Колко дълго продължава лошото здраве след химиотерапия и как да се отървете от него. Колко дълго продължава неразположението след химиотерапия и как да се отървете от него Мога ли да взема химиотерапия по време на менструация

Какво представлява химиотерапията?

Химиотерапията се използва за предотвратяване на рецидив на рак на гърдата. При локализиран рак на гърдата, ограничен до гърдата или лимфни възли, химиотерапията се прилага след лумпектомия или мастектомия.

Ако туморът в гърдата е голям, може да се приложи курс на химиотерапия преди операцията за свиване на тумора и извършване на лумпектомия вместо мастектомия.

Химиотерапията може да бъде предписана и при метастатичен рак на гърдата.

Химиотерапията използва лекарства, които могат да убият или забавят растежа на бързо растящите ракови клетки.

Курсът на химиотерапия обикновено се състои от комбинация от лекарства, необходими за оптимални резултати.

Как се провежда химиотерапията?

Химиотерапевтичните лекарства се прилагат интравенозно (директно във вената) или през устата. След като лекарствата навлязат в кръвния поток, те пътуват до всички части на тялото, за да достигнат раковите клетки, които може да са се разпространили извън гърдата - поради което химиотерапията се счита за "системна" форма на лечение на рак на гърдата.

Химиотерапията е предназначена за цикли, последвани от период на възстановяване. Целият курс на химиотерапия обикновено продължава от няколко месеца до една година, в зависимост от вида на тези лекарства.

Кога трябва да се подложите на лечение?

Когато ракът на гърдата е ограничен до гърдата или лимфните възли, химиотерапията може да се приложи след лумпектомия или мастектомия. В този случай се използва химиотерапия като допълнително лечениеи помага за намаляване на вероятността от рецидив.

Химиотерапията може също да се прилага като основно лечение, когато ракът се е разпространил в други части на тялото, вид рак, наречен метастатичен рак, който се среща при малък брой жени.

Ще мога ли да работя, докато съм подложен на химиотерапия?

да Повечето хора могат да продължат да работят по време на лечението, но може да се наложи да преосмислите графика си, особено ако сте податливи на странични ефекти от лечението.

Как мога да разбера за резултатите от химиотерапията?

Някои пациенти смятат, че химиотерапията не е ефективна, ако не забележат странични ефекти, но това не е така.

Ако сте подложени на химиотерапия (след хирургично отстраняванетумор), няма да е достатъчно лекарят просто да определи колко ефективно е лечението, тъй като няма тумор за изследване. Въпреки това, според проучвания, рецидив на заболяването се появява по-често при тези, които не получават това лечение.

След лечението лекарят ще може да оцени резултатите от курса чрез периодични медицински прегледи, мамографии и специални прегледи. Ако се лекувате за метастатично заболяване, резултатите ще бъдат наблюдавани с кръвни изследвания и/или рентгенови лъчи.

Потенциални странични ефекти от химиотерапията?

Страничните ефекти, които може да получите, зависят от вида и количеството на лекарството, което приемате. Най-честите нежелани реакции включват:

Гадене и повръщане.

Загуба на апетит.

Косопад.

Оскомин.

Промени в менструалния цикъл.

По-висока чувствителност към инфекции (поради намалени нива на белите кръвни клетки).

Синини или кървене.

Умора.

Вашият лекар ще обсъди с Вас всички възможни нежелани реакции, за които може да се притеснявате.

Как химиотерапията влияе на менструалния цикъл?

Ракът и неговото лечение несъмнено ще доведат до много промени в живота ви. Една от промените, които може да изпитате, е промяната в менструалния цикъл - от нередовно кървене до симптоми на менопауза (край на менструация).

Експертите не знаят всички ефекти на химиотерапията върху женската репродуктивна система, но тази статия ще ви помогне да разберете:

Как химиотерапията причинява или допринася за менопаузата?

Как химиотерапията влияе на менструалния цикъл?

Възможна ли е бременност след химиотерапия?

Какво представлява менопаузата?

Менопаузата е нормален етап от живота на жената и обикновено се използва, за да опише всички промени, които жената изпитва, когато цикълът й спре. С наближаването на менопаузата яйчниците произвеждат по-малко естроген, което води до промени в менструалния цикъл и други физически промени.

Технически, менопаузата е краят на репродуктивната фаза на жената, когато яйчниците вече не произвеждат яйцеклетки.

Как химиотерапията влияе върху настъпването на менопаузата?

По време на химиотерапия жените могат да имат нередовни менструални циклиили аменорея (загуба на менструация). Някои лекарства, използвани при химиотерапия, също могат да увредят яйчниците, което води до симптоми на менопауза или менопауза.

Менопаузата, предизвикана от химиотерапия, може да бъде незабавна или забавена, постоянна или временна. За съжаление, няма начин да се определи точно потенциалния ефект върху менструалния цикъл.

Менопаузата обаче рядко може да бъде внезапна реакция на лечението, обикновено може да забележите някои симптоми на менопауза в рамките на няколко месеца след започване на курса. Тези симптоми могат да продължат много години след края на лечението.

Най-честите симптоми на менопаузата са горещи вълни, емоционални промени, вагинални промени, промени в сексуални желанияи наддаване на тегло.

Ще се промени ли цикълът ми след химиотерапия?

Менструалните цикли могат да зависят от различни фактори, включително от индивидуални характеристикипациентки. Някои жени ще забележат увеличени периоди, докато други, напротив, са по-редки.

Количеството може да се промени менструални дни, или ще се появи болка. Въпреки че менструалните цикли могат да станат нередовни след химиотерапия, други подозрителни промени (болезнено кървене със слабост или замаяност) трябва да се обсъдят с Вашия лекар.

Това е доста често срещано лечение на рак. Възстановяването след химиотерапия е задължителна процедура, тъй като тя значително инхибира функционирането на тялото като цяло, в резултат на което пациентът може да се почувства зле.

Лечението с химикали подобрява състоянието на пациента, но в същото време тялото се изтощава, имунитетът отслабва. Химиотерапията води до много последствия за тялото, така че след процедурата е необходимо да се подложи на курс на възстановяване под наблюдението на лекар или у дома.

Как да се възстановим след химиотерапия у дома?

Раковите клетки, които умират по време на химиотерапията, не могат да се изхвърлят сами от тялото, а образуват мъртви тъкани. Клетки от мъртви тъкани навлизат в кръвта и други структури на тялото, което води до влошаване на здравето на пациента.

След курс на химиотерапия хората обикновено изпитват гадене, повръщане и замаяност, повишена телесна температура и намалена работоспособност. Също така, пациентът може да забележи, че гласът е изчезнал, очите са воднисти, косата пада и ноктите отслабват.

Водещи клиники в Израел

Колко време продължава химиотерапията и колко цикъла може да издържи човек?

Средната продължителност на курса на химиотерапия е 3 месеца. Броят на курсовете се определя от лекаря в зависимост от състоянието на пациента и стадия на рака. В някои случаи лечението трябва да се прекъсне, тъй като пациентът може да се почувства зле или дори да изпадне в кома.

Лекарства след химиотерапия

За възстановяване и поддържане на тялото след химиотерапия, пациентите с рак се предписват редица специфични лекарства, в зависимост от последствията от процедурата.

След процедурата тялото се отравя с токсини, което води до гадене и повръщане.

Лекарства като:

• Церукал;
• дексаметазон;
• метоклопрамид;
• Гастросил.

Страдащи от терапия и черния дроб. За възстановяване на чернодробните клетки се предписват лекарства - хепатопротектори:

• есенциале;
• Карсил;
• Гепабене.

Друга неприятна последица от химията е стоматитът. Възпалението засяга лигавицата устната кухинаи език. За да ги премахнете, се препоръчва да изплакнете устата лекарствени разтвори. Те включват:

• хлорхексидин;
• Хексорал;
• Корсодил.

При по-напреднала форма се предписва мехлем Metrogyl Denta.

Кръвта също трябва да се възстанови. Може да се развие след лечение. Лекарства като:

• граноцит;
• левкостим;
• Neupogen;
• Левкоген.

Ако има проблеми със стомашно-чревния тракт, появата на диария, се предписват лекарствата Smecta, Loperamide, Octreotide.

Честа нежелана реакция след химиотерапия е анемията поради намаленото производство на червени кръвни клетки по време на процедурата. Анемията може да бъде причинена от миелосупресия - червеният костен мозък спира да произвежда необходимото количество червени кръвни клетки. За отстраняването му е необходима хемостимулираща терапия.

За да повишите нивото на червените кръвни клетки, лекарства като:

• еритростим;
• епоетин;
• Recormon.

Подобни видеа

Хранене след химиотерапия

Също така ще помогне за премахване на химията от тялото на болен човек. правилното хранене. Диетата трябва да включва храни, съдържащи всички необходими витамини и минерали, които помагат за повишаване на имунитета. Храната трябва да включва необходимо количествопротеини, мазнини и въглехидрати.

За да се върнете бързо към предишната форма, трябва да следвате следните правила:

• Яжте частично на малки порции;
• Проследяване на калоричното съдържание на консумираните храни;
• Яжте повече плодове и зеленчуци;
• Още ходене свеж въздухза повишаване на апетита;
• Избягвайте сладкишите, доколкото е възможно
• Не трябва да се преяжда и гладува.

Често първото нещо, което се случва на човек след химиотерапия, е диарията. Токсините причиняват неправилно функциониране стомашно-чревния тракт. Задушените храни и отказът от сурови зеленчуци и плодове ще помогнат за облекчаване на симптомите и нормализиране на червата.

Отлично ще помогнат каши и пасирани супи.

Следните продукти подобряват функционирането на тялото и възстановяват силата:

• Плодове и зеленчуци;
• Постно месо, котлети на пара;
• Постна риба;
• Млечни продукти;
• Продукти от брашно, с изключение на различни сладкиши;
• Омлет;
• Натурално масло.

Консумацията на бобови растения, ядки, богати на протеини, витамини и желязо, помага за подобряване на благосъстоянието на пациент с рак.

Пиенето на вода също помага на тялото да се възстанови. Водата помага за по-бързото премахване на токсините. Препоръчително е да пиете 1,5 - 2 литра вода на ден или да я замените със слаб чай, компот.

Избягвайте газирани напитки, Алкохолни напиткии кафе.

Повишаване на имунитета

За да се възстановят всички функции на тялото, е необходимо да се повиши имунната система. Рехабилитационната терапия трябва да включва терапевтични упражнения и сесия на физиотерапия, ако е възможно, пътуване до рехабилитационен център, санаториуми или курорти.

Тези мерки помагат на пациента да се възстанови по-бързо, елиминира лошо чувство, слабост, дайте възможност на тялото да работи както преди.

Какви лекарства да приемате за укрепване на имунната система? Антиоксидантите помагат за укрепване на имунитета витаминни комплекси. Имунал също има добър ефект за повишаване на имунитета.

Химията се отстранява от тялото, когато пациентът е ангажиран физиотерапия. Трябва да спортувате редовно. Терапевтичната гимнастика облекчава подуването, болкапри онкологични пациенти и насърчава изхвърлянето.

Преди да започнете да спортувате, трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като след химиотерапия може да се появи тахикардия - повишаване на сърдечната честота, което е без физическа дейностинхибира дейността на сърдечно-съдовата система.

Витамини след химиотерапия

След химиотерапия тялото се нуждае от витамини, които увеличават силата. С приема на витамини организмът се възстановява по-бързо, нормализира предишната си дейност.

Приемът на витамин В9, фолиева киселина, каротин допринася за бързо възстановяванелигавици. Те също така помагат за премахване на тромбоцитопенията. За това обикновено се предписват витаминни комплекси като Neurobeks, калциев фолинат.

Ако възникне тромбоцитопения, трябва да се вземат спешни мерки за нейното отстраняване, тъй като това може да доведе до инсулт.

Хранителните добавки също могат да помогнат за възстановяването на тялото - Coopers, Antiox, Nutrimax и др.

Не губете време в безполезно търсене на неточни цени за лечение на рак

* Само при условие, че получи данни за заболяването на пациента, представителят на клиниката ще може да изчисли точната цена на лечението.

Традиционна медицина за възстановяване на тялото след химиотерапия

Поддържащата терапия не изключва лечението с народни средства у дома. Помага за прочистване на червата от токсини народни средства, като колекция от билки жълт кантарион и бял равнец. Инфузията се прави по следния начин: необходимо е да се смесят билките в равни пропорции, да се залее една супена лъжица от сместа с чаша вряща вода и да се използва два пъти на ден.

Почистването на тялото от химия се извършва и чрез събиране на билки от коприва, пирей, мента, жълт кантарион, ливадна детелина и риган. Всички билки се смесват в равни пропорции, след което една супена лъжица от сместа се залива с чаша вряща вода. Инфузията се приема три пъти на ден половин час преди хранене по 2 супени лъжици.

Ленените семена премахват мъртвите ракови клетки и техните продукти от тялото. Ленено семебогато украсен мастни киселини, тиамин и много елементи. Необходимо е да се излеят 60 г семена с вряща вода и да се настояват за една нощ. Готовата настойка се разрежда с още една чаша вряща вода и се приема по 1 литър на ден. Продължителността на курса е 14 дни.

Възстановяване на бъбреците след химиотерапия

След курс на химиотерапия, бъбреците са особено нуждаещи се от лечение. Химиотерапията има пагубен ефект върху тяхната работа, има спиране на производството на хормони. Без лечение с лекарстване е достатъчно тук.

Почистващата терапия се провежда с лекарства като:

• Kanefron - облекчава възпалението и спазмите. Приема се по 1 таблетка два пъти на ден;
• Нефрин е сироп, който възстановява бъбречната функция. Приема се веднъж на ден по чаена лъжичка;
• Nefrofit е лекарство, базирано на растителни компоненти. Има диуретичен ефект. Използва се за лечение на възпаление на пикочните пътища;
• Тринефрон - лекува цистит, уролитиазаи нормализира бъбречната функция. Приемайте по 1 капсула два пъти на ден.

Преди употреба лекарстватрябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като всеки пациент може да изпита определена реакция към лекарството или към неговите компоненти.

Възстановяване и защита на черния дроб след химиотерапия

След химиотерапия черният дроб и далакът страдат, тъй като те са вид телесни филтри, които премахват токсините. Прочистването на черния дроб често се извършва с отвара от овес, която насърчава регенерацията на чернодробните клетки за кратко време.

Овесените ядки могат да се приготвят, като се сварят в мляко. За да направите това, една супена лъжица семена се изсипва в чаша мляко и се вари 25 минути. След това бульонът се влива в продължение на около четвърт час.

Лечение на стомаха след химиотерапия

Стомашно-чревната недостатъчност е доста често срещан страничен ефект от химиотерапията. Появява се диария или запек - какво да правите в тази ситуация? Можете да предпазите стомаха от тези неприятни последици както с помощта на лекарства, така и с помощта на лекарства. народна медицина.

Най-често използваните лекарства са пробиотиците:

• Linex е пробиотик, който възстановява микрофлората и премахва диарията. Приема се три пъти на ден по 2 таблетки;
• Актовегин - укрепва съдовете на стомаха и го води към нормална работа. Приема се три пъти дневно по 1 таблетка;
• Омепразол - подобрява работата на стомаха, използва се и за пептична язва. Лекарството се приема по 2 таблетки на ден;
• Бифидумбактерин е пробиотик, предлаган под формата на прах. Що се отнася до дозировката, по-добре е да се консултирате с лекар.

От традиционната медицина за премахване на запек и диария, рецепти като:

• Отвара от свинска трева, копър, анасон и сена против запек;
• Отвара от корена на карамфил, бадан и блатна тинтява от диария.

Панкреатит, възпаление на панкреаса, също е възможен след химиотерапия. Лечението му трябва да се консултира със специалист. Премахване на токсините от стомашно-чревния тракт и подобряване на функционирането на чревната микрофлора също ще помогне Активен въглен. За какво лекарствоза да използвате за лечение на ефектите от химиотерапията, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, тъй като може да възникне алергия към лекарства.

Укрепване на вените след химиотерапия

След химията често се появява флебит - възпаление на стените на кръвоносните съдове. Това се случва, когато лекарите случайно изгорят вена с химически разтвор по време на процедура. Химиотерапията прави вените по-малко видими, което води до проблеми с тестовете. Също така е трудно да се постави капкомер с физиологичен разтвор, с помощта на който тялото се промива от химията. На мястото на инжектиране се появяват синини, сърбят и причиняват дискомфорт.

За да се елиминира този проблем, се правят алкохолни компреси, на мястото на съдовете се налагат листа от зеле и живовляк. В някои случаи е възможно да се използват мехлеми при липса на алергии.

Дневен режим след химиотерапия

Помага ви да се възстановите от химиотерапия здравословен начин на животживот, спорт, правилно хранене.

Трябва да се спазват следните правила:

• Яжте 5 пъти на ден през 3-4 часа. Това скоро ще установи дейността на храносмилателния тракт;
• Спазвайте режима на сън, почивка. Ако се появи безсъние, трябва да се консултирате с лекар;
• Изпълнете физически упражненияако имате здраво сърце и кръвно налягане, както и общото ви благосъстояние;
• Преди хранене и преди лягане се препоръчва да се разхождате.

Ако е възможно, можете да отидете в санаториум, за да възстановите силата на тялото.

Как да отслабнете след терапия?

Трябва да преразгледате диетата си и да я обогатите със зеленчуци и плодове. Не пречете на ежедневните разходки на чист въздух. Излишното тегло ще изчезне веднага след като тялото възстанови силата си.

При набиране наднормено теглослед химиотерапия в никакъв случай не трябва да се подлагате на диета.

Можете ли да умрете след химиотерапия? Колко живеят след процедурите?

Химиотерапията улеснява живота на пациентите с рак. Лечението на рак с химиотерапия трябва да започне възможно най-рано, т.к терминален стадийхимиотерапията може само да удължи живота на пациента. При ненавременно откриване на онкологията с помощта на химията пациентът може да живее средно 5 години.

Не е необичайно да се използва радиотерапиякато допълнение към курса по химия. Облъчването ви позволява да преодолеете растежа на онкологията още по-бързо и да върнете пациента към предишния му живот. Необходима е консултация с лекар относно комбинирането на двата метода на лечение.

В периода на химиотерапия на онкологичния пациент се нуждае от помощта и подкрепата на своите близки. Може да са необходими грижи за пациента.

От гореизложеното можем да заключим, че химиотерапията, въпреки че е ефективна и пациентът чувства облекчение след нея, въпреки това здравето трябва да се възстанови след нея. Рехабилитацията може да се проведе както в клиниката, така и у дома. Роднините трябва да подкрепят пациента по време на възстановяване, тъй като психологическото настроение играе важна роляпри лечението на заболяването.

Всичко за химиотерапията, вероятно ще се изненадате да разберете, че тя вече не причинява автоматични странични ефекти под формата на тежко гадене и повръщане. Напредък в медицината последните годинипомогна за намаляване на ефекта от химиотерапията върху тялото в няколко аспекта наведнъж. Въпреки това, въпреки че самата терапия се подобри значително през последните няколко десетилетия, общественото възприятие по същество остава същото. Ето защо важна задача на онколозите е опровергаването на често срещаните погрешни схващания.

Погрешно схващане 1: Има само един вид химиотерапия и тя лекува всички видове рак.

Много хора вярват, че всички видове рак могат да бъдат лекувани с едно и също химиотерапевтично лекарство. Обаче не е така. Различни лекарстваборят различни ракови тумории работят на различни принципи: някои унищожават раковите клетки, други намаляват размера на туморите, а трети облекчават симптомите на напреднал рак. Тези лекарства се приемат в комбинация с други лечения.

Погрешно схващане 2: Химиотерапията се прилага само интравенозно.

Когато си представят химиотерапевтичен сеанс, повечето хора си представят капковото вливане, което се поставя в пациента по време на удължената стационарно лечение. Всъщност много съвременни лекарства за химиотерапия се приемат през устата. Има и лекарства за локално приложениеи за инжектиране. Ако трябва да се приложи доза химиотерапия интравенозно, пациентът обикновено идва на сеанса и се връща у дома веднага след приключването му. Терапията вече не нарушава ритъма на живот на пациента по същия начин, както преди.

Погрешно схващане 3: Химиотерапията причинява силно гадене и повръщане.

Още преди 20 години химиотерапията беше свързана със силно гадене и повръщане. Както признават онколозите, такава репутация е заслужена. Днес много лекарства са проектирани по такъв начин, че част от техните компоненти предотвратяват гадене и повръщане - или намаляват интензивността на тези странични ефекти.

Погрешно схващане 4: Химиотерапията може да доведе до тежка, смъртоносна инфекция.

Тежките инфекции вече не са чести сред пациентите на химиотерапия. Този факт до голяма степен е предопределен от факта, че модерни лекарстване водят до имуносупресия – водят до миелосупресия. Това означава, че вместо да потиска имунния отговор на организма, активността на костен мозък, което води до намаляване на производството на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити. защото имунната системане страда, тялото все още има пълен арсенал от инструменти за борба с инфекцията.

Погрешно схващане 5: Ако косата ви не пада по време на химиотерапията, значи тя не работи.

Въпреки че загубата на коса остава често срещан страничен ефект от химиотерапията, не всички пациенти са засегнати. Някои лекарства са по-склонни да причинят загуба на коса, отколкото други лекарства. Степента на риск също варира, от абсолютна нула до вероятност от 90%. Косата обикновено пада 2 или 3 седмици след началото на лечението. Но това страничен ефектняма нищо общо с ефективността на терапията.

Погрешно схващане 6: Химиотерапията води до загуба на тегло.

Всъщност по-често се случва точно обратното - особено когато химиотерапията е назначена след това хирургична операцияза предотвратяване на рецидив на рак на гърдата. Лекарите отбелязват, че много пациенти с рак на гърдата очакват да отслабнат по време на химиотерапия и са изненадани, когато им се каже за възможно увеличение с 2,5-5 кг. Обикновено наддаването на тегло показва, че лекарствата действат.

Погрешно схващане 7: След химиотерапия вече няма да можете да имате деца.

Това погрешно схващане произтича от простия факт, че много жени спират да имат цикъл по време на химиотерапия. Въпреки това, ако жената е само на 20, 30 или дори 40 години, има вероятност менструацията да се върне след края на лечението. Ако една бременна жена е диагностицирана с рак, ще й бъдат дадени определени лекарства за химиотерапия, които са безвредни за плода, така че бременността също не трябва да пречи на лечението на рака.

Тъй като химиотерапията се подобри значително през последните години, като същевременно остава важна част от плана за лечение на много пациенти с рак, пациентите трябва да разберат тази техника за борба с болестта.

Подробна информация за съвременни методихимиотерапия, ще намерите на уебсайта на Assuta

Степента на токсично увреждане на половите жлези, причинено от химиотерапия, варира.
Хистологични изследвания на яйчникова тъканслед лечение с цитотоксични лекарства, те показват голямо разнообразие от лезии, от намаляване на броя на фоликулите до тяхното отсъствие и фиброза. Честотата на дисфункция на яйчниците под въздействието на химиотерапия е трудно да се установи с достатъчна точност, тъй като токсичен ефектмного други фактори също влияят на яйчниците.

Цитотоксични лекарстваможе да увреди зреещите първични фоликули, да наруши узряването на фоликулите или да има комбиниран ефект. Поражението на зреещите фоликули води до временна аменорея, докато поражението на примордиалните фоликули води до постоянна аменорея поради нарушена функция на яйчниците.

Помислете за основната цел индивидуални цитостатициима или овариални гранулозни клетки, или ооцити. Трудно е да се каже точно какво точно страда на първо място, тъй като структурното и функционално взаимодействие на гранулираните клетки на яйчника с ооцитите е толкова близко, че унищожаването на един тип клетки води до поражението на друг.

Нередовен менструален цикълкоето се появява след химиотерапия не винаги е пряк резултат от токсичните ефекти на лекарствата върху яйчниците. Сериозно заболяване, недохранването, умственият и физическият стрес могат да причинят дисфункция на системата хипоталамус-хипофиза-яйчници. Краткотрайните менструални нарушения също са по-често резултат от увреждане на нарастващите, а не на примордиалните фоликули.

Победете всички развиващи се фоликулизабавя менструацията с най-малко 3 месеца, тъй като първичният фоликул достига етапа на овулация за приблизително 85 дни.

Най-значително рискови фактори за увреждане на половите жлези- възраст на пациента, лекарствен клас и кумулативна доза на лекарството. Рискът от увреждане на половите жлези нараства с възрастта на жената. Най-вероятно това се дължи на малкия брой запазени овоцити при по-възрастните жени в сравнение с по-младите.

Според един изследвания, при пациенти с болест на Ходжкин, лекувани с новембиквин (мехлоретамин), винкристин, прокарбазин и преднизон (наречен метод MOPP), 20% от жените на възраст под 25 години са имали последваща аменорея в сравнение с 45% от жените на 25 години и по-стари. Друго проучване съобщава за 61% честота на POI след MOPP химиотерапия.

Различни цитотоксични химиотерапевтични лекарстваимат различни степенигонадотоксичност. Неспецифичните цитостатици, използвани в химиотерапията, се считат за по-гонадотоксични от специфичните. При жени, получаващи високи дозиалкилиращи неспецифични цитостатици (силно гонадотоксични), използвани при химиотерапия, има най-голям риск от PUF. В тази група цитостатици циклофосфамидът се счита за най-гонадотоксичното лекарство.

Ракът и неговата заплаха несъмнено водят до много промени в живота на жената. Една от промените, на които може да претърпи една жена, е развитието на симптомите на менопаузата.

Не е известно как точно химиотерапията причинява симптомите на менопаузата, но е ясно, че такова лечение може периодично или постоянно да попречи на менструалния цикъл, причинявайки ранна менопауза.

Химиотерапията води до преждевременна менопауза при 30% от жените, които са преминали през това лечение, и особено често тези, чиято възраст е над четиридесет години. Симптомите на естествената и преждевременната менопауза са еднакви, но могат да отнемат повече време. остра формаако дойде кулминацията предсрочно. Това се случва, защото по време на естествения процес тялото се адаптира към предстоящите промени в продължение на няколко години, а ранната менопауза причинява внезапен и рязък хормонален срив.

Съдържанието на статията:

Ефектът на химиотерапията върху яйчниците

Началото на ранната менопауза до голяма степен зависи от възрастта на пациента.

Жените се раждат с ограничен брой яйцеклетки в яйчниците. С напредването на възрастта запасите от яйцеклетки намаляват. Някои видове химиотерапия могат да увредят или унищожат яйцеклетките, намалявайки още повече тези доставки. Ефектът на химиотерапията върху жените репродуктивна функциязависи от възрастта, дозировката и употребата на други лекарства.

Случаите на ранна менопауза след химиотерапия е трудно да се определи, тъй като има много възможни факторивлияние. Скоростта на настъпване на менопаузата зависи от възрастта на жената и вида на химиотерапията. В зависимост от вида на химиотерапията, възрастта и броя на яйцеклетките, честотата на ранна менопауза може да бъде от 0 до 100%. При младите момичета тази цифра може да варира от 21 до 71%, при по-големите момичета от 49 до 100%.

Има много лекарства за химиотерапия, които могат да повлияят на репродуктивната функция на жената. Група лекарства, наречени алкилиращи агенти, е най-вероятно да повлияят на производството на яйца.

Циклофосфамидът е едно от най-разпространените лекарства за лечение на рак на гърдата, което е алкилиращ агент. Таксолът, който също се използва при рак на гърдата, има подобен ефект върху функцията на яйчниците.

Рискът от менопауза се увеличава с възрастта, най-вероятно защото по-възрастните жени имат по-малко яйцеклетки от по-младите жени. Например, химиотерапията с циклофосфамид, метотрексат и 5-флуороурацил (трите лекарства, използвани най-често за лечение на рак на гърдата) обикновено води до загуба на овариална функция при 33% от жените на възраст под 30 години, при 50% от жените между на възраст 30 и 35 години, при 70% от жените на възраст от 35 до 40 години и при 95% от жените на възраст 40 и повече години. Химиотерапията в комбинация с лъчетерапия също е свързана с повишен риск от менопауза.

Ефектът на химиотерапията върху настъпването на менопаузата

След химиотерапия менопаузата обикновено не настъпва веднага.

По време на химиотерапия жената може да има нередовен менструален цикъл или аменорея (липса на менструален цикъл). някои медицински устройстваизползван при химиотерапия може също да увреди яйчниците и да доведе до симптоми на менопауза.

Менопаузата може да настъпи веднага или след определен период от време, да бъде временна или постоянна, когато е предизвикана от химиотерапия.

Няма начин да се определи точно кога и как химиотерапията или друго лечение на рак ще повлияе на менструалния цикъл. Въпреки това можем уверено да кажем, че вероятността от ранна менопауза зависи от редица фактори, които включват:

• възрастта на жената;

• качество на функцията на яйчниците преди лечението;

• вида и дозата на приложената химиотерапия;

• дозата радиация, която е получена, както и областта на тялото, която е била облъчена.

Менопаузата рядко настъпва веднага след химиотерапия. Когато започне лечение с химиотерапия, жената може да забележи някои симптоми на менопауза, но тези симптоми обикновено се появяват няколко месеца след началото на лечението. Естествено е.

Симптомите на менопаузата могат да продължат няколко години след приключване на лечението.

Менструация след химиотерапия

Всяка жена има различен менструален цикъл. Някои жени може да имат по-рядка менструация, отколкото преди химиотерапията. Понякога менструацията може да липсва, а понякога броят на дните между тях може да се увеличи. Други жени могат да получат увеличена менструация. Има такива, които не наблюдават никаква промяна в продължителността, но интензивността на кървенето им не е същата като преди химиотерапията (броят на дните или обемът на кръвта може да се увеличи или намали). Смесената картина на промените също е често срещана: жените могат да получат по-кратки цикли с по-интензивни и тежки периоди или по-кратки с леки периоди и малко кръв.

Помня!Въпреки че менструалните цикли обикновено са нередовни по време на предменопаузата, важно е да сте наясно с кървене, което не е нормално за вас. Много е важно да се обадите на вашия доставчик на здравни услуги, ако получите силно кървене, което е придружено от слабост или замайване.

Менструалните цикли се възобновяват след химиотерапия

При много жени функцията на яйчниците се поддържа или възстановява и след приключване на химиотерапията менструалните цикли се възобновяват.

Възстановяването зависи от:

• възрастта на жената преди лечението;

• вида лекарства, които е използвала по време на лечението.

Последни изследвания

Даването на почивка на яйчниците, когато млада жена с рак на гърдата е подложена на химиотерапия, може да помогне за предотвратяване на ранна менопауза и запазване на плодовитостта. Спирането на яйчниците с хормона трипторелин по време на химиотерапия може да предотврати ранна менопауза, според проучване, публикувано в Journal of the American Medical Association през 2011 г.

Трипторелин се прилага за защита на яйчниците чрез временно спиране на тяхната функция, въпреки че все още не е напълно изяснено защо това се случва. Авторите на изследването установяват, че 63% от жените, които използват трипторелин по време на химиотерапия, продължават да имат менструация, в сравнение със само 50% от жените, които използват само химиотерапия.

Изследователите предполагат, че даден фактможе да помогне на жени с рак на гърдата да избегнат ранна менопауза. Около 6% от жените с рак на гърдата разбират за тази диагноза преди да навършат четиридесет.