Неврологични заболявания при деца. Детска неврология Симптоми на неврологични заболявания при деца

Детска неврология - сравнително млад клон на медицината, възникнал на кръстовището на две области: невропатология и педиатрия. Въпреки това, той стана много важен в областта на клиничните дисциплини.

Тази област е една от най-трудните в медицината. Именно в детството могат да започнат да се появяват отклонения в развитието и различни патологии, които засягат формирането на нервно-психическата активност.

Със сигурност работа невролог в тази област е изключително отговорно, тъй като от неговото решение зависи по-нататъшният живот на детето, неговата социална адаптация, физическо и психическо здраве.

В тази статия ще разгледаме няколко от най-често срещаните заболявания, както и техните методи за диагностика и лечение.Нека да посочим най-честите неврологични заболявания при децата.

TBI и нараняване на гърба

Травматичното увреждане на мозъка включва компресия, сътресение или натъртване на мозъка. В резултат на TBI детето може да развие астеничен синдром, характеризиращ се с бърза умора, раздразнителност, изолация и неувереност в себе си. Също така, пациентът често развива синдром на вегетативна дистония, който включва артериална хипертония, синусова тахикардия, брадикардия, хипотония и нарушена терморегулация.

Травмите на гръбначния стълб се разделят на контузия и компресия. При натъртване могат да се наблюдават постоянни неврологични разстройства като парализа, анестезия и различни тазови нарушения. Друга сериозна последица от травмата е нарушение на уринирането.

Микроцефалия

Това заболяване характеризира значително намаляване на черепа, което засяга размера на мозъка. В резултат на това детето може да наблюдава умствена недостатъчност по един или друг начин. Заболяването може да бъде вродено или да се прояви в първите години от живота на детето. Това е доста сериозен дефект, който засяга функционирането на мозъка и централната нервна система. В някои случаи микроцефалията може да доведе до олигофрения.

Също така, при това заболяване, в допълнение към умствената изостаналост, могат да се появят дефекти в речта и двигателните умения, причинени от мускулен спазъм или парализа.

Хидроцефалия

Друго име за това заболяване е воднянка на мозъка. Характеризира се с увеличаване на обема на мозъчните вентрикули, понякога до критични размери, в резултат на прекомерна секреция на цереброспинална течност и натрупването му в областта на мозъчните кухини.

Симптомите на хидроцефалия при деца най-често се появяват по време на пренаталното формиране, което затруднява установяването на причините. Поради това заболяване се получава деформация на черепа - силно изпъкналост на челния лоб, забележима проява венозни съдовена слепоочията, както и значително разширяване на фонтанелите и синдром на изместване на очите нагоре, където те се крият под суперцилиарните арки.

Хиперактивност

Хиперактивността се изразява в прекомерна енергия и подвижност на детето, което често води до нарушено внимание. Поведенческите характеристики на поведението в повечето случаи включват нарушение на съня, липса на апетит, тревожност и неврологични навици (например, когато детето постоянно хапе ноктите си).

Тъй като мозъкът на дете с хиперактивност не обработва информацията, която идва до него, той става неконтролируем. За такова дете е много по-трудно да овладее уменията за четене, писане и т.н., а при общуване с връстници често възникват конфликти.

Синдромът на това заболяване често възниква поради редица от следните причини:

• наличието на хронични заболявания при майката по време на бременност;
• токсичното въздействие на майката върху плода (алкохол, тютюнопушене, химическо отравяне и др.);
• наранявания и натъртвания на майката по време на бременност;
• усложнения на раждането, изразяващи се в кръвоизлив, асфиксия;
• неестествен ход на раждането (цезарово сечение, индукция на раждането, бързо раждане или, обратно, забавено раждане)
• екология в района на пребиваване;
• предаване на определени заболявания.

олигофрения

Олигофрения (известна още като умствена изостаналостили деменция) е вродена или придобита форма на недоразвитие на детската психика. Симптоматологията на това заболяване може да бъде проследена под формата на увреждане на ума поради инхибиране на развитието на личността на фона на патологични аномалии на мозъка. Често се проявява в речта и двигателните умения на детето, неговите волеви и емоционални качества.

Има няколко варианта за класифициране на олигофренията, но ще разгледаме най-традиционните:

В този случай синдромът на олигофрения може да бъде диференциран и недиференциран.

аутизъм

Това заболяване се характеризира с факта, че болното дете има проблеми със социалната адаптация и възприемането на обществото. Такива пациенти рядко могат да изразят собствените си емоции и практически не разбират проявите на чувства на други хора. Също така аутистите се характеризират с изоставане в речта, в редки форми на развитие - намаляване на умствената активност.

Аутизмът, на първо място, е вродено заболяване, чиито симптоми се проявяват в леко изостанало развитие на детето: в неговата слабо развита или изобщо липсваща реч, неспособност да се държи по същия начин като децата на неговата възраст, избягване на контакт с очите .

Аутистите обаче нямат характерно поведение, всеки случай се разглежда отделно.Причините за аутизма не са известни със сигурност. Може само да се каже със сигурност, че това заболяване е наследствено и по никакъв начин не е свързано с психологическата ситуация в семейството.

Диагностика и лечение

По-долу са някои от причините, поради които трябва да потърсите съвет и преглед от детски невролог .

Дори напълно здраво дете в периода на израстване трябва да посети невролог около 20 пъти: при раждане (в родилния дом), на 1, 3, 6, 9 месеца и като се започне от първата година - 2 пъти годишно, а от четвъртата година - ежегодно.

Такова голямо внимание към здравето на детето отстрани неврологТова съвсем не е случайно: от една страна, при децата често се откриват нарушения във функционирането на нервната система, което може да повлияе неблагоприятно на тяхното умствено и физическо развитие. От друга страна, детството е периодът от живота на човека, през който възможностите на организма за пълно възстановяване дори на напълно загубени функции са най-широки.

Консултация с детски неврологще помогне на родителите да се уверят, че детето е здраво или да идентифицират нарушенията в най-началните етапи, когато болестта може да бъде преодоляна с малко усилия.

Дете под една година: кога е необходим детски невролог?

Помогне детски неврологнеобходимо, ако:

• Детето постоянно плаче, има повишена възбудимост;
• Има проблеми със съня (сънят е повърхностен, често се събужда);
• Има проблеми с храната (детето плюе много, с фонтан);
• По време на плач, при възбуда или в спокойно състояние забелязвате, че брадичката и ръцете на бебето треперят;
• Детето изостава в развитието, не знае как да прави това, което трябва да бъде според възрастовите норми;
• Бебето, когато почива на крака (на "пръсти" или стъпало), огъва пръстите на ръцете;
• Има потрепвания на ръцете и краката (конвулсии) по време на повишаване на температурата;
• Ако детето е наранено в главата, шията, гърба;
• Ако детето има конвулсии, конвулсивни припадъци;
• Ако се притеснявате за поведението на детето си.

Дете след една година: кога се нуждаете от консултация с невролог?

Не пропускайте да си запишете час за детски невролог, ако:

• Вашето дете спи неспокойно, буди се често, има проблеми със заспиването;
• Детето се оплаква от чести главоболия, световъртеж, припадък;
• Детето изостава във физическо, речево или умствено развитие от деца на неговата възраст;
• За достатъчно възрастно дете (над 5 години) е трудно да се концентрира, паметта е нарушена, той е неспокоен, бързо се уморява;
• Дете над 4-годишна възраст страда от незадържане на урина (енуреза): събужда се мокро през нощта или уринира под него през деня;
• Намалено зрение и преходно зрително увреждане, т.е. детето се оплаква от временно намаление, поглед "в тръбата", воал пред очите и др .;
• Детето има спонтанно (несвързано с травма) кървене от носа;
• Лоша транспортна толерантност;
• Детето е получило черепно-мозъчна травма.

Неврологичен преглед в Медфорд

Какво се случва при назначаването на детски невролог?

• Лекарят ще изслуша оплакванията, ще попита за минали заболявания и начин на живот, ще оцени нивото на развитие на детето, ще даде препоръки за предотвратяване на болезнени състояния при детето; ще помогне да се разбере защо движенията на детето имат някакви особености или защо детето все още не е научило това, което неговите връстници вече знаят;
• При прегледа се проверяват зрението, мускулната сила, координацията, рефлексите и чувствителността;
• В зависимост от получените резултати той ще предпише допълнителни изследвания и (или) лечение.

В нашия медицински център могат да се подложат малки пациенти, ако е необходимо пълен преглед, включително:

• Ултразвукова диагностика, при които е възможно да се оцени състоянието на съдовете на мозъка и цервикалната област, както и структурата на мозъка (ултрасонография, невросонография). Ултразвуковата диагностика се извършва от водещи невролози и неврохирурзи, които при необходимост могат незабавно да направят професионална оценка на състоянието на нервната система, да поставят диагноза и да предпишат по-нататъшно лечение;
• Електроенцефалография (ЕЕГ),с помощта на които също е напълно безболезнено за детето да определи функционалното състояние на мозъка, неговата електрическа активност;
• консултация невро-офталмолог, където лекарят ще разгледа състоянието на здравето на очите, според състоянието на съдовете на фундуса и очните симптоми, ще определи наличието или отсъствието на патология на нервната система. Изследването също е напълно безболезнено и безопасно;
• Рецепция дефектолог и логопедкой ще може да определи съществуващото забавяне в развитието на речта и, ако е необходимо, да проведе курс на коригиращи класове;
• консултация детски психологкойто ще оцени обективно развитието на вашето дете и ще ви помогне да се справите с проблемите, ако има такива;
• Разширено психо-неврологично консултираневодещи преподаватели в областта на неврологията и психологията (неограничено посещение за лечение и консултации);
• Онлайн консултациис професори-неврохирурзи от водещи ведомства на Руската федерация.

"Комплексни неврологични програми"

Рецепция води:

Приходко Василий Василиевич

Лекар по функционална диагностика Невролог Епилептолог

образование

• Резиденция по специалността "Невролог", Уралска държавна медицинска академия (2007 г.)
• Диплома по специалност "Медицина", Челябинска държавна медицинска академия на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2009 г.)
• Стаж по специалността "Неврология", Уралска държавна медицинска академия (2010 г.)

Опреснителни курсове

• "Функционална диагностика", Челябинска държавна медицинска академия на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2012 г.)
• "Клинична електроенцефалография", Школа по клинична електроенцефалография и неврофизиология. Л. А. Новикова (2012)
• "Вегетативни нарушения", Първи Московски държавен медицински университет И. М. Сеченов (2016 г.)
• "Обща електромиография" (2016 г.)

Член на медицински асоциации

• Член на Дружеството на специалистите по невромускулни заболявания.

Специализация

• Диагностика и лечение на пароксизмални състояния, включително епилепсия при деца и възрастни;
• Диагностика и лечение на неврологична патология при деца;
• Забавено двигателно развитие;
• Нарушения на психологическото развитие;
• Нарушения на говора;
• Емоционални и поведенчески разстройства при деца и юношеството;
• Тики;
• главоболие;
• Соматоформни нарушения на вегетативната нервна система;
• нарушения на съня;
• Наследствени заболявания на нервната система;
• Диагностика и лечение на неврологична патология при възрастни;
• когнитивно увреждане;
• болкови синдроми;
• Функционални нарушениянервна система;
• Провеждане на неврофизиологични изследвания: ЕЕГ, ЕЕГ - видеомониторинг, повърхностна стимулационна електромиография, иглена електромиография.

Рецепция води:

Носко Анастасия Сергеевна

Невролог
епилептолог
Специалист по ботулинова терапия

Кандидат на медицинските науки

Специализация:

• неврология;
• Ботулинова терапия.

От 2006 г. той активно използва лекарства за ботулинова терапия в практиката си за коригиране на повишен мускулен тонус при пациенти с церебрална парализа, последствията от инсулти, наранявания и невроинфекции, спастичен тортиколис, дистония от различен произход. По време на стажа си във Великобритания тя усвои уникална техникаинжекции под ултразвуков контрол.

образование:

• ММА тях. И. М. Сеченов, специалност "Медицина";
• Клинична ординатура по неврология в Катедрата по детска неврология, RMAPO (Москва);
• Защита на докторска дисертация през 2007 г.

Опреснителни курсове:

• Специализация по клинична ЕЕГ (L.A. Novikova School of Clinical Electroencephalography and Neurophysiology) и ултразвукова диагностика в педиатрията (RMAPO).

постижения:

• През 2011 г. тя получава стипендия, създадена от Princess Diana Trust за обучение на млади учени в Обединеното кралство, и завършва стаж по договора за клиничен сътрудник в болницата Great Ormond Street (Лондон): Отдел за неврологични увреждания и ботулинова терапия. Wolfson и нервно-мускулния център. Дубовиц;
• Член на Европейското дружество на детските невролози.

Опит:

• Служител в катедрата по детска неврология на Руската медицинска академия за следдипломно образование, където провежда преподавателска и научна дейност;
• Между 2006 и 2011г - Ръководител на психо-неврологичния отдел на Руския рехабилитационен център "Детство", специализиран в диагностиката и рехабилитацията на деца със заболявания като церебрална парализа, последствията от увреждания на ЦНС, невроинфекции, инсулти, нервно-мускулни заболявания, малформации на ЦНС, синдром на Даун и разстройства на психичното развитие от различен генезис.

Нашият телефон:

адрес: ул. Авиамоторная, 4, сграда 3

Запишете се за среща

ОТЗИВИ

• Наталия

  Лекарят е положителен. Хареса ми лекаря с неговия подход към детето и качеството на консултацията. Срещата продължи един час. Тя ни обясни всичко обикновен език. Записахме се за последващ преглед.

• Лили

  Аз съм извън града и търся по-добър лекар. Много ми хареса Василий Василиевич, той е внимателен специалист, обясни ми всичко по проблема. Той е много внимателен, мил и професионалист в работата си.…

• Лариса

  Рецепцията беше много внимателна, отлична и професионална. Лекарят ми зададе професионални въпроси и изслуша всичко внимателно. Обясни ми какво си струва да опитам и какво не.

• Олга

  Мурад Икрамович има много познания. Лекарят отговори много подробно и обясни всичко на родителите на разбираем език. Той внимателно изслуша и огледа детето.

• Елизабет

  Искам да изкажа своята благодарност на д-р-невролог Гаджиев! Добър, прекрасен лекар, освен това е много чувствителен, подхожда добре към хората и приема не само за да се отърве. Докторът ми погледна резултатите...

• Мария

  Изразяваме своята благодарност на психолога - Стенфелд Серафим - за помощ при решаването на сложни проблеми и положително отношение! Вие сте истински професионалист!

• Самохин

  Искам да изразя своята благодарност и да кажа огромно благодаря на д-р Проскуряков Кирил Владимирович!За отличното отношение към пациентите, разбиране.Той е специалист с главна буква.Обяснява всичко...

• Марина

  Chamkina L.N. е прекрасен лекар по функционална диагностика, те направиха ЕНМГ на 2-годишно дете. Много внимателно и точно проведена процедурата, лекарят веднага даде резултата, отговори на всички наши въпроси. Нас…

• Залина

  Много внимателен лекар. Той си знае работата. Мурад Икрамович ме изслуша внимателно, написа срещи и допълнителни прегледи. Веднага се вижда, че е на точното място.

• Елена

  Хареса ми неврологът Жамянов Валери. Той направи благоприятно впечатление. Хареса ми задълбочеността, вниманието. Той слушаше и задаваше въпроси. Доволни сме и ще го използваме отново.

• Анастасия

  Психологът Евгений Вячеславович е много приятен, знае как да намери контакт, да създаде подходяща среда. Като цяло много ми хареса.

• Татяна

  Всичко ми хареса. Серафима е много добра, внимателна, подходът е много добър, детето и аз сме доволни. Психолог на добро, високо ниво, помогна на детето.

• надежда

  Харесах д-р Хаджиев и ми се струва, че той професионално оцени ситуацията и даде необходимите препоръки.

• Джулия

  Всичко беше прекрасно. Бяхме обгрижени и изслушани. Всичко е на топ ниво. Всичко, което можа, Гаджиев направи.

• Наталия

  Всичко беше добре. Серафим ни хареса и ще отидем отново. Тя ни даде полезни и полезни съвети.

• Медея

  Прекрасно посрещане. Нито един професор не може да се сравни с Мурад Икрамович. Това е просто находка.

• Дмитрий

  Отидох в тази клиника за ултразвукова диагностика. Страхотно обслужване! Внимателен персонал. Бързо, ясно, ефективно. Благодаря ти!

• Евгения

  Всичко ми хареса, лекарят направи впечатление на приятен и чувствителен човек, както и на компетентен специалист (защото има с какво да се сравни) Цената е доста приемлива. Рано е да се говори за резултати, тъй като остава да бъда…

• Олеся

  Гаджимурад Икрамович, най-добрият лекар, който съм срещал. След проверка пише добро лечение, резултатът не закъсня и от първите дни на приема на предписаните лекарства, здравословното състояние се подобри, което ...

• София

  Всичко беше супер, останах много доволен. Анастасия Носко току-що излекувана. Много съм доволен, че я срещнах.

НОВИНИ И СЪБИТИЯ

• 30.04.2019
  Поздравления за настъпващите пролетни празници!

  От името на целия екип на нашата клиника Ви желаем хубава почивка, натрупване на сили и енергия, зареждане с витамин D в първите дни на май! График на работа за празниците: 1 май и 9 май - почивен ден! През останалите дни работим както обикновено от 9:00 до 21:00 ч. с уговорка! Записване на тел: 8-495-011-00-30!

• 29.12.2018
  Новогодишни празници 2018-2019. График!

  Администрацията и персоналът на Медицински център Медфорд искрено поздравява всички наши редовни и бъдещи посетители с Новата година и Весела Коледа! Желаем ви здрава и щастлива нова година! Работен график за празници.

Нервните разстройства при децата в съвременния свят се срещат все по-често. Това се дължи на различни фактори: голямото натоварване, което децата получават в образователните институции, липсата на връзка с родителите, които са заети на работа, високите стандарти, определени от обществото. Важно е да се разпознае навреме предупредителни знации започнете да работите с детето. В противен случай това може да доведе до сериозни психични проблеми в бъдеще.

Нервните заболявания могат да се проявят във всяка възраст, но повишеният риск възниква в периоди на възрастови кризи:

• 3-4 години;
• 6-7 години;
• 13-18 години.

IN по-млада възрастдетето не винаги може да каже какво го тревожи. През този период родителите трябва да бъдат предупредени от такива нехарактерни признаци като:

• Чести капризи и състояние на раздразнителност;
• Бърза уморяемост;
• Повишена емоционалност и уязвимост;
• Упоритост и протести;
• Усещане за постоянно напрежение и дискомфорт;
• Закриване.

Детето може да започне да изпитва трудности с говора, дори ако е имало добър речников запас преди това време. Може също да започне да проявява интерес в определена посока: да играе само с една играчка, да чете само една книга, да рисува едни и същи фигури. Нещо повече, неговите игри стават истинска реалност за него, така че родителите могат да забележат колко много е страстно детето в този момент. Той може да фантазира много и наистина да вярва във фантазиите си. При такива симптоми се препоръчва да се подложи на психологическа диагностика с детски психолог, ще бъде особено важно да направите това една година преди училище.

Когато детето посещава училище, то може допълнително да показва признаци като:

• Намален апетит;
• Нарушение на съня;
• световъртеж;
• Честа умора.

За детето е трудно да се концентрира и да извършва умствена дейност в най-голяма степен.

Симптомите на нервен срив при подрастващите деца са най-сериозни. Нестабилната психика през този период води до факта, че те могат да изпитат:

• Импулсивност. Дори дребните неща могат да ги ядосат;
• Чувство постоянна тревожности страх;
• Страх от околните хора;
• Самоомразата. Не е необичайно тийнейджърите да не харесват собствения си външен вид;
• Често безсъние;
• халюцинации.

От физиологичните прояви могат да се отбележат тежки главоболия, нарушено налягане, признаци на астма и т.н. Най-лошото е, че при липса на навременно лечение нарушената психика може да предизвика мисли за самоубийство.

Нервно-психичните разстройства при децата могат да имат различни корени. В някои случаи има генетична предразположеност към това, но не винаги.

Разстройството може да бъде провокирано от:

• Заболявания на детето, водещи до дисфункция на вегетативната нервна система;
• Болести на детето, които засягат мозъка;
• Болести на майката по време на бременност;
• Емоционалното състояние на майката по време на бременност;
• Проблеми в семейството: конфликти между родители, развод;
• Твърде големи изисквания към детето в процеса на обучение.

Последната причина може да изглежда спорна, защото образованието е неразделна част от формирането на дете. В този случай е важно изискванията на родителите да са адекватни и да се изпълняват умерено. Когато родителите изискват твърде много от детето, опитват се да намерят в него отражение на своя нереализиран потенциал и освен това оказват натиск върху него, поставяйки твърде високи стандарти, резултатът само се влошава. Бебето изпитва депресия, което директно води до развитие на нарушения в нервната система.

Много важен фактор, който може да причини психически проблеми при детето, е несъответствието между емоционалния темперамент на него и майка му. Това може да се изрази както в липса на внимание, така и в неговия излишък. Понякога една жена може да забележи липсата на емоционална връзка с детето, тя предприема всички необходими стъпки, за да се грижи за него: храни, къпе, слага го в леглото, но не иска да го прегърне или да му се усмихне отново. Но прекомерната опека на родителите по отношение на детето не е най-добрият вариант, но също така носи риск от формиране на нестабилно невропсихическо състояние на детето.

Наличието на фобия също може да разкаже на родителите възможни проблемипсихическо състояние на детето.

Видове неврози в детска възраст

Неврозата при дете, както при възрастен, се разделя на няколко вида в зависимост от наличните симптоми. Нарушенията на нервната система при деца могат да бъдат под следните форми:

• Нервен тик. Среща се доста често и се изразява под формата на неволни движения на части от тялото: бузи, клепачи, рамо, ръка. Детето не може да ги контролира, докато се появяват в периода на неговото вълнуващо или стресово състояние. Нервният тик изчезва, когато детето е много запалено по нещо;
• заекване. Малък пациент започва да изпитва затруднения с говора поради спазми на мускулите, отговорни за тази дейност. Заекването се засилва особено по време на възбуда или при наличие на външен стимул;
• Астенична невроза. Причината за този вид заболяване е голямо количество стрес, което пада върху психиката на детето. В резултат на това той може да страда от чести и резки промени в настроението, повишена раздразнителност и капризност, липса на апетит и чувство на гадене;
• Обсесивна невроза. Може да се изразява както в постоянно възникващи мисли от тревожен или плашещ характер, така и в често повтарящи се движения. Детето може да се разклати, да завърти главата си, да движи ръцете си, да се почеше по главата.
• Тревожна невроза. Децата само опознават света около себе си, така че някои неща могат да ги плашат, понякога развивайки истинска фобия у тях. Най-често страховете се крият в тъмното, силни звуци, височина, непознати;
• Сънна невроза. Детето трудно заспива и често страда от кошмари. Всичко това води до факта, че бебето не спи достатъчно и постоянно се чувства уморено;
• Истерия. Това се случва на фона на всяко емоционално преживяване. Детето не може да се справи с чувствата си и се опитва да привлече вниманието на другите, като плаче силно, лежи на пода, разпръсква предмети;
• Енуреза. В този случай неврозата се изразява в незадържане на урина. Но е важно да се вземе предвид това това явлениепреди детето да навърши 4-5 години, може да не е информативно при диагностицирането на психични разстройства;
• Хранително поведение. Децата често изразяват повишена избирателност в храненето. Но ако този знак се появи неочаквано, тогава трябва да му обърнете внимание. Може би той е бил предшестван от нарушение в психиката на детето. Прекомерният прием на храна също може да показва не само риск от наднормено тегло, но и наличие на невроза;
• Нервна алергия. Характеризира се с факта, че е много трудно да се определи източникът на реакцията на тялото.

В зависимост от състоянието на детето, той може да изпита признаци на няколко вида невроза наведнъж, например нарушение на съня и натрапчиви мисли.

Към кого да се обърна

При признаци на психологически и нервни разстройствапри дете родителите трябва да потърсят медицинска помощ. На първо място, струва си да посетите невролог. Именно той ще може да определи каква е причината за промененото поведение на детето и дали има нужда от лекарствена терапия.

Следващата стъпка е да посетите психотерапевт. В някои случаи ще е необходима консултация и на родителите, защото не са редки случаите, когато невралгичните разстройства на децата се превръщат в напрегнати отношения между тях. В този случай семеен психолог, който ще работи с всички членове на семейството едновременно, може да помогне за справяне с проблема.

Лечение

Във всеки случай лечението се избира индивидуално. Тя може да включва мерки в една или няколко посоки наведнъж: приемане на лекарства, психологическа помощ, допълнителни процедури.

Препарати

Децата не винаги се лекуват с лекарствена терапия. Въз основа на резултатите от диагнозата лекарят трябва да определи необходимостта от лекарства. Ако детето наистина се нуждае от тях, тогава рецепцията може да му се покаже:

• успокоителни. Повечето от тях имат растителен произход, следователно, не увреждайте тялото на детето. Тяхното действие е да намалят емоционалния стрес на детето. Те също допринасят за нормализиране на съня;
• Лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка. Такива лекарства влияят благоприятно на състоянието на съдовете, разширявайки и осигурявайки тяхното хранене;
• Антипсихотични лекарства. Необходимо е да се освободи детето от натрапчиви страхове и повишена тревожност;
• Транквиланти. Те също принадлежат към групата на седативните лекарства, но имат по-изразен ефект. Премахват емоционалното напрежение, действат релаксиращо. Сънят, като правило, става по-дълбок и по-силен;
• калциеви комплекси. Те компенсират липсата на този елемент в тялото на детето, което има положителен ефект върху състоянието на нервната му система и мозъчната функция.

От какъв вид лекарство се нуждае детето и в каква дозировка, се определя само от лекуващия лекар. В противен случай състоянието може да се влоши от страничните ефекти на лекарството.

Семейна психотерапия

Посещението при детски психолог е в основата на лечението на повечето нервни разстройства при детето. На рецепцията специалистът се опитва да разбере от пациента какво точно го тревожи, плаши или изнервя. В този случай психологът трябва да установи най-доверчивия контакт с детето. При необходимост се работи и с родители.

В допълнение към работата с вътрешния свят на детето е важно да се създадат условия за неговия живот. Той трябва да има нормализиран дневен режим, добър сън поне 8 часа на ден, здравословно хранене, както и балансирано количество работа и почивка.

етносука

Всички народни средства, насочени към премахване на признаци на нервен срив при дете, се състоят в приемането на билкови лекарства, които имат седативен ефект. Най-популярните методи са:

• Тинктура от Motherwort. Сухата трева се запарва с вряща вода и се филтрира през марля. Вземете това лекарство по 1-2 чаени лъжички 3 пъти на ден. Не се препоръчва за деца под 7 години;
• Тинктура от валериана. В този случай натрошеният корен на растението се залива с вряща вода. Прецеденото средство се пие по 1 чаена лъжичка 3-4 пъти на ден;
• Отвара от лайка. Сухите цветя се запарват с вряла вода и след това се вливат в продължение на 3 часа. Тази отвара може да се пие дори и за бебета. При наличие на неврологични разстройства на детето се препоръчва да пие до 150 ml на ден.

Важно е да се отбележи, че билките могат да причинят алергични реакции, така че първо трябва да се уверите, че няма непоносимост към тях от детето.

Предотвратяване

Предотвратяването на нервни разстройства е важно не само за деца, които вече са се сблъскали с този проблем. Всеки родител трябва да е наясно, че психиката на детето не е толкова развита, колкото на възрастен, следователно е обект на различни дестабилизиращи фактори.

За да се предотврати появата на неврологични разстройства при дете, е важно да се спазват следните мерки:

• Слушайте емоциите му. Важно е да не пропускате момента, в който той се нуждае от подкрепа или просто внимание;
• Оценете емоционалния потенциал на детето. Много внимание - не винаги Най-доброто решение. Децата също трябва да имат собствено пространство;
• Говори с него. Не се страхувайте да кажете на детето си за вашите чувства и мисли. И, разбира се, важно е да го научите да дава обратна връзка;
• Изградете доверие. Детето трябва да знае, че родителите винаги са готови да го изслушат и приемат, дори и да е сгрешило;
• Да създаде условия за разкриване на неговия потенциал. Ако детето има жажда за рисуване, тогава не трябва да му забранявате да се занимава с този бизнес, мотивирайки го, че например спортът е по-интересна дейност.

Като цяло родителите просто трябва да се научат да обичат и разбират детето си, независимо на колко години е, на 1 година или на 18. Ако това е трудно да направите сами, тогава можете да потърсите помощ от психологически книги, семинари или директно на специалисти в тази област.

Ако първите симптоми не бъдат забелязани навреме, ще бъде загубено ценно време, а последствията от такива заболявания са много трудни и често просто непоправими: забавяне на речта и психомоторния апарат, сериозни поведенчески разстройства, емоционална нестабилност. Едно от най-сериозните и често срещани заболявания на нервната система е невралгията при децата. Това е заболяване на периферната, а не на централната нервна система на детето. Трудността се състои в това, че невралгията при кърмачета е трудна за диагностициране, тъй като детето не може да говори за болката, която го измъчва.

Симптоми на детска невралгия

Как да разпознаем невралгия при новородено, ако може да има причини да плаче голям брой? За да се разгледат симптомите на невралгия при деца, е необходимо внимание, грижа и наблюдение.

• бебето може със задушаващ плач постоянно да протяга ръце към лицето си, а мускулите на лицето при по-внимателно изследване могат неволно да потрепват - това е първият признак на тригеминална невралгия на лицевия нерв;
• детето понякога, когато плаче, не може да отвори челюстите, които са свити - това също показва прищипан тригеминален нерв;
• детето започва да крещи сърцераздирателно, ако го вземат на ръце или просто променят позицията на тялото си - това може да е симптом на междуребрена невралгия;
• сълзливост и обилно изпотяване, което не е характерно за новородените;
• бебето неволно прибира главата при всяко докосване.

Всички горепосочени симптоми могат да бъдат придружени и от следните допълнителни явления:

Основните симптоми, по които може да се разпознае невралгията, са конвулсии и силна болка при докосване на засегнатата област на тялото.

Причини за детска невралгия

Основната причина за всяка невралгия е прищипването на нервните окончания от съдовете, които поради неправилно кръвообращение могат да се разширят и по този начин да окажат натиск върху близките нервни клетки.

Бъдещата майка може добре да защити нероденото си дете от това заболяване, тъй като причините за невралгия при новородени се крият точно в начина на живот на майката по време на бременност.

• липса на кислород, което от своя страна може да бъде причинено от обикновена анемия, минала инфекция, тютюнопушене;
• силен физически и психо-емоционален стрес по време на бременност;
• нараняване при раждане;
• недоносеност на плода.

Детето може да получи невралгия поради недоглеждане на родителите:

• междуребрената невралгия при деца може да бъде предизвикана от факта, че детето просто е било взето неправилно;
• постоянното присъствие в така наречените кенгуру торби също може да причини невралгия;
• течения и като цяло всяка хипотермия;
• гръбначни заболявания.

Лечение на детска невралгия

Невралгията при деца е доста често срещано явление и съвременната детска неврология е постигнала голям напредък в лечението на заболявания на нервната система, така че ако откриете признаци на невралгия при дете, не трябва да се паникьосвате. Необходима е спешна консултация със специалист, който ще определи точна диагнозаи предпише подходящи методи и лекарства за лечение. При невралгия при деца се използват следните ефективни методи:

• масотерапия;
• плуване;
• ежедневно къпане във ваната;
• голям ефект има тренировъчната терапия в неврологията - комплекс от терапевтични физически упражнения от специални упражнения, които спомагат за подобряване на кръвообращението и премахване на съдовия натиск върху нервните окончания;
• аналгетици за облекчаване на болка;
• като се има предвид, че до 3 месеца на детето не трябва да се дават лекарства, хомеопатията е надеждно и ефективно средство.

За да се избегне появата на невралгия при дете, родителите трябва още от момента на зачеването да мислят и да се грижат за здравето на бебето си: майката трябва да води здравословен начин на живот и да осигури на нероденото дете всичко необходимо още в утробата.

Симптоми на неврологични заболявания при деца

Проявите на симптоми на неврологични заболявания могат да бъдат дори в ранна детска възраст. Тревога за родителите трябва да бъде постоянният плач. Най-често родителите смятат това за капризи. Всъщност това, което се смята за каприз, изобщо не е каприз. Малките деца плачат или при неподходящи грижи, или при физически или психически заболявания. Не всички деца могат спокойно да понесат трудностите, с които се сблъскват, а повярвайте ми, познаването на света и придобиването на основни умения е много трудна задача. Някои деца реагират в трудна ситуация с истерия или отдръпване. С времето подобни атаки се превръщат в система. Най-често лошият характер, на който родителите са склонни да приписват подобно поведение, изобщо не е характер, а истинска невроза.

Смята се, че нервността на детето е нормална и не е необходимо да се консултирате с лекар. Често само лекар може да идентифицира нервен срив.

Ако не искате да правите грешките на другите родители, внимавайте, ако:

Вашето дете е много по-напред от своите връстници психически. Психиката на дете с висок темп на развитие има всички шансове да се "пренапрегне".

Той е много запален по всяка професия до точката на фанатизъм. Това може да бъде някаква субкултура, изучаване на екзотичен език, всяко нестандартно хоби за неговите връстници.

Пълно бягство от реалността в определена игра (има моменти, когато детето си представя себе си като животно и цялото му поведение е подчинено на такова поведение).

Детето страда от сънуване - халюцинации. Това се проявява в разговор с някой невидим, който постоянно слуша и пита дали не можете да видите или чуете нещо? Лъжите и фантазиите на детето за нещо, в което наистина вярва, като например да бъде отвлечено от извънземни и т.н.

Очевидни признаци на нервен срив са: нервни тикове, главоболие, натрапчиви страхове, избухливост, сълзливост, желание за самота, различни фобии, хипохондрия, отказ от храна, заекване, безсъние, невротична енуреза. Ако забележите един симптом или цял комплекс, незабавно се свържете с Вашия лекар, защото колкото по-рано се обърнете, толкова по-лесно ще бъде детето да излезе от това състояние.

Най-често неврологичните разстройства засягат деца с ниско или високо самочувствие, деца индивидуалисти, както и плахи деца, деца под строг родителски контрол, тревожни по природа, деца с повишена внушаемост, докачливи деца, нежелани деца.

Ако честно погледнете детето си, оцените отношенията си с него, неговите предразположения и характеристики, тогава ще ви бъде много по-лесно да повлияете на ситуацията, защото най-често трябва да започнете от себе си.

Детска неврология

Нервната система на детето е един от най-важните компоненти на холистичния организъм. С помощта на нервната система се осъществява не само контрол върху дейността на целия организъм като цяло, но и връзката на този организъм с външната среда. Тази връзка се осъществява с помощта на сетивни органи, рецептори на повърхността на кожата на детето.

Нервната система е много сложно образувание в тялото на детето. Всяко нарушение в неговата добре координирана дейност може да доведе до развитие на доста сериозни заболявания.

Развитието на нервната система е неравномерно. Полагането на мозъка се случва в ранните етапи на бременността (1-ва седмица от вътрематочното развитие на детето). Но дори и след раждането процесът на делене и образуване на нови нервни клетки не завършва. Най-интензивният период на формиране на нервната система на детето пада върху първите 4 години от живота. Именно през този период детето получава повече от 50% от информацията, която му помага в по-нататъшния живот. Неблагоприятни влияния на околната среда, инфекциозни заболявания, нараняванията през този период водят до формирането на най-голям брой неврологични заболявания.

Също така важно е физическа дейностдете, което също се контролира от нервната система. Намирайки се в матката, детето заема определена позиция, което му позволява да заема по-малък обем. След раждането детето може да идентифицира различни рефлекси. Наличието на тези рефлекси, от една страна, е свързано с незрялостта на нервната система, а от друга, те помагат на детето да оцелее в околната среда. Постепенно, в процеса на съзряване на нервната система, много от рефлексите изчезват, но някои, като преглъщането, остават с нас за цял живот.

Сетивните органи (зрение, обоняние, осезание, слух) са много важни в живота на детето. Тези органи помагат на детето да се ориентира в околната среда, да формира представа за предмети и явления, да общува и да опознава света. Всяко нарушение на тези сетивни органи води до факта, че за детето става много трудно да възприема света, да общува с връстниците си. Не малко значение за формирането на комуникация има речта, която също ще се контролира от нервната система. Увреждането на говора може да бъде или следствие от увреждане на мозъка, или органични заболяванияоргани, участващи във формирането на речта. Необходимо е навреме да се идентифицират различни говорни нарушения и да се лекуват тези състояния, тъй като речта е необходима не само за комуникация, но и за правилното усвояване на получените знания.

В някои случаи е доста трудно да се разпознаят неврологичните заболявания при деца в ранните етапи, тъй като те могат да бъдат скрити зад функционалната незрялост на нервната система. В този случай само родителите могат да окажат цялата възможна помощ на медицинските работници, тъй като те са до детето почти 24 часа в денонощието и могат незабавно да определят дали поведението на детето се е променило. Характеристика на неврологичните разстройства при децата е и фактът, че много от тях са ранени, навременни, правилни, въпреки че дългосрочно лечениеизчезват почти напълно.

След като сте проучили статиите, събрани в този раздел, ще можете да научите как да идентифицирате различни състояния при деца, които могат да показват наличието на патология на нервната система при дете и да привлечете вниманието на лекар към това навреме.

Ако обичате да готвите, изненадайте близките си с нови ястия с джаджа за рецепти. Всеки ден нови прости и вкусни ястияна главната страница на Yandex! Щракнете, за да видите джаджа.

© Копирането е разрешено само при директен активен линк към страницата с оригиналната статия.

За всякакви заболявания, особено по време на бременност или при дете, не диагностицирайте симптомите и се лекувайте сами, винаги трябва да се консултирате с лекар специалист.

Симптоми и лечение на неврологични лезии в детска възраст

Детски невролог (невропатолог)

Най-често срещаните патологии на централната нервна система при деца под една година включват така наречената перинатална енцефалопатия. Детски невролог (невропатолог) се занимава с идентифициране на аномалии и патологии на нервната система на детето. Развитието на перинатална енцефалопатия при бебе може да провокира заплитане на шията на плода с пъпната връв по време на бременност, преждевременно от плацентата, продължително или преждевременно раждане, обща анестезия по време на раждане. Много патологии на нервната система на детето са свързани с мозъчна хипоксия, която е възникнала поради външни или вътрешни неблагоприятни фактори през последния месец на бременността - токсикоза, употреба на мощни лекарства, тютюнопушене, развитие на остри инфекциозни заболявания, заплаха от спонтанен аборт и др.

1. Ръцете и брадичката треперят силно при най-малкото вълнение, плач и дори понякога в спокойно състояние;

2. Много повърхностен, неспокоен сън при бебе. Бебето трудно заспива и често се събужда;

3. Честа и обилна регургитация при кърмаче;

4. Конвулсии (потрепвания) при повишаване на телесната температура;

5. При опиране на стъпалото или на "пръстите" пръстите са силно притиснати

Ето някои техники, които мануалните терапевти и педиатричните остеопати използват за лечение на патологии на нервната система при деца:

1. Висцерална мануална терапия.

Възстановяване на мобилността и нормалното функциониране на органите.

2. Вертеброневрология (мека техника на детска мануална терапия).

Тази техника се основава на работа с връзки и мускули с бавно темпо с разтягане на спазматични, напрегнати области.

3. Краниосакрална терапия. Нормализиране, изравняване на работата на костите на черепа на детето.

Когато движението на костите на черепа е изместено или нарушено, движението на мозъчната течност, кръвообращението се нарушава и в резултат на това се влошава функционирането на мозъка, повишава се вътречерепното налягане, разширяват се вентрикулите на мозъка (хидроцереус). ) и главоболието се засилва. Тази техника е много подходяща за малки деца.

4. Емоционални техники.

Много актуален при поведенчески разстройства, различни неврози при деца. Емоционалните техники са свързани с въздействие върху канала-меридиан и стрес точки, с емоционалното състояние.

5. Работа с мускулите за тяхното отпускане.

Както знаете, мускулите са свързани с вътрешни органи, кости, прешлени. Техниката е насочена към мускулно-лигаментна релаксация, пост-изометрична релаксация (задържане на специална поза и след това релаксация)

1. Често главоболие

2. Пронизваща болка в гърба

3. Проблеми с паметта и вниманието

4. Нарушения на функциите на гръбначния стълб на различни нива

5. Намалена концентрация

6. Панически атаки

7. Забавяне в скоростта на развитие на речта, писане, звуково произношение

8. Заболявания на периферните нерви (невропатии, невралгии)

9. Бърза умора

На шест месеца

На девет месеца

След година - задължителен годишен преглед при невролог.

Има следните детски неврологични лезии:

1. Поради токсични разстройства

4. Хипоксични лезии

5. Поради травматични лезии

6. Епилепсия (посттравматична и наследствена)

7. Специфични синдроми (включително комбинации от горните лезии на нервната система)

Неврологични заболявания при деца

Ежедневно детето взаимодейства с заобикаляща среда, тоест расте и се развива, което задължително се контролира от нервната система. Това обяснява важността на ролята, която му е отредена в детския организъм. Най-малкото смущение в работата на Народното събрание може да доведе до неприятни неврологични заболявания, които са много чести в детската възраст. Липсата на информираност на родителите за симптомите на подобни нарушения допринася за ненавременно насочване към специалист и забавено започване на терапия, което е недопустимо.

Снимка: Нарушения в нервната система на детето

Неврологичните заболявания се признават като патология, при която има нарушение в работата на централната и периферната нервна система.

Кога могат да се забележат нарушения?

Появата на първите признаци на едно от неврологичните заболявания може да се забележи дори в ранна детска възраст. Редовният плач на бебето трябва да бъде първият сигнал за родителите своевременно да посетят специалист. Вместо това повечето майки и татковци предпочитат да приписват това поведение на бебето на банална капризност. Но всички знаем, че бебетата могат да плачат по няколко причини: при неправилна грижа и неразположение.

С порастването на детето избухванията може да са обичайна реакция на трудни ситуациии трудностите, срещани по пътя. Родителите отново се опитват да се оградят от проблема, като обвиняват непоносимия характер на детето. Разбира се, в такива случаи не ходете на лекар. Всъщност е грешка да се отписват всички видове нарушения в поведението на дете на всяка възраст върху черти на характера. По-често проблемът се крие в нещо по-сложно, например невроза, която само квалифициран специалист може да идентифицира.

Какви са последствията от забавянето?

NS е сравним с часовниковия механизъм: струва си малка част да се провали и пълноценната работа ще бъде нарушена. Ако детето има неврологичен проблем и дори в пренебрегвана форма, скоро могат да се появят усложнения. Най-оптимистичният от тях е нарушение в работата на психомоторния апарат. Ако продължите да не правите нищо, детето може да стане хиперактивно и да опита разстройство с дефицит на вниманието или дори да стане заложник на нервен тик. В същото време поведението на детето става наистина сложно, в някои случаи дори неадекватно.

Причини за развитието на патологията

Дори опитни лекари не могат да предвидят как Народното събрание ще реагира на негативно външно влияние. Възможните причини за нарушаване на нормалното психо-емоционално състояние на детето включват:

наследствен фактор; мозъчни тумори; заболяване вътрешни органихроничен характер; нисък имунитет; черепно-мозъчна травма; инфекции; реакция към лекарства.

Не е пълен списък. Според някои доклади дори екологичната ситуация и полът могат да повлияят на състоянието на нервната система.

Рискова група

Лекарите разграничават група деца, които са по-склонни към неврологични разстройства от останалите. На първо място, това са деца с твърде ниско или, напротив, надценено самочувствие. Дори в много ранна възраст им е трудно да се развиват нормално в обществото, поради което се проявява изолация. Също така в тази група включват деца с признаци на индивидуализъм, тревожни и чувствителни. Често неврологичните заболявания изпреварват деца с висока степен на внушение и твърде плахи.

Нежеланите деца също могат да бъдат приписани на рисковата група.

Неврологични заболявания при деца: симптоми

Понякога е трудно да се разпознаят проблемите в работата на НС на детето дори от опитен специалист по време на клиничен преглед. За родители, далеч от медицината, подобно нещо ще изглежда напълно невъзможно. Но да наблюдават поведението на детето от първите дни на живота му е тяхно пряко задължение.

Бебетата трябва да бъдат прегледани от невролог, което ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап и да започнете лечението възможно най-скоро. Недопустимо е да пропуснете среща с лекар!

Признаците на нервен срив включват:

• нервен тик;
• обсесивни състояния;
• страхове;
• нарушение на речта;
• сълзливост и избухливост;
• загуба на апетит или пълен отказ от храна;
• заекване;
• енуреза;
• безсъние;
• хипохондрия;
• припадък;
• нарушена координация на движенията;
• изтръпване в различни части на тялото.

Родителите трябва да обърнат внимание на състоянието на детето, ако то постоянно или със забележима редовност се оплаква от замайване, шум в ушите и проблеми с преглъщането. Повишената умора без видима причина също трябва да предупреди.

След като забележат един и по-специално няколко признака при детето си, родителите трябва незабавно да отидат на среща с детски невролог. Консултацията със специалист също е препоръчителна, тъй като често представените симптоми изобщо не показват неврологични проблеми, а заболявания. храносмилателен тракт, вирусна инфекция или проблеми с ендокринната система. Това се дължи на неразривната връзка на нервната система с цялото тяло.

Снимка: Неврологични проблеми при дете

Няколко думи за главоболието

Хронично неразположение, както обикновено се нарича главоболие, по отношение на разпространението сред децата, заема едно от водещите места. В много случаи се счита за симптом, показващ редица заболявания - от банални офталмологични до мозъчни тумори. Наличието на постоянно главоболие е тревожен сигнал, който може да показва сериозни проблеми и неврологични аномалии, развиващи се при детето. Ако болката се характеризира с постепенно нарастване, локализация от двете страни на главата и тъп характер, докато апетитът и сънят на детето са нарушени, не отлагайте прегледа!

За да бъде лечението на неврологичните заболявания по-ефективно, родителите трябва да потърсят помощ навреме. Но първо трябва да запомните за постоянното наблюдение на поведението и благосъстоянието на детето, които са основният показател за неговото състояние.

Неврология при деца

Неврологията обикновено се нарича патология на нервната система, въпреки че в действителност това е наука, която ги изучава. Патологичните явления на нервната система никога не трябва да се пренебрегват от лекарите! Неврология при деца – особено. Заболяванията на нервната система водят до сериозни последствия, тъй като най-оптимистичната диагноза при игнориране на болестта е изоставането в развитието на речта и психомоторния апарат. Това може да бъде последвано от хиперактивност, разстройство с дефицит на вниманието. Такива деца са на ръба на невроза, нервни тикове и неадекватно поведение.

Симптоми на патологии на нервната система

Някои признаци на неврология при деца са доста красноречиви, така че нарушенията на съня, треперещата брадичка или ръцете, краката, честата регургитация, повдигането на пръстите на краката в изправено положение трябва да предупреждават родителите. Тези симптоми са причина да се свържете с детски невролог. Симптомите на неврологията при деца обаче могат да бъдат замъглени, но ако е трудно за родителите да ги забележат, тогава опитен невролог ще може да направи правилните заключения.

Лечение на патологии и прогноза

За щастие, неврологията при кърмачета в повечето случаи може да бъде коригирана и лекувана. Лекарят трябва внимателно да анализира характеристиките на начина на живот на бебето, като започне с наблюдението на бременността на майката. Ако неврологията на недоносени бебета или бебета с патологии има неясна етимология, тогава се назначават допълнителни изследвания. На родителите на детето се предлага да проведат преглед на очното дъно на бебето, ултразвук, доплер, ЕЕГ. В екстремни случаи може да се наложи ЯМР.

Мозъкът през първите месеци от живота на бебето се развива много активно, неговите структури узряват, както и умствените и двигателните функции. Поради тази причина е много важно да се диагностицира възможно най-рано и да се предпише ефективно лечение.

Като лечение често се използват комбинирани методи, съчетаващи лекарства, чиято клинична ефективност вече е доказана, и масажи, физиотерапевтични упражнения, физиотерапия. В допълнение, съвременните невропатолози непрекъснато попълват своя арсенал с нови методи за неврологична рехабилитация: компютърни речеви програми, методи за подобряване на координацията на движението, церебеларна стимулация и др.

За да са сигурни в здравето на детето си, родителите трябва да посещават невролог на всеки три месеца до навършване на една година. След това проверката се извършва ежегодно.

Детската неврология е дял от медицината, който се занимава със заболяванията на нервната система на детето. Възниква на пресечната точка на 2 дисциплини – неврология и педиатрия. Тя също е тясно свързана с неврохирургията и психиатрията. Детската неврология е една от най-сложните дисциплини в медицината.

Малко история

Якунин Ю.А., Бадалян Л.О., Шабалов Н.П. имат голям принос за развитието на детската неврология. и, разбира се, Ratner A.Yu. Те направиха много за развитието на перинаталната патология, т.е. в неонаталната неврология.

Също така, за да се подобрят процесите на диагностика и лечение от детските невролози, през 2015 г. беше публикувано третото издание на книгата „Детска неврология при новородени и клинични препоръки“ под изд. проф. Гузеева V.I. и съавтори.

Тук са всички най-нови материали за етиологията, дефиницията и терапията на патологиите на нервната система в детска възраст; е посочен целият алгоритъм на действията на лекаря.

Особено подробна информация е дадена за патологията на новородените. Обръща се голямо внимание на основаната на доказателства медицина и нейните постижения.

Неврологът (по-модерно наименование на специалността невропатолог) е специализиран в изследването, профилактиката, откриването и лечението на заболявания с лезии на всички части на нервната система.

Това е особено важно при децата, тъй като неврологичните патологии оставят следа в бъдещето за цял живот. Работата на детския невролог е много отговорна, тъй като със своите решения той решава бъдещата съдба на детето: неговата социална адаптация, психическа и физическо здраве; и дори болестите му в зрелия период.

Днес в детската неврология е открит нов раздел от болести: наследствени метаболитни заболявания. Това се прави, защото в неврологията има 2,5 хиляди нозологии, като 70% от тях са наследствени.

Посещенията при детски невролог трябва да се планират през първия месец от живота, на всеки 3 месеца за 1 година от живота. След това се извършват ежегодно според нуждите.

Значението на навременния достъп до детски невролог

Детската неврология се различава значително от тази на възрастните; Нервната система на децата се променя с възрастта и не е копие на възрастен в миниатюра. При децата много заболявания имат нетипичен курс и са доста редки.

Основният проблем на детската неврология са перинаталните лезии на нервната система. Перинаталният период започва на 22 гестационна седмица и завършва 7 дни след раждането. По време на този толкова важен за майката и плода период различни фактори могат да повлияят.

Последният месец преди раждането и здравето са много зависими от външни фактори: късна токсикоза; никотин; приемане на лекарства; стрес; инфекции - всичко това е много за тялото на нероденото бебе, това са вредни фактори. Например дори малък стрес при майката по време на бременност води до пренасищане на костите на бебето с калций.

С наближаването на раждането костите на плода се втвърдяват; резултатът е болезнено раждане за майката и затруднено преминаване на бебето през родовия канал. Безспорен е и фактът, че днес броят на стресовете в живота на човека нараства експоненциално.

Работата на нервната система може да бъде нарушена дори в пренаталния период. Следователно неврологът преглежда детето през първите седмици от живота и веднага след раждането.

Ако раждането на майката е било патологично и детето е родено в асфиксия, е имало налагане на форцепс и други акушерски манипулации, това определено ще засегне нервната система. Много изследователи на Запад смятат сегашното раждане за нефизиологично.

Единственият невролог, който е изследвал новородени през перинаталния период в книгата, говори за това - А. Ю. Ратнер Неврология на новородените. Тази монография описва увреждането, което става неизбежно за едно бебе по време на акушерски манипулации.

Също така А. Ю. Ратнер, всички невролози, остеопати и масажисти настояват, че по време на раждане най-уязвимото място в плода е шията и раменния пояс. Те са подложени на най-голям стрес. Тук е границата между гръбначния и главния мозък.

Ето тези структури, които ориентират човек в пространството; отговорен за биоритмите, дишането, осигуряването на тялото с енергия. Те се слагат по-късно от всички и продължават да узряват в перинаталния период до 3 години. Наричат ​​ги I блок на мозъка.

Ето защо е толкова важно да се лекува патологията на нервната система през първата година от живота. Ако шията на бебето е наранена, това ще се прояви чрез мускулни спазми на шията; шията ще бъде потънала в раменете.

Такива бебета не обичат да лежат по корем – боли ги; трудно им е да държат главата си, то пада и забива носа си надолу. Това е така, защото при повдигане на главата шията и раменете рефлекторно се стягат.

Тези бебета често имат нарушения на съня; рахитът е по-чест. В по-напреднала възраст те ще страдат от главоболие, защото спастичността на мускулите в тази област ще продължи.

Съдовете, захранващи мозъка, преминават през 1 блок и това също ще се отрази в него. Това ясно показва колко голямо значение се придава на неврологичните разстройства през първите 3 години от живота, с акцент върху първата година. Също така, отлепването на мястото на детето, скоростта на раждането във всяка посока и анестезията по време на раждане имат отрицателен ефект. И не е нужно да се надявате на шанс, ако бебето изкрещя веднага по време на раждането, беше прикрепено към гърдите и веднага взе гърдата и т.н. Ако сте пренебрегнали невролога, бебето може да има минимум ZPR, детето ще остават инвалиди. Органичните лезии са напълно възможни.

Децата със закъснение също могат да изостанат в обществото, основни умения, да бъдат неадекватни, емоционално нестабилни и т.н. Според статистиката в 50% от случаите детето е с увреждания поради неврологични заболявания.

В същото време 70% от диагнозите са свързани със състоянието на бременната за период от седмици и здравето на бебето през неонаталния период.

С ранно обжалване при детски невролог половината от тези проблеми могат да бъдат успешно решени.

Това е възможно, защото именно през първите месеци от живота на новороденото мозъкът се развива и узрява активно, има повече възможности за адаптация и следователно лечението ще бъде най-осезаемо по отношение на ефективността. Ако се изгуби време, ще може да се говори само за оскъдните възможности за рехабилитация. С други думи, всичко е наред навреме.

Кога е необходимо спешно да се свържете с невролог?

Първите симптоми на нарушения са възможни през първия месец от живота. Основните симптоми, които трябва да предупреждават родителите и на които трябва да се обърне внимание, са следните:

1. По време на плач брадичката на бебето трепери и ръцете се треперят; понякога може да се отбележи в покой.
2. Детето е лесно възбудимо.
3. Детето не заспива добре, сънят му е повърхностен и лесно се събужда от влиянието на външни фактори, например от звука на глас; постоянно палав. Родителите на такива деца не трябва да се опитват да създават идеални начини за подобряване на съня у дома, като завеси на прозорците, затъмняване, пълна тишина, шепот - това не е опция. Всичко това ще влоши ситуацията и ще забави диагнозата.
4. Обилна и честа регургитация при кърмачета, дори и с малко количество храна.
5. Появата на гърчове при дете, дори при ниска температура.
6. Подпряно бебе, поставено на купчини, свива пръсти или стои на пръсти, като балерина.
7. По-големите деца могат да получат: чести главоболия, те могат да бъдат продължителни.
8. Състояния на припадък.
9. Болка и стрелба в гърба.
10. Нарушения в извършването на нормални движения на различни нива на гръбначния стълб.
11. Разсеяност, невъзможност за привличане на внимание, увреждане на паметта.
12. Апатия, летаргия, умора, липса на интерес към околната среда.
13. Не общува с връстници.
14. Лош сън.
15. Пристъпи на паника на фона на пълно благополучие.
16. Невралгия и признаци на увреждане на периферните нерви.
17. Потрепвания на спонтанно различни мускули.
18. Енуреза при деца на 5-6 години.
19. Хиперактивност.
20. Забавяне на речта, научаване на писане, намалена интелигентност.

Във всички тези случаи не е нужно да чакате насрочен преглед, трябва незабавно да отидете на лекар.

1. При деца до една година преглед на всеки 3 месеца; при наличие на нарушения на месечна база.
2. След това преглед в предучилищния период - 4 - 5 години.
3. В прогимназиален период - 7 години;
4. 13-14 години - пубертет.

Всички професионални прегледи са необходими за ранно откриване на патологии, за да не се доведат до сериозно състояние. Също така е възможно ранно откриване на психомоторна недостатъчност и умствено недоразвитие.

Как протича прегледът при детски невролог?

След традиционен преглед (визуален преглед, палпация, манипулации за определяне на двигателната и сетивната сфера) неврологът винаги изяснява целия списък от заболявания от раждането на дете; анализира всички негативни страни на бременността при майката; хода на раждането. Уточняват се пренесените заболявания през 3 триместър на бременността.

Диагностични мерки

От диагностичните методи за подозрителни симптоми се използват следните:

• Ултразвук с доплерография на мозъчните съдове;
• изследване на очното дъно;
• MRI (в екстремни случаи).

При приемане трябва да се провери следното:

• зрителни рефлекси;
• мускулен тонус и сила;
• условни и безусловни рефлекси;
• определят се чувствителността и нейната загуба;
• координация в пространството;
• когнитивни когнитивни функции.

ДА СЕ допълнителни методиизследванията включват оценка на слуха, мозъчния ствол, говорен апарат. Тъй като много проблеми често са от полиетиологичен характер, лечението се провежда съвместно с други специалисти.

Методи за лечение

Как да се лекуват вродени патологии? При вродени патологии основната цел е да се спре влошаването на патологията и да се помогне за адаптирането на детето. LS не се използва веднага.

Като за начало кандидатствайте:

• мануална терапия;
• краниосакрална техника;
• мускулна релаксация;
• емоционална техника;
• физио-, рефлексо- и бинаурална терапия;
• масажи;
• LFC и други.

Мануална терапия - възстановява подвижността и функцията на гръбначния стълб. При деца се извършва внимателно, с бавно темпо, като се премахват всички спазми от напрегнатите зони.

Краниосакрална техника - нейната цел е ръчно постепенно изравняване на костите на черепа. Това възстановява кръвоснабдяването на мозъка; намалява ICP. Техниката се използва при кърмачета.

Емоционални техники – използват се при поведенчески отклонения и неврози.

Мускулна релаксация – състои се в отпускане на мускулните влакна. Това има положителен ефект върху костната система, особено върху гръбначния стълб. Освен това отпуска вътрешните органи.

От новите методи могат да се отбележат компютърни речеви програми, методи за подобряване на координацията на движенията (церебеларна стимулация).

Както виждате, кога неврологично лечениемалко е приемливо у дома.

Невропатологът не просто предписва лечение и изпраща детето вкъщи, без да го помни до следващия медицински преглед. Той винаги контролира лечението.

За да стимулират двигателните умения, умственото развитие, родителите могат успешно да изпълняват прости упражнения у дома след консултация с лекар за развитие и подобряване на фините двигателни умения:

1. Изсипете малко елда в купа и я сортирайте, изсипете я от длан в длан. Можете да скриете малки предмети в тази зърнена закуска и да оставите детето да се опита да ги намери опипвайки.
2. Изсипете топла вода от леген в кофа с чаша;
3. При първите стъпки на детето нека го тичаме по-често босо. Нека опипа повърхността на купчини; това ще обогати тактилните му усещания. В същото време повърхността се редува като текстура - под, килим, гумена постелка, плат и др.
4. Включете се в моделиране на пластилин с детето си, рисувайте с пръстови бои.

Често срещани патологии

Тази статия ще очертае най-честите неврологични патологии при децата.

1. Мозъчна дисфункция или по друг начин хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието - първо се проявява с намалена концентрация на вниманието, след това детето става раздразнително, лесно възбудимо. Мускулите са хипотонични, което причинява неловкост на движенията, работата на опорно-двигателния апарат като цяло е нарушена. Позата се нарушава, развиват се плоски стъпала, появява се инконтиненция на урина. Децата не могат да научат училищната програма, имат вегетативни симптоми: повишена сърдечна честота, световъртеж, главоболие.
2. Също така перинаталната патология включва раждане, фетална хипоксия, вътречерепни кръвоизливи. При първия преглед може да има пълно здраве, а проявата на патологии ще се прояви след няколко месеца.
3. Хипоксично-исхемичната енцефалопатия е следствие от хипоксия на плода. Мозъкът страда напълно: кората и подкорието. Ако не се лекува, това ще доведе до намаляване на интелигентността, парализа, конвулсивен синдром, церебрална парализа. Нарушенията на ранен етап се проявяват добре на ЕЕГ.
4. Родовата травма е широко понятие, включващо нарушение на целостта на тъканите на плода по време на раждането. Сред тях са травми на гръбначния мозък, парализа на лицевия нерв. Парализата на лицевия нерв дава симптоми: подуване, пропуск и неподвижност на устата; клепачите не се затварят плътно; назолабиалната гънка отсъства. Лечението може да доведе до пълно възстановяване. Увреждане на гръбначния мозък по време на раждане може да възникне при седалищно предлежание на плода, поради използването на акушерски манипулации. При такива условия лесно се появяват сублуксации на прешлените, нарушение и спазъм на гръбначната артерия, кръвоизливи в мембраните на гръбначния мозък. При наранявания на гръбначния мозък контузията и компресията са особено чести. Неврологични разстройствав същото време те се проявяват под формата на парализа, тазови нарушения, нарушено уриниране. Признаците за увреждане се определят от нивото на сегмента. При тези заболявания, за лечение на такива нарушения, шията и главата на детето се обездвижват. Медицински облекчава отока на тъканите и болката, възстановява функционирането на увредените мозъчни структури.
5. Вътречерепни кръвоизливи - имат хипоксия, нарушено съсирване на кръвта, инфекции по време на бременността на майката; недоносеност. При всички тях състоянието на стените на съдовете на мозъка се нарушава и патологията на раждането става причина. Лечението се състои в спазване на щадящ и предпазващ режим (изключване на всякакви дразнители - светлина, звук; повиването е само щадящо); лечение с лекарства. Ако кръвоизливът прогресира е възможно и хирургична интервенцияпод формата на отстраняване на кръв чрез изсмукване с ултразвуков контрол.
6. Травматични мозъчни наранявания: TBI включва контузия и сътресение. При дете това се проявява чрез астеничен синдром; често се придружава от вегетативна дистония: повишено кръвно налягане, промени в сърдечния ритъм; нарушена работа на центъра за терморегулация.
7. Микроцефалия. Характерно е изразено намаляване на размера на черепа и съответно на мозъка. Психическата непълноценност ще бъде забележима. Речта и двигателните умения са нарушени.
8. Хидроцефалия. Друго име е воднянка на мозъка. При него кухините на вентрикулите на мозъка рязко се разширяват поради повишена секреция на CSF, който се натрупва в мозъчните кухини. Признаци на хидроцефалия се образуват още в утробата. В резултат на това черепът се деформира, челото става прекомерно изпъкнало, мрежата от вени на черепа и слепоочията е изразена. Фонтанелите са забележимо разширени, очите се търкалят нагоре под суперцилиарните дъги. Често патологиите при по-големите деца са късен резултат от неразпознаването им в първите месеци от живота.

Педиатрите винаги се нуждаят от познания по неврология, тъй като при много детски заболявания нервната система страда паралелно. Практиката показва, че често професионалната подготовка на лекарите по неврология е недостатъчна, поради което грешките и пренебрегваните случаи при заболявания, които лесно се диагностицират, не са рядкост. Това изисква специално внимание.

Основните варианти на неврологична патология при деца от първата година от живота

За идентифициране на заболявания на нервната система, проявяващи се със специфично изоставане в психомоторното развитие, е важно да се оценят неврологичните и психопатологичните признаци, свързани с изоставането в развитието. Свързаната с възрастта незрялост на нервната система на дете от първата година от живота определя фрагментацията и недиференциацията на признаците, наблюдавани при него. Тялото, особено новороденото и бебе, реагира на различни опасности с ограничен брой типични реакции, чийто характер зависи преди всичко от възрастовата фаза на нервно-психическото развитие. По-долу са основните варианти, отразяващи главно типа невропсихичен отговор през първата година от живота.

Общ преглед на новороденото - на какво трябва да обърнат внимание родителите

Като се има предвид високата честота на перинаталната патология на нервната система и възможните трудности при получаване на квалифицирана специализирана помощ, няма съмнение, че родителите трябва да получат подходяща научно-популярна информация.

Какво можем да видим сами? - общ преглед на новороденото

Детето нормално диша ритмично, прави автоматични движения на крайниците в достатъчен обем и симетрично. Най-малкото ограничение на движението в ръцете или краката трябва да бъде основа за целенасочено изследване - дали двигателни нарушения? Важно е естеството и силата на плача на детето. Позата на новороденото може да каже много. В някои случаи детето е летаргично, неактивно, понякога - буквално сплескано. В други случаи, напротив, тонусът в крайниците се повишава равномерно - при повиване веднага привлича вниманието особена скованост на крайниците. Много е важно да не пропускате дори малки конвулсивни потрепвания по време на изследването.

Много дава преглед на главата на новородено. Родовият тумор е типичен за повечето новородени. Колкото по-голям е размерът на този тумор, толкова по-трудно е раждането на детето и такова дете трябва да бъде обект на особено внимателно изследване. При някои деца вниманието привличат синини по лицето, шията, торса в резултат на травматично раждане - в тези случаи по-често се откриват неврологични симптоми.

Деформациите на главата (така наречената "конфигурация") почти винаги показват раждане на черепа и сред тези деца краниоцеребралните симптоми са много по-чести, което е съвсем разбираемо и лесно обяснимо.

В ежедневната практика кефалогематомът понякога се подценява, обикновено само защото „се среща често“ и „разположен извън черепа“. Всъщност говорим за субпериостален хематом, понякога много значителен по размер. Наистина е често срещано явление, но това не може да служи като аргумент "против" - това е травма и за диагнозата е важен дори не кефалогематомът сам по себе си, а какво показва - на нивото на такъв хематом в подлежащите области на мозъка несъмнено има области на микрокръвоизливи, които, независимо от възрастта на пациента, показват мозъчна контузия. Един от важните показатели за трудности при раждането е такъв знак като намирането на костите на черепа един върху друг. Тази малка дислокация обикновено не причинява увреждане на подлежащата мозъчна тъкан, но със сигурност показва, че черепът на плода е преминал родовия канал, изпитващи голямо съпротивление - в тези случаи често се откриват признаци на увреждане на нервната система.

Важна роля при оценката на състоянието на детето играе състоянието на фонтанелите: напрежението, изпъкването на фонтанелите е много опасен симптом на повишено вътречерепно налягане. Размерът на главата на новороденото казва много на лекаря: признаците на хидроцефалия, ако се открият от първите дни на живота, обикновено показват вътрематочна патология на мозъка, докато постепенното развитие на хидроцефалия често може да бъде резултат от раждането увреждане на мозъка.

Тук трябва да се отбележи катастрофалната честота на необосновано разширената диагноза "хипертензивно-хидроцефален синдром", която в много болници и клиники се поставя с или без основание. Най-лошото е, че в такива случаи веднага започва масивна и продължителна терапия с диакарб, която е не само неоправдана, но и изтощаваща детето.

При някои новородени главата е по-малка от нормалното, а освен това мозъчната част на черепа е по-малка от предната - понякога това показва вътрематочна и генетична патология (микроцефалия) и, за съжаление, има сериозни последствия. Напоследък все по-често има деца с много ранно затваряне на фонтанела, докато скоростта на растеж на главата при такива новородени е очевидно зад нормата.

Признакът "къс врат" е доста често срещан и обикновено е много демонстративен и биещ се на очи. Изглежда, че шията на детето е много къса (въпреки че няма анатомичен дефект), главата изглежда е разположена директно върху раменете. С възрастта степента на тези прояви постепенно намалява. При същите тези деца се обръща внимание на тежестта на напречните гънки на шията с постоянен плач в областта на тези гънки. Може да се предположи, че симптомът на късата шия възниква в резултат на преразтягане на шията по време на тежко раждане, последвано от рефлекторно свиване на същата по типа "феномен акордеон". По-късно именно при тези деца се появява още един много важен признак - рязко защитно напрежение на шийно-тилната мускулатура.

Много важна е оценката на състоянието на коремната стена. Известно е, че при много новородени коремът е отпуснат, сплескан и в тези случаи е невъзможно да се изключи нарушение на контрактилитета на коремните мускули в резултат на раждане. гръднигръбначен мозък. Това е особено показателно при преобладаващо едностранна локализация на лезията - "слабата" половина на коремната стена леко изпъква, пъпът се измества при плач. При двустранна лезия е по-трудно да се прецени това. Полезен е следният тест: ако такова новородено има слаб вик, тогава когато ръката на лекаря се натисне върху стомаха на детето, гласът става много по-силен.

Също толкова неблагоприятно трябва да се счита за приапизъм - спонтанна ерекция на пениса при новородено. Педиатрите често срещат този симптом, но не знаят как да го тълкуват. В същото време този симптом е добре познат в неврологията за възрастни и показва значителна гръбначна патология.

Опитахме се да разгледаме някои възможности за общ преглед на новородено, за да търсим признаци, които позволяват да се подозира една или друга неврологична патология.

Всеки от горните признаци не може да се счита за доказателство, но в съвкупност те придобиват голямо диагностично значение. Във всеки случай само лекар специалист по перинатална неврология може да разреши вашите съмнения.

Перинатална церебрална депресия (нервна хиповъзбудимост)

Малка двигателна и умствена активност на детето, която винаги е под неговите двигателни и интелектуални възможности; висок праг и дълъг отложен период за възникване на всички рефлекторни и волеви реакции. Депресията често се свързва с ниско мускулно напрежение и рефлекси, бавно превключване на нервните процеси, емоционална летаргия, намалена мотивация и слабост на волята.

Хиповъзбудимостта може да бъде изразена в различна степен и да се проявява епизодично или постоянно. Епизодичната поява на синдрома е характерна за соматични заболявания, особено патологията на стомашно-чревния тракт, придружена от недохранване. Понякога леки, но постоянни прояви на синдрома могат да се дължат на вида на по-високото нервна дейност. Преобладаването на церебралната депресия през първите месеци от живота се наблюдава при недоносени деца, при деца, претърпели кислородно гладуване, вътречерепна травма при раждане. Тежката и продължителна депресия често е придружена от изоставане в психомоторното развитие, което придобива някои характерни черти.

Забавеното психомоторно развитие при хиподинамичния синдром се характеризира с бавно формиране на всички условни рефлекси. В неонаталния период и през първите месеци от живота това се проявява в изоставането в развитието на условния рефлекс по време на хранене; в бъдеще се забавя развитието на всички хранителни условни рефлекси (рефлекс към позицията на хранене, появата на гърда или бутилка мляко и т.н.), развитието на храната, а след това визуални и слухови доминиращи и чувствителни местните реакции се забавят. Особено характерно е забавянето в развитието на верижните двигателни комбинирани рефлекси, което най-ясно започва да се проявява от втората половина на живота! Такова дете на възраст 6-8 месеца не потупва с ръка одеяло или играчка, не удря предмет в предмет, до края на годината не изхвърля многократно предмет, не поставя обект в обект. Това се проявява и във вокалните реакции: детето рядко повтаря звуци, срички, т.е. извършвайки единични движения и произнасяйки отделни звуци, той не се стреми да ги повтори. В резултат на забавянето на формирането на условни рефлекси върху комбинацията от дума с предмет или действие, както в конкретна, така и в неспецифична ситуация, при тези деца възниква първоначалното разбиране на речта и подчинението на вербалните команди. по-късна дата. В същото време се формира изоставане в такива функции като обектно-манипулативна дейност, пълзене, бърборене, разбиране на речта и собствената реч.

При варианта на хиповъзбудимост формирането на положителни емоционални реакции се отбелязва на по-късна дата. Това се проявява както при общуване с възрастен, така и в спонтанното поведение на детето. По време на неонаталния период, когато общуват с възрастен, такива деца обикновено нямат устно внимание, на възраст от 2 месеца реакцията на радостно оживление при вида на възрастен и нежен глас не е изразена или слабо изразена. Често, вместо изражения на лицето на анимация, детето може да види само реакция на концентрация. Усмивката се появява по-късно от 8-9 седмици, нейната поява изисква комплекс от стимули, включително проприоцептивни, тяхното повторение; удължава се латентният период на появата на усмивка в отговор на стимул.

В състояние на будност детето остава летаргично, пасивно, ориентировъчните реакции възникват главно при силни стимули. Реакцията на новост е бавна и в повечето случаи има характер на пасивно учудване, когато дете с широко отворени очи остава неподвижно при вида на нов обект, без да прави активни опити да го приближи, да го улови. Колкото по-дълъг е периодът на отсъствие на активно будност и ориентиращо-изследователско поведение, толкова по-изразено е изоставането в психомоторното развитие.

Комплексът за съживяване е една от основните прояви на активни форми на емоционално поведение при дете през първите месеци от живота - с хиповъзбудимост, той или отсъства, или се проявява в рудиментарна форма: слаба мимическа реакция без блясък на очите и гласови реакции или липсата на двигателен компонент, различни вегетативни прояви. Активните отрицателни емоционални реакции също са слабо изразени и почти не засягат общото поведение на детето.

Особености емоционална сфераопределят вторичното недоразвитие на интонационната изразителност на гласовите реакции, както и спецификата на формирането на сензорни функции. И така, на втория възрастов етап хиповъзбудимото дете обикновено фиксира и проследява обекта добре, но движенията на очните ябълки зад движещия се обект не започват веднага, а след известен латентен период, както е характерно за новороденото: очите , така да се каже, постоянно настига движещия се в полето изглед на обекта. Тези визуални реакции са непостоянни и често изискват специални оптимални условия: определено състояние на детето, достатъчна сила и продължителност на стимула и др. През втория възрастов период тези реакции най-ясно и често се проявяват не в легнало положение, а в изправено положение на ръцете на възрастен. Особеност на зрителното възприятие при хиповъзбудимост на този възрастов етап е също така, че детето спонтанно почти не изследва околните предмети, не търси активно стимула. Хиповъзбудимото дете обикновено обръща главата и очите си към невидим източник на звук след многократно повторение и дълъг латентен период; слуховото възприятие, както и визуалното, обикновено не придобива доминиращ характер.

Забавянето на психомоторното развитие при синдрома на хиповъзбудимост се характеризира с диспропорция в развитието, което се проявява във всички форми на сензорно-моторно поведение. И така, при достатъчно развитие на диференцирани емоционални реакции към „наши“ и „непознати“, детето проявява активна радост от общуването с познати, протести при общуването с непознати, т.е. възрастови етапилипсата на комуникативна активност остава изразена. Наред с навременното развитие на отделните сензорни функции, има изоставане във формирането на междусензорни връзки, особено в системата на тактилно-кинестетичния анализатор, поради което хиповъзбудимите деца по-късно започват да разглеждат и смучат ръцете си, усещат играчки, развиват се зрително-моторна координация със закъснение. Липсата на активно изследователско поведение се изразява в непропорционално развитие на зрителното възприятие. Следователно, при достатъчно развитие на диференцирано визуално възприятие при дете, автоматичният характер на проследяване на обект може да се запази.

С динамика количествено определяне възрастово развитиедете със синдром на хиповъзбудимост в различни периоди губи 7-9 точки, а максималната загуба се наблюдава на възраст 4-5 месеца, когато първите междусензорни връзки и активни форми на поведение обикновено трябва да се формират активно.

Перинатална церебрална свръхвъзбудимост

Двигателно безпокойство, емоционална нестабилност, нарушения на съня, повишени вродени рефлекси, повишена рефлексна възбудимост, склонност към патологични движения, често в комбинация с намален праг на конвулсивна готовност. Причинно свръхвъзбудимостта не е много специфична и може да се наблюдава при деца с перинатална патология, някои наследствени ферментопатии и други метаболитни нарушения, вродена детска нервност и с минимална мозъчна дисфункция. При тези деца може да няма изразено изоставане в психомоторното развитие, но при задълбочен преглед обикновено е възможно да се отбележат някои незначителни отклонения.

За нарушение на психомоторното развитие при синдром на свръхвъзбудимост е характерно изоставане във формирането на доброволно внимание, диференцирани двигателни и умствени реакции, което придава на психомоторното развитие вид неравномерност. До края на първата година от живота такива деца обикновено имат добре изразен познавателен интерес към околната среда, активни форми на комуникация и в същото време при силни емоции може да се появи общ комплекс на съживяване с дифузни двигателни реакции.

Всички двигателни, сензорни и емоционални реакции на външни стимули при свръхвъзбудимо дете възникват бързо, след кратък латентен период и също толкова бързо изчезват. След като са усвоили определени двигателни умения, децата непрекъснато се движат, променят позициите си, постоянно достигат до някакви предмети и ги улавят. В същото време манипулативна изследователска дейност, подражателните игри и жестове са слабо изразени. Обикновено децата проявяват силен интерес към околната среда, но повишената емоционална лабилност често затруднява контакта им с другите. Много от тях имат дългосрочна реакция на страх при общуване с непознати възрастни с активни протестни реакции. Обикновено синдромът на свръхвъзбудимост се комбинира с повишено умствено изтощение. Когато се оценява възрастовото развитие на свръхвъзбудимо дете, те обикновено се отнасят не към групата на забавяне, а към "рисковата група", ако свръхвъзбудимостта не се комбинира с други неврологични разстройства.

Следродилно нарушение на регулацията на вътречерепното налягане

Повишаването и нестабилността на вътречерепното налягане при малки деца често се комбинира с хидроцефални прояви, които се характеризират с разширяване на определени интрацеребрални пространства в резултат на натрупване на излишно количество гръбначно-мозъчна течност. Повишаването на вътречерепното налягане при новородени и кърмачета може да бъде преходно или постоянно, хидроцефалията - компенсирана или субкомпенсирана, което, заедно с анатомичните и физиологични характеристики на ранната възраст, определя широк спектър от клинични прояви.

В повечето случаи при хипертония-хидроцефален синдром се наблюдава увеличение на размера на главата, което се определя чрез динамично измерване на нейната обиколка и сравнение с динамиката на растежа и телесното тегло. Увеличаването на обиколката на главата се счита за патологично, ако надвишава нормалното с повече от 2 сигма отклонения. С увеличаване на обиколката на главата се открива диспропорция между мозъка и лицевия череп. Увеличаването на черепа може да бъде асиметрично поради едностранен патологичен процес или дефект в грижата за детето.

Повишаването на вътречерепното налягане при кърмачета също е придружено от разминаване на черепните шевове, което може да се определи чрез палпация и рентгеново изследване. Разминаването на шевовете става бързо при прогресираща хидроцефалия и по-бавно, когато вътречерепното налягане се повишава леко или се стабилизира. При перкусия на черепа се забелязва звукът на "пукнато гърне".

Друг признак на повишено вътречерепно налягане е изпъкването и разширяването на голямата фонтанела. При тежък хидроцефален синдром могат да се отворят малки и странични фонтанели. Трябва обаче да се има предвид, че промените в черепните шевове и фонтанелите се откриват само на определен етап от развитието на патологичния процес, така че липсата им по време на едно изследване не може да се счита за доказателство срещу наличието на хипертонична хидроцефалия. синдром.

С повишаване на вътречерепното налягане при новородени и кърмачета венозната мрежа на скалпа се разширява и кожата на слепоочията изтънява.

Неврологичните симптоми при хипертонично-хидроцефалния синдром зависят както от тежестта на синдрома и неговата прогресия, така и от промените в мозъка, които са го причинили. На първо място, поведението на децата се променя. Стават лесно възбудими, раздразнителни, плачът - остър, пронизителен, сънят - повърхностен, децата често се събуждат. Такъв комплекс от признаци е по-характерен за преобладаването на синдрома на хипертония. При хидроцефалния синдром, напротив, децата в повечето случаи са сънливи. Намаленият апетит, регургитацията, повръщането водят до намаляване на телесното тегло. Поражението на черепните нерви се проявява чрез симптома на "залязващото слънце", конвергентен страбизъм, хоризонтален нистагъм.

Мускулният тонус варира в зависимост от тежестта на интракраниалната хипертония и хода на заболяването. През първите месеци от живота, с повишаване на вътречерепното налягане, особено ако е придружено от свръхвъзбудимост и обемът на черепа не се увеличава, мускулният тонус често се повишава, сухожилните рефлекси са високи, с разширена зона, спират клонусите понякога се наблюдава. При хидроцефалния синдром с умерено тежка интракраниална хипертония първо се наблюдава мускулна хипотония. Ако хидроцефалията прогресира, в бъдеще се увеличава мускулен тонус, преди беше в краката. Това се дължи на разтягането на пирамидалните влакна на парасагиталната област поради увеличаване на вентрикулите на мозъка.

При новородени и кърмачета с хипертензивно-хидроцефален синдром треморът на ръцете често е изразен. Може да бъде чест, малък или рядък, широкомащабен тип хемибализъм. Конвулсиите се наблюдават много по-рядко, обикновено се появяват с бързо нарастване на вътречерепната хипертония.

Промените в фундуса при малки деца не се развиват непременно поради възможността за увеличаване на обема на черепа поради разминаването на черепните шевове. Въпреки това, в някои случаи е възможно да се открият разширени вени, замъгляване на границите на зърното оптичен нерв, а по-късно, с прогресията на хидроцефалията, нейния оток и атрофия.

Важно за диагностицирането на хипертоничния синдром е определянето на налягането на цереброспиналната течност по време на лумбалната пункция, което обикновено при новородени е mm воден стълб. чл., в гърдите води. Изкуство. При синдром на хипертония налягането на цереброспиналната течност при кърмачета може да се повиши до 200-3Q mm воден стълб. Изкуство. и по-високи. Съставът на цереброспиналната течност при хипертензивно-хидроцефален синдром зависи от характеристиките на патологичния процес, в резултат на който е възникнал, естеството на хода на синдрома и етапа на неговото развитие. По-често се наблюдава нормален състав на CSF, но може да има белтъчно-клетъчна или клетъчно-протеинова дисоциация.

Наред с клиничните, офталмологичните и ликворологичните данни за диагностицирането на хипертензивно-хидроцефалния синдром са важни трансилюминацията на черепа, ЕхоЕГ, краниографията и компютърната томография.

Трансилюминационният метод е безопасен, може да се извършва многократно и амбулаторно. Принципът на метода е разпространението на светлинни лъчи в пространство, пълно с течност. Обикновено при новородени около тръбата със светлинен източник има светещ пръстен с ширина от 0,5 до 3 cm в зависимост от плътността на костите на черепа. Най-интензивното сияние се наблюдава в челните области (до 3 см), най-малкото в тилната област (0,5-1 см). Увеличаване на границите на луминесценцията се получава, когато субарахноидалното пространство се разширява до 0,5 см. Прозрачността на кухините на интрацеребралната тъкан или вентрикулите е възможна само ако дебелината на мозъчната тъкан е по-малка от 1 см.

При деца с външни и вътрешна хидроцефалияразкриват симетрично осветление. Асиметричната луминесценция възниква при едностранно разширяване на вентрикула и суоарахноидалното пространство.

EchoEG с хидроцефалия регистрира увеличение на броя на отразените ехо сигнали, камерния индекс (нормален 1,9) и амплитудата на ехопулсацията. В случай на асиметрично разширение на вентрикуларната система, m-exo се измества в посока, обратна на разширената камера.

При кърмачета с леко повишено вътречерепно налягане без разминаване на черепните шевове, краниографията не предоставя достатъчно информация за диагностика. В същото време именно краниограмата може да предостави обективни доказателства за повишаване на вътречерепното налягане. С прогресирането на хидроцефалията, краниограмите показват разминаване на черепните шевове, по-често коронарните и сагиталните, вече след 2-3 седмици. Асиметричното разширяване на черепните шевове показва локализацията на лезията. Изтъняването на костите на черепния свод и изразените цифрови отпечатъци при деца от първата година от живота показват относителната възраст на процеса, довел до ограничаване на вътречерепното пространство.

Компютърната томография е безопасен и безболезнен метод рентгеново изследванеструктури на черепа и мозъка, радиационната експозиция при които е минимална (0,3 експозиция при получаване на конвенционална рентгенова снимка на черепа). За малките деца значението на тези ползи е много голямо. Освен това може да се извършва амбулаторно. Компютърната томография дава ясна представа за размера на мозъчните вентрикули при хидроцефалия, както и за наличието и локализацията на лезиите.

Дълбочината и естеството на забавянето на психомоторното развитие при хидроцефалия и синдром на хипертония варират в широки граници в зависимост от първичните промени в нервната система, които са причинили хидроцефалия, и от вторичните, причинени от нарастваща хипертония. Ако деструктивните промени в мозъка, които са причинили хидроцефалия, са били изразени, дори ако хидроцефалията е компенсирана чрез консервативни или хирургични мерки, развитието на детето значително се забавя. В същото време добавянето и прогресирането на хипертензивно-хидроцефалния синдром при всяка патология прави изоставането в развитието още по-изразено и странно, въпреки компенсацията на първичния процес. И накрая, с навременна ефективна компенсация както на първичния процес, така и на хидроцефалията, леко забавяне на развитието, по-често частично, бързо се елиминира.

Всеки ден детето взаимодейства с околната среда, тоест расте и се развива, което задължително се контролира от нервната система. Това обяснява важността на ролята, която му е отредена в детския организъм. Най-малкото смущение в работата на Народното събрание може да доведе до неприятни неврологични заболявания, които са много чести в детската възраст. Липсата на информираност на родителите за симптомите на подобни нарушения допринася за ненавременно насочване към специалист и забавено започване на терапия, което е недопустимо.

Снимка: Нарушения в нервната система на детето

Неврологичните заболявания се признават като патология, при която има нарушение в работата на централната и периферната нервна система.

Кога могат да се забележат нарушения?

Появата на първите признаци на едно от неврологичните заболявания може да се забележи дори в ранна детска възраст. Редовният плач на бебето трябва да бъде първият сигнал за родителите своевременно да посетят специалист. Вместо това повечето майки и татковци предпочитат да приписват това поведение на бебето на банална капризност. Но всички знаем, че бебетата могат да плачат по няколко причини: при неправилна грижа и неразположение.

Снимка: Капризите на бебето

Когато детето порасне, избухванията на гнева могат да бъдат обичайна реакция на трудни ситуации и трудности по пътя. Родителите отново се опитват да се оградят от проблема, като обвиняват непоносимия характер на детето. Разбира се, в такива случаи не ходете на лекар. Всъщност е грешка да се отписват всички видове нарушения в поведението на дете на всяка възраст върху черти на характера. По-често проблемът се крие в нещо по-сложно, например невроза, която само квалифициран специалист може да идентифицира.

Какви са последствията от забавянето?

NS е сравним с часовниковия механизъм: струва си малка част да се провали и пълноценната работа ще бъде нарушена. Ако детето има неврологичен проблем и дори в пренебрегвана форма, скоро могат да се появят усложнения. Най-оптимистичният от тях е нарушение в работата на психомоторния апарат. Ако продължите да не правите нищо, детето може да стане хиперактивно и да опита разстройство с дефицит на вниманието или дори да стане заложник на нервен тик. В същото време поведението на детето става наистина сложно, в някои случаи дори неадекватно.

Снимка: Плачещо бебе

Причини за развитието на патологията

Дори опитни лекари не могат да предвидят как Народното събрание ще реагира на негативно външно влияние. Възможните причини за нарушаване на нормалното психо-емоционално състояние на детето включват:

наследствен фактор; мозъчни тумори; заболявания на вътрешните органи с хроничен характер; нисък имунитет; черепно-мозъчна травма; инфекции; реакция към лекарства.

Това не е пълен списък. Според някои доклади дори екологичната ситуация и полът могат да повлияят на състоянието на нервната система.

Рискова група

Лекарите разграничават група деца, които са по-склонни към неврологични разстройства от останалите. На първо място, това са деца. твърде нискаили, обратно, високо самочувствие. Дори в много ранна възраст им е трудно да се развиват нормално в обществото, поради което се проявява изолация. Към тази група са включени и деца. с признаци на индивидуализъм, тревожен и обидчив. Често неврологичните заболявания изпреварват децата с висока степен на внушаемост и твърде плахи.

Нежеланите деца също могат да бъдат приписани на рисковата група.

Снимка: Недоносено бебе

Неврологични заболявания при деца: симптоми

Понякога е трудно да се разпознаят проблемите в работата на НС на детето дори от опитен специалист по време на клиничен преглед. За родители, далеч от медицината, подобно нещо ще изглежда напълно невъзможно. Но да наблюдават поведението на детето от първите дни на живота му е тяхно пряко задължение.

Снимка: Преглед на дете от лекар

Бебетата трябва да бъдат прегледани от невролог, което ви позволява да идентифицирате заболяването на ранен етап и да започнете лечението възможно най-скоро. Недопустимо е да пропуснете среща с лекар!

Признаците на нервен срив включват:

• нервен тик;
• обсесивни състояния;
• страхове;
• нарушение на речта;
• сълзливост и избухливост;
• загуба на апетит или пълен отказ от храна;
• заекване;
• енуреза;
• безсъние;
• хипохондрия;
• припадък;
• нарушена координация на движенията;
• изтръпване в различни части на тялото.

Родителите трябва да обърнат внимание на състоянието на детето, ако то постоянно или със забележима редовност се оплаква от замайване, шум в ушите и проблеми с преглъщането. Повишената умора без видима причина също трябва да предупреди.

След като забележат един и по-специално няколко признака при детето си, родителите трябва незабавно да отидат на среща с детски невролог. Консултацията със специалист също е препоръчителна, тъй като често представените симптоми изобщо не показват неврологични проблеми, а заболявания на храносмилателния тракт, вирусна инфекция или проблеми с ендокринната система. Това се дължи на неразривната връзка на нервната система с цялото тяло.

Снимка: Неврологични проблеми при дете

Няколко думи за главоболието

Хроничното неразположение, както е прието да се нарича главоболие, е едно от водещите места по разпространение сред децата. В много случаи се счита за симптом, показващ редица заболявания - от банални офталмологични до мозъчни тумори. Наличието на постоянно главоболие е тревожен сигнал, който може да показва големи проблеми и неврологични аномалии, развиващи се при детето. Ако болката се характеризира с постепенно нарастване, локализация от двете страни на главата и тъп характер, докато апетитът и сънят на детето са нарушени, не отлагайте прегледа!

Снимка: Детето има главоболие

За да бъде лечението на неврологичните заболявания по-ефективно, родителите трябва да потърсят помощ навреме. Но първо трябва да запомните за постоянното наблюдение на поведението и благосъстоянието на детето, които са основният показател за неговото състояние.