Детето има слаби мускули на краката какво да прави. Мускулен скелет. За нарушения на мускулния тонус при кърмачета и тяхната корекция

Всички хора имат мускулен тонус - това е мускулното напрежение, което е необходимо за поддържане на тялото и осигуряване на неговите движения. Нарушеният мускулен тонус е доказателство за проблеми в тялото и признак на много заболявания, а не само на нервната система.

Как да разберете дали детето има мускулен тонус?

Дали детето има мускулен тонус се преценява от специалисти – педиатър, невролог, ортопед. Изследвайки бебето, лекарят обръща внимание на активния и пасивния мускулен тонус. относно активен тонтой преценява, като наблюдава как и в каква позиция бебето лежи на масата за повиване или с корем в дланта и какви движения прави при това, какви двигателни умения е придобило до възрастта си. Пасивен тонпри дете лекарят проверява, като последователно сгъва и разгъва ръцете и краката на бебето, опипва ги, оценява и сравнява съпротивлението, оказвано от мускулите.

През първата година от живота на бебето педиатърът оценява тонуса на детето всеки месец по време на профилактични прегледи, неврологът и ортопедът правят това на 1, 3, 6 и 12 месеца и по-често, ако има нарушения. Въпреки това, наблюдавайки движенията и развитието на трохите си, самата майка може да прецени състоянието на мускулния му тонус.

Как да определим нормалния мускулен тонус?

преди ражданетобебето е в ограничено пространство на матката, ръцете и краката му са плътно притиснати към тялото, главата е наклонена напред (това е така наречената „позиция на плода“), а трохите почти нямат възможност да се движат активно . Всичките му мускули са в състояние на напрежение. Следователно повечето от мускулите на новороденото по рождение са в състояние на физиологичен хипертонус. Това е норма.

нормална здравословна поза новородено бебе- легнал по гръб, краката са свити в коленете, леко раздалечени и притиснати към корема, ръцете са свити в лактите, притиснати към гърдите, пръстите са стиснати в юмруци, главата е леко отметната назад, позицията на дясната и лявата страна страните са симетрични.

  • Детето може активно да движи краката си, да ги огъва и разгъва, да ги избутва от ръката на възрастен или да ги кръстосва. Обемът на движенията на дръжките е по-малък: основно ги движи на нивото на гърдите, сгъвайки лактите и китките, бебето рядко отваря юмруци.
  • Ако хванете бебето за китките и леко го дръпнете към себе си, опитвайки се да го притиснете, ръцете му ще се огънат малко навътре лакътни стави, а след това ще посегне към тях с цялото си тяло.
  • Когато се опитвате да разтворите краката на новороденото, огънати в коленните и тазобедрените стави, ъгълът на развъждане не надвишава 90 ° (45 ° от всяка страна) и се усеща съпротивление на това движение поради физиологично подобрениетонус в тези мускули. Когато се опитате отново да ги размножите нормално, съпротивлението намалява. Стиснатите юмруци на новороденото също могат да бъдат разхлабени.
  • В позиция по корем бебето ще обърне главата настрани, поставяйки ръцете под гърдите и сгъвайки краката, сякаш прави пълзещи движения. До края на месеца бебето се опитва да повдигне и задържи главата си за няколко секунди.
  • Ако държите детето с длан в корема, с лицето надолу, тогава главата му виси надолу, на моменти новороденото се опитва да я повдигне; ръцете и краката са в свито положение. Ако вземете бебето вертикално под мишниците, тогава краката му правят редуващи се движения на огъване и удължаване, но по-често са свити. Поставете опора, бебето се изправя и застава на полусвити крака във всички стави, опирайки се на пълно стъпало. До 1,5 месеца този опорен рефлекс обикновено изчезва.

Детето расте- мускулният тонус също се променя: това, което се счита за норма за новородено, в по-напреднала възраст може да е признак на нарушения. В идеалния случай мускулният тонус при дете на възраст 1,5-2 години трябва да бъде приблизително същият като при възрастен. Но неравномерният ход на бременността и раждането, стресът, лошата екология често могат да провокират нарушения на тонуса на детето.

Има някои от най-честите нарушения: намаляването на мускулния тонус при дете се нарича мускулна хипотония или хипотония; повишаване - мускулна хипертония или хипертоничност; неправилно разпределение на напрежението и отпускане на мускулните групи - мускулна дистония. Нека поговорим за тях по-подробно.

Мускулен хипертонус при дете

Бебето, което има повишен тонус от раждането, е прекалено напрегнато и прищипано. Родителите често отбелязват неразумно безпокойство и плач при бебето, лош сън, треперене на брадичката. Такова дете не се отпуска дори насън, ръцете му са свити и плътно притиснати към гърдите, краката му са издърпани до корема, юмруците му са силно стиснати, трябва да положите усилия, за да ги разхлабите. Има подчертано съпротивление при флексия-разгъване на ръцете и краката. При изследване на опорния рефлекс бебето не стои на целия си крак, а на пръсти, притиска пръстите си, рефлексът продължава повече от 1,5 месеца. Когато отпива ръцете си, той изобщо не разгъва ръцете си, напълно се издига зад тях с цялото си тяло. В позицията на стомаха върху дланта надолу, детето държи главата на една линия с тялото. Такива деца могат да държат главата си изправена почти от раждането.

Повишеният тонус може да бъде симетричен (във всички мускулни групи, само на ръцете или краката) или асиметричен - от едната страна на тялото. При продължително повишен тонус на флексорните мускули, бебето поддържа флексия "фетална позиция". Екстремният израз на повишения тонус на мускулите на екстензора е патологичната поза на опистотонус при някои заболявания, когато главата е отхвърлена назад, гърбът е извит, краката и ръцете са изпънати и напрегнати, пръстите са свити в юмруци, краката са кръстосани в долната трета на краката, флексията и екстензията във всички стави са затруднени.

Защо хипертонията е опасна при децата?

Опасността от хипертоничност при дете е да се намали темпото на двигателно развитие на бебето. Ако лечението не започне своевременно, тогава такова дете по-късно ще седне, ще пълзи, ще ходи, когато се движи, бързо ще се уморява и докато ходи, ще бъде трудно да се преразпредели центърът на тежестта. Нарушава се и общо състояние: поради прекомерно мускулно напрежение, такива деца са превъзбудени, спят лошо, често плюят. В по-напреднала възраст се нарушава фината моторика на ръцете.

Мускулна хипотония при дете

Обратната ситуация, когато тонусът е по-нисък от нормалното, се нарича мускулна хипотония. В същото време ръцете и краката на бебето са разгънати, ръцете лежат покрай тялото. Това е често срещано явление за недоносено бебе, свързано е с незрялостта на нервната система. Ярко изразена проява на мускулна хипотония е т. нар. „поза на жаба“, когато в положение по гръб ръцете на бебето лежат бавно покрай тялото, пръстите не са свити в юмрук, краката са широко разтворени в хълбока и леко огънат в коленните стави, стомахът е сплескан. Тези деца често имат намалени рефлекси. При огъване на ставите няма съпротивление, обемът на движение в тях се увеличава, ставите сякаш „увисват“, повдигнатата и освободена дръжка пада. Краката на детето могат да се разтворят в тазобедрените стави на почти 180° без никакво усилие.

При хипотония детето не се опира добре или изобщо не се опира на краката, когато е подпряно под мишниците. При отпиване на дръжките те са напълно изправени, главата се навежда назад. Когато новороденото лежи по корем в дланта на възрастен, главата и крайниците на бебето висят надолу. Когато е легнал по корем, той не огъва ръцете си и забива лицето си в повърхността, изглежда отпуснат.

Обикновено такива бебета са прекалено спокойни, рядко плачат, сучат лошо, наддават по-зле и се движат малко.

Какво е опасна хипотония при дете?

Хипотонията при дете е опасна, защото такива деца по-късно започват да държат главите си, да вземат предмети в ръцете си, да сядат, да ходят, но вече поради недостатъчна мускулна сила. В изправено положение те не поддържат поза, поради което работата на вътрешните органи е напрегната. Липсата на движение забавя растежа на костите и мускулите на детето, физически бебето изглежда по-младо от възрастта си, в бъдеще е възможно образуването на сколиоза, кифоза и други скелетни деформации, нарушения на походката.

Мускулна дистония при дете

Най-често се получава смесено нарушение на тонуса, когато в някои мускулни групи той се повишава, докато в други се намалява или по време на тест преминава от състояние на хипотоничност в хипертоничност. Това се нарича мускулна дистония. Признаци на мускулна дистония могат да бъдат например неправилни позиции на ръцете - изправени и широко раздалечени пръсти, понякога ръката е обърната навътре. Друг вид мускулна дистония е асиметрията на мускулния тонус. В същото време тя може да бъде по-висока от едната страна на тялото, отколкото от другата. Понякога в същото време тялото може да бъде извито в дъга и главата е по-често обърната на една страна. В този случай бебето започва да се преобръща само в една посока, явно го предпочита пред другата, пълзи, издърпва единия крак и т.н.

Защо мускулната дистония е опасна?

Опасността от мускулна дистония се крие във факта, че в процеса на развитие такива деца могат да изпитат забавяне във формирането на двигателни умения: те започват да се преобръщат от гърба към стомаха си едва след 5-6 месеца, сядат след 7 месеца и започват да ходят след 12 месеца. Тежката дистония може да доведе до асиметрия на тялото и нарушения на походката.

Методи на изследване

Установените нарушения на тонуса се наблюдават в динамика и се сравняват с други признаци на нарушено развитие на детето. Въз основа на това специалистът може да определи дали това е патология или индивидуална особеност на бебето. Ако майката има съмнения относно тонуса на детето, определено трябва да се консултирате с педиатър и невролог.

За по-точна диагностика на причината за нарушенията може да са необходими допълнителни методи за изследване, например невросонография, електроенцефалография, електроневрография и др.

Изучаване хромозомен набори специален кръвен протеин алфа-фетопротеин ви позволява да изключите хромозомни заболяванияи кръвен тест за вътрематочни инфекции (херпес, цитомегаловирус и др.) - инфекциозни заболяваниямозък.

Първи стъпки с тонизиране на мускулите

Колкото по-рано се открият нарушенията на тонуса на детето и започне лечението, толкова по-добре, тъй като възстановителната способност на клетките на нервната система в ранна възрастмного високо.

Не е необходимо да се самолекувате или лекувате по съвет на родителите на други деца, тъй като степента на нарушения при всяко отделно бебе е различна и предписаната терапия зависи от това. Комплексът от лечение трябва да се предписва само от специалист. При нарушения на тонуса се прилага раздвижващо лечение - масаж, гимнастика, плуване; физиотерапия - ултразвук, електрофореза, магнитотерапия, топло- и хидротерапия и др. При необходимост се използват медикаменти.

Масажът с тонус чрез въздействие върху нервните окончания в кожата променя нервната възбудимост - повишава или намалява в зависимост от въздействието, а също така съживява рефлексите, подобрява провеждането на нервните импулси по нервите.

Масажът с тон може да се направи в клиника или у дома, след като родителите са научили основните му техники. Процедурата трябва да носи само бебето положителни емоции. В крайна сметка, ако той плаче или го боли, това може допълнително да повиши тонуса.

През първия месец от живота масотерапияне е предписано - бебето ще има достатъчно леки поглаждащи движения на ръцете на майка си. За да предотвратите нарушения на мускулния тонус, е необходимо по-често да променяте позицията на тялото на детето, да правите многопосочни движения с него, по-често да го взимате на ръце: това стимулира развитието на двигателните умения.

Масажът с тон трябва да се извършва в удобна среда за трохите, като нежно говорите с него. При хипертонус се прави релаксиращ масаж, който включва поглаждане от периферията към центъра, захващане на поглаждане на крайниците и леко разтриване. Движенията за рязане и пляскане са неприемливи: те ще увеличат мускулното напрежение.

След масажа внимателно и нежно се правят специални упражнения за разтягане на напрегнатите мускули. Ефектът ще бъде по-добър, ако такъв масаж се извърши преди вечерно къпане: топлата вода допълнително ще отпусне напрегнатите мускули, засилвайки ефекта от масажа.

На бебета с хипотония се прави стимулиращ масаж за активиране на мускулите. В този случай подсичането, пляскащите движения, търкалянето с кокалчетата на пръстите са оправдани - те тонизират мускулите.

При дистония опитен масажист знае кои мускулни групи трябва да се отпуснат и кои, напротив, да се стимулират, така че родителите не се препоръчват да правят такъв масаж сами: погрешните действия могат да навредят на бебето.

Гимнастиката и плуването укрепват рефлексите, които поддържат правилна стойка, изравняват мускулния тонус (увеличават ниско и обратно), развиват мускулите, имат мощен тонизиращ ефект. Класовете имат добър ефект върху гимнастическа топка(фитбол) и можете да плувате или в голяма баня у дома (след тренировка с инструктор), или в басейн за бебета, които често се намират в детските клиники.

Физиотерапията с физикални фактори подобрява нервно-мускулната проводимост в зависимост от вида на въздействието, тонизира или успокоява нервната система, съответно повишава или намалява мускулния тонус.

Причини за нарушения

Нарушаването на мускулния тонус не е самостоятелно заболяване, а само отделен признак, симптом на проблеми. Най-често причината за нарушенията е хипоксия - липса на кислород и нарушение на кръвоснабдяването на мозъка на детето преди или след раждането. Хипоксията често се проявява при гестоза, нарушения на кръвообращението в плацентата, тютюнопушене, консумация на алкохол, както и стрес, дълъг безводен период и др. Хипоксията на мозъка е често срещана, но не единствена причина за нарушен тонус. Увеличава се и при инфекции, наранявания, съдови заболяваниямозък, церебрална парализа и някои други проблеми.

Концепция. Тази патология предполага намален мускулен тонус. Мудният и намален мускулен тонус не се счита за заболяване, което се нуждае от лечение и се класифицира само като състояние на новороденото, което трябва да се коригира чрез извършване на специални упражнения и масажни сесии.

По правило хипотонията при кърмачета може да възникне на фона на заболявания като полиомиелит, мускулна атрофия, вродена миопатия, ботулизъм и др. Много родители са принудени да чуят от лекарите за тази диагноза при бебето си, което често плаши майките и татковците.

Най-честите причини за нисък тонус при кърмачета могат да бъдат:

  • недостатъчно кръвоснабдяване при деца в резултат на родова травма;
  • недохранване при деца с признаци на намалено телесно тегло;
  • хромозомни и хормонални дисбаланси, като болест на Даун;
  • мускулна дистрофия;
  • недостатъчно или небалансирано хранене на детето в бъдеще;
  • някои прехвърлени заболявания, които причиняват изчерпване на тялото на детето.

Признаци и характерни прояви

Почти всички родители знаят как се проявява хипертонията при кърмачета. Това са преди всичко силно стиснати юмруци. Малко хора знаят какви симптоми придружава хипотонията, тъй като това отклонение от нормата на мускулния тонус е много по-рядко срещано на практика.

При новородено можете да наблюдавате отпуснати ръце, които лежат спокойно с отпуснати и отворени длани.

Що се отнася до краката, те са напълно отворени в страни по време на легнало положение на детето, като на практика образуват ъгъл на завъртане от 180 градуса. Въпреки това, той не изпитва никакъв дискомфорт, докато лежи в това положение.

Също така, при мускулна слабост се нарушава нормалният процес на смучене и преглъщане на храна. Детето може да заспи няколко пъти през деня. В някои случаи има признаци на забавено двигателно развитие.

Бебетата не създават почти никакви проблеми на родителите си. Те плачат малко, малко се движат, спят по-често от другите, което трябва да ги алармира.

Какви са леченията

Основните средства за лечение на хипотония при кърмачета са масажът и специалните физически упражнения. Лечението обикновено се извършва от педиатричен невролог, който се предписва след задълбочен преглед и потвърждаване на диагнозата. В зависимост от тежестта на състоянието на детето и индивидуалните характеристики на тялото се предписва определен набор от упражнения и брой масажни сесии, да се извършва от специалист.

Комплексната корекция на хипотонията, с която можете да постигнете добри резултати, включва следните процедури:

  • акупунктура;
  • курс на масаж;
  • физиотерапевтични процедури;
  • ароматерапия и др.

Масажът и упражненията са много важни

Масажът с хипотония е основният метод за корекция. Трябва да се извършва от опитен масажист, както е предписано от лекар. В този случай тя ще бъде насочена към стимулиране на мускулната работа и нормализиране на трофизма. Можете да активирате общото състояние на бебето с помощта на умерено интензивно поглаждане, разтриване, пощипване, потупване и месене на мускулите на ръцете, краката и гърба. Тяхното изпълнение трябва да се извършва с активни и ритмични движения. При извършване на масаж детето периодично променя позицията на тялото.

За разлика от масажа, който се предписва при повишено мускулно напрежение, в този случай масажните движения трябва да бъдат по-импулсивни и дълбоки. С ръцете и фалангите на пръстите масажистът леко натиска определени части от мускулите и може да извърши акупресура на биоактивни точки. Това ефективно ще стимулира мускулния тонус.

Интензивността, продължителността и броя на сесиите се предписват от лекаря индивидуално. В повечето случаи курсът на лечение е 10-15 процедури, след което прогресът става забележим. Ако масажните манипулации причиняват бебе дискомфорт, при което капризничи или плаче, тогава по-добре е да ги отложите за по-подходящ момент.

За възстановяване на мускулния тонус масажът може да бъде доста ефективно допълнен и комбиниран със специален набор от упражнения. Гимнастиката е насочена към укрепване на отслабените мускули на трохите.

Най-често срещаните упражнения са следните:

  • кръстосано - майката разтваря ръцете на детето настрани и ги събира, обръщайки лявата надясно и дясната наляво;
  • бокс - когато майката извършва движения, наподобяващи бокс с ръцете на детето;
  • дърпане нагоре - родителите дърпат бебето за дръжките нагоре и надолу и други.

Възможни последици и прогноза

Ако не обърнете внимание на хипотонията и не лекувате това състояние, то впоследствие може да повлияе на физическото развитие на бебето. Бебетата с тази диагноза започват да ходят по-късно от останалите. Всички нови двигателни умения им се дават много по-трудно поради мускулна слабост.

Деца, които имат проблеми в ранна детска възраст с намален мускулен тонус, по-късно могат да развият прекомерна пластичност. Гъвкавостта на краката и ръцете им е просто невероятна.

Позата на детето също може да пострада. Това става особено забележимо в преходния период на развитие. В резултат на това патологично развитие е по-вероятно те да бъдат диагностицирани с изкривяване на гръбначния стълб.

Ако хипотонията е по-изразена, може дори да повлияе на общото физическо развитиедете, като го забавят и забавят. В тази връзка би било съвсем естествено да се обърне внимание на хипотонията за друг ранни стадииразвитие на бебето. Ако организирате грижата за такова дете своевременно и правилно, можете да разчитате на 100% благоприятна прогноза.

Всички грижовни родители трябва да обърнат внимание на здравето на детето си. При най-малкото съмнение за хипотония, бебето трябва да бъде показано на специалист. По този начин можете да постигнете добри резултати в корекцията на мускулния тонус и да поддържате здравето на детето. След сеанс на масаж и упражнения детето ще може напълно да навакса връстниците си във физическо и психомоторно развитие и да няма проблеми с неприятни последици в бъдеще.

Чести са случаите, когато след следващото планирано посещение при педиатър или невролог родителите на бебето чуват диагнозата "мускулна хипотония".

Нека кажем веднага, че не трябва да се паникьосвате. С изпълнението на всички предписания на лекаря и необходимите комплекси от упражнения няма да има и следа от това заболяване.

Да видим в какво състояние е бебето?

Какво е хипотония при кърмачета?

Синдромът на мускулна хипотония при новородено или мускулна хипотония е състояние на мускулите на бебето, при което значително отслабване, във време, когато при нормално състояние би трябвало да са в добра форма. Това е, тази диагнозаневрологът може да роди на тези бебета, чиито мускули при механично въздействие не дават правилната реакция.

Да предположим, че ако тонусът на бебето е нормален, тогава когато ръцете са огънати, мускулите му веднага ще реагират и бебето ще изправи ръцете си, като ги постави по начин, който ще бъде удобен и удобен за него. При намален тон реакцията или ще бъде след известно време, или ще отсъства напълно. Това се дължи на факта, че бебето просто не е в състояние да направи необходимите мускулни контракции.

Как да диагностицираме синдрома на мускулна хипотония?

По време на планирано посещение при невролог, синдромът на мускулна хипотония при кърмачета се диагностицира доста лесно. Лекарят провежда няколко упражнения с бебето, според резултатите от които се поставя тази диагноза. Всички манипулации са насочени към разкриване на способността на бебето да изпълнява вродени физиологични рефлекси.

Тези манипулации включват:

Освен това в някои случаи Неврологът може да предпише следните медицински изследвания:

  • консултация с офталмолог;
  • невросонография;
  • енцефалограма;
  • събиране на пълна семейна анамнеза;
  • доплерография на мозъка;
  • кръвен анализ;
  • генетични изследвания.

Ако родителите внимателно наблюдават състоянието на детето си, забелязват най-малките промени в поведението му, тогава този синдром може да се определи у дома. В крайна сметка хипотонията не е само мускулна слабост. Влияе и на общото състояние на детето. При хипотония при кърмачета признаците са:

Откриването на този или онзи симптом не казва сто процента, че детето има синдром на мускулна хипотония. Просто това е още една причина да се свържете с педиатър, който на базата на по-подробна и изчерпателна медицински прегледще може да потвърди или отхвърли диагнозата, което от своя страна ще позволи навременно лечение, ако е необходимо.

Поради факта, че хипотонията при кърмачета зависи пряко от работата на централната нервна система (централната нервна система) и кръвообращението, може да се разграничи следното причини за този синдром:

При ненавременно лечение, усложнения като:

  • изоставане в развитието;
  • rachiocampsis;
  • неправилна поза;
  • отслабване на мускулите на опорно-двигателния апарат, до пълна дистрофия на мускулната тъкан.

Ако бебето все пак е диагностицирано с хипотония, тогава първото нещо, което ще препоръчат педиатърът и неврологът, е Това е специална физиотерапия и масаж. За предпочитане е първите няколко сесии да се извършват от специалист в тази област. Тъй като в такъв масаж няма нищо сложно, тогава един от родителите ще може самостоятелно да извърши тази процедура у дома. Основното нещо, което трябва да запомните е, че масажът се счита за най-основното и по ефективен начинлечение и трябва да се провежда систематично.

По време на масажа има натоварване на мускулите на бебето. Масажистът омесва и загрява тялото на бебето с леко разтриване и поглаждане, а до края на сесията тези движения създават успокояващ ефект.

Лечебната физкултура или гимнастиката могат да се провеждат и във водата. Тъй като водата засяга всички мускулни групи на бебето, плуването със синдром на мускулна хипотония има положителен ефект върху тонуса. Не забравяйте това постепенен спадТемпературата на водата, в която бебето плува, допринася за закаляването на детския организъм.

Масаж при хипотония

Един от по-добри начинилечение на синдром на мускулна хипотония е масаж. Всъщност, в допълнение към факта, че мускулният масаж за тялото на детето е добра физическа активност, по време на сесията можете да разтегнете всички мускули на бебето, да стимулирате работата на всички вътрешни органи и да повишите мускулния тонус. Поглаждането и масажирането на мускулите на краката и ръцете на бебето има положителен ефект върху централната нервна система. Струва си да запомните, че по време на масажа е необходимо постоянно да променяте позицията на бебето, да го обръщате по корема, след това по гърба. Самите движения трябва да са насочени от върха на пръстите към центъра.

За да получите положителен резултат, трябва да преминете през поне 10 масажни сесии. Ако е необходимо, техният брой може да бъде увеличен. Също така е необходимо да се наблюдава реакцията на бебето, неговото поведение и настроение. Ако бебето се чувства неудобно тази процедураи обаждания лошо настроение, създава му дискомфорт, постоянно плаче, тогава можете да опитате да пренасрочите масажа за друг път.

производителност упражнениесъщо има положителен ефект върху състоянието на бебето. Основните и най-често срещаните от тях, родителите могат да правят с децата си сами:

  • поставете бебето по гръб, вземете го за дръжките и ги разтворете настрани, след което ги съберете;
  • имитирайте боксови движения с дръжки;
  • повдигнете дръжките Горна часттялото на бебето
  • имитирайте колоездене, като последователно повдигате и спускате единия или другия крак.

Заслужава да се отбележи, че в допълнение към масажа и физическите упражнения при лечението на хипотония, силна положителен ефектпровеждайте физиотерапевтични процедури, тонизиращи вани, плуване в басейн, упражнения с фитбол и лечение с лекарствапредписано от невролог. Също и тези бебета известно време не е разрешено да се ваксинират.

Важно е да знаете, че най-важното нещо по пътя към оздравяването на едно дете е любовта, грижата и подкрепата на мама и татко. Масажът, лечебната гимнастика и разнообразните физиотерапевтични процедури ще свършат работата си и скоро родителите ще се радват да наблюдават как бебето започва да се движи много по-активно и весело и подобряването на мозъчната дейност става забележимо. Детето с бързи темпове ще започне да учи нови умения на тялото си, а движенията на ръцете и краката ще станат много по-енергични и съзнателни.

И накрая, ако бебето има някакви признаци на хипотония, тогава не трябва да се паникьосвате. Винаги трябва да се помни това своевременно лечениеще помогне не само да се избегнат сериозни последствия и влошаване на заболяването, но и да се излекува напълно в най-кратки срокове.

Първите движения на трохите възникват поради мускулно-ставното усещане, с помощта на което детето определя своето място в пространството много преди раждането. През първата година от живота мускулно-ставното чувство дава на детето мощен стимул за развитие. Благодарение на него бебето се научава да прави съзнателни движения (повдига глава, достига до играчка, преобръща се, сяда, става и т.н.). А основната характеристика на мускулния скелет на новородените е тонусът.

Тонът е различен

На първо място, трябва да разберете какъв е мускулният тонус и какво се счита за норма. Дори по време на сън мускулите ни не се отпускат напълно и остават напрегнати. Това е минималното напрежение, което се поддържа в състояние на релаксация и почивка, и се нарича мускулен тонус. Колкото по-малко е детето, толкова по-висок е тонусът - това се дължи на факта, че първоначално околното пространство е ограничено от матката и детето не трябва да извършва целенасочени действия. В положение на плода (с плътно притиснати крайници и брадичка към тялото) мускулите на плода са в голямо напрежение, в противен случай детето просто няма да се побере в матката. След раждането (през първите шест до осем месеца) мускулният тонус постепенно отслабва. В идеалния случай мускулният тонус на двегодишно бебе трябва да бъде приблизително същият като този на възрастен. Но почти всички съвременни бебета имат проблеми с тонуса. Лоша екология, усложнения по време на бременност, стрес и редица други неблагоприятни фактори провокират нарушение на тонуса при новородени. Има няколко най-често срещани нарушения на мускулния тонус.

  • Повишен тонус (хипертонус).

    Детето изглежда напрегнато и прищипано. Дори насън бебето не се отпуска: краката му са свити в коленете и изтеглени към корема, ръцете са скръстени на гърдите, а юмруците му са свити (често под формата на „смокиня“). При хипертонус детето държи добре главата си от раждането поради силния тонус на тилната мускулатура (но това не е добре).

  • Намален тонус (хипотония).

    При намален тонус детето обикновено е летаргично, движи малко краката и ръцете си, не може да държи главата си дълго време. Понякога краката и ръцете на детето се разгъват в коленните и лакътните стави на повече от 180 градуса. Ако положите детето по корем, тогава то не огъва ръцете си под гърдите, а ги разтваря. Детето изглежда отпуснато и сплескано.

  • Асиметрия на мускулния тонус.

    При асиметрия на едната половина на тялото тонът е по-висок, отколкото на другата. В този случай главата и таза на детето са обърнати към напрегнатите мускули, а торсът е извит в дъга. Когато детето е легнало по корем, то винаги пада на една страна (където тонусът е повишен). В допълнение, асиметрията лесно се открива чрез неравномерното разпределение на глутеалните и бедрените гънки.

  • Неравномерен тон (дистония).

    При дистония се комбинират признаци на хипер- и хипотония. В този случай детето има някои мускули твърде отпуснати, докато други са твърде напрегнати.

Диагностика на мускулния тонус

Обикновено, веднага след раждането, лекарят въз основа на визуални диагностични тестове разкрива нарушения на тонуса и двигателна активностновородено. В допълнение, всички бебета имат така наречените "остатъчни" (позотонични) рефлекси, които също могат да се използват за определяне на нарушения на мускулния тонус. По принцип вие сами можете да проверите как се справя детето с тона. Ето някои основни тестове, които ви позволяват да определите отклоненията в развитието на мускулния тонус и постуралните рефлекси на новороденото.

  • Развъждане на бедрата.

    Поставете детето по гръб и внимателно се опитайте да разгънете краката и да ги раздалечите различни страни. Но не използвайте сила и се уверете, че детето не се нарани. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление. Ако краката на новороденото са напълно разгънати без съпротивление и лесно се раздалечават в различни посоки, това е доказателство за намален тонус. Ако съпротивлението е твърде силно и в същото време краката на детето се кръстосват, това е признак на хипертонус.

  • Седнал за ръцете.

    Поставете детето по гръб върху твърда, равна повърхност (например върху маса за повиване), вземете китките и леко го дръпнете към себе си, сякаш го поставяте. Обикновено трябва да почувствате умерено съпротивление при разгъване на ръцете в лактите. Ако ръцете на детето са разгънати без съпротива, а в седнало положение коремът е силно изпъкнал напред, гърбът е заоблен, а главата е наклонена назад или спусната надолу - това са признаци на намален тонус. Ако не можете да отделите ръцете на детето от гърдите и да ги разгънете, това, напротив, показва хипертонус.

  • Рефлекс на стъпки и рефлекс на земята.

    Вземете бебето вертикално под мишниците, поставете го върху масата за повиване и леко се наведете напред, принуждавайки го да направи крачка. Обикновено детето трябва да стои, опирайки се на пълен крак с изправени пръсти. А при накланяне напред детето имитира ходене и не кръстосва крака. Този рефлекс постепенно избледнява и практически изчезва до 1,5 месеца. Ако този рефлекс продължава при дете на възраст над 1,5 месеца, това е доказателство за хипертоничност. Също така за повишен тонус говорят прибрани пръсти, кръстосване на краката при ходене или разчитане само на предната част на стъпалото. Ако вместо да стои, новороденото се превива, стъпва на силно свити крака или изобщо отказва да ходи, това са признаци на нисък тонус.

  • Симетричен рефлекс.

    Поставете бебето по гръб, поставете ръката си под тила му и леко наклонете главата му към гърдите. Той трябва да огъне ръцете си и да изправи краката си.

  • асиметричен рефлекс.

    Поставете детето по гръб и бавно, без усилие, обърнете главата му към лявото рамо. Детето ще заеме така наречената позиция на фехтовач: ще протегне ръката си напред, ще изправи крака си отляво и ще се огъне десен крак. След това обърнете лицето на детето на дясната страна и то трябва да повтори тази поза само в обратна посока: ще се протегне напред дясна ръка, разгънете десния крак и огънете левия.

  • тоничен рефлекс.

    Поставете детето по гръб върху твърда повърхност - в това положение тонусът на екстензора на новороденото се увеличава, той се опитва да изправи крайниците си и сякаш се отваря. След това обърнете детето по корем и то ще се "затвори", издърпайте свитите ръце и крака под себе си (флексорният тон се увеличава на корема).
    Обикновено симетричните, асиметричните и тоничните рефлекси са изразени умерено и постепенно изчезват до 2-2,5 месеца. Ако новороденото няма тези рефлекси или са твърде слабо изразени, това показва намален тонус, а ако тези рефлекси се задържат до три месеца, това е признак на хипертонус.

  • Рефлекси на Моро и Бабински.

    Гледайте внимателно детето си. При превъзбуда той трябва да разпръсне ръцете си настрани (рефлекс на Моро), а при дразнене (гъделичкане) на стъпалата детето рефлексивно започва да разгъва пръстите на краката си. Нормално рефлексите на Моро и Бабински трябва да преминат до края на 4-ия месец.

Ако мускулният тонус и свързаните с него рефлекси не претърпят промени, съответстващи на възрастта на бебето, това е много опасен сигнал. Не трябва да разчитате на прословутото „може би“ и да очаквате, че проблемите с мускулния тонус ще изчезнат сами. Нарушаването на тонуса и развитието на рефлексите често води до забавяне на двигателното развитие. И при силно отклонение от нормата, говорим за възможно образуване на заболявания на нервната система, вариращи от конвулсии до церебрална парализа (ICP). За щастие, ако лекарят диагностицира нарушение на тонуса при раждането (или през първите три месеца), заплахата от развитие тежки заболяванияможе да се предотврати с масаж, тъй като през първата година от живота нервната система има огромен възстановителен потенциал.

Лечебен масаж

Най-добре е да започнете масажа, когато бебето навърши два месеца. Но първо е необходимо да се покаже детето на трима специалисти: педиатър, ортопед и невропатолог, които поставят диагноза и дават препоръки. Ако детето има нужда от медикаменти, то обикновено се „настройва” на масажа. Правилно и навременният курс на масаж помага за коригиране на много ортопедични нарушения (клишето стъпало, неправилно обърнати крака и др.), нормализиране на мускулния тонус и премахване на "остатъчните" рефлекси. При сериозни отклоненияот нормата масажът трябва да се извършва от професионалист. Но можете леко да коригирате тона у дома.

По-добре е да масажирате през деня, поне час след хранене. Първо трябва да проветрите стаята и да се уверите, че температурата не е по-ниска от 22 градуса, на детето не трябва да е горещо или студено. Ръцете трябва да се измият с топла вода, да се избършат (така че да са топли). Не е необходимо да намазвате цялото тяло на детето с масажно масло или крем, достатъчно е да нанесете малко количество крем върху ръцете си. За масаж можете да използвате специално масло или обикновен бебешки крем. Докато масажирате, нежно говорете на бебето и наблюдавайте реакцията му. Когато се появят първите признаци на умора (плач, хленчене, гримаси на недоволство), трябва да спрете да тренирате.


По време на масажа всички движения се извършват от периферията към центъра, като се започне от крайниците: от ръката до рамото, от стъпалото до слабините. В първите уроци всяко упражнение се повтаря само веднъж. Първоначално целият масажен комплекс ще отнеме не повече от 5 минути. Постепенно увеличавайте броя на повторенията и времето до 15-20 минути.

За премахване на хипертонуса и остатъчните рефлекси, проявяващи се в прекомерната активност на детето, се използват т.нар. нежен масаж- Той отпуска и успокоява. Започнете масажа с поглаждане на ръцете, краката, гърба с гърба и дланта на няколко затворени пръста. Можете да редувате равнинно (с повърхността на пръстите) и обхващащо (с цялата четка) поглаждане. След поглаждане кожата се разтрива с кръгови движения. Поставете бебето по корем и поставете дланта си по гърба на бебето. Без да сваляте ръцете си от гърба на бебето, нежно движете кожата му нагоре, надолу, надясно и наляво с поглаждащи движения, сякаш пресявате пясък през сито с ръка. След това поставете детето по гръб, вземете ръката му и леко я разклатете, като държите детето за предмишницата. Така масажирайте ръцете и краката няколко пъти. Сега можете да преминете към люлеене. Хванете детето за мускулите на ръката (точно над китката) и леко, но бързо разклатете и разклатете ръцете от едната към другата страна. Движенията ви трябва да са бързи и ритмични, но не резки. Направете същото с краката, като хванете детето за мускулите на прасеца. Трябва да завършите масажа по същия начин, както сте започнали - с плавно поглаждане.

С намален тон, напротив, се извършва стимулиращ масажкоето активира детето. Стимулиращият масаж включва голям брой "кълцащи" движения. След традиционното поглаждане с ръба на дланта, леко вървете по краката, ръцете и гърба на бебето. След това поставете бебето по корем и превъртете кокалчетата му по гърба, дупето, краката и ръцете. След това обърнете детето по гръб и превъртете кокалчетата върху корема, ръцете и краката му.

В допълнение към масажа за нормализиране на мускулния тонус, помага физиотерапия, например упражнения върху голяма надуваема топка. Поставете детето върху топката с корема, краката трябва да са огънати (като жаба) и да се притиснат към повърхността на топката. Нека татко, например, държи краката на детето в тази позиция, а вие вземете бебето за ръцете и го дръпнете към себе си. След това върнете бебето в първоначалното му положение. Сега хванете бебето за пищялите и го дръпнете към себе си, докато лицето на детето е в горната част на топката или краката му докоснат пода. Внимателно върнете бебето в първоначалното му положение. След това наклонете детето напред (от вас), така че да достигне пода с длани (само се уверете, че бебето не удря челото си в пода). Повторете това упражнение няколко пъти напред и назад.

При асиметричен тон трябва да се прави релаксиращ масаж с усилие от страната, в която тонът е по-нисък. В допълнение, следното упражнение върху надуваема топка има добър ефект: поставете детето върху надуваема топка със страната, в която се извива. Внимателно разклатете топката по оста на тялото на детето. Повторете това упражнение 10-15 пъти на ден.

Дори ако детето има нормален мускулен тонус, това не е причина за отказ профилактичен масаж. Превантивният масаж включва както релаксиращи, така и активиращи движения. Използват се такива масажни техники като поглаждане (те започват и завършват масажа), разтриване, месене с по-силен натиск. С кръгови движения (по часовниковата стрелка) масажирайте стомаха, за да предотвратите колики и запек. потупване палецподметките на бебето и леко ги потупайте. След това с цяла длан, за предпочитане с две ръце, погладете гърдите на бебето от средата към страните, а след това по междуребрените пространства. От три месеца е полезно да комбинирате масаж с гимнастика. Основната цел на превантивния масаж е да подготви детето за прохождане. От два месеца до една година здраво дететрябва да премине най-малко 4 курса за масаж (15-20 сесии всеки). Когато детето започне да ходи, интензивността на масажа се намалява до два пъти годишно. Препоръчително е през пролетта и есента да се провеждат курсове за масаж, за да се подобри състоянието на имунната система, която обикновено е отслабена по това време на годината.

Наталия Алешина
Консултант - детски невропатолог Князева Инна Викторовна.

Дискусия

син на 8 месеца легнало по гръб, единият крак е свит, другият е прав. свитият крак е по-активен. Бих желал да получа професионална консултация Благодаря.

28.01.2013 г. 11:42:16 ч., сесаг

статията е много поучителна.Сега мога сама да правя масаж вкъщи, но имам въпрос, дъщеря ми е само на месец, има хипертония и педиатърът ни предписа масаж. Но по време на масажа детето плаче силно и масажът продължава около 15 мин. Това правилно ли е?

25.12.2008 00:57:05, mohiruh

Кирил, най-вероятно детето има повишено вътречерепно налягане. + ако плюе много, + ако има безпричинен плач, + ако има повърхностен сън... Изобщо иди на невролог за всеки случай.

21.12.2008 10:50:45 Елена

Имам въпрос, детето е на 3,5 месеца и много си хвърля главата назад, когато лежи по гръб, какво може да бъде?

20.12.2008 22:06:34, Кирил

Благодаря ви, статията е добра, според изявлението на Леся. Преди среща с невролог, доведете бебето до нормално състояние. Спахме дълбоко - съблякохме спящия, лекарят прегледа - малкото е меко, като коте, рефлексите са слаби, ръцете са изпънати, дремеме ... в резултат - диагнозата е "Дифузна хипотония" Въпреки че Няма да отричам, тонусът все още е понижен, но тъй като докторът беше уплашен, по-добре да не виждам никого, тогава се уплаших и бебето не яде добре. На втория преглед всичко се уреди - има хипотония, но не силна. Правим масаж (250 на сеанс, х 20 пъти, детето няма цена), ядем Кавентон (Вимпоцетин) за подобряване на мозъчното кръвообращение. Всичко е възстановимо, мами, не се притеснявайте.

10.08.2005 14:57:26 Джулия

09.02.2005 17:37:17, ЮрийК

Тази статия ни помогна много.Когато детето ми на 2 месеца за първи път попадна при проф. преглед при невролог, към този момент вече бях доста изтощена от предишните прегледи при педиатър и хирург, а и времето за захранване наближаваше. Затова не е изненадващо, че когато влязохме с него в лекарския кабинет, той беше свити нерви. Как да прегледате такова дете, на което вече му е писнало от всичко и то пищеше от недоволство, никой лекар, особено неврологът, не може да направи. В резултат на това детето в това състояние е диагностицирано с хиперестезия на кожата, хипертонус на мускулите на крайниците и е назначено лечение. Въоръжена с информация за тези заболявания и съпоставяйки ги с ежедневното поведение на моето бебе, не можах да се съглася с диагнозата на невролог. Дори рефлексите, които се използват за установяване на тонус (използват ги невролозите, но ние ги намерихме във вашата статия и ги използвахме сами), не потвърдиха такава диагноза. Не сме провеждали предписано лечение, още повече, че лекарствата, предписани от лекаря, се използват за лечение на тежки заболявания, но изчакахме детето да навърши три месеца и отидохме на посещение при опитен невролог. Основното нещо и детето беше подготвено: той беше пълен и се радваше на обаждането. Както очаквахме, лекарят не откри аномалии в развитието. Ето защо, когато отидете на невролог, е необходимо да намерите точното време за детето, така че състоянието му да не дава повод за грешни диагнози.

18.06.2004 23:19:15, Леся

Добър ден, много полезна статия, благодаря ви много. Днес нашата Настя е на 4 месеца. Имаме асиметричен тон, сега се коригира с помощта на масаж. Местен невропатолог на 3 месеца. предписаха Cavinton, необходимо ли е да го приемате, какъв вид лекарство е или е по-добре да консултирате детето с друг специалист?

19.09.2003 г. 18:36:43, Юлия

добро стадо)

Коментар на статията "Мускулен скелет. За нарушенията на мускулния тонус при кърмачета и тяхната корекция"

Вижте други дискусии: Повишен тонус - детето ходи на пръсти - необходимо добър специалист. Не можем да победим повишения тон по никакъв начин. Ние правим масажи, но помагат. Мисля, че проблемът е в лечението и лекарите. Ако някой има опит с тази болест...

Дискусия

Невропатологът препоръчва на сина си масаж на всеки шест месеца преди училище, за да се отърве конкретно от тонуса. Изпратиха ни и на физиотерапия, но бяхме далече и неудобни във времето, така че не излязохме. Може би имате такава клиника, разберете.

масаж-масаж-масаж. ние масажираме от 2 години през два месеца под наблюдението на лекар. Купих си и су-джок топка, с тази бодлива топка гъделичкаме ръцете и краката, нощем хващаме с краката.

от пантогам - може. все още пием отвара за понижаване на възбудимостта смес. за всеки повод давам: лайка, мента, градински чай, хвощ, сух маточин по 1 ч.л. за 1 чаша вряща вода. оставете да престои 30-40 минути, изцедете в буркан, съхранявайте в хладилника. 1 ч.ч 2-3 пъти на ден. приемаме под наблюдението на невролог за един месец, след това почивка от 2-3 седмици. след това отново. При този режим не открихме никакви противопоказания.

Борите се с повишен тонус на 3 години? Опит в осиновяване/настойничество/покровителство. Осиновяване. Обсъждане на въпроси за осиновяване, форми на настаняване на деца в Моето тематично дете (той е на 2,8) много често ходи на пръсти. Доколкото знам това е повишен мускулен тонус.

Дискусия

За това писах не толкова отдавна в "Други деца". Търсене търсене. Накратко - нетематична дъщеря има такъв проблем. Живеем си нормално. Но е ЗАДЪЛЖИТЕЛЕН преглед при невролог и ортопед.

на 3,4 години (тогава беше взето детето) беше същото. Неврологията беше в резултат на ПЕП - повишен тонус долни крайници.
Какво правеха? Добри обувки (с ортопедични извивки и ясен размер, токчетата не са ниски и от добри материали), тя самата всеки ден си правеше по 2 пъти масаж на мускулите на прасеца и ходилата (не можеше да отиде на общо лечение, иначе щях да отида) - краката бяха като струни, невъзможно е да се масажира по никакъв начин, а детето не даде по никакъв начин, играеха игри: ние сме като на петите, на пръстите, добре, те обичан (успокоява нервите като цяло)
След 3 месеца отидохме на ортопед - ортопедът не намери никакво отклонение (въпреки че вече беше ясно, че идва на цялото стъпало при ходене)
Сега сме на 5,5 години - всичко все още е нормално, само тонусът на долните крайници "се появява" по време на прегледи при невролог, когато се чукат рефлекси (освен това невропатолозите винаги са изненадани, защото според всички други признаци детето неврологично не показва никакви признаци на лошо здраве). Невролозите започват да питат: може ли детето да се концентрира? Спокойно изпълнете задачата и я доведете до края? Усърдно ли е? И какво да кажа? Да, всичко може и прави, рови в задачите, старае се.Тоест има съмнения за хиперактивност, но всъщност я няма.Нито ортопедът, нито невролозите имат повече оплаквания от нас.
От живота: понякога забелязвам, че детето има особеност да "използва своите подобрени рефлекси" на долните крайници. Може да рисува съсредоточено и точно, да прави нещо или да говори и в същото време краката понякога живеят свой собствен живот - люлеят се (скачат, разклащат краката си), ритмично почукват нещо, добре, или просто седят на килима и говорят с някой - краката ходят треперещи, качват се някъде, потъват и т.н. Но това не винаги е така, в класната стая в градината и в кръгове той спокойно издържа статични пози, но до вечерта краката вече искат да потрепват. Не знам какво да правя с това и трябва ли? Понякога е досадно, честно казано. И невропатологът пита: какъв е проблемът? Няма да му кажа, че краката ми ме дразнят. Глупаво някак.И всичко останало изглежда наред и лекарите нямат оплаквания.
И на теб ти желая късмет! Чух, че ходенето на пръсти минава от само себе си до 3 години (+-), но бих обърнала внимание.

17.12.2007 01:52:21, с тон

Мускулният тонус на Саня расте, не мога да го гледам как се извива и не можем да масажираме - неразрешими конвулсии: ((... Лекарят ни препоръча Войта или пийте Баклофен, но след ужасните пристъпи, които имах преди, Страхувам се да докосна Саша отново, не че...

Дискусия

Ние пихме Сирдалуд вместо Баклофен. Помогна ни - тонусът спадна прилично. Много ни помогнаха и вертикалните иглолистно-солни вани. Но те трябва да се правят на курсове. И водата трябва да е по-гореща, иначе ефектът е минимален. Сега се спасяваме от тонуса с терпентинови бани, което също е готино, но не знам дали могат да се използват по време на епи...

Натискът на рефлексите и позата на ембриона помагат много за тонуса.
Имаме хипотония и една година бяхме бити във фетална поза.
Как да направите феталната поза можете да намерите в учебниците.
Имахме и гърчове, но имахме.

19.07.2006 23:02:43, Галий

Тон на краката. медицински въпроси. Дете от раждането до една година. Грижи и възпитание на дете до една година: хранене, болест, развитие. Разграничете хипертоничността (повишен мускулен тонус) и хипотоничността (нисък тонус). Детето в шапката лежи по гръб, краката са спуснати.

Дискусия

Резултатите от масажа обикновено се виждат едва след няколко седмици.Не бих приел присърце съвета на масажиста за ограничаване на физическата активност, само ортопед може да препоръча такива показания.
Късмет!

невролог трябва да прави диагнози, а не масажист ... IMHO.

Какво е важно. След като разкри повишен мускулен тонус при дете, лекарят разбира много добре, но тонът е различен. Разграничете хипертоничността (повишен мускулен тонус) и хипотоничността (нисък тонус). За нарушения на мускулния тонус при кърмачета и тяхната корекция.

Дискусия

Ето го копирах от сайта на Комаровски:

Въпрос:
Защо повишеният мускулен тонус е опасен при деца под една година?

Отговор:
Първо, при деца под една година мускулният тонус е физиологично (т.е. по най-естествен начин) по-висок, отколкото при по-големи деца. Като цяло понякога е доста трудно за лекаря да определи: това е физиологичното повишаване на мускулния тонус, т.е. вариант на възрастовата норма, или патологичен, т.е. симптом на някакво заболяване. Освен това всяко отделно дете има свой собствен мускулен тонус и вариабилността на нормата е изключително висока. Наблягам на правилата! Тези. според книгата, според науката, изглежда, че е сериозно заболяване, но най-подробният преглед не разкрива нищо и в бъдеще детето расте напълно нормално.
Защо лекарите са толкова нервни и притеснени, когато видят нестандартно (или не съвсем стандартно) повишаване на мускулния тонус? На първо място, защото повишаването на мускулния тонус е симптом на много много (!) Сериозни заболявания. Например: церебрална парализа, вродени аномалииразвитие на мозъка, тежка и продължителна асфиксия при раждане (тежка липса на кислород), някои вродени метаболитни нарушения, придружени от увреждане на мозъка, и този списък далеч не е пълен.
Какво е важно. След като разкри повишен мускулен тонус при дете, лекарят разбира много добре, че този симптом в никакъв случай не трябва да се пренебрегва. Въпреки това, всяка опасни заболяванияМозъкът се отличава с факта, че повишаването на мускулния тонус е типичен симптом, но далеч не е единственият.Винаги е възможно да се открият нарушения на общото развитие, промени в рефлексите и много други. Сериозни промени се откриват и по време на допълнителни методиизследване - ултразвук на мозъка (невросоноскопия), компютърна томография. Ако ултразвукът е нормален, ако общото психофизическо развитие е нормално, тогава повишеният мускулен тонус се счита за вариант на нормата.
Резултати: откриването на повишаване на мускулния тонус изисква много специфични действия: а) сравнение на този симптом с общото развитие на детето. б) провеждане на анкета. По-нататъшни действия: открита е специфична патология - лекуваме. Всичко е наред - оставяме детето и родителите му на мира, въпреки че наблюдаваме по-често от другите деца - никога не се знае.
Резюме: "Каква е опасността от повишен мускулен тонус при деца под една година?" Всичко това много прилича на куфарче, което стои само във вагон на метрото. Може да е бомба или може би някой капризен инженер е забравил. След като сте намерили портфолио, трябва да се обадите на специалисти - нека да го разберат - и това може да бъде много, много сериозно и може би дори пълна глупост; - абсолютна аналогия с повишен мускулен тонус!

...имам една неясна точка сред многото предимства на плуването в хладна вода. Това е тонусът, който според лекарите е повишен. В края на краищата хладната вана не релаксира, а напротив, тонизира. Страх ме е да кажа на местния невропатолог в каква вода плува детето - той ще се скара.

Повишаването на мускулния тонус поради заболяване на нервната система или като реакция на студ са напълно различни явления, преди всичко физиологично. Ако следваме логиката, че децата с повишен мускулен тонус не трябва да се къпят в хладка вода, защото тази вода повишава тонуса, то можем да заключим, че топлата вода, която релаксира, може да намали този тонус. Тъй като повишаването на мускулния тонус не се лекува с топла вода, защото не помага, съвсем логично следва, че студената вода не вреди.

Мускулна хипотонияпри деца- това е намаляване на мускулния тонус, състоянието се развива предимно при деца. Отслабените мускулни влакна се свиват много бавно в отговор на нервна стимулация и не могат да осигурят степента на мускулен отговор в същата степен като нормалната мускулна тъкан. Мускулната хипотония при деца е симптом, който може да бъде предизвикан от много заболявания с различна етиология.

Хипотонията при деца, наричана още синдром на мускулна слабост, е една от причините за развитието на дистрофия на мускулната тъкан. Ниският мускулен тонус може да бъде причинен различни причини. Често това състояние показва наличието на нарушения в централната нервна система, генетични заболявания или мускулни малформации. Мускулният тонус е напрежението или степента на съпротивление при движение в мускула. Хипотонията не е аналог на мускулната слабост, която се проявява като намаляване на мускулната сила, но може да бъде придружена от този симптом. В нормално състояние мускулният тонус определя способността на мускулите да реагират на разтягане на фасцията и мускулните влакна. Например, свити ръце на дете с нормално нивотонът бързо се изправя, мускулите флексори на рамото (бицепс) бързо се изправят в отговор на това действие. След като действието приключи, мускулите на екстензора се отпускат и се връщат в нормалното си състояние на покой.

При дете с нисък тонус на мускулните влакна мускулите не бързат да започнат да се свиват. Те дават забавен отговор на нервен стимул и не могат да задържат крайника в определена позиция за дълго време.

Основните признаци на хипотония при деца

Хипотоничното състояние на бебетата се отразява на външния им вид. Основните признаци на хипотония при деца се виждат с просто око. Те разчитат на леко раздалечени лакти и колене, докато децата с нормален мускулен тонус по правило използват за опора свити лакти и колене с достатъчна амплитуда под прав ъгъл. Такова дете не може да държи главата си дълго време поради слабостта на тилната мускулатура. Главата постоянно се накланя напред, назад или настрани.

Децата с нормален тонус могат да бъдат повдигнати, като поставят ръцете си под мишниците, докато хипотоничните бебета са склонни да се плъзгат между ръцете. В същото време дръжките им неволно се издигат нагоре, успоредно на равнината на тялото.

Повечето деца по-млада възрастпо време на сън и почивка свийте ръцете и краката в коленете и лактите. Децата със симптоми на хипотония отпуснато ги закачат по време на релаксация.

Как се проявява мускулната хипотония при деца?

Децата, страдащи от хипотония, имат забавяне на двигателната активност. Мускулната хипотония при деца може да се прояви под формата на следните признаци:

  • не могат сами да се преобърнат от корема на гърба;
  • не може да се научи да пълзи;
  • със затруднено задържане на главата;
  • нямат способността да държат играчка в ръцете си;
  • не поддържайте баланс в седнало положение;
  • им е трудно да задържат тежестта си на краката си.

В резултат на мускулна хипотония децата бързо развиват мускулна слабост, което се отразява негативно на позата и мобилността на бебето. Намален рефлекс, слабост лигаментен апарат, могат да се провокират трайни луксации на големи и малки стави. Най-чести са хабитуалните челюстни кости, тазобедрена, коленна, глезенна става. В тежки случаи могат да възникнат проблеми с преглъщането и дъвкателните мускули. Такива деца не могат сами да сучат, дъвчат и преглъщат храна. Те трябва да се хранят със специална сонда или парентерално.

Продължителната невъзможност за произнасяне на реч при пациенти с хипотония не е свързана с нарушена интелигентност и умствени способности. Това състояние е пряко свързано със слабото развитие на мускулите на гръдния кош, глотиса и нарушенията на дихателните процеси.

Кога се развива хипотония при деца?

Разпространението на това състояние не е свързано с пола на бебето и мястото на постоянното му пребиваване. Може да се проследи слаба връзка между развитието на хипотония и поведението на майката на детето по време на бременността. В същото време, според практическите наблюдения на контролни групи от болни деца, може да се твърди, че възрастта, на която за първи път са се появили симптомите на хипотония, е важна. Повечето опасна възрастдете е период от 3 до 7 години. По това време съществува риск от формиране на ограничени физически способности на бебето поради развитието на мускулна хипотония.

IN младенческа възрастсъстоянието по-успешно се поддава на корекция чрез използването на съвременни медицински изделиярехабилитация. При възраст над 7 години хипотонията е изключително рядко състояние и е пряко свързана с влиянието на основното заболяване. В същото време успешното лечение на основното заболяване води до пълно изчезване на симптомите на хипотония при деца.

Причини за хипотония при деца

Лекарите не знаят надеждните причини за хипотония. Учените смятат, че може да е причинено от травма, стресови фактори от околната среда или други генетични промени в мускулите и нарушения на централната нервна система.

Причините за хипотония при деца могат да бъдат както следва:

  • Синдром на Даун, при което ДНК хромозомите придобиват променен вид, обикновено поради допълнителни копия на двадесет и първата хромозома.
  • Миастения гравис:Невромускулните разстройства на това заболяване се характеризират с променлива мускулна слабост, която често се подобрява с подходяща почивка и се увеличава с физическа активност. Състоянието може да бъде причинено от имунни нарушения.
  • Синдром на Прадер-Уили- вроден дефект на гени, характеризиращ се с липсата на приблизително 7 гена в 15-та хромозома на спиралата на ДНК. Придружава се от затлъстяване, тежка форма на хипотония и намаляване на умствените способности.
  • Тежки форми на реактивна жълтеницав резултат на конфликта между Rh фактора на майката и детето.
  • Церебеларна атаксияс двигателни нарушения, които се характеризират с внезапно начало, често усложнение след инфекциозни заболявания вирусни заболявания. Може да причини хипотония в тежки случаи.
  • Ботулизъмпри които Clostridium може да се размножава в стомашно-чревния тракт на детето. В хода на живота си те произвеждат токсин, който парализира мускулните влакна и е потенциално животозастрашаващ.
  • Синдром на Марфан - наследствено заболяванеклетки съединителната тъканс разрушаването на колагеновите влакна, които образуват мускулните връзки и поддържащия апарат. Това има отрицателен ефект върху двигателния апарат, сърдечно-съдовата система, състоянието на очите и кожата.
  • мускулна дистрофияе група от заболявания, характеризиращи се с прогресивна мускулна слабост и загуба на обем на мускулните влакна.
  • Ахондроплазия под формата на нарушение на физиологичния растеж на костите на скелета на детето, което причинява най-често срещания тип нанизъм. Придружен от хипотония средна степенземно притегляне.
  • сепсиси други сериозни, животозастрашаващи заболявания за детето, причиняващи масивно отравяне на кръвта с токсини и живи форми на бактерии.
  • вроден хипотиреоидизъмпричинява хипотония чрез намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза.
  • Хипервитаминоза D- състояние, което се проявява напълно няколко месеца след употребата на прекомерни дози витамин D за предотвратяване на рахит.
  • провокира омекване и разрушаване при децата костна тъкан. Причинява се от дефицит на калций или фосфат. Придружен от симптоми на хипотония.
  • Спинална мускулна атрофия тип 1- група наследствени заболявания, които причиняват прогресивна мускулна дистрофия и слабост, което в крайна сметка води до смърт на детето.
  • Странични ефекти от.

Чести симптоми на хипотония при деца

Следните са често срещани симптоми на хипотония при деца. Всяко дете може да изпита различни прояви на това състояние в зависимост от основната причина за хипотония:

  • намален мускулен тонус - мускулите се усещат меки и отпуснати по структура;
  • възможността за размножаване на крайниците в противоположни посоки надхвърля физиологичната норма;
  • невъзможност за придобиване на двигателни умения, подходящи за етапите на развитие (като задържане на главата без родителска помощ, самостоятелно преобръщане, възможност за седене без опора, пълзене, ходене);
  • невъзможност сами да сучат мляко или да дъвчат храна дълъг периодвреме;
  • плитко дишане без възможност за поемане на повече от две дълбоки вдишвания подред;
  • долната челюст може да провисне, има пролапс на езика.

Кога да посетите лекар

Нормално развиващите се деца са склонни да развиват двигателни умения, да контролират собствената си поза в съответствие с медицинските стандарти на тази възраст. Моторните умения попадат в две категории. Вазомоторните умения включват способността на бебето да повдига глава, докато лежи по корем, и да се преобръща от гръб на корем. По правило на определена възраст детето развива двигателни умения до такава степен, че може да държи тялото си в седнало положение, да пълзи, да ходи, да бяга и да скача. Скоростта на реакция включва способността бързо да видите прехвърлянето на играчка от една ръка в друга. Хлапето посочва предмет, проследява с поглед играчка или действията на човек. Децата с мускулна хипотония бавно развиват тези умения и родителите трябва да се стремят медицински грижина педиатъра, ако забележат такова изоставане в развитието.

Дял: