كتيبة طبية منفصلة (أميدب). الكتيبة الطبية المنفصلة للقوات الخاصة

ملخص عن الموضوع:

"كتيبة طبية منفصلة"

1 المقدمة

الكتيبة الطبية المنفصلة من التشكيل (يشار إليها فيما يلي باسم الفرقة) هي إحدى مراحل الإخلاء الطبي في المنطقة الخلفية العسكرية ، حيث يتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة ويبدأ الإخلاء حسب التوجيهات. لأول مرة ، تم تضمين قسم OMedB في طاقم العمل في عام 1935. تم الحصول على الخبرة في ظروف القتال خلال أحداث نهر Khalkin-Gol والحرب السوفيتية الفنلندية. مساهمة كتيبة طبية منفصلة في توفير الرعاية الطبية للجرحى والمرضى خلال الحرب الوطنية العظمى ، والتي أكسبته شهرة "غرفة العمليات العسكرية" ، هي مساهمة كبيرة.

* إذا نظرنا إلى OMedBمن الناحية التاريخية ، فلدينا أمامنا معلومة معروفة لكم من كتب وأفلام - كتيبة طبية أو كتيبة طبية صحية كما كان يطلق عليها.

* إذا نظرنا إلى OMedBمن موقعه في نظام إجراءات الإخلاء الطبي ، فهذه هي مرحلة الإخلاء الطبي بعد MPP.

* إذا اعتبرنا OMedB معموقع الغرض من وظيفتك ، فهذا هو مكان الخدمة المستقبلية للعديد منكم في حالة وجود مثل هذه الحاجة.

2. الأهداف الرئيسية وتنظيم الخدمات الطبيةالاتصالات في العالم (كتائب)

عند البدء في النظر في هذه القضية لا بد من توضيح شرعية وجودها في هذه المحاضرة ، لأن الموضوع لا يبدو أنه ينص على دراستها ، ولكن الحقيقة هي أن كتيبة طبية منفصلة ، كونها وحدة طبية منفصلة ، هي تنظيميًا. المدرجة في كل من التقسيم وفي تكوينها الخدمة الطبية. ما المهام التي تحلها الخدمة الطبية للقسم؟ هذه المهام معروفة لنا بالفعل إلى حد ما لأنها يمكن حصرها في تنظيم الدعم الطبي لوحدات وأقسام التقسيم ، والدعم الطبي كما نعلم هو ممثل مجموعة من الأنشطة:

الإخلاء الطبي؛

النظافة الصحية ومكافحة الأوبئة ؛

بشأن الحماية الطبية لأفراد الوحدات والطبية

وحدات من أسلحة الدمار الشامل ؛

الذكاء الطبي

لتوريد المعدات الطبية ؛

لإدارة الخدمات الطبية.

وتجدر الإشارة إلى أن المهام الموضحة التي تهدف إلى الدعم الطبي للوحدات والوحدات الفرعية ليست كذلك ميزةفقط الطب العسكري ، لأنه يمكننا القول بثقة أن أي مؤسسة طبية مدنية ، عند حل القضايا رعاية طبيةيتبع السكان عمليًا نفس المسار مع تغييرات طفيفة في المصطلحات العسكرية البحتة.

ما هي الخدمة الطبية للقسم.

تنظيمياً ، تتمثل الخدمة الطبية للقسم ، برئاسة رئيس الخدمة الطبية بالقسم ، في:

كتيبة طبية منفصلة

الخدمات الطبية الفوجية

الأطباء والمسعفون من أقسام منفصلة

المختبر الصحي والوبائي (SEL).

وبدورها ، قامت الخدمة الطبية للفوج ، قدم:رئيس الخدمة الطبية للفوج ؛ المحطة الطبية للفوج (شركة طبية) ؛ مدربين فرديين.

باعتبار أن كل كتيبة تتكون من ثلاث سرايا ، وسرية من ثلاث فصائل ، لا بد من توضيح أن الخدمة الطبية للفوج ممثلة أيضا في هذه الوحدات:

في الشركة - مدرب صحي.

في فصيلة - ممرضة مطلق النار.

لن يكون من غير الضروري أن نتذكر التبعية التي لها طابع مزدوج معنا. في جميع القضايا ، باستثناء القضايا الخاصة ، نحن خاضعون لأولئك القادة الذين نخدم في أقسامهم الفرعية ووحداتهم ، وفي القضايا الخاصة (الطبية) - لرئيس الخدمات الطبية الذي يقف أعلاه.

3. الأهداف و ORGAهيكل الدولة الوطنية ، Oمعدات OMEB

بالنظر إلى مهام قسم OMedB ، من الضروري التأكيد على اتجاهين مختلفين نوعياً في حلهما.

يتضمن أحد التوجيهات المهام التي يؤديها OMedB كوحدة طبية منفصلة.

من الناحية المجازية ، يمكن تقديم هذه المهام على أنها "خارجية" ، لأنها تنفذ خارج OMedB في أماكن انتشار الوحدات والأقسام التابعة للقسم وتستهدف رعايتهم الطبية.وهذا يتيح لنا الفرصة لملاحظة أن مهام OMedB ، كوحدة طبية منفصلة ، تتوافق إلى حد كبير مع مهام الخدمة الطبية للقسم وتشمل:

1 - الإجراءات الطبية وتدابير الإجلاء وهي:

* المشاركة في جمع الجرحى والمرضى ونقلهم ونقلهم من ساحة المعركة إلى MPB ؛

* إجلاء الجرحى والمرضى إلى MOP ؛

* إخلاء الجرحى والمرضى "لأنفسهم" ، أي. في OMedB أو OMO ؛

* تقديم المساعدة الطبية المؤهلة الأولى للجرحى والمرضى (بسبب تصرفات الفصيلة الطبية خارج OMEDB).

2. التدابير الصحية والنظافة ومكافحة الأوبئة

3. تدابير الحماية الطبية لوحدات l / s والوحدات الطبية من أسلحة الدمار الشامل.

4. المخابرات الطبية.

5. توريد المعدات الطبية.

6. إدارة الخدمات الطبية.

تعرفنا أولاً على مجموعة الإجراءات التي تشكل الدعم الطبي عند النظر في الخدمة الطبية للفوج ، وقررنا لأنفسنا أن المهام التي تم حلها على مستويات مختلفة ، من حيث المبدأ ، هي نفسها في الاتجاه - فقط نطاقها ، وتغييرات الحجم. .

لذلك ، لا نتطرق إلى هذه المهام بالتفصيل ، باستثناء إجراءات الإخلاء الطبي. بالنظر إلى المستقبل ، ومن الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن الأنشطة المدرجة هنا ، مثل "الصحة والنظافة ومكافحة الأوبئة" ، و "الحماية الطبية للقوات والوحدات من أسلحة الدمار الشامل" ، و "الاستخبارات الطبية" - سيتم تنفيذها جزئيًا ، والذي يرتبط بالانسحاب من فصيلة OMedB الصحية ومكافحة الأوبئة ، وبشكل أساسي لصالح OMedB.

اتجاه آخر ممتاز نوعيا.

يشمل المهام التي يؤديها OMedB كمرحلة من الإخلاء الطبي.من الناحية المجازية ، يمكن تمثيل هذه المهام على أنها "داخلية" ، لأنها تتم في موقع نشر OMedB وتشمل:

* الاستقبال والتسجيل والفرز الطبي.

* التعقيم والإقامة والوجبات ؛

* توفير الرعاية الطبية المؤهلة والإسعافات الطبية الأولية ؛

* علاج الجرحى والمرضى بفترة نقاهة من 5-10 أيام ؛

* الاستشفاء المؤقت غير القابل للنقل (حالة عدم قابلية النقل تحدث بسبب التعقيد التدخلات الجراحية);

* عزل مؤقت للمرضى المصابين بالعدوى.

* تجهيز الجرحى والمرضى لمزيد من الإخلاء.

حتى إلقاء نظرة خاطفة على هذه المهام يكفي لاستنتاج أنها مماثلة لتلك التي تم حلها من قبل المؤسسات الطبية المدنية. سيكون الاختلاف فقط في نوع المساعدة المقدمة ومدة العلاج ، والتي تعتمد على النوع المؤسسات الطبية.

الهيكل التنظيمي OMedB قدم مثل هذا:

* رؤساء OMedB - قائد كتيبة (طبيب منظم) ؛

* الإدارة - تشمل عددًا من النواب ؛

* عسل. فصيلة - جراحان ، معالج ، طبيب تخدير.

* فصيلة الاخلاء

* فصيلة لوجستية

* رؤساء - قائد سرية (جراح وقائد) ؛

* استقبال وفرز فصيلة - جراحان.

* العمليات - فصيلة التضميد - 5 جراحين ؛

* قسم التخدير والإنعاش - 2 طبيب تخدير.

* فصيلة مستشفى - معالجان ؛

* عيادة أسنان - طبيب أسنان.

الولاية الكلية: 157 شخصا.

الطاقم الطبي: 18 شخصا.

الجراحون: 10 أشخاص.

في ختام النظر في الهيكل التنظيمي والتوظيفي لمكتب الإدارة والميزانية والإدارة ، أود أن أشير إلى مراسلات المهام التي تؤديها المنظمة ، وهي مهام مكتب الإدارة والميزانية ، كوحدة طبية منفصلة ، يتم تنفيذها من قبل وحدات ليست جزءًا من الشركة الطبية ، ومهام OMedB ، كمرحلة إخلاء طبي ، يتم تنفيذها من قبل الشركة الطبية أثناء النشر. معدات OMedBمن المستحسن النظر في مجموعات:

* صندوق الخيمة

* مركبات؛

* مجموعات

* الأجهزة والأجهزة ؛

* خاصية غير مكتملة. صندوق الخيمة:

3 أنواع من الخيام

* UST-56-7 وحدات.

* USB-56 - 12 وحدة ،

* معسكر -12 وحدة ، ينقلمرافق

* سيارات إسعاف من نوع UAZ-452-A -12 وحدة.

* (8 وحدات - قسم إخلاء 4 وحدات - فصيلة إخلاء).

* سيور صحيه -10 وحدات. (فصيلة الاخلاء)

* المواصفات. السيارات - AP-2 ، DDA ، AVC.

* شاحنات. - أكثر من 10 وحدات.

أطقم:المعدات الكاملة لـ OMedB متنوعة تمامًا.

سنركز فقط على مجموعات الأغراض الخاصة: B-1 ، B-2 ، B-3 ، B-4 ،

BG ، BK-1 BK-2 ، PHO.

الأجهزة والأجهزة: DP-5V ، MPHR ، BI-1 (2) ، KI-4 ، DP-10 ، ناركون ، لادا ، المرحلة ، إلخ.

خاصية غير مكتملة: غرف العمليات ، وطاولات التزيين ، والمقاعد ، والرفوف الموحدة ، وحوامل الزجاجات ، إلخ.

تسمح منظمة وموظفي ومعدات OmedB المدروسة بتوفير الرعاية الطبية المؤهلة لما يتراوح بين 250 و 300 جريح ومريض يوميًا.

4 . تنظيم نشر OMEB. حجم وصيانة مؤهل جراحي و TERالرعاية الطبية APEUTICA

يتم نشر OMedB على الأرض ، مع مراعاة متطلبات نشر أي مراحل الاخلاء الطبي:

* بالقرب من طرق الإمداد والإخلاء (لصالح الجرحى الذين يتم تسليمهم بواسطة النقل المشترك للأسلحة)

* بالقرب من مصدر المياه (بسبب الحاجة إلى معالجة خاصة)

* مع مراعاة خصائص اخفاء ووقائية التضاريس (الحماية من موجات الصدمات)

* لا تنشر بالقرب من الأشياء المهمة من وجهة نظر العدو (مواقع القيادة ، محطات الرادار ، قاذفات ، إلخ)

* لا تنشر بالقرب من الأشجار العالية ، وأبراج الجرس (معالم للتصفير في أنظمة الأسلحة التقليدية)

المساحة المطلوبة للنشر 300x400 متر على الأقل. وقت النشر - ساعتان في الصيف ؛

3 ساعات في الشتاء يمكن نشر OMedB بإحدى الطرق الثلاث:

* خيار الخيمة (في الميدان)

* في المباني (الأقبية ، الملاجئ ، المباني الباقية).

* الخيار المشترك ، في بعض الأحيان يتم نشر جزء من OMedB في الخيام ، والجزء الآخر في المباني.

يتم نشر الأقسام الوظيفية التالية كجزء من OMedB:

* الفرز والإخلاء وتشمل:

1. وظيفة الفرز

2. ساحة الفرز

3. فرز الخيام:

* مريض

* بجروح طفيفة

4 - خيام الإخلاء:

* للإصابات الشديدة والمتوسطة

* مريض

* بجروح طفيفة

5. غرفة خلع الملابس للجرحى الطفيفين منتشرة هنا إقليمياً بحتاً على حساب OPO

* قسم التجهيز الخاص ويشمل: منصة تجهيز خاص للخيام للصرف الصحي ، تتكون من غرفة ملابس ، غرفة غسيل ، غرفة ملابس.

* قسم التضميد العملياتي (مع قسم التخدير والإنعاش):

غرفة ملابس بها غرفة ملابس للجرحى الخطورة والمتوسطة.

2 غرفة عمليات مع قبل الجراحة

3 - غرفة خلع الملابس للجرحى الطفيفة ، والتي على الرغم من أنها تقع في البحر الأبيض المتوسط ​​، إلا أنها تخضع لسيطرة OPO.

4 ـ مضاد للصدمات للجرحى.

5 ـ مضاد للصدمات للحروق.

* قسم المستشفى:

1. وارد عناية مركزةأو للمرضى غير المنقولين

2. غرف علاج الأعراض

3. غرف فريق النقاهة (لـ 50 شخصًا)

4. اللاهوائية

5. المختبر السريري

6. عازلات لعدوى 2 - معوية و محمولة جوا

7. المتلقي النفسي

يتم نشر كل قسم من قبل الوحدة المعنية ، باستثناء قسم المعالجة الخاص ، والذي يتم نشره بواسطة فصيلة الاستلام والفرز بالتوازي مع قسم الفرز والإخلاء.

في OMedB ، تبين أنه مصاب ومريضالإسعافات الطبية (الطبية الأولية) المؤهلة. اتضح أن يكون الأطباء في الوقت المناسب (8-12 ساعة من لحظة الإصابة) من أجل القضاء أو التخفيف من عواقب الإصابات (المرض) ، ومنع تطور المضاعفات أو التقليل من حدتها ، وكذلك إعداد هؤلاء بحاجة لمزيد من الإخلاء.

تنقسم الرعاية الطبية الماهرة إلى مؤهل جراحيومؤهلين علاجي.

بإلحاح توفير الحدث مؤهل رعاية جراحيةتنقسم إلى مجموعتين:

إجراءات عاجلةالرعاية الجراحية المؤهلة ، والتي يتم إجراؤها ، كقاعدة عامة ، لعواقب الإصابات (الآفات) والأمراض التي تشكل تهديدًا مباشرًا لحياة الجرحى (المرضى). الأنشطة الأكثر شيوعًا هي:

* المحطة النهائيةنزيف خارجي وداخلي

* فتح البطن للجروح وصدمات البطن المغلقة

* إزالة الضغط عن طريق ثقب الجمجمة في حالة حدوث إصابات وإصابات مصحوبة بانضغاط على الدماغ وغيرها.

إجراءات الرعاية الجراحية المؤهلة ، والتي قد يتأخر تنفيذها.وهي مقسمة بدورها إلى مجموعات فرعية:

/ تتضمن المجموعة الفرعيةالإجراءات ، التي يؤدي تأخيرها ، كقاعدة عامة ، إلى مضاعفات خطيرة. على سبيل المثال:

* عمليات البتر للانفصال والتلف والنخر الإقفاري للأطراف

* فرض ناسور فوق العانة في حالة حدوث تلف في مجرى البول وفتحة غير طبيعية في حالة حدوث ضرر خارج الصفاق في المستقيم ، إلخ.

// تتضمن المجموعة الفرعيةالتدابير ، التي لا يستبعد تأخيرها تطور المضاعفات الشديدة ، ولكن يمكن تقليل خطر حدوثها باستخدام المضادات الحيوية والوسائل الأخرى. على سبيل المثال:

* العلاج الجراحي الأولي للجروح

* استئصال النخر مع حروق دائرية عميقة في الصدر والأطراف لا تسبب اضطرابات في الجهاز التنفسي والدورة الدموية

* ربط الأسنان لكسور الفك السفلي ، إلخ. تنقسم أنشطة المساعدة العلاجية المؤهلة إلى: الإجراءات الفورية التي تشمل:

* إعطاء الترياق ومصل مضاد للبوتولينوم

* علاج معقدفشل الجهاز التنفسي الحاد

* علاج الجفاف للوذمة الدماغية ، إلخ. الأنشطة التي قد تتأخر.

على سبيل المثال:

* إدخال (داشا) المضادات الحيوية والسلفوناميدات مع الغرض الوقائي

* نقل الدم لغرض الاستبدال

* استخدام الأدوية المصاحبة للأعراض.

عند أداء جميع مجموعات أنشطة الرعاية الطبية المؤهلة - نحن نتحدث عنها كليا رعاية جراحية أو علاجية مؤهلة. عن طريق القيام إجراءات عاجلةوالأنشطة التي قد يتأخر تنفيذها (أنا مجموعة فرعية) رعاية جراحية مؤهلة - نحن نتحدث عنها حجم مخفضيساعد. عند القيام بإجراءات عاجلة - نحن نتحدث عنها تدابير الطوارئرعاية جراحية أو علاجية ماهرة. يتم تحديد نطاق الرعاية الطبية لـ OMedB من قبل رئيس الخدمة الطبية الأعلى ، اعتمادًا على ظروف القتال أو الحالة الطبية. في أغلب الأحيان ، يتم اللجوء إلى تقليل حجم الرعاية الطبية في حالة التدفق الهائل للجرحى والمرضى ، بما يتجاوز قدرات OMedB ، وخطر دخول العدو إلى منطقة انتشاره ، وهو تهديد كبير الخسائر في الطاقم الطبي والممتلكات ، والحاجة إلى الانتقال إلى في قوة كاملةإلى منطقة جديدة. إن تقليل حجم الرعاية الطبية إجراء قسري.

يجب إعادة المساعدة بالكامل في أقرب وقت ممكن.

