Ръководство за употреба на ултразвук. Инструкции за подготовка за ултразвукова подготовка за ултразвук на коремната кухина. Обхват и общи положения
Със сигурност всеки знае какво е ултразвук. Този метод на изследване е абсолютно безопасен. Използва се за оценка на състоянието вътрешни органичовек и да постави правилната диагноза. Ако планирате да отворите частна диагностична зала, тогава трябва да закупите ултразвуков скенер. Можете да изберете ултразвуков скенер и друго медицинско оборудване, като кликнете върху линка https://med-mm.com/medicinckoe-oborudovanie. В тази статия ще научите как да изберете правилния ултразвуков апарат.
Първо бих искал да кажа това модерен ултразвукСкенерите се предлагат в различни конфигурации.
Към днешна дата има няколко категории ултразвукови устройства, които се използват за провеждане на изследвания, необходими за работата на лекари от различни специализации. Например, има апарати за акушер-гинеколози, кардиолози и съдови хирурзи, както и многофункционални ултразвукови скенери.
Най-често се купува многофункционално оборудване, тъй като може да се използва за покриване голям бройвъзложени медицински задачи.
Ако бюджетът ви е малък, тогава можете да закупите ремонтиран ултразвуков скенер. Такива ултразвукови устройства практически не се различават по качество от новите скенери, но цената на ремонтираните устройства е много по-ниска от цената на новите. Бих искал също да кажа, че възстановените устройства преминават цялостна проверка, подменят резервни части и актуализират софтуер. След възстановяване устройството е оборудвано с нови сензори.
Към днешна дата има стационарни и преносими ултразвукови скенери с количка. Ако ще отидете в къщата на пациента за изследване, по-добре е да закупите преносим модел. В болниците и клиниките най-често се инсталират стационарни устройства.
В ултразвуковите апарати има няколко режима на изображение: B, M, 3D и режим Doppler. Всичко зависи от това за какво ще се използва скенерът.
Ако ще използвате ултразвукова машина за стандартни изследвания, тогава ще ви бъдат достатъчни три сензора, но за специализирано изследване вече са необходими около шест сензора.
Правила за избор на ултразвуков апарат - здравни новини на нашия портал за сайт за здравословен начин на живот
Правилата, регулиращи тези процеси, са посочени в ръководството на Министерството на здравеопазването на Руската федерация 2.2.4 / 2.2.9.2266-07 Хигиенни изискванияна условията на труд на медицинските работници, извършващи ултразвукови изследвания, както и в инструкциите за експлоатация на производителите на ехографски апарати.
За стабилна работа на ултразвука температурата в помещението трябва да се поддържа средно от 18 до 23 градуса по Целзий и относителна влажност около 60%, за да се избегне прегряване на устройството. Също така трябва да обърнете внимание на нивото на прах.
Условия за присъединяване към електрическата мрежа
IN без провалнеобходимо е непрекъсваемо захранване. Мощността на източника трябва да бъде избрана с марж въз основа на изчисляването на общата консумация на мощност на ултразвука. UPS трябва да бъде двойно преобразуван (често те са етикетирани On-line), с изкривяване на изходното напрежение не повече от 3%.
Трябва ли да изключа непрекъсваемото захранване?
Няма нужда да изключвате UPS и превключвателя на задния панел. В началото и в края на смяната можете да стартирате / изключите само ултразвуковия апарат с бутона за захранване на контролния панел.За надеждна и непрекъсната работа на ултразвуковия апарат е необходимо да се извърши. Тази операция също се извършва от нашите инженери на ERSPlus.
Почистването на всички филтри на ехографа поне два пъти годишно е задължително за всеки ехограф. В същото време инженерът почиства филтрите и цялата система.
Калъфът на ултразвука може да се почиства с влажна, но не мокра кърпа.
- Не използвайте силни разтворители.
- Забранено е използването на спиртосъдържащи разтвори и кърпички.
- Почистването се извършва с меки почистващи препарати.
Почистване на тракбола
- Задържащият пръстен се върти обратно на часовниковата стрелка
- Трекболът се отстранява внимателно.
- Гнездото на тракбола се почиства от компресора.
Как да транспортирате ултразвуков апарат
При транспортиране на ехографа мониторът е наклонен (напред) и покрит с мек материал. При повдигане, транспортиране, завъртане на устройството е необходимо да го държите само за дръжката, разположена по правило отзад, или за металните части на основния корпус на устройството (по правило долната част на шасито, под декоративната пластмаса.
R 2.2.4/2.2.9.2266-07
2.2.4. ФИЗИЧНИ ФАКТОРИ В РАБОТНАТА СРЕДА
2.2.9. ЗДРАВЕТО НА РАБОТЕЩИТЕ
ПОРАДИ СЪСТОЯНИЕТО НА ПРОИЗВОДСТВЕНАТА СРЕДА
Хигиенни изисквания за условията на труд на медицинските работници,
извършване на ултразвукови изследвания
Управление
ОДОБРЕНО Главен държавен санитарен лекар на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на хората на Руската федерация Г. Г. Онишченко 10 август 2007 г.
1. Обхват и общи положения
1. Обхват и общи разпоредби
1.1. Това ръководство е предназначено за специалисти от органи и организации на Роспотребнадзор, Росздравнадзор, RAMS, организации, които разработват, произвеждат и експлоатират медицинско ултразвуково диагностично оборудване.
1.2. Ръководството съдържа хигиенни изисквания за медицинско ултразвуково диагностично оборудване, кабинети и работно място на ултразвуков лекар (ултразвук), организация и провеждане на ултразвук диагностични тестове, организационни и терапевтични и превантивни мерки за подобряване на ултразвуковите лекари.
1.3. Тези хигиенни изисквания са валидни на цялата територия на Руската федерация и са насочени към предотвратяване на неблагоприятните ефекти на комплекса вредни факториработна среда и работен процес при работа върху здравето на ехографи с медицинска ултразвукова диагностична апаратура.
1.4. Разработването, производството и експлоатацията на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да се извършва в съответствие с изискванията на санитарното законодателство - SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96, SP 2.2.2.1327-03 и други документи.
1.5. Работодателят е длъжен да осигури безопасна и ефективна работа на медицинското ултразвуково диагностично оборудване в съответствие с изискванията на приложимото трудово и здравно законодателство, ръководствата за употреба и настоящите изисквания.
1.6. Контролът върху изпълнението на тези изисквания се извършва от органите на Роспотребнадзор в съответствие със SP 1.1.1058-01 и други документи на действащото санитарно законодателство.
1.7. С въвеждането на това ръководство „Хигиенните препоръки за оптимизиране и подобряване на условията на труд на наетите здравни работници ултразвукова диагностика"R N 3992-85.
2. Основни термини и определения
контактен ултразвук- ултразвук, предаван чрез контакт, когато ръцете или други части на човешкото тяло влизат в контакт с ултразвуков източник чрез течни и твърди среди.
Максимално допустимо ниво (MPL) на ултразвук- ниво, което по време на ежедневна (с изключение на почивните дни) работа, но не повече от 40 часа седмично, през целия трудов стаж, не трябва да причинява заболявания или отклонения в здравословното състояние, открити чрез съвременни методи на изследване в процеса на работа или в дългосрочния живот на тези и следващите поколения. Спазването на дистанционното управление на ултразвука не изключва здравословни проблеми при свръхчувствителни хора.
Медицинско диагностично ултразвуково оборудване (или система)- комбинация от блок за управление (дистанционно управление) на ултразвуков апарат, монитор и датчици, които съставят комплексна диагностична система.
Сензор- компонент на ултразвуково диагностично оборудване, включително ултразвуков преобразувател с вградени елементи, който е източник на контактен ултразвук, който въздейства върху пациента и ръцете на лекаря.
Номинална честота - ултразвукова честота, на който работи ултразвуковият сензор, посочен от разработчика или производителя в придружаващата документация.
Подкрепяща документация- описание, ръководство за експлоатация, паспорт и спецификации, приложени от производителя към медицинско ултразвуково диагностично оборудване, съдържащи техническите му характеристики, изискванията за безопасност при работа и др.
3. Изисквания към медицинско ултразвуково диагностично оборудване
3.1. Медицинското ултразвуково диагностично оборудване трябва да отговаря на тези изисквания и да има официално санитарно и епидемиологично заключение.
3.2. Нивата на контактен ултразвук, засягащи ръцете на медицинския персонал, не трябва да надвишават максимално допустимото ниво, установено в SanPiN 2.2.4 / 2.1.8.582-96 за работния честотен диапазон (1,0-31,5 MHz) на ултразвуково диагностично оборудване - не повече от 110 dB или 0,1 W/cm.
3.3. Факторите на работната среда, произтичащи от работата на медицинското ултразвуково диагностично оборудване (шум, електромагнитни полета, зрителен и нервно-емоционален стрес, принудителна работна поза и др.), трябва да отговарят на изискванията на действащото санитарно законодателство.
3.4. Температурата на страничните повърхности на сензорите, предназначени за контакт с ръцете на медицинския персонал, не трябва да надвишава 40 ° C.
3.5. Допустимите визуални параметри на устройства за показване на информация на медицинско ултразвуково диагностично оборудване (видеодисплейни терминали - по-нататък - VDT, монитори, екрани и др.) са представени в раздел 5 от тези изисквания.
3.6. Концентрациите на вредни вещества, отделяни във въздуха на закрито при извършване на сканиране с медицинско ултразвуково диагностично оборудване, не трябва да надвишават максимално допустимите концентрации (MPC), установени за атмосферния въздух.
3.7. Аероионният състав на въздуха в помещенията трябва да отговаря на изискванията на действащите санитарни норми.
3.8. Мощността на експозиционната доза на мекото рентгеново лъчение във всяка точка на разстояние 0,05 m от екрана и корпуса на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване (на електронно-лъчева тръба) при всяко положение на регулиращите устройства не трябва да надвишава 1 μSv/h (100 μR/h).
3.9. Дизайнът на медицинското ултразвуково диагностично оборудване трябва да предвижда боядисване на тялото в успокояващи меки цветове с дифузно разсейване на светлината. Корпусът, клавиатурата и другите компоненти на оборудването трябва да имат матова повърхност с коефициент на отражение 0,4-0,6.
3.10. Дизайнът на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да осигурява регулиране на яркостта и контраста.
3.11. Документацията за проектиране, производство и експлоатация на медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да отговаря на SanPiN 2.2.4/2.1.8.582-96 и тези изисквания.
3.12. Оборудването за ултразвукова диагностика трябва да има придружаваща документация, съдържаща информация за акустичните параметри - акустичния изход на всички сензори: номиналната честота и изходната мощност на ултразвука, площта на работната повърхност на сензора.
4. Изисквания към кабинетите за ултразвукова диагностика
4.1. Комплектът от помещения, предназначени за оборудване на стаи за ултразвукова диагностика, трябва да отговаря на SanPiN 2.1.3.1375-03 и трябва да включва стаята:
- за диагностични изследвания в размер на най-малко 14 m с препоръчителна площ - най-малко 20 m на единица, като всяка ултразвукова диагностична единица трябва да бъде разположена в отделна стая;
- за събличане и обличане на пациента с площ от най-малко 7 m, в непосредствена близост до стаята за диагностични изследвания;
- да чакат час при норма 1,2 m на пациент, но не по-малко от 10 m.
4.2. Стаите не са разрешени ултразвукова диагностикав мазета, полусутерени и сутерени.
4.3. Стаята за ултразвукова диагностика трябва да разполага с:
- естествено и изкуствено осветление;
- мивка с подаване на студена и топла вода;
- общообменна приточно-смукателна вентилационна система с въздухообмен 1:3. Препоръчва се монтаж на климатици.
4.4. В помещенията за диагностични изследвания се препоръчва да се поддържат следните параметри на микроклимата: температура на въздуха 22-24 ° C, относителна влажност - 40-60%, скорост на въздуха - не по-висока от 0,15 m / s.
4.5. Стените в помещенията на кабинета за ултразвукова диагностика трябва да бъдат боядисани в светли цветове. Облицовката на стените с керамични плочки е забранена.
4.6. Нивото на шума на работните места на медицинския персонал, обслужващ ултразвукови диагностични апарати, не трябва да надвишава 50 dBA.
4.7. За да се намали шумът в кабинетите за ултразвукова диагностика, се препоръчва таваните и стените да се облицоват със звукопоглъщащи материали.
4.9. Кушетката (с регулируема височина) трябва да бъде поставена в центъра на стаята или на известно разстояние от стените, за да се улесни достъпът до пациента от всяка посока.
4.10. Диагностичното оборудване трябва да бъде инсталирано по такъв начин, че да е лесно да се провеждат изследвания в различни равнини.
4.11. Височината на дивана за пациентите трябва да бъде избрана така, че ултразвуковият лекар, провеждащ диагностичното изследване, да създаде условия, които отговарят на изискванията на "SSBT. Работно място при извършване на работа в седнало положение. Общи ергономични изисквания."
4.12. В стаята на кабинета за ултразвукова диагностика не трябва да се поставят електрически уреди, които могат да причинят смущения в работата на ултразвуковото оборудване.
5. Изисквания към работното място на ехограф
5.1. Работното място на ултразвуковия лекар трябва да отговаря на изискванията на SanPiN 2.2.2 / 2.4.1340-03.
5.2. Работното място на ултразвуковия лекар трябва да бъде разположено по такъв начин, че VDT на медицинското оборудване да е ориентиран със своята страна към светлинния отвор, а естествената светлина да пада предимно отляво.
5.3. Изкуственото осветление в стаите на стаите за ултразвукова диагностика трябва да бъде осигурено чрез система за общо равномерно осветление.
5.4. Осветлението не трябва да създава отблясъци върху повърхността на екрана. Осветеността на повърхността на екрана не трябва да надвишава 300 лукса.
5.5. Преките отблясъци от източници на светлина трябва да бъдат ограничени, докато яркостта на светещите повърхности (прозорци, лампи и др.) в зрителното поле не трябва да надвишава 200 cd/m.
5.6. Отразеният блясък върху работни повърхности (екран, клавиатура и др.) трябва да бъде ограничен до правилен изборвидове лампи и разположение на работните места по отношение на източници на естествено и изкуствено осветление, докато яркостта на отблясъците на екрана на монитора, VDT на медицинско диагностично оборудване не трябва да надвишава 40 cd / m, а яркостта на тавана не трябва да надвишава 200 cd /м.
5.7. Индексът на отблясъци за източници на общо изкуствено осветление в помещенията за ултразвукова диагностика трябва да бъде не повече от 20.
5.8. Яркостта на осветителните тела за обща употреба в зоната на ъгли на излъчване от 50 до 90 ° с вертикалата в надлъжната и напречната равнина трябва да бъде не повече от 200 cd / m, защитният ъгъл на осветителните тела трябва да бъде най-малко 40 °.
5.9. Необходимо е да се ограничи неравномерното разпределение на яркостта в зрителното поле на ултразвуковия лекар, докато съотношението на яркостта между работните повърхности не трябва да надвишава 3: 1-5: 1, както и между работните повърхности и повърхностите на стените и оборудване - 10:1.
5.10. Като източници на светлина при изкуствено осветление трябва да се използват предимно флуоресцентни лампи от типа LB и компактни флуоресцентни лампи.
5.11. За осветяване на ултразвукови стаи с медицинско ултразвуково диагностично оборудване трябва да се използват лампи с огледални параболични решетки, оборудвани с електронни баласти (електронни баласти). Разрешено е използването на многолампови осветителни тела с електромагнитни баласти (електронни баласти), състоящи се от равен брой водещи и изоставащи клонове.
Не се допуска използването на осветителни тела без разсейватели и екраниращи решетки.
При липса на осветителни тела с електронни баласти, лампите на многоламповите осветителни тела или съседните осветителни тела за общо осветление трябва да бъдат включени към различни фази на трифазна мрежа.
5.12. Коефициентът на безопасност (Kz) за осветителни инсталации за общо осветление трябва да се приема равен на 1,4.
5.13. Коефициентът на пулсации не трябва да надвишава 5%.
5.14. При осигуряване на нормализирани стойности на осветеност в ултразвуковите стаи, стъклата на дограмите и лампите трябва да се почистват най-малко два пъти годишно и да се извършва навременна подмяна на изгорели лампи.
5.15. Максимално допустимите стойности на визуалните параметри на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, контролирани на работните места на ултразвуковите лекари, са представени в таблицата.
Визуални параметри на VDT на медицинско ултразвуково диагностично оборудване, контролирани на работните места на ултразвукови лекари
|
Име на параметрите |
Валидни стойности |
|
Яркост на бялото поле [имейл защитен] Ако процедурата за плащане на сайта платежна системанезавършени, пари в брой Възникна грешка Плащането не е извършено поради техническа грешка, пари в бройот вашия акаунт |
За диагностициране или уточняване на диагнозата се извършва ултразвуково изследване на вътрешните органи. Качеството му зависи не само от квалификацията на лекаря, но и от самото устройство. Помислете за предимствата на ултразвуковите устройства, техните разновидности, колко струва ултразвукова машина и преглед на известни производители на устройства.
Известно е, че ултразвукът е открит за първи път от италиански учен преди повече от два века. Сега ултразвукът се използва във всички области на медицината, независимо от възрастта на пациента. Това е минимално инвазивен, безвреден и безболезнен метод, който помага за изследване на структурата, разположението и структурните особености на вътрешните органи.
Ултразвукът се използва в почти всички области на медицината. Но всички устройства, в зависимост от нюансите на изследването, могат да бъдат разделени на три групи: за гинекология и акушерство, за изследвания на сърдечно-съдовата системаи устройства с общо предназначение.
Най-разпространени са многофункционалните ултразвукови апарати, които се характеризират с максимална производителност и могат да изследват всеки орган.
Характеристики на устройствата за ултразвук:
- дизайн - може да бъде преносим, преносим или стационарен;
- възпроизвеждане на изображения - стандартно оборудване (2D-режим, М-режим и Доплер), разширени опции (цветен доплер, B-Flow, усъвършенствани стрес ехо изследвания, тъканни хармоници, Easy 3D);
- диагонал на екрана - преносим ултразвуков апарат има малък екран (подобен на лаптоп), стационарни по-масивни монитори, с които се работи по-лесно;
- сензори - 2-3 сензора са подходящи за всички изследвания, но може да са необходими до 6 броя за високоспециализирано изследване;
- дълбочина на сканиране - зависи от областта на изследване (бъбреците се изследват на дълбочина до 36 cm, сърцето - до 24 cm, в гинекологията и акушерството - до 15 cm);
- тегло - зависи от вида на устройството и неговите размери.
Видове апарати за ултразвуково изследване
Ултразвукова машина, чиято цена зависи от нейния дизайн и възможности, се избира от клиника или медицински център в зависимост от обхвата на употреба.
Всички ултразвукови устройства могат да бъдат разделени на четири групи:
- Прости ултразвукови скенери.
Най-често това са преносими устройства с 16 канала за приемане и предаване. Възпроизвеждане на изображението в черно и бяло.
- Среден клас уреди.
Имат 32 канала за приемане и предаване.
- Уреди от висок клас.
Имат 64 канала за приемане и предаване и вграден цветен доплер.
- Висококачествен ултразвук.
Устройства от ново поколение, които са оборудвани с цветни системи и платформи.
Предимства на ултразвуковите апарати
С помощта на ултразвукови апарати можете не само да провеждате изследвания, но и да извършвате редица манипулации. Например биопсия, пункция или дренаж.
Предимства на съвременните ултразвукови скенери:
- Визуализация на вътрешните органи високо ниво- могат да се избират режими.
- Компактността на устройствата.
- Лесна употреба (зависи от цената на ултразвуковата машина);
- Допълнителни опции.
- Можете да свържете различни видове сензори.
- Автономия на работа.
Преглед на производителите на ултразвукови устройства
Лидерите на пазара на ултразвуково оборудване, независимо от класификацията и вида на устройството, са световни марки като General Electric, Toshiba, Philips, Siemens, Hitachi Aloka. Техните продукти се отличават с високо качество, лекота на използване и дълъг гаранционен срок със следпродажбено обслужване.
Най-често тези компании се избират от мултидисциплинарни медицински институции. Производители от САЩ, Европа (Франция, Дания, Италия), Канада, Япония, Корея, Индия и Израел също са се доказали добре. Китайските устройства се избират най-малко, но напоследък те не са по-ниски по качество от европейските или американските устройства.
Цената на един ултразвуков апарат зависи не само от производителя, но и от броя на функциите в него и къде са направени компонентите. Често частите за устройството не се произвеждат в страната, в която е базирана марката, което се отразява на качеството му и намалява разходите за производство в пъти.
Критерии за избор
За да изберете устройство и да се запознаете с това колко струва ултразвукова машина, струва си да определите много нюанси. На първо място, решете задачите, които устройството ще изпълнява, колко високо качество трябва да бъдат.
Какво да търсите при избора на ултразвуков апарат:
- клас на устройството - от просто устройствокъм устройството Високо качество;
- обхват - може да бъде универсално или теснопрофилно устройство;
- вид - стационарен или преносим (в зависимост от това къде и как ще се използва);
- брой и вид на сензорите;
- сканиране и възпроизвеждане на изображение (цветно или черно-бяло).
Независимо от избраното устройство, то изисква специални грижи. След всеки пациент сензорите се почистват и дезинфекцират. Също така си струва периодично да извършвате поддръжка след определен период на работа и да коригирате грешките в работата своевременно. От тези мерки зависи точността на изследването.
Преглед на устройствата за ултразвуково изследване
За да вземете решение за избора на устройството, струва си внимателно да проучите неговите характеристики и възможности. Екипите на линейките често използват ръчни устройства и лечебни заведенияпредпочитат стационарни устройства, които имат голяма функционалност.
Преглед на ултразвукови апарати от известни производители:
- General Electric Voluson E8 (3,4 милиона рубли).
Това е стационарен уред с добро съотношение цена-качество. Различава се в обемната визуализация поради въвеждането на нови технологии, както и лекотата на използване.
- Toshiba Aplio 300 (около 2 милиона рубли).
Това е универсален стационарен скенер, който е компактен (не заема много място в стаята), ниска цена и високо качество на работа. Оборудвана е с тъканен доплер, автоматична настройка на параметрите на образа, което значително улеснява работата на диагностика.
- Toshiba Aplio 400 (1,7 милиона рубли).
В сравнение с предишния модел, функционалността на устройството е леко променена. Той разполага с висока производителност, 19" монитор и различно количествосензори, които могат да бъдат свързани към устройството благодарение на 4 активни конектора.
- Siemens Acuson S2000 (1,3 милиона рубли).
Стационарна система за диагностика в различни области на медицината. Отличава се с детайлно проучване, както и с обемна визуализация в 3D и 4D формат.
- Toshiba Aplio MX (4,1 милиона рубли).
Универсално устройство, което често се използва за изследвания тежко болни пациенти. Той е удобен, компактен, преносим и има богат арсенал от функционалности.
- General Electric LOGIQ E (1,1 милиона рубли).
Това е преносим ултразвуков скенер, който има малки размери и висока производителност. Те могат да провеждат комплексни изследвания, независимо от местоположението на пациента. Изглежда като малък лаптоп, така че често се използва от мобилни екипи за осигуряване спешна помощ.
- Philips ClearVue 350 (1,3 милиона рубли).
Това е мобилно устройство. Самото устройство стои на количка, така че може да се използва не само в един офис. Различава се в мобилността, удобството на използване и добро качествоизображения.
Характеристики на преносим ултразвуков апарат
Преносимият скенер е удобен за диагностициране на състоянието на пациентите на пътя. Използва се успешно в различни области на медицината и ветеринарната медицина. Само преди няколко години те бяха по-ниски по качество от стационарните инсталации, сега те са с високо качество и имат доста широка функционалност.
Външно устройството наподобява лаптоп и тежи до 8 кг. Те могат лесно да се транспортират, в него вече са вградени различни режими и няколко порта за свързване на различни сензори. Водещите производители на преносими устройства са компании като Mindray и AcuVista (Китай), Honda и Toshiba VIAMO (Япония), GE Logiq и Sonosite (САЩ), Siemens (Германия) и Philips (Холандия).
Колко струва преносим ултразвуков апарат? Цената му варира от 5 до 40 хиляди долара (328 000 - 2,6 милиона рубли).
Кой е най-добрият ултразвуков апарат?
Невъзможно е да се каже недвусмислено кое устройство е по-добро: преносимо, мобилно на количка или стационарно. Болници и медицински центровеизползвайте универсални и многофункционални устройства. По-лесен за използване в интензивни грижи мобилни устройствана количка, спешна помощ - преносими скенери. Ехографът се избира в зависимост от спецификата на услугата.
Ултразвуков апарат: колко струва, преглед, характеристики. Преносим ултразвуков апарат - съвети и съвети за здравето в сайта
Глава 1. Общи изисквания за защита на труда
1 ТО самостоятелна работана диагностика ултразвукови устройства(наричани по-нататък ултразвукови апарати) лица с подходящи медицинско образованиеи обучение по специалността, притежаващи теоретични знания и професионални умения в съответствие с изискванията на действащите нормативни правни актове, без противопоказания за работа по тази специалност по здравословни причини, преминали по предписания начин предварително (при кандидатстване за работа) и периодични (по време на трудова дейност) медицински прегледи.
2. Жените по време на бременност и кърмене не трябва да се занимават с работа в областта на постоянни и променливи магнитни полета, електромагнитни лъчения, ултразвук и електростатични полета.
Книги за атестация на работните места по отношение на условията на труд в "Бамбук" (Украйна)
3. При работа на апарата работниците трябва да бъдат обучени безопасни методии методи на работа, той проведе въвеждащ инструктаж по защита на труда и инструктаж по защита на труда на работното място, премина стаж на работното място и провери знанията по защита на труда.
Повторен инструктаж за защита на труда трябва да се провежда най-малко веднъж на всеки шест месеца.
При работа с електрически медицински изделия служителят трябва да има 1 група по електрическа безопасност.
4. Медицинските изделия трябва да отговарят на изискванията на TNLA, документите на производствените организации.
5. Всички медицински електрически устройства трябва:
притежават технически паспорт;
да бъде оборудван със заземяване;
да е в добро състояние.
6. Служителите са длъжни:
спазва режима на работа и почивка, установен от законодателството, вътрешния трудов правилник на организацията, трудова дисциплина, спазвайте изискванията за защита на труда, правилата за лична хигиена;
спазват изискванията за пожарна безопасност, познават процедурата в случай на пожар, могат да използват първични средства за гасене на пожар;
пушете само в определени места за пушене;
знаят как да оказват първа помощ при злополуки;
за неизправност на ултразвукови апарати и други коментари относно работата с медицинско оборудване, устройства и инструменти, докладвайте на ръководителя на кабинета или лицата, които извършват поддръжка на оборудването;
спазват изискванията за защита на труда, както и правилата за поведение на територията на институцията, в производствени, спомагателни и битови помещения;
поддържайте реда на работното си място;
преминават медицински прегледи, обучение (образование), преквалификация, повишаване на квалификацията и проверка на знанията по въпросите на защитата на труда по реда, установен от закона;
внимателно изпълняват служебните си задължения;
използвайте оборудването и инструментите стриктно в съответствие с инструкциите на производителя;
правилно да прилага лични и колективни предпазни средства в съответствие с условията и характера на извършваната работа.
7. При извършване на работа с изделия медицинските работници могат да бъдат изложени на следните опасни и вредни производствени фактори:
биологичен фактор в грижата за пациентите;
контактен и въздушен ултразвук;
електромагнитно излъчване от радиочестотния диапазон;
електрически и магнитни полета;
повишено напрежение в електрическата верига, чието затваряне може да се случи през човешкото тяло;
електростатични полета, нейонизиращи лъчения;
оптично лъчение в инфрачервения и ултравиолетовия диапазон;
аероионен състав на въздуха;
отговорност за функционалното качество на крайния резултат;
отговорност за безопасността на другите.
8. За осигуряване на оптимални параметри на микроклимата през работния ден се извършва редовно проветряване и ежедневно мокро почистване на помещенията. Периодично, поне веднъж месечно, трябва да се извършва общо почистване с измиване на стени, подове, врати, первази, вътрепрозорци.
9. При работа в ултразвукови кабинетис инсталирани медицински изделия, работниците трябва да имат достъп до първично пожарогасително оборудване, комплекти за първа помощ медицински грижи. Служителят трябва да знае списъка на лекарствата, включени в комплекта за първа помощ, да знае местоположението му, да може да използва пожарогасително оборудване.
10. Свързването на медицински изделия към електрическата мрежа се извършва само чрез триполюсен щепсел с неутрален проводник. Триполюсният щепсел на захранващия кабел трябва да бъде свързан към подходящ контакт с надеждна заземителна връзка. Забранено е използването на адаптер или двуполюсен контакт за свързване към мрежата.
11. При работа с уредите използвайте само предоставените захранващи кабели и ги свързвайте само към заземени контакти.
12. Необходимо е устройствата да се поставят на защитено от светлина и нагревателни уреди място, с постоянна температура и влажност на въздуха, работеща вентилация, далеч от прах, химикали, източници на проникване на вода.
13. медицински екиппри работа с устройства, като се вземат предвид опасните и вредни производствени фактори, които го въздействат, той трябва да бъде снабден с лични предпазни средства (наричани по-нататък ЛПС), в съответствие с Образеца индустриални разпоредбибезплатно издаване на средства лична защитаодобрени с постановление на Министерството на труда и социална защитаот 1 септември 2008 г., № 129.
|
Име |
|
|
При работа с ултразвуков диагностик: |
|
|
Плетени ръкавици Ми - до изхабяване |
|
|
Медицинска маска - преди носене |
|
|
Когато работите като медицинска сестра: |
|
|
Медицински ръкавици Bm - за носене |
|
|
Медицинска маска (респиратор) - преди носене |
|
|
При работа в клиниката допълнително: |
|
|
Кожени обувки Mi - 24 месеца. или кожени чехли Ми - 12мес. |
14. При извършване на работа на ултразвукови апарати служителят е длъжен да работи само в специално медицинско облекло, стриктно да спазва правилата за лична хигиена, след извършване на всеки вид работа и след посещение на всеки пациент да измие ръцете си с топла вода и сапун, старателно подсушете кожата на ръцете след измиване със суха индивидуална кърпа. Не позволявайте лекарствени алергени (антибиотици, новокаин, полимери и други) да влизат в контакт с открити повърхности на кожата. Не използвайте запалими вещества или други течности за миене на ръцете.
15. Монтаж, свързване на периферни устройства, тестване на ултразвукови системиза спазване на правилата за безопасност и поддръжката на системата трябва да се извършва от обучен технически персонал.
16. Оборудване за ултразвукова залатрябва да осигури пълно изключване на възможността за контакт между обслужващия персонал и пациенти с отворени тоководещи части при извършване на работа върху тях.
17. Забранява се използването на химически съдове за пиене на вода и хранене на неопределени места.
18. Не се допуска извършването на работа в състояние на алкохолно, наркотично и токсично опиянение, както и пиенето на алкохолни напитки, употребата на наркотични, токсични и психотропни вещества в работно времеи на работното място.
19. медицински работникзадължен да изпълни работата трудов договор, съдейства и сътрудничи на работодателя за осигуряване на здравословни и безопасни условия на труд, незабавно уведомява своя преки ръководител или друго длъжностно лице за неизправност на оборудване, инструменти, устройства, предпазни средства, за влошаване на здравето му.
20. В случай на откриване в процеса на работа на недостатъци в работата и неизправност на апарата, служителите трябва да уведомят ръководителя на кабинета за това.
21. Служителите, които не спазват изискванията на тази инструкция, носят отговорност съгласно закона.
Глава 2. Изисквания за защита на труда преди започване на работа
22. Проверете изправността на личните предпазни средства, необходими за извършване на работа, облечете специално медицинско облекло, специални обувки и други лични предпазни средства.
23. Преди да започне работа с ултразвукови машини, служителят трябва:
проветрете работната зона;
проверете стабилността на позицията на оборудването на работния плот, правилно и рационално поставете инструменти и материали, отстранете чужди предмети;
проверете липсата на видими повреди по оборудването, приспособленията и инструментите, тяхната изправност и пълнота;
изправност и цялост на захранващи и свързващи кабели, разглобяеми и щепселни съединения, защитно заземяване;
проверка на работата на вентилационните системи, устройствата за защита и безопасност, автоматичните контролни и алармени устройства;
проверете състоянието на мебелите. Работният стол на лекаря трябва да се регулира по височина и да има необходимия ъгъл на наклон на облегалката на стола. Работното място на лекаря трябва да бъде разположено на не по-малко от 20 см от гнезда и електрически кабели, скрити в стените, които захранват електрически устройства.
24. Регулирайте осветлението на работното място, уверете се, че осветлението е достатъчно и, ако е необходимо, включете местното осветление.
25. Работете в стриктна последователност съгласно инструкцията за експлоатация на ултразвуковия апарат. Забранено е включването на уредите с мокри ръце.
26. Влизането в кабинета по време на работа на ултразвукови ехографски апарати е разрешено само за обслужващ персонал.
27. Работникът трябва да нулира контролите в началото на всяко изследване. Ултразвуковите устройства трябва да се използват само ако има такива. обосновани медицински показания.
28. При работа на ултразвукови апарати е необходимо да се използва сензор, който дава разделителна способност и достатъчна дълбочина на фокуса.
откриване на неизправност на устройството;
наличието на повредени кабели или проводници, съединители, щепселни връзки;
липса или неизправност на защитното заземяване на оборудването.
30. Констатираните нарушения на изискванията за безопасност на труда трябва да бъдат отстранени сам, а при невъзможност за това служителите са длъжни да докладват на началника на офиса. Забранено е самостоятелно отстраняване на неизправности на ултразвукови устройства, свързани с техния ремонт и настройка, ремонтът на устройствата трябва да се извършва в специализирани организации или специалисти на организацията.
Глава 3. Изисквания за защита на труда по време на работа
31. Забранява се работата на ултразвукови ултразвукови апарати:
напускам работно мястои да оставят пациентите без надзор;
докоснете всички части под напрежение на оборудването, отстранете защитните панели и корпуси;
използвайте проводници с повредена изолация;
позволявайте на неоторизирани лица да влизат на работното място.
32. При работа с ултразвукови машини е необходимо да се използват оборудване, инструменти и устройства в строго съответствие с изискванията за експлоатация, посочени в паспортите на тези устройства и инструкциите за експлоатация.
33. При работа с ехографски апарати на служителите се забранява:
работи на неизправни устройства, с неизправни устройства, аларми, изолации, извършва всякакви манипулации вътре в устройствата;
контакт на ръцете на лекаря със сканиращата повърхност на работния сензор;
получаване на мазнина върху ръцете на лекар;
работа на ултразвукови апарати без лични предпазни средства (памучни ръкавици);
работа с изключена вентилация, водоснабдяване, канализационни системи;
използвайте устройства с отворени защитни средства (капаци, корпуси);
излагайте ултразвукови устройства и сензори на резки механични натоварвания, упражнявайте повишено механично въздействие върху дръжките и другите органи за управление;
не поставяйте съдове с течности върху панелите на апарата, не позволявайте влагата да навлезе в апарата.
34. Всички процедури по обслужването на ехографските апарати да се извършват при изключени от електрическата мрежа апарати. Текущото почистване на сензорите трябва да се извършва между процедурите при стриктно спазване на инструкциите за експлоатация. Не използвайте аерозоли за почистване на клавиатурата, монитора, външните повърхности, плъзгачите за управление.
35. При извършване на работа на ултразвукови машини е необходимо да се използват методи, които позволяват изследването да се извърши за кратко време. В този случай е необходимо да се намали времето на експозиция, независимо от стойността на акустичния индекс.
36. Температурата на страничните повърхности на сензорите, предназначени за контакт с тялото на пациенти или работници, не трябва да надвишава 40 градуса С.
37. Не се допуска насилствено стискане на датчика по време на работа на ехографа. Сканиране на ръката, необходимо е да се извърши, когато ставите са навътре оптимална позицияи в балансирана поза.
38. Работник на ултразвукови машини трябва да използва почивки в работата, достатъчни за възстановяване на нормалното функциониране на мускулите и връзките.
39. Не се допуска мокро почистване в помещението с включен ултразвуков апарат.
40. Забранява се съхраняването и употребата на лекарства без етикети, в нарушена опаковка, с изтекъл срок на годност, пробването и помирисването на използваните лекарства.
41. Забранява се храненето на работното място, както и складирането хранителни продуктии домашни дрехи.
42. В случай на неизправност в работата на ултразвукови устройства, опасна или извънредна ситуация, спрете работата, изключете използваните устройства и информирайте ръководителя на кабинета за това.
Глава 4. Изисквания за защита на труда след завършване на работа
43. След завършване на работата ултразвуковият работник, работещ на ултразвукови устройства, трябва:
изключете електрическите устройства чрез захранващия кабел от мрежата и ги прехвърлете в режим на изискванията на инструкциите за експлоатация;
приберете инструменти, приспособления и материали до местата им за съхранение;
подредете работното място.
44. Извадете и приберете санитарно-хигиенните продукти и личните предпазни средства;
предават предпазни средства за еднократна употреба за рециклиране;
изключете осветлението и вентилацията;
информира ръководителя на офиса за недостатъците, установени по време на работа на апарата, и други фактори, влияещи върху безопасността на труда;
измийте ръцете с топла вода и сапун.
Глава 5. Изисквания за защита на труда при извънредни ситуации
45. Служител, работещ на медицински ултразвукови ултразвукови апарати, трябва да спре да извършва работа и да изключи захранването на апаратите:
при откриване на прекъсване на захранващите проводници, заземяване и други повреди на устройствата;
в случай на късо съединение на електрическо оборудване и неговото запалване;
в случай на пожар или злополука.
46. В случай на пожар в електрически инсталации, оборудване и подобни инциденти, изключете електрозахранването и вземете мерки за гасене на пожара с наличните пожарогасителни средства с въглероден диоксид или прахови пожарогасители.
Не се допуска използването на пожарогасители с пяна и вода за гасене на електрически съоръжения под напрежение.
47. Изключете захранващата и изпускателната вентилация, незабавно докладвайте за пожара на началника на офиса и пожарната, като посочите точно местоположениепри възникването му, уведомете другите и, ако е необходимо, изведете хората от опасната зона.
48. В случай на неизправности на вентилационните, водоснабдителните, канализационните системи, които възпрепятстват изпълнението на технологичните операции, прекратете работата и информирайте ръководителя на офиса за това.
49. При трудова злополука е необходимо:
бързо да вземе мерки за предотвратяване на въздействието на травматични фактори върху жертвата, да предостави на жертвата първа помощ, да извика линейка на мястото на инцидента;
докладвайте за инцидента на ръководителя на службата или отговорното (официално) лице, осигурете безопасността на ситуацията преди началото на разследването, ако това не представлява опасност за живота и здравето на хората.