Инструкции за употреба на хормона окситоцин. Хормонално лекарство Окситоцин: инструкции за употреба, показания за назначаване на инжекции, възможни странични ефекти. Дозировка и предозиране

В 1 ml разтвор на окситоцин 5 IU.

Хлоробутанол, разтвор на оцетна киселина, вода - като помощни вещества.

Форма за освобождаване

Инжекционен разтвор в ампули от 5 IU на 1 ml.

фармакологичен ефект

Стимулиране на трудовата дейност .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Какво представлява окситоцинът? Уикипедия дава следното определение: окситоцинът е хормон хипоталамус . Тук се произвежда хормонът и по аксоните на невроните на хипоталамо-хипофизния тракт навлиза заден лоб хипофизната жлеза който служи като резервоар.

Хормонът окситоцин е протеин. Има способността да стимулира мускулните контракции на матката в края на бременността и през целия период на раждане до раждането. Като цяло той регулира поведенческите реакции, свързани с бременността и раждането.

В момента се получава синтетично. Синтетичният, за разлика от естествения, не съдържа примеси от други хормони, следователно има по-селективен ефект върху миометриума. Тъй като лекарството не съдържа протеини, то може да се използва интравенозно без страх от анафилактично действие. Механизмът на действие е свързан с ефекта върху клетките миометриум : повишава пропускливостта на мембраните за калиеви йони и повишава възбудимостта. Увеличава честотата и продължителността на маточните контракции. Стимулира секрецията на мляко, увеличавайки производството на хормона (лактогенен хормон) и увеличаване на контракцията на лактиращите клетки на млечната жлеза. Има неизразен антидиуретичен ефект. На практика няма ефект върху кръвното налягане.

Фармакокинетика

След интравенозно приложение ефектът се проявява веднага и постепенно намалява (до 1 час), при интрамускулно приложение ефектът се проявява след 3-5 минути и продължава от 30 минути до 3 часа. Ефектът е индивидуален, което се обяснява с плътността на окситоциновите рецептори в мускулни клеткиматка. Бързо се абсорбира в кръвния поток през носната лигавица. Комуникация с протеини около 30%. T ½ 1-6 минути, този период се съкращава в края на бременността и по време на кърмене. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. Екскретира се чрез бъбреците.

Показания за употреба

  • възбуда и стимулиране трудова дейност ;
  • индукция на труда по медицински причини ( Резус конфликт , , бременност след термин , вътрематочна смърт на плода, преждевременно отделяне на вода);
  • предотвратяване на кървене след или след остъргване;
  • непълен аборт ;
  • ускоряване на свиването на матката в ранния следродилен период;
  • повишена контракция на матката (инжекцията се извършва след отстраняване на плацентата);
  • предменструален синдром, което е придружено от оток и увеличаване на телесното тегло;
  • хиполактация след раждане.

Противопоказания

  • свръхчувствителност;
  • високо кръвно налягане ;
  • тежки нарушения на сърдечно-съдовата система;
  • заплашително разкъсване на матката ;
  • несъответствие между размера на плода и таза на родилката;
  • Наличност следоперативни белезивърху матката;
  • напречно и наклонено положение на плода;
  • тесен таз;
  • подозрение за отлепване на плацентата преди времето;
  • плацента превия;
  • вътрематочно хипоксия на плода ;
  • хипертонични контракции на матката;
  • тежък преекламптична токсемия .

Странични ефекти

  • гадене, повръщане;
  • алергични реакции;
  • и брадикардия;
  • повишаване на кръвното налягане;
  • задържане на урина;
  • прекомерна трудова дейност, която води до преждевременно отделяне на плацентата и риск от разкъсване на матката;
  • субарахноидно кървене e;
  • упадък фибриноген в плода;
  • неонатална жълтеница .

Инжекции с окситоцин, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Лекарството под формата на инжекции се прилага интравенозно или интрамускулно.

Инструкции за употреба на окситоцин

Окситоцин по време на раждане, за да се предизвика раждане, се използва интрамускулно 0,5-2,0 IU. Инжекциите могат да се повтарят на всеки 30-60 минути. Ако има нужда от капково приложение на лекарството, тогава 1 ml (5 IU) се разрежда в 500 ml 5% разтвор на глюкоза. Първоначално се прилага със скорост 5-8 капки в минута, след което в зависимост от родовата активност скоростта се увеличава до максимум 40 капки в минута.

С цел на предотвратяване на кървене след раждане на първия ден назначете интрамускулно 5 - 8 IU три пъти дневно в продължение на 3 дни. По време на цезарово сечение се правят инжекции в стената на матката 3-5 IU (след екстракция на плода). Предозирането на окситоцин по време на раждане може да причини неонатална жълтеница поради лекарствена хемолиза .

Инструкции за употреба при животни

Има ветеринарно лекарство, което съдържа 5 или 10 единици в 1 ml окситоцин . Във ветеринарната медицина се използва при продължително раждане при животни, задържана плацента, след раждане кървене от матката, за лечение ендометрит , агалактия (липса на мляко) и мастит .

Еднократна употреба: кучета прилагани - 5-10 единици в зависимост от теглото, котки - 2-3 единици. За бърз ефектпрактикува се интравенозно приложение на разтвор на глюкоза, като в този случай дозата се намалява с 30%. Възможно е многократно приложение, но реакцията към лекарството намалява с всяко приложение.

Окситоцин за аборт

Окситоцинът има неуспешно действие -предизвиква контракции и провокира спонтанен аборт. Използването му за тази цел е допустимо до 4-5 седмици, но по-често гинеколозите използват и .

Окситоцинът се използва и при бременност от 14 седмици по време на екзекуцията предизвикан аборт по медицински причини (пропусната бременност, малформации при дете). Лекарството се инжектира в цервикалната област след приемане Мифепристон и Мизопростол ако спонтанен аборт не е пълен или с непълен спонтанен аборт, но по-често се извършват интравенозни инфузии. Въпреки това, през втория триместър лекарството често причинява хипертонус на матката . Дори при адекватна употреба могат да възникнат хипертонични контракции на матката с повишена чувствителност към окситоцин.

медицински аборт извършва само в лечебно заведениепод наблюдението на лекар контрактилна функцияматката и общо състояниеЖени. Лекарят трябва да се увери, че феталното яйце е излязло от маточната кухина. В допълнение, процедурата е опасна поради появата на кървене.

Дозировката на окситоцин за аборт се определя от лекаря, тъй като честотата на маточните контракции и тяхната продължителност зависи от това. Жени, които имат , малформации на матката , белези по шията аборт Окситоцин противопоказан.

Предозиране

Проявява се чрез симптоми на хиперстимулация на матката, което води до тетанични контракции, нейното разкъсване, кървене. Плодът има брадикардия , хипоксия и асфиксия , родова травма.

Ако се появят симптоми на предозиране, приложението на лекарството се спира спешно, намалява се приема на течности, предписват се диуретици, хипертонични солеви разтвори, барбитурати.

Взаимодействие

Лекарството потенцира вазоконстрикторния ефект на симпатикомиметиците. Използвайте с повишено внимание с и тъй като рискът нараства артериална хипотония .

Инхалатори за отслабва ефекта му върху матката. Простагландините засилват стимулиращия му ефект. Употребата с МАО инхибитори крие риск артериална хипертония .

Условия за продажба

Отпуска се по лекарско предписание.

Условия за съхранение

При температура 4-15°С.

Срок на годност

Аналози

Флакон с окситоцин , Окситоцин-Ферейн , Окситоцин-Гриндекс , Окситоцин-Рихтер , Окситоцин-MEZ , Питоцин , Синтоцинон .

Вазопресин и окситоцин

Това също е хормон, синтезиран от невроните на ядрата на хипоталамуса, като окситоцин. В своята структура те имат много общо, но имат различни физиологични ефекти. вазопресин, или антидиуретичен хормон , рендери антидиуретик и вазоконстриктивни ефекти . Главна функция- повишена реабсорбция на вода в бъбреците при понижаване на кръвното налягане или обема на кръвта.

Отзиви за окситоцин

Окситоцин - какво е това? Окситоцинът е „хормонът на любовта“, не напразно се нарича така, тъй като в периода на влюбване се определя повишено ниво при жените и мъжете. Помага за укрепване на емоционалната и сексуална привързаност и нежност между представители на различни полове. Това е многократно доказано в проучвания: инжектирането на спрей за нос води до повишаване на сексуалното желание, подобряване на сексуалния живот. Освен това се нарича "еликсир на увереността". Лица с повишено нивона този хормон, са склонни да се доверяват на други хора, стават по-мили и открити.

Особено високи нива на хормона се произвеждат при жените по време на раждането на дете - това състояние може да се нарече "експлозия на окситоцин". Така че при хранене се произвежда окситоцин, тъй като смукателният рефлекс допринася за неговото формиране. Това ускорява свиването на матката и намалява риска от следродилен кръвоизлив. Хормонът помага за укрепване на връзката между майката и бебето и предизвиква майчински инстинкт, повишена грижа и нежност към детето. Малко по-слаба "експлозия" на окситоцин се наблюдава по време на оргазъм.

Интересен факт е, че спрей за нос, съдържащ окситоцин, намалява апетита и желанието за мазни храни. Изследователите установили, че след прилагането на спрея доброволците консумират по-малко храна. В момента се провеждат проучвания за ефекта на окситоцин върху мозъчната активност на деца с аутизъм. Тъй като е установено активиране на тези области на мозъка, които са потиснати при тези деца.

Друго проучване отбелязва подобен ефект на алкохола и окситоцина върху човешкото поведение. действайки върху различни рецептори, те причиняват подобни промени в GABA в лимбичните структури, които са отговорни за възприемането на стрес и тревожност. Този хормон намалява чувството на безпокойство и страх, а от друга страна провокира необмислени действия, предизвиква агресивно и рисково поведение.

Какви храни съдържат окситоцин? Може ли да се напълни чрез ядене? Хормонът окситоцин не се намира в храната, така че не влиза в тялото отвън. Установено е само, че употребата на фурми стимулира синтеза му по време на бременност и раждане. Приемане на дати, което съдържа повече от 10 елемента, голям бройфруктозата се препоръчва няколко дни преди раждането. Стимулирайте отделянето на този хормон чрез поглаждане и прегръдка, приятния глас на партньора, масаж на краката, ушните миди.

В продължение на много години лекарството е най-ефективното за стимулиране на слаб труд, лечение на маточно кървене, с медицинско прекъсване на бременност, поради което често се използва в акушерската и гинекологичната практика. Анализирайки рецензиите, можем да заключим, че лекарството наистина е предписано на много по време и след раждането. Някои жени отбелязаха рязко увеличаване на контракциите и съответно болката, а някои "не реагираха" на прилагането на лекарството - това зависи от индивидуалната чувствителност.

Сега, след като разбрахме какво представлява, научихме за показанията, противопоказанията и страничните ефекти от него, като лекарство, трябва да кажем какво да експериментираме у дома и да се опитаме да нарушим ранна бременност Окситоцин не е безопасно. Всъщност това е криминален аборт и последствията от употребата на лекарството за тази цел са непредвидими: загубата репродуктивна функция, кървене в различна степен и дори смърт. Освен това не е възможно да закупите това лекарство в аптека, тъй като е необходима рецепта на латиница, написана от лекар. В името на вашето здраве използвайте законни начиниаборт!

Това лекарство се използва за животни, и в този случай трябва да знаете какви дозировки се използват във ветеринарната медицина. Това често се задават във форумите. Има Общи правилаупотребата на лекарството. Използва се само след раждането на първото кученце или коте, когато шийката на матката е отворена, в противен случай може да причини разкъсване на матката. Ако не работи, не можете да направите втора доза. Противопоказно е да се ускорява раждането чрез поставяне на инжекции след раждането на всяко кученце. Не се препоръчва да се поставят инжекции, ако кучето се напъва безрезултатно и подозирате, че кученцето е "заседнало". По време на раждането 0,3-0,4 ml се прилага интрамускулно на котка, ако има слабост на раждането и продължително раждане, има съмнения, че не всички котенца са родени. Ако лекарството не е използвано по време на раждането, то се прилага след края на раждането в доза от 0,3 ml. Дозировката за кучета е 1-2 мл в зависимост от теглото.

Окситоцин цена, къде да купя

Можете да закупите лекарството в Москва във всяка аптека. Цената на ампулите Окситоцин 5 IU 1 ml № 5 варира от 54 рубли. до 65 рубли Купете си и спрей Окситоцин в таблетки (той е представен от лекарството Деаминоокситоцин , Демокситоцин , Сандопарт ) в момента не е възможно.

Съдържание

Родовата дейност при жените се регулира от хормона окситоцин, вещество, което се произвежда в хипоталамуса и се натрупва в задния дял на хипофизната жлеза. В гинекологията отдавна се използва изкуствено синтезиран биоактивен компонент: той се използва за стимулиране на раждането и ускоряване на възстановяването на тялото на жената в следродилния период.

Какво е окситоцин

Синтетичното хормонално лекарство е предназначено да стимулира раждането. Окситоцинът не съдържа никакви примеси под формата на други активни вещества от протеинов произход. Инструментът, според инструкциите, има насочен ефект върху мускулите на матката. При интравенозна инфузия хормонът не носи риск от развитие на анафилактичен шок. Ефектът на биологично активното вещество се дължи на увеличаване на пропускливостта на клетъчните мембрани на матката за калиеви йони, като по този начин се повишава проводимостта на нервните импулси.

Механизмът на действие на разтвора е насочен към укрепване на маточните контракции. След раждането на дете окситоцинът повишава производството на пролактин, хормон, който подобрява лактацията. В допълнение, биологично активното вещество има лек антидиуретичен ефект върху тялото на жената, поради което оптималното количество течност се задържа в тялото на родилката, съдовете се стесняват, което предотвратява кървенето.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Окситоцин е разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение. Лекарството е бистра течност без механични включвания, активното вещество в което е синтетичният хормон окситоцин (5 IU в 1 ампула). Помощни компоненти са етанол (96%), оцетна киселина, хлоробутанол хемихидрат, вода за инжекции. Лекарството се произвежда в следните форми:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Окситоцинът, според инструкциите, има стимулиращ ефект върху гладката мускулатура на матката. Поради това се увеличава контрактилната активност на органа и леко се повишава тонусът на миометриума, което е важно при слаба трудова активност. В малки количества разтворът е в състояние да увеличи честотата и амплитудата на контракциите на матката. С въвеждането на голяма доза, лекарството спомага за повишаване на тонуса на матката, ускорява и засилва нейните контракции до тетанични.

В допълнение, хормонът засилва производството на пролактин и свиването на миоепителните клетки, които обграждат алвеолите на млечната жлеза. Така Окситоцинът увеличава производството на мляко. Лекарството има слаби вазопресиноподобни антидиуретични свойства, поради което има широк обхватдействия и се използва навсякъде. Стимулира контракциите на матката, поддържа тонуса на органа, което е особено важно при слаби контракции по време на раждане. Дори малка доза окситоцин може да улесни процеса на раждане.

В някои случаи лекарството се използва за късен аборт (инжекцията причинява преждевременно раждане). Действието на Окситоцин започва след 1-2 минути след прилагането му. Метаболизмът на лекарството се извършва в черния дроб. По време на бременност в плазмата се появява ензимът окситоциназа, който деактивира екзогенния и ендогенния окситоцин. Освен в плазмата, хормонът се намира и в таргетните органи.Значително количество от лекарството се екскретира от бъбреците непроменено.


Показания за употреба

Употребата на Окситоцин по време на бременност е разрешена само ако е необходимо. Показания за въвеждане на синтетичен хормон са:

  • необходимостта от предизвикване на раждане;
  • предотвратяване на кървене от матката след спонтанен аборт или аборт;
  • подуване, наддаване на тегло преди менструация;
  • необходимостта от ускоряване на процеса на свиване на матката след раждане или цезарово сечение (след раждането на плацентата);
  • недостатъчна проходимост на каналите на млечната жлеза по време на кърмене.

специален медицинско показаниедо въвеждането на окситоцин, съгласно инструкциите, са изкуствено раждане.Те се извършват в следните случаи:

  • с късна токсикоза;
  • поради смърт на плода
  • в случай на идентифициран резус конфликт;
  • ако амниотичната течност е изтекла преждевременно;
  • при надхвърляне на гестационната възраст.

Начин на приложение и дозировка

Инструкциите за употреба на окситоцин включват използването на разтвор за интрамускулно или венозно приложение. Последният метод на инжектиране се използва за подобряване на трудовата дейност, изключително в болнични условия. Забранено е едновременното инжектиране на разтвора интрамускулно и интравенозно. Дозировката се предписва от лекаря по метода на подбор, като се вземе предвид индивидуалната поносимост на лекарството от жената и плода.

Окситоцин интрамускулно

Разтвор в доза от 1 ml се прилага на родилка след освобождаване на плода. Ако по време на следродилния период матката се свива слабо, на жената се предписват инжекции. Отговорът на всеки пациент към окситоцин е различен, така че дозировката се предписва индивидуално, варира от 2 до 10 IU. Понякога лекарството се предписва на бременни или кърмещи жени. В първия случай сърдечната честота на плода се следи постоянно. Инжекциите с окситоцин за кърмещи жени, според инструкциите, стимулират млечните жлези и нормализират движението на млякото през каналите.

Окситоцин IV

Инструкциите за лекарството казват, че биоактивното вещество подобрява трудовата активност. За тази цел разтворът се инжектира изключително във вена и в болница. Използването на хормона изисква задължително използване на допълнително медицинско оборудване. Дозировката на лекарството зависи от реакцията на тялото на родилката и плода към лекарството:

  • Стимулирането на раждането започва с прилагане на физиологичен разтвор на жена, след като 1 ml окситоцин се разрежда в 1000 ml нехидратираща течност и лекарството започва да се прилага с 2-16 капки в минута.
  • За да се постигне желаната контрактилна активност на стените на матката, интензивността се увеличава с 4-8 капки на всеки 20-40 минути.
  • Ако матката се е отворила до необходимото ниво, скоростта на приложение на хормоналния агент се намалява в обратен ред.
  • При изкуствено раждане, което се извършва на по-късна дата, скоростта на приложение на разтвора е 32-36 капки.
  • Преждевременното раждане е индикация за увеличаване на скоростта на инфузия до 80 капки в минута. В същото време сърдечният ритъм на детето, тонът на миометриума по време на контракции и в покой са задължително наблюдавани.
  • За профилактика на маточно кървене се прилагат венозно 80-160 капки от разтвора. В този случай 2-8 ml Окситоцин се разтварят в нехидратираща течност (1000 ml).

Окситоцин за аборт

Действието на хормона е подобно на фармакодинамиката на естествения окситоцин по време на раждане. Лекарството предизвиква възбуждане на матката и отваряне на нейната шийка, поради което се случва раждането на плода. По време на аборт жената се инжектира интравенозно с разтвор от 2 ml от хормона и 500 ml физиологичен разтвор със скорост 20-40 капки в минута. В някои случаи лекарството се предписва след прекъсване на бременността или раждането на дете. Хормонът е необходим за премахване на хипотоничността на матката, нейната намалена контрактилна активност, за да се избегне:

  1. задръствания;
  2. развитие на кървене;
  3. ендометрит (възпаление на стените на органа).

За животни

Във ветеринарната медицина лекарството се използва за стимулиране на раждането в голям говедаи други животни. Лекарството, съгласно инструкциите, предизвиква контракции на гладките мускули на матката, насърчава естественото освобождаване на плацентата по време на нейното задържане. Въвеждането на хормона, освен това, е показано за атонично или маточно кървене, рефлексна агалактия, възпаление на матката. Традиционно във ветеринарната медицина лекарството се използва за лечение на мастит:

  • при крави;
  • свине;
  • котки, кучета;
  • други видове животни.

Съгласно инструкциите, лекарството се препоръчва да се прилага интрамускулно, но интравенозно или подкожни инжекции. Според предписанието на ветеринарния лекар, хормонът се прилага епидурално едновременно с новокаин. За да ускорите ефекта, можете да инжектирате разтвора в комбинация с глюкоза. Подходящата доза зависи от теглото на животното, може да се изчисли според инструкциите.

специални инструкции

Въвеждането на окситоцин, съгласно инструкциите, започва след внимателно сравнение на очаквания терапевтичен ефект с възможен рискразвитие на хипертонус на матката и тетания. Индукцията на раждането не трябва да започва, докато главата на плода не се появи.Интравенозните инжекции на хормона трябва да се извършват в болница под постоянното наблюдение на опитни, квалифицирани специалисти. Внимателното проследяване на раждането по време на приложението на Окситоцин намалява риска от кървене след раждане.

За да се предотврати развитието на усложнения, периодът на употреба на лекарството е придружен от наблюдение на сърдечната дейност на плода и майката, освен това се наблюдава кръвното налягане на раждащата жена и динамиката на маточните контракции. Използването на разтвора според инструкциите трябва да стимулира работата на мускулите на матката, подобно на спонтанното раждане. Препоръки и инструкции:

  • Неправилното използване на лекарството е опасно поради прекомерни контракции на органа и развитие на свръхчувствителност към хормона, което е посочено в инструкциите.
  • Според инструкциите за лекарството, когато се използва, е важно да се вземе предвид рискът от развитие на афибриногенемия (отсъствие на фибриноген в кръвта) и повишена загуба на кръв.
  • Лекарството има антидиуретично свойство, с постоянното му приложение и допълнително орален приемтечността може да е хиперхидратирана.
  • Агентът може да се комбинира с разтвори на натриев лактат, натриев хлорат и глюкоза.
  • Готовата инфузия трябва да се използва в рамките на 8 часа.
  • Лекарството не влияе върху способността на човек да управлява превозно средство, сложни механизмии не нарушава концентрацията му.

лекарствено взаимодействие

Терапевтичният ефект на хормоналния агент се влошава, когато се комбинира с инхалационна анестезия, спазмолитици и простагландини. Когато се използва лекарството заедно с вазоконстриктори, 3-4 часа след епидурална анестезия или в комбинация със симпатикомиметици, изразен артериална хипертония. Комбинацията на хормона с халотан или циклопропан може да предизвика промяна в сърдечно-съдовото действие на окситоцина и да предизвика у раждащата жена развитие на:

  • артериална хипотония;
  • аритмии;
  • синусова брадикардия.

Странични ефекти на окситоцин

По време на лекарствената терапия се наблюдават някои нежелани реакции. При описаните по-долу симптоми употребата на хормонален агент се отменя, като същевременно се намалява въвеждането на физиологичен разтвор и се провежда ускорена диуреза. За нормализиране на електролитния баланс се прилагат хипертоничен разтвор на натриев хлорид и барбитурати.. На фона на лечението с лекарства, дори ако се спазват всички изисквания, посочени в инструкциите, жените могат да получат следните нежелани реакции:

  • хипертензивен синдром;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • брадикардия или аритмия (в плода и майката);
  • повръщане, гадене;
  • нарушение на храносмилателния тракт;
  • субарахноидален (церебрален) кръвоизлив;
  • бронхоспазъм;
  • задържане на вода в тялото;
  • неонатална (вътрематочна) жълтеница;
  • намаляване на нивото на фибриноген в плода;
  • алергия;
  • хипоксия и асфиксия при дете.

Предозиране

Окситоцинът в ампули (името на синтетичното лекарство е питоцин) е изключително важно да се използва според инструкциите, за да се избегне изключително негативни последиципричинени от предозиране на хормона в тялото на жената. Признаците за превишаване на допустимата доза на лекарството включват:

  • руптура на матката;
  • хипоксия;
  • тетанус на матката;
  • водна интоксикация;
  • следродилно кървене;
  • хиперкапния;
  • утероплацентарна хипоперфузия;
  • родова травма и брадикардия на плода;
  • конвулсии.

Противопоказания

Употребата на лекарството е забранена при свръхчувствителност към активна съставка, прееклампсия (тежка токсикоза, която се проявява през 2-ри или 3-ти триместър на бременността). В допълнение, според инструкциите, хормонът не се използва за:

  • тесен таз на родилката;
  • пролапс или представяне на пъпната връв;
  • отлепване на плацентата;
  • наклонено или напречно положение на плода, което пречи на спонтанното раждане;
  • извънредни ситуации, изискващи бърза намеса;
  • прекомерно разтягане на матката;
  • сепсис на матката;
  • лицево представяне на плода, неговото компресиране;
  • страдание на плода много преди очакваната дата на раждане;
  • тежка прееклампсия (нарушена бъбречна функция, високо кръвно налягане);
  • ранен хипертонус на матката;
  • артериална хипертония;
  • сърдечно заболяване;
  • нарушения на бъбреците;
  • свръхчувствителност към хормонален агент;
  • многоплодна бременност;
  • преждевременно раждане;
  • по-рано хирургична интервенциявърху матката и шийката на матката.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството, съгласно инструкциите, трябва да се съхранява на място, защитено от слънчева светлина, при температура от 2 до 15 градуса за не повече от 3 години. В аптеките разтворът се отпуска по лекарско предписание.

Аналози

Има ефективни аналози на хормона в таблетки и ампули - това са синтетични заместители на окситоцин, чиито молекули са малко по-различни от естествената формула.Действието им е подобно, то е насочено към хиперстимулация гладка мускулатураматката по време на раждане. Заместителните лекарства включват:

  • Синтоцинон - лекарство, базирано на нонапептид, идентичен на окситоцин, има стимулиращ ефект върху мускулите на матката, използва се по време на раждане, когато броят на специфичните рецептори за хормона се увеличава в миометриума;
  • Oxytocin-Vial е руско лекарство (компания Vial), което повишава тонуса и ускорява контракциите на миометриума;
  • Oxytocin-Grindeks е латвийски аналог със състав и механизъм на действие, напълно идентичен с оригинала;
  • Oxytocin-MEZ е местно произведено лекарство, което практически няма вазоконстриктор и антидиуретичен ефект, разтворът не предизвиква свиване на мускулите на червата или пикочния мехур;
  • Окситоцин-Рихтер - унгарско лекарство осигурява миотоничен ефект, който настъпва 3-7 минути след приложението, продължава 2-3 часа;
  • Окситоцин-Ферейн е руско лекарство, което стимулира контракциите на матката, раждането и премахва хиполактацията.

Цена на окситоцин

Можете да закупите лекарство само по лекарско предписание и трябва да го използвате ясно според инструкциите, тъй като синтетичният хормон може да доведе до развитие на тежки необратими последици, включително преждевременно раждане. Средната цена на ампулите в Москва:

Видео

Catad_pgroup Инструменти за акушерска практика

Oxytocin -Gedeon Richter - официални * инструкции за употреба

ИНСТРУКЦИИ
На медицинска употребалекарство

Регистрационен номер:

P N013027/01

Търговско наименованиелекарство:ОКСИТОЦИН

Международен родово име(КРЪЧМА):окситоцин

Химично име:окситоцин

Доза от:

разтвор за интрамускулно и интравенозно приложение.

състав:

Активното вещество е окситоцин 5 IU във всяка ампула. Помощни вещества- ледена оцетна киселина 2,50 mg; хлоробутанол хемихидрат 3.00 mg; етанол (96%) 40.00 mg; вода за инжектиране до получаване на 1,00 ml разтвор във всяка ампула.

Описание:
Безцветен, прозрачен разтвор, практически без механични включвания.

Фармакологични свойства

Фармакотерапевтична група:

Стимулант на трудовата активност - лекарство окситоцин.
ATC код: H01B B02
Фармакодинамика: Синтетичен хормонален агент, фармакологично и клинично подобен на ендогенния окситоцин в задната хипофизна жлеза.
Взаимодейства със специфичните за окситоцин рецептори на миометриума на матката, принадлежащи към суперсемейството на G-протеините. Броят на рецепторите и реакцията към действието на окситоцина нарастват с напредването на бременността и достигат максимум към края й. Стимулира родовата дейност на матката чрез повишаване на пропускливостта клетъчни мембраниза Ca + и повишаване на вътреклетъчната концентрация на йона, последващо намаляване на потенциала на покой на мембраната и повишаване на нейната възбудимост. Предизвиква контракции, подобни на нормалното спонтанно раждане, като временно нарушава кръвоснабдяването на матката. С увеличаване на амплитудата и продължителността на мускулните контракции, маточната ос се разширява и изглажда. В подходящи количества той може да увеличи контрактилитета на матката от умерена сила и честота, характерни за спонтанна двигателна активност, до ниво на продължителни тетанични контракции.
Предизвиква свиване на миоепителните клетки в съседство с алвеолите млечна жлеза, подобряване на селекцията кърма.
Като действа върху гладката мускулатура на съдовете, той предизвиква вазодилатация и увеличава притока на кръв в бъбреците, коронарни съдовеи съдове мозък. Обикновено кръвното налягане остава непроменено, но при интравенозно приложение на големи дози или концентриран разтвор на окситоцин кръвното налягане може временно да се понижи с развитието на рефлексна тахикардия и рефлексно повишаване сърдечен дебит. След първоначалното понижение на кръвното налягане следва продължително, макар и малко, повишаване.
За разлика от вазопресина, окситоцинът има минимален антидиуретичен ефект, но е възможна свръххидратация, когато окситоцин се прилага с големи количества течности без електролити и/или ако се прилагат твърде бързо. Не предизвиква свиване на мускулите на пикочния мехур и червата.
Фармакокинетика: При интравенозно приложение ефектът на окситоцин върху матката се проявява почти мигновено и продължава 1 час.При интрамускулно приложение миотоничният ефект настъпва през първите 3-7 минути и продължава 2-3 часа.
Подобно на вазопресина, окситоцинът се разпределя в извънклетъчното пространство. Малки количества окситоцин изглежда влизат в кръвообращението на плода. Полуживотът е 1-6 минути, по-кратък е през късен периодбременност и кърмене. Повечето отЛекарството се метаболизира бързо в черния дроб и бъбреците. В процеса на ензимна хидролиза той се инактивира предимно под действието на тъканна окситокиназа (окситокиназата се намира също в плацентата и плазмата). Само малко количество окситоцин се екскретира непроменен в урината.

Показания
Окситоцинът е предназначен за предизвикване и стимулиране на раждането.
индукция на трудав късни или близки до тях периоди на бременност, ако е необходимо ранно раждане поради прееклампсия, Rh конфликт, ранно или преждевременно разкъсване на плодните мембрани и изпускане амниотична течност, бременност след термин (повече от 42 седмици), вътрематочно забавяне на растежа на плода, вътрематочна смърт на плода.
Стимулиране на трудовата дейност:с първична или вторична слабост на трудовата дейност в първия или втория етап на раждането.
Профилактика и лечение на хипотонично кървене след раждане и аборт, с цезарово сечение(след раждане на детето и отделяне на плацентата), за ускоряване следродилна инволюция.
Други: като допълнителна терапия при непълен или неуспешен (неизбежен) аборт.

Противопоказания
Свръхчувствителност към окситоцин; има противопоказания за вагинално раждане(например предлежание или пролапс на пъпната връв, пълно или частично (vasa previa) предлежание на плацентата; тесен таз (несъответствие между размера на главата на плода и таза на родилката); напречно и наклонено положение на плода , предотвратяване на спонтанно раждане; спешни състояния, изискващи хирургична интервенция, причинени от състоянието на родилката или плода; състояние на фетален дистрес много преди края на бременността; продължителна употреба с инерция на матката; тежка прееклампсия (високо кръвно налягане, увредена бъбречна функция функция); хипертонус на матката (който не е възникнал по време на раждането); сепсис на матката, сърдечно заболяване, артериална хипертония, нарушена бъбречна функция, предлежание на плода, прекомерно раздуване на матката, компресия на плода.
Освен при специални обстоятелства, лекарството е противопоказано и при следните ситуации: преждевременно раждане; обемна операция на матката или шийката на матката (включително цезарово сечение) в историята; хипертоничност на матката; многоплодна бременност; инвазивен стадий на карцином на шийката на матката.

Бременност и кърмене
През първия триместър на бременността окситоцинът се използва само за спонтанни или изкуствени аборти. Многобройни данни за употребата на окситоцин, неговата химична структура и фармакологични свойства показват, че при спазване на инструкциите за употреба окситоцинът не влияе върху образуването на малформации на плода.
В малки количества преминава в кърмата.
Когато се използва лекарството за спиране на кървене от матката, кърменето може да започне само след завършване на курса на лечение с окситоцин.

Дозировка и приложение
Интравенозно или интрамускулно.
С верига от индукция и усилване на трудовата дейност, окситоцинът се използва изключително интравенозно, в болница, с подходящо медицинско наблюдение. Едновременната употреба на лекарството интравенозно и интрамускулно е противопоказана. Дозата се избира, като се вземе предвид индивидуалната чувствителност на бременната жена и плода.
За предизвикване и стимулиране на раждането окситоцинът се използва изключително като интравенозна капкова инфузия. Стриктният контрол на предписаната скорост на инфузия е от съществено значение. За безопасно приложениеокситоцин по време на индукция и интензификация на раждането изисква използването на инфузионна помпа или друго подобно устройство, както и проследяване на силата на маточните контракции и сърдечната дейност на плода. В случай на прекомерно увеличаване на контрактилната активност на матката, инфузията трябва да бъде спряна незабавно, в резултат на което излишната мускулна активност на матката бързо намалява.
1) Преди да продължите с прилагането на лекарството, трябва да започнете да инжектирате физиологичен разтвор, който не съдържа окситоцин.
2) За да приготвите стандартна инфузия на окситоцин в 1000 ml нехидратираща течност, разтворете 1 ml (5 IU) окситоцин и разбъркайте старателно чрез завъртане на бутилката. В 1 мл от така приготвената запарка се съдържат 5 мед окситоцин. За прецизно дозиране инфузионен разтвортрябва да се използва инфузионна помпа или подобно устройство.
3) Скоростта на приложение на началната доза не трябва да надвишава 0,5-4 милиединици в минута (mU / min) (съответства на 2-16 капки / min, тъй като 1 инфузионна капсула съдържа 0,25 mIU окситоцин). На всеки 20-40 минути може да се увеличи с 1-2 mU / min, докато се достигне желаната степен на контрактилна активност на матката. При достигане на желаната честота на маточни контракции, съответстваща на спонтанно раждане, и отваряне на шийката на матката до 4-6 cm при липса на признаци на фетален дистрес, скоростта на инфузия може постепенно да се намали с темпове, подобни на нейното ускоряване.
В края на бременността инфузията с по-висока скорост изисква повишено внимание, само в редки случаи може да се наложи скорост над 8-9 mU / min. В случай на преждевременно раждане може да се наложи по-висока скорост, която в редки случаи може да надвишава 20 mU / min (80 капки / min).
1) Необходимо е да се контролира сърдечната дейност на плода, тонуса на матката в покой, честотата, продължителността и силата на нейните контракции.
2) В случай на хиперактивност на матката или фетален дистрес, приложението на окситоцин трябва да се спре незабавно и на родилката да се приложи кислородна терапия. Състоянието на родилката и плода трябва да се прегледа повторно от лекар специалист.
Профилактика и лечение на хипотонично кървене в следродилния период:
1) Интравенозна капкова инфузия: разтворете 10-40 IU окситоцин в 1000 ml нехидратираща течност, обикновено са необходими 20-40 IU / min окситоцин за предотвратяване на атония на матката.
2) Интрамускулно приложение: 5 IU/ml окситоцин след отделяне на плацентата.
Непълен или неуспешен аборт:
Добавете 10 IU/ml окситоцин към 500 ml физиологичен разтвор или смес от 5% декстроза с физиологичен разтвор. Скоростта на интравенозна инфузия е 20-40 капки / мин.

Страничен ефект
За родилки:
От страна на репродуктивната система:при високи дози или свръхчувствителност - хипертония на матката, спазъм, тетания, руптура на матката, повишено кървене в следродилния период в резултат на индуцирана от окситоцин тромбоцитопения, афибриногенемия и хипопротромбинемия, понякога кръвоизливи в тазовите органи. При внимателно медицинско наблюдение по време на раждането рискът от кървене в следродовия период се намалява.
От страна на сърдечно-съдовата система:при високи дози - аритмия; камерна екстрасистола; тежка хипертония (в случай на употреба на вазопресорни лекарства); хипотония (когато се използва едновременно с анестетика циклопропан); рефлекторна тахикардия; шок; с твърде бързо приложение: брадикардия, субарахноидно кървене.
От храносмилателната система:гадене, повръщане.
От страна на водно-електролитния метаболизъм:тежка хиперхидратация с продължително интравенозно приложение (обикновено при 40-50 mU / min) с голямо количествотечност (антидиуретичен ефект на окситоцин) с конвулсии и кома, възможни при 24-часова, бавна инфузия на окситоцин; рядко - летален изход.
Отстрани имунна система: анафилаксия и други алергични реакции, с твърде бързо приложение на бронхоспазъм; рядко - смърт
При плода или новороденото:
В резултат на въвеждането на окситоцин на майката - в рамките на 5 минути нисък резултат по Апгар, неонатална жълтеница, ако се прилага твърде бързо - намаляване на фибриногена в кръвта на плода, кръвоизлив в ретината на окото; в резултат на повишена контрактилна активност на матката - синусова брадикардия, тахикардия, камерна екстрасистола и други аритмии, остатъчни променицентрален нервна система, смърт на плода в резултат на асфиксия.

Предозиране
Симптомите зависят главно от степента на хиперактивност на матката, независимо от наличието на свръхчувствителност към лекарството. Хиперстимулация с хипертонични и тетанични контракции или основен тон ≥15-20 mm aq. Изкуство. между две контракции води до хаотично раждане, разкъсване на тялото или шийката на матката, вагина, кървене в следродилния период, утероплацентарна недостатъчност, фетална брадикардия, хипоксия, хиперкапния, компресия, наранявания при раждане или смърт. Хиперхидратацията с конвулсии в резултат на антидиуретичния ефект на окситоцин е сериозно усложнение и се развива при продължително приложение на големи дози (40-50 ml / min).
Лечение на хиперхидратация: спиране на окситоцин, ограничаване на приема на течности, използване на диуретици за форсиране на диурезата, интравенозно приложение на хипертонични физиологичен разтвор, коригиране на електролитен дисбаланс, овладяване на гърчове с подходящи дози барбитурати и предоставяне на професионални грижи за пациент в кома.

лекарствено взаимодействие
С въвеждането на окситоцин 3-4 часа след употребата на вазоконстриктори във връзка с каудална анестезия, тежка артериална хипертония.
По време на анестезия с циклопропан, халотан е възможна промяна в сърдечно-съдовото действие на окситоцин с непредвидено развитие на артериална хипотония, синусова брадикардия и атриовентрикуларен ритъм при раждаща жена по време на анестезия.

специални инструкции
Преди да се пристъпи към употребата на окситоцин, очакваният благоприятен ефект от терапията трябва да се сравни с възможността, макар и рядка, за развитие на хипертония и тетания на матката.
Докато главата на плода не бъде поставена във входа на таза, окситоцинът не може да се използва за стимулиране на раждането.
Всеки пациент, получаващ интравенозен окситоцин, трябва да бъде в болницата под постоянното наблюдение на опитни специалисти, които са запознати с лекарството и са признати за квалифицирани в разпознаването на усложнения. Незабавно, ако е необходимо, трябва да се осигури помощ от медицински специалист. По време на употребата на лекарството трябва постоянно да се наблюдават маточните контракции, сърдечната дейност на родилката и плода, артериалното налягане на родилката, за да се избегнат усложнения. При признаци на хиперактивност на матката, приложението на окситоцин трябва да се спре незабавно; в резултат на това маточните контракции, причинени от лекарството, обикновено отшумяват скоро.
При адекватна употреба окситоцинът предизвиква контракции на матката, подобни на спонтанното раждане. Прекомерното стимулиране на матката с неправилна употреба на лекарството е опасно както за родилката, така и за плода. Дори при адекватна употреба на лекарството и подходящо наблюдение, възникват хипертензивни маточни контракции с повишена чувствителност на матката към окситоцин.
Трябва да се има предвид рискът от развитие на афибриногенемия и повишена загуба на кръв.
Известни са случаи на смърт на родилка в резултат на реакции на свръхчувствителност, субарахноидален кръвоизлив, руптура на матката и смърт на плода по различни причини, свързани с парентерално приложение на лекарството за индукция на раждането и стимулация в първия и втория етап на раждането. .
В резултат на антидиуретичния ефект на окситоцин е възможно развитие на хиперхидратация, особено при използване на постоянна инфузия на окситоцин и използване на течности вътре.
Лекарството може да се разрежда в разтвори на натриев лактат, натриев хлорат и глюкоза. Готовият разтвор трябва да се използва през първите 8 часа след приготвянето. Проучвания за съвместимост са проведени с 500 ml инфузии.
Ефектът на лекарството върху способността за шофиране на автомобили и механизми, работата по които е свързана с повишен риск от нараняване: окситоцинът не влияе върху способността за шофиране на автомобили и механизми, работата по които е свързана с повишен риск от нараняване.

Форма за освобождаване
1 ml инжекционен разтвор в стъклена ампула, 5 ампули в картонена кутия с инструкции за медицинска употреба.

Срок на годност
3 години.
Не използвайте лекарството след изтичане на срока на годност, посочен върху опаковката.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява при температура 2-15 ° C, защитено от светлина, недостъпно за деца.

Условия за отпускане от аптеките
По лекарско предписание.

производител
Gedeon Richter A.O.
1103 Будапеща, ул. Демрей, 19-21, Унгария Московско представителство: ул. Красная Пресня, 1-7.

Акушерство. Гинекология

Описание

Инжекционен разтвор и локално приложение 5 IU/ml

Фармакотерапевтична група

Стимулант на трудовата активност - лекарство окситоцин

Търговско наименование

Окситоцин

Международно непатентно наименование

Окситоцин

Доза от

Разтвор за инжектиране и локално приложение

Състав

на 1 ml: Активно вещество: синтетичен окситоцин - 5 IU Помощни вещества: хлоробутанол хемихидрат (хлоробутанол хидрат), оцетна киселина, вода за инжекции - до 1 ml.

ATX код

Фармакологични свойства

Хормонален агент, полипептиден аналог на хормона на задния дял на хипофизата. Има утеротонично, стимулиращо раждане и лактотропно действие. Има стимулиращ ефект върху гладката мускулатура на матката, повишава контрактилната активност на миометриума и в по-малка степен тонуса (особено в края на бременността, по време на раждане и директно по време на раждане). Под въздействието на окситоцин се повишава пропускливостта на клетъчните мембрани за калциевите йони Ca2+, намалява потенциалът на покой и се повишава тяхната възбудимост (намаляване мембранен потенциалводи до увеличаване на честотата, интензивността и продължителността на контракциите). В малки дози окситоцинът увеличава честотата и амплитудата на маточните контракции, във високи дози или при многократно приложение повишава тонуса на матката, увеличава и засилва контракциите (до тетанични). Стимулира секрецията на кърмата, като увеличава производството на пролактин от предния дял на хипофизната жлеза. Намалява миоепителните клетки около алвеолите на млечната жлеза, стимулира изтичането на мляко в големи канали или синуси, допринасяйки за повишено отделяне на мляко. На практика няма вазоконстрикторни и антидиуретични ефекти (проявява ги само в високи дози), не предизвиква свиване на мускулите на пикочния мехур и червата. При интрамускулно и подкожно приложение на лекарството ефектът настъпва след 1-2 минути и продължава 20-30 минути; когато се прилага интравенозно, ефектът настъпва след 0,5-1 min; когато се прилага интраназално, ефектът настъпва след няколко минути.

Фармакокинетика

Полуживотът е 1-6 минути (намалява при късна бременност и кърмене). Комуникацията с плазмените протеини е ниска (30%). Добре се абсорбира през носната лигавица. Метаболизира се в черния дроб и бъбреците. По време на бременност концентрацията на окситоциназата, която инактивира ендогенния и екзогенния окситоцин, се повишава в плазмата, таргетните органи и плацентата. Екскреция главно чрез бъбреците непроменена.

Показания за употреба

За възбуждане и стимулиране на родовата дейност (първична и вторична слабост на родовата дейност, необходимост от ранно раждане поради прееклампсия, резус конфликт, вътрематочна смърт на плода; следсрочна бременност, преждевременно изпускане на амниотична течност, раждане в седалищно предлежание).
За профилактика и лечение на хипотонично маточно кървене след аборт (включително дългосрочна бременност), в ранния следродилен период и за ускоряване на инволюцията на матката след раждането; за подобряване на контрактилитета на матката по време на цезарово сечение (след отстраняване на плацентата).
Хиполактация в следродилния период.
Болезнен предменструален синдром, придружен от оток, наддаване на тегло.

Противопоказания

свръхчувствителност; тесен таз (анатомичен и клиничен), напречно и косо положение на плода, лицево предлежание на плода, преждевременно раждане, заплаха от разкъсване на матката, белези по матката (след предишно цезарово сечение, операция на матката), прекомерно раздуване на матката, матка след многократни раждания, частично предлежание на плацентата, сепсис на матката, инвазивен карциномматочна шийка; хипертоничност на матката (която не е настъпила по време на раждането), компресия на плода, артериална хипертония, хронична бъбречна недостатъчност.

Приложение по време на бременност

Не е посочено.

Дозировка и приложение

Интравенозно (бавно и капково), интрамускулно, подкожно, в стената или вагиналната част на шийката на матката, интраназално (с помощта на пипета). Единична доза за i / m приложение, в зависимост от клиничната ситуация, обикновено варира от 2 до 10 IU (от 0,4 до 2 ml); за интравенозно приложение (бавно или капково) единична дозаобикновено е 5-10 IU (1-2 ml).
За предизвикване на раждане - в / m, 0,5-2 IU (0,1-0,4 ml от лекарството); ако е необходимо, повторете инжекциите на всеки 30-60 минути.
Индукция на раждането: интравенозно вливане, 10 IU окситоцин (2 ml от лекарството) на 1 литър 5% разтвор на декстроза (глюкоза), с развитието на прекомерни контракции на матката, забавянето на инфузията бързо води до намаляване на активността на миометриума . Въвеждането започва с 5-8 капки / мин, последвано от увеличаване на скоростта, в зависимост от естеството на раждането, но не повече от 40 капки / мин. По време на инфузията е необходимо постоянно наблюдение на маточната активност и броя на сърдечните удари на плода.
Аборт в движение: IV вливане, 10 IU (2 ml) окситоцин на 500 ml 5% разтвор на декстроза (глюкоза) със скорост 20-40 капки / мин.
За профилактика на хипотонично маточно кървене окситоцинът се прилага интрамускулно, 3-5 IU (0,6-1 ml) 2-3 пъти на ден в продължение на 2-3 дни, допустимо е въвеждането на 10 IU (2 ml) интрамускулно веднага след това. отделяне на плацентата. За лечение на хипотонично маточно кървене се прилагат 5-8 IU (1-1,6 ml) 2-3 пъти дневно в продължение на 3 дни. При необходимост се прилагат венозно 10-40 IU (2-8 ml) окситоцин, разтворен на 100 ml донорска кръв.
Укрепване на отделянето на мляко (за предотвратяване на мастит поради застой на мляко): IM - 2 IU (0,4 ml).
За стимулиране на лактацията в следродилния период - интраназално или интраназално, 0,5 IU (0,1 ml) 5 минути преди хранене.
По време на раждане в седалищно предлежание - 2-5 IU (0,4-1 ml).
По време на цезарово сечение (след отстраняване на плацентата) окситоцин се инжектира в стената на матката в доза 3-5 IU (0,6-1 ml).

Страничен ефект

Брадикардия (при майката и плода), намалена кръвно налягане, шок или повишено кръвно налягане и субарахноидно кървене, нарушения на сърдечния ритъм (включително в плода); бронхоспазъм; гадене, повръщане, задържане на вода; неонатална жълтеница, намаляване на концентрацията на фибриноген в плода, алергични реакции.

Предозиране

Симптоми: фетална компресия, фетална асфиксия, фетална брадикардия, следродилен кръвоизлив, маточен тетанус, руптура на матката, утероплацентарна хипоперфузия, хипоксия, хиперкапния, фетална смърт, фетални наранявания при раждане, водна интоксикация, конвулсии.
Лечение: спиране на лекарството, намаляване на приема на течности, форсирана диуреза, хипертоничен разтвор на натриев хлорид, нормализиране на електролитния баланс, барбитурати (с повишено внимание), внимателно наблюдение.

Лекарство като Окситоцин е просто необходимо в медицината.

При нужда се използва при маточно кървене, за предизвикване на раждане и в много други случаи.

Ще говорим за неговите свойства, механизъм на действие, плюсове и минуси днес.

фармакологичен ефект

ЛекарствоОкситоцинът съдържа едноименен хормон, който се произвежда в хипоталамуса и се натрупва в хипофизната жлеза. По своята същност той принадлежи към протеиновите вещества и е в състояние да активира контрактилната активност на матката преди раждането и по време на техния ход.

Сега във фармакологията се използва синтетично произведен окситоцин, който вече е пречистен от други хормони, за разлика от естествения. Това ви позволява да фокусирате по-добре изборната дейност лекарствен продуктОкситоцин върху миометриума. Синтетичното вещество не съдържа протеини, поради което се използва без страх дори за интравенозни инжекции.


Лекарството действа върху миомерните клетки

Ефектът на лекарството Окситоцин се състои в специален ефект върху миомерните клетки, след което те стават по-възбудими и възприемчиви към калиеви йони.

Благодарение на този ефект се подобрява качеството на честотата и продължителността на маточните контракции.

Също така, употребата на лекарството Окситоцин има положителен ефект върху секрецията на кърмата, поради повишеното производство на пролактин. Лекарството има антидиуретичен ефект с неизразен характер и има малък ефект върху промените в кръвното налягане.

Лекарството Окситоцин след интравенозно приложение започва да действа незабавно, а след интрамускулно инжектиране - след 3-5 минути. В първия случай въздействието продължава около 1 час, а във втория - от половин час до 3 часа. Времето за частично елиминиране е 1-6 минути, което зависи от индивидуалността на тялото на жената. Окситоцинът се екскретира през бъбреците.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството Окситоцин се произвежда предимно под формата на готов разтвор в ампули.

1 ml съдържа 5 IU окситоцин. Опаковката съдържа 5 ампули.

Можете също така да намерите лекарството под формата на таблетки.

Показания за употреба

Лекарството Окситоцин се използва в следните случаи:

  • Индуциране на раждане при наличие на медицински показания;
  • Стимулиране на трудовата дейност;
  • По време на цезарово сечение;
  • Атония на матката и кървене, свързани с това явление;
  • Недостатъчна инволюция на матката;
  • Лохиометър.

Лекарството Окситоцин се използва и за прекъсване на бременност.

Противопоказания

В някои ситуации употребата на лекарството Окситоцин е животозастрашаваща, така че е по-добре да го откажете, когато:

  1. Има свръхчувствителност към всеки компонент;
  2. Пациентът страда от високо кръвно налягане;
  3. Има нарушения на сърцето и кръвоносните съдове;
  4. Възможно разкъсване на матката;
  5. Размерът на плода е по-голям от таза на родилката;
  6. Има белези по матката;
  7. Плодът е в напречно или наклонено положение;
  8. Тазът на жената е стеснен;
  9. Има подозрение за преждевременно отлепване на плацентата;
  10. Има плацента превия;
  11. Имаше вътрематочна хипоксия на плода;
  12. Има хипертонични контракции на матката;
  13. Развива се тежка преекламптична токсемия.

Странични ефекти

Употребата на лекарството под формата на разтвор може да причини нежелани реакциине само при жената, но и при плода, което е отразено по-подробно в таблицата.

Жената показва:

№ п / стрИме на органната системаНежелани лекарствени реакции
1 Хемопоетични и лимфни системи- Тромбоцитопения;
- Дефицит на фактор I;
- Хипотромбинемия.
2 Имунната система- Прекомерна чувствителност към компонентите;
- Анафилактичен шок.
3 Стомашно-чревен тракт и метаболизъм- Гадене/повръщане;
- Хиперхидратация.
4 Нервна система- световъртеж;
- Главоболие.
5 Сърдечно-съдовата система- Аритмия;
- брадикардия;
- Рефлексна тахикардия;
- Вентрикуларна екстрасистола;
- Понижено кръвно налягане/повишено кръвно налягане.
6 Репродуктивна система и млечни жлези- Кръвоизлив в тазовите органи;
- Спазми на матката.
7 Усложнения- Смърт при раждане;
- Кървене след раждане;
- Хипертонус на матката;
- Руптура на матката.

Детето/плодът показва:

лекарствено взаимодействие


Окситоцин и флуоротан

Лекарството под формата на разтвор засилва вазоконстрикторния ефект на симпатикомиметиците.

Внимателно трябва да комбинирате лекарството окситоцин и флуоротан, циклопропан, тъй като може да възникне артериална хипотония.

Анестезията под формата на инхалация отслабва ефекта на разтвора на окситоцин върху контрактилитета на матката и простагландините се увеличават.

Окситоцин и алкохол

Толкова сериозни лекарства като Окситоцин не трябва да се комбинират с алкохолни напитки.

Дозировка и предозиране

Дозата на лекарството се определя от лекаря. В случай на предозиране при жена и, ако е възможно, при плода, всички нежелани реакции от лекарството Окситоцин се засилват.

Полезно видео:

Инструкции за употреба

Лекарството Окситоцин по време на раждане се използва в количество от 0,5 до 2 IU, прилагано интрамускулно. Лекарството може да се използва на интервали от 30 или 60 минути.

За интравенозно приложение 5 IU разтвор се разреждат в 500 ml 5% глюкоза.

Като профилактика на кървене след раждане, Окситоцин се инжектира три дни подред по 5 или 8 IU.

При цезарово сечение разтворът се инжектира директно в стената на матката, но само след изваждане на бебето. Дозировка може да варира от 3 до 5 IU.

Дял: