Прием на лекарства с официален алкохол. Лекарствени взаимодействия и съвместимост с алкохол

Лекарства, които могат да увеличат опасно действиеалкохол:
Валиум (диазепам) и други сънотворни или успокоителни;
антихистамини или лекарства за алергия;
лекарства за настинка, съдържащи
подтискащото кашлицата декстрометорфан;
барбитурати (като фенобарбитал или пентобарбитал);
наркотици за развлечение
(хероин или гамахидроксибутират).

Трябва да знаете за наркотиците взаимодействието може да доведе до мощен, често опасен ефект.
Основният проблем тук е алкохолът, защото той се използва много често, не се счита за наркотик и се измива с лекарства или други лекарства. На нервни клеткиМозъкът се влияе от два вида вещества - възбуждащи и инхибиращи
(инхибитори). Стимулантите причиняват нервна системада действа, а задръжките да контролират действието, така че нервната система да не излезе извън контрол. Това може да се сравни с педалите за газ и спирачка в кола.
По принцип алкохолът потиска действието на стимулантите и засилва действието на инхибиторите - тоест спира да натиска газта и натиска спирачката. Всички горепосочени лекарства забавят мозъка. Следователно, когато човек пие алкохол с лекарство или лекарство, което има едно от споменатите свойства или дори и двете едновременно, има опасност от лошо взаимодействие.
Взаимодействието може да се случи по много начини, но най-опасният от тях е потискането на жизнени функции, като дишането. Това се случва дори при дози, които иначе не биха причинили вреда. Тъй като хората, които пият алкохол, обикновено не знаят за тези взаимодействия, те вярват, че могат да изпият обичайното си количество, което води до тъжни последици.
Консуматорите трябва да бъдат особено внимателни към лекарствата, които се предлагат под формата на капсули със забавено освобождаване, които се продават без рецепта и са предназначени за облекчаване на алергичен синдром или настинка. Човек може да изпие едно хапче и после да забрави, че активната му съставка ще се освободи втори или трети път, след което да пие и да се почувства зле.
Има и други реакции между алкохола и
лекарства. Дори комбинация от дози, която не причинява проблеми с дишането, може да доведе до нарушена координация на движенията, мисленето и преценката, което ще бъде много по-сериозно, отколкото ако е причинено само от същата доза алкохол.
Фармацевтът често говори за тази опасност, когато отпуска лекарство. При лекарствапродават се без рецепта, на опаковката винаги е написано предупреждение. Но най-сигурният начин да се предпазите е да запомните, че алкохолът е наркотик, а смесването на лекарства понякога води до сериозни проблеми.

Резултатите от научните експерименти убедително доказват, че алкохолът, при едновременна употреба на лекарства, може да има неочакван и неприятен ефект върху човешкото тяло. Взаимодействие лекарстваподсилен с алкохол, малко проучен въпрос и как ще реагира този или онзи организъм е почти невъзможно да се предвиди. Известно е само със сигурност, че е по-добре да спрете приема на алкохолни напитки на фона на приема на лекарства под каквато и да е форма.

Лекарствата и взаимодействията с алкохол могат да причинят:

• тежко отравяне;
• ефектът на самия алкохол е извратен;
• ефектът на лекарството се засилва или отслабва;
• промяна в човешкия отговор.

Това не е всичко възможни реакции, но от това става ясно, че при едновременна употреба на алкохол и наркотици лечението винаги е трудно или анулирано.

Какво се случва под въздействието на алкохол

Всички алкохолни напитки съдържат етанол(етанол), което просто предизвиква чувство на опиянение. Това вещество инхибира работата на централната нервна система (централната нервна система), в резултат на което може да причини намаляване на чувствителността към болка, анестезия, депресия на жизненоважни центрове или свръхвъзбуждане в резултат на инхибиране на процесите на инхибиране.

Алкохолът се възприема от човешкото тяло като чуждо вещество, което подлежи на задължителна обработка с помощта на ензими. В първия етап от разграждането на алкохола, ензим, наречен алкохолна дехидрогеназа, окислява алкохола до алдехид. Ако този процес на окисляване на алкохола се забави, например с помощта на аналгин (метамизол натрий), тогава резистентността към алкохола значително намалява. Във втория етап образуваният ацеталдехид се трансформира в оцетна киселина. И колкото по-бързо преминава вторият етап, толкова по-бързо ще премине алкохолното отравяне, тъй като ацеталдехидът има токсичен ефект върху тялото.

Освен това алкохолите са отлични разтворители на мазнини. Това важи и за компонентите на клетъчните мембрани – мазнините. Това е особено опасно за мозъчните клетки, тъй като алкохолът сякаш пробива дупки клетъчни мембрани, като по този начин отваря достъп до всякакви вещества, включително вредни.

Алкохол и кофеин

Пиенето на кафе след алкохол първо предизвиква усещане за отрезвяване, а след известно време засилва ефекта на алкохола. Това се дължи на факта, че кофеинът подобрява проникването на етилов алкохол през кръвно-мозъчната бариера в мозъка, като по този начин увеличава интоксикацията.

Алкохол и лекарства за диабетици

Известно е, че алкохолът причинява промени в нивата на кръвната захар. Първо, съдържанието му рязко се повишава и след това бързо намалява. За болните диабеттакива скокове в нивата на глюкозата са изключително опасни. Поради рязко намаляване на глюкозата, пациентът може да загуби съзнание. В допълнение, сулфаниламидните хипогликемични лекарства, които обикновено се предписват на пациенти с диабет, инхибират алдехид дехидрогеназата, което ще доведе до натрупване на токсичен ацеталдехид в кръвта.

Рязкото повишаване и последващо намаляване на нивата на кръвната захар под въздействието на алкохол е изключително опасно за пациенти със захарен диабет.

Взаимодействия между алкохол и наркотици

Когато се приемат едновременно с алкохол, метронидазол, хлорамфеникол, цефалоспоринови антибиотици, гризеофулвин, сулфаниламидни лекарства, се наблюдават всички симптоми на отравяне: главоболие, зачервяване на кожата, усещане за гадене или повръщане, световъртеж.

Изключително тежки симптоми на отравяне са взаимодействието на алкохол и цианамид. При увеличаване на дозата алкохол настъпват състояния, близки до смърт. Взаимодействието на лекарствата клонидин, хемитон (активна съставка клонидин) и алкохол води до факта, че човек може да не си спомня какво се случва или да попадне в много дълбок сън.

Известно е, че алкохолът засилва действието на антикоагуланти и антиагреганти, като: аспирин, синкумар, дикумарин, фенилин и други лекарства, използвани при лечението. съдови заболявания. В резултат на това може да възникне обилно вътрешно кървене, кръвоизлив от всякаква локализация. Например, мозъчен кръвоизлив е инсулт, с възможна парализа на крайниците, нарушения в работата на дишането и други жизненоважни функции, до смърт.

Също така е противопоказано да се пие алкохол едновременно със сънотворни, особено тези на базата на барбитурова киселина. Тази комбинация потиска дейността на дихателния център и може да доведе до смърт.

А употребата на алкохол с антидепресанти и психотропни вещества, които инхибират моноаминооксидазата (ензим, който разрушава норепинефрин и адреналин) може да доведе до повишено освобождаване на адреналин в кръвта и в резултат на това повишаване на кръвно налягане.

Някои вина и бири съдържат тирамин. Това вещество има подобно действие и структура с адреналина. Когато приемате лекарства, които инхибират моноаминооксидазата, такъв алкохол води до повишаване на кръвното налягане.

Алкохолът активира работата на надбъбречните жлези, което води до допълнително производство на хормони: адреналин, кортизон, алдостерон и други, подобно на стреса. Следователно човек, който редовно приема алкохол, живее сякаш в условия постоянен стрес. Това променя реакцията на организма към лекарствата, намалява ефекта на сънотворните на базата на барбитурати и повишава тяхната токсичност.

Обичайни терапевтични дози хормонални лекарствас алкохол може да даде ефект на предозиране. И при лечението на банален ринит, лекарства като ефедрин, ксилометазолин, нафазолин и други адренергични лекарства значително повишават чувствителността на сърдечния мускул към адреналина. алкохолна напиткаплюс приемът на сърдечни гликозиди може да причини нарушение сърдечен ритъм. Също така, в присъствието на етилов алкохол, ефектът на повечето диуретици, както и на нитроглицерина, се изкривява.

Периферни вазодилататори, ганглийни блокери, резерпин, хидралазин, гуанетидин, метилдопа, в комбинация с алкохол, могат да причинят рязък спад на кръвното налягане.

Хората, които редовно пият алкохол, в крайна сметка стават резистентни към ефектите на болкоуспокояващите и анестезията.

Алкохолът повишава токсичността на парацетамола, което прави невъзможно предписването му от пациенти с алкохолизъм.

Под въздействието на алкохол, усвояването на лекарства от храносмилателната система, което от своя страна води до предозиране и засилване на токсичните ефекти върху организма.

Таблицата по-долу показва възможните реакции човешкото тялоза лекарства в комбинация с алкохол.

Най-често срещаните и банални лекарства без рецепта за домашен комплект за първа помощ, в комбинация с алкохол, могат да причинят големи проблемиздраве и дори смърт.

Лекарства за алкохол

Някои лекарствени форми, като алкохолни тинктури, разтвори и други, съдържат малко етилов алкохол. Такива лекарства настояват за 70% етилов алкохол, разтваряйки различни екстракти в него. Сок лечебни растениястабилизира се чрез добавяне на 95% етилов алкохол в съотношение: 85 части сок и 15 части алкохол. Алкохолът запазва сока, неутрализира (денатурира) веществата, които могат да го развалят, като по този начин удължава срока на годност.

Също така сред лекарствата с алкохол има сиропи и отвари. Това прави лекарствата по-ефективни, тъй като използването на вода вместо алкохол не води до извличане на желаните вещества. Много активни активни съставките просто не се разтварят във вода.

Във всеки случай информацията за наличието на алкохол винаги е посочена на опаковката и в анотацията към лекарството и трябва да се вземе предвид при предписване на лечение (особено при пациенти, подложени на антиалкохолно лечение). Преди употреба лекарствени формисъс съдържание на етанол, пациентите с тежко чернодробно увреждане трябва да се консултират с лекаря си.

Лекарствените форми, съдържащи етилов алкохол (етанол), могат да повлияят скоростта на реакцията и концентрацията. Този факт трябва да се вземе предвид от хора, чиито дейности са свързани с добри координационни умения и повишено внимание: машинисти, машинисти Превозно средство, оператори на висотни кранове и др.

От всичко казано по-горе можем да заключим, че употребата на лекарства с алкохол е силно нежелателна. Комбинираме с него, може би, калциев глюконат и активен въглен.

12.01.2017

Има поне 8 реакции алкохол-лекарство.

Взаимодействието между алкохол и наркотици (МП) е актуална и многостранна тема, която е била и ще бъде тема на много дисертации. Накратко подчерта основните опции за взаимодействия.

Най-известната реакция засилване на централните ефекти на лекарствата. Алкохолът засилва инхибиторния ефект върху централната нервна система (ЦНС) на бензодиазепините (нитразепам, диазепам и др.), барбитуратите (фенобарбитал), хипнотиците (золпидем и зопиклон), седативите (доксиламин), централните антихипертензивни средства (клонидин). Това може да изглежда като признаци на лекасънливост, дезориентация, както и загуба на съзнание, амнезия, спиране на дишането и смърт.

Укрепване на ефекта на алкохола върху централната нервна система.Самите лекарства могат да засилят неспецифичния инхибиторен ефект на алкохола върху нервната система. Примери за такива лекарства могат да бъдат невролептици (Хлорпротиксен, Халоперидол, Клозапин) и седативи (Дормиплант-Валериан, Ново-Пасит).

Повишена пропускливост на кръвно-мозъчната бариера.Кофеинът, който има стимулиращ ефект, маскира действието на алкохола и може да доведе до рязко и неочаквано начало на интоксикация. Това е от особено значение, тъй като в Русия са регистрирани 78 лекарства, съдържащи кофеин.

Промени в активността на ензимите, които метаболизират етанола и лекарствата.Някои лекарства, когато взаимодействат с етанол, предизвикват реакция, подобна на дисулфирам. Проявява се със зачервяване на лицето, пулсиращо главоболие, затруднено дишане, гадене, повръщане, болка в гърдите, ускорен пулс, понижаване на кръвното налягане, слабост, объркване и загуба на съзнание, силно безпокойство, световъртеж, зрителни увреждания. В тежки случаи може да се развие респираторна депресия, сърдечно-съдова недостатъчност, конвулсии и смърт. Тези лекарства включват дисулфирам, нитроимидазоли (метронидазол, тинидазол, орнидазол, секнидазол), цефалоспоринови антибиотици (цефазолин, цефалексин, цефамандол, цефуроксим, цефокситин, цефтазидим, цефоперазон, цефтриаксон, цефотаксим, цефепим), нитрофурани (фуразидин, ), хлорамфеникол, гризео Кетоконазол.

Промяна в нивата на кръвната захар.Алкохолът засилва ефекта на хипогликемичните лекарства (глибенкламид, метформин и техните комбинации) и може да маскира симптомите на развиваща се хипогликемия, чиято екстремна форма води до развитие на кома.

Промяна в кръвното налягане (BP).Комбинацията от алкохол с антихипертензивни лекарства (каптоприл, еналаприл, бисопролол, небиволол, амлодипин, нифедипин, лозартан, ирбесартан, хидрохлоротиазид, индапамид и др.) допринася за силно понижаване на кръвното налягане, което води до припадъци, падания, сърдечно-съдова недостатъчност.

токсичен ефект върху стомашно-чревния тракт(GIT).Комбинацията на алкохол с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) Ацетилсалицилова киселина, ибупрофен, диклофенак, мелоксикам и др.) засилва увреждащия ефект върху стомашно-чревната лигавица и повишава риска от стомашно-чревно кървене.

Токсичен ефект върху черния дроб и панкреаса.Комбинацията от алкохол с нимезулид и парацетамол значително повишава риска от токсично увреждане на черния дроб. А при прием на парацетамол с алкохол рискът от развитие на остър панкреатит се увеличава.

По този начин взаимодействието между алкохол и лекарства не само намалява ефективността на терапията, но и увеличава вероятността от нежелани странични реакции.

Пълна информация за възможното взаимодействие на алкохол с лекарствени продукти, регистрирани в Русия, е събрана в приложението "". Важно е да имате под ръка всички лекарства с компонент, който взаимодейства с алкохола. Например фенобарбитал. Приложението показва 46 лекарства, които съдържат това съединение в комбинация. Най-известните аналози в състава: Карвалол, Беллатаминал, Тетралгин Н, Барбовал, Андипал, Валосердин, Валокордин, Пенталгин Н, Седаргин-Нео, Теофедрин Н.

източници:

1. Клинична фармакокинетика. Практика в дозирането на лекарствата: Спец. издание на поредицата "Рационална фармакотерапия" / Ю.Б. Белоусов, К.Г. Гуревич. — М.: Litterra, 2005. — 288 с.
2. Фармакология и фармакотерапия: учебник. - 3-то изд., доп. и преработен. / изд. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцев. — М.: GEOTAR-Media, 2012. — 832 с.
3. Мобилно приложение "Медицина, храна и алкохол". КОРДАГ