Отстраняване на киста на яйчника чрез операция. Операция за отстраняване на киста на яйчника. Подготовка за хирургично лечение

Оперативното отстраняване на киста на яйчника е най ефективен начинрешения на проблема, тъй като лекарствата в този случай най-често са безсилни. Консервативното лечение е неефективно или дава само временен резултат. Операцията ви позволява да премахнете образуването, като запазите репродуктивната функция, както и избягвате риска от развитие на злокачествени клетки.

Показания за хирургично лечение

Появата на образование е придружена от неприятни симптоми, а също така засяга работата на другите. вътрешни органи– намира отражение в тяхното функциониране.

Показания за операция за отстраняване на киста на яйчника:

  • изразен синдром на болка;
  • бързото нарастване на кистата до размер над 10 см;
  • силно притискане на кръвоносните съдове и вътрешните органи, което засяга тяхната работа;
  • хормоналната терапия не е ефективна.

При изпробвано и неуспешно консервативно лечение има само един начин за решаване на проблема – операция.

Има няколко вида хирургична интервенцияи всички те имат свои собствени характеристики, специалистът може да избере най-добрия метод в конкретна ситуация въз основа на резултатите от анализите и диагностичните изследвания.

Подготовка за операцията

Ефективността на лечението зависи от подготовката, правилен изборметоди и скорост на възстановяване след операция.

Правилната подготовка включва:

  1. Нормализиране на теглото. Намаляването на количеството телесни мазнини ще подобри достъпа до желаното място, ще позволи необходимите манипулации и ще намали времето за възстановяване след манипулация. За постигане на загуба на тегло са необходими диета и спортни дейности (физическата активност е щадяща, дискомфортът и болката в яйчника след тренировка са недопустими).
  2. Препоръчително е да се приемат сорбенти ежедневно в продължение на 5 дни преди операцията (ако манипулацията е планирана).
  3. Хранете се предимно с течна храна 3-4 дни преди операцията, изключете от диетата храни, които провокират подуване на корема.
  4. Почистване на червата (клизма).
  5. Депилация.

В допълнение към общите подготвителни мерки има и медицински изследвания. Подготвителни дейности:

  • кръвен тест - биохимичен, клиничен;
  • изследване на урината - клинично;
  • тест за съсирване на кръвта;
  • гинекологичен ултразвук;
  • анализ за ХИВ, ППБ.

След манипулациите на подготвителния етап можете да преминете към хирургическа интервенция - отстраняване на кистата на яйчника.

техники за отстраняване. Основни характеристики

Има няколко метода за отстраняване на киста на яйчника. Основните разлики са в начина на проникване до образуванието (лапароскопия или коремна хирургия) и количеството отстранена тъкан (само киста, образувание с част от яйчника, ексцизия на яйчника изцяло). Изборът на техника зависи от много фактори, разгледайте характеристиките на всяка операция като цяло.

Методи за премахване:

  1. Лапароскопско отстраняване на киста на яйчника инвазивна намесане изисква отваряне коремна кухина, и се извършва през малки дупки с помощта на лапароскоп. Има най-кратък период на възстановяване и минимален риск от усложнения.
  2. Коремна операция. Използва се в ситуации, когато е необходимо добър преглед, или съдържанието на образуването попадна в перитонеума (нарушаване на целостта на кистата), отвори се кървене.

Методи за отстраняване на киста:

  1. Цистектомия - отстраняване на киста без травма на яйчника. Извършва се както лапароскопски, така и коремен метод. репродуктивна функциясе запазва, яйчникът се възстановява след операцията.
  2. Резекция на яйчника. Техника, състояща се в частично отстраняване на орган заедно с киста. Методът е оправдан при туморни процеси, но при съвременна медицинасе използва много рядко, тъй като включва неприятни последици за органа.
  3. Овариектомията е хирургична интервенция, която се състои в пълно изрязване на яйчника заедно с кистата. Използва се много рядко в случаите, когато местоположението и размерите на образуванието не оставят шанс за по-щадяща операция или има заплаха за живота на пациента.

Радикалното решение на проблема се проявява под формата на последствия като загуба на репродуктивна функция, хормонален дисбаланс с различни усложнения, но понякога не е възможно да се избегне.

Лапароскопия

Лапароскопията се извършва с помощта на специален апарат и видеокамера, които правят възможно премахванекисти на яйчниците без отваряне на перитонеума. Инструментите се въвеждат чрез троакари - проводници, които ви позволяват да сменяте инструментите, без да увреждате околната тъкан. За операцията най-често са необходими три такива устройства - 1 в областта на пъпа (служи за поставяне на оптичен уред и видеокамера), и 2 - в долната част на корема - за инструменти. Лапароскопските разрези са по-малки от 1 cm.

За по-добър изгледвъглеродният диоксид се инжектира в кухината - това ви позволява да повдигнете предната стена на перитонеума. За да се отстрани голяма киста, тя се поставя в запечатана торба, изпразва се там и безопасно се отстранява от тялото.

Лапароскопията се използва много често на съвременния етап от развитието на медицината като най-атравматичен метод с кратък периодвъзстановяване. Пациентът може да ходи самостоятелно няколко часа след операцията. Една жена може да бъде изписана от болницата за 2 дни (в зависимост от това как се чувства).

Предимства на лапароскопията:

  • малки разфасовки;
  • минимален риск от инфекция в следоперативния период;
  • бързо възстановяване;
  • невидими белези;
  • минимален дискомфорт и лека болка;
  • малък брой ограничения след операцията.

Лапароскопската интервенция може да се изразява в екстракция на кистата (резекция на киста, цистектомия, лющене) или изрязване на образуванието заедно с яйчника (аднексектомия, оофоректомия).

Пълното изрязване на органа е оправдано само при менопауза или висок риск от развитие на злокачествени клетки, във всички останали случаи специалистът трябва да положи всички усилия за запазване на овариалната тъкан.

Дори в ситуации, когато кистозните тъкани растат в яйчника и го заместват напълно, е необходимо да се осигури запазването на поне малък брой клетки на органа - това ще даде шанс за рехабилитация и ще намали броя на усложненията.

Когато се появи кървене, понякога се използва каутеризация на тъкани и съдове - това е ефективен метод, но има сериозен недостатък. Агресивно третираните тъкани се възстановяват по-дълго или дори умират. Това е равносилно на разрушаване на органа, въпреки че това е трудно забележимо за пациента - здравият яйчник постепенно ще получи по-голямо натоварване и ще работи с отмъщение.

от най-много по безопасен начинекстракцията на киста се признава за такава, която не нарушава нейната цялост. Особено важно е да се използва при муцинозни, дермоидни, папиларни кисти и цистаденоми.

Необходимо е изрязване на огнищата на ендометриоидната киста усърдна работа- трябва да премахнете възможно най-много места, в противен случай операцията няма да бъде ефективна.

Мултифункционалността се признава като друго предимство на лапароскопията - в допълнение към отстраняването на кистата по време на интервенцията може да се извърши наблюдение - за проверка на проходимостта на фалопиевите тръби, отстраняване на миоматозни възли, отделяне на сраствания.

Усложнения по време на лапароскопия

Въпреки минимално инвазивната операция, тя, както всички други методи на лечение, има своите недостатъци. Усложненията по време на лапароскопия варират от 1-10% и зависят от нивото на компетентност на лекаря и спазването на препоръките в следоперативния период.

Възможни последици от отстраняване на киста на яйчника чрез лапароскопия;

  1. Травми на съдове, меки тъкани, вътрешни органи. Повечето често срещано усложнение, поради факта, че образуването на киста засяга промяната в типичното местоположение на вътрешните органи и увеличава вероятността от нарушаване на тяхната цялост.
  2. Инфекция. Възможността за инфекция на разреза е минимална, но съществува заплаха от обостряне на хроничния фокус на възпалението.
  3. Дискомфорт поради неправилно прилагане на въглероден диоксид (влизане в ретроперитонеалното пространство).

Лапароскопията има по-малко усложнения, така че този метод на операция трябва да се предпочита, ако е приложим в настоящата ситуация.

Коремна операция

Как се извършва операцията? Операцията се извършва под обща анестезия. Прави се разрез в долната част на корема на пациента. Чрез него се изважда засегнатият от кистата орган, изрязват се тъканите, зашива се яйчникът, поставя се в кухината и се налага козметичен шев.

В следоперативния период се използва дренажна тръба (за 1-2 дни) за изтичане на кръв и течност. Операцията отнема около 40 минути.

При спешни случаи се извършва коремна операция за отстраняване на киста на яйчника при следните показания:

  • апоплексия - разкъсване на образуването с последващо навлизане на съдържанието му в перитонеума;
  • счупване на крака или усукване на кистата;
  • фокус на възпаление с по-нататъшно образуване на гной с риск от проникване в кухината;
  • бърз растеж на кистата от 4 до 10 см;
  • подозрение за растеж на злокачествени клетки.

Хирургията включва използването на обща анестезия и коремна дисекция (което увеличава загубата на кръв), което увеличава списъка с противопоказания.

Противопоказания:

  • хипертония;
  • патология на кръвта;
  • прединфарктно, прединфарктно състояние;
  • диабет;
  • сериозни заболявания на дихателната система;
  • неоплазми в органите пикочно-половата система, рак.

Следоперативният период и възстановяването отнема до 2 седмици, след което се предписва хормонална терапия. Към обикновения живот без ограничения физическа дейностпациентът може да се върне след 2 месеца.

Усложнения по време на коремна хирургия

Показани са и манипулации през разреза на предната стена на перитонеума възстановителен период- шевът лекува по-дълго, има определени правила за грижа за него, както и дълго времеима ограничения за физическа активност.

Възможни усложнения в следоперативния период:

  1. Нарушения на структурата на съседни вътрешни органи.
  2. кървене.
  3. Рецидив (отново нарастване на кистата, след кратък период от време след интервенцията).
  4. Репродуктивна дисфункция (безплодие).
  5. Инфекция на шева (в случай на нараняване или неправилна грижа).
  6. Развитието на инфекция в коремната кухина.
  7. Шипове.

Как да забележите развитието на инфекцията навреме? Възпалението протича с всички характерни симптоми:

  • подуване и зачервяване (козметичен белег);
  • повишаване на телесната температура;
  • втрисане;
  • гадене;
  • замаяност, слабост;
  • болка в долната част на корема;
  • изпускане на тъмен цвят с неприятна миризма;
  • повишено изпотяване.

При поява на инфекция се назначава допълнително лечение с антибиотици, обръща се внимание на обработката на конците и престоя в стационарно отделениедо подобрение.

Отстраняването на киста на яйчника ще бъде ефективно и ще се проведе без усложнения, ако опитен хирург, който има необходимата информация за състоянието на пациента и характеристиките на патологията, ще предприеме операцията. След операцията е важно да следвате препоръките на лекаря - правилно да се грижите за конците, да ограничите физическата активност и отговорно да се отнасяте към последващата хормонална терапия.

В случай на влошаване на здравето, поява на нетипично изхвърляне, повишаване на телесната температура, болка в долната част на корема, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

18+ Видеото може да съдържа шокиращи материали!

Киста на яйчника е доброкачествено образованиес течно съдържание. Патологията се диагностицира при жени различни възрасти. Кистозната формация може да бъде открита при физикален преглед или при предявяване от страна на пациента на оплаквания от болки в долната част на корема, нередовен месечен цикъл и други оплаквания. Ако неоплазмата има тенденция да расте стабилно, тя може да достигне голям размер, което увеличава риска от усложнения поради разкъсване на капсулата или усукване на основата. Това е изпълнено с развитието на състояния, които застрашават жизнените показатели на жената. В такива ситуации е показано хирургично лечение - отстраняване на кистата на яйчника.

Трябва ли да се отстрани киста на яйчника? Новообразувания са различни видове, някои от тях не са опасни и са склонни да се разтварят сами. Следователно, лечението на кисти на яйчниците може да бъде консервативно, когато се провежда с хормонални средства.

Но при киста на яйчника могат да настъпят сериозни патологични промени в тъканите му.

Ако лечението с лекарства се е оказало неефективно, специалистите обмислят възможността за хирургически метод за решаване на проблема в следните случаи:

  • стабилно нарастване на размера на кистозната формация;
  • постоянен болкапри жена;
  • най-малкото подозрение за злокачествена дегенерация на тъканите на кистата;
  • риск от разкъсване на кистозната капсула и проникване на съдържанието в перитонеалната кухина;
  • усукване на основата на кистата и по-нататъшно развитие на некротични явления;
  • наличието на пречки за нормалното кръвоснабдяване на яйчника поради развитата киста;
  • формационен натиск върху близките органи, ако се е образувала гигантска киста на яйчника.

Можете да премахнете кистата с различни методи. Те се различават по начина, по който проникват в перитонеалната област, мащаба на манипулациите поради вида на кистата, нейния размер и локализация. Специалистите на клиниката трябва да разкажат за това как се извършва операцията за отстраняване на киста на яйчника, както и да съгласуват редица точки с пациента. В съвременните клиники се предлага да се гледат видеоклипове на операции за отстраняване на кисти на яйчниците, за да се премахне неоснователният страх от пациентите, че операцията е опасна. Показва подробно всички етапи, как протича операцията, как точно се отстранява кистата на яйчника, какви методи за отстраняване на кистата са възможни и доколко е безопасно.

Какви са методите за отстраняване на кисти на яйчниците и как да се подготвим за тях


Методите за отстраняване на кисти на яйчниците са разделени на 2 групи:

  • лапаротомия на киста на яйчника;
  • лапароскопски методи на хирургична интервенция.

Ако хирургичното лечение е неизбежно, подготовката за операция е важна стъпка. Една жена се нуждае от:

  • Преминете допълнителен прегледза липсата инфекциозно възпалениев областта на малкия таз.
  • Вземете тестове (кръв, урина).
  • Спазвайте специална диета през седмицата преди датата на операцията. Диетата включва избягване на тежки и мазни храни, за да се намалят нивата на газовете в червата.


Преди операцията:

  • Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 8 часа преди началото на операцията.
  • Почистете дебелото черво с клизма или лаксатив предишната вечер и отново рано сутринта в деня на операцията.

Лапаротомия

Какво представлява и как се извършва този вид операция? Лапаротомията е кухинна операция за отстраняване на киста на яйчника, която включва послойно разрязване на тъканите по коремната линия, като при необходимост се извършва резекция на кистозната формация и други тъкани или органи. В какви случаи се извършва:

  • когато кистозната капсула се разкъса и съдържанието й изтече в перитонеалната кухина;
  • при наличие на открит адхезивен процес;
  • при злокачествено израждане на тъкани;
  • поради развитието на нагнояване;
  • ако кистата е голяма.

При такова проникване в перитонеума се изследват обширни области в съседство с придатъците, кистата се отстранява. Ако е необходимо, е необходимо също така да се изрежат всички огнища на ендометриални лезии, да се изрежат срастванията и да се отстрани гнойна инфекция.

Продължителността на престоя на пациента в болницата варира от 5 до 7 дни, тя може да се върне към активен режим след 1,5-2 месеца. Не забравяйте да следвате всички медицински препоръки в постоперативен периодза да избегнете усложнения.

Лапаротомията се извършва в изключителни ситуации, тъй като това е доста травматично хирургично лечение, което изисква обща анестезияи дълъг процес на възстановяване на пациента.

След отстраняване на кистата на яйчника, особено когато яйчниците са били отстранени заедно с фалопиевите тръби по време на операцията, пациентът получава редица съвети за поддържане на щадящ режим за един месец, отказ от полов акт, ограничаване на вдигането на тежести и приемане горещи вани.


Ако хирурзите са направили всичко правилно, няма усложнения, тогава няма нужда да продължавате лечението. Въпреки това, в някои случаи, ако има съмнение за възможността за рецидив, се предписва прием хормонални лекарства, имуностимулатори и витамини, както и физиотерапия.

Лапароскопски методи

Такива техники са за предпочитане пред лапаротомията, те позволяват да се работи с ниско ниво на натоварване на тялото поради използването на локална анестезия, минимизират риска от постоперативни усложнения, съкращават периода на възстановяване на пациента и я връщат към активен начин на живот. Принципите на подготовка за лапароскопия са идентични с лапаротомията: диагностика, тестове, диета.

Лапароскопията се предписва, ако:

  • откритата киста е относително малка;
  • не се наблюдават гнойни лезии;
  • кистозна формацияобразува се като малка единична структура или присъства група от малки четки (поликистоза);
  • кистата засяга само повърхностните тъкани на яйчника, което не засяга промяната във функциите на придатъците.

Същността на лапароскопията е проникване в перитонеалната област чрез специални пробиви, а не голям разрез. След 3-4 пункции се поставя мини видеокамера с мощна оптика и инструменти, вътре се вкарва специален газ за повдигане на коремната стена, подобряване на видимостта и увеличаване на обхвата на движение на инструментите.

Лапароскопия на киста на яйчника

Целият процес на операцията се показва на монитора. След проникване в перитонеума хирургът оценява лезиите на яйчника и други тъкани, дължащи се на растежа на кистата. Резекцията на кистозната формация се извършва на етапи и включва:

  • отваряне на киста чрез пробиване на нейната капсула;
  • екстракция на кистозна секреция (аспирация) с помощта на специален инструмент;
  • отстраняване на празни капсулни тъкани.

След тези манипулации перитонеалната кухина се дезинфекцира от хирурга, отстранява се газта, монтира се дренажна система, на местата на пункция се нанася шев и се покрива с превръзки.

Лазерна техника

Лазерният метод е подобен на общата лапароскопска техника, но резекцията на кистата се извършва не със скалпел, а със специален инструмент с помощта на лазерен лъч. Лекарят отваря и ексфолира кистозната формация. Лазерното отстраняване на кистата може да намали явлението кървене на мястото на изрязване на тъканта, тъй като лазерът е в състояние незабавно да коагулира (каутеризира) проблемните зони.

Отстраняването на кисти на яйчниците с лазер се счита за по-обещаващо направление в редица лапароскопски техники.

Хистология на киста на яйчника се извършва в без провалс всеки метод за изрязване на кистозна формация.

Период на възстановяване след лапароскопия

Поради минимално инвазивността на лапароскопските техники, възстановяването на пациента е много по-бързо, отколкото при лапаротомия. Конците заздравяват по-добре, те се отстраняват на 6-7-ия ден. За предотвратяване на възпаление се предписва антибиотична терапия, с синдром на болка- болкоуспокояващо. За да може възстановяването да премине без проблеми, пациентът е длъжен да следва всички препоръки на лекарите и след няколко седмици може да се върне към обичайния си начин на живот. Но трябва да запомните за диетата. Диетата е показана не само преди операцията, но и след нея.

Продължителност на операциите

Пациентите често задават въпроса: колко време отнема операцията? Времето, необходимо за извършване на всички манипулации по време на операцията, варира значително. При лапароскопия това време може да бъде от половин час до 1,5 часа, при лапаротомия операцията може да отнеме повече от 2 часа. Всичко зависи от количеството необходими действия, които хирургът трябва да извърши.

При отстраняване само на кистозна формация (цистектомия) продължителността на операцията е минимална. Но ако има нужда от изрязване на част от засегнатата яйчникова тъкан, се извършва по-голяма резекция (клиновидна), когато част от яйчника се изрязва с клин на мястото, където се е образувала неоплазмата. В някои ситуации е препоръчително да се извърши оофоректомия, когато е необходимо да се отстрани неоплазмата заедно с яйчника. Друг, здрав яйчник, незасегнат от патологични промени, ще може да продължи да работи пълноценно. Такива операции включват запазване на репродуктивните функции на жената, ако тя все още планира бременност. Ако пациентът е преминал прага на менопаузата и съществува риск от злокачествена дегенерация на тъканите, се извършва по-сложна операция за елиминиране на неоплазмата. Тя включва елиминиране на самата киста, двата яйчника, фалопиевите (маточните) тръби (аднексектомия). Този процес отнема много време и след такава операция жената се нуждае от повече време за възстановяване.

Ситуациите се открояват, когато се открие киста след отстраняване на матката различни причини(фибромиома, миома, злокачествен процес на шията). Ако матката е била отстранена от жени, тогава, ако е необходимо да се премахне съществуващата киста, те се опитват да извършат операцията, като същевременно запазят поне един яйчник, тъй като функционирането на тази сдвоена гонада е от голямо значение за хормоналния баланс, което осигурява качеството на живот на пациента на правилното ниво. Киста на яйчника след отстраняване на матката изисква най-балансиран и квалифициран подход към нейното лечение.

цени

Колко струва лечението може да се оцени приблизително, тъй като цената зависи от много фактори, включително ранга лечебно заведение. Цената на операцията се определя от тежестта на патологията, обема на извършените манипулации. Към това се добавят разходите за диагностика, необходимите анализиприлагане на рехабилитационни мерки. Средно цените за отстраняване на кисти на яйчниците чрез лапароскопски техники варират от 15 до 40 000 рубли. Лапаротомията е по-скъпа и започва от 30 хиляди рубли, но този метод не се оперира толкова често.

Жените, които са изправени пред проблема с избора на лечебно заведение, трябва да имат предвид, че основният критерий не е цената на операцията, а нивото на квалификация на специалистите, извършващи операции за отстраняване на киста на яйчника.

Кистата на яйчника при някои жени може да се появи без никакви симптоми и да бъде открита съвсем случайно при рутинен преглед, други могат да се оплакват от болки в корема, нередовен цикъл, често уриниранеи още много.

Обикновено оплакванията се появяват, когато кистата достигне големи размери. С нарастването му нараства рискът от усложнения като: инфекция, разкъсване и усукване на крака с последващи спешни състояния. Следователно всяка киста трябва да се лекува.

Лечението на кисти може да бъде консервативно и хирургично. Ако лечението с лекарства не даде положителен резултат, кистата се отстранява. хирургично. Има два начина хирургично лечение- лапароскопия и класическа коремна хирургия за отстраняване на киста на яйчника.

Основните причини за кистозни образувания на яйчниците са следните фактори:

  • наследственост;
  • ендокринни заболявания, дисфункция на жлезите с вътрешна секреция;
  • хроничен стрес, нервни разстройства;
  • строги диети и гладуване, които могат да навредят на хормоналната система;
  • дългосрочна хормонална контрацепция;
  • ранно начало на менструация в историята, менструални нередности;
  • много аборти, безплодие;
  • затлъстяване;
  • нередовен сексуален живот;
  • лоши навици - алкохолизъм, тютюнопушене;
  • принудително спиране на лактацията;
  • възпалителен процес в тазовите органи;
  • инфекции.

На мястото на зрял фоликул се образува овариална киста. Всички кисти могат да бъдат разделени на два вида:

  • временно или функционално;
  • ненормален.

Функционалната киста преминава от само себе си след известно време, без специално лечение. Рядко причинява усложнения като разкъсване на тялото на кистата и усукване на крака, последвано от интраабдоминално кървене.

Анормалната киста е патологично образувание, което изисква спешно лечение. Такива образувания не изчезват сами, те трябва да бъдат лекувани с медикаменти или хирургическа терапия. Лечението ще бъде избрано в зависимост от възрастта на пациента и характеристиките на нейното здраве, както и от размера и сложността на кистозната формация.

Според състава и локализацията кистите на яйчниците се класифицират в следните видове:

  1. Фоликуларни кистисе образуват на фона на нарушения на узряването на фоликула, най-често диагностицирани при млади момичета по време на пубертета. Обикновено такива кисти не надвишават 3 см в обем и претърпяват обратно развитие без медицинска намеса след определен период от време, големи образувания са по-рядко срещани.
  2. Киста на жълтото тялосе появява в резултат на дисбаланс на естрогена в организма. При което жълто тялоне регресира, а на негово място се образува кухинен образувание с хеморагично съдържание. По принцип размерът на кистата е 2-4 см, понякога размерите варират нагоре.
  3. Дермоидна кистасъдържа частици от зародишни тъкани. Дори лекарите не знаят за причината за образуването на дермоидна киста. Диаметърът на дермоидната киста може да достигне 15 см, не е обект на обратно развитие. Периодът на растеж на дермоидната киста продължава бавно, но непрекъснато.
  4. Ендометриална кистахарактеризиращ се с покълването на ендометриума в тъканта на яйчника. Такава киста се характеризира както с едностранна, така и с двустранна структура. Достига диаметър 20 см. Безплодието е основното усложнение на ендометриоидната киста.
  5. Серозна кистасе състои от епител, който включва серозно съдържание. Диаметърът на такива кисти е най-малко 15 см.
  6. Параовариална кистаобразувани на границата на яйчника и фалопиевата тръба. Представлява образувание с тънки стени с диаметър до 20 см.
  7. Киста, произвеждаща хормонидоста рядка формация, която произвежда свои собствени хормони - естрогени или андрогени. Често се дегенерира в злокачествен тумор.
  8. Муцинозна кистае рядко. Състои се от слузесто вещество. Склонен е към дегенерация в злокачествено образувание. Често достига голям обем с последващо разкъсване, което провокира развитието на перитонит - възпаление на коремната кухина.

Симптоми

В повечето случаи кистата протича скрито, без никакви симптоми и през този латентен период е невъзможно да се диагностицира само чрез субективни усещания. Поради тази причина всяка жена се препоръчва да се подлага на профилактичен преглед при гинеколог на всеки 6 месеца.

Класическите симптоми на кистозни образувания са:

  • болезнена и нередовна менструация;
  • увеличаване на корема;
  • силна болка в корема физическа дейностили полов акт;
  • гадене, повръщане;
  • повишена телесна температура;
  • често уриниране;
  • наднормено тегло;
  • аритмия, тахикардия.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако се появят следните симптоми:

  • внезапно остра болкав стомаха;
  • телесна температура над 39 градуса;
  • слабост, световъртеж;
  • бледа кожа;
  • повръщане, гадене;
  • уплътнения в корема;
  • бърза загуба на тегло;
  • увеличаване на обема на корема.

Ако не се наблюдава при гинеколог и дълъг периодвреме да не лекувате кистата, могат да възникнат следните последствия:

  • перитонит, който се развива на фона на разкъсване на кистата и навлизане на съдържанието й в коремната кухина;
  • гнойна инфекция на кисти;
  • усукване на крака на кистата, което нарушава кръвообращението в него;
  • дегенерация на доброкачествена кистозна формация в рак;
  • безплодие.

Лечение на киста на яйчниците

Изборът на лечение зависи от фактори като възрастта на пациента, желанието й да има деца в бъдеще, размера на кистата, пренебрегването на патологията и нейния вид. Лечението е медикаментозно и хирургично.

Медикаментозно лечение на кисти се провежда само при малки кистозни образувания и при жени по време на менопаузата. В други случаи консервативната терапия е неефективна.

Хирургичното лечение на кисти на яйчниците се извършва по-често, тъй като с негова помощ могат да бъдат елиминирани средни и тежки форми на кистозни образувания. Отстраняването на киста на яйчника може да бъде планово и спешно. Най-често операциите протичат по план с предварителна подготовка на пациента.

Спешна интервенция е необходима, когато има заплаха за здравето и живота на жената, включително остра непоносима болка в корема. Спешните операции са по-трудни от планираните, често отстраняването на киста на яйчника се извършва със съвместно отстраняване на самия яйчник и дори на матката.

Отворена операция (лапаротомия)се извършва чрез разрез на предната стена на коремната кухина, благодарение на което лекарят получава открит достъп до засегнатия яйчник. При този вид операция яйчникът може да бъде отстранен частично или напълно.

Понякога кистата на яйчника се отстранява след отстраняване на матката и фалопиевите тръби. По време на коремна хирургия е необходима обща анестезия, следоперативният период на възстановяване след лапаротомия продължава най-малко 2 седмици. Показания за операция са затлъстяване, усложнена киста на яйчника с гнойно възпаление и кървене, съмнение за злокачествен процес.

ЛапароскопияТова е по-щадящ метод на хирургическа интервенция. Когато се извършва в коремната стена, се правят три пункции, в които се вкарват метални тръби - тръби.

В една от тръбите се вкарва камера, с помощта на която лекарят вижда целия ход на операцията на компютърен монитор. Вмъква се във втората и третата тръба хирургически инструментиза медицински процедури.

Лапароскопията също се извършва под обща анестезия. По време на операцията лекарят може да отстрани кистата и да извърши електрокоагулация на увредената повърхност на яйчника или да отстрани кистата на яйчника заедно с нея или част от нея. Лапароскопията е много по-лесна от коремната хирургия, постоперативният период обикновено преминава без усложнения и на третия ден пациентът се изписва у дома.

Независимо от вида на операцията, след отстраняване на кистата на яйчника, нейните тъкани и съдържание се изпращат за хистологично изследване. С негова помощ е възможно да се определи какъв тип е кистата и какво лечение ще се нуждае от пациента в бъдеще въз основа на тази информация.

Винаги ли е препоръчително премахването на кистата?

Всяка жена, която се сблъсква с такава диагноза, ще се интересува дали е необходимо да се премахне откритата формация? Много зависи от редица фактори:

  • възрастта на пациента;
  • размер на кистата;
  • в коя част на яйчника е локализиран;
  • вид киста;
  • болестни симптоми.

Ако кистата се открие за първи път и нейният размер и състоянието на пациента предразполагат към изчаквателно лечение, кистата се проследява, обикновено с назначаване на орални контрацептиви. Ако след 3 менструални цикъла кистозната формация не е регресирала или, напротив, е започнала да расте, тя трябва да бъде отстранена, за да се избегнат сериозни последствия.

Дали е необходимо премахването на киста на яйчника е сериозен въпрос. Хирургичното отстраняване на киста на яйчника обикновено се предписва, когато е невъзможно или неефективно терапевтично и лечение с лекарства, съмнение за раков процес. Да премахнете киста на яйчника или не, решава само специалист.

Ако след 3-4 менструални цикъла или под въздействието на лекарства не се наблюдават положителни промени в резорбцията на възела, кистата на яйчника се отстранява, ако няма противопоказания.

Тактиката на хирургичното лечение се определя от:

  • вид неоплазма, нейният размер;
  • стадия на заболяването и степента на прогресия;
  • прогноза за рак;
  • свързани патологии.

Как се извършва операцията? Основният принцип за всеки хирургически начинСъстои се в най-внимателното боравене с яйчника, за да се запази функционирането му.

Методи за хирургично лечение

Какъв метод трябва да се използва за отстраняване на тумороподобен възел?

За отстраняване на кистата се използват няколко метода:

  1. Това е най-безболезненият метод за пациента.
  2. Пункция на киста. Използва се само при малки образувания, без признаци на възпаление или рак. Под местна анестезия през коремната стена се вкарва накрайник, с който се пробива стената на капсулата и съдържанието се изважда от кухината, след което настъпва склероза (срутване на стените).
  3. Отворена операция или лапаротомия. външен изгледхирургия с дълбок разрез коремна стена(до 10 - 15 сантиметра), извършва се с обща анестезия.

Лапаротомия на киста

Въпреки че лапароскопията се използва по-често сред хирургичните методи, има редица разумни индикации, при които се предписва коремна операция за отстраняване на киста на яйчника. При сложен процес не винаги е възможно да се извърши необходимото количество лечение чрез лапароскопия.

Следните спешни случаи са спешна индикация за операция:

  • перфорация (разкъсване) на капсулата на кистата с изтичане на вътрешен ексудат в коремната кухина;
  • нагнояване на тъканта на кистата с по-нататъшно проникване на гной в съседни органи;
  • усукване на крака на лигамента, което води до нагнояване на възела;
  • кръвоизлив в перитонеума.

Такива случаи представляват пряка заплаха за живота, тъй като могат бързо да доведат до отравяне на кръвта, шок, масивно кървене и необратима кома.

Показания за отстраняване на киста на яйчника чрез лапаротомия по планиран начин:

  • голяма неоплазма над 80 - 100 mm;
  • активен растеж за кратко време;
  • развитие на тумороподобен възел в дълбоките тъкани на половата жлеза;
  • адхезивни процеси в репродуктивните органи;
  • подозрение за раков процес или потвърдена диагноза на онкологията.

Използвате ли народни средства?

даНе

Предимства на лапаротомията

Изрязването на киста на яйчника чрез коремна хирургия има редица значителни предимства:

  1. Осигурява по-широк достъп до всички органи на малкия таз.
  2. Позволява спешно отстраняване на възела при извънредни условияс изследване на съседни органи и предприемане на действия в случай на откриване на други патологии.
  3. Позволява детайлно изследване на репродуктивните органи, фибрите, лимфните възли, областите с вероятни ракови изменения.
  4. Осигурява възможност за енуклеация на кистата на яйчника (изрязване на образуването без отваряне на капсулата), което изключва навлизането на гной или ексудат в перитонеалната кухина и свързаните с това усложнения.
  5. Позволява хирургическа намеса с всякакъв обем и сложност, което е особено важно при злокачествени промени, когато е невъзможно да се определи степента на развитие на процеса преди операцията. По всяко време можете да разширите операционното поле за манипулация и да премахнете матката и придатъците. В този случай се извършва пълно изрязване на засегнатите органи без риск от тежко кървене.
  6. Различава се в техническата простота, не изисква сложни инструменти и оборудване.

Противопоказания

Лапаротомията на киста на яйчника при жените има определени противопоказания, при които може да бъде опасна. Те включват:

  • необичайно ниско съсирване на кръвта (хемофилия) и заболявания на кръвта;
  • персистираща хипертония;
  • състояния с висок риск от мозъчен кръвоизлив, развитие на инфаркт;
  • остри респираторни инфекции, тежка астма;
  • непоносимост към анестетици, необходими за обща анестезия.

Подготовка за лапаротомия

Преди операцията са необходими следните изследвания:

  • кръвен тест на група, общ и биохимични изследвания, Rh фактор;
  • общ и специален анализ на урината при бъбречни заболявания;
  • коагулограма или определяне на кръвосъсирването (INR, PTI);
  • тестове за сексуални инфекции, ХИВ.

5-7 дни преди операцията ограничете храните, които провокират чревно газове и алергии: тлъсто месо и пушени меса, газирани напитки, бира, плодове, зеле, бобови растения, черен хляб, подправки, сладкиши от брашно и масло, мляко.

В деня преди операцията:

  1. Необходимо е да се изпразнят червата, като се използват лаксативи, за да се направи клизма. Колкото по-малко място заемат чревните бримки, толкова повече обем остава хирургични процедури.
  2. 14 часа преди операцията спрете да ядете. Лека вечеря е разрешена до 18:00 часа, чай и вода - до 22:00 часа.
  3. В деня на операцията не закусвайте и не пийте, така че по време на анестезията да няма рефлекс на повръщане и да няма блокиране на дихателните пътища от съдържанието на стомаха.

Извършване на лапаротомия

Как се извършва операцията за отстраняване на киста? Първо, кожата се третира с антисептици. Хирургът прави кухинен разрез, за ​​който се използват два метода:

  1. Разрезът е долномедианен, който се извършва вертикално по линията между срамната кост и пъпната област.
  2. Лапаротомия на Pfannenstiel. Това е основният метод в гинекологията, при който се прави напречен разрез по кожната гънка в долната част на корема над пубиса. След излекуване белегът ще бъде невидим под гънката.

След това хирургът отваря перитонеума на слоеве.

При лапаротомия неоплазмата може да бъде отстранена чрез изрязване или енуклеация:

  1. Ексцизията се използва по-често при няколко лезии, дълбок възел или сливане на кистата с гонадата. Чрез разреза гонадата се изтегля от перитонеума. Областта на яйчника, където се е развила кистата, се изрязва с "клин" и внимателно се зашива.
  2. Енуклеацията на киста на яйчника се извършва само когато се потвърди доброкачествената формация, тъй като с този метод не се засягат околните тъкани. Процесът има друго име - лющене на кистата. Цялата капсула се отстранява, като се уверите, че кистата не се отваря и ексудатът не се излива. Понякога гной или ексудат се изтеглят от капсулата, за да се предотврати разкъсване на стените на капсулата.

Ако кървенето започне по време на хирургични процедури, съдът се легира (затяга), след това се превързва или обгаря с високочестотен ток (диатермокоагулация).

По време на лапаротомия се изследват околните тъкани, за да се:

  • откриване на кълняемост на възела във фалопиевите тръби, половите жлези, червата и тъканите на пикочния мехур;
  • откриване на възможни ракови огнища, изключване на метастази.

За да се определи естеството на тумора възможно най-бързо, е необходима биопсия на кистата на яйчника, т.е. изрязване на фрагмент от засегнатата тъкан и последващо хистологично изследване. Ако образуванието се окаже злокачествено, незабавно се предписва лечение.

Понякога, ако лекарят е загрижен за вида на тъканта, биопсия и анализ за онкология (хистологично изследване) се извършва спешно, точно по време на операцията.

Ако лапаротомията се извършва при разкъсване на кухината, гноен процес, кръвоизлив, след това в продължение на 2-3 дни лекарят ще трябва да постави дренажни тръби, така че цялата течност с гной и кръв да се отстрани от перитонеалната кухина.

Колко време отнема хирургическата процедура? Операцията се класифицира като проста и продължава около 45 - 60 минути.

На кой ден от цикъла трябва да се направи операцията? За да избегнете повишено кървене, отстраняването на възела на половата жлеза трябва да бъде 5-7 дни след менструацията.

Видове лапаротомия и обхват на операцията

Как се премахва кистата на яйчника и какви методи се използват? При отстраняване на кистозни възли се използват няколко хирургични техники, които се различават по дълбочината на хирургическата интервенция, обема на отстранените тъкани.

Каква техника на операция избира хирургът, се определя от вида, размера, локализацията, степента на увреждане на гонадите, естеството на нодуларното образуване и вероятността от раково израждане.

Хирургични техники:


Квалифициран специалист винаги се интересува от въпроса как да премахне кистата на яйчника, за да засегне възможно най-малко тъкан и да не се налага да изрязва яйчника.

Възможни усложнения

Възможни последствия от отстраняване на киста на яйчника:

  • силна болка в областта на шева;
  • образуване на сраствания;
  • следоперативно кървене;
  • възпаление на тъканите в областта на шева в резултат на инфекция;
  • увреждане на органи поради грешки на хирурга.

Възстановяване след лапаротомия на киста на яйчника

След отстраняване на кистата на яйчника чрез лапаротомия пациентът трябва да остане в болницата от 7 до 10 дни под наблюдението на специалисти.

В рамките на 30 до 60 дни след отстраняване на конците:

  • е строго забранено всяко физическо натоварване и вдигане на тежести над 1 кг;
  • вземане на вана, посещение на баня, сауна, плувен басейн;
  • е необходимо да се въздържате от сексуална активност след отстраняване на кистата на яйчника в продължение на 2 месеца.

През същия период е абсолютно необходимо да се вземат витамини. В зависимост от вида на кистата, по лекарско предписание - продължаване на лечението с хормонални лекарства и имуномодулатори.

Бременност след лапаротомия на киста

Ако е отстранена само киста на яйчника или само една полова жлеза, тогава здравият яйчник е в състояние да произвежда хормони и яйцеклетки. Следователно вероятността от зачеване след операция за киста на яйчника остава много висока. Репродуктивната функция окончателно се стабилизира след поне 2 до 5 месеца.

Но в рамките на шест месеца зачеването е нежелателно, тъй като непълното възстановяване на яйчниците може да доведе до спонтанен аборт за ранен терминили разкъсване на тъкан в областта на шева с увеличаване на матката. Ето защо е препоръчително да планирате бременност не по-рано от пет до шест месеца след лапаротомия на кистата на яйчника.

Без операция са разкрити в нашата отделна работа.

Кистата на яйчника е еднокамерна или многокамерна кухина, пълна с течност или кръв. Патологията се открива във всяка възраст - от менархе до менопауза. Някои кисти не причиняват особен дискомфорт, докато други водят до менструални нередности и безплодие. Понякога под прикритието на условно безвредна формация се крие рак на яйчниците, изискващ специален подход към терапията.

Какво е показано при откриване на киста на яйчника - медикаментозно лечение или операция? Този въпрос тревожи всеки пациент гинеколог, но не винаги е възможно да се даде недвусмислен отговор на него. Изборът на лечение зависи от вида и размера на кистата, скоростта на нейния растеж, съпътстваща патология, възрастта на жената и други фактори. Преди да вземете решение, е необходимо да оцените всички налични данни и да претеглите възможни рискове. В спорни ситуации няма да навреди да се консултирате с независим специалист.

Методи за лечение на кисти на яйчниците

IN съвременна гинекологияима две възможности за лечение:

  • Консервативната терапия включва изключително неинвазивна интервенция. На жената се предписва курс от лекарства - хормонални или нехормонални. При някои образувания на яйчниците са показани противовъзпалителни средства. Не забравяйте за методите на физиотерапията;
  • Хирургията е механично отстраняване патологичен фокус. Практикува се както изрязване на образуванието, така и отстраняване на целия засегнат орган.

В медицината има 2 метода за лечение на кисти на яйчниците - консервативни и хирургични.

Можете да лекувате киста на яйчника само с един метод или да практикувате комбинация от тях. В някои случаи може да се предпише хормонална терапия преди и след операцията. Методите не винаги са взаимозаменяеми. В трудни ситуации, за да се отървете от патологията, жената ще трябва да премине през всичко възможни стъпкилечение.

Нека разгледаме по-подробно предимствата и недостатъците на всеки метод.

Консервативна терапия

Предимства:

  • Няма инвазивна намеса в тялото на жената;
  • Възможно е да се запазят яйчниците;
  • Може да се направи в домашни условия предродилна клиникаили дневна болница. Хоспитализацията в денонощно отделение далеч не винаги е необходима;
  • Не изисква специално обучение.

недостатъци:

  • висок риск странични ефектилекарства;
  • Не се прилага при органични кисти на яйчниците: дермоидни, параовариални, серозни;
  • Не винаги носи желания ефект;
  • След спиране на лекарството е възможен рецидив на заболяването;
  • Не е подходящ за всички жени (избор в менопауза лекарстваограничен).

Видове кисти на яйчниците, които не се лекуват с лекарства.

хирургия

Предимства:

  • Позволява радикално да се отървете от патологичния фокус;
  • Подходящ за жени на всяка възраст;
  • Ниска вероятност от рецидив на заболяването.

недостатъци:

  • Инвазивна интервенция - предполага се разрез на меките тъкани;
  • Риск от следоперативни усложнения;
  • Необходимостта от внимателна подготовка.

Важно е да се знае

Операцията има едно безспорно предимство пред медикаментозното лечение. Хирургическата интервенция ви позволява радикално да премахнете подозрителен тумор и да избегнете неговото злокачествено заболяване. Приемът на лекарства, предписани за доброкачествени процеси на яйчниците, не влияе върху растежа на раковите клетки и не помага за предотвратяване на развитието на метастази.

Фактори, влияещи върху избора на метод на лечение

Важни критерии:

  • Вид киста. Функционални образувания - лутеална и фоликуларни кистичесто не изискват медицинско лечение. Те са способни да се саморегресират за кратко време. Добра мярка хормонална терапияендометриоми. Дермоидните, серозните и параовариалните кисти не се лекуват с медикаменти;
  • Размерът на образованието. Операцията е необходима, ако размерът на фокуса надвишава 10 см. С нарастването му рискът от развитие на усложнения се увеличава значително.При функционални образувания с малки размери е разрешена лекарствена терапия;
  • Възрастта на жената. В менопаузата всички неоплазми на яйчниците се отстраняват. В репродуктивна възраст някои състояния са податливи на консервативна терапия;

  • репродуктивни планове. Препоръчва се образуването да се отстрани преди зачеването на детето, тъй като по време на бременност може да попречи на развитието на плода. Изключение се прави само за малки огнища с размер до 30 mm;
  • Данни от предварителни проучвания. Ако ултразвукът или ЯМР разкрият признаци на злокачествен тумор, е необходима операция. Хирургично лечение се препоръчва и при растеж на туморни маркери (CA-125, CA 19-9, HE4);
  • Наличие на усложнения. Ако кистата е разкъсана или разкъсана, операцията не може да бъде избегната.

Важно е да се знае

Ако лекарят настоява за хирургично лечение и пациентът не е съгласен с неговите препоръки, винаги можете да получите второ мнение. За да направите това, трябва да се свържете с друг специалист. След консултация с независим експерт може да се вземе окончателно решение.

Принципи на лекарствената терапия

Показания за консервативно лечение:

  • Идентифициране на функционална овариална киста (фоликуларна, лутеална);
  • Откриване на ендометриома;
  • Размерът на образуванието е до 8-10 см (обсъжда се индивидуално);
  • Възрастта на жената е под 50 години (или преди менопаузата);
  • Липса на усложнения и тежки симптоми, които причиняват значителен дискомфорт;
  • Няма признаци на злокачествено заболяване на тумора.

Няма ясни критерии за размера на образованието. Въпросът за метода на лечение се решава индивидуално, като се вземе предвид клиничната картина на заболяването и наличието на съпътстваща патология.

Консервативната терапия включва прием на хормонални лекарства:

  • Комбинирани орални контрацептиви. При лечението се използват средства на базата на силни прогестогени с изразен антипролиферативен ефект (гестоден, дезогестрел, диеногест, левоноргестрел). Назначава се по стандартна схема 21+7 или 24+4;
  • Прогестинови препарати. Прилага се от 5-ия до 25-ия ден от цикъла, непрекъснато или по друга схема, посочена от лекаря;
  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон. Те се предписват при ендометриоидни кисти. Те се използват на фона на ниски дози естрогени за потискане на нежеланите странични ефекти.

По време на консервативната терапия на жената може да се предложат лекарства на базата на гестагени.

Курсът на медицинско лечение за функционални кистипродължава 3 месеца. С ендометриома хормонални препаратиназначен за 3-6 месеца. Ако няма ефект, се решава въпросът за операцията.

Целта на лечението е да се постигне намаляване или пълна регресия на образованието, да се премахне неприятни симптомии намалява риска от усложнения. Медицинска терапияможе да се предписва при планиране на бременност, както и един от етапите на подготовка за операция.

Други лекарства:

  • Нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на болката;
  • Витамини и имуностимуланти за поддържане защитните сили на организма.

Консервативната терапия не гарантира пълно премахване на кисти на яйчниците. Само при функционални образувания има шанс огнището да се разсее и да не се появи отново. При ендометриозата има ефект, докато жената приема предписаните от лекаря лекарства. Ефектът от лекарствата не е траен повече от година, след което ендометриоидната киста може да започне да расте отново. Консервативната терапия за тази патология се използва като средство за печелене на време, зачеване и раждане на дете.

Характеристики на хирургичното лечение

Показания за операция:

  • Идентифициране на дермоидна, параовариална или серозна киста на яйчника. Тези образувания не се поддават на лекарствена терапия;
  • Съмнение за злокачествен тумор;
  • Размерът на патологичния фокус е повече от 10-12 см;
  • Бърз растеж в образованието;
  • Откриване на патология на яйчниците в менопаузата;
  • Развитие на животозастрашаващи усложнения;
  • Планиране на бременност.

При планиране на бременност специалистите като правило предлагат хирургично отстраняване на кистата, така че патологията да не пречи на зачеването и раждането на дете.

На бележка

При липса на усложнения операцията се извършва по планиран начин след подготовка и изследване. При усукване на крака, разкъсване на образуванието или нагнояването му се налага спешна операция.

Най-добрият вариант за отстраняване на образуванието е лапароскопската интервенция. Ако минимално инвазивната хирургия не е възможна, е показана лапаротомия.

Възможности за хирургично лечение:

  • Цистектомия. Отстранява се само патологичният фокус. Здравите тъкани практически не са повредени, яйчникът остава. Брои най-добрият вариантза жени в репродуктивна възраст, включително планиращи бременност. Извършва се с малък размер на образуването, когато е възможно енуклеацията на кистата в непокътнати тъкани;
  • Клиновидна резекция на яйчника. Използва се, когато е невъзможно да се отстрани само образуванието, но няма индикации за отстраняване на яйчника. Изрязва се малка част от органа. По време на операцията е важно да не се повредят яйчниковата строма и фоликуларният апарат. Травмата на тъканите заплашва с изчерпване на яйчниковия резерв и безплодие;
  • Овариектомия. Яйчникът се отстранява заедно с патологична формация. Използва се при големи кисти, когато не е останала здрава тъкан. Практикува се и в постменопауза: след завършване на репродуктивния период няма смисъл да се оставя потенциален източник на злокачествени тумори в тялото.

Снимката показва един от етапите на лапароскопско отстраняване на киста на яйчника:

При откриване на рак на яйчниците обхватът на операцията се разширява до отстраняване на матката, придатъците, листата на големия оментум. Показана е ревизия на коремната кухина и регионалните лимфни възли.

Хирургичното лечение в повечето случаи радикално облекчава жената от проблема, но е невъзможно напълно да се изключи рецидив на заболяването. Ако факторите, допринасящи за растежа на тумора, не са елиминирани, той може да расте отново след известно време - месеци или години.

ЧЗВ

При избора на метод на терапия пациентите задават следните въпроси на гинеколога:

Винаги ли е необходимо отстраняване на киста на яйчника?

Не, не цялото образование е задължително. хирургично лечение. Функционалните кисти могат дори спонтанно да регресират без операция. Ендометриозата често отзвучава с настъпването на менопаузата.

Необходимо ли е да се премахне кистата на яйчника, ако тя не се притеснява и не расте?

Всичко зависи от вида на образованието. Ако говорим за функционални кисти, достатъчно е динамично наблюдение. Ако се открие дермоидна или параовариална киста, операцията е неизбежна, но може да бъде отложена за известно време. Серозните образувания се отстраняват най-добре веднага след установяване на диагнозата, тъй като рискът от злокачествено заболяване е висок.

Кога се изрязва киста на яйчника и кога се отстранява целия орган?

Обемът на операцията зависи от размера на фокуса, местоположението, възрастта на жената и други фактори.

Колко опасна е операцията за киста на яйчниците?

Лапароскопската интервенция се понася добре. След операцията и възстановяване от анестезия има кратка слабост, болка в долната част на корема, главоболие. Възстановяването след лапароскопия отнема 12-14 дни. Менструален цикълсе нормализира за един месец. Бременност може да се планира 3-6 месеца след ендоскопско отстраняване на образуванието. Компетентният избор на лекарства за анестезия и спазването на предпазните мерки могат да намалят риска от възможни усложнения.

След лапароскопска операция жената се възстановява бързо, тъй като този метод на лечение е минимално инвазивен.

Може ли да настъпи менопауза след отстраняване на киста на яйчника?

В повечето случаи операцията протича добре и менструална функцияне страда. Случва се, когато се опитвате да енуклеирате киста или да резектирате яйчник, здравите тъкани, съдържащи фоликули, се нараняват. Намаляването на предлагането на фоликули може да доведе до ранно настъпване на менопаузата и нейната поява. характерни симптоми: горещи вълни, емоционална лабилност, намалено либидо и др.

Колко струва премахването на киста на ляв/десен яйчник?

Цената се определя от обема на операцията и избрания достъп. Средната цена на лапароскопската цистектомия в московските клиники е 25-30 хиляди рубли. от задължителна медицинска застраховкаОперацията се извършва безплатно за пациента.

Какво заплашва да откаже лечение

Лечението може да се отмени само при функционални образувания на яйчниците. Но дори лутеалните и фоликулните кисти не винаги преминават сами и тогава се налага операция. Отказът от хирургическа интервенция заплашва с развитието на усложнения:

  • Безплодие. Фоликуларните и ендометриоидните кисти предотвратяват бременността и могат също така да попречат на бременността;
  • Злокачествено заболяване. Не всички кисти се дегенерират в рак, но всяка формация на яйчниците се счита за потенциално опасна и изисква задължително наблюдение. специално вниманиезаслужават тумори, открити в постменопаузата. След 50-годишна възраст се увеличава рискът от развитие на злокачествени тумори;

Секционен аденокарцином. Някои видове кисти могат да станат злокачествени, така че не трябва да пренебрегвате лечението на тумори.

  • Gap образование. как по-голям размеркисти, толкова по-голяма е вероятността от увреждане на капсулата му. Разкъсването води до обилен кръвоизлив в яйчника. Не е изключено развитието на перитонит;
  • Торзия на киста. Ако туморът е разположен на тънка дръжка, той може да се усуче. Такова усложнение заплашва с некроза на тъканите на яйчниците;
  • Хронична тазова болка. Нарастващата формация води до разтягане на яйчниковата капсула. Голям тумор притиска нервните плексуси. Всичко това води до появата на постоянни болки в долната част на корема и долната част на гърба. При ендометриоза болката се появява по време на менструация, с други образувания, които не са свързани с деня на цикъла.

Важно е да се знае

Ако подозирате киста на яйчника, не трябва да отлагате посещението при лекар. Необходимо е да се оцени естеството на образованието, да се премине пълен прегледи постави диагноза. Това е единственият начин да изберете оптималното лечение и да избегнете развитието на животозастрашаващи усложнения.

Нюансите на използването на народни средства за лечение на заболявания на яйчниците

Рецепти народна медицинасе използват при лечението на аднексална патология само като адювант и изключително във функционални образувания.

Алтернативната медицина при лечението на кисти на яйчниците може да помогне за укрепване на имунната система, но не може да се отърве от самия тумор.

Допускат се алтернативни методи за лечение на ендометриоза, но не в ущърб на препоръките на лекаря. Следните опции работят добре:

  • Използването на "женски" билки (червена четка, жълтурчета, горска матка и др.) в комплексна терапияхормонално активни кисти на яйчниците. Отвари и инфузии нормализират хормоналните нива и ускоряват възстановяването;
  • Хирудотерапията може да се използва за подобряване на притока на кръв в тазовите органи и само под лекарско наблюдение;
  • Ефективността на акупунктурата при лечението на кисти на яйчниците не е доказана, но опитите за нейното използване не спират.

Зрял тератом, параовариална киста и истински тумори народни средстване се лекуват. При откриване на такава патология е показано хирургично лечение. Може би използването на фитотерапия в следоперативния период за стимулиране на имунната система и бързо възстановяване на тялото.

Полезно видео: в какви случаи е необходимо да се премахне киста на яйчника

Преглед на пациента относно хирургичното отстраняване на ендометриоидната киста

Дял: