro),

Pulsazione di trasmissione (l'area in esame si trova nella regione del cuore o vicino alle grandi arterie),

Il movimento della mano del medico che conduce lo studio.

Diffondere colori oltre il bordo della nave - è necessario ridurre l'aumento del colore nella modalità flusso di colore (EDC).

Scomparsa del flusso, la sezione del vaso non è macchiata nella modalità Color Flow (EDC).

Alta frequenza (cambiare la frequenza del sensore verso il basso),

La scala impostata non corrisponde a una bassa velocità del flusso sanguigno (passare a più basso livello valori della scala di velocità),

Angolo errato (impostare un valore di angolo inferiore).

effetto aliasing. Questa è una rappresentazione errata delle velocità e della direzione del flusso sanguigno nelle modalità Spectral Doppler e Color Doppler (CDO). Si manifesta in spettri multidirezionali (modalità onda pulsata, PW) o una miscela di loci di diversi colori (modalità flusso di colore) in un flusso di una direzione. Questo effetto si verifica se la velocità del flusso sanguigno è superiore al limite di Nyquist, cioè al di sopra della velocità limite che può essere misurata a una data frequenza di ripetizione dell'impulso ultrasonico (PRF, scala di velocità). Pertanto, se la scala è impostata su inadeguata, il processore dello scanner stima in modo ambiguo lo spostamento della frequenza Doppler e viene visualizzato un artefatto che può seriamente ostacolare l'interpretazione dello spettro Doppler, specialmente quando si utilizza la modalità Doppler a onde pulsate (PW). Un po' meno pronunciato nella modalità CDI. La modalità Doppler a onda costante e la mappatura Power Doppler (EDC) sono le meno suscettibili all'effetto di aliasing, o non appaiono affatto (secondo varie fonti).

Esempio. Modalità Doppler a onde di polso. Viene impostata una scala con una risoluzione di -50/+50 cm/s (la parte positiva della scala è la direzione del flusso verso il sensore, la parte negativa è lontano dal sensore) e la velocità effettiva del flusso è 60 cm/ S. La velocità in eccesso (10 cm/sec) apparirà sul lato opposto del grafico come parte negativa dello spettro, come se il flusso avesse cambiato direzione, cioè viene determinato il flusso pseudoturbolento.

Requisiti di sicurezza per il funzionamento dei dispositivi a ultrasuoni.

La sicurezza del funzionamento dei dispositivi ad ultrasuoni è garantita dal rispetto dei requisiti delle "Norme e norme sanitarie quando si lavora con apparecchiature che creano ultrasuoni trasmessi per contatto nelle mani dei lavoratori. 2282-80, approvato dal Ministero della Salute dell'URSS il 29 dicembre 1980, e il presente Regolamento.

1. Quando si lavora sistematicamente con gli ultrasuoni a contatto per oltre il 50% dell'orario di lavoro, ogni 1,5 ore è necessario organizzare pause di 15 minuti durante le quali è possibile svolgere lavori non correlati agli ultrasuoni.

2. Il contatto diretto delle mani del personale con il mezzo in cui vengono eccitate le vibrazioni ultrasoniche deve essere escluso dalle seguenti misure: durante l'esecuzione di procedure ultrasoniche, il personale deve indossare guanti di cotone; quando si eseguono procedure ultrasoniche subacquee, i guanti di gomma devono essere indossati sopra i guanti di cotone.

4. Il personale è sottoposto a visita medica annuale obbligatoria con la partecipazione di un neuropatologo, di un otorinolaringoiatra e di un medico di medicina generale.

ISTRUZIONI TIPICHE PER LA SICUREZZA DEL LAVORO DURANTE L'ESECUZIONE DI LAVORI SU APPARECCHI A ULTRASUONI

1 A lavoro indipendente sulle apparecchiature per il trattamento ad ultrasuoni, sono ammesse persone di almeno 18 anni con istruzione medica superiore e secondaria, che hanno un certificato di completamento di un corso di formazione speciale, addestrato in sicurezza sul lavoro e con il primo gruppo di sicurezza elettrica.

2. Quando si lavora su apparecchiature mediche a ultrasuoni, il personale può essere esposto a fattori di produzione pericolosi e dannosi come:
- livello elevato ultrasuoni;
- alta tensione nei circuiti di alimentazione.

3. Quando si lavora con apparecchiature mediche a ultrasuoni, il personale deve necessariamente rispettare i requisiti delle regole operative e le precauzioni di sicurezza stabilite nella documentazione operativa e tecnica (passaporto) del dispositivo, allegata dal produttore.

4. Il monitoraggio del livello di ultrasuoni sul posto di lavoro viene effettuato per stabilire la conformità con i livelli effettivi di ultrasuoni sul posto di lavoro.

5. I punti di misurazione degli ultrasuoni dell'aria sul posto di lavoro devono essere posizionati ad un'altezza di 1,5 m dal livello della base (pavimento, piattaforma) su cui si trova il lavoratore o all'altezza della testa se il lavoro viene eseguito da seduto, a una distanza di 5 cm dall'orecchio e ad una distanza di almeno 50 cm dalla persona che prende le misure.

Regole di sicurezza prima di iniziare il lavoro

1. Prima di accendere il dispositivo accertarsi della presenza della messa a terra, verificare la presenza di materassini dielettrici nell'ambiente di lavoro e lo stato esterno dell'isolamento dei cavi elettrici di collegamento.

2. Verificare il valore della tensione elettrica della linea elettrica ed effettuare un'inclusione di prova dell'apparecchiatura ad ultrasuoni in varie modalità di funzionamento in conformità con i requisiti della documentazione operativa e tecnica (passaporto).
3. La temperatura dell'aria nella sala di trattamento a ultrasuoni deve essere di almeno 20˚C.

4. Prima di iniziare il lavoro, il personale deve assicurarsi che il sistema di ventilazione di alimentazione e scarico funzioni correttamente.

5. Tutte le violazioni nel funzionamento di apparecchiature mediche ad ultrasuoni e altre apparecchiature, deviazioni dai requisiti loro imposti e altre deviazioni dalla normale modalità operativa, il personale deve riferire immediatamente al capo del dipartimento (ufficio).

Requisiti di sicurezza durante il lavoro

1. Al personale è vietato lavorare su apparecchiature difettose, dispositivi con dispositivi difettosi, allarmi e violare la procedura per lavorare con apparecchiature ad ultrasuoni stabilita dalla documentazione operativa e tecnica (passaporto).

2. Il personale deve escludere la possibilità di contatto del paziente con oggetti metallici, ad esempio attrezzature, paletti di recinzione, ecc., per i quali questi ultimi devono disporre anche di recinzioni in materiale dielettrico.

3. Quando si eseguono procedure a ultrasuoni, il personale deve indossare guanti di cotone.

4. Al personale è vietato toccare la parte operativa dell'emettitore di ultrasuoni quando il dispositivo è acceso.

Requisiti di sicurezza a fine lavoro

1. Dopo la fine del lavoro (turno), il personale deve:
- riportare i dispositivi nella loro posizione originale, specificata nelle istruzioni per l'uso (passaporto);
- riordinare il posto di lavoro e le attrezzature;
- effettuare la pulizia a umido nei locali del dipartimento (ufficio);
- verificare che l'alimentazione elettrica, la ventilazione, il sistema di approvvigionamento idrico, l'illuminazione siano spenti.

2. Di tutte le carenze e malfunzionamenti riscontrati durante il lavoro, il personale deve informare il capo del dipartimento (ufficio) e inserire le opportune annotazioni nel registro di manutenzione.

Informazioni sulla stampante grafica video SU.-897 MD: d Questa stampante consente di ottenere un'immagine grafica fissa durante l'ecografia.

Interruttore di alimentazione (1, sinistra);

Display LCD (2);

Selettore rotativo per il funzionamento del menu, PUSH ENTER (3);

Regolatore "CONTR", regolazione del contrasto delle stampe (4);

Manopola BRIGHT, luminosità di stampa (5);

Il pulsante FEED, è necessario tenere premuto il pulsante per alimentare la carta dalla stampante e, se premuto una volta, annulla il processo di stampa (6). Non estrarre manualmente la carta dalla stampante!

pulsante “COPIA”, ad ogni pressione si ottiene una copia della stampa dell'ultima immagine (7);

Pulsante "STAMPA", se premuto, l'immagine viene copiata e stampata, che in questo momento visualizzato su un monitor video (8);

Tasto "OPEN" per aprire il vano carta (9).


Sul pannello posteriore sono:

Connettore "REMOTE", per il collegamento di un telecomando (RM-91) o di un interruttore a pedale (FS-24);

L'interruttore "75 ohm", se non è collegato nulla al connettore "VIDEO OUT", l'interruttore deve essere in posizione "ON" e se è collegato un monitor video o altra apparecchiatura video, l'interruttore deve essere impostato su la posizione “OFF”;

Connettore "VIDEO IN", ingresso cavo dal connettore di uscita dell'apparecchiatura video;

Connettore “VIDEO OUT”, uscita per il collegamento di un cavo dal connettore di ingresso di un monitor video;

Connettore "AC IN", per il cavo di alimentazione.

Carta per stampante. Usa carta Sony:

UPP 110S - normale;

UPP 110HD - alta densità;

UPP 110HG - lucido.

La carta UPP-110HA non può essere utilizzata con questa stampante.

Raccomandazioni: Non conservare la carta nuova e le stampe finite vicino a liquidi volatili, a contatto con film in PVC e cellophane. Paura del riscaldamento oltre i 30 gradi C!, luce solare diretta, alta umidità.

Può essere conservato in sacchetti di carta o polipropilene.

Se non è caricata carta, il display si illuminerà di ambra e all'accensione verrà visualizzato "EMPTY".

Tasto OPEN - per aprire lo sportello del vano carta.

La carta deve essere inserita con il lato sensibile al calore rivolto verso l'alto!

Quando sul display LCD viene visualizzato il messaggio "PORTA", chiudere la porta.

Quando sul display appare il messaggio “READY”, la stampante è in uno stato pronto, pronta per funzionare.

Sul lato sinistro del display, prima di "PRONTO", apparirà un triangolo sottile - se è nella posizione in alto, allora il tipo di carta inserito è S (UPP110S), se al centro è HD (UPP 110HD) , e nella posizione inferiore è HG (UPP 110HG).

Il messaggio “PRINT” appare sul display durante la stampa.

Attenzione!, se vengono stampate stampe quasi nere, la protezione da surriscaldamento della testina termica potrebbe attivarsi automaticamente e sul display verrà visualizzato il messaggio "COOL". Quando la testina si raffredda, il messaggio scomparirà automaticamente.

Se si preme il selettore rotativo (3), si entrerà in modalità MENU e ruotandolo si otterranno sul display i nomi dei vari parametri del menu che possono essere modificati. Ma c'è un'opinione secondo cui non vale la pena interferire con le impostazioni di fabbrica senza una certa esperienza, è meglio trattare con questo tecnico dell'assistenza.

SU stato iniziale senza paura, puoi regolare autonomamente il livello di luminosità e contrasto. Ruotare la manopola CONTR in senso orario per aumentare il contrasto e in senso antiorario per diminuirlo. Anche la luminosità viene regolata, "BRIGHT".

Nota: se il menu è bloccato (messaggio "LOCK" sul display), le manopole non saranno attive. Devi contattare il rivenditore ufficiale!

Pulizia della testina termica- se sulle stampe compaiono strisce bianche, sporcizia, ecc., potrebbe essersi verificata una tale necessità:

Premere il pulsante "OPEN", la porta si aprirà, rimuovere la carta, inserire foglio di pulizia speciale nella scanalatura del vassoio della carta con il lato nero rivolto verso il basso e chiudere lo sportello;

Premere il selettore rotativo, il display mostrerà l'ultima voce di menu modificata;

Ruotare il selettore rotativo fino a quando sul display compare la scritta “CLEAN” e premerlo, compare la scritta “CL: OK”, quindi premere nuovamente il selettore rotativo;

Quindi inizierà la pulizia della testina termica e il display LCD visualizzerà "CLEAN";

Dopo che il foglio si ferma per la pulizia, apparirà un segnale acustico: il completamento della pulizia;

Premere "APERTO", la porta si aprirà, è necessario rimuovere foglio di pulizia e chiudere la porta premendola. Pulisci se necessario.

Pulizia del rullo platina. Dopo aver aperto lo sportello (vedi sopra) e rimosso il rotolo di carta, pulire il rullo di stampa con un panno inumidito con una soluzione detergente delicata (non alcol!). Dopo che la superficie del rullo si è asciugata, è necessario ruotarlo per pulire la seconda metà. Non girare il rullo a mano Utilizzare il pulsante FEED. Prestare attenzione a tenere le dita lontane dal rullo rotante! Pulire il rullo solo dopo che ha completamente smesso di ruotare! Chiudere la porta quando il rullo è completamente asciutto.

Alcuni eventuali guasti. Se non riesci a risolvere il problema da solo, contatta un rivenditore autorizzato!

1. Sulle prime stampe compaiono dei puntini - la causa potrebbe essere la polvere di carta e se è appena stato caricato un rotolo di carta, premere il pulsante FEED per erogare 15-20 cm di carta e rilasciare il pulsante. Riprova a stampare.

2. Nessuna stampa, nessuna alimentazione della carta:

Controlla se il dispositivo è acceso correttamente;

La carta è allentata?

Nessuna stampa, ma viene visualizzato un segnale acustico:

Controllare se la carta è caricata correttamente;

La testina termica potrebbe essersi surriscaldata, attendere che si raffreddi;

Controlla se c'è un segnale video in entrata;

3. Sono presenti bordi neri intorno alla stampa o mancano alcune parti:

Controllare il segnale video in ingresso al dispositivo;

Modificare i parametri del menu "SCAN" (questa è già una domanda per il rivenditore).

4. Inceppamento carta:

Aprire lo sportello del vano carta e rimuovere il rotolo, quindi estrarre con cautela e lentamente la carta stropicciata dalla macchina.

Se la condensa ha causato inceppamenti della carta (il dispositivo è stato spostato da una stanza fredda), lasciare il dispositivo per 1-2 ore finché non si riscalda a temperatura ambiente e stampare di nuovo.

Altri possibili malfunzionamenti o difetti di stampa, nonché la visualizzazione della scritta “LOCK” (il menu è bloccato), si consiglia di discuterne con un rivenditore autorizzato.

Su una nota: L'apparecchiatura di comunicazione RF (telefono cellulare) può interferire con il funzionamento della stampante. I telefoni cellulari utilizzano onde decimetriche, la cui lunghezza va da 10 cm a 1 m, con frequenze da 300 MHz a 3 GHz e la potenza massima da 0,125 a 1 W. La massima potenza di uscita è per i telefoni dello standard NMT-450 (circa 1 W), inferiore - per GSM-900 (0,25 W), la più bassa - per lo standard GSM-1800 (0,125 W). Con un valore di potenza di 0,1 W, la distanza dal telefono alla stampante deve essere superiore a 70 cm e se la potenza è di 1 W, è meglio rimuovere il telefono a più di 2 m dalla stampante.

Questo articolo fornisce una traduzione del manuale dell'utente per una stampante video Mitsubishi.

(Attenzione: la traduzione non è professionale)

Modello: P93W, P93E

Nota: questa apparecchiatura è stata testata e trovata conforme ai limiti per un dispositivo digitale di Classe A, ai sensi della Parte 15 delle Norme FCC. Questi limiti sono progettati per fornire una protezione ragionevole contro interferenze dannose quando l'apparecchiatura viene utilizzata in un ambiente commerciale. Questa apparecchiatura genera, utilizza e può irradiare energia in radiofrequenza e, se non installata e utilizzata secondo le istruzioni del produttore, può causare interferenze dannose alle comunicazioni radio. È probabile che il funzionamento di questa apparecchiatura in un'area residenziale causi interferenze dannose, nel qual caso l'utente dovrà correggere l'interferenza a proprie spese. Questo apparecchio digitale di classe A è conforme alla norma canadese ices-003.

Informazioni importanti.

Qualsiasi servizio dopo la scadenza del periodo di garanzia sarà a pagamento.

Il fornitore fornirà, su richiesta, diagrammi, elenchi di parti, descrizioni, istruzioni di calibrazione e altre informazioni che aiuteranno i tecnici qualificati a riparare quelle parti dell'apparecchiatura che sono classificate dal produttore come riparabili.

Quando si disimballa un elettrodomestico appena acquistato, controllare che: carta speciale per la pulizia della testina termica, manuale di istruzioni, carta termica per la stampa di immagini, cavo di alimentazione, cavo BNC/BNC per il collegamento del telecomando.

Significato dei simboli sul corpo del processore:

Fulmine con una freccia all'interno di un triangolo equilatero: avverte della presenza di tensione pericolosa non isolata all'interno dell'involucro del prodotto che potrebbe essere di intensità sufficiente a costituire un rischio di scossa elettrica;

Un punto esclamativo all'interno di un triangolo equilatero - avverte della presenza di importanti istruzioni operative e di manutenzione (riparazione) nella documentazione che accompagna il dispositivo;

3 linee sinuose verticali all'interno di un triangolo equilatero - "Attenzione superficie calda", il simbolo indica che c'è un elemento riscaldante nella custodia e non deve essere toccato con le mani (testina di stampa termica).

Questo strumento non ha parti riparabili dall'utente all'interno della custodia.

Installare e utilizzare questo dispositivo in conformità con il manuale di istruzioni e EMC (compatibilità elettromagnetica). Se non viene installato e utilizzato in conformità alle istruzioni per l'uso, può causare interferenze con altre apparecchiature e/o altri rischi.

Per evitare incendi o scosse elettriche, non esporre questo apparecchio a pioggia o umidità.

Questo dispositivo deve essere collegato a terra.

Collegamento ad una presa da 220-230V: il cavo di alimentazione deve essere costituito da un nucleo con un diametro di ca. 2 mm o più (classificato per 10 A e 250 V), 2,5 m di lunghezza.

Per il collegamento a una sorgente di segnale video, utilizzare un cavo video lungo fino a 2 m, 75Ω, coassiale, tipo 3C-2VT, con un connettore BNC su ciascuna estremità. Il telecomando cablato deve essere Mitsubishi.

Questa apparecchiatura è classificata come Classe 1, il tipo di protezione contro le scosse elettriche.

Per ridurre il rischio di scosse elettriche, non rimuovere il coperchio (o il pannello posteriore) del dispositivo!

Misure precauzionali:

Installare il dispositivo su una superficie dura e piana ad almeno 4 cm (preferibilmente 10 cm) dalla parete per garantire una buona ventilazione nel processore;

Evitare l'utilizzo del dispositivo in luoghi con presenza di vapori di sorgenti termali contenenti idrogeno solforato e ioni acidi, nonché in luoghi con elevata umidità e polvere;

Non installare il processore alla luce diretta del sole o vicino a caloriferi;

Non utilizzare il processore con un'inclinazione verticale o orizzontale di ±20° o in una posizione instabile, poiché ciò interferirebbe con l'alimentazione della carta o la ventilazione;

Il dispositivo è collegato a una rete con una tensione di 220 V e una frequenza di 50 Hz;

Il dispositivo deve essere collegato a terra;

Assicurarsi di scollegare il cavo di alimentazione prima di aprire il coperchio per eliminare gli inceppamenti della carta, ecc.;

Non utilizzare una vite più lunga di 6 mm, che è attaccata alla parte inferiore della stampante, perché può causare danni interni;

Se l'unità viene portata da un luogo molto freddo a uno caldo, è probabile che si formi della condensa e la stampa non sarà possibile per un po' di tempo, intervallo di temperatura di esercizio ambiente: 5°C - 40°C (41°F-104°F), Umidità: 20-80%;

Non inserire le mani o qualsiasi altro oggetto nella fessura di uscita della carta durante la stampa;

Non toccare la lama della taglierina situata su bordo superiore fessure di uscita della carta per non ferire le dita;

Non toccare la testina termica, che si trova all'interno della macchina dietro la lama della taglierina, come si riscalda ad alta temperatura;

Non utilizzare l'apparecchio durante l'emissione di fumo o quando si avvertono rumori insoliti, in questo caso scollegare il cavo di alimentazione e richiedere assistenza al rivenditore;

Non inserire mai oggetti estranei nel dispositivo e non posizionare contenitori con acqua su di esso (se per qualche motivo l'acqua è penetrata nel processore, scollegare il cavo di alimentazione dalla presa e contattare il proprio rivenditore);

Oggetti posti sul dispositivo possono danneggiarlo o interferire con la normale ventilazione;

Quando si scollega dalla rete, non tirare il cavo di alimentazione, afferrare solo la spina e rimuoverla con cautela;

Non appoggiare mai oggetti pesanti sul cavo di alimentazione;

Non utilizzare solventi, benzene, alcool, soluzioni alcaline o detergenti abrasivi per pulire le parti in gomma e plastica, pulirle con un panno morbido leggermente inumidito con una soluzione detergente a base di acqua tiepida, quindi lasciare asciugare completamente le superfici prima dell'uso;

Quando la testina termica si consuma ed è difficile stampare i dettagli fini dell'immagine, deve essere sostituita (consultare il proprio rivenditore);

Non scollegare il cavo di alimentazione durante la stampa;

Scollegare il cavo di alimentazione se la macchina non viene utilizzata per lungo tempo.

Carta termica.

Quando la lunghezza residua della carta sul rotolo è di circa 25 cm, ai bordi appare una striscia colorata (rosa) ed è necessario prepararsi a sostituire la carta.

Durante la stampa, non toccare le immagini con le mani umide, poiché potrebbero essere scoloriti.

Quando la stampante esaurisce la carta durante la stampa, la stampa si interrompe e viene visualizzato l'indicatore del pannello frontale PE.

Conservare le immagini stampate in un luogo con bassa umidità e temperature inferiori a +30°C (86°F), lontano dalla luce solare diretta e da solventi organici (alcoli, etere, ecc.), nonché da PVC morbido, perché. potrebbero essere scoloriti.

usa la carta: G- carta lucida ( KP91 HG- CE), H- carta ad alto contrasto ( KP65 SM- CE, KP65 H- CE), S- carta comune ( KP61 B- CE, KP61 S- CE). Non utilizzare altra carta.

Subito dopo aver cambiato la carta, 2-3 immagini potrebbero essere stampate vuote.

Impronte digitali o polvere sulla superficie della carta possono compromettere la qualità di stampa.

Installare un nuovo rotolo di carta utilizzando la seguente procedura per evitare che impronte digitali o polvere aderiscano alla superficie della carta:

Spostare la leva posta sul lato sinistro in posizione APERTO ( APRIRE) - la porta si apre;

Posizionare il rotolo di carta nella stampante (Nota: la superficie stampabile è all'esterno - posizionare la carta con il lato sensibile al calore rivolto verso l'alto, se il rotolo di carta viene posizionato con il retro le immagini non possono essere stampate);

Estrarre i primi 15-20 cm di carta per eliminare allentamenti del rotolo;

Chiudi la porta;

Tagliare l'estremità della carta con la taglierina tirando la carta contro la lama di taglio.

Quando si installa il rotolo di carta, osservare le seguenti precauzioni per evitare inceppamenti della carta e contaminazione del rullo:

Non utilizzare carta arricciata o stropicciata;

Regolare correttamente la posizione della carta in modo che venga alimentata diritta e non inclinata;

Evitare che la carta cada nel rotolo;

Non toccare i rulli in gomma con le dita;

Non contaminare o danneggiare la superficie del rullo;

Non toccare la testina termica (situata dietro la lama della taglierina, si riscalda a temperature elevate durante la stampa).

La carta termica del marchio Mitsubishi è trattata in modo speciale con un rivestimento antistatico per evitare danni alla testina termica causati dall'elettricità statica. L'uso di carta non trattata può causare un guasto prematuro della testina.

Pannelli anteriore e posteriore dell'alloggiamento della stampante.


Sul pannello frontale sono:

1. energiainterruttore. Interruttore. Accensione/spegnimento.

2. TAGLIAinterruttore. Cambio taglia. Selezionare la dimensione delle immagini da stampare.

3. MODALITÀinterruttore. Selettore modalità di funzionamento. Seleziona la funzione di commutazione avanzata TAGLIA.

4. indicatore. Indicatore. Visualizza la modalità inattiva, le funzioni e i messaggi di errore.

5. Indicatore BRT/CONT/EXP. Indicatori LED BRT/CONT/EXP. Si illumina quando le impostazioni di queste funzioni vengono modificate.

6. REGOLAREcontrollo. Controllo delle impostazioni. Ruotare per modificare le impostazioni per ciascuna funzione.

7. Pulsante BRT (luminosità).. Pulsante BRT(luminosità). Imposta la luminosità dell'immagine stampata.

8. CONT (contrasto) pulsante. Pulsante CONT(contrasto). Imposta il contrasto dell'immagine stampata.

9. FUNZ(funzione) pulsante. Pulsante FUNZ(funzione). Selezione della modalità di funzionamento.

10. FORAGGIOpulsante. Pulsante FORAGGIO(inning). Premere per alimentare la carta.

11. COPIApulsante. Pulsante COPIA(copia). Premere per stampare copie aggiuntive delle 10 stampe precedenti.

12. pulsante STAMPA. Pulsante STAMPA(foca). Fare clic per stampare l'immagine.

13. StampaUscita/ Taglierina. Uscita dell'immagine stampata/lama di taglio. La carta stampata uscirà da questa fessura, per tagliare la carta stampata, tirarla verso l'alto di un bordo.

14. Leva. Leva per l'apertura della porta.

Sul pannello posteriore sono:


15. IMMERSIONEinterruttore. IMMERSIONE-interruttore. Selezione di funzioni speciali.

16. Connettore VIDEO IN (tipo BNC). videoIN- connettore (tipo BNC) per il segnale video in ingresso.

17. Connettore VIDEO OUT (tipo BNC). videoFUORI- connettore (tipo BNC) per l'uscita video (uscita monitor).

18. A distanzacontrolloterminale. Terminale per il collegamento di un telecomando.

19. energiaterminale (ACLINEA). Terminale di alimentazione (linea CA). Collegare il cavo di alimentazione a questa presa.

20. Potenzialeequalizzazioneterminale. Terminale di equalizzazione potenziale per apparecchiature collegate a questa unità.

Il segnale video per la stampa viene trasmesso dopo aver collegato il cavo all'ingresso video "IN" del processore e all'uscita video dell'ecografo.

Procedura di stampa. Accendere l'alimentazione premendo ENERGIA interruttore. Per stampare l'immagine visualizzata sullo schermo, premere il pulsante STAMPA, viene emesso un segnale acustico al termine della stampa. Tagliare l'immagine stampata con la taglierina tirando la carta nella direzione in alto a destra.

Stampa copia. È possibile impostare il numero di copie premendo il pulsante COPIA sul pannello frontale. Puoi copiare la stessa immagine tutte le volte che vuoi cliccando sul pulsante COPIA. Quando premi un pulsante FORAGGIO durante una copia di stampa, la copia di stampa verrà annullata al termine della copia corrente.

Alimentazione carta. Tenere premuto il pulsante per alimentare la carta. FORAGGIO sul pannello frontale.

Usando il telecomando. Collegare il telecomando cablato al jack del telecomando sul pannello posteriore. Premere il pulsante sul telecomando per stampare le foto. Questo pulsante viene utilizzato allo stesso modo del pulsante STAMPA. Se non c'è segnale di ingresso, il pulsante non funzionerà.

Precauzioni per la stampa. Quando si stampano successivamente immagini troppo scure, il processore potrebbe surriscaldarsi (la spia lampeggerà). In questo caso, è necessario attendere un po' finché il dispositivo non si raffredda. Evitare di tirare o trattenere la carta durante la stampa o la copia per evitare inceppamenti della carta. Non toccare la carta durante la stampa. Quando la stampa viene eseguita senza l'ingresso del segnale dallo scanner a ultrasuoni, "NESSUN SEGNALE" verrà stampato nella parte inferiore della stampa.

Modalità risparmio carta. Quando si seleziona la modalità di risparmio carta (SAVE) utilizzando il FUNZ, la quantità di carta alimentata è inferiore alla stampa normale. Tieni premuto il pulsante FORAGGIO sull'alimentatore carta anteriore per tagliare l'immagine stampata nella posizione appropriata.

Regolazione luminosità/contrasto. È possibile regolare la luminosità e il contrasto dell'immagine stampata.

Fare clic sul pulsante BRT per regolare la luminosità, il display mostra BRT.

Fare clic sul pulsante CONT per regolare il contrasto, il display mostra CONT.

Modificare l'impostazione ruotando la manopola REGOLARE in senso orario per aumentare il valore o in senso antiorario per diminuire il valore del parametro visualizzato sull'indicatore. Intervallo di valori: da -19 a +19.

Salva il valore impostato. Premendo il pulsante STAMPA, il valore del parametro viene memorizzato e i dati non andranno persi anche quando l'alimentazione viene spenta.

Modalità funzione. In questa modalità è possibile modificare il valore del parametro iniziale di ciascuna funzione. Ogni volta che si preme il pulsante FUNZ, la modalità viene cambiata.

Premendo il pulsante FUNZ per meno di 1 secondo, sul display compaiono i simboli delle funzioni:

Impostazione della curva gamma;

Selezione di un'immagine memorizzata per la stampa di copie;

Selezione di una seconda immagine per stampare una copia di più immagini (*1);

Impostazione dell'area di stampa orizzontale per l'immagine ingrandita (*2);

Impostare l'area di stampa verticale per l'immagine ingrandita (*2);

Impostazione dei valori di stampa.

Se premuto per più di 1 secondo, sul display compaiono i simboli delle funzioni:

Configurazione della scansione;

Regolazione dell'immagine;

Impostazione della direzione di stampa;

Salvataggio parametri;

impostazione della carta;

Impostazione delle funzioni del pulsante di stampa;

Impostazione del numero di stampe;

Impostazione della stampa da tavolo.

(*1) - Visualizzato solo quando il selettore di modalità è impostato su MULTI.

(*2) - Visualizzato solo quando è impostato il formato di stampa ingrandito.

Impostazione delle opzioni della modalità di funzione. Quando si gira la manopola REGOLARE, È possibile modificare il valore di impostazione di ciascuna modalità operativa. I valori impostati non andranno persi anche quando l'alimentazione viene spenta.

Il significato dei simboli visualizzati dall'indicatore nella modalità di funzionamento:

G S - scelta della curva gamma (γ), cioè rapporto tra densità e luminosità dell'immagine, per ottenere la densità ottimale in funzione del dispositivo connesso; sono disponibili cinque opzioni, da 1 a 5; valore predefinito: 5

G 0 - Selezionare un'immagine per la stampa delle copie (prima immagine). È possibile selezionare una qualsiasi delle ultime 10 immagini archiviate in memoria per la stampa di nuovo. Maggiore è il numero visualizzato sull'indicatore, più tardi è stata scattata l'immagine selezionata. Intervallo selezionabile: da 0 a 9. L'immagine selezionata viene visualizzata sul monitor. L'immagine selezionata in questa modalità viene impostata automaticamente come prima immagine (stampata a destra) nelle copie multiple. L'immagine selezionata viene conservata finché non viene memorizzata una nuova immagine. Le immagini memorizzate vengono cancellate quando l'alimentazione viene spenta.

oh - Selezione di una seconda immagine per la stampa di più copie dell'immagine. È possibile selezionare qualsiasi immagine dalle ultime 10 immagini stampate in Multi Image Print. Maggiore è il numero visualizzato sull'indicatore, più tardi è stata scattata l'immagine selezionata. Intervallo selezionabile: da 0 a 9. L'immagine selezionata in questa modalità viene visualizzata sul lato sinistro di una stampa multi-immagine. L'immagine selezionata viene visualizzata sul monitor. L'immagine selezionata viene conservata finché non viene memorizzata una nuova immagine. Le immagini in memoria vengono cancellate quando l'alimentazione viene spenta.

N_ - impostazione dell'area di stampa orizzontale per l'immagine ingrandita. È possibile impostare l'area di stampa quando l'immagine viene ingrandita in altezza e stampata in questo modo. Poiché l'area stampabile viene visualizzata sul monitor, è possibile regolare l'area stampabile guardando il monitor e spostando l'area stampabile ruotando la REGOLARE. In questa modalità è possibile regolare l'area di stampa solo orizzontalmente. Se si espande verticalmente l'area stampabile, l'intera immagine viene ingrandita.

U _ - impostazione dell'area di stampa verticale per l'immagine ingrandita. È possibile impostare l'area stampabile quando l'immagine verrà ingrandita in larghezza e stampata come tale. Poiché l'area stampabile viene visualizzata sul monitor, è possibile regolare l'area stampabile guardando il monitor e spostando l'area stampabile ruotando la REGOLARE. In questa modalità è possibile regolare l'area di stampa solo verticalmente. Se si espande orizzontalmente l'area stampabile, l'intera immagine viene ingrandita.

_O - impostazioni del valore di stampa. È possibile includere valori di impostazione BRT, CONT e GAMMA in stampa in basso:

- 0 : i valori dei parametri non vengono stampati;

- io: valori per le opzioni di stampa.

SU - impostazioni di scansione. Puoi scegliere la modalità Underscan o overscan per l'immagine stampata:

- U: Underscan(c'è spazio extra al di fuori dell'immagine);

- O: Overscan(nessuno spazio aggiuntivo).

IP - Regola i parametri dell'immagine. È possibile selezionare un modello di stampa come stampa positiva o negativa:

- p: stampa positiva;

- n: Stampa negativa.

Quando si seleziona la stampa positiva, l'immagine viene stampata su uno sfondo chiaro. Quando si seleziona la stampa negativa, l'immagine viene stampata invertita.

dn - impostazione della direzione. Puoi scegliere la direzione di stampa:

- n: La stampa inizia dalla parte inferiore dell'immagine;

- r(al contrario, immagine ruotata di 180°): la stampa inizia dalla parte superiore dell'immagine.

oh - salvataggio delle impostazioni di rientro. È possibile selezionare la quantità di carta per preparare lo stock per la stampa successiva, ad es. immagini rientranti l'una dall'altra:

- 0 : margine normale;

- io: stock ristretto (per salvare).

RN - impostazione della carta. È possibile selezionare una delle seguenti opzioni del tipo di carta in base alla carta in uso: G, H, S.

A2 - pulsante di impostazione delle funzioni. È possibile estendere la funzione del pulsante STAMPA:

- 0 : solo funzionamento normale;

- io: l'immagine viene copiata tante volte finché non viene premuto il pulsante STAMPA;

- 2 : Le immagini stampate vengono ricordate durante la stampa.

P io - impostazione del numero di stampe. È possibile selezionare il numero di stampe con il semplice tocco di un pulsante STAMPA. Numero di stampe da 1 a 9, oppure stampa tutte le immagini in sequenza. La stampa continua può essere annullata premendo un pulsante FORAGGIO.

HP - Impostazione della stampa della tabella delle modalità. È possibile stampare una tabella di indicatori LED e spiegazioni corrispondenti a ciascuna modalità della funzione (on lingua inglese). È possibile stampare la tabella facendo clic sul pulsante COPIA durante la visualizzazione.

Interruttore TAGLIA sul pannello frontale. L'immagine viene stampata alla dimensione specificata con questa opzione. Impostare l'interruttore su una delle posizioni:

- LATO- l'immagine viene allungata in larghezza (per impostazione predefinita, le dimensioni sono 13 x 10 cm) e ruotata di 90 gradi a sinistra;

- - dimensioni dell'immagine 10 x 7,5 cm;

- 1:1 - Formato foto 10 x 10 cm.

Nota: la dimensione delle immagini in qualsiasi posizione dell'interruttore può essere modificata utilizzando l'interruttore MODALITÀ incinta SCAD(vedi sotto).

Interruttore MODALITÀ sul pannello frontale. Disposizioni:

- MULTI- stampa multipla, ad es. stampa 2 immagini su un'immagine (5 x 3,5 cm ciascuna). Premere il pulsante per stampare STAMPA due volte. La prima volta che si preme il pulsante STAMPA, la prima immagine viene memorizzata e viene visualizzato l'indicatore 0 . Quando si preme di nuovo il pulsante STAMPA, la seconda immagine viene memorizzata ed entrambe le immagini vengono stampate automaticamente. Quando la posizione dell'interruttore TAGLIA in 1:1 la stampa di più immagini non è disponibile.

- SING- tornare a quanto precedentemente impostato taglia;

- SCAD- è possibile ingrandire o ridurre l'immagine da stampare nel file o LATO interruttore TAGLIA. Quando l'interruttore è inserito SCAD L'indicatore LED si accende SCAD e il display mostra il fattore di ingrandimento. L'interruttore non rimane fisso SCAD e se rilasci il pulsante, torna automaticamente alla posizione centrale. Il fattore di ingrandimento può essere impostato da 0,5 a 2,0 in passi di 0,1 utilizzando la manopola REGOLARE. L'ingrandimento fisso non andrà perso anche quando l'alimentazione viene spenta. Quando posizionato in 1:1 interruttore TAGLIA, la stampa per ingrandire o ridurre le immagini non è disponibile.

Impostazioni utente. Questa macchina può memorizzare le impostazioni che sono state regolate in base alle condizioni operative dei dispositivi collegati e alle condizioni della qualità di stampa come "impostazioni personalizzate". Se modifichi un'impostazione per errore, puoi correggerla con un semplice ripristino all'impostazione precedente:

1. Spegnere l'alimentazione.

2. Tenendo premuto il pulsante COPIA, accendere l'alimentazione.

3. Sul display, la lettura dell'indicatore cambia da NOI Prima 00, e i valori dei parametri di configurazione errata dell'utente vengono ripristinati.

È possibile ripristinare le impostazioni di luminosità, contrasto e funzione:

1. Spegnere l'alimentazione.

2. Tenendo premuto il pulsante FUNZ, accendere l'alimentazione.

3. Il display cambia da FC Prima 00 e i valori dei parametri vengono ripristinati ai valori predefiniti. Le impostazioni dei valori utente non vengono ripristinate con questa operazione.

In caso di errore nel dispositivo durante il funzionamento, verrai avvisato da un segnale acustico o da un indicatore LED.

Possibili cause e soluzioni:

Surriscaldare, Surriscaldare.

Quando la testina termica si surriscalda, l'indicatore lampeggia e la stampa riprende non appena l'errore (surriscaldamento) viene eliminato. In caso di surriscaldamento, le funzioni dei pulsanti sono descritte di seguito:

Pulsante COPIA: ad ogni pressione del pulsante COPIA, l'indicatore aumenta il numero di copie C2-C3-C4. Dopo che l'errore è stato risolto (la testina si è raffreddata), la copia della stampa si avvia automaticamente.

Pulsante STAMPA: quando la funzione del pulsante STAMPAè stato impostato in modo tale che l'immagine venga copiata tutte le volte che si preme il pulsante STAMPA- ogni volta che si preme il pulsante Stampa, il numero viene visualizzato con un indicatore e aumenta C2-C3-C4 e dopo che l'errore è stato risolto (la testina si è raffreddata), la copia della stampa si avvia automaticamente. Quando la funzione del pulsante STAMPAè stato impostato in modo tale che quando si preme il pulsante STAMPA viene memorizzata l'immagine di ingresso corrente. È possibile continuare a memorizzare le immagini finché la memoria non è piena. Una volta corretto l'errore, le immagini fissate in memoria vengono stampate automaticamente.

Pulsante FORAGGIO: se il numero di copie è stato impostato su più di uno, le copie in sospeso vengono annullate quando si preme il pulsante FORAGGIO.

Aiuto: aspetta che la testa si raffreddi.

PE- Nocarta. Niente carta. Quando la carta si esaurisce o non è installata, la stampa diventa impossibile e si sentirà un tono di avviso. In questo caso, tutti i pulsanti diventano non validi. Se questo errore si verifica durante la stampa delle copie o vi sono immagini in attesa di essere elaborate, la stampa verrà annullata.

Aiuto: installa un nuovo rotolo di carta o rimuovi e inserisci lo stesso. Quando la carta è posizionata correttamente, mentre le copie sono state messe in pausa o ci sono immagini in attesa di essere elaborate, si sentirà un tono di avviso. Quindi la carta viene alimentata automaticamente, circa 15 cm, e la stampa riprende. Una volta eliminato l'errore, la macchina riprenderà la stampa dall'immagine interrotta e terminerà la stampa di tutte le immagini rimanenti.

Mib- errore di immissione del pulsante. Errore di immissione del pulsante. Il pulsante non funziona e viene emesso un segnale acustico. Viene visualizzato l'indicatore Mib per un secondo e ritorna allo stato prima che si verificasse l'errore.

Eo- portaerrore. Errore porta. All'apertura della porta viene emesso un segnale acustico. L'indicatore mostra Eo entro un secondo. In questo caso, tutti i pulsanti diventano non validi. Se questo errore si verifica durante la stampa delle copie delle immagini o vi sono immagini in attesa di essere elaborate, la stampa verrà annullata.

Aiuto - Chiudi la porta. Verrà emesso un segnale acustico e la stampa riprenderà. Una volta risolto l'errore, la macchina riprenderà la stampa dall'immagine interrotta.

EL- Ingranaggioserraturaerrore. Quando la testina termica non si abbassa automaticamente all'inizio della stampa o dell'alimentazione della carta, si sentirà un segnale acustico di avviso. Quando la testina termica non si sposta automaticamente verso l'alto al termine della stampa o dell'alimentazione della carta, si sentirà anche un segnale acustico di avviso. L'indicatore mostra " EL" e tutti i pulsanti diventano non validi. Se questo errore si verifica durante la stampa delle copie o vi sono immagini in attesa di essere elaborate, la stampa verrà annullata.

Aiuto: spegni l'alimentazione e dopo 30 secondi riaccendila.

Nota: Una volta accesa la macchina, l'immagine interrotta o tutte le immagini memorizzate in attesa di elaborazione non possono essere stampate (vengono cancellate dalla memoria).

DIP switch sul pannello posteriore.


Da sinistra a destra:

1. IMP (IMPEDENZA) , resistenza (75 ohm). Impostare l'interruttore SU, in condizioni normali funzionamento e quando si collega un monitor o altre unità al videoIN.

2. TRAPPOLA. Impostato in posizione SPENTO durante il normale funzionamento. Per ulteriori informazioni, si prega di contattare il proprio rivenditore.

3. MEMORIACAMPO / TELAIO. Impostato in posizione SPENTO in condizioni operative normali (corrisponde a TELAIO). Posizione SU(corrispondente CAMPO) è progettato per stampare un'immagine in rapido movimento - contattare il proprio rivenditore per ulteriori informazioni.

4. RISERVATO, 5. RISERVATO, 6. RISERVATO- questi switch non sono utilizzati, sono riservati e devono essere impostati su SPENTO.

Utilizzo di carta speciale per pulire la testina termica.

Quando la testina termica è sporca, sulle immagini possono apparire macchie bianche o strisce. È necessario pulire la testina di stampa utilizzando la carta speciale fornita.

PULIZIACARTA. Pulizia con carta:

Premere l'interruttore per accendere l'alimentazione;

Spostare la leva laterale sinistra in posizione APERTA ( APRIRE) e apri la porta;

Inserire la carta per la pulizia, arricciandola leggermente, regolare il segno rosso sulla carta per la pulizia parallelamente al rullo;

Chiudere la porta senza rimuovere la carta per la pulizia;

Fare clic sul pulsante FORAGGIO, e continua a premerlo finché non senti un bip;

Rimuovere la carta per la pulizia aprendo la porta (non rimuovere la carta per la pulizia mentre la porta è chiusa!);

Ripetere i passaggi da 3 a 6 due o tre volte e stampare 1-2 immagini per verificare l'effetto di pulizia.

Dopo aver stampato 10 rotoli di carta, si consiglia di pulire con la carta per la pulizia in dotazione. Se il sintomo di una testina sporca non migliora anche dopo la pulizia, molto probabilmente lo strumento deve essere riparato - contatta il tuo rivenditore. Non utilizzare carta per la pulizia diversa da quella in dotazione, altrimenti la testina termica potrebbe danneggiarsi.

Elaborazione cruscotti.

L'elaborazione viene eseguita con l'alimentazione spenta!

Pulire le macchie dal pannello frontale con tessuto molle inumidito con un detergente neutro diluito con acqua, quindi con un panno asciutto.

Quando il rullo di gomma è sporco di polvere, ecc., sulla stampa potrebbero apparire delle macchie bianche. In questo caso, la polvere sul rullo di gomma può essere rimossa con un getto d'aria o una spazzola morbida.

Questa istruzione sulla protezione del lavoro è stata sviluppata appositamente per il medico della diagnostica ecografica presso la clinica prenatale.

1. PRESCRIZIONI GENERALI PER LA TUTELA DEL LAVORO

1.1. Il lavoro indipendente su dispositivi a ultrasuoni diagnostici (di seguito denominati dispositivi a ultrasuoni) è consentito a persone che dispongono di un'adeguata istruzione e formazione medica nella specialità, che dispongono di conoscenze teoriche e competenze professionali in conformità con i requisiti degli attuali atti normativi legali, che non hanno controindicazioni per lavorare in questa specialità come di salute, passato nel modo prescritto preliminare (quando si fa domanda per un posto di lavoro) e periodico (durante attività lavorativa) visite mediche.
1.2. Tutti i nuovi arrivati ​​a lavorare come ecografisti devono sottoporsi a un briefing introduttivo sulla protezione del lavoro e sulla sicurezza antincendio, un briefing iniziale sulla protezione del lavoro sul posto di lavoro e quindi sottoporsi a un secondo briefing almeno 1 volta ogni 6 mesi, nonché un briefing sull'elettricità sicurezza per il gruppo I .
1.3. Le persone che hanno superato con successo il test di conoscenza dei requisiti di protezione del lavoro sono autorizzate a lavorare in modo indipendente, quindi superano il successivo test di conoscenza almeno una volta ogni 12 mesi.
1.4. Il medico deve sapere:
- regole per fornire prima cure mediche in caso di incidenti;
- regole per l'uso dei mezzi primari di estinzione incendi;
- requisiti di igiene industriale e norme di igiene personale;
- requisiti di sicurezza elettrica quando si lavora con apparecchiature elettriche.
1.5. Le donne durante la gravidanza e l'allattamento non dovrebbero essere coinvolte in lavori nell'area di campi magnetici permanenti e variabili, radiazioni elettromagnetiche, ultrasuoni e campi elettrostatici. L'uso di macchine ad ultrasuoni è necessario solo se ragionevole indicazioni mediche.
1.6. I dispositivi medici devono essere conformi ai requisiti del TNLA, documenti delle organizzazioni di produzione. Il lavoratore deve ripristinare i controlli all'inizio di ogni studio.
1.7. Tutti i dispositivi elettromedicali devono:
— avere un passaporto tecnico;
— essere dotato di messa a terra;
- essere in buone condizioni.
1.8. Gli indumenti personali devono essere riposti separatamente negli armadietti.
1.9. I pasti dovrebbero avvenire in locali appositamente designati con attrezzature, illuminazione e ventilazione adeguate.
1.10. Conoscere e soddisfare i requisiti di questa istruzione è un dovere ufficiale e la loro violazione comporta responsabilità disciplinare.
1.11. I dipendenti sono tenuti a:
— osservare il regime di lavoro e riposo stabilito dalla legislazione, dal regolamento interno del lavoro dell'organizzazione, disciplina del lavoro, rispettare i requisiti di protezione del lavoro, norme di igiene personale;
- rispettare i requisiti di sicurezza antincendio, conoscere la procedura per le azioni in caso di incendio, essere in grado di utilizzare i mezzi primari di estinzione dell'incendio;
- fumare solo nelle apposite aree fumatori;
- conoscere le modalità di primo soccorso in caso di incidenti;
- Segnalare il malfunzionamento delle macchine ad ultrasuoni e altri commenti sul lavoro con apparecchiature, dispositivi e strumenti medici al capo dell'ufficio o alle persone coinvolte nella manutenzione delle apparecchiature;
— osservare i requisiti per la protezione del lavoro, nonché le regole di condotta sul territorio dell'ente, nei locali di produzione, ausiliari e di servizio;
- mantenere l'ordine sul posto di lavoro;
- sottoporsi a visite mediche, formazione (istruzione), riqualificazione, formazione avanzata e verifica delle conoscenze in materia di protezione del lavoro secondo la procedura stabilita dalla legge;
- adempiere con diligenza ai propri doveri d'ufficio;
- utilizzare attrezzature e strumenti rigorosamente in conformità con le istruzioni dei produttori;
- applicare correttamente i dispositivi di protezione individuale e collettiva secondo le condizioni e la natura del lavoro svolto.
1.12. Quando si eseguono lavori con dispositivi, gli operatori sanitari possono essere esposti ai seguenti fattori di produzione pericolosi e dannosi:
- infezione da agenti patogeni di malattie infettive;
- ultrasuoni da contatto e aerei, radiazioni elettromagnetiche della gamma delle radiofrequenze, campi elettrici e magnetici;
- aumento della tensione nel circuito elettrico, la cui chiusura può avvenire attraverso il corpo umano;
- radiazione ottica nella gamma dell'infrarosso e dell'ultravioletto;
— composizione aeroionica dell'aria.
1.13. L'attrezzatura della sala ecografica dovrebbe prevedere la completa esclusione della possibilità di contatto personale di servizio e pazienti con parti di trasporto di corrente aperte compiendo loro il lavoro.
1.14. Per garantire parametri microclimatici ottimali, durante la giornata lavorativa vengono effettuate una regolare aerazione e una pulizia quotidiana a umido dei locali. Periodicamente, almeno una volta al mese, va effettuata la pulizia generale con lavaggio di pareti, pavimenti, porte, davanzali e interno delle finestre.
1.15. È necessario posizionare i dispositivi in ​​un luogo protetto dalla luce e dai dispositivi di riscaldamento, con temperatura e umidità dell'aria costanti, ventilazione operativa, lontano da polvere, prodotti chimici, fonti di ingresso di acqua.
1.16. L'installazione, il collegamento dei dispositivi periferici, il collaudo dei sistemi a ultrasuoni per la conformità ai requisiti delle regole di funzionamento per gli impianti elettrici delle utenze e la manutenzione del sistema devono essere eseguiti da personale tecnico qualificato.
1.17. Non è consentito svolgere attività lavorative in stato di intossicazione alcolica, stupefacente e tossica, nonché consumare bevande alcoliche, utilizzare sostanze stupefacenti, tossiche e psicotrope in tempo di lavoro e sul posto di lavoro.
1.18. Per violazione dei requisiti legislativi e di altro tipo in materia di protezione del lavoro, i dipendenti della clinica possono essere soggetti a responsabilità disciplinare, amministrativa, finanziaria e penale (a seconda delle conseguenze delle violazioni) secondo le modalità stabilite dalla legislazione della Federazione Russa.

2. REQUISITI SANITARI PRIMA DI INIZIARE A LAVORARE

2.1. Verificare la funzionalità dei dispositivi di protezione individuale necessari per l'esecuzione del lavoro, indossare indumenti medici speciali, calzature speciali e altri dispositivi di protezione individuale.
2.2. Prima di iniziare a lavorare con le macchine ad ultrasuoni, il dipendente deve:
- ventilare l'area di lavoro;
- verificare la stabilità della posizione delle apparecchiature sul piano di lavoro, posizionare correttamente e razionalmente strumenti e materiali, rimuovere oggetti estranei;
- controllare l'assenza di danni visibili ad attrezzature, infissi e strumenti, la loro funzionalità e completezza;
- funzionalità e integrità dei cavi di alimentazione e di collegamento, collegamenti staccabili e a spina, messa a terra di protezione;
- controllare il funzionamento degli impianti di ventilazione, dei dispositivi di protezione e sicurezza, dei dispositivi automatici di controllo e di allarme;
- controllare lo stato dei mobili.
2.3. La sedia da lavoro del medico deve essere regolabile in altezza e avere l'angolo di inclinazione richiesto dello schienale della sedia. Il posto di lavoro del medico deve trovarsi a non meno di 20 cm da prese e cavi elettrici nascosti nelle pareti che alimentano dispositivi elettrici.
2.4. Non iniziare il lavoro senza aver eliminato i difetti rilevati prendendo opportune annotazioni nel registro di manutenzione delle apparecchiature mediche.
2.5. Il medico non deve togliersi la tuta per tutto il tempo in cui si trova nella zona sanitaria della clinica medica. Vai fuori dentro indumenti sanitari proibito!
2.6. Quando si eseguono lavori su macchine ad ultrasuoni, il dipendente è obbligato a lavorare solo con indumenti medici speciali, osservare rigorosamente le regole di igiene personale, dopo aver eseguito ogni tipo di lavoro e dopo aver visitato ogni paziente, lavarsi le mani con acqua tiepida e sapone, asciugare accuratamente la pelle delle mani dopo il lavaggio con un asciugamano individuale asciutto. Non consentire agli allergeni medicinali (antibiotici, novocaina, polimeri e altri) di entrare in contatto con le superfici cutanee aperte. Non utilizzare sostanze infiammabili o altri liquidi per lavarsi le mani.
2.7. Regolare l'illuminazione sul posto di lavoro, assicurarsi che l'illuminazione sia sufficiente, accendere l'illuminazione locale se necessario.
2.8. È vietato iniziare a lavorare su macchine ad ultrasuoni se:
- rilevamento di malfunzionamenti del dispositivo;
- la presenza di cavi o fili, connettori, collegamenti a spina danneggiati;
- l'assenza o il malfunzionamento della messa a terra di protezione dell'apparecchiatura.

3. REQUISITI SANITARI DURANTE IL LAVORO

3.1. È vietato lavorare su macchine ad ultrasuoni ad ultrasuoni:
- allontanarsi dal posto di lavoro e lasciare incustoditi i pazienti;
- toccare eventuali parti in tensione dell'apparecchiatura, rimuovere i pannelli e gli involucri di protezione;
- utilizzare cavi con isolamento danneggiato;
- consentire l'accesso al luogo di lavoro a persone non autorizzate.
3.2. Quando si lavora su macchine ad ultrasuoni, è necessario utilizzare attrezzature, strumenti e dispositivi in ​​stretta conformità con i requisiti operativi stabiliti nei passaporti di questi dispositivi e nelle istruzioni per l'uso.
3.3. Quando si lavora con macchine ad ultrasuoni, ai dipendenti è vietato:
- operare su dispositivi difettosi, con dispositivi difettosi, allarmi, isolamento, effettuare eventuali manipolazioni all'interno dei dispositivi;
- contatto delle mani del medico con la superficie di scansione del sensore di lavoro;
- ingrassare le mani di un medico;
- lavorare su macchine ad ultrasuoni senza dispositivi di protezione individuale (guanti di cotone);
- lavorare con ventilazione disconnessa, approvvigionamento idrico, sistemi fognari;
- utilizzare i dispositivi con dispositivi di protezione aperti (coperchi, involucri);
- esporre macchine ad ultrasuoni e sensori a forti sollecitazioni meccaniche, esercitare un maggiore impatto meccanico su maniglie e altri comandi;
- non appoggiare contenitori con liquidi sui pannelli dell'apparecchio, non permettere all'umidità di entrare nell'apparecchio.
3.4. Tutte le procedure per la manutenzione dei dispositivi a ultrasuoni devono essere eseguite con i dispositivi scollegati dalla rete elettrica. L'attuale pulizia dei sensori deve essere effettuata tra le procedure nel rigoroso rispetto delle istruzioni operative. Non utilizzare aerosol per pulire la tastiera, il monitor, le superfici esterne, i controlli a scorrimento.
3.5. Quando si eseguono lavori su macchine ad ultrasuoni, è necessario applicare metodi che consentano di svolgere ricerche in breve tempo. In questo caso è necessario ridurre il tempo di esposizione, indipendentemente dal valore dell'indice acustico.
3.6. La temperatura delle superfici laterali dei sensori destinati al contatto con il corpo di pazienti o lavoratori non deve superare i 40 °C.
3.7. Un operatore ecografico dovrebbe utilizzare pause di lavoro sufficienti per ripristinare la normale funzione muscolare e legamentosa.
3.8. Non è consentito eseguire la pulizia a umido nella stanza con la macchina ad ultrasuoni accesa.
3.9. È vietato mangiare sul posto di lavoro, così come conservare prodotti alimentari e vestiti per la casa.
3.10. In caso di malfunzionamento dei dispositivi ad ultrasuoni, situazione pericolosa o di emergenza, interrompere il lavoro, spegnere i dispositivi utilizzati e informarne il capo del dipartimento.

4. PRESCRIZIONI PER LA TUTELA DEL LAVORO IN SITUAZIONI DI EMERGENZA

4.1. In caso di emergenza, adottare misure per evacuare i pazienti e gli operatori della clinica in conformità con il piano di evacuazione in caso di incendio.
4.2. Se vengono rilevate parti in tensione esposte (cablaggio), adottare le seguenti misure di sicurezza:
- proteggere le parti conduttrici di corrente nuda;
- avvertire le persone vicine del pericolo di scosse elettriche;
- segnalare immediatamente l'accaduto al responsabile;
- prima dell'arrivo del responsabile dei lavori, assicurarsi che le persone vicine non tocchino le parti in tensione esposte.
4.3. Fornire assistenza ai feriti in caso di lesioni secondo le istruzioni. In caso di scossa elettrica, scollegare immediatamente la vittima dal circuito elettrico (spegnere l'interruttore, scartare il filo elettrico con un bastoncino di legno, una tavola), procedere con il primo soccorso.
4.4. Un dipendente che utilizza dispositivi medici a ultrasuoni a ultrasuoni deve interrompere l'esecuzione del lavoro e spegnere l'alimentazione dei dispositivi:
- al rilevamento di un'interruzione dei cavi di alimentazione, di un guasto di messa a terra e di altri danni ai dispositivi;
- in caso di cortocircuito di apparecchiature elettriche e sua accensione;
- in caso di incendio o incidente.
4.5. In caso di incendio nei cavi elettrici, nelle apparecchiature e in incidenti simili, interrompere l'alimentazione e adottare misure per estinguere l'incendio con i mezzi di estinzione disponibili utilizzando anidride carbonica o estintori a polvere. È vietato l'uso di estintori a schiuma e acqua per estinguere apparecchiature elettriche sotto tensione! Se necessario, chiama i vigili del fuoco al 101.
4.6. In caso di malfunzionamenti della ventilazione, dell'approvvigionamento idrico, dei sistemi fognari che impediscono l'esecuzione di operazioni tecnologiche, interrompere i lavori e informarne il capo del dipartimento.
4.7. In caso di infortunio sul lavoro:
- adottare rapidamente misure per prevenire l'impatto di fattori traumatici sulla vittima, fornire alla vittima il primo soccorso, chiamare un'ambulanza sul posto chiamando il 103;
- segnalare l'incidente al capo dell'ufficio o alla persona (ufficiale) responsabile, garantire la sicurezza della situazione prima dell'inizio delle indagini, se ciò non rappresenta un pericolo per la vita e la salute delle persone.

5. PRESCRIZIONI PER LA SALUTE E LA SICUREZZA DOPO LA FINE DEL LAVORO

5.1. Dopo la fine del turno di lavoro, il medico che opera sui dispositivi diagnostici ad ultrasuoni deve:
- scollegare i dispositivi elettrici attraverso il cavo di alimentazione dalla rete e trasferirli nella modalità dei requisiti delle istruzioni per l'uso;
- rimuovere strumenti, infissi e materiali nei loro luoghi di stoccaggio;
- Riordinare il posto di lavoro.
5.2. Rimuovere e riporre i mezzi sanitari e igienici e i dispositivi di protezione individuale nei luoghi di stoccaggio, consegnare i dispositivi di protezione una tantum per il riciclaggio;
5.3. Il medico deve segnalare tutti i malfunzionamenti e le carenze rilevati al capo dipartimento o capo.
5.4. Prima di chiudere il locale verificarne lo stato di prevenzione incendi. Spegni le luci e chiudi le porte. Segnala la partenza dell'ufficiale di sicurezza.

Per fare una diagnosi o chiarire la diagnosi, viene eseguita, la cui qualità dipende non solo dalle qualifiche del medico, ma anche dal dispositivo stesso. Considera i vantaggi dei dispositivi a ultrasuoni, le loro varietà, quanto costa e una panoramica dei noti produttori di dispositivi.

È noto che gli ultrasuoni furono scoperti per la prima volta da uno scienziato italiano più di due secoli fa. Ora gli ultrasuoni vengono utilizzati in tutte le aree della medicina, indipendentemente dall'età del paziente. Questo è un metodo minimamente invasivo, innocuo e indolore che aiuta a esaminare la struttura, la posizione e le caratteristiche strutturali degli organi interni.

Scopo e caratteristiche delle macchine ad ultrasuoni

Gli ultrasuoni sono utilizzati in quasi tutte le aree della medicina. Ma tutti i dispositivi, a seconda delle sfumature dello studio, possono essere suddivisi in tre gruppi: per ginecologia e ostetricia, per la ricerca del sistema cardiovascolare e dispositivi di uso generale.

I più comuni sono gli ecografi multifunzionali, caratterizzati dalle massime prestazioni e in grado di esaminare qualsiasi organo.

Caratteristiche dei dispositivi per ultrasuoni:

  • design: può essere portatile, portatile o fisso;
  • riproduzione delle immagini - attrezzatura standard (modalità 2D, modalità M e Doppler), opzioni avanzate (color doppler, B-Flow, studi avanzati sull'eco dello stress, armoniche tissutali, Easy 3D);
  • diagonale dello schermo: un ecografo portatile ha uno schermo piccolo (simile a un laptop), monitor fissi più massicci con cui è più facile lavorare;
  • sensori - 2-3 sensori sono adatti a tutti gli studi, ma possono essere necessari fino a 6 pezzi per un esame altamente specializzato;
  • profondità di scansione - dipende dall'area di studio (i reni vengono esaminati a una profondità fino a 36 cm, il cuore - fino a 24 cm, in ginecologia e ostetricia - fino a 15 cm);
  • peso - dipende dal tipo di dispositivo e dalle sue dimensioni.

Tipi di dispositivi per l'esame ecografico

Una macchina ad ultrasuoni, il cui prezzo dipende dal suo design e dalle sue capacità, viene selezionata da una clinica o da un centro medico a seconda dell'ambito di utilizzo.

Tutti i dispositivi ad ultrasuoni possono essere suddivisi in quattro gruppi:

  • Ecografi semplici.

Questi sono spesso dispositivi portatili con 16 canali di ricezione e trasmissione. Riproduce l'immagine in bianco e nero.

  • Elettrodomestici di classe media.

Hanno 32 canali di ricezione e trasmissione.

  • Dispositivi di alta classe.

Hanno 64 canali di ricezione e trasmissione e un doppler a colori incorporato.

  • Ultrasuoni di alta qualità.

Dispositivi di nuova generazione dotati di sistemi e piattaforme colore.

Vantaggi delle macchine ad ultrasuoni

Con l'aiuto delle macchine ad ultrasuoni, non solo puoi condurre ricerche, ma anche eseguire una serie di manipolazioni. Ad esempio, una biopsia, una puntura o un drenaggio.

Vantaggi dei moderni ecografi:

  • Visualizzazione degli organi interni ad alto livello - è possibile selezionare le modalità.
  • La compattezza dei dispositivi.
  • Facilità d'uso (dipende da quanto costa l'ecografo);
  • Opzioni aggiuntive.
  • È possibile collegare diversi tipi di sensori.
  • Autonomia del lavoro.

Panoramica dei produttori di macchine ad ultrasuoni

I leader nel mercato delle apparecchiature ad ultrasuoni, indipendentemente dalla classificazione e dal tipo di dispositivo, sono marchi globali come General Electric, Toshiba, Philips, Siemens, Hitachi Aloka. I loro prodotti si distinguono per l'alta qualità, la facilità d'uso e un lungo periodo di garanzia con servizio post-vendita.

Molto spesso, queste aziende sono scelte da istituzioni mediche multidisciplinari. Anche i produttori di Stati Uniti, Europa (Francia, Danimarca, Italia), Canada, Giappone, Corea, India e Israele si sono dimostrati validi. I dispositivi cinesi sono scelti meno di tutti, ma recentemente non sono di qualità inferiore ai dispositivi europei o americani.

Il prezzo di un ecografo dipende non solo dal produttore, ma anche dal numero di funzioni in esso contenute e da dove sono stati realizzati i componenti. Spesso le parti del dispositivo non vengono prodotte nel paese in cui ha sede il marchio, il che ne influisce sulla qualità e talvolta riduce i costi di produzione.

Criteri di scelta

Per scegliere un dispositivo e conoscere quanto costa un ecografo, vale la pena determinare molte sfumature. Prima di tutto, decidi le attività che il dispositivo eseguirà, quanto dovrebbero essere di alta qualità.

Cosa cercare quando si sceglie una macchina ad ultrasuoni:

  • classe di dispositivo - da dispositivo semplice ad un apparecchio di alta qualità;
  • ambito: può essere un dispositivo universale o a profilo ristretto;
  • tipo: fisso o portatile (a seconda di dove e come verrà utilizzato);
  • numero e tipo di sensori;
  • scansione e riproduzione delle immagini (a colori o in bianco e nero).

Indipendentemente dal dispositivo scelto, richiede cure particolari. Dopo ogni paziente, i sensori vengono puliti e disinfettati. Vale anche la pena eseguire periodicamente la manutenzione dopo un certo periodo di lavoro e correggere tempestivamente gli errori nel lavoro. L'accuratezza dello studio dipende da queste misure.

Panoramica dei dispositivi di esame a ultrasuoni

Per prendere una decisione sulla scelta del dispositivo, vale la pena studiarne attentamente le caratteristiche e le capacità. Le squadre di ambulanze usano spesso dispositivi portatili, mentre le istituzioni mediche preferiscono dispositivi fissi che hanno più funzionalità.

Panoramica delle macchine ad ultrasuoni di noti produttori:

  1. General Electric Voluson E8 (3,4 milioni di rubli).

Questo è un dispositivo fisso che ha un buon rapporto qualità-prezzo. Differisce nella visualizzazione volumetrica a causa dell'introduzione di nuove tecnologie e della facilità d'uso.

  • Toshiba Aplio 300 (circa 2 milioni di rubli).

Questo è uno scanner fisso universale, compatto (non occupa molto spazio nella stanza), prezzo basso e lavoro di alta qualità. È dotato di un Doppler tissutale, regolazione automatica dei parametri dell'immagine, che facilita notevolmente il lavoro del diagnostico.

  • Toshiba Aplio 400 (1,7 milioni di rubli).

Rispetto al modello precedente, la funzionalità del dispositivo è stata leggermente modificata. È dotato di monitor da 19" ad alte prestazioni e importo diverso sensori collegabili al dispositivo grazie a 4 connettori attivi.

  • Siemens Acuson S2000 (1,3 milioni di rubli).

Sistema stazionario per la diagnostica in vari campi della medicina. Presenta uno studio dettagliato e una visualizzazione volumetrica nei formati 3D e 4D.

  • Toshiba Aplio MX (4,1 milioni di rubli).

Un dispositivo versatile, che viene spesso utilizzato per condurre ricerche su pazienti gravemente malati. È comodo, compatto, portatile e ha un ampio arsenale di funzionalità.

  • General Electric LOGIQ E (1,1 milioni di rubli).

Questo è uno scanner ad ultrasuoni portatile, che ha dimensioni ridotte e prestazioni elevate. Possono condurre studi complessi, indipendentemente dalla posizione del paziente. Sembra un piccolo laptop, quindi viene spesso utilizzato dai team mobili per fornire assistenza di emergenza.

  • Philips ClearVue 350 (1,3 milioni di rubli).

Questo è un dispositivo mobile. Il dispositivo stesso si trova su un carrello, quindi può essere utilizzato non solo in un ufficio. Differisce in mobilità, usabilità e buona qualità delle immagini.

Caratteristiche di un ecografo portatile

Uno scanner portatile è utile per diagnosticare le condizioni dei pazienti in viaggio. È stato utilizzato con successo in vari campi della medicina e della medicina veterinaria. Solo pochi anni fa erano di qualità inferiore alle installazioni fisse, ora sono di alta qualità e hanno una funzionalità abbastanza ampia.

Esternamente, il dispositivo ricorda un laptop e pesa fino a 8 kg. Possono essere facilmente trasportati, sono già integrate varie modalità e diverse porte per il collegamento di diversi sensori. I principali produttori di dispositivi portatili sono aziende come Mindray e AcuVista (Cina), Honda e Toshiba VIAMO (Giappone), GE Logiq e Sonosite (USA), Siemens (Germania) e Philips (Paesi Bassi).

Quanto costa un ecografo portatile? Il suo prezzo varia da 5 a 40 mila dollari (328.000 - 2,6 milioni di rubli).

Qual è il miglior ecografo?

È impossibile dire in modo inequivocabile quale dispositivo sia migliore: portatile, mobile su carrello o fisso. Ospedali e centri medici utilizzano dispositivi versatili e multifunzionali. In terapia intensiva è più facile utilizzare dispositivi mobili su un carrello, servizi di emergenza - scanner portatili. La macchina ad ultrasuoni viene scelta in base alle specifiche del servizio.

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