Алергия към полени - причини, симптоми, лечение, диагностика. Сезонна сенна хрема или алергия към прашец от бреза: как да се отървете от болестта с помощта на лекарства, специална диета и дългосрочна имунотерапия.

Алергиите към полени са едни от най-често срещаните видове алергии в света. Трудно е да се отървете от него и не всеки може просто да го избегне. Опитите да отидете в друга област, където няма растение, чийто прашец предизвиква алергична реакция, не винаги са оправдани, тъй като има и кръстосана алергия (алергия към полени или хранителни продуктиподобни растителни видове).

Тежестта на симптомите на астма варира в зависимост от случая.Заболяването се проявява като респираторна криза. Внезапни и постепенни епизоди, при които лигавицата на бронхите се удебелява, мускулите около тях се свиват и преминаването на въздуха става по-трудно. Поради това асимптомните пациенти са подложени на затруднено дишане, кашлица, усещане за спазми гръден коши недостиг на въздух.

Алергичен орален синдром

При алергии към полени може да се появи алергичен орален синдром след поглъщане на определени храни: Има алергени, които са общи за полените и някои видове плодове и зеленчуци. Като цяло, появата на окуло-респираторни симптоми, характерни за поленова алергия, има тенденция да предхожда появата на кръстосани реакции с храна, дори няколко години по-късно. Причината за тази кръстосано свързана алергия е ботаническият "афинитет" между цветен прашец от определени семейства и различни храни: имунната система също реагира на вещества, съдържащи се в храните, поради тяхната близост до антигени, съдържащи се в инхалираните поленови гранули.

Действието на имунната система при развитие на алергии

Имунната система включва група от специализирани клетки и органи. Имунни клеткисекретирам антитела(специфични протеинови молекули), които се свързват с антигени, които нахлуват в тялото, като по този начин помагат за елиминирането им.

Имунната система се състои от взаимосвързани компоненти, които подлежат на регулиране. Тази регулация се осъществява чрез обмен на химически сигнали, така наречените медиатори (задържани сигнали). Те могат да засилят, намалят или блокират действието на имунната система.

Алергенният протеин, причиняващ тази кръстосана реактивност, е профилин, който се държи като пан-алерген. Алергичният орален синдром се среща само при малка част от пациентите с поленови алергии и не включва всички елементи, изброени по-долу.

Сенната хрема, по-известна като алергичен ринит, е набор от симптоми, засягащи особено носа и очите, и се появява, когато вдишвате нещо, към което сте алергични, като прах, пърхот или растителен прашец. Сената се появява по време на цъфтежа, когато концентрацията на полени във въздуха е висока.

Алергия към полени

Алергията е повишена чувствителност на организма към антиген и се изразява в производство на антитела от клас IgEкоито са готови да реагират срещу антигена. Когато този антиген навлезе в тялото, в тялото възниква бурна възпалителна реакция - алергична реакция.

Разделени на две основни групи:

Лов на сено: причини, честота и рискови фактори

При контакт с лигавиците на носа и очите тежко имунна реакциякъм антигени l атакува тялото произвежда много голям бройантитела. Това причинява симптоми на алергия като сърбеж, подуване и производство на слуз. Градушката е алергична реакция към цветен прашец. Подобна реакция възниква при алергии към мухъл, животински косми, прах и подобни инхалаторни алергени. Поленът, който причинява сенна хрема, варира от човек на човек и от регион до регион. Малък и трудно забележим прашец често е причина за сенна хрема.

  • външни алергени;
  • алергени, които се образуват в самия организъм.

Алергия към полени (сенна хрема) — алергично заболяване, причинени от цъфтежа на дървета, треви, храсти и множество растителни видове. Поленовите елементи навлизат в лигавиците на носа, очите и устата, проникват в бронхите и влизат в контакт с кожата на прекалено чувствителни хора, като по този начин предизвикват алергична реакция.

Примери за растения, които обикновено причиняват сенна хрема, включват

Дървета Трева Амброзия. . Топлите и сухи дни и издънките имат повече прашец във въздуха, отколкото свежите, влажни и дъждовни дни, когато повечето отпрашецът се отмива. Някои заболявания могат да бъдат свързани с алергии и те включват екзема и астма. Алергиите наистина са много чести и могат да бъдат облекчени от вашите собствени гени и средата, в която живеете. Ако и двамата родители страдат от алергии, има вероятност да са алергични към тях и вероятността е по-голяма, ако страдащият от алергиите е тяхната майка.



причини

При контакт с алергени в тялото, сенсибилизация- повишена чувствителност.

Формират се специфични антитела, така че тялото да се бори с чужди антигени.

След като прашецът се въведе отново в тялото поради нарушение в имунната система, се образува излишно количество антитела, като по този начин се освобождават огромно количество възпалителни медиатори - вещества, които предизвикват възпалителен отговор.

Симптоми на сенна хрема

Симптомите, които се появяват веднага след излагане на вещество, към което сте алергични, могат да включват: Сърбеж по носа, устата, очите, гърлото, кожата и всяка област Проблеми с обонянието Нос, който наводнява Кихане Очи, които повръщат.

Симптомите, които могат да се развият по-късно, включват:

Кашлица Запушени вежди Облекчаване на възпалено гърло Възпалено гърло Тъмни кръговепод очите Подпухналост под очите Умора и раздразнителност ГлавоболиеПроблеми с паметта Бавни лещи. Вашият лекар ще ви прегледа и ще ви зададе някои въпроси относно възможни симптоми.

Именно тази прекомерна реакция на тялото причинява последващи бурни промени в тялото.

Симптоми на поленова алергия

Заболяването има характер, който съвпада с цъфтежа на някои растения и началото на прашенето (разнасяне на прашеца от вятъра).

Симптоми алергична реакция:

  • запушване на носа;
  • течащ секрет от носа;
  • пристъпи на кихане;
  • сълзене и зачервяване на очите;
  • сърбеж на езика;
  • затруднено дишане и хрипове;
  • суха кашлица;
  • кожен обрив (подобен на екзема).

Диагностика

За диагностициране на заболяването се използват следните тестове:

Анамнезата е важна при диагностицирането на алергичния ринит, въпреки че симптомите варират в зависимост от времето на деня или сезона и от излагането на домашни любимци или други алергени. Тестовете за алергия могат да идентифицират специфични вещества, които причиняват симптоми. Кожният тест е най-разпространеният метод сред тестовете за алергия. Ако лекар заяви, че пациентът не може да се подложи на кожни тестове, специалните кръвни тестове могат да помогнат за диагностицирането. Тези тестове могат да измерват нивата на специфични вещества, свързани с алергии, особено едно, наречено имуноглобулин Е. Кръвен тест, по-специално броят на еозинофилите в кръвта, също може да помогне за откриване на наличието на алергии.

  • - изследване на определен IgE (имуноглобулин Е) в кръвта на алергичен човек.
  • Общ тест за определяне на серумните IgE антитела в кръвта - общият серумен IgE в кръвта е първоначален тестза алергии. Използва се за прогнозиране на алергии при деца под 3 години.

Лечение на поленови алергии

Най-простото решение би било избягването на алергени. За съжаление, този метод е практически неприложим, тъй като човек не може да избегне много алергени (напр.). По този начин има няколко лечения за алергии.

Лечение на сенна хрема

Най-добре е да избягвате нещата, които причиняват вашите алергични симптоми на първо място. Въпреки това може да не е възможно да се избегнат напълно всички алергени, но често е възможно поне да се предприемат подходящи стъпки за намаляване на експозицията. Има много, много налични лекарства за лечение на алергичен ринит. Това, което вашият лекар ще реши да предпише, ще зависи от вида и тежестта на вашите симптоми, възрастта ви и всички други състояния, които може да имате.

При лек алергичен ринит назалната иригация може да бъде полезна за отстраняване на слузта от носа. можеш да купиш физиологичен разтворв магазина или се погрижете за себе си у дома, с чаша топла вода, половин чаена лъжичка сол и щипка натриев бикарбонат.

  • Вземете известно време - до ефективния период на цъфтеж на растенията и появата на алергични реакции. Този вид лекарстваможе да потисне освобождаването на хистамин от клетките и да предотврати появата на специфични симптомиалергичен отговор.

Антихистамините могат да потиснат " ранна фаза" алергична реакция. Лекарствата могат да причинят сънливост, раздразнителност, възбуда и други странични ефекти.

Добри са за лечение алергични симптоми, особено когато симптомите не се появяват много често и не продължават дълго. Пероралните антихистамини могат да облекчат леки до умерени симптоми, но много от тях могат да причинят сънливост. Преди да дадете тези лекарства на детето си, много по-добре е да говорите с лекар предварително, тъй като те могат да намалят способността му да посещава училище. Най-новите антихистамини причиняват много малка сънливост, в някои случаи дори, и обикновено не пречат на размисъла и вниманието. Тези лекарства, които често се предлагат и без рецепта, включват активни съставки като лоратадин и цетиризин. други антихистаминисъщо изискват медицински цели. Антихистамин с активна съставка, известна като азеластин, се предлага под формата на спрей за нос и се използва за лечение на алергичен ринит. Предлагат се като спрей за нос и са най ефективни средствалечение на алергичен ринит. Те обикновено работят най-добре, когато се използват без прекъсване, въпреки че могат да бъдат полезни за повече от кратки периодивреме. Като цяло са безопасни за деца и възрастни. Те могат да бъдат полезни за намаляване на симптоми като назална конгестия. Splinter спрей за нос не трябва да се използва повече от три дни, тъй като може да предизвика дразнещ ефект на отскок, който може да доведе до повишена назална конгестия през следващите дни. Трябва да се внимава, когато се използва физиологичен разтвор за назален спрей, съдържащ бензалкониев хлорид, тъй като може също да влоши симптомите и да причини инфекции. Други процедури. Има левкотриенови инхибитори, които са лекарства с рецепта, които са чудесни за контролиране на астма и помагат за облекчаване на симптомите на сезонна алергия. Специфични алергични разстройства, като астма и екзема, може да изискват различно лечение. Алергия. Известни също като имунотерапия, те понякога се препоръчват, ако алергенът не може да бъде избегнат и ако симптомите са трудни за контролиране. Тази терапия включва редовно инжектиране на алергени в нарастващи дози, така че всяка доза винаги е малко по-висока от предварително посочената доза. Това лечение може да помогне на тялото да регулира антигена. Повечето симптоми на алергичен ринит могат да бъдат успешно лекувани.

Важно е да знаете, че тези лекарства трябва да се приемат само след консултация със специалист. Хората с поленови алергии трябва да избягват места със силно цъфтящи растения – поляни, гори и др.

Друг метод за справяне с алергиите е специфична хипосенсибилизация, наричана още "ваксина срещу алергия". При това в тялото се въвеждат антигени, които причиняват алергии. Така се намалява чувствителността на организма към тези вещества.

Кога да се обадите на Вашия лекар

Най-сериозните случаи изискват алергични инжекции. Някои хора, особено децата, могат трайно да предотвратят алергиите, когато имунната система стане по-малко чувствителна към алергени. Усложнение на алергиите може да бъде синузит. Трябва да се свържете с Вашия лекар, ако изпитвате тежки симптомикато треска, ако успешно лечениевнезапно стане неефективен или симптомите не реагират на никакво лечение.

Купа сено: превенция

Понякога симптомите могат да бъдат предотвратени чрез избягване на алергени, за които е известно, че дразнят. По време на поленовия сезон хората, страдащи от сенна хрема, трябва да си стоят вкъщи в заобикаляща среда, разбира се, когато е възможно. Най-засегнатите сезони при появата на алергии са пролетта, когато повечето дървета произвеждат прашец, късната пролет и лятото, когато се произвежда прашец от растения, и есенният сезон, когато започва да се произвежда прашец от амброзия.

„Ваксината“ се инжектира подкожно на редовни интервали с нарастващи дози.

Напоследък се предлагат продукти за сублингвално (под езика) приложение, които включват множество алергени. Този метод е особено подходящ за малки деца. Продължителността на лечението е от 3 до 5 години. Ефективността на процеса варира от 50-90%, според различни източници.

Някои лекарства за сенна хрема

На пазара можете да намерите оборудване, което може да пречиства "поленов въздух". Акупунктурата и уринотерапията са ценна подкрепа имунна система. В допълнение, те стимулират фагоцитите, които унищожават чужди протеини в "организма и алергичните производители благодарение". С високо съдържание на бета-каротин, водораслите укрепват лигавицата на носа, трахеята и бронхите: по този начин се намалява чувствителността към цветен прашец. Преди да започне периодът на цъфтеж, вземете лекарството за около 3 месеца.

Не всички хора имат алергия към полени, защото това е индивидуална предразположеност, въпреки че има и дял от наследствеността.

Степента на реакция на тялото към алергена може да бъде различна:

  • от подуване на лигавиците;
  • ринит до оток на Quincke;
  • и опасности от задавяне.

Всеки алергик трябва да знае на какво реагира, за да избегне контакт с алергичния фактор.

Като познавате типологията на различните полени и се консултирате с техните разписания на полетите, можете да организирате екскурзии според на откритов точния момент и прогнозирайте критичните. Радиото и телевизията често предоставят важна информацияза полета на прашеца. Освен това в телефонния указател можете да намерите адреси и телефони на сдружения за профилактика на алергии и астма.

Естествени средства за лечение на сенна хрема

Такива продукти, освен това, те ще се стопят тънко черво, където по принцип не предизвикват алергични реакции. Всъщност, поради продължителния контакт с алергени, урината всъщност концентрира много специфични за организма защитни вещества, както и ензими и хормони. За да смекчите бързо „носа, който изчезва“, трябва да стиснете акупунктурната точка на „дебелото черво“, разположена на гърба на ръката, между дебелото черво и показалците. Намерете най-високата точка на вкарване на мускула и масажирайте за 2-3 минути.

Признаци, причини и лекарства за сенна хрема

  • Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекар.
  • Уринотерапията е много ефективна по време на остри кризи.
При условие, някой да ми отговори?

причини

Поленът от растения, който се носи от вятъра, може да причини алергии.

Дългият период на развитие на усложненията е свързан с последователното цъфтене на цветя в различни растения.

През пролетта (от април до май) дърветата цъфтят, болестта се проявява на:

  • елша;
  • леска;
  • бреза;
  • топола;
  • трепетлика;
  • борове

През лятото се проявява главно върху цъфтящи житни растения, някои дървета и плевели:

  • липа;
  • бор;
  • глухарче;
  • Тимотейка трева;
  • власатка;
  • царевица;
  • ръж;
  • пшеница;
  • житна трева;
  • синя трева;
  • пелин;
  • голям огън.

Цъфтят през лятно-есенния период и през есента плевели.

Поленовите алергии през август се причиняват от:

  • синя трева;
  • киноа;
  • пелин;
  • амброзия;
  • киселец;
  • репей;
  • вратига;
  • цикория;
  • серия.

Ако изпитвате развитие на сезонна форма, свържете се с алерголог и разберете предполагаемия алерген.

Особеността на прашеца е, че неговите антигени са подобни на антигените в плодовете и зеленчуците, поради което понякога е трудно да се определи истинската етиология на заболяването.

Пътища на влизане в тялото

Като се има предвид, че прашецът се транспортира лесно по въздуха, може да се твърди, че той навлиза в тялото през носа, устната кухинаи през очите.

Поленовите частици имат микроскопична структура, следователно, след като попаднат в тялото, те незабавно се възприемат от клетките на имунната система като чужди агенти.

При по-голям обем прашецът би се задържал върху космите и клетките на кожата, но е способен да проникне вътре в клетката и да предизвика имунна реакция.

Особено протеиновите частици се характеризират с тази способност.

Механизъм на реакцията

Механизмът на реакцията на организма към антигенна инвазия протича според вида незабавна реакция, наречена в медицината алергична реакция от първи тип.

Как протича отговорът:

  • когато алергенът влезе за първи път в тялото, реакцията не се проявява, но клетките на паметта и натрупването на имуноглобулин Е върху целевите клетки се запазват;
  • когато антигенът навлезе отново в клетките на паметта, те веднага реагират на алергена, голямо количество се освобождава биологично активни вещества, които предизвикват верига от промени в тялото.

Какви вещества причиняват промени в тялото:

  • хистамин;
  • хепарин;
  • интерлевкин;
  • левкотриени.

Тези вещества допринасят за:

  • вазодилатация;
  • развитие на оток;
  • появата на сърбеж;
  • стеноза;
  • развитие на мехури и други тежки прояви.

Къде се намират целевите клетки:

  1. лигавицата на дихателните пътища;
  2. лигавицата на носната кухина;
  3. лигавицата на очните ябълки;
  4. по пътя кръвоносни съдовеи нерви.

Местоположението на прицелните клетки определя развитието на симптомите, характерни за алергиите.

Симптоми на поленова алергия

Алергията към цветен прашец се характеризира с редица постоянни симптоми, появата на които разказва на алергичния човек за началото на патологията.

Симптомите се появяват при директен контакт с алергена, а когато последният бъде елиминиран, симптомите изчезват.

Времето на изчезване зависи от тежестта на развитата патология.

Симптоми:

  1. когато са засегнати лигавиците на носната кухина и очите,:
  • фотофобия;
  • зачервяване на конюнктивата;
  • запушване на носа;
  • сълзливост;
  • затруднено дишане.
  1. особеност на изхвърлянето от носа - по-оскъдно и гъсто;
  2. атаки на кихане, повтарящи се до 25 пъти в минута;
  3. дразнещ и досаден сърбеж в носа или очите;
  4. при триене на очите поради сърбеж се бактериална инфекцияи се развива бактериален конюнктивит;
  5. загуба на слуха, шум в ушите;
  6. болка в челото и горна челюст– има кухини, покрити с лигавица.

Увреждането на носа и очите се нарича риноконюнктивален синдром, който включва изброените симптоми.

Когато тялото е силно податливо на алергена, тежестта на отговора се увеличава, което може да доведе до смърт.

Бреза

Пиковата проява започва от април до края на май.

Това дърво е широко разпространено в нашата страна, така че броят на страдащите от алергии е голям.

Те проявяват симптомите, изброени по-горе.

Ако подозирате алергия към брезов прашец, е необходима подходяща диета, тъй като алергенът е подобен на други антигени.

Необходимо е да се изключат от диетата:

  • ябълки;
  • череши;
  • киви;
  • картофи;
  • праскови;
  • ядки;
  • целина;
  • морков;
  • краставици;
  • домати.

Изброените зеленчуци и плодове имат антигени, които могат да предизвикат имунна реакция в предразположения към тях организъм, дори и при липса на реакция към прашеца от бреза.

Бъдете внимателни и внимателни, когато консумирате тези продукти.

дървета

Първите признаци се появяват при хора, чувствителни към елша в средата на пролетта, едва тогава започват да цъфтят бреза, леска и топола.

Иглолистните дървета не предизвикват силна алергична реакция, тъй като прашецът им има големи размери, които се задържат в бронхиалното дърво.

Брезовият прашец има около четиридесет албуминови антигена, които могат да проникнат в клетките.

Всички протеинови молекули - чужди протеини - са силни антигени, които предизвикват реакция.

Патологичната реакция може да се прояви:

  • бронхиална астма;
  • стеноза на ларинкса;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • алергичен бронхит.

Това заболяване може да усложни хода на съществуващите заболявания, така че по време на периода на цъфтеж на дърветата сте по-малко на улицата и е най-добре да оставите места с голяма сумадървета.

растения

От всички цветя болестта се причинява от растения, опрашвани от вятъра:

  • ливада;
  • папрати;
  • поле.

Стайните растения не са изключение:

  • здравец;
  • папрати;
  • хортензии;
  • азалии;
  • дифенбахия;
  • цикломен;
  • Каланхое;
  • олеандър.

Постоянен контакт с стайни растенияводи до свръхчувствителносттяло, което може да се прояви като астма.

Най-често срещаните растения, опрашвани от вятъра, са плевелите, те са разпространени навсякъде, така че е трудно да се скриете от тях.

Прашецът на амброзия води до развитие на оток на Квинке - най опасен симптомза алергии.

Тревата цъфти от август до октомври в различни райони на страната.

Как да различим от остри респираторни инфекции

  • сенна хрема се появява само по време на периода на цъфтеж на растенията, а острите респираторни инфекции се появяват по всяко време на годината. Въпреки че е възможно да се развият остри респираторни инфекции в периода на активен цъфтеж на треви;
  • респираторни заболявания се развиват след провокиращи фактори, които отслабват имунната система.Алергията се появява след контакт с антигени - прашец;
  • алергичната реакция изчезва веднага след прекратяване на контакта с алергена и завършване на цъфтежа, острите респираторни инфекции трябва да се лекуват почти две седмици;
  • при респираторни заболяванияСекрецията от носа има гъст, жълтеникаво-зелен оттенък.При сенна хрема изхвърлянето е течно и прозрачно;
  • сенната хрема се характеризира със сърбеж и подуване на лигавицата, което не е така при вирусна или бактериална инфекция.

Диагностика

За точно определениеалерген, необходима е консултация с алерголог, тъй като растителният прашец има много подобни антигени в други продукти.

Можете самостоятелно да диагностицирате заболяването, ако времето на появата на симптомите и контактът с алергена съвпада точно.

За диагностика е важно да се събере анамнеза от други хора в семейството, за да се проследи наследствеността, много алергии се предават чрез хромозоми.

Лекарят ще събере анамнеза, ще направи тестове, които ще покажат целия диапазон на специфична чувствителност и ще вземе кръвен тест.

В случай на алергични реакции, Ig-E и еозинофилите винаги ще бъдат повишени в кръвта.

Как да се лекува

Лечението е симптоматично, тъй като промяната на имунната система на комплексния пациент все още се влияе от наследствеността.

За облекчаване на симптомите предписвайте:

  • антихистамини, които потискат освобождаването на хистамин, основният провокатор на всички реакции;
  • използването на кромалини и хормони е популярно;
  • в случай на тежки и остро протичанеалергиите използват преднизолон (глюкокортикоид), който облекчава подуването, намалява сърбежа и възпалението;
  • в болниците при тежки случаи, като астма, се предписват инхалации с хормони.Тази процедура е по-ефективна, защото хормонално лекарстводейства само локално и няма странични ефектиза цялото тяло;
  • за намаляване на интоксикацията на тялото се предписват сорбенти."Полисорб" е абсорбент, който абсорбира токсините от червата и намалява реакцията на тялото. Може да се дава на деца, няма да има алергии към него, има най-силни абсорбционни свойства;
  • За да се намали изпускането от носа, се предписват вазоконстриктори и антихистаминови капки за нос.

Над седемгодишна възраст може да се проведе имунотерапия, която се предписва от алерголог и имунолог.

Традиционното лечение обикновено включва билки, но ако сте склонни към алергии, особено към растения, не е необходимо да давате билки, за да не засилите патологичната реакция.

Видео: Антихистамини

Предотвратяване

Трудно е да се предотврати развитието на болестта, поради което превенцията е задължителна, която не трябва да позволява реакция:

  • Не забравяйте да избягвате места, където може да има растителен прашец;
  • мокро почистване в къщата;
  • няма нужда да отваряте прозорци на пътя;
  • Когато растенията цъфтят, отидете на безопасни места, ако е възможно;
  • спазвайте диета;
  • излизайте навън само в момент, когато цветните пъпки вече са затворени или все още не са се отворили;
  • ваксина, въведена в тялото, може да провокира атака, така че бъдете внимателни, когато ваксинирате;
  • не излизайте навън при ветровито и сухо време;
  • винаги дръжте антихистамини и вазоконстриктори с вас, за да не бъдете изненадани;
  • По време на цъфтежа на билките и цветята се мийте по-често, измивайте прашеца от тялото и очите си;
  • поддържайте календар, в който ще бъдат отбелязани периодите, които са опасни за вас;
  • носене слънчеви очилаще ви помогне да защитите очите си от цветен прашец и ултравиолетова радиация.

За да предотвратите развитието на кръстосани реакции, трябва да изключите от диетата си храни, които най-често причиняват алергии.

Те включват:

  • шоколад;
  • цитрусови плодове;
  • млечни продукти;
  • яйца;
  • пилешко месо;
  • ядки;
  • гроздов;
  • сини сливи;
  • сушени кайсии;
  • дини.
  • Ако родителите имат алергия, детето има повишен риск от развитие, така че при кърмене майката трябва да наблюдава правилна диетатака че бебето да няма реакция;
  • ако възникне реакция към някакъв продукт или вещество, тогава е възможна и чувствителност към полени скоро, така че бъдете внимателни, когато посещавате места с цъфтящи растения;
  • лошите навици само ще влошат развитието на алергична реакция, така че не пушете!

Алергията е много сериозно и болезнено заболяване, което може да бъде предотвратено.

Но при липса на профилактика те винаги ще се засилват и ще се появяват нови алергени.

Погрижете се за вашето здраве и здравето на вашите близки!

По същата тема
Дял: