Спазъм в десния хипохондриум. Симптоми: болка вдясно под ребрата. Методи за облекчаване на болката

Болката в десния хипохондриум показва наличието на патологичен процес, така че е необходимо да се установи точната причина и да се започне лечение.

Случва се такъв симптом да бъде провокиран от безобидни причини, например преяждане или повишена физическа активност. Въпреки това, често дискомфортът от дясната страна води до възпаление, заболявания на храносмилателната и пикочно-половата сфера, вътрешни органии т.н.

Болката в дясната страна може да показва наличието на патологични процеси в тялото

Въз основа на него има определени разновидности, така че диетата може да се използва при различни заболявания с известна корекция.

При болезнени усещания в дясната страна не забравяйте за правилната диета: частичен прием на храна, сервиране на не повече от 200 грама, ограничаване на студени и горещи ястия.

Продуктите трябва да се приготвят на пара или да се сервират варени. В периода на обостряне на патологиите храната трябва да бъде само в пюрирана форма.

Списък на разрешените продукти:


Следните продукти или ястия са изключени от менюто:

  • зеленчуци, в които присъстват груби влакна;
  • риба и месо от мастни сортове;
  • алкохолни напитки;
  • Газирани напитки;
  • кафе;
  • твърдо сварен чай;
  • шоколад и какао;
  • сладолед;
  • гроздов сок;
  • подправки и подправки;
  • кисели плодове и плодове;
  • плодове, съдържащи огромно количество въглехидрати;
  • сурови зеленчуци, плодове (отнася се само за периода на обостряне);
  • месни, рибни бульони;
  • зърнени култури (отстранени от менюто само с панкреатит);
  • хлебни изделия;
  • сладка;
  • чийзкейкове, палачинки;
  • мазни млечни продукти.

Преди да започнете да използвате диетата, препоръчително е да посетите специалист.

Предотвратяване на болка в десния хипохондриум

Превантивните мерки за избягване на болка в десния хипохондриум се свеждат до спазването на определени правила и препоръки. Те трябва да включват:

  1. Използване на лекарства само според предписанието на лекаря.
  2. Избягване на нервно напрежение.
  3. Водене на здравословен и активен начин на живот.
  4. Отказване от пушенето и пиенето на алкохолни напитки.
  5. Правилното хранене.
  6. Използването на бариерно защитно оборудване по време на случаен полов акт.

Също така е важно периодично да се подлагате на медицински преглед (поне веднъж годишно) за профилактика или навременно лечение на различни заболявания.

Ако болката в дясната страна се появява постоянно, препоръчително е да посетите местния терапевт. Само лекар може правилно да идентифицира проблема и да предпише терапия.

Не можете да се занимавате с любителски дейности, защото често това води до ужасни и непоправими последици. Ако почувствате силна болка, незабавно се обадете на медицински екип. Докато тя пътува, не можете да използвате болкоуспокояващи, за да не се замъгли клиничната картина.

Можете да научите повече за болката в десния хипохондриум от видеоклипа.


Кажи на приятелите си!Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря ти!

Телеграма

Заедно с тази статия прочетете:


  • Болка в дясната страна под ребрата: причини, симптоми и ...

Повече от 50% от населението Глобусътсрещат периодично или редовно болезнена болка в дясната страна под ребрата отпред.Причините за неприятни симптоми могат да бъдат различни, до сериозна заплаха за живота. След като прочетете тази статия, ще разберете кои сигнали, изпратени от тялото, изискват спешна професионална диагностика.

Болката в хипохондриума отдясно или отляво е следствие от патологии на органи, разположени в проблемната област. Те могат да се разпространят и в хипохондриума от други органи, да се появят поради неправилно физическо натоварване на тялото. Причините за дискомфорта са различни и се различават във всеки отделен случай. Какви симптоми трябва да се вземат предвид при мъже, жени, юноши и деца, тази статия ще разкаже.

Защо боли дясната страна под ребрата отпред

важно! Не забравяйте, че колкото по-рано започнете лечението и колкото по-стриктно следвате препоръките на лекарите, толкова по-силно е вашето тяло и по-пълноценен живот.

Болката в десния хипохондриум най-често възниква във връзка със следните патологии:

  1. Хроничен или остър, вирусен или токсичен хепатит. В този случай пациентите развиват жълтеникавост на кожата, потъмняване на урината.
  2. Цироза на черния дроб в последния етап.
  3. Злокачествени тумори, придружени от рязко намаляване на телесното тегло, чувство на неразположение и слабост, субфебрилна телесна температура.
  4. Хронично възпаление на жлъчния мехур или поради ремисия на панкреаса, дуоденална киста, черен дроб. В същото време болезнените болки са придружени от диспепсия: подуване на корема, диария, гадене, чувство на тежест. При хроничен панкреатит спазмите се увеличават след хранене, а при възпаление на дванадесетопръстника (дуоденит) малко количество храна намалява интензивността на дискомфорта.
  5. Тъпата болка в тази част на тялото е подобна на признаците на съществуващ пиелонефрит, по време на който възпалителният процес се локализира в бъбречното легенче. Физическата активност е придружена от увеличаване на симптомите. Такъв пациент има високо кръвно налягане, често уриниране, постоянна умора, главоболие.

важно! Ако тъпа, болезнена болка изчезне или се появи и приемането на аналгетици не дава стабилен резултат, самолечението е неприемливо.

Остра болка в дясната страна под ребрата отпред

Ето някои от причините за остра болка в десния хипохондриум:

  1. Холецистит, при който пробождащите усещания се появяват предимно през нощта. Остри болки често се излъчват към гърба дясна ръка. Възможни са гадене и повръщане. Поради спазми на жлъчния канал, изтичането на течност се нарушава, което води до дразнене на лигавицата, възпаление. Най-честите причини за явлението са дискинезия и запушване от жлъчни камъни.
  2. С язвен дуоденит в остра формапрез нощта има "кинжални" колики, придружени от чувство на глад, но храненето не променя ситуацията. Дискомфортът се засилва от усещане за тежест в корема, подуване на корема, обща слабост на тялото и повишаване на телесната температура.
  3. Ако главата на панкреаса се възпали, тогава болката се характеризира като пулсираща. Може да има обгръщащ характер. Такъв пациент трябва спешно да бъде насочен към хирургичното отделение. При прехода от остър панкреатит към хроничен панкреатит, интензивността на симптомите не се променя много, така че спешно консервативно лечениее единственият начин не само да облекчите атаката, но и да поддържате панкреаса в „работно състояние“.

опасно! Пациент с остра болка в десния хипохондриум с едновременно повишаване на телесната температура, повръщане, диария изисква незабавна хоспитализация.

Болка в хипохондриума поради патологии на съседни органи

Понякога болката се излъчва в хипохондриума отпред вдясно поради развитието на възпаление в други части на тялото.

Сред жените

Остра дърпаща болка може да се появи поради:

  1. Извънматочна бременност. Наличието на кървави нехарактерно изхвърляне, липса на пълна менструация.
  2. Хронично възпаление на придатъците, което е придружено от висока температура, повръщане, гадене, гнойно изпускане от влагалището.
  3. Торзия на киста на яйчника, свързана с висока температура, кървене.

Някои хормонални контрацептиви могат да причинят болка поради ефекта си върху отделянето на урина.

опасно! Бременните жени със симптоми на болка трябва незабавно да се консултират с лекар. Причината може просто да е изместването на органи поради растежа на плода и разширяването на матката. Но е невъзможно да се надяваме, че болката се е появила по естествени причини, тъй като „интересната ситуация“ не изключва развитието на заболявания и патологии.

Жени, мъже, деца, тийнейджъри

Възходящият апендикс е причина за атипични симптоми в началото. възпалителен процес:

  • болка в десния хипохондриум;
  • повишена болка при ходене;
  • дискомфортът намалява, ако лежите на дясната си страна;
  • повишаване на телесната температура, гадене;
  • в рамките на няколко часа болката обхваща целия корем.

Разпознава се инфаркт на миокарда (коремна форма). притискаща болкапарещ характер, обхващащ дясната страна отпред и областта над стомаха. Приемът на глицерин не облекчава симптомите.

инфаркт на миокарда

Болестите на десния бял дроб, преминаващи към плеврата, също са придружени от болка под ребрата. При пневмония, плеврит се повишава телесната температура, появяват се кашлица и задух. Болката от дясната страна може да бъде причинена от диафрагмална херния, тумори и възпаление на диафрагмата.

Синдромът на болка възниква и поради увреждане на ребрата, възпаление на междуребрените мускули, нерви, разположени вдясно. Интеркостална миалгия, наранявания и фрактури на ребрата, остеохондроза, невралгия - всички тези патологии са придружени от болка в хипохондриума вдясно.

Понякога причинява остри или болки болкастава прекомерно упражнение. Отказът от тежка работа и почивка за няколко часа в този случай помага да се забравят симптомите.

Дясната страна боли след бягане

Причините, поради които се появява болка в дясната страна след бягане, са различни:

  • неправилен ритъм на дишане;
  • липса на загряване, загряване преди джогинг;
  • пълен стомах;
  • наличието на хронични заболявания;
  • приемайте алкохол преди физическа активност.

Дискомфорт в дясната страна след хранене

Увреждането на стомаха, черния дроб, червата, жлъчния мехур, панкреаса причинява болка в дясната страна и хипохондриума. Интензивността на болката с течение на времето става по-ярка. Патологичните промени в тялото в този случай могат да бъдат много различни: от възпалителния процес до злокачествено новообразувание. Единственото правилно решение за всеки, който се сблъсква с болка с неразбираема етиология, е пълноценна диагноза под наблюдението на лекар.

При деца причината за развитието на болка може да бъде поражението на тялото от смесени хелминти. Във всеки случай оплакванията на детето от болка в корема, в хипохондриума (вдясно или вляво), преди и след хранене, с и без физическо натоварване, трябва да бъдат причина за спешно посещение в детската клиника.

Дясната страна боли при движение

Неприятните усещания при ходене възникват поради патологии или физиологични причини. Например при жените такива болки придружават първите дни на менструацията, а при бременните жени това е естествена реакция на тялото към незначителни измествания на органи, свързани с растежа на плода. При юноши, поради рязкото нарастване на скелета, има известна тромавост и ъгловатост, има болки в гърба, корема, отстрани при ходене.

важно! Необходимо е да се изключи патологичният процес в случай на болка, която не изчезва с времето, става по-интензивна или се връща с неприятна редовност. Това може да стане само чрез пълен преглед в стените на медицинска институция.

Източник на болка в лявата страна

Язва на стомаха и дванадесетопръстника

Болката в левия хипохондриум е информативен симптом, дължащ се на различни причини. В повечето случаи такива усещания показват заболявания на стомашно-чревния тракт:

  1. Гастрит или възпаление на стомашната лигавица. При тази патология болката е интензивна. Локализацията му пада от лявата страна и в епигастричния регион (център, малко под гръдния кош).
  2. Стомашна язва, която има симптоми, подобни на гастрит. Диагнозата може да се изясни само чрез ендоскопско изследване.
  3. IBS е синдром на раздразнените черва или неорганично заболяване на червата. Болестта се дължи психосоматични причинипридружени от различни неудобства. Локализиран е предимно в сигмоидното дебело черво (ляв хипохондриум).
  4. Сигмоидит - възпаление сигмоидно дебело червокоето се характеризира с интензивна болка.
  5. Колитът е възпаление на лигавицата на дебелото черво.
  6. Доброкачествени или злокачествени неоплазми.
  7. Възпаление на панкреатит (задстомашна жлеза), при което болките са подобни на болките при гастрит, но изглеждат по-ярки, по-силни, по-интензивни.
  8. Бъбречно заболяване: гломерулонефрит, пиелонефрит, уролитиаза заболяване. Ако ляв бъбрекима нестандартна анатомична близост до органите на стомашно-чревния тракт.
  9. Пневмония на долния лоб.
  10. Заболявания от сърдечно-съдов характер, които са придружени от парещи болки в лявата страна под ребрата, зад гръдната кост. Такива симптоми могат да показват инфаркт, стенокардия, коронарна болест.
  11. Възпаление на далака.

Защо боли лявата страна под ребрата при жените

В допълнение към горните причини за болка в левия хипохондриум, характерните симптоми при жените могат да показват проблеми в репродуктивната система:

  • извънматочна бременност;
  • патология на яйчниците, придружена от дърпаща болка;
  • ендометриоза, при която ендометриалната тъкан расте извън матката.

важно! Невъзможно е да разберете сами какъв точно е проблемът, затова всяка болка - болезнена или остра - трябва да бъде причина за посещение при гинеколог.

Защо лявата страна боли под ребрата при мъжете

Ако болката в левия хипохондриум и отстрани не е свързана с внезапно физическо натоварване, мъжете трябва да бъдат внимателни и да посетят клиниката. Тъй като болката възниква по различни причини, колкото по-скоро се постави правилната диагноза и се предпише адекватна терапия, толкова по-бързо ще се възстанови тялото.

Мини тест за самодиагностика

Отговорите на въпросите ще ви помогнат да разберете дали болката в хипохондриума е причина да отидете на лекар.

Остра болка възниква при нормално тихо ходене:

  1. Те се появяват само при носене на тежки чанти. Те имат пронизващ характер, преминават при намаляване на натоварването.
  2. Възникват редовно, дори ако разходката е "лека", придружена от слабост.

Има остри болки по време на бягане:

  1. В случай на неспазване на дихателния режим, липсата на предварително загряване на мускулите след плътна закуска.
  2. Винаги по време на бягане. Придружен от гадене, главоболие.

По време на бременност при жени:

  1. С растежа на плода. Не е придружено от секрети. Намаляване на положението "седнало" или "легнало".
  2. Независимо от гестационната възраст, интензивността на болката се увеличава, има кървави въпроси.

Вторични (придружаващи) признаци на симптоми на болка в хипохондриума отдясно или отляво, отдолу или отгоре:

  1. Загуба на тегло, намален апетит, повръщане, понякога гадене, обезцветяване на кожата, апатия, главоболие, треска.
  2. Няма табели.

Опции за отговор:

Резултат за 1-ви въпрос:може да е начален стадий на заболяването.

  • а) физиологична причина; б) патология;

Резултат за 2-ри въпрос:дори ако случаят е еднократен и е придружен от гадене и слабост, трябва да посетите лекар.

  • а) физиологична причина; б) патология;

Резултат за 3-ти въпрос:тъй като бъдещата майка е отговорна не само за живота си, в случай на неудобство би било по-правилно да се свържете с акушер-гинеколог.

  • а) патология; б) физиологичната реакция на тялото към временни стимули;

Резултат за 4-ти въпрос:понякога сериозни заболявания се маскират като лошо храносмилане или колики, а незначителните патологии са придружени от остра болка. За да разсеете страховете, най-добре е да се подложите на преглед.

Анализи и диагностика

Диагнозата започва с посещение при терапевта, който след като изслуша пациента и го прегледа визуално, назначава посещение при следните лекари:

  • гастроентеролог;
  • невролог;
  • кардиолог;
  • гинеколог;
  • нефролог.

Стандартната диагностика се състои от:

  1. Разпит на болно лице (събиране на анамнеза).
  2. Сондиране (палпиране) на проблемната област. Това се прави, за да се определи размерът на органите и тяхната структура, за да се идентифицират реакциите към болка.
  3. Контрастна рентгенография на стомаха и червата.
  4. Ендоскопия. FDGS позволява да се изключи наличието на тумори в стомаха, да се определи вида на лезията и степента на нейното разпространение. Колоноскопията е най информативен начиндиагностика на заболявания на червата. Лапароскопия (при съмнение за извънматочна бременност).
  5. Ултразвук, който ви позволява да оцените състоянието на вътрешните органи. Лабораторни изследвания: общ анализ и биохимия на кръвта, общ анализ на урината. Наличието на възпалителен процес в организма се показва от повишаване на ESR, левкоцитоза.
  6. Кардиограма.

Рентгенова снимка на стомашна язва

Популярни лекарства

Консервативното лечение на болковите симптоми включва приемане на спазмолитици, аналгетици, противовъзпалителни лекарства, антибиотици, антиациди, газогонни и диуретици.

Име производител професионалисти минуси Цена
"Спазган" Индия, Wockhardt LTD Бързо облекчава болезнените мускулни контракции, може да се приема без лекарско предписание Дава само временно облекчение, премахвайки симптомите, но не и причината за тяхното развитие До 100 рубли
Новалгин Озон, Русия Ефективно облекчава болката Има нужда от лекарска препоръка, има странични ефекти От 150 до 200 рубли
"Nise" Индия, DR. ЧЕРВЕН. ЛАБОРАТОРИИ Нестероидно, противовъзпалително лекарство, понижава температурата, облекчава болката, предотвратява разпространението на възпалението Възможен странични ефекти. Изисква проследяване на кръвта при продължителна употреба Средно струва 180 рубли
"Еспумизан" Германия, Berlin-Chemie Бързо облекчава метеоризъм, подуване на корема, оригване Възможна алергична реакция Цена от 200 до 500 рубли

Причини за диария и оригване

Симптомите на болка в хипохондриума, придружени от оригване, диария, показват проблеми със стомашно-чревния тракт. При остри симптомиболка за заглушаване на усещанията самоуправлениене се допускат лекарства. Необходима е спешна консултация с хирург. Ако болката е хронична, можете да вземете спазмолитик, аналгетик. Ако обаче болката не изчезне и телесната температура се повиши, самолечението трябва да се спре.

Болка след отстраняване на жлъчния мехур

Холецистит

Напредналите стадии на жлъчнокаменната болест и възпалението на жлъчния мехур изискват отстраняване на болния орган. След операция (холецистектомия) много пациенти изпитват постхолецистектомичен синдром, характеризиращ се с болка в десния хипохондриум, в перитонеума, под лопатките, в областта на разреза. Леката болка може да продължи до 30-40 дни постоперативен периоди се коригират с предписаните от лекаря лекарства. В периода на адаптация, почивка на леглои строга диета.

важно! Необходима е спешна хоспитализация на пациент, който е претърпял операция, ако е наблюдавал силна болка, които пречат на нощната почивка, са придружени от повръщане и треска.

Спазми при вдишване

Спазми по време на кашлица, с дълбоко дъх, болезнено дишане - показват заболявания на плеврата или сърцето. Остра или тъпа болка се концентрира отдясно или отляво в хипохондриума. Причините за такива усещания: тумори, възпаления, интеркостална невралгия, трахеит, рак на белия дроб.

Редовно появяващата се болка, която не е свързана с минали сезонни ТОРС, дори при липса на втрисане, трябва да бъде диагностицирана.

Как да облекчите болковия симптом

За облекчаване на симптомите на болка се използват обикновени лекарства: No-shta, Drotaverin, Baralgin, Maxigan, Kolfarit, Maxicold, Ketorolac и други лекарства, предписани от лекар. Всяко лекарство (таблетки, капсули, суспензии) трябва да се приема според инструкциите, като се избягва предозиране.

щадяща диета

С болка в дясната и лявата страна, хипохондриума отдолу или отгоре, е необходимо да преосмислите собствения си начин на живот. Не можете, например, след диагностициране на гастрит, да ядете чипс, пържени пилешки крилца, овкусени с уасаби. Алкохолът също е строго забранен.

Топ 6 правила за здравословно хранене:

  1. „Не“ на пушените меса, туршиите, пържените зеленчуци и червените меса.
  2. Варената риба и домашните птици, изпечени без подправки, са чест гост на масата.
  3. Никакъв хляб през периода на обостряне.
  4. Рохко сварено яйце, билков чай ​​или чаша кефир - ако лекарят разреши.
  5. Трябва да ядете често, но малко по малко.

Това са общи препоръки, но всеки отделен случай се нуждае от собствена диета. Така например на някои пациенти се дава млечна каша, докато на други е строго забранено. Затова трябва да изясните какво точно можете и какво не можете да ядете с Вашия лекар.

Как да избегнем усложнения? И това е много просто - да се подчинявате на специалистите, да не ядете нищо ужасно, да правите автотренинг и самоусъвършенстване, без да забравяте за превантивните пътувания до клиниката.

Грешки, направени от мнозинството

5 отговора на често задавани въпроси:

  1. Ако съм бременна и понякога ме боли дясната или лявата страна, трябва ли да отида на лекар, ако се чувствам добре?
  2. Преди няколко години се лекувах от стомашна язва. Сега понякога се появяват болки, мога ли просто да пия лекарствата, които някога са ми предписали, и да не ходя на лекар?
  3. След лечението спазвах диетата около шест месеца. Сега се чувствам добре, мога ли да започна да се храня както искам?
  4. Диетата, предписана от лекаря, не ми подхожда, изпитвам дискомфорт, подуване на корема. Мога ли да се вслушам в съвета на приятел, който е имал същото заболяване?
  5. Измина една година от лечението. Ако никъде не ме боли, защо да ходя на терапевт?
  1. Дори ако бременността е лека, наличието на редовна болка трябва да се обсъди с лекаря.
  2. Възможно е старата рана да се е възпалила или може би друга патология се усеща? По-добре е да сте в безопасност, отколкото да гадаете, защото тялото, което вече е претърпяло сериозно заболяване, е склонно към неприятни „изненади“. Не можете да пиете лекарства на случаен принцип, трябва да бъдете прегледани и напълно лекувани.
  3. Ще трябва да коригирате диетата си до края на живота си. Въпреки това, малки грешки, при липса на противопоказания, могат да бъдат допуснати, но само след съвет от практикуващ диетолог или гастроентеролог.
  4. Даже същата диагноза различни организмисе възприема по различен начин, така че не можете да слушате съветите на приятели и роднини относно храненето и лечението.
  5. Ако заболяването е диагностицирано веднъж, само редовните прегледи и спазването на препоръките на лекар ще помогнат да се избегнат рецидиви.
  • не се страхувайте да дразните лекаря с въпроси за вашето състояние;
  • се подобри или влоши - кажете на лекуващия специалист;
  • редовно посещавайте лекар, не пропускайте уговорените часове;
  • не пийте чудодейни хапчета, рекламирани в интернет;
  • приемайте само тези лекарства или техни аналози, които лекарят препоръчва;
  • яжте правилно, бъдете повече на открито;
  • променете начина си на живот - подарете си нови преживявания;
  • откажете алкохола и цигарите.

Всеки трябва да живее без болка. Затова вместо да експериментирате с тялото си, трябва да се подложите на медицинска диагностика, да разберете какво точно се случва с тялото ви и да му помогнете да преодолее трудностите.

Болката като симптом. Какво боли в десния хипохондриум.

Това са предимно заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, чернодробни заболявания и хепатомегалия, причинена от оток при сърдечна недостатъчност. Нека се опитаме да подчертаем характеристиките на болката, като вземем предвид локализацията и характеристиките на оплакванията на пациентите.

Областта на десния хипохондриум

Ако говорим за локализация, тогава трябва да се изясни кое място на човешкото тяло се нарича „десен хипохондриум“. За това има класическо определение от топографската анатомия - областта на предната коремна стена, която има:

  • горната граница е десният купол на диафрагмата на нивото на V ребро;
  • по-ниско - вътрешният ръб на ребрената дъга;
  • в центъра - условна вертикална линия, минаваща през най-долния ръб на реброто;
  • от дясната страна - вертикалната връзка на XII ребро и десния илиачен гребен на тазовата кост.

Както можете да видите, анатомичното определение е доста сложно. Всъщност към хипохондриум отнасяме всичко, което се намира в областта на десните подребрия и под тях, започвайки от гръбначния стълб (отзад) до гръдната става.

Вътрешните органи влизат в проекцията на десния хипохондриум:

  • черен дроб и жлъчен мехур;
  • огъване на възходящото и напречното дебело черво;
  • горния полюс на десния бъбрек с надбъбречната жлеза;
  • перитонеална страна на купола на диафрагмата, отделяне гръдна кухинаот коремната.

Условия за болка

Причините за болка в десния хипохондриум се състоят от структурата на стените на вътрешните органи, характеристиките на тяхната инервация. За болен орган трябва да са изпълнени следните условия:

  • в плътни паренхимни органи - това е подуване, увеличаване на размера и разтягане или разрушаване на капсулата, която има рецептори за болка;
  • за червата и жлъчния мехур - спазъм или разтягане на мускула и слоя, възпаление в субмукозата (самата лигавица няма болезнени точки), нарушаване на целостта на стената.

Също толкова важна характеристика на вътрешните органи на корема е общата инервация от някои части на гръбначния мозък, така че болката под дясното подребрие може да отразява локална патология в стомаха, панкреаса, дванадесетопръстника, долната вена кава.

Може ли да се появи болка при здрав човек?

Болката в десния хипохондриум отпред може да възникне по физиологични причини и не е придружена от патология. По време на физическо натоварване (по-често при бягане, лицеви опори) неподготвен човек може да почувства пробождаща болка вдясно под ребрата.

Това се дължи на намаляване на тонуса и разтягане на жлъчните пътища под въздействието на освобождаването на допълнителна порция адреналин, увеличаване на кръвоснабдяването на черния дроб с разтягане на капсулата и спастично свиване на мускулите на диафрагма по време на вдъхновение поради нетренирано дишане.

производителност упражнениевлошава състоянието след обилно хранене, тъй като черният дроб изпитва натиск от пълен стомах

При жените коликите в хипохондриума отдясно причиняват повишаване на естрогена и спад на прогестерона в периода преди менструацията. Хормоналният дисбаланс засяга тонуса на жлъчния мехур и пътищата, причинява застой и преразтягане, поради което са възможни краткотрайни колики.

Хормоналните контрацептиви действат по подобен начин, техният прием също е придружен от нарушение на изтичането на жлъчката. AT III триместърбременност, физическата активност е придружена от умерена болка в хипохондриума или чувство на тежест. Симптомите спират след раждането.

Патологични причини за болка

Заболяванията на органите, разположени в десния хипохондриум, са придружени от болки с различни нюанси, ирадиация в други части на корема, в долната част на гърба и гърдите. Лекарите трябва да знаят симптомите на болка в десния хипохондриум, тъй като диференциалната диагноза се основава на тях.

Сърдечна патология (исхемична болест, разпространен инфаркт, кардиопатия, възпалителни заболяваниямембрани, дефекти) - има слабост на дясната камера. Това означава, че мускулът губи способността да изпомпва кръв в необходимия обем. Циркулаторната недостатъчност е придружена от стагнация на кръвта под кухата вена.

Формирана сърдечна цироза на черния дроб, която причинява постоянна болка в десния хипохондриум

При остра внезапна болка трябва да се има предвид тромбоза на нивото на долната празна вена. В жлъчния мехур и каналите са възможни възпаления, дискинезии и утаяване на соли с образуване на камъни. Има хроничен калкулозен и безкалкулозен холецистит, холангит, холелитиаза. Туморите се наблюдават рядко.

Болестите на десния бъбрек са много разнообразни. Възпалението (пиелонефрит, гломерулонефрит) може да продължи едностранно за дълго време, вторият бъбрек поема функциите и на двата. Бъбреците страдат от абсцесиране, туберкулоза, ехинококоза, тъканната структура е нарушена от хидронефроза, поликистоза.

Уролитиазата допринася за запушване на таза или уретера с камък, по-нататъшната стагнация на урината провокира възпаление. Туморите от бъбречния паренхим, както и честите метастази при рак на друга локализация, са придружени от силна постоянна болка. В дясната надбъбречна жлеза се развива феохромоцитом и други видове злокачествени новообразувания.

Болестите на дебелото черво включват синдром на раздразнените черва, колит, причинен от инфекция, болест на Crohn, неспецифични язвен колит, тумори, дивертикулоза, чревна непроходимост.

В граничните тъкани на диафрагмата и ребрата е възможно увреждане поради фрактури на долните ребра, междуребрена невралгия, диафрагматит и тумор, херпес зостер, причинен от херпесния вирус.

Болката в корема излъчва в горната дясна област и хипохондриума с перфорация на язва на дванадесетопръстника, панкреатит, апендицит, травматично уврежданебъбреци и черен дроб.

Пациентите описват болката по различен начин. При диференциалната диагноза се взема предвид видът на болката.

Такива пациенти спешно се транспортират до най-близкото хирургично отделение и се преглеждат от специалисти по спешна помощ.

Характеристики на болката

Болката е остра

Остра болка в дясното подребрие - възниква внезапно, влиза в понятието "остър корем". Решава се въпросът за оперативно лечение. Острата болка в хипохондриума вдясно се причинява от следните състояния.

Рани и разкъсвания на черния дроб, бъбреците, червата. Нарастващите хематоми поради вътрешно кървене добавят тъпи натискащи болки, придружени от шок, замаяност, признаци на анемия в кръвните изследвания.

Остър холецистит, панкреатит, апендицит с необичайна локализация в началото на атаката причиняват гадене и повръщане, треска, болка, излъчваща отстрани, гърба, плешката. Започва да пулсира, ако възпалението стане гнойно. В този случай са необходими спешни мерки, тъй като състоянието показва разкъсване на органа в близко бъдеще и разпространението на гной в перитонеума.

Чревната перфорация се причинява от улцеративни лезии на цялата дълбочина на стената. Характеризира се с режеща болка. Протича с перфорация на язва (болест на Крон, улцерозен колит, дуоденална язва), руптура на дивертикули.

Чревната обструкция се развива постепенно, обикновено остро състояниепредшестван от период на запек и болезнена болка. Добавено подуване на корема към горни дивизии, повръщане, задържане на газове.

При пълно запушване на жлъчните пътища от камък настъпва мускулна контракция. От друга страна, застойът на жлъчката кара жлъчния мехур да се уголемява и да се възпалява. Следователно остра атакаредува се с тъпа извиваща се болка в десния хипохондриум.

Тромбозата на артериите и вените, тромбоемболията на захранващите съдове води до кислороден глад (исхемия), след това до тъканна некроза. Болката е много интензивна, възможен е болков шок. Бъбречната колика, причинена от движението на камък по десния уретер, излъчва нагоре към хипохондриума, към гърба и към ингвиналните органи. Болката е остра, нетърпима, мъчителна.

Внезапни притискащи болки придружават остър миокарден инфаркт в коремна форма

Счупването на десните ребра причинява прострелваща болка, усилваща се при вдишване, движения. Пациент с интеркостална невралгия и херпес зостер се чувства по същия начин.

Можете да научите повече за причините за болка при дишане в тази статия.

Болката е тъпа

Тъпата болка в десния хипохондриум се описва от пациентите като "нещо боли, не позволява да лежи от дясната страна, избухва". Те се понасят от пациентите, въпреки че могат да варират по интензитет. При умерена болка някои пациенти не искат да посещават лекар.

Този тип болков синдром е типичен за дълго време хронично възпаление, началният стадий на неоплазмата и се наблюдава:

Пациентите със сърдечна недостатъчност показват постоянна тежест в десния хипохондриум, причинена от застой на кръвта. В същото време се наблюдава оток на краката и краката, увеличаване на корема (асцит) поради изпотяване на плазмата в коремната кухина.

При значително увеличение на органа се появява дърпаща болка. Подобни симптоми се наблюдават при хепатит, мастна хепатоза, жлъчна дискинезия (хипомоторен тип), хроничен холецистит без обостряне.

Какво причинява болка?

Всички органи, разположени в десния хипохондриум, "не обичат" пикантни и мазни храни, пържени храни, пушени меса, кисели краставички. Тези храни ускоряват храносмилането.

Неподходящата храна провокира скрити форми на заболявания, причинява неправилно функциониране на храносмилателните органи

По естеството на болката те се отличават с тъпота, спазъм (спазми, пробождане), наличие на гадене, придружено от подуване на корема, нарушено изпражнение. Можете да научите повече за болката в десния хипохондриум след хранене в тази статия.

Физическата активност активира калкулозните процеси в жлъчния мехур и бъбреците. Специална роля се дава на треперенето при транспортиране, бягане, скачане. Движението на камъните се нарича, което означава атака на бъбречна колика, холелитиаза.

В същото време се активира пълненето на черния дроб с кръв, болката в хипохондриума вдясно се засилва след тежка работа, спортни тренировки. Натоварванията провокират обостряне на междуребрена невралгия, остеохондроза, миозит. Допринасят за тромбоемболични усложнения на кръвоносните съдове.

Ако жлъчната дискинезия е причинена от мускулна хипотония, тогава физическата активност подобрява преминаването на жлъчката. Пациентите отбелязват премахването на болката. Ще разгледаме характеристиките на синдрома на болката, като използваме примера на различни патологии.

Болка, причинена от чернодробно заболяване

В хипохондриума е десният дял на черния дроб, левият - отива в епигастриума. Болката се причинява от преразтягане на капсулата. Този механизъм е подходящ както за подуване на паренхима по време на възпаление, така и за обемни процеси (абсцес, ехинококова киста, неоплазма).

Хепатит - голяма групавъзпаление на чернодробния паренхим с различна етиология. По причини има вирусни инфекциозни, алкохолни, токсични, автоимунни. Болките са тъпи, избухващи по характер.

AT клинично протичанена първо място е интоксикацията на тялото: гадене, липса на апетит, повръщане, тежка слабост. Нарушаването на метаболизма на протеини, мазнини и въглехидрати, обмяната на жлъчните пигменти причинява пожълтяване на кожата и лигавиците. Изпражненията стават сивкави, урината потъмнява.

При цироза на черния дроб - постепенно възпалението преминава в стадия на белези. Образувани плътни възли, които не съдържат хепатоцити. По същия начин мастната хепатоза завършва с алкохолно заболяване. Постоянните болки са характерни в началото на заболяването, когато черният дроб все още е увеличен. Тогава размерът на органа намалява. Развива се чернодробна недостатъчност.

При 12% от пациентите причинява нагнояване с образуване на чернодробен абсцес. Пулсираща болка в десния хипохондриум говори за образуване на абсцес. Клинично се открива чрез интензивна постоянна болка в десния хипохондриум с тъп и болезнен характер. Ирадиира към дясното рамо, лопатката.

Обикновено укрепване в легнало положение от лявата страна, на фона на движения, дълбоко дишане. Болката се облекчава, като легнете на дясната страна, свити. При преглед лекарите разкриват силна болезненост с натиск върху долните десни ребра.

Абсцесите на черния дроб с повърхностна локализация пробиват капсулата и се разпространяват в поддиафрагмалното пространство

Болка при застойна сърдечна недостатъчност

Сърдечната недостатъчност причинява значително увеличение на черния дроб, подуване на стъпалата и краката, трофични язви, асцит. Болките имат характер на усещане за тежест в хипохондриума вдясно. Пациентът успява да разбере предишната история, минали заболявания на сърдечния мускул.

При абдоминалната форма на инфаркт на миокарда болката се характеризира с натискане и пареща интензивна атака ("удар с нож"). Предайте се дясна лопатка, зад гръдната кост. Най-характерен за инфаркт на задната стена на лявата камера. Може би спад на кръвното налягане, аритмия, задух.

Как боли жлъчния мехур?

Жлъчният мехур и каналите са кухи органи. Това означава, че болката в тях може да възникне при разтягане (нарушено изтичане на жлъчка) или спастично свиване. Дискинезията се нарича съответно хипотонична и хипертонична.

В чист вид е възможно в детство, в нервна емоционални хора. Често придружени от възпаление (холецистит и холангит). Повишеният тонус причинява спазъм, когато камъкът се движи, което се проявява с атака на чернодробна колика. Облъчване към гърба, дясната лопатка.

Хроничният холецистит протича в обостряне с тъпа, болезнена болка, но в етапа на обостряне е придружен от остри режещи усещания. Възможно повръщане на жлъчка, пожълтяване на склерата, подуване на корема, горчивина в устата сутрин.

Заболявания на съседното дебело черво

Десният хипохондриум включва само огъването на напречното дебело черво и възходящото дебело черво. Но червата се характеризират с разпространение на болка в целия корем. Отначало те са по-слабо изразени и не засягат перитонеума. Пациентът се чувства подуване на корема, нарушено изпражнение.

Възпалението на перитонеума може да доведе до болков шок, перитонит. Симптоми се наблюдават при нараняване на червата. Спастичният колит причинява гърчове спазми болки, запек, метеоризъм. Заболяването често има инфекциозен характер.

Ако улцерозният колит и болестта на Crohn засягат цялото черво, то промените засягат и дебелото черво. AT изпражненияоткриване на слуз, гной, кръвни примеси. Болката е силна, обхваща целия корем.

Туморите рядко се локализират в горния десен ъгъл на напречното дебело черво. Те се проявяват като механична пречка за преминаване на съдържанието, гниене. Тогава основният признак става остра чревна непроходимост със задържане на изпражненията, подуване на горната част на червата и остра болка. При разпадането съдържанието навлиза в перитонеалната кухина и се развива перитонит.

заболяване на бъбреците

Пиелонефрит - възпаление на десния бъбречен легенче. влива се в различна форма. Най-трудната е апостематозната форма (с множество абсцеси). Болката в хипохондриума отдясно "напуска" дълбоко в долната част на гърба.

Карбункул в портите на бъбреците е в състояние да блокира уринирането, причинява пулсираща болка

При абсцес или карбункул те имат дифузен пулсиращ характер. Температурата се повишава рязко, наблюдават се втрисане. Уринирането е нарушено. Пациентът има чести позиви за уриниране, спазми. В урината се откриват гной и кръв.

Паранефрит - причинява се от прехода на възпалението от капсулата на горния полюс на бъбрека към околната мастна тъкан. Повишена температура. Синдромът на болката първо се локализира в гърба, след това обхваща десния хипохондриум, засилва се при вдишване, ходене, изправяне на тялото.

Уролитиаза - проявява се със силни пристъпи на болка. Намира се в долната част на гърба, от дясната страна на корема, излъчва се към слабините, външните гениталии. В разгара на атаката е възможно повръщане. В урината се откриват соли и кръв.

Рак на бъбреците – дава симптоми само в по-късните етапи. Първоначално няма характерни черти. С нарастване се проявява с кръв в урината, силна болка и остра задръжка на урина. Туморите на дясната надбъбречна жлеза (феохромоцитом, алдостерома, кортикостерома) са известни на ендокринолозите, тъй като те променят хормоналния състав на човек, вторичните полови белези.

Болест на ребрата

Синини, фрактури, интеркостална невралгия са придружени от силна болка в гърба, отстрани. Те се засилват при дълбоко вдишване, при завъртане на тялото, накланяне. Яснотата се внася чрез палпиране на болното място. Прочетете за проявата на болка в десния хипохондриум и гърба в тази статия.

Ако изпитвате болка в десния хипохондриум, не трябва да разчитате на собствените си знания. Само специалист ще помогне да се разбере и открие причината. Продължителното търпение се превръща в сериозни последствия.

Кога се появява болка под дясното ребро?

Въведение

причини

  • чернодробно заболяване (хепатит, цироза на черния дроб);
  • заболявания на жлъчния мехур (холецистит, холелитиаза);
  • заболявания на панкреаса (панкреатит, тумори);
  • заболявания на диафрагмата (тумор, херния, диафрагматит);
  • чревни заболявания (апендицит, язва на дванадесетопръстника);
  • сърдечни заболявания (миокарден инфаркт, ангина пекторис);
  • заболявания на десния бял дроб (пневмония, плеврит, рак на белия дроб);
  • заболявания на десния бъбрек (пиелонефрит, уролитиаза);
  • остеохондрит на гръбначния стълб;
  • тумори на всички изброени органи;
  • наранявания на изброените органи;
  • херпес зостер.

Според статистиката най-често болката в десния хипохондриум се причинява от заболявания на жлъчния мехур. На второ място по честота на случаите - сърдечни заболявания, третото - белодробни заболявания.

Чернодробно заболяване

Болести на жлъчния мехур

1. Остър или хроничен холецистит (възпаление на стената на жлъчния мехур).

3. Холелитиаза (когато камъкът се движи по жлъчния канал, това може да се усложни от изключително болезнена чернодробна колика).

Заболявания на панкреаса

Болести на диафрагмата

Болест на червата

Сърдечни заболявания

Заболявания на десния бял дроб

Херпес зостер

Болка под дясното ребро отзад

Заболявания на десния бъбрек

Уролитиаза заболяване

Остър панкреатит

Остеохондроза

Ретроперитонеален хематом

остра болка

  • разкъсване на черния дроб;
  • чернодробен хематом;
  • спукване на жлъчния мехур;
  • руптура на бъбреците;
  • пропускане на бъбрека поради разкъсване на връзките;
  • счупване на едно или повече долни ребра вдясно.

2. Бъбречна колика.

3. Чернодробни колики.

4. Нарушение на бъбречната киста.

5. Остър холецистит.

6. Остър панкреатит.

Не трябва да се опитвате да разберете сами при такива разнородни заболявания, придружени от общ симптом - тъпа, болезнена болка под дясното ребро. Само лекар може да постави правилната диагноза след добре назначен преглед.

Остра и тъпа болка в десния хипохондриум с вегетативно-съдова

Болка под дясното ребро при здрави хора

При физическо натоварване при нетренирани хора

По време на бременност

За предменструален синдром

Какво да направите, ако има болка под дясното ребро?

1. С остра, внезапна болка под дясното ребро.

2. С болки под дясното ребро, продължаващи повече от 1 час.

3. С пронизваща болка под дясното ребро, възникнала при движение и продължила повече от половин час.

Защо боли в десния хипохондриум

Силен или слаб, тъп или остра болкапод дясното ребро може да бъде причинено не само от заболявания на органите, които са в непосредствена близост до него (черен дроб, жлъчен мехур, бъбрек, панкреас, диафрагма, бял дроб), но и от редица други проблеми, например с нервната система.

Така нареченият "синдром на десния хипохондриум" показва много обширен списък от заболявания и може да излъчва болка от други органи: гръбначния стълб, сърцето, тазовите органи. Поради полученото разтягане на мускулната тъкан в междуребрените пространства, дори обикновената кашлица може да причини болка вдясно под ребрата.

Причини за болка под дясното ребро

Под десните ребра на човек има няколко жизнени групи важни органи, следователно естеството на болката в дясната страна трябва да се разгледа подробно и на първо място да се обърне внимание на тези системи от органи.

Според статистиката първите три причини за болка под десните ребра изглеждат така:

  1. Заболявания на жлъчния мехур.
  2. Сърдечно заболяване.
  3. Заболявания на белите дробове.

Постоянна болка в десния хипохондриум

Болести, които причиняват постоянна болка под дясното ребро:

  • черен дроб: хепатит, цироза на черния дроб;
  • жлъчен мехур: холецистит, холелитиаза;
  • заболявания на панкреаса: панкреатит, тумори;
  • заболявания на диафрагмата: тумор, херния, диафрагматит;
  • заболявания на червата: апендицит, язва на дванадесетопръстника;
  • сърдечни заболявания: инфаркт на миокарда, ангина пекторис;
  • заболявания на десния бял дроб: пневмония, плеврит, рак на белия дроб;
  • заболявания на десния бъбрек: пиелонефрит, уролитиаза;
  • остеохондроза;
  • тумори на вътрешните органи;
  • нараняване на органи коремна кухина;
  • херпес зостер.

Тези заболявания могат да причинят болка различно естествоа определението за „постоянна болка“ е доста произволно.

Така че, за неочаквана, остра болка, която не е причинена от механична травма, 30 минути вече са постоянство, болезнената болка трябва да бъде сериозно обезпокоителна, ако не изчезне в рамките на един час, както и пронизващата болка, която се влошава при ходене.

Такава силна болка под дясното ребро се превръща в постоянен статус и изисква посещение на лекар в деня на възникване или дори повикване на линейка.

Периодична болка под дясната страна

Възниквайки по определени причини при напълно здрави хора, периодичната болка в десния хипохондриум е позната на почти всеки.

AT юношествототова се счита за норма, което показва растежа и развитието на тялото.

Причината за "здравословна" болка под дясното подребрие е физическа активност, ходене и преструктуриране на тялото (приемане на хормонални хапчета, бременност, предменструален синдром).

Когато тялото не се характеризира с никакви специфични движения или нивото на обичайната физическа активност се повишава, тогава поради производството на адреналин и увеличаване на притока на кръв вътрешните органи се разширяват, а празната вена набъбва в дясната страна.

Органите могат да влязат в контакт с ребрата и човек чувства дискомфорт, периодична болка. Такава болка трябва да премине в рамките на 5-7 минути след изравняване на пулса.

Локализация на болката

Ако пациентът не може да разграничи усещането си за болка според точното местоположение, за лекаря ще бъде трудно да постави диагноза. Често пациентите, които не знаят как да „слушат“ себе си, объркват тези усещания за болка в дясната страна под ребрата със симптоми на остеохондроза.

Болка под дясното ребро отпред

В този случай е необходимо да се обърне внимание на възможните заболявания на следните органи:

Най-честата причина за болка в гърба от дясната страна е бъбречно заболяване.

Основните заболявания, причиняващи болка зад дясното ребро:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания на десния бъбрек (остър или хроничен пиелонефрит);
  • възпаление на панкреаса;
  • ретроперитонеален хематом след продължителна травма на гърба.

Всички тези заболявания причиняват болка от различен характер. Дори при едно и също заболяване хората имат различни усещания за болка, така че диагнозата се поставя само във връзка с други симптоми.

Симптомите и признаците на болка могат внезапно да се появят в лявата страна Повече за лечението на болка в левия хипохондриум.

Продължаваме темата за лечението. В тази статия ще намерите информация за болката в петата, особено при ходене.

Слънчевият сплит е един от централни властиорганизъм, отговорен за функционирането на широк спектър от вътрешни органи. В случай на дискомфорт в областта на гърдите, обърнете внимание на тази статия http://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/bol-v-solnechnom-spletenii.html

Естеството на интензивността на симптомите на болката

Интензивността на усещанията и характеристиките на болката в дясната страна под ребрата стават още един ключ към диагнозата. Също така незабавно посетете лекар правилно описаниеестеството на болката е просто необходимо, когато възникнат определени усещания.

Следователно усещанията за болка трябва да могат да се разграничат, за да се даде бърза оценка на възникналата ситуация.

Обърнете внимание, ако се тревожите за болки в дясната страна

  • Слаба, приглушена болезнена болка е следствие хроничен пиелонефритизискващи лечение в болнична обстановка.
  • Постоянната болка в десния хипохондриум и отпред и отзад, която понякога преминава в остра, показва остеохондроза. Седенето и изправянето стават много болезнени, така че за облекчаване на усещанията е необходимо да се наведете напред полуседнал.

Симптоми, показващи остра болка

Най-опасният вид болка е в дясната страна под ребрата.

  • Острата болка под дясното ребро често показва възпаление на апендикса. Болката се дава в десния хипохондриум.
  • Симптом е остра пронизваща болка механично нараняване: руптура, хематом на черния дроб, руптура на жлъчния мехур, руптура на бъбрека, пролапс на бъбрека поради разкъсване на връзките, фрактура на ребрата вдясно.
  • Неочакваната остра болка, утежнена дори при тихо ходене, може да бъде причина за изследване на вътрешните органи за наличие на хематом, който притиска тъканите на органите.
  • Също така, острата болка може да бъде причинена от бъбречна или чернодробна колика, нарушение на бъбречната киста, остър холецистит или панкреатит.

Какво причинява тъпа болка в десния хипохондриум

  • Неинтензивните тъпи болки най-често се причиняват от хронични болести (хроничен панкреатит) или заболявания в последен стадий на развитие (рак на вътрешните органи).
  • Острият пиелонефрит винаги е придружен от силна тъпа болка под ребрата отзад (вдясно или вляво). Такава болка рязко се увеличава и става издърпваща, когато ръбът на дланта се удари отзад в областта на долното ребро.
  • Болката от чернодробни заболявания (включително чернодробна цироза) също е тъпа и най-ясно се усеща под десните ребра.
  • Такава болка също е индикатор за възпалителен процес в тялото. Нерядко тъпа болка в близост до дясното ребро възниква при възпаление на маточните придатъци, жлъчния мехур, панкреаса, десния бял дроб, далака.

Шиенето и издърпването на болката под дясната страна имат характер на болезнен нюанс, който рядко се среща в чиста форма. Такива болки най-често не са включени в обхвата на диагнозата, причините за тях не се откриват по време на изследването.

Пациентът изпитва едновременно остра и дърпаща болка, има пристъпи на пронизваща болка, но не може да я локализира. Такава блуждаеща болка под дясното ребро може да бъде интензивна, но краткотрайна - това е психосоматична болка. С този вид болка трябва да се свържете с невролог и психиатър.

При какви лекари трябва да отида, ако ме боли вдясно под ребрата?

Предварителната диагноза след преглед и общи анализи се поставя от терапевта, който насочва пациента към правилния специалист:

В никакъв случай не се опитвайте сами да разберете всички симптоми и да започнете самолечение. Не прилагайте горещи компреси за облекчаване на болката под дясното ребро.

При непоносима остра болка можете да приложите студ и да се обадите на линейка, но не можете да приемате болкоуспокояващи: клиниката на заболяването ще бъде изтрита и бързата диагноза ще стане невъзможна.

Красноярски медицински портал Krasgmu.net

Болката в дясната страна може да възникне по много различни причини. Ако човек има болезнени болки, тогава е нежелателно да се самолекувате, тъй като той не знае какво е причинило болката.

Болката в дясната страна под ребрата и в долната част на корема може да бъде причинена от различни заболявания на храносмилателната, пикочно-половата и ретроперитонеалната тъкан. Често болката се разпространява в цялата дясна страна и е доста трудно да се назове точното време на нейното възникване.

Болката в корема е едно от най-честите оплаквания, което кара пациентите да търсят лекарска помощ. Всяка болка в корема, особено остра, трябва сериозно да предупреди всеки човек, особено ако човек не е забелязал нещо подобно преди. В някои случаи коремната болка е постоянна, често повтаряща се, безпокояща пациентите в продължение на много години.

Говорейки за коремна болка като цяло, трябва да се съсредоточите върху следните много важни моменти, тъй като често, без да им придавате нужното значение, човек рискува да позволи на тази ситуация да се развие много драматично. Ако болката не е болезнена по природа, струва си да спрете при болки в дясната страна под ребрата.

Основни моменти, които всеки трябва да знае:

1. Необходимо е ясно да се прави разлика между остра и хронична коремна болка. При остра болка пристъпът започва внезапно, често без предразполагащи фактори. Такива болки, като правило, първоначално са доста интензивни и тяхната интензивност обикновено се увеличава буквално с всеки час. Хроничната болка обикновено е тъпа по природа, безпокои пациентите за дълго време. Пристъпите на болка не винаги са интензивни и като правило тяхната поява е свързана с някакъв провокиращ фактор. Такива болки рядко идват като изненада "за човек, който има дълго времетяхното съществуване, често има лекарство или нелекарствено средство за защита, което ефективно се отървава от него. Защо е важно да се прави разлика между остра и хронична болка? Това е важно поради факта, че като цяло причината за остра коремна болка доста често е остра хирургична патология на коремните органи, при която винаги има потенциал да бъде поне в хирургична болница, а най-много - на операционната маса. Причината за хроничната болка обикновено е някакъв вид хронично заболяване, което е потенциално по-малко опасно.

2. Съществува златно правило: При остра болка в корема в никакъв случай не трябва да приемате болкоуспокояващи преди преглед от лекар, за предпочитане хирург! При хронична болкаобикновено такава категоризация не се отбелязва и пациентите самостоятелно приемат аналгетици, за да облекчат състоянието си.

3. Не винаги причината за болката в корема се крие в заболяването на вътрешните органи, разположени в коремната кухина. Така че доста често патологията на белите дробове, сърцето, бъбреците може да бъде придружена от появата на болка в корема поради особеностите на преминаването на нервните стволове.

Болката в корема може да се локализира в напълно различни отдели, но една от най-честите им локализации е болка в дясната страна под ребрата. Има огромен списък от заболявания, придружени от появата на болка в десния хипохондриум. За удобство на разбирането и определянето на значението на някои заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата, бих искал да разгледам заболяването в следния аспект:

Заболявания, свързани с лезии на коремните органи:

Опасни за здравето и живота (обикновено хирургически)

По-малко опасни (обикновено терапевтични)

Опасни заболявания, свързани с увреждане на коремните органи.

Тази група заболявания включва следното:

1. Остър холецистит. Локализацията на болката в корема вдясно под реброто е характерна за това заболяване. Острият холецистит е остро възпаление на жлъчния мехур. Основната и основна причина за това заболяване е наличието на камъни в жлъчния мехур, които често се забиват или в шийката на жлъчния мехур, или в жлъчните пътища. В този случай изглежда, че жлъчният мехур е блокиран. Жлъчката, която не може да излезе, я разтяга, причинявайки силна болка. Много често се присъединява инфекция и болестта се проявява в пълната си слава. По правило болката при остър холецистит се локализира в областта на десния хипохондриум, но в същото време се дава под дясната лопатка и в дясната лопатка. Пациентите могат да имат гадене, повръщане, горчивина в устата. В рамките на два до три дни жлъчният мехур може напълно да изгние, да се спука и заразената жлъчка започва да изтича в корема, причинявайки перитонит. Без навременна помощ пациентите, като правило, умират. В повечето случаи болковият пристъп е свързан с приема на пържени, мазни храни, както и с прием на алкохол. Често единственият възможен начин да се помогне на такива пациенти е спешното отстраняване на жлъчния мехур. Въпреки това, при своевременно лечение е възможно отстраняването на пикочния мехур чрез малки, едва забележими пробиви по кожата - т.нар. ендоскопско отстраняванежлъчен мехур. Най-информативният допълнителен метод за диагностициране на остър холецистит е ултразвуковото изследване на коремните органи, което не само ви позволява да идентифицирате наличието на камъни като основна причина за това страшно заболяване, но и да определите дебелината на стената на жлъчния мехур - основният критерий. за тежестта на възпалителния процес.

2. Остър апендицит. При абсолютно всеки човек острият апендицит се свързва с появата на болка в долната част на корема вдясно (вдясно илиачна област). Малко хора обаче знаят, че в около 70% от случаите острият апендицит започва с болка в горната част на корема, включително в дясното подребрие. В повечето случаи болката през първите шест часа се движи надолу по корема и след това картината става повече или по-малко ясна. Острият апендицит обикновено няма предразполагащи фактори. Среща се на фона на пълно здраве, както при мъжете, така и при жените по всяко време на деня и на всяка възраст. Острият апендицит е много опасно заболяване. Ето защо, веднага щом се разкрие тази страховита диагноза, пациентът трябва да бъде опериран възможно най-скоро. По правило операцията за отстраняване на остър апендицит се извършва не по-късно от два часа от момента на установяване на диагнозата. Въпреки факта, че остър апендицит, ако започне с болка в горната част на корема, скоро ще падне по-ниско, има определена категория пациенти, при които апендицитът се проявява изключително с болка в горната част на корема под ребрата, която, ако тези факти не са известни, подвежда медицинските работници, което застрашава живота и здравето на пациента. Тази група пациенти включва следното:

Бременни през втората половина на бременността. Факт е, че през този период увеличената бременна матка измества дебелото черво заедно с апендикса под черния дроб, където впоследствие се локализира възпалителният процес.

Хора, които имат властта анатомични особеностиАпендиксът има значителна дължина и се намира под черния дроб.

Само навременният преглед на хирурга може да неутрализира потенциалната заплаха, която очаква пациентите от тази група с болка под реброто вдясно.

3. Перфорирана язва на стомаха или дванадесетопръстника. В типичните случаи при перфорирана язва се появяват силни болки в горната част на корема, които поради характерната си интензивност се наричат ​​бодежи. При това заболяване, през дупката, образувана в стомаха, стомашен сок, състоящ се от солна киселина и агресивни храносмилателни ензими, навлиза в свободната коремна кухина, причинявайки тежко възпаление. Без спешна операция повечето пациенти умират през първите три дни и дори закъснялата операция (на втория ден) често не може да спаси нещастния. Изглежда, как можете да не разпознаете такава ярка болест в нейните прояви? Оказва се, че е възможно. И това се дължи на факта, че в някои случаи това заболяване протича много изтрито и нетипично. Това се случва в следните случаи:

Ако дупката в стомаха или дванадесетопръстника е много малка, тя може да бъде покрита отвътре с парче храна, предотвратявайки изтичането на стомашен сок. В този случай външният отвор (от страната на свободната коремна кухина) е покрит от червата или оментума (защитна реакция на тялото). Това състояние се нарича покрита тестова язва. Следвайки относително рязко началоболката за кратко време е значително намалена, придобива характера на болка под реброто вдясно. Опасността обаче се крие във факта, че инфекцията, която все пак е попаднала в стомаха, също може да доведе до перитонит и смърт, което въпреки това протича не толкова ярко и агресивно.

Дори и най-малкото съмнение за перфорирана язва е индикация за незабавно насочване към болница, където има специализирана хирургична такава. И за да убедя най-накрая в опасността и значението на това заболяване, бих искал да кажа, че всеки здравен работник, който е идентифицирал или поне подозира перфорирана язва, трябва не само да изпрати, но и да осигури доставката на пациента в болницата (поне с личен транспорт).

"Неопасни" заболявания, свързани с лезии на коремните органи

Наричането на тази група заболявания неопасни, разбира се, не е съвсем правилно и би било сериозно обвинение срещу лекарите. терапевтичен профил. Въпросът е, че за разлика от спешните хирургични заболявания, при които се изисква много бърза и точна диагностика и спешно действие, при терапевтичните заболявания има време за пълен преглед без бързане. Трябва също да се отбележи, че при терапевтичните заболявания, за разлика от хирургичните, има много по-малка вероятност да има пряка потенциална заплаха за живота на пациента. Основните терапевтични заболявания, придружени от болки в дясната страна под ребрата, са както следва:

1. Хроничен холецистит. като остър холецистит, хроничният също най-често се свързва с наличието на камъни в жлъчката. Въпреки това, болката при хроничен холецистит е много по-малко интензивна, рядко придружена от гадене, повръщане, треска и влошаване на общото състояние. Болката се появява много често, има ясна връзка с приема на храна под формата на нарушение на диетата и те преминават добре след приема на дротаверин (No-shpy). Изключване на пържени, мазни храни, както и употребата на алкохол заедно с приема спазмолитични лекарствапо време на обостряне на заболяването - това са основните мерки, насочени към намаляване на честотата и интензивността на болковите атаки. Радикално лечение на хроничен калкулозен холецистит - планово отстраняване на жлъчния мехур. По принцип всички случаи на камъни в жлъчния мехур подлежат на хирургично отстраняване, което е по-целесъобразно да се извърши възможно най-рано в млада възраст, когато човек понася операцията много по-лесно и с по-малко усложнения.

2. Гастрит и обостряне пептична язвастомаха или дванадесетопръстника. Болката може да бъде локализирана както в епигастриума, т.е. под лъжичката и под реброто вдясно (особено при язва на дванадесетопръстника). Болката, като правило, се появява след хранене (от 20 минути до час и половина), много често придружена от киселини, гадене, оригване и понякога повръщане. Болката при тези заболявания често има така наречения сезонен характер, утежнен през есенно-пролетния период. Водеща роля в диагностиката на гастрит и пептична язва играе фиброгастроскопията (FGS) - ендоскопски метод за изследване, който позволява не само визуална оценка на състоянието на възпалената лигавица, но и извършване на биопсия. Спазването на строга диета, приемането на лекарства, които намаляват стомашната киселинност, в повечето случаи ви позволява да се отървете от това заболяване за кратко време.

3. Хепатит – възпаление на черния дроб. Най-често възпалението се причинява от вируси (хепатит A, B, C, D и други). Възпалението на черния дроб може да бъде остро или хронично. Характерна за това заболяване е появата на тъпа болка в десния хипохондриум. Има един много важен симптом на хепатит, който в повечето случаи помага да се разграничи това заболяване от други - това е появата на жълтеникавост на кожата и лигавиците, която може да бъде с различна интензивност от едва забележимо до ярко оранжево. Хепатит А обикновено протича под формата на остра форма с ярки симптоми, които след лечение не оставят никакви последствия. Хепатит B, C и D често се срещат под формата на хронични форми, бавно прогресиращи до цироза на черния дроб. Ултразвукът на черния дроб и лабораторният тест за наличие на хепатит ви позволяват да поставите правилната диагноза своевременно.

Друга причина за възпаление на черния дроб, в допълнение към вирусния хепатит, е поглъщането на токсични вещества, които засягат чернодробните клетки. От най-честите хепатотоксични вещества е алкохолът.

4. Дискинезия на жлъчния мехур е функционално заболяване, свързано с увеличаване или рязко отслабване на контрактилитета на жлъчния мехур. Заболяването може да се прояви в две форми: хиперкинетична - характеризираща се с повишени спазми на жлъчния мехур, хипокинетична - прекомерно отпускане на жлъчния мехур. Болките са болки или болки по природа, имат ясна връзка с приема на пържена храна. В хода си заболяването е много подобно на хроничния холецистит, но при дискинезия няма камъни в жлъчния мехур. Дискинезията се лекува чрез спазване на диета, използване на холеретични лекарства и NO-SHPY.

Заболявания, които не са свързани с лезии на коремните органи

Има голяма група заболявания, при които болката в корема се локализира под реброто вдясно, но заболяването засяга органи, разположени в напълно различни области. Болката при тези заболявания има отразен или излъчващ характер. Болестите, придружени от болка в десния хипохондриум, са следните:

1. Остра пневмония(пневмония). При локализирането на възпалителния процес в долния лоб на десния бял дроб много често се появява болка не само в гърдите, но и под реброто вдясно. Също така се случва, че може изобщо да няма болка в гърдите. Наличието на висока температура при пациент, кашлица с гнойни храчки, болки в тялото, както и връзката с хипотермия, предхождаща началото на заболяването, може да доведе до правилната диагноза. Внимателната аускултация на белите дробове, рентгенография на гръдния кош или рентгенография на гръдния кош са полезни в повечето случаи. правилна диагнозатази болест.

2. Възпаление на десния бъбрек (остър пиелонефрит). В типичните случаи болката при пиелонефрит се локализира в долната част на гърба отляво, но понякога се появява и в десния хипохондриум. Нарушение на уринирането, ултразвук на бъбреците и лабораторно изследване на урината - това са основните диагностични методи остро възпалениебъбреци.

3. Остеохондроза на гръбначния стълб и междуребрена невралгия. При това заболяване се получава прищипване на нервите, излизащи от гръбначния мозък. Когато нервите, които минават по ръба на дясната ребрена дъга, са нарушени, се появява поли под реброто. Обикновено болката е свързана с обръщане на тялото, ставане от леглото, има стрелящ характер и изчезва след прием на противовъзпалителни лекарства.

4. Счупване на ребрата вдясно е казуистика, но в редки случаи, особено при ненавременно лечение след нараняване, получено в нетрезво състояние, фрактурата на ребрата може да не бъде разпозната. Болката обикновено преминава от само себе си 3-4 седмици след сливането на реброто.

5. Остър инфарктмиокарда. Рядко, но също така се случва, че болката по време на инфаркт, особено с атипични локализации, може да се даде на стомаха, включително под реброто вдясно. Инфарктът на миокарда е потенциално животозастрашаващо заболяване, което, ако не бъде разпознато навреме, може да доведе до смърт. Началото на заболяването обикновено е свързано с прекомерно физическо натоварване или емоционален стрес, характерно за хора над 50 години, може да бъде придружено от задух, прекъсвания на сърцето на фона на предишни сърдечни проблеми. Ако се подозира тази форма на инфаркт на миокарда, трябва незабавно да се направи електрокардиограма като основен метод за диагностициране на това сериозно заболяване.

От горното става съвсем ясно, че въпреки далеч не пълния, огромен списък от заболявания, протичащи с болка в десния хипохондриум, сред тях могат да възникнат както безопасни, така и животозастрашаващи състояния. Ето защо, за да избегнете сериозни последици за здравето при всички неясни болки в дясната страна под ребрата, трябва незабавно да потърсите помощ от лекар.

Такова явление като болка в дясната страна е познато не само на възрастни, но и на деца. Може да възникне поради недохранване и редица патологии на вътрешните органи.

Ако се появят болка, парене, изтръпване поради физиологичните характеристики на тялото, не се паникьосвайте. При много хора, които водят заседнал начин на живот, дори след кратко бягане, дясната страна започва да убожда, докато самият човек е абсолютно здрав. Такава болка преминава бързо. Въпреки това, с постоянна болка, трябва да се консултирате с лекар.

Мнозина смятат, че дискомфортът отдясно говори за проблеми с черния дроб и нищо повече. Но не е. В областта на десния хипохондриум има няколко жизненоважни органа, участващи в процеса на храносмилане. На първо място, това е черният дроб - основният "филтър" на нашето тяло. В същата област, малко по-ниско, е жлъчният мехур. В съответствие с пъпа е десен бъбрек, под и по-близо до слабините - апендикс. Тази област също включва част от дванадесетопръстника и диафрагмата (коремна част, дясна половина). Както можете да видите, причината за болката може да не е черният дроб, а патологията на жлъчния мехур или възпалението на дебелото черво.

Не забравяйте за инфарктите на вътрешните органи, чиято поява също може да провокира парене и болка в дясната страна. Не може да се постави независима диагноза в случай на постоянна, тъпа или остра болка.

Трябва незабавно да се обадите на лекар, тъй като това може да бъде сериозна патология на вътрешните органи.

Както бе отбелязано по-горе, причината за дискомфорт в дясната страна може да бъде обикновено физическо претоварване или неудобна поза, в която човек седи дълго време. Има нарушение на кръвния поток и работата на вътрешните органи. След като човек промени позата си или си вземе почивка от стреса, като например джогинг, болката изчезва.

Ако дискомфортът се появи след хранене или се тревожи почти постоянно, тогава причината може да са следните заболявания:

  • Хепатоза - дегенеративни промени в хепатоцитите, обикновено в резултат на алкохолизъм.
  • - некроза на чернодробна тъкан, която се замества съединителната тъкан. Тялото вече не изпълнява функциите си както обикновено.
  • - възпалителни процеси в черния дроб, които имат инфекциозен или неинфекциозен характер.
  • Злокачествените или доброкачествени тумори са неоплазми на вътрешните органи.
  • Колитът е възпаление на дебелото черво (дебелото черво).
  • Болест на Crohn - възпаление на червата (хронично).
  • - възпалителни процеси на бъбреците, които засягат паренхима, чашката и легенчето.
  • Уролитиазата е метаболитно нарушение, в резултат на което се образуват камъни в бъбреците.
  • Патологии на жлъчния мехур, например холецистит (камъни в жлъчния мехур).
  • Поликистоза - хормонални промени в организма.
  • Интеркостална невралгия - притискане на нервите в междуребрието.
  • Остеохондроза - лумбална и гръдна.
  • Фрактури.

Полезно видео - Какво боли в дясната страна:

Всяка патология има свои собствени симптоми, усещанията за болка са различни. Те могат не само да се съсредоточат върху дясната страна отпред, но и отзад. Болката може да се излъчва към ръцете, лопатките или дори краката.

Може да се случи и това - пациентът се оплаква от ирадираща болка отпред вляво, но се установява възпаление отдясно - жлъчния мехур. Лекарят, преглеждайки пациента чрез палпация и събирайки анамнеза, вече ще може предварително да изрази причината за дискомфорта. Само специалист може да разбере разнообразието от болки и други усещания.

Естеството на болката и причините за нея

Тъй като болката може да бъде различна, е необходимо да се прави разлика между нейните вариации. В зависимост от това можете да разберете кой орган е засегнат:

  • При различни патологии усещанията за болка като правило не са толкова ярки и изглеждат като скучни, появяващи се от време на време. Има и усещане за тежест, има усещане за спукан предмет в областта на дясната страна. При цироза, например, може да се появи усещане за парене, а болката е концентрирана точно под ребрата вдясно. При болка може изобщо да не се прояви, но се наблюдават други симптоми на патологията - потъмняване на урината, жълт оттенък на кожата и бялото на очите.
  • При сърдечна недостатъчност дискомфортът се проявява и в десния хипохондриум - дърпащи болки, често придружени от парене. Ако има остра, непоносима болка, сякаш нож е забит отстрани, може да се предположи абдоминален миокарден инфаркт. Това състояние е придружено от рязък спад на налягането, неразположение и нарушение на сърдечната честота.
  • При холецистит, възпаление на жлъчния мехур се наблюдават пронизващи болки. Те дават в гърба, пациентът има влошаване на общото състояние - гадене, треска, повръщане (обикновено слуз). С непоносима болка и проява на всички симптоми на холецистит, трябва незабавно да се обадите на линейка. Може да се наложи операция. При хроничен холецистит се наблюдават тъпи болки, болки, те са концентрирани в лумбалната област. Има също гадене и горчивина в устата.
  • Ако болката вдясно прилича повече на колики в долната част на корема, може да има възпаление. Такива състояния често са придружени от спазматични болки, които се простират не само до десния хипохондриум, но и до целия корем. В този случай също се наблюдава подуване на корема и чревна непроходимост. В този случай трябва незабавно да потърсите помощ. Нуждаете се от хоспитализация и лечение.
  • често причинява непоносима болка в дясната страна. Но първо атаките се определят в епигастриума и едва след това преминават към цялата дясна страна. Възпалителните процеси в бъбреците също причиняват дискомфорт. Има болка от гърба на нивото на долната част на гърба - силно усещане за парене, понякога пациентът дори не може да се движи поради непоносим дискомфорт в гърба. След това тези усещания преминават от дясната страна. В допълнение към болката се наблюдава влошаване на общото състояние - повишаване на температурата, неразположение, проблеми с уринирането, подуване, понякога повръщане. При горен паранефрит се наблюдава болка при дълбоко вдишване.
  • Ако има хаотична поява на дискомфорт - колит или издънки тук и там, както отдясно, така и отляво - можем да говорим за междуребрена невралгия. Това състояние трябва да се лекува, в противен случай всичко може да завърши с ограничена подвижност.

При силна, остра и непоносима болка определено трябва да се обадите на линейка и да не чакате до следващата сутрин, както често се прави. Ако не потърсите помощ навреме, всичко може да завърши със смърт.

Консервативно лечение

В зависимост от патологията се предписва лечение, чиято схема може да включва антибиотична терапия, приемане на лекарства за възстановяване на черния дроб, физиотерапия, болнично лечение и хирургия.

Няма лечение за "болка в дясната страна", терапията се предписва индивидуално, в зависимост от диагностицираното заболяване на вътрешните органи. Само лекар прави това, не се препоръчва самолечение, тъй като може само да влоши ситуацията и да доведе до усложнения.

Характеристики на лечението:

  • За болка, причинена от остеохондроза, се предписват болкоуспокояващи, противовъзпалителни лекарства, хондропротектори, например Teraflex, също ще бъдат включени в терапията.
  • При заболяване като коронарна болест на сърцето, при което се проявява и болка в десния хипохондриум, вазодилататори, антиагреганти, бета-блокери.
  • При патологии схемата на лечение често включва антивирусни лекарства, хепатопротектори, глюкокортикостероиди и антихолестатици. В схемата могат да бъдат включени и детоксикиращи лекарства.
  • Лечението на жлъчнокаменната болест се извършва по няколко начина, изборът на които зависи от размера на камъните в жлъчния мехур. В началния стадий на заболяването можете да го направите без лекарствакоето ще разтвори камъните. Ако камъните са по-големи от 14 mm, прибягвайте до литотрипсия. Процедурата обаче е ефективна само ако камъните са все още меки. При различни усложнения е необходима хирургическа намеса.

След основната терапия в болницата или амбулаторно, лекарят може да предпише някои народни рецепти за пълна рехабилитация на пациента.

Народни методи за лечение

При проблеми с жлъчния мехур често се предписват такси с безсмъртниче. Можете да сварите билката като обикновен чай, да я разредите с вряща вода и да я пиете по малки чаши веднъж или два пъти на ден. Дозировката и начинът на приготвяне на трева от безсмъртниче трябва да се предписват от лекар или фитотерапевт.

При чернодробни патологии се предписват царевични стигми, шипки и живовляк. Същите билки се предписват при заболявания на жлъчния мехур. За възстановяване на тъканите често се предписват отвари от бял трън, шишарки от хмел. Ефективен при много заболявания, отвара от овес или желе от овесени ядки. Приемът му се препоръчва след терапия на черния дроб, жлъчния мехур. Лекарите често предписват такси, които без провалсъдържат трева knotweed (Highlander птица), жълт кантарион и лайка. Курсът на приемане на билкови препарати обикновено продължава най-малко един месец.

Трябва да се помни, че билките не са химикали, не се отразяват веднага, а постепенно.

В допълнение към отварите трябва да се придържате към специална диета, предписана от лекар. В храната не трябва да се включват мазни, пържени, пушени ястия. От диетата се изключват пресни сладкиши, алкохол, сладкиши. Храната трябва да е постна, препоръчително е да се яде варено месо - телешко.

Диетата включва зърнени храни, нискомаслени млечни продукти. Вместо кафе и силен черен чай се препоръчва да се пият плодови напитки, желе (овесена каша) и вода. Също така диетата включва използването на сушени плодове - сушени кайсии, стафиди или сини сливи, в зависимост от заболяването. Паралелно с диетата се препоръчва да правите оздравителна гимнастика, да се разхождате спокойно на чист въздух.

При постоянен дискомфорт в десния хипохондриум определено трябва да потърсите помощ от лекар. Само той може да постави диагноза и да предпише лечение. Не се самолекувайте, това може да доведе до тъжни последици.

Болката в дясната страна под ребрата показва неизправност на храносмилателната система, заболявания на гинекологичната сфера, дискомфортът може да бъде причинен от патологии на сърцето, опорно-двигателния апарат. Неприятните усещания са различни по природа и продължителност, придружени от определени признаци.

Причините за болка в дясната страна под ребрата могат да бъдат много

Причини за болка в дясната страна под ребрата

Черният дроб се намира в дясната горна част на корема жлъчен мехур, дванадесетопръстник, бъбрек, част от диафрагмата. Причината за болката в тази област може да бъде женски болестиостеохондроза, инфаркт, ангина пекторис, патология на белия дроб, панкреаса, херпес зостер.

Защо боли отпред отдясно

При нарушения в работата на черния дроб, жлъчния мехур, стомаха, патологични процеси в белите дробове и диафрагмата, сърдечни заболявания. дискомфортлокализиран в предния десен хипохондриум на корема.

Основни заболявания:

  • тумори и цироза на черния дроб, различни формихепатит А;
  • холецистит, камъни в жлъчката;
  • дисфункция на панкреаса;
  • диафрагмална херния;
  • възпаление на апендикса;
  • инфаркт, ангина пекторис;
  • дясно възпаление на белите дробове - синдромът на болката се проявява по-ярко по време на кашлица, с дълбоко вдишване;
  • херпес зостер.

Ако болката се появи под ребрата отдясно, това може да означава диафрагмална херния.

Причини за дискомфорт под ребрата отзад вдясно

Ако синдромът на болката от десните ребра се разпространява назад, това е признак за наличие на патологии в органите на пикочната система.

Защо се появява болка в гърба под десните ребра:

  • при пиелонефрит болката е пароксизмална, излъчва се в лумбалната зона;
  • уролитиаза - тежестта на синдрома на болката зависи от размера на камъка;
  • остра атака на панкреатит;
  • лумбална остеохондроза, интервертебрална херния- болката е остра или приглушена, по-интензивна е при движение, човек трудно седи.

Болезнена болка в дясната част отзад често се появява след наранявания на гърба, влошени от ходене - подобни симптоми показват образуването на хематом зад перитонеума.

Болката в дясната част на гърба показва уролитиаза

Тъпа болка в ребрата от дясната страна

Дърпащият постоянен или периодичен дискомфорт е признак на хронични заболявания на стомашно-чревния тракт и органите на пикочно-половата система.

Причини за синдром на болка от издърпващ характер:

  1. Хроничен холецистит - на фона на холелитиаза, жлъчният мехур се възпалява. Камъните увреждат тъканите на органа по време на движение, появяват се язви, които постепенно се превръщат в белези - има задръствания, движението на жлъчката се влошава. Заболяването е придружено от приглушена болка, тежест в корема, дискомфортът е по-изразен след ядене на мазни храни.
  2. Хроничен панкреатит - патологията се доказва от тъпа болка под ребрата от двете страни, която се проявява по-силно след хранене, диспептични разстройства.
  3. Хроничен пиелонефрит - синдромът на болката се засилва по време на интензивно натоварване, често се повишава температурата, появява се диария и се развива хипертония.
  4. Хроничен хепатит - болката е придружена от метеоризъм, непоносимост към мазни храни и алкохол.
  5. Дуоденит - има болка с тъпа природа, повръщане с ивици жлъчка, киселини, разстройство на изпражненията.

Тъпата болка под ребрата е признак на панкреатит

Болката в областта на десния хипохондриум през нощта, рано сутрин или веднага след хранене е признак на язва на дванадесетопръстника. Болестта е придружена от повръщане, подуване на корема.

Болка вдясно

Постоянната болка в областта на десния хипохондриум е един от основните признаци на чернодробни патологии.

Защо дърпа от дясната страна:

  1. Вирусен хепатит - заболяването може да протича дълго време без никакви симптоми, развитието на патологията се проявява чрез периодично изтръпване, издърпване на болки под дясното подребрие, силна умора, кожата става жълтеникава, урината става мътна.
  2. Цироза на черния дроб - синдром на болка с болки в природата се появява в късен етап от развитието на патологията, показва смърт Голям бройклетки.
  3. Чернодробни тумори със злокачествен характер - болката е периодична, натискаща, докато човекът рязко губи тегло, оплаква се от силна умора, субфебрилна температура.

Остра или тъпа болка без други признаци на възпаление, проблеми с храносмилателната системачесто има психосоматичен произход, възниква при вегетативно-съдова дистония.

Болката вдясно показва цироза на черния дроб

Остра болка в дясната страна

Синдромът на болка с интензивен, парещ характер е признак на силен възпалителен процес, обостряне хронични патологии GIT.

Какво показва силната болка?

  1. Холецистит - атаката започва неочаквано, по-често през нощта, придружена от пареща пулсираща болка, стомахът намалява. В острата форма болката излъчва към ръката, честите пристъпи на повръщане са обезпокоителни.
  2. Язвен дуоденит на дванадесетопръстника - болката има пронизващ, бодежен характер, влошава се по време на сън, дискомфортът, усещането за парене намаляват след хранене. Заболяването е придружено от метеоризъм, повръщане, слабост.
  3. Бъбречна колика - възниква при движение на камъни, болката е остра, силна, с промяна в положението на тялото, състоянието не се подобрява.
  4. Панкреатит - стреля встрани, болката е пулсираща, опасваща, къркори в стомаха, появяват се спазми.
  5. Херпес зостер е вирусно заболяване, началният етап е придружен от остра постоянна болка от дясната или лявата страна, след няколко дни се появяват мехурчета, те се намират на местата, където преминават нервните окончания.

Остра бодлива болка в дясната страна, бързо повишаване на температурата, повръщане - клинична картина на апендицит, процесът е в илиачната зона, но болката често излъчва под ребрата, в крака и в пубисната зона.

Преди появата на херпес зостер има остра болка от дясната страна

Болка под дясното ребро - гинекологични проблеми

При жените извънматочна бременност, проблеми с тазовите органи могат да провокират появата на дискомфорт в дясната страна.

Основни причини:

  1. Извънматочна бременност - няма менструация, но се появява зацапване на фона на дърпаща болка, колит отстрани, рязкото увеличаване на дискомфорта показва разтягане или нарушение на целостта на фалопиевата тръба.
  2. Аднексит - при възпаление на придатъците стомахът боли отдолу, възниква дискомфорт в областта на десния хипохондриум. Има вагинално течение, осеяно с гной, гадене, процесът на уриниране е нарушен.
  3. Торзията на киста на яйчника е тежка патология, която е придружена от болка в долната част на корема и вдясно, кървене, треска, признаци на интоксикация.
Всички тези патологии изискват незабавна медицинска помощ.

Аднексит - възпаление на женските придатъци

Болка в дясната страна при мъжете

Дискомфортът в десния хипохондриум при мъжете възниква при злоупотреба с алкохол, често причината за дискомфорт са урологични патологии.

Основни заболявания:

  1. Кавернит - възпалителният процес се локализира в кавернозното тяло на пениса, интензивно се развива еректилна дисфункция. Острият стадий е придружен от висока температура, подуване ингвинални лимфни възлиизтръпваща болка в дясната страна. При хронична формадискомфортът е лек, проявява се по време на изпразване на пикочния мехур, по време на секс.
  2. Простатит - възпаление, подуване на простатната жлеза, клиничната картина зависи от формата на заболяването. Болката от долната част на корема може да се излъчва към долната част на гърба, под ребрата, в ингвиналната област, ерекцията и уринирането се влошават.
  3. Аденомът на простатата е доброкачествена хиперплазия, придружена от усещане за пълнота, натискаща болка в долната част на корема, която се излъчва към гърба, ингвиналната област, отстрани, усеща се бучка в основата на пениса.

Силна болка може да бъде причинена от наличието на камъни в простатната жлеза.

Болката в дясната страна при мъжете може да означава аденом на простатата

Неприятни усещания в десния хипохондриум при здрави хора

Дискомфортът между ребрата вдясно не винаги показва наличието на сериозни заболявания, периодично здрави хора също могат да болят в тази област.

Причини за болка под ребрата вдясно:

  • физическа активност - боли и потрепва в дясната страна, дискомфорт се появява при хора, които водят заседнал начин на живот;
  • по време на бременност - дискомфортът се появява през II триместър на фона на интензивен растеж на плода, който притиска вътрешните органи;
  • PMS - дискомфорт се появява при високи нива на естроген, които причиняват спазми на жлъчните пътища.
В такива случаи синдромът на болката е краткотраен, не се наблюдава влошаване на здравето.

Към кой лекар да се обърна?

Ако болката в областта на ребрата е с продължителен характер, е необходимо. След първична диагнозатой може да напише посоката , .

Диагностика на болка в десния хипохондриум

Лекарят поставя предварителна диагноза след преглед на пациента, снемане на анамнеза, проучване на медицинската история, по време на физическия преглед специалистът измерва налягането, температурата и пулса. След това той предписва цялостен преглед за потвърждаване на диагнозата.

Диагностични методи:

  • клиничен, биохимичен анализкръв;
  • общ анализ на урината;
  • копрограма;
  • тест за туморни маркери, биопсия;
  • бактериологичен анализ на намазка от влагалището или уретрата;
  • Ултразвук на тазовите органи и коремната кухина:
  • кардиограма;
  • рентгенова снимка контрастно веществоили без него;
  • ендоскопия;
  • CT, MRI.

Необходимо е незабавно да се обадите на линейка с остра, силна атака на болка, която се засилва, когато синдром на болкадърпащ или пробождащ характер, който продължава повече от 30-60 минути.

За да идентифицирате причините за болката, трябва да направите кардиограма

Лечение

Въз основа на резултатите от изследването лекарят избира подходящите лекарства, изготвя режим на лечение. Ако дискомфортът е причинен от проблеми с храносмилателната система, тогава допълнително се предписва диетична терапия.

Медицинска терапия

За да премахнете болката в дясната страна, използвайте различни групилекарства, които са насочени към премахване на възпалителния процес, възстановяване на функциите на увредените органи.

Какви лекарства се използват в терапията:

  • спазмолитици - No-shpa, Baralgin;
  • широкоспектърни антибиотици - левофлоксацин, амоксицилин;
  • противовъзпалителни лекарства - Метронидазол;
  • хепатопротектори - Essentiale, Karsil;
  • ензими - Мезим, Креон;
  • лекарства за подобряване на изтичането на жлъчката - Allochol;
  • успокоителни - Relaxil, Deprim;
  • сърдечни лекарства - Нитроглицерин, Верапамил, Конкор.

Освен това трябва да вземете витаминни комплекси, пробиотици и пребиотици за укрепване на имунната система и възстановяване баланса на чревната микрофлора.

Дял: