طبيب الطوارئ. خصائص الوظائف الرئيسية لقسم الطوارئ

الإسعافات الأولية شكل خاصتوفير الرعاية الطبية ، التي تم إنشاؤها لإنقاذ المرضى الأكثر خطورة. من يعمل فيها وما هي المعايير سياره اسعاف?

سياره اسعاف رعاية صحيةضروري للناس عندما تتدهور صحتهم بشكل حاد وهذا يخلق تهديد حقيقيلحياة لاحقة. ومن الدلائل أيضًا على استدعاء اللواء لشخص بالغ حوادث مختلفة مصحوبة بإصابات أو حروق أو نزيف أو فقدان للوعي.

من بين الأسباب التي تجبر الأشخاص على طلب المساعدة من أطباء الطوارئ غير المرتبطة بالإصابات حوادث القلب والأوعية الدموية الحادة (السكتة الدماغية والنوبات القلبية) والتسمم أو أمراض معديةيرافقه ارتفاع في درجة الحرارة والقيء والإسهال من أصل غامض، ارتفاع أو انخفاض ضغط الدم، فقدان الوعي أو ردود الفعل التحسسية (الشرى ، وذمة Quincke) ، إلخ. اعتمادًا على شدة حالة المريض ، يقرر اختصاصيو الإسعاف ما إذا كان بحاجة إلى دخول المستشفى ، أو يمكنك تقديم المساعدة على الفور ونقل الأصل إلى المستشفى المحلي دكتور ليوم غد.

سيارة إسعاف للأطفال

تقديم الإسعافات الأولية للأطفال حديثي الولادة

يُعتبر المواليد أطفالًا خلال أول 28 يومًا من الحياة. هذه هي الفترة الأكثر أهمية للطفل ، حيث يمكن أن تحدث له العديد من المواقف الطارئة التي تهدد الحياة (الاختناق ، والتشنجات ، وما إلى ذلك). وهي شائعة بشكل خاص في الأطفال المولودين سابق وقته، من السابق لأوانه عيوب خلقيةتطوير.

يتم تنفيذ رعاية سيارة الإسعاف لطفل حديث الولادة من قبل فريق خاص لحديثي الولادة ، ويشمل دائمًا طبيب حديثي الولادة وممرضتين (مسعفين). الآلة مجهزة بجهاز خاص (حاضنة) ، حيث يكون من المناسب لهم إجراء عمليات تلاعب مختلفة (الحقن ، تهوية صناعيةالرئتين ، إلخ). يحافظ على درجة حرارة معينة ، وهو أمر مهم جدًا لحديثي الولادة ، فهناك أجهزة لرصد أهم معالم الحياة (النبض ، الضغط ، الأوكسجين).

سيارة إسعاف لطفل أكبر من شهر

يتم تنفيذ سيارة إسعاف الأطفال للأطفال في السنة الأولى وما فوق من قبل فريق طب الأطفال. إذا كانت حالة الطفل حرجة ، فسيتم إرسال فريق إنعاش خاص إليه ، مجهزًا بكل ما هو ضروري للقيام به إجراءات عاجلة.

عادة ما تكون سيارة إسعاف الأطفال ضرورية للأطفال الذين تعرضوا لمجموعة متنوعة من الإصابات أو الحروق ، والذين يعانون من مسار معقد من الأمراض الفيروسية التنفسية (تضيق الحنجرة ، انسداد الشعب الهوائية ، التشنجات الحموية ، إلخ) ، رد فعل تحسسي(قشعريرة، وذمة حساسيةالوجه والشفتين واللسان أو صدمة الحساسية)، غير واضح المفي المعدة وغيرها.

تصل سيارة إسعاف الأطفال عادةً في أقصر وقت ممكن ، لأن مثل هذه المكالمات تصل فئة عاليةالأهمية والخطر.

في بعض الأحيان ، قد تتطلب رفاهية المريض مشاركة فورية من العاملين الصحيين ، وإلا فهو في خطر. تنشأ هذه الحالات في حالة الإصابات (الإصابات ، الحروق ، الخلع ، الكسور) ، الحمى الشديدة ، الحوادث القلبية الوعائية الحادة وغيرها من الحالات التي لا تسمح له صحة المريض بالذهاب إلى العيادة. لمساعدة المرضى توجد خدمة خاصة تسمى الرعاية الطبية الطارئة. تغادر سيارة خاصة للاتصال بالمنزل أو إلى مكان الحادث بعد ذلك مكالمة هاتفيةالمريض نفسه أو أقاربه أو المارة.

طبيب الإسعاف هو أخصائي لديه المهارات اللازمة لفهم الأسباب التي أدت إلى حالة المريض الخطيرة بسرعة ، والتعويض عنها في أسرع وقت ممكن بالأدوية أو التلاعب أو الإجراءات. ثم يقرر ترك المريض في المنزل تحت إشراف طبيب محلي ، أو تسليمه لمزيد من العلاج إلى المستشفى إذا كانت هناك أسباب جدية لذلك.

يجب أن يعرف الجميع هاتف سيارة الإسعاف ، لأن المشاكل يمكن أن تحدث لأي شخص في أي مكان ووقت من اليوم.

تاريخ خدمة الإسعاف في روسيا

خدمة الإسعاف حديثة العهد نسبيًا ، على الرغم من أن الطب بحد ذاته علم قديم. كان الدافع وراء ظهورها حريقًا قويًا للغاية في دار الأوبرا في فيينا. مات أكثر من 500 شخص في ذلك اليوم ، لكن كان من الممكن إنقاذ الكثير منهم. كان الضحايا كثيرين لأن الأطباء لم يتمكنوا من تنظيم عملهم بشكل صحيح لمساعدتهم ، وتوفي العديد من الأشخاص متأثرين بجروح أصيبوا بها نتيجة السقوط والحروق الشديدة.

بعد هذا الحادث ، تم تنظيم جمعية إنقاذ طوعية ، والتي كانت نموذجًا أوليًا لسيارة الإسعاف الحديثة. الرعاية في حالات الطوارئ. خلال السنة الأولى من عملها ، أنقذ موظفوها حياة أكثر من ألفي مريض. علاوة على ذلك ، عن طريق القياس ، بدأ تنظيم خدمات مماثلة في برلين ولندن وباريس ووارسو وكييف وأوديسا ومدن أخرى.

في روسيا ، ظهرت خدمة سيارات الإسعاف في العاصمة أواخر التاسع عشرمئة عام. ومع ذلك ، نظرًا لأنهم يمولون عادة من قبل النبلاء في القطاع الخاص ، كان عددهم صغيرًا جدًا. فقط في بداية القرن العشرين بدأوا في دفع ثمن عمل هذه الخدمة من خزانة الدولة ، مما جعل من الممكن توسيع حجمها بشكل كبير: ظهرت ألوية متخصصة. واحدة من أولى الحالات كانت حالة طوارئ نفسية ، والتي تم استدعاؤها لتهدئة الأشخاص العنيفين. إلى بداية العظيم الحرب الوطنيةفي لينينغراد كان هناك بالفعل 9 محطات فرعية ، وظفت ما لا يقل عن 200 فريق طبي متنوع.

ومن المثير للاهتمام أن هيكل فريق الإسعاف لم يتغير منذ تشكيل هذه الخدمة. ويشمل طبيبًا أو ممرضة أو مسعفًا وطاقم طبي مبتدئ (منظم). بالإضافة إلى ذلك ، فإن دورًا مهمًا يعود إلى سائق سيارة الإسعاف. المساعدة ، لأنه يجب عليه تسليم شخص مصاب أو مصاب بمرض خطير إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن.

سيارة الإسعاف: الخصائص والوظائف الرئيسية

من الصعب تخيل ذلك العالم الحديث، حيث لا توجد خدمة مهمة مثل الرعاية الطبية الطارئة. كل يوم ، ينقذ موظفوها مئات الآلاف من الأرواح البشرية.

الإسعافات الأولية ليست مجرد تقديم التدابير الطبيةفي المنزل أو في مكان الحادث. في بعض الأحيان قد يحتاجون إليها من قبل المرضى الموجودين في مؤسسة طبية لا تتعامل مع حالات الطوارئ (عيادة خاصة ، عيادة أسنان ، مستوصف السل ، إلخ).

الخصائص الرئيسية لعسل الطوارئ. مساعدة:

• الطبيعة العاجلة ،
• إمكانية الإعتماد على،
• تقدم معظم الألوية خدمات في إطار برنامج CHI ،
• الكفاءة (يتم إجراء الفحص والتشخيص والعلاج في أسرع وقت ممكن).

تؤدي خدمات الطوارئ في سيارات الإسعاف وظائف معينة:

• يتم تقديم الرعاية الطبية الطارئة للمرضى والمصابين على مدار الساعة بما في ذلك عطلات نهاية الأسبوع و العطل.
• نقل المرضى والضحايا إلى مستشفى على مدار الساعة إذا كانت هناك مؤشرات معينة.
• يجب أيضًا فحص المرضى الذين يتوجهون إلى المتخصصين مباشرة في مبنى المحطة من قبل طبيب الإسعاف.

إسعاف المدينة هو نوع خاص من رعاية الطوارئ لسكان المدن. إنه ممثل أشكال مختلفةمما يضمن استمرارية جميع مراحل هذه العملية.

تجمع سيارة إسعاف المدينة بين الأشكال التالية:

1. محطة الإسعاف
2. قسم الطوارئ في المستشفيات ،
3. مستشفى الطوارئ
4. قسم الرعاية الطبية الطارئة.

جميع الأشكال الأربعة موجودة فقط في المدن الكبيرة. يسترشد الموظفون في عملهم بمعايير معينة من سيارات الإسعاف ، يوافق عليها القانون ، ولكن في حالات الطوارئ المختلفة ، فإنهم يتصرفون بشكل مرتجل ، ولكن قبل كل شيء لصالح المرضى.

محطة إسعاف

محطة الإسعاف هي أهم مؤسسة طبية تقدم المساعدة في حالات الطوارئالمرضى سواء داخل المبنى أو خارجه (في المنزل أو في مكان الحادث). اعتمادًا على حجم المحطة ، تحتوي على أقسام مختلفة في هيكلها ، ويمكن أيضًا أن يكون الموظفون متنوعين.

عادة ما يرأسها كبير الأطباء الذي له نواب يشرفون على مناطق معينة. تشغيل محطة الاسعاف يتم تنفيذ المساعدة في الوضع العادي (المعتاد) ، أو في وضع الطوارئ ، والذي يعتمد على ظروف معينة.

عادةً ما تحتوي سيارة إسعاف المدينة على الأقسام التالية:

• قسم العمليات. يقدم رعاية طارئة مباشرة للمرضى ، إذا لزم الأمر ، ويسلم المرضى إلى المستشفى. شرط أساسي لعمل الأطباء هو مراعاة معايير الرعاية الطبية.
• قسم التنويم للمرضى الحادة والجسدية. يقوم الموظفون بنقل المرضى من مؤسسة طبية إلى أخرى ، أو للتشاور مع المتخصصين الضيقين.
• قسم الاستشفاء للمرضى الذين يعانون من أمراض النساء الحادة والنساء أثناء الولادة.
• قسم العدوى لاستشفاء المرضى المصابين بأمراض معدية مختلفة.
• قسم الاحصاء الطبي. تجري معالجة إحصائية لعمل جميع الإدارات التي هي جزء من هيكل محطة الإسعاف بالمدينة.
• قسم الاتصال. يقدم مختلف الجوانب الفنية للرعاية الطارئة (الاتصالات الهاتفية). بفضله تصل مكالمة الإسعاف في أسرع وقت ممكن إلى لواء الملف الشخصي.
• مكتب التحقيق. يمكن إصدار جميع الشهادات فقط بناءً على طلب من وكالات إنفاذ القانون أو المهنيين الطبيين.
• الانقسامات الهيكلية الأخرى. وتشمل هذه المحاسبة وقسم شؤون الموظفين والصيدلة وما إلى ذلك.

سيارة اسعاف ميد. المساعدة: الموظفون الأساسيون

عادة ما يضم الفريق الذي يقدم الإسعافات الأولية للمرضى أو المصابين بشكل مباشر 3 موظفين: طبيب ومسعف وممرضة. من الممكن حدوث انحرافات مختلفة عن هذا التكوين ، ويرجع ذلك إلى نوع اللواء نفسه ، وكذلك عدد الموظفين المسجلين للعمل في هذه المحطة. على سبيل المثال ، لنقل مريض من غرفة الطوارئ إلى المستشفى ، لا داعي للمساعدة ، وبالتالي فإن وجود الطبيب ليس ضروريًا ، فوجود مسعف أو منظم كافٍ تمامًا. ومع ذلك ، فإن الفرق التي تتعامل مع حوادث الطرق أو المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب أو الأطفال الصغار تتكون بالضرورة من جميع الموظفين اللازمين (بما في ذلك طبيب الإسعاف).

في كثير من الأحيان ، بسبب النقص في الموظفين ، لا يوجد ضباط في الكتائب ، لذلك يجب أن يتم نقل المرضى على نقالات من قبل الأطباء والمسعفين أنفسهم ، وأحيانًا يساعدهم سائقو المركبات الخاصة. يقوم كل موظف بنوع معين من النشاط في إطار تقديم الرعاية الطارئة للسكان.

طبيب الطوارئ هو الأكثر الرجل المهمفي الفريق المسؤول عن عملها. يجب أن يكون لديه أعلى التعليم الطبيفي تخصص "سيارة الإسعاف" ، يخضعون بانتظام لتدريب متقدم ويؤكدون ملاءمتهم المهنية.

يفحص مريضا أو مصابا ويتحدث معه أو بأقاربه أو شهود الواقعة. في أقصر وقت ممكن ، يجب عليه تحديد التشخيص الرئيسي الذي تسبب في تدهور حاد في الحالة. بعد ذلك ، يقرر ما يجب أن تكون عليه خطة الطوارئ. على عكس مسعف الإسعاف ، يتخذ الطبيب القرار الرئيسي: ما إذا كان المريض أو الضحية بحاجة إلى دخول المستشفى في المستشفى ، أو ما إذا كان بإمكانه مواصلة العلاج في المنزل تحت إشراف طبيب المنطقة. أيضًا ، إذا لزم الأمر ، يمكن لطبيب الفريق الخطي الاتصال بفريق متخصص (رعاية الإنعاش ، أمراض القلب ، الرعاية النفسية الطارئة).

طبيب الطوارئ هو عمل شاق ومسؤول لا يمكن لأي شخص القيام به. المراقبة الليلية المستمرة ، والحاجة الحيوية لأخذها قرارات مهمةفي ثوان ، القدرة على التنقل في الظروف القاسية والتعامل مع مختلف حالات الصراعجعل هذا التخصص من أصعب التخصصات بشكل عام وفي الطب بشكل خاص.

سيارة إسعاف المسعفين

مسعف الإسعاف هو المساعد الرئيسي للطبيب في تقديم الرعاية الطارئة للمرضى أو المصابين. هو " اليد اليمنى»الطبيب ، حيث يقوم بجميع المعالجات الطبية اللازمة التي يراها ضرورية (الحقن ، الضمادات ، قياس الضغط ، إلخ). ومع ذلك ، في بعض الألوية ، يكون مسعف الإسعاف هو الموظف الوحيد الذي يقوم بالتشخيص بنفسه ، ويقرر التكتيكات الطبيةوينفذ جميع التلاعبات اللازمة. يحدث هذا في المدن الصغيرة والبلدات والقرى ، وكذلك مع نقص في الموظفين بين أطباء الطوارئ في المحطات.

مسعف الإسعاف لديه ثانوي التعليم الخاصفي التخصص ذي الصلة ، مما يمنحه مكانة خاصة: أعلى من ممرضة أو أخ ، ولكن أقل من طبيب. في حضور الأخير يؤدي وظائف ممرضة وفي غياب طبيب. يجب على المسعف ، تمامًا مثل الطبيب ، تحسين مهاراتهم بانتظام ، والامتثال لمعايير الإسعاف وتحسين مهاراتهم المهنية.

أفراد آخرون

بالإضافة إلى الطبيب والمسعف ، تضم فرق الإسعاف أيضًا موظفين آخرين يساعدونهم في عملهم. ومن بين هؤلاء الموظفين الطبيين المبتدئين (الحراس) وسائقي سيارات الإسعاف الخاصة.

يساعد النظام في تنفيذ نقل المرضى والمصابين ، وتثبيت المرضى العنيفين (الطوارئ النفسية) ، والحفاظ على النظام في السيارة وأداء المهام المختلفة للأطباء والمسعفين. يجب أن يكون سائقي سيارات الإسعاف قادرين على إيصال مريض مصاب بمرض خطير إلى المستشفى في أسرع وقت ممكن دون خلق حالات طارئة على الطريق ، ومراقبة حالة السيارة ، والتنقل بشكل جيد في القرية حتى لا تضيع الدقائق الثمينة في البحث البيت الصحيحاو المدخل. في بعض الأحيان يمكن أن يكون السائق منظمًا في نفس الوقت ، وهو أمر شائع جدًا.

نظرًا لطبيعة علم الأمراض ، الذي كان سبب استدعاء سيارة إسعاف ، يتم إرسال لواء من نوع معين إليه. إذا كانت هناك مؤشرات (إذا كانت حالة المريض والتشخيص المزعوم يختلفان عن الحالة التي افترضها المرسل في الأصل) ، يمكن للطبيب أو المسعف الاتصال بأخصائيين من فريق متخصص آخر حتى يتمكنوا من مساعدة المريض أو المصاب بشكل أكثر ملاءمة. على سبيل المثال ، يتم إرسال فريق الملف الشخصي العام لاستدعاء سيارة إسعاف لشخص يعاني من ألم حاد في الكتف. إذا تبين عند وصول هذه الأعراض أنها مظهر من مظاهر احتشاء عضلة القلب ، يقوم الطبيب باستدعاء فريق طب القلب ، إذا كانت حالة المريض تتطلب الإنعاش ، ثم في نفس الوقت الذي يقدمون فيه المساعدة ، يطلبون التعزيزات من فريق الإنعاش.

الإسعاف العام

إسعاف عام ميد. يمكن تقديم المساعدة من قبل كل من الفرق الطبية وشبه الطبية. يتعلق بالمقاس مكان، حول مدى تعقيد المكالمة وحالة الموظفين في المحطة (المحطة الفرعية).

• يحتوي اللواء العام للمسعفين على 1-2 مسعفين وسائق (غالبًا ما يؤدي أيضًا وظائف منظم).

عادة ، تذهب هذه الفرق إلى المرضى في القرى / البلدات حيث لا يوجد أطباء على الإطلاق ، أو لا يعملون على مدار الساعة. يقدمون أي نوع من الرعاية الطبية ، بغض النظر عن شدة المرض للمرضى أو الضحايا.

• يحتوي الفريق الطبي العام على الطاقم الكلاسيكي: طبيب ومسعف ومسؤول / سائق.

إنها تركب جميع المكالمات غير الجادة التي يُفترض أنها سبب مكالمة الطوارئ. وتشمل هذه الحمى الشديدة وآلام الظهر (الساق والذراع والصدر أو البطن) وأزمات ارتفاع ضغط الدم وأنواع مختلفة من الإصابات والحروق والتسمم وما إلى ذلك. للتعزيز في شكل فريق متخصص.

على الرغم من حقيقة أن رعاية الطوارئ تقدم مجانًا بموجب برنامج التأمين الطبي الإلزامي ، فإن سيارات الإسعاف الخاصة المدفوعة تكتسب شعبية في المدن الكبيرة. عادةً ما يتضمن تكوين مثل هذه الفرق الثلاثي الكلاسيكي: طبيب ، مسعف ، منظم ، وطبيعتهم عامة.

المرضى الصغار دائما يستحقون انتباه خاص. لذلك ، ينبغي أن يساعدهم متخصصون لديهم مهارات العمل مع الأطفال ، مع مراعاة خصوصيات الأمراض والإصابات التي يتعرضون لها. يتم تقديم رعاية سيارة الإسعاف للطفل من قبل فريق متخصص من طب الأطفال ، والذي يضم طبيب أطفال ومسعف وطبيب أطفال. صغار الموظفين، أو طبيب أطفال وممرضة وطاقم مبتدئ.

يجب أن يعرف طبيب الأطفال تفاصيل أكثر حالات طوارئ الأطفال شيوعًا ، مع مراعاة العمر المحدد للمريض ، وبالطبع الجرعة الفردية. الأدوية. مطلوب سيارة إسعاف لطفل مصاب بإصابات مختلفة (كسور ، حروق ، كدمات ، التواءات) ، حالات محمومة ، مضاعفات اصابات فيروسية(تضيق الحنجرة ، حالات انسداد القصبات الهوائية ، التشنجات الحموية) ، الإسهال والقيء ، عواقب حوادث المرور ، السكتات الدماغية صدمة كهربائيةإلخ.

نوع خاص من سيارات إسعاف الأطفال - إنعاش الأطفال حديثي الولادة - يساعد المرضى الصغار (الشهر الأول من العمر) الذين يعانون من حالات تهدد الحياة.

رعاية نفسية طارئة

الرعاية النفسية في حالات الطوارئ هي نوع خاص من الرعاية الطبية. يؤدي موظفو هذا اللواء وظائف بالغة الأهمية - فهم يتقدمون بها تدابير مختلفةفيما يتعلق بالمرضى الذين يعانون أمراض عقليةفي المرحلة الحادة. غالبًا ما تكون هذه هي الذهان الحاد مع هلوسات مختلفة (سمعية ، بصرية ، إلخ). في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الشخص خطيرًا على نفسه والآخرين.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك حاجة إلى مساعدة فريق الطب النفسي للأشخاص في حالة التسمم بالعقاقير ، أو الهذيان الارتعاشي ، أو الاكتئاب الشديد ، أو مع محاولات انتحار نشطة. يتضمن دائمًا طلبًا واحدًا أو اثنين يساعدون في إصلاح هؤلاء المرضى ، لأنه في حالة الذهان يمكنهم مقاومة العاملين الطبيين بنشاط ويشكلون خطرًا.

يقدم فريق الإنعاش رعاية طارئة للمرضى الذين هم في حالة خطيرة للغاية تهدد الحياة. يشمل بالضرورة طبيب تخدير - إنعاش وممرضين - تخدير (ممرضات) ، وفي بعض الأحيان يعمل المسعفون بدلاً منهم.

بالنسبة للنقل ، يستخدمون سيارة خاصة من الفئة C (مركبة الإنعاش) ، ومجهزة بكل ما هو ضروري للإنعاش. عادة ما تكون مصبوغة لون مشرق(أصفر) ليسهل على السائقين الآخرين رؤيته وإفساح المجال له. يصل فريق الإنعاش إلى مكان الحادث (أو إلى منزل شخص مصاب بمرض خطير) في أقرب وقت ممكن (في غضون بضع دقائق). سياره اسعافالطفل الموجود فيه حالة حرجة(الاختناق ، التشنجات ، السكتة القلبية ، عواقب حادث خطير) يتم توفيرها من قبل فريق الإنعاش الخاص بطب الأطفال.

لواء طبي جوي

لا يعيش الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية طبية طارئة دائمًا في المدن والبلدات التي بها محطات إسعاف أو محطات فرعية. يوجد في بلدنا العديد من المستوطنات الصغيرة (القرى والقرى) ، والتي تقع على مسافة كبيرة إلى حد ما من أقرب مؤسسة طبية. في بعض الأحيان يفصل بينها مئات الكيلومترات والأنهار والبحيرات التي لا يوجد عبور من خلالها. في هذه الحالة ، لتقديم المساعدة ، هناك فرق طبية جوية خاصة يمكنها نقل مريض خطير من المناطق النائية إلى المنطقة المركزية أو المستشفى الإقليمي. يشمل تكوين هذا الفريق طبيب تخدير - إنعاش ، ومسعف ، وممرضة تخدير وممرضة.

اتصل بالإسعاف

استدعاء سيارة إسعاف هو الأسهل والأكثر طريقة فعالةالاتصال بأخصائيي الرعاية الصحية في حالة الطوارئ. ومع ذلك ، من أجل وصول الأطباء إلى الشخص المحتاج في أقرب وقت ممكن ، تحتاج إلى معرفة المعلومات التي يجب إبلاغها إلى المرسل الذي يتلقى المكالمات.

للقيام بذلك ، يجب عليك تقديم المعلومات الهامة التالية:

• الجنس ، عمر المريض أو الضحية ،
• الأعراض التي تجعلك تطلب المساعدة من أطباء الطوارئ
• العنوان الدقيق الذي يشير إلى رقم المنزل ، والمدخل ، وكود الاتصال الداخلي ، والميزات التي قد تجعل من الصعب على اللواء دخول المنزل (ترقيم خاص ، أمن ، عوائق في الفناء).

بعد تحديد كل هذه المعلمات ، من الضروري الاستماع إلى المعلومات من المرسل. سيخبرك عن موعد وصول سيارة الإسعاف وما هي الإجراءات العاجلة التي يمكنك اتخاذها بنفسك قبل وصول سيارة الإسعاف.

رقم الطوارئ هو رقم يجب أن يعرفه الجميع ، بمن فيهم المراهقون والأطفال. للاتصال بحالة طوارئ ، تحتاج إلى الاتصال بالرقم 03 من المدينة أو 03 أو 030 أو 003 رقم الهاتف المحمول(حسب الناقل). المكالمة مجانية وممكنة برصيد سلبي.

هاتف الإسعاف البديل هو 112 ، ولكن هذه خدمة إنقاذ واحدة ، وبعد أن يستمع المرسل إلى الشخص ، من المرجح أن يعرض عليه إعادة الاتصال بالرقم 103 ، أو تبديله من تلقاء نفسه.

كيف يتم نقل مكالمة سيارة إسعاف

بعد اتصال الشخص هاتفياً ، يستمع المرسل المناوب إليه باهتمام. سيحدد التشخيص التقريبي أو الملف الشخصي للمريض (المصاب). بعد ذلك ، سيقرر الفريق (العام ، المتخصص ، طب الأطفال أو الإنعاش) الذي يجب أن يقوم بهذه المكالمة. اعتمادًا على مدى إلحاح الموقف ، سيكون وقت الوصول مختلفًا: يصل فريق الإنعاش إلى المكان في غضون بضع دقائق ، ويصل فريق الملف الشخصي العام في حوالي 20 دقيقة. ومع ذلك ، يتأثر هذا أيضًا بعدد المكالمات وظروف المرور والمعلمات الأخرى التي لا تعتمد بشكل مباشر على العاملين الطبيين.

بعد أن ينقل المرسل المكالمة من سيارة الإسعاف إلى الفريق ، سوف يعطي تعليمات معينة للمتصل بشأن ما يمكنه فعله للمرضى أو المصابين قبل وصول الأطباء. كما أنه سيوجهه تقريبًا بحلول وقت وصولهم.

إذا اعتبر المرسل أن استدعاء سيارة إسعاف لا يتطلب وصول لواء ، فيجوز له رفض الاتصال ، أو تقديم توصيات بشأن توفير تدابير معينة في المنزل ، أو ينصح باستدعاء طبيب محلي في المنزل.

سيارة إسعاف خاصة

سيارة الإسعاف الخاصة هي إحدى الاتجاهات الحديثة الأعمال الطبية، حيث يدفع المريض من جيبه الخاص مقابل خدمات أطباء الطوارئ. يحق لأي شخص الحصول على رعاية طبية مجانية بموجب برنامج CHI ، ولكن لا يشعر الجميع بالرضا عن حجمها واكتمالها. على سبيل المثال ، من غير المرجح أن يتمكن الشخص المصاب بنزلة برد ودرجة حرارة 37.5 درجة مئوية من الاعتماد على حقيقة أن فريق إسعاف سيأتي إليه ، لكن سيارة إسعاف خاصة تمنحه هذه الفرصة.

بالإضافة إلى إجراءات الطوارئ ، يتم تنفيذ إجراءات طبية مختلفة في إطار سيارة إسعاف خاصة: استشارات في المنزل مع مختلف المتخصصين ، وعلاج الحقن وإزالة السموم ، وعلاج الحقن العضلي و الحقن في الوريد، نقل المرضى طريح الفراش لفحصهم إلى العيادات والمستشفيات ، إلخ. بالنظر إلى أن العمل المكثف والشاق لأطباء الإسعاف المجاني لا يمنحهم الفرصة للتحدث بدقة ودقة مع المرضى ، غالبًا ما يلجأ الأثرياء إلى خدمات سيارات الإسعاف الخاصة ، لأن جدول عمل موظفيها ليس مشغولاً للغاية.

سيارة الإسعاف المدفوعة مرادفة للخصوصية. وبالتالي ، بالنسبة للخدمات التي تم تقديمها للمريض ، يجب أن يدفع من محفظته. في المدن الكبيرة ، يتطور هذا النوع من النشاط الآن بنشاط كبير ، بسبب الطلب. قبل الاتصال ، تحتاج إلى التحقق من قائمة أسعار خدمات معينة على موقع المنظمة على الويب أو لدى المرسل ، نظرًا لأن سيارة الإسعاف المدفوعة غالبًا ليست متعة رخيصة.

المشكلة الرئيسية التي تنشأ في تقديم هذه الخدمة هي حالات الطوارئ التي تتطلب دخول المستشفى بشكل عاجل. قد لا تكون تكلفة أنشطة سيارة الإسعاف مدفوعة الأجر والمواصلات باهظة التكلفة مثل تكلفة الاستشفاء المحتملة. لذلك ، غالبًا ما يتم نقل هؤلاء المرضى إلى مستشفيات عادية مجانية ، حيث قد يواجهون مشاكل معينة مع موظفي قسم القبول ، لأن هذا يعطل الاستمرارية (عادةً ، يتم إخطار أطباء المستشفى مسبقًا بأن مريض من فريق الإسعاف المجاني يتم نقله لهم وهو ما لا يحدث في حالة خاصة).

ومع ذلك ، فإن سيارة الإسعاف مدفوعة الأجر هي وسيلة للخروج للعديد من الأشخاص الذين يحتاجون إلى أخذ مريض طريح الفراش بجدية لفحصه من قبل طبيب في عيادة أو مستشفى ، ومن الصعب للغاية القيام بذلك في سيارة خاصة.

غرفة الطوارئ

قسم الطوارئ هو تقسيم هيكلي لمستشفى أو عيادة أو محطة سيارة إسعاف أو محطة فرعية. يمكن لأي شخص بحاجة إلى إجراءات عاجلة التقدم هناك وسيتم بالتأكيد فحصه من قبل الطبيب.

يقدم عدد من أقسام الطوارئ الدعم الاستشاري للأطباء في العيادات الصغيرة أو المستشفيات عبر الهاتف أو الاتصال بالإنترنت. في بعض المستشفيات الكبيرة ، لها اسم مختلف - قسم التطبيب عن بعد أو طب الكوارث.

مستشفى الطوارئ

مستشفى الطوارئ هو مستشفى متخصص في تقديم أنواع مختلفةالرعاية في حالات الطوارئ. ولديها أقسام مجهزة تجهيزًا جيدًا للإنعاش وأمراض القلب والجراحة والعصبية وغيرها. يتم قبول المرضى في مستشفيات الطوارئ بعد الأحداث العاجلة التي تقوم بها فرق عامة أو متخصصة لمزيد من العلاج. على عكس المستشفيات علاج إعادة التأهيلوالمستوصفات والمصحات ، فهي لا تتعامل بعمق مع قضايا الوقاية والتأهيل.

عادة ما يكون مستشفى الإسعاف واحدًا لمنطقة كبيرة ويقع في مركزه بحيث يمكن نقل المرضى أو الضحايا إليهم بواسطة سيارات الإسعاف في أسرع وقت ممكن.

يتم عمل الأطباء ومسعفي الإسعاف وفقًا لقواعد معينة. من أجل تقليل النهج الفردي وتأثير العامل الشخصي أثناء الأحداث الطبية، تم إدخال معايير الإسعاف. لكل مجموعة من الأمراض ، نوع معين من الأمراض أو الإصابة ، هناك سلسلة معينة من الإجراءات التي يجب على العاملين الطبيين القيام بها عند تقديم المساعدة.

بالطبع ، يتم اتباع نهج فردي في بعض الحالات ، لكن معايير سيارات الإسعاف هي المبدأ التوجيهي الرئيسي في عمل الأطباء. يعد الامتثال لجميع النقاط ضمانًا للحماية أثناء عمليات فحص الجودة المختلفة وفي التقاضي.

خدمات الطوارئ الطبية أهم جانبتوفير الرعاية الطارئة للمرضى والجرحى الذين تتعرض حياتهم للخطر.

طارئيتم توفيرها للمواطنين في ظروف تتطلب التدخل الطبي العاجل (في حالة الحوادث والإصابات والتسمم وغيرها من الحالات والأمراض). يتم تنفيذه دون تأخير من قبل المؤسسات الطبية والوقائية ، بغض النظر عن التبعية الإقليمية والإدارية وشكل الملكية ، والعاملين في المجال الطبي ، وكذلك الأشخاص الملزمين بتقديمها في شكل إسعافات أولية. يتم توفير الرعاية الطبية الطارئة من خلال خدمة طبية طارئة خاصة تابعة لنظام الرعاية الصحية الحكومية أو البلدية بالطريقة التي تحددها وزارة الصحة في الاتحاد الروسي. يتم تقديم المساعدة الطبية الطارئة لمواطني الاتحاد الروسي والأشخاص الآخرين على أراضيه مجانًا على حساب الميزانيات على جميع المستويات. في حالة وجود تهديد لحياة مواطن ، يحق للعاملين في المجال الطبي استخدام أي وسيلة نقل متاحة مجانًا لنقل المواطن إلى أقرب مؤسسة طبية ووقائية. في حالة رفض المسؤول أو المالك مركبةاستيفاء المتطلبات القانونية عامل طبيفيما يتعلق بتوفير وسائل النقل لنقل الضحية ، فإنهم يتحملون المسؤولية المنصوص عليها في تشريعات الاتحاد الروسي.

يتم توفير سيارة الإسعاف من قبل محطات المساعدة الطبية الطارئة (AMS).

في المناطق الريفية ، يتم توفير سيارة إسعاف للأسنان قبل العلاج الطبي طاقم طبيمحطات الفلشر والتوليد (FAPs). الرعاية الطبية - أطباء الأسنان في المؤسسات الطبية المحلية والحي. محطة إسعافهي مؤسسة طبية ووقائية مصممة لتقديم الرعاية الطبية الطارئة على مدار الساعة للبالغين والأطفال سواء في مكان الحادث أو في الطريق إلى المستشفى في ظروف تهدد صحة أو حياة المواطنين أو من حولهم ، بسبب مفاجأة الأمراض والتفاقم الأمراض المزمنةوالحوادث والإصابات والتسمم ومضاعفات الحمل والولادة. يتم إنشاء محطات الإسعاف في المدن التي يزيد عدد سكانها عن 50000 شخص كمؤسسات طبية وقائية مستقلة.

في المستوطنات التي يصل عدد سكانها إلى 50 ألف نسمة ، يتم تنظيم أقسام الطوارئ كجزء من المدينة والمنطقة المركزية ومستشفيات أخرى.

في المدن التي يزيد عدد سكانها عن 100 ألف نسمة ، مع مراعاة طول المستوطنة والتضاريس ، يتم تنظيم المحطات الفرعية لمحطة الإسعاف العامة كأقسامها.

رئيس محطة الاسعاف كبير الأطباءالتي تسترشد في أنشطتها بالتشريعات الاتحاد الروسي، الوثائق التنظيمية والمنهجية لوزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، ميثاق محطة الإسعاف ، أوامر وأوامر هيئة إدارة صحية أعلى.

يتولى كبير الأطباء في محطة الإسعاف الإدارة الحالية للمحطة على أساس مبادئ وحدة القيادة في القضايا التي تدخل في اختصاصه.

أساسي وحدة وظيفيةمحطة الإسعاف فريق متنقل (مساعد طبي ، طبي ، عناية مركزةوغيرها من الفرق المتخصصة الضيقة).

يتم إنشاء الكتائب وفقًا لمعايير الموظفين مع توقع توفير عمل على مدار الساعة.

هيكل محطة الإسعاف يشمل:

- قسم العمليات (إيفاد) ؛

- قسم الاتصال.

- قسم الاحصاءات الطبية مع ارشيف.

- مكتب لاستقبال المرضى الخارجيين ؛

- غرفة لتخزين المعدات الطبية للفرق وتحضير الحقائب الطبية للعمل ؛

- غرفة لتخزين مخزون من الأدوية مزودة بأجهزة إنذار ضد الحريق والسرقة ؛

غرف استراحة للأطباء والموظفين الطبيين وسائقي سيارات الإسعاف ؛

- منطقة لتناول الطعام للموظفين المناوبين ؛

- المباني الإدارية والاقتصادية وغيرها ؛

- مرآب ، مواقف سيارات مغطاة ، منطقة مسيجة ذات سطح صلب لوقوف السيارات ، يتوافق في الحجم مع الحد الأقصى لعدد السيارات العاملة في نفس الوقت. إذا لزم الأمر ، تم تجهيز مهابط طائرات الهليكوبتر.

يمكن تضمين التقسيمات الفرعية الأخرى في هيكل المحطة. ينظم قسم الاتصال الاتصال بين جميع الأقسام الفرعية لمحطة الإسعاف. يجب أن تزود المحطة باتصالات هاتفية حضرية بمعدل مدخلين لكل 50 ألف شخص ، واتصالات لاسلكية مع فرق متنقلة ، وتواصل مباشر مع المؤسسات الطبية.

تعمل محطة الإسعاف في الوضع عمل يوميوفي حالات الطوارئ.

مهام المحطة في التشغيل اليومي:

- تنظيم وتوفير الرعاية الطبية الطارئة للمرضى والجرحى في مكان الحادث وأثناء نقلهم إلى المستشفيات ؛

- القيام بعمل منهجي لتحسين المعرفة المهنية والمهارات العملية للعاملين في المجال الطبي ؛

- تطوير وتحسين الأشكال التنظيمية وأساليب تقديم الرعاية الطبية الطارئة للسكان ، وإدخال حديث التقنيات الطبية، وتحسين جودة عمل الكوادر الطبية.

تعمل المحطة في وضع الطوارئعلى تعليمات المركز الإقليمي لطب الكوارث(جمهوري كجزء من الاتحاد الروسي ، إقليمي ، إقليمي ، حي ، مدينة) ، يسترشد بوثائق المقر (القسم ، اللجنة) للدفاع المدني وحالات الطوارئ.

الوظائف الرئيسية لمحطة الإسعاف:

1. توفير رعاية طبية عالية الجودة على مدار الساعة للمرضى والمصابين خارج المؤسسات الطبية ، في حالة حدوث كوارث وكوارث طبيعية.

2. النقل في الوقت المناسب (وكذلك النقل بناء على طلب العاملين الطبيين) للمرضى ، بما في ذلك المصابين والمصابين والنساء في حالة المخاض اللائي يحتجن إلى رعاية طارئة في المستشفى.

3. تقديم الرعاية الطبية للمرضى والمصابين الذين يتقدمون مباشرة إلى المحطة للحصول على المساعدة.

4. ضمان استمرارية العمل مع المؤسسات الطبية والوقائية بالمدينة لتقديم الرعاية الطبية الطارئة للسكان.

5. التنظيم عمل منهجيووضع وتنفيذ تدابير لتحسين توفير الرعاية الطبية الطارئة في جميع المراحل.

6. التفاعل مع السلطات المحلية ، ATC ، شرطة المرور ، فرق الإطفاء وغيرها من الخدمات التشغيلية للمدينة.

7. القيام بأنشطة التحضير للعمل في حالات الطوارئ ، مع ضمان الحد الأدنى من الإمداد المستمر بالضمادات والأدوية.

8. إخطار الجهات الصحية بالإقليم الإداري والجهات ذات العلاقة بكافة حالات الطوارئ والحوادث في منطقة خدمة المحطة.

9. التوظيف الموحد للفرق الميدانية مع الكوادر الطبية لجميع النوبات وتوفيرها بالكامل وفقا لجدول المعدات.

10. التقيد بقواعد وقواعد أنظمة الصرف الصحي ومكافحة الأوبئة.

11. الالتزام بقواعد السلامة وحماية العمال.

12. مراقبة ومحاسبة أعمال سيارات الإسعاف.

تنظيم عمل محطة الاسعاف:

1. استقبال المكالمات وتحويلها إلى فرق متنقلة يتم بواسطة مسعف ( ممرض) لاستقبال وإرسال المكالمات من قسم العمليات (غرفة التحكم) بمحطة الإسعاف.

2. ينبغي على الفور نقل الجرحى (المرضى) الذين تم تسليمهم من قبل الفرق المتنقلة لمركز الإسعاف إلى الموظفين المناوبين في قسم الاستقبال بالمستشفى بعلامة في "خريطة الاتصال" وقت وصولهم.

3.من أجل تنسيق العمل الطبي والوقائي ، وتحسين الاستمرارية في خدمة المرضى ، تعقد إدارة المحطة اجتماعات منتظمة مع قيادة المؤسسات الطبية والوقائية الموجودة في منطقة الخدمة.

4. محطة إسعاف لا تصدر وثائق تثبت الإعاقة المؤقتة واستنتاجات الطب الشرعي ، ولا تجري فحصًا لتسمم الكحول.

5. يعطي معلومات شفهية شخصياً أو عبر الهاتف عن مكان وجود المرضى والمصابين. إذا لزم الأمر ، يتم إصدار شهادات بأي شكل من الأشكال تشير إلى تاريخ ووقت العلاج والتشخيص والفحوصات والمساعدة المقدمة والتوصيات لمزيد من العلاج.

6 - من أجل توفير رعاية الأسنان الطارئة على مدار الساعة في المدن الكبيرة ، يتم تخصيص عيادات أسنان خاصة وأقسام طوارئ للبالغين والأطفال ، تقدم خدمات العيادات الخارجية على مدار الساعة في الأيام العادية وعطلات نهاية الأسبوع والعطلات والسفر في بعضها حالات للمريض على المكالمات في المنزل مع الأجهزة المحمولة.

7. يتم توفير رعاية الأسنان في حالات الطوارئ في النهارفي عيادات الأسنان للبالغين والأطفال ، في عيادات الأسنان ، وحدات الوحدات الطبية والمراكز الصحية ، خدمات الطوارئ الطبية ، مكاتب طب الأسنان في المدارس ، العليا والثانوية المؤسسات التعليميةوأقسام الاستقبال في المستشفيات.

تشمل حالات الطوارئ إصابات جرحيةنزيف ، ألم شديد ، إلخ.

تبلغ الحاجة إلى رعاية الطوارئ ما يقرب من 5 إلى 15٪ من سكان المدينة.

رعاية الأسنان الطارئةفي مراكز طب الأسنان في العيادات والمستشفيات الكبيرة التي تعمل على مدار الساعة. يتم تنفيذ الخدمة المنزلية في سيارة إسعاف خاصة.

في بلادنا لتقديم الإسعافات الأولية خاصة المؤسسات الطبية- محطات الإسعاف وغرف الطوارئ (الرضوح ، الأسنان ، إلخ).

عمل محطة الإسعاف متعدد الأوجه. وهي مكلفة بواجب تقديم الإسعافات الأولية للإصابات والأمراض المفاجئة ، وإيصال المرضى الذين يحتاجون إلى رعاية جراحية وعلاجية طارئة إلى المستشفى ، والنساء في المخاض إلى مستشفيات الولادة. سيارات الإسعاف مطالبة بالرد على أي مكالمة دون أن تفشل. عند الوصول إلى مكان الحادث ، يقوم طبيب أو مسعف إسعاف بتقديم الإسعافات الأولية وتوفير النقل المؤهل للجرحى أو المرضى إلى المستشفى.

تتطور خدمة الإسعاف وتتحسن باستمرار. حاليا في جميع المدن الكبرى الاتحاد السوفياتيتحتوي محطات الإسعاف على مركبات متخصصة (سيارات الإنعاش) مجهزة بأحدث المعدات التي تتيح لها تقديم الإسعافات الأولية الطبية المؤهلة تأهيلا عاليا. يخدم الأطباء والمسعفون هذه المركبات ، إذا لزم الأمر ، في مكان الحادث ، في السيارة في الطريق إلى المستشفى ، يقومون بنقل الدم أو بدائل الدم ، وإجراء تدليك خارجي للقلب أو التنفس الاصطناعيبمساعدة الأجهزة الخاصة ، يتم إعطاء التخدير وحقن الترياق وغيرها الأدوية. أدى تجهيز خدمة الإسعاف بمثل هذه الآلات إلى تحسين توفير الرعاية في حالات الطوارئ بشكل كبير ، مما يجعلها فعالة للغاية.

توجد وحدات في محطات الإسعاف تقوم فقط بنقل المرضى المؤهلين إلى العمليات الجراحية و المستشفيات العلاجيةوالأمراض المعدية والمستشفيات النفسية والمتخصصة الأخرى. تترك هذه السيارات مكالمات من أطباء العيادات والوحدات الطبية وغرف الطوارئ للمرضى الموجودين في هذه المؤسسات الطبية.

في بلدنا ، تم إنشاء شبكة ضخمة من العيادات الخارجية والعيادات الشاملة والوحدات الطبية والصحية والمحطات الطبية المساعدة في المؤسسات التي تقدم أيضًا رعاية الطوارئ لسكان المنطقة المقابلة خلال النهار. يخدم أطباء العيادة المرضى في المنزل ، في حالة حدوث مفاجأة مرض خطيرأو في حالة وقوع حادث ، فإنهم يقدمون لهم الإسعافات الطبية الأولية ، ويحددون الحاجة إلى دخول المريض إلى المستشفى ، ومدى إلحاحه وطبيعة النقل.

في مثل هذه المؤسسات الطبية مثل الصيدلية والمختبر وعيادة الأسنان والمحطة الصحية والوبائية ، يمكن لأي شخص مصاب أو مريض فجأة طلب المساعدة في أي وقت. يجب أن يكون لدى هذه المؤسسات مجموعة من المعدات والأدوية اللازمة للإسعافات الأولية - حقيبة الإسعافات الأولية.

يجب أن تحتوي مجموعة الإسعافات الأولية على بيروكسيد الهيدروجين ، صبغة اليود ، الأمونيا، مسكنات الألم (أنالجين ، أيدوبيرين) ، أدوية القلب والأوعية الدموية (صبغة فاليريان ، كافيين ، Validol ، نتروجليسرين ، كورديامين ، بابازول) ، خافضات الحرارة ( حمض أسيتيل الساليسيليك، الفيناسيتين) ، مضادات الالتهاب - السلفوناميدات والمضادات الحيوية ؛ ملينات ، عاصبة مرقئ ، ميزان حرارة ، كيس تضميد فردي ، ضمادات معقمة ، صوف قطني ، جبائر.

في أغلب الأحيان للإسعافات الأولية ، اذهب إلى الصيدلية. لذلك ، من الطبيعي أن يكون جميع الصيادلة قادرين على تقديم الإسعافات الأولية ، وأن يعرفوا بوضوح الأدوية التي يجب استخدامها في حالة حدوث مرض أو حادث مفاجئ. يجب أن تكون مجموعة الإسعافات الأولية في الصيدلية مجهزة بالإضافة إلى ذلك بنقالة وعكازات وأدوات معقمة (مشابك ، محاقن ، مقصات) ، وسائد أكسجين ، ومجموعة من الأدوية في أمبولات (كافيين ، كورديامين ، لوبيليا ، أدرينالين ، أتروبين ، جلوكوز ، كورجليكون ، بروميدول ، أنالجين ، إيدوبيرين). يجب أن نتذكر أن الأدوية والعقاقير القوية تخضع لرقابة صارمة ، لذلك يجب تسجيل الأدوية المستخدمة في مجلة خاصة.

خدمة الاسعاف - الطوارئ الخدمة الطبيةتشمل مسؤولياتها توفير الرعاية للظروف التي تهدد الحياة:

• حوادث الطرق ، السقوط من علو ، انفجار لغم ، طلق ناري ، جروح سكينوالحروق والغرق والإصابات الكهربائية ؛
• فقدان الوعي والتشنجات.
• بَصِير أمراض القلب(احتشاء عضلة القلب ، إلخ) ؛
• التسمم الحاد;
• الم حادفي المعدة
• وأمراض أخرى تمثل مباشرتهديد لحياة الإنسان.

لذا:

• بالنسبة للإصابات الطفيفة ، يرجى الاتصال بغرفة الطوارئ في مكان الإقامة (يعملون على مدار الساعة) ؛
• عندما ترتفع درجة الحرارة ، ضغط دم مرتفعوالسعال وسيلان الأنف والإسهال والحكة وآلام الأذن والصداع النصفي والأرق وأمراض أخرى مماثلة ، اتصل بالعيادة (خلال ساعات العمل) أو خدمة الطوارئ في العيادة (تنبيه! خدمة الطوارئ ("الإسعاف") لديها خط أرضي منتظم الهاتف ، لا تخلط بينه وبين 03! "الإسعاف" يعمل على مدار الساعة!).

سيارة الإسعاف لا ، لأن غير ملزم:

• إصدار الشهادات ، أجازة مرضيةوالوصفات.
• جدولة علاج المرض ، وتقديم خدمات استشارية ؛
• معالجة واستخدام الأدوية التي تتجاوز "معايير العلاج" المحددة ؛
• الاستشفاء عند الطلب أو للأمراض التي لا تتطلب دخول المستشفى وفقًا "لمعايير الرعاية" ؛
• ادخل إلى المستشفى الذي تختاره ؛
• حمل الحقائب مع متعلقات المستشفى ؛
• "فقط استمع" ، خذ مخطط كهربية القلب "فقط في حالة" ؛
• فحص أفراد الأسرة الآخرين في نفس الوقت ؛
• تحليل النزاعات الأسرية ، محاضرة عن مخاطر الإدمان على الكحول.
• مساعدة في تحويل ، رفع ، غسل الجدة ؛
• ساعد في تزيين شجرة عيد الميلاد
• قدم المساعدة للحيوانات الأليفة.

للأسئلة المذكورة أعلاه (باستثناء الثلاثة الأخيرة) ، يرجى الاتصال بخدمة الإسعاف المدفوعة.

تذكر ذلك:

• يتم إدخال الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة في المستشفى في معظم الحالات بغض النظر عن التشخيص ؛
• يوجد العديد من الأطفال المرضى ، ولا يوجد سوى فريق واحد أو فريقين للأطفال في كل محطة فرعية. إذا جاء طبيب أطفال لطفلك ، فهذا نجاح كبير!
• يخضع معظم المرضى الذين يعانون من آلام في البطن للعلاج بالمستشفى ؛
• لا يحمل الفريق نقالة (ومع ذلك ، يجب "ترتيب النقل" ، أي إرسال أقارب المريض للعثور على جيران عضلات) ؛
• في حالة الذهاب إلى المستشفى للحصول على استشارة ، سيتعين عليك العودة إلى المنزل بمفردك ، بغض النظر عن الوقت من اليوم ؛
• لا يمكن خداع عامل الإسعاف أو استغرابه ؛
• لا تخلع سيارة الإسعاف أحذيتهم أبدًا!

المرضى الأعزاء!
معظم الموظفين الثلاثة الذين أتوا إليك خلفهم المئات من الأرواح المنقذة. والعمل الشاق للغاية - لا تترك الطواقم سياراتهم لأيام ، فهم يعملون دون فرصة لتناول الطعام والراحة بشكل طبيعي. يشعر العديد من الموظفين بأسوأ من زيارة المرضى - التهاب المعدة ، وقرحة المعدة ، وتهجير الفقرات القطنية ، وارتفاع ضغط الدم - هذه ليست قائمة كاملة من القروح التي تكتسبها كل سيارة إسعاف تقريبًا بعد ثلاث سنوات أو أكثر من العمل. من فضلك لا ترهبنا!

منذ أكثر من مائة عام ، تم إنشاء خدمة طبية طارئة في بلدنا ، ليس لها نظائر في العالم وتعمل على مبدأ: "لا يذهب المريض إلى الطبيب ، بل يذهب الطبيب إلى المريض".

مهمتها الرئيسية هي توفير المؤهلين طبيا و رعاية متخصصةالمرضى والجرحى في أسرع وقت ممكن من لحظة حدوثها حالة مرضيةفي مكان الحادث ، أثناء النقل وتنفيذ أكبر قدر ممكن من الإجراءات العلاجية التي تهدف إلى استعادة وظائف الحيوية أعضاء مهمةوالأنظمة. يصف الأطباء الأجانب خدمة الإسعاف المحلي بأنها "موضوع فخر وطني روسي" ويحسدون سكاننا ، الذين لديهم الفرصة لتلقي رعاية طبية طارئة في أي وقت من النهار أو الليل دون ترك سرير دافئ ودون تكبد تكاليف مادية.

للأسف الشديد ، فإن هذه الخدمة الفريدة في الوقت الحاضر ، والغرض الرئيسي منها إنقاذ الأرواح البشرية ، محكوم عليها بأداء وظائف غير عادية بالنسبة لها وحل العديد من المشاكل الاجتماعية.

لن يخطر ببال أي شخص في أي بلد في العالم أن يستدعي سيارة إسعاف لتغيير حفاضات جدة مشلولة. "لكنني لا أستطيع التعامل بمفردي" ، هذا ما أعلنته ابنتها دون أي ظل من الإحراج. وفي المدخل المجاور ، سقط مريض طريح الفراش من سريره. ومرة أخرى يستدعون سيارة إسعاف ، وعندما يرون كتيبة النساء ، يغضبون: "طلبنا إرسال رجال!"

انهار أحد الجيران المخمور على الدرج ، ولم يصل إلى أرضيته ، وتداخل مع الممر. أو اختار المنزل مكانًا للنوم عند بابك. يقول أحد أفراد الأسرة: "نحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف ، دعهم يأخذوني إلى المستشفى".

من يريد أن يعبث مع رجل مشرد قذر رديء أو مخمور يرقد في بركة ماء؟ ماذا تفعل مع الأطفال المشردين الموجودين في الأقبية والسندرات؟ يجب ألا تجهد تلافيف دماغك للإجابة على هذه الأسئلة عندما تكون هناك دائمًا سيارة إسعاف في متناول اليد. وماذا يفعل العديد من مسؤولي الخدمة الاجتماعية الذين تم استدعاؤهم لحل هذه المشاكل في هذا الوقت؟

فقط المالك الثري والمبذر سيسمح بإرسال فرق طبية متخصصة للبحث عن المشردين وتسليمهم إلى المستشفيات ، و المستشفيات السريريةتستخدم كمأوى لهم. يجب أن تتحمل المسؤولية عن مصير هؤلاء التعساء والمعوزين سلطات الدولةبدلاً من مرافق الرعاية الصحية.

إن استخدام سيارة إسعاف كسيارة أجرة مجانية يستحق الذكر بشكل خاص. "اصطحبنا إلى استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة (طبيب عيون ، طبيب أمراض جلدية ، أخصائي حساسية ، إلخ.) سأتصل بسيارة إسعاف حتى يأخذوني إلى حيث أريد!" اشتكى على الفور من الطبيب "السيئ" الذي تجرأ على الاعتراض عليها. عليك أن تحمل ، إلى أين تذهب؟

وفي قسم القبول بالمستشفى مرة أخرى هناك سخط: "كيف؟ هل ستغادر بالفعل؟ ومن سيأخذنا إلى المنزل؟

في صيف عام 2010 القاتم ، طالب بعض الأفراد طواقم الإسعاف بالإخلاء الفوري من موسكو المليئة بالدخان أو إدخال طفل سليم إلى المستشفى "في مستشفى مكيف". ألن يكون منطقيا أكثر ، مسترشدا بشعار "إنقاذ الغرق هو عمل الغرق بأنفسهم" ، لنقل عائلتك إلى منطقة آمنة أو وضع مكيف هواء في الشقة؟

سقط الطفل وكسر ركبته ، ولا توجد مساحات خضراء في المنزل - يستدعيون سيارة إسعاف. ممرضة الحيلم أحضر لإعطاء حقنة بمضاد حيوي (فيتامين) - يسمون سيارة إسعاف. مرض التهاب المعدة المزمناتصل بسيارة إسعاف لمعرفة ما إذا كان بإمكانه تناول حبوب منع الحمل الشرجية للصداع ، وما إذا كان سيؤذي معدته. لا تعرف أمي كيفية إعطاء حقنة شرجية للطفل ، أو الضغط على الأذن ، أو إزالة الشظية - يسمون سيارة إسعاف ، إلخ. إلخ. يمكن أن تستمر هذه القائمة إلى أجل غير مسمى. لذلك ، على مدار الساعة ، وخاصة في وقت الشتاءخلال "ساعة الذروة" ، التي تحدث كل مساء من الساعة 20:00 إلى الساعة 2:00 صباحًا ، يتم تحويل المكالمات إلى الفرق مع تأخير كبير ، ويضطر المرضى إلى انتظار المساعدة الطبية لساعات.

المزايا الرئيسية لسيارة الإسعاف ، التي كنا نفخر بها ذات يوم - مجانًا وإمكانية الوصول - تحولت الآن ضد خدمتنا. نعم ، وهذا صحيح: لماذا نحترمها ، سيارة الإسعاف هذه ، هل من الممكن تقدير ما هو دائمًا في متناول اليد ولا يكلف فلسًا واحدًا؟

لذلك ، تسير طواقم الإسعاف ليلًا على طول المداخل القذرة المظلمة بحثًا عن الشقة المناسبة ، ولن يزعج أي من أقارب المريض مقابلتهم. أجاب الأب الصغير على عار اللواء الذي جاء إلى الطفل وبحث عن المدخل الصحيح لفترة طويلة: "لدينا الكثير من المشاغبين في فناء المنزل ، ومن المخيف الخروج إلى الشارع". غير مبين) في ساحة غير مضاءة. لن يخطر بباله أبدًا أن الأمر أكثر فظاعة بالنسبة للنساء اللائي يعملن بشكل أساسي في فرق الأطفال في ساحة غريبة ومدخل مظلم.

عندما يُطلب منهم إعداد منشفة نظيفة ، يمكنهم الإجابة: امسح نفسك بما هو معلق.

للإشارة إلى وجوب إخراج الكلب قبل وصول اللواء ، يتبعه رد فعل شرس ووعد بوضعه على الأطباء.

إذا أصبح من الضروري نقل المريض إلى السيارة على نقالة ، وكانت مساعدة الأقارب مطلوبة ، فغالبًا ما ينشأ السخط: أين حمالك؟

عند فتح باب اللواء ، يمكنهم أن يقولوا بطريقة منظمة: خلع حذائك ، وإلا فسوف تلطخ الأرض. هذا الأمر وحده يشهد بالفعل على عدم وجود أساس للمكالمة. قل لي ، هل ستقلق بشأن نظافة الأرضية عندما تكون حياة الطفل في خطر؟

هذا لا يتناسب مع رأسي: كيف يمكنك التعامل مع الأشخاص الذين يسارعون إلى مساعدتك في أي وقت من اليوم بمثل هذا الازدراء وحتى الازدراء؟ تقول الحكمة الشعبية التي تُنسى عندما يتعلق الأمر بالإسعافات الأولية: "اليد الممدودة لا تلدغ". الأطباء والمسعفون العاملون في سيارات الإسعاف يشكلون الصندوق الذهبي لدوائنا ويستحقون احترامًا كبيرًا ، وأحيانًا الإعجاب لقدرتهم على تزويد الضحية بالمساعدة اللازمة في غضون دقائق في ظل أكثر الظروف روعة ، وغالبًا ما ينقذ حياته. حاول الدخول في الوريد وإعطاء حقنة وريدية لشخص مصاب في سيارة محطمة أو تحطم بسبب أنقاض مبنى منهار ، وإجراء الإنعاش القلبي الرئوي في سيارة إسعاف مسرعة ، وولادة طفل في كشك في السوق ، وإقناع مريض نفسي بوضعه أسفل سكين المطبخ و "تحدث عن الحياة".

بفضل الشاعر اندريه فوزنيسينسكي ل كلمات طيبةوالتعاطف مع خدم هذه المهنة الصعبة:

بين العقارب التجارية ،
العيش بالقرب من الفوائد ،
سيارة إسعاف للشعر القصير
يعيش بالقرب من المصيبة.
إلى أين أنت ذاهب في منتصف الليل؟
تجميد. سأبقى دافئًا.
سيارة إسعاف معذبة
من سيساعدك فقط؟

لتقديم المساعدة الطارئة للأطفال ، تم إنشاء فرق أطفال خاصة تتحمل معاناة جميع الأطفال وتحاول التخفيف منها والقضاء عليها قدر الإمكان.

يتم إرسال جميع المكالمات إلى الأطفال الذين يصلون عند الرقم "03" إلى وحدة التحكم الخاصة بالأطفال في محطة الطوارئ والإسعافات الطبية في موسكو. من هنا ، يتم تحويل المكالمة إلى أقرب محطة فرعية من الضحية ، ويسارع فريق الأطفال المكون من طبيب أطفال ومسعف للمساعدة. يوجد في كل محطة فرعية تقريبًا فريق واحد من طب الأطفال ، وأحيانًا فريقان ، ولا يعملان أبدًا. علاوة على ذلك ، يتم إجراء ما يقرب من نصف المكالمات الموجهة للأطفال بواسطة ممارسين عامين من فرق الخط الذين ليس لديهم خبرة في التعامل مع الأطفال المرضى.

بعد كل شيء ، الطفل ليس بالغًا صغيرًا. لكل عصر خصائصه التشريحية والفسيولوجية الخاصة به ، والتي يجب أخذها في الاعتبار في العلاج ، وأكثر من ذلك عند تقديم الرعاية الطارئة.

طبيب الأطفال فقط هو القادر على التعامل مع عامل منجم لا يستطيع الكلام ، لكنه يبلغ عن مرضه بالصراخ أو الخمول وحالة اللامبالاة. طبيب الطوارئ ، بما في ذلك طبيب الأطفال ، محدود في الوقت و قدرات التشخيص، ولكن المحترف الحقيقي غالبًا ما يساعده الحدس ، والذي يساعد في غضون دقائق على إجراء التشخيص وتقديم المساعدة الطارئة. وفقًا لتعريف نابليون ، "الحدس هو حساب سريع للغاية." لكن مثل هذا الحساب ممكن فقط عندما تكون هناك معرفة وخبرة ، مضروبة في الملاحظة الدقيقة لطفل مريض ، وسلوكه ، والقدرة على تحديد الأعراض الأكثر دقة وتحليلها. لهذا السبب تم إنشاء فرق إسعاف خاصة للأطفال ، والتي أنقذت حياة العديد من الأطفال.

"إذا ، من بين أشياء مختلفة ، لديك الطفل مريض,
لا ترضيه بلهاية أو سكر ،
لا ينبغي أن ننسى ذلك: هناك لواء رقم خمسة
مع أفضل طبيب أطفال في العالم ".

تعطي هذه الكلمات المأخوذة من أغنية زميلنا تقييمًا احترافيًا عاليًا لأطباء الأطفال العاملين في سيارة الإسعاف ، وفي الغالبية العظمى من الحالات يبررون (الأطباء) هذا التقييم.

إنه لأمر مزعج للغاية أن ندرك أن جزءًا كبيرًا من المكالمات التي أجرتها فرق طب الأطفال لا ينتهي بها الأمر سوى تقديم المشورة ، أي أن الطفل لم يكن بحاجة إلى رعاية طارئة أو دخول المستشفى. وهذا جيد. لكن لماذا كانت سيارة الإسعاف ضرورية؟ أليس هذا مكلفًا للغاية لدفع ثمن هذه النصائح التي تحتاجها حقًا؟

واحسرتاه! تفكر الكثير من الأمهات بهذه الطريقة: أثناء انتظار الطبيب من العيادة ، ولكن أثناء ذهابك إلى الصيدلية للحصول على الأدوية ، ستأتي سيارة الإسعاف وتقوم بكل شيء على الفور.

مثل هؤلاء الآباء يثيرون مواقف مقلقة عندما تأتي مكالمة لسبب هائل ("تحول إلى اللون الأزرق" ، "يموت" ، "يختنق" ، "مسموم") ، ولا يوجد لواء أطفال في أقرب المحطات الفرعية أو المجاورة.

لا يمكن أن تنتظر مكالمة الطفل ، يتم تحويلها على الفور إلى أي فريق ، سواء كان ذلك في أمراض القلب أو الصدمات ، من أجل التنفيذ. ويقول الأطباء "البالغون": "من الأفضل أن تصاب بنوبة قلبية معقدة بدلاً من طفل". ودائمًا ما يأخذون الطفل إلى المستشفى ، حيث غالبًا ما يعود إلى المنزل بعد فحص طبيب الأطفال. يمكن فهم الممارس العام: ليس لديك خبرة في العمل مع الأطفال ، فمن الأفضل أن تكون آمنًا من تفويت مرض خطير.

ولكن كيف نفهم الآباء الذين يرفضون بعناد الاتصال بطبيب الأطفال من العيادة الشاملة ، ولا يعرفون رقم هاتف الطوارئ للأطفال في منطقتهم ، ولكنهم ببساطة "يريدون التشاور بشأن ما إذا كانوا سيأخذون طفلهم إلى روضة الأطفال إذا تقيأ أمس؟"

يجب أن تعرف كل أم رقم الهاتف الذي يمكنك من خلاله الاتصال بالطبيب في المنزل ، ورقم هاتف قسم الرعاية الطبية على مدار 24 ساعة (OKMP) للأطفال في منطقتك ، بحيث يمكنك الذهاب إلى هناك في أي وقت إذا لزم الأمر. من النهار أو الليل ، في أيام الأسبوع والأعياد. واترك سيارة الإسعاف لمن يحتاجها حقًا.

سيارة الإسعاف لا تصف علاجاً منزلياً ولا تحقن مضادات حيوية وفيتامينات ولا تكتب شهادات ولا تصدر شهادات إعاقة. لا يعمل أطباء الأنف والأذن والحنجرة وأطباء العيون والجراحون وأخصائيي الحساسية وغيرهم من المتخصصين "الضيقين" في سيارة إسعاف.

لتسهيل معرفة من يجب الاتصال به في كل حالة ، استرشد بالشعار: "سيارة الإسعاف" لا تشفي ، ولكنها تحفظ. ثم سيأتي المتخصصون الحقيقيون إلى الطفل الذي يحتاج إلى رعاية طبية عاجلة ، ويقدمون له المساعدة المؤهلة ، وإذا لزم الأمر ، يدخلونه في المستشفى.

ولكن حتى إذا تمت إعادة توجيه مكالمتك إلى فريق طب الأطفال دون تأخير ، في كثير من الحالات لا يصلون إلى مكان الحادث بالسرعة التي يرغبون فيها. وهناك أسباب موضوعية لذلك.

في السنوات الاخيرةفي موسكو ، ربما كانت أهم صعوبة في عمل سيارة إسعاف هي الاختناقات المرورية التي تحدث في أي وقت من اليوم وفي أي مكان ، مما يجعل من الصعب الانتقال إلى مكان الاتصال ونقل المريض إلى المستشفى.

إذا كان هناك سائقي سيارات بين القراء ، أجب بصدق على السؤال: "هل تفسح المجال دائمًا لسيارة تحمل صليب أحمر على الطريق؟" أخشى أنه سيكون هناك بعض الإجابات الإيجابية. تخيل الآن أن هذه السيارة في عجلة من أمرها للاتصال بطفلك.

ألقِ نظرة على منزلك ومدخله من خلال عيون طبيب الإسعاف: هو الرقم المكتوب على المنزل ، هل يوجد ترقيم على المداخل ، هل يشار إلى أرقام الشقق الموجودة بها. في كثير من الأحيان ، عند مغادرة المصعد ، تتعثر عيون الأطباء على الأبواب التي ، لسبب غير معروف ، خالية من علامات التعريف. أي واحد تريد الاتصال به؟ في النهار ، هذا لا يسبب مشاكل: يمكنك الاتصال بأي شخص ، وسيشير الجيران إلى الشخص المناسب. وماذا عن الليل؟ هل يعجبك إذا استيقظت مكالمة في وقت متأخر من الليل ، وسألك شخص ما خارج الباب عن رقم شقتك؟

الكثير من المداخل غير المضاءة والسلالم المظلمة تسمم حياة عمال الإسعاف. حاول أن تطلب رمز الباب الأمامي في الظلام الدامس أو اعثر على الزر الأيمن في المصعد. في الدورة هي الولاعات والمصابيح. من الجيد أن يتم تمييزهم (على الأزرار) بالأرقام. ثم أطفالنا المؤذون بالمثابرة ، أيها المستحقون أفضل استخدام، مثل المتعة ، محو جميع اللافتات الموجودة على أجهزة الاتصال الداخلي وعلامات الأرضية في المصاعد.

هل تعلم أنه ليس فقط "السيارتان التاسعة" التي وصفها الممثل الكوميدي يمكن أن توجد في القطار ، ولكن أيضًا أول مدخلين في نفس المنزل؟ وهل يجب أن يتم تسجيل الوصول إلى المنزل الواقع في شارع واحد من شارع مختلف تمامًا؟ وفي شارع Red Dawn ، على سبيل المثال ، بعد المنزل رقم 37 مباشرة ، هل المنزل رقم 61؟ وأين تبحث عن حق 55؟ وفي شارع آخر لا يقل غموضًا ، يقع المنزل رقم 9 لسبب ما في فناء الشارع السابع عشر. وفي منطقة Kutuzovsky Prospekt ، توجد أيضًا Kutuzovsky Proezd و Kutuzovsky Lane ، وأبعد قليلاً في شارع Kutuzova؟

لذلك ، عند الاتصال بسيارة إسعاف ، قم بتسمية عنوانك بوضوح وبشكل واضح ، أخبرني عن أفضل طريقة للقيادة إلى المنزل ، وأين يقع مدخل المدخل: من الشارع أو من الفناء. ولا تأخذ عناء لقاء اللواء في الشارع ، لأن طفلك هو الذي يحتاج إلى المساعدة.

غالبًا ما يُتهم الأطباء بالقسوة وقسوة القلب ، فهم معتادون ، كما يقولون ، على ألم شخص آخر. هذا ليس صحيحا! من المستحيل التعود على آلام ومعاناة الأطفال ، على حزن أم فقدت طفلها. هذا نوع من رد الفعل الوقائي ، ما يسمى بالمناعة العاطفية - وهذا مدرج في الفئة صفات محترفعمال الاسعاف. في المواقف الحرجة ، لا يوجد وقت للشهيق وذرف الدموع. من الضروري توجيه الموقف على الفور ، "الالتقاء" من أجل إنقاذ حياة المريض. في بعض الحالات ، يتعين عليك أحيانًا الصراخ على الأقارب الذين يتدخلون في إجراءات الطوارئ في سلوكهم.

إن سيارة الإسعاف هي عالم خاص حيث يتعين على المرء أن يتعامل باستمرار مع ظواهر سلبية ومثيرة للاشمئزاز في بعض الأحيان ، "الجانب الخطأ" من الحياة. الأمهات يهجرن أطفالهن في المحطات ، في القطارات ، ويلقون أطفالهن حديثي الولادة في سلة المهملات. أب مخمور خطط للانتقام من زوجته السابقة ، سكين المطبخقتل ولدين مراهقين. القاتل ، الذي ينتظر رجل الأعمال عند المدخل ، يطلق النار في نفس الوقت على ابنته ، وهي طفلة ما قبل المدرسة. مهووس جنسي يغتصب ويقتل الأطفال في المصاعد والسندرات. وعاهرة تبلغ من العمر اثني عشر عامًا لا تستطيع القراءة لديها بالفعل مجموعة من الأمراض التناسلية والمعدية. كل هذا أيضًا من عمل فريق إسعاف الأطفال وليس على الإطلاق مشاكل الأطفال في عصرنا. من حق أي ممثل عن هذه المهنة الصعبة أن يقول: "لكي تحب الإنسانية وتكرهها ، عليك أن تعمل في سيارة إسعاف".

ربما بعد هذه الخطوط العاطفية سوف تتخذ موقفا مختلفا تجاه "كبريائنا الوطني" وب حولسوف تعامل خدامها باحترام أكبر.