النوبات
تصنيف المضبوطات المعممة (الجسم كله متورط):
- منشط ارتجاجي (كبير هجوم متشنج- جراند مال).
- الغياب (هجوم صغير - بيتي مال).
- جزئي أو بؤري (جزء معين من الجسم متورط) ؛
- جزئيات بسيطة.
- الجزئيات المعقدة.
- جزئي مع تعميم ثانوي.
قم بتسمية الأدوية المختارة لعلاج النوبات.
مع التشنجات التوترية الارتجاجية: كاربامازيبين (تيجريتول ، جارباترول) ، فينيتوين (ديلانتين) ، فالبروات (ديباكين ، حمض فالبرويك).
مع التشنجات الجزئية: كاربامازيبين (تيجريتول ، جارباترول) - عند الأطفال ، فينيتوين (ديلانتين) - عند البالغين ، فالبروات (ديباكين ، حمض فالبرويك).
مع الغياب: Ethosuximide (Zarohtin) ، Valproate.
ما الذي يوجه الطبيب عند اختيار دواء لعلاج الصرع؟
خيار علاج بالعقاقيريعتمد على نوع النوبة. مهمة الطبيب هي وصف دواء واحد على الأقل الجرعة الممكنةيزيل النوبات ولا يسبب اعراض جانبية. من وجهة نظر المريض تكلفة الدواء ومكافأته آثار جانبية. يمكن أن يمنع العلاج المضاد للصرع النوبات في حوالي 75٪ من مرضى الصرع.
وصف المظاهر المحتملة للنوبة
تعتمد المظاهر على نوع الهجوم. في قسم الرعاية في حالات الطوارئ(ONP) يظهر في أغلب الأحيان (وبشكل واضح) نوبات صرع منشط (تسمى "النوبات الرئيسية"). يفقد المريض وعيه فجأة ، وتقلص العضلات بشكل حاد. في هذه الحالة ، قد يسقط المريض ويتعرض للإصابة. في مرحلة التوتر ، يصبح جذع المريض صلبًا بسبب تشنج العضلات الباسطة للجذع والذراعين والساقين. في هذه المرحلة ، يحبس العديد من المرضى أنفاسهم. عند التورط في هجوم مثانةتفرز الأمعاء والبول والبراز بشكل لا إرادي.
في المرحلة الارتجاجية ، تحدث تقلصات عضلية إيقاعية قوية ، مصحوبة بفرط التنفس ، والتعرق ، وعدم انتظام دقات القلب ، وزيادة إفراز اللعاب. في نهاية الهجوم ، تسترخي العضلات ، ويكون التنفس عميقًا. التشنجات الارتجاجية ، كقاعدة عامة ، لا تدوم أكثر من دقيقتين ، على الرغم من أن شهود العيان غالبًا ما يبالغون في تقدير مدتها.
تحدث نوبات الغياب الكلاسيكية عند الأطفال (من 4 إلى 12 عامًا). أثناء الهجوم ، يبدو أن الطفل يبحث في الفراغ. النوبة قصيرة (أقل من 15 ثانية) ، تبدأ وتنتهي فجأة ، وبعدها يعود الطفل إلى الدرس المتقطع ، ولا يتذكر أي شيء عما حدث.
تعتبر النوبات الجزئية أو البؤرية "بسيطة" إذا لم تنتهك وعي وإدراك العالم المحيط. وإلا فإن الهجوم يعتبر "صعباً". قد تظهر النوبات الجزئية بؤرية النشاط الحركي، أعراض جسدية ، اضطرابات حسية. تبدأ النوبات الجزئية (البسيطة أو المعقدة) المصحوبة بتعميم ثانوي في جزء واحد من الجسم وتنتشر في الجسم كله.
النوباتليس دائما بسبب مرض مثل الصرع. يمكن أن تحدث النوبات بسبب مجموعة متنوعة من الحالات الطبية. أرض عصبية. هذه مثل متنوعة أمراض عصبية، إصابات الدماغ الرضحية الجسدية و استنفاد عصبي، تسمم مختلف ، قلة النوم وحتى ارتفاع درجة حرارة الشمس. نوبات أي مرض متشابهة جدًا ، وبالتالي فإن المساعدة في أي نوبة لا تختلف عن بعضها البعض. شاهد الكثير من الناس في حياتهم مرة واحدة على الأقل عندما سقط شخص يبدو بصحة جيدة ولا تظهر عليه أي علامات نوبة ، فجأة ، دون سبب على الإطلاق ، وبدأ في النبض في نوبات تشنجية. المشهد مروع ، حتى أن الخوف والضغط مما يرونه يستولي عليهم الكثير. علاوة على ذلك ، لا يعرف الجميع كيف يتصرفون في مثل هذه الحالات وكيف يساعدون الشخص.
يبدأ هجوم النوبة بشكل مفاجئ وغير متوقع
يوافق طبيب الأعصاب يوري جيريك على أنه إذا كنت قد شاهدت هجومًا متشنجًا ، فهذا يمثل ضغطًا غير عادي على شخص دون تدريب طبي. عادة ، كما يقول ، ينظر الناس في المقام الأول إلى النوبات على أنها عرض من أعراض الصرع. لكن في الواقع ، قد لا تكون السبب الوحيد لهم.
يمكن أن تسبب متلازمات النوبات أمراض عصبية- السكتة الدماغية ، التهاب السحايا ، إصابة الرأس ، - التسمم بالكحول ، المواد السامة ، - يشرح الطبيب. - من بين أسباب أخرى - قلة النوم ، والضغط النفسي الشديد ، وارتفاع درجة الحرارة في الشمس. غالبًا ما تظهر مثل هذه الهجمات وأورام المخ.
بغض النظر عن السبب ، تبدو التشنجات كما هي. في حالة الراحة الكاملة ، يفقد الشخص وعيه فجأة ويسقط. هذا غالبا ما يؤدي إلى الإصابة.
المرحلة الأولى من النوبة هي التوتر: يقوم المريض بتقويم ساقيه وثني ذراعيه ، كما يوضح طبيب الأمراض العصبية.
في المرحلة الثانية ، تبدأ حركات الجسم الحادة غير المنضبطة ، وغالبًا ما يكون ذلك مع دوران الرأس وتشنج عضلات المضغ. يمكن لأي شخص أن يعض لسانه بقوة. يحدث و التبول اللاإرادي.
خلال المرحلة الأولى ، لا يتنفس الشخص. ثم بعد زفير عميق ، يعود التنفس. بشكل عام ، كما يلاحظ الطبيب ، يستمر الهجوم من 10 ثوانٍ إلى دقيقة. نادرًا جدًا - لفترة أطول.
مع التشنجات ، لا يبدي الإنسان أي مقاومة عند رفع جفونه. اتسعت حدقة العين ولا تتفاعل مع الضوء. هذا يعني أن الشخص فاقد للوعي. إذا كانت الجفون متوترة ولا يمكن فتحها ، فهذه ليست نوبة صرع ، ولكنها نتيجة لاضطراب عقلي. يتظاهر الشخص بفقدان الوعي.
كن حذرا بعد إصابة في الرأس
في كثير من الأحيان ، يمكن أن تسبب النوبات إصابات دماغية رضحية ، والتي يعاني فيها الدماغ.
علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث النوبات التشنجية بعد الإصابة مباشرة وبعد بضع سنوات. هذا هو السبب في أن كل من عانى من إصابة دماغية رضحية يجب ألا يتجاهل الفحص الطبي.
عادة ما يتأثر ظهور النوبات ، بالإضافة إلى الإصابات ، بعوامل استفزازية أخرى. بادئ ذي بدء - قلة النوم لفترات طويلة والأرق. بعد كل شيء ، بسبب هذا ، فإن الجسم مرهق ومتعب. يمكن أن يؤدي ارتفاع درجة الحرارة في الشمس والحمل البدني والعقلي إلى حدوث تشنجات.
يمكن أن تحدث التشنجات أيضًا بعد ضغوط عاطفية شديدة. وكذلك - بعد وقت معين.
عند الأطفال ، يمكن أن تحدث النوبات بعد خوف شديد ، عند البالغين - بسبب الموت المفاجئالأقارب - يواصل الطبيب. - ومع ذلك ، فإن كل شخص يعاني من مشاعر قوية ، وتحدث نوبات تشنجية في عدد قليل. ثم يقول الأطباء إن الشخص كان عرضة لهم.
الإسعافات الأولية للتشنجات - الحد الأدنى
في حالة حدوث نوبة تشنجية ، يجب استدعاء سيارة إسعاف في أي حال. أولئك الذين تصادف وجودهم في مكان قريب يمكنهم فقط إنقاذ المريض من الإصابة.
لا تحاول بأي حال من الأحوال فتح فم المريض بإصبعك. قوة عضلات المضغ مهمة للغاية بحيث يمكنك أن تظل مشلولًا. أيضًا ، لا تحاول دفع جسم معدني بين أسنان المريض - سوف تنهار الأسنان. إذا أمكن ، يمكن دفع الملابس السميكة المطوية عدة مرات أو جسم بلاستيكي بين الفكين. إذا تم بالفعل ضغط الأسنان بقوة ولم يتم عض اللسان ، فمن الأفضل عدم التدخل على الإطلاق.
ويضيف الطبيب أن التوقف المؤقت عن التنفس لا يهدد حياة الإنسان. لذا حاول أن تفعل التنفس الاصطناعيالشخص المتشنج لا يستحق كل هذا العناء.
عندما يمر كل شيء ، لا يتذكر المريض ما حدث له. ومع ذلك ، هناك أيضًا تقلصات محلية ، على سبيل المثال ، على الوجه. لا تؤدي إلى فقدان الوعي.
علاج الصرع طويل جدا.
السؤال: هل من الممكن علاج الصرع تمامًا - مفتوح. لا يمكث هؤلاء المرضى في المستشفى لفترة طويلة ، لكنهم يحتاجون إلى تناول يومي وطويل جدًا لأدوية محددة ومكلفة وفحص الطبيب على الأقل 1-2 مرات في السنة. حتى في حالة الاستقرار ، أي في غياب أو استقرار وتيرة النوبات.وتيرة النوبات فردية جدا. بالنسبة للبعض ، قد تحدث مرة واحدة في السنة. للآخرين ، عدة مرات في اليوم. في الوقت نفسه ، لا يمكن لأحد التنبؤ بما إذا كان الهجوم التالي سيحدث ومتى.
في علاج الصرع ، يحاول الأطباء في المقام الأول تقليل عدد النوبات.
ومع ذلك ، فإن تحقيق الاختفاء التام للنوبات ، كقاعدة عامة ، أمر مستحيل. لأنه من المستحيل تجنب مسببات النوبات العديدة تمامًا.
لا بد من استشارة الطبيب في حالة حدوث نوبات ، حتى لو اختفت النوبات من تلقاء نفسها ، دون تدخل طبي. بعد كل شيء ، من الضروري العلاج حتى لا تتكرر الهجمات. سينصح الطبيب المحلي أين تذهب إلى الأخصائي المناسب.
فرص إنجاب طفل سليم جيدة
إذا كانت الأم تعاني من نوبات ، فهذا لا يعني بالضرورة أن طفلها سيعاني منها. لذلك ، فإن مثل هذه الهجمات ليست من موانع الحمل.
إذا استمر الحمل بسهولة وبدون مضاعفات ، فقد ينخفض عدد النوبات عند المرأة. ومع ذلك ، إذا حدثت مضاعفات أثناء الحمل ، فعادةً ما تصبح النوبات أكثر تكرارًا.
تستمر المرأة الحامل في تناول الأدوية المضادة للصرع حتى عند الحمل. يقوم الطبيب فقط بتقليل الجرعة أو استبدال الدواء بعقار آخر بحيث يكون الضرر على الجنين أقل.
نادرًا جدًا ، في حالة الأم التي تعاني من نوبات ، يصاب الأطفال بها أيضًا.
ومع ذلك ، إذا ظهرت النوبات في مرحلة الطفولة المبكرة ، فعادةً ما يصعب علاج الاضطراب. لذلك ، من المهم جدًا ملاحظة العلامات الأولى في الوقت المناسب.
علاوة على ذلك ، عند الأطفال ، قد تحدث النوبات المتشنجة ، وفقًا للطبيب ، في كثير من الأحيان على خلفية ارتفاع درجة الحرارة.
لا يمكن أن يفشل الآباء في ملاحظة هجوم متشنج. علاوة على ذلك ، في الأطفال يكون مصحوبًا بشكل أساسي بالتبول اللاإرادي وتغير في البشرة - يتحول إلى اللون الأزرق. ومع ذلك ، هناك نوبات لا يوجد فيها ارتعاش حاد في الجسم ، ولكن هناك فقط انفصال قصير ملحوظ للوعي.
إذن فالطفل مثلا لا يسمع ما يوجه إليه كأنه "ينطفئ". هذا يجب أن ينبه الآباء. ينصحهم الطبيب بالاتصال بطبيب الأطفال ، الذي يقوم ، إذا لزم الأمر ، بإحالة الطفل إلى طبيب أعصاب الأطفال. في الواقع ، زيارة الطبيب في الوقت المناسب مهمة أيضًا للبالغين.
ومع ذلك ، غالبًا ما يؤجل الناس زيارة الطبيب لسنوات ، على أمل أن المرض سيختفي من تلقاء نفسه. ينسى المرضى أنه أثناء النوبة يمكن أن تموت - من الإصابات أو من الوذمة الدماغية. بالإضافة إلى ذلك ، مع تقدم العمر ، في ظل وجود هجمات متكررة ، يصاب الشخص تدريجياً بالاضطرابات العقلية والسلوك وتغيرات الذاكرة. يعمل الأطباء النفسيون مع هؤلاء المرضى. لمنع النوبات التشنجية ، أثبت عقار كورتيكسين نفسه جيدًا. انظر: تعليمات كورتيكسين للاستخدام.
بشكل عام ، قد يعيش الأشخاص الذين يعانون من النوبات حياة اجتماعية نشطة - الحصول على التعليم والعمل.
لا توجد سوى قيود معينة في اختيار المهنة. على وجه الخصوص ، لا يمكنهم العمل مع الآليات التي تتطلب إدارتها اهتمامًا مستمرًا: الأدوات الآلية ، مركبات. أيضًا ، يُحظر على هؤلاء المرضى العمل على الماء ، في المرتفعات أو بالقرب من النار.
الأنواع الرئيسية للنوبات هي الصرع والهستيري. الأول يحدث في الغالب على الخلفية امراض عديدةوالإصابات. أسباب الثانية في الغالبية العظمى من الحالات بحتة الشخصية النفسية. عند تقديم المساعدة الطارئة لنوبة تشنجية ، من المهم عدم الاستسلام للذعر ، والتصرف دون ضجة ، وتنسيق أفعالك بوضوح.
نوبة الصرع: الأسباب والرعاية الطارئة
تشنجهو رد فعل الدماغ أنواع مختلفةتقلصات العضلات المتشنجة.
قد تكون النوبات ناتجة عن:، أورام المخ ، تسمم الحمل ، الجلطات ، إدمان الكحول ، جرعة زائدة أدويةالتي تحفز الجهاز العصبي المركزي.
التشنجات هي تقلصات عضلية لا إرادية أو انتيابية أو مستمرة. قد تكون النوبات:
- منشط - تقلصات العضلات لفترات طويلة.
- رمعي - تقلصات سريعة للعضلات ، تبدأ عادة من الوجه ، وتنتقل إلى الأطراف والجسم كله ، بعد فترة زمنية قصيرة غير متكافئة ؛
- رمعي منشط - لديك شخصية مختلطة. الصرع - مرض مزمنمن الدماغ ، مع بدء نوبات تشنجية تتميز باضطرابات عقلية وعاطفية وعصبية.
نوبة صرع متشنجة- هذه نوبة تشنجات طويلة الأمد (أكثر من 30 دقيقة) أو تشنجات متكررة ، تلو الأخرى ، دون استعادة كاملة للوعي لدى المريض.
تحدث النوبة فجأة أو تتطور بعد فترة من السلائف - الهالة. أثناء الهالة ، يشعر المريض بعدم الراحة ، وقد يكون لديه هلوسة ، وتبدأ اضطرابات الجهاز الهضمي ، وما إلى ذلك ، ثم يفقد الشخص وعيه ، ورأسه يتراجع ، وذراعيه ؛ يبدأ ارتعاش اللسان المتشنج ، والذي تحدث خلاله لدغة ، تقلصات متشنجة في الأطراف. أيضا ، من أعراض النوبات التشنجية إطلاق اللعاب الرغوي من الفم ، التبول اللاإرادي ، التغوط.
بعد أن تمر النوبة إلى مرحلة الغيبوبة - يكون الوعي غائبًا ، ويكون التنفس هادئًا ، ويبدأ النوم العميق. بعد النوبات ، يلاحظ المريض الخمول ، ولا يتذكر ما حدث في وقت سابق.
