Как се проявява интоксикацията? Симптоми и лечение на хранително отравяне. Видове, класификация на отравянията. Първа помощ, диета и профилактика Фекално отравяне

Остро отравяне - опасно състояниепричинени от отрови и придружени от нарушение на дейността на органи и системи. Остра се нарича внезапна форма на интоксикация, когато настъпва бързо нарастване на симптомите кратко времеслед навлизането на токсина в тялото. Обикновено това се случва поради небрежност, по-рядко поради непредвидени (извънредни) ситуации.

Според международния класификатор на болестите (МКБ 10) всяка остра интоксикация има свой собствен код в зависимост от първоначалния токсин.

Класификация на остри отравяния

Всяка отрова (химическо съединение, токсини, произведени от бактерии и др.), Която навлиза в човешкото тяло по един или друг начин, нарушавайки структурата и функциите на органите, може да причини остро отравяне. В същото време степента на остра интоксикация варира в зависимост от редица фактори (количеството на отровата и времето, през което тя е била в тялото, възрастта на отровения човек, имунитет и др.).

В тази връзка е разработена класификация на острото отравяне:

• битови (алкохол, наркотици и др.);
• селскостопански (торове и препарати за унищожаване на вредители);
• околната среда (замърсяване на околната среда с отрови в резултат на изпускането им в атмосферата и водните тела);
• радиация (аварии в атомни електроцентрали и последствията от тях);
• производство (аварии, нарушения на безопасността);
• транспорт (експлозии на резервоари с киселини и други химикали и съединения);
• бойни химически вещества (газови атаки, химически оръжия и др.);
• медицински (по грешка на медицинския персонал, отравяне с лекарства поради предозиране или неоправдана употреба);
• биологични (естествени отрови на растения и животни);
• храни (некачествени или замърсени продукти);
• детски (домакински химикали, лоша храна, лекарства и др. поради небрежност на възрастни).

Има и друга класификация на острите интоксикации:

• по произход (т.е. какво е причинило отравянето - химикали, естествени отрови, бактериални токсини и др.);
• на място (битово или промишлено);
• според въздействието върху организма (какво е повлияло действието на отровата - върху нервната система, кръвта, черния дроб или бъбреците и др.).

Причини и начини на отравяне

Отровите могат да попаднат в тялото чрез вдишване, през устата, подкожно (чрез инжекции) или през кожата.

Острото отравяне възниква поради следните причини:

• употребата на вещества, опасни за здравето и живота, случайно (по небрежност) или умишлено (самоубийство, престъпление);
• лоша екология (когато живеете в замърсени райони и особено в мегаполиси);
• небрежност при работа с опасни вещества на работа или у дома;
• невнимание по въпросите на храненето (по отношение на приготвянето на храната, нейното съхранение и местата за закупуване).

Причините за острата интоксикация почти винаги са обикновена човешка небрежност, невежество или невнимание. Изключение може да бъде спешни случаи, които понякога не могат да бъдат предвидени и предотвратени - производствени аварии, възникнали спонтанно и внезапно.

Клинични синдроми

Острото отравяне винаги причинява редица синдроми, които имат свои собствени характеристики и причиняват развитието на съпътстващи заболявания.

диспептичен

Този синдром при остра интоксикация е показан от нарушения на стомашно-чревния тракт:

• гадене с повръщане;
• диария или, обратно, запек;
• болка различно естествов стомаха;
• изгаряния на лигавиците на храносмилателната система;
• външни миризми от устата (при отравяне с цианид, арсен, етери или алкохол).

Тези признаци на остро отравяне се причиняват от попаднали в тялото токсини – тежки метали, лоша храна, химикали и др.

Диспептичният синдром при остра интоксикация е придружен от редица заболявания: перитонит на фона чревна непроходимост, чернодробна, бъбречна или чревни колики, инфаркт на миокарда, остра недостатъчностнадбъбречна жлеза, гинекологични заболявания. Инфекциозни заболявания (скарлатина, лобарна пневмония, менингит) и сериозни лезии на устната лигавица.

Церебрална

Симптомите на мозъчния синдром ще бъдат напълно различни:

• внезапно замъглено зрение, понякога без видима причина;
• свръхвъзбуда и делириум (при остро отравяне с алкохол, атропин, кокаин);
• истерия, делириум (инфекциозно отравяне);
• конвулсии (стрихнин, хранително отравяне);
• атрофия на очните мускули (ботулизъм);
• слепота (метанол, хинин);
• разширени зеници (кокаин, скополамин, атропин);
• свиване на зеницата (морфин, пилокарпин).

По-тежките симптоми на церебралния синдром са загуба на съзнание и кома. Безсъзнанието при остро отравяне може да причини апоплексия, епилепсия, енцефалопатия, церебрална емболия, менингит, коремен тиф и кома (диабетна, екламптична, уремична и др.).

Сърдечно-съдови (с нарушена дихателна функция)

Този синдром почти винаги присъства в тежкия, животозастрашаващ стадий на остро отравяне. Изглежда така:

• цианоза и токсична метхемоглобинемия (анилин и неговите производни);
• тахикардия (беладона);
• брадикардия (морфин);
• аритмия (дигиталис);
• подуване на глотиса (двойки химикали).

Прочетете също: Интоксикация на тялото със запек

При тежко отравяне се развива остра сърдечно-съдова недостатъчност, която може да провокира миокарден инфаркт, сърдечен блок, емболия белодробна артерияили колапс.

Бъбречно-чернодробна

Под въздействието на някои отрови (бартолетова сол, арсен и др.) Този синдром може да се развие като вторичен.

При остро отравяне, нарушената бъбречна функция причинява анурия, остър нефрит. Проблемите с черния дроб ще доведат до некроза на неговите тъкани, жълтеница. В зависимост от отровата могат да бъдат засегнати и двата органа едновременно.

Холинергични

Това е комплексен феномен, състоящ се от няколко синдрома - неврологичен, никотинов и мускаринов. Симптомите изглеждат така:

• тахикардия, повишено кръвно налягане (проявява се първо);
• мускулна слабост;
• уринарна инконтиненция;
• вълнение, безпокойство.

Това може да бъде последвано от задух, повишена перисталтика, намален сърдечен ритъм и повишено слюноотделяне.

Холинергичният синдром възниква в резултат на остра интоксикация с никотин, отровни гъби (бледа гъба, мухоморка), инсектициди, някои лекарства (например за глаукома) и органофосфор.

Симпатикомиметик

Синдромът възниква в резултат на активиране на симпатиковата нервна система на отровения човек и се придружава от следните симптоми:

• състояние на възбуда (в самото начало);
• покачване на температурата;
• скокове на кръвното налягане;
• разширяване на зеницата;
• суха кожа заедно с изпотяване;
• тахикардия;
• конвулсии.

Развитието на този синдром остра интоксикацияамфетамини, кокаин, кодеин, ефедрин и алфа-агонисти.

Симпатолитично

Този синдром е един от най-тежките. Придружава се от:

• намаляване на налягането;
• рядък сърдечен ритъм;
• свиване на зениците;
• слаба перисталтика;
• зашеметено състояние.

В тежката фаза на острата интоксикация е възможна кома.Синдромът възниква в резултат на отравяне с алкохол и лекарства (барбитурати, сънотворни, клонидин).

Симптоми и диагноза

Често признаците на отравяне с една отрова приличат на интоксикация с други, което прави диагнозата много по-трудна.

Но като цяло отравянето може да се подозира по следните симптоми:

• гадене с повръщане, разстройство на изпражненията, коремна болка;
• главоболие, конвулсии, замаяност, шум в ушите, загуба на съзнание;
• обезцветяване на кожата, подуване, изгаряния;
• втрисане, треска, слабост, бледност;
• влажност или сухота на кожата, нейното зачервяване;
• увреждане на дихателната система, стеноза на ларинкса, белодробен оток, задух;
• чернодробна или бъбречна недостатъчност, анурия, кървене;
• обилна студена пот, повишено слюноотделяне, свиване или разширяване на зениците;
• халюцинации, промени в налягането;
• нарушения сърдечен ритъм, колапс.

Това не са всички симптоми, но са по-чести от останалите и са по-изразени при отравяне. Клиничната картина винаги ще зависи от токсина. Следователно, за да определите отровата, първо трябва да се опитате да разберете какво е взела жертвата (яла, пила), в каква среда и колко време е била малко преди отравянето. Само лекар може точно да определи причината след изследване в лабораторията.

За това пациентът ще бъде спешно диагностициран с остро отравяне, насочено към идентифициране токсични вещества:

• биохимичен кръвен тест;
• експресни методи за изследване на състава на телесните течности и откриване на токсини (кръв, урина, повръщане, цереброспинална течност и др.);
• анализ на изпражненията.

Широко използван при диагностицирането на остра интоксикация и допълнителни методи- ЕКГ, ЕЕГ, рентгенография, ехография. Понякога лекари специалисти - хирурзи, психиатри, отоларинголози, невролози - участват в поставянето на диагнозата и решаването на начина на лечение на пациента.

Кога да се обадите на линейка

Когато човек внезапно се разболее, трябва да разберете какво може да е причинило това. Ако състоянието е провокирано от развитието на отравяне, на първо време предупредителни знациспешна нужда от обаждане на линейка.

Например, животозастрашаващата болест ботулизъм ще се прояви по следния начин:

• замъглено зрение, разширени зеници;
• затруднено преглъщане и дишане;
• слюноотделяне със суха устна лигавица;
• увеличаване на мускулната слабост, бледност на кожата;
• парализа;
• неясна реч, ограничени изражения на лицето;
• повишено повръщане и диария (но този симптом може да липсва).

Характерно за ботулизма е намаляването на симптомите отгоре надолу: първо се засягат очите, след това ларинкса, дихателните органи и т.н. Ако не се обадите на линейка навреме, човекът ще умре.

Също така е необходимо спешно да се обадите на лекари в случай на остро отравяне:

• алкохол;
• лекарства;
• химикали;
• гъби.

В такива тежки случаи от бързината на повикването и пристигането на медицинския екип зависи не само здравето, а често и животът на пострадалия.

Първа помощ

Основен принцип на изобразяване спешна помощпри остро отравяне - "възможно най-скоро". Интоксикацията се разпространява бързо, така че можете да предотвратите последствията само ако действате бързо.

За да помогнете на жертвата с тежко отравяне, трябва да направите следното.

• В идеалния случай изплакнете стомаха през сонда, но у дома не винаги е възможно, така че просто трябва да изпиете 1-1,5 литра вода на пациента няколко пъти и да предизвикате повръщане. Ако промиването се извършва с калиев перманганат, прецедете го през 4-слойна марля, за да избегнете поглъщане на неразтворени кристали и изгаряне на стомашната лигавица.
• Дайте сорбента четири пъти в рамките на един час ( Активен въглен, Полисорб, Ентеросгел).
• Давайте на отровения да пие по малко, но често (ако това не е възможно поради силно повръщане, разредете малка лъжица сол в литър вода, тъй като солената вода се пие по-лесно).
• В първия ден след остро отравяне не давайте храна на пациента (можете само да пиете);
• Осигурете спокойствие, като поставите пациента на една страна (по гръб, той може да се задави от повръщане).

В процес на предоставяне на спешни случаи първа помощв случай на остро отравяне с химикали, които са били погълнати, е забранено промиването на стомаха и предизвикването на повръщане. Многократното преминаване на разяждащи вещества с повръщане през изгорения хранопровод отново ще причини изгаряне на лигавицата.

Лечение при отравяне

След диагностицирането в случай на остро отравяне на пациента ще бъде осигурена медицинска помощ. Основната цел е премахване на токсините и предотвратяване на усложнения за всички системи на тялото:

• стомашна промивка през сонда;
• антидотна терапия;
• възстановяване на чревната флора;
• диуретици за отстраняване на отрови в урината;
• лаксативи;
• капкомери с въвеждане на разтвор на глюкоза и други лекарства във вената;
• нормализиране на ензимната активност;
• клизма с въвеждането на лекарства;
• в трудни случаи- пречистване на кръв и плазма, механична вентилация, кислородна терапия.

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Какво е отравяне?

отравяне- Това е патологично състояние, при което в човешкия организъм попадат бактерии, всякакви токсини или други токсични вещества. Тези вещества могат да навлязат в тялото по различни начини ( с храна, вдишван въздух или през кожата), но всички те със сигурност причиняват увреждане на различни органи и нарушаване на техните функции, което е съпроводено със съответните клинични прояви и създава опасност за здравето и живота на хората.

Класификация на отравянията

AT клинична практикаОбичайно е отравянето да се класифицира по няколко критерия. Това помага на лекарите да определят причината за заболяването, както и да поставят диагноза и да предпишат правилното лечение.

В зависимост от пътя на навлизане в тялото, има:

• Хранително отравяне - когато токсини или отрови навлизат в човешкото тяло заедно с приетата храна ( през стомашно-чревния тракт ).
• Отравяне през дихателните пътища- когато токсинът навлезе в тялото с вдишания въздух ( под формата на пара или газ).
• Перкутанно отравяне- когато токсините навлизат в кожата или лигавиците на човек и чрез тях се абсорбират в системното кръвообращение.
• Отравяне, при което токсинът се прилага директно интравенозно или интрамускулно.

В зависимост от вида на отровното вещество има:

• хранителна интоксикация ( хранително отравяне) - в този случай заболяването е причинено от употребата хранителни продуктикоито са били заразени с някакви опасни бактерииили техните токсини.
• Отравяне с газ- развива се при вдишване на всякакви токсични газове.
• Химическо отравяне- химикалите включват различни токсини и отрови, които при нормални условия не трябва да влизат в човешкото тяло.
• Отравяне с разяждащи вещества ( киселини или алкали) - подчертано в отделна група, което се дължи на характеристиките на техните клинични проявления.
• Отравяне с лекарства- се развива при неправилна употреба на лекарства.
• Отравяне с етанол ( алкохол, който е част от всички алкохолни напитки) - също се отделя в отделна група, което се обяснява със специфичния ефект на алкохола върху човешкото тяло.

В зависимост от скоростта на развитие на симптомите има:

• Остро отравяне- развива се с еднократно постъпване на голяма доза токсично вещество в тялото и е придружено от бърза поява и бързо развитие клинични симптоми.
• хронично отравяне- възниква при продължителен прием на малки дози токсин в организма и може да протича известно време безсимптомно, но в крайна сметка също води до дисфункция жизненоважни органии системи.

Причини, видове и патогенеза ( механизъм за развитие) хранителни отравяния, инфекции и токсикоинфекции

Както следва от горното, отравяне може да се развие, когато в тялото навлязат различни патогенни бактерии, както и токсични вещества, произведени от тях ( във втория случай говорим за токсикоинфекция). Всяко от тези вещества може да повлияе по свой начин на тъканите и органите на тялото, като предизвика съответните промени в тях, което е придружено от характерни клинични прояви и изисква специфично лечение. Ето защо е изключително важно своевременно да се определи вида на отровното вещество и да се започне лечение. Това ще предотврати развитието на усложнения и ще спаси живота на пациента.

пикантни храни ( чревни) отравяне при възрастен ( храни с изтекъл срок на годност, месо, риба, яйца, мляко, извара)

Остро хранително отравяне хранителна интоксикация) е група от заболявания, при които, заедно с храната, човек поглъща всякакви микроорганизми ( бактерии, патогенни гъбички) или освободени токсини патогенни микроорганизми. Ако такива бактерии или техните токсини попаднат в стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт), те засягат лигавицата на стомаха и червата, което води до появата класически знациотравяне ( коремна болка, гадене, диария и така нататък). Освен това тези токсини могат да се абсорбират през стомашно-чревната лигавица и да навлязат в системното кръвообращение, като засягат отдалечени органи и водят до усложнения.

Хранителното отравяне може да бъде причинено от:

• Развалено месо.Месото е идеална среда за растеж и размножаване на патогенни бактерии ( стафилококи, салмонела, Е. коли и др). Тези бактерии може да присъстват в месните продукти първоначално ( например, ако закланото животно е било заразено с някаква инфекция). В този случай инфекциозни агенти или техните токсини ( бактерии, освободени в околната среда по време на растеж) могат да попаднат в човешкото тяло чрез консумация на недостатъчно преработена храна ( тоест недопечено или недопечено месо). В същото време във вече сготвено, но неправилно съхранявано месо могат да се развият бактерии. Ако се държи извън хладилника за няколко часа или дни, броят на патогените в него може да стане достатъчен, за да предизвика хранителна инфекция.
• Риба.Отравянето с риба може да възникне по същите причини като отравянето с месо ( неправилна обработка и неправилно съхранение на рибни продукти). В допълнение, някои екзотични сортове риба могат да съдържат токсични вещества ( например риби пухкавици, групери, баракуди). В този случай клиничните прояви на отравяне ще зависят от вида на отровата, която е влязла в тялото. Например, отровата, съдържаща се в рибата фугу, може да причини парализа на всички мускули и спиране на дишането, което без медицинска помощ неизбежно ще доведе до смъртта на човек. В други случаи симптомите на отравяне могат да бъдат подобни на обикновените хранителни инфекции.
• яйца.Рискът от отравяне с яйца се увеличава, ако се консумират яйца от водоплаващи птици ( патици, гъски). Факт е, че бактерията салмонела може да присъства в някои замърсени водоеми. Може да попадне в месото и яйцата на водолюбивите птици, а с тях ( с неправилна термична обработка, тоест при използване сурови яйцаили рохко сварени яйца) може да влезе в човешкото тяло. Прониквайки в червата, салмонелата отделя специален токсин, който засяга лигавицата чревна стенапричиняващи клинични прояви чревна инфекция (диария, коремна болка и др.).
• Мляко.Отравяне от прясно домашно мляко може да възникне, ако животните, които го произвеждат ( кози, крави) се държат при нехигиенични условия. В същото време различни патогенни бактерии могат да присъстват в областта на вимето на животните ( стафилококи, Е. coli и т.н), които ще попаднат в млякото по време на доене. Ако пиете такова мляко в суров вид, има голяма вероятност от развитие на хранително отравяне. Освен това си струва да се отбележи, че някои животни могат да бъдат особено носители на патогени опасни инфекции. Така например, когато пиете краве мляко, можете да се заразите с бруцелоза, инфекция, причинена от патогенни микроорганизми ( бруцела) и придружени от увреждане на много системи на тялото.
• Извара.Изварата, както всеки млечнокиселинен продукт, е идеална среда за размножаване на различни патогенни бактерии. Ако продуктът стои извън хладилника за дълго време, броят на бактериите в него се увеличава значително ( допринася за това топлина заобикаляща средапри което скоростта на бактериален растеж се увеличава). Ако ядете такава извара, може да се появят признаци на чревна инфекция.

Отравяне с отровни растения ( избелен, бучиниш), гъби ( бледа гмурка, мухоморка), горски плодове ( беладона, вълче грозде)

Много растения съдържат вещества, които са токсични за човешкото тяло. Използването на такива растения или техните плодове ( по-специално вълчи плодове - беладона, вълчи плодове) в храната може да бъде придружено от симптоми на хранително отравяне, както и други специфични прояви ( в зависимост от това какъв токсин се съдържа в изяденото растение).

Отравянето може да бъде причинено от ядене:

• Белени.Токсичността на това растение се дължи на съставните му вещества, по-специално атропин и скополамин. При поглъщане предизвикват обща слабост, сухота в устата, силна жажда, емоционална и двигателна възбуда, световъртеж. В тежки случаи може да настъпят проблеми със зрението и дишането, загуба на съзнание, конвулсии и смърт.
• бучиниш.Токсичността на това растение се дължи на съставното му вещество - кониин. Това е силна отрова, която, когато попадне в стомашно-чревния тракт, бързо се абсорбира през лигавицата и навлиза в кръвта, засягайки централната нервна система. Това се проявява чрез прогресивна парализа, при която човек губи всички видове чувствителност и също не може да движи ръцете или краката си. Причината за смъртта обикновено е парализа на дихателните мускули, което води до спиране на дишането на пациента.
• Блед гмурец ( мухоморка). Токсин, открит в някои мухоморки ( по-специално при светлата гмурка) има способността да удря ( унищожавам) клетки на черния дроб и други тъкани на тялото, което е придружено от нарушение на функциите на жизненоважни органи и системи. Без навременна помощ човек може да умре от сърдечно-съдова или чернодробна недостатъчност.
• Беладона плодове.Плодовете на беладона също съдържат атропин и скополамин. Тяхното отравяне има същите симптоми като отравянето с кокошка.
• Вълчи плодове.Токсични вещества на вълчи грозде ( мезерин и дафне) се намират във всички части на растението ( в плодовете, корена, листата). Когато ядете плодове, тези токсини предизвикват усещане за парене в устата. След това има силна болка в горната част на корема, гадене и повръщане, в тежки случаи се появяват конвулсии.

Отравяне с ботулинов токсин

Причината за заболяването е токсин, произведен от микроорганизма Clostridium. Спорове ( неактивни форми) на този патоген може да персистира дълго време в почвата, тиня, животински трупове и т.н. Веднъж попаднали в човешкото тяло, самите клостридии не предизвикват развитието на инфекция, тъй като те могат да се размножават само при анаеробни условия ( тоест при липса на кислород). Инфекция с ботулинов токсин може да възникне при ядене на лошо преработена консервирана храна ( зеленчуци, месо) приготвени у дома. В този случай в херметически затворен буркан клостридиите започват активно да се размножават, освобождавайки в околната среда ботулинов токсин, който е една от най-мощните отрови, известни на човечеството.

След като попадне в стомашно-чревния тракт на човека, ботулиновият токсин не се разрушава от киселия стомашен сок, в резултат на което лесно се абсорбира през лигавицата. Попадайки в системното кръвообращение, този токсин достига до тъканите на централната нервна система и ги засяга, в резултат на което възникват характерни клинични прояви на заболяването.

Отравянето с ботулинов токсин може да се прояви:

• периодично повръщане и болки в корема в първите часове след изяждането на заразения продукт);
• дихателна недостатъчност;
• зрително увреждане;
• повишено кръвно налягане;
• мускулна слабост;
• нарушения на уринирането и така нататък.

Без навременна помощ човек може да умре поради дихателна недостатъчност и развитие на дихателна недостатъчност.

отравяне с мухъл

Плесените са гъбични микроорганизми, които могат да растат върху или вътре в различни храни. При консумация на мухлясали храни гъбичките могат да навлязат в стомашно-чревния тракт и да доведат до симптоми на отравяне ( гадене, повръщане, диария). Това се дължи на факта, че много гъби отделят така наречените микотоксини, които имат Отрицателно влияниекъм различни системи на тялото.

В допълнение, някои плесени имат антибактериална активност, тоест унищожават различни бактерии. При нормални условия в червата здрав човексъдържа много бактерии, които участват в процеса на храносмилане. Ако мухълът е отровен, тези бактерии могат да бъдат унищожени, което води до нарушаване или забавяне на процеса на смилане на храната. Може също да доведе до подуване на корема, диария или запек, коремна болка и други симптоми.

Също така си струва да се отбележи, че мухълът може да бъде отровен през дихателните пътища ( вдишване на частици патогенни гъбички– като белодробна аспергилоза). В същото време патогенните гъбички заразяват белодробна тъкан, което води до честа кашлица с червени кървави храчки ( хемоптиза), задух ( усещане за недостиг на въздух), треска, болка в гърдите и т.н.

Витаминно отравяне

Отравяне с витамини може да се наблюдава при честата им употреба в големи дози. Въпреки това, клиничните прояви на заболяването могат да варират ( в зависимост от това с какъв витамин се е отровил човекът).

Отравяне може да възникне при предозиране:

• Витамин А.Тъй като този витамин засяга органа на зрението, един от първите признаци на отравяне ще бъде двойно виждане. Също така може да има гадене и повръщане поради действието на витамина върху нервната система. Пациентите могат да се оплакват от повишена сънливост, главоболие, треска. Понякога може да се появи кожен обрив. След спиране на приема на витамина всички описани симптоми изчезват за 2-3 дни. При продължителна употреба на витамин А в големи дози може да се забележи сърбеж на кожата, загуба на коса, сухота и лющене на кожата.
• Витамин DОтравянето с витамин D може да бъде и остро ( когато приемате много голяма доза) или хроничен ( когато се използва във високи дози за дълго време). При остро отравяне пациентите се оплакват от обща слабост, гадене и повръщане, главоболие и световъртеж. В тежки случаи може да има повишена сърдечна дейност, треска, конвулсии. При хронична интоксикация с витамин D се наблюдава намаляване на апетита, повишена раздразнителност и лошо храносмилане ( гадене, повръщане, диария или запек). Ако не се лекува, може да настъпи необратимо увреждане на сърдечно-съдовата, костната и други системи на тялото.
• Витамин Ц.Дългосрочната употреба на този витамин в големи дози може да причини увреждане на централната нервна система, което ще се прояви чрез безсъние, треска и усещане за топлина, главоболие, световъртеж, гадене. Може да има и сухота на кожата и лигавиците по цялото тяло.
• Витамин B1.Отравянето с този витамин може да предизвика чувство на слабост или умора, безсъние, главоболие, загуба на апетит. В тежки случаи може да има увреждане на вътрешните органи ( бъбреци, черен дроб).
• Витамин B6.Хроничното отравяне с този витамин може да бъде придружено от увреждане на периферната нервна система, нарушена чувствителност на крайниците, склонност към развитие на гърчове и загуба на тегло.
• Витамин B12.Употребата на този витамин в големи дози може да наруши функционирането на щитовидната жлеза ( орган, който произвежда хормони, които регулират метаболизма на тялото). Също така е отбелязано, че продължителното хронично предозиране може да допринесе за развитието на злокачествени тумори.
• фолиева киселина.Предозирането на този витамин се проявява с гадене и повръщане, повишена нервна раздразнителност и безсъние, главоболие. В тежки случаи може да настъпи увреждане на сърдечно-съдовата системаи бъбреците.
• Витамин Е.Хроничното отравяне с този витамин се проявява с главоболие, обща слабост и повишена умора, гадене и също е придружено от намаляване на защитните сили на организма ( повишен риск от микробни инфекции).

протеиново отравяне

Яденето на голямо количество протеинови храни ( предимно месо) може да бъде придружено от повишаване на концентрацията на протеини в кръвта. Това може да доведе до нарушаване на функционирането на различни органи и системи.

Протеиновото отравяне може да се прояви:

• Гадене или повръщане- протеиновата храна потиска перисталтиката ( двигателна активност) на стомашно-чревния тракт, във връзка с което се нарушава храносмилателният процес.
• подуване на корема- поради нарушена чревна подвижност и развитие на газообразуваща микрофлора.
• безсъние- протеиновата храна стимулира централната нервна система, във връзка с което може да има нарушение на процеса на заспиване, както и повишена нервна възбудимост или раздразнителност.
• Повишаване на телесната температура– свързва се и с възбуждането на централната нервна система.
• Потъмняване на урината- това се дължи на отделянето на странични продукти от протеиновия метаболизъм през бъбреците.

водно отравяне ( водно отравяне)

водно отравяне ( хиперхидратация), всъщност не е отравяне. Това е патологично състояние на тялото, при което има нарушение на водно-електролитния метаболизъм. Причината за това може да е силно повръщане, придружено от загуба на електролити ( ако в същото време човек попълни загубата на течност с вода, която не съдържа електролити), увредена бъбречна функция ( в този случай течността не се отделя от тялото), излишък венозно приложениетечности и така нататък. Освен това може да се наблюдава отравяне с вода, когато се приема в излишък за кратък период от време. Така, например, използването на 2,5 - 3 литра чиста водав рамките на един час може да доведе до свръххидратация, нарушаване на водно-електролитния баланс и дори смърт.

отравяне със сол ( натрий)

От химическа гледна точка готварската сол е натриев хлорид, тоест съдържа микроелементите натрий и хлор. Когато се консумира голямо количество сол за кратък период от време, човек може да развие хипернатремия - патологично състояние, придружено от повишаване на концентрацията на натрий в кръвта ( норма - 135 - 145 mmol / литър). Това може да доведе до нарушаване на функционирането на жизненоважни органи, както и да провокира развитието на сериозни усложнения от централната нервна система.

Един от първите симптоми на отравяне готварска соле жаждата ( желание за пиене на вода). Това се обяснява с факта, че повишената концентрация на натрий в кръвта се регистрира от специални чувствителни клетки на нивото на мозъка. За да "разреди" кръвта и да намали концентрацията на натрий в нея, тялото трябва да получи голям бройтечност отвън, в резултат на което силно ( неустоим) жажда.

Други признаци на отравяне със сол са:

• обща слабост;
• дезориентация във времето и пространството;
• загуба на съзнание;
• повишена нервно-мускулна възбудимост;
• набръчкване и сухота кожата (поради освобождаването на течност от клетките в съдовото легло).

Ако не се лекува, човекът може да умре поради лезията. кръвоносни съдовеи мозъчните тъкани.

Отравяне с минерални торове ( нитрати)

Нитратите са химикали соли на азотна киселина), които се използват като торове. Нитратите могат да бъдат намерени в големи количества в храни, които са били обработени от тях по време на процеса на отглеждане. Когато попаднат в стомашно-чревния тракт на човека, нитратите се превръщат в така наречените нитрити - токсични вещества, които засягат червените кръвни клетки, което ги прави невъзможни за транспортиране на кислород. В същото време човек започва да страда от кислороден глад ( умора, главоболие, световъртеж). В тежки случаи е възможна смърт.

Отравяне с отрова за плъхове

За борба с плъхове и други дребни гризачи се използват специални отровни вещества. След като влезе в тялото заедно със стръвта ( храна) тези отрови нарушават функционирането на жизненоважните органи на гризачите, което води до тяхната смърт. Струва си да се отбележи, че всички тези отрови са до известна степен токсични за хората, ако попаднат в стомашно-чревния му тракт.

