Ендоскопско изследване на червата. Какво представлява ендоскопията на червата. Как да се подготвим за ендоскопско изследване на червата - препоръки за пациентите

В момента ендоскопската диагностика е една от най- информативен начиноткриване на патологични процеси в храносмилателната система.

За кого е предписана ендоскопия на червата и как се извършва процедурата?

Концепцията за ендоскопия и видове изследвания

В медицината има такова нещо като чревна ендоскопия, какво е това и на кого е показана процедурата?

Чревна ендоскопия означава вътрешно проучванечревни стени за наличие на патологични процеси.

Държани този методс помощта на мека тръба, наречена ендоскоп, която е с диаметър от осем до петнадесет милиметра. На върха на устройството има светодиоди, отвор за подаване на въздух и вземане на материал за изследване, леща.

С помощта на такъв инструмент лекарят има възможност да изследва не само червата, но и хранопровода, стомаха и дванадесет дванадесетопръстника.

Преди днесчервата бяха трудни за цялостно изследване поради анатомичните си особености. В момента вътрешни органиможе да се види с капсулна ендоскопия.

Този метод е прост, но ефективен. Пациентът е помолен да погълне капсула, която пътува надолу по храносмилателния тракт и прави няколко снимки едновременно. Капсулата има сензор, който изпраща сигнал с резултатите от изследването.

В края на процедурата капсулата излиза сама по естествен път с изпражненията.

Има и други видове ендоскопско изследване на червата.

Езофагогастродуоденоскопия

Една от тях е езофагогастродуоденоскопия. Този метод на диагностика ви позволява да изследвате хранопровода, стомаха и началната област тънко черво. сред хората този методнаречено преглъщане на червата. Гастроскопът се вкарва в пациента през фаринкса, който се спуска на дълбочина от тридесет сантиметра.

Продължителността на процедурата е от две до пет минути.

Езофагогастродуоденоскопията се извършва с:

  • гастрит;
  • пептична язва на стомаха и червата;
  • кървене от горна област храносмилателната система;
  • предполагаеми онкологични заболявания;
  • смущения в работата на други органи на храносмилателната система.

Пациентът се подлага на ендоскопско изследване на дебелото черво. Специален инструмент се вкарва през ануса на дълбочина до тридесет сантиметра.

На устройството има не само светодиоди, но и отвор за подаване на въздух и надуване на червата. Този процес избягва дискомфорта за пациента. Продължителността на процедурата е десет до петнадесет минути.

Проверката на ректума със сигмоидоскоп се извършва с:

  • парапроктит;
  • хронични хемороиди;
  • съмнения за наличие на туморни образувания в дебелото черво;
  • съмнение за тумороподобни образувания в простатната жлеза и мъжете.

Този тип изследване ви позволява да видите всички области на дебелото черво. Тръбата, която се вкарва през ректума, има много по-малък диаметър, но може да бъде дълга до метър и половина.

Чревната ендоскопия под формата на колоноскопия е показана за:

  • нарушение на изпражненията или промяна на цвета им;
  • болка в областта анус;
  • наличието на изпускане от ректума под формата на гной, кръв или слуз;
  • възпалителен процес в дебелото черво, пептична язва или колит.

Чревната ендоскопия от всякакъв вид ви позволява да вземете материал за изследване или да извършите малка хирургична интервенция под формата на отстраняване на полипи, отстраняване на чужди тела или спиране на кървенето.

Ограничения на процедурата

Когато е предписана ендоскопия на червата, какъв вид процедура е, лекарят разказва подробно.

Преди да извърши тези манипулации, лекарят изследва историята на пациента и провежда малък преглед, за да открие противопоказания.

Абсолютните граници са:

  • заболявания на сърдечно-съдовата системав стадия на обостряне;
  • тежко състояние на пациента;
  • заболявания на дихателната система;
  • възпалителни процеси в ректума;
  • наличието на туморни образувания в ректума, които възпрепятстват процедурата.

Има и относителни противопоказания. Ако ги има, не е забранено да се провежда изследване, но по време на процедурата се спазват някои мерки за безопасност.

Те включват:

  • намиране на пациента в състояние на шок;
  • психическа нестабилност на пациента;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • язвен колит;
  • съмнение за перфорация на червата;
  • токсичен мегаколон.

За да се избегнат усложнения, лекарят трябва да е наясно с наличието на ограничения.

Подготвителни дейности

Как правилно да се подготвите за ендоскопско изследване? Този вид изследване изисква спазване на всички препоръки на лекаря. Ако поне един елемент е изпълнен неправилно, резултатът може да се окаже неинформативен.

Подготовката за ендоскопско изследване се състои от три стъпки.

Първи етап

Три до четири дни преди процедурата трябва да спазвате специализирана диета. От диетата трябва да изключите всички храни, които включват фибри и причиняват подуване на корема.

Това включва плодове и зеленчукови ястия, зеленчуци, зърнени храни от елда, овесени ядки и ечемик, сушени плодове, горски плодове и гъби. От напитките се изключват млечни продукти, квас, минерална и газирана вода.

Втора стъпка

На този етап трябва да почистите червата. Тези дейности трябва да се извършват в деня преди прегледа. Състои се в използването на лаксативи или използването на клизми.

Но чудесен начин за прочистване на храносмилателната система е използването на Fortrans. Яжте лека закуска сутрин. След това не можете да ядете храна. На обяд се пие приготвен разтвор от Fortrans в обем от два литра.

Трета стъпка

В деня на ендоскопията е строго забранено да се яде нещо. Сутрин в шест или седем часа трябва да изпиете отново разтвор на Fortrans в обем от един литър.

През деня е позволено да се пие само чиста вода. Изследването трябва да се извършва строго на празен стомах.

Извършване на манипулации

Как се извършва ендоскопията на червата зависи от вида на поръчаното изследване.

Ако на пациента е назначена сигмоидоскопия, тогава първо лекарят изследва ануса и също така оценява тона чрез палпация.

Този тип диагностика се извършва в коляно-лакътна позиция от лявата страна. Специално устройство се смазва с гел и се инжектира в ректума. За да накарате пациента да не почувства нищо, се използват локални анестетици.

Колоноскопията е подобна на сигмоидоскопията. Пациентът също се поставя на лявата страна и се иска да огъне коленете си. В ректалната област също се вкарва тръба с дължина един и половина метра. По време на диагностиката пациентът може да бъде помолен да промени позицията си.

В някои случаи ендоскопията се извършва под анестезия. Често се предписва на деца под дванадесет години.

Освен това за извършване на тези манипулации се използват седативи. Тоест пациентът е потопен в състояние на сън. Основното предимство на този метод е липсата на болка поради липсата на емоционално състояние и релаксация на пациента.

Но наркотици сън с помощта на успокоителниВъв формуляра има редица ограничения:

  • нарушения на сърдечната дейност;
  • респираторна депресия;
  • гадене и повръщане;
  • развитие на алергични реакции.

Ендоскопията на червата се предписва за диагностика на заболявания на храносмилателните органи. Процедурата ви позволява да определите причината за патологията, да идентифицирате отклонения, които не могат да се видят с други изследвания, да премахнете някои проблеми - полипи, язви и т.н.

Какво представлява ендоскопията на червата

Ендоскопията е изследване на чревните стени за наличие на патологии. Процедурата се извършва с ендоскоп - специална гъвкава тръба, оборудвана със светодиоди, камера, система за подаване на въздух и инструменти за вземане на тъкан за изследване. Диаметърът на устройството е 8 - 15 мм, а дължината му достига до 1,5 метра.

Допълнителна информация! Думата ендоскопия се превежда като гледане навътре ("ендо" - "вътре", "скопия" - "поглед".

Манипулацията ви позволява да изследвате подробно дебелото черво, дванадесетопръстника, хранопровода и стомаха. И с помощта на модерно оборудване е възможно да се извърши капсулна ендоскопия на тънките черва.

Ендоскопското изследване на червата е незаменимо при вътрешни кръвоизливи, язви, доброкачествени и злокачествени тумори.

Видове ендоскопия на червата

Има 4 вида ендоскопско изследване:

  1. Сигмоидоскопия. Извършва се с помощта на сигмоидоскоп. Позволява ендоскопско изследване на дебелото черво, ректума и сигмоидно дебело черво. Устройството се вкарва през ануса на дълбочина 20 - 35 см. Сигмоидоскопът е оборудван със система за подаване на въздух - необходимо е да се изправят стените и да се подобри видимостта.
  2. Колоноскопия. Подобрена версия на сигмоидоскопия. Дължината на тръбата достига 1,5 метра, а диаметърът й е по-тънък от този на сигмоидоскоп. С помощта на колоноскопия е възможно да се изследват всички части на дебелото черво. Устройството разполага със светодиоди и виртуална камера, която предава изображението на екрана. Освен това е оборудван с устройство за подаване на въздух и специални инструменти. Освен от диагностичен преглед, с помощта на колоноскопия, можете да вземете материала за изследване или да извършите лека интервенция - каутеризация на язвата, отстраняване на полипа. Този тип ендоскопия е незаменим при обструкция на дебелото черво - позволява ви да идентифицирате и елиминирате патологията.
  3. Езофагогастродуоденоскопия (EGDS). Позволява ви да изследвате хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника 12. Гастроскопът се вкарва през гърлото, като предварително се анестезира. Изследването се извършва на дълбочина 30 см.

  4. Капсулно изследване. иновативен методендоскопия за изследване на тънките черва. Последният, поради своята структура, за дълго времебеше счетено за недостъпно за пълно изследване. За процедурата се използва специална капсула, която съдържа камера и предавател. Пациентът поглъща устройството като обикновена таблетка. Преминавайки по стените, апаратът прави десетки хиляди снимки. Сравнявайки ги, лекарят може да идентифицира патологични процеси в червата и заболявания на стомаха. След събиране на информация капсулата се екскретира естествено заедно с изпражненията.
  5. Интестиноскопия. Друг метод за изследване на тънките черва. не дава толкова ясна картина като капсулна ендоскопия, но ви позволява да вземете тъканна биопсия. Ендоскопията се извършва през ректума или устата с помощта на инструменти с влакна. Методът се използва рядко, тъй като е неудобен за пациента, изисква внимателна подготовка, висококвалифициран лекар. Но основните му недостатъци са, че се изследват само 30% от площта на органа, а на някои места, поради кривината на стените, ендоскопът не може да се извърши.

Показания и противопоказания за чревна ендоскопия

Ендоскопското изследване на червата се предписва за:

  • зацапванепо време на движение на червата;
  • хроничен запек или диария;
  • неразумна загуба на тегло;
  • необичайна структура и цвят на изпражненията;
  • наличието на чужд предмет;
  • откриване на полипи и други неоплазми;
  • със заболявания на храносмилателната система и съмнения за тях.

Ендоскопията обаче не винаги е разрешена. Има противопоказания - абсолютни и относителни. Първите включват:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система в остър стадий;
  • респираторна патология;
  • инфекциозни и възпалителни процеси в червата;
  • отслабено или шоково състояние на пациента;
  • наличието на тумори в ректума, поради което е невъзможно да се постави ендоскоп.

Относителни противопоказания могат да попречат на теста:

  • лошо съсирване на кръвта;
  • психологически заболявания;
  • колит;
  • перфорация на стена;
  • хипертрофия на дебелото черво - увеличаване на дължината и лумена му, удебеляване на стените.

Как да се подготвим за изследване

Основната цел на подготовката за чревна ендоскопия е пълното му почистване от изпражнения. Провежда се на 3 етапа:

  1. Подготовката на пациента за изследване на дебелото черво започва 3-4 дни преди манипулацията. Придържайте се към определена диета, храната трябва да е лека. От диетата се изключва храна, водеща до повишено образуване на газове. Не можете да ядете храни, съдържащи фибри (зеленчуци, плодове, горски плодове, сушени плодове, билки, елда, овесени ядки, перлен ечемик), тлъсти меса, сладкиши, сладкиши, газирани напитки, пушено месо и маринати.

  2. В навечерието на ендоскопията на ректума започва основната подготовка. Вземете силни лаксативи. Обикновено се назначава "Fortrans", по-рядко се използват клизми. Изпиват се от 3 до 4 литра вода с разтворено в нея лекарство. Последното хранене е разрешено не по-късно от 18 часа. Трябва да е лесно смилаема.
  3. Подготовката за изследване на дебелото черво продължава непосредствено в деня преди процедурата. На сутринта трябва да изпиете още една торба Fortrans. След това е забранено да се ядат всякакви храни и течности.

Допълнителна информация! Подготовката за капсулна ендоскопия на тънките черва е по-лесна. Необходимо е само да не ядете в навечерието на процедурата. Разрешено е да се пият плодови напитки, целувки, неподсладен чай.

Как се извършва ендоскопия на червата?

Всеки вид ендоскопия, с изключение на капсулата, се извършва с анестезия. Обикновено се използва локални анестетици, рядко седация или обща анестезия. Характерът на манипулацията е малко по-различен за различни видовепроцедури.

Капсулната ендоскопия се извършва, както следва:

  1. Сензорите са прикрепени към кожата на пациента. Те ще предават информация и изображение.
  2. Капсулата се поставя през устата. Пациентът просто го поглъща и изпива с вода.
  3. Устройството излиза самостоятелно по време на дефекация след преминаване през стомашно-чревния тракт.
  4. Дешифрирайте диагностични изображения. Възможностите на ендоскопа ви позволяват да видите пълната картина, въз основа на която се поставя диагнозата.

EGDS се извършва, както следва:

  1. Поставете пациента на лявата страна.
  2. Анестезирайте гърлото с анестетичен спрей.
  3. В устата се поставя мундщук, който ще ограничи движението на езика и ще предотврати захапването на сондата със зъбите.
  4. Ендоскопът се вкарва през отвора на устата на дълбочина 20-30 см, изследват се стомаха и дванадесетопръстника.
  5. По време на манипулацията се препоръчва равномерно вдишване и издишване на въздух през носа. За да намалите повръщането, можете да вземете хапчета за болест на движението малко преди ендоскопията.
  6. Ако EGDS е необходим за дете, използвайте устройство с тръба с по-малък диаметър.

За сигмоидоскопия и колоноскопия е необходимо:

  1. Поставете пациента в поза на плода или го поставете в коляно-лакътна позиция.
  2. Смажете върха на ендоскопа и ануса с вазелин непосредствено преди ендоскопия на ректума.
  3. Потопете тръбата с леки въртеливи движения в ануса на дълбочина 5 см.
  4. Внимателно преместете тръбата с дължина до 1,5 m над интересуващата ви зона. При гънките на червата асистентката натиска корема, за да улесни преминаването на ендоскопа. От време на време се подава въздух за изправяне на затворените стени и подобряване на видимостта.

Времето на процедурата е около 15 минути. Ако се извършва биопсия с помощта на ендоскопия, отстраняване на неоплазма в червата или спиране на кървенето, манипулацията се забавя до половин час. Изключение прави капсулен тип манипулация, която е с продължителност от 6 до 14 часа.

важно! Всеки вид ендоскопия е придружен от неприятни, понякога болезнени усещания. Всеки дискомфорт трябва незабавно да се съобщи на лекаря. Възможни са и усложнения: перфорация на стените, кървене от горната част на червата, алергия към анестетици.

diagnozpro.ru

Показания за чревна ендоскопия

Какво е ендоскопия на червата, може би много пациенти са чували. Но не всички преминаха през този процес. Тази техника помага за откриване различни заболяванияи тумороподобни процеси директно вътре храносмилателен тракт.

Ендоскопско изследване на дебелото черво се предписва на пациенти:

  • с кърваво изпускане от ректума;
  • с нагнояване на аналната област;
  • с болка в корема;
  • със загуба на тегло и развитие на анемия;
  • с промени в характера на изпразване;
  • при промяна на цвета и структурата на изпражненията.

Също така този вид преглед се предписва като превантивен преглед при хора:

  • на възраст над 40 години;
  • на възраст от 20 до 35 години с наследствена предразположеност;
  • с наличие на тумор в ректума;
  • с улцерозен колит.

Терапевтичната ендоскопия за пациенти се извършва при откриване на полипи, навлизане на чуждо тяло храносмилателен система, кървене. След процедурата материалът се взема за хистологично изследване.


Видове ендоскопска диагностика

Ендоскопското изследване на червата се извършва с помощта на мека тръба, върху която са разположени осветителна оптика и малка камера. Диаметърът на тръбата не надвишава 15 милиметра.

Има няколко вида на тази процедура.

Капсулна ендоскопия на червата

Досега чревният канал беше много труден за разглеждане поради анатомичните си особености. IN модерни временасе появи техника, която ви позволява да изследвате всички вътрешни органи на храносмилателната система. Една от тях е капсулната ендоскопия на червата.

Този метод е прост, но ефективен. Пациентът трябва да погълне малка капсула. Той пътува надолу по чревния канал и прави снимки на вътрешността на червата. След това изображението се показва на екрана. Всичко това се случва благодарение на сензора, който изпраща сигнали.


След приключване на процедурата капсулата излиза естествено заедно с изпражненията.

Езофагогастродуоденоскопия на червата

Тази техника на изследване дава възможност да се видят хранопровода, стомаха и тънко черво. Народът го наричаше гълтане на червата. През фарингеалната област на пациента се вкарва гастроскоп. Спуска се на дълбочина около 30 сантиметра.

Този метод за диагностика се използва за заболявания под формата на:

  • гастрит;
  • пептична язва на стомаха и червата;
  • кървене от горната част на храносмилателната система;
  • съмнение за тумор;
  • нарушения на функционалността на други органи в храносмилателната система.

Манипулациите не продължават дълго от 2 до 5 минути. За да се направи процедурата по-малко болезнена и да донесе по-малко дискомфорт, се използва локално анестетично лекарство.

Ректароскопия на червата



Този тип изследване ви позволява да изследвате областта на дебелото черво. Малка тръба се вкарва в ануса на дълбочина 30 сантиметра.

Ендоскопията на ректума ви позволява да разпознаете заболявания под формата на:

  • парапроктит;
  • хронични хемороиди;
  • подозрение за появата на тумори в областта на дебелото черво;
  • съмнение за тумор при мъжете в простатната жлеза.

На устройството, използвано за изследване, има няколко светодиода, отвор за подаване на въздух и малка камера. Тази подредба помага да се избегне дискомфорт. Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

Колоноскопия на червата

Тази техника ви позволява да изследвате цялата област на дебелото и тънкото черво. Тръбата е с дължина до сантиметър и половина и е много по-тънка от другите видове ендоскопия.

Колоноскопията се предписва на пациенти:

  • в нарушение на естеството или цвета на изпражненията;
  • с болезнени усещания в аноректалната зона;
  • с появата на гноен или кървав секрет от ректума;
  • с възпалителен процес в областта на дебелото или тънкото черво;
  • с колит и пептична язва.

Колоноскопията трябва да се прави на хора над 45 години като превантивно изследване.


Възможни ограничения за ендоскопия на червата

Когато пациентът е научил за ендоскопията, какво е и кога е предписано, струва си да разберете дали има някакви ограничения.

Когато се свържете със специалист, пациентът трябва да разкаже на лекаря за своите оплаквания. Въз основа на това се събира анамнеза и се поставя предварителна диагноза. Какъв вид изследване да предпише също се решава от лекаря.

Но всяка от тези процедури има редица ограничения.

Абсолютни противопоказания са:

  • при заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • в тежко състояние на пациента;
  • при заболявания на дихателната система;
  • V възпалителни процесив ректума;
  • при наличие на тумори в ректума.

Има и относителни ограничения. С тях е възможно да се извърши процедурата, но е необходимо всички манипулации да се извършват изключително внимателно и да се спазват всички препоръки на лекаря.

Те включват:

  • шоково състояние на пациента;
  • психо-емоционална нестабилност на пациента;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • пептична язва;
  • подозрение за перфорация на чревния канал.

За да се избегне развитието на нежелани реакции, специалистът трябва да знае за наличието на противопоказания.


Подготовка за ендоскопия

Как да се подготвим за ендоскопия на червата? Какви препоръки трябва да следват пациентите?

Подготовката за ендоскопско изследване включва три основни правила.

  1. Първо правило.
    Три до четири дни преди диагнозата трябва да се придържате към строга диета. От менюто е необходимо да се премахнат всички онези продукти, които причиняват образуване на газове и подуване на корема. Те включват ястия от плодове и зеленчуци, зеленчуци, елда, овесена каша, ечемична каша, сушени плодове, горски плодове и гъби. От течности си струва да се откажете от млечни продукти, квас, минерална вода, Газирани напитки.
  2. Второ правило.
    Непосредствено в деня преди диагнозата е необходимо да се почисти чревния канал. Такива дейности се извършват с помощта на клизми и лаксативи. Най-често на пациентите се предписва Fortrans. Това лекарство се продава под формата на прах и се разтваря във вода. Трябва да го приемате през целия ден, като започнете от обяда.
  3. Трето правило.
    В деня на процедурата е забранено да се яде и пие. Сутрин, преди шест часа, трябва да вземете последния литър Fortrans. Изследването се извършва само на празен стомах.

Може да се използва анестезия, така че ще е необходима помощта на някой близък, за да върнете пациента у дома.

Провеждане на ендоскопия на червата

Когато предписва сигмоидоскопия, лекарят първо изследва аноректалната област и също така оценява тона чрез палпация. Тази техника се изпълнява в позиция коляно-лакът. Пациентът е помолен да легне на лявата страна.

Устройството се смазва с вазелин и след това внимателно се вкарва в ректума. За да се премахне дискомфорта и болката, на пациента се препоръчва да използва локална анестезия.

Колоноскопията е подобна на сигмоидоскопията. Пациентът също се поставя на лявата страна. Но тръбата е дълга и ви позволява да изследвате не само областта на дебелото, но и тънкото черво.

В някои ситуации процедурите могат да се извършват по време на медикаментозен сън. Най-често се предписват на деца под 12-годишна възраст. Пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, но чува всичко, което казва лекарят.

Но лекарственият сън има редица противопоказания под формата на:

  • нарушения на сърдечния мускул;
  • потискане на дихателната система;
  • повръщане и гадене;
  • наличието на алергични прояви.

Боли ли ендоскопията? По-скоро няма болка, а усещане за дискомфорт. За да се предотврати това състояние, лекарите предлагат използването на анестетици.

Ако след манипулациите човек почувства болка, тогава можете да вземете No-shpu или Drotaverin веднъж. Това състояние се дължи на наличието на газове. Веднага след като напуснат червата, всичко ще се върне към нормалното.

Ако пациентът има усещане за болка повече от два дни, температурата се е повишила и се е появило кървене, спешно трябва да се консултирате с лекар. Вероятно повреден по време на диагностика чревни стени.

zivot.ru

Разновидности на ендоскопско изследване на червата

За да се открие развитието на всеки патологичен процес, протичащ в дебелото черво, се използват такива видове ендоскопско изследване на червата, като:

  1. Сигмоидоскопия. Този виддиагностичното изследване на кухината на дебелото черво се характеризира с възможността за визуално изследване на лигавицата на дисталния сигмоиден и ректум. Такава процедура се извършва с помощта на специален медицински инструмент, наречен сигмоидоскоп. Това устройство е тръба, която е изработена от пластмаса или стомана. Дължината на такава тръба може да достигне 35 cm и в същото време да има диаметър около 2 cm. лабораторни изследвания. Провеждането на сигмоидоскопия позволява да се оцени състоянието на лигавицата на вътрешния орган и да се открие наличието на цикатрициални стеснения, язви и туморни неоплазми в неговата кухина. Сигмоидоскопът се въвежда в тялото на пациента по ректален метод. Преди извършване на сигмоидоскопия в без провалректума се палпира.
  2. Фиброколоноскопия или колоноскопия. Тази диагностична техника ви позволява визуално да оцените състоянието на лигавицата на дебелото черво и, ако е необходимо, да вземете биопсичен материал от изследвания вътрешен орган. Колоноскопията се извършва с помощта на ендоскоп. В допълнение, с помощта на ендоскоп е възможно да се извлекат чужди предмети от органа, да се спре остро кървенеи отстраняване на физиологични образувания под формата на полипи. Според механизма на фиброколоноскопията тя е подобна на сигмоидоскопията, но тази диагностична процедура позволява да се оцени състоянието на цялото дебело черво, а не само неговото дистален отдел. Колоноскопията, подобно на сигмоидоскопията, се извършва ректално.
  3. капсулна ендоскопия. Провеждането на този вид ендоскопия ви позволява да изследвате състоянието на тънките черва. Тази процедура се извършва с помощта на специален апарат под формата на капсула. Такава капсула е оборудвана с всички видове сензори и микроскопични лещи, които извършват много голям бройснимки и ги изпраща с помощта на специален предавател на компютъра, след което лекарят може да оцени състоянието на тънките черва. Капсулната ендоскопия се извършва орално и изисква от пациента да погълне само малка капсула. След приключване на диагностиката, медицинското изделие се отстранява от тялото на изследваното лице по естествен път, без да се нанасят увреждания. Капсулен прегледчервата е един от най-безопасните и точни диагностични методи.


Показания и противопоказания за ендоскопия

Видеоендоскопията и нейните различни видове са предназначени за откриване на чревния трактчовешки патологични процеси като развитието ракови туморивърху лигавицата на ректума, образуване на кървене и полипи, както и ректални язви и вътрешни хемороиди. В допълнение, индикация за тази диагностична процедура е наличието на такива симптоми в субекта като:

  • болка в ануса;
  • отделяне от ануса на слуз, гной или кръв;
  • дискомфорт по време на дефекация и промени в характеристиките на изпражненията;
  • необяснима и внезапна загуба на тегло.

Редовно ендоскопско изследване трябва да се извършва при хора, които страдат от следните заболявания:

  • Болест на Крон;
  • колит с различна етиология;
  • възпаление на лигавицата на дебелото черво;
  • различен вид патологични процесиязвен характер.


  • наличието на всякакви сърдечно-съдови патологии, които са в стадий на обостряне по време на диагностичното изследване;
  • хода в тялото на пациента на различни заболявания, които засягат дихателната система;
  • туморни неоплазми в ануса, които създават пречки за въвеждането на медицинско изделие;
  • развитие на възпалителни процеси в човешкото тяло остър характер, които са локализирани в областта на ануса.

kiwka.ru

1 Защо се извършва процедурата?

Ендоскопията на червата се извършва с апарат, който се състои от мека тръба (диаметър 8-15 мм), светодиоди, в края на апарата има отвори за влизане на въздух и могат да се извършват допълнителни изследвания (биопсия).


Благодарение на ендоскопа е възможно да се изследва състоянието не само на червата, но и на хранопровода, стомаха и дванадесетопръстника без помощта на операция. Тези органи са визуално недостъпни, за да се идентифицират напълно причините за заболяванията на дадено лице. Тънките черва винаги са били трудни за изследване, тъй като анатомичните му особености не позволяват това.

IN съвременна медицинасе появи метод, способен да провежда ефективни изследвания - капсулна ендоскопия. Методът е прост - трябва да вземете капсула, която съдържа миниатюрни устройства. Той преминава през всички органи, които интересуват специалиста, прави повече от сто снимки и предава резултата чрез сигнал. За да направите това, капсулата има вграден предавател. След като получи цялата информация, лекарят може не само да определи проблема, но и да го проучи по-подробно. Болестите на дебелото черво или ректума също са малко проучени. Трудностите с диагностицирането бяха отбелязани в изобилие.

Ендоскопското изследване на червата се предписва за такива заболявания и състояния като:

  • кървене в стомаха или червата;
  • появата на болка в корема, докато причината не е изяснена;
  • чревна непроходимост;
  • подозрение или ясен факт за наличието на чуждо тяло в стомашно-чревния тракт;
  • язви или улцерозен колит (това включва болест на Crohn);
  • загуба на тегло с анемия или продължителна треска;
  • необходимостта да се потвърди наличието на туморни неоплазми, също се извършва допълнителна биопсия;
  • проверка на състоянието на заболяването и ефективността на режима на лечение.

2 Форми на ендоскопия

Диагностиката се назначава от специализиран специалист за определяне на състоянието на определена област, както и за установяване или потвърждаване на предполагаемо заболяване. При идентифициране на заболявания на стомашно-чревния тракт не можете да правите грешки и да правите погрешни изчисления. В противен случай неправилно предписаният режим на лечение може да доведе до смърт.

Ендоскопията на червата има няколко стандартни методиизследване:

  1. EFDGS, или езофагогастродуоденоскопия, помага при диагностицирането и изследването на следните човешки органи: стомах, тънки черва и хранопровод. Тъй като името на процедурата е трудно за разбиране, тя се нарича просто „преглъщане на червата“. При тази манипулация някои пациенти се чувстват зле, повръщането не е необичайно, поради което се препоръчва да се въздържат от ядене на храна. Преди въвеждането на устройството, фаринксът се анестезира и устройството бавно се придвижва през хранопровода, докато гастроскопът влезе в стомаха и след това в тънките черва. Проходимост - приблизително 30 см. Продължителност - под 5 минути. Ако пациентът е заподозрян пептична язва, гастрит, кървене или онкология, тогава просто не можете без EFDHS.
  2. С помощта на сигмоидоскоп се извършват изследвания на долните отдели на дебелото черво, ректума и част от сигмата също е засегната. Тази процедура се нарича сигмоидоскопия и се извършва през ануса. Дълбочината на изследването ще бъде не повече от 35 см. Продължителност - 5 минути. Списък на изследваните заболявания: неоплазми в областта на таза, хемороиди, парапроктит. Възможно е изследване и диагностика на мъжки проблем - тумор и заболявания на простатната жлеза.
  3. Клоноскопия - процедура, подобна на предишната, но разкрива проблеми с следните симптоми: нарушение на стола, болкав ануса, различни секрети с кървави или гнойни примеси, възпалителни процеси и профилактика на туморни неоплазми. Използваният уред е много тънък и може да проникне до 150 см дълбоко в изследвания орган (както знаете, ректума и дебелото черво са големи).


