Диагноза хроничен панкреатит 2 пиелонефрит уролитиаза. Пиелонефрит и уролитиаза. Диуретик при уролитиаза

Защо е необходимо първо да се лекува пиелонефрит с камъни в бъбреците?

Често уролитиаза заболяванепридружен хроничен пиелонефритс чести екзацербации и преминаване към подостра и остър пиелонефрит .

Възниква въпросът кое е първо: пиелонефритът или камъните в бъбреците? В тази статия ще ви разкажем как са свързани пиелонефритът и уролитиазата, както и как да лекувате остри и хроничен пиелонефритс камъни в бъбреците.

Връзка между хроничния пиелонефрит и уролитиазабъбрек

Хроничен пиелонефрит, придружен от постоянно инфекциозно възпаление в тъканите на бъбреците, води до постепенна смърт на нефроните и появата в урината на съсиреци от мъртви клетки на бъбречната тъкан и десквамирани епителни клетки. Всичко това създава така наречената протеинова матрица на камъка - рамка, върху която се фиксират и се утаяват бактерии. минерални солиобразуване на камъни.

Освен това се засилва хроничният пиелонефрит задръстванияв бъбреците, тъй като поради възпаление се нарушава изтичането на урина през уретерите. Образуваните камъни от своя страна увреждат пикочните пътища и процесът става безкраен. Всеки пиелонефрит, който се развива на фона на нефролитиаза, се счита за сложен.

Камъните в бъбреците и уретерите постоянно дразнят бъбречния паренхим и лигавицата на уретерите, пикочния мехур и уретрата, причинявайки възпаление и болка. На наранена повърхност пикочните пътищачрез адхезия (залепване) патогенните бактерии навлизат в бъбреците или по възходящ път (през уретрата и пикочен мехурпри неадекватна лична хигиена) или по хематогенен път (с кръвен поток от фокални инфекции в други органи, например при наличие на кариес, стоматит, тонзилит и др.).

Тъй като камъните в бъбреците и хроничният пиелонефрит са тясно свързани, е необходимо тези заболявания да се лекуват комплексно.

Причини за образуване на камъни в бъбреците

Понастоящем са проведени редица изследвания, потвърждаващи бактериалната природа на уролитиазата на бъбреците. Както знаете, някои камъни в бъбреците, като фосфати, образувани по време на алкална реакция pH на урината>7, са от бактериален произход. Има дори термин "инфектирани камъни в бъбреците". Досега обаче се смяташе, че образуването на камъни като цяло е свързано с метаболитни нарушения и други фактори. Съвсем наскоро учените успяха да открият в тялото на хора, страдащи от уролитиаза, специални ултра-малки бактерии, които причиняват образуването на камъни в бъбреците.

Антибиотично лечение на пиелонефрит и цистит при уролитиаза на бъбреците

При първите признаци на цистит или пиелонефрит трябва незабавно да се консултирате с лекар, който ще ви изпрати за изследване на урината и ще избере необходимите антибиотици за лечение на инфекцията. Обикновено при хроничен пиелонефрит се предписват дългосрочни (от 2 седмици до 1-2 месеца) курсове на антибиотици и антибактериални лекарства.

Антибиотици за пиелонефрит

Най-често при лечението на пиелонефрит се използват следните антибиотици:

  • Агуметин, Ампиокс, Амоксицилин, Амоксиклав (амоксицилин с клавуланова киселина) и други бета-лактамни антибиотици;
  • Цифран, Ципрофлоксацин;
  • Бисептол, Ко-тримоксазол;
  • Palin, 5-nok (въпреки че тези лекарства често не създават концентрацията в бъбреците, необходима за пълно излекуване).

Антибактериални и противовъзпалителни лекарства за пиелонефрит

При сложен пиелонефрит и наличие на камъни в бъбреците се предписват заедно с антибиотици. антибактериални лекарства растителен произход:

  • Kanefron-N (таблетки или капки);
  • Фитолизин паста;
  • Urolesan (капки и капсули).

Фитотерапия на пиелонефрит при уролитиаза

За лечение на възпаление на бъбреците и уретерите се използват билки с антибактериални, стягащи и противовъзпалителни свойства.

Съставът на бъбречните такси и чайове включва следните компоненти:

  • Антибактериални: жълт кантарион, кръглолистна зимнина, аптечна лайка, едностранна ортилия (горска матка), чадър зимна любов, канелени шипки и др.
  • Стягащи и противовъзпалителни средства: коприва, овчарска торбичка, гол женско биле, трева от ливадна сладка трева и др.
  • Диуретик: листа от черна боровинка, мечо грозде (мечи уши), лист от бреза, ортосифон (чай за бъбреци) и др.

При пиелонефрит, свързан с уролитиаза, трябва да се добави към билкови препаратибилки, които разтварят и раздробяват камъни в бъбреците:

  • високопланинска птица (възел),
  • конска опашка,
  • вълнеста ерва трева (полупаднала),
  • луд корен.

Хигиена при чести цистити и пиелонефрити

Лечението на хроничен пиелонефрит с уролитиаза винаги трябва да започва с саниране на огнищата на инфекция в тялото, внимателна лична хигиена. Необходимо е старателно миене на зъбите сутрин и вечер, за да се предотврати появата на гнойни заболявания, своевременно лечение на кариес.

В допълнение, хората, които често страдат от цистит или хроничен пиелонефрит, или които имат камъни в бъбреците, никога не трябва да се мият със сапун и вода. антибактериални средствасъдържащи триклозан. При пране използвайте специални хигиенни продуктисъдържащи се в състава си млечна киселиназа възстановяване и запазване на естествената защитна микрофлора на лигавиците пикочно-половата система, който предпазва пикочните пътища от проникване на болестотворни бактерии отвън.

За да се предотврати подуване на органи и крайници, диуретиците се предписват при бъбречни заболявания. Появата на оток е свързана с нарушение на бъбреците, в резултат на което натрият и водата не се отделят достатъчно от тялото. Изборът на диуретици (диуретик) трябва да се извършва от лекаря, тъй като изборът на лекарство зависи от естеството на отока, възрастта и състоянието на пациента. Освен това има естествени диуретици, които са отлични при бъбречни заболявания, като някои зеленчуци или диня.

Диуретици за различни бъбречни заболявания

Бъбреците могат да бъдат сериозно болни и когато човек реши самостоятелно да диагностицира и предпише терапия, той трябва да е подготвен за факта, че всяко лекарство има противопоказания и нежелани реакции, а това може значително да влоши благосъстоянието ви. И ако се опитате да премахнете камъните с помощта на диуретици, тогава уролитиазата може да завърши със запушване пикочните каналикъдето операцията е незаменима. Ето защо не се препоръчва да се самолекувате, при първите признаци на нарушена бъбречна функция трябва да се свържете с терапевт или уролог. Специалистът ще избере компетентно лечениеи ще предпише полезни лекарства в зависимост от проблема.

Когато бъбречните проблеми са леки, лекарите се опитват да се справят с естествени диуретици, но ако симптомите бъбречна недостатъчностили някакво нарушение е изразено - на помощ идва синтетичен диуретик.

Пясък в бъбреците

Нездравословна диета, метаболитни нарушения, наднормено тегловодят до факта, че пясъкът започва да се утаява в бъбреците. Опасността от това състояние е, че полученият пясък не създава дискомфорт и като цяло не загатва за присъствие. Въпреки това, напускайки тялото, пясъкът все още причинява обостряния. При някои хора целият процес не протича без симптоми. След като диагностицира такава патология, лекарят прибягва до помощта на средства като Fitosilin или Urolesan. Това са продукти на растителна основа, които не предизвикват пристрастяване. Курсът на лечение на пациентите варира от седмица до месец - в зависимост от тежестта на заболяването.

Уролитиаза заболяване

Един от най-добрите при лечението на това заболяване се счита за "Фуроземид" - силно диуретично лекарство, калий-съхраняващо действие. В допълнение към него се предписват "Верошпирон" или "Алдактон", които принадлежат към подобна група. Заслужава да се отбележи едно число странични ефекти: сънливост, хиперкалиемия и разстройства менструален цикълсред жените.

Бъбречна колика

Заболяването се развива на фона на уролитиаза и възниква поради нарушение на изтичането на урина. Пристъп на тежка бъбречна колика изисква медицински грижи. За да намалите спазма, можете да вземете болкоуспокояващи. Но не можете без помощта на НСПВС и диуретици:

  • Показани са НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). бъбречна колика, тяхното действие е насочено към премахване на симптомите, например облекчаване на температурата и спазмите. Такива лекарства имат противовъзпалителен ефект.
  • Диуретиците помагат да се забави развитието на заболяването, поради което се предписват билкови препарати: Canephron или Fitolizin. Струва си да се отбележи, че Fitolizin също е добро противовъзпалително и спазмолитично средство.

Пиелонефрит или възпаление на бъбреците

Необходимостта от пиелонефрит комплексно лечение: диета плюс хапчета за бъбреци. Често се предписват антибиотици и диуретици. Средства като "Верошпирон" или "Урегит" стимулират притока на кръв към бъбреците, повишавайки активността на органа, което допринася за бързото елиминиране на патогенни организми и излишната течност. Терапията отнема не повече от седмица, след което пациентът трябва да бъде тестван.

Гломерулонефрит

Патология, характеризираща се с двустранно увреждане на бъбреците, когато гломерулите се възпаляват, което провокира натрупването на токсини в тялото. При гломерулонефрит се предписват диуретици от калий-съхраняващата група, например хидрохлоротиазид, спиронолактон или фуроземид. Ако има противопоказания, лекарствата могат лесно да бъдат заменени с аналози: "Hypothiazid", "Lasix" или "Uregit".

Бъбречна недостатъчност (PN)

Като начало лекарите се опитват да се справят без лекарства, тъй като първоначалната терапия се свежда до безсолна диета и намалена консумация на вода. Когато методите не работят, пациентите се лекуват с хапчета. Назначаване интензивно лечениекогато е показано, че диуретиците се пият всеки ден в продължение на една седмица. Между тях:

  • "Амилорид";
  • "Верошпирон";
  • "Водолаз";
  • "Фуроземид";
  • "Урегит".

На начална фазаразвитие на бъбречно заболяване, можете да се опитате да избегнете приема на лекарства. предоставени от природата народни средствас бъбречни заболявания, например, като:

  • Мечото грозде е билка, която облекчава спазмите и облекчава обострянията. Ще ви трябва голяма лъжица трева, напълнена с 250 мл вряща вода. Влива се и се пие 2 пъти на ден.
  • Белият равнец се счита за добър помощник при облекчаване на спазми и възпаления, освен това стимулира отстраняването на излишната течност от тялото. Рецептата е подобна на предишната.
  • С PN, стигми от царевица, които се приемат инфузия в продължение на един месец, ще облекчат болката.

Използвайки диуретични билки, трябва да се помни, че заедно с течността те премахват полезни микроелементи. Курсът на лечение трябва да бъде ограничен до 10 дни.

В допълнение към билките, зеленчуците и горските плодове са отлични естествени диуретици за бъбреците. Те включват: краставици, моркови и цвекло, целина, пъпеш и диня. Вместо да ядете съставките отделно, можете да смесите зеленчуците в зеленчуково смути или да направите пресен сок от целина. Настойките от шипка, ягода, касис и брусница също се оказаха добри диуретици.

Хирургична урология - Surgery.su

пиелонефрит- заразно е възпалителен процеседновременно или последователно засягащи легенчето и тъканта на самия бъбрек.

Пиелонефритът представлява 65-70% от всички възпалителни заболяванияпикочните органи. Сред възрастните пиелонефритът се среща при 1 човек от 100, а при децата при 1 от 200. Повечето пациенти се разболяват на възраст 30-40 години. Младите жени страдат от пиелонефрит по-често от мъжете. При мъжете пиелонефритът често се свързва с уролитиаза, хроничен простатит, стеснение на уретрата, особености и аномалии в развитието на бъбреците и пикочните пътища. При по-възрастните мъже фактор за увеличаване на честотата на пиелонефрит е аденомът на простатата, който нарушава изтичането на урина, което улеснява развитието на инфекция.

Най-честите прояви на пиелонефрит са:

  • Дизурични явления
  • Болка в лумбалната област (от засегнатия бъбрек)
  • Повишаване на телесната температура (треска)
  • Слабост, влошаване на благосъстоянието

Дизурични явления- това е повишено уриниране, болка при уриниране, спазми, чувство фалшиви обажданиядо уриниране. Тези прояви са свързани с наличието на възпаление в стените на уретерите и таза.

Болката в долната част на гърба може да бъде от различно естество. По принцип тя е тъпа, болезнена. Най-често постоянно. При наличие на доста интензивно възпаление, което се проявява с развитието на гноен процес - абсцес, тази болка може да бъде по-изразена. В някои случаи болката може да бъде под формата на колики - остра пронизваща болка в кръста. Те могат да бъдат свързани както със съпътстваща уролитиаза, когато камъкът запушва лумена на пикочните пътища, но най-често с така наречената мукопурулентна запушалка, която също може да запуши лумена на пикочните пътища.

Температурата най-често се появява при обостряне на хроничен пиелонефрит или при остро възпаление. Особено характерна е изразената треска с гноен процес в бъбрека - абсцес. Слабостта и влошаването на здравето при пиелонефрит са свързани с интоксикация на тялото с токсини и метаболитни продукти на бактерии.

Пиелонефритът е инфекциозно възпалениебъбречна тъкан. Ето защо главната причинавъзникването му е инфекция. Това са предимно бактерии – стрептококи, стафилококи, Е. коли и др. В допълнение, пиелонефритът може да причини вируси, гъбички, вътреклетъчна инфекция (например микоплазма).

Как тази инфекция попада в бъбрека? И така, има няколко начина инфекцията да навлезе в бъбречната тъкан:

  • хематогенен път. Това означава, че инфекцията навлиза в бъбрека с кръвния поток от други източници на инфекция в тялото (например кариес, тонзилит, цирей и др.). Разбира се, това не винаги се случва (иначе при всяка ангина щяхме да имаме пиелонефрит). Пиелонефритът възниква, когато има благоприятни условия за развитие в бъбречната тъкан. Това се случва, когато има нарушение на кръвообращението в бъбрека или когато има нарушение на изтичането на урина от него.
  • Възходящ път. Този път се дължи на факта, че микробите навлизат в бъбречната тъкан, когато урината се връща към нея, която вече е заразена с микроби. Този обратен поток на урината се нарича рефлукс (най-често това е везикоуретерален рефлукс - VUR). Възможно е да има и други причини за нарушено изтичане на урина - това са различни аномалии в структурата на бъбреците, уретерите, стесняване на уретерите (стриктури), пролапс на бъбреците, уролитиаза и др.

Остър пиелонефрите остро инфекциозно и възпалително заболяване на бъбречната тъкан и pyelocaliceal система на бъбреците. Тя може да бъде първична или да се развие на фона на вече съществуващо друго бъбречно заболяване.

Проявата на остър пиелонефрит се характеризира с топлинатяло, болки в гърба и промени в анализа на урината. Втрисане, обилно изпотяване, висока телесна температура, главоболие, болки в ставите. Има болка в долната част на гърба, областта на бъбреците, хипохондриума.

IN диагноза остър пиелонефрит голямо значениеимат лабораторни методи: общ анализурина, кръв, изследване на урина за наличие на микроорганизми и определяне на чувствителността на микроорганизмите към антибиотици. За изясняване на състоянието на пикочните пътища, ехографиябъбреци.

Лечение на остър пиелонефритлекарства. Обикновено пациентът е хоспитализиран. Препоръчва се почивка на легло, диета, пийте много вода. Не забравяйте да предпишете антибиотици или други химически антибактериални лекарства. Когато предписват лечение, те се ръководят от резултатите от анализа на чувствителността на микроорганизмите, открити в урината, към антибиотици. Лечението започва с най ефективно лекарство. За лечение на пиелонефрит се използват антибиотици от различни групи (най-ефективни са флуорохинолоните: норфлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин), нитрофуранови препарати (фурагин, фурадонин), нитроксолинова киселина. За да се предотврати преминаването на острия пиелонефрит в хроничен, се предписва антибиотична терапия до 6 седмици. Освен това се използват имуностимуланти (декарис, продигеозан). Обикновено резултатите от лечението са добри, след една седмица, с навременно лечение, състоянието на пациента се подобрява и възстановяването настъпва след четири седмици, но пациентът трябва да приема антибактериални лекарства до 6 седмици.

Ако острият пиелонефрит е бил вторичен, т.е. възникна на фона на друго бъбречно заболяване, лечението на основното заболяване е задължително. Ако в същото време изтичането на урина е нарушено, заболяването може да се забави, понякога има гнойни процесив бъбреците или в пикочните пътища има камък при уролитиаза. В този случай може да се наложи хирургично лечение.

Хроничен пиелонефрит- често започва в детска възраст след остър пиелонефрит. Момичетата боледуват по-често. Ако остър пиелонефрит не е лекуван достатъчно по някаква причина, при остър инфекциозен и вирусни заболяваниядруги органи (грип, други вирусни респираторни заболявания, тонзилит, синузит, отит) водят до обостряне инфекциозен процесв бъбреците.

Хроничният пиелонефрит може да се появи в продължение на много години, понякога незабелязан от пациента и лекаря. Често хроничният пиелонефрит се проявява само с обща слабост, умора с физическа дейност, главоболие, слабост тъпи болкив лумбалната област от едната или от двете страни. Понякога пациентите са по-загрижени за страничните ефекти стомашно-чревния тракт(болки в корема, запек, метеоризъм). С течение на времето, с намаляване на бъбречната функция, жажда, сухота в устата, различни нарушенияуриниране ( голям бройурина през деня или през нощта). се издига артериално налягане, и този бъбрек артериална хипертониялошо лечимо.

Диагностика на хроничен пиелонефритизвършва се с помощта на лабораторни, радиоизотопни, радиологични методи.

Лечение на хроничен пиелонефритдългосрочен, първи курс антибиотична терапияпланирани за поне 6 седмици. След това се провеждат повторни курсове на антибиотична терапия, тяхната честота се определя от хода на възпалителния процес при пациента индивидуално. По време на почивките се предписват курсове с диуретични билки, сок от червена боровинка, метионин. За увеличаване имунна защитапредписват се метилурацил или пентоксил. Предписва се санаториално-балнеолечение, прием на нискоминерализирани минерални води. Ако пациентът има аномалии в развитието на бъбреците, пикочните пътища, понякога се налага хирургично лечение. При деца такова лечение трябва да се проведе възможно най-скоро, за да се спаси повечетобъбречна тъкан.

Гноен пиелонефрит (пионефроза)- най-често това е резултат от хроничен пиелонефрит, придружен от уролитиаза или аномалии в развитието на пикочните пътища, които нарушават изтичането на урина. Хората на възраст над 35 години са по-склонни да се разболеят при липса на лечение за пиелонефрит. В този случай бъбречната тъкан е напълно разтопена и бъбрекът се състои от области на гнойно топене, кухини, пълни с урина, и области на разлагаща се бъбречна тъкан. Възпалителният процес винаги преминава към мастната тъкан около бъбреците.

Пионефрозата се проявява с тъпи болки в лумбалната област. Тези болки могат значително да се увеличат по време на обостряне на възпалителния процес. Бъбрекът е увеличен и може да се напипа коремна стена. Ако проходимостта на пикочните пътища е нарушена, пациентът скоро развива висока телесна температура, втрисане, признаци на интоксикация - бледност, слабост, изпотяване. Ако пионефрозата е двустранна, се появява хронична бъбречна недостатъчност, която прогресира много бързо. Урината на пациент с пионефроза е гнойна, мътна, с голяма сумалюспи и утайка.

При хромоцистоскопия се наблюдава гъста струя гной от устието на уретера. Рентгенографията показва увеличен бъбрек. При контрастно рентгеново изследване на бъбрека контрастно веществопри болен бъбрек може изобщо да не се определи.

Лечение на пионефрозаизключително оперативен. Най-често се отстранява болният бъбрек, понякога заедно с уретера. Ако и двата бъбрека са засегнати, понякога бъбрекът се дисектира и дренира (поставя се дренажна тръба за дрениране на гнойта и инжектиране лекарствени вещества). При едностранна пионефроза и навременно лечение прогнозата е относително благоприятна. След хирургично лечениепациентът трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекар, т.к. съществува риск от възпалителен процес в останалия бъбрек.


Тези 2 заболявания са най-добри приятели- винаги заедно. Уролитиазата и хроничният пиелонефрит се появяват едновременно, протичат без ярко клинично оцветяване, но водят до тежки усложнения. Трябва да се отбележи, че по-често десен бъбрекпри хора на възраст 20-40 години. Болестите носят голям дискомфорт на човек, така че трябва да бъдат лекувани незабавно.

Каква е връзката между камъните и възпалението?

Да започнем с това, че камъните в бъбреците са солни отлагания, които варират по размер от малка песъчинка до калдъръм с размерите на мъжки юмрук. Съставът на камъните включва соли, отделяни с урината, бактерии, протеини. Камъните са под формата на боб и въпреки размера си се разполагат в бъбречното легенче, чашките или уретерите, където блокират преминаването на течност, причинявайки конгестия. В кухината на органа започва да се натрупва инфекция, която разрушава стените на бъбрека, възниква възпаление - пиелонефрит.

Когато камъните са по-малки по размер, тогава заедно с изтичането на урина те се придвижват през уретерите в пикочния мехур, което наранява стените им и отново инфектира. Инфекцията се движи нагоре и, достигайки до бъбреците, причинява възпаление. Пиелонефритът на фона на ICD се счита за сложен и ако атаките се повтарят 2-3 пъти годишно, тогава тази форма става.

Често се случва обратното, възпалителният процес провокира развитието на микробна среда, в която тъканните клетки умират и нейните съсиреци се установяват в урината. В резултат на това тези съсиреци се увеличават, покриват се със соли и микроби, което ги превръща в камъни.

Причини, които ще причинят проблеми с бъбреците

Последните проучвания показват, че камъните в бъбреците са бактериални по природа. Оказа се, че в човешкото тяло живеят бактерии, които причиняват образуването на камъни. Това са фосфати, образувани по време на алкалната реакция на урината. Тази реакция може да бъде причинена от редица вътрешни и външни фактори, включително следното:


Признаци, че камъни в бъбреците и възпаление

При пиелонефрит и ICD възниква цял „букет“ от симптоми, които ще позволят безпогрешна диагноза. Сред основните характеристики са следните:

  • често желание за ходене до тоалетната, повечето от които са фалшиви;
  • урината придобива тъмен оттенък;
  • урината става мътна, в нея се наблюдават кръв, гной;
  • човек се чувства зле;
  • температурата се повишава;
  • има гадене, повръщане;
  • загуба на апетит;
  • силна болка в гърба, която излъчва надолу по корема;
  • бъбречна колика.

Диагностични методи

Въпреки характерните симптоми, самодиагностиката не си струва да се прави. Когато човек има поне 3 признака, трябва да вземете спазмолитик и да потърсите помощ от уролог. Опитен лекар веднага разпознава камъни или пиелонефрит: той ще снеме анамнеза, ще палпира органа и ще предпише серия от изследвания. За потвърждаване на диагнозата пациентът трябва да премине следните тестове:


Комплексно лечение на пиелонефрит и уролитиаза

Лечението на пиелонефрит с уролитиаза се извършва по комплексен начин, като се използват лекарства и народна терапия. Такова лечение е насочено към стабилизиране на минералния метаболизъм, подобряване на потока на урината, борба с инфекциите и елиминиране на камъни. Лечението е интензивно, така че не е необходимо да се очаква, че ще премине бързо. Пълният курс е 2 месеца и включва използване за отстраняване на причините за заболяването.При пиелонефрит, усложнен от камъни, е обичайно да се предписват антибиотици и билкови препарати, сред които:

  • "Амоксицилин", "Амоксиклав";
  • "Бисептол";
  • "Ципрофлоксацин";
  • "Канефрон" в таблетки или капки;
  • "Фитолизин";
  • капсули "Urolesan".
От рецепти народна медициначервените боровинки могат да бъдат изолирани като диуретик.

Като средство алтернативна терапияизползва се при възпаление на бъбреците и уретерите билкови препарати. Всички билки от лечебни колекции имат диуретичен ефект, допринасят за разтварянето на камъните, мекото им излизане от тялото. Затова често в бъбречни таксиБилките включват:

  • червени боровинки, листа от бреза, мечо грозде, като диуретици;
  • лайка, жълт кантарион, шипка като антибактериални;
  • коприва, овчарска торбичка, ливада, противовъзпалително.

Първият признак на бъбречно заболяване обикновено е появата на оток на крайниците и органите, което се дължи на факта, че е нарушено отстраняването на натрий и вода от тялото. За да се избегне това, на пациента се предписват различни диуретици за бъбреците.

Изборът на диуретик при бъбречна недостатъчност зависи от тежестта на отока, възрастта на пациента и неговата общо състояние(например: бременност, кърмене). При леки чернодробни проблеми бременните жени и малките деца се насърчават да предписват естествени диуретици, а не синтетични диуретици. Естествени диуретици при бъбречна недостатъчност са дини, пъпеши, сок от целина, магданоз, коктейл от прясно изцедени краставици, моркови и цвекло в съотношение 1: 1: 1, коктейл от чаша сок от планинска пепел, чаша сок от калина, половин чаша лимонов сок, 3 супени лъжици фитолизин и 100 г мед. В допълнение, инфузии от плодове и листа от ягоди, шипки, ленени семена, плодове от хвойна, хвощ, брезови листа, касис, брусници и мечо грозде са се доказали като добри естествени диуретици при пиелонефрит. За да не се пристрасти пациентът към тези диуретици за бъбреците, по-добре е да ги приемате под формата на коктейли или редуващи се инфузии седмично, това е особено важно, ако диуретиците се предписват за CNP в ремисия.

Синтетичните диуретици при бъбречна недостатъчност се предписват в случаите, когато пациентът има изразени симптоми на заболяването или природни средствазаедно с диета, насочена към намаляване на приема на сол и ограничаване на приема на течности в тялото, не помагат. Изкуствените диуретици при CNP се предписват за облекчаване на подуване на тъканите и отстраняване от тялото излишна вода. Основните лекарства са: Furosemide, Britomar, Diuver, Bufinox, Torasemide, Hypothiazid, Aldactone и Veroshpiron (който се препоръчва да се приема с това заболяване веднъж седмично, по една таблетка). Заедно с диуретиците при пиелонефрит се предписват хемосорбция, плазмафереза, хемодиализа, както и разтвори на калциеви, калиеви и натриеви соли за предотвратяване на водно-електролитен дисбаланс. Тъй като състоянието на пациента се подобрява, лечението на CNP става по-симптоматично, възможно е да се премине към по-слаби диуретици, чийто ефект е по-дълъг от този на фуроземид.

Диуретик при уролитиаза

Диуретиците при камъни в бъбреците се предписват изключително от лекар и само ако камъните са малки. За да бъде такава терапия успешна, преди започване на лечението е необходимо да се определи натрупването на кои вещества са довели до образуването на камъни и едва след това да се пристъпи към избора на лекарството.

  1. При уролитиаза, причинена от калциеви и фосфатни камъни, се използват калий-съхраняващи диуретици, инфузии от билки от аир, репей, мечо грозде, жълт кантарион, рута, брусница, магданоз и бяла боя;
  2. Ако камъните се състоят от калиеви соли, тогава се използват калций-съхраняващи средства;
  3. Ако от пикочна киселина- листа от бреза, хвощ, магданоз, копър, червени боровинки и диви ягоди;
  4. Оксалатните камъни се лекуват с тиазидни диуретици и тинктури от царевична свила, мента, полски хвощ, ягода, плетиво и копър.

Решавайки самостоятелно да приемате диуретици за бъбречно заболяване, като пиелонефрит или уролитиаза, трябва да се разбере, че както синтетичните диуретици, така и техните естествени аналози имат редица ограничения и противопоказания, които могат значително да влошат състоянието на пациента. Трябва също да се отбележи, че независимият опит да се отървете от големите камъни в бъбреците с диуретици може да доведе до запушване на пикочните пътища.

Интересни неща по тази тема!

Диуретични таблетки индапамид
Индапамид е диуретик, използван при първични и вторична хипертония. Лекарството има съдоразширяващо...
Дял: