Лечение на фоликуларна киста. Фоликуларна киста на яйчника: лечение, симптоми, причини, разкъсване на киста. Симптоми и диагноза на заболяването

2236

Фоликуларна кистаяйчник: причини, симптоми и лечение

На всеки шест месеца Министерството на здравеопазването насърчава жените и момичетата да се подлагат на гинекологичен преглед. Мнозина следват тази рецепта, някой вярва тази процедураизлишно, но защо всъщност е необходимо? Има гинекологични заболявания, които са безсимптомни и дори безболезнени в ранните етапи. Те обаче не трябва да се пренебрегват, особено ако няма желание да получите усложнения. Едно от тези заболявания е фоликулната киста на десния яйчник. Какво е това, на каква възраст може да се появи, възможно ли е да се идентифицира по ранни стадии, как да се лекуваме и много повече ще разкажем тук и сега.

Обща информация за заболяването и причините за него

Лекарите смятат, че хормоналната недостатъчност е основната причина за появата (каквато и да е) в женското тяло. В превод от гръцки "фоликул" е торба или пикочен мехур.

  • Образува се в яйчника, изпълнен с течно или полутечно кърваво вещество;
  • Процесът на образуване на фоликули се определя от генетиката и се случва по време на месечния менструален цикъл;
  • Колкото по-активен е „балонът“, толкова по-вероятно е той да стане основа за здраво яйце;
  • AT подходящо време(след няколко седмици) трябва да се спука, освобождавайки яйцеклетката, след което ще отиде в матката;
  • Самият фоликул не завършва функционалната си дейност и се превръща в жълто временно ендокринна жлеза. Вече в това състояние той насърчава производството на прогестерон, насърчава зачеването и участва в образуването на плацентата;
  • Ако бременността не настъпи, в интервала между менструацията фоликулът се отстранява от тялото на жената чрез планирано кървене.

Хормоналната недостатъчност не позволява на „чантата“ с яйцеклетката да се спука и течността продължава да се натрупва, идвайки от малки кръвоносни съдовеи се секретира от клетките на самия "балон".

Фоликуларна киста на десния яйчник (наричана иначе функционална киста) е различни размери. Тя варира от няколко милиметра до 10-15 см в диаметър.

Непреки причини за кисти са следните фактори:

  • Стрес или промяна на климата, банална хипотермия;
  • Наднормено тегло или прекомерна слабост;
  • Нарушаване на хигиената на гениталната област;
  • Неуспех във функциите на щитовидната жлеза;
  • Гинекологични интервенции в тялото (аборт, инсталиране на спирала, независимо раждане или цезарово сечение);
  • Ранно начало на менструация или по принцип нередовен цикъл;
  • Тежко психологическо състояние, депресия;
  • Честа смяна на методите за контрацепция, без контрол от гинеколог;
  • Интензивно лечение на безплодие.

Най-лошият вариант е, ако фоликуларната киста на яйчниците, причините за нейното възникване произтичат от първоначалното възпаление на женските репродуктивни органи. Това води до поликистоза, за която ще говорим малко по-късно. Струва си да се отбележи, че фоликуларната киста на левия яйчник понякога се появява след възпаление тънко черво. Връзката между яйчниците и червата е очевидна поради близкото им разположение в коремната кухина.

Навременна диагноза

Фоликуларна киста на яйчника, чиито симптоми не се различават много в случай на дясно или ляво разположение на органа, се диагностицира само при планираните полугодишни прегледи от гинеколога. Има няколко начина за идентифициране на увеличен фоликул:

  • Сондиране (палпация);
  • Вземане на кръвен тест за хормони;
  • Доплер изследване.

Да се ​​появи болка, трябва да мине време и самата киста ще се увеличи до 8 см (но това не се случва често). Има още един интересен факт: преди това се смяташе, че фоликуларната киста на левия яйчник се среща по-рядко от уплътняването на десния везикул. Митът възникна върху характеристиките на женската физиология:

  • Десният яйчник е по-интензивно кръвоснабден (свързан е директно с главната аорта), в резултат на което често образува доминантни фоликули;
  • Левият яйчник се захранва от бъбречната артерия.

След откриване на доброкачествено образувание с размер под 8 см лекарите предприемат изчаквателен подход.

В 80% от случаите в рамките на 2-3 месеца тя спонтанно отзвучава.

Хормоналният фон се нормализира и тялото се самолекува.

Какви са усложненията

Фоликулярната киста на десния яйчник се открива предимно случайно. Въпреки това, ако една жена пренебрегне планираните посещения при гинеколог, увеличение доброкачествен туморводят до разпознаваеми симптоми. Какви са основните симптоми и лечение функционални кисти?

  • Първо може да се появи болка, издърпваща долната част на корема;
  • Второ, болката се засилва по време на секс;
  • Трето, с астенична физика, някои пациенти дори чувстват тежест в областта на яйчниците;
  • Четвърто, уринирането става болезнено;
  • Пето, има забавяне на менструалния цикъл;
  • Понякога дори безсъние или чувство хронична умора, съчетано със загуба на либидо, също показва наличието на голяма фоликуларна киста.

Какво се случва, ако "торбичката" не изчезне в рамките на няколко месеца? Увеличаване на размера, с физическа дейностжени, фоликулът с киста се извива на собствения си "крак". Притиснатите кръвоносни съдове спират да доставят кръв и доброкачественият тумор започва да умира и да гние в тялото. Това е изпълнено с развитието на перитонит и хирургична интервенция. Симптомите в този случай са видими:

  • Покачване на температурата;
  • Остра режеща болка;
  • Разпространение на болка в целия корем;
  • гадене;
  • повръщане;
  • Кървене от матката;
  • Рязко намаляване на налягането;
  • Бледност и силно замайване.

Възрастовата граница също е важна. Колкото по-възрастен е пациентът (например след 45 години), толкова по-голяма е вероятността от преход на доброкачествен тумор към злокачествен.

Как да лекуваме функционални тумори и злокачествени кисти?

Малък (до 2 см в диаметър) тумор, открит навреме, не се лекува. Най-вероятно ще изчезне след два менструални цикъла. В противен случай естеството на възникването му се разкрива и методите на лечение варират в зависимост от този фактор.

  • Ако кистата е възникнала в резултат на хормонална недостатъчност, те се лекуват с хормонални лекарства. Освен това могат да се предписват физиотерапия и витамини, които повишават имунитета;
  • Ако се открие възпаление, те се лекуват с антибиотици и противовъзпалителни средства;
  • Ако ситуацията не се подобри повече от шест месеца, се предписва операция (лапароскопия). Такива манипулации запазват яйчника за последваща генерична функция и рехабилитационен периодне надвишава две седмици;
  • Ако функциите на яйчника вече са нарушени, но туморът все още е доброкачествен, се извършва пункция. С помощта на игла съдържанието на фоликула се изсмуква и се изпраща за допълнителна хистология;
  • Туморът, със съмнение за онкология, се изрязва. Радикалното отстраняване може да се извърши както за яйчника с киста, така и изцяло за матката с придатъци.

Не пренебрегвайте фолка помощни методилечение. Фитотерапията ефективно се бори с възпалението, а подкрепата на тялото с билки и възстановяването на имунитета ще помогне за възстановяване на функциите. щитовидната жлеза. Ето няколко народни рецепти:

  • Вариант първи - смес от суха лайка, подбел и сладка детелина (билките се вземат в съотношение 1:1:1). Три супени лъжици от колекцията се изсипват в половин литър чиста водаи оставете да заври. След това бульонът трябва да се влива в продължение на 12 часа. Трябва да се приема най-малко четири пъти на ден, половин стандартна чаша;
  • Вариант 2 - петкомпонентна смес (равни части лайка, плодове от офика, кора от калина, корени от радиола и маточина) се залива с вряла вода в стандартна чаша от двеста грама. Утаява се за половин ден, но се приема само три пъти на ден по 50-75 мл;
  • Трети вариант (подходящ при липса) - изсушена трева от маточна матка в обем 2 супени лъжици се залива с малко количество преварена гореща вода. Сместа трябва да се влива в продължение на поне половин час. Вземете една супена лъжица инфузия половин час преди хранене, поне три пъти на ден;
  • Четвърти вариант - тампони с мед, както и тампони, напоени с други пчелни продукти (прополис, запарка от пчелен хляб или пчелно млечице). Не боли да въведете мед в редовната си диета, но само ако пациентът няма алергична реакция.

Заключение

Може би горният материал ще помогне да се определи важността на планираните гинекологични прегледи. Лечението на фоликуларна киста трябва да се извършва само под наблюдението на специалист, а хомеопатията ще се превърне в помощно средство, което ускорява възстановяването.

Фоликуларната киста (cysta ovarii follicularis) е една от най-често срещаните гинекологични заболявания. Диагностицира се поне веднъж при почти всяко момиче или жена на възраст от 11-12 до 55-60 години. Подобни патологии има при кърмачета с вродени нарушения на работата. пикочно-половата системаа също и при пациенти в менопауза. Функционалната киста не е животозастрашаващо състояние, но в някои случаи такива неоплазми могат да се усукват, регенерират или растат необичайно. Ето защо циста оварии фоликуларис трябва да се диагностицира своевременно, да се наблюдава и при необходимост да се започне незабавно лечение.

Фоликулярната киста на левия яйчник е ретенционна неоплазма. Образува се от folliculus ovaricus - доминантния фоликул, който по някаква причина не се е спукал по време на периода на овулация. Това означава, че яйцеклетката не навлиза във фалопиевата тръба и оплождането по време на този менструален цикъл е невъзможно. Фоликулът продължава да расте до следващата овулация.

Cysta ovarii follicularis доброкачествено новообразувание, което обикновено не причинява болка на пациента. При липса на вторични нарушения фоликулярната киста се разкъсва по време на следващия менструален цикъл. Такова нарушение практически не изисква терапевтична намеса. Изключение правят случаите, когато неоплазмата постоянно се повтаря, не спира при настъпване на нова овулация или води до появата на синдром на болка.

Подобно състояние възниква в повечето случаи поради хормонални нарушения в женската репродуктивна система, следователно тази болестзасегнати пациенти в репродуктивна възраст.

внимание!В редки случаи кисти могат да се появят при момичета. по-млада възрастили при жени след менопауза. Такива кисти изискват внимателно проучване, тъй като те могат да показват развитието на тежки патологични процеси в тялото на пациента.

Най-често жените дори не знаят за появата на фоликуларна киста. Cysta ovarii follicularis при малък процент от пациентите нараства до 8-10 cm, обикновено размерът й е няколко милиметра. По правило гинекологът информира пациентите за наличието на неоплазма по време на клиничен прегледили ултразвук. Само в отделни случаи патологията се проявява като синдром на болка и влошаване на благосъстоянието.

Причини за образуване на неоплазма

Кистата на левия яйчник се развива от яйчниковата тъкан, т.е. от която излиза зрелият фоликул. В повечето случаи такива неоплазми се появяват при пациенти, които не го правят здравословен начин на животживот. Всички системи на тялото са взаимосвързани, следователно нарушенията на стомашно-чревния тракт поради хранителни дефицити, емоционален стрес, неконтролирана употреба на хормонална контрацепция и редица други патологични фактори могат да провокират развитието на тази патология.

внимание!Развитието на cysta ovarii follicularis на левия яйчник при ембриони и кърмачета възниква в резултат на хормонални кризинеонаталния период или в резултат на излагане на тялото на момичето на майчиния хормон - хорион гонадотропин, който се произвежда от плацентата. Обикновено такива кисти изчезват 1-2 месеца след появата.

Факторите, които могат да провокират патологичен ход на менструалния цикъл или нарушение на процеса на овулация, се разделят на две основни групи:

  • екзогенни или външни вредни въздействия;
  • ендогенни или вътрешни патологични фактори.

Тези неблагоприятни ефекти самостоятелно или в комбинация могат да провокират смущения в работата на хормоналната система на жената и да причинят развитието на фоликуларна киста.

Външните неблагоприятни фактори включват:

  • прекомерна физическа активност;
  • емоционални изблици, стрес, силни чувства;
  • психични заболявания, особено депресия и неврози;
  • тежка хипотермия;
  • продължително излагане на горещи условия, топлинен удар;
  • продължителна липса на сън, преумора;
  • недохранване, дългосрочни диети с рязко ограничаване на калориите.

Екзогенните фактори обикновено са вторични, т.е. те се проявяват, ако пациентът вече има някакви аномалии във функционирането на репродуктивната система. Ендогенните причини за появата на кисти на левия яйчник включват:

  • хормонален дисбаланс, причинен както от естествени, така и от патологични фактори;
  • патология на невроендокринната регулация, поради която има прекомерна секреция на хормона естроген;
  • дисфункционално разстройство на репродуктивната система, причинено от неконтролирана употреба на орални контрацептиви, усложнения след аборт или спонтанен аборт, лечение с лекарства, съдържащи хормони;
  • възпалителни лезии на пикочно-половата система, причинени от развитието на остри или хронични инфекции, включително полово предавани болести;
  • неспецифични патологични процеси: колпит, остри патологииработата на стомашно-чревния тракт, нарушаване на производството на хормони ендокринна система, тежко увреждане на бъбречната функция;
  • неинфекциозен възпалителни реакции: салпингит, оофорит.

внимание!Когато се появят повтарящи се кисти, е необходимо да се извърши задълбочена диагностика, насочена към идентифициране на причината за образуването на кисти.

Симптоми на неоплазма в левия яйчник

Образуването на единични патологии с малък размер, до 30-45 mm в диаметър, протича с почти пълната липса на каквито и да било симптоми. В по-голямата част от случаите такива нарушения се откриват по време на гинекологичен прегледили ултразвук. При минимална лихвапациенти, такива кисти могат да причинят някои дискомфортпо време на палпация на яйчника или по време на полов акт.

Големите неоплазми причиняват компресия на околните тъкани и провокират развитието на болка. В повечето случаи тя е болезнена или дърпаща по природа и се увеличава с физическо натоварване, по време на или веднага след секс, в резултат на резки движения. Болката е локализирана в долната част на корема вляво, точно над линията на косата в слабините.

В допълнение към синдрома на болката, жените също са загрижени за следните симптоми:

  1. Нарушаване на менструалния цикъл. Най-често пациентите се оплакват от забавяне на менструацията или аменорея - пълно отсъствиемесечно за няколко цикъла. В някои случаи може да се появи леко междуменструално кървене или кафяво зацапване.
  2. Дискомфорт и усещане за пълнота в корема по време на вагинален секс. Също така след полов акт се появява тежест, натиск в областта на таза. Пациентите могат да получат световъртеж, често имат високо кръвно налягане.
  3. Повишаване на телесната температура, особено в случаите, когато образуването на кисти възниква в резултат на развитието на инфекция в тялото.
  4. Рязко увеличаване на предменструалния синдром, появата на интензивна спастична болка преди началото на менструацията.

В някои случаи при пациентите се образуват персистиращи кисти, които продължават два до три менструални цикъла или повече. Такива неоплазми могат да достигнат много големи размери и да провокират апоплексия на яйчника. Подобна причина за циста оварии фоликуларис остри болкив долната част на корема и обикновено са придружени от кървене. Когато се появят такива симптоми, е необходимо спешно да се потърси медицинска помощ.

внимание!Появата на персистираща киста е признак на ановулаторни менструални цикли. Тоест през този период не настъпва овулация и оплождането е невъзможно. Такава патология може да причини персистиращо дисфункционално безплодие. В това състояние жената се нуждае от внимателно подбрана терапия. В противен случай могат да се развият тежки усложнения.

Усложнения при кистозни образувания на левия яйчник

Усложнения по време на формирането кистозни образуваниясе срещат доста рядко, но при ненавременна диагноза те могат да причинят развитие на тежка патологични състояния. Най-честите нарушения са:

  • апоплексия на яйчниците;
  • усукване на крака на кистата;
  • кървене в резултат на нараняване на яйчника или фалопиевата тръба;
  • персистиращо безплодие с персистираща киста.

Апоплексията на яйчника, т.е. неговото разкъсване, се счита за най-често срещаното усложнение с неконтролиран растеж на киста на левия яйчник. Проявява се със следните характерни симптоми:

  • пронизваща болка в долната част на корема, която бързо става дифузна, пояс;
  • рязко увеличаване на сърдечната честота и намаляване кръвно наляганедо критични показатели;
  • еднократно повръщане, което не носи облекчение;
  • рязко влошаване на здравето, слабост;
  • при палпация коремът е еластичен, твърд;
  • възможна поява на вагинално кървене;
  • пристъп на студена пот;
  • загуба на съзнание.

В зависимост от степента на кървене, руптура на яйчниците се извършва хирургично или консервативно лечение. Лекарствата се предписват, ако загубата на кръв е минимална. В противен случай е необходимо лапароскопско отстраняване на кистата, а при тежко увреждане на целия орган и на самия яйчник.

внимание!Фоликуларните кисти не са склонни към злокачествено заболяване, тоест към злокачествено израждане. Въпреки това, в някои случаи, така наречената гранична киста се приема за cysta ovarii follicularis. Това е неоплазма, която прилича на фоликуларна киста, но съдържа ракови клетки вътре.

Диагностика на киста на левия яйчник

Диагностичните мерки за такова нарушение включват клиничен преглед на пациента, както и трансвагинален ултразвук и, ако е необходимо, лапароскопия.

При ултразвук кистата се открива по следните характерни признаци:

  • образуванието е разположено отпред отстрани на матката;
  • кистата има правилна кръгла или яйцевидна форма;
  • диаметърът на неоплазмата е средно от 2 до 6 cm;
  • кистата е пълна с хомогенно съдържание.

Лечение на киста на левия яйчник

Ако кистата се открие в ранните етапи, тогава тя не се лекува с лекарства, а само се наблюдава. фармакологична терапиязапочва само когато неоплазмата редовно се повтаря или не намалява в продължение на няколко цикъла.

При първоначалното откриване на киста специалистът препоръчва на пациента да промени начина си на живот и да предприеме мерки, насочени към последващо предотвратяване на появата на неоплазми:

  1. Съответствие правилен режимХранене: редовен прием на здравословни и питателни, но не мазни храни.
  2. Осигуряване на себе си положителни емоциии защита от стрес и тежки психически преживявания.
  3. Прием на мултивитаминови комплекси.
  4. Спазване на режима на деня, пълен 8-часов сън.
  5. Вървя нататък свеж въздух, редовен отдих на открито.

При откриване на киста над 5-6 см или пациентът се оплаква от външния вид патологични симптоми, е необходимо да се започне цялостен лечение с лекарства.

Фармакологично лечение на киста на левия яйчник

Фондова групаЛекарствоЦел
Хормонални лекарстваДиферелин, Бусерелин, МиролутЗа намаляване на хиперсекрецията на естроген
АнтибактериалноДоксициклин, Амоксицилин, АмпицилинЗа премахване на инфекции в тялото
НСПВСДиклофенак, Ибупрофен, ИндометацинОблекчаване на възпалителния процес
АналгетициNise, Analgin, No-shpa, DrotaverineЗа облекчаване на болката

внимание! Комплексна терапияобикновено дава бърз положителен резултат и помага за спиране на неоплазмата до началото на следващия менструален цикъл.

Видео - Какво е киста на яйчника?

Постоянните кисти или неоплазми, усложнени от появата на патологични симптоми, в някои случаи трябва да бъдат отстранени чрез операция. Най-често терапията включва използването на лапароскопия: устройствата се вкарват през пробиви в коремната стена. След такава процедура няма белези, а периодът на възстановяване на пациента отнема по-малко от три дни.

Фоликулярната киста на левия яйчник е функционална неоплазма, образувана в резултат на нарушение на хормоналните процеси по време на менструалния цикъл. Обикновено циста оварии фоликуларис не причинява сериозен дискомфорт на пациента, но за да се избегнат усложнения, такова състояние трябва да се диагностицира своевременно и да се наблюдава внимателно.

Фоликулярната киста не е злокачествена - това е образувание, свързано с, образува се в нарушение на овулаторните процеси.

Най-често не се диагностицира с размер над 10 см.

Патологичният активен растеж на фоликула, който дава тласък на образуването на киста, е свързан с нарушение на етапа на овулация на фоликулогенезата - периодът, когато настъпва растежът и узряването на фоликула.

Фоликулярната киста се счита за най-често диагностицираната киста, която може да се образува в яйчниците, тя се наблюдава при 80% от всички кисти на този орган.

Същността на патологията

Ако репродуктивните органи функционират нормално, жената не приема хормонални препаратии няма провокиращи фактори, възниква месечно производство на фоликул.

Фоликулът се разкъсва и освобождава яйцеклетка, готова за оплождане. На мястото, където е станало спукването на фоликула, остава жлеза, която се нарича жълто тяло.

Той е необходим за производството на прогестерон и за осигуряване на нормалното прикрепване и развитие на оплодената яйцеклетка.

Ако не настъпи зачеване, жълтото тяло се отделя с менструалната кръв.

Всъщност такава киста е патологична формация, която започва да се развива от доминантен фоликул, ако яйцето не излезе от него.

Свързва се с натрупването на течности в нея, които идват от лимфните и кръвоносните съдове, разположени в непосредствена близост, както и ако клетките, които изграждат кистата, продължават своята секреторна функция.

Кисти, които не растат по-големи от 5 см, като правило, без помощта на лекарства и след няколко менструални цикъла може да не е останало нищо от формацията, но това не винаги е така и не е препоръчително е да игнорирате проблема.

Лечението изисква неоплазма, която надвишава 5 см и води до появата.

Като такава, тази киста не е опасна и най-често изчезва от само себе си, жената може дори да не подозира, че я има. Опасността от този тип образувания в възможни последствияи усложнения. Киста, която бързо нараства по размер, може да се спука, възможно е усукване на крачетата й или на самия яйчник - това са състояния, при които жената се нуждае неотложна помощ. Рискът от разкъсване се увеличава при тежка физическа работа, спорт, активен полов акт, бременност и др. Ето защо жените с наличие на фоликуларна киста се съветват постоянно да наблюдават динамиката на процеса, дори когато не е предписано лечение с лекарства.

причини

В допълнение, значителен размер на неоплазмата може да компресира фалопиевите тръби, което също не допринася за настъпването на бременност.

Също така зачеването ще бъде предотвратено от повишаване на концентрацията на естроген, който потиска производството на прогестерон, който е необходим за запазването на бременността.

Не си струва да се паникьосвате, след като чуете такава диагноза, веднага щом кистозната неоплазма бъде елиминирана, репродуктивна функцияще се възстанови. Така теоретично зачеването е възможно, но трудно.

След лечението на кистата най-вероятно бременността няма да настъпи веднага - отнема време за възстановяване на хормоналния фон.

ЗАБЕЛЕЖКА!

В случай на необратими процеси в яйчниците е възможно да се използва IVF.

Необходимо е обаче напълно да се отървете от кистата, тъй като процедурата за IVF включва вземане Голям бройестроген и това ще допринесе за активирането на растежа на неоплазмата.

В някои случаи кистата се диагностицира едновременно с бременността (примерът е показан по-долу на снимката), такава неоплазма трябва да изчезне без лечение преди 20-та седмица, тъй като хормоналният фон на бременната жена ще се промени и образуването ще загуби храната, от която се нуждае.

Що се отнася до образуването на киста по време на бременност, това е напълно изключено, тъй като пролактинът предотвратява нейното образуване.

;.

Торзия на дръжката на кистата

При разработване възпалителен процес, и не само.

Има деформация на кръвоносните съдове, нервните окончания, което може да доведе до образуване на туморни процеси в репродуктивната система.

Стартиралият процес на усукване на крака може да доведе до нарушаване на целостта на капсулата, в резултат на което течното съдържание на кистата се излива в коремната кухина и бързо се развива перитонит.

Признаци на усукване:

  • остра болка;
  • гадене и повръщане;
  • температура;
  • високо кръвно налягане;
  • бледност на кожата.

Такива симптоми са много добра причина жената да бъде хоспитализирана.

Разкъсване на киста

Ако , се наблюдава следната клинична картина:

  • болка;
  • топлина;
  • повръщане;
  • слабост;
  • кърваво вагинално течение;
  • повишаване на сърдечната честота;
  • понижаване на кръвното налягане.

Най-често спукването на кистата се случва в средата на цикъла..

Лечението на руптура на киста трябва да се извършва само в болница, тъй като такова състояние може да застраши живота на пациента.

Предотвратяване на заболявания

Предотвратяването на образуването на патология е навременното облекчаване на възпалителни и инфекциозни заболяванияв репродуктивната система на жената, стабилизиране на хормонални нарушения, превантивни посещения при лекар.

Фоликуларната киста на яйчника е доброкачествено новообразувание, принадлежащо към група функционални кисти, които се образуват във връзка с нарушения на процесите на овулация. Размерът на фоликуларната киста обикновено не надвишава 10 см.

Етапът на овулация на фоликулогенезата (растеж и узряване на фоликулите) се нарушава, ако не настъпи овулация. В резултат на това възниква патологичен растеж на фоликула. Фоликуларната овариална киста е най-често срещаната форма на кисти на яйчниците (до 80%).

Развитието на фоликуларна киста не е придружено от неприятни симптоми и за момента не притеснява жената. Обикновено нежният пол дори не подозира за наличието на тази патология и научава за това само по време на следващия преглед от гинеколог.

Какво е?

Защо се появява фоликуларна киста на яйчника и какво е това? Фоликуларната киста е доброкачествена овариална неоплазма, която се развива от доминантен фоликул при липса на яйцеклетка от него. Увеличаването на размера на образуванието се дължи на екстравазация на течно съдържимо от съседните кръвоносни и лимфни съдове или в случай на продължаващо производство на секрет от клетките, изграждащи гранулозната епителна тъкан.

По правило кисти с размери до 4-5 см се разтварят сами по време на следващата менструация или няколко последователни цикъла. Като такова, лечението на фоликуларната киста на десния или левия яйчник в този случай не се извършва.

Изисква медикаментозно лечение за фоликуларна киста на яйчника, която продължава да расте и надвишава 5-6 см. Ако лекарствена терапияне дава резултат и образуванието продължава да се развива необичайно, налага се хирургична намеса.

Причините

Етиологията на кистите от фоликуларната тъкан не е добре разбрана. Предполага се, че както повечето неоплазми на яйчниците, фоликуларната киста на яйчника се дължи на хормонални причини.

Сред факторите, които могат да провокират или да причинят нарушение на цикличния характер менструален периоди директно процеса на овулация, трябва да се отбележи:

  1. Външни неблагоприятни въздействия( физическо претоварване, стрес и нервно изтощение, хипотермия на тялото или прегряване и др.);
  2. Вътрешни фактори на патологично влияние(възпаления, инфекции, полово предавани болести, заболявания, функционални разстройства).

Всички тези условия са придружени хормонални смущениякоито забавят овулацията и насърчават по-нататъшния растеж на фоликулите.

Симптоми на фоликуларна киста на яйчника

Яркостта на симптомите е пряко свързана с активността на производството на естрогенни хормони и наличието на хронични болестирепродуктивната система на жената. Това са патологии като:

  • (възпаление на тъканите на придатъците);

В повечето случаи при фоликуларна киста на яйчника единственият симптом е забавяне на менструацията. Може да продължи от 5 до 21 дни, а понякога и повече.

Симптомите, свързани с фоликуларна киста на яйчниците, могат да включват:

  • разширяване на долната част на гърба и долния крайник;
  • дизурични явления (често уриниране);
  • дисфункция на червата (подуване на корема, диария, запек);
  • кърваво изпускане между менструациите;
  • болката и дискомфортът се увеличават във 2-ра фаза на менструалния цикъл, след физическа дейност, след секс, дълго ходене, с внезапни движения (салто, накланяне, остър завой)

Киста, чийто размер не надвишава 4 см и с активно производство на естроген, не се усеща с никакви неприятни симптоми. В повечето случаи тя преминава от само себе си на фона на хормоналната активност в началото на менструацията.

Ако кистата е по-голяма от 8 см, тя причинява болка в долната част на корема, в илиачна област. Ако болката при тази патология е локализирана вдясно, тогава причината е фоликулярната киста на десния яйчник. Подобни симптоми, но с ляво локализиране на патологичния процес и оплаквания от болка вляво, ще причинят фоликуларна киста на левия яйчник. Съответно участващи в патологичен процеснамира се само левият яйчник.

Както можете да видите, симптомите на фоликуларна киста на яйчника са доста чести и могат да бъдат предизвикани от други заболявания на женската пикочно-полова система. В тази връзка е важно да се проведе подробна диагноза за компетентно диференциране на заболяването.

Разкъсване на фоликуларна киста на яйчника

Разкъсването на фоликулярната киста става спонтанно, по-често в средата месечен цикълв периода на овулация. Кистозният фоликул расте паралелно с друг, нормален активен фоликул, който изпълнява функцията за образуване на яйцеклетка.

Признаци на разкъсана фоликуларна киста:

  • остра, кинжална болка отстрани, в долната част на корема, в зоната на локализация на кистата;
  • болката бързо става дифузна, разлята;
  • спад на кръвното налягане и сърдечната честота;
  • напрегнат стомах;
  • студена пот;
  • гадене, повръщане;
  • възможно е припадък.

Първото нещо, което се прави в болница, е да се спре кървенето, след което кистата се отстранява в рамките на здрави тъкани.По правило самият яйчник не се оперира, резекция или отстраняването му е възможно само в краен случай.

Кръвоизлив в кухината на кистата

Ако разкъсването на фоликуларната киста е локализирано близо до съда, тогава може да настъпи внезапен кръвоизлив в яйчника, последван от кървене в кухината на перитонеума или малкия таз (овариална апоплексия).

При интраабдоминално кървене кожата и лигавиците стават бледи, сърцебиенето се ускорява и кръвното налягане се понижава. Апоплексията на яйчника обикновено настъпва, когато бърз растежфоликуларна киста в комбинация с неочаквана промяна в позицията на тялото, внезапно движение, напрежение.

Признаци на усукване на яйчниковата фоликуларна киста

При падане е възможно внезапно движение, след секс, пълно или частично усукване, независимо от размера на кистата, докато настъпва притискане на нервно-съдовия сноп на яйчника.

Характеризира се с такива симптоми:

  • сърцебиене - тахикардия, чувство на страх;
  • замаяност, обща слабост;
  • спад на кръвното налягане, студена пот;
  • бледност на кожата;
  • гадене, повръщане, спира функцията на червата;
  • леко повишаване на телесната температура;
  • много интензивна болка от едната страна - отдясно или отляво, където се намират неоплазмите, нито промяната в позицията, нито почивката допринасят за утихването на болката.

Ако има усложнение на фоликуларната киста (торзия, руптура, кръвоизлив), лечението е необходимо незабавно и то може да бъде само хирургично.

Диагностика

Диагностиката на този вид киста се извършва въз основа на данни от влагалищно-коремен преглед, лапароскопия и ехография.

При гинекологичен преглед отпред и отстрани на матката се открива заоблен тумор с плътно-еластична консистенция с гладка повърхност. Ултразвуковото изследване се определя от еднокамерна сферична формация с диаметър 3-8 cm с анехогенно хомогенно съдържание. При извършване на доплерометрия се откриват области на кръвния поток, разположени по периферията с ниска скорост.

Фоликуларна киста по време на бременност

На 12-та седмица всички бременни жени правят ултразвук. Ако по време на изследването се диагностицира фоликуларна киста и тя е малка, обикновено гинекологът решава да изчака до 17-18-та седмица и след това да извърши лапароскопско отстраняване на кистата. операция за повече ранен терминможе да повлияе неблагоприятно на хода на бременността и да провокира спонтанен аборт.

Въпреки това, ако откритата фоликуларна киста има дръжка, тогава независимо от гестационната възраст, такава неоплазма трябва да бъде отстранена. Растящ плод и промяна на позицията вътрешни органипочти сигурно ще доведе до усукване на стеблото на кистата и нейната последваща некроза. Тоест тук говорим не само за запазване на бременността, но и за запазване на живота и здравето на майката.

Как да се лекува фоликуларна киста на яйчника

Лечението на фоликуларна киста на яйчника се избира в зависимост от размера на неоплазмата и интензивността на прогресията на заболяването.

  1. Очаквано лечение. Използва се, като правило, ако кистата в диаметър не надвишава 4 см и има възможност за нейната саморезорбция. В този случай лечението на фоликуларната киста на яйчника като такова не се прилага, а терапевтичният процес се заменя с наблюдение. Времето за наблюдение не трябва да надвишава три месеца. Ако през това време фоликулярната киста на левия яйчник или десния яйчник е останала непроменена или е продължила да расте, тогава е необходимо да изберете различен метод на лечение.
  2. В случай, че фоликулярната киста рецидивира или се увеличава по размер, жената лечение с комбинирани орални контрацептиви. По правило този метод на лечение е показан за млади момичета, които все още не са раждали. В допълнение към контрацептивите задължително се предписва противовъзпалително лечение, комплекс от мултивитамини и хомеопатични лекарства.
  3. Хирургическа интервенция. Разбира се, ако неоплазмата продължи да прогресира, диаметърът ще бъде повече от 8 см, няма да регресира в рамките на 3 месеца, а в случаите на повтарящи се кисти лекарите ще настояват за хирургична интервенция. Лечение хирургичносе състои в извършване на лапароскопия, отстраняване на кистата, резекция на яйчника или зашиване на стените му.

Успехът на терапията е в зависимост от размера на фоликуларната киста: ако се провежда за контрол ултразвукова процедураконстатира намаляване на размера на кистата, терапията се счита за успешна и може да бъде удължена до пълното й изчезване.

Операция

Отстраняването на кистата се извършва по план, след предварителна подготовка на пациента за тази операция. Тази процедура е доста проста и по-малко травматична. Според клиничната ситуация фоликуларната киста на яйчника може да бъде елиминирана по няколко начина.

  1. Най-често срещаното е отстраняването на кистата (цистектомия). В този случай се отстраняват само капсулата и съдържанието на кистата, като се запазват всички здрави тъкани около кистата.
  2. Усложнените кисти изискват не само отстраняване на кистата, но и на увредената околна тъкан, така че „парче“ от яйчника се отстранява под формата на клин (клиновидна резекция).
  3. Ако поради усложнения на фоликуларната киста са настъпили необратими промени в яйчника, се извършва аднексектомия (отстраняване на целия яйчник).

Лечението след операцията е насочено към възстановяване нормална функцияяйчниците. Използват се комбинирани орални контрацептиви, витамини. Също така е желателно да се премахнат психотравматичните фактори, да се отървете от стреса. Добрият сън и почивка са важни. Горещите вани трябва да се избягват. Слънчевите бани на плажа или в солариума не се препоръчват за такива пациенти.

Прогноза и профилактика

За да се предотврати образуването на фоликуларна киста на яйчниците, е необходимо навременно лечение на възпалителна и дисхормонална патология на яйчниците, превантивно наблюдение от гинеколог. При рецидивиращ ход на киста е необходимо идентифициране и отстраняване на причината за патологичното състояние.

Прогнозата на заболяването е благоприятна. В повечето случаи патологията се повлиява добре от лечението. Въпреки това не са изключени случаи на рецидив, когато след известно време фоликулната киста се появи отново в същия или срещуположния яйчник. Повтарящите се случаи изискват внимателно наблюдение и установяване на причината, която ги е причинила.

Причините за появата на кисти на яйчниците при жените в повечето случаи са банални - това е промяна в хормоналния фон поради стрес, неправилен ритъм на сън и почивка, хранене, липса на сексуална активност или обратното, прекомерна страст към него . Във всеки отделен случай фоликуларната киста на яйчниците се развива неусетно, нейните симптоми могат лесно да бъдат объркани с предменструален синдром. Въпреки това, жени, момичета на всяка възраст, включително новородени бебета от женски пол, са податливи на това заболяване.

Фоликуларната киста на яйчника се счита за доста често срещано заболяване, което рядко се развива в сериозна патология. Въпреки това, губете време и игнорирайте симптоми на тревожностне си струва - в тежки случаи може да се наложи хирургична интервенцияи пълно отстраняване на яйчника. А това може да доведе до безплодие.

Фоликуларна (или функционална, или ретенционна) киста на яйчника отдясно или отляво се развива от фоликул, който при липса на овулация расте вътре в яйчника ( вижте снимката). Заболяването може да се диагностицира, когато размерът на фоликула достигне 3 см или повече. Всъщност фоликулът без овулация продължава да расте в тялото на жената, причинявайки болка, промени в менструалния цикъл и хормонални смущения с течение на времето.

Патологичното развитие на фоликула в тялото на жената се отнася до добро образование, което обаче никога не преминава в онкологично заболяване.

Но неконтролираният растеж на яйчниковата тъкан може да доведе до усукване на стъблото на кистата, разкъсване на фоликула и неговото нагнояване. Фоликуларната киста на яйчника има ретенционен характер, т.е. тялото се справя самостоятелно с проблема в рамките на 1-3 месеца - кистата се разтваря, когато нивото на хормоните в кръвта на жената се възстанови. Заболяването обаче изисква преглед и постоянно наблюдение от лекар, тъй като усложненията, които изискват спешна операция, не са рядкост.

Заболяването е ендокринно зависимо правилно лечениеи липсата на усложнения правят възможно лечението на фоликуларна киста без операция в 90% от случаите. хормонална терапияи антибиотично лечение по медицински причини - основните методи за спиране на заболяването в болница. Ако изходът е неблагоприятен, се извършва лапароскопия на киста на яйчника - операция, която може да доведе до безплодие ( вижте снимката).

Фоликуларна киста, която се развива повече от 2 месеца, се нарича персистираща. Киста на яйчника, която се появява многократно, се нарича рецидивираща.

Докато неоплазмата продължава, овулацията отсъства. Но може да се случи болестта да се появи по време на бременност. През този период рискът от усложнения се увеличава драстично.

Симптоми и диагноза на заболяването

Трудността на ранната диагностика на кисти на яйчниците е липсата на ярки тежки симптоми. Една жена често не знае за неизправности в тялото си и отива при лекар само когато се появи болка в областта на дясната или лявата страна, забавяне на менструацията, неестествено вагинално течение. В присъствието на съпътстващи заболяваниягенитална област ( бактериални инфекции, фиброиди, ендометриоза и др.) симптоми патологично развитиефоликулите могат да се развият по-рано и да причинят усложнения.

От едната страна се образува фоликуларна киста на яйчника - патологията на левия или десния орган не се различава по симптоми, лечението им се извършва по същия начин. Медицината опровергава мита, че кистата на десния яйчник се среща по-често. Становище въз основа на характеристики физиологична структураженското тяло - поради по-доброто кръвоснабдяване на десния яйчник, в него по-често се образуват доминантни фоликули. Десният яйчник се захранва от директна връзка с главната аорта, докато левият яйчник се захранва от бъбречната артерия. Въпреки логичното предположение, фоликуларната киста на левия яйчник се появява толкова често, колкото и десния, което се потвърждава от статистически данни.

Неоплазмите с размери не по-големи от 4 см не предизвикват безпокойство, като правило те изчезват сами. Фоликуларна киста на яйчника с по-голям диаметър (6-10 см) може да причини следните симптоми:

За диагностика използвайте:

След диагностициране на киста на десния или левия яйчник, лечението се състои в коригиране на нивото и съотношението на хормоните в кръвта. Лекарите заемат изчаквателна позиция и просто наблюдават патогенезата на фоликула в продължение на 2 месеца, измерват хормоналния фон на жената. Ако е необходимо, предписвайте лечение с хормони, антибиотици, физиотерапия.

Причини за образуване на киста

Патологичното развитие на яйчниковата тъкан на фоликула вътре в яйчника при жени, способни на оплождане, има определени причини, които са резултат от нездравословен начин на живот. Неадекватно отношение към собствен животи здравето води до хормонални промени, които на първо място засягат сексуалната сфера. Голямо значениемедицината обръща внимание на психо-емоционалното състояние на пациента. Най-често стресът, депресията, самотата, паниката, социалният провал на жената са тласък за образуването на кисти на яйчниците.

Развитието на фоликуларна киста при ембриони и новородени момичета причинява освобождаване на хормони, както и излагане на майчини естрогени и хорионгонадотропин, произвеждан от плацентата.

Методът за диагностициране на киста на десния или левия яйчник в плода е ултразвуково изследване през третия триместър. Размерът на кистата при ембриони и новородени може да достигне 10-12 см. При липса на динамика на растежа и усложнения, фоликуларната киста при кърмачета след раждането преминава самостоятелно в 50% от случаите.

Основните причини за появата на киста:

Лечение на неоплазми в яйчниците

Най-добрият начин за предотвратяване на кисти на яйчниците е позитивно отношение, но ако болестта се почувства, е необходимо спешно да започнете лечение. Тъй като причините за заболяването се крият в неправилния начин на живот, първо трябва да бъдат премахнати. Ако е необходимо, трябва да си уговорите среща с психолог, за да се отървете от неприятни спомени, комплекси, стрес, да промените възприятието за живота. Необходимо е да се лекува не само кистозна неоплазма на десния и левия яйчник физични методи, народни средствано и на емоционално ниво.

Първи стъпки в промяната на начина на живот:

  1. Балансирана диета - храната трябва да е здравословна, питателна, но не мазна. Правилната диета ще помогне за коригиране на теглото, което ще се отрази благоприятно общо състояниеорганизъм.
  2. Прием на витаминни и минерални комплекси.
  3. Режим на сън и почивка - важно е да се осигури здравословен нощен сън, по възможност - дневна почивка за 1-2 часа.
  4. Нежно изчистване на тялото от токсини, токсини с помощта на билколечение, хомеопатия.
  5. Максимален кислород - чести разходки в гората, парка, пикник с приятели на откритоидеално "вентилирайте" мозъка, подобрете работата му.
  6. Физическа почивка - лечението на киста включва отказ от спорт, резки движения, бягане, вдигане на тежести.

AT медицинска практикалечението на фоликуларна киста на яйчника с диаметър над 6 cm включва:

Комплексното лечение обикновено дава положителна динамика след няколко дни. Пълното възстановяване настъпва след 10-20 дни.

Наред с традиционната медицина, фоликуларната киста на яйчника може да се лекува с народни средства.

народна терапия

AT народна медицинаФоликуларната киста на яйчника се нарича водна болест. Преди това се смяташе, че болестта засяга само зрели жени и е нелечима. Има много рецепти за лечение на фоликуларна киста на яйчника с природни продукти и лечебни билки. Лечението с народни средства може да се комбинира с лекарства - билковите лекарства ще помогнат за поддържане на тялото, възстановяване на имунитета и намаляване на възпалението.

1 начин. Лечение на кистозна неоплазма на яйчниците със сбор от лайка, сладка детелина и подбел. 3 с.л билки на 0,5 л вода се довеждат до кипене и се защитават за 12 часа. Пийте по 100 ml 4 пъти на ден.

2 начина. Лечението с горна матка е показано само при липса на ендометриоза, тъй като билката подобрява кръвоснабдяването на гениталиите, което може да причини кървене. Препоръчва се лечение на фоликуларна киста на яйчника с инфузия или отвара от борова матка. За целта 2 с.л. суровините се варят в 1,5 чаши вода, настояват се 30 минути. Отварата се отделя от утайката, приема се преди хранене за 30 минути 3 пъти на ден по 1 с.л.

3 начина. Смес от 5 компонента: лайка, motherwort, плодове от офика, кора от калина, корени от радиола роза, залейте с 200 ml вряща вода и оставете за 12 часа. Декантирайте утайката, пийте 2 месеца, 75-100 ml преди хранене.

Добър резултат е лечението с пчелни продукти: полагане на медени тампони, перорален прополис, мед. Пчелните продукти са изключително полезни за организма, но трябва да се помни, че те често са причина за алергии.

При избора на метод на лечение не може да има алтернатива - фоликуларната киста на яйчника изисква задължително медицинско наблюдение. Лечението с народни средства, билколечение и хомеопатия може да се използва само като спомагателно средство. И винаги трябва да помните, че най-добрата превенция на кистозните неоплазми е здравословният начин на живот, положителното отношение и духовната хармония.

Дял: