Парциални епилептични припадъци. Здраве, медицина, здравословен начин на живот. Болести и последствия

При епилепсия метаболитните процеси в мозъка на пациента са нарушени и това води до епилептични припадъци. Пристъпите се делят на генерализирани и парциални. Те се различават по клиника и механизъм на развитие. Атаката възниква, когато патологичното възбуждане в мозъка доминира над процесите на инхибиране. Генерализираният епилептичен припадък се различава от парциалния припадък по наличието на анормален процес в двете хемисфери. При частични припадъци фокусът на възбуждането се формира само в една област на мозъка, разпространявайки се в съседните тъкани. Лечението на заболяването зависи от вида и характера на атаката.

Какво представлява епилепсията?

Частична – това е вид епилепсия, при която е увредена определена част от мозъка, невроните дават патологични сигнали с нарушена интензивност и се разпространяват във всички анормални клетки. Резултатът е атака. Класификацията на парциалната епилепсия според местоположението на засегнатия фокус е както следва:

• темпорална - е един от най-често срещаните видове епилепсия, открива се при почти половината от всички пациенти, които се обръщат към лекаря;
• фронтално - наблюдавано при една трета от пациентите;
• тилна - представлява само 10% от случаите;
• париетална - среща се рядко и се открива при по-малко от 1% от пациентите.

Особеността на частичната епилепсия е, че заболяването се образува в отделна част от мозъка, всички останали части остават непокътнати. Най-често парциалната епилепсия се проявява при деца поради вътрематочни аномалии в развитието на плода или родени след дълго кислородно гладуванев резултат на трудно раждане. При възрастни епилепсията може да се появи като вторично заболяване след предишни заболявания или мозъчни травми. В този случай епилепсията се нарича симптоматична.

Причини за заболяването

Симптоматичната епилепсия се развива поради придобити или вродени заболявания. Възниква поради следните причини:

• хематоми;
• удар;
• злокачествени и доброкачествени неоплазми;
• нарушения на кръвообращението в кората на главния мозък;
• стафилококови, стрептококови и менингококови инфекции;
• абсцес;
• херпесен вирус;
• енцефалит и менингит;
• следродилна травма;
• вродена патологични промени;
• реакция на тялото при продължителна употреба лекарства;
• черепно-мозъчна травма.

В допълнение, епилепсията може да допринесе за метаболитни нарушения в организма, различни ендокринни заболявания, сифилис, туберкулоза, рубеола, морбили, продължителна употреба Алкохолни напиткии наркотици. Може да провокира заболяването:

• грешен начин на живот;
• патологична бременност;
• тежка стресова ситуация.

Симптоми на частична епилепсия

Симптомите на парциалните припадъци зависят от зоната на увреждане на мозъка. Изразява се, както следва:

• Темпорален - този дял на мозъка е отговорен за емоционалните процеси. Пациентът може да изпита безпокойство, еуфория или гняв. Има нарушение на възприятието на звука, паметта е изкривена. Индивидът чува музика или определени звуци. Той е в състояние да си припомни отдавна забравени събития.
• Фронтален - управлява двигателните процеси. По време на процедурата пациентът прави стереотипни движения с езика или устните. Крайниците му неволно потрепват, ръцете и пръстите му се движат. На лицето изражението на лицето се променя, очните ябълки се движат от едната към другата.
• Тилен - в него се извършва обработка на зрителни сигнали. Пациентът по време на атака вижда цветни петна, пред очите му се появяват мухи, появяват се мигащи светлини. Освен това той може да не види някои от обектите и явленията, те просто изчезват от зрителното поле. След частичен припадък пациентът е измъчван от силно главоболие, наподобяващо мигрена.
• Париетален - причинява сензорни припадъци. Човек чувства топлина, студ или мравучкане в някоя част на тялото. Често има усещане, че част от тялото на пациента се отделя или увеличава по размер.

Понякога след частична епилепсия може веднага да започне генерализирана епилепсия. Пациентът развива конвулсии, настъпва парализа, мускулният тонус се губи.

Диагностика на заболяването

За да постави диагноза, лекарят извършва следните дейности:

• Слуша разказа на свидетел, присъствал по време на нападението на жертвата. Самият пациент със сложни частични конвулсии често не си спомня атаката. В прости случаи самият пациент може да каже за здравословното си състояние по време на припадък.
• Извършва се неврологичен преглед. Пациентът се проверява за координация на движенията, извършване на тест пръст-нос, задават се въпроси за тестване на интелигентността и се решават прости логически задачи.
• MRI е необходим за диагностициране на епилепсия с вродени патологии на структурата и различни туморимозък, кистозни образувания, заболявания на съдовете на главата, множествена склероза.
• ЕЕГ (електроенцефалограма) - определя местоположението на фокуса и формата на епилепсията. В някои случаи изследването се извършва няколко пъти.

Като се вземат предвид всички данни, получени по време на изследването, както и причините и симптомите на частична епилепсия, лекарят изгражда тактика за лечение на пациента.

Терапия на заболяването

При лечението на симптоматична епилепсия се използва интегриран подход. За да направите това, изпълнете:

• навременна и точна диагностика на заболяването;
• монотерапия - използва се самостоятелно ефективно лекарство;
• експериментален начин за избор на лекарства;
• дозата на лекарството се увеличава, докато симптомите на заболяването изчезнат;
• избор на друго лекарство при липса на ефект.

След това спрете лечението на парциална епилепсия, признаци и симптоми, когато престанат да се появяват за дълъг период от време. Терапията се провежда амбулаторно или стационарно, в зависимост от тежестта на симптомите. Целите на лечението са:

• предотвратяване на нови атаки;
• намаляване на продължителността и честотата на пристъпите;
• намалявам странични ефектиот наркотици;
• постигнете отнемане на лекарството.

За лечение използвайте:

• ноотропи - засягат нервен импулсмозък;
• антиконвулсанти - намаляват продължителността на атаката;
• психотропни лекарства - неутрализират ефектите от неврологични разстройства.

В някои случаи дългосрочната употреба на лекарства не дава положителен ефект, тогава се извършва операция. Показано е на:

• тумори;
• кисти;
• абсцес;
• кръвоизлив;
• аневризма.

С помощта на операцията се прави разрез, който свързва двете полукълба, отстраняват се кисти, тумори, понякога се отстранява едно от полукълба. Прогноза хирургична интервенцияположителен, повечето отпациентите се отърват от симптомите на фокална епилепсия.

Какво представляват парциалните припадъци?

Фокалните или парциалните припадъци се характеризират с локализация в една част на мозъка. Местоположението на фокуса може да бъде подсказано от симптомите, които са налице по време на атаката. Идват със и без загуба на съзнание. При обикновен частичен припадък индивидът не губи съзнание, различни емоции и усещания са му присъщи. Изведнъж той изпитва чувство на радост, тъга или гняв. Той усеща различни вкусове и миризми, чува и вижда това, което не е в действителност. При сложен частичен припадък пациентът се променя или напълно губи съзнание.

Състоянието е придружено от конвулсии, има конвулсивно изкривяване на устните, започва често мигане, може да ходи в кръг. В този случай пациентът продължава да извършва същите действия, които са започнали преди атаката. Понякога особено трудна атака започва с аура. Това са усещанията, характерни за конкретен индивид: лоша миризмаили страх. Аурата е предупреждение за пациента за настъпването на атака. Следователно той или неговите роднини са напълно способни да предприемат определени действия, насочени към намаляване на вероятността от нараняване. Всеки път атаката се проявява приблизително по същия начин.

Видове парциални припадъци

Всички припадъци се разделят на:

1. Просто. Пациентът по време на тези атаки не губи съзнание. Към тази група спадат следните пароксизми:

• Двигателна - характеризира се с мускулни крампи, различни потрепвания, въртене на тялото и главата, липса на реч или произношение на звуци, възможни са дъвкателни движения, облизване на устни, пляскане.
• Сетивно - проявява се с изтръпване, наличие на гъши настръхвания или изтръпване на част от тялото, усещане за неприятен послевкус в устата, отвратителна миризма, зрително увреждане: мига пред очите.
• Вегетативна - има промяна в цвета на кожата: зачервяване или бланширане, появява се учестен пулс, стойността се променя кръвно наляганеи ученик.
• Психически - има чувство на страх, промени в речта, възпроизвеждат се картини, които преди това са били чути или видени, предмети и части от тялото могат да изглеждат с напълно различна форма и размер, отколкото са в действителност.

2. Комплекс. Това се случва, когато обикновеният парциален пристъп е придружен от нарушение на съзнанието. Човекът осъзнава, че е получил пристъп, но не може да осъществи контакт с други хора. Всички събития, които се случват с пациента, той забравя. Има усещане за нереалност на случващите се събития.

3. С вторична генерализация. Припадъците започват с прости или комплексни парциални припадъци и прогресират до генерализирани припадъци, които продължават не повече от три минути. След приключването им пациентът, като правило, заспива.

Характеристики на прости фокални припадъци

Както беше отбелязано по-рано, при прости парциални или фокални епилептични припадъци пациентът е в съзнание. Пристъпите на епилепсия продължават не повече от пет минути. Характеризират се следните симптоми:

• Ритмични конвулсивни мускулни контракции с различна сила на проявление. Разстелете до горната част и долните крайнициа също и лицето.
• Нарушаване на функциите на дихателната система.
• Посиняване на устните.
• Обилно слюноотделяне.

В допълнение, вегетативните признаци са присъщи на гърчовете:

• често сърцебиене;
• силно изпотяване;
• усещане за бучка в гърлото;
• депресия, поява на страх или сънливост.

Обикновените припадъци са придружени от сетивни рефлекси: възникват слухови, вкусови и зрителни халюцинации и внезапно изтръпване на части от тялото.

Характеристики на комплексните симптоматични пристъпи

Сложните са много по-тежки от обикновените атаки. Основният синдром на парциалните епилептични припадъци сложен типе нарушение на съзнанието на пациента и следните характерни черти:

• пациентът става инхибиран, неактивен, психически депресиран;
• погледът се втурва в една точка;
• не се възприемат външни стимули;
• има повторение на едни и същи действия: поглаждане или маркиране на време;
• няма спомен за случилото се. След атака пациентът може да продължи да прави това, което е правил преди, и да не забележи атаката.

Комплексният парциален припадък може да се превърне в генерализиран, при който фокусът на възбуждане се образува в двете полукълба на мозъка.

Класификация на пристъпите

Познати са повече от тридесет вида епилептични припадъци, които се различават по своя характер. Има два основни вида гърчове:

1. Частични (фокални или фокални) възникват в ограничена част от мозъка.
2. Обобщени, или общи, обхващат и двете полукълба.

Частичните пристъпи включват:

• Просто - съзнанието никога не се изключва, придружено от неприятни усещания в една част на тялото.
• Комплексни - изразяват се с двигателни прояви, съпроводени са с промяна в съзнанието.

Следните подвидове принадлежат към генерализираните:

• Тонично-клонични - проявяват се със затъмнение на съзнанието, потрепване на торса и крайниците, езикът често е прехапан, възниква инконтиненция на урина, понякога се задържа дъх, но не се появява задушаване.
• Абсанси - съзнанието се изключва моментално за до 30 секунди, движението спира внезапно, няма реакция на външни стимули, очите могат да се въртят, клепачите и лицевите мускули потрепват, след това няма конвулсии. Атаката се случва до сто пъти на ден. По-често при тийнейджъри и деца.
• Миоклонични - атаките продължават няколко секунди, проявяват се с резки мускулни потрепвания.
• Атоничен или акинетичен - рязка загуба на тонус на цялото тяло или на отделна част от него. В първия случай човек пада, във втория главата или долната челюст увисват.

Всички видове парциални и генерализирани пристъпи могат да се появят неочаквано и по всяко време, така че пациентите винаги помнят това.

Предотвратяване

Няма специфични методи за предотвратяване на развитието на епилепсия. Заболяването често възниква спонтанно и е трудно да се диагностицира в латентния стадий на курса. Следните препоръки ще помогнат за намаляване на риска от развитие на заболяването:

• стриктно спазване на дневния режим, добър сън и почивка;
• навременно лечение на мозъчни заболявания и инфекциозни заболявания;
• внимателно лечение на черепно-мозъчни наранявания;
• отказ от алкохол и наркотични вещества;
• консултация с генетик при планиране на бременност;
• спокоен начин на живот: ако е възможно, изключете стресови ситуации, депресия.

Прогнозата на заболяването е благоприятна, до 80% от всички пациенти живеят пълноценен живот и забравят за частични конвулсивни припадъци, ако получат подходяща терапия навреме и спазват всички препоръки на лекаря. Специално вниманиебъдещите майки трябва да обърнат внимание на здравето си, наскоро епилепсията често се появява в детството поради вътрематочни аномалии.

Заключение

Пациентите, страдащи от епилептични припадъци, се стремят да получат добро медицински грижии да се отървете от гърчовете в бъдеще. Медицината е в състояние да осигури на всички пациенти необходимото лечение с лекарства, чрез които е възможно да се постигне положителна динамика. По време на рехабилитационния период е необходимо да се спазват всички препоръки на лекаря, правилен режимхрана и здравословен начин на животживот.

Фокалната епилепсия (или частична) възниква на фона на увреждане на мозъчните структури поради нарушения на кръвообращението и други фактори. Освен това фокусът при тази форма на неврологично разстройство има ясно локализирана локализация. Парциалната епилепсия се характеризира с прости и комплексни припадъци. Клиничната картина при това разстройство се определя от локализацията на фокуса на повишената пароксизмална активност.

Частична (фокална) епилепсия: какво е това?

Частичната епилепсия е една от формите на неврологично заболяване, причинено от фокална мозъчна лезия, при която се развива глиоза (процес на заместване на една клетка с друга). заболяване на начална фазахарактеризиращ се с прости парциални припадъци. С течение на времето обаче фокалната (структурна) епилепсия провокира по-сериозни явления.

Това се обяснява с факта, че първоначално естеството на епилептичните припадъци се определя само от повишената активност на отделните тъкани. Но с течение на времето този процес се разпространява в други части на мозъка и огнищата на глиозата причиняват по-тежки явления по отношение на последствията. При сложни парциални пристъпи пациентът губи съзнание за известно време.

Естеството на клиничната картина при неврологично заболяване се променя в случаите, когато патологичните промени засягат няколко области на мозъка. Такива нарушения се наричат ​​мултифокална епилепсия.

В медицинската практика е обичайно да се разграничават 3 области на мозъчната кора, които участват в епилептичните припадъци:

1. Първична (симптоматична) зона. Тук се генерират изхвърляния, които провокират появата на гърчове.
2. Иритативна зона. Дейността на тази част от мозъка стимулира зоната, отговорна за появата на гърчове.
3. Зона на функционален дефицит. Тази част от мозъка е отговорна за неврологичните разстройства, които са характерни за епилептичните припадъци.

Фокалната форма на заболяването се открива при 82% от пациентите с подобни нарушения. Освен това, в 75% от случаите, първият епилептични припадъцивъзникват в детството. При 71% от пациентите фокалната форма на заболяването се причинява от травма, получена при раждане, инфекциозна или исхемична мозъчна лезия.

Класификация и причини

Изследователите разграничават 3 форми на фокална епилепсия:

• симптоматично;
• идиопатичен;
• криптогенен.

Обикновено е възможно да се определи какво е това във връзка със симптоматична темпорална епилепсия. С това неврологично разстройство областите на мозъка, които са претърпели морфологични промени. В допълнение, при локализирана фокална (частична) симптоматична епилепсия, причинителят е относително лесен за идентифициране.

Тази форма на заболяването възниква на фона на:

• черепно-мозъчна травма;
• вродени кисти и други патологии;
• инфекциозна инфекция на мозъка (менингит, енцефалит и други заболявания);
• хеморагичен инсулт;
• метаболитна енцефалопатия;
• развитие на мозъчен тумор.

Също така, частичната епилепсия възниква в резултат на родова травма и фетален гипс. Възможността за развитие на разстройство поради токсично отравянеорганизъм.

В детството гърчовете често се причиняват от нарушение на узряването на кората, което е временно и изчезва с напредване на възрастта.

Идиопатичната фокална епилепсия обикновено се разграничава като отделно заболяване. Тази форма на патология се развива след органично увреждане на мозъчните структури. По-често идиопатична епилепсиядиагностициран в ранна възраст, което се обяснява с наличието при деца на вродени патологии на мозъка или наследствено предразположение. Възможно е също да се развие неврологично разстройство поради токсично увреждане на тялото.

Появата на криптогенна фокална епилепсия се казва в случаите, когато не е възможно да се идентифицира причинният фактор. При което дадена формаразстройството е вторично.

Симптоми на парциални припадъци

Водещият симптом на епилепсията е фокални гърчове, които се делят на прости и сложни. В първия случай се отбелязват следните нарушения без загуба на съзнание:

• двигател (мотор);
• чувствителен;
• соматосензорни, допълнени от слухови, обонятелни, зрителни и вкусови халюцинации;
• вегетативен.

Продължителното развитие на локализирана фокална (парциална) симптоматична епилепсия води до сложни припадъци (със загуба на съзнание) и психични разстройства. Тези припадъци често са придружени от автоматични действия, върху които пациентът няма контрол, и временно объркване.

С течение на времето ходът на криптогенната фокална епилепсия може да се генерализира. При такова развитие на събитията епилептичният припадък започва с конвулсии, засягащи предимно горните части на тялото (лице, ръце), след което се разпространява отдолу.

Естеството на гърчовете варира в зависимост от пациента. При симптоматична форма на фокална епилепсия е възможно намаляване на когнитивните способности на човека, а при деца има забавяне интелектуално развитие. Идиопатичният тип на заболяването не причинява такива усложнения.

Фокусите на глиозата в патологията също оказват известно влияние върху естеството на клиничната картина. На тази основа се разграничават разновидности на темпорална, фронтална, тилна и париетална епилепсия.

нараняване на челния лоб

При увреждане на фронталния лоб се появяват моторни пароксизми на джаксъновата епилепсия. Тази форма на заболяването се характеризира с епилептични припадъци, при които пациентът остава в съзнание. Поражението на фронталния лоб обикновено причинява стереотипни краткотрайни пароксизми, които по-късно стават серийни. Първоначално по време на атака се отбелязват конвулсивни потрепвания на мускулите на лицето и горните крайници. След това те се простират до крака от същата страна.

При фронталната форма на фокална епилепсия няма аура (явления, които предвещават атака).

Често има завой на очите и главата. По време на пристъпи пациентите често извършват сложни действия с ръцете и краката си и проявяват агресия, крещят думи или произнасят странни звуци. В допълнение, тази форма на заболяването обикновено се проявява насън.

Нараняване на темпоралния лоб

Тази локализация на епилептичния фокус на засегнатата област на мозъка е най-често срещаната. Всяка атака на неврологично разстройство се предшества от аура, характеризираща се със следните явления:

• болка в корема, която не може да се опише;
• халюцинации и други признаци на зрително увреждане;
• обонятелни нарушения;
• изкривяване на възприемането на заобикалящата реалност.

В зависимост от местоположението на фокуса на глиозата, гърчовете могат да бъдат придружени от краткотрайна загуба на съзнание, която продължава 30-60 секунди. При децата темпоралната форма на фокална епилепсия причинява неволни писъци, при възрастни - автоматични движения на крайниците. В този случай останалата част от тялото напълно замръзва. Може да има и пристъпи на страх, деперсонализация, появата на усещане, че текущата ситуация е нереална.

С напредването на патологията, психични разстройстваи когнитивно увреждане: нарушение на паметта, намалена интелигентност. Пациентите с временната форма стават конфликтни и морално нестабилни.

Увреждане на париеталния лоб

Фокусите на глиоза рядко се откриват в париеталния лоб. Лезиите на тази част на мозъка обикновено се наблюдават при тумори или кортикална дисплазия. Припадъците причиняват усещане за изтръпване, болка и електрически разряди, които пронизват ръцете и лицето. В някои случаи тези симптоми се простират до ингвинална зона, бедрата и задните части.

Увреждането на задния париетален лоб провокира халюцинации и илюзии, характеризиращи се с това, че пациентите възприемат големи обекти като малки и обратно.

Към номера възможни симптомивключват нарушение на речевите функции и ориентация в пространството. В същото време пристъпите на париетална фокална епилепсия не са придружени от загуба на съзнание.

Нараняване на тилния лоб

Локализацията на огнища на глиоза в тилния лоб причинява епилептични припадъци, характеризиращи се с намаляване на качеството на зрението и окуломоторни нарушения. Възможни са и следните симптоми на епилептичен припадък:

• зрителни халюцинации;
• илюзии;
• амавроза (временна слепота);
• стесняване на зрителното поле.

При окуломоторни нарушения има:

• нистагъм;
• трептене на клепачите;
• миоза, засягаща и двете очи;
• неволно завъртане на очната ябълка към фокуса на глиозата.

В същото време с посочени симптомипациентите са загрижени за болка в епигастричния регион, бланширане кожата, мигрена, пристъпи на гадене с повръщане.

Поява на фокална епилепсия при деца

Парциалните припадъци се появяват на всяка възраст. Появата на фокална епилепсия при деца обаче се свързва главно с органична лезияструктури на мозъка, както по време на вътреутробното развитие, така и след раждането.

В последния случай се диагностицира роландична (идиопатична) форма на заболяването, при която конвулсивният процес улавя мускулите на лицето и фаринкса. Преди всяка епилептична атака се отбелязват изтръпване на бузите и устните, както и изтръпване в тези области.

Най-често децата се диагностицират с фокална епилепсия с електрически статус на бавен сън. В същото време не е изключена възможността за припадък по време на будност, което причинява нарушение на говорната функция и повишено слюноотделяне.

По-често при деца се открива мултифокална форма на епилепсия. Смята се, че първоначално фокусът на глиозата има строго локализирано местоположение. Но с течение на времето активност проблемна зонапричинява смущения във функционирането на други мозъчни структури.

Вродените патологии водят до мултифокална епилепсия при деца.

Такива заболявания причиняват метаболитни нарушения. Симптомите и лечението в този случай се определят в зависимост от локализацията на епилептичните огнища. Освен това прогнозата за мултифокална епилепсия е изключително неблагоприятна. Болестта причинява забавяне на развитието на детето и не се поддава на лечение с лекарства. При условие, че се установи точната локализация на фокуса на глиозата, окончателното изчезване на епилепсията е възможно само след операция.

Диагностика

Диагностиката на симптоматичната фокална епилепсия започва с установяване на причините за парциалните пристъпи. За целта лекарят събира информация за състоянието на близки роднини и наличието на вродени (генетични) заболявания. Взети под внимание също:

• продължителността и характера на атаката;
• фактори, които са причинили епилептичен припадък;
• състоянието на пациента след припадъка.

Основата за диагностициране на фокална епилепсия е електроенцефалограмата. Методът позволява да се идентифицира локализацията на фокуса на глиозата в мозъка. Този методефективен само през периода на патологична активност. В други случаи за диагностициране на фокална епилепсия се използват стрес тестове с фотостимулация, хипервентилация или лишаване от сън.

Лечение

Фокалната епилепсия се лекува предимно с лекарства. Списъкът с лекарства и дозировката са избрани в индивидуалновъз основа на характеристиките на пациентите и пристъпите на епилепсия. При частична епилепсия обикновено се предписват антиконвулсанти:

• производни на валпроева киселина;
• "Фенобарбитал";
• "топирамат".

Лекарствената терапия започва с прилагането на тези лекарства в малки дози. С течение на времето концентрацията лекарствено веществоувеличава в тялото.

Прилага се допълнително лечение съпътстващо заболяванекоето е причинило неврологичното разстройство. Най-ефективната лекарствена терапия в случаите, когато огнищата на глиозата са локализирани в тилната и париеталната област на мозъка. При темпоралната епилепсия след 1-2 години се развива резистентност към експозиция. лекарства, което предизвиква повторно повторение на епилептичните припадъци.

При мултифокална форма на неврологично разстройство, както и при липса на ефект от лекарствената терапия, се използва хирургична интервенция. Операцията се извършва за отстраняване на неоплазми в структурите на мозъка или фокуса епилептична активност. При необходимост се изрязват съседни клетки в случаите, когато се установи, че причиняват гърчове.

Прогноза

Прогнозата за фокална епилепсия зависи от много фактори. Важна роля в това играе локализацията на огнищата на патологична активност. Също така естеството на парциалните пристъпи на епилепсия има известно влияние върху вероятността за положителен резултат.

Обикновено се наблюдава положителен резултат при идиопатичната форма на заболяването, тъй като не се причинява когнитивно увреждане. Парциалните припадъци често изчезват по време на юношеството.

Резултатът при симптоматична форма на патология зависи от характеристиките на лезията на ЦНС. Най-опасна е ситуацията, когато се откриват туморни процеси в мозъка. В такива случаи има изоставане в развитието на детето.

Операциите на мозъка са ефективни в 60-70% от случаите. Хирургическата интервенция значително намалява честотата на епилептичните припадъци или напълно освобождава пациента от тях. В 30% от случаите, няколко години след операцията, всички явления, характерни за това заболяване, изчезват.

Класификацията на частичната епилепсия се основава на идентифицирането на област в мозъка с повишена активност по време на атака. Между другото, картината на конкретен припадък до голяма степен ще се определя от местоположението на фокуса на патологичната възбудимост на невроните.

Възможна локализация на фокуса:

1. Темпорален. Това е най-често срещаният тип парциална епилепсия (около 50% от всички случаи на заболяването провокират именно патологична активностневрони в темпоралната зона).
2. Фронтален. Заслужено заема второ място по честота на случаите (24-27%).
3. Тилен(около 10% от всички пациенти с тази форма на епилепсия).
4. Париетален. Най-рядко срещан (1%).

Как да определите точната локализация на фокуса? Сега това е много лесно да се направи. ЕЕГ ще помогне ().

Диагнозата най-често се извършва през периода, когато пациентът е в покой или спи (). Но най-точният резултат се дава от ЕЕГ директно по време на следващата атака. Почти невъзможно е да чакате. Следователно атаката се провокира от въвеждането на специални лекарства.

Видове гърчове и техните симптоми

Парциалната епилепсия при всеки пациент се проявява в особено индивидуални пристъпи. Но има приета класификация на основните им видове. При обикновените парциални пристъпи съзнанието на пациента е запазено напълно или частично. Такава държава има различни формипрояви:

• можете да наблюдавате не много интензивни контракции на мускулите на краката, ръцете, мимическите мускули, пациентът чувства изтръпване, изтръпване, така наречените "гъши" по кожата му;
• пациентът обръща очите, главата, а понякога и цялото тяло в определена посока;
• наблюдава се слюноотделяне;
• пациентът извършва дъвкателни движения, гримаси;
• речевият процес спира;
• има болка в епигастралната зона, киселини, тежест, засилва се перисталтиката, появява се метеоризъм;
• могат да се наблюдават халюцинации: вкусови, обонятелни, зрителни.

Приблизително една трета от пациентите имат комплексни парциални пристъпи, при които човек губи съзнание. Такива пациенти често са напълно наясно какво се случва, но не могат да говорят, да отговарят на поставените въпроси.

Често след поредната атака пациентът изпитва феномена на амнезия. Забравя всичко, което се е случило.

Често се случва епилепсията да започне с частична форма, а след това да страдат и двете полукълба на мозъка. Това предизвиква развитие на вторичен припадък, генерализиран. Често се усеща под формата на тежки конвулсии.

Симптоми на комплексни парциални припадъци:

1. Пациентът има тежка тревожност, страх от смъртта.
2. Той се фокусира върху събития, които са се случили или чути думи, изпитвайки силни чувства заради тях.
3. Пациентът започва да възприема напълно познатата среда като непозната за него. Или може би, напротив, да преследвам чувство дежавю.
4. Пациентът възприема случващото се като нещо нереално. Той може да възприема себе си като герой на книга, филм, който е гледал, или дори да се наблюдава, сякаш отстрани.
5. автоматизми. Това са определени натрапчиви движения. Какво конкретно движение ще се появи при пациента зависи от това коя област в мозъка му е засегната.
6. В кратките периоди между пристъпите човек начална фазаразвитието на частична епилепсия се чувства съвсем нормално. Но с течение на времето симптомите на мозъчна хипоксия или основната патология стават все по-изявени. Появява се склероза, промени в личността, наблюдава се деменция (деменция).

Помислете за проявата на всеки вид заболяване по-подробно.

Увреждане на фронталните дялове на мозъка

Частична епилепсия при фронтални дяловеима характерни симптоми:

• прости припадъци;
• сложни припадъци;
• вторично генерализирани пароксизми;
• комбинация от тези атаки.

Пристъпите продължават 30-60 секунди, често се повтарят. Можете да видите тяхната последователност. Често се случват през нощта. При 50% от пациентите гърчът започва без аура преди началото му.

Фронталната епилепсия има свои собствени характеристики:

• гърчовете са доста кратки (до 1 минута);
• след края на сложните атаки има минимално объркване;
• вторичните атаки се появяват много бързо;
• често можете да наблюдавате двигателни нарушения (нехарактерни автоматични жестове, потъпкване на едно място);
• в началото на пристъпа автоматизмите са много чести;
• пациентът често пада.

Форми на фронтална епилепсия:

1. Мотор. Проявява се под формата на конвулсии в крайниците, аура преди атака, може да се появи парализа на Тод и често се появява вторична генерализация.
2. Преден (фронтополярен). Проявява се под формата на болезнени спомени, усещането за време се променя, мислите нахлуват, често се появяват пропуски в паметта.
3. cingular. Характеризира се с хиперемия на лицето, повишена подвижност, мигане, състояние на страст.
4. Дорзолатерална. Пациентът обръща очите, главата и дори торса си в една посока, по време на атаката той губи дар слово, често има вторична генерализация.
5. орбитофронтален.
6. Оперкуларен.
7. Допълнителна двигателна зона.

Времева форма на нарушение

Темпоралната частична епилепсия се проявява в такива атаки:

• просто;
• комплекс;
• вторично генерализиран;
• техните комбинации.

Много често при темпоралната форма се наблюдават сложни парциални припадъци с автоматизми и нарушено съзнание.

Много често, преди атаки в случай на темпорална форма, пациентът усеща аура:

Видове епилепсия на темпоралния лоб:

1. палеокортикален. Пациентът може да замръзне с напълно неподвижно лице, очите му остават широко отворени, насочени към една точка. Има чувството, че той просто се "взира" в нещо. Съзнанието може да бъде изключено, но в същото време да остане физическа дейност. Например, пациентът може да сортира копчетата на дрехите си. Често пациентът може просто да падне без появата на конвулсии (темпорален синкоп).
2. Странично. По време на гърчове се нарушават речта, зрението, слуха, появяват се слухови и зрителни халюцинации.

Пациентите с тилна форма на епилепсия са измъчвани от зрителни халюцинации, нарушено зрително поле, дискомфорт в очни ябълки, изкривяване (отклонение) на врата, имат често мигане.

Комплекс от терапевтични мерки

Парциалната епилепсия е нелечимо заболяване. Същността на лечението е да се намалят гърчовете. За постигане на ремисия се предписват антиепилептични лекарства (карбамазепин ( стандартно лекарствоот всички възможни форми на епилепсия), Lamictal, Depakin, Topiramate).

За да получите максимален резултат, лекарят може да комбинира лекарства. Ако лечението с лекарства не работи, изпълнете.

До операция се прибягва само ако всички методи на консервативно лечение не са успешни и пациентът страда от чести пристъпи.

Извършва се краниотомия в областта, която е причинила епилепсия. Неврохирургът внимателно изрязва всичко, което дразни мозъчната кора - мембрани, които са променени от белези, екзостози. Тази операция се нарича менингоенцефалолиза.

Рядко се извършва операция на Horsley. Нейната техника е разработена от английския неврохирург Хорсли през 1886 г. В този случай засегнатите кортикални центрове се изгребват.

Ако частичните припадъци на епилепсия са провокирани от белези върху веществото или мембраните на мозъка, тогава резултатите от такава операция не носят желания резултат.

Когато се елиминира дразнещият ефект на белезите върху мозъка, пристъпите могат да спрат за известно време. Но много бързо в областта на операцията отново се образуват белези, дори по-масивни от предишните.

След операцията на Horsley може да настъпи монопарализа на крайника, в който са отстранени двигателните центрове. Това ще спре гърчовете. С течение на времето парализата преминава, тя се заменя.

Завинаги пациентът има някаква слабост в този крайник. Най-често гърчовете се появяват отново след време. Следователно операцията не е първият избор за парциална епилепсия. За предпочитане консервативно лечение.

Същността на профилактиката на всички видове епилепсия е следната:

• трябва да се избягва;
• трябва да се избягва интоксикация;
• необходимо е навреме да се лекуват инфекциозни заболявания;
• не трябва да имате деца, ако и двамата родители страдат от епилепсия (това значително увеличава риска от развитие на заболявания при децата им).

Епилепсията се счита за полиетиологично заболяване, тъй като има много различни причининеговото възникване. Лезията може да засегне цялата област на мозъка или отделните му участъци.

Парциалните припадъци се появяват при наличие на невропсихични заболявания, характеризиращи се с висока електрическа активностневрони и продължително протичане на заболяването.

Характеристики на заболяването

Парциалните епилептични припадъци могат да възникнат на всяка възраст. Това се дължи на факта, че структурните промени водят до нарушения на психоневротичния статус на човек. Има и намаляване на интелигентността.

Парциален пристъп при епилепсия е неврологична диагноза, което показва хроничен ход на мозъчни заболявания. Основната характеристика е появата на конвулсии с различна сила, форма, както и естеството на курса.

Основна класификация

Парциалните припадъци се характеризират с това, че обхващат само определена част от мозъка. Делят се на прости и сложни. Простите от своя страна се делят на сетивни и вегетативни.

Сензорността е придружена главно от халюцинации, които могат да бъдат:

• слухови;
• визуален;
• вкус.

Всичко зависи от локализацията на фокуса в определени части на мозъка. Освен това има усещане за изтръпване на определена част от тялото.

Вегетативните частични припадъци се появяват, когато темпоралната област е повредена. Сред основните им прояви трябва да се отбележи:

• често сърцебиене;
• силно изпотяване;
• страх и депресия.

За сложните парциални е характерно леко нарушение на съзнанието. Лезията се простира до областите, отговорни за вниманието и съзнанието. Основният симптом на това разстройство е ступор. В този случай човек буквално замръзва на едно място, освен това може да извършва различни неволни движения. Когато дойде в съзнание, той не разбира какво се случва с него по време на атака.

С течение на времето парциалните гърчове могат да се развият в генерализирани гърчове. Те се образуват съвсем внезапно, тъй като са засегнати едновременно и двете полукълба. При тази форма на заболяването изследването няма да разкрие огнища на патологична активност.

Обикновени припадъци

Тази форма се характеризира с факта, че човешкото съзнание остава нормално. Простите парциални пристъпи се разделят на няколко вида, а именно:

• мотор;
• сензорни;
• вегетативен.

Моторните гърчове се характеризират с факта, че се наблюдават прости мускулни контракции и крампи на крайниците. Това може да бъде придружено от неволни завъртания на главата и торса. Дъвкателните движения се влошават и говорът спира.

Сензорните гърчове се характеризират с изтръпване на крайниците или половината от тялото. С поражението на тилната област може да има зрителни халюцинации. Освен това могат да се появят необичайни вкусови усещания.

Вегетативните гърчове се характеризират с появата дискомфорт, слюноотделяне, отделяне на газове, чувство на стягане в стомаха.

Комплексни пристъпи

Такива нарушения са доста чести. Те се характеризират с много по-изразени симптоми. При сложни парциални припадъци са характерни промяна в съзнанието и невъзможност за контакт с пациента. Освен това може да има дезориентация в пространството и объркване.

Човек осъзнава хода на атаката, но в същото време не може да направи нищо, не реагира на нищо или прави всички движения неволно. Продължителността на такава атака е 2-3 минути.

Това състояние се характеризира със симптоми като:

• триене на ръцете;
• неволно облизване на устните;
• страх;
• повторение на думи или звуци;
• човек се движи на различни разстояния.

Може да има и комплексни пристъпи с вторична генерализация. Пациентът напълно запазва всички спомени за началото на атаката до момента на загуба на съзнание.

причини

Причините за парциалните епилептични припадъци все още не са напълно известни. Съществуват обаче някои провокиращи фактори, по-специално като:

• генетично предразположение;
• неоплазми в мозъка;
• черепно-мозъчна травма;
• малформации;
• кисти;
• алкохолна зависимост;
• емоционален шок;
• наркотична зависимост.

Често основната причина остава неустановена. Заболяването може да се появи при човек на всяка възраст, но в специална групарискът включва юноши и възрастни хора. При някои епилепсията не е твърде изразена и може да не се прояви през целия живот.

Причини при деца

Парциалните моторни припадъци могат да се появят на всяка възраст както при бебета, така и при юноши. Сред основните причини е необходимо да се подчертаят като:

• наранявания, получени по време на раждане;
• вътрематочни негативни фактори;
• кръвоизлив в мозъка;
• хромозомни патологии;
• мозъчно увреждане и травма.

Трябва да се отбележи, че при навременно лечение прогнозата е доста благоприятна. До около 16-годишна възраст можете напълно да се отървете от болестта. Лечението на децата се извършва чрез хирургическа интервенция, медикаменти или с помощта на специална диета. Правилното храненеще ви позволи да получите желания резултат много по-бързо и да се отървете от болестта.

В някои случаи епилептичните припадъци се появяват през първите 3 месеца от живота на детето. Симптомите са подобни на церебрална парализа. Припадъците се причиняват главно от различни генетични дефекти. Заболяването може да доведе до опасни малформации. Струва си да се отбележи, че много деца, страдащи от това заболяване, умират.

Основни симптоми

Симптомите на парциалните пристъпи при всички пациенти са чисто индивидуални. Простата форма се характеризира с това, че протича със запазване на съзнанието. Тази форма на заболяването се проявява главно под формата на:

• неестествени мускулни контракции;
• едновременно завъртане на очите и главата в една посока;
• дъвкателни движения, гримаси, слюноотделяне;
• спиране на речта;
• чувство на тежест в корема, киселини, метеоризъм;
• обонятелни, зрителни и вкусови халюцинации.

Усложнените гърчове се срещат при приблизително 35-45% от засегнатите хора. Те са предимно с придружител пълна загубасъзнание. Човек разбира какво точно се случва с него, но в същото време просто не е в състояние да отговори на призив към него. В края на пристъпа на практика има пълна амнезия и тогава човекът не си спомня какво точно му се е случило.

Често получената фокална патологична активност обхваща едновременно и двете полукълба на мозъка. В този случай започва да се развива генерализиран припадък, който често се проявява под формата на конвулсии. Сложните форми на заболяването се проявяват под формата на:

• възникване негативни емоциипод формата на силна тревожност и страх от смъртта;
• преживяване или концентриране върху събития, които вече са се случили;
• усещане за нереалност на случващото се;
• появата на автоматизъм.

Намирайки се в позната среда, човек може да го възприеме като непознат, което предизвиква чувство на панически страх. Пациентът може да се наблюдава, така да се каже, отвън и да се идентифицира с героите на наскоро прочетени книги или гледани филми. Той също така може да повтаря постоянно монотонни движения, чието естество се определя от зоната на увреждане на мозъка.

В периода между атаките в началния етап на хода на нарушението човек може да се чувства съвсем нормално. След известно време обаче симптомите започват да прогресират и може да се наблюдава мозъчна хипоксия. Това е придружено от появата на склероза, главоболие, промени в личността.

Ако частичните припадъци се появяват много често, тогава е наложително да знаете как да окажете първа помощ на човек. Когато възникне атака, трябва:

• уверете се, че наистина е епилепсия;
• поставете лицето на равна повърхност;
• обърнете главата на пациента настрани, за да избегнете задушаване;
• не премествайте човек и не го правете в случай на опасност за него.

Не се опитвайте да ограничите конвулсиите и е строго забранено да правите изкуствено дишане или индиректен масажсърца. След края на атаката трябва да дадете на човека възможност да се възстанови и спешно да се обадите линейкаи хоспитализирайте пациента. Уверете се, че незабавно оказвате помощ на жертвата, тъй като такива припадъци могат да доведат до смъртта на пациента.

За диагностициране на сложни парциални пристъпи невропатологът предписва задълбочен преглед, който задължително включва:

• събиране на анамнеза;
• извършване на проверка;
• ЕКГ и ЯМР;
• изследване на очното дъно;
• разговор с психиатър.

За откриване на увреждане на субарахноидалната област, асиметрия или деформация на вентрикулите на мозъка е показана пневмоенцефалография. Припадъците на парциалната епилепсия трябва да се разграничават от други форми на увреждане или тежък ход на заболяването. Ето защо лекарят може да предпише допълнителни методи за изследване, които ще помогнат за по-точна диагноза.

Характеристика на лечението

Лечението на парциалните пристъпи трябва задължително да започне с цялостна диагноза и установяване на причините, които са провокирали атаката. Това е необходимо за премахване и пълно спиране на епилептичните припадъци, както и за минимизиране на страничните ефекти.

Струва си да се отбележи, че ако заболяването се появи в зряла възраст, тогава е невъзможно да се излекува. В този случай същността на терапията е да се намалят гърчовете. За постигане на стабилна ремисия се предписват антиепилептични лекарства, по-специално като:

• "Ламиктал".
• "Карбамазепин".
• "топирамат".
• "Депакин".

За да получите най-много възможен резултатВашият лекар може да предпише комбинирани лекарства. Ако лекарствената терапия не доведе до желания резултат, тогава е показано да се проведе неврохирургична операция. Да се хирургична интервенцияприбягва се, ако методите на консервативно лечение не доведоха до желания резултат и пациентът страда от чести припадъци.

По време на менингоенцефалолиза се извършва краниотомия в областта, която е причинила епилепсия. Неврохирургът много внимателно изрязва всичко, което дразни мозъчната кора, а именно мембраната, която е променена от белег, и екзостозите също се отстраняват.

Понякога се извършва операция на Хорсли. Нейната техника е разработена от английски неврохирург. В този случай засегнатите кортикални центрове се отстраняват. Ако атаките провокират образуването на белег върху мембраните на мозъка, тогава по време на такава операция няма да има резултати.

След елиминиране на дразнещия ефект на белезите върху мозъка, гърчовете ще спрат за известно време, но много бързо отново ще се образуват белези в областта на операцията, които ще бъдат много по-големи от предишните. След операцията на Хорсли може да настъпи монопарализа на крайника, чиито моторни центрове са отстранени. В този случай гърчовете веднага спират. С течение на времето парализата преминава от само себе си и се заменя с монопареза.

Пациентът завинаги запазва известна слабост в този крайник. Често с течение на времето гърчовете се появяват отново, поради което операцията се предписва в най-крайния случай. Лекарите предпочитат да провеждат първоначално консервативно лечение.

При лека епилепсия, която не е провокирана от сериозни патологии, лечението е възможно чрез елиминиране на дразнители с остеопатични техники. За това е показан масаж или акупунктура. Физиотерапевтичните техники и спазването на специална диета също имат добър резултат.

Струва си да се отбележи, че болестта се проявява много по-слабо и по-рядко при липса на стрес, нормално хранене и спазване на дневния режим. Също така е важно да се избягва лоши навици, които са силни провокиращи фактори.

Прогноза

Прогнозата на епилепсията може да бъде много различна. Често заболяването се лекува доста ефективно или изчезва от само себе си. Ако заболяването се появи при възрастни хора или има сложен курс, тогава през целия живот пациентът е под наблюдението на лекар и трябва да приема специални лекарства.

Повечето видове епилепсия са напълно безопасни за човешкия живот и здраве, но по време на атаки трябва да се изключи възможността от инциденти. Пациентите се научават да живеят с болестта, избягват опасни ситуации и провокиращи фактори.

Много рядка епилепсия, свързана с тежко мозъчно увреждане, което може да причини опасни нарушения вътрешни органи, промени в съзнанието, загуба на връзка с външния свят или парализа. С хода на заболяването прогнозата зависи от много различни фактори, а именно:

• областта на фокуса на конвулсивната активност и нейната интензивност;
• причини за възникване;
• наличието на съпътстващи заболявания;
• възраст на пациента;
• естеството и нивото на промените в мозъка;
• реакция към лекарства;
• тип епилепсия.

Точна прогноза може да бъде дадена само от квалифициран специалист, поради което е строго забранено самолечението. Важно е незабавно да се консултирате с лекар, когато се появят първите признаци на заболяване.

Предотвратяване

Предотвратяването на всякакъв вид епилепсия е поддържането на здравословен начин на живот. За да предотвратите честото повторение на гърчове, трябва напълно да спрете да пушите, да пиете алкохол, напитки с кофеин. Строго е забранено преяждането, а също така е необходимо да се избягва излагането на вредни, провокиращи фактори.

Важно е стриктното спазване на определен дневен режим, както и спазването специална диета. За да се предотврати появата на парциални припадъци след наранявания на главата и операции, се предписва курс на антиепилептични лекарства.

Тонично-клоничните конвулсии се проявяват със загуба на съзнание:

При деца и юноши могат да се появят миоклонични контракции. Процесът включва цялата мускулатура или само определена група мускули. Например мускулите на пръстите или лицето. Много припадъци могат да накарат детето да падне, което да доведе до нараняване.

Конвулсии от клоничен произход без загуба на съзнание се наричат ​​частични. Процесът може да включва мускулите на лицето, краката и други части на тялото.

Много бъркат спазмите мускулите на прасецапо време на сън с конвулсии. Това явление се нарича миоклонус. Често се придружава от контракции на бедрените мускули.

Миоклоничните състояния възникват в резултат на липса на калций, както и поради влиянието на ниските температури.

По време на спортни тренировки се появяват болезнени контракции при недостатъчно загряване, загуба на течности и прекомерно натоварване.

причини

Следните причини за гърчове могат да бъдат различни възрастови групинаселение:

• появата на различни невроинфекциозни заболявания, например менингит или енцефалит;
• отклонения в развитието на мозъчната дейност;
• хипоксия;
• липса на калций, глюкоза и магнезий в кръвта;
• появата на гестоза по време на бременност;
• тежка интоксикация;
• тежки форми на дехидратация;
• сложни заболявания нервна система;
• висока температура и респираторни инфекции;
• родова травма при новородени;
• патология на метаболитните процеси;
• епилепсия;
• различни мозъчни тумори;
• черепно-мозъчна травма.

Дори ярка светлина и силни звуци могат да причинят припадъци. Важна роля играе и наследственият фактор.

Ако събере ръцете си

Най-често крампи в ръцете се появяват при хора, които работят много на компютъра.

Съкращенията могат да причинят следните причини:

• състояние на стрес;
• лошо кръвоснабдяване на горните крайници;
• прекомерни спортни натоварвания;
• хипотермия;
• липса на калций;
• различни отравяния.

Любителите на кафе трябва да помнят, че тази напитка допринася за значително измиване на калций от тялото, което също може да причини спазми.

Следните манипулации могат да помогнат при такъв проблем:

За да предотвратите подобни състояния, трябва да следвате прости правила:

1. Консумирайте храни, богати на калий и калций.
2. Избягвайте силно охлаждане.
3. Благоприятен ефект имат топли бани с добавка на етерични масла.

Болести и последствия

Прояви конвулсивен синдромпоради болестите, които са ги причинили.

В някои случаи гърчовете могат дори да причинят смърт. Това се дължи на свързани усложнения. Например сърдечен арест, фрактура на гръбначния стълб, аритмии или различни наранявания.

Обикновените мускулни спазми не са заплаха.

Конвулсивните явления възникват в резултат на нарушения на централната нервна система, които могат да възникнат поради неврологични и инфекциозни заболявания, токсични процеси, нарушения водно-солевия метаболизъмили истерия.

Конвулсиите се проявяват при следните заболявания:

епилепсия	Това е мозъчно разстройство, характеризиращо се с повтарящи се гърчове. В началото на пристъпа могат да се появят различни халюцинации, а след това настъпва гърч. Първо има тонична фаза, а след това клонична: съзнанието се изключва, лицето става бледо и дишането спира; тялото е напрегнато, главата е изтеглена назад, очите не реагират на светлина; има редуване на напрежение и отпускане на мускулите, от устата се отделя пяна; конвулсиите намаляват и спират, пациентът може да заспи. Честите гърчове водят до смърт на мозъчните клетки и могат да настъпят промени в личността. Струва си да се помни, че по време на такива атаки пациентът трябва да бъде защитен от натъртвания и също така не се препоръчва да се поставят пластмасови или метални предмети в устата, за да се предотврати ухапване.
С тетанус	Произвежда се екзотоксин, който засяга продълговата и гръбначен мозък. Това заболяване възниква от инфекция в раната. Заболяването има следните прояви: свиване на дъвкателните мускули; след това конвулсии обхващат всички части на тялото, като се започне от главата; задържане на дъха; пациентът се навежда.
Мозъчен тумор	В началния етап е придружено от конвулсивни спазми.
Бяс	Човек може да се зарази след ухапване от болно животно. Появяват се следните последствия: покачване на температурата; свиване на дихателните мускули при вида на водата; има тонични конвулсии и спазъм на преглъщащите мускули; халюцинации; секреция на слюнка.
Тетания възниква, когато нивата на калций са ниски	Това състояние е придружено от мускулна и нервна възбудимост. Появяват се частични конвулсии.
Хроничен алкохолизъм	Характеризира се с повишена възбудимост на нервната система. В този случай се появяват генерализирани конвулсии.
Еклампсия	Това е последният етап от късната токсикоза. Първо се появяват контракции на лицевите мускули, а след това клонични контракции.
истеричен припадък	Възниква в резултат на емоционален шок. Пациентите могат да се извиват в дъга. Развиват се клонични конвулсии. След атака сънят не настъпва.

Какво да правим с гърчове

Лечението на гърчовете протича на два етапа. Първо, пристъпът се спира и след това се извършва лечение на основната причина.

Лечението с лекарства трябва да се извършва само както е предписано от лекар. Лекарствата често се предписват при наличие на генерализиран или парциален епилептичен припадък.

Лекарства за облекчаване на пристъп на епилептични конвулсии

Средства за отстраняване на причините за гърчове

Медицинска група	предназначение	Лекарство
Барбитурати.	Частични и генерализирани конвулсии.	Натриев фенобарбитал.
Производни на валпроева киселина.	Припадъци с различна интензивност.	Сироп от натриев валпроат.
Бензодиазепини.	Частични и генерализирани контракции.	Феназепам таблетки.
Антипсихотици.	Сложни форми на психоза.	инжекции с хлорпромазин.
Фибринолитици.	С исхемичен инсулт.	Урокиназа под формата на инжекции.
сърдечни гликозиди.	Със сърдечна недостатъчност.	Дигоксин таблетки.
Железни препарати.	Конвулсивен синдром, причинен от анемия.	Сорбифер таблетки.

Като превантивни мерки, за да избегнете повторното появяване на гърчове, трябва да спазвате правилния режим на работа и почивка, да се храните добре и да избягвате прекомерно физическо натоварване.

Магнезий и калий

При недостиг на магнезий и калий могат да възникнат мускулни контракции. Може също да почувствате изтръпване и пълзене.

Липсата на тези микроелементи може да възникне в следните случаи:

• ако дълго времеприемайте лаксативи или диуретици;
• с дехидратация;
• по време на гладуване;
• в резултат на отравяне или злоупотреба с алкохол;
• с диабет.

За попълване на дефицита на магнезий се предписва Магне В6. Също така трябва да ядете храни, богати на полезни микроелементи. Например дини, мляко, портокали, банани, елда и трици.

Първа помощ

Преди да се окаже помощ, е необходимо да се установи точната причина за появата на конвулсивен синдром.

Последователността на действията за оказване на помощ е следната:

1. Пациентът трябва да бъде седнал или легнал.
2. След това хванете пръстите на краката и огънете стъпалото към коляното. Първо се огънете наполовина и отпуснете. След това се огънете колкото е възможно повече и го задръжте, докато атаката спре.
3. Извършете мускулен масаж.
4. Осигурете пълно спокойствие.

След пиене

Конвулсивен синдром често се появява след пиене.

Има няколко причини за това:

Последният стадий на гърчове при алкохолизъм се нарича алкохолна епилепсия. Тя е придружена силна болкав крайниците, слюноотделяне и дихателна недостатъчност.