Tıpta kümülatif etki. Birikim kavramı, türleri (örnekler). Alışma ve taşifilaksi (örnekler). tıbbi terimler sözlüğü
ben
(Geç Latince kümülatif birikim, artış)
eylemin güçlendirilmesi ilaçlar ve aynı dozlarda tekrarlanan girişlerinde zehirler.
Malzeme ve fonksiyonel K arasında ayrım yapın. K malzemesi ile, kan ve dokulardaki konsantrasyonlarının doğrudan ölçülmesiyle doğrulanan vücuttaki aktif maddenin birikimi anlamına gelirler. Material to., kural olarak, yavaş metabolize olan ve vücuttan tamamen atılmayan maddelerin karakteristiğidir. Bu bakımdan tekrarlanan enjeksiyonlarda, aralarındaki aralıklar yeterince uzun değilse, bu tür maddelerin vücuttaki konsantrasyonu kademeli olarak artar, bu da etkilerinin artmasıyla birlikte zehirlenme gelişmesine yol açabilir. Malzeme K. genellikle bir dizi kardiyak glikozit (örneğin, digitoksin), alkaloitler (atropin, striknin), hipnotikler alındığında ortaya çıkar. uzun etkili(fenobarbital), dolaylı etkili antikoagülanlar (sinkümar vb.), ağır metal tuzları (örneğin cıva).
K. malzemesinin gelişimi, karaciğerin antitoksik fonksiyonunda ve böbreklerin boşaltım kabiliyetinde bir azalma ile kolaylaştırılır; bu, yalnızca aşağıdakilerden kaynaklanamayabilir. patolojik değişiklikler Bu organların bazı hastalıklarda (karaciğer sirozu, nefrit vb.) fonksiyonel aktiviteÇocuklarda ve yaşlılarda olduğu gibi. Bazen bazı ilaçların (kardiyak digitalis glikozitler, amiodaron vb.) tıbbi amaçlar, onları göreceli olarak atamak yüksek dozlar aktif maddelerin terapötik etkiye sahip konsantrasyonlarda vücutta hızlı bir şekilde birikmesini sağlamak için tedavinin başlangıcında ve ardından idame dozları olarak adlandırılan dozlara geçilir.
İşlevsel K., merkezi sinir sisteminin aktivitesini etkileyen maddelerin daha karakteristik özelliğidir ve kural olarak organizmanın bu tür maddelere karşı yüksek duyarlılığını gösterir. İşlevsel K.'nin klasik bir örneği, kronik alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığında bir zihinsel bozukluk ve kişilik değişikliğidir. Fonksiyonel K., monoamin oksidaz inhibitörleri, geri dönüşü olmayan etkili antikolinesteraz ajanları (fosfakol) vb. grubundan antidepresanlar alırken de mümkündür. Fonksiyonel K. ile, ölçüm için mevcut vücut ortamındaki aktif maddelerin konsantrasyonu, bir karşılık gelen tek uygulama ilaçlar.
İlaçların K.'ye yeteneği ile ilişkili komplikasyonların önlenmesi için en önemlileri şunlardır: doğru seçim ilaç dozları, atanmaları için en uygun şemanın seçimi, vücuttaki fonksiyonel değişikliklerin dinamiklerinin dikkatli bir şekilde izlenmesi. K malzemesinin olası olumsuz sonuçlarının önlenmesi için K. kullanımı modern yöntemler niceleme Kan ve dokulardaki ilaçların içeriği.
Kaynakça: Lepakhin V.E., Borisov Yu.B. ve Moiseev V.S. Klinik farmakoloji ile birlikte uluslararası terminoloji ilaçlar, M., 1988; Kharkevich D.A. Farmakoloji, s.50, M., 1987.
III
(lat. kümülo, kümülatum katlamak, biriktirmek)
farmakoloji ve toksikolojide - biyolojik olarak birikimi aktif madde(malzeme K.) veya tekrarlanan maruz kalma ile neden olduğu etkiler (fonksiyonel K.) tıbbi maddeler ve zehirler.
İzleme değeri birikim diğer sözlüklerde
Birikim J.- 1. Vücutta birikme ve bazı tıbbi maddelerin ve zehirlerin etkilerinin toplamı. 2. Mermi, el bombası, bomba vb. içindeki patlayıcı enerjinin konsantrasyonu.
Efremova'nın Açıklayıcı Sözlüğü
birikim- birikimler, (Latince birikim - Birikim) (med.). Tıbbi maddelerin veya zehirlerin uzun süreli kullanımlarından vücutta birikmesi, etkilerinin artması.
Ushakov'un Açıklayıcı Sözlüğü
birikim- -ve; ve. [lat. birikim - birikim] Med. Tekrarlanan uygulama ile ilacın etkisinin güçlendirilmesi.
◁ Kümülatif, -th, -th. K. etkisi. İlacın K özellikleri.
Kuznetsov'un Açıklayıcı Sözlüğü
birikim- İngilizce. birikim, lat. birikim - artış, çok sayıda sigortalı nesnenin veya büyük meblağlı sigortalı nesnelerin birikmesi, ki bu ........
ekonomik sözlük
Sigorta Risklerinin Kümülatifi- sigorta nesnelerinin veya risklerin sınırlı bir alanda yoğunlaşması ve bir sigorta şirketinde sigortalanması.
ekonomik sözlük
birikim- - sigortada - içinde bulunulan bir dizi risk çok sayıda sigortalı nesneler veya önemli meblağlara sahip birkaç nesne ........
Hukuk Sözlüğü
birikim- (lat. Cumulo, cumulatum eklemek, biriktirmek) farmakoloji ve toksikolojide, biyolojik olarak aktif bir maddenin (malzeme K.) birikmesi veya bunun neden olduğu etkiler (işlevsel ........
Büyük tıbbi sözlük
birikim- (ortaçağ Latin kümülatifinden - birikim) - vücutta birikme ve bazı tıbbi maddelerin ve zehirlerin etkisinin toplamı; zehirlenmeye yol açabilir.
Büyük ansiklopedik sözlük
KİRLİLİK KÜMLASYONU- KİRLİLİĞİN TOPLANMASI (Latince kümülasyondan - artış, birikim), zararlı etkinin eklenmesi, aktif maddenin artması, toplanması, konsantrasyonu ........
ekolojik sözlük
BİRİKİM MALZEMESİ— MATERYAL BİRİKİMİ Tekrar tekrar maruz kalındığında vücuttaki bir maddenin miktarındaki artış. Maddenin alımının ........ olması şartıyla gözlenir.
ekolojik sözlük
KÜMLASYON FONKSİYONEL- FONKSİYONEL KÜMLASYON - bir maddeye tekrar tekrar maruz kalma ile değişikliklerde ilerleyici bir artış.
ekolojik sözlük
PESTİSİT MADDE BİRİKİMİ— PESTİSİTLERİN MADDE BİRİKİMİ Pestisitlerin vücutta sistematik olarak birikmesi.
ekolojik sözlük
ZEHİRLERİN MADDE BİRİKİMİ- ZEHİRLERİN MADDE BİRİKİMİ, bkz. Art. Kronokonsantrasyon kümülatif zehirler.
ekolojik sözlük
100 tl ilk sipariş bonusu
İşin türünü seçin Mezuniyet çalışması Ders çalışmasıÖzet Yüksek lisans tezi Uygulama raporu Makale Raporu İnceleme Sınav Monografi Problem çözme İş planı Soruların cevapları yaratıcı iş Kompozisyon Çizim Kompozisyonlar Çeviri Sunumlar Yazma Diğer Metnin özgünlüğünü artırma Adayın tezi Laboratuvar işiçevrimiçi yardım
fiyat isteyin
birikim(birikim) - tıbbi maddelerin ve zehirlerin vücuda tekrar tekrar maruz kalması sırasında biyolojik olarak aktif bir maddenin (materyal birikimi) veya bunun neden olduğu etkilerin (fonksiyonel birikim) birikmesi.
- pozitif an- ilacın uzun süreli etkisi (uygulama sıklığında azalma).
- Olumsuz - zehirlenme ve ilaç zehirlenmesi belirtileri riskinde artış.
Malzeme (ilacın birikmesi) ve fonksiyonel (etkinin birikmesi) vardır.
malzeme birikimi(eşanlamlı sözcük - birikim) farmakokinetik, toksikokinetik çalışmasında kantitatif olarak karakterize edilir.
Bu, uzun süre tipik aktif ilaçlar vücutta yavaşça salınan veya kalıcı olarak bağlanan (örneğin, digitalis grubundan bazı kardiyak glikozitler). Maddenin tekrarlanan randevuları sırasında birikmesi toksik etkilerin nedeni olabilir. Bu bağlamda, bu tür ilaçların kümülasyonu hesaba katarak, dozu kademeli olarak azaltarak veya ilacın dozları arasındaki aralıkları artırarak dozlanması gerekir.
fonksiyonel birikim madde değil, etki "biriktiğinde" tespit edilir. Bu nedenle, alkolizm ile merkezi sinir sisteminin işlevindeki artan değişiklikler deliryum tremens gelişimine yol açabilir. Bu durumda madde (etil alkol) hızla okside olur ve dokularda oyalanmaz. Sadece nörotropik etkileri özetlenmiştir. MAO inhibitörlerinin kullanımı ile fonksiyonel birikim de meydana gelir.
bağımlılık yapıcı ilaçlara ( hoşgörü ilaçlara) - tekrarlanan kullanımları ile ilaçların etkilerinin zayıflaması (etkinliğinin azalması).
Doğuştan ve kazanılmış vardır.
Taşifilaksi- hızlı gelişme ile karakterize edilen özel bir bağımlılık türü (ilk dozdan sonra mümkündür)
İlaçlara hızlı bağımlılık (2-4 enjeksiyondan sonra) "taşifilaksi" olarak adlandırılır. Uyuşturucu bağımlılığı, doğası gereği farmakokinetik ve/veya farmakodinamik olabilir.
Satın alma nedenleri:
- Farmakokinetik:
- malabsorpsiyon.
- enzim indüksiyonu
Bağımlılığın gelişmesi için farmakokinetik cihazların temeli, ilaçların farmakokinetiğinin bazı özelliklerinin tekrar tekrar uygulanmasındaki bir değişiklik nedeniyle, örneğin emilim, dağılım gibi, kendilerine duyarlı reseptörler bölgesindeki farmasötiklerin konsantrasyonundaki bir azalmadır. , artan biyotransformasyon, hepatik, renal ve diğer klirens türlerinin hızlanması nedeniyle biyoyararlanımda azalma. Farmakokinetik mekanizmalar, barbitürik asit türevleri, benzodiazepin sakinleştiriciler ve diğer bazı ilaçlar grubundan ürünlere bağımlılık gelişiminde birincil öneme sahiptir.
2. Farmakodinamik:
- desentez
- reseptör duyarlılığının geçici kaybı
- uzun süreli antagonist kullanımı ile reseptör sayısında azalma; membran yüzeyindeki reseptör sayısında azalma vardır.
- azalmış nörotransmiter seçimi
- reseptör hassasiyeti kaybı
Farmasötiklere bağımlılığın farmakodinamik tipi ile, karşılık gelen spesifik reseptörler bölgesindeki konsantrasyonları değişmez, ancak organların ve dokuların ürünlere duyarlılığında bir azalma olur. Vücudun ilaçlara bu tür adaptif tepkisinin nedenleri, spesifik reseptörlerin yoğunluğunda bir azalma, ilaçlara karşı duyarlılıklarında bir azalma ve reseptörlerinin hücre içi aracılarının ve efektörlerinin işlevinin konjugasyon sürecindeki bir değişikliktir. moleküler sistemler. Farmakodinamik mekanizmalar, narkotik analjezikler, adrenomimetikler, sempatomimetikler, adrenoblokerler vb. bağımlılık için tipiktir.
birikim(Geç Latince birikim, artış) - aynı dozlarda tekrarlanan uygulamalarıyla ilaçların ve zehirlerin etkisini güçlendirmek.
Malzeme ve fonksiyonel K arasında ayrım yapın. K malzemesi ile, kan ve dokulardaki konsantrasyonlarının doğrudan ölçülmesiyle doğrulanan vücuttaki aktif maddenin birikimi anlamına gelirler. Material to., kural olarak, yavaş metabolize olan ve vücuttan tamamen atılmayan maddelerin karakteristiğidir. Bu bakımdan tekrarlanan enjeksiyonlarda, aralarındaki aralıklar yeterince uzun değilse, bu tür maddelerin vücuttaki konsantrasyonu kademeli olarak artar, bu da etkilerinin artmasıyla birlikte zehirlenme gelişmesine yol açabilir. Malzeme pıhtılaşması genellikle bir dizi kardiyak glikozit (örneğin digitoksin), alkaloitler (atropin, striknin), uzun etkili hipnotikler (fenobarbital), dolaylı antikoagülanlar (syncumara, vb.) ve ağır metal tuzları (örneğin cıva).
K. malzemesinin gelişimi, karaciğerin antitoksik fonksiyonunda ve böbreklerin boşaltım kabiliyetinde bir azalma ile kolaylaştırılır; bu, yalnızca belirli hastalıklarda (karaciğer sirozu, karaciğer sirozu) bu organlardaki patolojik değişikliklerden kaynaklanamayabilir.
e ve diğerleri), aynı zamanda işlevsel aktivitelerinde yaşa bağlı sapmalar, örneğin çocuklarda ve yaşlılarda. Bazen belirli ilaçların (dijital kordial glikozitler, amiodaron vb.) K. maddesini işleme yeteneği, terapötik amaçlar için kullanılır ve aktif maddelerin vücutta hızlı bir şekilde birikmesini sağlamak için tedavinin başlangıcında nispeten yüksek dozlarda reçete edilir. terapötik etkiye sahip konsantrasyonlarda ve daha sonra sözde bakım dozlarına geçerler.İşlevsel To., c'nin aktivitesini etkileyen maddelerin daha karakteristik özelliğidir.
n.s. ve kural olarak vücudun bu tür maddelere karşı yüksek duyarlılığını gösterir. Fonksiyonel K.'nin klasik bir örneği, kronik e ve uyuşturucu bağımlılığında bir zihinsel bozukluk ve kişilik değişikliğidir. Fonksiyonel K., monoamin oksidaz inhibitörleri, antikolinesteraz geri dönüşü olmayan etkili ilaçlar (fosfakol) vb. grubundan antidepresanlar alırken de mümkündür. Fonksiyonel K. ile, ölçüm için mevcut vücut ortamındaki aktif maddelerin konsantrasyonları, bir karşılık gelen ilaçların tek bir uygulaması.İlaçların K. etkisi ile ilişkili komplikasyonların önlenmesi için, en önemlisi, ilaç dozlarının doğru seçimi, atanmaları için en uygun şemanın seçimi, vücuttaki fonksiyonel değişikliklerin dinamiklerinin dikkatli bir şekilde izlenmesidir. K. malzemesinin olası olumsuz sonuçlarını önlemek için, kan ve dokulardaki ilaç içeriğinin kantitatif olarak belirlenmesi için modern yöntemler kullanılır.
Birikim (birikim) - tıbbi maddelerin ve zehirlerin vücuda tekrar tekrar maruz kalması sırasında biyolojik olarak aktif bir maddenin (materyal birikimi) veya bunun neden olduğu etkilerin (fonksiyonel birikim) birikmesi. · Pozitif bir an, ilacın uzun süreli etkisidir (uygulama sıklığının azalması). · Olumsuz - sarhoşluk ve ilaç zehirlenmesi belirtileri riskinde artış. Malzeme (ilacın birikmesi) ve fonksiyonel (etkinin birikmesi) vardır. Malzeme birikimi (birikimle eşanlamlı), farmakokinetik, toksikokinetik çalışmasında kantitatif olarak karakterize edilir. Bu, vücutta yavaşça salınan veya kalıcı olarak bağlanan uzun etkili ilaçlar için tipiktir (örneğin, digitalis grubundan bazı kardiyak glikozitler). Maddenin tekrarlanan randevuları sırasında birikmesi toksik etkilerin nedeni olabilir. Bu bağlamda, bu tür ilaçların kümülasyonu hesaba katarak, dozu kademeli olarak azaltarak veya ilacın dozları arasındaki aralıkları artırarak dozlanması gerekir. İşlevsel birikim, madde değil, etki "biriktiğinde" ortaya çıkar. Bu nedenle, alkolizm ile merkezi sinir sisteminin işlevindeki artan değişiklikler deliryum tremens gelişimine yol açabilir. Bu durumda madde (etil alkol) hızla okside olur ve dokularda oyalanmaz. Sadece nörotropik etkileri özetlenmiştir. MAO inhibitörlerinin kullanımı ile fonksiyonel birikim de meydana gelir. Uyuşturucu bağımlılığı (ilaçlara karşı tolerans), ilaçların tekrar tekrar kullanılmasıyla etkilerinin zayıflaması (etkisinin azalması) durumudur. Doğuştan ve kazanılmış vardır. Taşifilaksi, hızlı gelişme ile karakterize edilen özel bir bağımlılık türüdür (ilk dozdan sonra mümkündür) İlaçlara hızlı bağımlılık (2-4 enjeksiyondan sonra) "taşifilaksi" olarak adlandırılır. Uyuşturucu bağımlılığı, doğası gereği farmakokinetik ve/veya farmakodinamik olabilir. Satın alma nedenleri:Kümülasyon (Geç Latince birikim, artış), ilaçların ve zehirlerin aynı dozlarda tekrar tekrar verildiğinde etkisinin artmasıdır.
Malzeme ve işlevsel birikim arasında ayrım yapın. Malzeme birikimi ile kastedilen, kan ve dokulardaki konsantrasyonlarının doğrudan ölçülmesiyle doğrulanan vücuttaki aktif maddenin birikmesidir. Malzeme birikimi, kural olarak, yavaş metabolize olan ve vücuttan tamamen atılmayan maddelerin karakteristiğidir. Bu bakımdan tekrarlanan enjeksiyonlarda, aralarındaki aralıklar yeterince uzun değilse, bu tür maddelerin vücuttaki konsantrasyonu kademeli olarak artar, bu da etkilerinin artmasıyla birlikte zehirlenme gelişmesine yol açabilir. Malzeme birikimi genellikle bir dizi kardiyak glikozit (örneğin, digitoksin), alkaloitler (atropin, striknin), uzun etkili hipnotikler (fenobarbital), dolaylı antikoagülanlar (syncumara, vb.), Ağır metal tuzları (örneğin, Merkür).
Materyal birikiminin gelişimi, karaciğerin antitoksik fonksiyonunda ve böbreklerin boşaltım kapasitesinde bir azalma ile kolaylaştırılır; bu, yalnızca belirli hastalıklarda (karaciğer sirozu, nefrit, vb.) Bu organlardaki patolojik değişikliklerden kaynaklanamayabilir. ama aynı zamanda, örneğin çocuklarda ve yaşlılarda fonksiyonel aktivitelerinde yaşa bağlı sapmalara da. Bazen bazı ilaçların (dijital kordial glikozitler, amiodaron vb.) malzeme birikimi yapma yeteneği, tıbbi amaçlar için kullanılır ve aktif maddelerin vücutta hızlı bir şekilde birikmesini sağlamak için tedavinin başlangıcında nispeten yüksek dozlarda reçete edilir. terapötik etkiye sahip konsantrasyonlar ve ardından sözde bakım dozlarına geçin.
Fonksiyonel birikim, merkezi sinir sisteminin aktivitesini etkileyen maddelerin daha karakteristik özelliğidir ve kural olarak organizmanın bu tür maddelere karşı yüksek duyarlılığını gösterir. Fonksiyonel birikimin klasik bir örneği, kronik alkolizm ve uyuşturucu bağımlılığındaki zihinsel bozukluk ve kişilik değişikliğidir. Fonksiyonel birikim, monoamin oksidaz inhibitörleri, geri dönüşümsüz antikolinesteraz ilaçlar (fosfakol) vb. grubundan antidepresanlar alındığında da mümkündür. karşılık gelen ilaçlar.
İlaçların birikme kabiliyeti ile ilişkili komplikasyonların önlenmesi için, en önemlisi, ilaç dozlarının doğru seçimi, bunların uygulanması için en uygun şemanın seçimi ve vücuttaki fonksiyonel değişikliklerin dinamiklerinin dikkatli bir şekilde izlenmesidir. Malzeme birikiminin olası olumsuz sonuçlarını önlemek için, kan ve dokulardaki ilaç içeriğinin kantitatif olarak belirlenmesi için modern yöntemler kullanılır.