Човек може да се отрови:

• Нафтилтиокарбамид.Ако човек яде тази отрова, след няколко минути или часове ще има силно повръщане, в резултат на което част от токсина ще бъде отстранен от стомашно-чревния тракт. Ако токсинът навлезе в системното кръвообращение във висока концентрация, той може да причини увреждане кръвоносна система, както и черния дроб и белите дробове, което може да доведе до смърт на човек.
• Ратиндан.При поглъщане активното вещество на тази отрова може да се абсорбира в системното кръвообращение, където нарушава дейността на системата за коагулация на кръвта ( който нормално регулира контрола на кръвоизлива). Веднага след отравяне пациентът може да изпита еднократно гадене или повръщане. След няколко дни може да има често кървене от носа, кървене от венците, продължително кървене след наранявания и т.н. В по-тежки случаи може да се появи хемоптиза ( изкашляне на кръв от белите дробове), както и появата на кръв в изпражненията и урината. Ако не започнете специфично лечение, след няколко дни може да изпитате чувство на обща отпадналост и летаргия, което е свързано с хронична кръвозагуба. Смъртта може да настъпи от изразено намаляване на концентрацията на червени кръвни клетки в кръвта и кислородно гладуване на мозъка, както и от увреждане на други жизненоважни органи ( черен дроб, бъбреци, централна нервна система, дихателната системаи така нататък).
• Бродифакум. Това лекарствосъщо така нарушава дейността на системата за коагулация на кръвта. Признаците за отравяне с тях са подобни на тези при отравяне с ратиндан.

алкохолно отравяне ( етилов алкохол, водка, вино, бира, сурогати)

отравяне алкохолни напиткимогат да се наблюдават при употребата им в големи количества, както и при пиене на нискокачествени алкохолни напитки. Трябва да се отбележи, че активен "опияняващ") веществото на всички алкохолни напитки е етилов алкохол ( етанол). Скоростта на развитие на интоксикация, както и тежестта на симптомите на отравяне зависи от неговата концентрация. Така например концентрацията на етанол във водката е 40%, докато в бирата е до 8-10%. От това следва, че симптомите на интоксикация с етанол ще се появят по-бързо при пиене на големи количества водка, отколкото бира или други ( по-малко силен) Алкохолни напитки.

отравяне етилов алкохолможе да се появи:

• Гадене и повръщане.Това е естествено защитни рефлекси, чиято цел е да изведе излишните токсични вещества от тялото, както и да предотврати по-нататъшното им приемане.
• Замаяност и объркване.Този симптом се дължи на ефекта на алкохола върху мозъчните клетки.
• Нервна възбуда или сънливост.В началните етапи на интоксикация алкохолът стимулира централната нервна система ( ЦНС), във връзка с които пациентът може да се държи възбудено или агресивно, вижте халюцинации ( нещо, което всъщност не съществува) и така нататък. С повишаване на концентрацията на етанол в кръвта, активността на централната нервна система се инхибира, поради което се появяват сънливост и летаргия. В тежки случаи човек може да изпадне в кома - животозастрашаващо състояние, при което пациентът не реагира на външни стимули.
• Зачервяване на кожата ( особено лица). Етиловият алкохол причинява разширяване на повърхностните кръвоносни съдове, което кара кръвта да тече към кожата, променяйки цвета си.
• Наличието на специфична алкохолна миризма.Алкохолът се отделя частично през белите дробове ( под формата на пара). Колкото по-висока е концентрацията му в кръвта, толкова по-изразена ще бъде алкохолната миризма от устата на пациента. Този симптом ще разграничи алкохолната кома ( екстремна депресия на съзнанието) от други заболявания, при които човек също може да загуби съзнание.
• Нарушение на дишането.Това може да се дължи на увреждане на централната нервна система, както и на блокиране респираторен трактповръщам ( ако е настъпило повръщане, докато лицето е било в безсъзнание).

Струва си да се отбележи, че други химикали могат да се използват за постигане на състояние на интоксикация ( заместители на алкохола - етиленгликол, бутилов алкохол, одеколони и козметични лосиони, разтворители и др.). Сурогатите са по-токсични от обикновените алкохолни напитки и следователно признаци на отравяне и интоксикация ( гадене, повръщане, увреждане на черния дроб, бъбреците и други органи) се развиват много по-бързо. Така например, след като изпие само 30 ml бутилов алкохол, човек може да умре.

Отравяне с метилов алкохол

метилов алкохол ( метанол) се използва в химическа индустриякато разтворител и за други цели. Той също има умерен опияняващ ефект, но много по-слабо изразен от етиловия алкохол. Строго е забранено да се яде метанол, тъй като продуктите от неговия метаболизъм ( по-специално формалдехид и мравчена киселина) са изключително токсични за тялото. Натрупвайки се в тъканите и органите, те могат да причинят увреждане на централната нервна система, органа на зрението, черния дроб и сърдечно-съдовата система, а в тежки случаи да доведат до смърт на пациента. Смъртоносната доза метанол е 25 - 100 ml ( в зависимост от възрастта и теглото на човека).

Отравянето с метилов алкохол се проявява:

• Гадене, повръщане, главоболие и световъртеж- механизмът на възникване на тези симптоми е същият като при отравяне с етилов алкохол.
• Пароксизмална болка в корема- те се причиняват от натрупването на странични продукти от метаболизма на метанола в тъканите на стомашно-чревния тракт и нарушение на контрактилната активност на стомаха и червата.
• зрително увреждане ( до пълната му загуба.) - развитието на този симптом също се дължи на токсичния ефект на формалдехид и мравчена киселина на ниво оптичен нерв (инервира ретината на окото, която възприема светлината).
• Загуба на съзнание, конвулсии и кома- развиват се в резултат на тежка интоксикация на тялото с мравчена киселина, която може да доведе до смърт на пациента в рамките на един ден.

Симптоми и признаци на хранително отравяне и токсични инфекции

В началните етапи на развитие на заболяването симптомите и признаците на всички хранителни отравяния са подобни един на друг. Навлизането на токсично вещество в тялото предизвиква редица защитни реакции, насочени към отстраняването му от тялото. В по-късните етапи на развитие могат да се появят специфични признаци на отравяне, в зависимост от това кой токсин е изял пациентът ( нарушения на функциите на сърдечно-съдовата и дихателната система, увреждане на черния дроб, бъбреците и др.).

Хранителното отравяне може да се прояви:

• гадене и повръщане;
• диария ( разхлабени изпражнения, диария);
• болка в корема;
• повишаване на телесната температура;
• главоболие;
• световъртеж;
• интоксикация на тялото.

Гадене и повръщане

Както споменахме по-рано, гаденето и повръщането са защитни механизми, което трябва да забави навлизането на токсични вещества в системното кръвообращение. След като токсинът или отровата навлезе в стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт), почти веднага започва да се абсорбира през стомашната лигавица ( малко по-късно през чревната лигавица). Това води до определени промени в кръвта на пациента, предизвиквайки нервни и хормонални защитни реакции.

При нормални условия, след хранене, перисталтиката се активира ( двигателна активност) стомашно-чревния тракт. Това насърчава смесването на храната с храносмилателни сокове и усвояването на хранителни вещества. Веднага щом тялото "разбере", че е настъпило отравяне, мотилитетът на стомашно-чревния тракт незабавно спира. В същото време храната престава да се абсорбира, застоява в стомаха и го разтяга, което създава неприятно усещанегадене. След това се появяват така наречените антиперисталтични вълни, тоест такива мускулни контракции на стомашно-чревния тракт, които изтласкват съдържанието му в обратна посока (тоест от тънко червов стомаха и от стомаха през хранопровода устната кухина ). Така възниква повръщане, чиято цел е да премахне потенциално опасни продуктиот стомашно-чревния тракт, което ще предотврати по-нататъшното усвояване на токсините.

диария ( разхлабени изпражнения, диария)

Диарията може да възникне поради активността на патогенни микроорганизми, които са влезли в стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт) заедно с всички продукти. Така например при консумация на заразени със салмонела ( патогенни микроорганизми) храни, токсините, които произвеждат, стимулират освобождаването на соли и вода в чревния лумен, което се проявява с масивна водниста диария, която може да се повтаря няколко десетки пъти на ден. В този случай тялото губи голямо количество течности и електролити, което може да застраши живота на пациента.

В други случаи развитието на диария може да не е свързано със самия патоген, а е следствие от развитието патологичен процесв стомашно-чревния тракт. Факт е, че след началото на отравянето подвижността на стомаха и червата се забавя, в резултат на което процесът на храносмилане се нарушава. Храната от тънките черва и стомаха може да бъде отстранена от стомашно-чревния тракт чрез повръщане, докато съдържанието на дебелото черво остава в него. При нормални условия определена част от водата се абсорбира именно през лигавицата на крайните отдели на стомашно-чревния тракт ( тоест през лигавицата на дебелото черво). Но поради забавянето на перисталтиката се нарушава и процесът на абсорбция, в резултат на което водата и чревното съдържимо се освобождават през ануса под формата на течни изпражненияили диария. Такава диария обикновено се повтаря 1-2 пъти и не представлява опасност за живота на пациента, тъй като загубата на течности и електролити не е толкова изразена, колкото в първия случай.

Стомашни болки ( стомаха, червата)

Болката в случай на отравяне може да бъде свързана с увреждане на лигавицата на стомаха или червата. Факт е, че при нормални условия той е покрит с тънък слой слуз, който го предпазва от травматичните ефекти на хранителните продукти, както и от киселото стомашен сок. В случай на отравяне, секрецията на тази слуз се нарушава, което води до увреждане на стомашната лигавица и нейното възпаление ( гастрит). В резултат на това пациентът може да почувства остра, пароксизмална болка в горната част на корема, която се появява с честота от 1 до 2 пъти в минута и продължава от 5 до 20 секунди. Механизмът на болката в този случай се дължи на перисталтика ( контрактилен) вълни на мускулите на стомашно-чревния тракт ( стомашно-чревния тракт). Когато тези мускули се свиват, нервните окончания на стомашната стена се дразнят, което се усеща от пациента като режеща, слабо локализирана болка ( пациентът не може да определи точно къде го боли).

Тегленето на болки в долната част на корема може да се дължи на прехода инфекциозен процесв дебелото черво, което ще бъде придружено от появата на диария. При нормални условия перисталтична вълнапридружен от кратък за 3-5 секунди) мускулна контракция, която помага за изтласкване на чревното съдържимо. С развитието на отравяне тази функция е нарушена, в резултат на което мускулните контракции на червата стават твърде дълги ( това означава, че мускулите остават в свито състояние за 10 до 20 секунди или повече). В този случай метаболизмът в тях е нарушен, което е придружено от появата на характерни болки.

Повишаване на телесната температура

Повишаването на телесната температура по време на отравяне също е защитна реакция на тялото. Факт е, че много патогенни микроорганизми и техните токсини могат да съществуват само при определена температура и когато температурата на околната среда се повиши, те умират или се унищожават. Ето защо в процеса на еволюция в организма е изградена тази защитна реакция - щом каквото и да е чуждо вещество попадне в системното кръвообращение, се стартират редица биохимични процеси, чийто краен резултат е повишаване на телесната температура.

При всяко хранително отравяне телесната температура ще се повиши до поне 37 до 38 градуса през първите 6 до 12 часа след консумация на лоша или замърсена храна. Ако защитните сили на тялото се справят с инфекцията, телесната температура се нормализира в рамките на един ден. В същото време си струва да се отбележи, че инфекцията с някои патогенни микроорганизми или токсини може да бъде придружена от изключително изразено повишаване на температурата ( до 39 - 40 и повече градуса).

Главоболие

Главоболието може да придружава отравяне, ако токсични вещества от стомашно-чревния тракт навлязат в кръвта в големи количества. Това активира имунната система на организма, чиято цел е да открие и унищожи всички чужди агенти, попаднали в системното кръвообращение. По време на работата на тази система се произвеждат така наречените биологично активни вещества, които се борят с чужди микроорганизми и техните токсини. Въпреки това, тези вещества също имат негативни ефекти, по-специално съдоразширяващо действие. При навлизане на токсични вещества в системното кръвообращение, както и при излагане на биологично активни вещества, се отбелязва разширяване на кръвоносните съдове на мозъка, в резултат на което част от течността от кръвния поток преминава в околните тъкани. В същото време менингеалната мембрана на мозъка, богата на чувствителни нервни окончания, също се разтяга. Всичко това води до появата на силно главоболие, което може да се появи в рамките на първия ден след началото на отравянето и да отшуми само след нормализиране на състоянието на пациента ( тоест след отстраняване на чуждите токсини и отслабване на имунните отговори).

Струва си да се отбележи, че в случай на алкохолно отравяне се появява и главоболие поради разширяване на кръвоносните съдове и подуване на мозъчните тъкани. В този случай обаче самият етилов алкохол има съдоразширяващ ефект ( съдържащи се в алкохолните напитки), а имунната система на организма не участва в патологичния процес.

Дехидратация

Дехидратацията е патологично състояние, характеризиращо се със загуба на големи количества течност от тялото. Причината за дехидратация в случай на отравяне може да бъде често повръщане или диария, по време на които голямо количество течност се отстранява от тялото. Освен това повишаването на телесната температура може да допринесе за развитието на дехидратация, тъй като в този случай човек започва да се поти и заедно с потта губи течност.

Тъй като не винаги е възможно да се възстановят загубите ( например, ако пациентът повърне отново, когато приема течности), вече 4-6 часа след началото на заболяването, пациентът може да покаже първите признаци на дехидратация. Ако лечението не започне навреме, тялото ще продължи да губи течности и жизненоважни електролити ( хлор, натрий и др), което с течение на времето може да доведе до дисфункция на жизненоважни органи или дори смърт.

Дехидратацията се проявява:

• Намалена еластичност и сухота на кожата.Поради факта, че течността напуска кожата, тя става суха и по-малко еластична, губи обичайния си блясък.
• Сухота на лигавиците.Този симптом е ясно видим в устната кухина, езика и устните ( лигавиците изсъхват и след това се покриват с характерни корички).
• Бледа кожа.Поради намаляването на обема на циркулиращата кръв има "затваряне" на периферните кръвоносни съдове ( особено в кожата), което ви позволява да поддържате кръвообращението в жизненоважни органи ( мозък, сърце, черен дроб) при нормални нива. Бледността на кожата в този случай се дължи на факта, че количеството кръв в нейните съдове намалява.
• Ретракция на очните ябълки.При нормални условия между очната ябълка и задна стенаочната кухина е слой от мастна тъкан. Поддържа и фиксира окото, предотвратявайки увреждането му в случай на нараняване. По време на дехидратация течността от мастната тъкан също се отстранява, в резултат на което ( мастна тъкан ) става по-тънка и очни ябълкипреминете по-дълбоко в очните кухини.
• Учестен пулс.При умерена или тежка дехидратация обемът на циркулиращата кръв намалява. За да компенсира загубите и да поддържа кръвоснабдяването на органите на нормално ниво, сърцето трябва да изпомпва кръв с по-бърза скорост.
• Намалено количество на урината.С намаляването на количеството течност в тялото се задействат защитни механизми, чиято цел е да предотвратят по-нататъшна загуба на вода. Един от тези механизми е намаляването на скоростта на образуване на урина в бъбреците.

замаяност

Световъртежът може да бъде един от първите симптоми на отравяне с някои растения и гъби, както и на отравяне с алкохолни напитки или сурогати. Причината за развитието на този симптом в този случай е директният токсичен ефект, упражняван от токсични вещества върху мозъка. В същото време си струва да се отбележи, че замайването може да се появи и при други отравяния, което показва техния тежък ход. Така например при тежка интоксикация на тялото, придружена от дехидратация ( загуба на течности) и намаляват кръвно налягане, може да има нарушение на кръвоснабдяването на мозъчните клетки, което ще се прояви със замаяност, потъмняване в очите или дори загуба на съзнание.

Интоксикация на тялото

Синдромът на обща интоксикация е комплекс от симптоми, които се развиват в организма при всяко хранително отравяне ( каквато и да е причината). възникване този синдромпоради активирането на имунната система и нейната борба с чужди агенти. След отстраняване на всички токсични вещества от тялото, признаците на обща интоксикация изчезват ( заедно с нормализиране на телесната температура).

Интоксикацията на тялото може да се прояви:

• обща слабост;
• намаляване на работоспособността;
• забавяне на мисленето;
• сънливост;
• втрисане ( усещане за студ в крайниците);
• повишен сърдечен ритъм;
• бързо дишане.

Лечение

При първите симптоми на отравяне като първа помощ задължително се използва ентерална детоксикация с ентеросорбент Enterosgel. След прием Enterosgel се движи по стомашно-чревния тракт и като пореста гъба събира токсините и вредните бактерии. За разлика от други сорбенти, които трябва внимателно да се разреждат с вода, Enterosgel е напълно готов за употреба и представлява нежна гелообразна паста, която не наранява лигавицата, а обгръща и насърчава нейното възстановяване. Това е важно, тъй като отравянето често е придружено от обостряне на гастрит, което води до възпаление на лигавицата на стомаха и червата.

Симптоми на хранително отравяне при деца

Механизмите за развитие на хранително отравяне при деца не се различават от тези при възрастни. В същото време си струва да припомним, че в ран детствоотравянето може да се развие по-бързо и да бъде по-тежко, отколкото при възрастен. Това се дължи на несъвършенството на защитните сили и имунната система на тялото на детето, както и на ниските му компенсаторни възможности. Така например след 2-4 пристъпа на повръщане или диария детето може да развие дехидратация, докато при възрастен това няма да причини сериозни нарушения. Ето защо е изключително важно своевременно да се идентифицират първите признаци и симптоми на отравяне и да се започнат терапевтични мерки, без да се чака влошаване на състоянието на бебето и развитие на усложнения.

Отравянето при дете може да се прояви:

• сълзливост- това е особено изразено при малки деца, които все още не знаят как да изразят чувствата си с думи ( ако детето е наранено или болно, то плаче).
• Повишена двигателна активност - детето може да е неспокойно, възбудено.
• Отбранителна позиция в леглото- в случай на отравяне децата също изпитват коремна болка и следователно заемат характерната поза "ембрион" ( коленете и лактите са притиснати към стомаха и когато се опитате да ги разгънете или повдигнете, те започват да плачат).
• Гадене, повръщане и диария- причините за тези симптоми са същите като при отравяне при възрастни.
• Повишаване на телесната температура- температурната реакция при деца може да бъде по-изразена, в резултат на което от първия ден температурата може да се повиши до 38 - 39 градуса.
• Сънливост и нарушено съзнание- тези признаци се появяват при тежка интоксикация на тялото и изискват незабавна хоспитализация.
• конвулсии ( гърчове) - могат да възникнат при повишаване на телесната температура на детето над 40 градуса и са свързани с нарушено функциониране на нервната система.

Повишава ли се кръвното налягане при отравяне?

При нормални условия кръвното налягане ( ПО дяволите) на човек е 120/80 милиметра живачен стълб. Само по себе си хранителното отравяне не води до повишаване на кръвното налягане. На начална фазаразвитие на заболяването, когато пациентът развие силно повръщане, диария и коремна болка, кръвното му налягане може леко да надвиши нормата. Това се дължи на повишаване на налягането в коремната кухина ( по време на повръщане), както и активирането на защитните системи на организма, едно от проявленията на което е стесняване на кръвоносните съдове и повишаване на кръвното налягане. След като повръщането отшуми, налягането обикновено се нормализира в рамките на един час.

В същото време трябва да се отбележи, че в случай на тежко отравяне ( тоест с развитието на дехидратация и други усложнения) може да получите спад на кръвното налягане под нормалното. Това е изключително опасен симптомкоето показва изчерпване на компенсаторните възможности на организма. Това може да наруши кръвоснабдяването на жизненоважни органи ( преди всичко мозъкът), в резултат на което човек може да получи световъртеж, да загуби съзнание или дори да изпадне в кома.

Може ли да настъпи отравяне без температура?

Повечето отравяния обаче се характеризират с повишаване на телесната температура този симптомне винаги възниква. Както бе споменато по-рано, повишаването на температурата е защитна реакция на тялото, която се развива, когато чужди микроорганизми или техните токсини навлизат в системното кръвообращение. Но при някои отравяния токсичният агент не навлиза в системното кръвообращение, а проявява своя патогенен ефект само на нивото на чревната лигавица. В този случай пациентът може да изпита някои характерни признаци на отравяне ( гадене, повръщане, коремна болка), но телесната температура може да остане нормална или леко да се повиши ( до 37 - 37,5 градуса).

Тежестта на отравянето ( лек, умерен, тежък, фатален)

Тежестта на отравянето зависи от тежестта на увреждането на жизненоважни органи и системи, което се развива след поглъщането на токсично вещество в тялото.

В зависимост от тежестта има:

• Леко отравяне.Заболяването не причинява дисфункция на жизненоважни органи. Терапевтични меркиможе да се направи у дома.
• Умерено отравяне.Общото състояние на пациента е нарушено, което се проявява с умерени нарушения на функциите на жизненоважни органи ( учестено дишане и сърдечна честота, колебания в кръвното налягане, повишена телесна температура и т.н). Въпреки че няма опасност за живота на пациента, лечението на такива отравяния се препоръчва да се извършва в болница, тъй като в противен случай може да настъпи влошаване. общо състояниепациент и развитие на усложнения.
• Тежко отравяне.В този случай интоксикацията на тялото води до тежка дисфункция на жизненоважни органи, което може да се прояви чрез спадане на кръвното налягане, нарушено съзнание, липса на урина ( поради дехидратация и нарушена уринарна функция на бъбреците) и така нататък. Лечението на такива пациенти трябва да се извършва изключително в болницата, тъй като в противен случай рискът от усложнения и смърт е висок.
• Изключително тежко отравяне.В този случай нарушението на функциите на жизненоважни органи е толкова изразено, че за да се спаси животът на човек, той трябва незабавно да бъде хоспитализиран в интензивното отделение и да започне специфично лечение. В противен случай смъртта е неизбежна.
• Смъртоносно отравяне.В този случай отравянето с всякакви вещества води до смъртта на пациента, въпреки всички усилия на лекарите ( ако има, т.е. ако пациентът е успял да бъде хоспитализиран

По който можете да определите отравянето и да вземете навременни мерки.

Отравянето с риба настъпва около 4 часа след консумация на развалена храна. Светла степенотравяне може да причини копривна треска, сърбеж, треска. При по-тежки случаи се появяват повръщане, силни коремни спазми, сухота в устата, силна жажда, световъртеж, гърчове и чувство на страх. Тъй като интоксикацията се засилва върху тялото, се появява усещане за парене на езика, прекомерно изпотяване, рязък спад на температурата, парализа и смърт.

Отравяне с месо, колбаси, риба може да се развие в рамките на 6-9 часа, а първите признаци могат да се появят след 15 минути. Те включват влошаване на здравето, диария, гадене, повръщане, виене на свят, болка в стомаха, задух. След 1-2 дни настъпва влошаване. Проявява се чрез появата на воал пред очите, раздвояването на обектите, пропускането горен клепач, нарушение на преглъщането, спад на налягането.

Отравяне с гъби може да се развие дори от употребата на ядливи видове. Започва 1-3 часа след хранене и се проявява с повръщане, диария, подуване на корема, колики. Комбинацията от гъби с алкохол засилва действието на токсините върху тялото. В резултат на това главоболието и нарушеното съзнание могат да се присъединят към общите симптоми на отравяне.

Алкохолното отравяне се проявява с нарушена координация на движенията, изразено зачервяване на лицето, гадене и повръщане. При тежка интоксикация се наблюдава потискане на дишането и нарушено съзнание.

Отравянето с алкохолни заместители се проявява с гадене, повръщане, мигащи мухи пред очите. След 1-2 дни симптомите на интоксикация се увеличават: главоболие, жажда, повръщане, коремна болка, мускулите на прасеца, замъглено зрение. Кожата и лигавиците са сухи, зачервени със синьо, езикът е обилно обложен със сив налеп. Възможни са конвулсии и повишен тонус на мускулите на крайниците.

Доста трудно е самостоятелно да се определи отравянето и още повече да се разграничи от остър гастроентерит. Ето защо, ако няколко минути или часове след хранене настъпи влошаване на състоянието с диспептични разстройства, трябва изкуствено да предизвикате повръщане, да пиете колкото е възможно повече вода, да повторите повръщането и след това да се консултирате с лекар. В някои случаи това помага да се спаси не само здравето, но и животът.

Подобни видеа

Проблемът с отравянето няма възрастови граници. В детството обикновеното любопитство става негова причина, а при възрастни пациенти провокиращи фактори най-често се оказват промишлени газове и отрови, алкохол и контакти с химикали, които отровят вредителите на градините и овощните градини. Но хранителните отравяния, особено с гъби, остават най-често срещаните.

Какви вещества могат да причинят отравяне на човешкото тяло

Човек може да се отрови от всичко, от лекарства битова химияи некачествени продуктихрана и завършва с токсични газове и промишлени отрови на работното място. Всички токсични вещества, които могат да отровят човешкото тяло, са разделени на 3 класа:
1. най-опасните съединения: всякакви отрови и химикали, газове, растения и гъбички;
2. опасни съединения: алкохолни напитки, лекарства, условно отровни растения и условно годни за консумация гъби;
3. не са представени условно опасни съединения отровни растения, ядливи гъби, лошо обработена храна и не отровни, но превърнали се в токсични вещества.

Признаци на химическо отравяне, първа помощ

При отравяне с киселини и алкали се засягат устните и лигавицата на устната кухина. Човек изпитва болка при преглъщане, след повръщане с кръв.

Първата помощ се състои в измиване на стомаха с вода с добавяне на 1 чаена лъжичка от веществото на 1 чаша течност. Ако здравето на жертвата позволява, той може да предизвика повръщане, като препълни стомаха с хладка преварена вода. При алкално отравяне за тази цел се използва подкиселена вода, получена чрез разреждане на 1 g лимонена киселина в половин чаша вода.

Какви са симптомите на хранително и алкохолно отравяне

В случай на отравяне с некачествена или изтекла храна, влошаването на благосъстоянието започва с болка, лошо храносмилане и слабост. В особено тежки случаи замайването може да доведе до загуба на съзнание. Извикана е линейка на пострадалия.

Влошаването на здравето при отравяне с гъби започва със слабост, виене на свят, гадене, колики в корема. Изпражненията стават течни и могат да бъдат кървави. Възможни са конвулсии и халюцинации.

Характерни симптоми на алкохолно отравяне след зачервяване на лицето и психо-емоционална възбуда са силна бледност, делириум, загуба на съзнание. Можете да приведете жертвата в себе си, като му дадете да подуши амоняк.

Как се проявява отравянето с отрови и газове

При отравяне с индустриални отрови първите симптоми се появяват след 6-8 часа. Първо, жертвата се оплаква от обща слабост и гадене. След това започва да повръща, започват конвулсии, халюцинации. Възможни са делириум и загуба на съзнание.

След контакт с инсектициди и боя, първите признаци на отравяне са световъртеж, главоболие и болка в мускулите. При лека форма на отравяне симптомите могат да изчезнат сами след кратък период от време.

При продължително излагане на високи концентрации на пари опасна последицаотравяне може да бъде поражение на централната нервна система. Ако отровите влязат в контакт с лигавицата на очите, те могат да причинят частична загубазрение или сериозно очно заболяване. Отровите, които са на повърхността на кожата, могат да провокират образуването на язви.

Не се препоръчва да се поглъщат ядките от семките на сливи, праскови, кайсии, поради съдържанието в тях на амигдалин, вещество, което под въздействието на стомашния сок се превръща в циановодородна киселина.

Не забравяйте, че всяко отравяне може да има тъжни последициза тялото. Ето защо, ако след хранене или контакт с вредни вещества здравословното състояние се е влошило рязко, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Какво можете да направите, преди да пристигне линейката

Ако състоянието на пострадалия позволява, той се извежда на чист въздух. При влошаване на здравословното му състояние е необходимо да го поставите в леглото и да измерите температурата - при хранително отравяне, придружено с диария, тя може да се повиши.

Ако токсични вещества влязат в контакт с кожата, свалете дрехите и измийте тялото с топла сапунена вода. Ако са засегнати лигавиците на очите, носа, устата, те се измиват. За лечение на очите е подходящ слаб разтвор на чай, за устата и носа - обикновена топла вода.

източници:

Отравянето е патологично състояние, което се развива в резултат на консумация на храна, замърсена с токсини, живи микроорганизми и токсични химикали. Обикновено в тези случаи, храносмилателен тракт.

Общи признаци на отравяне

Признаците на отравяне ще зависят от количеството продукти с лошо качество или отрови, които са влезли в стомашно-чревния тракт. към симптомите на това патологично състояниевключват: гадене, диария, повръщане, коремни спазми, повишено слюноотделяне, спадане на кръвното налягане, дехидратация, треска. В тежки случаи е възможно нарушение на функциите на централната нервна система, кома.

Признаци на хранително отравяне се появяват 1-2 часа след поглъщане на некачествена храна или отровно вещество. В някои случаи те могат да се появят в рамките на един ден. Причината за патологичното състояние е използването на продукти с лошо качество, ястия или неправилно съхранявани продукти. Гъби, скариди, стриди, миди, лошо пържено месо, рибен черен дроб, хайвер, мляко, пушено месо или риба, млечни продукти, домашни консерви могат да предизвикат отравяне.

Симптоми на отравяне при деца и бременни жени

За разлика от тях, децата имат по-лошо развит повръщащ рефлекс, тяхното отравяне е много по-силно. Придружава се от слабост, диария, отслабване на сърдечната и бъбречната функция, цианоза на кожата. Тялото на детето губи течности по-бързо и диарията, дехидратацията е основната заплаха за живота на детето.

Симптомите на отравяне при жените са малко от признаците на токсикоза. Те включват слабост, загуба на апетит, диария, спазми болкив епигастричния регион, метеоризъм, гадене, повръщане, главоболие. Те обаче могат да бъдат по-изразени, тъй като токсикозата влошава дискомфортното състояние. Диарията и повръщането могат да причинят сгъстяване на кръвта и образуване на кръвни съсиреци. Дехидратацията активира синтеза на окситоцин, което може да доведе до повишени контракции на матката.

Признаци на хранително отравяне

Отравянето с гъби е тежко, животозастрашаващо състояние. Симптомите му се появяват 4-6 часа след консумация на отровни гъби. Признаците на интоксикация включват треска, болка в мускулите на тялото, силна болкав корема, задържане на урина, диария с кръв, спадане на кръвното налягане, забавен пулс, задушаване, конвулсии.

Признаците на отравяне с риба се характеризират с бързо развитие. Те се появяват 20-30 минути след изяждане на ястието. Те включват: повръщане, коремни спазми, нарушено зрение и координация, виене на свят до загуба на съзнание.

Хранителното отравяне с млечни продукти се характеризира с остро начало. Проявява се с внезапна слабост, гадене, повръщане, диария, коремни спазми. В някои случаи телесната температура се повишава.

Когато отровите попаднат в тялото, функционирането на неговите органи се нарушава, което може да доведе до сериозни последици. Отравянето е нарушение жизнени функциитялото поради излагане на токсични вещества. Това представлява заплаха за човешкото здраве и дори за живота. Отравянето е често срещано явление при модерен живот. И не винаги е възможно веднага да стигнете до лекар. Ето защо е важно да знаете симптомите на отравяне и принципите на първа помощ.

Причини за разпространението на отравяне

Този проблем е съществувал през цялото време: човек може случайно да се отрови с гъби или работник - във вредна химическа индустрия. Въпреки това, днес самата химия твърдо е навлязла в ежедневието и вероятността от отравяне се е увеличила многократно с увеличаването на броя на домакинските химикали. Използването на химикали в ежедневието стана толкова обичайно, че хората дори не се замислят за потенциалните опасности от всички тези препарати, химически продукти за растителна защита или борба с вредителите. Понякога тези вещества се съхраняват в дома на места, които са лесно достъпни за деца. Някои от тях вече са без мирис, като например дихлорвосът, който се използва като репелент срещу мухи.

Същата опасност крие и неконтролираната употреба медицински препарати. Трудно е да се ориентирате в огромната гама от лекарства, които съществуват в момента, и всеки от тях има свой собствен нежелани реакции, които до голяма степен зависят от индивидуални характеристикиорганизъм. Лекарствата трябва да се предписват от квалифициран лекар след поставяне на правилна диагноза, което не винаги е така в действителност.

Систематика на отравянията

Единна класификация на отравянията не е приета поради разнообразието от токсични вещества, техния произход и химичен състав, път на навлизане в тялото и механизъм на действие, тежест и т.н. Симптомите на приложение също зависят от вида на токсина, но има Общи черти, чрез които е възможно да се установи явлението интоксикация - гадене, диария, повръщане и температура и др. Според начина на навлизане в тялото се различават:

• вдишване - приемането на отрови по време на дишане;
• орално, ако отровни вещества са влезли през устата;
• перкутанно, когато токсините навлизат през порите на кожата или рани;
• инжекция.

Според естеството на ефекта върху тялото на токсините са:

• остро отравяне, което се характеризира с изразена реакция на тялото с еднократно действие на токсини;
• подостри интоксикации, които имат по-слабо изразени симптоми и възникват при много контакти с токсични вещества;
• свръхостри, тяхната последица е смъртта на жертвата;
• хроничното отравяне възниква, когато отровите постепенно се въвеждат в тялото в малки дози и нямат достатъчно изразени симптоми.

Според видовете токсични вещества отравянията могат да бъдат разделени на няколко групи.

Отравяне с въглероден окис и газ за осветление

Въглеродният оксид се нарича въглероден оксид - това е газ без цвят и мирис, което определя неговата изключителна опасност - човек дори не усеща отравяне с газ, докато моментално започва своята разрушителна работа. Въглеродният окис се свързва с хемоглобина много по-бързо от кислорода, образувайки карбоксихемоглобин, който блокира притока на кислород към клетките. Свързвайки се с протеина на сърдечния мускул, въглеродният окис потиска сърдечната дейност, а участието му в окислителните процеси в организма нарушава биохимичния баланс.

Светещият газ е смес от горими газове, състояща се главно от водород и метан с примес на въглероден оксид до 8-14%. Образува се в производството при преработка на нефт или въглища. Светлинен газ до началото на миналия век осветява помещенията. Използван е и като гориво. Източници на токсично вещество, което е въглероден окис, могат да бъдат:

• големи пожари;
• производство, където въглеродният окис може да участва в синтеза на много органична материя;
• по магистрали;
• газифицирани помещения с лоша вентилация;
• домашни, печки за баня и камини със затворени колони.

Отравянето с газ веднага причинява тежки главоболие. Тежкото отравяне може да доведе до смърт. Като PMP в случай на отравяне, трябва бързо да изведете лицето на чист въздух и да се обадите на линейка и, ако е необходимо, направете

хранително отравяне

Те включват редица заболявания, които се характеризират с общи симптоми:

• неочаквано и остро начало на заболяването;
• връзката между появата на заболяването и употребата на определен продукт;
• липса на признаци, характерни за инфекция;
• развитието на болестта едновременно в група индивиди;
• малък интервал от време на продължителност на заболяването.

По този начин хранителното отравяне е по-често остро незаразно заболяване, причинено от продукт, съдържащ токсично вещество. Хранителното отравяне се разделя на три вида:

• микробни възникват от употребата на продукти, съдържащи микроорганизми или техни токсини;
• немикробни се причиняват от растения или животни, които са отровни по природа или при определени обстоятелства;
• хранително отравяне с неизвестен характер.

Симптомите на приложение, независимо от естеството на токсина, се проявяват чрез втрисане, слабост, повръщане, треска, диария.

Помощ при хранително отравяне

Естеството на лечението на хранителното отравяне зависи от това колко бързо и точно е поставена диагнозата и са предприети първите мерки. Най-често те се лекуват у дома. При първите признаци на неразположение стомахът трябва да се измие. Ако възникне отравяне при възрастен, той трябва да изпие около два литра слаб разтвор на калиев перманганат или разтвор на сода за хляб, за да предизвика повръщане и да изчисти стомаха. За абсорбиране на токсини, които са успели да се абсорбират в стените на стомаха, на пациента трябва да се даде активен въглен. При диария има опасност от дехидратация, така че пийте много вода. Ако температурата не спадне и диарията и повръщането продължават, трябва да заведете пациента на лекар.

Хранителното отравяне включва и ботулизъм, който причинява увреждане на централната нервна система. Първият признак е обща слабост и замаяност, както и подуване на корема, въпреки че няма диария и температурата е нормална. Ако не бъде оказана помощ бързо, болестта ще прогресира бързо и може да доведе до смърт в рамките на няколко дни. Първо здравеопазване(PMP) в случай на отравяне е същото като при всяко хранително отравяне. Пациентът обаче трябва да влезе специален серумсрещу ботулизъм, така че той трябва незабавно да бъде отведен в болница.

Отравяне с пестициди

Днес средствата за борба с плевелите, вредните насекоми, гризачите, които се използват както в селското стопанство, така и в ежедневието, станаха много разпространени. Тези вещества са придружени от инструкции за употреба, в които са посочени правилата за тяхното съхранение и употреба. Въпреки това, системното нарушаване на тези правила, проявата на небрежност при работа с тях периодично води до тежко отравяне както на работното място, така и у дома, където опасните пестициди често се съхраняват в къщата, без да се мисли за вероятността от тежки последици.

Пестицидите са органични съединениясъединения на хлор, фосфор, живак, мед или производни на карбамова киселина. Тези вещества могат да повлияят на вътрешните органи по различен механизъм, но във всеки случай последствията ще бъдат най-тежки. Химическото отравяне дава първите признаци като изпотяване, повишено слюноотделяне и възбудено състояние. След това могат да започнат спазми, повръщане. Жертвата трябва незабавно да бъде отведена на лекар, като преди това трябва да се осигурят мерки за първа помощ. Ако отровата попадне върху кожата, е необходимо това място да се изплакне с струя вода. Ако отровно вещество попадне в тялото, трябва да се направи стомашна промивка (при условие, че лицето е в съзнание). Червата могат да се прочистят с клизми. И за да се предотврати абсорбцията на отрова в тялото, е необходимо да се дадат на жертвата сорбенти - активен въглен и обвиващи вещества, например Almagel, в негово отсъствие - нишесте.

Допълнителни мерки за неутрализиране на отровата трябва да се предприемат още в болницата, тъй като на жертвата трябва да се даде антидот, изборът на който зависи от вида на отровното вещество. Химическото отравяне е много опасно явление, следователно, когато работите с пестициди, не трябва да забравяте правилата за безопасност и защитното оборудване.

киселинно отравяне

Ако киселината влезе в контакт с кожата, незабавно изплакнете мястото със студена вода. Когато киселината попадне вътре, възниква и незабавно се появява изгаряне на лигавицата на устната кухина, ларинкса, стомаха остра болка. Обикновено настъпва 80% отравяне оцетна киселина, чиито симптоми са дрезгав глас, белодробен оток и задушаване. В допълнение към изгарянето, отровното вещество се абсорбира и засяга вътрешните органи. При по-тежки случаи има повръщане и треска, силна болка в стомаха, която може да предизвика шок, и има риск от бъбречна недостатъчност и смърт.

Мерките за първа помощ за жертвата преди пристигането на линейката са стомашна промивка. Необходимо е внимателно, на малки порции, да му дадете да пие студена вода, можете също да поглъщате лед на малки парченца, да го поставите на корема си. Можете да измиете стомаха с мляко или вода с яйчен белтък - към един литър мляко трябва да се добавят дванадесет белтъка. Подходящо е измиване с двупроцентна суспензия от изгорен магнезий, но в никакъв случай не трябва да се дава разтвор на сода за хляб - между киселина и сода, химическа реакцияс образуването на газове, чийто натиск върху стените на увредения стомах може дори да доведе до неговото разкъсване.

Алкално отравяне

При отравяне с алкали има силна жажда, обилно слюноотделяне и повръщане. Тъй като имат по-голяма проникваща сила, изгарянията са по-силни и по-дълбоки. В тежки случаи може да се появи стомашен кръвоизлив или бъбречна недостатъчност. При отравяне амонякможе също да възникне засягане на дихателните пътища и последващ белодробен оток. Помощта при алкално отравяне е измиване на стомаха с голям обем вода. Само лекар може да окаже допълнителна помощ, така че трябва да закарате жертвата в болницата възможно най-скоро. В стационарни условия измиването се извършва с помощта на сонда с вода или мляко с яйчен белтък. Този разтвор ще неутрализира алкалите. Можете също да измиете със слаби разтвори на лимонена или оцетна киселина.

Отравяне с лекарства

Призовани да лекуват болестта и да възстановят здравето на човек, те самите могат да причинят тежка интоксикация. Това отравяне ще настъпи, ако човек е превишил дозата, посочена от лекаря, или е объркал лекарствата. Често хората започват да приемат лекарства сами, правят самолечение. Случва се лекарството да предизвика силна алергична реакция.

Във всички тези случаи възниква остра интоксикация, чиято тежест и последствия зависят от вида на лекарството, здравословното състояние на жертвата, приетата доза и времето на излагане на веществото върху тялото. Първите признаци на отравяне са световъртеж, болки в корема, повръщане и треска. Тогава може да започне диария, загуба на съзнание, тогава състоянието на жертвата само ще се влоши, възможни са непредвидими последици.

Отговорът на въпроса какво да правите, ако сте отровени от лекарства, зависи от активно вещество, което е причинило отравяне, тъй като е необходим антидот. Професионална помощ може да бъде предоставена само от лекар, следователно трябва незабавно да се обадите на линейка. Въпреки това, преди тя да пристигне, има някои спешни стъпки, които можете да предприемете:

• ако възникне отравяне, дайте на пациента да изпие няколко чаши топла вода;
• трябва изкуствено да предизвика повръщане;
• ако е необходимо, повторете стомашна промивка;
• след почистване на стомаха дайте на жертвата няколко таблетки активен въглен;
• на пострадалия трябва да се дават много течности, може да се използва двупроцентен разтвор на сода бикарбонат.

Трябва да се извика лекар, дори ако изглежда, че отравянето е леко, тъй като състоянието на жертвата може внезапно да се влоши рязко.

Алкохолно отравяне

Алкохолното отравяне е токсичен ефект върху тялото на етилов алкохол и неговите разпадни продукти. Може да се натровиш и с други алкохоли - метилов, изопропилов и други, които са силни отрови, но това вече ще е химическо отравяне. Интоксикацията с етанол настъпва постепенно, тъй като концентрацията му в тялото се увеличава и у дома е невъзможно да се определи тежестта му, поради което обикновено се фокусират върху етапа на човешката интоксикация, който се разграничава от три.

Алкохолната интоксикация е много често срещано явление и всеки трябва да знае какво да прави, ако се отрови с етилов алкохол. Ако е необходимо, предизвикайте повръщане и след това стомашна промивка голямо количествочиста вода без манган или сода. След това трябва да се вземат всякакви сорбенти - могат да се приемат няколко таблетки въглища наведнъж.

В случай на тежко отравяне мерките за помощ ще бъдат напълно различни - в никакъв случай не трябва да предизвиквате повръщане, така че жертвата да не се задави в него, стомашната промивка също е изключена. Необходимо е спешно да се обадите на линейка и докато тя пристигне, осигурете на пациента цялата възможна помощ - поставете го на една страна, почистете устната кухина от слюнка, слуз, ако е необходимо, направете изкуствено дишане. други необходими действияможе да се направи само в болница.

Повечето от отравянията възникват поради небрежност към изискванията за съхранение или употреба на различни токсични вещества или хигиена на храните. За да се предотврати отравяне, е необходимо преди всичко за населението и контрол върху изпълнението на санитарните инструкции.

Остро отравяне- заболявания с химическа етиология, развиващи се, като правило, с еднократно поглъщане в човешкото тяло химически веществав токсична доза, която може да причини нарушения на жизнените функции и да застраши живота.

Принципите на класификация на отравянията са представени на фиг. 22 и 23.

Ориз. 22 - Принципи на класификация на отравянията

По причина и местоположениеразпределя:

Случайно отравяне (злополуки)

а) по време на работа - поради излагане на промишлени отрови в случай на злополука или грубо нарушение на правилата за безопасност при работа с вредни вещества;

б) в бита - при погрешна или неправилна употреба на битова химия, самолечение и предозиране, погрешна употреба на лекарства, алкохолно и наркотично опиянение, ухапвания от отровни насекоми и змии;

в) лекарски грешки;

Умишлени отравяния

а) суицидни (истински и демонстративни);

б) престъпни (с цел убийство или довеждане в безпомощно състояние);

в) "полицаи" (при използване на отрови за възстановяване на обществения ред);

г) бой (с използване на химическо оръжие), включително в резултат на терористични актове.

Ориз. 23 - Класификация на отравянията по причина на тяхното възникване

Случайното отравяне възниква независимо от волята на жертвата. Наблюдавано е случайно поемане на токсиканта поради неправилно съхранение на отрови и алкохолна интоксикация. През 2007 г. на фона на алкохолна интоксикация 27,6% от пациентите са приемали токсиканти, през 2008 г. - 21,7%.

Основните причини за отравяне с гъби са невежеството на населението външни характеристикиотровни гъби, тяхното неправилно събиране и събиране от малки деца, нарушаване на технологията на приготвяне и условията на съхранение, ядене на презрели гъби или на фона на възрастта и хронична патологиястомашно-чревния тракт.

Индустриалните остри отравяния са 0,1-1,1%, криминалните - 0,3-0,5%.

От 2000 г. в Република Беларус се наблюдава тенденция към намаляване на употребата на токсични вещества за суицидни цели от 63% (1998 г.) до 37-35,9-33%, съответно през 2000-2007-2008 г. При изследване на причините за суицидни опити е установено, че в 47% от случаите това са лично-семейни конфликти (прелюбодейство, развод, ревност, смърт). обичан, самота, неуспешна любов), истински психични разстройства при психично болни - 12,5%; патологични мотивации - 10,5%, тежки соматични заболявания- 8%; конфликти, свързани с асоциално поведение или работа (учене) - съответно 4% и 6%; материални и битови (финансови) затруднения - 12 %.

Според броя на жертвитеРазличават се индивидуални, групови и масови остри интоксикации.

Според конкретните условия (място) на възникванете разграничават промишлени отравяния, които се развиват в резултат на излагане на промишлени отрови, използвани директно в дадено предприятие или в лаборатория в случай на злополука или грубо нарушение на правилата за безопасност при работа с токсични вещества, и битови отравяния, които представляват най-многобройните група от тази патология. В отделна група са медицинските отравяния, които възникват в лечебни заведенияи в резултат на грешка на медицинския персонал в дозировката, вида или начина на приложение на лекарствата.

На път за прием, което до голяма степен определя мерките за първа помощ на жертвите, разпределете орално, инхалационно, перкутанно и инжекционно отравяне. Сред домашните отравяния оралното отравяне е широко разпространено. Тази категория включва голяма група хранителни отравяния. Сред индустриалните отравяния най-чести са инхалаторните и перкутанните форми. Инжекционно отравяне се наблюдава при парентерално приложениеотрова (например при ухапвания от змии и насекоми) и кухини - когато отровата навлезе в различни кухини на тялото (ректума, вагината, външни Ушния канали т.н.).

Отравянето, причинено от навлизането на отрова в човешкото тяло от околната среда, се нарича екзогенно. При ендогенно отравяне възниква интоксикация с токсични метаболити, които се образуват и натрупват в организма по време на различни заболявания, най-често свързано с дисфункция на отделителните органи, предимно на черния дроб и бъбреците.

от клиничен принцип Различават се остри, подостри и хронични отравяния. Остри отравяния са тези, които се развиват при едновременното им поглъщане. токсична дозаи се характеризира с остро начало и тежки симптоми. Хроничното отравяне се причинява от продължителен периодичен прием на отрова в малки (субтоксични) дози. Заболяването започва с появата на неспецифични симптоми, отразяващи първично нарушениефункции предимно нервни и ендокринни системи. Подострите отравяния, които са по-редки в разпространението си, характеризиращи се с бавно развитие на клиничните прояви и дълготрайно разстройство на здравето с еднократно приемане на токсично вещество в тялото, като правило, се разглеждат заедно с острите, тъй като горните вариантите на хода на отравяне са сходни по патогенеза и симптоми.

Според тежесттаизлъчват леко, умерено, тежко, изключително тежко и фатално отравяне. Тежестта на интоксикацията зависи пряко от тежестта на клиничните симптоми и в по-малка степен от размера на приетата доза от токсиканта. Развитието на усложнения (пневмония, остра чернодробна и бъбречна недостатъчност и др.) Значително влошава прогнозата на интоксикацията, поради което сложните отравяния се класифицират като тежки.

В клиничната токсикология е обичайно да се отделят определени нозологични форми на отравяне, които могат да причинят дори различни по структура вещества, при условие че тяхната патогенеза е една и съща. токсично действие, идентични клинични прояви и патоморфологична картина. Следователно нозологична класификация въз основа на имената на индивида химични съединения, например отравяне с метилов алкохол, арсен, въглероден окис, или групи от вещества (например барбитурати, киселини, основи).

Възможно е също така да се използват имена на цял клас вещества, обединени от общата им употреба (токсични химикали, лекарства) или произход (растителни, животински или синтетични отрови), но в тези случаи не нозологични, а класификация на видовете отравяне.

Диагнозата на острото отравяне се основава на клинични данни, резултати от лабораторни и морфологични изследвания, а в случай на смърт - на материали от съдебно-медицинска експертиза.