Formazione della ghiandola salivare microbica 10. Tumori della ghiandola salivare parotide - descrizione. Sintomi di grave uremia

TUMORI BENIGNI. Circa l'80% dei tumori parotidei è benigno. Il più delle volte sono indolori. Molti di loro sono multicentrici e spesso danno recidive locali. Identificazione molto attenta e chirurgia, consistente nella rimozione del tumore insieme al tessuto adiacente sano della ghiandola. Quando si diffonde a un lobo profondo, viene eseguita una parotidectomia totale. Durante l'intervento chirurgico per un tumore benigno della ghiandola parotide, il nervo facciale deve essere preservato.

Codice per classificazione internazionale Malattie ICD-10:

• D11.0

Tumori misti composto da entrambi stromal e cellule epiteliali. Di tutte le neoplasie della ghiandola parotide, costituiscono il 60%. Sebbene crescano lentamente, al momento della prima visita dal medico raggiungono dimensioni notevoli. Durante l'esfoliazione, che durante l'operazione sembra leggera e radicale, i nidi tumorali vengono inevitabilmente lasciati, portando a una ricaduta e alla necessità di un intervento ripetuto. Nella ghiandola parotide vengono rilevate lesioni miste come emangiomi e linfangiomi.

Adenocistoma linfomatoso papillare(Tumore di Worthin) si trova negli uomini 6 volte più spesso all'età di 40-60 anni. Consiste di elementi epiteliali e linfoidi. I tumori (cisti) sono morbidi alla palpazione. Quando viene sezionato all'interno del tumore, viene trovata una sostanza simile al muco simile al pus. Tuttavia, nonostante questo aspetto, i tumori non sono di origine infiammatoria, ma tipicamente neoplastici. La degenerazione maligna si verifica raramente, principalmente nei pazienti sottoposti a irradiazione.

Tumore linfoepiteliale benigno(tumore di Godwin). Si verifica più spesso nelle donne di mezza età e anziane. Caratteristico è l'infiltrazione linfoide lentamente progressiva della ghiandola. Il linfoma maligno deve essere escluso. Occasionalmente, il tumore di Godwin non ha una capsula. In tali casi, imita il processo infiammatorio. Con le ricadute si può ottenere un buon effetto con l'irradiazione a piccole dosi.

Adenomi ossifili composto da cellule acidofile (oncociti). Si trovano più spesso nei pazienti più anziani. La crescita lenta è caratteristica, quindi la dimensione di solito non supera i 5 cm.

TUMORE MALIGNO rappresentano il 20% di tutti i tumori della ghiandola salivare parotide. Classificazione istologica: tumori mucoepidermici, misti, raramente - carcinoma spinocellulare, cilindridroma, adenocarcinoma.

. Clinica: sintomi caratteristici: la crescita di una formazione simile a un tumore. Caratterizzato da dolore e paralisi nervo facciale, che si verificano raramente nei tumori benigni. La diagnosi primaria si basa su esame clinico, palpazione, esame neurologico dei nervi cranici. La risonanza magnetica è il metodo di scelta per l'elevato contrasto dello studio dei tessuti molli, la possibilità di determinare la germinazione della base del cranio, i tessuti profondi del collo e la base della lingua.
. TNM - classificazione .. T1 - tumore fino a 2 cm di dimensione massima senza estensione extraparenchimale .. T2 - tumore più di 2, ma inferiore a 4 cm di dimensione massima senza estensione extraparenchimale .. T3 - tumore, con i seguenti segni: tumore più di 4, ma meno di 6 cm di dimensione massima, estensione extraparenchimale, ma senza interessamento del nervo facciale T4 Tumore di dimensione massima superiore a 6 cm o che si estende alla base del cranio, nervo facciale. N1 - metastasi in un linfonodo non più di 3 cm nella dimensione più grande sul lato della lesione. N2 - Metastasi in un linfonodo sul lato della lesione superiore a 3 cm e inferiore a 6 cm nella dimensione massima, o metastasi in più linfonodi sul lato della lesione inferiore a 6 cm nella dimensione massima, o metastasi in i linfonodi del collo su entrambi i lati, o sul lato opposto fino a 6 cm nella dimensione maggiore.

. Raggruppamento per fasi. Fase I: T1-2N0M0. Fase II: T3N0M0. Stadio III: T1-2N1M0. Stadio IV .. T3N1M0 .. T4N0-1M0 .. T1-4N2-3M0 .. T1-4N0-3M1.
. Trattamento. Lo standard di trattamento nella maggior parte delle istituzioni è combinato: radioterapia e intervento chirurgico.

Tumori mucoepidermici di basso grado di solito si trova nei bambini. Nella maggior parte dei casi sono incapsulati e morbidi al tatto. Il trattamento consiste nella rimozione del tumore preservando i rami del nervo facciale che non sono coinvolti nel processo. Con un trattamento adeguato dei tumori di basso grado, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 95%.

ICD-10. C07 neoplasia maligna ghiandola salivare parotide. D11.0 neoplasia benigna ghiandola salivare parotide

Il trattamento per il cancro delle ghiandole salivari di solito comporta un intervento chirurgico, con o senza radioterapia. Il tuo piano di trattamento dovrebbe essere elaborato appositamente per te da un team di medici, inclusi chirurghi, specialisti del cancro (oncologi) e medici specializzati nel trattamento del cancro con radiazioni (oncologi delle radiazioni).
Chirurgia.
Se il tumore non si è diffuso al di fuori della ghiandola salivare e se il tumore è piccolo e di "basso grado", è necessario solo un intervento chirurgico per eliminare il tumore.
La rimozione di un tumore dalle ghiandole può essere difficile perché diversi nervi importanti situato intorno a queste ghiandole. Ad esempio, il nervo che controlla il movimento facciale (VII nervo cranico) passa attraverso la ghiandola parotide. Le complicanze della rimozione del tumore parotideo possono includere danni ai nervi che possono influenzare le espressioni facciali. Nervi vicino al sottomandibolare e ghiandole sublinguali includono il movimento e il controllo della lingua, la sensazione e il gusto. Se il tumore si è diffuso al di fuori della ghiandola salivare, potrebbe essere necessario rimuovere alcuni di questi nervi.
Il chirurgo può rimuovere i linfonodi nel collo (una "apertura del collo") per vedere se il cancro si è diffuso. Oltre a rimuovere linfonodi, "l'apertura del collo" può comportare la rimozione di altri muscoli e nervi del collo. Le complicazioni dopo l'apertura del collo possono includere mancanza di sensibilità nell'orecchio, debolezza nel labbro inferiore e debolezza quando si solleva il braccio sopra la testa.
Fisioterapia.
Probabilmente hai bisogno di terapia fisica per superare le complicazioni post-operatorie come difficoltà a parlare, masticare o deglutire. Un dietologo può aiutarti a selezionare gli alimenti giusti per te se hai perso parte della tua capacità di masticare e deglutire. Riceverai anche istruzioni su come imparare a deglutire di nuovo.
Terapia di recupero.
Se un gran numero di l'osso o il tessuto sono stati tagliati durante l'intervento chirurgico, quindi è necessaria la chirurgia ricostruttiva. L'obiettivo della chirurgia ricostruttiva è migliorare il tuo aspetto e aiutarti ad adattarti alle difficoltà che potresti avere con la masticazione, la deglutizione, la parola o la respirazione. Potrebbero essere necessari innesti cutanei o innesti di tessuto da altre parti del corpo per ricostruire il tessuto che ricopre la bocca, la gola o la mandibola. Potrebbe anche essere necessaria una protesi per sostituire parte della mascella che è stata rimossa durante l'intervento chirurgico.
Radioterapia.
La radioterapia utilizza i raggi X per uccidere le cellule tumorali. L'irradiazione del cancro delle ghiandole salivari di solito proviene da una macchina posizionata all'esterno del corpo (radioterapia a raggi esterni).
Se il tumore è abbastanza grande e complesso, se il cancro si è diffuso all'esterno ghiandole salivari o se il medico è preoccupato che altre aree possano essere interessate, le radiazioni dopo l'intervento chirurgico possono far parte del trattamento. Se il tumore non può essere rimosso con un intervento chirurgico, è possibile utilizzare solo le radiazioni per eliminare il cancro della ghiandola salivare.
Effetti collaterali da radiazioni della testa e del collo possono includere alterazioni del colore e della consistenza della pelle (simili a scottature solari), secchezza delle fauci o saliva densa, arrossamento, irritazione e piaghe in bocca, mal di gola, raucedine, difficoltà a deglutire, rigidità della mandibola, perdita o alterazione del gusto , dolore alle orecchie, dolore alle ossa, nausea o affaticamento.
Chemioterapia.
La chemioterapia non è utilizzata come trattamento standard per il cancro delle ghiandole salivari, sebbene gli scienziati stiano ricercando la sua efficacia nel trattamento della malattia.

TUMORI DELLA GHIANDOLA SALIVA PAROTIANA Miele.
TUMORI BENIGNI Circa l'80% dei tumori della parotide è benigno. Il più delle volte sono indolori. Molti di loro sono multicentrici e spesso danno ricadute locali. Molto necessario
attenta identificazione e trattamento chirurgico, consistente nella rimozione del tumore insieme al tessuto adiacente sano della ghiandola. Quando si diffonde a un lobo profondo, viene eseguita una parotidectomia totale. Durante l'intervento chirurgico per un tumore benigno della ghiandola parotide, il nervo facciale deve essere preservato.
I tumori misti sono composti sia da cellule stromali che epiteliali
I tumori più comuni delle ghiandole salivari - di tutti i tumori della ghiandola parotide, rappresentano il 60%
Sebbene i tumori crescano lentamente, al momento della prima visita dal medico possono essere grandi.
I tumori misti della ghiandola salivare parotide durante l'intervento chirurgico spesso sembrano facilmente esfoliati. Tuttavia, durante la mondatura, i nidi tumorali vengono inevitabilmente lasciati, portando a ricadute e necessità reintervento
Nella ghiandola parotide vengono rilevate lesioni miste come emangiomi e linfangiomi.
La radioterapia non dà un effetto significativo.
Adenonistoma linfomatoso papillare (tumore di Worthin)
Composto da elementi epiteliali e linfoidi
I tumori (cisti) sono morbidi alla palpazione
Quando sezionato, all'interno del tumore si trova una sostanza simile al muco simile al pus. Tuttavia, nonostante questo aspetto, i tumori non sono di origine infiammatoria, ma tipicamente neoplastici.
La degenerazione maligna si verifica raramente, principalmente nei pazienti sottoposti a irradiazione del collo.
Il tumore si trova negli uomini 6 volte più spesso all'età di 40-60 anni. Tumore linfoepiteliale benigno (tumore di Godwin)
Più comune nelle donne di mezza età e anziane
Caratterizzato da infiltrazione linfoide lentamente progressiva della ghiandola
Deve essere differenziato dal linfoma maligno
Occasionalmente, il tumore di Godwin non ha una capsula. In tali casi, imita il processo infiammatorio.
Le ricadute possono essere trattate con piccole dosi di radiazioni. Gli adenomi ossifili sono costituiti da cellule acidofile (oncociti)
Più comune nei pazienti anziani
La crescita lenta è caratteristica, quindi la dimensione di solito non supera i 5 cm.
I TUMORI MALIGNI costituiscono il 20% di tutti i tumori della ghiandola salivare parotide. Sintomi caratteristici- palpazione della formazione simil-tumorale, dolore e paralisi del nervo facciale, estremamente raro nei tumori benigni. Carcinoma mucoepidermoide
Il tumore nasce dal dotto della ghiandola. La neoplasia maligna più comune della ghiandola parotide (9% dei tumori di questa localizzazione).
Tipi.
I tumori di basso grado si trovano più spesso, di solito nei bambini
Nella maggior parte dei casi sono incapsulati e morbidi al tatto.

Trattamento

-asportazione del tumore preservando i rami del nervo facciale che non sono coinvolti nel processo
Con un trattamento adeguato dei tumori di basso grado, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 95%.
I tumori altamente maligni sono estremamente aggressivi, non hanno una capsula e colpiscono la ghiandola su una vasta area.
Il trattamento radicale comporta la rimozione completa della ghiandola
insieme al nervo facciale e alla linfoadenectomia cervicale radicale. La linfoadenectomia cervicale (operazione di Krail) o linfoadenectomia fascio-caso viene eseguita anche in assenza di linfonodi palpabili, poiché la frequenza delle metastasi microscopiche è molto alta
L'operazione è solitamente integrata con radioterapia postoperatoria.
Con un trattamento adeguato, il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 42%.
Tumori maligni misti
In termini di frequenza, i tumori maligni misti sono al 2 ° posto tra i tumori maligni della ghiandola parotide, la loro quota è dell'8%

Trattamento

- parotidectomia totale. Con linfonodi palpabili e tumori di alto grado, viene eseguita anche la linfoadenectomia cervicale. Il carcinoma a cellule squamose colpisce raramente la ghiandola parotide
È molto fermo alla palpazione. Di solito è accompagnato da dolore e paralisi del nervo facciale.
Questa lesione deve essere differenziata dalle metastasi di un altro tumore primario della testa o del collo.

Trattamento

. Parotidectomia totale con linfoadenectomia cervicale
Il tasso di sopravvivenza a 5 anni è del 20%.
Altre lesioni includono adenocarcinoma cilindrico, a cellule acinose e adenocarcinoma

Trattamento

- parotidectomia totale
Con esplicito lesione metastatica linfonodi e tumori di alto grado eseguono inoltre la linfoadenectomia cervicale
In alto grado, ricorrenti e tumori inoperabili eseguire la radioterapia pre o postoperatoria.
Il linfoma maligno può insorgere nella ghiandola come tumore primario. Il trattamento è lo stesso degli altri linfomi.
osservazione. A tumore maligno- esame 1 p / 4 mesi nel 1° anno, 1 p / 6 mesi nei successivi 3 anni e poi 1 p / anno. Con un tumore benigno - 1 r / anno per 5 anni.
Vedi anche Tumore, radioterapia; , ;

ICD

C07 Tumore maligno della ghiandola salivare parotide
D11.0 Tumore benigno della ghiandola salivare parotide

Manuale di malattia. 2012 .

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La scialoadenite è una lesione infiammatoria delle ghiandole salivari grandi o piccole, che porta a una violazione del processo di salivazione. In odontoiatria, la scialoadenite rappresenta il 42-54% di tutte le malattie delle ghiandole salivari. Molto spesso, bambini e pazienti di età compresa tra 50 e 60 anni si ammalano di scialoadenite. maggior parte forma frequente serve la scialoadenite parotite studiato nell'ambito delle malattie infettive e della pediatria. Inoltre, la scialoadenite può accompagnare malattie sistemiche(ad esempio la malattia di Sjögren) che vengono curati dalla reumatologia. Lesioni infiammatorie specifiche delle ghiandole salivari nella tubercolosi, la sifilide sono l'area di interesse delle discipline pertinenti: fisiologia e venereologia.

Cause

Gli agenti infettivi nella scialoadenite non specifica possono essere rappresentanti microflora normale cavità orale, nonché microrganismi introdotti con sangue o linfa da focolai distanti. Ad esempio, la forma linfogena viene osservata sullo sfondo di malattie odontogene (in particolare con parodontite), foruncoli, congiuntivite e SARS.
La scialoadenite da contatto è spesso il risultato di un'infiammazione purulenta dei tessuti adiacenti alla ghiandola salivare. Il coinvolgimento ghiandolare può essere associato a interventi chirurgici effettuata su tessuti adiacenti. Varietà specifiche possono essere causate da treponema pallido (sullo sfondo della sifilide), bacillo di Koch (micobatterio - l'agente eziologico della tubercolosi) e actinomiceti. In alcuni casi, la causa della patologia è un blocco del dotto sullo sfondo della formazione di calcoli (scialolitiasi) o l'ingresso di corpi estranei (piccole particelle solide di cibo, villi dello spazzolino da denti, ecc.).
Gli agenti infettivi penetrano più spesso attraverso l'orifizio del dotto ghiandolare. Raramente possono penetrare per contatto così come i vasi sanguigni e linfatici. Un processo acuto può passare in sequenza attraverso diverse fasi:

1. infiammazione sierosa;
2. infiammazione purulenta;
3. necrosi tissutale.

FATTORI DI RISCHIO PER LO SVILUPPO DELL'INFIAMMAZIONE I fattori che predispongono allo sviluppo della scialoadenite includono:

• diminuzione dell'immunità generale e (o) locale;
• ristagno del segreto prodotto dalla ghiandola nei suoi dotti;
• iposalivazione sullo sfondo di grave malattie comuni;
• lesione della ghiandola salivare;
• xerostomia;
• sinusite;
• artrite reumatoide;
• lupus eritematoso sistemico;
• corso di radioterapia malattie oncologiche);
• anoressia;
• disidratazione (disidratazione);
• ipercalcemia (aumenta la probabilità di formazione di calcoli nei dotti).

Classificazione

A seconda della natura decorso clinico, meccanismo di infezione, cause di sviluppo ed emergenti cambiamenti morfologici nelle ghiandole salivari si distinguono questi tipi di scialoadenite:

• virale acuto - causato da virus dell'influenza, citomegalovirus, agenti patogeni della parotite;
• batterico acuto - causato dalla flora patogena batterica che entra nelle ghiandole salivari dopo l'intervento chirurgico o malattie infettive, per via linfogena o di contatto, con corpi stranieri, che causano la sovrapposizione della ghiandola salivare;
• parenchimale cronico - il processo infiammatorio colpisce il parenchima delle ghiandole salivari;
• interstiziale cronico - il processo infiammatorio colpisce lo stroma del tessuto connettivo della ghiandola salivare;
• scialodochite cronica - l'infiammazione si sviluppa nel dotto della ghiandola salivare.

Nella scialoadenite acuta, il processo infiammatorio può essere:

• sieroso;
• purulento.

Sintomi

A seconda della forma della scialoadenite sarà diverso caratteristiche malattie. Corso acuto accompagnato da sintomi quali:
Con un decorso complesso della forma acuta di scialoadenite, inizia la formazione di fistole, ascessi e stenosi. In caso di rilevamento di calcoli nella cavità orale, al paziente viene diagnosticata una scialoadenite calcarea. Può essere trattato solo con un intervento medico. La forma cronica è caratterizzata da periodi di cedimento e esacerbazione dei sintomi e presenta i seguenti sintomi:

• leggero gonfiore nell'area della ghiandola salivare infiammata;
• una leggera espressione di dolore, che può aumentare leggermente mentre si mangia o si parla;
• diminuzione della quantità di saliva secreta;
• occorrenza cattivo odore dalla cavità orale;
• perdita dell'udito;
• debolezza generale del corpo.

Diagnostica

Per identificare la scialoadenite, gli specialisti utilizzano metodi diagnostici come:
La diagnosi finale può essere fatta solo da un medico durante l'esame. Per questo, il paziente viene dato esame radiografico area interessata per escludere o confermare la presenza di calcoli delle ghiandole salivari.

Trattamento

La scialoadenite richiede la massima attenzione, quindi il trattamento dovrebbe avvenire solo sotto la guida di uno specialista. L'automedicazione può portare alla transizione della malattia in una forma cronica con esacerbazioni stagionali regolari. Con domanda tempestiva per assistenza medica misure mediche effettuato in regime ambulatoriale. Nei casi più gravi, il paziente potrebbe dover essere ricoverato in ospedale.

Terapia conservativa

Con forme non complicate di sialoadenite dell'orecchio, ci sono abbastanza metodi terapia conservativa che include quanto segue: Dieta bilanciata, costituito principalmente da prodotti finemente suddivisi, poiché di solito è difficile da deglutire per il paziente. Il menu comprende tutti i tipi di cereali, purè di patate, verdure in umido, zuppe. Riposo a letto. minimizzazione attività fisica nelle prime fasi della malattia alta temperatura finalizzato all'esclusione possibili complicazioni sul sistema cardiovascolare. Bevanda abbondante. Oltre all'acqua si possono utilizzare anche vari succhi (naturali e appena spremuti), bevande alla frutta, decotti (rosa canina, camomilla), tè, latte. Evita il caffè e le bevande gassate. Trattamento locale. Le compresse riscaldanti a secco, canfora-alcool e dimexide (soluzione al 50%), la terapia UHF sono molto efficaci. Dieta salivare speciale. Poiché il processo di salivazione è difficile, i pazienti dovrebbero tenere in bocca una fetta di limone prima di mangiare e includere cibi come crauti, mirtillo. Medicinali. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per ridurre la temperatura e il dolore (ibuprofene, analgin, pentalgin, ecc.) E per migliorare il processo di deflusso della saliva: una soluzione all'1% di pilocarpina cloridrato, 7-9 gocce 3 volte al giorno . astenendosi da cattive abitudini soprattutto fumare. Fumo di tabacco influisce negativamente sul lavoro di tutti gli organi, anche completamente persona sana, e per un paziente con scialoadenite, un tale effetto può essere molto grave, a causa del quale la malattia può diventare cronica. In assenza dell'efficacia del suddetto complesso di misure terapeutiche, il medico prescrive una terapia antibatterica, che è un blocco di novocaina (50 ml di soluzione di novocaina allo 0,5% e 200.000 unità di penicillina) e altri antibatterici e agenti antivirali. L'elevata efficacia nel trattamento della scialoadenite non epidemica è dimostrata dai preparati contenenti enzimi proteolitici immobilizzati, in particolare l'imozimazu, che non causa manifestazioni allergiche e rimane attivo per lungo tempo. Nella forma cronica, oltre a terapia antibiotica durante il periodo di esacerbazione vengono prescritti farmaci che stimolano la salivazione. 2 ml di una soluzione al 15% di xantinolo nicotinato vengono iniettati nei dotti. La pratica ha dimostrato che l'esposizione ai raggi X e elettro-shock efficace anche nel trattamento della parotite, soprattutto se si tratta di una malattia associata a calcolosi salivare.

Grazie al processo di salivazione, il corpo può far fronte più facilmente alla digestione del cibo grazie al suo pretrattamento con la saliva. La saliva aiuta anche a proteggere da virus e batteri che entrano nel corpo attraverso cavità orale, così facendo funzione protettiva. Sintetizza la saliva 3 paia di ghiandole salivari: sottomandibolare, sublinguale, parotide.

scialoadenite ghiandole parotidi- infiammazione causata dall'ingresso di agenti infettivi (solitamente virus, batteri), a seguito della quale viene disturbato il processo di salivazione. Codice malattia ICD 10 - K11.2. Secondo le statistiche, la scialoadenite rappresenta circa il 50% di tutti i casi di lesioni delle ghiandole salivari. La forma più comune di scialoadenite delle ghiandole parotidi è la parotite, che viene diagnosticata più spesso nei bambini. Per prescrivere correttamente il trattamento dell'infiammazione, è necessario scoprirne le cause, determinare l'agente patogeno. La diagnosi prematura e la mancata fornitura di cure mediche possono portare allo sviluppo di complicanze e infezioni dell'intero organismo.

Classificazione

L'infiammazione delle ghiandole salivari parotidee è classificata in base alle caratteristiche del decorso processo patologico, cause, meccanismo di infezione.

Assegni acuto e forma cronica scialoadenite. La scialoadenite acuta si verifica in più fasi:

• forma sierosa;
• purulento;
• necrosi.

A seconda della natura dell'agente patogeno, la scialoadenite acuta è:

• virale (causato da virus influenzali, Coxsackie, parotite);
• batterico (a causa di infezioni passate, dopo l'intervento chirurgico, a causa dell'ostruzione della ghiandola salivare).

L'infiammazione cronica può essere:

• parenchimale;
• interstiziale;
• duttale (scialodochite).

Cause

L'infiammazione delle ghiandole salivari parotidee può essere epidemica e non epidemica, a seconda della sua causa. La scialoadenite epidemica si sviluppa a seguito della diffusione dell'infezione da una persona all'altra. Un esempio di questo è la parotite (parotite).

L'infiammazione non epidemica può verificarsi sotto l'influenza di fattori predisponenti:

• danno meccanico e trauma alle ghiandole parotidi;
• la presenza di pietre nelle ghiandole;
• inosservanza dell'igiene orale;
• ingresso di corpi estranei;
• infezione postoperatoria;
• encefalite, tifo e altre infezioni primarie.

Gli organismi patogeni possono entrare nelle ghiandole parotidi in diversi modi:

• ematogeno (attraverso il sangue);
• linfogeno (dal flusso linfatico);
• contatto (dagli organi vicini);
• ascendente (dalla cavità orale).:

Quadro clinico

La forma acuta della patologia è caratterizzata da:

• Calore;
• dolore della ghiandola colpita;
• arrossamento della pelle intorno alla zona interessata;
• gonfiore.

Con un esame approfondito si può rilevare un gonfiore davanti al padiglione auricolare, che è in costante aumento. Sindrome del dolore può irradiarsi in regione temporale, sotto la mascella inferiore.

La funzione della ghiandola parotide durante l'infiammazione è disturbata, il che porta alla comparsa di ulteriori segni:

• difficoltà a mangiare e deglutire il cibo;
• malocclusione;
• secchezza in bocca;
• l'aspetto nella saliva di muco, pus.

Su una nota! Le manifestazioni della malattia dipendono dalla sua forma e dal tipo di agente patogeno. La scialoadenite acuta è caratterizzata da un esordio improvviso e pronunciato. La scialoadenite cronica è caratterizzata da esacerbazioni periodiche, i cui sintomi sono simili a infiammazione acuta. La temperatura è mantenuta al livello subfebbrile. Il paziente ha difficoltà ad aprire la bocca, a masticare.

Diagnostica

Infiammazione delle ghiandole parotidi, in base all'età del paziente, alla presenza malattie concomitanti, l'eziologia del processo richiede la consultazione di vari specialisti (pediatra, dentista, chirurgo, specialista in malattie infettive). Il medico esamina il paziente, secondo la caratteristica segni esteriori può fare una diagnosi preliminare.

Per differenziare varie forme scialoadenite, è necessario condurre diagnostica aggiuntiva che può includere:

• analisi di secrezione per citologia, biochimica, microbiologia.

L'anatomia e la funzionalità delle ghiandole parotidi viene esaminata utilizzando:

• scialografia;
• scialotomografia;
• termografia;
• scialometria.

Durante la diagnosi è necessario escludere la presenza di scialodenosi, tumori delle ghiandole, linfadenite, mononucleosi infettiva.

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Misure terapeutiche

L'infiammazione delle ghiandole salivari deve essere trattata il prima possibile. Le conseguenze della malattia possono essere molto pericolose per la salute del paziente. La malattia può essere complicata da meningite, orchite, reumatismi e altre patologie. La tattica del trattamento della sialoadenite viene selezionata individualmente, tenendo conto della forma dell'infiammazione, della natura dell'infezione e della presenza di malattie concomitanti.

Per 1-2 settimane, il paziente deve osservare riposo a letto. Con la scialoadenite virale, si consiglia di sciacquare la bocca con soluzioni di interferone, rafforzare sistema immunitario con l'aiuto della terapia vitaminica, assumendo immunostimolanti.

Nelle forme batteriche della malattia viene utilizzata l'introduzione di antibiotici ed enzimi proteolitici nel dotto della ghiandola interessata. In presenza di un infiltrato si effettuano blocchi con Novocain secondo Vishnevsky, impacchi di una soluzione di Dimetilsolfossido sulla zona malata.

Efficace a infiammazione cronica, tranne farmaci ricorrere a massaggi speciali e fisioterapia:

• elettroforesi;
• zincatura;

Per accelerare il recupero, dovresti seguire una dieta salivare. Non mangiare cibi grassi, aumentare verdure, frutta, latticini nella dieta.

Se durante lo sviluppo della malattia si formano focolai purulenti, ricorrere a Intervento chirurgico. Il medico fa un'incisione nell'area di accumulo di pus, gli dà l'opportunità di defluire. Se ci sono pietre nella ghiandola, devono essere rimosse chirurgicamente. I modi più comuni per rimuovere le pietre sono la litotripsia, la scialendoscopia.

Previsione e prevenzione

Nella maggior parte dei casi, l'esito della scialoadenite delle ghiandole salivari parotidee è favorevole. forma affilata le malattie possono essere curate entro 2 settimane. I casi avanzati di infiammazione possono portare alla formazione di cicatrici nei dotti della ghiandola, alla necrosi e alla salivazione compromessa cronica.

Per evitare lo sviluppo di scialoadenite, si raccomanda:

• monitorare attentamente l'igiene orale;
• rafforzare l'immunità;
• interrompere tempestivamente i focolai di infezione nel corpo;
• controlli regolari dal dentista;
• vaccinare contro la parotite.

La scialoadenite delle ghiandole parotidi può essere prevenuta se vengono seguite tutte le raccomandazioni per la prevenzione. Se l'infezione si è già verificata, è necessario scoprire i motivi il prima possibile processo infiammatorio e iniziare il trattamento. Ciò ti consentirà di ripristinare rapidamente la salute ed evitare conseguenze indesiderate.