L'antistaminico più potente. Antistaminici: generazioni, principi di azione, panoramica dei farmaci. Ingrediente attivo: levocetirizina

Antistaminici — gruppo farmacologico agenti che inibiscono l'azione dell'istamina libera. Innanzitutto, diamo un'occhiata a cosa è dal punto di vista della medicina in un linguaggio professionale, questo aiuterà a capire cosa si applica a tali medicinali. Quindi vedremo una semplice spiegazione ed esempi.

L'istamina è un mediatore dello sviluppo reazioni allergiche. Esercita il suo effetto attraverso la sua influenza sui recettori H1, H2, H3 situati nella muscolatura liscia. organi interni e navi. Il livello di sviluppo delle azioni dell'istamina è direttamente proporzionale alla quantità di mediatore rilasciato, il che significa che più istamina viene rilasciata, più pronunciata sarà la reazione allergica.

L'effetto dei farmaci nel corpo dei pazienti

I recettori H1 si trovano nei muscoli dell'apparato respiratorio e nei vasi sanguigni. Il meccanismo d'azione dell'istamina sui recettori H1 è mediato attraverso una cascata di reazioni associate all'effetto stimolante del calcio extracellulare, che, entrando nella cellula, provoca la contrazione della muscolatura liscia.

Colpisce i polmoni, provocando la contrazione dei muscoli dei bronchi. Questo porta ad un restringimento del lume vie respiratorie fino alla sua completa ostruzione. La situazione è aggravata dall'infiammazione della mucosa, che chiude ulteriormente il lume del bronco. Colpendo le cellule che secernono il muco, l'istamina provoca una maggiore secrezione di liquidi ed elettroliti nel lume bronchiale. Questo processo provoca lo sviluppo di edema polmonare, che può portare alla morte.

Secondo uno schema simile, si realizza l'effetto dell'istamina sulla trachea e sull'utero, provocando contrazioni dei suoi muscoli e gonfiore.

L'effetto sui vasi è caratterizzato da una direzione dilatativa (espansiva), mediata dall'attivazione della fosfolipasi A2. L'enzima aumenta la permeabilità capillare delle pareti dei vasi sanguigni e provoca il rilascio di liquido dal microcircolo nello spazio interstiziale (interstiziale) con lo sviluppo di edema. Viene attivata anche la cascata dell'acido arachidonico. Durante lo sviluppo di questo processo, il tessuto connettivo perde la sua densità e l'edema interstiziale aumenta ancora di più.

Di conseguenza, il legame dell'istamina ai recettori H1 nella maggior parte dei casi provoca lo sviluppo di allergie.

Il meccanismo d'azione degli antistaminici è associato al blocco dei recettori H1 invece dell'istamina. Questo processo è possibile grazie alla somiglianza biochimica delle molecole di istamina e medicinali questo gruppo. I farmaci si legano ai recettori tropici per l'istamina e l'istamina endogena rilasciata rimane libera. Pertanto, l'influenza del mediatore è bloccata e i processi chiamati non si sviluppano.

Quindi, è possibile distinguere azioni farmacologiche. Questi includono:

• antiprurito (il gonfiore dei tessuti provoca irritazione delle terminazioni nervose, che viene eliminata sotto l'influenza di farmaci);
• decongestionante;
• broncodilatatore (implementato a causa di influenze anticolinergiche);
• sedativo;
• Anestetico locale;
• anti allergico.

Naturalmente, la maggior parte delle persone vuole sapere cosa sono gli antistaminici. in parole povere cosa significano per i pazienti.

In poche parole, si tratta di prodotti volti a combattere le allergie. Eliminano i sintomi delle allergie e alleviano le condizioni di una persona.

Generazioni di farmaci per l'insidiosità allergica

La classificazione degli antistaminici li divide in generazioni. Sapere questo aiuta a capire quali sono i farmaci per l'allergia, quali sono i più efficaci.

I farmaci della prima generazione sono i primi farmaci di questo gruppo. Si legano selettivamente ai recettori H1, bloccando l'azione dell'istamina libera. A causa della loro struttura lipofila, bloccano anche i recettori della serotonina e m-colinergici. Ciò causa il loro effetto indesiderato associato a un effetto sedativo sul corpo.

Elenco dei farmaci di prima generazione utilizzati più spesso:

• Suprastin;
• difenidramina;
• Tavegil.

Il loro beneficio si verifica entro 30 minuti dall'ingestione, ma l'effetto è piuttosto breve, da 4 a 12 ore. Ciò è dovuto alla loro rapida escrezione dal corpo nelle urine.

Grazie al loro buon assorbimento dal tratto gastrointestinale, molti di essi sono disponibili sotto forma di compresse. Inoltre, i medicinali hanno la capacità di penetrare nella barriera ematoencefalica e nella placenta e possono essere escreti nel latte materno.

Questa generazione è chiamata sedativa a causa di un sintomo collaterale. Data la loro capacità di penetrare nella barriera ematoencefalica, gli antistaminici possono influenzare i recettori della serotonina nel cervello. Il blocco dei recettori centrali della serotonina porta a processi di inibizione nel sistema nervoso centrale, che determina l'effetto calmante dei farmaci. A seconda della forza dell'agente, questo effetto può essere dominante. La doxilamina del gruppo degli antistaminici è usata come sedativo.

A causa della gravità dell'inibizione del SNC, i farmaci di questo gruppo non dovrebbero essere usati in stato di ebbrezza e insieme a varietà sedative e sedative, poiché è possibile il potenziamento dell'effetto.

I farmaci di seconda generazione sono più recenti e più avanzati. Bloccano i recettori H1 in modo più specifico e non hanno effetti m-colinergici e serotonina. Pertanto, non ci sono effetti collaterali associati all'inibizione del SNC. Ciò consente ai pazienti di prescrivere farmaci del 2° gruppo senza limitarne le prestazioni. Hanno anche un basso effetto cardiotossico.

L'effetto prolungato dei farmaci è associato al loro accumulo più lungo nel corpo. L'effetto si ottiene in 1-2 ore e dura fino a 24 ore. L'escrezione dei prodotti metabolici avviene attraverso i reni. A causa dell'accumulo prolungato, la sostanza è in grado di accumularsi nel corpo. La terfenadina viene completamente eliminata solo 12 giorni dopo l'ultima dose. Questa proprietà viene utilizzata quando trattamento ambulatoriale orticaria, febbre da fieno, rinite.

L'elenco dei mezzi più popolari di 2 gruppi sono:

• Claritina;
• Fenistil;
• Histimet;
• Allergodil.

Uno degli svantaggi degli antistaminici di seconda generazione è la mancanza di forme parenterali. La maggior parte sono venduti come compresse enterali e alcuni come unguenti topici.

La classificazione ufficiale indica due gruppi di antistaminici. Il terzo gruppo di metaboliti farmacologicamente attivi nei prodotti farmaceutici è presentato come bloccanti dell'istamina H 1` di terza generazione.

Per chi è interessato le migliori medicine 3a e 4a generazione, così come i nuovi farmaci dell'esclusiva 5a generazione, è importante ricordare che questa è una trovata pubblicitaria progettata per attirare più acquirenti. Non ci sono antistaminici di 4a e 5a generazione. Ecco un breve elenco di farmaci del gruppo 3 che possono rappresentare sia la quarta che la quinta generazione:

• levocetirizina;
• desloratadina;
• fexofenadina.

La cosa principale da sapere è che i farmaci che vanno oltre le prime due generazioni sono i migliori farmaci per l'allergia moderni. L'elevata biodisponibilità dei farmaci contribuisce al rapido sviluppo effetto terapeutico(entro 30 minuti). La selettività dell'azione elimina completamente l'effetto della cardiotossicità, che è estremamente importante per i pazienti con disturbi cardiaci. La mancanza di sonnolenza consente di mantenere le prestazioni dei pazienti che assumono farmaci. Elenco dei farmaci ultima generazione più larghi, ma devono anche essere prescritti da un medico.

Forme di farmaci con il risultato desiderato

I farmaci antistaminici esistono nelle principali forme farmacologiche:

• compresse;
• agenti ad azione locale (e gel);
• agenti parenterali per somministrazione endovenosa.

L'applicazione dipende dal modulo. Le compresse (Loratadin, Suprastin, Dimedrol) sono prescritte a pazienti con malattie allergiche per la prevenzione delle ricadute, il trattamento dei processi cronici. Sono prescritti in una certa dose a intervalli regolari per mantenere l'effetto antiallergico.

I farmaci antiallergici parenterali sono più spesso utilizzati in situazioni di emergenza in un ospedale con lo sviluppo shock anafilattico, angioedema. A causa del beneficio a rapida insorgenza (blocco immediato dei recettori dell'istamina), gli antistaminici nelle fiale sono i farmaci di prima scelta.

Unguenti e gel (Fenistil, Dermadrin) sono prescritti per il sollievo del locale processi infiammatori. La maggior parte di essi viene utilizzata a causa dell'effetto antipruriginoso. L'effetto si ottiene strofinando sulla pelle. L'azione avviene entro un'ora e dura 3-5 ore.

Altre forme sono utilizzate anche in pediatria. Sono progettati per facilitare l'introduzione ai bambini:

• supposte rettali;
• lacrime(Fenistil, Zirtek);
• sciroppi (Claritin);
• gocce nasali.

Farmaci per bambini dalle passioni dolorose

L'appuntamento per i bambini è curato da un pediatra. Non somministrare farmaci a tuo figlio da solo. Ciò è dovuto a un gran numero di sintomi avversi dovuti all'elevata concentrazione di farmaci convenzionali (per adulti).

Suprastin e Diphenhydramine sono prescritti:

• iniezione a bambini di età inferiore a 1 anno solo per motivi di salute, la concentrazione del farmaco è scelta dal pediatra;
• 1-6 anni - un quarto di compressa 3 volte al giorno;
• 6-10 anni - mezza compressa 3 volte al giorno;
• 10+ - 1 compressa è prescritta 3 volte al giorno.

Claritina:

• bambini di peso inferiore a 30 kg - 1 misurino;
• più di 30 kg - 2 misurini;
• le compresse sono consentite dai 4 anni.

• una delle più farmaci sicuri per il trattamento delle allergie;
• bambini di età inferiore a un anno - 2,5 ml;
• da 5 a 10 anni - 5 ml;
• 10+ anni - 10 ml.

In caso di comparsa di effetti collaterali, è necessario consultare un medico.

Scegliamo in anticipo i mezzi per le donne in gravidanza

Durante la gravidanza, il farmaco colpisce non solo la madre, ma anche il feto. Ciò è particolarmente vero per gli antistaminici delle prime due generazioni, poiché sono in grado di penetrare nella placenta, colpendo il bambino nell'utero. Inoltre, le istamine dei primi gruppi hanno un'ampia serie di effetti collaterali. Pertanto, sono prescritti solo per motivi di salute.

I farmaci antiallergici di nuova generazione sono meno embriotossici per i loro effetti specifici periferici e non hanno effetto ipnotico. Particolarmente prudente dovrebbe essere trattato con antistaminici prescritti nel 1o trimestre di gravidanza. Ciò è dovuto al maggiore impatto sul feto in questo periodo. Gli ultimi due trimestri sono più favorevoli in relazione agli appuntamenti. Alcuni esempi:

1. cetirizina. Appartiene al terzo gruppo. La gravidanza non è una controindicazione alla prescrizione del farmaco. Numerosi test hanno dimostrato l'assenza di effetti teratogeni sul feto.
2. Telfast(seconda generazione). Il farmaco è prescritto dal medico curante sotto la sua supervisione. È altamente indesiderabile da usare nel 1o trimestre di gravidanza a causa di effetti collaterali.
3. Suprastin(primo gruppo). È prescritto solo per motivi di salute durante la valutazione del danno e del beneficio del farmaco nel 2o e 3o trimestre.

La corretta applicazione è la chiave per il successo del trattamento

Anche il miglior antistaminico non porterà l'effetto atteso se non viene usato correttamente. Gli antistaminici nella maggior parte dei casi vengono dispensati in farmacia senza prescrizione medica. È importante notare che l'autotrattamento può portare allo sviluppo di effetti indesiderati. Per prevenirli, devi seguire alcune regole:

1. Prima di iniziare l'uso, è necessario consultare il medico. Prescriverà il trattamento più corretto e di successo.
2. Non dovresti assumere medicinali dei primi gruppi per più di 7 giorni a meno che il medico non consigli di usarli più a lungo, poiché iniziano ad accumularsi nel corpo, il che può portare allo sviluppo di effetti collaterali. Le medicine dell'ultimo gruppo non devono essere utilizzate per più di un anno.
3. Durante il periodo di trattamento, se si verificano effetti collaterali o aumentano, è necessario consultare un medico.

Esempi di efficaci antistaminici

La tabella elenca i nomi dei farmaci popolari per adulti.

Confronta prodotti popolari

Per coloro che sono interessati a ciò che è meglio - Erius o Kestin, è importante ricordare che appartengono al 2° gruppo di antistaminici. Sostanza attiva Eriusa - loratadina e Kestina - ebastina. La differenza principale è che l'effetto antistaminico di Erius è molte volte più forte. Può anche essere somministrato ai bambini e l'effetto si verifica entro 10 minuti dall'ingestione. Erius è disponibile sotto forma di sciroppo e compresse e Kestin solo in compresse.

Ora analizzeremo quale è meglio: Fencarol o Loratadine. Fenkarol appartiene alla generazione iniziale. A causa della struttura lipofila, non penetra nel BBB, come i suoi fratelli nella generazione. Per questo motivo, l'effetto sedativo non è pronunciato. Un vantaggio significativo rispetto alla loratadina e ad altri farmaci è il suo effetto antiaritmico, mentre i farmaci di seconda generazione possono causare alterazioni aritmiche nel cuore.

È ora di scoprire, Tavegil o Zirtek, quale è meglio per le allergie. Tavegil ha un pronunciato effetto sedativo, quindi il suo uso è fortemente limitato. Dopo averlo preso, potrebbe esserci una diminuzione della capacità lavorativa, letargia, sonnolenza. Un vantaggio è la possibilità di somministrazione parenterale nelle allergie acute. Zirtek è esente da questo inconveniente. Ha anche di più azione a lungo termine e nessuna attenuazione dell'effetto antinfiammatorio nel tempo.

Per quanto riguarda quale dei farmaci è migliore - Fenkarol o Suprastin, vale la pena chiarire che appartengono allo stesso gruppo - il primo. Tuttavia, a causa della differenza di Composizione chimica i loro effetti sono diversi. Suprastin ha l'intera serie di effetti collaterali, incluso un pronunciato effetto sedativo. Fencarol è privo di queste carenze a causa dell'incapacità di penetrare nel BBB. Inoltre, non ha un effetto cardiotossico, c'è un effetto antiaritmico.

Per trovare il rimedio allergia più potente per un particolare paziente, è necessario consultare un medico. Dirà non solo quali farmaci sono antistaminici, che sono migliori per eliminare i sintomi osservati.

Le persone che periodicamente soffrono di allergie sanno meglio. A volte solo farmaci tempestivi possono salvarli da eruzioni cutanee atrocemente pruriginose, gravi attacchi di tosse, gonfiore e arrossamento. Antistaminici di 4a generazione strutture moderne che agiscono sul corpo istantaneamente. Inoltre, sono abbastanza efficaci. Il risultato viene salvato a lungo.

Impatto sul corpo

Per capire come differiscono gli antistaminici di 4a generazione, dovresti capire il meccanismo d'azione dei farmaci antiallergici.

Questi farmaci bloccano i recettori dell'istamina H1 e H2. Questo aiuta a ridurre la reazione del corpo con l'istamina mediatore. Quindi, c'è un sollievo di una reazione allergica. Inoltre, questi fondi servono come eccellente prevenzione del broncospasmo.

Considerare che tutti gli antistaminici ti permetteranno di capire quali sono i vantaggi dei rimedi moderni.

Farmaci di prima generazione

Questa categoria include Bloccano i recettori H1. La durata dell'azione di questi farmaci è di 4-5 ore. I medicinali hanno un eccellente effetto antiallergico, ma presentano una serie di svantaggi, tra cui:

• dilatazione della pupilla;
• secchezza in bocca;
• visione offuscata;
• sonnolenza;
• diminuzione di tono.

I comuni farmaci di prima generazione sono:

• "Dimedrol";
• "Diazolino";
• "Tavegil";
• "Suprastin";
• "Peritolo";
• "Pipolfen";
• "Fencarol".

Questi farmaci sono solitamente prescritti a persone affette da malattie croniche in cui è presente difficoltà respiratoria (asma bronchiale). Inoltre, avranno un effetto benefico in caso di reazione allergica acuta.

Farmaci di 2a generazione

Questi farmaci sono chiamati non sedativi. Tali fondi non hanno più un elenco impressionante effetti collaterali. Non provocano sonnolenza, diminuzione dell'attività cerebrale. Sono richiesti farmaci per eruzioni allergiche e prurito della pelle.

I farmaci più popolari:

• "Chiarimento";
• "Trexil";
• "Zodak";
• "Fenistil";
• "Histalong";
• "Semprex".

Tuttavia, un grande svantaggio di questi farmaci è l'effetto cardiotossico. Ecco perché questi fondi sono vietati per l'uso da parte di persone che soffrono di patologie cardiovascolari.

Farmaci di terza generazione

Questi sono metaboliti attivi. Hanno eccellenti proprietà antiallergiche e hanno un elenco minimo di controindicazioni. Se parliamo di farmaci antiallergici efficaci, questi farmaci sono solo antistaminici moderni.

Quali farmaci di questo gruppo sono i più popolari? Questi sono i seguenti medicinali:

• "Zirteco";
• "Tsetrin";
• Telfast.

Non hanno effetto cardiotossico. Spesso sono prescritti per reazioni allergiche acute e asma. Forniscono ottimi risultati nella lotta contro molte malattie dermatologiche.

Farmaci di 4a generazione

Recentemente, gli esperti hanno inventato gli ultimi farmaci. Questi sono antistaminici di 4a generazione. Si differenziano per la velocità d'azione e l'effetto a lunga durata. Tali farmaci bloccano perfettamente i recettori H1, eliminando tutti i sintomi di allergia indesiderati.

Il grande vantaggio di tali medicinali è che il loro uso non danneggia il funzionamento del cuore. Questo ci permette di considerarli mezzi abbastanza sicuri.

Tuttavia, non bisogna dimenticare che hanno controindicazioni. Questo elenco è piuttosto piccolo, principalmente infanzia e gravidanza. Tuttavia, si consiglia comunque di consultare il medico prima dell'uso. Sarebbe utile studiare le istruzioni in dettaglio prima di utilizzare antistaminici di 4a generazione.

L'elenco di tali farmaci è il seguente:

• "Levocetirizina";
• "Erio";
• "Desloratadina";
• "Ebastina";
• "fexofenadina";
• "Bamipin";
• "Fenspiride";
• "cetirizina";
• "Ksizal".

I migliori farmaci

È piuttosto difficile individuare i farmaci più efficaci dalla 4a generazione. Poiché tali farmaci sono stati sviluppati non molto tempo fa, ci sono pochi nuovi farmaci antiallergici. Inoltre, tutti i farmaci sono buoni a modo loro. Pertanto, non è possibile individuare i migliori antistaminici di 4a generazione.

I medicinali contenenti fenoxofenadina sono molto richiesti. Tali farmaci non hanno un effetto ipnotico e cardiotossico sul corpo. Questi fondi oggi occupano giustamente il posto dei farmaci antiallergici più efficaci.

I derivati ​​della cetirizina sono spesso usati per trattare le manifestazioni cutanee. Dopo aver assunto 1 compressa, il risultato è evidente dopo 2 ore. Tuttavia, persiste per un periodo piuttosto lungo.

Il metabolita attivo della famosa "Loratadina" è il medicinale "Erius". Questo farmaco 2,5 volte più efficace del suo predecessore.

La medicina "Ksizal" ha guadagnato grande popolarità. Blocca perfettamente il processo di rilascio Come risultato di tale esposizione, questo agente elimina in modo affidabile le reazioni allergiche.

Il farmaco "Cetirizina"

È abbastanza rimedio efficace. Come tutti i moderni antistaminici di 4a generazione, il farmaco non viene praticamente metabolizzato nel corpo.

Il farmaco ha dimostrato di essere altamente efficace per le eruzioni cutanee, poiché è in grado di penetrare perfettamente nel tegumento dell'epidermide. L'uso a lungo termine di questo medicinale nei bambini affetti da sindrome atopica precoce riduce significativamente il rischio di progressione di tali condizioni in futuro.

2 ore dopo l'assunzione della pillola, si verifica l'effetto duraturo desiderato. Poiché persiste a lungo, è sufficiente utilizzare 1 compressa al giorno. Per alcuni pazienti, per ottenere il risultato desiderato, è possibile assumere 1 compressa a giorni alterni o due volte a settimana.

La medicina è minima Tuttavia, i pazienti che soffrono di patologie renali dovrebbero usare questo rimedio con estrema cautela.

Il farmaco sotto forma di sospensione o sciroppo è approvato per l'uso da briciole da due anni.

Il farmaco "Fexofenadina"

Questo agente è un metabolita della terfenadina. Tale farmaco è anche noto con il nome di "Telfast". Come altri antistaminici di 4a generazione, non provoca sonnolenza, non viene metabolizzato e non influisce sulle funzioni psicomotorie.

Questo strumento è uno dei più sicuri, ma estremamente farmaci efficaci tra tutti i farmaci antiallergici. Il farmaco è richiesto per qualsiasi manifestazione di allergia. Pertanto, i medici lo prescrivono per quasi tutte le diagnosi.

Le compresse di antistaminico "Fexofenadine" sono vietate ai bambini di età inferiore ai 6 anni.

Il farmaco "Desloratadina"

Questo medicinale appartiene anche ai popolari farmaci antiallergici. Può essere applicato a qualsiasi fascia di età. Poiché la sua elevata sicurezza è stata dimostrata dai farmacologi, un tale rimedio viene dispensato in farmacia senza prescrizione medica.

Il farmaco ha un leggero effetto sedativo, non ha un effetto dannoso sull'attività cardiaca, non influisce sulla sfera psicomotoria. Il farmaco è spesso ben tollerato dai pazienti. Inoltre, non interagisce con gli altri.

Una delle più medicinali efficaci da questo gruppo è considerato il farmaco "Erius". Questo è un farmaco antiallergico abbastanza potente. Tuttavia, è controindicato durante la gravidanza. Sotto forma di sciroppo, il medicinale può essere assunto dai bambini a partire da 1 anno.

Il farmaco "Levocetirizina"

Questo strumento è meglio conosciuto come "Suprastinex", "Caesera". Questo è un ottimo rimedio che viene prescritto ai pazienti che soffrono di polline. Il rimedio è prescritto in caso di manifestazioni stagionali o tutto l'anno. Il farmaco è richiesto nel trattamento della congiuntivite, della rinite allergica.

Conclusione

I farmaci di nuova generazione sono metaboliti attivi di farmaci precedentemente utilizzati. Indubbiamente, questa proprietà rende gli antistaminici di 4a generazione estremamente efficaci. Medicinali dentro corpo umano non vengono metabolizzati, mentre danno un risultato a lungo termine e pronunciato. A differenza delle generazioni precedenti, questi farmaci non hanno un effetto dannoso sul fegato.

Gli antistaminici sono un gruppo di farmaci il cui principio d'azione si basa sul fatto che bloccano i recettori H1 e H2 dell'istamina. Questo blocco aiuta a ridurre la reazione del corpo umano con uno speciale mediatore istamina. A cosa servono questi medicinali? I medici li prescrivono durante le reazioni allergiche. Possedendo buoni effetti antipruriginosi, antispastici, antiserotonina e anestetici locali, gli antistaminici aiutano perfettamente con le allergie e prevengono efficacemente anche il broncospasmo, che può essere causato dall'istamina.

Conformemente al momento dell'invenzione e del rilascio in vendita, l'intera varietà di rimedi allergici è classificata in diversi livelli. Gli antistaminici sono classificati in farmaci di prima, seconda, terza e quarta generazione. I farmaci inclusi in ogni generazione hanno i propri caratteristiche specifiche e proprietà. La loro classificazione si basa sulla durata dell'effetto antistaminico, sulle controindicazioni esistenti e sugli effetti collaterali. Il medicinale necessario per il trattamento deve essere selezionato in base alle caratteristiche di ogni caso specifico della malattia.

Generazioni di antistaminici

Antistaminici di prima generazione

I preparativi della prima (prima) generazione includono i sedativi. Funzionano a livello dei recettori H-1. La durata della loro azione è di quattro o cinque ore, dopo questo periodo sarà necessario assumere una nuova dose del farmaco e la dose dovrebbe essere abbastanza grande. Gli antistaminici sedativi, nonostante il loro forte effetto, presentano una serie di svantaggi. Ad esempio, possono provocare secchezza delle fauci, pupille dilatate, visione offuscata.

Possono verificarsi sonnolenza e diminuzione del tono, il che significa l'impossibilità di assumere questi farmaci durante la guida di un'auto e altre attività che richiedono un'elevata concentrazione di attenzione. Migliorano anche l'effetto dell'assunzione di altri sedativi, sonniferi e antidolorifici. L'effetto sul corpo dell'alcol mescolato con sedativi anche intensifica. Maggioranza antistaminici la prima generazione sono intercambiabili.
Il loro utilizzo è consigliabile in caso di problemi di natura allergica con sistema respiratorio come tosse o congestione nasale. Vale la pena prestare attenzione al fatto che gli antistaminici di prima generazione combattono bene la tosse. Questo rende appropriato usarli nella bronchite.

Saranno utili anche per quelle persone che soffrono di malattie croniche associate a difficoltà respiratorie. Sono abbastanza efficaci asma bronchiale. Possono anche avere un effetto abbastanza buono nel trattamento delle reazioni allergiche acute. Quindi, ad esempio, il loro uso sarà appropriato per l'orticaria. I più comuni tra loro sono:

• suprastin
• difenidramina
• diazolino
• tavegil

Inoltre spesso in vendita puoi trovare peritol, pipolfen e fenkarol.

Antistaminici di seconda generazione

I preparativi della 2a (seconda) generazione sono chiamati non sedativi. Non hanno un elenco così ampio di effetti collaterali come i farmaci che compongono la prima generazione di antistaminici. Questi sono farmaci che non causano sonnolenza e non riducono l'attività cerebrale e inoltre non hanno effetti colinergici. Un buon effetto è dato dal loro uso nel prurito della pelle e nelle eruzioni allergiche.

Tuttavia, il loro svantaggio significativo è l'effetto cardiotossico che questi farmaci possono causare. Pertanto, i farmaci non sedativi sono prescritti solo in regime ambulatoriale. In nessun caso dovrebbero essere presi da persone affette da malattie. del sistema cardiovascolare. Nomi dei farmaci non sedativi più comuni:

• trexil
• istalong
• zodak
• semprex
• fenistil
• claritina

Antistaminici di terza generazione

Gli antistaminici della 3a (terza) generazione sono anche chiamati metaboliti attivi. Hanno forti proprietà antistaminiche e praticamente non hanno controindicazioni. L'insieme standard di questi farmaci include:

• cetrin
• zyrtec
• telefono

Questi farmaci non hanno un effetto cardiotossico, a differenza dei farmaci di seconda generazione. Il loro uso dà un effetto positivo nell'asma e nelle reazioni allergiche acute. Sono efficaci anche nel trattamento delle malattie dermatologiche. Abbastanza spesso, i medici prescrivono antistaminici di terza generazione per la psoriasi.

I farmaci di nuova generazione sono gli antistaminici più efficaci e innocui. Non creano dipendenza, sono sicuri per il sistema cardiovascolare e hanno anche un lungo periodo di azione. Appartengono alla quarta generazione di antistaminici.

Antistaminici di quarta generazione

I preparativi della 4a (quarta) generazione hanno un piccolo elenco di controindicazioni, che sono principalmente la gravidanza e l'infanzia, ma, tuttavia, vale la pena leggere le istruzioni e consultare uno specialista prima di iniziare il trattamento. L'elenco di questi farmaci include:

• levocetirizina
• desloratadina
• fexofenadina

Sulla base di loro, emettono grande quantità farmaci che possono essere acquistati in farmacia se necessario. Questi includono erius, xizal, lordust e telfast.

Forme di rilascio di antistaminici

Esistono diverse forme di rilascio di farmaci che bloccano i recettori dell'istamina. Nella maggior parte dei casi, il loro tipo più conveniente da usare sono compresse e capsule. Tuttavia, sugli scaffali delle farmacie puoi trovare anche antistaminici in fiale, supposte, gocce e persino sciroppi. L'azione di ciascuno di essi è unica, quindi solo un medico può aiutarti a scegliere la forma più appropriata di assunzione del medicinale.

Trattamento dei bambini con antistaminici

Come sapete, i bambini sono più inclini alle malattie allergiche rispetto agli adulti. Un allergologo qualificato dovrebbe selezionare e prescrivere farmaci per i bambini. Molti di loro nell'elenco delle loro controindicazioni sono di età da bambini, quindi, se necessario, dall'applicazione alla preparazione di un corso di trattamento, è necessario prestare particolare attenzione. Gli organismi dei bambini possono reagire abbastanza bruscamente agli effetti del farmaco, quindi il benessere del bambino durante il periodo del loro utilizzo deve essere monitorato con molta attenzione. In caso di effetti collaterali, il farmaco deve essere interrotto immediatamente e consultare un medico.

Per il trattamento dei bambini sono adatti sia farmaci un po 'obsoleti che quelli più moderni. I farmaci che fanno parte della prima generazione vengono utilizzati principalmente per la rimozione urgente sintomi acuti allergie. Durante l'uso a lungo termine, vengono solitamente utilizzati mezzi più moderni.

Gli antistaminici di solito non sono disponibili in speciali forme "per bambini". Per il trattamento dei bambini vengono utilizzati gli stessi farmaci degli adulti, ma in dosi minori. Farmaci come zyrtec e ketotifen vengono generalmente prescritti dal momento in cui il bambino raggiunge l'età di sei mesi, tutti gli altri - da due anni. Non dimenticare che l'assunzione di medicinali da parte di un bambino dovrebbe essere sotto la supervisione di un adulto.

Nel caso di una malattia di un bambino piccolo, la selezione degli antistaminici è molto più complicata. Per i neonati possono essere adatti farmaci che hanno un leggero effetto sedativo, cioè farmaci di prima generazione. Il più comunemente usato nel trattamento dei bambini molto piccoli è la suprastin. È sicuro sia per i più piccoli che per i bambini più grandi, così come per le madri che allattano e le donne in gravidanza. A seconda della malattia e delle condizioni del corpo del bambino, il medico può prescrivere tavigil o fencarolo e, in caso di reazione allergica cutanea, una crema antistaminica. Per i neonati sono adatti gli stessi farmaci dei neonati.

Antistaminici durante la gravidanza e l'allattamento

A causa dell'aumento della produzione di cortisolo nel corpo di una donna, le allergie durante il periodo della gravidanza sono piuttosto rare, ma, tuttavia, alcune donne devono ancora affrontare questo problema. Durante la gravidanza, l'assunzione di tutti i farmaci deve essere concordata con il medico. Questo vale anche per i rimedi allergici, che ne hanno abbastanza vasta gamma effetti collaterali e può danneggiare il bambino. L'uso di antistaminici è severamente vietato nel primo trimestre di gravidanza; nel secondo e terzo trimestre possono essere utilizzati, osservando però le dovute precauzioni.

L'ingestione involontaria del farmaco nel corpo del bambino è possibile non solo durante la gravidanza, ma anche durante l'allattamento. Durante l'allattamento, l'uso di antistaminici è altamente indesiderabile e viene prescritto solo nei casi più urgenti. La domanda su quale rimedio utilizzerà una donna che allatta può essere decisa solo da un medico. Anche i farmaci più nuovi e moderni possono causare danni irreparabili, quindi in ogni caso non automedicare nutrendo il tuo bambino con il tuo latte.

Effetti collaterali degli antistaminici

Come accennato in precedenza, il corpo di ogni persona è individuale e solo uno specialista può scegliere il rimedio giusto per il trattamento. Prendere la medicina sbagliata per una persona e violare il dosaggio può danneggiare seriamente la salute. Il danno degli antistaminici può manifestarsi oltre ai loro soliti effetti collaterali come sonnolenza, naso che cola e tosse in violazione dei tempi dell'ovulazione nelle donne, l'occorrenza edema allergico e asma. Pertanto, assicurati di consultare il tuo medico prima di iniziare a bere il medicinale e segui rigorosamente le raccomandazioni per prenderlo.

E malattie: orticaria, rinite allergica, dermatite atopica e altre.

Peculiarità

Informazioni importanti per il paziente

• Chi soffre di allergie non dovrebbe solo tenere gli antistaminici a casa, ma anche portarli con sé. Prima prendi il medicinale, meno grave è l'allergia.
• Le persone le cui attività richiedono concentrazione, maggiore attenzione e rapidità nel processo decisionale non possono essere utilizzate con i farmaci di prima generazione. Se dovessero essere usati, è controindicato guidare per 12 ore dopo l'assunzione delle compresse.
• La maggior parte degli antistaminici di prima generazione causa secchezza delle fauci e aumento impatto negativo alcol sul corpo.

Ricorda, l'automedicazione è pericolosa per la vita, consulta un medico per un consiglio sull'uso di qualsiasi farmaco.

Attualmente, nella letteratura speciale, le opinioni su quali farmaci antiallergici dovrebbero essere attribuiti alla seconda e alla terza generazione divergono. A questo proposito, l'elenco degli antistaminici di seconda generazione avrà le sue caratteristiche, a seconda del punto di vista a cui aderiscono i farmacisti moderni.

Quali sono i criteri per classificare gli antistaminici nel secondo gruppo?

Secondo il primo punto di vista, i farmaci di seconda generazione sono tutti quelli antiallergici medicinali, che sono privi di effetto sedativo, perché non penetrano nel cervello attraverso la barriera ematoencefalica.

Il secondo e più comune punto di vista è che la seconda generazione di antistaminici dovrebbe includere solo quelli che, sebbene non influiscano sul sistema nervoso, sono in grado di provocare alterazioni del muscolo cardiaco. I farmaci che non agiscono sul cuore e sul sistema nervoso sono classificati come antistaminici di terza generazione.

Secondo il terzo punto di vista, un solo farmaco con proprietà antistaminiche, il ketotifene, appartiene alla seconda generazione, perché ha un effetto stabilizzante della membrana. E tutti quei farmaci che stabilizzano la membrana dei mastociti, ma non provocano sedazione, costituiscono la terza generazione di antistaminici.

Perché agli antistaminici viene dato questo nome?

L'istamina lo è sostanza essenziale che si trova prevalentemente nei mastociti tessuto connettivo e basofili nel sangue. Essendo rilasciato sotto l'influenza di vari fattori da queste cellule, si collega ai recettori H 1 e H 2:

• I recettori H 1, quando interagiscono con l'istamina, causano broncospasmo, contrazione della muscolatura liscia, dilatazione dei capillari e aumento della loro permeabilità.
• I recettori H 2 stimolano un aumento dell'acidità nello stomaco, influenzano la frequenza cardiaca.

Indirettamente, l'istamina può causare forte prurito, stimolando il rilascio di catecolamine dalle cellule delle ghiandole surrenali, aumenta la secrezione delle ghiandole salivari e lacrimali, oltre ad accelerare la motilità intestinale.

Gli antistaminici si legano ai recettori H 1 e H 2 e bloccano l'azione dell'istamina.

Elenco dei farmaci del secondo gruppo

Secondo la classificazione più comune degli antistaminici, la seconda generazione comprende:

• dimetindene,
• loratadina,
• ebastina,
• ciproeptadina,
• azelastina,
• acrivastina.

Tutti questi farmaci non penetrano nel cervello, quindi non provocano un effetto sedativo. Tuttavia, il possibile sviluppo di un'azione cardiotossica limita l'uso di questo gruppo di farmaci negli anziani e in coloro che soffrono di malattie cardiache.

Migliora il danno miocardico nel trattamento degli antistaminici di seconda generazione, l'uso simultaneo di agenti antimicotici e alcuni antibiotici con essi, ad esempio claritromicina, eritromicina, itraconazolo e ketoconazolo. Dovresti anche astenerti dal bere succo di pompelmo e antidepressivi.

Dimetinden (Fenistil)

Disponibile sotto forma di gocce, gel e capsule per somministrazione orale. È uno dei pochi farmaci che può essere utilizzato nei bambini del primo anno di vita, ad eccezione del periodo neonatale.

Fenistil è ben assorbito all'interno e ha un pronunciato effetto antiallergico, che dura dopo 1 dose per circa 6-11 ore.

Il farmaco è efficace per prurito della pelle, eczema, medicinale e allergie alimentari, punture di insetti, dermatosi pruriginose e diatesi essudativo-catarrale nei bambini. Il suo altro scopo è la rimozione delle scottature solari domestiche e lievi.

Funzionalità dell'applicazione. È uno dei pochi farmaci di seconda generazione che attraversa ancora la barriera ematoencefalica, quindi può rallentare la risposta durante la guida. A questo proposito, va prescritto con estrema cautela ai conducenti, e ancor di più da non utilizzarlo durante lavori che richiedono una pronta reazione.

Quando si applica il gel sulla pelle, è necessario proteggere quest'area dall'esposizione alla luce solare diretta.

Il dimetindene è controindicato durante il primo trimestre di gravidanza e nel periodo neonatale. Viene utilizzato con cautela nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, con adenoma prostatico, glaucoma ad angolo chiuso.

Loratadina (claritin, lomilan, lotaren)

Come altri farmaci di questo gruppo, tratta efficacemente tutti i tipi di malattie allergiche, in particolare rinite allergica, congiuntivite, nasofaringite, angioedema, orticaria, prurito endogeno. Il farmaco è disponibile sotto forma di compresse e sciroppo per somministrazione orale e fa anche parte di gel e unguenti antiallergici multicomponenti per il trattamento locale.

Efficace per reazioni pseudo-allergiche, pollinosi, orticaria, dermatosi pruriginose. Come aiuto, è prescritto per l'asma bronchiale.

Funzionalità dell'applicazione. Può provocare sedazione negli anziani, non raccomandato durante la gravidanza e allattamento al seno. Molti farmaci riducono l'efficacia della loratadina o ne aumentano gli effetti collaterali, quindi dovresti sempre consultare il tuo medico prima di prenderla.

Ebastin (Kestin)

Appartiene anche al gruppo degli antistaminici di seconda generazione. La sua caratteristica distintiva è l'assenza di interazione con l'etanolo, quindi non è controindicato nell'uso di droghe contenenti alcol. Ricezione simultanea con ketoconazolo migliora effetto tossico sul cuore, che può portare a conseguenze fatali.

Ebastin è prescritto per la rinite allergica, l'orticaria e altre malattie accompagnate da un rilascio eccessivo di istamina.

Ciproeptadina (peritolo)

Questo farmaco per il trattamento delle reazioni allergiche può essere prescritto ai bambini dai 6 mesi. Come altri farmaci di questo gruppo, la ciproeptadina ha un effetto forte e duraturo, eliminando i sintomi allergici. Caratteristica distintiva peritola - sollievo dall'emicrania, effetto calmante, riduzione dell'eccessiva secrezione di somatotropina nell'acromegalia. La ciproeptadina è prescritta per tossicoderma, neurodermite, in terapia complessa pancreatite cronica, malattia da siero.

Azelastina (Allergodil)

Questo farmaco si adatta bene a tali tipi di manifestazioni allergiche come la rinite allergica e la congiuntivite. Disponibile come spray nasale e lacrime. In pediatria è prescritto per bambini dai 4 anni (collirio) e dai 6 anni (spray). La durata del ciclo di trattamento con azelastina su raccomandazione di un medico può durare fino a 6 mesi.

Dalla mucosa nasale, il farmaco è ben assorbito nella circolazione generale e ha un effetto sistemico sul corpo.

Acrivastina (semprex)

Il farmaco penetra male nella barriera ematoencefalica, quindi non ha un effetto sedativo, tuttavia, i conducenti Veicolo e coloro il cui lavoro richiede un'azione rapida e precisa dovrebbero astenersi dal prenderlo.

Acrivastina differisce dagli altri rappresentanti di questo gruppo in quanto inizia ad agire entro i primi 30 minuti e l'effetto massimo sulla pelle si osserva già 1,5 ore dopo la somministrazione.

Droghe del secondo gruppo, su cui c'è disaccordo nella comunità scientifica

Mebidrolina (diazolina)

La maggior parte degli esperti attribuisce la diazolina alla prima generazione di antistaminici, mentre altri, a causa dell'effetto sedativo minimamente pronunciato, classificano questo agente come il secondo. Comunque sia, il diazolin è ampiamente utilizzato non solo negli adulti, ma anche nella pratica pediatrica, essendo considerato uno dei medicinali più economici e convenienti.

Desloratadina (Eden, Erius)

È più comunemente indicato come un antistaminico di terza generazione perché è un metabolita attivo della loratadina.

Cetirizina (Zodak, Cetrin, Parlazin)

La maggior parte dei ricercatori classifica questo farmaco come un antistaminico di seconda generazione, anche se alcuni lo classificano con sicurezza come un terzo, perché è un metabolita attivo dell'idrossizina.

Zodak è ben tollerato e raramente provoca effetti collaterali. Disponibile sotto forma di gocce, compresse e sciroppo per somministrazione orale. Con una singola dose del farmaco, ha effetto terapeutico durante il giorno, quindi può essere assunto solo 1 volta al giorno.

La cetirizina allevia i sintomi allergici, non provoca sedazione, previene lo sviluppo di spasmi della muscolatura liscia e gonfiore dei tessuti circostanti. Efficace a febbre da fieno, congiuntivite allergica, orticaria, eczema, rimuove bene il prurito.

Funzionalità dell'applicazione. Se il farmaco viene prescritto in dosi elevate, è necessario astenersi dalla guida di veicoli e dal lavoro che richiede una risposta rapida. Se combinata con l'alcol, la cetirizina può aumentare il suo effetto negativo.

La durata del corso del trattamento con questo farmaco può variare da 1 a 6 settimane.

Fexofenadina (Telfast)

La maggior parte dei ricercatori appartiene anche alla terza generazione di antistaminici, perché è un metabolita attivo della terfenadina. Può essere utilizzato da coloro le cui attività sono legate alla guida di veicoli, nonché da coloro che soffrono di malattie cardiache.