أثناء تقديم الرعاية الطارئة للنوبة ، إذا لزم الأمر ، فمن الضروري ضمان سالكية الجزء العلوي الجهاز التنفسي(إزالة محتويات تجويف الفم والأسنان الاصطناعية ، إن وجدت) ، وحماية المريض من عوامل الصدمة الإضافية. أثناء الهجوم ، يتم قلبه على جانبه ، ويسمح له بالعض على شيء صلب (قلم رصاص ، ملعقة ، إلخ).
تشمل الإسعافات الأولية لنوبة أثناء توقف التنفس والدورة الدموية تهوية صناعيةالرئتين والضغط على الصدر.
يتم إعطاء الديازيبام (10-40 مجم) المخفف بالماء المغلي الدافئ من خلال حقنة شرجية. عندما يحقن عضلياً 4 مل من كبريتات المغنيسيوم.
بعد هجوم (بعد استشارة الطبيب) ، يتم إعطاء المريض بيراسيتام ، أكتوفيجين ، ترينتال ، كافينتون.
نوبة هستيرية والإسعافات الأولية
لا ينبغي للمرء أن يعتقد أن الهستيريا هي علامة على الفساد أو المزاج السيئ ؛ إنها أحد أشكال العصاب.
تبدأ النوبة الهستيرية المتشنجة بعد المعاناة الوضع المجهد: الذعر والخوف وما إلى ذلك ودائما يحدث أمام الآخرين. يسقط الشخص ، ولكن بحذر شديد ، دون التسبب في أي ضرر لنفسه ، فهو عادة لا يعاني من تشنجات ، ويلاحظ فقط الحركات الفوضوية (على الرغم من أن الحركات تكون في بعض الأحيان هادفة ، على سبيل المثال ، يحمي الشخص بطنه أو رأسه ). الجفون مغلقة بإحكام مقل العيونيتحول. اللغة ، على عكس نوبة صرعلا يعض المريض ولا يفقد وعيه. بعد النوبة (أو أثناءها) لا يوجد تبول لا إرادي.
يمكن أن تستمر النوبة من 15 إلى 20 دقيقة إلى عدة ساعات ، وبعد ذلك لا ينام الشخص ، ولكنه يشعر باليقظة.
الطريقة الأكثر فاعلية ، وإن لم تكن صحيحة تمامًا ، لإيقاف النوبة هي صفعة على الوجه. من الممكن استخدامه ماء بارد(يرش على وجه المريض). يوصى أيضًا بإيلاء أقل قدر ممكن من الاهتمام بنوبة الغضب ، إن أمكن ، حتى لعزله. كلما قل عدد الأشخاص المشاركين في المساعدة ، كلما انتهى الهجوم بشكل أسرع.
من الأدويةعادة ما تستخدم صبغات مهدئة (موذر ، حشيشة الهر) ، بروميد الصوديوم.
تمت قراءة المقال 2508 مرة.
هذا هو نتيجة التدفق المفاجئ غير المنضبط للطاقة الكهربائية إلى الدماغ - مثل ماس كهربائى. بعض النوبات تبدو مخيفة: شخص يسقط على الأرض وذراعيه ورجلاه ترتعشان وفمه يزبد. البعض الآخر قصير جدًا وضعيف لدرجة أنهم يمرون دون أن يلاحظها أحد - حتى بالنسبة لأولئك الذين لديهم.
لا تحاول إيقاف النوبة ، على سبيل المثال ، بسكب الماء على المريض.
تنقسم النوبات إلى مجموعتين كبيرتين:
- تشنجات جزئية ناتجة عن حالة غير طبيعية النشاط الكهربائيفي منطقة معينة من الدماغ.
- تشنج معمم يحدث بسبب النشاط الكهربائي غير الطبيعي للخلايا العصبية المنتشرة في الدماغ.
الأسباب
في بعض الأحيان لا يكون للنوبات سبب واضح. يمكن ربط بعضها بشروط مثل:
- إصابة بالرأس؛
- ورم في المخ؛
- عدوى؛
- الاضطرابات الأيضية أو الهرمونية مثل مرض السكري ؛
- الامتناع عن الكحول.
ترقب النوبة
لمساعدة طبيبك على تحديد نوع النوبة ، راقب المريض بعناية أثناء النوبة وبعدها. ثم حاول كتابة إجابات الأسئلة التالية.
- كم من الوقت استمرت النوبة؟
- متى بدأت؟
- ومتى انتهى وماذا حدث قبل النوبة مباشرة؟
- هل اشتكى المريض من أحاسيس غريبة ومزاجية قبل النوبة مباشرة؟
- هل رأى أو سمع أو شم أو تذوق أي شيء خارج عن المألوف؟
- ماذا حدث أثناء النوبة؟
- هل فقد المريض وعيه أو سقط؟
- ما هو نوع حركة العضلات؟ إيقاعي أم لا؟ دائم ام لا؟
- هل ضحك المريض؟ هل بكيت؟ هل شخرت؟ هل قام بإصدار أصوات أخرى؟ هل كان هناك سيلان؟ هل فقد السيطرة مثانة؟ سواء ؟ هل التنفس سريع أم عميق؟ رغوة من الفم؟
- هل قام المريض بحركات متكررة: لعق الشفاه ، والتكشر ، والمضغ ، والخدش ، وتنظيف الملابس؟
- ماذا حدث بعد النوبة؟
- هل ظهر المريض مخدرًا أم مخمورًا؟
- هل نام؟
- هل اشتكيت منه صداع الراسوآلام في العضلات والتعب؟
- هل يتذكر النوبة؟
أعراض
تعتمد الأعراض على نوع النوبة. ملاحظة: إذا أمكن ، تذكر الأعراض التي عانيت منها (انظر "مراقبة النوبة").
مصادرة "غران مال"
هذه النوبة المعممة هي الأكثر نظرة قويةلائق بدنيا. قبل أن يبدأ مباشرة ، يمكن أن يتغير مزاج المريض بشكل كبير ، وأحيانًا يعاني من حالة يسميها الأطباء هالة. في نفس الوقت يرى المريض ويسمع ويتذوق ويشتم أشياء غريبة. ثم يحدث ما يلي عادة:
- يفقد الشخص وعيه.
- تتقلص عضلات الجذع والذراعين والساقين وتتجمد بلا حراك ؛
- يسقط الشخص ويتوقف عن التنفس. قد يعض لسانه ويفقد السيطرة على مثانته ؛
- تبدأ العضلات في الانقباض بشكل إيقاعي ؛
- يبدأ الشخص في التعرق والتنفس بعمق وفي كثير من الأحيان يكون لديه نبض سريع وقد تظهر رغوة من فمه ؛
- تسترخي العضلات ويصبح التنفس أعمق ؛
- تنتهي النوبة ، يعود الشخص إلى رشده ، مرتبكًا ووعى غائمًا ؛ يشكو من الصداع وآلام العضلات والتعب.
لا تحرك رقبة الساقطين. إذا كنت بحاجة إلى قلبه على جانبه ، على سبيل المثال ، عند التقيؤ ، قم بلفه. ستحتاج إلى مساعد حتى يتمكن أحد الأشخاص من إمساك العنق والرأس في وضع واحد بينما يدير الآخر الجسم والساقين.
عادة لا يتذكر المريض أي شيء عن النوبة. ثم ينام لعدة ساعات.
نوبة رمع عضلي
هذا نوع من النوبات المعممة حيث يعاني الشخص من ارتعاش في مجموعة عضلية واحدة أو أكثر. يستمر لعدة ثوان.
نوبة آتونيك
تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى ارتعاش العضلات ، ثم الاسترخاء.
نوبة حركية
يفقد الشخص لفترة وجيزة توتر العضلات والوعي تمامًا. يسقط وقد يصاب في الرأس.
الاستيلاء على "غياب"
يتوقف الشخص عن كل نشاط ويحدق في الفضاء لمدة لا تزيد عن 15 ثانية. في هذه اللحظة ، لا يرى أي شيء. قد لا يلاحظ الآخرون أي شيء غير عادي في سلوكه ، على الرغم من الملاحظة الدقيقة ، يمكنك التقاط لحظات من الانفصال. هذه النوبات شائعة عند الأطفال.
تقلص جزئي بسيط
هناك حركات غريبة لأحد أجزاء الجسم يمكن أن تنتشر إلى الأجزاء المجاورة. يشعر الناس أحيانًا بوخز أو تنميل في هذه المنطقة ، لكن حالتهم الذهنية تظل طبيعية إلى حد ما.
نوبة جزئية معقدة
عادة ما يكون لدى الشخص هالة ، ثم يفقد وعيه. قد يكون في حالة الشفق.
مع نشاط غير طبيعي الفص الصدغيفي الدماغ البشري ، تنشأ الأوتوماتيكية ، أي حركات متكررة غير واعية: المضغ ، لعق الشفتين ، الكشر ، مداعبة ملابس شخص ما ، إلخ.
حالة الصرع
يمكن أن تكون نوبة واحدة طويلة أو عدة نوبات قصيرة ، يعود الشخص خلالها إلى طبيعته تمامًا.
يمكن أن تكون النوبة المعممة مهددة للحياة وتهدد نشاط القلب والجهاز التنفسي. يمكن أن تسبب حالة الصرع أيضًا تلفًا في الدماغ.
ماذا أفعل
تتوقف معظم النوبات من تلقاء نفسها بعد 30 ثانية أو بضع دقائق. الهدف الرئيسي هو منع الشخص من إصابة نفسه أثناء النوبة.
منع الاصابة
قبض على السقوط ووضعه على الأرض.
انقل الأشياء الحادة والأثاث وما إلى ذلك بعيدًا عن الطريق.
إذا لم تتمكن من اللحاق بالسقوط في الوقت المناسب ، احمِ رقبته بمعطف ملفوف أو أي شيء مناسب.
قم بتغطية المريض بالوسائد أو البطانيات المطوية.
قم بفك الملابس عند الرقبة.
ضع الشخص على جانبه حتى لا يختنق.
إذا تقيأ المريض ، حرر الأنف والفم من القيء ، ولكن ليس بأصابعك.
إذا كانت أسنان المريض مطوية ، فلا تحاول وضع أي شيء بينها. يمكنك إتلاف أسنانه ، وخطر التعرض للعض ، ويمكن أن يتراجع لسانه ، مما يسد مجاري الهواء.
تقديم المساعدة
اتصل في أقرب وقت ممكن سياره اسعاف"(انظر" متى تستدعي سيارة إسعاف "). بعد نوبة تشنجية خفيفة ، يجب عليك استشارة الطبيب.
ماذا يفعل الأطباء
إذا استمرت النوبة ، يقوم الأطباء أولاً بتوفير الوصول إلى الهواء. قد تكون هناك حاجة إلى تهوية اصطناعية.
يخرج المريض من ملابسه الضيقة ويوضع على جانبه لتسهيل التنفس. يتم اتخاذ الإجراءات لضمان سلامة المريض وتجنب الإصابة أثناء الحركات المفاجئة.
يمكن إعطاؤه عن طريق الوريد لوقف التشنجات مضادات الاختلاجمثل دي لانتين أو الفاليوم.
لا تكبح جماح المريض إلا إذا كانت الحركة تهدد سلامته. لا تدعيه يأكل أو يشرب.
متى تستدعي سيارة إسعاف
بالنسبة لبعض الناس ، تعتبر النوبات مخاطرة كبيرة. اتصل بسيارة إسعاف على الفور إذا:
- حدوث نوبة في المرأة الحامل.
- تحدث النوبة في شخص لم يسبق له أن أصيب بنوبات من قبل ؛
- لا يعود المريض إلى رشده لفترة طويلة ؛
- استمرت النوبة لأكثر من 5 دقائق ؛
- أثناء نوبة ، أصيب المريض.
علاج او معاملة حالة الصرع
يقوم المسعفون بتوفير الهواء ، وإعطاء الأكسجين ، وإعطاء الفاليوم أو أي مضاد اختلاج آخر عن طريق الوريد لوقف النوبة ؛ مراقبة عمل القلب. إذا فشل كل شيء آخر ، يمكن استخدام التخدير العام لوقف النوبة.
ماذا تريد ان تعرف ايضا
عندما تصبح حالة المريض مستقرة ، يجب عليه إجراء مخطط كهربائي للدماغ - سجل لنشاط موجات الدماغ. سيساعد هذا في تحديد موقع نشاط الدماغ غير الطبيعي. إجراءات تشخيصية مفيدة أخرى:
- التصوير المقطعي ، الذي يحدد الحالات الشاذة في الدماغ.
- التصوير بالرنين المغناطيسي ، والذي يسمح لك برؤية مناطق الدماغ المخفية خلف العظام ؛
- اختبار الدم الذي يقيس نسبة السكر في الدم ومستويات الكالسيوم.