И трите вида изследвания позволяват не само да се изследват, диагностицират или контролират процесите в тялото - с тяхна помощ е възможно да се направи биопсия на болен орган.

3 Противопоказания и подготовка

Подобно на други диагностични методи, ендоскопията има противопоказания. Не винаги и не всеки може да получи такава диагноза. Редица заболявания могат да служат като забрана за тази процедура:

  • обостряне на сърдечни патологии;
  • общо неразположение на човек, което има тежест над средната;
  • последните стадии на хемороиди, парапроктит;
  • онкология и някои видове тумори на ануса в острия стадий.


Тези държави не са абсолютни противопоказания, а за да спасят живота на пациента, лекарите могат да приложат техниката.

Подготвителният процес за процедурата е много важен за правилната диагноза и последващото лечение. Ако пациентът не изразходва всички необходими мерки(диета, отказ от хранене преди процедурата и т.н.), прегледът ще се повтаря, докато специалистите получат информация, която се отнася до изследваното заболяване.

Можете да се подготвите за процеса на изследване на ректума и други органи на няколко етапа. Така човекът ще бъде малко по-лек психически и физически.

Стъпките са:

  1. Диетата може да се въведе постепенно, а не наведнъж. Така че след няколко дни можете да премахнете нежеланите храни от диетата си, които съдържат фибри големи количествакоето може да причини подуване на корема. Те включват зърнени култури (елда, ечемик, овесени ядки), всички видове бобови растения и ядки, пресни зеленчуци и плодове. Използваната течност е ограничена. Не можете да пиете мляко и газирани напитки, квас. Всички пържени и пушени, сладки, мазни и пикантни подправки са изключени от менюто. За нормализиране на работата на червата, въведете рибни ястияи бяло месо от птици, заек. От течността - кафе, чай и желе (но не мляко).
  2. След 24 часа е необходимо да се започне пълно прочистване на червата. Методът се избира от човека. Може да е клизма или употреба различни лекарства, насърчаване на почистването (строго по препоръка на лекар).
  3. Обикновено процедурата се предписва сутрин (максимум до 12 часа на обяд). След събуждане и до ендоскопията се допуска само течност (вода или бульон).

4Как да избегнем болката по време на изследването

Ендоскопията на червата се извършва в необичайна позиция: пациентът трябва да е легнал, с притиснати крака към тялото, или на колене, опрян на лактите. След това се извършва преглед на ануса с пръсти. Това е необходимо, за да проверите дали има някакви пречки за поставянето на устройството. След това анусът се смазва с гел, който помага за анестезиране на целия процес.

Устройството се вкарва бавно с въртеливи движения и едновременно с това се вдухва въздух. Визуализацията на действията е необходима, за да се избегнат наранявания в областта на червата. Никой не може да знае какво има вътре, така че всички действия са бързи и премерени. Изпомпването на въздух е задължителна процедура, като по този начин се разширява кухината на органа.

Въз основа на самия процес процедурата не може да се нарече приятна, но и болезнена. При отклонения или възпалителни процеси в стомашно-чревния тракт може да се появи болка. Веднага щом човек почувства болка, е необходимо да информира лекаря за това.


Веднага възниква въпросът за чревната ендоскопия какво е това и колко процедурата може да увреди здравето. Всички видове изследвания са безопасни, но има усложнения, които се изразяват в следното:

  1. Възможна перфорация на червата. Това състояние възниква, ако пациентът се съпротивлява, опитва се да се напряга и да се държи неспокойно. Всяко рязко движение по време на процедурата може да остави следа в червата под формата на драскотина или дупка.
  2. Алергия към анестетик. Обикновено преди процедурата се прави проверка за веществото, което ще се използва.

Ако се появи дискомфорт по време на процедурата, ендоскопистът ще ви помоли да дишате дълбоко. По време на операцията може да се появи болка (с помощта на устройството е възможно да се извърши отстраняване или биопсия).

Ендоскопията може да се извърши и под анестезия. Тази форма на поведение се използва след назначаването на лекар. По правило такава манипулация се извършва при деца под 12-годишна възраст, хора с противопоказания за здравето, но изискващи спешна намеса. Плюсове - спокойно поведение на пациента, липса на дискомфорт. Минуси - няма как да се определи работата на специалист по време на манипулации.

5Модерен метод: плюсове и минуси

За хора, които не могат да прекрачат себе си и да се настроят на процедурата през ануса или гърлото, има по-модерен начин. Капсулната ендоскопия има своите плюсове и минуси.

Каква е уникалността на процедурата? Човек може спокойно да се занимава с бизнеса си и да не толерира нахлуването на чуждо тяло през аналния проход. Необходимо е само да погълнете капсулата, която ще премине през тялото. Така процедурата отнема около 9 часа. Достатъчно е да дойдете на лекар в определеното време, за да вземете капсулата, и след това да изчакате да излезе.


По време на преминаването на капсулата през стомашно-чревния тракт лекарят ще наблюдава на екрана всичко, което се случва вътре. Това не означава, че не можете да се движите, да говорите или да промените позата си в продължение на 8-9 часа. Устройството, което се намира в капсулата, прави няколкостотин снимки за времето, през което стои в стомаха или червата. Изходът на устройството се осъществява естествено и не вреди на тялото.

Недостатъкът на тази процедура е прекараното време. Ако при стандартна ендоскопия е необходимо да отделите около час, като вземете предвид преобличането в удобни дрехи за изследване и разговор с лекар, тогава за приложение най-новите технологиипациентът е принуден да даде целия ден. Освен това диагнозата ще бъде направена само след като лекарят анализира всички изображения, направени от капсулата.

Този метод стана осъществим благодарение на израелски учени. Някои хора се интересуват от въпроса колко голяма е капсулата и къде можете да получите подобна процедура. Размерът на устройството е подобен на обичайния доза от: дължина - 2,6 см, ширина - 1,1 см. В тази капсула няма вещества. Има вградена миниатюрна камера, която може да работи при високи температури. Ако в началото на 21 век можеше да се мине тази процедурасамо в Израел, сега е достъпен навсякъде по света в специални клиники и медицински центрове.

То, както и други събития, изисква подготовка. Не яжте 12 часа преди ендоскопията. На кръста на пациента ще бъдат прикрепени специални сензори, които ще помогнат за показване на изображението на екрана. По време на процедурата може да се появи дискомфорт или болка.

Хората, страдащи от заболявания на стомашно-чревния тракт, трябва да помнят, че е необходимо да се подложат на такива изследвания. Благодарение на ендоскопски методпроучванията са в състояние да открият с висока точност патологични разстройстваоргани на стомашно-чревния тракт и пристъпете към навременно, компетентно лечение.

Съвременната медицина предлага различни методи за изследване на тънките черва, което прави възможно идентифицирането на патологията на ранен етап от нейното развитие. Най-новото диагностично оборудване помага да получите важна информацияза състоянието на пациента по време, докато пациентът изобщо не изпитва дискомфорт. Диагностика на тънките черва различни методи, всеки от които има своите предимства.

Благодарение на различни методи за изследване, пациентът може да бъде диагностициран в самото начало на своето развитие. Използването на модерно оборудване значително улеснява получаването на информация за състоянието на стомашно-чревния тракт на пациента.

Всеки метод на изследване има свои собствени нюанси, но почти всички от тях не причиняват болка по време на процедурата и дискомфорт.

Диагностичните процедури ви позволяват да установите сложна патологиядори в случай, че пациентът няма изразени симптоми.

Сред разнообразието от методи за изследване най-популярните са следните:

  • Ендоскопия
  • Фиброскопия
  • Капсула
  • Иригоскопия

За да се подложите на някоя от горните процедури, трябва да се свържете със специалист за направление.

Колоноскопия

Този метод включва използването на ендоскопски инструменти. За процедурата пациентът трябва да извърши предварително почистване на червата, като за това се използва специален инструмент.

Извършването на колоноскопия може да причини на пациента малък дискомфорт и може да предизвика чувство на подуване.

Обикновено тази процедура продължава няколко минути и ви позволява да получите необходимата информация за състоянието на червата.

За изследването се използва специално устройство - колоноскоп, който е турникет с оптична система.

По време на диагностиката специалистът извършва следните манипулации с помощта на колоноскоп:

  • задълбочено изследване на стените на тънките черва
  • може да се извърши успоредно на стените на червата, тоест да се вземе малко парче тъкан за последващо хистологично изследване
  • с помощта на такива диагностичен методможе да премахне малки доброкачествени неоплазмиразположени в тънките черва

Колоноскопията ви позволява да проведете цялостно изследване на състоянието на пациента и да идентифицирате причината за влошаването на благосъстоянието на пациента. Този метод ви позволява да идентифицирате следните заболявания:

  • образуване на адхезия
  • прогресия на туберкулозата
  • образуването на тумори от различно естество

Ендоскопия

Този диагностичен метод най-често се използва за откриване в тънките черва различни видовенеоплазми. За да се получи точен резултат, пациентът трябва да бъде добре почистен с лаксативи.

Специалистът въвежда специален сензор в ректума, върху който има ултразвук. Когато устройството се приближи до патологичната област, лекарят може внимателно да изследва стените на органа и да определи естеството на неоплазмата.Ендоскопията се счита за един от безопасни методикоето не причинява болка.

С помощта на този метод специалистът може да определи състоянието на тънките черва и да извърши визуална оценка на лигавицата му.

Ендоскопията е процедура, за която не съществуват. Само в някои случаи може да има противопоказание за изследването различни патологиибелите дробове и, чието протичане изисква използването на специални лекарства.

Ултразвук и ЯМР

Експертите се позовават на най-безопасния и информативен метод за изследване на тънките черва. Освен това, заедно с ултразвук, е възможно да се идентифицират онкологични заболяванияв ранните етапи на тяхното развитие. При провеждане ултразвукспециалистът успява да получи ясно изображение на монитора и да проследи движението на органите в определен момент.

Ако е необходимо, може да се постави специална сонда в тънките черва, за да се потвърди диагнозата. С негова помощ е възможно да се идентифицира естеството на неоплазмата, нейния размер и местоположение.

Благодарение на него е възможно да се проведе изследване на органа без използване на.

Този метод се счита за един и безопасен и прилагането му не причинява дискомфорт и болка на пациента.

Най-често ЯМР се предписва, когато е необходимо да се идентифицират нарушения с хроничен характер, чието място е тънките черва. Преди процедурата пациентът се почиства от червата с клизма.По време на ЯМР с висока резолюциявъзможно е да се диагностицират тумори със злокачествен характер, които се образуват в тънките черва. В този случай се извършва задълбочено изследване на тялото на пациента, за да се открият метастази.

При провеждане на бариева клизма се използва малка степен на облъчване на тялото. Този диагностичен метод ви позволява да идентифицирате неоплазмите в червата и източника на кървене.

Иригоскопията се предписва при следните патологични състояния на тялото:

  • появата на лигавични секрети от стомашно-чревния тракт, както и с примес на гной
  • хроничен запек
  • честа диария
  • съмнение за тумор в тънките черва

Иригоскопията се счита за добра алтернатива на колоноскопията и често се използва за потвърждаване на диагнозата.

Процедурата включва следните стъпки:

  1. Цялостно почистване на червата на пациента с клизма и лекарства, които имат слабителен ефект. Освен това, няколко часа преди процедурата, се препоръчва да откажете да ядете.
  2. Преди иригоскопия пациентът изпива течност с рентгеноконтрастно вещество, което се разпространява в червата и изпълва всичките му части.
  3. Специалистът провежда задълбочено изследване на органа и прави снимки, които по-късно могат да разкрият патологията.

Фиброскопия и капсула

Капсула - ново високотехнологично изследване

Фиброскопията включва задържане на тънките черва със специално устройство - фиброскоп. Ако е необходимо, се взема вътрешна тъканна проба за последващо изследване. хистологично изследване. Благодарение на фиброскопа специалистът може да спре това, което е възникнало в тънките черва.

Един от най-новите високотехнологични методи за диагностициране на патологии на стомашно-чревния тракт е изследване с помощта на капсула. Такава капсула има микроскопична камера и нейното движение през стомаха на пациента след поглъщане ви позволява да правите подробни снимки и да оценявате състоянието на чревната лигавица.

Изследване на червата с капсула се предписва в следните случаи:

  • разстройство на изпражненията за дълго време
  • дефицит на желязо в организма
  • бърза загуба на тегло
  • поява на кървене от стомашно-чревния тракт
  • силна болка в корема, причината за която не може да бъде идентифицирана с други методи на изследване
  • подозрение за появата на тумори в червата и

За повече информация относно капсулната ендоскопия вижте видеоклипа.

В някои случаи такава диагностична процедура може да бъде предписана в превантивни цели, но противопоказания за прилагането му са:

  • проблеми с акта на преглъщане
  • остра чревна непроходимост
  • развитие на перитонит
  • активна дизентерия

Преди да погълне капсулата, пациентът се поставя върху специален колан, върху който има специално устройство за получаване на информация.

Снимките, заснети от видеокамерата, се прехвърлят към устройството, разположено на колана.

След приключване на изследването капсулата напуска тялото на пациента по естествен път, без да му причинява болка и дискомфорт.

Учебна подготовка

За да се получат надеждни резултати от изследването, се препоръчва да се спазват определени подготвителни мерки. Важно е да запомните, че преди да изследвате тънките черва, в органа не трябва да има изпражнения.

За тези цели се използват следните методи:

  • приемане на лаксативи
  • клизма

Приблизително 2-4 дни преди очакваната дата на изследването е необходимо да започнете да спазвате специален, който включва отхвърляне на определени групи храни. Преди ендоскопия не е необходимо да отказвате да приемате лекарства, но трябва да изключите само продукти, съдържащи желязо и активен въглен.


Съвременните диагностични методи позволяват да се идентифицират тънките черва в ранните етапи на тяхното развитие.

Най-честите патологии на тънките черва са:

  • хроничен ентерит е развитието на възпалителен процес в тънките черва, който е придружен от нарушение на неговото функциониране
  • съдовите патологии на тънките черва се развиват в резултат на стесняване на лумена на един или повече съдове и намаляване на количеството кръв
  • туморите не се диагностицират толкова често и обикновено са доброкачествени
  • Ракът на тънките черва се счита за един от опасни заболявания, чиято диагноза се извършва с помощта на различни методи

Съвременните методи позволяват навреме да се идентифицират патологиите на тънките черва и да се започне ефективно лечение. При първите признаци на заболяването се препоръчва да се потърси помощ от специалист, което ще помогне да се предотврати развитието на тежка форма.

Чревната ендоскопия се отнася до една от диагностичните процедури, която ви позволява да изследвате чревните стени вътре в тялото с помощта на дълга тръба. Вкарва се в ректума и се придвижва по-надолу по канала. Изображението се показва на екрана благодарение на оборудваната камера, която се намира в края на тръбата. Какви видове тази процедура съществуват и на кого е показана такава диагноза?

Какво е ендоскопия на червата, може би много пациенти са чували. Но не всички преминаха през този процес. Тази техника помага да се открият различни заболявания и туморни процеси директно в храносмилателния тракт.

Ендоскопско изследване на дебелото черво се предписва на пациенти:

  • с кърваво изпускане от ректума;
  • с нагнояване на аналната област;
  • с болка в корема;
  • със загуба на тегло и развитие на анемия;
  • с промени в характера на изпразване;
  • при промяна на цвета и структурата на изпражненията.

Също така този вид преглед се предписва като превантивен преглед при хора:

  • на възраст над 40 години;
  • на възраст от 20 до 35 години с наследствена предразположеност;
  • с наличие на тумор в ректума;
  • с улцерозен колит.

Терапевтичната ендоскопия за пациенти се извършва при откриване на полипи, навлизане на чуждо тяло в храносмилателния канал и кървене. След процедурата материалът се взема за хистологично изследване.

Видове ендоскопска диагностика

Ендоскопското изследване на червата се извършва с помощта на мека тръба, върху която са разположени осветителна оптика и малка камера. Диаметърът на тръбата не надвишава 15 милиметра.

Има няколко вида на тази процедура.

Капсулна ендоскопия на червата

Досега чревният канал беше много труден за разглеждане поради анатомичните си особености. В съвременните времена се появи техника, която ви позволява да изследвате всички вътрешни органи на храносмилателната система. Една от тях е капсулната ендоскопия на червата.

Този метод е прост, но ефективен. Пациентът трябва да погълне малка капсула. Той пътува надолу по чревния канал и прави снимки на вътрешността на червата. След това изображението се показва на екрана. Всичко това се случва благодарение на сензора, който изпраща сигнали.

След приключване на процедурата капсулата излиза естествено заедно с изпражненията.

Езофагогастродуоденоскопия на червата

Тази техника на изследване дава възможност да се огледат хранопровода, стомаха и тънките черва. Народът го наричаше гълтане на червата. През фарингеалната област на пациента се вкарва гастроскоп. Спуска се на дълбочина около 30 сантиметра.

Този метод за диагностика се използва за заболявания под формата на:

  • гастрит;
  • пептична язва на стомаха и червата;
  • кървене от горната част на храносмилателната система;
  • съмнение за тумор;
  • нарушения на функционалността на други органи в храносмилателната система.

Манипулациите не продължават дълго от 2 до 5 минути. За да се направи процедурата по-малко болезнена и да донесе по-малко дискомфорт, се използва локално анестетично лекарство.

Ректароскопия на червата


Този тип изследване ви позволява да изследвате областта на дебелото черво. Малка тръба се вкарва в ануса на дълбочина 30 сантиметра.

Ендоскопията на ректума ви позволява да разпознаете заболявания под формата на:

  • парапроктит;
  • хронични хемороиди;
  • подозрение за появата на тумори в областта на дебелото черво;
  • съмнение за тумор при мъжете в простатната жлеза.

На устройството, използвано за изследване, има няколко светодиода, отвор за подаване на въздух и малка камера. Това оборудване помага да се избегне дискомфорт. Продължителността на процедурата е 10-15 минути.

Колоноскопия на червата

Тази техника ви позволява да изследвате цялата област на дебелото и тънкото черво. Тръбата е с дължина до сантиметър и половина и е много по-тънка от другите видове ендоскопия.

Колоноскопията се предписва на пациенти:

  • в нарушение на естеството или цвета на изпражненията;
  • с болезнени усещания в аноректалната зона;
  • с появата на гноен или кървав секрет от ректума;
  • с възпалителен процес в областта на дебелото или тънкото черво;
  • с колит и пептична язва.

Колоноскопията трябва да се прави на хора над 45 години като превантивно изследване.

Възможни ограничения за ендоскопия на червата

Когато пациентът е научил за ендоскопията, какво е и кога е предписано, струва си да разберете дали има някакви ограничения.

Когато се свържете със специалист, пациентът трябва да разкаже на лекаря за своите оплаквания. Въз основа на това се събира анамнеза и се поставя предварителна диагноза. Какъв вид изследване да предпише също се решава от лекаря.

Но всяка от тези процедури има редица ограничения.

Абсолютни противопоказания са:

  • при заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • в тежко състояние на пациента;
  • при заболявания на дихателната система;
  • при възпалителни процеси в ректума;
  • при наличие на тумори в ректума.

Има и относителни ограничения. С тях е възможно да се извърши процедурата, но е необходимо всички манипулации да се извършват изключително внимателно и да се спазват всички препоръки на лекаря.

Те включват:

  • шоково състояние на пациента;
  • психо-емоционална нестабилност на пациента;
  • нарушение на кръвосъсирването;
  • пептична язва;
  • подозрение за перфорация на чревния канал.

За да се избегне развитието на нежелани реакции, специалистът трябва да знае за наличието на противопоказания.

Подготовка за ендоскопия

Как да се подготвим за ендоскопия на червата? Какви препоръки трябва да следват пациентите?

Подготовката за ендоскопско изследване включва три основни правила.

  1. Първо правило.
    Три до четири дни преди диагнозата трябва да се придържате към строга диета. От менюто е необходимо да се премахнат всички онези продукти, които причиняват образуване на газове и подуване на корема. Те включват ястия от плодове и зеленчуци, зеленчуци, елда, овесена каша, ечемична каша, сушени плодове, горски плодове и гъби. От течности си струва да се откажете от млечни продукти, квас, минерална вода, сода.
  2. Второ правило.
    Непосредствено в деня преди диагнозата е необходимо да се почисти чревния канал. Такива дейности се извършват с помощта на клизми и лаксативи. Най-често на пациентите се предписва Fortrans. Това лекарство се продава под формата на прах и се разтваря във вода. Трябва да го приемате през целия ден, като започнете от обяда.
  3. Трето правило.
    В деня на процедурата е забранено да се яде и пие. Сутрин, преди шест часа, трябва да вземете последния литър Fortrans. Изследването се извършва само на празен стомах.

Може да се използва анестезия, така че ще е необходима помощта на някой близък, за да върнете пациента у дома.

Провеждане на ендоскопия на червата

Когато предписва сигмоидоскопия, лекарят първо изследва аноректалната област и също така оценява тона чрез палпация. Тази техника се изпълнява в позиция коляно-лакът. Пациентът е помолен да легне на лявата страна.

Устройството се смазва с вазелин и след това внимателно се вкарва в ректума. За да се премахне дискомфорта и болката, на пациента се препоръчва да използва локална анестезия.

Колоноскопията е подобна на сигмоидоскопията. Пациентът също се поставя на лявата страна. Но тръбата е дълга и ви позволява да изследвате не само областта на дебелото, но и тънкото черво.

В някои ситуации процедурите могат да се извършват по време на медикаментозен сън. Най-често се предписват на деца под 12-годишна възраст. Пациентът не изпитва никакъв дискомфорт, но чува всичко, което казва лекарят.

Но лекарственият сън има редица противопоказания под формата на:

  • нарушения на сърдечния мускул;
  • потискане на дихателната система;
  • повръщане и гадене;
  • наличието на алергични прояви.

Боли ли ендоскопията? По-скоро няма болка, а усещане за дискомфорт. За да се предотврати това състояние, лекарите предлагат използването на анестетици.

Ако след манипулациите човек почувства болка, тогава можете да вземете No-shpu или Drotaverin веднъж. Това състояние се дължи на наличието на газове. Веднага след като напуснат червата, всичко ще се върне към нормалното.

Ако пациентът има усещане за болка повече от два дни, температурата се е повишила и се е появило кървене, спешно трябва да се консултирате с лекар. Може би по време на диагностицирането стените на червата са били повредени.

За диагностициране на патологията на храносмилателния тракт помага просто, информативен методизследване - чревна ендоскопия.

Видове изследване на червата с помощта на ендоскопи

Прояви патологични състоянияв дебелото черво може да се определи с помощта на устройства:

  • Сигмоидоскопът е пластмасова или метална тръба с дължина най-малко тридесет и пет сантиметра и диаметър около два сантиметра. Устройството има лещи, осветително устройство, апарат, който издухва въздух;
  • При колоноскопа тръбата е изработена от гъвкави материали, дължината й достига един и половина метра. Благодарение на устройството можете да изследвате всички части на дебелото черво и да изведете резултатите на екрана;
  • Ендоскоп с форма на капсула, в който е разположена миниатюрна видеокамера, ви позволява да направите изследването безболезнено и да проникнете в тънките черва.

Ендоскопията с помощта на тези устройства помага да се идентифицират ранни стадииразвитие на неоплазми в отделите храносмилателен орган. Улеснява вземането на биопсия, без анализ е невъзможно да се диагностицира неспецифичен колит, Болест на Крон.

Прилагането на терапевтични мерки е в силата на ендоскопите - с помощта на въвеждането им в червата можете да премахнете полипи, да извлечете чужди тела, спрете кървенето.

Индикация за ендоскопско изследванеса оплакванията на пациента за някакви патологични променив работата на червата. Обикновено те включват нарушения на акта на дефекация, рязко намаляване на теглото, появата на анемия с неизвестна етиология, отделяне от ректума от кървав, гноен, лигавичен тип.

Планираните прегледи на органа играят важна роля при откриването на полипи, рак на ректума. Ето защо ендоскопията трябва да се извърши при тези пациенти, чиято наследственост е обременена със злокачествени тумори. След четиридесетгодишна възраст такова изследване е полезно за всички.

Абсолютно противопоказание за прилагането на метода са съществуващи заболявания на сърцето и белите дробове, язвен колит, неформирани фистули в дебелото черво, гноен перитонит. Използването на ендоскопия при такива условия е опасно за живота на пациента, може да доведе до развитие вътрешен кръвоизлив, перфорация на лигавицата.

IN постоперативен периодслед чревна резекция, отстраняване на апендикса, изследването трябва да се извършва с повишено внимание. Остри формихемороиди с образуване на пукнатини в ануса и ректума, тромбозата на възлите също може да се превърне в пречка за въвеждането на ендоскопа.

Проучването се провежда в болнични условия. Пациентът трябва да носи специална престилка. Ендоскопска тръба преди поставяне в ануси ректума се смазва със специален гел. По време на диагностичната сесия пациентът е в легнало положение от дясната страна или в коляно-лакътно положение.

Ендоскопията се извършва под местна или обща анестезия. В някои случаи се използват лекарства - Мидазолам, Пропофол. Те сякаш потапят човек в лек сън, без да изключват съзнанието. Локална анестезия е възможна с Килокаин гел, който се използва за смазване на върха на сондата.

За обща анестезияизползвани в редки случаи, са необходими показания: възраст до дванадесет години, психически отклонения, висок праг на чувствителност. По време на процедурата чревните стени се раздалечават с помощта на принуден въздух, което ви позволява да видите пълна, обективна картина на вътрешния орган.

Колоноскопията трябва да се извършва, като се вземе предвид анатомична структурадебело черво. За да се избегнат усложнения по време на процедурата под формата на перфорация или кървене, лекарят трябва да изключи насилствени действия по време на преминаването на тръбата и да провежда постоянен визуален контрол. Също така е важно да се определят параметрите на коагулацията на кръвта на пациента.

Чревна ендоскопия: подготовка и провеждане

Ефективността и информативността на проучването зависи от правилна подготовкана него:

  • Два дни преди процедурата е необходимо да се премине към диета. Изключете от диетата тези храни, които могат да причинят обилни изпражнения, подуване на корема. Това се отнася за плодовете свежи зеленчуци, просо, ечемичена каша, семена, ядки, гъби, варива. Не пийте газирани напитки, мляко, квас. По-добре е да включите в менюто нискомаслени сортове птици, месо, риба, желе, чай. Ден преди това се препоръчва да се яде чист бульон, да се пие преварена вода;
  • Ако пациентът премине лечение с лекарства, тогава не може да се спре преди ендоскопия. Изключение правят препарати, съдържащи желязо, активен въглен;
  • В навечерието на изследването вечер на пациента се дават до шестдесет грама рициново масло, а преди лягане се правят две почистващи клизми с обем един и половина литра;
  • Сутрин, два часа преди колоноскопията - още два;
  • Лаксативи не трябва да се дават на пациенти с чревна непроходимост. За тях са подходящи сифонни клизми, така че червата да се измият напълно до чиста вода;
  • Fortrans, произведен под формата на прах, ще помогне за почистване на червата. Съдържа макрогол и електролити - натрий, калий, бикарбонати, хлориди. Поради факта, че тези вещества спомагат за задържането на водните молекули, обемът на течността в червата се удвоява, което води до неговото прочистване без загуба на полезни елементи. Разредете четири торбички прах в четири литра вода. На всеки петнадесет минути се изпива пълна чаша охладен разтвор. Приемът приключва три часа преди прегледа. Лекарството ще помогне на пациента да се освободи от приема на рициново масло, провеждане на почистващи клизми.

Подготовката за процедурата ще позволи по време на ендоскопското изследване ясно да разпознае изследваните части на органа.

Прекомерното почистване на лигавицата на дебелото черво също е противопоказано, тъй като може да доведе до припадък на пациента поради прекомерна загуба на течности.

Нормални стойности след ендоскопия

След петнадесет до тридесет минути изследване на червата специалистът може да определи състоянието на лигавицата на органа, дали има патологични промени върху него.

Обикновено цветът на вътрешната обвивка е бледорозов. Повърхността му трябва да отразява светлината, да блести. На гладки, без туберкули, издатини на тъканите на черупката трябва да има равномерен модел на съдовете. В нормално състояние стените на червата имат малки бучки слуз, без уплътняване, гной, некротични тъкани.

Отклоненията от нормата показват развитието на заболявания в червата.

Апаратът винаги открива полипи по стените на органа. Тези неоплазми често не се усещат и се откриват с помощта на колоноскоп. Устройството ще помогне и за отстраняване на тумора на крака.

Раковите образувания могат да бъдат идентифицирани само с помощта на ендоскопия. Задължителният преглед помага да се предотврати развитието на онкологична патология в повечето случаи. начална фазазаболяването ще се прояви на лигавицата с анемични области, малки уплътнения.

Дял: