Come ho curato l'orticaria "colinergica" o pseudoallergia cronica! Quadro clinico dell'orticaria colinergica, metodi di trattamento e prevenzione Orticaria colinergica

L'orticaria è la reazione del corpo a un allergene. Appare come un'eruzione cutanea sulla pelle. La forma colinergica è una delle varietà di orticaria e, secondo le statistiche, colpisce circa l'8% di tutti coloro che si rivolgono ai medici. Una manifestazione rara è determinata, prima di tutto, dal fatto che l'iniziatore della malattia è l'acetilcolina, una sostanza secreta dal corpo del paziente stesso.

Prerequisiti per l'insorgenza della malattia

La malattia si verifica a causa del fatto che il sistema immunitario umano è sensibile all'aumento del rilascio del mediatore acetilcolina. La sua quantità nel corpo aumenta in modo significativo a causa dei seguenti motivi:

  • situazione stressante (esami, problemi sul lavoro, ecc.);
  • attività fisica regolare, accompagnata da sudorazione profusa;
  • effetto termico sulla pelle bagno caldo, soggiorno in sauna o bagno);
  • stress emotivo.

Poiché l'acetilcolina è una sostanza naturale per ogni organismo, la sua produzione nella maggior parte dei casi non ha conseguenze. L'eccezione è quando il paziente ha una predisposizione personale alle allergie in una qualsiasi delle sue forme. Anche la condizione gioca un ruolo. sistema nervoso il paziente e il livello di stress che lo circonda nella vita di tutti i giorni.

Lo sviluppo dell'orticaria colinergica è in parte dovuto a un sistema immunitario indebolito. Questo è il motivo per cui si trova spesso in pazienti che hanno precedentemente avuto malattie associate alla ghiandola tiroidea, all'alloggio, ai servizi comunali e ai vasi sanguigni.

I sintomi della malattia

Se parliamo di orticaria colinergica, il paziente può osservare i primi sintomi già 5 minuti dopo aver subito uno stress o un bagno caldo. Occasionalmente, la loro manifestazione può essere ritardata di mezz'ora - un'ora. Prima di tutto, la malattia dà i seguenti sintomi:

  1. L'aspetto sulla pelle di piccole vesciche (circa 1-3 mm di diametro) di colore rosa-rosso. La tonalità chiara, caratteristica della parte centrale dell'irritazione, si trasforma in una più satura e luminosa lungo il perimetro. L'infiammazione accompagna l'edema. Si osserva sull'intera area interessata, come se lo sollevasse sopra la superficie del corpo.
  2. La principale area interessata dall'orticaria colinergica è parte in alto corpi: gabbia toracica, collo, spalle, décolleté. La schiena, l'addome e le gambe sono estremamente raramente allergici.
  3. Il rossore e l'eruzione cutanea sono accompagnati da forte bruciore e prurito.
  4. In pazienti con eccessiva sensibilità del sistema nervoso sintomi generali le malattie possono essere accompagnate da altri indicatori di eccessiva attività del sistema nervoso: nausea, salivazione, diarrea, vomito.
  5. In caso di ricaduta, la maggior parte delle vittime lamenta una temperatura corporea elevata.

Modi per rilevare l'orticaria colinergica

Tra le molte varietà di reazione allergica, l'orticaria colinergica è considerata una delle più semplici in termini di diagnosi. Quando un paziente viene trattato con il sospetto di questa malattia, il medico curante prescrive test provocatori. In alcuni casi, la diagnosi viene effettuata ricreando fattori provocatori. Non richiedono molto tempo e confermano la diagnosi preliminare con un alto grado di accuratezza.

Un test di provocazione è un'iniezione sottocutanea, a seguito della quale un analogo dell'acetilcolina viene introdotto nel corpo del paziente. Se entro 5-20 minuti dall'iniezione si verifica una reazione allergica (eruzione cutanea, gonfiore, arrossamento), la diagnosi di "orticaria colinergica" è considerata confermata.

Per la diagnostica malattia allergica ricreando fattori provocatori, il paziente è sottoposto a stimolazione artificiale del rilascio di acetilcolina. Per questo, viene utilizzato uno dei fattori che influenzano la produzione attiva di una sostanza. Molto spesso, la mano del paziente è immersa acqua calda, la cui temperatura raggiunge i 43-46 gradi Celsius. Come nel primo caso, la “prova” della diagnosi è la comparsa di vesciche e arrossamenti sulla pelle della mano.

Per escludere la possibilità che fattori esterni indichino un diverso tipo di orticaria, al paziente può essere prescritto anche un esame del sangue per gli allergeni. In questo caso, il medico escluderà completamente altre cause di una reazione allergica.

Dopo aver confermato la diagnosi, il paziente viene inviato a esame completo a specialisti di profilo ristretto: cardiologo, endocrinologo, gastroenterologo e altri. Questa faseè obbligatorio, poiché spesso l'aumentata suscettibilità dell'organismo al rilascio di acetilcolina è causata da malattie sistemiche. L'identificazione di un fattore provocante acuto o cronico in un paziente influisce sul trattamento dell'orticaria colinergica.

procedura di trattamento

La principale difficoltà nel trattamento dell'orticaria colinergica è che il suo agente eziologico è una sostanza secreta dall'organismo stesso. Per questo motivo, lo schema standard terapia farmacologica(ed in particolare l'accoglienza antistaminici) è inefficace in questo caso.

La forma colinergica dell'orticaria viene trattata principalmente con gel e unguenti, in cui i componenti principali sono l'estratto di belladonna e l'atropina. Il farmaco deve essere applicato due volte al giorno sull'area danneggiata della pelle.

Nel caso in cui le manifestazioni classiche della malattia siano accompagnate da altri sintomi di una reazione allergica (congiuntivite, rinite, ecc.), il medico prescrive antistaminici oltre al trattamento principale. È inoltre consentito assumere complessi vitaminici-minerali se contengono acido ascorbico e vitamina B. Aiutano ad aumentare la resistenza del corpo a una reazione allergica e ad accelerare il recupero.

In alcuni casi è possibile prescrivere sedativi e corticosteroidi. La base per questo è:

  • appello prematuro a uno specialista, a seguito del quale la reazione allergica ha assunto una forma particolarmente grave;
  • aspetto esteriore un largo numero lesioni sulla pelle;
  • un impatto significativo di una reazione allergica sulla qualità della vita del paziente (insonnia, perdita di appetito, irritabilità e altre conseguenze del prurito regolare).

Se l'esame ha rivelato malattie che sono diventate un catalizzatore per l'insorgenza dell'orticaria colinergica, il corso della terapia dovrebbe contenere farmaci appropriati. Inoltre, indipendentemente dal rilevamento di un allergene nel corpo, al paziente viene prescritta una dieta ipoallergenica.

Indicazioni per mangiare

I cibi salati e piccanti possono diventare uno degli irritanti che influenzano l'aspetto e lo sviluppo della forma colinergica della malattia. Quando si diagnostica l'orticaria, dovrebbe essere scartato. Coperto anche dal divieto prodotti alcolici. Invece, la dieta principale dovrebbe essere costituita da cibi come brodo, zuppe di verdure, grano saraceno e fiocchi d'avena sull'acqua, pane nero di frumento, uovo alla coque (1 al giorno), caffè con latte, tè, acqua gassata o naturale.

Orticaria colinergica in gravidanza

L'insorgenza della malattia è più suscettibile a 2 gruppi della popolazione: donne in gravidanza e bambini. Nel caso delle future mamme, un ulteriore fattore nell'insorgenza dell'orticaria colinergica può essere il mancato rispetto di una dieta sana. Questa situazione è indesiderabile per due ragioni principali:

  1. Oltre ad manifestazioni esterne anche le malattie sono colpite sistemi interni, che complica il processo di trattamento e aggiunge disagio.
  2. L'effetto terapeutico sul corpo delle donne in gravidanza è complicato dal fatto che ci sono restrizioni sull'uso dei farmaci.

Prima dell'appuntamento medicinali il medico deve condurre un esame completo del paziente. Il suo scopo è definizione precisa un irritante che provoca una reazione allergica. Solo allora vengono prescritti farmaci appropriati per un caso particolare.

Terapia per l'orticaria colinergica nei bambini

Dal momento che il corpo di un bambino fragile è soggetto a manifestazione reazioni allergiche, l'orticaria colinergica si verifica più spesso nei pazienti giovani. La procedura per diagnosticare la malattia e l'effetto terapeutico su di essa sono simili allo schema applicato ai pazienti adulti.

Nella prima fase, vengono eseguiti test per vari allergeni al fine di identificare quello che colpisce un particolare organismo. Nei casi in cui la malattia ha forma cronica prescrivere ulteriori test (ad esempio, esame a raggi X).

Per ridurre l'effetto del farmaco sul corpo, alcuni dei sintomi possono essere rimossi metodi popolari. Ad esempio, per prurito e processo infiammatorio buon sfregamento a base di aceto, vodka o fresco succo di limone. Puoi anche immergere l'area interessata della pelle in un bagno con decotti alle erbe di ortica, spago, camomilla.

In particolare casi difficili il bambino può essere messo nel reparto di allergologia per una terapia speciale.

Fornire primo soccorso ai bambini

Se il bambino ha iniziato a mostrare i primi segni della malattia, è necessario visitare il medico curante il prima possibile. Con una manifestazione adiacente di sintomi collaterali (tachicardia, gonfiore della mucosa, vertigini, febbre, ecc.), Esiste il rischio di complicanze.

L'uso di rimedi popolari nel trattamento

Sbarazzarsi completamente dell'orticaria colinergica con le erbe e ricette popolari impossibile. Tuttavia, alcuni di essi, se utilizzati, possono ridurre il rischio di ricaduta e alleviare il prurito eccessivo.

  1. ortica. Viene versato con acqua bollente e lasciato in infusione per diverse ore. È necessario bere l'infuso tre volte al giorno.
  2. Radice di liquirizia. La radice in polvere, 0,5 cucchiaini, viene assunta per via orale grande quantità acqua.
  3. Rafano. Mescolare il succo spremuto dalla pianta con il miele e consumare 1 cucchiaino tre volte al giorno.
  4. Camomilla e Camomilla. Le erbe vengono cotte a vapore in uno stato di forte decotto. Inumidire la miscela risultante con bende o un panno e pulire le aree interessate della pelle, alleviando l'infiammazione.
  5. Bibita. Miscibile con acqua (1 cucchiaio da tavola per bicchiere di liquido) e usato come strofinare.
  6. Camomilla e menta. Decollare tensione nervosa, che è uno dei fattori nello sviluppo della malattia. Il tè viene preparato da queste piante e assunto durante il periodo di trattamento invece delle normali bevande a base di tè nero e caffè.
  7. Limone. Il succo viene spremuto in un bicchiere e versato con acqua bollita (la bevanda risultante dovrebbe avere un leggero sapore aspro). La miscela risultante deve essere inumidita con una benda o un pezzo di stoffa e pulire la pelle interessata.

Come prevenire le ricadute?

Per accelerare il recupero e prevenire le ricadute, si consiglia di seguire alcuni semplici consigli:

  • durante il periodo di terapia, l'assunzione di cibo dovrebbe contenere una quantità minima di spezie e sale e l'alcol e le bevande calde dovrebbero essere completamente esclusi;
  • in occasione procedure idriche la temperatura dell'acqua deve essere controllata - non deve superare i 35-36 ° C;
  • è necessario ridurre al minimo lo stress emotivo;
  • intensità esercizioè necessario ridurre a un livello in cui non vi sia sudorazione profusa durante le lezioni;
  • prima di qualsiasi evento che porti una potenziale minaccia allo stato emotivo (colloqui, esami, ecc.), si consiglia di assumere un sedativo;
  • l'assunzione di farmaci sedativi e antiallergici deve essere concordata con il medico curante al fine di garantire la sicurezza di tutti i componenti del farmaco per un particolare organismo.

L'orticaria colinergica è una malattia causata da reazioni cutanee allergiche. Si manifesta a causa dell'impatto sulla forma immunitaria, fornita dal mediatore del sistema nervoso vulnerabile a vari fattori: l'acetilcolina.

Il suo aumento o, al contrario, il declino, provocano una modifica pelle. L'acetilcolina è un biologicamente attivo chimico fungendo da trasmettitore impulsi nervosi tra le cellule del corpo.

Il tipo colinergico si verifica abbastanza raramente nel corpo umano ed è considerato il più raro rispetto ad altri tipi di gruppi di orticaria allergica.

Le cause di questa forma della malattia stessa

Con la sua forma non rara, la varietà colinergica della malattia si manifesta come risultato di situazioni quotidiane piuttosto banali. Il suo picco può provocare:

  • situazione stressante;
  • sudorazione causata dall'eccessivo sforzo fisico sul corpo;
  • stress fisico;
  • malattia dell'apparato digerente;
  • vulnerabilità umana alle diverse specie manifestazioni allergiche.

Inoltre, la malattia è stimolata da sbalzi di temperatura elevata, che in alcuni casi impatto negativo sul corpo. Può trattarsi di un'eccessiva esposizione al sole, di un bagno caldo o di una visita al bagno turco o alla sauna.

Segni caratteristici di manifestazione

L'orticaria colinergica si manifesta in alcune aree della pelle sotto forma di eruzioni cutanee e vesciche. I suoi sintomi si verificano più nell'area: cervicale, avambracci, petto. La parte inferiore del corpo, ovvero le gambe, è esposta a un grado di localizzazione minore.

Una reazione allergica, con un aumento del tasso di acetilcolina nel corpo, è caratterizzata da un certo tipo di differenza:

  • eruzioni cutanee, la cui dimensione ha un diametro fino a tre centimetri;
  • l'area dell'eruzione cutanea ha un bordo rosso;
  • la malattia è accompagnata in tutte le fasi da prurito e bruciore dell'area interessata.

Inoltre, il sistema nervoso parasimpatico può essere distinto da altre anomalie sotto forma di segni della malattia: disturbo, salivazione eccessiva, nausea accompagnata da vomito. Ma in quasi tutti i casi della malattia, l'orticaria colinergica si verifica in concomitanza con un aumento inaspettato della temperatura corporea.

Diagnosi della malattia

La malattia si riferisce a un piccolo numero di malattie manifestate da allergie. Durante la diagnosi, viene utilizzata una tecnica abbastanza familiare con un alto livello di precisione. Da un medico specializzato, dopo aver rilevato sintomi pronunciati, se sospettati aspetto caratteristico malattia, viene prescritto un test provocatorio o viene determinata una diagnosi utilizzando i fattori che la provocano.

In prova provocatoria iniettato per via sottocutanea, la cui composizione è simile nell'identità all'acetilcolina. L'orticaria colinergica viene diagnosticata dopo un massimo di venti minuti dalla somministrazione della sostanza. La diagnosi è confermata da uno specialista nella manifestazione di una reazione allergica del corpo sotto forma di arrossamento della pelle e eruzione cutanea di vesciche.

Diagnostica dove utilizzato fattori provocatori, viene prodotto con l'ausilio di stimolanti artificiali che determinano la reazione allergica. La diagnosi viene effettuata immergendo per un breve periodo le mani del paziente in acqua con una temperatura fino a quarantacinque gradi. Se, di conseguenza, dopo una provocazione termica, sarà luminoso sintomi gravi malattie (presenza di vesciche, gonfiore con arrossamento), la malattia viene diagnosticata da un medico come orticaria colinergica.

Inoltre, per escludere altre cause della manifestazione dell'orticaria, uno specialista può prescrivere un esame del sangue al paziente, confermando la presenza di un allergene esistente. Ciò è necessario per escludere manifestazioni simili associate a manifestazioni allergiche cutanee di tipo diverso.

Il fattore principale e finale nella diagnosi della malattia è una visita medica di specialisti altamente specializzati come: un cardiologo, un gastroenterologo, un endocrinologo. Ciò è necessario per la determinazione tempestiva di ulteriori malattie sistemiche provocato dal tipo colinergico di orticaria. Un esame è necessario per identificare una forma cronica o acuta di una malattia in ritardo e per garantire un'ulteriore efficacia nel trattamento.

Metodo di trattamento

L'orticaria colinergica nel metodo di trattamento differisce dalla terapia standard dei suoi "fratelli". Ciò è dovuto alla reazione dell'enorme sensibilità della sostanza provocata prodotta corpo umano. In questo caso, non è necessario utilizzare antistaminici nel trattamento, poiché la loro azione sarà inefficace e il trattamento potrebbe non influenzare affatto il corso della terapia.

I principali metodi di trattamento della varietà colinergica dell'orticaria includono l'uso di gel, unguenti, che includono la radice di belladonna e l'atropina. Vengono applicati sulla parte interessata della pelle fino a tre volte al giorno.

Come forma ausiliaria del farmaco, il medico raccomanda l'uso di complessi vitaminici-minerali ricchi di acido ascorbico e gruppo vitamina B. complessi vitaminici per aumentare la resistenza dell'intero organismo.

I preparati antistaminici sono prescritti in casi estremi, quando le manifestazioni allergiche hanno una forma incrociata, parallelamente ad altre malattie sotto forma di congiuntivite, rinite, ecc.

Se la malattia è più grave e lesioni di vaste aree del corpo peggiorano la vita del paziente, il medico può prescrivere l'uso di farmaci contenenti sedativi e corticosteroidi.

Se il medico curante prescrive l'uso di farmaci ormonali, è necessario tenere conto del fatto che durante l'uso è necessario attenersi rigorosamente alle istruzioni per il loro uso al dosaggio raccomandato.

Va anche tenuto conto del fatto che l'orticaria colinergica, che viene trattata in una forma più grave con l'uso di farmaci glucocorticoidi, richiede una combinazione con una dieta che escluda gli ipoallergeni, che aiutano a ridurre la reazione allergica del corpo. Seguire la dieta ridurrà la predisposizione alle allergie e ridurrà il tasso di sviluppo di anomalie di salute già esistenti.

Misure preventive e medicina tradizionale nella lotta contro la malattia

Nella forma iniziale della malattia, che non richiede l'intervento di un metodo di trattamento intensivo, si consiglia di utilizzare rimedi popolari, prevenire fase iniziale la sua altezza.

Ce ne sono molti efficaci e collaudati modi popolari nella lotta alle malattie.

Ad esempio, un infuso di camomilla e soda aiuterà a sbarazzarsi dei primi segni di modificazioni della pelle. Se l'orticaria colinergica non è in esecuzione, il forum ti aiuterà a scegliere il modo appropriato per trattarla. stato iniziale. Ma se non si verificano miglioramenti con l'introduzione di rimedi popolari, dovresti ricorrere immediatamente all'aiuto di uno specialista per ulteriori trattamenti.

L'orticaria di questa forma della malattia si riferisce a un tipo di malattia da cui nessuno è immune. Ma se segui le regole necessarie, puoi ridurre il rischio di una malattia così spiacevole che rovina la vita di una persona.

Esistono diversi modi che fungono da ostacolo alla comparsa della malattia. Tutti possono proteggersi dai primi segni di manifestazione fornendo al corpo:

  • mancanza di tensione emotiva con la presenza di vario genere situazioni stressanti provocando irritazione e insufficienza del sistema nervoso;
  • pulizia giornaliera, escluso forte surriscaldamento;
  • assenza di malattie infettive;
  • una corretta alimentazione senza mangiare cibi piccanti;
  • riposo necessario con frequenti sforzi fisici.

Terapia dopo la malattia

Dopo una cura completa dell'orticaria colinergica, c'è il rischio che si ripresenti. Il contatto con alcune sostanze irritanti aumenta questo indicatore più volte.

Per escludere ri-malattia, necessario:

  • non esporre il corpo a sudorazione profusa, fornendogli un riposo periodico durante lo sforzo, soprattutto nella stagione calda;
  • di conseguenza, escludere l'assunzione di cibi piccanti, piccanti, alcol;
  • assumere cibo e vitamine ricchi del gruppo B;
  • prima di una situazione stressante sedativi, tinture a base di erbe;
  • evitare il contatto con acqua molto calda;
  • evitare di visitare bagni turchi, saune, bagni.

E se, per vari motivi, la malattia ha comunque colpito la superficie della pelle, è necessario tenere conto del suo breve sviluppo in una fase iniziale della malattia. In questo caso, utilizzare qualsiasi metodo di trattamento. L'orticaria colinergica passa rapidamente, il cui trattamento viene effettuato utilizzando, come farmaci, e popolare. Se consulti un medico in tempo e non inizi alle sue prime manifestazioni, puoi limitarti alle spiacevoli conseguenze della malattia in futuro.

La causa dell'orticaria colinergica è ipersensibilità sistema immunitario dell'organismo all'acetilcolina. Una reazione allergica può derivare da stress costante, stress emotivo e fisico, nonché dovuto a frequenti esposizioni alte temperature(sauna, bagno, vasca idromassaggio, ecc.). Oltre all'esposizione a fattori di stress, una persona deve avere una predisposizione genetica. È la genetica che gioca un ruolo importante nella comparsa delle allergie.

Sintomi

I sintomi dell'orticaria compaiono 5-50 minuti dopo l'esposizione a un fattore stressante (ad esempio, fare una doccia calda o un sovraccarico emotivo).

L'allergia è caratterizzata dalla comparsa sulla pelle di piccole bolle di diametro da 1 a 3 mm, che hanno colore rosa e una tinta rossa brillante attorno ai bordi. Possono verificarsi eruzioni cutanee su collo, petto e décolleté. L'orticaria provoca bruciore e prurito. In alcuni casi, sullo sfondo dei sintomi di cui sopra, compaiono diarrea, salivazione, vomito o nausea. Anche la temperatura corporea aumenta.

Trattamento

A differenza di altri tipi di allergie, gli antistaminici non sono prescritti nel trattamento dell'orticaria colinergica, poiché si verifica a causa dell'auto risposta immunitaria corpo ad uno stimolo esterno. I principali mezzi utilizzati nella terapia sono unguenti e gel. La loro azione è volta a ridurre l'intensità dei sintomi. Nella loro composizione, i preparati contengono l'estratto di belladonna e la sostanza atropina, che può ridurre il prurito e alleviare il rossore. I farmaci vengono applicati 1-2 volte al giorno e applicati sull'infiammazione.

La diagnosi di orticaria viene effettuata durante l'esame del paziente da parte di un allergologo o di un dermatologo.

Come terapia aggiuntiva, complessi vitaminici e minerali con alto contenuto vitamine B e C. Ciò consente di aumentare l'immunità del corpo del paziente.

Se la malattia diventa grave, vengono prescritti unguenti a base di corticosteroidi e sedativi a dose fissa. L'uso di questi farmaci è possibile solo con il permesso del medico dopo analisi necessarie. Per prevenire il ripetersi di orticaria, alcol, bevande calde, piatti speziati, spezie sono escluse dal cibo.

Gli antistaminici possono essere prescritti solo se si verificano altre reazioni allergiche (come la rinite) con l'orticaria.

Si raccomanda inoltre di evitare lo stress emotivo e l'esercizio fisico che possono causare un aumento della sudorazione. Quando si fa la doccia, si consiglia che la temperatura dell'acqua non sia superiore a 36-38 gradi. In presenza della malattia, è vietato andare al bagno, alla sauna o fare un bagno caldo.

L'orticaria colinergica (orticaria nella letteratura medica) è molto rara - non più dell'8% di tutte le manifestazioni cutanee di allergie atipiche.

Si verifica con una reazione patologica del sistema immunitario del corpo al rilascio di acetilcolina, il principale neurotrasmettitore nel sistema nervoso parasimpatico.

A differenza dell'orticaria classica, provoca notevole disagio, prurito, bruciore, dolore. Capiamo in quali casi viene diagnosticata l'orticaria colinergica e come trattarla correttamente.

L'eccitazione delle cellule porta a tali eruzioni cutanee tessuto connettivo sullo sfondo di sovraccarico fisico e mentale, stress, shock emotivi e calore doloroso.

L'orticaria si manifesta spesso nei bambini durante il panico, forte paura, sovraeccitazione nervosa e febbre alta.

Quadro clinico assomiglia a questo - in determinate circostanze c'è un forte rilascio composto organico acetilcolina e istamina con vasodilatazione simultanea e violazione dell'integrità delle pareti. Il sangue si riversa nel tessuto intercellulare, il che provoca edema sottocutaneo. Questa è considerata una reazione patologica del sistema immunitario all'allergene e si verifica solo in coloro che hanno avuto in precedenza sintomi allergici, anche di natura diversa.

Un eccesso di acetilcolina, che causa HC, può essere causato dai seguenti fattori provocatori:

  • un forte cambiamento di temperatura: una doccia ghiacciata dopo un bagno o un bagno caldo;
  • ricezione bevande alcoliche, piatti grassi e piccanti durante le procedure del bagno - mangiavano nel bagno turco;
  • sovraccarico fisico, soggetto a sudorazione significativa;
  • attacchi di panico, l'esperienza emotiva più forte;
  • malattie infettive con febbre alta.

Questi sono, condizionatamente, casi occasionali in cui c'è un forte rilascio del neurotrasmettitore acetilcolina e letteralmente in pochi minuti appare un'eruzione cutanea sulla pelle.

In alcune malattie, l'HC è cronico. Tra loro:

  • interruzione del sistema endocrino;
  • malattie dell'apparato digerente;
  • disregolazione tono vascolare sistema nervoso autonomo.

I segni clinici di HC sono piuttosto caratteristici, secondo i quali è difficile confondere questa forma di allergia con qualsiasi altra:

  1. Vesciche orticarie, come un'ustione da ortica. Il diametro arriva fino a 3 mm, le vesciche stesse sono rosa e l'alone circostante è luminoso e contrastante e raggiunge i 4 cm.
  2. Prurito molto intenso, bruciore nella sede delle vesciche.
  3. La localizzazione principale è il collo, il torace, le spalle e gli avambracci. È estremamente raro vedere macchie sui gomiti e nei piegamenti del ginocchio.

Non appena la provocazione passa, le vesciche diminuiscono notevolmente di dimensioni, l'intensità del prurito diminuisce. Dopo 3-4 ore non c'è più traccia. Se c'erano diversi provocatori o il corpo è indebolito, le eruzioni cutanee possono persistere sul corpo fino a 7 giorni, ma non ci sarà sensazione di bruciore. Solo un leggero prurito.

Sintomi di una forma avanzata di orticaria

Nonostante la velocità della reazione e la guarigione piuttosto rapida, questa forma di allergia è considerata pericolosa per la vita e la salute dei pazienti. Se non ti sbarazzi dei fattori provocatori in tempo, l'epidermide superiore inizierà a esfoliare, la condizione peggiora bruscamente ed è necessario un ricovero urgente.

Alcuni pazienti hanno generalmente una reazione ipersensibile al rilascio del microelemento acetilcolina, in cui anche una provocazione a breve termine porta a gravi conseguenze.

È importante controllare la tua condizione. L'acetilcolina è il principale neurotrasmettitore nel sistema nervoso parasimpatico, rispettivamente, la sovraeccitazione è accompagnata da una serie di altri sintomi insieme all'orticaria:

  • diarrea e vomito;
  • forti crampi addominali;
  • salivazione attiva;
  • un forte aumento della temperatura a 40 ° C e oltre.

Non appena si notano eruzioni cutanee caratteristiche e sintomi aggiuntivi Chiami un'ambulanza.

Diagnosi di orticaria

Se ci sono già state manifestazioni simili, è necessario contattare in tempo un terapeuta e un dermatologo per determinare la sensibilità del corpo e prescrivere farmaci che inibiscono la risposta immunitaria patologica.

Il principale metodo diagnostico sono i test provocatori, in cui l'acetilcolina sintetica viene iniettata per via sottocutanea e si osserva la reazione del paziente. Se entro mezz'ora compaiono i segni principali - vesciche, arrossamento, prurito - la diagnosi è confermata.

In alcuni casi, vengono create artificialmente situazioni provocatorie: raffreddamento improvviso, riscaldamento, ecc., Ma questo metodo è considerato insufficientemente obiettivo e non consente di valutare l'adeguata reazione del corpo.

Inoltre, il paziente viene inviato per il test, tra cui:

  • esame del sangue per la concentrazione di eosinofili;
  • analisi generale delle urine;
  • biopsia per confermare/escludere la vasculite orticarioide;
  • test allergologici.

Diagnosi differenziale della malattia da HC

Le eruzioni cutanee allergiche spesso si assomigliano. Pertanto, quando si effettua la diagnosi principale, è necessario assicurarsi che si tratti di un certo tipo di orticaria. La varietà colinergica è pericolosa con gravi complicazioni, quindi il medico deve fare una differenziazione accurata.

Molto spesso, i sintomi di HC coincidono con tali patologie:

  • la vasculite orticarioide è una malattia in cui è presente una lesione piccole navi, principalmente venule (piccole vene) e comparsa di macchie sulla pelle come l'orticaria;
  • orticaria da contatto - dermatosi della forma tossico-allergica, manifestata da eruzioni cutanee edematose sulla pelle;
  • prurito - dermatosi pruriginosa, gli elementi principali dell'eruzione cutanea in cui sono presenti piccoli noduli con piccole bolle al centro;
  • eritema - grave arrossamento della pelle causato dalla dilatazione capillare, più sull'eritema;
  • reazioni anafilattiche - una manifestazione di allergia in rapido sviluppo con danni ai propri organi e tessuti, che minacciano la vita del paziente;
  • invasione elmintica, ecc.

Trattamento dell'orticaria

La buona notizia è che il trattamento è efficace al 100% ed elimina le ricadute per molto tempo. La cattiva notizia è che il trattamento è sempre complesso, a lungo termine e mirato a sopprimere la risposta immunitaria dell'organismo.

L'assunzione di antistaminici convenzionali non allevia i sintomi della CU.

Poiché il corpo stesso produce l'allergene e reagisce ad esso stesso, i tipici farmaci antiallergici non possono aiutare in alcun modo. Tuttavia, non dovrebbero essere abbandonati, poiché è necessario ridurre l'intensità della reazione.

Assicurati di prescrivere unguenti e gel a base di atropina, un farmaco anticolinergico, un bloccante dei recettori m-colinergici, il cui effetto allevia il prurito e le eruzioni cutanee. Le creme più efficaci sono Advantan e Gistan-N.

Allo stesso tempo, al paziente vengono prescritti farmaci anticolinergici, la cui azione è volta a sopprimere la produzione di acetilcolina. In Russia, i medici optano spesso per iniezioni di belloide e sottocutanee di atropina.

Nella forma grave di questo tipo di orticaria, il paziente viene iniettato preparazioni ormonali, ad esempio, Prednisolone o Desametasone, che aumentano la soglia di sensibilità all'acetilcolina.

Il desametasone è prescritto per le forme gravi della malattia

Si raccomanda di prescrivere sedativi ai pazienti per alleviare il prurito e mantenere il sistema nervoso. Può essere sia sedativi leggeri, come Novopassit o Motherwort in compresse, sia artiglieria più pesante - Fenobarbital o Atarax.

Con la comparsa di edema laringeo, mancanza di respiro e / o esfoliazione dello strato superiore dell'epidermide sullo sfondo della forma acuta di HC, è indicato il ricovero in ospedale

Complicazioni

In precedenza abbiamo già scritto che questa è una delle forme più gravi di allergia, in cui è impossibile eliminare immediatamente i fattori provocatori. Il corpo stesso produce l'allergene e il sistema immunitario cerca di sopprimerlo.

Con una terapia prematura, le complicazioni possono essere estremamente gravi, fino a shock anafilattico quando si verifica la distruzione di organi e tessuti. Ogni terzo paziente, insieme a eruzioni cutanee viene diagnosticato un edema laringeo.

Indicazioni per il ricovero:

  • vomito prolungato;
  • respirazione difficoltosa; respiro sibilante e sibilante durante l'inalazione;
  • perdita di conoscenza;
  • esfoliazione della pelle nei punti di arrossamento.

Prevenzione delle recidive di orticaria

La base di qualsiasi prevenzione delle allergie è l'esclusione del contatto con gli allergeni. In questo caso, il potenziale paziente deve evitare o almeno essere preparato condizionatamente a una grave reazione del corpo. Quindi, per esempio, se sai che sta arrivando una situazione stressante - un esame, un colloquio, un volo, ecc., inizia a prendere i sedativi il giorno prima.

  • non fare un bagno caldo - un massimo di 37,5 ° C per 15-20 minuti;
  • dopo un bagno turco in uno stabilimento balneare o in una sauna, rinfrescati gradualmente - senza tuffarti in un cumulo di neve, una buca di ghiaccio, cascate russe, ecc .;
  • cercare di seguire una dieta ipoallergenica;
  • durante lo sport, non portarti all'esaurimento e alla sudorazione profusa;
  • non sei a lungo al sole e in stanze soffocanti.

Conclusione

I soggetti allergici in generale non solo vivono, ma la situazione è aggravata da fattori provocatori. È per le persone che soffrono di reazioni allergiche che l'orticaria colinergica è pericolosa e sono loro che devono prendere tutte le misure in anticipo per prevenire il rilascio eccessivo di acetilcolina.

Calma, carichi ammissibili, umore positivo e la nutrizione ipoallergenica può, se non eliminare completamente, ma minimizzare il rischio. Prenditi cura di te!

L'orticaria colinergica è una malattia molto rara con manifestazioni specifiche e sintomi complessi. L'allergene in questo tipo di malattia è una sostanza prodotta dall'organismo: l'acetilcolina, che, se esposta a determinati fattori, provoca la comparsa di un'allergia.

Se una persona ha una predisposizione alle allergie e ipersensibilità all'acetilcolina, allora potrebbe essere suscettibile a questo tipo. Nonostante le manifestazioni rare, questa malattia ha un quadro clinico molto complesso e richiede una diagnosi e un trattamento seri.

Caratteristiche della malattia

Il motivo principale per l'aspetto questa malattiaè l'aumento della produzione di acetilcolina da parte dell'organismo, che ha anche le sue ragioni. I principali possono essere chiamati:

  1. Stress improvviso vissuto da una persona.
  2. Stress emotivo e psicologico.
  3. Attività fisica che provoca sudorazione.
  4. Effetti della temperatura eccessivi sul corpo che si verificano durante le visite a saune, bagni turchi, bagni.
  5. malattie croniche tratto gastrointestinale, disturbi del sistema vegetovascolare e del pancreas.

Con indebolito sistema immune corpo in alcune persone, la comparsa di questo tipo di allergia può anche causare l'uso di tè molto caldo. L'orticaria colinergica ha caratteristiche che la distinguono da altri tipi di allergie. La malattia colpisce spesso il corpo di giovani e adolescenti, può manifestarsi nei primi minuti dopo l'esposizione a un fattore provocante.

Per diagnosticare correttamente la malattia, è necessario consultare un certo numero di specialisti: un allergologo, un gastroenterologo, un neuropatologo e un endocrinologo. Uno di fattori chiave la diagnostica sono test provocatori che vengono eseguiti utilizzando iniezione sottocutanea acetilcolina. Questa è una stimolazione artificiale di una reazione allergica, in cui, se c'è un allergene, inizia dopo 20 minuti.

Come si manifesta la malattia?

Il tempo di manifestazione della malattia può variare da 5 minuti a un'ora. Una delle sue manifestazioni specifiche sono le eruzioni cutanee sotto forma di vesciche di dimensioni 1-4 mm o elementi papulari, che sono circondate da una zona di iperemia.

La localizzazione spesso osservata delle eruzioni allergiche è il collo, il décolleté, il torace e arti superiori. Le eruzioni cutanee causano forte prurito e bruciore nelle aree interessate del corpo.

Oltre alla serie standard di manifestazioni allergiche, questo disturbo ha altri sintomi. Poiché l'acetilcolina è un mediatore nel lavoro del sistema nervoso, con un'eccessiva sensibilità ad esso, viene stimolata la sua attività, che si manifesta con aumento della salivazione, nausea, vomito e diarrea.

La principale ricorrenza di questa malattia può essere osservata con un improvviso aumento della temperatura corporea. Tutti i sintomi durano non più di 2 giorni, quindi scompaiono da soli. Un'eccezione possono essere le forme acute di allergie.

Sia negli adulti che nei bambini questa specie l'orticaria ha forme acute e croniche. La forma acuta dura più di un mese e si manifesta, di regola, dopo aver mangiato cibi che contengono un allergene provocatorio, con un effetto collaterale su alcuni farmaci, a seguito di punture di insetti e trasfusioni di sangue.

Le condizioni del paziente sono aggravate dallo stress che sperimenta alla vista di vesciche e arrossamenti del corpo.

Se si inizia la forma acuta o si inizia un trattamento ritardato, l'orticaria colinergica può trasformarsi in una forma cronica, il che comporterà la necessità di un trattamento più serio e potenziato.

Forme gravi della malattia possono causare gonfiore del tessuto adiposo sul viso e sui genitali. Se trascurato, può svilupparsi edema della mucosa vie respiratorie che provoca soffocamento. Durante l'esacerbazione della malattia, c'è febbre corpo, male alla testa, veloce affaticabilità.

Metodi di trattamento per la malattia

A causa del fatto che il principale fattore provocante di questo tipo di orticaria è una sostanza che provoca ipersensibilità del corpo, prodotta dal corpo stesso, il suo trattamento differisce significativamente dallo schema standard. Per cominciare, la possibilità della comparsa di fattori che possono provocare la malattia è ridotta al minimo. Successivamente, i medici prescrivono terapia efficace farmaci che bloccano i recettori dell'istamina e rimuovono gonfiore e prurito.

Con questo tipo di terapia, ci sono effetti collaterali che può manifestarsi come sonnolenza e aumento di peso. I farmaci Loratadin e Cetirizine hanno un effetto ipnotico meno pronunciato, che, come tutti gli altri, dovrebbe essere assunto solo dopo prescrizione medica e sotto la supervisione di un medico. Gli antistaminici sono particolarmente efficaci nella manifestazione di malattie concomitanti - congiuntivite, rinite, ecc.

Una delle direzioni principali della terapia è aumentare la resistenza del corpo.

A tale scopo, ai pazienti vengono prescritti complessi vitaminici-minerali, che includono vitamine del gruppo B e C. Quando forte prurito i medici raccomandano l'assunzione di corticosteroidi e sedativi che alleviano le condizioni del paziente.

È anche possibile l'uso di farmaci ormonali e sedativi, il cui dosaggio è prescritto dal medico. Poiché l'orticaria colinergica si sviluppa sullo sfondo di una predisposizione alle allergie, anche se l'allergene non viene rilevato negli esami del sangue, vale la pena continuare a seguire una dieta ipoallergenica. Un prerequisito per il trattamento della malattia è il trattamento delle malattie sottostanti. È anche importante conoscere e monitorare costantemente i processi che sono fattori provocatori.

Mezzi molto efficaci terapia locale, che comprendono unguenti e creme a base di componenti antiallergici, antibatterici e antinfiammatori. Gli unguenti Advantan, Nezulin, Fenistil-gel, ecc. si sono dimostrati efficaci Unguenti a base di zinco - Sinaflan, unguento allo zinco. Tali tipi di unguenti sono controindicati per i bambini di età inferiore ai 5 anni e le donne in gravidanza.

Prevenzione delle malattie

Altamente condizione importante nel proteggere il corpo dalle reazioni allergiche sono misure preventive, che include:

  • esclusione dalla dieta di cibi piccanti e piccanti, alcolici e bevande calde;
  • fare il bagno in acqua la cui temperatura non supera i 37 ° C;
  • completa esclusione dei carichi emotivi e stressanti.

Con qualsiasi sforzo fisico, non dovresti caricarti in uno stato di profusa sudorazione.

Nei momenti di agitazione emotiva - durante esami, discorsi e altre situazioni stressanti - è necessario assumere un sedativo.

È utile nella prevenzione della comparsa dell'orticaria colinergica e nella cura dell'igiene del corpo. Tutti senza eccezioni, in particolare chi soffre di allergie, sono tenuti a monitorare la pulizia del proprio corpo. La minima deviazione dalla norma dovrebbe essere la ragione per andare dal medico. Un ruolo importante nel normale benessere di questa categoria di persone è svolto dalla famiglia, in cui non c'è posto per lo stress emotivo. I genitori di bambini inclini alle allergie devono monitorare la loro salute - monitorare nutrizione appropriata, attività fisica e altri fattori della vita che possono provocare la malattia.

Rimedi popolari per le allergie

Tra i rimedi popolari contro le allergie tipi diversi per alleviare il prurito e l'irritazione, è adatta una soluzione di mentolo, tintura di calendula o celidonia. buon rimedioè considerato un decotto di un filo o di un'ortica dioica, che viene aggiunto al bagno o pulisce la pelle.

Rimuove il succo di sedano fresco. Va consumato mezz'ora prima dei pasti 3-4 volte al giorno.

La polvere di radice di calamo è una delle migliori sedativi. Viene versato con acqua tiepida e preso prima di coricarsi, 1/2 cucchiaino.

In forma acuta l'orticaria colinergica è aiutata dai bagni di un decotto di erbe: celidonia, radice di valeriana, successione e camomilla. Le erbe vengono prese nella stessa quantità e versate acqua fredda. La raccolta viene fatta bollire per 10 minuti, insistito e aggiunta al bagno, che viene preso per 15 minuti per tre settimane fino a quando le condizioni della pelle non migliorano.

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