Кумулативен ефект в медицината. Понятието кумулация, видове (примери). Привикване и тахифилаксия (примери). Речник на медицинските термини

аз
(Късна латиница cumulatio натрупване, нарастване)
засилване на действието лекарстваи отрови при повторното им въвеждане в същите дози.
Разграничаване на материални и функционални К. Под материални К. те означават натрупването на активното вещество в тялото, което се потвърждава чрез директно измерване на неговите концентрации в кръвта и тъканите. Материалът на к., като правило, е характерен за вещества, които се метаболизират бавно и не се отстраняват напълно от тялото. В тази връзка, при многократни инжекции, ако интервалите между тях не са достатъчно дълги, концентрацията на такива вещества постепенно се увеличава в организма, което е придружено от увеличаване на техния ефект и може да доведе до развитие на интоксикация. Материал К. често се появява при приемане на редица сърдечни гликозиди (например дигитоксин), алкалоиди (атропин, стрихнин), хипнотици с продължително действие(фенобарбитал), антикоагуланти с непряко действие (синкумар и др.), соли на тежки метали (например живак).
Развитието на материала K. се улеснява от намаляване на антитоксичната функция на черния дроб и екскреторната способност на бъбреците, което може да се дължи не само на патологични променина тези органи при някои заболявания (цироза на черния дроб, нефрит и др.), но и свързани с възрастта отклонения в техните функционална дейносткато при деца и възрастни хора. Понякога се използва способността на някои лекарства (сърдечни дигиталисови гликозиди, амиодарон и др.) да материализират К. лечебни цели, като ги причислява към относително високи дозив началото на лечението, за да се осигури бързо натрупване на активни вещества в организма в концентрации, които имат терапевтичен ефект, след което се преминава към така наречените поддържащи дози.
Функционалната К. е по-характерна за вещества, които засягат дейността на централната нервна система, и като правило показва висока чувствителност на организма към такива вещества. Класически пример за функционален К. е психично разстройство и промяна на личността при хроничен алкохолизъм и наркомания. Функционална К. е възможна и при приемане на антидепресанти от групата на инхибиторите на моноаминооксидазата, антихолинестеразни средства с необратимо действие (фосфакол) и др. При функционална К. концентрацията на активни вещества в телесната среда, достъпна за измерване, не надвишава тези след еднократно администриране на съответните лекарства.
За предотвратяване на усложнения, свързани със способността на лекарствата да К., най-важни са правилен избордози лекарства, избор на оптимална схема за тяхното назначаване, внимателно проследяване на динамиката на функционалните промени в тялото. За предотвратяване на възможни негативни последици от използването на материал К съвременни методи количествено определянесъдържание на лекарства в кръвта и тъканите.
Библиография: Лепахин В.Е., Борисов Ю.Б. и Моисеев В.С. Клинична фармакологияс международна номенклатуралекарства, М., 1988; Харкевич Д.А. Фармакология, стр. 50, М., 1987.
II
(лат. cumulo, cumulatum за сгъване, натрупване)
във фармакологията и токсикологията – натрупването на биологично активно вещество(материален К.) или ефектите, които причинява (функционален К.) при многократно излагане лекарствени веществаи отрови.


Стойност на часовника Кумулацияв други речници

Кумулация Дж.- 1. Натрупване в организма и сумиране на действието на определени лекарствени вещества и отрови. 2. Концентрацията на експлозивна енергия в снаряд, граната, бомба и др.
Обяснителен речник на Ефремова

Кумулация- кумулации, (лат. cumulatio - Натрупване) (мед.). Натрупването в организма на лекарствени вещества или отрови от дългосрочната им употреба, засилващи действието им.
Обяснителен речник на Ушаков

Кумулация- -и; и. [от лат. cumulatio - натрупване] Med. Укрепване на ефекта на лекарството при многократно приложение.
◁ Кумулативен, -ти, -ти. К. ефект. K свойства на лекарството.
Обяснителен речник на Кузнецов

Кумулация- Английски. кумулация, лат. cumulatio - увеличаване, натрупване на голям брой застраховани обекти или обекти с големи застрахователни суми, които могат да бъдат ........
Икономически речник

Натрупване на застрахователни рискове- концентрацията на застрахователни обекти или рискове в ограничен район и застраховани в една застрахователна компания.
Икономически речник

Кумулация- - в застраховането - съвкупност от рискове, при които голям бройзастраховани обекти или няколко обекта със значителни застрахователни суми могат да ........
Правен речник

Кумулация- (лат. Cumulo, cumulatum за добавяне, натрупване) във фармакологията и токсикологията, натрупването на биологично активно вещество (материал К.) или ефектите, причинени от него (функционални ........
Голям медицински речник

Кумулация- (от средновековен латински cumulatio - натрупване) - натрупване в организма и сумиране на действието на определени лекарствени вещества и отрови; може да доведе до отравяне.
Голям енциклопедичен речник

КУМУЛАЦИЯ НА ЗАМЪРСЯВАНЕ- КУМУЛАЦИЯ НА ЗАМЪРСЯВАНЕ (от латински cumulatio - увеличаване, натрупване), добавяне на вреден ефект, увеличаване, събиране, концентрация на активния принцип ........
Екологичен речник

КУМУЛАЦИОНЕН МАТЕРИАЛ— КУМУЛАЦИЯ НА МАТЕРИАЛ Увеличаване на количеството вещество в тялото при многократна експозиция. Спазва се при условие, че приемът на веществото ........
Екологичен речник

КУМУЛАЦИЯ ФУНКЦИОНАЛ- ФУНКЦИОНАЛНА КУМУЛАЦИЯ - прогресивно увеличаване на промените при многократно излагане на вещество.
Екологичен речник

МАТЕРИАЛНА КУМУЛАЦИЯ НА ПЕСТИЦИДИ— МАТЕРИАЛНА КУМУЛАЦИЯ НА ПЕСТИЦИДИ систематично натрупване на пестициди в тялото.
Екологичен речник

МАТЕРИАЛНА КУМУЛАЦИЯ НА ОТРОВИ- МАТЕРИАЛНА КУМУЛАЦИЯ НА ОТРОВИ, виж чл. Хроноконцентрационни кумулативни отрови.
Екологичен речник

100 rбонус за първа поръчка

Изберете вида работа Дипломна работа Курсова работаРеферат Магистърска теза Доклад от практика Статия Доклад Преглед Изпит Монография Решаване на проблеми Бизнес план Отговори на въпроси творческа работаЕсе Рисуване Съчинения Превод Презентации Набиране Друго Повишаване уникалността на текста Кандидатска теза Лабораторна работаПомощ онлайн

Попитайте за цена

Кумулация(натрупване) - натрупването на биологично активно вещество (материална кумулация) или ефектите, причинени от него (функционална кумулация) по време на многократно излагане на лекарствени вещества и отрови на тялото.

  • положителен момент- удължено действие на лекарството (намаляване на честотата на приложение).
  • Отрицателен - повишен риск от симптоми на интоксикация и отравяне с лекарства.

Биват материални (натрупване на лекарството) и функционални (натрупване на ефекта).

Материална кумулация(синоним - натрупване) се характеризира количествено при изследване на фармакокинетиката, токсикокинетиката.

Това е типично за дълго активни лекарства, които се освобождават бавно или се свързват трайно в организма (например някои сърдечни гликозиди от групата на дигиталиса). Натрупването на веществото по време на многократните му назначения може да бъде причина за токсични ефекти. В тази връзка е необходимо да се дозират такива лекарства, като се вземе предвид кумулацията, постепенно намаляване на дозата или увеличаване на интервалите между дозите на лекарството.

Функционална кумулациясе открива, когато ефектът се "натрупва", а не веществото. Така че, при алкохолизъм, нарастващите промени във функцията на централната нервна система могат да доведат до развитие на делириум тременс. В този случай веществото (етилов алкохол) бързо се окислява и не се задържа в тъканите. Обобщени са само неговите невротропни ефекти. Функционална кумулация възниква и при употребата на МАО инхибитори.

пристрастяванекъм наркотиците ( толерантносткъм лекарства) - отслабване на ефектите (намалена ефективност) на лекарствата при многократната им употреба.

Има вродени и придобити.

Тахифилаксия- особен вид пристрастяване, характеризиращо се с бързо развитие (възможно след първата доза)

Бързото пристрастяване към наркотици (след 2-4 инжекции) се нарича "тахифилаксия". Пристрастяването към лекарства може да бъде фармакокинетично и/или фармакодинамично по природа.

Причини за закупуване:

  1. Фармакокинетика:
  • малабсорбция.
  • ензимна индукция

Основата на фармакокинетичните устройства за развитие на пристрастяване е намаляването на концентрацията на фармацевтични продукти в областта на чувствителните към тях рецептори поради промяна в многократното приложение на някои характеристики на фармакокинетиката на лекарствата, например тяхната абсорбция, разпределение , намаляване на бионаличността поради повишена биотрансформация, ускоряване на чернодробния, бъбречния и други видове клирънс. Фармакокинетичните механизми са от първостепенно значение за развитието на пристрастяване към продукти от групата на производните на барбитуровата киселина, бензодиазепиновите транквиланти и някои други лекарства.

2. Фармакодинамични:

  • десинтеза
  • временна загуба на чувствителност на рецептора
  • намаляване на броя на рецепторите при продължителна употреба на антагонисти; има намаляване на броя на рецепторите на повърхността на мембраната.
  • намален избор на невротрансмитери
  • загуба на чувствителност на рецептора

При фармакодинамичния тип пристрастяване към фармацевтичните продукти тяхната концентрация в областта на съответните специфични рецептори не се променя, но се наблюдава намаляване на чувствителността на органите и тъканите към продуктите. Причините за този вид адаптивна реакция на организма към лекарствата са намаляване на плътността на специфични рецептори, намаляване на тяхната чувствителност към фармацевтични продукти и промяна в процеса на конюгиране на функцията на рецепторите на техните вътреклетъчни медиатори и ефектор молекулярни системи. Фармакодинамичните механизми са типични за пристрастяване към наркотични аналгетици, адреномиметици, симпатикомиметици, адреноблокери и др.

Кумулация(Късно латински cumulatio натрупване, увеличаване) - засилване на ефекта на лекарства и отрови с многократното им приложение в същите дози.

Разграничаване на материални и функционални К. Под материални К. те означават натрупването на активното вещество в тялото, което се потвърждава чрез директно измерване на неговите концентрации в кръвта и тъканите. Материалът на к., като правило, е характерен за вещества, които се метаболизират бавно и не се отстраняват напълно от тялото. В тази връзка, при многократни инжекции, ако интервалите между тях не са достатъчно дълги, концентрацията на такива вещества постепенно се увеличава в организма, което е придружено от увеличаване на техния ефект и може да доведе до развитие на интоксикация. Материална коагулация често възниква при приемане на редица сърдечни гликозиди (например дигитоксин), алкалоиди (атропин, стрихнин), хипнотици с продължително действие (фенобарбитал), индиректни антикоагуланти (синкумара и др.) И соли на тежки метали (напр. , живак).

Развитието на материала K. се улеснява от намаляването на антитоксичната функция на черния дроб и екскреторната способност на бъбреците, което може да се дължи не само на патологични промени в тези органи при определени заболявания (цироза на черния дроб,

д и други), но също така и свързани с възрастта отклонения в тяхната функционална активност, например при деца и възрастни хора. Понякога способността на някои лекарства (дигитални сърдечни гликозиди, амиодарон и др.) За материал К. се използва за терапевтични цели, предписвайки ги в относително високи дози в началото на лечението, за да се осигури бързо натрупване на активни вещества в тялото. в концентрации, които имат терапевтичен ефект, след което се преминава към така наречените поддържащи дози.

Функционалната К. е по-характерна за вещества, които влияят върху активността на c.

n.s. и, като правило, показва висока чувствителност на тялото към такива вещества. Класически пример за функционална К. е психично разстройство и промяна на личността при хронична зависимост и наркомания. Функционална К. е възможна и при приемане на антидепресанти от групата на инхибиторите на моноаминооксидазата, антихолинестеразни лекарства с необратимо действие (фосфакол) и др. При функционална К. концентрациите на активни вещества в телесните среди, достъпни за измерване, не надвишават тези след еднократно приложение на съответните лекарства.

За предотвратяване на усложнения, свързани със способността на лекарствата за K., най-важното е правилният подбор на дозите на лекарствата, изборът на оптимална схема за тяхното назначаване, внимателно проследяване на динамиката на функционалните промени в тялото. За да се предотвратят възможни негативни последици от материал К., се използват съвременни методи за количествено определяне на съдържанието на лекарства в кръвта и тъканите.

Кумулация (натрупване) - натрупването на биологично активно вещество (материална кумулация) или ефектите, причинени от него (функционална кумулация) по време на многократно излагане на лекарствени вещества и отрови на тялото. · Положителен момент е удълженото действие на лекарството (намаляване на честотата на приложение). · Отрицателни - повишен риск от симптоми на интоксикация и лекарствено отравяне. Биват материални (натрупване на лекарството) и функционални (натрупване на ефекта). Материалната кумулация (синоним на натрупване) се характеризира количествено при изследване на фармакокинетиката, токсикокинетиката. Това е характерно за дългодействащи лекарства, които се освобождават бавно или се свързват трайно в организма (например някои сърдечни гликозиди от групата на дигиталиса). Натрупването на веществото по време на многократните му назначения може да бъде причина за токсични ефекти. В тази връзка е необходимо да се дозират такива лекарства, като се вземе предвид кумулацията, постепенно намаляване на дозата или увеличаване на интервалите между дозите на лекарството. Функционалната кумулация се разкрива, когато се "натрупва" ефектът, а не веществото. Така че, при алкохолизъм, нарастващите промени във функцията на централната нервна система могат да доведат до развитие на делириум тременс. В този случай веществото (етилов алкохол) бързо се окислява и не се задържа в тъканите. Обобщени са само неговите невротропни ефекти. Функционална кумулация възниква и при употребата на МАО инхибитори. Пристрастяването към лекарства (толерантност към лекарства) е отслабване на ефектите (намалена ефективност) на лекарствата при многократна употреба. Има вродени и придобити. Тахифилаксията е особен вид пристрастяване, характеризиращо се с бързо развитие (възможно е след първата доза).Бързото пристрастяване към наркотици (след 2-4 инжекции) се означава като "тахифилаксия". Пристрастяването към лекарства може да бъде фармакокинетично и/или фармакодинамично по природа. Причини за закупуване:

Кумулацията (къснолат. cumulatio натрупване, нарастване) е засилване на действието на лекарствата и отровите, когато те се прилагат многократно в едни и същи дози.

Разграничете материалната и функционалната кумулация. Под материална кумулация се разбира натрупването на активното вещество в организма, което се потвърждава чрез директно измерване на концентрациите му в кръвта и тъканите. Материалната кумулация, като правило, е характерна за вещества, които се метаболизират бавно и не се елиминират напълно от тялото. В тази връзка, при многократни инжекции, ако интервалите между тях не са достатъчно дълги, концентрацията на такива вещества постепенно се увеличава в организма, което е придружено от увеличаване на техния ефект и може да доведе до развитие на интоксикация. Материална кумулация често възниква при приемане на редица сърдечни гликозиди (например дигитоксин), алкалоиди (атропин, стрихнин), хипнотици с продължително действие (фенобарбитал), индиректни антикоагуланти (синкумара и др.), соли на тежки метали (напр. живак).

Развитието на материална кумулация се улеснява от намаляване на антитоксичната функция на черния дроб и отделителната способност на бъбреците, което може да се дължи не само на патологични промени в тези органи при определени заболявания (чернодробна цироза, нефрит и др.), но също и до свързани с възрастта отклонения в тяхната функционална активност, например при деца и възрастни хора. Понякога способността на някои лекарства (дигитални сърдечни гликозиди, амиодарон и др.) За материална кумулация се използва за медицински цели, като се предписват в относително високи дози в началото на лечението, за да се осигури бързо натрупване на активни вещества в организма при концентрации, които имат терапевтичен ефект, след което се преминава към така наречените поддържащи дози.

Функционалната кумулация е по-характерна за вещества, които засягат дейността на централната нервна система, и като правило показва висока чувствителност на организма към такива вещества. Класически пример за функционална кумулация е психично разстройство и промяна на личността при хроничен алкохолизъм и наркомания. Функционална кумулация е възможна и при прием на антидепресанти от групата на инхибиторите на моноаминооксидазата, необратими антихолинестеразни лекарства (фосфакол) и др. При функционална кумулация концентрациите на активни вещества в телесните среди, достъпни за измерване, не надвишават тези след еднократно приложение на съответните лекарства.

За предотвратяване на усложнения, свързани със способността на лекарствата да се натрупват, най-важното е правилният подбор на дозите на лекарствата, изборът на оптималната схема за тяхното приложение и внимателното проследяване на динамиката на функционалните промени в организма. За да се предотвратят възможните негативни последици от натрупването на материал, се използват съвременни методи за количествено определяне на съдържанието на лекарства в кръвта и тъканите.

Дял: