Патологичната подвижност на зъбите е симптом на заболяване. Причини и форми на подвижност на зъбите. Аномалия в броя на поникналите зъби

Както знаете, млечните зъби се клатят, когато на тяхно място поникнат постоянни. Такова явление не представлява никаква опасност. Но когато кътниците започнат да се движат, трябва да се консултирате със специалист, тъй като тази патология може да показва наличието на заболявания. В стоматологията това състояние се нарича подвижност на зъбите. Възниква този проблеммного хора на различна възраст.

Видове мобилност

Такава патология е разделена на следните видове: физиологични и патологични. В първия случай леко разклащане на зъбите се получава само при дъвчене на храна. Когато се движат поради нормална физиология, на повърхността им могат да се образуват малки грапавини.

Патологичната подвижност на зъбите се открива незабавно без изследване, тъй като при такова залитане се усеща болка при натиска им.

Степени на подвижност на зъбите

За да се определи мобилността на зъбите, в медицината има няколко класификации:

• 1 градус. Има нестабилна позиция на някои зъби по отношение на съседни кучешки зъби или кътници. Амплитудата на тяхното люлеене на този етап е не повече от 1 mm.
• 2 степен. Подвижността на зъбите леко надвишава 1 мм, те се клатят напред-назад, наляво-надясно.
• 3 степен. Можете да разхлабите зъбите си във всяка посока, дори вертикално.
• 4 степен. На последния етап се наблюдава въртенето на зъба около оста му.

Основните причини за патологията

Първите две степени на тази аномалия се коригират от зъболекари с дълъг курс на лечение. В третия етап, за съжаление, зъбите не могат да бъдат спасени, те се отстраняват. Най-много започват да залитат различни причини, които трябва да бъдат елиминирани, за да се предотврати отстраняването на молари и кучешки зъби.

Подвижността на зъбите възниква поради следните проблеми:

• Грешна захапка. Тази патология провокира разхлабване на моларите, тъй като позицията на горната и долна челюст.
• Пародонтоза. При това заболяване настъпва разрушаване и загуба на пародонтални тъкани. Пародонтитът се повлиява добре от лечението, но е доста често срещана патология.
• Гингивит, който отива до костта и лигаментен апарат.
• Външно влияние.
• Неспазването на хигиената на устната кухина, което причинява развитието на много заболявания.

Основната цел на зъболекаря е да идентифицира причината, която провокира подвижността на зъбите, и след това да предпише ефективна терапия. Но често тази задача се усложнява от пародонтит в напреднал стадий и разреждане на костта.

След екстракция на зъб настъпват необратими промени в костна тъкан, поради което настъпва частичната или пълната му загуба. При отстраняване на подвижен зъб костта престава да получава натоварване, така че тъканта бавно се разтваря. Всичко това води до факта, че съседните молари също започват да се заклащат.

За да се избегнат подобни последствия, експертите препоръчват инсталирането на корона и изкуствен корен. Подобен дизайнще продължи много години, освен това има голяма прилика с родния зъб.

Какво е забранено да се прави с такова заболяване?

Не разклащайте зъба с език или пръсти. Изобщо не трябва да се докосва, в противен случай можете да влошите ситуацията, което ще доведе до негативни последици. Устата трябва да се изплакне с топла вода, по-добре е за известно време да се откаже от четкането и пастата за зъби. Ако въпреки това зъбът падне, незабавно отидете на зъболекар за спешното му имплантиране. При затягане този процесняма да има възможност за качествено възстановяване на зъба.

Дори в такава ситуация трябва да се помни, че фрагменти от паднал куче или кътник могат да останат във венците. Ако не се направи нищо, тогава има голяма вероятност от усложнения.

Диагностични мерки при разклащане на зъбите

Пародонтит на ранни стадииуспешно лекувани, но повечето хора с такъв проблем не бързат да посетят лекар. Само при силно движение на зъбите и оголване на костната тъкан, пациентите се решават на посещение стоматологична клиника. Но напредналото заболяване води до сериозно увреждане на пародонталните тъкани, причинявайки разхлабени венци. Ще отнеме дълъг курс на лечение, като стриктно спазвате всички препоръки на зъболекаря, за да коригирате ситуацията.

В твърде тежки случаи се извършва възстановяване на атрофирала костна тъкан или шиниране на зъби. Определянето на подвижността на зъбите се извършва от зъболекаря, той е за настройка точна диагнозаизпраща пациента на рентгенови лъчи за изследване на костната тъкан, идентифициране на гнойни кухини, като поток или киста, както и тумори. Ако трябва, може допълнителен прегледна радиовизиографа.

Подвижност на зъбите: лечение

Появата на такава патология показва, че лечението не е извършено навреме. устната кухина. Пренебрегването на разклатените зъби неизбежно ще доведе до загубата им. Въпреки това, контактът със зъболекар може да помогне за спиране на този патологичен процес навреме.

Днес пародонтозата в напреднал стадий се лекува със специални апарати или чрез хирургична интервенция. Апаратната терапия се провежда на различни етапиразвитие на болестта. Обикновено за подобряване на състоянието се извършват следните процедури:

• лазерно лечение. Този метод помага за безболезнено унищожаване патогенни микроорганизмиза възстановяване на увредената тъкан.
• Озонотерапия. Озонът е в състояние да облекчи възпалението и да дезинфекцира устната кухина. Препоръчително е тази процедура да се комбинира с ултразвук или лазерна терапияза постигане на най-добър резултат.
• Третирането с ултразвукови вибрации спомага за ефективно премахване на зъбен камък, плака, микробни филми и ендотоксини. Това ефективен методви позволява да възстановите разрушените венци с дълбочина на джоба до 11 mm, предотвратявайки по-нататъшното развитие на патологията.

Подвижността на зъбите причинява голям дискомфорт на човек, влошавайки естетическия външен вид. Ето защо е необходимо постоянно да се следи състоянието на венците и костната тъкан, вместо да се харчат много пари и време за лечение по-късно. Не забравяйте, че е доста трудно да се елиминира такава патология като разклатени зъби.

Всички помним как някога сме имали разклатени зъби в детството. На определена възраст, в момента, в който млечните зъби се сменят с постоянни, това явление е напълно нормално (макар и не особено приятно). Уви, има моменти, когато зъбите на напълно възрастен, а понякога и на възрастен човек започват да се клатят.

Това е сериозен проблем и показва, че нещо не е наред с вашите тъкани. Ако забележите, че един или повече от вашите зъби са придобили необичайна подвижност, не се колебайте да посетите лекар. Само навременната намеса на специалист ще помогне да се предотврати развитието на усложнения и загуба на зъби.

Какво означава движещ се зъб?

Причините за разклащане на зъбите могат да бъдат различни, но основните са различни заболяванияпародонтиум, а именно пародонтит и пародонтоза. Тези заболявания се характеризират възпалителни процесикоито се срещат в костната тъкан.

Подвижен зъб може да стане и поради - в този случай венците започват да кървят. Причините за възпаление на венците са особеностите на хода на метаболитните процеси в тялото ви, както и недостатъчно качествена стоматологична помощ. Всичко започва, като правило, с плака, която след това се трансформира в зъбен камък. В резултат на това зъбната тъкан става тънка, уязвима, разхлабена и зъбът започва да „ходи“.

При пародонтит и пародонтоза костната тъкан се възпалява. Може дори да започне гноен процес. Често се образува и така нареченият "джоб" във венеца. Поради това зъбите на горната и долната челюст не се затварят правилно и в крайна сметка започват да се движат.

Какво може да се направи

Когато дойдете на час при нашия специалист и му разкажете за проблема си, ще получите изчерпателна консултация как да спасите зъбите си. Ще ви бъдат предложени и методи за лечение в кабинета. Най-разпространеният и ефективен от тях е този. Това е вид, при който с помощта на специална конструкция - шини - се съчетават здрави и подвижни зъби. Натоварването върху пародонталните тъкани намалява, премахва се и шансът зъбите ви да останат с вас се увеличава драстично. В допълнение към използването на шина се използват и специални препарати, които помагат за облекчаване на възпалението и „успокояване“ на тъканите.

Самият процес на шиниране ще бъде бавна, но като цяло безболезнена процедура: специална тънка, но здрава дъга ще бъде прикрепена към зъбите отвътре, която ще ги държи на място, като същевременно помага за правилното разпределение на дъвкателния товар. Такъв дизайн може да служи много дълго време. При необходимост може да се смени. Почти не се усеща в устата.

Въпреки това, преди да инсталирате шината, лекарят първо ще постави всичките ви зъби в ред: почистете плаката, лекувайте, ако има такава. В крайна сметка всеки допълнителен дизайн в устата изисква допълнително внимание към хигиената.

Пълното премахване и е изключително трудно. Но шинирането може значително да удължи живота на вашите зъби.

Може ли да се предотврати подвижността на зъбите?

Няма специфична профилактика.

• не забравяйте редовно
• внимателно следете диетата,
• предотвратяване на авитаминоза и намаляване на имунитета,
• грижете се добре за устната кухина: мийте зъбите си всеки ден с четка и конец, като внимателно отстранявате остатъците от храна, които са склонни да засядат в междузъбните пространства.

Освен това трябва да спрете да пушите - това има изключително негативен ефект върху здравето на венците.

Човешките зъби винаги имат лека физиологична подвижност, което спомага за равномерното разпределение на натоварването между тях при дъвчене. Но има и случаи, когато възниква прекомерна подвижност: зъбите ще се движат във всичките четири посоки. В най-тежките случаи може да се наблюдава и движение нагоре-надолу и увиване около оста си.

Такава патология на зъбите е признак за появата на определени проблеми със зъбите, които са в последния етап. Такъв проблем води не само до нарушаване на дъвченето и появата на усмивка, но и до пълна загубазъби.

Възможни причини за мобилност

В зависимост от проблема, довел до възникването на патологията, различавам два основни типа:

• патологични;
• Физиологичен.

Физиологичен тип мобилност

Наличието на физиологична подвижност на зъбите възниква в резултат на необходимостта от равномерно разпределение на натоварването върху челюстта по време на дъвчене.

Но в този случай движението на зъбите е толкова незначително, че е невъзможно да го забележите сами - само чрез специални изследвания.

Доказателство за наличието на физиологична подвижност е наличието на незначително стържене върху контактните зони на зъбите.

Патологична подвижност

При патологична подвижност можете да забележите промяна в позицията на зъбите дори без никакви изследвания. Причините за тази мобилност са:

Класификация на проблема

IN съвременна медицинаЗа да се определи мобилността на зъбите, има няколко класификации, които позволяват да се оцени нейната степен. Но най-често използваният е:

• I степен. Нестабилна позиция отделни зъбипо отношение на съседните. В този случай амплитудата на движение не надвишава 1 mm.
• II степен. Амплитудата на движение на зъбите е малко повече от 1 mm. В този случай се наблюдава подвижността на зъбите надясно-наляво и напред-назад.
• III степен. Зъбите се движат във всяка посока, включително вертикална.
• IV степен. В допълнение към признаците на третата степен на подвижност се добавя и въртенето на зъбите около техните оси.

Как се лекува?

Премахването на проблема с мобилността на зъбите е цял набор от мерки, които първо трябва да бъдат насочени към лечението на причините, които са следствие от появата на тази патология.

Самото лечение трябва да бъде избрано в индивидуалноза всеки случай. Един от компонентите на лечението е шинирането. Това е начин за свързване на зъбите. Този метод е сменяем и несменяем тип.

В случай на използване на подвижни шини, върху зъбите се монтира специален дизайн, който, ако е необходимо, може да се отстрани за почистване и да се постави отново.

Фиксираният тип шиниране включва инсталирането на специален материал върху челюстта, който не може да бъде отстранен сам.

За всеки конкретен случай на зъбите може да се монтира един от няколко вида шини:

• Гуми тип пръстен- пръстени от метал, свързани помежду си. Способен да осигури надеждна фиксация на зъбите чрез свързването им един с друг;
• Гуми с половин пръстен- се различават от предишния тип по това, че са инсталирани само на вътрезъби, в резултат на което те не се виждат отвън. Това гарантира естетична усмивка;
• Гуми тип капачка- няколко капачки, запоени заедно. Поставят се върху режещата вътрешна повърхност и вътрешната страна на зъбите;
• Инкрустирани гуми- те се отличават от предишния тип с наличието на специални издатини за задълбочаване на зъбите. Поради това фиксирането на гумата е по-надеждно;
• Гуми Crown- задайте само ако нормално състояниевенците Този тип шини осигуряват най-естетичен вид на зъбите в сравнение с други видове;
• Интрадентални шини - модерен видшини, които свързват зъбите един с друг с помощта на специален тип имплантируеми вложки.

По този начин подвижността на зъбите е сериозна патология, която обаче може да бъде коригирана. Но само зъболекар може да го направи качествено, като вземе предвид спецификата на заболяването.

Подвижност на зъбитерано или късно започва да притеснява много хора. Особено често възрастните хора се сблъскват с такава неприятност. Дори в нормално състояние зъбите се характеризират с известна подвижност, наречена физиологична. Това се дължи на амортизацията на лигаментния апарат, което ви позволява да разпределите равномерно натоварването по време на дъвчене. Подвижността на зъбите обаче може да бъде и патологична по природа - в този случай трябва да се справите с този проблем.

Причини за подвижността на зъбите

Подвижността на зъбите може да възникне според различни причини. Основните сред тях са:

• Разклащане на зъбите в резултат на външни въздействия и наранявания.
• Неправилна захапка, характеризираща се с нарушение на позицията на горната и долната част на зъбите. Най-често причинява подвижност на кътниците.
• Възпаление на пародонта, тоест пародонтит, при което се наблюдава разрушаване и бавно намаляване на пародонталните тъкани. Болестта е проста, но доста често срещана.
• Възпаление на венците, което преминава към костния и лигаментния апарат.
• Резорбция на костна челюстна тъкан.
• Лошата устна хигиена допринася за появата на редица заболявания.

Последици от подвижността на зъбите

Често при подвижност на зъбите ситуацията се усложнява от напреднал периодонтит или разреждане на костта. Факт е, че екстракцията на зъб провокира необратими промени в костната тъкан, което води до нейното пълно или частична загуба. След движещ се зъбсе отстрани, костта престава да получава необходимото натоварване, което води до постепенна резорбция на костната тъкан. В резултат на това съседните зъби също започват да се разхлабват, тъй като те се нуждаят от пълноценна кост. За да се избегнат подобни последствия, зъболекарите препоръчват инсталирането на изкуствен корен и керамично-метална корона - като правило такива конструкции са доста здрави и приличат на естествени зъби.

В случай, че подвижността на зъбите или лекото им залитане се дължи на заболяване на венците, не винаги е възможно да се спасят зъбите. Обикновено възможността за тяхното запазване зависи от състоянието на меките тъкани и от здравината на костите, разположени в гнездата на зъбите. Разбира се, много по-вероятно е да спасите зъбите си, ако те станат подвижни в резултат на външни влияния.

Видове подвижност на зъбите

В стоматологията, за да се определи степента на подвижност на зъбите, най-често се използва класификацията на Милър, която разграничава три степени на подвижност на зъбите:

• I степен. Подвижност в хоризонтална посока до 1 мм.
• II степен. Подвижност в хоризонтална посока повече от 1 mm.
• III степен. Значителна мобилност както хоризонтално, така и вертикално.

Предотвратяване на подвижността на зъбите

най-доброто превантивна мяркасрещу подвижността на зъбите е да се осигури правилното натоварване на зъбите. За да направите това, е важно да включите в диетата твърди плодове и зеленчуци. Също така трябва да следите количеството микроелементи и витамини, влизащи в тялото.

Също толкова важна е правилната орална хигиена. Определено не трябва да се ограничавате до стандартното миене на зъбите - трябва периодично да масажирате и венците си. И можете да масажирате венците със специална дюза на електрическа четка за зъби или обикновена четка за зъби.

Как да запазим зъбите, когато са подвижни

Подвижността на зъбите е доста сериозна патология, така че във всеки случай трябва да си уговорите среща с лекар, за да се подложите на подходящ преглед и предписан курс на лечение.

• На първо място, трябва да спрете да докосвате движещия се зъб с език или ръце - това само ще влоши ситуацията.
• Устата трябва да се изплакне с топла вода, но не си струва да се четка с четка за зъби, за да не се повредят парчетата свързващи тъкани, които го прикрепят към костта, които остават върху зъба - тогава ще бъде напълно възможно да се имплантира зъбът на първоначалното му място.
• Ако зъб падне, трябва незабавно да отидете в зъболекарския кабинет - в крайна сметка способността за имплантиране на почти всеки зъб остава известно време.

Специалните скоби също помагат за премахване на подвижността на зъбите. Въпреки това, успехът на тяхното използване до голяма степен се определя от степента на атрофия на костната тъкан и, разбира се, на венците.

Шиниране на подвижни зъби

Шинирането е един от методите за фиксиране на подвижните зъби един към друг, който се състои в свързването им със зъби, които са неподвижни на челюстта. Шинирането е необходимо, за да се предотврати по-нататъшното разклащане на зъбите и да се заздравят.

Има два вида шиниране:

• Подвижен. На зъбите се монтират солидни подвижни конструкции, които могат да се свалят, почистват и поставят отново. Подвижните шини са разделени на няколко разновидности и в зависимост от показанията предоставят различни възможности за фиксиране на зъбите.
• Фиксирана. При този метод на шиниране не е възможно да се премахне шиниращият материал у дома, това може да направи само зъболекар.

Що се отнася до самите гуми, те са интрадентални, корона, инлей, капачка, полупръстен и пръстен. И кой от тях ще бъде най-подходящ във всеки отделен случай, разбира се, решава зъболекарят.

Връзки

• Как да поддържаме зъбите си здрави социална мрежаза отслабване Diets.ru
• Правилна грижа за зъбите, социална мрежа за родители Stranamam.ru

Извършва се с градуирани пародонтални сонди (механични, електронни). Предпочитание се дава на сонди със заоблен връх с диаметър 0,5 - 0,6 mm. Препоръчителната сила на сондиране е 0,2 - 0,25 N (около 25 g на m/s2). Сондите могат да бъдат пластмасови с цветна маркировка на различни нива, например: 3, 6, 9 и 12 mm и метални с маркировки на всеки 1 mm.

Използвайки пародонтална сонда, можете да получите следната информация:

Дълбочина на джоба - разстоянието от ръба на венеца до точката, където върхът на сондата се задържа;

Клинично ниво на прикрепване - разстоянието от емайлово-циментовата граница до точката на спиране на сондата (колагенови влакна);

Сондиране на костния ръб - разстоянието на гингивалния ръб до алвеоларния ръб (под анестезия);

Рецесия - разстоянието от емайлово-циментовата граница до гингивалния ръб;

Хиперплазия (подуване) на венците - разстоянието от емайлово-циментовата граница до коронарния ръб на венците;

Ширина на прикрепената гингива - разстоянието от гингивалния ръб до мукогингивалната граница;

Степента на кървене на венците.

От голямо значение при диагностицирането на пародонтита е определянето не само на супра-алвеоларен (екстра-осален), но и на интра-алвеоларен (костен) пародонтален джоб. При оценката му се използва класификацията на H.M. Голдман и Д.У. Коен (1980):

1. костен дефект с три стени;

2. костен дефект с две стени;

3. костен дефект с една стена;

4. комбиниран дефект или кратероподобна резорбция.

2. Определяне на степента на подвижност на зъбите.

Подвижността на зъбите обикновено се оценява според Evdokimov A.I. в три степени. Степен 1 ​​се характеризира с появата на първите забележими признаци на подвижност, надвишаваща нормалното. Степен 2 се характеризира с пълна подвижност на разстояние приблизително 1 mm. Степен 3 се характеризира с подвижност на зъбите, по-голяма от 1 mm във всяка посока и/или вертикална подвижност.

Определянето на подвижността по скалата на Милър в модификацията на Flezar се извършва чрез редуващо се натискане върху вестибуларната и лингвалната повърхност на зъба с неработещите краища на два ръчни инструмента. Преди това се определя функционалната мобилност. За определяне на мобилността се използва класификацията на Fleszar T.J. (1980):

Степен 0 - зъбите са стабилни;

I степен - подвижност във вестибуло-орална посока в рамките на 1 mm;

II степен - значително увеличение на подвижността във вестибуларната и лингвалната посока, но без дисфункция (повече от 1 mm);

Степен III - лесно се определят изразена подвижност във вестибуларната и лингвалната посока (повече от 1 mm), вертикална подвижност на зъба, нарушение на неговата функция.

Способността на пародонта да абсорбира импулсните въздействия на външните сили, насочени към зъба, се нарича динамична подвижност и се определя с помощта на пародонтално изследване. Апаратът "Pepuotest" на фирма "Siemens" (Германия) е предназначен за определяне на динамичната подвижност на зъбите и оценка на стабилността на вътрекостните импланти.

Работният елемент на устройството е ударник, който включва пиезоелектричен елемент, работещ в два режима - генератор и приемник. Физическият принцип на действие е генерирането на механични ударен импулси прехвърлянето му към ударника, получаване на отговора на механичната система и прехвърлянето му за анализ на функционалното състояние на пародонталните тъкани или състоянието на тъканите в областта на имплантирането. Апаратът отчита всяка промяна в състоянието на пародонталните тъкани.

Вградената в апарата програма осигурява автоматична перкусия на короната на зъба или вътрекостната част на импланта със скорост 4 удара/сек с върха, който трябва да бъде насочен хоризонтално и под прав ъгъл спрямо средата на вестибуларната повърхност на зъбната коронка или формовката на венците. Предпоставка за изследването е определена позиция на главата на пациента. При всеки измервателен импулс уредът излъчва къс звуков сигнал. На цифровия индикатор се появява съответният индекс, който е придружен от звукова и речева информация.

Удар с ударник се извършва по повърхността на зъбната корона или извънкостната част на импланта на интервали от 25 ms. През този период импулсът преминава през зъба или през импланта, предава се на заобикалящите ги тъкани и се отразява от тях. В зависимост от състоянието на пародонталните тъкани (степен на атрофия на костната тъкан) или тъканите около импланта, степента на остеоинтеграция на импланта, сигналът се променя значително.