Списък с особено опасни инфекции. Особено опасни инфекции. Най-често срещаният OOI

Инфекцията с патологии като холера, антракс, жълта треска, туларемия, птичи грип е опасна не само за самия пациент, но и за околната среда. Тези OOI са силно заразни и много смъртоносни.

Сред многото инфекциозни заболявания се разграничава група, която се нарича "особено опасни инфекции". Те имат международно значениеи лаборатории в много страни разработват методи за превенция и контрол на AGI. Какви са тези инфекции и как се характеризират?

Концепцията за особено опасни инфекции (карантина) е разработена от Световната здравна организация. Този списък отделно включва няколко инфекциозни заболявания, които се характеризират с висока ендемичност, тежко протичане и висока смъртност.

Особено опасни инфекции, чийто списък според СЗО е малко по-различен от вътрешната класификация, включва следните заболявания:

  • чума;
  • холера;
  • черна шарка;
  • жълта треска;
  • антракс;
  • туларемия;
  • птичи грип.

Първите четири инфекции са международни, туларемията и антраксът са опасни инфекциозни заболявания за Русия.

Микробиологичните организации и лаборатории разработват мерки за профилактика и контрол на тези заболявания. По този начин се осъществява контрол върху циркулацията на патогени в природата, върху движението на източници на инфекции между страните.

Във всеки Главен градИма лаборатория за особено опасни инфекции. Когато се открие такова заболяване, тази организация започва работа за предотвратяване на циркулацията на патологията.

Проблемите на особено опасните инфекции се крият в трудностите при диагностицирането и лечението им в страните от третия свят. Досега там се запазва най-високата смъртност поради недостатъчното развитие на медицината и липсата на лекарства. Тази ситуация изисква интензивна работа за подобряване на медицинското обслужване.

Тази патология е зоонозна инфекция с естествени огнища. Поради своята тежест се включва в групата на карантинните инфекции.


Източник на инфекция са гризачи, пациенти с белодробни увреждания. Има няколко пътя на заразяване. Заболяването започва остро, с висока температура. Най-често срещаните бубонни и белодробни форми на заболяването. Те възникват след контакт със заразен материал.

С напредването на чумата има увеличение лимфни възли, те се възпаляват и нагнояват. При белодробна форма се развива бързо дихателна недостатъчности човекът умира след няколко часа. Тази форма се счита за нелечима и всички използвани средства са насочени само към облекчаване на състоянието на пациента.

холера

Тази инфекция принадлежи към групата на чревните. Различава се от другите заболявания в тази категория по това, че причинява много тежък диариен синдром и тежка дехидратация. В резултат на това пациентът развива хиповолемичен шок.

Проникването на микроба в тялото става чрез замърсена вода. Бактерията уврежда чревната стена. В резултат на това обратното усвояване на водата спира и тя започва да напуска тялото. Пациентът има чести течни изпражнениянапомня на оризова вода.

Смъртността зависи от навременността на диагнозата и началото на лечението.

Смъртта може да дойде от сърдечно-съдова недостатъчност. Заболяването изисква незабавно прилагане на комплекс от мерки за рехидратиране на пациента.

Черна (естествена) шарка

Това е особено опасна инфекция с вирусен произход. Характеризира се с изразен синдром на интоксикация и типичен кожни обриви. Към днешна дата тази инфекция се счита за победена и вирусът може да бъде открит само в микробиологична лаборатория.

Източникът на вируса на черната шарка е болен човек. Пътят на предаване на тази инфекция е въздушно-капков или въздушно-капков. Освен това е възможно вирусът да проникне през увредена кожа, а при бременни жени и инфекция на плода през плацентата.


Възприемчивостта към вируса е изключително висока. След заболяването се формира стабилен имунитет, но 0,1% от преболедувалите могат да се разболеят отново. Заразата е регистрирана по-рано в страните от Африка и Азия. През 1977 г. е отбелязан последният случай на едра шарка. През 1980 г. Световната здравна организация обяви победа над едрата шарка.

Заболяването продължава около месец и половина със смяна на четири периода. Елементите на обрива преминават през няколко етапа на развитие. Първо се образува петно, което се трансформира в папула и везикула. След това се образува гноен везикул, който скоро се покрива с кора. По лигавиците се образуват ерозии и язви. Характерна е тежката интоксикация. След две седмици започва периодът на възстановяване. Леталност при различни видовеедра шарка варира от 28% до 100%.

Жълта треска

Това е заболяване с вирусен произход, естествено фокално, с остро протичане. Инфекцията причинява увреждане на черния дроб и хеморагичен синдром. Лабораториите разграничават два вида вируси: ендемичен, причиняващи болести V дива природа; епидемия - провокиране на заболяване в градска среда.

Източник на вируса са маймуни, по-рядко гризачи. Разпространява се от комари. Човек се заразява чрез ухапване от заразено насекомо. Хората могат да се разболеят независимо от пол и възраст. Чувствителността към инфекция е изключително висока и вроден имунитетНе. След заболяване се формира стабилна защита.

Най-често патологията се регистрира в страните от Южна Америка и Африка. Отделни случаи обаче могат да възникнат във всяка област, където живеят комари. Разпространението на болестта се улеснява от заразени хора и животни, които се местят от страна в страна.

Сам по себе си заразеният човек не може да отдели патогена и не е опасен за други хора. Циркулацията на вируса започва, когато се появи носителят - комарът.

Според естеството на потока се разграничават три степени на тежест и светкавична форма. Заболяването започва остро, с рязко повишаване на температурата. Високата температура продължава около три дни.


Характерен симптом е зачервяване на кожата на лицето и горната част на шията. Наблюдават се инжектирани склери, едематозни клепачи и устни. Езикът е удебелен, зачервен. Характерни са фотофобията и лакримацията. Значително увеличен и болезнен черен дроб и далак. След няколко дни се образува иктерично оцветяване на кожата и лигавиците. Състоянието на пациента се влошава. Развива се кървене от носа, венците и стомаха.

Светлина и средна степентежестта на инфекцията обикновено води до възстановяване. При тежка степен смъртта настъпва на шестия ден, при светкавична форма човек умира след три дни. Причината за смъртта е полиорганна недостатъчност.

антракс

Особено опасни инфекции са антракс. Заболяване с бактериален произход. Поради своята опасност се счита за биологично оръжие за масово унищожение.

Причинителят е неподвижният бацил Bacillus anthracis. Живее в почвата, откъдето домашните животни могат да се заразят. Те стават източник на зараза за човека – той се заразява при работа с тях. Инфекцията навлиза в човешкото тяло по въздушно-капков и алиментарен път (с храна).

Разпределете кожни и генерализирани форми на заболяването. При кожната форма се образува характерен карбункул, който е покрит с черна краста. Генерализираната форма засяга почти всичко вътрешни органи. Смъртността при кожната форма е почти нулева, при генерализираната е много висока.

Туларемия

Това е бактериална зоонозна инфекция. Характеризира се с естествена фокусност. Източник на бактерии са всички видове гризачи, едри говедаи овце.

Патогенът може да проникне в човешкото тяло по следните начини: контакт, когато се осъществи директен контакт със заразени гризачи; алиментарна, когато човек консумира заразени храни и вода; аерозол, когато се вдишва прах с бактерии; трансмисивни - при ухапване от заразени насекоми.


В зависимост от това как е настъпила инфекцията се развиват клинични форми на инфекция. При вдишване на бактериите започва белодробната форма на туларемия. Ако инфекцията е станала чрез храна и вода, човек се разболява от ангинозно-бубонна и алиментарна форма. След ухапване се развива язва-бубонна форма.

Особено опасни инфекции, причинени от тази бактерия, се регистрират предимно в нашата страна.

Заболяването протича циклично със смяна на четири периода. Характеризира се с остро начало, висока температура, неразположение. Типичен симптом е болката в кръста и мускулите на прасеца. Трескавият период може да продължи до един месец.

Отбелязват се характеристиките на външния вид на пациента: лицето е подпухнало, хиперемия и цианоза на кожата; инжектирана склера; пациентът е в еуфория. След третия ден от заболяването при някои пациенти се развива петнист или петехиален обрив.

Специфичен симптом е поражението на лимфните възли. Това най-ясно се вижда в бубонната форма. Възлите се увеличават няколко пъти, спояват се с околните тъкани. Кожата над тях е възпалена. Прогнозата за туларемия е благоприятна, смъртните случаи се наблюдават в 1% от случаите.

Грип

Тази инфекция също има вирусен произход. Характеризира се със сезонност, увреждане на дихателните пътища и висока честота на усложнения. Обикновеният човешки грип, причинен от вируса H1N1, не е включен в групата на карантинните инфекции.

Списъкът на особено опасните инфекции включва вируса на птичия грип - H5N1. Той причинява тежка интоксикация, увреждане на белите дробове с развитие на синдром на респираторен дистрес. Източник на заразата са мигриращи водолюбиви птици.

Човек се заразява, когато се грижи за такива птици, както и когато яде заразено месо. Освен това вирусът показва способността да циркулира сред хората.

Заболяването започва остро, с висока температура. Може да продължи до две седмици. Три дни след инфекцията се развива катарален синдром. Проявява се с бронхит и ларингит. През този период повечето пациенти се развиват вирусна пневмония. Леталитетът достига 80%.


Мерки за превенция

Профилактиката на особено опасните инфекции се извършва съвместно от всички страни, членуващи в Световната здравна организация. Освен това всяка държава поотделно прилага набор от превантивни мерки.

Проблемите на особено опасните инфекции се крият във факта, че поради развитите транспортни възможности рискът от внасяне на патогени на тези заболявания в различни страни. За превенция се извършва контрол на всички граници на държавите: сухопътни, въздушни, морски.

Служители на междун Превозно средство, летищата, гарите преминават специално обучение за разпознаване на карантинни инфекции и мерки за това.

При съмнение за опасна инфекция при човек, той се поставя в изолирана стая и се вика медицински грижи. Освен това се изпраща спешно известие до SES. Изолирани са и служителите, които са били в контакт с болния. На всички се изписват лекарства за спешна профилактика.

Опасни инфекции по време на бременност - най-често това е индикация за нейното прекъсване. Всички вируси могат да преминат през плацентата и да заразят плода. Обикновено умира вътреутробно.

За лечение на особено опасни инфекции човек се поставя в отделна кутия. инфекциозна болница. медицински екипне трябва да напускат болницата по време на лечението. При медицински манипулации и друга работа с пациента е задължително използването на специални защитни костюми. Те се използват за защита на персонала от инфекция.

Съвременното лечение се състои в използването на подходящи антибактериални и антивирусни лекарства. За лечение се използват и патогенетични и симптоматични средства.

Тези инфекции са опасни с висока смъртност, така че е много важно да се спазват превантивните мерки. За да се намали заболеваемостта, специализирани лаборатории работят върху създаването на нови високоефективни лекарства.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗЕМЕДЕЛИЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

ПОРЪЧКА

При одобряване на списъка на заразните, включително особено опасни болести по животните, за които могат да бъдат установени ограничителни мерки (карантина)


Документът е изменен от:
(Официален интернет портал за правна информация www.pravo.gov.ru, 08/10/2016, N 0001201608100010);
(Официален интернет портал за правна информация www.pravo.gov.ru, 28 февруари 2017 г., N 0001201702280025);
(Официален интернет портал за правна информация www.pravo.gov.ru, 14.03.2017 г., N 0001201703140008).
____________________________________________________________________


В съответствие със Закона на Руската федерация от 14 май 1993 г. N 4979-1 "За ветеринарната медицина" (Бюлетин на Конгреса на народните депутати Руска федерацияи Върховния съвет на Руската федерация, 1993 г., N 24, член 857; Сборник на законодателството на Руската федерация, 2002 г., N 1, член 2; 2004, N 27, член 2711; N 35, арт.3607; 2005, N 19, член 1752; 2006, N 1, член 10; N 52, арт.5498; 2007, N 1, член 29; N 30, арт.3805; 2008, N 24, член 2801; 2009, N 1, чл.17, чл.21; 2010, N 50, член 6614; 2011, N 1, член 6; N 30, арт.4590)

Заповядвам:

1. Одобрява списъка на заразните, включително особено опасни болести по животните, за които могат да бъдат установени ограничителни мерки (карантина), съгласно приложението.

2. Признава за невалидни заповедите на Министерството на земеделието на Русия от 22 юни 2006 г. N 184 „За одобряване на списъка на болестите, при които е разрешено отчуждаването на животни и изтеглянето на животински продукти“ (регистриран от Министерството на земеделието на Русия Правосъдие на Русия от 14 юли 2006 г., регистрация N 8064) и от 13 февруари 2009 г. N 60 „За изменение на заповедта на Министерството на земеделието на Русия от 22 юни 2006 г. N 184“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия на 18 март 2009 г., регистрационен номер 13527).

3. Да възложи контрола по изпълнението на заповедта на заместник-министър О.Н.Алдошин.

министър
Е. Скринник

Регистриран
в Министерството на правосъдието
Руска федерация
13 февруари 2012 г
рег. N 23206

Приложение. Списък на заразни, включително особено опасни болести по животните, за които могат да бъдат установени ограничителни мерки (карантина).

1. Акарапидоза на пчелите

2. Алеутска болест по норките

3. Американски гнилец

4. Африканска чума по свинете*
_______________



4.1. Африканска чума по конете
Заповед на Министерството на земеделието на Русия от 15 февруари 2017 г. N 67)

5. Аеромонози на сьомга и карповидни

6. Бяс*
_______________
* Особено опасни заболяванияживотни

7. Син език*
_______________
* Особено опасни болести по животните

8. Болест на Ауески

9. Болест на Марек

10. Нюкасълска болест

11. Ботриоцефалоза на карповите

12. Брадзот

13. Бранхиомикоза по шаран сьомга, бяла риба

14. Бруцелоза (включително инфекциозен епидидимит по овце)

15. Вароатоза

16. Пролетна виремия на шаран

17. Вирусна хеморагична болест по зайци

18. Вирусна хеморагична септицемия на сьомга

18.1. Вирусен артериит по конете
(Параграфът е включен допълнително от 25 март 2017 г. със заповед на Министерството на земеделието на Русия от 15 февруари 2017 г. N 67)

19. Вирусен хепатитпатици

20. Вирусна парализа на пчелите

21. Вирусен гъши ентерит

22. Вирусен ентерит по норки

23. Възпаление на плавателния мехур на карповите

24. Високопатогенна инфлуенца по птиците*
_______________
* Особено опасни болести по животните

25. Хиподерматоза по говеда

26. Грип по конете

27. Спонгиформна енцефалопатия по говедата

28. Европейски гнилец на пчелите

29. Злокачествен катар по говедата

29.1. Инфекциозен нодуларен дерматит при говеда
(Елементът е включен допълнително от 21 август 2016 г. със заповед на Министерството на земеделието на Русия от 20 юли 2016 г. N 317)

30. Инфекциозна агалактия

31. Инфекциозна анемия по конете (EIAN)

32. Инфекциозен бронхит при пилета

33. Инфекциозен бурсит (болест на Гъмборо)

34. Инфекциозен ларинготрахеит при пилета

35. Инфекциозна некроза на хемопоетична тъкан на риба сьомга

36. Инфекциозна некроза на панкреаса на риба сьомга

36.1. сьомга инфекциозна анемия
(Параграфът е включен допълнително от 11 март 2017 г. със заповед на Министерството на земеделието на Русия от 30 януари 2017 г. N 40)

37. Инфекциозен ринотрахеит (IRT)

38. Кампилобактериоза

39. Класическа чума по свинете

40. Левкемия по говедата

41. Лептоспироза

42. Листериоза

43. Ку-треска

44. Торбовидно пило

45. Миксобактериоза по сьомга и есетра

46. ​​​​Миксоматоза

47. Некробактериоза

48. Нозема

49. Шарка по овцете и козите*
_______________
* Особено опасни болести по животните

50. Параинфлуенца-3

51. Паратуберкулоза

52. Различни видове пастьорелоза

53. Псевдомоноза

54. Репродуктивен и респираторен синдром на свинете (PRRS)

55. Ринопневмония при конете

56. Свински еризипел

57. Салмонелоза (включително коремен тиф)

59. Антракс*
_______________
* Особено опасни болести по животните

60. Синдром на падане на яйцеклетка (ESD-76)

61. Остържете овце и кози

62. Случайна болест по конете (трипанозомоза)

63. Трансмисивен гастроентерит по свине

64. Трихинелоза

65. Туберкулоза

66. Филометроидоза на карповите

67. Хламидия

68. Chlamydia (ензоотичен аборт на овце)

69. Чума по говедата*
_______________
* Особено опасни болести по животните

69.1. Чума по дребните преживни животни
(Параграфът е включен допълнително от 25 март 2017 г. със заповед на Министерството на земеделието на Русия от 15 февруари 2017 г. N 67)

70. Чума по месоядните

71. Емфизематозен карбункул (емкар)

72. Ентеровирусен енцефаломиелит по свинете (болест на Тешен)

73. Ентеротоксемия

74. Енцефаломиелит по конете

75. шап*
_______________
* Особено опасни болести по животните

Ревизия на документа, като се вземе предвид
изготвени промени и допълнения
АД "Кодекс"

Списъкът на особено опасните инфекции включва тези заболявания, които са от особена епидемична опасност, т.е. може да се разпространи широко сред населението. Те също се характеризират с тежко протичане, висок риск от летален изход и могат да формират основата на биологични оръжия за масово унищожение. Помислете кои инфекции са включени в списъка на особено опасните, както и как можете да се предпазите от инфекция.

Особено опасни инфекции и техните патогени

В световната медицина няма единни стандарти, според които инфекциите трябва да се считат за особено опасни. Списъкът на такива инфекции е различен в различни региони, могат да бъдат допълнени с нови заболявания и, обратно, да се изключат някои инфекции.

В момента местните епидемиолози се придържат към списък, който включва 5 особено опасни инфекции:

  • антракс;
  • чума;
  • туларемия;
  • жълта треска (и свързаните с нея Ебола и Марбург).

антракс

Зоонозна инфекция, т.е. предавани на хората от животни. Причинителят на болестта е спорообразуващ бацил, който се задържа в почвата в продължение на десетилетия. Източник на заразата са болни домашни животни (едър и дребен рогат добитък, свине и др.). Инфекцията може да възникне по един от следните начини:

  • контакт;
  • въздух-прах;
  • хранителна;
  • трансмисивни.

Заболяването има кратък инкубационен период (до 3 дни). В зависимост от клиничната картина антраксИма 3 вида от него:

  • кожа;
  • стомашно-чревни;
  • белодробна.

холера

Остро бактериално заболяване от групата на чревните инфекции. Причинителят на тази инфекция е Vibrio cholerae, който се запазва добре при ниски температури и във водна среда. Източници на инфекция са болен човек (включително в етап на възстановяване) и носител на вибрион. Заразяването става по фекално-орален път.

Инкубационният период на заболяването е до 5 дни. Особено опасна е холерата, която се среща в изтрити или атипични форми.

Чума

Остро инфекциозно заболяване, характеризиращо се с изключително висока заразност и много висока вероятност от смърт. Причинителят е чумният бацил, който се пренася от болни хора, гризачи и насекоми (бълхи и др.). Чумната пръчка е много устойчива, издържа ниски температури. Пътищата на предаване са различни:

  • трансмисивни;
  • във въздуха.

Има няколко форми на чума, най-честите от които са белодробна и бубонна. Инкубационният период може да бъде до 6 дни.

Туларемия

Естествената фокална инфекция, която е една от най-опасните, наскоро стана известна на човечеството. Причинителят е анаеробният туларемичен бацил. Резервоари на инфекцията са гризачи, някои бозайници (зайци, овце и др.), Птици. В същото време болните хора не са заразни. Има следните начини на заразяване:

  • трансмисивни;
  • дихателна;
  • контакт;
  • хранителен.

Средно инкубационният период е от 3 до 7 дни. Има няколко форми на туларемия:

  • чревни;
  • бубонна;
  • генерализиран;
  • бубонна язва и др.

Жълта треска

Особено опасни инфекции (SDI) или инфекциозни заболявания са заболявания, които се характеризират с висока степен на заразност. Появяват се внезапно и се разпространяват бързо, характеризират се с тежка клинична картина и висока степен на смъртност. Какви са тези патологии и какви превантивни мерки да предприемете, за да не се заразите, прочетете нататък.

Какъв е този списък?

Особено опасните инфекции включват условна група остри заразни човешки заболявания, които съответстват на две характеристики:
  • може да се появи внезапно, бързо и масово да се разпространи;
  • са тежки и имат висока смъртност.
Списъкът на HRO е представен за първи път на 22-рата сесия на Световната здравна организация (СЗО) на 26 юли 1969 г. В допълнение към списъка, събранието утвърди и Международните здравни правила (IHR). Те бяха актуализирани през 2005 г. на 58-та сесия на СЗО.

Според новите поправки събранието има право да прави заключения за състоянието на определени заболявания в страната, както според официални държавни доклади, така и според съобщения в медиите.


На СЗО е даден значителен авторитет в медицинското регулиране на инфекциозните заболявания, причинени от AGI.


Важно е да се отбележи, че днес в световната медицина не съществува понятието "OOI". Този термин се използва главно в страните от ОНД, но в световната практика OOI означава инфекциозни заболявания, включени в списъка на събитията, които могат да представляват прекомерна опасност за здравната система в международен мащаб.

Списък на OOI

Световната здравна организация е съставила цял списък от повече от сто заболявания, които могат бързо и масово да се разпространят сред населението. Първоначално, според данни от 1969 г., този списък включва само 3 заболявания:
  • чума;
  • холера;
  • антракс.
По-късно обаче списъкът беше значително разширен и всички патологии, включени в него, бяха условно разделени на 2 групи:

1. Заболявания, които са необичайни и могат да засегнат общественото здраве. Те включват:

  • едра шарка;
  • детски паралич;
  • тежък остър респираторен синдром.
2. Заболявания, всяка проява на които се оценява като заплаха, тъй като тези инфекции могат да имат сериозно въздействие върху общественото здраве и бързо да се разпространят в международен план. Това включва и заболявания, които представляват регионален или национален проблем. Те включват:
  • холера
  • белодробна чума;
  • жълта треска;
  • хеморагични трески (Ласа, Марбург, западнонилска треска);
  • треска от денга;
  • треска от Рифт Вали;
  • менингококова инфекция.
В Русия към тези заболявания са добавени още две инфекции - антракс и туларемия.

Всички тези патологии се характеризират с тежко протичане, висок риск от смъртност и като правило формират основата за биологични оръжия за масово унищожение.



Класификация на особено опасните инфекции

Всички OOI се класифицират в три типа:

1. Конвенционални болести. Такива инфекции са предмет на международни санитарни разпоредби. Това:

  • бактериални патологии (чума и холера);
  • вирусни заболявания (маймунска шарка, хеморагични вирусни трески).
2. Инфекции, които изискват международно наблюдение, но не са обект на съвместни дейности:
  • (насипни и рецидивираща треска, ботулизъм, тетанус);
  • вирусен (, полиомиелит, грип, бяс, шап);
  • протозойни (малария).
3. Не подлежат на надзор на СЗО, под регионален контрол са:
  • антракс;
  • туларемия;
  • бруцелоза.

Най-често срещаният OOI


Най-честите опасни инфекции трябва да се разглеждат отделно.

Чума

Остро особено опасно заболяване, което се отнася до. Източник и разпространител на инфекцията са гризачи (предимно плъхове и мишки), а причинителят е чумен бацил, който е устойчив на условията на околната среда. Чумата се предава предимно чрез ухапвания от бълхи. От началото на проявата на заболяването протича в остра формаи е придружено от обща интоксикация на тялото.

ДА СЕ отличителни симптомиможе да се припише:

  • висока температура (температурата може да се повиши до 40 ° C);
  • непоносимо главоболие;
  • езикът е покрит с бяло покритие;
  • хиперемия на лицето;
  • делириум (в напреднали случаи, когато заболяването не се лекува правилно);
  • израз на страдание и ужас на лицето;
  • хеморагични изригвания.
Чумата се лекува с антибиотици (стрептомицин, терамицин). Белодробната форма винаги завършва със смърт, тъй като възниква остра дихателна недостатъчност - пациентът умира в рамките на 3-4 часа.

Остра чревна инфекция с тежка клинична картина, висока смъртност и повишено разпространение. Причинителят е Vibrio cholerae. Заразяването става главно чрез замърсена вода.

Симптоми:

  • внезапна обилна диария;
  • обилно повръщане;
  • намалено уриниране поради дехидратация;
  • сухота на езика и устната лигавица;
  • понижаване на телесната температура.



Успехът на терапията до голяма степен зависи от навременността на диагнозата. Лечението включва прием на антибиотици (тетрациклин) и интравенозно обилно приложение на специални разтвори, за да компенсира липсата на вода и соли в тялото на пациента.

едра шарка

Една от най-силно заразните инфекции на планетата. Отнася се за антропонозни инфекции, само хората се разболяват от него. Механизмът на предаване е въздушно-капков. Източникът на вируса на вариола се счита за заразен човек. Инфекцията се предава и от заразената майка на плода.

От 1977 г. насам не е регистриран нито един случай на едра шарка! Вирусите на едра шарка обаче все още се съхраняват в бактериологични лаборатории в САЩ и Русия.


Симптоми на инфекция:
  • внезапно повишаване на телесната температура;
  • остра болка в лумбалната област и сакрума;
  • обрив по вътрешната част на бедрата, долната част на корема.
Лечението на едра шарка започва с незабавна изолация на пациента, основата на терапията е гама-глобулин.

Жълта треска

Остър хеморагичен векторно предавана инфекция. Източник - маймуни, гризачи. Преносителите са комарите. Разпространен в Африка и Южна Америка.

Симптоми на хода на заболяването:

  • зачервяване на кожата на лицето и шията в първия стадий на заболяването;
  • подуване на клепачите и устните;
  • удебеляване на езика;
  • лакримация;
  • болка в черния дроб и далака, увеличаване на размера на тези органи;
  • зачервяването се заменя с пожълтяване на кожата и лигавиците.
Ако диагнозата не бъде направена навреме, здравословното състояние на пациента се влошава всеки ден, отбелязва се кървене от носа, венците и стомаха. Възможна смърт от полиорганна недостатъчност. Болестта е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение, така че населението се ваксинира в райони, където случаите на патология са чести.

Инфекция от зоонотичен характер се счита за оръжие за масово унищожение. Причинителят е неподвижен бацил бацил, който живее в почвата, откъдето животните се заразяват. Основният носител на болестта се счита за едър рогат добитък. Начините за заразяване на човека са въздушно-капкови и алиментарни. Има 3 вида заболяване, което ще зависи от симптомите:

  • Кожни. Пациентът развива петно ​​върху кожата, което в крайна сметка се превръща в язва. Заболяването е тежко, възможно е фатално.
  • Стомашно-чревни. Има такива признаци: внезапно повишаване на телесната температура, хематемеза, коремна болка, кървава диария. обикновено, дадена формае смъртоносен.
  • белодробна.Работи най-трудно. отбеляза топлина, кървава кашлица, нарушено функциониране на сърдечно-съдовата система. Няколко дни по-късно пациентът умира.
Лечението се състои в прием на антибиотици, но по-важното е въвеждането на ваксина, която предотвратява инфекцията.

Туларемия

Бактериална зоонозна инфекция. Източник - гризачи, говеда, овце. Причинителят е грам-отрицателна пръчка. Механизмът на проникване в човешкото тяло е контактен, хранителен, аерозолен, трансмисивен.

Симптоми:

  • топлина;
  • общо неразположение;
  • болка в долната част на гърба и мускулите на прасеца;
  • кожна хиперемия;
  • увреждане на лимфните възли;
  • макулен или петехиален обрив.
В сравнение с други OOI, туларемията е 99% лечима.

Грип

Списъкът с нежелани реакции включва инфлуенца по птиците, тежка вирусна инфекция. Източник на заразата са мигриращи водолюбиви птици. Човек може да се разболее, ако за заразените птици не се полагат подходящи грижи или ако месото на заразена птица бъде изядено.

Симптоми:

  • висока температура (може да продължи до няколко седмици);
  • катарален синдром;
  • вирусна пневмония, от която болният умира в 80% от случаите.

карантинни инфекции

Това е условна група инфекциозни заболявания, при които се налага една или друга степен на карантина. Не е еквивалент на AIO, но и двете групи включват много инфекции, които изискват налагането на строга държавна карантина с участието на военни сили, за да се ограничи движението на потенциално заразени хора, да се предпазят лезиите и т.н. Такива инфекции включват напр. едра шарка и белодробна чума.

Струва си да се отбележи, че наскоро СЗО направи няколко изявления, че е неуместно да се налага строга карантина, когато холерата се появи в определена страна.


Разпределете следните методидиагностика на OOI:

1. Класически:

  • микроскопия - изследване на микроскопични обекти под микроскоп;
  • полимераза верижна реакция(PCR);
  • реакция на аглутинация (RA);
  • реакция на имунофлуоресценция (RIF, метод на Koons);
  • тест за бактериофаг;
  • биотест върху експериментално животно, чийто имунитет е изкуствено намален.
2. Ускорено:
  • индикация на възбудителя;
  • патогенни антигени (AG);
  • реакция на обратна пасивна хемаглутинация (RPHA);
  • реакция на коаглутинация (RCA);
  • ензимен имуноанализ (ELISA).


Предотвратяване

Профилактиката на OOI се извършва на самия високо нивоза предотвратяване на разпространението на болести в цялата държава. Комплексът от първични превантивни мерки включва:
  • временна изолация на заразените с по-нататъшна хоспитализация;
  • диагностика, свикване на консилиум;
  • събиране на анамнеза;
  • оказване на първа помощ на пациента;
  • материал за вземане на проби за лабораторни изследвания;
  • идентифициране на лица за контакт, тяхната регистрация;
  • временно изолиране на контактните лица до изключване на инфекцията им;
  • извършване на текуща и крайна дезинфекция.
В зависимост от вида на инфекцията превантивните мерки могат да варират:
  • Чума. IN природни огнищаразпространение, извършват се наблюдения на числеността на гризачите, тяхното изследване и дератизация. В съседните райони населението се ваксинира със суха жива ваксина подкожно или кожно.
  • . Профилактиката включва и работа с огнища на инфекция. Извършва се установяване на болните, изолиране, изолиране на всички лица, контактни със заразените. Хоспитализация на всички съмнителни пациенти с чревни инфекциисе дезинфекцира. Освен това се изисква да се контролира качеството на водата и храната в района. Ако съществува реална заплаха, въвежда се карантина. При опасност от разпространение се извършва имунизация на населението.
  • . Извършва се идентификация на болни животни с назначаване на карантина, дезинфекция на кожени дрехи при съмнение за инфекция, имунизация според епидемичните показатели.
  • едра шарка. Методите за превенция включват ваксинация на всички деца от 2-годишна възраст, последвана от реваксинация. Тази мярка практически елиминира появата на едра шарка.

Особено опасни инфекции (SDI)- силно заразни болести, които се появяват внезапно и се разпространяват бързо, обхващайки голяма маса от населението в най-кратки срокове. AIO протичат с тежка клиника и се характеризират с висок процент на смъртност.

В момента понятието "особено опасни инфекции" се отнася до инфекциозни заболявания, които представляват изключителна опасност за здравето в международен мащаб. Списъкът на особено опасните инфекции на Световната здравна организация в момента включва повече от 100 заболявания. Определен е списъкът на карантинните инфекции.

Списък на карантинните инфекции

  1. детски паралич
  2. чума (белодробна форма)
  3. холера
  4. едра шарка
  5. жълта треска
  6. Ебола и Марбург
  7. грип (нов подтип)
  8. остър респираторен синдром (SARS) или SARS.

Списък на особено опасните инфекции, подлежащи на международно наблюдение

  1. тиф и рецидивираща треска
  2. грип (нови подтипове)
  3. детски паралич
  4. малария
  5. холера
  6. чума (белодробна форма)
  7. жълта и хеморагична треска (Ласа, Марбург, Ебола, Западен Нил).

Особено опасни инфекции

Чума

Чума- остър инфекцияпринадлежащи към групата на зоонозите. източник на инфекцияса гризачи (плъхове, земни катерици, джербили и др.) и болен човек. Заболяването протича под формата на бубонна, септична (рядко) и белодробна. Най-опасната форма на белодробна чума. Причинителят на инфекцията е чумният бацил, устойчив на външна средадобре понася ниски температури.

Има два вида природни огнищачума: огнища на "дива", или степна, чума и огнища на плъхове, градска или пристанищна, чума.

Пътища на предаванечумите са свързани с наличието на насекоми (бълхи и др.) - трансмисивни. При белодробната чума инфекцията се предава по въздушно-капков път(чрез вдишване на капчици храчки на болен човек, съдържащи причинителя на чумата).

симптоми на чумасе появяват внезапно три дни след инфекцията, докато има силна интоксикация на целия организъм. На фона на силни студени тръпки, температурата бързо се повишава до 38-39 ° C, има силно главоболие, зачервяване на лицето, езикът е покрит с бял налеп. В по-тежки случаи се развиват налудности от халюцинаторен порядък, цианоза и острота на чертите на лицето с поява на израз на страдание, понякога ужас. Доста често при всяка форма на чума се наблюдават различни кожни явления: хеморагичен обрив, пустулозен обрив и др.

При бубонната форма на чумата, която се проявява по правило при ухапване от заразени бълхи, основният симптом е бубонът, който е възпаление на лимфните възли.

Развитието на вторична септична форма на чума при пациент с бубонна форма може също да бъде придружено от множество неспецифични усложнения.

Първичната белодробна форма е най-опаснатаепидемична и много тежка клинична форма на заболяването. Началото е внезапно: телесната температура се повишава бързо, появяват се кашлица и обилна храчка, която след това става кървава. В разгара на болестта характерни симптомиса обща депресия, а след това възбудено-налудно състояние, висока температура, наличие на признаци на пневмония, повръщане с кръв, цианоза, задух. Пулсът се ускорява и става нишковиден. Общо състояниесе влошава рязко, силите на пациента изчезват. Заболяването продължава 3-5 дни и без лечение завършва със смърт.

Лечение.Всички форми на чума се лекуват с антибиотици. Стрептомицин, терамицин и други антибиотици се предписват самостоятелно или в комбинация със сулфонамиди.

Предотвратяване.В природните огнища се извършват наблюдения върху числеността на гризачите и векторите, тяхното изследване, дератизация в най-застрашените райони, преглед и ваксиниране на здравото население.

Ваксинирането се извършва със суха жива ваксина подкожно или кожно. Развитието на имунитет започва от 5-7-ия ден след еднократно инжектиране на ваксината.

холера

холера- остра чревна инфекция, характеризираща се с тежест клинично протичане, висока леталност и способността да донесе голям бройжертви. Причинителят на холерата- холерен вибрион, имащ извита форма под формата на запетая и имащ голяма подвижност. Последните случаи на епидемии от холера са свързани с нов тип патоген - El Tor vibrio.

от най-много опасен начинразпространението на холерата е водният път. Това се дължи на факта, че Vibrio cholerae може да остане във вода няколко месеца. Холерата също се характеризира с фекално-орален механизъм на предаване.

Инкубационният период на холерата варира от няколко часа до пет дни. Може да е безсимптомно. Има случаи, когато в резултат на най-тежките форми на холера хората умират в първите дни и дори часове на заболяването. Диагнозата се поставя с помощта на лабораторни методи.

Основните симптоми на холера:внезапна обилна водниста диария с плаващи люспи, наподобяващи оризова вода, превръщащи се с течение на времето в кашави и след това разхлабени изпражнения, обилно повръщане, намалено уриниране поради загуба на течност, водещо до състояние, при което пада артериално налягане, пулсът става слаб, има тежък задух, цианоза кожата, тонични конвулсии на мускулите на крайниците. Чертите на лицето на болния са изострени, очите и бузите са хлътнали, езикът и лигавицата на устата са сухи, гласът е дрезгав, телесната температура е понижена, кожата е студена на пипане.

Лечение:масивна венозно приложениеспециален солеви разтвориза попълване на загубата на соли и течности при пациентите. Предписват антибиотици (тетрациклин).

Мерки за контрол и профилактика на холерата. За елиминиране на огнищата на заболяването се предприема комплекс от противоепидемични мерки: чрез така наречените "домакински обходи" се идентифицират пациентите и се изолират лицата, които са били в контакт с тях; извършва се временна хоспитализация на всички пациенти с чревни инфекции, дезинфекция на огнища, контрол върху доброто качество на водата, хранителни продуктии неутрализирането им и др. При реална опасност от разпространение на холера като крайна мярка се прилага карантината.

При заплаха от заболяването, както и в територии, където са регистрирани случаи на холера, населението се имунизира с убита холерна ваксина подкожно. Имунитетът срещу холера е краткотраен и недостатъчно високо напрежение, във връзка с това след шест месеца се извършва реваксинация чрез еднократно инжектиране на ваксината в доза от 1 ml.

антракс

антраксе типична зоонозна инфекция. Причинителят на заболяването - дебел, неподвижен бацил (бацил) - има капсула и спора. Спорите на антракс остават в почвата до 50 години.

Източник на инфекция- домашни животни, говеда, овце, коне. Болните животни отделят патогена с урина и изпражнения.

Начините за разпространение на антракс са различни:контактни, хранителни, трансмисивни (чрез ухапвания от кръвосмучещи насекоми - конски мухи и мухи).

Инкубационният период на заболяването е кратък (2-3 дни). от клинични формиразличавам кожен, стомашно-чревен и белодробен антракс.

При кожен антракс първо се развива петно, последвано от папула, везикула, пустула и язва. Заболяването е тежко и в някои случаи завършва със смърт.

При гастроинтестиналната форма преобладаващите симптоми са внезапно начало, бързо повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, остри, режещи болки в корема, хематемеза с жлъчка, кървава диария.Обикновено заболяването продължава 3-4 дни и най-често завършва със смърт.

Белодробната форма има още по-тежко протичане. Характеризира се с висока телесна температура, нарушения на сърдечно-съдовата система, кашлицас кървави храчки. След 2-3 дни пациентите умират.

Лечение. Най-успешна е ранната употреба на специфичен антиантраксен серум в комбинация с антибиотици. При грижите за пациентите е необходимо да се вземат лични предпазни мерки - работете с гумени ръкавици.

Предотвратяване на язвавключва идентифициране на болни животни с назначаване на карантина, дезинфекция на кожени дрехи при съмнение за инфекция, имунизация според епидемични показатели.

Едра шарка

Това е инфекциозно заболяване с въздушно-капков механизъм на предаване с инфекциозно начало. Причинител на едра шарка- телесният вирус на Пашен-Морозов, който има относително висока устойчивост във външната среда. Източникът на инфекция е болен човек през целия период на заболяването. Болният е заразен в продължение на 30-40 дни, до пълното изчезване на едрата шарка. Заразяването е възможно чрез дрехи и предмети от бита, с които пациентът е влязъл в контакт.

Клиничното протичане на едра шарка започва с инкубационен периодс продължителност 12-15 дни.

Има три форми на едра шарка:

  • лека форма - вариолоид или едра шарка без обрив;
  • естествена едра шарка от обичайния тип и конфлуентна едра шарка
  • тежка хеморагична форма, протичаща с явления на кръвоизлив в елементите на обрива, в резултат на което последните стават лилаво-сини ("черна шарка").

Лека едра шаркахарактеризиращ се с липса на обрив. Общите лезии са слабо изразени.

Естествена едра шарка от обичайния типзапочва внезапно с рязко втрисане, повишаване на телесната температура до 39-40 ° C, главоболие и остри болкив областта на сакрума и долната част на гърба. Понякога това е придружено от появата на обрив по кожата под формата на червени или червено-лилави петна, възли. Обривът се локализира в областта на вътрешната страна на бедрата и долната част на корема, както и в областта на гръдни мускулии горно вътрешно рамо. Обривът изчезва за 2-3 дни.

През същия период температурата намалява, благосъстоянието на пациента се подобрява. След това се появява шарков обрив, който обхваща цялото тяло и лигавицата на назофаринкса. В първия момент обривът има характер на бледорозови плътни петна, на върха на които се образува мехурче (пустула). Съдържанието на балона постепенно става мътна и гнойна. По време на периода на нагнояване пациентът чувства повишаване на температурата и остра болка.

Хеморагична форма на едра шарка(пурпура) протича тежко и често завършва със смърт 3-4 дни след началото на заболяването.

Лечениевъз основа на използването на специфичен гама-глобулин. Лечението на всички форми на едра шарка започва с незабавно изолиране на болния в бокс или отделна стая.

Предотвратяване на едра шаркасе състои в обща ваксинация на деца от втората година от живота и последващи реваксинации. В резултат на това случаите на едра шарка практически не съществуват.

При заболяване от едра шарка населението се реваксинира. Лицата, които са били в контакт с болния, се изолират за 14 дни в болница или в изградена за целта временна болница.

Жълта треска

Жълтата треска е включена в списъка на особено опасните инфекции в Беларус поради опасността от внасяне на инфекцията от чужбина. Заболяването е включено в групата на острите хеморагични трансмисивни заболявания с вирусен характер. Широко разпространен в Африка (до 90% от случаите) и Южна Америка. Комарите са носители на вируси. Жълтата треска принадлежи към групата на карантинните инфекции. След заболяването остава стабилен доживотен имунитет. Ваксинирането на населението е съществен компонент от превенцията на заболяването.

Инкубационният период е 6 дни. Заболяването се характеризира с остро начало, треска, тежка интоксикация, тромбохеморагичен синдром, увреждане на черния дроб и бъбреците.

Около половината от тези, които развиват тежка форма на заболяването, умират. Няма специфично лечение за жълта треска.

Ваксинирането срещу жълта треска се извършва с ваксини, сертифицирани от СЗО. Имунитет след ваксинация се развива след 10 дни. Ваксинациите подлежат на възрастни и деца от 9-месечна възраст.

Ваксинациите срещу жълта треска в Република Беларус се извършват централно на базата на 19 областна клиникаМинск (проспект Независимост, 119; телефон за контакт 267-07-22. Ваксинацията се извършва след представяне на удостоверение от установената форма, издадено от лекар на здравна организация по местоживеене на гражданин, за отсъствието противопоказания за ваксинация.

Списък на страните, ендемични за жълта треска

Ангола Либерия
Аржентина Мали
Бенин Мавритания
Боливия Нигерия
Буркина Фасо Панама
Бурунди Парагвай
Венецуела Перу
Гамбия Руанда
Габон Сенегал
Гвиана Сиера Леоне
Гана Судан
Гвинея Южен Судан
Гвинея-Бисау Суринам
Екваториална Гвинея Тринидад и Табаго
Гвиана френски Да отида
Камерун Уганда
Кения Централноафриканска република
Колумбия Чад
Конго Еквадор
Демократична република Конго Етиопия
Бряг на слоновата кост

Ваксинацията срещу жълта треска се препоръчва за всеки пътник, влизащ в тези страни.

Публикувано: 10 март 2017 г
Дял: