У дома » Онкология » Колко често може да се прави гастроскопия на стомаха за превантивни и терапевтични цели. Колко често може да се прави фиброгастроскопия на стомаха Кога трябва да се прави гастроскопия?

Колко често може да се прави гастроскопия на стомаха за превантивни и терапевтични цели. Колко често може да се прави фиброгастроскопия на стомаха Кога трябва да се прави гастроскопия?

Процедура гастроскопиясе използва често в медицинска практикадиагностичен метод, който ви позволява да откривате заболявания на стомашно-чревния тракт в човешкото тяло. В допълнение, като се използва метод като фиброгастродуоденоскопия, е възможно успешно да се лекува язвено кървене и, ако е необходимо, да се отстранят стомашни полипи.

Самата процедура на гастроскопия се предписва в такива случаи:

Болка, която се появява в епигастричния регион, която може да бъде свързана с времето на хранене
случаи, когато има чести киселини
случаи, когато е отбелязано често оригванеимащ кисел вкус
случаи, при които както гаденето, така и повръщането са чести.
случаи, когато се отбелязва повръщане, в което има примес на кръв.
случаи, когато има повръщане на храната, която е приета предния ден.
случаи, когато тежестта в стомаха се отбелязва постоянно след хранене.

Освен това се използва гастроскопия:

В случаите, когато има съмнение за заболявания, свързани с хранопровода. Сред тях са езофагит, ГЕРБ, стеноза на хранопровода или рак.

В случаите, когато има съмнение за заболявания, свързани със стомаха. Това различни видовегастрит, рак или стомашна язва, както и усложнения, свързани с тези заболявания.

В случаите, когато има съмнение за заболявания, свързани с дванадесетопръстника. Това е рак или язва, както и усложнения, свързани с тези заболявания.

Най-важният метод за диагностициране на рак на всички горепосочени стомашно-чревни органи се счита за биопсия. По време на него се избират съмнителни парчета тъкан от храносмилателния тракт с цел последващо изследване с помощта на микроскоп. Ако се подозира, че пациентът има пептична язва, като правило, по време на FGDS, специалист по лигавицата ще вземе изстъргване. След това по специални методи този материал ще бъде изследван от специалисти за Helicobacter pylori, който е причинителят на пептичната язва.

За провеждането на гастроскопия специалистът ще може да помогне за решаването на проблеми като:

Спрете кървенето при пациенти с цироза на черния дроб.
извършване на ендоскопско бужиране на хранопровода. Извършва се, ако пациентът има стеноза на хранопровода, образувана поради изгаряне на хранопровода с някакви химически вещества.
отстраняване на полипи на стомаха, което, ако не се лекува, може да доведе до рак на стомаха при пациента.
спрете кървенето от язва.
прилагането на лекарства точно на мястото на нараняване.

Как се извършва процедурата гастроскопия?

На първо място, тази процедура трябва да се извърши при условия лечебно заведение, в специално оборудвани кабинети под ръководството на лекар специалист. Пациентът в този момент трябва да лежи на лявата страна. Както знаете, по време на гастроскопия пациентът може да изпита дискомфорт. За да ги намали донякъде, лекарят ще третира гърлото на пациента със спрей с лидокаин. След това пациентът трябва да захване специален маншон със зъбите си. Именно през него ще бъде поставен ендоскопът. Освен това пациентът прави движението си, всъщност, сам, като отпива. Често по време на процедурата пациентите изпитват силно повръщане. На пациента се препоръчва да се успокои, да се опита да диша по-дълбоко.

Положителният резултат от процедурата до голяма степен зависи от това колко позитивен е пациентът и как си сътрудничи с лекаря в този момент.

Гастроскопията е модерна диагностична ендоскопска техника, която ви позволява визуално да оцените състоянието на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника. С помощта на това изследване могат да се идентифицират различни патологии, което е важно за навременната диагностика и лечение. Но тъй като процедурата е доста неприятна и понякога дори болезнена, гастроскопията често се извършва под анестезия.

Главна информация

Според статистиката повече от 80% модерни хорастрадащи от различни заболявания стомашно-чревния тракт. За навременно диагностициране на патологии (включително идентифициране на неоплазми) се предписва гастроскопия. Изследването се извършва с помощта на мек и гъвкав ендоскоп. Оборудвана е с видео техника и светлинен източник. Въпреки факта, че диаметърът на ендоскопската тръба е много по-малък от диаметъра на хранопровода, пациентът може да изпита дискомфорт и дори болка по време на процедурата. Ето защо днес гастроскопията под анестезия става все по-популярна.

Показания

Обикновено хората ходят на лекар само когато нещо ги боли. Гастроскопията е показана за следните симптоми:

Често гадене и повръщане.
Проблеми с преглъщането.
Запек или диария.
Рязка загуба на тегло без обективни причини.
Загуба на апетит.
Наранявания или изгаряния на стомашно-чревния тракт.

Хората със следните заболявания трябва да се изследват редовно и да посещават гастроентеролог:

цьолиакия
Гастрит.
Язви на стомаха или дванадесетопръстника.

Преди това изследването се провеждаше без седация и анестезия, но днес гастроскопията под анестезия (отзивите на пациентите за нея са предимно положителни) дава възможност да се подложи на процедурата без никакъв дискомфорт.

Противопоказания

Изследвания, които изискват анестезия, не са разрешени за всички. Така че гастроскопията не може да се извърши, ако пациентът:

Аневризма големи съдове.
Нарушения сърдечен ритъм.
Сериозни проблеми с дишането.
Нарушения на церебралната циркулация.

Подготовка

За да бъде изследването възможно най-информативно, е необходимо да се спазват всички препоръки, дадени от лекаря. Обикновено процедурата се предписва изключително за сутрешните часове, тъй като гастроскопията на стомаха под и без анестезия трябва да се извършва изключително на празен стомах. Важно е след хранене да минат поне 7-10 часа.

Няколко дни преди изследването трябва да се откажете от алкохола. В деня преди процедурата трябва да спрете да пиете напитки, които съдържат кофеин, включително енергийни напитки.

Преди гастроскопия под анестезия е строго забранено да се пуши. Това е така, защото тютюнев димможе да повлияе на надеждността на диагностичните резултати. Трябва да започнете да се въздържате от пушене поне два до три часа преди процедурата.

Като се има предвид, че гастроскопията се извършва под анестезия, подготовката за изследването трябва да бъде по-задълбочена. Често допълнително се предписват флуорография и кръвен тест. Ако пациентът е на възраст над 40 години, тогава ЕКГ е задължително. Благодарение на това лекарят може да бъде сигурен, че човекът нормално ще издържи процедурата. Както бе отбелязано по-горе, тя се извършва под анестезия и по време на нея специалистът няма да може да реагира своевременно на оплакванията на пациента.

Предимства

Конвенционалната гастроскопия се извършва без използване на анестезия. Единственото средство за облекчаване на болката е спрей, който осигурява "изтръпване" на фарингеалния пръстен. Също така помага за намаляване на тежестта на повръщащия рефлекс. Поради факта, че пациентът остава в съзнание, лекарят получава отличен изглед на всички области на стомаха и дванадесетопръстника.

Въпреки това, според прегледите, много пациенти изпитват силен и дори панически страх от процедурата. По време на него чувствителните хора могат да изпитат сериозен дискомфорт. В допълнение, тази опция не е подходяща за тези, които имат повишен рефлекс на повръщане. Горните категории пациенти трябва да мислят за гастроскопия под обща анестезия.

Видове анестезия

При лека седация се използва анестетик, чиято концентрация е слаба. По време на гастроскопия човек е в състояние на полусън. На пациента може да изглежда, че всичко, което се случва около него, не е наистина. Тази техника се използва широко в много развити страни по света. В рамките на пет минути след процедурата пациентът може да говори. Ако всичко е нормално, след час той може да се прибере вкъщи.

Също така по време на гастроскопия може да се използва обща анестезия (краткосрочна). Пациентът заспива само за 10-15 минути, докато напълно губи чувствителност. Този вид анестезия се използва, когато има нужда от отстраняване на полипи или вземане на тъканни проби за последващ хистологичен анализ. Такова изследване може да се проведе само в присъствието на анестезиолози.

Гастроскопията под обща анестезия се извършва в случаите, когато по време на процедурата се планира лечение на язви, спиране на кървенето или каутеризация на ерозията. Оправдано е и с множествена полипоза. Този виданестезията включва интубация (инсталиране на тръба, която осигурява нормална проходимост на дихателните пътища). Дозировката и лекарствата се избират в индивидуално. След приключване на изследването пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекари известно време.

Задържане

По време на процедурата се използва гъвкав ендоскоп с камера. Пациентът трябва да заеме легнало положение със свити колене. Важно е да държите гърба изправен. В този случай преглъщането на "червата" (както се нарича в обикновените хора) не е необходимо. Самият специалист въвежда ендоскопска сонда в устната кухина, като постепенно я придвижва към стомаха и дванадесетопръстника. Като се има предвид, че пациентът е под анестезия, по време на всички тези манипулации, той не изпитва никакъв дискомфорт. Съгласно настоящите правила на анестезиологичната служба, когато изследването приключи, пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болница. Това се дължи на факта, че след използването на сериозни видове седация е важно пациентът да бъде под медицинско наблюдение.

Отговаряйки на въпроса как се извършва гастроскопията под анестезия, не може да не споменем, че освен диагностична, има и терапевтична ендоскопия. По време на него полипи могат да бъдат отстранени. Също така в тази категория манипулации са включени различни техники за спиране на стомашно-чревно кървене.

При деца

Малките пациенти също могат да изискват гастроскопия. Проучването се предписва, ако са налице следните симптоми:

Гадене, оригване, повръщане.
Чужди телав горната част на стомашно-чревния тракт.
вродена стеноза на пилора.
Изгаряния и наранявания на хранопровода или стомаха.
Черни изпражнения (под формата на катран).
Диария или запек.
Бавно наддаване на тегло.

Извършването на гастроскопия за дете под анестезия е оправдано, тъй като при извършване на манипулации малък пациент може да избухне и по този начин да нарани ларинкса. Заедно с това подобно поведение може да попречи на получаването на надеждни резултати по време на изследването. Въпреки факта, че в този случай процедурата се извършва с оборудване с по-малък диаметър, отколкото при възрастни, детето все още може да изпитва дискомфорт. Въпреки това, предвид възрастта на пациентите, седацията и анестезията се използват по-рядко. Само лекарят може да вземе окончателното решение как точно ще се проведе процедурата.

Важно е да говорите с детето как и защо се прави изследването, преди да започнете изследването. Възрастните трябва да говорят със спокоен и премерен тон. В противен случай можете да предизвикате много бурна емоционална реакция. как по-малко бебеще се страхува от процедурата, толкова по-лесно ще бъде и за него, и за лекарите. В същото време е важно да се спазва диета. Последното хранене преди процедурата е възможно 8 часа преди нея. На сутринта на теста можете да пиете само малко количество вода. В противен случай по време на изследването може да започне повръщане, което е крайно нежелателно. В допълнение, остатъците от храна значително намаляват информационното съдържание на изследването, тъй като влошават изгледа на всички стени на органите.

Последствия

Гастроскопията под анестезия става все по-често срещана и прегледите за нея са предимно положителни. въпреки това тази процедураможе да има и отрицателни последици. При конвенционален преглед лекарят има възможност да ръководи действията на пациента (помолете го да се отпусне, да заеме правилната позиция и т.н.). Ако лекарят види, че пациентът не може да потисне желанието за повръщане, тогава той ще вземе мерки. Когато изследването се извършва под анестезия, лекарят и пациентът не могат да координират действията си.

Заедно с това, след процедурата, човек се нуждае от известно време за възстановяване. Може да изпита замайване и гадене. Често се отбелязва и объркване на съзнанието. Много пациенти са зле ориентирани в пространството и реагират бавно на случващото се. Много е важно човек да има възможност да легне спокойно и да излезе от упойката. Веднага след като лекарите се уверят, че всичко е наред, пациентът ще бъде пуснат да се прибере вкъщи.

Заключение

Гастроскопията е информативно изследване, което позволява оценка на състоянието горни дивизиистомашно-чревния тракт. С негова помощ своевременно се диагностицират сериозни и опасни заболявания, включително злокачествени новообразувания. Също така по време на процедурата може да се вземе материал за допълнителни изследвания. Ако лекарят настоява за гастроскопия, тогава пациентът в никакъв случай не трябва да отказва, тъй като благодарение на различни видовеанестезия, пациентът няма да изпита дискомфорт. Въпреки това, решението за целесъобразността на анестезията остава при лекаря след събиране на анамнеза, преминаване на тестове и оценка на общото състояние на лицето.

Фиброгастродуоденоскопията (ФГДС) е неинвазивен, високоинформативен метод за изследване на лигавицата на стомашно-чревния тракт - самия стомах и дванадесетопръстника 12. По време на диагностиката могат да се извършат и терапевтични манипулации, както и биопсия, която е особено актуална при съмнение за онкологичен процес. Има само един начин да се отговори на въпроса колко често може да се направи FGDS - може да се направи толкова често, колкото е необходимо за точна диагноза или оценка на резултатите от лечението, тъй като изследването е напълно безопасно.

Фиброгастродуоденоскопията е един от методите за изследване на горния отдел храносмилателен тракт

Каква е целта на подобно изследване?

FGS се извършва амбулаторно, не се изисква специална подготовка преди изследването. Предписва се за диагностични цели:

при съмнение за язва, гастрит, изгаряния на стомашната лигавица;
с дългосрочни диспептични разстройства;
със синдром на болка, чиято точна причина не може да бъде установена;
за наблюдение на ефективността на провежданата терапия, може да бъде назначен повторно;
с намаляване на хемоглобина в кръвта по необяснима причина.

Тъй като процедурата е безвредна, въпросът: „колко често може да се прави гастроскопия на стомаха“ може да се счита за неуместен - честотата на изследването се определя от лекаря. Много жени са загрижени за въпроса дали е възможно да се подложи на такава диагноза по време на менструация. Също така не е противопоказание за ендоскопско изследване. Ограничението за назначаване на FGS са психично заболяванев острата фаза белодробна недостатъчност, остри възпалителни заболявания на орофаринкса.

Приемлива ли е честата стомашна ендоскопия?

Ако FGDS се извършва от квалифициран специалист, оборудването се подлага на правилна обработка и стриктно се спазват правилата за асептика и антисептика в ендоскопската зала. Така процедурата е абсолютно безвредна. Трябва да се отбележи, че изследването е неприятно и пациентите не са склонни да се съгласят с него. Като превантивна мярка се препоръчва да се подлагате на FGDS веднъж годишно, ако има проблеми с храносмилането. Честотата може да се промени.

Честотата на FGDS се определя от лекуващия лекар

Например при гастрит много зависи дали е остър или хроничен, от медицинска тактикаи наличието на предпоставки за развитие на съпътстващи заболявания. След установяване на диагнозата и провеждане на курса на лечение често се налага повторно изследване. Тази тактика ви позволява обективно да оцените ефективността на терапията и да направите своевременни корекции. Само лекар ще определи точно колко често трябва да се прави FGS, да оцени възможността за провеждането му по време на менструация и възможността да го предпише за съпътстващи заболявания.

Превенцията е по-добра от лечението

Подобно проучване е полезно да се проведе и изключително за превантивни цели. Колко пъти годишно е необходимо да се изследва стомаха не е регулирано. Но както показва практиката, годишният преглед помага да се разпознаят първите симптоми на заболявания навреме, когато лечението им е най-ефективно. Специалистите позволяват такова изследване да се извършва при необходимост, но поне веднъж на 5 години - дори и при липса на каквито и да било симптоми.

Не е нужно да се притеснявате колко често можете да правите EGD изследване на стомаха - лекарят, който предписва това изследване, е в състояние да оцени всички рискови фактори. Броят на изследванията не е ограничен, счита се за толкова безопасен. По време на процедурата можете:

откриване на първите признаци на увреждане на лигавицата, които не могат да се видят при ултразвук или флуороскопия;
определят проходимостта на стомаха и хранопровода;
идентифицирайте наличието на стриктури, стеснения, туморни образуванияили полипи;
Диагностицирайте рефлукса и неговата степен.

Нормално (вляво) и ГЕРБ (вдясно)

На практика няма нужда да се подготвяте за FGS - последното хранене е разрешено в обичайното време за пациента, единственото нещо, което трябва да се изостави, е алкохолът и закуската, тъй като изследването се провежда само на празен стомах.

По време на такава ендоскопия се допускат допълнителни манипулации от терапевтичен или диагностичен характер. След извършване на FGS пациентът не изпитва никакъв дискомфорт. Понякога може да има лека болезненост при преглъщане, която изчезва от само себе си след няколко часа и не изисква медицинска намеса. Подготвителният период също е изключително прост - достатъчно е да не ядете нищо директно в деня на изследването.

Напоследък видеото често се записва на компютър, което значително подобрява качеството на диагностиката. Лекарят не само получава възможност да прегледа записа няколко пъти, но и да се консултира с други специалисти. Същият момент позволява по-точно да се оцени ефективността на терапията.

При възрастни хора назначаването на такъв преглед може да затрудни артериална хипертонияИ исхемична болестсърцето - FGS със сигурност ще доведе до увеличаване на сърдечната честота и известно повишаване на налягането. В този случай може да се предпише трансназална EGD, което отваря допълнителна възможност за диагностициране на целия назофаринкс. В същото време пациентът запазва способността да общува с лекаря, като говори за чувствата си, а когато сондата е поставена, рефлексът на повръщане не се появява.

Колко често може да се прави FGDS - фиброгастродуоденоскопия? Може би при пациенти със стомашни заболявания този въпрос е на второ място след въпроса как да се пренесе тази процедура с минимален комфорт. Веднага си струва да се отбележи, че гастроскопията не се предписва без сериозна причина, така че трябва да помислите кога това изследване е необходимо и кога е по-добре да се въздържате от провеждането му.

Гастроскопията условно се разделя на следните видове:

диагностични;
медицински;
превантивна.

Диагностика

За изясняване на диагнозата на стомашно заболяване FGS (фиброгастроскопия) е един от най-надеждните методи за изследване.

Индикациите за тази процедура ще бъдат:

болка в епигастриума;
затруднено преглъщане;
усещане за дискомфорт в хранопровода или стомаха;
киселини в стомаха;
гадене и повръщане;
подозрение за стомашно кървене;
безпричинна загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
контрол на лечението на стомашни заболявания.

Възрастни и деца над 6 години при наличие на горните показания трябва да преминат EGD за изясняване на диагнозата. В ранна детска възраст (до 6 години) гастроскопията се извършва само когато патологията не може да бъде открита чрез други диагностични методи.

Терапевтичен

Като правило, за терапевтични цели тази процедура се предписва отново след изясняване на диагнозата, ако е необходимо:

отстраняване на полипи;
напояване на стомашната стена с лекарство;
локално лечение на язви.

В този случай колко често трябва да се прави FGS се определя от лекаря - въз основа на характеристиките на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Превантивна

В случай на стомашни заболявания в стадия на стабилна ремисия, пациентите се препоръчват да преминат фиброгастроскопия за изясняване на диагнозата и своевременно откриване патологични промени.

Като превантивна мярка се препоръчва провеждането на FGS за жени, планиращи бременност. Тази необходимост е оправдана от факта, че по време на раждането на дете почти винаги има проблеми с работата. храносмилателната система. Ако една жена предварително е направила гастроскопия, за да изясни състоянието на стомаха, тогава на ранен етап, по време на токсикоза, ще бъде по-лесно за лекаря да избере ефективни и безопасни лекарства за детето, които могат да облекчат токсичните прояви.

По този начин честотата на изследването зависи от целта, която трябва да се постигне - диагностициране на патология, провеждане на терапевтични мерки или превантивен преглед.

Честота на изследване

Колко често може да се прави гастроскопия? Само лекуващият лекар може да отговори на този въпрос, тъй като честотата на прегледите зависи от характеристиките на заболяването.

Може да е:

Еднократен преглед при съмнение за стомашно заболяване. Ако патологията на стомаха не бъде открита, тогава няма нужда от последващ FGS.
Няколко пъти по време на лечението. В някои случаи се предписва фиброгастроскопия с кратък интервал от време по време на лечението. Това е необходимо за изясняване на ефективността на терапията. А също и в случай на заболяване, може да се извърши напояване на участъци от стомашната стена с лекарство и други медицински манипулации.
Веднъж годишно при неусложнени заболявания на стомаха за навременно откриване на възможно влошаване в ранните етапи.
Освен това 2-4 пъти годишно, ако има предразположеност към пептична язва или ако тумор на стомаха или дванадесетопръстника е отстранен хирургично.

Фиброгастроскопията е относително безопасна и информативен начинполучаване на информация за състоянието на горния храносмилателен тракт. Разбира се, самата процедура е доста неприятна и много пациенти се опитват да я избегнат, но напразно: не се препоръчва да се пренебрегва предписаният преглед, защото е по-добре да се идентифицира патологията навреме. ранна фазаотколкото да лекувате напредналите форми на заболяването за дълго време.

Струва си да се помни, че лекарите предписват това изследване, което е неприятно за пациента, само ако има нужда от това, колко пъти лекарят препоръчва да премине през процедурата, FGS трябва да се направи толкова пъти.

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

Когато е назначен преглед от лекар за изясняване на диагнозата или за контрол на провежданото лечение, лекарят винаги пълен прегледпациент и идентифициране на всички противопоказания.

Но за превантивно изследване вече не е необходимо да вземете направление от гастроентеролог, тази процедура може да се извърши срещу заплащане в клиника, на която човек има повече доверие.

Но след последния EGD общото здравословно състояние на човек може да се е влошило, така че преди да отидете на следващия планиран преглед, трябва да се запознаете с противопоказанията:

хипертония с чести кризи;
състояние след инсулт;
скорошен инфаркт;
сърдечно заболяване, свързано с нарушение на ритъма;
заболявания на кръвта;
стеноза на хранопровода.

Това се счита абсолютно противопоказаниеи ако такива заболявания са се появили след последния преглед, по-добре е да се консултирате с лекар. Може би лекарят ще предложи вместо гастроскопия да се направи ултразвук (ултразвуково изследване) или рентгенова снимка, за да се определи стомашната патология.

За известно време се препоръчва да отложите рутинния преглед за инфекции на горните дихателни пътища. Това се дължи на факта, че по време на фиброгастроскопия пациентът трябва да диша през носа и когато респираторни инфекции назално дишанее много трудно. Освен това с въвеждането на гастроскоп е възможно влизането патогенни агентиот назофаринкса към хранопровода или стомаха. Първо трябва да се излекува инфекциозни заболявания, и след преминаване на FGDS.

Колко често е разрешен EGD? Гастроентеролозите казват, че съвременното гастроскопско оборудване е по-малко травматично и този тип изследвания могат да се извършват почти ежедневно. Ето защо, ако лекарят изпрати за преглед след кратък период на лечение, тогава не трябва да отказвате, а по-скоро да издържите тази неприятна процедура.

Извършването на такава манипулация е необходимо само в специален кабинет, както е предписано от лекар. Колко опасно е това и колко често може да се прави гастроскопия? Съвсем естествени въпроси за човек, който ще има такава процедура. Ние ще им отговорим.

Кога се прави гастроскопия?

Гастроскопия - изследване на хранопровода, стомаха, а понякога и на дванадесетопръстника със специално устройство. Гастроскопът е устройство, състоящо се от дълъг и гъвкав маркуч, оборудван с оптична камера в края. Изпраща изображението към монитора. Анализирайки направената снимка, лекарят поставя диагноза и предписва лечение. Гъвкавото устройство ви позволява да не пропуснете нито едно място по време на изследването.

Показания за гастроскопия са:

съмнение за рак на хранопровода или стомаха;
признаци на стомашно кървене;
наблюдение по време на лечението на заболявания на храносмилателния тракт;
често повръщане и гадене;
затруднено хранене.

Процедурата може да бъде предписана на възрастен или дете, ако има чести или постоянни болки в стомаха.

Има много противопоказания за изследването, някои от тях са абсолютни. Това:

сърдечна патология;
хипертония;
тежко затлъстяване;
стесняване на входа на стомаха;
сколиоза или кифоза с висока степен;
някога сте имали инфаркт или инсулт;
заболявания на кръвта.

В някои случаи процедурата се извършва по преценка на лекаря:

възраст до 6 години;
тежки психични разстройства;
язва или хроничен гастрит в острия стадий;
инфекция на дихателните пътища.

Гастроскопията на стомаха трябва да се направи задължително, ако е започнало силно кървене или вътре е попаднал чужд предмет.

Как се провежда процедурата?

Всеки сезон е подходящ за изследване, независимо лято или зима, нищо не зависи от това.

не яжте 8-12 часа преди процедурата;
2 часа преди изследването пийте пречистена вода или слаб чай за допълнително прочистване на стените на стомаха.

В деня на процедурата не трябва да пушите, за да не се отделят слуз и стомашен сок.

Как се прави гастроскопия? Процедурата се прави сутрин след лека подготовка:

инжектирайте лек седатив под кожата;
коренът на езика и хранопроводът се напояват с анестетичен разтвор.

Много е важно човекът да е спокоен по време на прегледа. нервно напрежение, тревожност, страх могат да провокират резки движения и увреждане на хранопровода или стомаха.

След известно време (обикновено 20-30 минути) манипулацията започва:

Изследваното лице трябва да свали дрехите от торса и бижутата. Очилата и протезите също се отстраняват.
Процедурата не може да се извърши в седнало положение, пациентът лежи на дивана от лявата си страна и изправя гърба си. В тази позиция трябва да сте през цялото време, за да не нарушите протичащия процес.
Пациентът трябва здраво да затисне мундщука в зъбите си. Ще ви попречи да ги стискате рефлекторно.
Лекарят моли да отпие и да отпусне мускулите на ларинкса. В този момент той бързо вкарва ендоскопа и започва да го спуска.
След това специалистът започва да върти устройството, изучавайки състоянието на кухините. За да се изследва цялата повърхност, в стомаха се вкарва въздух.

Колко време отнема процедурата? Ако за диагностика е необходима гастроскопия, тя продължава не повече от 15 минути. Отнема малко повече време, около 30-40 минути, за вземане на биопсичен материал и извършване на терапевтични манипулации. След манипулация трябва да влезете хоризонтално положениеоколо два часа под наблюдение медицински екип. Можете да ядете след 3-4 часа.

В някои случаи гастроскопията може да се направи само под анестезия. Това се изисква при преглед на деца под 6-годишна възраст и лица с тежки психични разстройства.

Как да дешифрирате резултатите?

Интерпретацията на изследването се основава на сравнение на полученото изображение с нормално състояниелигавица.

При здрав човеквсичко изглежда така:

цветът варира от светло розово до червено;
задна стенапразният стомах се образува от гънки,
предната стена е равна и лъскава;
малко количество слуз на повърхността.

Всяка патология (рак, гастрит) причинява промени, които могат да се видят само с гастроскоп. Рентгенографията не ги разкрива.

При гастрит стените на стомаха се подуват и зачервяват, количеството на слуз се увеличава, възможни са малки кръвоизливи. Язвата се откроява на фона на лигавицата с червени изпъкнали ръбове, покрити с гной или бял цвят.

Ракът дава различна картина: гънките на стомаха се изглаждат, лигавицата става белезникава или сивкава.

Колко често можете да го правите?

Хората, страдащи от заболявания на храносмилателния тракт, често се интересуват колко пъти годишно може да се направи гастроскопия. Честотата на процедурата се определя от лекуващия лекар.

Така че, ако пациентът се е обърнал за първи път с оплаквания от болка в стомаха, изследването се извършва след анализ и проучване на медицинската история. Ако не се открият патологии, се предписва консервативно лечение. Ако специалистът е разкрил истински гастрит или рак, процедурата се повтаря след терапевтичния курс (операция).
За превантивни цели изследването може да се провежда 2 до 4 пъти годишно при риск от развитие на язва.
Понякога гастроскопията трябва да се направи няколко пъти по време на лечението на стомашни заболявания, за да се провери ефективността на избрания метод.

Мнозина се съмняват дали изобщо е необходимо да се направи гастроскопия, защото има и други диагностични методи: рентгенови лъчи и ултразвук. Тези методи предоставят много по-малко информация и не дават пълна картина на състоянието на лигавицата.

Какви са рисковете?

При извършване на изследване с гастроскоп усложненията са много редки. Най-често те възникват по вина на пациента, който не следва инструкциите на лекаря или поради анатомични особености. Лекарските грешки са изключително редки.

Каква вреда може да причини изследването:

кожни обриви с непоносимост към лекарства;
незначително кървене поради микротравма на хранопровода или червата;
гастроскопска пункция;
инфекция.

Понякога след процедурата започва повръщане, гърлото може да боли. Дискомфортът в повечето случаи изчезва след 2-3 дни.

Гастроскопията е безопасен и информативен метод за изследване на горния храносмилателен тракт. Извършете го според показанията на лекар с честотата, която е необходима според него.

Колко време отнема една гастроскопия?

Един от ендоскопски методиизследването на горния стомашно-чревен тракт е езофагогастродуоденоскопия (EFGDS). Този метод предоставя максимално количество информация за състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника.

Как да се подготвим за гастроскопия?

Независимо от това защо ви е назначено това изследване, трябва да следвате няколко правила. Точното спазване на тези правила ще ви помогне да се подготвите за процедурата и да я завършите успешно. Първо, уведомете Вашия лекар за всички лекарства, които приемате редовно и за всички алергии, които може да имате. Освен това лекарят трябва да бъде информиран за вашите заболявания, защото те могат да повлияят на резултатите от изследването.

Колко време ще отнеме изследването?

Процедури гастроскопия и колоноскопия (изследване на дебелото черво), при желание на пациента могат да се извършват в състояние на медицински сън. Освен това дава възможност за по-задълбочено изследване на състоянието на органите и при необходимост да се направи биопсия. За да въведат пациента в състояние на медикаментозен сън, лекарите използват последното поколение на лекарството PROPOFOL (Diprivan). Заслужава да се отбележи, че не включва наркотични вещества, а продължителността на действие е минимална, което е напълно достатъчно за изследването.

Колко време отнема една гастроскопия?

Как се извършва гастроскопия, колко време продължава такъв преглед - пациентите често задават тези въпроси на гастроентеролог. Гастроскопията е метод за изследване на хранопровода, стомаха и началото на дванадесетопръстника чрез специален оптичен инструмент, който се прилага перорално на пациента. Този инструмент се нарича ендоскоп. Върхът на уреда внимателно се прекарва през хранопровода към стомаха и тънко черво. Така може да се изследва почти целия стомашно-чревен тракт.

Възможно е да се вземат тъканни проби за биопсия. По пътя малките проблеми могат да бъдат коригирани.

Гастроскопията на стомаха е незаменим помощник на лекаря при диагностицирането на язви, инфекции, тумори, възпаления и кръвоизливи.

Гастроскопските методи за изследване ви позволяват да получите много повече информация от Рентгенов. Не трябва да забравяме, че гастроскопията е достойна алтернатива на диагностичната хирургия. Този факт ще ви позволи да се примирите с онези неприятни усещания, които със сигурност ще съпътстват това изследване. Не е изненадващо, че методите за такава диагностика, извършвани по време на сън на пациента, придобиват все по-голяма популярност.

Какви са целите на гастроскопията?

Възможностите за такова изследване са изключително високи, така че се предписва в редица случаи:

Възпаление на хранопровода.
Стесняване на лумена на хранопровода.
Язвена болест.
Хиатална херния.
Онкология на стомаха.

Има много индикации за такова изследване, по-лесно е да се изброят какво може да даде:

диагностициране на причините за кърваво повръщане и локализиране на източника на кървене;
да се изясни естеството на някои симптоми, които без такова изследване остават без лечение;
идентифициране на източника на инфекция;
наблюдение на лечебния процес на язва на стомаха и дванадесетопръстника по време на лечението;
наблюдение на състоянието на органите след операция.

Има много такива показания и лекуващият лекар трябва да прибегне до този метод, ако остават въпроси в хода на заболяването.

Как се извършва подготовката за гастроскопия?

Подобно мащабно проучване трябва да се подготви предварително. Преди всичко информирайте Вашия лекар за наличието на такива рискови фактори:

Алергия към лекарства.
Приемате ли някакви медицински препаратиВ момента.
Има ли патологии на кръвообразуването.
Какви сърдечни проблеми имате.
Бременност
Диабет.
Предишни прехвърлени хирургични интервенции в работата на хранопровода.

Преди гастроскопия на стомаха определено ще бъдете помолени да подпишете съгласие за изследването. Преди да подпишете, трябва напълно да обсъдите с Вашия лекар всички рискове от такова изследване.

Може да бъдете помолени да спрете приема на желязо или аспирин две седмици преди процедурата. Ако не можете без да приемате такива лекарства, обсъдете с Вашия лекар въпроса за замяната им за този период.

Подобни ограничения са свързани с приема на други лекарства. Всички тези въпроси трябва да бъдат обсъдени с Вашия лекар.

За шест до осем часа преди процедурата трябва да се ограничи приема на храна и течности. Има две причини за това изискване: празният стомах се вижда много по-добре; по-малко вероятно е да предизвика рефлекс на повръщане при поставяне на ендоскопа.

Непосредствено преди прегледа ще бъдете помолени да премахнете лещи, протези и други подобни елементи. Ще бъде по-добре, ако облекчите максимално пикочния мехур, тъй като процедурата продължава доста дълго време.

Как се извършва процедурата гастроскопия?

Езофагогастродуоденоскопията - така официално се нарича гастроскопията - трябва да се извършва в стая, оборудвана за такива процедури. То трябва да се извършва от гастроентеролог, който е специализиран в провеждането на такива изследвания.

Преди да започнете процедурата, ще бъдете помолени да направите гаргара с локален анестетичен разтвор. След около три минути лигавицата на устата и фаринкса губи своята чувствителност и процедурата може да започне. В устата на пациента се вкарва специален мундщук, през който се прекарва самото устройство.

Най-трудно за лекаря и пациента е преминаването на ендоскопа от гърлото към хранопровода. На този етап е по-добре да не бързате. Ендоскопът се инжектира бавно, под визуален контрол на лекар, директно в стомаха. През устройството се подава въздух за изправяне на стените на стомаха. Когато устройството вече е в стомаха, лекарят има възможност внимателно да изследва цялата повърхност на органа, ако е необходимо, да вземе материал за изследване.

Каква е продължителността на процедурата и как се различава от ултразвука?

Колко време отнема една гастроскопия? Квалифициран гастроентеролог извършва обикновена диагностика на стомашно-чревния тракт в рамките на две до три минути. Когато диагностиката се извършва заедно с медицински процедури, продължителността се увеличава до половин час или повече в зависимост от сложността на предприетите мерки.

Пациентите, говорейки за извършената гастроскопия, смятат, че въвеждането на ендоскопа е продължило векове, въпреки че практиката показва, че гастроскопията рядко продължава повече от половин час.

Възможни усложнения. Този метод на диагностика за здравето на тялото не представлява никаква опасност. Смята се, че най-неприятната последица от гастроскопията е изключително неприятно усещане в гърлото след ендоскопа, но това усещане преминава много бързо.

Вижте всичко, което се случва вътре в човека, на настоящ етапвъзможно с ултразвук. Ултразвукът може да каже всичко за всеки орган, с изключение на тези, които съдържат в изобилие въздух. Черният дроб, далакът и други органи отдавна се изследват чрез ултразвукови методи. Такова изследване е много по-безопасно от рентгеновото изследване.

Безпомощността на ултразвука пред въздуха и други газове, които могат да се натрупат в изобилие в изследваните области, може значително да изкриви резултатите и дори да направи ултразвука безполезен. Поради тази причина лекарите препоръчват да се поддържа определена диета за седмица или две преди ултразвуково сканиране. Целта на такава диета е да се ограничи приема на храни, които допринасят за образуването на газове.

Трябва да се отбележи, че ултразвуковите методи са по-малко неприятни от гастроскопията, но и по-малко функционални: не терапевтичен ефектне може да се направи с ултразвук. Но след тях няма да има неприятни последици. Продължителността на процедурата е приблизително същата.

Как реагират пациентите?

Пациентите отдавна са се примирили с факта, че гастроскопията не се препоръчва само при стомашни проблеми - тя е абсолютно необходима за правилна диагноза.

Според хора, които са се подлагали на тази процедура, гастроскопията е по-страшна. Процедурата трудно може да се нарече приятна, но е задължителна част от лечението.

Колко време отнема една гастроскопия? Процедурата продължава от две-три минути до половин час, в зависимост от сложността на изследването. Нито един етап от изследването не е придружен от симптоми на болка, максимумът, който ви заплашва, е краткотраен дискомфорт.

Заключението, издадено след FGD, потвърждава писмено състоянието на храносмилателните органи, изследвани по време на тази процедура. Трябва да се разбере, че валидността на всеки анализ може да бъде ограничена. Така че не отлагайте, а започнете да събирате формуляри възможно най-скоро. Важно е да го тълкувате правилно, за да не бъдете подведени относно състоянието собственото здраве. Това се прави най-добре от лекуващия гастроентеролог, за да се предприемат допълнителни мерки за лечение на съществуващите патологии.

Много пациенти поради всеобщ страх не смеят да отидат на дълъг преглед. Трябва обаче да разберете колко информативна е тази процедура на FGS и че ви позволява да знаете всичко за състоянието на стомаха, хранопровода и дванадесетопръстника, ако е необходимо да се изследва.

Относно редовността на поведението, валидността на заключението

Най-лесният начин да свикнете с него, като сте в детството. И ако трябва редовно да наблюдавате състоянието на изследваните органи, тогава няма нищо ужасно в това. В допълнение, хората, които са предразположени от наследствеността, както и след идентифициране на някакви заболявания по-рано, трябва да помнят, че FGD имат ограничен срок на годност, следователно протоколът FGD може да работи и се препоръчва повторна манипулация 1-2 пъти годишно .

Тези, на които е предписан преглед преди операцията, могат да предоставят проба от своето изследване, тъй като срокът на валидност на FGDS анализа е календарен месец. Това е важно, тъй като по време на интервенцията за язва може да настъпи нейното обостряне, което е изпълнено с голяма загуба на кръв.

Какво трябва да съдържа един стандартен документ?

Често по време на прегледа те издават заключение на нормата на FGDS за всички параметри. Особено приятно е след такава процедура. И така, след дълго описание на всички характеристики, като се започне от входа на хранопровода, с всички сфинктери и състоянието на стените, документът съдържа заключението на FGDS. В идеалния случай това ще покаже, че не се откриват или не се откриват патологично променени явления в стомаха, както при 12PC ( дванадесетопръстника).

Като въведение можете да дадете пример за това как директният FGDS протокол изглежда като проба с добра производителност:

хранопровод

Входът на хранопровода е с нормална форма, след което се посочва на колко см от резците. Горен езофагеален сфинктер в добро състояние. Проходимостта на хранопровода е свободна, формата на лумена, нормален калибър, състоянието на слузта, стените (в N - еластични, бледорозови, гладки, лъскави). Форма на дъното езофагеален сфинктернормално, тонусът е запазен. Разстоянието от резците до зъбната линия е 35 см.

Стомах

Разстоянието до входа е 36 см, в областта на хиаталната констрикция. След това са посочени пропуски със стесняване, обикновено трябва да е нормален, калибър. Еластичност на стените на стомаха. Цветът в областта на лумена, като опция, е слама, както и наличието на слуз, по време на процедурата на празен стомах, количеството е малко. Лигавицата може да бъде с гънки, чиято височина е средна. Те могат да се изправят при подаване на въздух. По тялото на този храносмилателен орган цветът е розов, с гладък, лъскав, неясен съдов модел. Формата на антрума е нормална. Състоянието на стените е еластично със запазване на перисталтиката. Цветът на лигавицата е нормален, без засилен съдов рисунък. Формата на пилора е заоблена, състоянието е затворено.

дванадесетопръстника

Обикновено, по време на това изследване, формата на лумена в 12-pc крушка е нормална, с нормален калибър. Състоянието на стените е еластично, със запазена перисталтика. Позволява се запълване на лумена с малко количество жлъчка. Цветът на лигавицата може да бъде бледорозов, структурата е гранулирана, съдовият модел е леко забележим. Характеристиките на постбулбарните отдели в идеалния случай не се откриват.

Ето как основните параметри могат да изглеждат след FGD в заключение. Разбира се, за различни заболявания, включително гастрит, ще бъдат посочени малко по-различни параметри.

Можете да проучите друга проба за сравнение:

Или друг вариант:

от FGDS терминдава се приличен, за да имате време да преминете през всички видове услуги, без загуба на време. И макар да е наистина скъпо заключение, можете да продължите да бъдете изследвани комплексно лечениеили планирана операция. И може да бъде свързано не само със стомашно-чревния тракт, но и по отношение на гинекологията и други системи на тялото.

Колко често може да се прави EGD и от какво зависи

Необходимостта от FGDS

Гастроскопията условно се разделя на следните видове:

Диагностика

Индикациите за тази процедура ще бъдат:

болка в епигастриума;
затруднено преглъщане;
усещане за дискомфорт в хранопровода или стомаха;
киселини в стомаха;
гадене и повръщане;
подозрение за стомашно кървене;
безпричинна загуба на апетит и внезапна загуба на тегло;
контрол на лечението на стомашни заболявания.

Терапевтичен

отстраняване на полипи;
напояване на стомашната стена с лекарство;
локално лечение на язви.

В този случай колко често трябва да се прави FGS се определя от лекаря - въз основа на характеристиките на заболяването и общото здравословно състояние на пациента.

Превантивна

В случай на стомашни заболявания в стадия на стабилна ремисия, пациентите се препоръчват да преминат фиброгастроскопия за изясняване на диагнозата и своевременно откриване на патологични промени.

Като превантивна мярка се препоръчва провеждането на FGS за жени, планиращи бременност. Тази необходимост е оправдана от факта, че по време на раждането на дете почти винаги има проблеми с храносмилателната система. Ако една жена предварително е направила гастроскопия, за да изясни състоянието на стомаха, тогава на ранен етап, по време на токсикоза, ще бъде по-лесно за лекаря да избере ефективни и безопасни лекарства за детето, които могат да облекчат токсичните прояви.

По този начин честотата на изследването зависи от целта, която трябва да се постигне - диагностициране на патология, провеждане на терапевтични мерки или превантивен преглед.

Честота на изследване

Еднократен преглед при съмнение за стомашно заболяване. Ако патологията на стомаха не бъде открита, тогава няма нужда от последващ FGS.
Няколко пъти по време на лечението. В някои случаи се предписва фиброгастроскопия с кратък интервал от време по време на лечението. Това е необходимо за изясняване на ефективността на терапията. А също и в случай на заболяване, може да се извърши напояване на участъци от стомашната стена с лекарство и други медицински манипулации.
Веднъж годишно при неусложнени заболявания на стомаха за навременно откриване на възможно влошаване в ранните етапи.
Освен това 2-4 пъти годишно, ако има предразположеност към пептична язва или ако тумор на стомаха или дванадесетопръстника е отстранен хирургично.

Фиброгастроскопията е сравнително безопасен и информативен начин за получаване на информация за състоянието на горния храносмилателен тракт. Разбира се, самата процедура е доста неприятна и много пациенти се опитват да я избегнат, но напразно: не се препоръчва да пренебрегвате предписания преглед, защото е по-добре да откриете патологията на ранен етап навреме, отколкото да лекувате напреднали форми на болестта за дълго време.

Условия, при които е по-добре да откажете гастроскопия

Когато лекарят предпише преглед за изясняване на диагнозата или за контрол на протичащото лечение, лекарят винаги провежда пълен преглед на пациента и идентифицира всички противопоказания.

хипертония с чести кризи;
състояние след инсулт;
скорошен инфаркт;
сърдечно заболяване, свързано с нарушение на ритъма;
заболявания на кръвта;
стеноза на хранопровода.

Това се счита за абсолютно противопоказание и ако такива заболявания са се появили след последния преглед, по-добре е да се консултирате с лекар. Може би лекарят ще предложи вместо гастроскопия да се направи ултразвук (ултразвуково изследване) или рентгенова снимка, за да се определи стомашната патология.

За известно време се препоръчва да отложите рутинния преглед за инфекции на горните дихателни пътища. Това се дължи на факта, че по време на фиброгастроскопия пациентът трябва да диша през носа, а при респираторни инфекции назалното дишане може да бъде много затруднено. В допълнение, с въвеждането на гастроскоп е възможно да се въведат патогенни патогени от назофаринкса в хранопровода или стомаха. Необходимо е първо да се лекуват инфекциозни заболявания и едва след това да се подложи на FGDS.

Колко правят гастроскопия? Характеристики и продължителност на процедурата

Болестите на храносмилателната система заемат едно от водещите места сред всички заболявания на човешкото тяло. Някои от тях са трудни за диагностициране чрез "външни" методи на изследване. Тогава на помощ идва гастроскопията. Много хора имат въпрос: колко време продължава FGDS? Нека разгледаме този въпрос подробно.

Гастроентеролог Михаил Василиевич:

Исторически фон и описание

Гастроскопията съществува от около 130 години. За толкова дълго време са достигнали методите за изследване, както и самото оборудване високо ниво. Първите инструменти бяха тромави и непрактични, използваха солидна система. Беше доста неудобно да се постави такова устройство вътре, което също беше усложнено от неудобните усещания на пациентите, които изпитваха по време на изследването.

В съвременната медицина се практикуват модерни изследователски системи и гастроскопски устройства. Също така гастроскопията започна да се разделя на няколко вида. Едни от тях са фиброгастродуоденоскопия и фиброгастроскопия (ФГС).

Най-често се предписва първият вид ендоскопско изследване. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате патологии, възникващи в стомаха и дванадесетопръстника 12. Същността на процедурата е да се въведе в тялото специален гъвкав маркуч, наречен ендоскоп. В края на такова устройство има видеокамера с подсветка. Когато устройството се въведе в изследвания храносмилателен орган, картината, получена от видеокамерата, се показва на екрана на компютъра.

Ендоскопски метод на изследване вътрешни органиви позволява да извършвате диагностика, която е недостъпна за други методи на изследване. Той е напълно безопасен и лесен за изпълнение. В същото време точността на резултатите зависи от това колко добре е извършена предварителната подготовка, която се отнася до особеностите на приема на храна, някои лекарства. По-подробна информация за тънкостите на подготвителните мерки е от компетенцията на лекуващия лекар.

Противопоказания

Въпреки сериозните предимства, процедурата FGDS има редица противопоказания, които включват:

възпаление остър характеркойто засяга кухините на фаринкса и устата;
заболявания на хранопровода, за които отличителни белезиса признаци на дисфагия;
инфаркт на миокарда;
нарушения на кръвообращението в мозъка;
някои психични разстройства.

В същото време е разрешено изследването да се извършва от жени, които носят плод, при спешна медицинска препоръка.

Препоръчително е подготовката за фиброгастродуоденоскопия да включва предварителна рентгеново изследванестомаха, което позволява да се изключи или идентифицира заболяването на хранопровода. В този случай е възможно да се определи площта, необходима за изследването, с висока точност. Противопоказанията също трябва да бъдат обявени от лекаря.

Продължителност на процедурата

Мнозина се интересуват колко дълго продължава изследването на EGD. За да получите отговор на него, препоръчително е да разгледате процеса на неговото прилагане. Струва си да се каже, че процедурата трябва да се извършва от опитен ендоскопист. Най-удобната позиция за гастроскопия е легнало на ваша страна. Преди въвеждането на гастроскопа се извършва локална анестезия с лидокаин, която спомага за отпускане на мускулните структури на фаринкса, което намалява рефлекса на повръщане.

в устата се вкарва специален мундщук или мундщук, чиято цел е да предпази ендоскопската тръба от повреда;
може да е необходимо да се отпие, но впоследствие преглъщащите движения са нежелателни;
през мундщука в устната кухина и след това в хранопровода се вкарва върхът на ендоскопа, предварително смазан с гел;
тръбата, изложена на хранопровода, вече не провокира появата на рефлекс и болка;
трябва да се има предвид, че гастроскопът не пречи на процеса на дишане, но това изключва възможността за говорене;
в процеса на движение на тръбата през хранопровода стомахът и червата се надуват с въздух;
слюнката, отделена по време на изследването, се отстранява чрез изсмукване. Въздухът се отстранява по същия начин;
резултатът от изследването се отразява на монитора и се записва.

Ако целта на изследването е диагностика, тогава процедурата може да се извърши за кратък период от време. Въпреки това, в допълнение към това, FGDS ви позволява да:

премахване на полипозни неоплазми;
издърпайте чужди тела;
прилагане на лекарства;
спре кървенето.

Ако се открият сериозни патологични промени, може да се вземе тъканна проба за биопсия. За това е подходяща тъканта на стомашната лигавица. В края на EGD ендоскопът внимателно се отстранява от хранопровода. Препоръчително е да лежите спокойно няколко минути.

Общото време на процедурата може да продължи 3-20 минути. Ефектите от замразяването с лидокаин могат да се проявят в изтръпване. Дискомфортът може да присъства през целия ден. Можете да ядете почти веднага, но предпочитайте леките ястия. Натоварването на стомаха трябва да става постепенно.

Също така, често в края на FGDS се появява болка в гърлото и повръщане. Тези симптоми изчезват в рамките на половин час. В случай на въвеждане на пациента в обща анестезия в края на процедурата, той се изпраща в отделението. След като съзнанието се върне и ефектът от лекарството изчезне, пациентът може да се прибере у дома. Резултатите от тъканна биопсия, взета по време на изследването, се изготвят в рамките на няколко седмици, което се дължи на множество тестове.

Уморен от болки в стомаха, стомаха.

Аз имам болки в корема;
повръщане;
диария;
киселини в стомаха;

Забравили ли сте кога сте били в добро настроение и още повече кога сте се чувствали добре?

Да, храносмилателните проблеми могат сериозно да съсипят живота ви!

Но има решение: гастроентеролог, началник на гастроентерологичния отдел Архипов Михаил Василиевич разказва подробностите. >>>

Абонирайте се за актуализации

Комуникация с администрацията

диагностична процедура, насочена към изследване на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника

Стара цена от ₽ от ₽ дял

Медицинско изследване на вътрешните органи с помощта на ендоскоп

Стара цена от ₽ от ₽ дял

Хистологичното изследване помага точно да се определи наличието на опасни клетки и неоплазми

Стара цена₽ от₽ дял

Гастроскопията е един от най-обективните и точни методи за изследване на стомашната лигавица.

Стара цена₽ от₽ дял

Изследването за полово предавани болести е комплексно лабораторни изследванияза идентифициране на патогени, които причиняват болести, предавани по полов път

Стара цена₽ от₽ дял

Гастроскопията (езофагастродуоденоскопия, EGDS) е изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха.

Стара цена₽₽ дял

Гастроскопия колко време

Историята на изследването на стомаха и храносмилателните органи - гастроскопията - има повече от 130 години. През това време изследователските методи и оборудване са достигнали високо ниво. Първите използвани инструменти, много обемисти и неудобни твърда система. Беше неудобно да се въведе такова устройство в тялото и пациентите не се чувстваха комфортно.

Гастроскопия: колко време отнема процедурата

Много вълнуващ въпрос, който пациентите задават за предстоящата процедура. За да отговорите на него, помислете как се извършва.

Колко често може да се извършва гастроскопия?

Гастроскопията е един от най-информативните методи за изследване на състоянието на стомашно-чревния тракт (неговата горна част), тъй като тази процедура ви позволява визуално да оцените наличието на увреждане на стомашната лигавица, наличието на полипи, ерозии, язви, кървене и други патологии на стените на стомаха и дванадесетопръстника. Много пациенти се интересуват от въпроса колко безопасна е тази, като цяло, неприятна процедура и колко често може да се направи гастроскопия при наличие на различни патологии на храносмилателния тракт.

Честотата на гастроскопията се определя от лекуващия лекар.

Това изследване обаче се предписва за много други заболявания. Например, сърдечно-съдови: преди коронография ендоваскуларен кардиолог трябва да се увери, че няма стомашни ерозии или язви. В противен случай операцията ще бъде отложена, тъй като пациентът трябва да приема силни антитромботични лекарства в навечерието на операцията, които разреждат кръвта и насърчават кървенето.

Показания за назначаване на гастроскопия

Такива общи симптоми, като гадене, диария, повръщане, не винаги показват наличието на заболявания на храносмилателния тракт, но ако пациентът се оплаква, най-вероятно ще му бъде предписана серия от изследвания, които трябва да потвърдят или опровергаят съмненията за гастрит, дуоденит или други стомашни патологии.

Сред другите показания за назначаване на гастроскопия трябва да се отбележи следното:

подозрение за наличие на злокачествени новообразувания в стомаха / хранопровода;
необходимостта от постоянно наблюдение на състоянието на епитела на стомаха при лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт;
симптоми на стомашно кървене;
когато чужд предмет навлезе в стомаха;
ако пациентът често изпитва болка в епигастричния регион;
Трудности, изпитвани от пациента при хранене;
за изясняване на диагнозата при редица заболявания, които не са свързани с патологиите на стомашно-чревния тракт.

С повишено внимание, FGDS трябва да се предписва на деца под шест години, с анамнеза за тежки психични разстройства, ако пациентът е диагностициран с обостряне хроничен гастритили стомашни язви, когато има инфекция на дихателните пътища. Във всеки случай назначаването на тази процедура може да се случи многократно и незнанието в какви случаи и колко често може да се направи гастроскопия на стомаха е много обезпокоително за много пациенти.

Що се отнася до противопоказанията за назначаването на езофагогастродуоденоскопия (официалното медицинско наименование за гастроскопия), има няколко от тях:

някои сърдечни заболявания;
тесен в сравнение със стандартния вход на стомаха;
затлъстяване 2-3 градуса;
хипертония;
кифоза/сколиоза;
анамнеза за инсулт / инфаркт;
вродени/придобити кръвни заболявания.

Как се извършва гастроскопия?

Инструмент, който ви позволява да изследвате държавата вътрешни стенистомаха (и, ако е необходимо, дванадесетопръстника), е вид ендоскоп. Гастроскопът се състои от куха еластична тръба, съдържаща оптичен кабел с оптични и осветителни устройства в края. През отвора на устата и хранопровода маркучът се вкарва в стомашната кухина за цялостно изследване. Чрез кабела изображението се предава на окуляра или екрана на монитора и лекарят, който провежда изследването, има възможност да проучи състоянието на епитела в различни части на стомаха, като завърта и движи тръбата в правилната посока.

Вредна ли е гастроскопията по отношение на състоянието на стените на хранопровода и стомаха при контакт с твърдо чуждо тяло? Преди процедурата гастроскопът се дезинфекцира старателно, така че вероятността от въвеждане на външна инфекция е изключително ниска (не повече, отколкото при ядене на плодове, хляб или зеленчуци). Възможността за увреждане на стените на хранопровода, стомаха или дванадесетопръстника също е близка до нула, тъй като устройството в основната си форма няма остри издатини.

Но самата процедура изисква спазване на определени ограничения от страна на пациента. На първо място, трябва да се направи на празен стомах: наличието на хранителна маса прави много трудно изследването на лигавицата, така че е много важно да не ядете 10-12 часа преди гастроскопията. Приблизително 100-120 минути преди процедурата трябва да изпиете около 200 грама течност (слаб чай или преварена вода), която ще изчисти стените на стомаха от остатъци от храна и слуз. Силно се препоръчва да се въздържате от пушене предния ден, тъй като това провокира отделянето на стомашен сок.

Непосредствено преди въвеждането на фарингеалната сонда и горна частхранопроводът се анестезира със спрей, а прекомерната възбуда се спира чрез подкожно инжектиране на лек седатив - спокойствието на пациента по време на манипулацията е много важно, тъй като страхът може да доведе до неволни резки движения, което ще затрудни изследването на стените на стомаха.

Важно: срокът на годност на гастроскопията преди операцията е един месец, след което ще трябва да се направи втори преглед (в рамките на месец могат да настъпят значителни промени в стомашната кухина, които могат да повлияят на резултата от операцията или да бъдат пряко противопоказание за нейната изпълнение).

Самата гастроскопия се извършва в следната последователност:

пациентът се съблича до кръста, при наличие на очила, които не държат добре подвижни протезите също трябва да бъдат премахнати;
манипулацията се извършва само в легнало положение с изправен гръб, обикновено от дясната страна;
в устата се вкарва специален мундщук, който трябва да се държи здраво, за да се предотврати рефлексно компресиране на зъбите;
след инструкцията да се отпият няколко глътки и да се отпусне напълно ларинкса, започва въвеждането на ендоскопа и го спуска, докато стигне до входа на стомаха (най-неприятният момент е преходът от устната кухинакъм хранопровода, по време на което има естествено желание за повръщане);
след това лекарят започва да завърта гастроскопа, което ви позволява да изследвате състоянието на стомашните кухини от всички страни (ъгълът на видимост на устройството по правило не надвишава 150 градуса).

Продължителност на процедурата

За опитен лекар, когато извършва гастроскопия с цел диагностика, 12-15 минути са достатъчни за изследване на цялата вътрешна повърхност на стомаха, но в някои случаи може да се наложи извършване на биопсия (вземане на проба от епителен тъкан за лабораторни изследвания) или други терапевтични манипулации (например въвеждане на лекарства). Такова цялостно изследване може да продължи до 25 - 40 минути.

Известно време след манипулацията пациентът трябва да бъде в легнало положение, храненето по време на гастроскопия без биопсия е разрешено след 60 минути. Ако процедурата е извършена с биопсия, първият прием на негореща храна е разрешен след 180 - 240 минути. Ако се извършва манипулация на дете под 6 години или пациент с анамнеза за психични разстройства, гастроскопията може да се извърши под обща анестезия.

Дешифриране на резултатите

Непосветените със сигурност няма да могат да интерпретират получените изображения, тъй като полученото изображение по-скоро ще прилича на някакъв вид фантастичен пейзаж. Но опитен лекар е в състояние да достави точна диагноза, ръководени от метода на сравнение с лигавицата без патологии.

Изглежда така:

цветът на лигавицата варира от червено до бледо розово;
дори при празен стомах винаги има малко слуз на повърхността на стените;
предната стена изглежда гладка и лъскава, а задната е покрита с гънки.

При гастрит, язва, рак на стомаха се появяват отклонения от нормата, които нито рентген, нито ултразвук могат да фиксират. Но гастроскопията определено ще ги разкрие: при гастрит, повишено количество слуз, подуване и зачервяване на епитела ще свидетелстват за заболяването, възможни са локални леки кръвоизливи. При язва повърхността на стените е покрита с червени петна, чиито краища имат белезникаво покритие, което показва наличието на гной. При рак на стомаха задната стена на стомаха се изглажда и цветът на лигавицата се променя до светлосив.

Колко често може да се прави гастроскопия

В живота често има ситуации, когато не придаваме значение на определени симптоми, показващи наличието на патология, и когато се постави диагноза, започваме интензивно да търсим начини да се отървем от нея, подлагайки се на консултации и прегледи с различни специалисти . При гастрит нито един лекар няма да се заеме с лечението, без да получи точна информация за състоянието на лигавицата. И често има случаи, когато след гастроскопия нов специалист може да изпрати пациента за втори преглед, за да се увери, че оттогава не са настъпили значителни промени. Ето защо много пациенти се интересуват колко време е необходимо за повторна гастроскопия.

По принцип, при липса на противопоказания, броят на такива манипулации не е ограничен, но на практика те се опитват да не предписват изследване повече от веднъж месечно - точно това е датата на изтичане на резултатите от предишното изследване. При хроничен ход на заболяването, за да се предотвратят усложнения (пептична язва, онкология), това изследване се предписва 2-3 пъти годишно. По време на лечението на гастрит, ако реалният ефект от лекарствена терапияс очакваната гастроскопия може да се извършва по-често.

Заключение

FGDS е като цяло безопасна процедура, макар и доста неприятна. Усложненията в този случай са изключително редки: незначително увреждане на стените на хранопровода / стомаха, инфекция, алергична реакцияза лекарства. Понякога след процедурата има болезнени усещания в гърлото, които изчезват след 2-3 дни. Колко пъти можете да направите гастроскопия за определен период от време - решава лекуващият лекар. Ако е необходимо, процедурата се извършва с честотата, необходима за успешното лечение на патологията.

ВСИЧКО, КОЕТО ТРЯБВА ДА ЗНАЕТЕ ЗА ГАСТРОСКОПИЯТА

Ендоскопията е общото наименование на диагностична техника за изследване на определени органи, извършвана с помощта на специални апарати - ендоскопи, въведени през естествени отвори. Ендоскопът е дълга гъвкава пластмасова или твърда метална тръба с оптична системаи леща в края с възможност за пренасяне на образа върху екрана на монитора (видеоендоскопия).

Гъвкавите ендоскопи се използват за изследване на стомашно-чревния тракт и бронхите, докато твърдите ендоскопи се използват за изследване на гръдната и коремната кухини. Ендоскопът може да комбинира два канала - единият оптичен, който осигурява на лекаря преглед на вътрешните органи (поради използването на оптични влакна се избягва изкривяването на изображението), а вторият - за въвеждане на различни специализирани инструменти, които позволяват допълнителни диагностични или терапевтични манипулации по време на изследването.

Буквално преведено това е изследване на стомаха (gaster – превежда се стомаха, skopiya – разглеждам). По време на изследването лекарят оценява състоянието на три отдела на стомашно-чревния тракт наведнъж - хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника, поради което е по-правилно изследването да се нарича езофагогастродуоденоскопия или накратко EGDS (хранопровод - хранопровод на латински, gaster - стомах, duodenum - дванадесетопръстник).

Каква информация може да се получи чрез гастроскопия (EGDS)?

Целта на гастроскопията (EGDS) е да се оцени състоянието на горния стомашно-чревен тракт (хранопровод, стомах, дванадесетопръстник) за наличие на възпалителни промени, ерозивни или язвени лезии, полипи, тумори, разширени вени на хранопровода, хиатална херния. Също така по време на изследването лекарят оценява двигателната (моторна) функция на стомаха, определя киселинността на стомашния сок, провежда експресен тест за наличие на Helicobacter pylori и, ако е необходимо, взема биопсия. Освен това гастроскопията може да бъде не само диагностична, но и медицинска манипулациязащото позволява, ако е необходимо, да спре кървенето, въведе лекарствен продуктв стомашната кухина, каутеризация на язвата, отстраняване на полипа и т.н.

Защо се оценява киселинността на стомашния сок по време на гастроскопия (EGDS)?

В областта на тялото и дъното на стомаха има специални париетални клеткикоито произвеждат солна киселина. Спомняйки си училищния курс по химия, всеки може да си представи колко агресивна и разяждаща е тази течност. Въпреки това, на солната киселина в тялото се възлагат редица „задължения“ - тя има пагубен ефект върху много микроорганизми, които поглъщаме с храната, превръща ензимите на стомашния сок в активна форма - веществата, с които започва процесът на храносмилане , допринася за нормалното евакуиране на храната от стомаха, стимулира работата на панкреаса. Противотежест полезни свойствасолна киселина, при определени условия може да започне да действа дразнещо върху стените на стомаха, което води не само до обостряне на гастрит, но и до увреждане - ерозии и язви. Освен това киселината може да започне да се изхвърля в хранопровода, което води до дразнене и възпаление на стената му. В този случай се говори за езофагит (възпаление на хранопровода) или ГЕРБ - гастроезофагеална рефлуксна болест. Всъщност киселините не са нищо повече от субективно усещане за действието на солната киселина върху лигавицата на хранопровода. Защо е опасно? Според структурата си хранопроводът не е адаптиран към ефектите на солната киселина върху него, следователно, когато се случи гореописаният гастроезофагеален рефлукс (рефлукс на киселина от стомаха в хранопровода), клетките на лигавицата на хранопровода бързо започват да се промени, до израждане в злокачествено новообразувание. Ниско нивокиселинността на стомашния сок може да показва наличието на атрофичен гастрит, когато лигавицата изтънява и броят на клетките, които произвеждат солна киселина, намалява. В условията на атрофия по-често се откриват злокачествени образувания на стомаха. Обобщавайки, можем да кажем, че киселинността на стомашния сок е изключително важен диагностичен фактор, който помага да се оцени функционално състояниестомашна лигавица, изберете диета и, най-важното, определете тактиката на лечение.

Каква може да бъде киселинността на стомашния сок, определена чрез експресния метод по време на гастроскопия? Как се определя?

Киселинността на стомашния сок може да бъде понижена (хипоацидоза), нормална (нормоацидоза) и повишена (хиперацидоза). Определянето на тази стойност се извършва с помощта на специална течност (индикатор), която при въвеждане в стомаха променя цвета си в зависимост от нивото на киселинност на стомашния сок.

Защо се прави тест за наличие на Helicobacter pylori по време на гастроскопия (EGDS)?

Helicobacter pylori- (транскрипция - Helicobacter pylori) - спираловидна бактерия, която заразява различни областистомаха и дванадесетопръстника. Много случаи на язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, дуоденит, рак на стомаха и някои случаи на стомашни лимфоми са етиологично свързани с инфекция с Helicobacter pylori. Въпреки това, по-голямата част (до 90%) от заразените носители на Helicobacter pylori не показват никакви симптоми на заболяването.

Спираловидната форма на бактерията, от която произлиза родовото наименование Helicobacter, се смята, че определя способността на този микроорганизъм да прониква през лигавицата на стомаха и дванадесетопръстника и да улеснява движението на бактерията в мукозния гел, който покрива стомашната лигавица. През 1994г Национален институтПубликувано обществено здравеопазване на САЩ експертно мнение, който заявява, че повечето повтарящи се стомашни язви и гастрити с повишена киселинност са причинени от инфекция с микроба H. pylori и препоръчва включването на антибиотици в терапевтични схеми при лечението на стомашни язви, както и на гастрит с повишена киселинност.Постепенно доказателствата също Натрупано е, че дуоденалните язви и дуоденитът също са свързани с инфекция с H. pylori. През 2005 г. медицинските откриватели на бактерията Робин Уорън и Бари Маршал бяха удостоени с Нобелова награда за медицина.

Биопсията е вземане на проба от променена тъкан с цел провеждане на хистологично изследване на микроскопско ниво, което ви позволява надеждно да потвърдите или опровергаете предполагаемата диагноза. Хистологичното изследване на биопсичния материал позволява да се идентифицира онкологичната патология в най-ранните етапи.

Подозрение за раков туморстомаха;
Мукозни неоплазми от различно естество;
Новообразувания и възпаления на голямата дуоденална (Ватерова) папила;
Полипи на стомаха;
Ерозии и/или язви на стомаха и дванадесетопръстника;
Ерозивен езофагит;
Подозрение за наличие на чревна метаплазия на хранопровода (хранопровод на Барет);
Кандидоза на хранопровода;
Левкоплакия на хранопровода;
атрофичен, хипертрофични променистомашна лигавица;
Инфилтрация на лигавицата на хранопровода и стомаха;
Съмнение за ектопия в стената на стомаха;
Стеноза и белези на лигавицата на хранопровода и стомаха с неясна етиология;
Динамично наблюдение на резултатите от лечението патологични процесихранопровод, стомах, дванадесетопръстник;

Какви са индикациите за гастроскопия?

Първо, това е появата на симптоми, които традиционно се считат за "гастроентерологични":

Намален апетит и/или отвращение към определени храни

Болка или дискомфорт в стомаха, влошени на празен стомах или след хранене,

Усещане за тежест в стомаха след хранене

лош дъх,

Кисел или горчив вкус в устата

Болка при преглъщане на храна или течности

Повръщане, особено с кръв или черен цвят (в този случай незабавно се консултирайте с лекар),

черен стол,

Как да се подготвим за гастроскопия? Гастроскопията се извършва на празен стомах. Последното хранене или течност трябва да бъде не по-рано от 8 часа преди планираното изследване. Също така в деня на процедурата трябва да се въздържате от пушене и приемане на лекарства.

Болезнена ли е процедурата гастроскопия? Процедурата на гастроскопия е малко неприятна, но абсолютно безболезнена.

Каква е продължителността на процедурата гастроскопия? Това учениее с продължителност от 3 до 7 минути и зависи от необходимостта от допълнителни изследванияпо време на манипулация.

Възможно ли е гастроскопията да се замени с друго изследване? Към днешна дата гастроскопията е най-точното, бързо и информативно изследване на горния стомашно-чревен тракт.

Възможно ли е да се извърши гастроскопия без болка и дискомфорт? По желание на пациента гастроскопията в нашата клиника може да се извърши без болка и дискомфорт под въздействието на лекарствения сън.

Диагностика за 1 ден.
Висококвалифицирани лекари с богат опит в ендохирургията.
Модерна ендовидео стойка от Olympus (Япония).
Възможността за провеждане на изследвания насън без болка и дискомфорт.
Провеждане на етапи на необходимите тестове по време на процедурата (определяне на киселинността на стомашния сок, бърз тест за наличие на Helicobacter pylori, ако е необходимо, вземане на биопсия.
Издаване на заключение с интерпретация на ендоскопист веднага след прегледа.
Не се изисква хоспитализация.
Възможност за доставка на допълнителни необходими лабораторни изследвания, включително туморни маркери в същия ден.
Изпращане на резултатите от теста чрез електронна пощас коментари на лекаря за установените промени.

Дял: