Qué inyecciones inyectar con cólico renal. Antiespasmódicos para el cólico renal. Tratamiento de la inflamación de los riñones con antibióticos.

Los analgésicos para los cálculos renales pueden aliviar la manifestación. síntomas agudos. El medicamento correcto ayudará a aliviar la condición, aliviando los cólicos. Los riñones excretan productos metabólicos en la orina y, debido al mayor contenido de partículas químicas en la orina, pueden desarrollarse enfermedades graves.

Una dieta desequilibrada, agua con alto contenido en minerales, patologías inmunitarias y otros trastornos pueden desencadenar la aparición de cálculos que se han formado en los riñones. El curso crónico se suaviza, acompañado de dolor periódico. Con las recaídas y exacerbaciones asociadas con la liberación de la piedra, hay un dolor agudo, llamado cólico. Un curso de tomar analgésicos ayudará a aliviar la incomodidad. A partir de la etiología de la enfermedad, el cuadro clínico de los síntomas, el diagnóstico, el médico prescribe analgésicos:

  • analgésicos;
  • antiespasmódicos;
  • fondos combinados.

Los analgésicos utilizados para los cálculos renales brindan alivio, pero tienen sus contraindicaciones. No deben ser utilizados por personas:

  • con un riñón;
  • alérgico a los componentes de la droga;
  • pacientes con nefropatía;
  • con diagnósticos: tuberculosis, enfermedad de Crohn, colitis;
  • en el que la piedra pasajera supera los 8–10 mm, es necesaria la hospitalización.

Con precaución, las mujeres que están embarazadas deben tratar los analgésicos. El embarazo es un período en el que se toma medicamentos minimizado para no dañar a la madre y al bebé.




Remedios para el dolor de los cálculos renales

La especificidad del avance del cálculo no permite confundir el cólico renal con otras manifestaciones dolorosas. Los signos de movimiento de la piedra se acompañan de: náuseas, vómitos, presencia de sangre en la orina. El dolor se puede reducir mediante el uso de analgésicos.

forma de analgésico Analgésicos Analgésicos Analgésicos combinados Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos
Tabletas, cápsulas, grageas cólico renal. miotrópico:
  • drotaverina;
  • No-Shpa alivia el dolor en los riñones;
  • niaspam;
  • Meverín.
  • Neurotrópico (menos eficaz para los cólicos):
  • spanil;
  • Buscopan.
Simple no narcótico:
  • Analgin alivia rápidamente el dolor en los riñones;
  • tempalgin;
  • cetonas;
  • Eferalgan;
  • Nurofen.

Narcótico:

  • La morfina, alivia rápidamente el dolor de riñón, pero no afecta los cálculos;
  • Promedol.
  • espazmalgón;
  • maxigan;
  • Baralgin afecta a las piedras;
  • aspasmico;
  • revalgina;
  • Cyston. Este último se utiliza en el tratamiento complejo de cálculos.
  • El diclofenaco afecta los cálculos y alivia el dolor en los riñones;
  • Coficil;
  • Askofen.
Supositorios, ovulos rectales.
  • analgésico;
  • Spasdolzin ayuda a eliminar los cálculos renales.
diclofenaco.
Tinturas que promueven la eliminación de cálculos de los riñones, gotas.
  • cistenal;
  • Enatin.
Kanefron.
intramuscular, inyecciones intravenosas. Ampollas.
  • Papaverina;
  • drotaverina;
  • No-Shpa.
  • platifilina;
  • Analgin alivia el dolor.
Baralgin. diclofenaco.

Los analgésicos en tabletas para cálculos renales son el principal método de terapia, si el tratamiento es para pacientes hospitalizados, deben tomarse de acuerdo con las instrucciones. Durante la hospitalización, se utilizan analgésicos e inyecciones para combatir el dolor. No existen analgésicos especiales, específicos para el dolor, diseñados para eliminar el dolor. La terapia se lleva a cabo con medicamentos. una amplia gama acciones para el alivio del síndrome de dolor de diferente localización e intensidad.

Descripción general de los medicamentos efectivos para aliviar el dolor de los cálculos renales

Se pueden formar depósitos con diferente composición de microelementos en los riñones. Las estadísticas médicas muestran que la mayoría de los cálculos formados consisten en materiales idénticos.

Hay grupos especiales de analgésicos que pueden aliviar el dolor en caso de que se hayan formado cálculos en los riñones.

antiespasmódicos

Los grupos anestésicos de antiespasmódicos son fármacos miotrópicos que suprimen los microimpulsos nerviosos responsables de la contracción de los tejidos del músculo liso. El medicamento se prescribe para enfermedades crónicas riñones, recaídas. Si un cálculo atraviesa el uréter, los músculos lisos de las paredes se relajan, facilitando su paso. Los antiespasmódicos se toman con bloqueo pélvico-calicial, lo que conduce a una violación de la salida de orina. El tratamiento con antiespasmódicos le permite obtener el resultado:

  • aumento de la luz del tracto urinario;
  • extensión vasos periféricos que mejora la microcirculación sanguínea.

Los representantes populares del grupo antiespasmódico para cálculos renales incluyen:

  • No-Shpa.
  • Papaverina.
  • Drotaverina.

Sucede que se produce un espasmo muscular, pero el síndrome de dolor no desaparece. En tales condiciones, se recomienda tomar antiespasmódicos con analgésicos.




Analgésicos

Los analgésicos son analgésicos que bloquean la transmisión de impulsos de dolor al cerebro. Para eliminar el cólico renal, se utilizan analgésicos simples del grupo farmacológico:

  • analgésico;
  • nurofeno;
  • Pentalgin.

El efecto del fármaco anestésico en los riñones se observa después de 10-15 minutos. Además de los analgésicos simples, existen analgésicos narcóticos. Se utilizan para aliviar el dolor intenso. El peligro del tratamiento puede manifestarse por síntomas:

  • influencia en el sistema nervioso central;
  • la apariencia de dependencia;
  • muerte por paro respiratorio.

Drogas combinadas

El grupo incluye medicamentos que contienen antiespasmódicos y analgésicos. Según los urólogos que practican el tratamiento de cálculos, la combinación de medicamentos es más capaz de eliminar el síndrome de dolor. Eliminan la causa del dolor relajando los músculos lisos, bloqueando los receptores nerviosos del dolor. Éstas incluyen:

  • espazmalgón;
  • Baralgin.

Baralgin con cálculos renales se usa mejor en forma de inyecciones. El medicamento es fuerte y la dosis inyectable se administra lentamente, la administración rápida puede provocar una disminución de la presión arterial.

Métodos alternativos para aliviar el dolor en los cálculos renales

Es posible aliviar la condición del paciente. caminos alternativos. Ayuda a eliminar rápidamente la piedra en el hogar:

  1. Toma un baño de agua caliente. Temperatura 38-45°C. Si el paciente es capaz de soportar, es posible más alto. Siéntese en agua caliente durante 20 minutos. El calor relajará los músculos, eliminará el espasmo de las paredes del uréter, bordará la luz, lo que contribuirá a la liberación del cálculo del riñón. El procedimiento con baño caliente está prohibido para personas con insuficiencia cardíaca, enfermedades de la piel, venas varicosas venas
  2. Si el método del baño no es adecuado, se puede utilizar una almohadilla térmica. En su ausencia, ayudarán las botellas de plástico con agua caliente. Aplicar en la cintura. Es aconsejable envolver adicionalmente al paciente con una manta caliente.

No realice procedimientos térmicos si no está seguro de que la causa del dolor agudo sea un cálculo que sale de los riñones a través del uréter. Calentamiento para la inflamación. sistema genitourinario, que se manifiesta por un dolor agudo, puede tener consecuencias desastrosas.

Beber mucha agua y tomar antiespasmódicos para el dolor en los riñones ayudará a sobrellevar los cólicos en el hogar. La medicina tradicional aconseja el uso de hierbas analgésicas naturales:

  • cálamo de pantano;
  • menta;
  • tanaceto;
  • orégano ordinario;
  • manzanilla;
  • belladona.

Los cálculos renales varían en composición y tamaño. Pequeños granos de arena, arena, cristales de forma suave, pueden salir sin dolor. Las formaciones grandes y afiladas durante el movimiento provocan un ataque de dolor insoportable. En presencia de un gran cálculo, se debe tener cuidado con el uso de analgésicos. Los medicamentos anestesiarán, y un cálculo grande puede dañar las paredes del uréter o la pelvis renal, que está plagada de peritonitis y hemorragia interna.

No automedicarse. Una condición sin cambios después de tomar analgésicos puede indicar la necesidad de hospitalización. Si recurre a un especialista en busca de ayuda a tiempo, el resultado será favorable.

El cólico renal es causado predominantemente urolitiasis más frecuente en hombres en edad laboral. Solo el 13% de los casos de cólico renal ocurren por otras razones, pero cada caso requiere intervención médica debido al riesgo de apendicitis, embarazo ectópico, torsión del cordón espermático, que se presenta con síntomas similares.

Tratamiento del cólico renal

Una condición en la que se altera el flujo libre de la orina, acompañada de un dolor intenso en el área del riñón, se llama cólico renal. El principal signo de obstrucción renal es un dolor punzante e insoportable en la parte inferior de la espalda, de donde este fenómeno obtuvo su nombre.

El dolor de riñón ocurre por muchas razones. Si el ataque apareció por primera vez, definitivamente debe llamar a un médico que determinará cómo tratarlo. Especialmente, esto se aplica a las convulsiones en un niño, una mujer embarazada.

Primeros auxilios

Si el cólico apareció por primera vez, es más correcto llamar a un médico de inmediato. El dolor del cólico renal a veces se compara con los dolores de parto. Es tan fuerte que no será posible eliminarlo con los medios habituales disponibles en el botiquín de primeros auxilios. Analgin, baralgin en tabletas solo prolongará el sufrimiento del paciente.

Si no hay forma de llamar a un médico, puede intentar hacer frente al dolor usted mismo haciendo una inyección intramuscular:

  • no-shpy;
  • analgin con difenhidramina;
  • papaverina;
  • baralgin;
  • espasmalgón

La presencia de un cálculo en el uréter provoca inflamación. Si aún logró detener el dolor usted mismo tomando antiespasmódicos, el paciente definitivamente necesitará ayuda médica.

Incluso si el cálculo es pequeño y existe la posibilidad de que salga solo, se prescribe al paciente:

  • antibióticos, urosépticos para el tratamiento de la inflamación en el uréter: nitroxolina, ceftriaxona, levofloxacina, fosfomicina;
  • medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el riñón: trental, pentoxifilina;
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: drotaverina, diclofenaco, ketorolaco, lornoxicam.

El paciente debe ser prescrito reposo en cama y se puede dejar en casa si el medicamento para el dolor ha funcionado. Si no se puede eliminar el ataque, el paciente es hospitalizado en un hospital, donde recibe atención de emergencia.

Asegúrese de ser hospitalizado con cólico renal:

  • pacientes con un riñón;
  • con cólico bilateral;
  • mujeres embarazadas;
  • las personas de edad;
  • niños.

La hospitalización también es necesaria si sospecha apendicitis, obstrucción intestinal, embarazo ectópico en mujeres. También es necesario excluir hidronefrosis del riñón, tumor de próstata en hombres.

El examen es necesario en todos los casos de cólico renal para descartar enfermedades neoplásicasórganos pélvicos, obstrucción intestinal, que también pueden provocar en el paciente síntomas similares a los del cólico.

Algoritmo para el alivio del cólico renal

Tratamiento en casa

Es posible tratar el cólico renal en el hogar solo con un cálculo diagnosticado de pequeño tamaño con una probabilidad suficientemente alta de salida independiente. Para reducir el dolor, puede colocar un ovulo rectal con papaverina, diclofenaco.

Si el cólico no se acompaña de pielonefritis, se puede eliminar aplicando calor seco. A altas temperaturas, los procedimientos de calentamiento son peligrosos. Aumentarán el flujo sanguíneo y, con el flujo sanguíneo, se acelerará la propagación de la infección en el cuerpo.

En ausencia de contraindicaciones, el paciente puede tomar con cólico renal baño caliente en la fase de hundimiento. En el período agudo, el paciente no puede quedarse quieto, bañarse en un estado cercano al shock, es peligroso.

La mejor manera de anestesiar el cólico renal es inyectar un anestésico por vía intramuscular. Después de que el ataque desaparece, puede usar la medicina tradicional.

Con piedras de urato, es útil tomar una infusión, que incluye en la misma cantidad:

  • brotes de abedul;
  • hoja de perejil;
  • Semilla de lino;
  • hojas de fresa;
  • rosal silvestre (frutos).

Preparar la infusión de 1 tabla. yo recolección vierta 0.25 litros de agua hirviendo en un termo, insista 6 horas. Beber durante el día por 3 tomas.

Los cálculos de fosfato y oxalato se tratan con una colección que contiene en proporciones iguales:

  • trébol dulce;
  • agripalma;
  • siempreviva;
  • arándanos rojos;
  • raíz más loca.

Para hacer una infusión, 2 tablas. yo mezcla vierta 0,5 litros de agua hirviendo, insista 12 horas. Beber durante el día en 5 tomas.

Razón para ver a un médico

Consultar inmediatamente a un médico con cólico renal, acompañado de:

  • dolor agudo en la parte inferior de la espalda, que no se puede detener con analgésicos;
  • aumento de la temperatura;
  • náuseas, vómitos que no traen alivio.

Los pacientes con un riñón, personas mayores de 60 años, así como con un ataque bilateral de cólico renal en hombres, mujeres y niños deben llamar " ambulancia' y no rechazar la hospitalización.

Tratamiento en un hospital

De acuerdo con los resultados del examen de diagnóstico, se determina el tamaño de la piedra. Si es posible la autoexcreción de un cálculo del tracto urinario, al paciente se le recetan medicamentos que reducen el dolor y eliminan la hinchazón.

Muy a menudo, para estos fines, con cólico renal causado por urolitiasis, se usan diclofenaco, ibuprofeno e indometacina.

La probabilidad de descarga espontánea del cálculo es:

  • 85% si las dimensiones no superan los 4 mm;
  • 50% con un diámetro de 5 mm;
  • 10% si el cálculo es mayor de 6 mm de diámetro.

Un cálculo mayor de 6 mm se elimina rápidamente. Al elegir un método de eliminación, su localización es importante.

Posibilidades de paso espontáneo si se localiza el cálculo:

  • en la parte superior del uréter - 35%;
  • en la parte media - 49%;
  • en la parte inferior - 78%.

La decisión final del urólogo está influenciada por la naturaleza de la piedra en sí, su forma, la ausencia de superficies afiladas y cortantes, así como:

  • fracaso del tratamiento;
  • enfermedades infecciosas de los riñones asociadas con cólicos;
  • peligro de sepsis;
  • riesgo de obstrucción bilateral.

Tratamiento conservador

Los medicamentos se prescriben con una alta probabilidad de liberación independiente del cálculo. Además de los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, al paciente se le recetan antibióticos si la obstrucción del uréter se complica. infección bacteriana.


Un ataque agudo se detiene con analgésicos. En los hombres, adicionalmente se realiza anestesia con novocaína del cordón espermático, y en mujeres, se realiza un bloqueo de novocaína del ligamento redondo (se realiza un bloqueo intrapélvico).

Para expulsar piedras, se prescriben medicamentos:

  • progesterona;
  • glucagón;
  • nifedipina.

Después de detener el ataque, al paciente se le recetan medicamentos antiespasmódicos Avisan, tinte más loco, urolucan, espasmocistenal, pinabina.

Como métodos adicionales de tratamiento se utilizan:

  • baños de asiento con una decocción de cola de caballo;
  • la cantidad de líquido que bebe - 2,5 l / día;
  • té de riñón;
  • jugo de arándano.

Con piedras de urato:

  • prescribir bicarbonato de potasio, citrato de sodio para alcalinizar la orina;
  • se prescribe alopurinol, un medicamento que regula el metabolismo ácido úrico.

La desviación de la orina a veces requiere una nefrostomía, que crea una salida para el flujo de orina mediante la excreción a través de la pelvis renal o de la vejiga.

Cirugía

La intervención quirúrgica para el cólico renal, cuyo objetivo es destruir el cálculo y extraer sus fragmentos, se denomina litotricia, se realiza:

  • metodo de contacto;
  • sin contacto

El método sin contacto más común para eliminar piedras de pequeño diámetro es la trituración ultrasónica. La fuerza de la onda de choque en este método se utiliza para triturar piedras de hasta 2,5 mm de tamaño.

La piedra se trata con ultrasonido durante 40 minutos, después de 14 días se realiza un estudio de control de los riñones. Durante este período de tiempo, los fragmentos de la piedra deben salir por completo de los uréteres.

Para triturar, se puede utilizar la destrucción por láser de la piedra. Realice el tratamiento con láser de la piedra bajo anestesia. La piedra después de tal procedimiento se convierte en polvo.

Este tipo de exposición por contacto se realiza mediante una sonda equipada con una fuente de radiación láser. La sonda se inserta en el uréter y se lleva directamente al cálculo.

Para procesar la piedra, se usa un láser de holmio especial, que no tiene un efecto dañino en los tejidos circundantes. Inserte la sonda después de la introducción de antibióticos, que se recetan debido al alto riesgo de infección.

Dieta

Para la prevención de los cólicos se recurre a la dieta número 7, excepto en el caso de los cálculos de oxalato, en que se prescribe la dieta número 6, que se utiliza para tratar la gota.

La Dieta del Riñón #7 Restringe la Ingesta sal de mesa, incluye una dieta predominantemente basada en plantas y una mayor ingesta diaria de líquidos.

Oxalatos

Las piedras de oxalato parecen espinas de color oscuro. Al avanzar en el uréter, los bordes afilados lesionan la superficie interna del tracto urinario, lo que provoca la aparición de sangre en la orina.

Los cálculos de oxalato se producen con la acidez normal de la orina. El motivo de la aparición de cálculos de oxalato es la falta de líquido en el organismo.

La acedera, las espinacas, las legumbres, los tomates están excluidos del menú, la remolacha, las zanahorias, el té negro y el verde están limitados. Es útil para las piedras de oxalato comer platos con pepinos, peras, albaricoques, uvas, el agua mineral Essentuki No. 20 es útil.

Fosfatos

Los cálculos de fosfato grisáceos redondos se producen en la orina alcalina y se desintegran fácilmente mediante trituración con láser.

Con cálculos de fosfato, requesón, leche, hígado, riñones son limitados. No se pueden utilizar especias picantes, carnes ahumadas, cacao, alcohol, café. Los champiñones, los huevos de gallina en la dieta, la crema agria son limitados.

Es útil beber savia de abedul, agua mineral Arzni. Se recomiendan manzanas agrias, arándanos, grosellas, arándanos rojos, se necesitan carotenoides y vitamina D.

Urats

Los cálculos de urato amarillentos y duros se forman en un ambiente ácido con un exceso de ácido úrico. Con piedras de urato, es útil beber aguas minerales alcalinas de Essentuki No. 4, No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Se recomienda limitar los productos cárnicos que contengan purinas, aumentar la cantidad de alimentos vegetales, a excepción de las legumbres. Con piedras de urato, es útil introducir platos con perejil, apio en el menú, beber una decocción de semillas de calabaza.


Tras cólico nefrítico por urolitiasis, el paciente lleva 5 años en el dispensario. Para prevenir el cólico renal, los pacientes deben seguir una dieta, un régimen de bebida, excluir la actividad física excesiva y evitar la hipotermia.
En el video sobre cómo aliviar el cólico renal y cómo tratarlo:

gidmed.com

Dolor renal severo: causas y carácter.

El órgano emparejado se encuentra justo encima de la región lumbar, más cerca de las costillas. Por lo tanto, con la enfermedad renal, el paciente experimenta molestias dolorosas en la parte superior de la espalda, que se manifiestan en la parte inferior de la espalda y en el costado, a veces incluso en la ingle. Pero es importante recordar que los síntomas dolorosos en la parte inferior de la espalda no siempre son riñones enfermos. Las siguientes dolencias pueden causar dolor:

  • pielonefritis;
  • glomerulonefritis;
  • insuficiencia renal;
  • hidronefrosis;
  • poliquístico;
  • urolitiasis.

Los primeros auxilios para el cólico renal son tomar analgésicos (Nurofen, Diclofenac) o un baño tibio.


El espasmo renal es permanente, rara vez periódico. Tales dolores son leves, doloridos y tirando. Las enfermedades renales inflamatorias, además de los espasmos, se acompañan de hiperemia, debilidad y escalofríos. El cólico renal es agudo, tal dolor no disminuye con un cambio de posición. Pasa con el vómito y el estado general grave del enfermo.

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Lista de medicamentos que pueden eliminar el dolor de riñón.

Para el dolor en los riñones, se usan AINE, analgésicos, antiespasmódicos.

Para aliviar el dolor en los riñones, debe usar medicamentos de una amplia gama, que incluyen AINE, analgésicos, antiespasmódicos. Si la enfermedad progresa a etapa aguda desarrollo, se prescriben inyecciones y, para estabilizar la afección, se continúa el tratamiento con tabletas. Por ejemplo, el cólico renal es causado por un cálculo en el uréter. En este caso, debe tomar una tableta de Nurofen o administrar una inyección de diclofenaco. Beber "Aspirina" no vale la pena, ya que es peligroso. El medicamento puede causar sangrado y el "naproxeno" está prohibido en los riñones enfermos.

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antiespasmódicos

El mecanismo de acción del grupo se basa en la eliminación de espasmos musculares de órganos o vasos sanguíneos. Ayudan a relajar los músculos lisos del uréter. Como resultado, la luz de los conductos urinarios se expande, lo que alivia rápidamente el síntoma desagradable. Los antiespasmódicos se usan para tratar los riñones de formas agudas y crónicas de la enfermedad, por ejemplo, con pielonefritis o ICD.


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Antiespasmódicos miotrópicos

Los medicamentos antiespasmódicos se dividen en grupos, uno de ellos es miotrópico. Conducen a un cambio en el equilibrio iónico a nivel celular. Como resultado, el dolor de riñón desaparece más rápido. Y también proporcionan efecto vasodilatador. Los representantes brillantes de las tabletas miotrópicas son "Drotaverin" y "No-shpa", que se consideran análogos entre sí.

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"Drotaverina" como un analgésico confiable

Primeros auxilios para el dolor de riñón. El nombre de la píldora se le dio debido al principal componente curativo, que no solo alivia el espasmo muscular, sino que también nutre los tejidos con oxígeno. La diferencia es que los efectos secundarios rara vez se desarrollan después de la administración y, por lo tanto, las tabletas son seguras para niños a partir de 2 años y mujeres embarazadas. Dosis recomendada - 2 tab. hasta 3 veces al día.

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"No-shpa" a base de drotaverina

"No-shpa" - el más popular y efectivo remedio universal del dolor

más popular y medicina eficaz del dolor en los riñones, que tiene un efecto relajante sobre los músculos lisos del órgano. Por lo general, los médicos prescriben "No-shpu" como parte de terapia compleja con pielonefritis, pielitis, cistitis y nefrolitiasis. Forma de liberación: tabletas y solución inyectable. Es necesario pinchar la droga en el caso más extremo: un curso agudo de la enfermedad, el parto.

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medicamentos combinados

El término "fármaco combinado" significa un fármaco que tiene un efecto dual en el cuerpo. Por ejemplo, al mismo tiempo ayudará a reducir el dolor en el área de los riñones, la inflamación y normalizar la temperatura corporal. Estas cualidades han hecho que el grupo de medicamentos sea ampliamente utilizado en la práctica, a pesar de la gran cantidad de contraindicaciones y efectos secundarios. Buenas pastillas de los riñones de la propiedad combinada:

  • espazmalgón;
  • "Baralgin";
  • "Spazgan";
  • "Spasmonet";
  • "Revalgin".

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Spazmalgon viene al rescate

Los rasgos característicos de la droga son sus cualidades antiinflamatorias y antisépticas, tiene la capacidad de aliviar el dolor intenso. Esto hace que "Spazmalgon" sea efectivo no solo en relación con las enfermedades del sistema urinario, sino también en el área genital y el tracto digestivo. La dosis no difiere de las recetas de No-shpy y, si es necesario, se pueden beber o inyectar incluso para niños.

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"Baralgin" para riñones enfermos

"Baralgin" elimina el dolor y la inflamación en los riñones, bajando la temperatura.

Un analgésico combinado y un agente antiinflamatorio, que también muestra resultados positivos en el tratamiento de enfermedades renales. Además, "Baralgin" puede bajar la temperatura. No lo use durante el embarazo, la lactancia y las alergias a uno de los componentes. No es deseable tratar a los niños con este remedio.

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Spazmonet, ¿por qué no?

Los médicos recetan estas pastillas para el dolor constante, ya que Spazmonet tiene una acción prolongada. La admisión durante el embarazo y la lactancia se realiza solo bajo la supervisión de un médico. Los niños también pueden beber medicamentos, la dosis y la frecuencia de administración están reguladas por el pediatra. Límite: hasta 6 tabletas por día. Spazmonet también se utiliza para la prevención.

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Analgésicos y antipiréticos

Los analgésicos son fármacos con un fuerte efecto antiespasmódico, cuyo mecanismo de acción se basa en el efecto sobre el sistema nervioso central, por lo que son tan efectivos en los infartos, en el postoperatorio y en el tratamiento del sistema urinario. Esto incluye drogas de origen natural, sintético y semisintético. Se prescriben para el dolor de naturaleza aguda. Antipiréticos - representan drogas origen vegetal, cuya acción se basa en la termorregulación. Esto provoca una disminución de la temperatura, y los antipiréticos actúan hasta que la temperatura corporal vuelve a la normalidad.

La desventaja de los analgésicos es la adicción del cuerpo a la sustancia curativa durante el uso a largo plazo.

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"Analgin", "Nurofen" y otros analgésicos efectivos

Los analgésicos reducen la fiebre y el dolor causado por patologías en los riñones.
  • "Efferalgan" es un buen medicamento para el dolor en los riñones y para bajar la temperatura. Antes de beber, el medicamento debe disolverse en agua.
  • "Analgin" se puede tomar con síndrome de dolor de cualquier gravedad y localización.
  • "Tempalgin" puede ayudar con el dolor intenso y la inflamación.
  • "Nurofen" tiene efecto antipirético y analgésico.
  • "Pentalgin" es un medicamento de triple acción: ayuda a aliviar el dolor renal y alivia la inflamación, baja la temperatura.

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Medicamentos para el dolor no esteroideos

En las enfermedades renales, este grupo combate la inflamación, el dolor y la fiebre, lo que asegura su eficacia. Un representante ampliamente utilizado de los AINE es el diclofenaco, que se produce en forma de tabletas y ungüentos. Las tabletas tienen un efecto antiespasmódico y antiinflamatorio, la pomada para el dolor también alivia la hinchazón y el enrojecimiento en el área del órgano enfermo. Los AINE incluyen ibuprofeno, ketoprofeno y nimesulida.

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Síntomas del cólico renal

Los síntomas del cólico renal en hombres y mujeres tienen manifestaciones similares, el tratamiento debe ser inmediato. ¿Qué es el cólico renal? El espasmo insoportablemente doloroso aparece repentinamente y es el síntoma principal de la enfermedad.

en la espalda baja Dolor agudo, que se siente como si estuviera ubicado en toda la parte inferior del cuerpo. En el momento del cólico renal, una persona no entiende dónde le duele exactamente, el espasmo va a la parte inferior del abdomen, lo da a los genitales, el área suprapúbica y los muslos.

Es imposible ir a orinar, la salida de la orina es extremadamente difícil, mientras que las ganas se vuelven más frecuentes. De choque de dolor a menudo hay vómitos, formación de gases y desorden de las heces.

La enfermedad puede ocurrir en movimiento, a menudo adelanta al caminar, correr, andar en bicicleta, etc. Con menos frecuencia, pero el dolor también puede ocurrir en reposo. El espasmo es insoportable e impetuoso, crece y se vuelve insoportable.

Una persona no encuentra un lugar y una posición cómoda para aliviar de alguna manera la condición. Algunos pacientes no señalan la parte inferior de la espalda, sino la parte inferior del abdomen, el área de la ingle y los genitales.

Esto puede significar una patología unilateral, con cólico renal bilateral, duele mucho la espalda baja. El síndrome agudo tiene un carácter bastante largo, solo se debilita por un tiempo. Al orinar después de un ataque puede aparecer hematuria, secreción de arena y pequeños cálculos.

Un ataque de cólico renal, signos

  1. Dolor agudo e insoportable;
  2. El espasmo se siente en la parte baja de la espalda (bilateral);
  3. Las sensaciones de dolor se localizan en el perineo y los genitales (unilateral);
  4. Sudor frío, palidez de la piel;
  5. La temperatura corporal aumenta (37,1-37,3 °C);
  6. Náuseas, a menudo vómitos por dolor;
  7. palpitaciones, presión arterial alta;
  8. Duración del tormento 2-3 horas;
  9. Aumento de la formación de gases (flatulencia);
  10. Deseo de beber muchos líquidos;
  11. Dificultades con la salida de la orina.

Después de que termina el ataque, el paciente normalmente puede ir al baño a orinar. En la orina, hay un sedimento de arena y pequeñas partículas de cálculos, puede aparecer sangre en la orina (hematuria) debido a un traumatismo en el canal urinario.

Es urgente llamar a un médico, solo él podrá diagnosticar correctamente, ya que el cólico es similar a los síntomas de otros procesos patológicos.

Síntomas similares con otras enfermedades:

  • Ataque agudo de apendicitis;
  • Ataque agudo de pancreatitis;
  • inflamación aguda de la vesícula biliar (colecistitis);
  • Úlcera de estómago perforada;
  • Aneurisma (expansión) de la aorta;
  • Hernia de disco;
  • Cólico intestinal agudo.

¿Por qué ocurre una convulsión? Se produce un espasmo espontáneo insoportable debido a la liberación de la piedra. Este, a su vez, expande (comprime) el uréter, sus músculos se contraen, resistiendo la salida normal de la orina.

En consecuencia, la acumulación de orina en el chls de los riñones aumenta la presión, se altera el flujo sanguíneo, se hincha el parénquima y se produce un estiramiento excesivo del órgano.

Este estado necesita urgente cuidados de emergencia, analgésicos fuertes (puede producirse un colapso del dolor) y, a menudo, intervención quirúrgica.

Causas de un ataque

Los cálculos renales son la principal causa de la enfermedad. En el 60-70% de todos los casos de un ataque, hay una secreción dolorosa de cálculo y arena. Disponibilidad procesos inflamatorios próstata, pielonefritis y tuberculosis renal, también acompañan la aparición de la enfermedad.

enfermedad, relacionado con el desarrollo cólico:

  1. Inflexión (torsión) del uréter;
  2. Formaciones tumorales, infarto y trombosis de los riñones;
  3. Nefrosis, hidronefrosis, nefroptosis;
  4. cistitis crónica;
  5. Patología del cuello uterino, quistes en los ovarios;
  6. pielonefritis;
  7. Embarazo ectópico;
  8. Procesos patológicos en la glándula prostática (prostatitis, adenoma);
  9. Anomalías anatómicas congénitas de los riñones.

Tratamiento

En primer lugar, el paciente debe recibir atención de emergencia. Los primeros auxilios son una llamada al médico en el hogar, solo él podrá reconocer los síntomas principales de la enfermedad.

Cómo aliviar el ataque:

  1. Dar al paciente descanso completo;
  2. Si no hay aumento de temperatura, llenar un baño caliente y sentar al paciente o llenar recipientes (almohadilla térmica, botellas de plástico) y colocar debajo del área donde se observa el dolor;
  3. Es necesario detener el espasmo para restablecer el flujo normal de orina. antiespasmódico: Inyecciones / tabletas "No-shpa", inyecciones / tabletas "Papaverin", "Spazmalgon", "Drotaverin". Si hay analgésicos IM en la casa, es mejor preferirlos;
  4. En casos severos, un médico puede recetar analgésicos que tienen un efecto narcótico;
  5. Básicamente, el paciente está hospitalizado, a menudo sometido a cirugía de emergencia, cateterismo, nefrostomía por punción percutánea (PNS).

La terapia del cólico renal en casos complicados se lleva a cabo bajo la supervisión de un médico en el departamento de pacientes hospitalizados.

Principales motivos de hospitalización:

  • Incapaz de eliminar el dolor agudo;
  • El paciente tiene solo 1 riñón;
  • Alta temperatura que dura mucho tiempo.

Que incluye la terapia:

  1. Antiespasmódicos y analgésicos: Ketorolac, Diclofenac, Baralgin, Lidocoin, Atropina. Acción narcótica - "Tramadol", "Morfina";
  2. Medicamentos que reducen la producción de orina: "Minirin", "Vasopresina";
  3. Antieméticos: Cerucal, Metoclopramida;
  4. El tratamiento quirúrgico se prescribe en casos graves con ineficacia médica.

Indicaciones de cirugía

  1. Curso severo de urolitiasis;
  2. hidropesía de los riñones (hidronefrosis);
  3. Riñón arrugado (nefroesclerosis);
  4. Ningún resultado de la terapia con medicamentos;
  5. El flujo de salida de la orina se ve perturbado debido a la obstrucción de una piedra grande.

El principal culpable de la enfermedad es la urolitiasis, por lo que en la mayoría de los casos, el paciente se prepara con urgencia para la cirugía.

Tipos de intervención quirúrgica:

  • litotricia remota por ondas de choque;
  • Cirugía endoscópica (litotricia de contacto);
  • nefrolitotricia percutánea;
  • colocación de stent en el canal urinario;
  • Operación de tiras.

Cómo ayudar a un paciente con un ataque

Antes de que llegue el médico, es necesario proporcionarle al paciente un ataque con las condiciones necesarias para aliviar el síndrome de dolor. Si está seguro de que el ataque provocó cólicos, siente al paciente en un baño caliente. Administre medicamentos que aliviarán rápidamente la afección antes de que llegue la ambulancia.

Cómo identificar una enfermedad

Para poder diagnosticar e identificar correctamente los cólicos e iniciar el correcto tratamiento conservador, el médico debe primero recoger la historia del paciente.

  1. Diagnóstico de palpación;
  2. Análisis general de orina y sangre;
  3. Radiografía y ultrasonido de los riñones y órganos abdominales;
  4. Urografía intravenosa;
  5. Resonancia magnética, cromocistoscopia.

Consecuencias

Pielonefritis, hidronefrosis, pionefrosis.

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Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos

La solución óptima es el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para el tratamiento del cólico renal. La eficacia de los fármacos antiinflamatorios se asocia con la inhibición de la síntesis de prostaglandina E2 en los riñones, una reducción del flujo sanguíneo renal y una disminución de la producción de orina. Todo esto reduce la presión en la pelvis renal y el uréter, lo que proporciona un efecto analgésico a largo plazo. La ventaja de los NSAID sobre los analgésicos narcóticos es que no deprimen la respiración, no causan drogodependencia y no tienen un efecto espasmogénico. Así, a la hora de detener los cólicos, el urólogo se encuentra ante un dilema: ¿cuál de los AINE prescribir? El alivio del cólico renal está más asociado con la inhibición de la COX-1, que está asociada con el posible desarrollo de efectos secundarios de los AINE.

Los AINE más comunes son diclofenaco sódico, ibuprofeno, indometacina, piroxicam, nimesulida, ketorolaco.

Diclofenaco sódico (sinónimos: voltaren, ortofen, revodin, diclomax)

El diclofenaco sódico para el tratamiento del cólico renal se usa por vía intramuscular, oral, sublingual y rectal. Para aliviar un ataque, es posible recetar diclofenaco 75 mg una o dos veces al día por vía intramuscular. Luego pasan a tomar el medicamento por la boca.

El medicamento combinado que contiene diclofenaco es artrotek, que consiste en diclofenaco y misoprostol (un análogo de la prostaglandina E, cuya inclusión reduce la frecuencia y la gravedad de las reacciones adversas características del diclofenaco).

Ibuprofeno (Brufen): la concentración máxima se desarrolla de 1 a 5 horas después de la ingestión. En términos de fuerza, es inferior al diclofenaco sódico, la indometacina, pero se tolera mejor. Es uno de los menos tóxicos entre los AINE. Disponible en comprimidos de 200, 400, 600 y 800 mg.

La indometacina es uno de los antiinflamatorios más activos en el tratamiento del cólico renal. Tiene una actividad analgésica pronunciada.

Se dan datos sobre la conveniencia de utilizar indometacina en el cólico renal, ya que este fármaco reduce la diuresis en un 50% a los 15 minutos de su administración.

En el 22% de los casos, luego de la administración de indometacina, se requirió la prescripción de analgésicos narcóticos, mientras que luego de la administración de diclofenaco, solo el 11% de los pacientes requirió terapia analgésica adicional.

Asigne adultos 25 mg 3 veces al día, máximo - 150 mg / día.

Ketorolaco (sinónimos: toradol, ketorol, ketorol): se ha establecido como un fármaco altamente eficaz para el alivio del dolor y el tratamiento del cólico renal. El ketorolaco inhibe la síntesis de prostaglandinas, no interactúa con los receptores de opiáceos, por lo que pertenece a los analgésicos de acción periférica. Ketorolaco se absorbe rápida y completamente después de la administración intramuscular y oral y después de 50 minutos la concentración plasmática máxima es de 3,0 μg/ml con una dosis única intramuscular de 30 mg y después de 35 minutos - 0,87 μg/ml con una dosis oral única de 10 mg. El efecto analgésico comienza a aparecer 10 minutos después de la administración.

El efecto analgésico del ketorolaco es comparable al del diclofenaco y puede usarse para aliviar el cólico renal.

Asigne dentro de 10 mg cada 6 horas; dosis diaria - 40 mg; la duración de la aplicación no es más de una semana.

Metamizol (sinónimos: analgin, baralgin M, devalgin, dipyron, novalgin, ronalgin, toralgin) - tradicional en el ámbito doméstico práctica médica es el uso de metamizol para el tratamiento del cólico renal. El medicamento tiene un efecto analgésico pronunciado, combinado con actividad antiespasmódica.

El medicamento combinado es baralgin (sinónimos: maxigan, spazmalgon, spazgan, trigan), que consta de metamizol y dos antiespasmódicos, uno, pitofenona, tiene un miotrópico, el otro, fenilpiverinio, un efecto similar a la atropina. Se utiliza para aliviar el dolor causado por espasmos de los músculos lisos (cólicos).

En personas con enfermedades del tracto gastrointestinal, otros medicamentos se destacan al detener el cólico renal: antiespasmódicos, M-anticolinérgicos, antidiuréticos.

antiespasmódicos

Los antiespasmódicos más comunes utilizados para aliviar los cólicos son el clorhidrato de papaverina, no-shpa, halidor.

El clorhidrato de papaverina es un antiespasmódico miotrópico. Reduce el tono y reduce la contractilidad músculos lisos, tiene un efecto vasodilatador y antiespasmódico.

La papaverina se prescribe para el tratamiento del cólico renal por vía oral, subcutánea, intramuscular, intravenosa y rectal. Las vías parenterales de administración del fármaco son apropiadas para detener un ataque. Debajo de la piel e intramuscularmente inyectado 1-2 ml de una solución al 2%. Se administran 2 ml de papaverina al 2% por 20 ml de solución salina por vía intravenosa (muy lentamente).

No-shpa (drotaverina) tiene un efecto antiespasmódico fuerte y duradero. A diferencia de los analgésicos narcóticos, no-shpa no enmascara los síntomas de un abdomen agudo, por lo que puede utilizarse cuando existe duda sobre el diagnóstico de cólico renal. Administrado por vía intravenosa 2-4 ml de solución al 2%.

Se encontró que la drotaverina es eficaz en el 79% de los pacientes, con una eficacia significativamente diferente a la del placebo.

Halidor (sinónimo de benziklan) tiene un efecto vasoconstrictor y antiespasmódico miotrópico. Para el tratamiento del cólico renal se administran 50 mg de halidor por vía intramuscular o intravenosa (lenta).

anticolinérgicos

La atropina es un antagonista de los receptores colinérgicos. Esto se debe al uso de atropina en el cólico renal. Al bloquear los receptores colinérgicos, los vuelve insensibles, lo que ayuda a aliviar los espasmos de los músculos lisos de las vías urinarias superiores. Para detener el cólico renal, se inyecta subcutáneamente 1 ml de una solución de atropina al 0,1%.

Platifillin también tiene un efecto anticolinérgico en el tratamiento del cólico renal. En cuanto a su efecto sobre los receptores colinérgicos, es similar a la atropina, pero menos activo, pero mejor tolerado. También tiene un efecto antiespasmódico (similar a la papaverina). Para detener el cólico renal, la platifilina se inyecta por vía subcutánea en 1-2 ml de una solución al 0,2%.

Al detener un ataque de dolor, es recomendable combinar M-anticolinérgico con analgésicos.

Antidiuréticos

Un método prometedor y prácticamente no utilizado en urología doméstica es el uso de antidiuréticos para el tratamiento del cólico renal.

Se sabe que la vasopresina se produce en la hipófisis posterior, cuyo principal efecto es la regulación de la reabsorción de agua por los túbulos renales. La vasopresina promueve la reabsorción de agua de los túbulos de los riñones y reduce la diuresis.

La adiuretina (desmopresina) es un análogo sintético de la vasopresina. Los cambios en la estructura de la hormona natural permitieron aumentar la actividad antidiurética de la desmopresina y reducir la actividad de la vasopresina. En comparación con la hormona natural, se libera 12 veces más lentamente, lo que garantiza un efecto terapéutico a largo plazo. La desmopresina se administra por vía intranasal debido a su destrucción proteolítica en el tracto gastrointestinal. Las principales indicaciones para la prescripción del fármaco fueron la diabetes insípida y la enuresis nocturna.

T. Lopes et al. (2001) realizaron un estudio comparativo cuyo objetivo era también investigar la posibilidad de utilizar desmopresina para el alivio del cólico renal. La desmopresina se administró como monoterapia y en combinación con la administración intramuscular de diclofenaco. Con base en el estudio, los autores informan alta eficiencia desmopresina, la facilidad de uso y la posibilidad de uso ambulatorio de la droga.

Bloqueos terapéuticos

Con la ineficacia de la terapia con medicamentos para el tratamiento del cólico renal, se usan bloqueos de novocaína. Anteriormente se pensaba que uno de metodos efectivos alivio del dolor: bloqueo pararrenal de novocaína según Vishnevsky. Pero en últimos años la actitud hacia este bloqueo ha cambiado. Dado que con el cólico renal hay un edema pronunciado del tejido perirrenal, la introducción de una solución de novocaína aumenta aún más este edema, empeorando en mayor medida el suministro de oxígeno a los tejidos. Al evaluar el efecto del bloqueo de la novocaína perirrenal, se cree que su resultado aparentemente no se debe al bloqueo en sí mismo ni al efecto de la novocaína en el plexo renal, sino a la reabsorción de la novocaína desde la fibra perirrenal hacia el torrente sanguíneo con analgésicos posteriores. efecto.

Es recomendable utilizar los siguientes tipos de bloqueos terapéuticos: bloqueo intradérmico de novocaína y M.I. Astvatsaturov; bloqueo paravertebral con cloroetilo, bloqueo segmentario con novocaína del tronco simpático torácico; bloqueo del cordón espermático en hombres y el ligamento redondo del útero en mujeres según M.Yu. Lorin-Epstein; bloqueo intrapélvico según Shkolnikov-Selivanov; bloqueo de S.H. Kostiuchuk.

El cólico renal es un síntoma que indica claramente una enfermedad sistema urinario. El dolor se produce cuando la pelvis renal se llena en exceso y aumenta la presión en ella, cuando se forma un obstáculo en el camino de salida de la orina. Son frecuentes los casos de cólicos por la migración de cálculos a lo largo del uréter, su inflexión o el desarrollo de procesos inflamatorios.

Los pacientes necesitan atención de emergencia para el cólico renal, ya que el proceso suele ir acompañado de un dolor tan intenso que la persona ni siquiera puede moverse. Es importante tomar medidas oportunas para eliminar no solo el síntoma, sino también la causa misma de la enfermedad.

Los primeros auxilios para el dolor leve se pueden proporcionar en casa. Pero al notar otras manifestaciones de la enfermedad y sentirse peor, debe consultar a un médico; solo los especialistas ayudarán a aliviar un ataque de cólico y llevarán a cabo medidas terapéuticas.

Manifestaciones del cólico renal

El cólico suele aparecer de repente. El ataque puede comenzar tanto con un fuerte esfuerzo físico como en reposo. Los dolores cortantes comienzan en la región lumbar, extendiéndose al abdomen, muslos e hipocondrio. Es por eso que es muy difícil determinar qué es exactamente "fuera de servicio" sin un diagnóstico competente. Sensaciones desagradables puede disminuir y luego reaparecer.

Una persona alejada de la medicina puede confundir fácilmente la manifestación del cólico renal con otras enfermedades: apendicitis y malestar gastrointestinal. Los síntomas son similares. Es por eso que el diagnóstico de la patología en desarrollo tiene un papel tan importante.

Además del dolor, el cólico renal se acompaña de otras manifestaciones desagradables:

  • micción frecuente o retención urinaria;
  • episodios de náuseas y vómitos;
  • fiebre;
  • la presencia de sangre en la orina;
  • aumento de temperatura

En caso de violaciones graves en el trabajo del sistema genitourinario, el tratamiento en el hogar está contraindicado; solo puede brindar primeros auxilios al paciente y esperar a que lleguen los médicos.

¿Qué hacer en casa?

Si el cólico ocurre repentinamente en persona saludable, antes de que lleguen los médicos, es mejor no tomar ninguna medida, el dolor puede no deberse a problemas con los riñones, sino a otras patologías. Tomar antiespasmódicos por parte del paciente dificultará que el médico haga un diagnóstico. Pero para un paciente que tiene este tipo de ataques con regularidad, y el diagnóstico ya ha sido realizado por un especialista, se puede brindar atención de emergencia para el cólico renal en el hogar. El algoritmo es este:

  1. Dar descanso al paciente. Deje que se acueste en la cama y trate de moverse menos; la actividad física ahora es peligrosa.
  2. El uso de procedimientos térmicos afectará positivamente el bienestar del paciente. Puede tomar un baño tibio o colocar una almohadilla térmica en el estómago o la región lumbar. ¡Pero este tratamiento no está indicado para todos los pacientes! Para algunas enfermedades renales (por ejemplo, pielonefritis aguda), la técnica está estrictamente prohibida. Los procedimientos térmicos también deben abstenerse si hay una temperatura elevada.
  3. Deje que el paciente beba más. Esto ayudará a eliminar las toxinas del cuerpo.

Si el baño y el reposo no surtieron efecto, administre al paciente un antiespasmódico para aliviar el ataque. Los medicamentos detienen el dolor y alivian el estado del paciente antes de la llegada de los médicos. Los siguientes analgésicos se utilizan en el tratamiento:

  • No-shpa;
  • analgésico;
  • platifilina;
  • Papaverina;
  • Atropina;
  • Baralgin;
  • drotaverina;
  • tempalgin;
  • Diclofenaco sódico.

Si el paciente ya ha sido diagnosticado, entonces su botiquín casero probablemente tenga todos los medicamentos necesarios para aliviar los espasmos.

El paciente puede tomar antiespasmódicos en tabletas: No-shpu, Analgin, Baralgin, Tempalgin. Algunos medicamentos, mezclados con glucosa y novocaína, se administran a través de un gotero para un mejor efecto: Baralgin, Platifillin, No-shpa. Bueno para los espasmos inyecciones intramusculares- Platifillin, una mezcla de Analgin con Pipolfen y Platifillin, Atropina. El diclofenaco y la papaverina se usan para el cólico renal en forma de óvulos.

Cuidado de la salud

No siempre es posible aliviar el dolor intenso en el hogar. Mejor llame a su médico si:

  • se altera el proceso de micción;
  • el cólico se apoderó de 2 riñones a la vez;
  • comenzaron los vómitos severos;
  • la temperatura ha subido;
  • los antiespasmódicos no ayudan.

En la presencia de sintomas de ansiedad¡Los primeros auxilios solo deben ser proporcionados por un médico! Las complicaciones asociadas con el cólico renal pueden tener graves consecuencias negativas.

La atención médica para el cólico renal se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente algoritmo:

  • procedimientos térmicos (si no hay contraindicaciones);
  • la introducción de antiespasmódicos para aliviar el dolor.

El uso de medicamentos ayuda a sobrellevar el cólico renal. Infusiones intravenosas o inyecciones intramusculares antiespasmódicos: el efecto se logra mucho más rápido. Ayudar a aliviar el dolor y normalizar el estado de la mezcla de medicamentos:

  1. No-shpa, Pipolfen.
  2. Platifilina, Promedol, Difenhidramina.
  3. Galidor, Papaverina, Aminazina, Difenhidramina.
  4. Papaverina, Promedol, Pentamina, Analgin.

Con finalidad terapéutica y diagnóstica, se aconseja bloquear el ligamento redondo del útero en la mujer y el cordón espermático en el hombre con novocaína. Si mal presentimiento el paciente se debe precisamente al cólico renal, 10-20 minutos después del bloqueo, su condición mejora. Con el desarrollo de patologías de otros órganos, la técnica es ineficaz.

Si los primeros auxilios con procedimientos térmicos y la introducción de antiespasmódicos no dieron una dinámica positiva, el paciente urgentemente hospitalizado en el departamento de urología o cirugía. Aquí, teniendo en cuenta el diagnóstico, el paciente se somete a un complejo de medidas terapéuticas.

Qué hacer con el cólico renal en casa: cómo aliviar un ataque

El cólico renal es un dolor agudo en la parte inferior de la espalda, que aparece debido a una violación de la salida de orina del riñón. Esto se debe al bloqueo del uréter con una piedra, con inflamación. Los analgésicos para el cólico renal alivian el espasmo, mejoran la permeabilidad de los uréteres. Pero la principal ventaja de las drogas es que una persona experimenta un dolor insoportable, es posible examinar y tratar un órgano enfermo.

Cómo reconocer un ataque de cólico renal

No es difícil distinguir el cólico en el riñón de otros tipos de dolor. Surge inesperadamente, en el contexto de una ausencia absoluta de quejas. Especialmente a menudo los ataques comienzan por la noche. Una persona se despierta con un dolor punzante en el abdomen, que se irradia hacia la parte inferior de la espalda, la ingle y la parte interna del muslo. La duración del ataque es de 3-5 a 20 horas.

Otros síntomas de cólico varían según la causa. Con la urolitiasis, una persona a menudo va al baño, pero la vejiga se vacía débilmente. Con un bloqueo completo del uréter, el uréter no se recluta, por lo que no se produce la micción.

En el contexto de un dolor intenso, hay fluctuaciones en la presión arterial, escalofríos. Algunas horas después del inicio del ataque, la temperatura puede aumentar. Hay náuseas, el vómito es posible.

Pero para la prevención de espasmos, las hierbas serán muy buenas, así como para calmar y relajar los músculos. Qué y cómo tomar con espasmos renales:

  1. En la temporada de las sandías, la pulpa de la baya ayuda a eliminar los cálculos del cuerpo y alivia la sed.
  2. Una decocción de semillas de eneldo ayuda a hacer frente a la destrucción intestinal (hinchazón), con cólico renal, que también reducirá el dolor.
  3. Una colección de hierba de San Juan, vainas de frijol, semillas de anís, hervidas durante 5 minutos, recolectadas en una almohadilla térmica, pueden anestesiar mucho más rápido que el agua común; tal loción es buena sin líquido: recolecte hierba en una toalla, aplique a un llaga.
  4. Una decocción de melisa, menta calmará los músculos, lo que también reducirá la intensidad. dolor.
  5. Las decocciones de manzanilla, saúco, fresno de montaña, que eliminan los signos de toxicidad, serán útiles como una bebida abundante cuando se liberen cálculos.

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Los estigmas de maíz, la pulpa de calabaza, las decocciones de arándano rojo son todos diuréticos, son especialmente buenos para tomar con espasmos en las mujeres, cuando la causa principal de la patología es una enfermedad infecciosa.

¡Importante! Tratamiento remedios caseros no es seguro. Incluso las hierbas más inofensivas pueden no aliviar el dolor del cólico, pero lo agravan con su aparición. reacciones alérgicas. Por lo tanto, debe usar las tarifas solo después de una consulta preliminar con el médico, o al menos saber que las hierbas son seguras para un paciente en particular.

Un ataque de espasmo renal, por regla general, no dura más de 4-5 horas, pero si el cálculo es lo suficientemente grande o si salen muchos fragmentos, el dolor puede prolongarse. Pero los síntomas pueden incluso surgir por conducir en carreteras irregulares, por lo tanto, mantenga un antiespasmódico de este tipo en reserva en el botiquín de primeros auxilios para que alivie o detenga el dolor intenso y evite el desarrollo de un shock de dolor, que es particularmente peligroso para el paciente.

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Ayuda de emergencia para el cólico renal

Cólico renal ocurre en dos tercios de los pacientes con urolitiasis y puede ser su primera manifestación. El cólico renal ocurre con mayor frecuencia cuando pequeñas piedras en movimiento ingresan al uréter.

Se caracteriza por la aparición de un dolor repentino muy intenso, que se extiende desde la cintura hasta la región inguinal a lo largo del uréter. En el pico del ataque, náuseas, vómitos, falsos impulsos al orinar, también hay debilidad, palpitaciones, sequedad de boca, sed, escalofríos.

En la orina, se encuentran leucocitos, eritrocitos, proteínas, a veces la sangre es visible a simple vista.

En las personas mayores, el cólico renal es mucho menos frecuente debido a la disminución del tono de las vías urinarias, por lo que la enfermedad puede ser asintomática. Las piedras localizadas en el riñón mismo, por regla general, no son particularmente molestas si están inmóviles. Pero si la piedra decide abandonar su lugar familiar, comienzan los problemas. El cólico renal ocurre como resultado de una violación del flujo de orina a través del uréter desde el riñón hasta la vejiga. Es por eso que no debe intentar limpiar los riñones sin pensar con varias recetas dudosas.

¡Recordar! ¡Las piedras no se disuelven instantáneamente! Pueden encogerse un poco y tratar de salir antes de tener la oportunidad, o romperse en varios pedazos afilados, lo que tampoco es divertido. Y, el bloqueo del uréter con un cálculo grande es muy peligroso, porque sin asistencia médica puede provocar la muerte del riñón y la muerte.

En caso de cólico renal, no espere nada, ¡llame a una ambulancia! Especialmente si sucedió por primera vez. No puede diagnosticar de forma independiente qué está sucediendo exactamente, así que confíe en los expertos.

Para aliviar el cólico renal, se recomiendan los siguientes medicamentos: Baralgin 5 ml por vía intravenosa, Atropina 0,1% 1 ml por vía subcutánea, Platifillin 0,2% 1 ml por vía subcutánea, No-shpa 2% 4 ml por vía intramuscular o por vía intravenosa en bolo de solución salina. Por supuesto, todo esto debe ser realizado por un especialista y preferiblemente en un hospital. Y solo un médico, sobre la base de un examen completo, puede decidir sobre una intervención quirúrgica o triturar piedras con ultrasonido.

Sin embargo, si usted es un “usuario experimentado” y esta no es la primera vez que esto sucede, o si el médico de urgencias diagnosticó exactamente un cólico renal, le puso una inyección y se fue, entonces mucho depende de sus acciones.

Si le han administrado una inyección de un fármaco antiespasmódico, durante algún tiempo se restablecerá el flujo de orina y es posible que el cálculo se aleje por sí solo. Sin embargo, es necesario realizar algunos procedimientos auxiliares.

Primero, prepare una almohadilla térmica, preferiblemente dos. Se coloca una almohadilla térmica (o una botella de agua) en el perineo y se sujeta con los pies, la otra en el lugar de la inyección. ¡Nunca coloque una almohadilla térmica sobre su estómago! Puede colocar una almohadilla térmica en el riñón, pero después de que la salida de orina se restablezca al menos parcialmente. De lo contrario, solo agravarás la situación. Lo mismo se aplica a tomar diuréticos fuertes.

Prepara un termo de té caliente con limón y azúcar (el limón es obligatorio, tiene efecto diurético, y si tienes uratos también alcaliniza la orina, contribuyendo así a su disolución). Eleve la cabecera de la cama de forma que la zona de los riñones quede más alta que la de la vejiga, coloque las almohadillas térmicas en los lugares indicados anteriormente y cúbrase abrigado. Es posible que deba acostarse así durante varias horas, así que asegúrese de estar cómodo. Pon todo lo que necesites cerca (teléfono móvil, gotas para el corazón, etc.), e intenta no levantarte innecesariamente.

Puedes tomar una pastilla por la noche. Asparkama(PAG anangin), preferentemente junto con la vitamina B 6, ya que el magnesio se absorbe mejor en presencia de esta vitamina. El magnesio favorece la disolución de los cálculos y sirve como antiagregante (evita el proceso de formación de cristales). Hay drogas a la venta. Magnético-V 6 , Magnelis, Magnesio +, pero son caros, y tampoco hay que abusar de ellos. Asparkam es barato y efectivo, pero no hay necesidad de tomarlo todo el tiempo, pero en una situación crítica puede incluso ayudar. Por la mañana, si tienes suerte, tu guijarro se encontrará en la orina ya en forma de arena.

Si el cálculo no sale en un día, debe repetir la inyección o tomar 1-2 tabletas por vía oral. Spazmalgona(Bral, Spazgán , Baralgin, Baralgetas, Revalgin), o Novigan y repita el procedimiento de calentar y beber té con limón o diuréticos. Si la condición lo permite, puede tomar un baño tibio con aceites aromáticos (enebro, ciprés) o una decocción de paja de avena, pero no debe sentarse en él por más de media hora y solo si está seguro de que puede salir. usted mismo, o con Usted tiene un asistente que puede ayudar si es necesario. Además del té, lleva al baño amoníaco, gotas para el corazón y un teléfono móvil.

El mecanismo de acción de los antiespasmódicos se basa en el hecho de que alivian el espasmo de los músculos lisos de los uréteres, expandiendo su luz, lo que conduce a la restauración de la salida de orina del riñón y permite mover más la piedra. a lo largo del uréter hacia la vejiga. Debido a las peculiaridades de la estructura de los uréteres, tienen tres áreas de estrechamiento natural, en las que la piedra se atasca con mayor frecuencia.

Si las piedras son múltiples, pero pequeñas, las llamadas "arenas", el proceso de su liberación puede llevar un tiempo considerable. En este caso, es necesario observar el régimen de bebida (si no hay edema, al menos dos litros agua limpia al día, entre otros líquidos) y proporcionar actividad del motor(a diario senderismo sin bolsas de la compra, por supuesto).

El cólico renal (código ICD-10 - N23) es un ataque de dolor severo naturaleza aguda debido al bloqueo mecánico del tracto urinario, que impide la salida de orina del propio riñón y, como resultado, interrumpe el proceso de micción normal.

Esta condición dolorosa puede desarrollarse como resultado de una serie de enfermedades urológicas, sin embargo, en la gran mayoría de los casos, su aparición está precedida por. El cólico renal es considerado por la medicina oficial como una condición urgente grave que requiere una intervención especializada urgente dirigida a retiro rápido síndrome de dolor y mayor normalización de la funcionalidad del sistema urinario.

Patogénesis

El cólico renal es esencialmente una oclusión aguda (deterioro de la permeabilidad) del tracto urinario superior debido a su compresión externa o bloqueo interno. El dolor intenso que acompaña al cólico renal se produce debido a la contracción refleja espástica del tejido muscular del uréter, un aumento de la presión hidrostática intrapélvica, inflamación del parénquima, estasis venosa, estiramiento de la cápsula renal fibrosa e isquemia del riñón, lo que conduce a una aguda irritación de los sensibles receptores del dolor.

Hay tres etapas en el desarrollo del cólico renal, a saber:

Fase aguda

El ataque de dolor ocurre repentinamente, a menudo en el contexto de un estado de salud completamente normal. Si esto ocurre durante el sueño, el dolor intenso despierta al paciente. En el caso de la vigilia, es posible fijar con certeza el momento de aparición del cólico renal.

La intensidad del dolor suele ser constante, pero puede aumentar con el tiempo, alcanzando gradualmente su punto máximo durante un período de aproximadamente varias horas. El nivel de dolor depende de la sensibilidad personal de la persona y de la tasa de aumento de la presión del líquido en el uréter y la pelvis renal. Con un aumento en la frecuencia de las contracciones del uréter, el elemento que impide la salida de la orina puede moverse, lo que en la mayoría de los casos provoca una reanudación o un aumento del dolor.

fase de CC

Suele aparecer pasadas unas horas, cuando el dolor llega a su límite y puede durar bastante tiempo. Esta fase se caracteriza por el mayor grado de dolor para el paciente, que en algunos casos puede durar hasta 12 horas, pero en la mayoría de los casos dura de 2 a 4 horas. Es durante esta fase que los pacientes suelen buscar atención médica porque es simplemente imposible soportar tal dolor durante mucho tiempo.

Fase de descomposición

La fase final del cólico renal comienza después de la eliminación de la causa que viola la permeabilidad del tracto urinario, que puede ocurrir tanto con ayuda médica como sin ella. Durante este período, hay un alivio agudo del dolor y luego una disminución gradual en su intensidad hasta el cese completo. Con la autoeliminación de la oclusión (por ejemplo, cuando sale un cálculo), el dolor puede desaparecer en cualquier momento después de un brote de cólico renal.

Clasificación

Convencionalmente, el cólico renal se puede dividir en varias variedades, dependiendo de ciertos factores externos e internos.

Al enfocar el dolor principal

  • lado izquierdo;
  • lado derecho;
  • bilateral.

Por tipo de patología

  • apareció por primera vez;
  • recurrente.

Debido a la ocurrencia

  • cólico en el fondo;
  • cólico en el fondo;
  • cólico en el contexto del crecimiento del perirrenal;
  • cólico en el fondo de hemorragia renal;
  • cólico en el contexto de patologías vasculares en el espacio perirrenal;
  • cólico de causa no especificada.

Causas del cólico renal

La causa del cólico renal es una variedad de obstáculos mecánicos que interrumpen o detienen por completo la salida de orina del uréter y la pelvis renal. Como se mencionó anteriormente, en la mayoría de los casos (57,5 %), se desarrolla un ataque de cólico renal cuando se produce una estrangulación en cualquier parte del uréter. cálculo (piedra) correspondiente a la variedad diagnosticada en el paciente (oxalatos, uratos, fosfatos, etc.).

Además, a veces se producen coágulos de pus o mucosidad, así como papilas desgarradas necróticas o masas caseosas formadas durante tuberculosis renal .

Además, las estenosis del uréter son capaces de provocar cólico renal, distopía renal o torsión o torcedura del uréter, que ocurre cuando. A su vez, la compresión externa del tracto urinario se observa con bastante frecuencia en tumores renales (papilares), tumores de la próstata (cáncer o) y uréter. Además, el cólico renal puede ser causado por hematomas subcapsulares y retroperitoneales postraumáticos, incluidos los hematomas que se forman después de litotricia .

Otras causas que contribuyen a la aparición del cólico renal están asociadas a patologías congestivas o inflamatorias de las vías urinarias. Por ejemplo, tales ataques de dolor a menudo se desarrollan cuando prostatitis , hidronefrosis , uretritis , periuretritis (en caso de tumefacción segmentaria aguda de la mucosa) y flebostasis venosa en la pelvis pequeña. Ocasionalmente, el cólico renal acompaña a patologías vasculares agudas del tracto urinario y ocurre cuando embolia o trombosis de la vena renal , y infarto de riñon . Del mismo modo, ocasionalmente se presenta cólico en los riñones con anomalías renales congénitas, tales como: riñón esponjoso, acalasia , megacalicosis , discinesia etc.

Por lo general, un ataque de cólico renal no está directamente relacionado con la intensidad del esfuerzo físico, sin embargo, la comida o la bebida abundantes pueden contribuir a su desarrollo. situaciones estresantes, camino lleno de baches, levantamiento de objetos pesados, caídas desde una altura y medicamentos diuréticos.

Síntomas del cólico renal

Los síntomas clásicos del cólico renal son severos y dolor de tipo cólico, más a menudo se siente en la región lumbar o el ángulo costovertebral. Tal ataque doloroso se caracteriza por lo repentino de su aparición en cualquier momento del día y la rapidez de su crecimiento. Desde la región lumbar, el dolor puede extenderse al íleon y la región mesogástrica, recto, muslos y genitales, mientras que la localización, intensidad e irradiación del dolor pueden cambiar (por ejemplo, cuando un cálculo se mueve a lo largo del uréter).

Durante el período de cólico renal, los pacientes se encuentran en un estado de constante ansiedad y agitación, ya que tratan en vano de darle a su cuerpo una posición que al menos alivie ligeramente el dolor. En este momento, tienen una mayor necesidad de orinar, a veces en condiciones de disuria (no permanente). En ausencia de tal excreción, la orina a veces se tiñe de sangre. En su análisis general pueden estar presentes glóbulos rojos lixiviados, pequeños cálculos, proteínas y coágulos de sangre.

A menudo, el cólico renal se acompaña de boca seca, tenesmo (dolores cortantes, ardientes, tironeantes en el área rectal), calambres en la uretra, capa blanca en la lengua, vomitar . En su contexto, se puede notar una temperatura subfebril, , moderado y . En caso de dolor muy fuerte, es posible formar estado de shock (palidez cutánea, hipotensión, sudor frío, bradicardia, síncope). Si el paciente tiene un riñón, puede desarrollarse posteriormente anuria o oliguria .

El cólico renal debe diferenciarse de otras condiciones dolorosas acompañadas de dolor lumbar y/o abdominal, tales como: torsión aguda, aguda, testicular, trombosis mesentérica , epidídimo-orquitis, ulcera perforada Tracto gastrointestinal, torsión de las piernas del quiste ovárico, etc.

Síntomas de cólico renal en mujeres.

Con el cólico renal, los síntomas de dolor en las mujeres se mueven con mayor frecuencia desde la parte baja de la espalda hasta la región inguinal, para adentro uno de los muslos y en los genitales. Además, a menudo pueden quejarse de una sensación de dolor agudo en la vagina. En este caso, es importante que las mujeres reconozcan a tiempo los signos de cólico renal y no los confundan con patologías ginecológicas con síntomas de dolor similares. Por ejemplo, cuando se rompen las trompas uterinas, se puede observar un síndrome de dolor similar, acompañado de náuseas, escalofríos, disminución brusca de la presión arterial, vómitos, palidez de la piel, etc.

Síntomas del cólico renal en los hombres.

El desarrollo de cólico renal en la población masculina tiene algunas diferencias con respecto a la mujer. El ataque de dolor inicial se propaga muy rápidamente a lo largo del uréter hasta la parte inferior del abdomen y luego captura los genitales. Los síntomas de dolor más agudos en los hombres se manifiestan en el pene, es decir, en su cabeza. A veces se puede sentir dolor en zona anal y en la zona de la entrepierna. Los hombres, por regla general, a menudo experimentan la necesidad de orinar, lo cual es bastante difícil y bastante doloroso.

Análisis y diagnóstico

Al hacer un diagnóstico de cólico renal, el médico se guía por el historial recopilado, la imagen objetiva observada del estado de la enfermedad y los estudios instrumentales.

En el proceso de cólico renal a la palpación. lumbar debe responder con dolor, y síntoma de Pasternatsky (dolor al tocar uno de los arcos costales) debe ser marcadamente positivo.

Después de la calma ataque agudo dolor y en el caso de salida continuada de orina, se realiza su estudio, que en la mayoría de los casos muestra la presencia de coágulos de sangre o frescos, compuestos proteicos, sales, residuos epiteliales, y posiblemente arena.

A su vez, se muestra urografía y encuesta radiografía toda la cavidad abdominal, lo que permite excluir otras patologías abdominales. En urografías y radiografías, es posible reconocer neumatosis intestinal , una sombra compactada en caso de daño renal, así como un "halo de rarefacción" en la región de los tejidos perirrenales, que se desarrolla con su edema. La urografía intravenosa mostrará cambios en los contornos de la pelvis y el cáliz renal, desplazamiento del riñón, posible flexión del uréter y otros. cambios internos, que ayudará a establecer la causa del cólico renal (, un cálculo en el uréter, nefrolitiasis , etc.).

Llevar a cabo durante un ataque de cólico cromocistoscopia le informará sobre la ausencia total o el retraso en la liberación de índigo carmín del uréter bloqueado y, en algunos casos, ayudará a detectar hemorragia, hinchazón o cálculo estrangulado en la boca del uréter.

Se considera que el método ideal de examen inicial es ultrasonido . Para estudiar el estado del sistema urinario, se realiza una ecografía de los riñones, las vías urinarias y la vejiga; para excluir otras patologías abdominales: ultrasonido de la pelvis y la cavidad abdominal.

Es posible establecer la causa exacta del cólico renal con la ayuda de la moderna estudios tomográficos (TC y RM).

Tratamiento del cólico renal

¿Qué hacer con el cólico renal?

Ante la primera sospecha de cólico renal, debe comunicarse de inmediato con un especialista y llamar a una ambulancia en su hogar. De lo contrario, el paciente tiene un riesgo muy alto de desarrollar complicaciones graves que pueden causar, muerte renal e incluso conducir a la muerte. Al tratar de aliviar el dolor por su cuenta, es recomendable no tomar ningún medicamento hasta que llegue el médico. medicamentos(diuréticos, analgésicos, antiespasmódicos, etc.), ya que son capaces de lubricar el curso del cuadro clínico de la enfermedad y dificultar un diagnóstico inicial certero que condujo al cólico renal.

Como regla general, la mayoría de los pacientes adultos con esta patología están sujetos a hospitalización en un hospital urológico. Los pacientes de la infancia y los ancianos, las mujeres embarazadas y las personas con un solo riñón son hospitalizados sin falta. El tratamiento del cólico renal en el hogar (de forma ambulatoria bajo la supervisión de un médico) en casos raros, está permitido llevar a cabo con un síndrome de dolor moderadamente intenso y con la certeza absoluta de que los pequeños cálculos que pueden salir espontáneamente se han convertido en la causa de cólico renal.

Algoritmo de atención de emergencia para el cólico renal

Sin una correspondiente educación médica y la experiencia en esta área, es casi imposible determinar con precisión un ataque de cólico renal, especialmente si ocurre por primera vez, y por lo tanto, los primeros auxilios para esta condición y su tratamiento en el hogar deben limitarse a las siguientes acciones.

Primeros auxilios antes de que llegue la ambulancia

Después de la llegada de la ambulancia, el algoritmo médico de emergencia se ve así.

Primeros auxilios por un médico de ambulancia

  • Recogida de anamnesis e información sobre el origen y evolución del estado patológico.
  • Realización de un diagnóstico primario en base a los datos obtenidos y manipulaciones médicas.
  • Alivio del dolor con analgésicos.
  • Eliminación de espasmos utilizando antiespasmódicos.
  • Traslado del paciente al servicio hospitalario correspondiente al diagnóstico inicial.

En un hospital, el tratamiento del cólico renal en hombres y el tratamiento del cólico renal en mujeres son básicamente idénticos, con la excepción de algunos procedimientos relacionados con las características estructurales de un sistema reproductivo particular, que se discutirán más adelante.

Cólico renal, tratamiento en hombres y mujeres en un hospital

En primer lugar, si el dolor intenso persiste en el hospital, antiespasmódicos, analgésicos o métodos de alivio del dolor más potentes, incluido el bloqueo de las terminaciones nerviosas y anestesia epidural .

El médico selecciona una terapia adicional para el cólico renal de forma individual, según la condición del paciente y la enfermedad que la causó:

  • Al pasar por el uréter de pequeños cálculos, el tratamiento generalmente se limita al nombramiento de medicamentos antiespasmódicos y analgésicos hasta la liberación completa del cálculo;
  • En caso de bloqueo del uréter, inicialmente intente eliminar la obstrucción. medicamentos(obligar al obstáculo a salir por sí solo o disolverse), y en caso de falla, usar litotricia ;
  • El tratamiento requerirá de 10 a 21 días y es principalmente con antibióticos;
  • Cuando el uréter se dobla en el contexto de la nefroptosis (omisión del riñón), al principio se muestra al paciente con un vendaje especial y ejercicio físico, contribuyendo al fortalecimiento de la estructura muscular, y en caso de complicaciones (presencia de cálculos), puede ser necesaria la intervención quirúrgica.
  • La estenosis ureteral (estrechamiento de la luz del canal) se corrige solo quirúrgicamente.
  • Los tumores abdominales que resultan en torsión o torcedura del uréter deben resecarse con o sin resección.

Los doctores

medicamentos

Remedios antiespasmódicos

Para reducir la gravedad del espasmo del tracto urinario, lo que contribuirá a su relajación y posiblemente a la salida independiente de un cálculo u otros obstáculos, en un hospital, los antiespasmódicos inyectables se recetan principalmente sobre la base de:

  • dulce ;
  • Ple-Spa ;
  • No-X-Sha .

En caso de intolerancia personal a este Substancia activa o su acción insuficiente, recurrir a sus análogos:

  • etc.

Medicamentos para el dolor

Los analgésicos primarios para el cólico renal pertenecen al grupo analgésicos no esteroideos y fármacos combinados que, en esta patología, son capaces de resolver simultáneamente dos problemas paralelos. En primer lugar, reducen la formación de derivados del ácido araquidónico que sirven como agentes de los receptores del dolor, aliviando así el dolor al estirar las paredes de la cápsula renal y, en segundo lugar, reducen la filtración glomerular y reducen la presión sobre el líquido glomérulo.

Al igual que en el caso anterior, se da preferencia a los analgésicos inyectables, entre los que se encuentran:

  • etc.

Para el dolor intenso y persistente, a veces se utilizan opiáceos (p. ej., sulfato de morfina ), sin embargo, tales fármacos deben usarse con extrema precaución, ya que además de la sedación y la depresión respiratoria, causan dependencia con el tiempo.

Con el alivio de la condición del paciente y la necesidad de continuar con la terapia, puede cambiar a medicamentos antiespasmódicos y analgésicos en forma de tabletas o supositorios.

Procedimientos y operaciones

En caso de dolor particularmente intenso, el médico tratante en el hospital puede, para aliviarlo, realizar un bloqueo con una solución que se inyecta en el ligamento uterino redondo para mujeres y para hombres en el cuerpo del cordón espermático. El bloqueo perirrenal utilizado anteriormente para el cólico renal, cuando se inyecta novocaína en el tejido perirrenal, no se recomienda hoy en día, ya que puede dañar un riñón ya enfermo, lo que dificulta aún más su funcionamiento. Si después de la bloqueo de novocaína el dolor persiste al mismo nivel, se están considerando otros métodos de tratamiento, incluida la cirugía.

En el caso de que el médico no haya podido aliviar el sufrimiento del paciente con la ayuda de medicamentos, cateterismo ureteral . Si, al realizar esta manipulación, el médico logra desviar la obstrucción que obstruyó el uréter con un catéter, se elimina toda la orina acumulada previamente, lo que brinda al paciente un alivio tan esperado y alivia significativamente los síntomas de dolor del cólico renal.

Si es imposible realizar el cateterismo y no hay progreso a lo largo del uréter del cálculo, el uso de litotricia , que es una de las formas más efectivas de triturar piedras. En este caso, se puede utilizar la litotricia de impacto remoto por ondas (las ondas de choque trituran direccionalmente los cálculos en pequeñas partes que luego salen solas), la nefrolitotricia percutánea (destrucción del cálculo mediante un endoscopio insertado a través de una microincisión en la piel) y litotricia de contacto (moler el cálculo por medio de un ureteroscopio insertado en la uretra).

Si es necesario extirpar una pequeña estenosis ureteral, se puede extirpar mediante endoscopia. Intervención quirúrgica. Si se produce una compresión del canal urinario debido a la falla de un vaso sanguíneo, es posible realizar un procedimiento laparoscópico, durante el cual el médico diseca el uréter, mueve el vaso necesario a su superficie posterior y sutura la incisión. Con una gran extensión de las zonas afectadas y la imposibilidad de su extirpación, se practica una operación para reponer las zonas afectadas del uréter, utilizando para ello tejidos intestinales del propio paciente.

Con cólico renal debido a la torsión o flexión del uréter, que condujo a diversas formaciones de tumores en la cavidad abdominal, se recomienda recurrir a Intervención quirúrgica. Si el tumor es benigno, se realiza su resección para evitar la malignidad celular (adquisición de células tumorales benignas rasgos característicos malignidad). En el caso de la presencia de grandes tumores, su tratamiento complejo, incluido operación quirúrgica y además. En el cáncer inoperable, la quimioterapia está indicada en combinación con radioterapia.

Tratamiento con remedios caseros.

Para prevenir la aparición de cólicos renales, la medicina tradicional recomienda las siguientes recetas.

cáscara de manzana

Tres veces al día, beba 200 ml de agua caliente con polvo mezclado (1 cucharada) de cáscara de manzana seca.

rábano

Por la mañana, con el estómago vacío, coma una ensalada de rábano crudo o beba un vaso de jugo recién exprimido de esta verdura (también puede beber 200 ml de savia de abedul por día con el estómago vacío).

Cola de caballo

Tres veces en 24 horas, se toman por vía oral 0,5 tazas de infusión de cola de caballo, que se prepara cociendo al vapor 20 g de hierba seca troceada en 200 ml de agua hirviendo durante 30 minutos.

Días de ayuno

Regularmente, una vez a la semana, organice días de ayuno con sandía fresca, manzanas o pepinos.

tinte más loco

Tome por vía oral "Tinte Marena" (se vende en una farmacia en forma de tabletas) 1 pc. 3 veces al día, después de disolver la tableta en 200-250 ml de agua tibia;

Jugo de limon

Para conseguir la desaparición completa de las piedrecillas o la arena en tan solo unas semanas, se puede beber el zumo de un limón entero 2-3 veces al día mezclado con 100-150 ml de agua caliente.

vegetales frescos

De tres a cuatro veces al día, beba 100-150 ml de jugos recién exprimidos de remolacha, zanahorias y pepinos mezclados en partes iguales.

raíces de rosa mosqueta

Para disolver las piedras en finos granos de arena, se recomienda beber 0,5 tazas de decocción de raíces de rosa mosqueta trituradas 4 veces al día, 2 cucharadas. yo que se debe hervir durante 10 minutos en 200 ml de agua, luego insistir hasta que se enfríe, envuelto en una manta.

Escaramujos y flores

También puedes combatir las piedras con la ayuda de una infusión de escaramujos y flores, insistiendo 1 cucharadita durante dos horas. de esta materia prima en un vaso de agua hirviendo y de uso diario en sustitución del té.

Semillas de lino

Dentro de 2 días, cada 2 horas, se recomienda beber 100-150 ml de decocción de semillas de lino, preparada hirviendo 1 cucharadita. linaza en un vaso de agua (la infusión resultante es bastante espesa y por lo tanto se puede diluir con agua).

hierba nudosa

Se deben infundir tres cucharaditas de hierba nudillo recién cortada durante 4 horas en 400 ml de agua hirviendo, luego beber 0,5 tazas tres veces al día antes de las comidas.

hierba de ortiga

Se debe infundir una cucharada (con un portaobjetos) de hierba de ortiga seca durante 30 minutos en 1 taza de agua hirviendo y tomar 3 veces en 24 horas, 1 cucharada.

raíces de bardana

Las raíces de bardana trituradas secas en un volumen de 10 gramos deben hervirse durante 20 minutos en 200 ml de agua y beber 1 cucharada. yo tres veces al día.

Debe recordarse que todas las medicinas tradicionales descritas anteriormente no tienen una eficacia comprobada en términos de destrucción de cálculos y también pueden afectar negativamente a otros órganos internos. cuerpo humano. El uso descontrolado de estas recetas sin consultar a un médico puede ser potencialmente dañino para la salud.

Prevención del cólico renal

Para prevenir la formación de cocrementos renales, que son la principal causa de los cólicos nefríticos, la medicina oficial recomienda tomar medicamentos como, Uralit-U , y varios correspondientes preparaciones a base de hierbas. La selección de dichos medicamentos profilácticos y la idoneidad de su uso debe ser realizada por un especialista (nefrólogo, urólogo).

Tratamiento y síntomas del cólico renal en hombres.

Como regla general, los síntomas de cólico renal en los hombres se desarrollan debido a la infracción de una piedra en la luz del uréter durante el anterior. localización diferente piedras esta patología puede ocurrir a cualquier edad, sin embargo en la mayor parte los depósitos de cálculos renales se encuentran en hombres adultos en el período de 20 a 40 años, y los cálculos en la vejiga se encuentran con mayor frecuencia en niños con estenosis congénita de los uréteres y hombres mayores con.

El síntoma principal del cólico en los riñones en los hombres, es decir, el dolor intenso, aparece inicialmente en un lado de la región lumbar, después de lo cual puede extenderse por el uréter y extenderse hacia el testículo y el pene. Al mismo tiempo, los representantes del sexo más fuerte a menudo experimentan un dolor particularmente agudo en la cabeza del pene. Además de las manifestaciones dolorosas ya descritas anteriormente, un ataque de cólico en los hombres suele ir acompañado de secreciones purulentas, sanguinolentas y mucosas en la orina. Junto con el dolor específico, dicho síntoma indica el desarrollo de cólico renal, ya que indica los procesos inflamatorios que ocurren en el uréter.

Los primeros auxilios y el tratamiento adicional del cólico renal en los hombres son totalmente consistentes Recomendaciones generales, pero en comparación con la terapia en mujeres, el paso del cálculo suele tardar más, ya que la uretra masculina es mucho más larga. Por la misma razón, también es difícil realizar algunas manipulaciones médicas, por ejemplo, el cateterismo del uréter.

Tratamiento y síntomas del cólico renal en mujeres.

Los síntomas del cólico renal en las mujeres pueden ocurrir a cualquier edad y en su mayoría repiten manifestaciones similares en los hombres. La principal diferencia entre el síndrome de dolor es que, al originarse en la región lumbar, posteriormente se irradia con mayor frecuencia a parte interna muslos y genitales, y también se puede sentir en el útero. Una mujer puede experimentar sensaciones de dolor similares y otros síntomas asociados con el cólico renal (escalofríos, náuseas, hipertermia, disminución de la presión arterial, etc.) con muchas otras patologías de la esfera ginecológica y, por lo tanto, en este caso es extremadamente importante realizar correctamente un diagnóstico inicial y confirmarlo en un hospital.

Además de patologías intraabdominales ( ulcera perforada , ataque , agudo , obstrucción intestinal etc.) el cólico renal en la mujer puede confundirse con enfermedades como:

  • quiste ovárico roto o torsión de sus piernas;
  • inflamación aguda de los apéndices uterinos;
  • aborto tubárico ;
  • perforación de tubería ;

Todas estas condiciones representan una grave amenaza para la salud e incluso la vida de una mujer y, por lo tanto, los primeros auxilios en su detección y tratamiento posterior deben ser adecuados y compatibles con la patología observada.

cólico renal en niños

En comparación con los pacientes adultos, los niños experimentan el estado de cólico renal de manera un poco diferente. El síndrome de dolor, por regla general, se desarrolla en ellos en la región umbilical y se acompaña de náuseas y, a menudo, vómitos. La temperatura corporal permanece normal o sube a subfebril. El dolor espasmódico severo generalmente dura alrededor de 15 a 20 minutos, después de lo cual hay un breve período de relativa calma con una reanudación adicional del dolor. Durante un ataque, el niño se comporta extremadamente inquieto, a menudo llora y no puede encontrar un lugar para sí mismo.

A las primeras manifestaciones de tal dolor y otros síntomas negativos, se aconseja a los padres del niño que traten de acostarlo y calmarlo si es posible, y luego llamar inmediatamente a una ambulancia, informando al despachador de la gravedad de la situación. En este caso, la hospitalización es obligatoria, ya que es urgente averiguar la causa raíz de la patología e iniciar su tratamiento lo antes posible. Después de detener un ataque agudo, se debe realizar un examen completo del niño para aclarar el cuadro general de su salud y tomar las medidas adecuadas. medidas preventivas en el futuro.

Por su condición, las mujeres embarazadas corren el riesgo de desarrollar patologías renales, entre ellas cólicos, ya que durante la gestación del feto, los riñones funcionan en modo “emergencia”. Es por eso que la condición de los riñones y el resto del sistema urinario durante este período debe controlarse con especial cuidado, visitando regularmente a un ginecólogo, urólogo y pasando una prueba de orina.

En este sentido, el tercer trimestre del embarazo es extremadamente importante y, al mismo tiempo, peligroso, ya que es durante él que se presenta con mayor frecuencia el cólico renal, que, debido a su dolor espasmódico intenso, está categóricamente contraindicado para las mujeres embarazadas. Esta condición puede provocar contracciones uterinas involuntarias, que pueden causar cualquiera de las dos. A su vez, una mujer embarazada puede confundir dolor con cólico con contracciones incipientes o condiciones patológicas carácter agudo.

En cualquier caso, si se detecta algún dolor intenso durante el embarazo, lo mejor es no tomar la medicación por su cuenta, sino llamar urgentemente a una ambulancia que trasladará a la paciente al hospital. Antes de la llegada del médico, está estrictamente prohibido realizar procedimientos térmicos. Máximo trato aceptable en casa debe limitarse a tomar un antiespasmódico relativamente seguro, por ejemplo, o.

Dieta para el cólico renal

Después del tratamiento del cólico renal, para prevenir la recurrencia de su desarrollo, los médicos recomiendan que el paciente revise su propia dieta y se adhiera a una dieta determinada que corresponda a la condición identificada en términos de presencia de ciertos cálculos.

Productos aprobados Productos limitados Productos Prohibidos
oxaluria
  • calabaza;
  • repollo;
  • Pan blanco;
  • albaricoques;
  • papa;
  • cereales;
  • plátanos;
  • guisantes;
  • melones;
  • peras;
  • pepinos;
  • uva;
  • aceite vegetal.
  • pez;
  • zanahoria;
  • carne de res;
  • manzanas;
  • judías verdes;
  • rábano;
  • achicoria;
  • grosella;
  • hígado;
  • Tomates;
  • espliego;
  • té fuerte;
  • pollo;
  • productos lácteos.
  • espinaca;
  • caldos;
  • cacao;
  • perejil;
  • chocolate;
  • ruibarbo;
  • remolacha;
  • apio;
  • Alazán.
uraturia
  • productos lácteos (por la mañana);
  • papa;
  • decocción de avena / cebada;
  • repollo;
  • salvado de trigo;
  • cereales;
  • frutas;
  • algas marinas;
  • albaricoques secos / ciruelas pasas;
  • pescado / carne magra (tres veces por semana);
  • pan de centeno/trigo.
  • carne de res;
  • guisantes;
  • pollo;
  • frijoles;
  • conejo.
  • caldos de pescado/carne;
  • té fuerte;
  • pescado aceitoso;
  • cacao;
  • menudencias;
  • café;
  • cerdo;
  • chocolate;
  • lentejas;
  • comida enlatada;
  • hígado.
fosfaturia
  • mantequilla / aceite vegetal;
  • remolacha;
  • cereza;
  • pepinos;
  • zanahoria;
  • fresa;
  • sémola;
  • ciruelas;
  • productos de harina de primera y más alta calidad;
  • peras;
  • sandía;
  • papa;
  • albaricoques;
  • repollo;
  • Tomates.
  • agua ligeramente alcalina;
  • carne de res;
  • cCrea agria;
  • cerdo;
  • leche;
  • salchichas hervidas;
  • sémola de maíz;
  • huevos;
  • harina de 2º grado.
  • agua alcalina;
  • queso / requesón;
  • hígado;
  • cereales (avena, trigo sarraceno, cebada, mijo);
  • pollo;
  • legumbres;
  • chocolate;
  • pescado/caviar.
cistinuria
  • agua ligeramente alcalina (bebida mejorada);
  • papa;
  • pescado / carne (por la mañana);
  • repollo.
-
  • requesón;
  • hongos;
  • pez;
  • huevos.

Consecuencias y complicaciones

La asistencia inoportuna con cólico renal o su terapia inadecuada puede causar:

  • obstructivo en forma aguda;
  • estenosis del uréter ;
  • shock bacteriémico (debido a la exposición a bacterias patógenas);
  • urosepsis (promoción de la infección más allá de los límites del sistema urinario);
  • disminución de la funcionalidad renal;
  • muerte renal .

Pronóstico

En el caso de un tratamiento adecuado y oportuno del cólico renal, el pronóstico para el estado posterior del paciente casi siempre es favorable. El cumplimiento de una dieta adecuada después de un ataque puede reducir significativamente la posibilidad de recurrencia de esta dolorosa condición en el futuro.

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El cólico renal es causado predominantemente por urolitiasis, más a menudo en hombres en edad laboral. Solo el 13% de los casos de cólico renal ocurren por otras razones, pero cada caso requiere intervención médica debido al riesgo de apendicitis, embarazo ectópico, torsión del cordón espermático, que se presenta con síntomas similares.

Tratamiento del cólico renal

Se denomina condición en la que se altera el libre flujo de la orina, acompañada de un dolor intenso en la zona de los riñones. El principal signo de obstrucción renal es un dolor punzante e insoportable en la parte inferior de la espalda, de donde este fenómeno obtuvo su nombre.

El dolor de riñón ocurre por muchas razones. Si el ataque apareció por primera vez, definitivamente debe llamar a un médico que determinará cómo tratarlo. Especialmente, esto se aplica a las convulsiones en un niño, una mujer embarazada.

La tarea principal del tratamiento del cólico renal es eliminar la causa de la obstrucción ureteral para restaurar la producción normal de orina. Qué hacer y qué tomar, en este caso, depende del tamaño del cálculo, su localización en el tracto urinario.

Primeros auxilios

Si el cólico apareció por primera vez, es más correcto llamar a un médico de inmediato. El dolor del cólico renal a veces se compara con los dolores de parto. Es tan fuerte que no será posible eliminarlo con los medios habituales disponibles en el botiquín de primeros auxilios. Analgin, baralgin en tabletas solo prolongará el sufrimiento del paciente.

Si no hay forma de llamar a un médico, puede intentar hacer frente al dolor usted mismo haciendo una inyección intramuscular:

  • no-shpy;
  • analgin con difenhidramina;
  • papaverina;
  • baralgin;
  • espasmalgón

La presencia de un cálculo en el uréter provoca inflamación. Si aún logró detener el dolor usted mismo tomando antiespasmódicos, el paciente definitivamente necesitará ayuda médica.

Incluso si el cálculo es pequeño y existe la posibilidad de que salga solo, se prescribe al paciente:

  • antibióticos, urosépticos para el tratamiento de la inflamación en el uréter: nitroxolina, ceftriaxona, levofloxacina, fosfomicina;
  • medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el riñón: trental, pentoxifilina;
  • medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: drotaverina, diclofenaco, ketorolaco, lornoxicam.

Al paciente se le prescribe necesariamente reposo en cama, y ​​puede quedarse en casa si el analgésico ha funcionado. Si no se puede eliminar el ataque, el paciente es hospitalizado en un hospital, donde recibe atención de emergencia.

Asegúrese de ser hospitalizado con cólico renal:

  • pacientes con un riñón;
  • con cólico bilateral;
  • mujeres embarazadas;
  • las personas de edad;
  • niños.

La hospitalización también es necesaria si sospecha apendicitis, obstrucción intestinal, embarazo ectópico en mujeres. También es necesario excluir hidronefrosis del riñón, tumor de próstata en hombres.

El examen es necesario en todos los casos de cólico renal para excluir enfermedades tumorales de los órganos pélvicos, obstrucción intestinal, que también pueden causar síntomas similares a los del cólico en el paciente.

Algoritmo para el alivio del cólico renal

Tratamiento en casa

Es posible tratar el cólico renal en el hogar solo con un cálculo diagnosticado de pequeño tamaño con una probabilidad suficientemente alta de salida independiente. Para reducir el dolor, puede colocar un ovulo rectal con papaverina, diclofenaco.

Si el cólico no se acompaña de pielonefritis, se puede eliminar aplicando calor seco. A altas temperaturas, los procedimientos de calentamiento son peligrosos. Aumentarán el flujo sanguíneo y, con el flujo sanguíneo, se acelerará la propagación de la infección en el cuerpo.

En ausencia de contraindicaciones, el paciente puede tomar un baño caliente con cólico renal en la fase de cese del ataque. En el período agudo, el paciente no puede quedarse quieto, bañarse en un estado cercano al shock, es peligroso.

La mejor manera de anestesiar el cólico renal es inyectar un anestésico por vía intramuscular. Después de que el ataque desaparece, puede usar la medicina tradicional.

Buenos medios para lavar los riñones son el jugo de calabaza, una decocción de semillas de calabaza, sandía, melón. Estos productos deben agregarse a la dieta solo después de consultar con un urólogo. Con piedras grandes, los productos con efecto diurético pueden hacer daño.

Con piedras de urato, es útil tomar una infusión, que incluye en la misma cantidad:

  • brotes de abedul;
  • hoja de perejil;
  • Semilla de lino;
  • hojas de fresa;
  • rosal silvestre (frutos).

Preparar la infusión de 1 tabla. yo recolección vierta 0.25 litros de agua hirviendo en un termo, insista 6 horas. Beber durante el día por 3 tomas.

Los cálculos de fosfato y oxalato se tratan con una colección que contiene en proporciones iguales:

  • trébol dulce;
  • agripalma;
  • siempreviva;
  • arándanos rojos;
  • raíz más loca.

Para hacer una infusión, 2 tablas. yo mezcla vierta 0,5 litros de agua hirviendo, insista 12 horas. Beber durante el día en 5 tomas.

Razón para ver a un médico

Consultar inmediatamente a un médico con cólico renal, acompañado de:

  • dolor agudo en la parte inferior de la espalda, que no se puede detener con analgésicos;
  • aumento de la temperatura;
  • náuseas, vómitos que no traen alivio.

Los pacientes con un riñón, personas mayores de 60 años, así como con un ataque bilateral de cólico renal en hombres, mujeres y niños, deben llamar a una ambulancia y no rechazar la hospitalización.

Tratamiento en un hospital

De acuerdo con los resultados del examen de diagnóstico, se determina el tamaño de la piedra. Si es posible la autoexcreción de un cálculo del tracto urinario, al paciente se le recetan medicamentos que reducen el dolor y eliminan la hinchazón.

Muy a menudo, para estos fines, con cólico renal causado por urolitiasis, se usan diclofenaco, ibuprofeno e indometacina.

La probabilidad de descarga espontánea del cálculo es:

  • 85% si las dimensiones no superan los 4 mm;
  • 50% con un diámetro de 5 mm;
  • 10% si el cálculo es mayor de 6 mm de diámetro.

Un cálculo mayor de 6 mm se elimina rápidamente. Al elegir un método de eliminación, su localización es importante.

Posibilidades de paso espontáneo si se localiza el cálculo:

  • en la parte superior del uréter - 35%;
  • en la parte media - 49%;
  • en la parte inferior - 78%.

La decisión final del urólogo está influenciada por la naturaleza de la piedra en sí, su forma, la ausencia de superficies afiladas y cortantes, así como:

  • fracaso del tratamiento;
  • enfermedades infecciosas de los riñones asociadas con cólicos;
  • peligro de sepsis;
  • riesgo de obstrucción bilateral.

Tratamiento conservador

Los medicamentos se prescriben con una alta probabilidad de liberación independiente del cálculo. Además de los medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, al paciente se le recetan antibióticos si la obstrucción ureteral se complica con una infección bacteriana.

Un ataque agudo se detiene con analgésicos. En los hombres, adicionalmente se realiza anestesia con novocaína del cordón espermático, y en mujeres, se realiza un bloqueo de novocaína del ligamento redondo (se realiza un bloqueo intrapélvico).

Para expulsar piedras, se prescriben medicamentos:

  • progesterona;
  • glucagón;
  • nifedipina.

Después de detener el ataque, al paciente se le recetan medicamentos antiespasmódicos Avisan, tinte más loco, urolucan, espasmocistenal, pinabina.

Como métodos adicionales de tratamiento se utilizan:

  • baños de asiento con una decocción de cola de caballo;
  • la cantidad de líquido que bebe - 2,5 l / día;
  • jugo de arándano.

Con piedras de urato:

  • prescribir bicarbonato de potasio, citrato de sodio para alcalinizar la orina;
  • Se prescribe alopurinol, un medicamento que regula el metabolismo del ácido úrico.

Si la probabilidad de autoexpulsión de una piedra del tracto urinario está ausente o es muy baja, entonces recurren a la intervención quirúrgica o trituración de piedras mediante ultrasonido, corrientes dinámicas, vibración.

La desviación de la orina a veces requiere una nefrostomía, que crea una salida para el flujo de orina mediante la excreción a través de la pelvis renal o de la vejiga.

Cirugía

La intervención quirúrgica para el cólico renal, cuyo objetivo es destruir el cálculo y extraer sus fragmentos, se denomina litotricia, se realiza:

  • metodo de contacto;
  • sin contacto

El método sin contacto más común para eliminar cálculos de diámetro pequeño es. La fuerza de la onda de choque en este método se utiliza para triturar piedras de hasta 2,5 mm de tamaño.

La piedra se trata con ultrasonido durante 40 minutos, después de 14 días se realiza un estudio de control de los riñones. Durante este período de tiempo, los fragmentos de la piedra deben salir por completo de los uréteres.

Puede usarse para triturar. Realice el tratamiento con láser de la piedra bajo anestesia. La piedra después de tal procedimiento se convierte en polvo.

Este tipo de exposición por contacto se realiza mediante una sonda equipada con una fuente de radiación láser. La sonda se inserta en el uréter y se lleva directamente al cálculo.

Para procesar la piedra, se usa un láser de holmio especial, que no tiene un efecto dañino en los tejidos circundantes. Inserte la sonda después de la introducción de antibióticos, que se recetan debido al alto riesgo de infección.

Dieta

Para la prevención de los cólicos se recurre a la dieta número 7, excepto en el caso de los cálculos de oxalato, en que se prescribe la dieta número 6, que se utiliza para tratar la gota.

La Dieta del Riñón #7 restringe la ingesta de sal, incluye una dieta predominantemente basada en plantas y una mayor ingesta diaria de líquidos.

Oxalatos

Las piedras de oxalato parecen espinas de color oscuro. Al avanzar en el uréter, los bordes afilados lesionan la superficie interna del tracto urinario, lo que provoca la aparición de sangre en la orina.

Los cálculos de oxalato se producen con la acidez normal de la orina. El motivo de la aparición de cálculos de oxalato es la falta de líquido en el organismo.

La acedera, las espinacas, las legumbres, los tomates están excluidos del menú, la remolacha, las zanahorias, el té negro y el verde están limitados. Es útil para las piedras de oxalato comer platos con pepinos, peras, albaricoques, uvas, el agua mineral Essentuki No. 20 es útil.

Fosfatos

Los cálculos de fosfato grisáceos redondos se producen en la orina alcalina y se desintegran fácilmente mediante trituración con láser.

Con cálculos de fosfato, requesón, leche, hígado, riñones son limitados. No se pueden utilizar especias picantes, carnes ahumadas, cacao, alcohol, café. Los champiñones, los huevos de gallina en la dieta, la crema agria son limitados.

Es útil beber savia de abedul, agua mineral Arzni. Se recomiendan manzanas agrias, arándanos, grosellas, arándanos rojos, se necesitan carotenoides y vitamina D.

Urats

Los cálculos de urato amarillentos y duros se forman en un ambiente ácido con un exceso de ácido úrico. Con piedras de urato, es útil beber aguas minerales alcalinas de Essentuki No. 4, No. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

A los pacientes se les prescribe la dieta número 6, los productos lácteos, la carne y los huevos son limitados. Quedan excluidos de la dieta los alimentos de sabor fuerte, como los rábanos, los pimientos picantes, las legumbres, que incluyen el cacao y los alimentos que lo acompañan, como el chocolate.

Se recomienda limitar los productos cárnicos que contengan purinas, aumentar la cantidad de alimentos vegetales, a excepción de las legumbres. Con piedras de urato, es útil introducir platos con perejil, apio en el menú, beber una decocción de semillas de calabaza.

Tras cólico nefrítico por urolitiasis, el paciente lleva 5 años en el dispensario. Para prevenir el cólico renal, los pacientes deben seguir una dieta, un régimen de bebida, excluir la actividad física excesiva y evitar la hipotermia.
En el video sobre cómo aliviar el cólico renal y cómo tratarlo:

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