Как да идентифицираме първите симптоми (признаци) на рак на белия дроб при мъже и жени в ранен стадий. Етапи (степени) на рак на белия дроб Симптомите на рак на белия дроб са първите

Причините за рак, както и продължителността на живота при това състояние, могат да бъдат различни при жените и мъжете. Някои видове рак са често срещани при мъжете и много по-рядко при жените. Въпреки това и двата пола с една и съща форма на рак обикновено показват подобни симптоми.

Ракът на белия дроб е вторият най-разпространен вид рак и водеща причина за смърт от рак в много развити страни. И така, в САЩ, според Американското общество за борба с рака, през 2018 г. се очаква:

  • 234 хиляди нови случаи на диагностициране на рак на белия дроб, от които около 122 хиляди - при мъже и около 112 хиляди - при жени;
  • 154 хиляди са починалите от рак на белия дроб, от тях 83,5 хиляди са мъжете и 70,5 хиляди са жените.

Хората, които пушат, имат много по-висок риск от развитие на рак на белите дробове, отколкото непушачите.Сред мъжете по света пушенето е традиционно по-често, отколкото сред жените.

В настоящата статия разглеждаме ранните признаци и симптоми на рак на белия дроб при мъжете. Също така ще опишем кога да посетите лекар, ще поговорим за диагнозата и ще ви дадем съвети как да управлявате симптомите си.

Съдържанието на статията:

Ранни признаци и симптоми

Ранното откриване на рак на белия дроб значително подобрява перспективата на пациента

В ранните стадии ракът на белия дроб в повечето случаи не предизвиква никакви симптоми. Обикновено симптомите започват да се появяват, когато болестта прогресира и се разпространява в други части на тялото.

Въпреки това ранната диагностика и ранно лечениеможе значително да подобри перспективите за пациентите.

Не дребноклетъчен карциномракът на белия дроб (NSCLC) е най-често срещаният тип рак на белия дроб.

При NSCLC и мъжете, и жените обикновено показват едни и същи симптоми. Те включват следното:

  • кашлица, която продължава повече от няколко седмици;
  • болка при дишане или кашляне;
  • диспнея;
  • пресипналост;
  • чести белодробни инфекции, като пневмония или бронхит, които се появяват, когато се развие обструкция на дихателните пътища при рак;
  • ателектаза, тоест колапс или колапс на белия дроб, който се появява след като ракът блокира дихателните пътища.

Когато плоскоклетъчен карцином (вид рак на кожата) се развие в белите дробове, хората също могат да получат паранеопластичен синдром.

Паранеопластичният синдром се развива, когато раковите клетки или клетките в имунната система започват да произвеждат хормони или други вещества, които променят околните тъкани. Това състояниеможе да доведе до следните симптоми:

  • затруднено ходене и поддържане на равновесие;
  • мускулни спазми;
  • неволеви движения;
  • загуба на мускулна координация;
  • мускулна слабост;
  • затруднено преглъщане;
  • проблеми с говора.

Друг вид рак на белия дроб се нарича дребноклетъчен рак на белия дроб (SCLC). Преди тази форма на заболяването се срещаше много по-често при мъжете, отколкото при жените, но през последните десет години разликата между половете започна бързо да намалява поради факта, че заболеваемостта при мъжете намалява.

SCLC обикновено се развива в централната дихателни пътищабелите дробове и често се разпространява в мозъка. Ранните симптоми на тази форма на рак включват следното:

  • главоболие;
  • зрителни смущения;
  • слабост от едната страна на тялото;
  • промени в поведението.

Кога е необходимо да посетите лекар?

Хората с рак на белия дроб в ранните стадии на заболяването обикновено имат леки или никакви симптоми. С течение на времето ракът прогресира до точката, в която хората започват да изпитват забележими симптоми. Освен това болестта може да се разпространи и в други части на тялото. Всичко по-горе е вярно за женско тяло, и за мъжки.

Когато хората изпитват симптоми на рак на белия дроб, те много често ги бъркат с ефектите от тютюнопушенето или симптоми на по-малко сериозни респираторни заболявания, като инфекции.

Ранната диагностика и ранното лечение на рак на белия дроб може да има ключово въздействие върху резултатите за пациентите. Следователно, човек трябва да посети лекар, ако изпитва следните симптоми:

  • недостиг на въздух;
  • кашлица, която не изчезва
  • кръв в храчките;
  • кръв, която излиза при кашляне;
  • болка в гърдите
  • болка в костите
  • необяснима загуба на тегло;
  • пресипналост;
  • главоболие.

Диагностика

Визуализираните диагностични процедури ви позволяват да поставите точна диагноза

Лекарите вече са се научили как да диагностицират и лекуват успешно ранен рак на белия дроб както при мъжете, така и при жените. Хората, които се лекуват за начална фазазаболяване, имат по-голям шанс да живеят по-дълго.

При диагностицирането на рак на белия дроб лекарите обикновено започват с разговор, по време на който научават за всички симптоми и общо състояниездравето на пациента. Лекарят може да извърши физически преглед и спирометрия. По време на спирометрията специалистът моли пациента да диша в малко устройство, наречено спирометър. Тази процедурави позволява да откриете проблеми в работата на белите дробове.

Лекарят може също да направи кръвен тест, за да изключи други белодробни заболявания, като инфекции.

За да потвърди точно диагнозата и да изключи други медицински състояния, лекарят може да препоръча други изследвания, които включват следното.

  • Визуализирани диагностични процедури.Тези процедури позволяват на лекаря да види вътрешността на тялото и да оцени органите за признаци на рак на белия дроб или други заболявания. Когато се подозира рак на белия дроб, лекарите обикновено предписват рентгеново изследванеи компютърна томография.
  • Цитологично изследване на храчки.По време на прегледа лекарят ще поиска от пациента да отдели малко количество храчка. Тази проба по-късно ще бъде изследвана в лабораторията за признаци на рак.
  • Биопсия.При тази процедура лекарят събира малка проба от клетки от белите дробове на пациента за по-късен анализ в лабораторията. За да вземе проба, лекарят вкарва тънка тръбичка в белите дробове през носа или устата.

Как да се справим със симптомите?

Първата стъпка в борбата със симптомите на рак на белия дроб е отказването от пушенето.

Хората с рак на белия дроб могат да предприемат прости стъпки, за да облекчат симптомите си и да предотвратят влошаването им.

Основната мярка, може би, трябва да се счита за спиране на тютюнопушенето или всяка друга употреба на тютюневи изделия. Хората също трябва да избягват пасивното пушене. Тези мерки ще помогнат за облекчаване на дишането и ще облекчат симптоми като кашлица или задух.

Можете да управлявате задуха със следните съвети:

  • дишайте бавно, като внимателно вдишвате въздух през носа и издишвате през устата;
  • опитайте се да останете в отпуснато и спокойно състояние, за което например можете да слушате музика, да медитирате или да четете книги;
  • насочете хладен въздух към лицето си с вентилатор или отворен прозорец;
  • заемете удобна позиция и се наведете напред;
  • избягвайте дейности, които причиняват задух, като например качване на асансьора, а не по стълбите;
  • избягвайте да ядете големи количества храна, вместо това яжте често и на малки порции.

Вашият лекар може също да предпише определени лекарства и кислородна терапия, за да помогне за облекчаване на симптомите на диспнея.

Някои хора с рак на белия дроб се възползват от лечения, които имат за цел да намалят болката, стреса и безпокойството. Тези методи включват следното:

  • акупунктура;
  • хипноза;
  • масаж;
  • йога;
  • медитация.

Заключение

Ракът на белия дроб е водещата причина за смъртни случаи, свързани с рака. Тази статистика важи както за жените, така и за мъжете.

Ранното откриване на заболяването и последващото лечение обаче значително подобряват перспективите за пациентите. Всеки, който изпитва симптомите, изброени в тази статия, трябва да посети лекар.

Статистиката за заболеваемостта от рак на белия дроб е противоречива и разпръсната. Недвусмислено обаче е установено влиянието на определени вещества върху развитието на болестта. Световната здравна организация (СЗО) съобщава, че основната причина за рак на белия дроб е тютюнопушенето, което провокира до 80% от всички регистрирани случаи на този вид рак. Всяка година в Русия се разболяват около 60 хиляди граждани.

Основната група пациенти са дългогодишни пушачи на възраст от 50 до 80 години, тази категория представлява 60-70% от всички случаи на рак на белия дроб, а смъртността е 70-90%.

Според някои изследователи структурата на честотата на различните форми на тази патология в зависимост от възрастта е следната:

    до 45 - 10% от всички случаи;

    от 46 до 60 години - 52% от случаите;

    от 61 до 75 години -38% от случаите.

Доскоро ракът на белия дроб се считаше за преобладаващ мъжка болест. В момента се наблюдава увеличение на заболеваемостта при жените и намаляване на възрастта на първоначално откриване на заболяването. Изследователите отдават това явление на увеличаването на броя на жените, които пушат (до 10%) и хората, работещи в опасни производства.

Брой болни жени от 2003 до 2014 г се увеличи с около 5-10%.

Понастоящем съотношението между половете в заболеваемостта от рак на белия дроб е:

    в групата до 45 г. - четирима мъже към една жена;

    от 46 до 60 години - осем към едно;

    от 61 до 75 години - пет към едно.

Така в групите под 45 и след 60 години има значително увеличение на пациентите от по-слабия пол.

Колко дълго живеят хората с рак на белия дроб?

Заболяването се характеризира с висока смъртност. Тази особеност се свързва с важността на дихателната функция за организма.

Животът може да продължи с унищожаване на мозъка, черния дроб, бъбреците, всякакви други органи до спиране на дишането или сърцето. В съответствие с каноните на съвременната патофизиология, биологична смърте спиране на дишането или сърдечната дейност.

На определен етап от канцерогенезата пациентът има бързо изчезване жизнени функциис намаляване на дихателната активност на белите дробове. компенсират белодробна функция изкуствени устройстваневъзможно, процесът на обмен на въздух (атмосферен въздух - бели дробове - кръв) е уникален.

Съществуват статистически данни за вероятността за петгодишна преживяемост при хора в различни стадии на рак на белия дроб. Ясно е, че пациентите, които получават лечение в ранните стадии на рак, са по-склонни да спасят живота си. Въпреки това, без пълна информация за характеристиките на патогенезата, не е етично да се дава индивидуална прогноза.

В същото време процентът на преживяемост на пациентите е статистически значимо по-висок при различни локализации на фокуса в периферията или в центъра на белия дроб, където са концентрирани основните дихателни пътища, има много големи съдове и има нервни възли.

    Високи шансове за дългосрочно оцеляване при периферно белодробно заболяване. Известни са случаи на продължителност на живота над десет години от момента на поставяне на диагнозата. Особеността на канцерогенезата на периферната форма на рак е бавното протичане и продължителната липса на реакция на болка. Болните дори от четвъртия стадий имат относително добро физиологично състояние и не изпитват болка. Само в критичния период се увеличава умората, намалява теглото, развива се синдром на болка след метастази в жизненоважни органи.

    Ниски шансове за централен рак. Продължителността на живота от момента на диагностицирането не надвишава 3-4 години. Активната канцерогенеза продължава средно 9-12 месеца. Туморът се характеризира с агресивност, особено в последните етапи, когато има такива съвременно лечениенеефективно, развитие синдром на болкас увреждане на централните бронхи и метастази в съседни органи.

В допълнение, агресивността на рака зависи от микроскопичната (хистологична) структура на клетките, като дребноклетъчна или недребноклетъчна (клетъчна форма).

Лекарите са по-малко склонни да удължат живота на пациенти с дребноклетъчен рак, включително след радикални операциии рецидиви на канцерогенезата.



Ракът на белия дроб, особено неговите периферни форми, е трудно да се диагностицира в ранните етапи на канцерогенезата.

Причините за диагностичните грешки се дължат на:

    сходна плътност на нормалните клетки и злокачествените тумори, маскирането на засегнатите клетки като здрави - всичко това усложнява диагностиката, включително образните методи;

    местоположението на огнището под костна тъкан гръден кош;

    липсата на регионални лимфни възли, разположени близо до повърхността на кожата и най-бързо реагиращи на патогенезата;

    слаб чувствителност към болкапериферни области на белите дробове, които нямат рецептори за болка;

    високо ниво на компенсаторна защита, съответно дълготрайна липса на опасни клинични симптоми, които объркват диагностиците с прилики със заболявания, които могат да бъдат лекувани с лекарства, а не с хирургично лечение.

Диагностичните етапи за определяне на симптомите на рак на белия дроб и неговите видове включват натрупване или синтез на клинична, морфологична, хистологична информация за заболяването и техния последващ анализ.

По този начин диагнозата на всяко заболяване, включително това, включва две области на изследване (синтез и анализ) и три етапа на диагностика (първични признаци, общи симптоми, диференциални симптоми):

    първични признаци на заболяването.Чувствата на пациента под формата на хемоптиза, кашлица, умора, прогресивно отслабване, лош дъх и други признаци, с които човек, който се чувства болен, се консултира с лекар за съвет и определя причините за неразположението.

    Общи симптоми. Определяне на локализацията на патогенезата (в централната, периферната, апикалната част на белия дроб). Инсталирано:

    физикални методи (оглед, палпация, перкусия или потупване за определяне на зони с променен звук, аускултация или слушане на промени в дихателните звуци);

    образни методи, включително йонизиращи - рентгенови, КТ и модификации, радиоизотопни, ПЕТ, ПЕТ-КТ; нейонизиращи - ултразвук, ЯМР и модификации;

    лабораторни методи (общи клинични, специфични, включително туморни маркери).

    диференциални симптоми.Необходими са на онколозите за изясняване на промените на клетъчно и микрофизиологично ниво, например за определяне на недребноклетъчни и дребноклетъчни форми на рак или техните разновидности. Те се определят чрез цитологични и хистологични методи в различни модификации, понякога допълнени с инструментални методи за визуализация, PET и PET-CT методите са най-информативни тук.

В съвременната онкология скрининговите изследвания са най-обещаващият метод за ранна диагностика. Това е мащабно медицинско изследване на условно здраво население. Скринингът за някои форми на рак ефективно замества класическия триетапен метод на диагностика. За съжаление, скринингови изследвания за определяне на рак на белия дроб в нашата страна не се провеждат поради ниската ефективност на инструменталното откриване на заболяването.

За широкото въвеждане на скрининга е необходимо:

    наличие на ефективни високочувствителни диагностични устройства;

    висококвалифициран медицински персонал;

    онкологична будност на населението.

Ако първите две условия напоследък са повече или по-малко успешно изпълнени от държавата, тогава нарастването на онкологичната бдителност и чувството за отговорност към собственото здравепризовава нашата статия.

Изобщо не се стремим всеки, който чете, да бъде онколог. Нашата задача е да оптимизираме сътрудничеството между пациент и лекар. В крайна сметка на лекаря областна клиникаедин на всеки девет от десет души с рак на белия дроб го получава.

Кашлица с рак на белия дроб

Кашлицата е защитна реакция на дихателните органи срещу дразнене на специфични рецептори. Възниква при краткосрочно или дългосрочно ендогенно (вътрешно) или екзогенно (външно, външно) въздействие върху рецепторите.

По време на първоначалната среща се опитайте да опишете много точно кашличния рефлекс, ако има такъв. Въпреки че кашлицата не е патогномоничен симптом на рак на белия дроб, понякога тя показва естеството на патогенезата. Комбинацията от изследователски методи - перкусия и рентгенография може да предостави на лекаря ценен материал за анализ при първоначалната диагностика.

Патологичните (продължителни) звуци на кашлица се характеризират като:

    силен/слаб;

    често/рядко;

    силен/дрезгав (дрезгав);

    дълги/къси;

    търкаляне / рязко;

    болезнено/безболезнено;

    сухо мокро.

Следните кашлични звуци не са типични за белодробно увреждане: силни, силни, кратки. Най-вероятно те характеризират лезии на ларинкса и трахеята или онкология в тези области. Кашлица с дразнене на рецептори, локализирани върху гласни струни, се проявява с дрезгав или дрезгав звук.

Характерни звуци на кашлица при дразнене на рецепторите в белодробна тъкан:

    Слаб, продължителен, глух, дълбок - характеризира намаляване на еластичността на белия дроб или патологични процеси, разпръснати в тъканите.

    Болезнена, преминаваща в щадяща форма - кашлица, показва участието на плеврата около белия дроб в патогенезата или локализирането на патогенезата в големите бронхи на централната зона, които са чувствителни към болка. Болката се усилва при движение на гръдния кош. Ако аускултацията (слушането) на белия дроб разкрие комбинация от болезнена кашлица и пръскащ шум, това означава натрупване на течност между белия дроб и плеврата.

Влажна кашлица:

    с добра (течна) експекторация на съдържанието - остър ход на патогенезата в белите дробове.

    с вискозен секрет - хроничен ход на патогенезата в белите дробове.

    Сухата кашлица може да предшества развитието на влажна или мократа може да премине в суха кашлица. Феноменът на суха кашлица е характерен за хронично дразнене на рецепторите без образуване на ексудат в белия дроб. Може да бъде и с нарастваща неоплазма без възпалителни и некротични процеси около фокуса.

Опасно рязкото спиране на кашлицата е един от възможните признаци на потискане на рефлекса поради развитие на интоксикация.

Напомняме ви, че не трябва да правите независими заключения. Информацията се дава, за да може пациентът най-пълно да опише собствените си чувства на лекаря при наличие на кашличен рефлекс. Окончателната диагноза се поставя въз основа на комплекс от изследвания.


Пациентите винаги се страхуват от освобождаване на кръв от дихателните пътища. Това явление се нарича хемоптиза. Това не е непременно признак на рак на белия дроб. Отделянето на кръв от белите дробове не е специфичен симптом на рак на белия дроб.

Изтичането на кръв от носа е проява на нарушение на целостта на един от кръвоносните съдове на дихателните пътища. Изолиране на кръв от устната кухинапредизвиква объркване сред непрофесионалистите.

Изолиране на кръв от:

    храносмилателни органи - тъмна кръв (с цвета на утайка от кафе) поради експозиция храносмилателни ензимиили стомашен сок;

    дихателни органи - кръвта е предимно червена на цвят, понякога тъмночервена, винаги пенлива поради примеса на въздух.

Причините за белодробна хемоптиза са разнообразни и съпътстват заболявания с патогенеза в дихателната система на човека. Между тях:

Може да има и други причини. Кървенето при рак на белия дроб обикновено означава увреждане на един от съдовете в медиастинума или централната част на белия дроб. Хемоптиза е опасен симптом, особено при масивна вътрешна кръвозагуба.

Признаци на масивно кървене:

    обилно червено отделяне, бавно тъмночервено кървене;

    прогресивно влошаване на благосъстоянието;

    бледност на лигавиците;

    нишковиден пулс.

Първите признаци на рак на белия дроб

Може да се различава значително от обичайните признаци, като кашлица, задух, хемоптиза и други симптоми, характерни за рак на белия дроб.

Лице, което може да бъде диагностицирано с рак на белия дроб, при първоначалното назначаване получава направление за лекари от следните специалности:

    невролог, ако пациентът има клъстерни (пароксизмални) и болки, наподобяващи гърчове;

    офталмолог или невролог, в случай на нарушение на подвижността и размера на зеницата на окото или промяна в пигментацията на ириса на окото;

    на терапевта, ако подозирате настинка със суха кашлица, вероятно лека хипертермия ();

    на терапевт или фтизиатър, с мокра кашлица, хрипове в белите дробове, хемоптиза, рязко намаляване на телесното тегло, обща слабост;

    кардиолог, със задух, болка в областта на сърцето след леко физическо натоварване, обща слабост.

Човек, забелязал горните симптоми, трябва да ги съобщи на лекаря или да допълни информацията, която събира със следната информация:

    отношение към тютюнопушенето белодробни симптоми;

    Наличност онкологични заболяванияс кръвни роднини;

    постепенно увеличаване на един от горните симптоми (това е ценно допълнение, тъй като показва бавното развитие на заболяването, характерно за онкологията);

    острото увеличаване на симптомите на фона на хронично предишно неразположение, обща слабост, загуба на апетит и телесно тегло също е вариант на канцерогенеза.

Белите дробове са единствените вътрешен органчовек в пряк контакт с околната среда. Вдишаният въздух достига до алвеолите непроменен. Наличните във въздуха микрочастици се задържат по стените на лигавиците. Постоянният контакт с външната среда предопределя основна характеристикабелодробен епител - повишена скоростподновяване на поколения клетки на лигавиците на бронхите.

Функциите на биологичния филтър се изпълняват от лигавиците чрез:

    микровили, покриващи дихателните пътища;

    епител, произвеждащ слуз;

    рецептори за рефлекс на кашлица.

Епителните клетки влизат в контакт с аерозоли от вдишвания въздух, състоящи се от течни и/или твърди частици, включително:

    естествени - прах, прашец от растения;

    антропогенен - тютюнев дим, автомобилни изгорели газове, прах от заводи, мини, мини, ТЕЦ.

За да може читателят да разбере какво е заложено, аерозолът е стабилна суспензия в газ (въздух):

    свръхмалки течни частици - мъгла;

    ултра фини прахови частици - дим;

    малки твърди частици - прах.

Мъгла, дим и прах могат да съдържат агресивни неорганични и органична материя, включително растителен прашец, микроскопични гъбички, бактерии, вируси, които влияят неблагоприятно върху микровилите на епитела.

Слабо защитените епителни клетки са под въздействието на външни патогенни фактори всяка секунда, което значително увеличава вероятността от патологични мутации и развитие на неоплазми в белите дробове.

Потенциални рискови фактори за рак на белия дроб:

    Висока скорост на епителна апоптоза - колкото повече нови клетки се образуват, толкова по-голяма е вероятността от ракови мутации (естествен фактор);

    Относителна уязвимост на деликатната тъкан от въздействието на вредни аерозоли на вдишания въздух (провокиращ фактор).

Беше отбелязано, че вероятността от развитие на рак на белия дроб е пряко свързана със стареенето на тялото, с генетични предпоставки и хронични болестибели дробове.

рискови фактори за рак на белия дроб

Преобладаващо засегнатите хора са продължително под въздействието на физични, химични и биологични фактори, както и с наследствена предразположеност.

    Тютюнев дим. Приблизително 80% от пациентите с рак на белия дроб са активни пушачи, но вредните ефекти от тютюневия дим са наблюдавани и при пасивно пушене ().

    Радон (слабо радиоактивен елемент). Алфа радиацията на радона е включена в естествения радиационен фон на земята. Мощността на излъчване е ниска, но достатъчна за стимулиране на мутации в клетките на дихателните пътища. Радонът под формата на газ се натрупва в мазетата на къщите, прониква в жилищните помещения през вентилационната система, през пролуките между сутерена и първия етаж.

    генетично предразположение.Наличието на повторни случаи на рак на белия дроб при кръвни роднини.

    Възраст. Физиологичното стареене значително увеличава риска от развитие на патологични мутации в епителните клетки.

    професионални рискове. Висока вероятност от излагане на работното място на летливи, прахообразни канцерогени:

    • азбест - използва се в строителството, производството строителни материали, каучукови изделия, е част от сондажни течности;

      кадмий - като част от припои се използва от бижутери, при запояване на електронни платки, антикорозионна обработка, при производството на батерии и слънчеви панели;

      хром - използва се в металургията като компонент на легирани стомани;

      арсен - използва се в металургията, пиротехниката, микроелектрониката, боите, кожарската промишленост;

      двойки синтетични багрила на базата на нитро емайл - използвани в строителството, боядисване;

      изгорели газове - страдат работниците по ремонта на автомобили;

      йонизиращо (гама, бета, рентгеново) лъчение - получено от служители на рентгенови кабинети и атомни електроцентрали.

    Ендогенни фактори, включително хронични белодробни заболявания (туберкулоза, бронхопневмония);

    неясни фактори.При определен брой пациенти със съвременни методи е невъзможно да се установят причините за заболяването.

Без предварителна подготовка е много трудно да се разберат видовете и разликите между формите на рак на белия дроб. В практическата медицина се използват сложни термини за тяхното означаване. Има много видове и форми на рак. Опростихме задачата доколкото е възможно и изяснихме разликите. Всички термини, използвани за обозначаване на форми на рак, се вписват в нашата опростена, адаптирана класификация.

Класификация според местоположението на първичния фокус. Раковият тумор може да бъде локализиран в различни части на белия дроб:

    Централен рак - локализиран в центъра на белия дроб, където са локализирани големи бронхи, съдове и нервни възли;

    Периферен рак - намира се отстрани на белия дроб, където са локализирани малки бронхиоли, малки кръвоносни съдове - капиляри, малко рецептори за болка;

    ясни контури - агресивни малки клетъчни образувания.

други косвени признаципериферен рак, открит на изображенията под формата на отрицателна светлинна зона:

    В областта на свързване или отделяне на тумора и бронхите от 3-5-ти ред се виждат "Rigler" задълбочавания;

    около тумора на белодробната тъкан, участък от малък съд, запушен с тумор;

Усложнения на периферния рак:

    пневмония зад запушването на бронха и изключването на тази област от дихателната функция. Обширните огнища водят до намаляване на дихателната активност на белия дроб;

    образуването на кухина в възела, която по-късно може да бъде фокусът на разпространението на гнойно възпаление;

    натрупване на течност в кухината между белия дроб и плеврата;

    бързият растеж на периферния възел и преходът на процеса към медиастинума;

Към трудни за диагностициране форми на периферен рак включват апикален рак на белия дроб, който се характеризира с неврологични симптоми, дължащи се на разпространението на увреждане на важни нервни възли, разположени в тази област.

Дребноклетъчен рак на белия дроб

Името си получи поради формата на клетките, нарича се още. Това е една от най-агресивните форми на рак на белия дроб. Среща се предимно при мъже пушачи на възраст над 40 години. Честотата на откриване на това заболяване е не повече от 25% от всички хистологични видове рак.

Биологични характеристики на дребноклетъчен карцином:

    малък размер (само два пъти по-голям от лимфоцит - кръвни клетки);

    злокачествено заболяване;

    бърз растеж, активно удвояване на обема в рамките на 30 дни, за сравнение, при други форми на рак - повече от 100 дни;

    чувствителност на рецепторите на раковите клетки към химиотерапия и лъчева терапия.

Има няколко вида дребноклетъчен карцином:

    овесена клетка;

    междинен;

    комбинирани.

Дребноклетъчните неоплазми са способни да произвеждат някои хормони (ACTH, антидиуретичен, соматотропен).

Клиничните симптоми на дребноклетъчния карцином не се различават фундаментално от другите форми на рак на белия дроб, с изключение на това, че патогенезата се развива бързо и проявите, видими за изследователя, са оскъдни.

Тази група онкологични заболявания се различава от дребноклетъчните форми по хистологични характеристики. Клинично се проявява:

Включва около 80% от всички пациенти със злокачествени заболявания.

Има три основни хистологични форми на недребноклетъчен рак:

    аденокарцином.

Заболяването се характеризира със субклиничен ход на патогенезата до 2-3 етап. Например, около 30% от пациентите разпознават диагнозата си на етап 3, около 40% на етап 4.

Заболяването се характеризира с бързо протичане на последните етапи. В рамките на пет години само 15-17% от пациентите остават живи.

Плоскоклетъчен рак на белия дроб

е по-малък хистологично разнообразиенедребноклетъчен рак. Различава се в тих растеж на клетките. Мутациите започват или в централната част, или в периферията на белия дроб.

Плоскоклетъчен карциноме резултат от дегенерация на ресничестия епител под въздействието на никотин и други вещества, съдържащи се в тютюневия дим, в клетъчна форма, наподобяваща покривния сквамозен епител.

Растящият тумор пониква с капиляри от кръвоносни съдове, за да осигури собствената си жизнена дейност.

Клиничните симптоми са подобни на други форми на рак на белия дроб. Те стават забележими за диагностика след участие в патогенезата на значителна част от белодробната тъкан и метастази в регионалните лимфни възли.

Основният диагностичен метод е хистологично изследване на проба от ракови клетки.

Централен рак на белия дроб

Отнася се за форми на рак, определени от местоположението в белите дробове. Особеността на локализацията на тумора в големите бронхи 1-3 поръчки.

Характеризира се с ранна поява на симптоми, когато:

    участие в канцерогенезата на големи бронхи и медиастинални органи;

    стимулиране на рецепторите за болка;

    запушване на големи бронхи и загуба на значителен обем от дихателната повърхност.

Този тип онкология е относително лесна (с изключение на най-ранните стадии) за визуализиране чрез конвенционални диагностични методи, потвърдени от лабораторни и клинични симптоми.

Най-типичните ранни симптоми са:

    нелекувана суха изтощителна кашлица;

    присъединяване към кашлицата на кръв в резултат на нарушение на целостта кръвоносен съд, а след това появата на лигавични, гнойни храчки;

    запушването и компресията на голям бронх е придружено от задух в покой.

Почти всички човешки ракови заболявания са способни на метастази - движението на онкоклетки в тялото и образуването на огнища на отдалечена вторична канцерогенеза.

Общи модели на метастази при рак на белия дроб:

    разпространение в тялото с потока на биологични течности (лимфа, кръв) и при контакт със съседни органи;

    клетките на метастазите са почти винаги идентични с клетките на първичния фокус,

    механичното движение на раковите клетки към други органи не означава развитие на вторична канцерогенеза, наблюдава се инхибиране на този процес.

Разпространението на тумора при рак на белия дроб става по три начина – лимфогенен, хематогенен и контактен.

Лимфогенното движение на клетките се характеризира с най вероятни местафиксиране на злокачествени клетки в лимфните възли на белия дроб:

    белодробна;

    бронхопулмонална;

    трахеобронхиални и трахеални;

    преперикарден;

    страничен перикарден;

    медиастинален.

Хематогенното движение на клетките се характеризира с най-вероятните места за фиксиране на злокачествени клетки в органите на медиастинума:

    сърце и неговите съдове;

    трахея и гл белодробни бронхи;

  • нервни възли (диафрагмални, вагусови, звездовидни).

  • кости на скелета;

    надбъбречните жлези.

Контактният път обяснява разпространението на карциногенезата към съседни образувания, които нямат връзка с белодробните кръвоносни и лимфни съдове, по-специално с белодробната плевра.

Прогноза на заболяването

По-горе говорихме за значително увеличение на благоприятния резултат, когато ракът се открие на ранен етап от онкогенезата. Проблемът е, че тази форма на рак е трудна за диагностициране в ранните си стадии.

Използването на традиционните диагностични алгоритми позволява да се открие рак на белия дроб в 60-80% от случаите на етапи 3-4 на заболяването, когато операциянеефективно и метастазите се разпространяват далеч отвъд дихателните органи.

Възможно е значително да се подобри прогнозата на заболяването чрез използване на съвременни диагностични технологии.

Обърнете внимание на съответствието между разходите за диагностициране на заболяването и качеството на последващото лечение.

Разходи за високотехнологични методи за откриване на рак:

    оправдано в ранните стадии на заболяването, когато лекарят има голям избор от възможности за лечение;

    не са оправдани или съмнителни, когато канцерогенезата се е развила до клинично откриваем стадий на заболяването, в този случай конвенционалните диагностични изследвания могат да бъдат ограничени.

Най-обещаващите методи за ранно откриване на туморни клетки в белия дроб:

    Многослойна спирална компютърна томография (MSCT). Техниката ви позволява да изследвате гърдата за 8-10 секунди или да изследвате цялото лице, за да определите огнищата на първични и вторични тумори. Други методи нямат тази възможност. В същото време тумори с диаметър до 1-3 mm се откриват с висока яснота. Възможно е изграждане на дву и триизмерни изображения и определяне на точната локализация на тумора.

    Позитронно-емисионна томография, комбинирана с компютърна томография (PET-CT), методът значително превъзхожда CT или MRI методите за определяне на чувствителността и специфични особеноституморни клетки.

Ако чувствителността и специфичността на CT или MRI е средно 60%, тогава подобни показатели за PET-CT са от 90% и по-високи, и минимални размериоткриваем тумор 5-7 mm.



Диагнозата има многоетапен сложен професионален алгоритъм, който е разбираем само за специалисти. В този раздел ние обобщаваме информацията, описана по-горе, която е важна за пациента.

Набор от симптоми за диагностициране на рак на белия дроб:

    белодробна;

    извънбелодробна;

    хормонални.

По-рано споменахме първите две направления и мимоходом споменахме, че някои тумори отделят хормони и хормоноподобни вещества, които променят клиничните симптоми на заболяването.

За първоначалната диагноза е важно наличието на поне един симптом при всеки синдром.

Белодробен синдром

Включва дългосрочни, нелечими:

    мокра кашлица, вероятно с кръв;

    болка в гърдите;

    диспнея в покой, влошена от физическа дейност;

    хрипове;

    пресипналост.

извънбелодробен синдром

Характерно за рак на белия дроб само в комбинация с белодробен синдром:

    отслабване;

    обща слабост;

    епилептиформни припадъци, главоболие, промени в размера, цвета на очните структури;

    болка в костите на хипохондриума;

Синдром на хормонални нарушения

Проявява се при някои видове рак. Въпроси за първична диагнозарак на белия дроб в комбинация с един или повече симптоми на белодробен и извънбелодробен синдром.

Нарушенията се установяват по резултатите лабораторни изследвания, а именно:

    високи нива на калций в кръвта;

    ниско нивонатрий в кръвта;

    Синдром на Иценко-Кушинг;

    внезапни, дълготрайни незаздравяващи кожни обриви;

    удебеляване на ставите на фалангите на пръстите.

Редът и осъществимостта на провеждането на инструментални и лабораторни изследвания, изборът на методи за получаване на материал за диагностични хистологични изследвания ще бъде оставен на онколозите.



Стандартните лечения за рак на белия дроб са:

    бързо премахванетумори;

    химиотерапия - въвеждането на интравенозни химикали, които инхибират растежа на туморните клетки.

    лъчева терапия - излагане на променени клетки с твърди видове радиация.

Използвайте горното като единствен метод или в комбинация. Някои форми, като дребноклетъчен карцином, не реагират на операция, но са чувствителни към химиотерапия.

Химиотерапия за рак на белия дроб

Тактиката на масовата химиотерапия се определя от формата на заболяването и етапа на канцерогенезата.

Обичайните цитостатици са фармакологични лекарства, които имат способността да инхибират растежа на раковите клетки: цисплатин, етопозид, циклофосфамид, доксорубицин, винкристин, нимустин, паклитаксел, карбоплатин, иринотекан, гемцитабин. Тези лекарства се използват преди операция за намаляване на размера на тумора. В някои случаи методът е добър лечебен ефект. Страничните ефекти след употребата на цитостатици са обратими.

Сравнително наскоро въведен в практическа употреба:

    хормонални методилечение;

    имунологични (цитокинетични) методи за борба с рака на белия дроб.

Тяхното ограничено използване е свързано със сложността на хормоналната корекция на някои форми на рак. и таргетните терапии не се борят ефективно с рака в организъм с унищожена имунна система.

Обещаващи лечения за рак на белия дроб

Лъчетерапия

    Визуално контролирано излагане на радиация на ракова клетка или технология (IGRT). Състои се в облъчване на увредената клетка, нейната моментална корекция след достатъчно облъчване и прехвърляне на натоварването към съседната област на увредената тъкан.

    Контактно излагане на радиация или брахитерапевтична технология. Състои се в доставянето на специални вещества към туморните тъкани, които засилват целевия ефект върху увредените клетки.

    Технология за интелигентни ножове Принципът е в перфектно прецизното въздействие на киберножа върху натрупването на увредени клетки.

Съвременна химиотерапия

    Маркиране на ракови клетки (PDT-технология) с вещества, които повишават чувствителността към външно лазерно излагане и премахват увреждането на здравата тъкан.

Основният недостатък на новите технологии е, че те засягат развитата патогенеза, но не предотвратяват патологичните мутации.

Лечение на рак на белия дроб с народни средства

Препоръчително е да се говори за профилактика на рак на белия дроб народни средства, включително отказване от тютюнопушенето и елиминиране на излагането на прахови канцерогени, . Но приоритетът в лечението на рака все още остава на официалната медицина.

Междувременно дори неспециалист в областта на медицината ще обърне внимание на разцвета на заболеваемостта въпреки усилията на лекарите. Аптеките се пръскат от изобилие лекарства, а технологиите за диагностициране и лечение на рак са невероятни.

Става дума за рак на белия дроб. Именно това заболяване е най-опасното, тъй като дава най-висока смъртност до момента. Ранното откриване на симптомите увеличава шансовете за излекуване. Поради тази причина е важно да се запознаете с материала по-долу.

Ракът на белия дроб е злокачествен тумор, който възниква от клетки. В повечето случаи се засяга десният бял дроб. Този раксе развива дълго време. Белодробният тумор метастазира в други органи и части на тялото, което представлява опасност за човешкото здраве и живот.

Много експерти са съгласни, че следните причини са тласък за появата на белодробен тумор:

  • генетика;
  • канцерогени;
  • пушене.

Диагностика

Следните видове диагностика са насочени към откриване на рак на различни етапи от неговото развитие. Тези методи са най-ефективните до момента.

Флуорография

Вид рентгенова диагностика, която помага да се идентифицира заболяването. Полученото изображение показва тъмни области, които показват нарушения на структурата на белодробните тъкани.

Невъзможно е да се диагностицира рак на белия дроб със 100% вероятност от направените снимки, поради което лекарят предписва преминаването на допълнителни диагностични мерки.

Този метод има своите предимства:

  • точността на получените данни не може да бъде повлияна от пола на пациента;
  • това оборудване е във всяка клиника, поради ниската си цена;
  • няма нужда да се подготвяте предварително за флуорография, достатъчно е да преминете предварителни тестове и да продължите с изследването;
  • пациентът получава минимално облъчване по време на процедурата, което я прави безопасна за бременни жени, възрастни хора и деца.

Флуорографията има един недостатък - това е продължителността на процедурата. Процедурата отнема до 60 секундитова с болни хора и деца се оказва голям проблем.

Компютърна томография (CT)

Към днешна дата има тестове, които откриват злокачествени тумори в белите дробове с голяма точност. Най-ефективният от тях е КТ. Същността на процедурата е в това белите дробове се вземат от различни ъгли, което води до триизмерно изображение.На тази снимка можете лесно да различите липсата или наличието на онкология.

След преминаване на CT в рамките на 30 минути ще бъдат известни резултатите от доклада на лекаря. Трябва да се отбележи, че компютърната томография е абсолютно безопасна за здравето на пациента. Мощността на радиоактивния лъч е твърде ниска, за да увреди здравите човешки клетки.

Трябва да се помни, че преди да започнете процедурата за компютърна томография, не можете да ядете три часа.

Магнитен резонанс (MRI)

Позволява с голяма вероятност да се определи местоположението на тумора. Този метод включва използването на явлението магнетизъм и всички получени данни от изследването се показват на монитора на компютъра. Процесът е донякъде подобен на CT. Освен това няма вредни ефекти върху здравето на пациента и е много точен.

Въпреки това, в сравнение с компютърната томография, ЯМР предоставя по-подробни данни и изображение на тумора с висока резолюция, поради което промени в структурата на тъканта могат да бъдат забелязани дори в най-ранните етапи.

Хората, които имат метални импланти в тялото си, не трябва да се подлагат на ЯМР.

Бронхоскопия

Този диагностичен метод е задължителен. На преглед между бронхите и трахеята се вкарва тънък инструмент, оборудван с видеокамера в края. Бронхоскопията позволява да се направи оценка на визуалните промени, настъпващи в бронхите. Също така по-късно, по преценка на лекаря, можете да вземете малка тъканна проба за лабораторни изследвания.

Струва си да се подчертае, че изследването на тъканна проба е задължително за поставяне на точна диагноза на заболяването. Съвременната бронхоскопска апаратура може да покаже изображение на монитор и да го увеличи многократно.

Този диагностичен метод е много ефективен, позволявайки ви да идентифицирате рак на централния белодроб с 98% вероятност.

Биопсия и хистологични изследвания

Процедура, при която малко парче белодробна тъкан се взема за лабораторно изследване със специална игла, се нарича биопсия. Лекарите прибягват до този метод в случаите, когато всички предишни процедури не представляват пълната клинична картина на заболяването. След получаване на тъканта с игла, тя се изпраща за специални хистологични процедури.

Цитология

Позволява ви да откриете тумор в много ранен стадий на развитие. Това става реално с подробно изследване на храчки в специални лабораторни условия, с помощта на медицински изделия.

Струва си да се отбележи, че такива изследвания ще бъдат най-ефективни само ако туморът е засегнал централното белодробно отделение. Тази процедура е една от най-достъпните днес.

Тази дейност обаче има своите недостатъци. В случай на образуване на злокачествени тумори на дихателните пътища не винаги се откриват нездравословни клетки в храчките. Освен това понякога изследванията могат да бъдат неверни, тъй като дори здравите клетки могат да се променят, когато възникнат възпалителни процеси в човешкото тяло.

Плевроцентеза

Не се извършва във всички случаи. При тези обстоятелства когато заболяването засяга плеврата (тъканта, покриваща белите дробове), само в този случай се предписва торакоцентеза. Тези тумори водят до образуването на течно вещество между гръдната кухина и белите дробове.

Тази процедура включва вземане на малка проба от белодробна тъкан с помощта на специално медицинско оборудване. В процеса на изследване на медицинските тъкани може да се постави точна диагноза и да се установи наличието на ракови клетки.

Кръвен тест

Тази техника е в състояние да предостави на лекаря ясна клинична картина на заболяването само на етапа, когато ракът метастазира. В този случай се наблюдава повишаване на левкоцитозата.

Взетата кръвна проба се подлага на биохимичен анализ, благодарение на който е възможно да се идентифицира много ниска концентрацияалбумин. В същото време нивата на алфа-2 и калция се увеличават значително.

Кръвният тест може да се нарече доста проста процедура, която не изисква предварителна подготовка.

Диференциална диагноза

Половината от хората, които умират от недиагностициран рак, имат мед. записана карта хронична пневмония. Много лекари са го признали фатални грешки, поради сходството на симптомите на заболяването.

С диференциална диагноза постепенно се изключват всички възможни заболявания и се поставя единствената правилна диагноза. С помощ този методлесно е да се открие проявата на белодробен тумор, когато тялото на пациента е засегнато от пневмония или туберкулоза.

Предписаният курс на антибиотици води до временно облекчаване на симптомите на пневмония. Веднага след курса, на рентгенография при 25% от пациентите, проходимостта на засегнатия бронх е частично възстановена. Намаляват и огнищата на възпалителни процеси в близост до него.

Когато се открие заболяване, те прибягват до използването на метода на радиационната диагностика:

  • флуорография;
  • радиография;
  • насочена радиография.

След това лекарят внимателно изследва естеството на промените. Рентгеновите лъчи показват ясни ръбове на тумора. В по-късните етапи на тумора има ръбове с процеси. След прием на антибиотици туморният възел не се променя по размер.

Лекарят обръща внимание на ясните контури на тумора, който понякога може да придобие странна форма. Диференциалната диагноза помага да се постави точна диагноза на пациента и да се разграничи пневмонията от рак.

Самодиагностика, на какво да обърна внимание?

Първоначалните симптоми са както следва:

  1. Повтаряща се хемоптизасе наблюдава при 50% от хората. В слюнката и храчките, наличието на ивици от червен цвят. В редки случаи веществото става напълно червено. Храчките, придобиващи консистенцията на малиново желе, са характерни в по-късните стадии на развитие на заболяването.
  2. Възникване болкав гърдитес различна интензивност и местоположение смущават 60% от пациентите. Характерно е, че всеки 10-ти болен от рак изпитва болки в гърба.
  3. Пристъпи на кашлицасе срещат при 90% от пациентите. Възниква рефлексивно, в отговор на бронхиална обструкция. Първоначално кашлицата е суха, в следващите етапи става мокра, с храчки и гнойни примеси. Интензивността на отделянето на храчки зависи от стадия на заболяването.
  4. задухнараства в зависимост от степента на увреждане на бронхите. Този ефект се дължи на компресия на съдовете от тумора. Среща се при 40% от пациентите.

При напреднал рак могат да се появят следните симптоми:

  • периодична болка в костите с нарастващ характер;
  • замаяност и други неврологични симптоми;
  • слабост в долните и горните крайници;
  • появата на жълтеникавост на бялото на очите и лицето.

Всички горепосочени симптоми са характерни за рак на белия дроб. Не е трудно да ги идентифицирате с помощта на самодиагностика у дома.

Следното видео разказва за скрининга за рак на белия дроб като съвременна форма на ранна диагностика:

Симптомите на рак на белия дроб в ранните стадии често са замъглени и наподобяват настинки.

Следователно, когато упорита кашлица, болка в гърдите и общо влошаване на благосъстоянието, важно е да посетите лекар за диагностика и по-нататъшно адекватно лечение.

причини

Преди да разберете как се проявява ракът на белия дроб, е важно да знаете причините за заболяването. Тази патология на онкологията се характеризира с бързо развитие на тумора образуване и ранна поява на метастази .

Следните фактори провокират заболяването:

  1. Възраст. Заболяването се развива активно най-често при възрастни след 40-годишна възраст и достига своя пик до 75-годишна възраст. При юноши заболяването е рядко.
  2. Етаж. На всеки 5 възрастни мъже, диагностицирани с рак на белия дроб, се пада 1 жена. Със стареенето пропорциите се променят 8 към 1.
  3. генетично предразположение.
  4. Дълга история на пушенеи голям бройизпушени цигари на ден.
  5. Може да причини рак на белия дроб в 20% от случаите вторичен дим.
  6. Работа в радонови мини.Признаци на заболяването при такива хора се наблюдават по-често, отколкото при тежки пушачи.
  7. Работа при опасни условия на труд.
  8. Хронични заболявания на белодробната система:туберкулоза, бронхит, астма, разрушаване на белите дробове.
  9. Излагане на радиация.


Симптоми

Първите признаци в началния стадий на заболяването често не са свързани с проблеми на дихателната система. Много пациенти преминават през голям брой лекари, оплаквайки се от различни симптоми, подозирайки, че имат други заболявания.

Често ранният стадий на рак на белия дроб преминава без симптоми, което затруднява разпознаването на заболяването.

При рак на белия дроб проявите на заболяването се проявяват в следното:

  • Лека температура в диапазона 37,1-37,3 градуса;
  • виене на свят и чувствам се зле, което провокира интоксикация на тялото;
  • Повишена слабост умора;
  • Намалена производителност;
  • Силно изпотяване в покой или при незначително физическо натоварване;
  • Пациентите развиват кожни проблеми под формата на дерматит и силен сърбежкожа;
  • При по-възрастните хора могат да се появят израстъци по тялото;
  • Алергични реакции с треска;
  • подуване на лицето;
  • мускулна слабост;
  • В началния стадий на заболяването кашлицата може да не е;
  • Има функционални нарушения на нервната система;
  • Появява се депресия;
  • Безсъние;
  • Възрастните хора могат да развият деменция, характерът се променя значително.

Това са основните признаци и синдроми, от които се оплакват пациентите в началния стадий на рак на белия дроб. Нарушенията в работата на дихателната система започват да се проявяват по-късно.

Основните симптоми, които показват заболяването, се появяват, когато туморът улавя определена област от белия дроб и започва активно да унищожава здравите тъкани на органа.

С напредването на заболяването пациентът изпитва следните симптоми:

  • Дългата суха кашлица е първият и основен симптом на рак на белия дроб. Най-често болезнените пристъпи на кашлица безпокоят пациента през нощта. Много пациенти го бъркат с кашлица на пушач;
  • Тъй като заболяването протича с кашлица, започва да се отделя храчка, която прилича на гной или гъста слуз;
  • Храчките имат неприятна миризма;
  • С течение на времето започва хемоптиза поради разрушаването на съдовете от тумора. Това е храчка с кръв, която предупреждава пациента и той се обръща към лекаря;
  • Има болка в гърдите, тъй като туморът улавя плеврата. Болката може да бъде болезнена или остра, да безпокои постоянно или по време на физическо натоварване;
  • Появява се недостиг на въздух;
  • Температурата може да варира през деня. В същото време лекарят не открива настинки;
  • Възможно увеличаване на телесното тегло;
  • По кожата могат да се появят розови ивици;
  • Може да се наблюдава и анорексия;
  • Пациентът е загрижен за повръщане и гадене, в които може да присъства кръв;
  • Зрението е нарушено;
  • Пациентът е диагностициран с остеопороза;
  • Има подуване на шията;
  • Подкожните вени започват да изпъкват;
  • дрезгавост на гласа;
  • болка в костите;
  • Промяна в цвета на кожата;
  • Пациентът изпитва затруднения при преглъщане на храна.

Симптомите при мъжете и жените обикновено са еднакви. Но някои симптоми, в зависимост от пола, могат да бъдат по-изразени или едва забележими.

В повечето случаи, поради характеристиките на тялото, жените по-трудно понасят симптомите на заболяването.

Видове рак

Лекарите използват няколко класификации на заболяването, които дават представа за стадия на заболяването, размера на тумора и състоянието на органите по време на растежа на образуванията.

За да изберете правилното лечение, е важно да знаете какви видове рак на белия дроб съществуват, техните външни характеристики и как протича тази или онази форма.

Централна

Този вид заболяване засяга големите бронхи.

Растежът започва вътре, след това улавя стените на органа, в крайна сметка стеснява бронхите и блокира лумена.

Кислородът спира да тече и се появява ателектаза. В него започват да прогресират възпалителни процеси. В по-късните етапи се разкрива разграждане на белия дроб.

Ако този вид рак на белия дроб се диагностицира навреме, първите признаци все още не прогресират, лечението има благоприятна прогноза. Ето защо е важно да се идентифицира ранният процес на заболяването, да се определи каква патология вече съществува и да се започне активно лечение.


Периферен

Да знам този видзаболявания лесно чрез диагностични процедури.

Засягат се малките бронхиални тръби.

Туморът, нарастващ, започва да излиза, запълвайки алвеолите със себе си. С течение на времето могат да се образуват доста големи възли.

Опасността от това заболяване е, че ракът от този тип се развива много бавно и в ранните етапи практически няма симптоми. Понякога отнема до 5 години, за да усетите признаците на заболяването. Туморът изглежда е латентен. Но веднага щом се активира някакъв неблагоприятен фактор, образованието започва да расте бързо. За кратък период от време туморът може да стане голям.

Следните фактори могат да провокират растежа:

  • Вирусни заболявания;
  • Пневмония;
  • Физиотерапия;
  • Намален имунитет;
  • Посещение на солариум.

При този тип заболяване при мъжете и жените няма различни симптоми. Те са сходни по своите прояви.

Можете да разберете прогресията на заболяването чрез задух, за пароксизмална болка, хемоптиза.


малка клетка

Заболяването се характеризира с агресивен ход. Метастазите растат много бързо, засягайки близките органи.

При 25% от пациентите поставят този вид заболяване. Най-често тази форма на рак засяга мъжете.

Важно е да знаете как започва заболяването, за да се консултирате с лекар навреме.

Основните характеристики са:

  • Появата на кашлица;
  • Отделяне на храчки с кръв;
  • дрезгав глас;
  • Болка в гърба.

Заболяването може да бъде придружено от треска.


Диагностика

Лечението може да бъде от полза, ако се диагностицира навреме. Въпреки факта, че е трудно да се идентифицира заболяването на този етап, в 60% от случаите патологичните промени в белите дробове се откриват по време на флуорографско изследване.

Следователно, в превантивни целифлуорографията трябва да се извършва поне веднъж годишно. С негова помощ се определя състоянието на белодробната система.

Ако се установят симптоми и прояви на заболяването, се извършва рентгенова снимка за потвърждаване на диагнозата. Ако се открият белодробни заболявания, се предписва курс на лечение, след което се провеждат контролни изследвания.

При туберкулоза признаците и образуванията са подобни на периферния рак.

Следователно, за да се диагностицира точно заболяването, на пациента се дава хистологично изследване на засегнатата тъкан. Това ще потвърди или премахне съмнението за рак.

Заболяването е определено с помощта на компютърна томография . Тази процедура ще помогне за откриване на възли, определяне на стадия на рака, размера на тумора, неговата локализация, наличието на най-малките метастази, състоянието на възлите на лампата.

Прилага се и боронхоскопия или бронхография. За да направите това, с помощта на контрастен агент се извършва изследване на бронхиалното дърво.

Възпалителните и патологичните процеси в белодробната система се определят от храчките.

Видео

Лечение

Лечението може да има благоприятна прогноза, ако заболяването може да бъде диагностицирано на ранен етап.

Използват се следните методи:

  • Противораково лечение;
  • химиотерапия;
  • лъчетерапия;
  • Превантивни мерки за предотвратяване на рецидив.

При голям размер на образуванието и наличие на метастази се извършва хирургична операция. Самолечението у дома е строго забранено.

Важно е да се навреме превантивни действияи се грижи за здравето си. Ако хората имат генетично предразположение към онкология, е необходимо да се следи състоянието на белодробната система и напълно да се спре пушенето.

Ракът на белия дроб е сериозно заболяване, което се развива предимно от тъканите на бронхите, както и от бронхиалните жлези и засяга белите дробове на човека.

Податливи на него са предимно мъжете пушачи (според различни статистически изследвания - 80-90%), като лъвският дял от заболелите са на възраст от 45 до 80 години, но има рак на белия дроб и при млади хора.

Съдържание:

Забележка: раковите клетки, които засягат белите дробове, се делят много бързо, разпространявайки тумора в цялото тяло и унищожавайки други органи. Следователно важен моменте ранната диагностика на заболяването. Колкото по-рано се открие и лекува ракът на белия дроб, толкова по-голям е шансът за удължаване на живота на пациента.

В шестдесет процента от случаите патологията се развива в горна частбели дробове. Най-вероятно това се дължи на факта, че именно в този отдел тютюневият дим и въздухът, съдържащ канцерогени, се задържат най-дълго.

Ракът, произхождащ от бронхите, се нарича централен, от белодробната тъкан - периферен. В 80% от случаите заболяването се образува в централната зона и хилуса на белия дроб.

Централният (радикален) рак се разделя на:

  • ендобронхиален;
  • перибронхиален.

На ранен етап туморът изглежда като полип или плака. Освен това може да расте по различни начини. Разграничава се и медиастанален изглед, който се характеризира с малък тумор и бърз растеж.

В зависимост от хистологичните изменения у нас е възприета класификация, която разграничава:

  • недребноклетъчен рак на белия дроб;
  • малки клетъчни форми.

Недребноклетъчен рак на белия дроб

Това е една от най-честите форми на злокачествен белодробен тумор, характеризираща се със следните подвидове:

  • Плоскоклетъчен карцином- регенерирани клетки епителна тъканпокриващи бронхите. Разпространява се бавно, лесно се диагностицира и има добра прогноза за лечение.
  • Аденокарцином- вид рак, чиито клетки се образуват от жлезистата тъкан на малките бронхи. Туморът метастазира в тъканта на контралатералния бял дроб, образувайки нови огнища в непосредствена близост до първичния възел. По-често е характерно за жените, практически не зависи от тютюнопушенето, нараства до огромни размери. Изглежда като възел със сиво-бял цвят, в центъра има склеротична тъкан, в тумора се виждат лобули. Понякога неоплазмата е покрита със слуз, забелязват се огнища на мокра некроза, кървене от съдовете. Аденокарциномът се проявява с бронхиална симптоматика - ателектаза и бронхопневмония.
  • Едроклетъчен карцином- необичайно големи анапластични клетки, чийто растеж обикновено се забелязва в централната част на бронхиалното дърво. Туморът е агресивен, не е типичен клинична картина. На по-късен етап се появява кашлица с отделяне на храчки с кръв. Болните са отслабнали. Хистологичните срезове показват некроза и кръвоизлив.
  • смесени формиТумори, които съдържат клетки от няколко вида рак. Симптомите на заболяването и прогнозата зависят от комбинацията от видове неоплазми и степента на преобладаване на определени клетки.

Това е един от най-агресивните видове рак. Външно прилича на мек светложълт инфилтрат, осеян с огнища на некроза, клетките приличат на овесени зърна. Характеризира се с бърз растеж и образуване на регионални и далечни метастази. 99% от пациентите с тази форма са пушачи.

Както знаете, хистологичната картина на една област на тумора може да се различава от друга. Точната диагноза на тумора ви позволява да направите прогноза за развитието на заболяването и да изберете най-ефективния режим на лечение.

Етапи на рак на белия дроб

Съвременната медицина разграничава няколко етапа на заболяването

Стадий на рак на белия дроб

Размер на тумора

Патологичен процес в лимфните възли

Метастази

Етап 0

Неоплазмата е локализирана, не се разпространява в околните тъкани

отсъстващ

отсъстващ

Етап І А

Тумороподобна неоплазма до 3 см, не засяга главния бронх

отсъстващ

отсъстващ

Етап I Б

Неоплазма от 3 до 5 cm, локализирана, не се премества в други области, разположена под трахеята с 2 cm или повече

отсъстващ

отсъстващ

Етап II А

Размерът на тумора е до 3 см, не засяга главния бронх

Засяга единични перибронхиални регионални лимфни възли.

отсъстващ

Етап II Б

Неоплазма с размери от 3 до 5 cm, неразпространена в други части на белите дробове, локализирана под трахеята на 2 cm или повече

Забележимо е поражението на единични регионални перибронхиални възли на лимфната система.

отсъстващ

отсъстващ

отсъстващ

Етап III А

Размерът на неоплазмата е до 5 см, други части на белите дробове не са засегнати

Засегнати бифуркации или други видове лимфни възли, разположени в медиастинума от страната на лезията

отсъстващ

Тумор с всякакъв размер, който се е разпространил в други органи на гръдния кош. Не засяга сърцето, големите съдове и трахеята.

Има лезия на бифуркационните /перибронхиални/ регионални и други лимфни възли на медиастинума от страната на лезията

отсъстващ

Етап III Б

Тумороподобна неоплазма с всякакъв размер, преминаваща към медиастинума, големите съдове, трахеята, сърцето и други органи

Всички засегнати възли на лимфната система

отсъстващ

Ракът на белия дроб може да бъде с всякакъв размер и да се разпространи в различни органи.

AT възпалителен процесмедиастиналните лимфни възли са включени не само от страната на лезията, но и от противоположната страна и лимфните възли, разположени в горната част на раменния пояс

отсъстващ

Етап IV

Размерът на тумора няма значение

Всички засегнати лимфни възли

Има единични или множество метастази във всички органи и системи

Причини и фактори за рак на белия дроб

Основната причина за онкологията на всеки орган е увреждането на ДНК клетките, което възниква поради влиянието на различни фактори върху тях.

Ако говорим за рак на белия дроб, тогава причините за появата му могат да бъдат:

  • работа в опасно производство;
  • вдишване на вредни вещества.

Най-често това заболяване се наблюдава при работници от следните професии:

  • стоманодобивници;
  • миньори;
  • дърводелци;
  • металурзи;
  • в производството на керамика, фосфати и азбестоцимент.

Основните причини за образуването на рак на белия дроб:

  • Вдишване на канцерогени, открити в цигарения дим. Вероятността от развитие на заболяването се увеличава значително при пушене на повече от 40 цигари на ден.
  • Лоша екологична ситуация. Това важи особено за райони, където са разположени преработвателни и минни предприятия.
  • Излагане на радиация.
  • Контакт с вещества, които провокират появата на заболяването.
  • , често срещан .

Признаци и симптоми на рак на белия дроб

Най-често в началния етап болестта практически не се проявява външно и човек се обръща към специалисти, когато вече не е възможно да му помогне с нещо.

Основните симптоми на рак на белия дроб:

  • болка в гърдите;
  • недостиг на въздух;
  • кашлица, която не изчезва дълго време;
  • отслабване;
  • кръв в храчките.

Тези прояви обаче не винаги показват наличието на онкология. Те могат да означават много други заболявания. Поради това диагнозата рак в повечето случаи е закъсняла.

В допълнение към горните симптоми, ракът на белия дроб се проявява ясно:

  • липса на интерес към живота;
  • летаргия;
  • много ниска активност;
  • треска дълъг периодвреме.

Важно е да се разбере, че това заболяване лесно се маскира като бронхит, пневмония, така че е важно да се разграничи от други заболявания.

Ранната диагностика дава надежда за излекуване. Най-надеждният начин в този случай е рентгеновото изследване на белите дробове. Диагнозата се потвърждава чрез ендоскопска бронхография. С негова помощ можете да определите размера и местоположението на тумора. Освен това задължително се прави цитологично изследване – биопсия.

Ако диагнозата се потвърди, лечението трябва да започне незабавно, като се спазват стриктно инструкциите на лекаря. Не разчитайте на алтернативна медицина и народни средства.

Предвид факта, че началото на заболяването протича без симптоми, има смисъл да се правят рентгенови лъчи годишно. Това е особено препоръчително за хора в риск. Ако има съмнение, диагнозата се счита за потвърдена до доказване на противното.

Диагнозата се потвърждава с:

  • трансторакална пункция;
  • биопсии;
  • кръвен тест за нивото на туморни маркери.
Препоръчваме да прочетете:

Трофимова Ярослава, медицински коментатор

Дял: