клъстерно главоболие. Как се провежда лечението

Клъстер главоболие- атаки на едностранно интензивно главоболие, което се проявява чрез поредица от атаки в ограничен период от време (2 седмици - 3 месеца) с последваща дългосрочна ремисия. Атаките продължават от 15 минути до три часа и могат да се повтарят няколко пъти на ден, като по-често се развиват през нощта. В началото има прекомерно изпотяване, лакримация, хрема, зачервяване на кожата, разширяване на зеницата, подуване и зачервяване на окото от страна на болката, гадене. В най-високия стадий на пристъпа могат да се появят периоди на апнея.

Симптоми

Едностранно главоболие в темпоро-очната област, в някои случаи синдромът на болката може да се разпространи в тилната и фронталната област.

Атаките се развиват предимно през нощта.

Характеризира се със серийни атаки 1-4 пъти на ден.

Повишена сърдечна честота.

Изпотяване, подуване, зачервяване на кожата на лицето.

Ринорея и назална конгестия.

Зачервяване на едното око, подуване на клепача, разширяване на зеницата, лакримация.

Мъжете, за разлика от жените, страдат от пристъпи на клъстерно главоболие четири пъти по-често. Освен всичко друго, такова главоболие се среща главно при мъже на възраст над петдесет години. Синдромът на болката е локализиран в областта на очната ябълка и може да се излъчва към храма. Има атака, като правило, през нощта, след 2-3 часа от момента на заспиване. Има лакримация, назална конгестия, а след това хрема, зачервяване на кожата и очите. В повечето случаи изброените симптоми се наблюдават няколко часа, но могат да преминат и по-бързо. На сутринта пациентът не страда от никакви прояви на неразположение. Такива атаки се развиват в серии, които могат да продължат седмици или месеци.

Главоболието през нощта не позволява на човек да спи нормално, което в крайна сметка води до нарушаване на нормалния ритъм на живот. Пациентът започва да изпитва чувство на нервност и тревожност. Болката може да причини намаляване на нивото на умствена и физическа активност.

Причини за клъстерно главоболие

Точните причини този синдромв момента неизвестен. Има предположения, че болката се причинява от действието на серотонин или друго вещество, което е подобно по свойства на този тъканен хормон. Серотонинът е този, който стимулира гладката мускулатура на стените кръвоносни съдове. При излишък на серотонин или подобни вещества в тялото могат да се появят тежки пароксизмални главоболия. Лекарите смятат, че излишъкът от това вещество се появява под въздействието на алкохол и стрес.

Освен това причината за болката често е промяна в обичайния начин на живот. Когато човек изпадне в стресови ситуации, например в семейството или на работа, финансови затруднения, дълго пътешествие, всички тези събития значително променят емоционалния фон на човек, което в крайна сметка води до развитието на поредица от физически процеси V човешкото тялокоито влияят на цялостното благосъстояние.

Доста често причината за клъстерна атака може да бъде лекарствена терапияизползване на антибиотици, лекарства за разширяване на стените на кръвоносните съдове, лечение на патологии нервна система. Всеки организъм реагира различно на лекарства, така че в случай на възникване синдром на болкаможете да замените лекарството с аналог.

В някои случаи началната точка за появата на клъстерно главоболие е пристъп на страх (например страх от затворени пространства, тъмнина, височини), силна миризма, ярка светлина.

След поредица от проучвания експертите са забелязали редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на това заболяване. Те включват:

Хронично лишаване от сън - провокира раздразнителност, отслабване на състоянието имунна система, нервност, което в крайна сметка води до проява на различни патологични състояния.

Пол и възраст - мъжете след четиридесет години са изложени на по-голям риск от това заболяване всяка година, при жените възрастовият праг е малко по-висок, обикновено заболяването при жените започва да се проявява след 60-годишна възраст. Децата рядко страдат от тази патология.

Наследственост.

Използването на мощни лекарства, лекарства, алкохол и други вещества, които могат да повлияят на централната нервна система.

Пушенето и рязкото отхвърляне на този навик - големи дози никотин имат активно въздействие върху нервни клетки, докато при рязко спиране на тютюнопушенето тялото изпитва силен шок, което в крайна сметка води до промени в настроението, емоционален стрес и стрес.

Минали наранявания на главата и сътресения, понякога дори случаен удар в главата, могат да причинят сериозни последствия в бъдеще, включително развитие на клъстерно главоболие.

Лечение на клъстерна атака

Са използвани успокоителнии лекарства, които подобряват притока на кръв към мозъка, също използват болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, хормони и кислород.

Не е лесно да се намали болката по време на следващия пристъп. В някои случаи помага чай от валериана или контрастен душ.

Силното главоболие кара човек незабавно да потърси медицинска помощ. Клъстерното главоболие се характеризира с специфични симптоми, така че диагнозата няма да затрудни лекаря. След поставяне на диагнозата лекарят предписва необходимия курс на лечение.

Въпреки факта, че симптомите на мигрена и клъстерно главоболие (синдром на Хортън) са доста сходни, методите за лечение на тези заболявания се различават.

Как да се предпазите от атака?

Хора, които успяват да избегнат стресови ситуациии водене на активен начин на живот, тази патология се среща рядко. За много пациенти консумацията на алкохол, невропсихическото пренапрежение, физическата активност могат да станат провокиращ фактор.

Клъстерното главоболие се счита за един от най-тежките видове главоболие. Този вид болка се характеризира с такава честота и интензивност на болката, че дори има случаи на самоубийство по време на атаки.

Клъстерното главоболие се характеризира със серия от пристъпи с висока интензивност. Тези припадъци се наричат ​​още клъстери, откъдето идва и терминът. Главоболието може да се появи няколко пъти на ден и да продължи от няколко минути до час. Припадъците могат да бъдат изтощителни за дълъг периодвреме - от 2-3 дни до няколко седмици и дори месеци, след което изчезват безследно и не безпокойте в продължение на години.

Симптоми

Клъстерните главоболия са лесно разпознаваеми и се отличават със следните характеристики:

• Атаките се усещат във възрастовия диапазон от 20 до 50 години;
• Болката се появява внезапно, няма признаци за приближаваща атака;
• По правило атаката започва късно през нощта;
• Болката е придружена от назална конгестия, сълзене, болка в ушите;
• Клъстерното главоболие обикновено има концентриран фокус, обикновено около окото;
• По-често болкови атакинападение през есенните или пролетните месеци;
• Атаките се повтарят по едно и също време на деня, фокусът на болката не се променя;
• Зрението се влошава, отбелязват се подуване на клепачите и увреждане на очните капиляри;
• Кръвта се влива в лицето, появява се изпотяване;
• Сърдечният ритъм става по-бърз.

причини

Защо възникват клъстерни главоболия не е точно известно. Проучванията показват, че мъжете страдат от този вид главоболие 6 пъти по-често от жените. Предполага се, че тежкото пушене и консумацията на алкохол допринасят за увеличаването на пристъпите на клъстерно главоболие, но това не е повече от теория. Смята се също, че появата на този вид болка се дължи на генетична предразположеност, но тази особеност не се предава по наследство.

Лечение

Лечението на клъстерните главоболия обикновено е симптоматично и не позволява да се отървете от тях завинаги. Силните болкоуспокояващи причиняват постепенно пристрастяване, така че трябва периодично да се сменят.
IN народна медицинаима някои средства, които помагат за облекчаване на пристъпите на клъстерно главоболие.

лют червен пипер

Тази подправка съдържа веществото капсаицин, което придава на пипера пареща пикантност. Капсаицинът е дразнител и се съдържа в някои болкоуспокояващи. Мехлемите на базата на това вещество трябва да се втриват в слепоочията, когато се появят пристъпи на главоболие, това ще помогне за облекчаване на болката.

Куркума

Тази подправка има седативни и противовъзпалителни свойства. Куркумата помага добре да се справите с клъстерното главоболие и не води до пристрастяване, така че можете да я използвате редовно.

Кудзу

Растението е известно като Pueraria lobata. В Русия за нея лечебни свойствамалко се знае, но народна медицинаКитайското кудзу е включено в списъка на 50-те лечебни билки. Помага за справяне със световъртеж, главоболие, запушване на ушите и предотвратява отравяне.

гинко

Известно растение, което подобрява кръвообращението, като осигурява притока й към мозъка и влияе благотворно на състоянието на кръвоносните съдове. Тези свойства ви позволяват да облекчите главоболието с всякаква интензивност. За съжаление, лечебно действие имат само „живи“, необработени листа от гинко, които се набавят доста трудно. сиропи, таблетки и хранителни добавкина растителна основа имат изключително съмнителен ефект.

Ядките са изключително богати на хранителни вещества, благодарение на които са отличен антиоксидант. Освен това орехите влияят благоприятно на кръвообращението, подобряват състава на кръвта, успокояват нервната система и укрепват имунитета.

Въпреки че все още не е намерен лек, който да накара клъстерното главоболие да изчезне завинаги, струва си да се уверите, че се появява възможно най-рядко. Препоръчително е да се откажете от алкохола и цигарите, да спортувате умерено, да бъдете по-често на открито и да коригирате диетата.

Освен това е полезно да се предпазите от стреса колкото е възможно повече и, ако е възможно, да намерите време за добър сън.

Приблизително трима души от хиляда страдат от това заболяване. За първи път тази тежка форма на болка е описана от д-р Харис през 1926 г. Клъстерното главоболие, според статистиката, е най-податливо на мъжете на средна възраст. Спонтанно усещане за остра болка, с пулсиращ характер, която се появява най-често в областта на окото или челото, с последващо възможно разпространение в други части на главата. Атаката, често настъпва през нощта, се характеризира с кратки цикли (клъстери). Пациентите сравняват много силно клъстерно главоболие с пробиване на очната ябълка с нажежена игла. И дори опити за самоубийство са регистрирани при пациенти, които не са имали силата да се справят с този тежък симптом.

Какво е клъстерно главоболие

За да си представим какво е клъстерно главоболие, е необходимо да преведем тази дума "клъстер" от на английски. Това е концентрация, тоест натрупване на остра пареща болка строго в една точка. Краткотрайните гърчове се появяват в няколко последователни цикъла, от един до осем, в определено време на деня, често през нощта. Обикновено всеки пациент има свое време, като будилник, без предвестници, появява се остра мъчителна болка. Поне един епизод продължава около десет минути, но без лечение може да се развие тричасова атака. Локализацията, всеки път, от определена страна на главата, най-често страда едно око. При последващи атаки страната рядко се променя, само в 15% от случаите е отбелязана нейната промяна. При клъстерни болки пациентът е изключително възбуден, не намира място за себе си, ако седне, веднага скача и се опитва да излезе навън. Клъстерното главоболие, наричано още клъстерно главоболие, може да се прояви по всяко време от живота на човек, но най-вероятно атаката се появява за първи път при хора на възраст от двадесет до четиридесет години.

Симптоми на клъстерно главоболие

Има група симптоми, които ще помогнат за диагностицирането на клъстерно главоболие:

• Атаката настъпва внезапно, без предупредителни симптоми.
• По-често първите усещания се наблюдават в ухото и бавно преминават към окото, а след това към други части на главата.
• Очната ябълка се пука от болка, носът е запушен.
• Може да има сълзене от очите и рядко слуз от носа.
• Има болка, изключително в едната част на главата.
• Има фотофобия и непоносимост към силен звук.
• Засегнатата от болка част от лицето се зачервява, клепачите се подуват, окото може да се напълни с кръв.
• Сърдечният ритъм се ускорява, зениците се свиват и челото се изпотява.
• Може да има тежко дишане, гадене и дори повръщане.
• Средно пристъпът на болка продължава около 15 минути, но може да продължи няколко часа.
• Има няколко епизода на клъстерно главоболие в един ден, но те могат да се повтарят с честота от един до шест пъти седмично.
• Атаките винаги се появяват по едно и също време на деня. По-често през нощта, във фазата на интензивно движение на очите, пациентът се събужда от остра пронизваща болка.
• Пациентът изпитва състояние на възбуда и паника.
• Така човек страда не само физически, но и психологически. Подсъзнателното очакване на непоносима атака значително понижава качеството на живот.
• Всички симптоми на болка спират толкова внезапно, колкото и започват.

Видове клъстерно главоболие

от международна класификацияВъз основа на продължителността на болката и ремисията клъстерните главоболия се разделят на два вида - хронични и епизодични. Хроничното клъстерно главоболие може да се превърне в епизодично и обратно. С напредване на възрастта, особено при хронично клъстерно главоболие, състоянието може да се подобри. Но само ако болестта не е причинена от органични патологии.

Причини за клъстерна болка

Един от факторите за появата на клъстерна болка в главата се счита за нарушение на работата. биологични ритмичовек. В крайна сметка те регулират ензимните, хормоналните и температурните процеси в тялото. Те също могат да провокират различни отклонения в съдовата и нервната система. Частта от мозъка, която контролира човешкия биологичен часовник, се нарича хипоталамус. Някои нарушения в работата му могат да доведат до хормонален дисбаланс и да причинят болка в лъча, а именно:

• Първичният лъч често се появява по време на джет лаг, пътуване със самолет и безсъние.
• Една от причините за клъстерно главоболие може да бъде възпаление на кръвоносните съдове и нервите в областта на очите.
• Дисрегулация в мускулна система, като сърдечния мускул.
• Различни патологии на хипоталамуса.
• Алкохолът, хистаминовите препарати и нитроглицеринът могат да провокират болка в лъча.
• Злонамерено пушене.
• Стрес и често претоварване.
• Честа консумация на храни с високо съдържание на нитрати, например консервирано месо.

Рискови фактори за клъстерна болка

Както причините, така и рисковите фактори за клъстерна болка не са напълно разбрани. Рисковите фактори за клъстерни припадъци включват:

• Генетика.
• Дневна работа.
• Честа смянавремеви зони.
• Мъже на средна възраст, силно телосложение, малтретиращи алкохолни напиткии цигари.
• Травма на главата.

Лечение на клъстерна болка

За да се лекува клъстерно главоболие, е необходимо да се посети невролог и да се проведат редица прегледи, за да се изключи различни патологиикоито могат да причинят клъстерни припадъци. В такива случаи доплерографията на мозъчните съдове, ядрено-магнитен резонанс, ангиография, както на мозъка, така и гръбначен мозъкИ двустранно сканиранесъдове на шията и главата. Завършено неврологичен прегледе необходимо да се премине, за да се избегне напълно объркване в диагнозата. Например, когато множествена склерозаможе да има главоболие, много сходно по симптоми с клъстерното главоболие. Не забравяйте да се свържете с офталмолога, за да идентифицирате възможни отклоненияв самата очна ябълка. Ако не се открият сериозни аномалии, самото диагностициране на PHB (пакетно главоболие) не е трудно. Симптомите на заболяването са ярки и характерни за този вид болка.

Лекарите съветват да се води дневник, в който е необходимо да се отбелязва интензивността, продължителността и естеството на главоболието всеки път. Това ще позволи на лекаря бързо да разбере диагнозата и да предпише ефективно лечение.

За да бъде лечението на клъстерното главоболие възможно най-ефективно, е особено важно не само да се постигне бързо облекчение. остра атакано и за предотвратяване на последващ рецидив.

За лечение на клъстерно главоболие се използват лекарства в комбинация с кислородни инхалации. Прилагат се следните средства:

• Кислородните инхалации имат много добър ефект, препоръчително е да ги правите на начална фазаболкова атака. За съжаление не е достъпна за всички, поради големи размерисамият балон.
• Можете да опитате да приложите нагревателна подложка с лед към темпоралната област.
• Понякога повишената физическа активност помага за облекчаване на болката.
• Конвенционалните аналгетици не са ефективни. От лекарствата триптаните се считат за по-ефективни, но в никакъв случай не трябва да се превишава допустимата дневна доза.
• Можете да използвате лидокаин интраназален спрей, но трябва предварително да проучите инструкциите, тъй като неправилната му употреба може значително да намали аналгетичния ефект.
• В редки случаи можете да използвате стероидни лекарства. Те дават положителен ефект, но те трябва да се използват минимално поради странични ефектиче се обаждат.
• В особено тежки случаи може да се използва операция.

Но тези методи са иновативни и абсолютната им полза не е доказана.

За да се увеличат интервалите между ремисиите и да се предотвратят пристъпи на клъстерна болка, е необходимо да се вземат лекарства, които спират болката в самото й начало.

Те включват:

• литиев карбонат.
• Верапомил.
• Валпроева киселина.
• Габапентин.

Лечение на клъстерна болка с народни средства

При продължителна употреба на болкоуспокояващи може да се развие пристрастяване и отслабване на аналгетичния ефект. За да промените радикално лечението, няма да е излишно да опитате лечението народни средства, които включват:

• Орехите ще ви помогнат да се справите с клъстерното главоболие. Те съдържат много полезни хранителни вещества. Мелатонинът, който съдържат, ще подобри настроението и съня. Нормализира кръвната картина, укрепва имунната система, подобрява кръвообращението. Достатъчно е да ядете по 2-3 ядки през ден.
• Куркума. Широко разпространено, аналгетично, противовъзпалително и успокояващо. Не предизвиква пристрастяване. Една щипка куркума трябва да се добави към топло мляко и да се приема всеки ден.
• Лют червен пипер. Веществото капсацин, което се съдържа в този пипер, влиза в състава на някои болкоуспокояващи. Мехлемът, базиран на него, трябва да се втрива в слепоочията по време на пристъпи на клъстерно главоболие.
• Кудзу. Добре известно лекарство китайска медицина. Има силно обезболяващо действие.
• Гинко билоба. Подобрява състоянието на кръвоносните съдове на мозъка, мощен аналгетик. Но е възможно да се третира това растение само ако е в жива форма, а не преработено. Препаратите на негова основа са практически безполезни.

Също така, такива общи средства като мента, маточина, риган, Иван чай могат да бъдат много ефективни. Най-обикновената инфузия от тези билки може да предотврати атака или да намали степента на болка.

Рецептата за инфузията е проста. Необходимо е да изсипете две супени лъжици от изброения състав от билки в емайлиран или стъклен съд и да ги налеете една чаша вряща вода. Вари се на водна баня 15 минути. След това изчакайте, докато се охлади, прецедете и добавете преварена вода, за да доведете обема на инфузията до една чаша. Вземете три пъти на ден по 1/3 чаша.

Самолечението не си струва. Дори и най-безвредното народно лекарство може да навреди, особено ако има съпътстващи заболявания. Не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да започнете каквото и да е лекарство.

Предотвратяване на клъстерно главоболие

Въпреки че са описани случаи на внезапно и пълно спиране на пристъпите, не трябва да забравяме за превенцията. Като цяло превантивните комплексни мерки могат значително да подобрят качеството на живот на пациента и значително да намалят повторната поява на клъстерно главоболие.

За целта са ви необходими:

• Променете начина си на живот, преразгледайте ежедневието си, предотвратявайте липсата на сън.
• Откажете се от алкохола и пушенето.
• Занимавайте се с умерена физическа активност.
• Избягвайте стреса и преумората.
• Отделете време за почивка.
• Психологическото обучение също ще помогне да се отвлече вниманието от мислите за предстояща атака и да подобри състоянието.

Прогноза

Хроничните и епизодични клъстерни главоболия отшумяват с времето. Но стабилизирането на държавата може да отнеме значителен брой години. Лекарите не могат да кажат със сигурност колко време ще отнеме дългосрочната ремисия или последният стадий на заболяването. В много редки случаи има усложнения от болка в лъча. Атаките, които се появяват внезапно, са придружени от аура (десет до тридесет минути преди епизода се появява патологично възприятие). Такива пациенти са по-склонни към инсулти и увреждане на ретината.

различен вид неврологични заболяванияне е свързано с клъстерно главоболие. Нито болестта на Алцхаймер, нито болестта на Паркинсон могат да причинят гърчове. Тревожните и депресивните състояния, напротив, са допринасящи фактори и провокират този вид болка. Наличието на самото заболяване вече може да причини загуба на интерес към живота и депресия и стрес. Ако следвате предпазни меркии олово здравословен начин на животживот, тогава клъстерните атаки ще се смущават много по-рядко и болестта скоро ще отстъпи.

Клъстерното главоболие е интензивна и пареща болка, която е локализирана предимно в една част на главата и се проявява в поредица от пристъпи. Доста често клъстерното главоболие се нарича клъстерно главоболие поради усещането за клъстер от нещо като клъстер от болка на едно място. Периодите (клъстерите), в които се появяват гърчове, могат да продължат до няколко месеца, след което изчезват за няколко години. Симптомите, характерни за клъстерната болка, се появяват само по време на атаките, след което изчезват напълно. По време на атака е важно да спрете болката своевременно и да намалите интензивността на симптомите, след като се консултирате с Вашия лекар за това.

В ICD-10 клъстерното главоболие може да бъде присвоено на няколко кода, в зависимост от причините, които са го причинили. В повечето случаи тя получава код G44.2 "Главоболие от тип напрежение". Ако гърчовете се появят на фона на възпаление лицев нерв, тогава лекарят може да класифицира патологията според основното заболяване и да присвои код G50-51.

Кой е най-податлив на клъстерно главоболие?

Според статистиката клъстерните главоболия са доста редки - приблизително 3-5% от населението. Най-склонни към пристъпи на клъстерно главоболие са мъжете, в сравнение с жените, вероятността от развитие на патология при тях е 1:5.

Рисковата група за клъстерна болка в главата включва мъже, които отговарят на следните критерии:

• анатомични характеристики - цепнатина на брадичката, голямо телосложение, квадратна челюст, сини или светлосиви очи;
• склонност към лоши навици;
• възраст 30-40 години.

Клъстерното главоболие е много рядко детствои никога не се диагностицира при раждането.

Симптоми, характерни за клъстерното главоболие

Проявата на симптомите на клъстерна болка зависи от следните форми:

1. Епизодично - по време на периода на обостряне, който може да продължи няколко месеца, пациентът може да изпита много интензивни, но краткотрайни болкови атаки. След това гърчовете могат да изчезнат за дълъг период, например година или повече.
2. Хронични - тежките симптоми се смущават почти постоянно, докато интервалите на просветление между атаките са много кратки.

Клъстерното главоболие може да се различи по следните характерни признаци:

• Отличителна черта на болката е, че пристъпът започва с леко парене в очните кухини и слепоочието, след което се появява интензивна болка, която бързо нараства.
• Светкавично развитие - от момента нормално състояниесамо 10-15 минути могат да минат преди появата на непоносима болка в главата.
• Продължителност – в повечето случаи една клъстерна атакапродължава 40 минути, след което неприятни симптомиизчезва.
• Време от денонощието за развитие на пристъп - почти винаги болката се появява през нощта между 1-ия и 4-ия час, интензивността й е толкова висока, че човекът се събужда.
• Едностранен характер - болката обхваща винаги само едната страна на главата.
• Ограничаване на подвижността - по време на атаката пациентът замръзва, най-малкото движение му причинява болка, така че той търси позиция, в която интензивността на симптомите намалява.

Клъстерното главоболие е придружено от придружаващсимптоми:

• зрителни нарушения - стесняване на зеницата от страна на развитието на болка, замъглено зрение, сълзене, подуване на клепача;
• появата на подуване и зачервяване на кожата на мястото на болката;
• назална конгестия и изпускане поради оток на лигавицата;
• повишено изпотяване, бледност, гадене;
• раздразнителност, агресивност и нервност;
• затруднено дишане и ускорен пулс.

Веднага след като атаката на лъчева болка премине, симптомите изчезват напълно и благосъстоянието на пациента се подобрява значително.

Причини за болка в снопа

Лекарство на този моментТочните причини за клъстерната болка не са установени, но появата им често се свързва със следните патологични разстройства:

• хиперактивност на хипоталамуса - причините за възбуждането на тази част от мозъка, която е отговорна за биоритмите на тялото, не са известни на лекарите, но се смята, че в това състояние възниква атака на клъстерно главоболие;
• възпаление или прекомерна чувствителност на тригеминалния нерв;
• хормонална недостатъчност - клъстерната болка провокира прекомерно производство на хормони като серотонин и хистамин;
• съдови заболявания;
• наследственост.

Ако сте податливи на клъстерно главоболие, неговата атака може да бъде причинена от няколко от следните фактори:

• пушене и пиене на алкохол;
• извън сезона - пристъпите на клъстерно главоболие се проявяват най-активно през пролетта и есента;
• изменение на климата - честите пътувания и полети до страни с различна часова зона водят до нарушаване на биоритмите и възбудимост на хипоталамуса;
• често нарушаване на режима на деня и нощта - болката може да бъде провокирана, например, от графика на работа на смени;
• редовни стресови ситуации;
• приемайки малко лекарствакато нитроглицерин.

При диагностицирането на клъстерното главоболие лекарят оценява степента на влияние на тези фактори и предразположеността към описаните патологии и едва след това предписва подходящо лечение.

Преди да предпише лечение на клъстерна болка, лекарят трябва да го диференцира според определени признаци и да изключи наличието на други видове цефалгия. Патологията се диагностицира по следните характеристики:

• ежедневно развитие на гърчове по едно и също време;
• наличието на 5 или повече пристъпа и ремисии;
• наличието на симптоми, характерни за клъстерна атака.

Ако описаните признаци бъдат открити и други заболявания са изключени чрез ЯМР, лекарят диагностицира клъстерно главоболие и предписва симптоматично лечениекоето може да включва следните методи:

• използването на кислородни инхалации в началния стадий на атака;
• използването на назални спрейове и капки за облекчаване на подуване на лигавицата;
• използването на лекарства, които облекчават болката и премахват основната причина за появата им.

Лечение с хапчета

Лекарствата под формата на таблетки се предписват както при наличие на остър пристъп на клъстерна болка, така и в междупристъпния период, за да се предотврати развитието на атаки. Следните лекарства ще помогнат за облекчаване на болката и облекчаване на свързаните с нея симптоми:

• Ерготамините (Аклиман, Ергомар, Гинофорт) са таблетки, които блокират отделянето на серотонин и успокояват нервната система и тонизират стените на кръвоносните съдове.
• (Sumatriptan, Zomig, Imigran) - лекарства, които блокират болковите атаки, свиват церебралните съдове, премахват съпътстващите симптоми (гадене, замайване).
• Болкоуспокояващи (Кетанов, Лидокаин).
• Блокери на калциевите канали (литиев карбонат, верапамил).
• Антиконвулсанти (габапентин, топирамат) - предписани за поредица от тежки припадъци, придружени от епилептични припадъци.
• Транквиланти (Афобазол) - като профилактичнокогато са изложени на стрес и появата на клъстерни атаки на този фон.

Лечение с народни средства

Като се използва народни рецептиневъзможно е да се спре интензивна атака на клъстерно главоболие, но понякога е възможно да се премахнат остатъчните му прояви и да се намали вероятността от развитие в бъдеще. За това са подходящи следните народни средства и естествени съставки:

1. Куркумата е подправка, която има противовъзпалително и седативно действие. При редовна употреба заедно с храна вероятността от клъстерни атаки намалява.
2. Кайенски пипер - поради дразнител нервни влакнаДействието на капсаицина, който е част от плода на пипера, може да намали пристъпите на главоболие. За да направите това, мехлем, базиран на него, трябва да се втрие в областта на темпоралните лобове.
3. Pueraria lobata (kudzu) - в китайската медицина това растение е надарено със специални свойства. Смята се, че инфузията на корена му помага по време на атака да намали болката, да се справи със световъртежа, а също и да облекчи задръстванията на ушите.
4. Гинко – свежите листа на растението спомагат за нормализиране на хемопоетичната система и по този начин осигуряват необходимия приток на кръв към мозъчните тъкани.
5. Орех – плодовете на ядките влияят благоприятно върху съдова система, структурата на кръвта и състоянието на нервната система. За да направите това, достатъчно е да използвате ядките на 2-3 ядки през ден.

Приемът на народни средства трябва да бъде съгласуван с лекаря и да се вземат предвид редица възможни странични ефекти и противопоказания, свързани с индивидуална непоносимост.

Превантивни методи за появата на клъстерно главоболие

Пристъпите на клъстерно главоболие са по-лесни за предотвратяване, отколкото за спиране. За това лекарят без провалдава на човек, страдащ от болкови атаки, препоръки, които ще помогнат за значително намаляване на интензивността на проявата на атаките, както и увеличаване на периода от време между тях.

• отказ от лоши навици, особено тютюнопушене и пиене на алкохол;
• отказ от интензивен физически труд и вдигане на тежести, причиняващи силно преумора;
• нормализиране на дневния режим и осигуряване добра почивка, което ще предотврати появата на биоритъмни нарушения;
• избягване на ситуации, които провокират развитието на стрес и увреждат психиката;
• участие в психологически тренингиспомага за възстановяване на психо-емоционалния баланс;
• производителност дихателни упражнения, овладяване на техники за релаксация и медитация;
• промяна в диетата - 4 или 5 пъти дневен прием на храна и въвеждане в менюто на морски дарове, плодове, ядки, зеленчуци, фибри;
• редовен прием на храни, богати на витамин В, или лекарства, базирани на него, както е предписано от лекар;
• често излагане на чист въздух;
• туризъм, колоездене, басейн;
• периодично преминаване на курортно и санаториално лечение.

Притеснявате ли се за нещо? Болест или житейска ситуация?

Хората, склонни към клъстерно главоболие, трябва да имат лекарства с тях, които спират атаката или знаят как да намалят интензивността му с импровизирани средства. Важно е да не чакате развитието на интензивни симптоми, а да вземете превантивни мерки, когато се появят първите признаци. Също така трябва редовно да посещавате Вашия лекар, да се подлагате на диагностика и да следвате неговите препоръки.

Усещането за болка в главата е познато на всеки човек. По-често е болезнено, натискащо, обхваща цялата глава или се разпространява в отделните й части. Обикновеното главоболие рядко е много силно и много хора свикват с него. Има обаче един особен вид това състояние - клъстерно, или клъстерно главоболие, което е най-мъчителното и причинява голямо страдание. болкавъзникват пароксизмално и се концентрират в една точка, обикновено в областта на орбитата. В междупристъпния период обикновено няма прояви.

Клъстерното главоболие засяга приблизително 1% от населението Глобусът, а преобладаващата част са представители на силния пол. Пристъпите на клъстерно главоболие не само влошават качеството на живот на пациентите, но и значително ограничават способността за работа. Възрастта на началото на заболяването варира от 25 до 55 години. Сред причините има промяна в обичайния дневен режим (работа на смени, чести пътувания със самолет с промяна на часовите зони), пиене на алкохол, пушене.

Симптоми на клъстерно главоболие

Временни характеристики. Пристъпите на клъстерно главоболие са редовни, обикновено започват по едно и също време на деня, най-интензивни през нощта ("болка-будилник"). Срещат се с честота от 2-3 пъти дневно до веднъж седмично. Продължителността на една атака може да бъде от 15 до 90 минути. Периодът на обостряне продължава от 2 до 10 седмици, след което настъпва ремисия до 2-3 години.

болка. Възниква внезапно - за разлика от тензионното главоболие (odna_stat.php?id=787), изненадва човека, няма предвестници за наближаващ пристъп. По природа - изключително силен, изгарящ, пронизващ, достига максимум в рамките на минута.

Локализация на болката. Винаги се появява винаги от едната страна на главата, най-често - отзад очна ябълкаили около окото. Може да излъчва към ухото, челото, бузата, темпоралната област.

Свързани знаци:

• зачервяване на лицето и самото око;
• едностранни вегетативни прояви: назална конгестия, лакримация, изпотяване на кожата на лицето и шията;
• сърдечен пулс;
• подуване на клепача;
• непоносимост към ярка светлина и силни звуци.

психични прояви. При клъстерно главоболие човек може да изпита възбуда, раздразнителност и понякога се наблюдава неадекватно поведение от негова страна. Някои имат суицидни мисли и опити (рядко).

Клъстерното главоболие е толкова силно и неочаквано, че човек в пълно здраве започва да се втурва из стаята, да се хваща за главата с ръце, да крещи, стене, да плаче, опитвайки се да намери позиция, която да облекчи състоянието. Това предизвиква ужас и страх у свидетелите на нападението.

Лечение на клъстерни главоболия

Ако имате силно главоболие, определено трябва да се свържете с невролог. Обикновено за поставяне на диагнозата е достатъчно подробно описание на пациента за естеството и честотата на пристъпите. Неврологичният преглед в случай на клъстерно главоболие няма да разкрие никакви аномалии. Лекарят определено ще предпише ЯМР, за да изключи органични заболяваниямозък.

Мерки за облекчаване на атаката:

1. Опитайте се да се успокоите и да се отпуснете.

2. По възможност дишайте през маската със 100% кислород за 5-10 минути. У дома просто отворете прозорец или излезте Свеж въздух. Правете дълбоки и премерени вдишвания и издишвания.

3. Намажете слепоочията с нещо студено.

4. Лекарства:

• болкоуспокояващи (аналгин);
• нестероидни противовъзпалителни средства (напроксен, ибупрофен);
• успокоителни и сънотворни (валериан, дифенхидрамин, сонат);
• витамини (В1, В12, магне В6).

Ефективен интрамускулни инжекциисмеси: аналгин, дифенхидрамин, витамин В12.

IN последните годиниизползват се препарати на базата на триптан, които дават бърз ефект: спрей за нос със суматриптан, дихидроерготамин.

Предписва се превантивно лечение за предотвратяване на възможни атаки и намаляване на тяхната честота:

• верапамил;
• преднизолон;
• топирол;
• литиеви препарати;
• депакин;
• золмитриптан.

Видът на лекарството, дозата и продължителността на приема се определят от лекаря във всеки отделен случай, тъй като те са много странични ефектии трябва да се вземе предвид съотношението риск-полза. Понякога с течение на времето е възможно да се намали дозата до минимум. Някои са принудени постоянно да приемат лекарства.

Нелекарствени методи:

• акупунктура;
• лазерна терапия на точките на най-голяма болка;
• дарсонвализация на скалпа;
• психотерапия;
• елиминиране на провокиращи фактори;
• разходки на открито.

Лечение с народни средства у дома

1. Лимон. Нарежете лимоновата кора (без бялата част), потопете за минута в прясно завряла вода. Прикрепете към храмовете.
2. джинджифил. Залейте супена лъжица настърган корен с чаша вряла вода и оставете да вари 10 минути. Консумирайте като чай сутрин на гладно. Курсът на лечение е 3 седмици, след което почивката е 1 месец.
3. Терапевтични вани с масло от лавандула или лимон. Добавете 7-10 капки във вода, вземете вана за 15 минути.
4. Ябълков оцет. В 500 мл се разрежда 1 с.л студена вода. Намокрете марля и нанесете върху челото