5. أسس لتنظيم العمل الوظيفيمكاتب OMEDB

من المستحسن النظر في تنظيم عمل OMedB حسب الإدارات. تحديد نغمة عمل OMedB هو قسم الفرز والإخلاء ،هذا هو الفرع الذي يحدد مسبقًا وظائف الآخرين. قسم الفرز والإخلاء يبدأ عمله فرز آخر.تتشابه معداته ومعداته وإجراءات عمله مع تلك الخاصة بالمركز الطبي للفوج ، لكن عمل مدرب الصحة - أخصائي الجرعات في فرز الجرحى والمرضى والمصابين يتم تقديمه بشكل مختلف نوعًا ما. يتم تقسيم جميع الوافدين إلى أربعة تيارات:

* في حاجة إلى تطهير كامل ؛

* تخضع للتعقيم الجزئي ؛

* عرضة للعزلة ؛

* لا تتطلب التعقيم والعزل.

أولئك الذين يحتاجون إلى التعقيم الكامل ، والذين يخضعون للتعقيم الجزئي يتم إرسالهم إلى قسم العلاج الخاص. يخضع للعزل - في غرف العزل للمرضى المعديين والعزل النفسي.

وتنقسم تلك التي لا تحتاج إلى التعقيم والعزل إلى نقالةو المشيوإرسالها إلى ساحة الفرز. تذهب نقالات نقالة إلى غرفة فرز المصابين بجروح خطيرة ومتوسطة ، ويمشون تحت قيادة أحد كبار المتابعين إلى غرفة فرز المصابين بجروح طفيفة. يقوم مدرب الجرعات الصحية بعمل الفرز على أساس الفحص الخارجي ، والمعلومات الواردة من السائق أو الشخص المرافق ، والبطاقات الطبية الأولية ، وقراءات DP-5V ، وأجهزة MPHR. خلال الفترة التي لا يوجد فيها جرحى على SP ، يقوم بمراقبة الأرض والوضع الجوي ، ويحدد بشكل دوري مستويات الإشعاع ، ووجود المواد السامة.

* دكتور جراح؛

* ممرضة أو مسعف ؛

* المسجل.

* عدد اثنين من الحمالين.

عند إجراء الفرز الطبي ، يقوم طبيب فريق الفرز ، نتيجة للمسح ، والفحص (بدون إزالة الضمادات) ، والتعريف بالوثائق ، بإجراء التشخيص الذي يقوم عليه القرار بشأن هذا الشخص الجريح ويمكن أن يُنسب الأخير إلى إحدى المجموعات التالية:

* بحاجة إلى مساعدة طبية في هذه المرحلة من الإخلاء الطبي (يتم إرسالها إلى وحدات معينة) ؛

* عدم الحاجة إلى مساعدة طبية في هذه المرحلة من الإخلاء الطبي (الإرسال إلى الإخلاء) ؛

* الإصابة بإصابات لا تتناسب مع الحياة (آفات ، أمراض).

القرار الذي تم اتخاذه محدد بعلامة فرز تحدد مكان إرسال الجرحى وفي أي طابور لتقديم المساعدة أو الإخلاء. وتجدر الإشارة إلى أن الفرز لا ينتهي هنا ، بل سيتم استكماله بوحدات أخرى يتم تحديدها. تسمح علامات الفرز بتوفير الاستمرارية بين الطبيب والمسؤولين - الحمالين. الممرضة أو المسعف يؤدي وصفات الطبيب ، ويقوم المسجل بالتسجيل.

لا بد أن تكون هناك مشاكل أثناء الفرز الطبي في ساحة الفرز. وقبل كل شيء ، الحاجة إلى تسريع عملية الفرز الطبي ، لأن. مع التدفق الكبير للجرحى ، يمكن أن يموتوا ، أثناء انتظار دورهم ، إذا أصيبوا بجروح خطيرة ، أو أصبحوا أثقل إذا كانت هذه هي فئة الجرحى متوسطي الخطورة. لتحقيق نيتك ، يمكنك زيادة عدد فرق الفرز ، لكن هذا بعيد كل البعد عن الواقعية ، لذا يُنصح بزيادة (ضعف) عدد المساعدين في فريق الفرز ، مما يتيح لك الانتقال بسرعة من شخص مصاب واحد إلى آخر دون انتظار أن يتبع مساعدوك توصيات الطبيب ، واستخدم التركيبة الثانية. هناك طريقة أخرى تسمح بإرسال الفئات الأكثر تعقيدًا من الجرحى على الفور إلى الوحدات المناسبة للحصول على المساعدة الطبية. للقيام بذلك ، من الضروري التواجد أثناء تفريغ الجرحى وإخراجهم في الوقت المناسب. المظاهر الخارجية(صدمة ، نزيف ، إلخ). هذه ليست كل الطرق للخروج من الوضع الحالي. يستمر العمل عليها حتى يومنا هذا.

يعتبر الفرز أعلاه نموذجيًا لفئة النقالات ، والتي نعني بها الإصابة بجروح خطيرة ومتوسطة ، على الرغم من أن هذه ليست القاعدة دائمًا ، لأن. هناك استثناءات.

المشاة ، الخاضعين للفرز الطبي ، مقسمة إلى مجموعات:

* تخضع لمزيد من الإخلاء إلى المستشفى للجرحى الطفيفة (VPGLR).

* يتم إعادتها إلى الوحدة ؛

* أن تتم معالجته في فريق النقاهة (5-10 أيام) ؛

* غير عضوي (مصاب بإصابات خطيرة ، لكنه قادر على الحركة) ، والذي يجب فرزه كنقالات.

يتم إرسال الأشخاص الذين يتم إرسالهم من SP إلى قسم العلاج الخاص ، بعد الصرف الصحي ، إلى ساحة الفرز ، حيث يتم فرزهم على أنهم "نقالات" و "مشاة". بالمناسبة ، عند الحديث عن ساحة الفرز وتكرار ذكر خيام الفرز ، يجب التأكيد على أن الوظائف التي تؤديها هي نفسها. في الظروف الجوية الجيدة ، يتم العمل في ساحة الفرز ، في الظروف الجوية غير المواتية ، في فرز الخيام.

يعد قسم التضميد الجراحي أحد الأقسام الرئيسية التي تقدم رعاية طبية مؤهلة. يتم بناء العمل في القسم على أساس الفرق الجراحية ، ويمكن أن يكون تكوين الفرق طبيبًا واحدًا أو جراحين ، وهو ما يتم تحديده وفقًا لمدى تعقيد المساعدة المقدمة.

مع وضع ذلك في الاعتبار ، يمكننا أن نقترح مبدئيًا المواءمة التالية للقوى في قسم الضماد الجراحي:

* غرفة العمليات - فريقان من الطاقم الطبي - يتم إجراء التدخلات الجراحية المعقدة هنا (25-30 عملية في يوم العمل) ؛

* غرفة خلع الملابس للإصابات الشديدة والمتوسطة - فريقان من الطاقم الطبي - يتم إجراء تدخلات مثل العلاج الجراحي الأولي للجروح هنا (14-16 عملية معقدة ، كتيبات و 28-30 متوسطة التعقيد) ؛

* غرفة خلع الملابس للجرحى الطفيفة - لواء واحد من الطاقم الطبي - أنشطة الأول المساعدة الطبية(حتى 40 فائدة).

وبالتالي ، يتم إشراك 5 فرق جراحية في العمل ، العدد الإجمالي هو 7 جراحين. يشارك في العمل 5 جراحين متفرغين من OPO ، بالإضافة إلى قائد الشركة الطبية وطبيب الأسنان. يُحدد يوم عمل الجراح بـ 16 ساعة.

يرتبط قسم التخدير والإنعاش وظيفيًا ارتباطًا وثيقًا بقسم الضماد الجراحي. يتم تنظيم العمل هنا أيضًا وفقًا لمبدأ الفريق ، فقط فرق التخدير - هناك اثنان منهم. بالإضافة إلى أطباء التخدير ، يعمل الممرضون والممرضون العاملون في فرق. أحد اللواءين يعمل في غرفة مقاومة الصدمات ، والآخر للمحروق. تم تصميم أجنحة مقاومة الصدمات لاستيعاب 20 سريراً لكل منها. مهام هذا القسم هي:

* مجموعة من التدابير المضادة للصدمة.

* إجراءات إبعاد الجرحى عن الصدمة.

* إجراءات الإنعاش.

* إجراءات التخدير (التخدير).

يعد قسم المستشفى أيضًا أحد الأقسام الرائدة التي تقدم رعاية طبية مؤهلة. يقوم القسم بالمهام التالية:

* العلاج المؤقت للجرحى والمرضى غير المنقولين ومعالجتهم ؛

* تقديم المساعدة العلاجية المؤهلة للجرحى والمرضى الذين يحتاجون إليها ؛

* تجهيز الجرحى والمرضى للإخلاء.

* عزل مؤقت للمرضى المصابين بالعدوى والأشخاص المصابين بحالات رد الفعل ؛

* علاج الجرحى الطفيفة والمرضى مع فترة نقاهة من 5-10 أيام ؛

* إجراء الاختبارات السريرية.

* مساعدة المصابين بالعدوى اللاهوائية.

يتم بناء العمل في قسم المستشفى على أساس الفرق العلاجية. الطاقة الاستيعابية للقسم 30 سريرا ، ويتم الاحتفاظ بالسجلات الطبية لجميع المرضى في المستشفى. يتلقى المصابون بالعدوى اللاهوائية رعاية طبية مؤهلة في الغرفة اللاهوائية على نفقة جراحي قسم التضميد الجراحي ، لكن الرعاية والإشراف يتم من قبل طاقم قسم المستشفى.

تلخيصًا لعمل أقسام OMedB ، يجب التأكيد على أنها تعمل كآلية واحدة ، والتي يتم تسهيلها إلى حد كبير من قبل الإدارة العامة (قائد الشركة) ، وهو مخطط نشر مبرر وظيفيًا.

6. خاتمة

يجب أن تعطينا الأسئلة الموضحة هنا فكرة عن OMedB كوحدة طبية منفصلة قادرة على أداء المهام في مجال الحرب وفي نفس الوقت أداء المهام الملازمة للمؤسسات الطبية ، مع الحفاظ على قابلية التنقل العالية ، الاستعداد الدائم لتقديم الرعاية الطبية المؤهلة في الوقت المناسب.

كتيبة صحية (MSB)- جزء منفصل من الوحدة العسكرية مخصص لدعمها الطبي ؛ مرحلة الإخلاء الطبي ، حيث يتم تقديم الرعاية الطبية المؤهلة للمصابين والمرضى.

حتى عام 1961 ، كان مصطلح "كتيبة طبية" يعني وحدة طبية منفصلة فقط. جزء من تشكيل الجيش السوفيتي ، والذي يضمن نشر وتشغيل مرحلة الإخلاء الطبي (انظر) - مركز الإسعافات الأولية (DMP). منذ عام 1961 ، تم إلغاء مصطلح "مركز طبي مقسم" ، واكتسب مصطلح "كتيبة طبية" معنى مزدوج - العسل. أجزاء ومراحل العسل. إخلاء.

تم تضمين MSB لأول مرة في طاقم قسم البنادق في زمن الحرب في نهاية عام 1935 بدلاً من مفارز الضمادات و San.-epidemiol والإخلاء التي كانت متوفرة سابقًا. حتى عام 1939 ، كانت الشركة الصغيرة والمتوسطة تتألف من الإدارة ، العسل. شركات (كجزء من الفرز والتضميد ، فصائل جراحية وفصيلة لتقديم المساعدة للمصابين OV والمرضى) ، شركة إخلاء ، كرامة. الفصيلة ، وأقسام جمع الجرحى الخفيفة والصيدليات ووحدات الخدمات الاقتصادية. تم تكليف قسم جمع الجرحى الطفيفة بنشر نقطة تجميع للجرحى الطفيفة في منطقة مكتب الصرافة التابع للفرقة ، حيث يمكن أن يصل الجرحى عند عودة النقل الفارغ. تم اختبار SME للتكوين المحدد أثناء قتال الجيش الأحمر بالقرب من البحيرة. Khasan ، على نهر Khalkhin Gol وفي الصراع المسلح السوفياتي الفنلندي. بحلول بداية الحرب الوطنية العظمى في MSB ، تم زيادة عدد الجراحين والمسعفين والمدربين الصحيين للاستلقاء. تم استبدال الوحدات بالعسل. أخوات. تم أيضًا تغيير إجراء تقديم المساعدة إلى الجرحى الطفيفة (انظر إصابات طفيفة ، إصابة طفيفة). خلال الحرب الوطنية العظمى ، تم تحسين تنظيم الشركات الصغيرة والمتوسطة من أجل منحها قدرة أكبر على المناورة. في عام 1942 ، تم إنشاء "فرق نقاهة" في مبنى وزارة الصحة لعلاج الجرحى الطفيفين والمصابين بأمراض طفيفة مع فترة تعافي لا تزيد عن 10-12 يومًا.

خلال الحرب الوطنية العظمى ، كانت الشركات الصغيرة والمتوسطة ومراكز الإسعافات الأولية في الأقسام التي نشرتها مراكز لتقديم الرعاية الطبية المؤهلة (انظر) في المنطقة الخلفية العسكرية وأكملت هذا العمل بنجاح. تذبذبت شدة قبول الجرحى ومنفردين إلى خطة إدارة الكوارث أثناء الحرب بشكل كبير. في حالة عدم وجود أعمال عدائية نشطة ، تم قبول ما يصل إلى 20 - 30 شخصًا في DMP. في اليوم ، خلال المعارك ذات الشدة المتوسطة - حتى 200 ، عالية - تصل إلى 400 أو أكثر. من العدد الإجمالي لأولئك الذين تم قبولهم في DMP ، كان متوسط ​​الجرحى 70-80٪ ، والمرضى - 20-30٪. خلال فترة الأعمال العدائية النشطة ، انخفضت نسبة المرضى إلى 8-1 * 0٪. تم قبول ما يصل إلى 75-80 ٪ من الجرحى في DMP في أول 12 ساعة. من لحظة الإصابة ، أي ضمن الإطار الزمني الذي سمح بإجراء تدخلات جراحية فعالة. من إجمالي عدد الجرحى الذين تم إدخالهم إلى DMP ، وفقًا لحجم الرعاية الطبية المؤهلة المعتمدة في ذلك الوقت ، احتاج ما يصل إلى 70-75٪ إلى رعاية جراحية واحدة أو أخرى. ومع ذلك ، في الواقع ، كانت قابلية التشغيل في DMP ، خاصة في ظروف العمليات الهجومية وعندما تم قبول عدد كبير من الجرحى خلال اليوم ، 50٪ أو أقل. الجرحى الذين لم يتلقوا منحًا جراحية في MSB ، كقاعدة عامة ، تم تشغيلهم في CPPG من الخط الأول (انظر. المستشفى الجراحي الميداني المتنقل) أو مباشرة في الاستلقاء. مؤسسات قاعدة المستشفى (انظر قاعدة المستشفى).

تخضع المشاريع الصغيرة والمتوسطة مباشرة لرئيس القسم الطبي. خدمة الفرقة وتؤدي المهام الرئيسية التالية: المشاركة في جمع الجرحى والمرضى ، وإخراجهم من ساحة المعركة ومن مراكز الكرامة الجماعية. خسائر؛ إخلاء الجرحى والمرضى من الوحدات العسكرية ؛ نشر الشركات الصغيرة والمتوسطة كمرحلة من العسل. الإخلاء لتقديم رعاية طبية مؤهلة ؛ إجراء الاستطلاع الطبي (انظر) في منطقة الموقع وعلى الخطوط الرئيسية للعمل من التقسيم ، فضلا عن الكرامة. وتدابير مكافحة الأوبئة في القوات وفي الأراضي التي تحتلها ؛ المشاركة ، جنبًا إلى جنب مع الخدمات الهندسية والكيميائية وغيرها ، في تنفيذ تدابير لحماية أفراد القوات والعاملين في المجال الطبي. وحدات من أسلحة الدمار الشامل (انظر الحماية من الأسلحة القتالية) ؛ تقوية العسل. خدمات أجزاء القسم بالأفراد والنقل وتوريد أجزاء من التقسيم والوحدات الطبية. الخدمات الطبية. ملكية؛ عسل. تسجيل حركة المتضررين والمرضى والتبليغ.

الشركات الصغيرة والمتوسطة تتكون من المقر الرئيسي ، العسل. شركات الكرامة. العرض والفصيلة الاقتصادية. عسل. تهدف الشركة إلى توفير الرعاية الطبية المؤهلة للجرحى والمرضى. عسل. الشركة مجهزة بالمعدات الطبية اللازمة للعمل (انظر) وكذلك المعدات الطبية الميدانية (انظر). لتوسيع funkts ، لدى أقسام SME صندوق خيام يتكون من خيام US B و UST وخيام معسكر (انظر. الخيام). لجمع وإجلاء المتضررين من ساحة المعركة ومن مراكز الكرامة الجماعية. الخسائر الصغيرة والمتوسطة مجهزة بكرامة. الناقلات أو السيارات ذات العدد المناسب من الكرامة. نقالة وغيرها من العسل. الممتلكات التي يمكن استخدامها للعمل في بؤرة الدمار الشامل أو توزيعها لتقوية العسل. خدمات الأقسام. سان - protivoepid ، الفصيلة مخصصة لتنظيم وتنفيذ كرامة. - أزعج. ومضاد للوباء. الأحداث ، وكذلك الأحداث الطبية. خدمات لحماية الأفراد العسكريين من أسلحة الدمار الشامل. من بين المعدات التقنية ، يوجد لدى الفصيلة وباء صحي ، ومختبر في سيارة (انظر المختبر ، في الظروف الميدانية العسكرية) ، وتركيب مطهر - دش على سيارة (DDA) ، وشاحنة صهريجية وخزان مياه.

تتولى إدارة التموين الطبي والصحي استلام العسل. الممتلكات ، وتخزينها ، والمحاسبة ، والتجديد في الوقت المناسب والإفراج عن أجزاء من القسم ووحدات الشركات الصغيرة والمتوسطة. يقوم الفرع بتطوير مستودع وصيدلية. قسم الإخلاء والنقل مخصص لإخلاء الجرحى والمرضى من مراكز الإسعافات الأولية التابعة للفوج.

ينشر القسم الاقتصادي مستودعات للمواد الغذائية والملابس ومطبخًا وغرفة طعام. تستخدم سيارات القسم لتلبية الاحتياجات المنزلية وتوصيل العسل. الممتلكات والغذاء ونقل الممتلكات.

على الشركات الصغيرة والمتوسطة كما في مرحلة العسل. يتم تكليف الإخلاء بالمهام الرئيسية التالية: الاستقبال ، التسجيل ، العسل. فرز وإيواء وتغذية القادمين من الجرحى والمرضى ، وتقديم معاملة خاصة لمن يحتاجون إليها ؛ العزل المؤقت inf. مريض؛ توفير رعاية طبية مؤهلة ، وفي بعض الحالات ، الإسعافات الأولية ؛ الاستشفاء المؤقت وعلاج الجرحى والمرضى الذين لا يخضعون لمزيد من الإخلاء بسبب خطورة الحالة ، حتى يتم استعادة قابليتهم على النقل ؛ العلاج حتى الشفاء التام والعودة إلى خدمة المصابين بجروح طفيفة وحالات مرض خفيف ؛ تحضير الجرحى والمرضى لمزيد من الإخلاء حسب وجهتهم وفقًا لطبيعة الآفة أو المرض إلى المستشفيات المتخصصة ؛ مراقبة جودة الإسعافات الأولية المقدمة في مراكز الإسعافات الأولية التابعة للفوج ، ومساعدة الأخيرة في القضاء على أوجه القصور المحددة. لتنفيذ هذه المهام ، يتم نشر الشركات الصغيرة والمتوسطة على طول طرق إخلاء الجرحى والمرضى من مراكز الإسعافات الأولية التابعة للفوج على مسافة تسمح بتسليمهم في أول 8-12 ساعة. منذ الهزيمة. يتم نشر وحدات Funkts ، SME في الخيام ، وكذلك في العديد من الملاجئ أو المباني المحفوظة في المستوطنات. يظهر الشكل المتغير لنشر الشركات الصغيرة والمتوسطة فيما يتعلق بتجربة الحرب الوطنية العظمى.

لنشر الشركات الصغيرة والمتوسطة في الخيام ، يلزم توفير مساحة تبلغ حوالي 300 × 400 م ، بالإضافة إلى توفير أماكن إقامة للموظفين.

قسم الفرز والإخلاء مصمم لاستقبال وإيواء الجرحى والمرضى الوافدين وتسجيلهم والعسل. الفرز وتقديم الرعاية الطبية وإعدادهم لمزيد من الإخلاء. كجزء من القسم ، يتم تنظيم مركز فرز ، ساحة فرز ؛ تم تجهيز الغرف لفرز منفصلة من الثقيلة و معتدلالجرحى والمرضى بجروح طفيفة ، وكذلك لمن ينتظرون الإجلاء.

بالإضافة إلى ذلك ، تم نشر وتجهيز غرفة خلع الملابس للمصابين بجروح طفيفة. في مركز الفرز ، يتم تحديد الأشخاص الذين يحتاجون إلى علاج خاص ، ويتم إرسالهم إلى قسم العلاج الخاص ، وكذلك الأشخاص المشتبه في إصابتهم بمرض معد ، والمرضى الذين يتم إرسالهم إلى قسم العزل. من نقطة الفرز ، يتبع باقي المصابين والمرضى إلى ساحة الفرز. في عملية العسل فرزهم مقسم إلى المجموعات التالية: أولئك الذين يحتاجون إلى رعاية طبية في غرفة العمليات أو غرفة الملابس أو ضد الصدمات ؛ تخضع لدخول المستشفى المؤقت ؛ ترك فريق النقاهة للعلاج في العيادة الخارجية أو العودة للوحدة بسبب سهولة الإصابة أو المرض ، وأخيراً ، الإخلاء الإضافي حسب التوجيهات. يتم تزويد المجموعة الأخيرة بالمساعدة اللازمة مباشرة في قسم الفرز والإخلاء أو غرفة خلع الملابس للمصابين بجروح طفيفة. يتم تسجيل نتائج الفرز عن طريق علامات الفرز (انظر الفرز الطبي). في الغرفة لمن ينتظرون الإخلاء ، يتم توفير كل ما يلزم لإطعام الجرحى والمرضى ، وتزويدهم بالرعاية الطبية اللازمة ، وكذلك تجميعهم عند وضعهم ، مع مراعاة طبيعة الإصابة والغرض من الإخلاء.

تم تصميم قسم التضميد الجراحي والصدمات لتوفير رعاية جراحية مؤهلة وإجراء شامل العلاج المضاد للصدمة. حجم الرعاية الطبية التي تقدمها الشركات الصغيرة والمتوسطة ليس ثابتًا ويعتمد على القتال والعسل. بيئة. في ظل ظروف مواتية ، يتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة بالكامل. عند استقبال عدد كبير من المرضى المتأثرين ، بما يتجاوز قدرات الشركات الصغيرة والمتوسطة ، يتم تقليل حجم الرعاية الطبية بشكل قسري ويقتصر على التدابير العاجلة للرعاية الطبية المؤهلة ، وكذلك الإسعافات الطبية الأولية فيما يتعلق بتلك الوحدات ، والتي يمكن تأجيل تقديم الرعاية الطبية المؤهلة حتى المراحل التالية من العسل. إخلاء. وكجزء من هذا القسم ، تم نشر غرفة عمليات ، وغرفة ملابس للجرحى الجسيم والمتوسط ​​، وجناحين ضد الصدمات: الأول للضحايا المصابين بالحروق والثاني للصدمات الرضحية.

لزيادة القدرات الجراحية ، يتم تقسيم طاقم القسم إلى فرق جراحية. تتكون الفرق العاملة في غرفة الملابس عادة من جراح واحد وممرضة ؛ قد تخدم ممرضة غرفة العمليات وممرضة التخدير عدة فرق جراحية. لزيادة إنتاجية غرفة الملابس ، يعمل كل فريق في وقت واحد على عدة طاولات ؛ يقوم الجراح والطاقم الطبي ، الذين ينتقلون من طاولة إلى أخرى ، باستخدام وقتهم بكفاءة عالية ، مما يساهم في زيادة كبيرة في إنتاجية غرفة الملابس. على إحدى الطاولات ، يتم تحضير الجرحى الذين يتم إحضارهم للمساعدات الجراحية ، ويتم إزالة الملابس والضمادات ، وغسل محيط الجرح ، وتزييت الجرح باليود ، وتغطية الجرح بالكتان المعقم إذا لزم الأمر ، واستخدام التخدير إذا لزم الأمر ؛ من ناحية أخرى - يقدم الجراح الفوائد الضرورية ؛ بعد المساعدة الجراحية ، يتم وضع ضمادة على الجرحى ، وفقًا للإشارات - الشلل ، وبعد ذلك يتم نقل الجرحى إلى الغرفة للإخلاء أو إلى قسم المستشفى. يتكون فريق غرفة العمليات من جراحين وممرضة غرفة عمليات وممرضة تخدير.

قسم المستشفى مخصص للاستشفاء المؤقت للمصابين والمرضى غير المنقولين ، وتقديم المساعدة اللازمة لهم وإعدادهم لمزيد من الإخلاء ، وكذلك العزل المؤقت. المرضى ، وتقديم المساعدة لهم قبل إجلائهم للداخلية. مستشفى. قسم المستشفى مسؤول أيضًا عن فريق من النقاهة مع تنفيذ مراقبة العيادات الخارجية وعلاج المرضى المصابين بأمراض طفيفة وحالات خفيفة. كجزء من قسم المستشفى ، يتم نشر خيام (مباني) للمصابين والمرضى غير المنقولين ، وغرف عزل لحالتين من العدوى ، وجناح (خيمة) لاهوائي ، وإسفين ، ومختبر وغرفة لفريق نقاهة. يتم تحديد عدد الأماكن المجهزة في قسم المستشفى حسب ظروف الحالة ، ولا سيما عدد وتكوين الجرحى والمرضى القادمين ، ومقدار الرعاية الطبية المقدمة لهم. تتطلب فعالية عمل موظفي الشركات الصغيرة والمتوسطة في توفير الرعاية الطبية المؤهلة للمصابين والمرضى مجموعة من التدابير التي تهدف إلى زيادة قدرة الشركات الصغيرة والمتوسطة. على وجه الخصوص ، يجب أن تشمل هذه التدابير في المقام الأول التنسيب العقلاني الانقسامات الوظيفيةكتيبة وفقًا لمبدأ نظام الوصول ، الذي يتم به استبعاد عبور تدفقات المتضررين والمرضى ، وكذلك الترتيب العقلاني للمعدات في الوحدات الوظيفية.

عند نقل الشركات الصغيرة والمتوسطة ، يتم إخلاء المتضررين والمرضى في مفرزة طبية منفصلة (انظر) ، والتي يتم دفعها إلى الخط المناسب بقرار من عسل متفوق. رئيس. من تكوين الشركات الصغيرة والمتوسطة ، أولاً وقبل كل شيء ، يتم إرسال التقسيمات الفرعية إلى الموقع الجديد. اللازمة لتنظيم استقبال الجرحى والمرضى الوافدين وتقديم الرعاية الطبية لهم.

لزيادة القدرات الجراحية للمنشآت الصغيرة والمتوسطة ، في بعض الحالات يتم تعزيزها بالعسل. مجموعات من انفصال العسل. تضخيم.

في وقت السلم ، يتم تعيين المنظمة والتنفيذ في أجزاء من التقسيم لوضعها إلى الشركات الصغيرة والمتوسطة - الأستاذ ، الكرامة. - أزعج. و protivoepid ، العمل. في مستوصف MSB والاستقبال والأقسام الطبية (الجراحية والعلاجية) ، غرف العزل للإنف. المرضى وغرف الأشعة والعلاج الطبيعي والمختبر والصيدلة. يوفر رعاية جراحية وعلاجية مؤهلة ، بالإضافة إلى بعض أنواع الرعاية الطبية المتخصصة (طب العيون ، طب الأنف والأذن والحنجرة ، الأمراض الجلدية والتناسلية والعصبية).

فهرس:الطب العسكري في الحرب الوطنية العظمى ، أد. إ. إ. سميرنوفا ، ق. 2 ، ص. 312 ، م ، 1945 ، ج. 5 ، ص. 295 ، 1947 ؛ قاموس موسوعيالطب العسكري ، v. 2 ، فن. 482 ، م ، 1947 ، المجلد 3 ، مادة. 709 ، 1948.

O. S. Lobastov.

- (SAL) ،

- كتيبة طبية منفصلة (omedb) ،و

- قوات ووسائل الخدمة الطبية لوحدات وأقسام الشعبة.

مهام الخدمة الطبية للقسم:

1 تنظيم وتنفيذ نظام إجراءات لتقديم الرعاية الطبية للجرحى والمرضى وعلاجهم.

2. التنظيم والتنفيذ الأحداث الطبيةمن أجل الحفاظ على القدرة القتالية ، وتحسين صحة الأفراد ، ومنع حدوث وانتشار الأمراض.

3. اتخاذ الإجراءات الطبية لحماية الأفراد من أسلحة الدمار الشامل.

4 - التحسين المستمر للدعم الطبي لوحدات الشعبة بناء على تحليل عميق لطبيعة التحضير للأعمال العدائية وسيرها ، وخصائص حدوث مسار وطبيعة الإصابات والأمراض القتالية ، فضلا عن إنجازات العلوم الطبية وممارسة تجربة الخدمة الطبية.

يرأس الخدمة الطبية للقسم رئيس الخدمة الطبية (طبيبمنظم)، وهو المسؤول عن الدعم الطبي للفرقة والقتال والتعبئة onnuyuجاهزية وحالة وتنظيم عمل المختبر الصحي الوبائي كتيبة طبية منفصلة. الوحدات الطبية والوحدات الفرعية الملحقة بالقسم تابعة له.

يخضع رئيس الخدمة الطبية للقسم لقائد الفرقة ، وفي القضايا (الطبية) الخاصة يتبع تعليمات رئيس الخدمة الطبية الأعلى.

المختبر الصحي والوبائي للمجمع (الاقسام) .

مصمملتنظيم وتنفيذ تدابير النظافة الصحية ومكافحة الأوبئة كجزء من القسم.

مهام مختبر صحي ووبائي ( SAL):

1. دراسة الصحية والوبائيةالوضع في القوات على أراضي انتشارها والعمليات القتالية من خلال إجراء الاستطلاعات الصحية والوبائية والمراقبة الصحية والوبائية.

2. المشاركة في الاستطلاع البكتريولوجي وتنفيذ مؤشر خاص للعوامل البكتريولوجية وفق مخطط مختصر.

3. القابضة الخبرة الطبيةالماء والغذاء للتلوث عربة سكن متنقلة ، 0V ، نتاج انفجار نووي.

4. إجراء الدراسات الصحية والميكروبيولوجية الحالية والمخطط لها.

5. Epidالفحص الوميولوجي للآفات أمراض معديةوتنظيم إجراءات توطينهم وتصفيتهم.

6. الإشراف الصحي على الإيواء والطعام وإمدادات المياه والأنشطة القتالية للقوات ودفن الموتى والقتلى.

7. التحكم و المساعدة المنهجيةللتنظيم والتنفيذ صحية وصحيةوإجراءات مكافحة الأوبئة في المستويات الدنيا من الخدمة الطبية.

8. دراسة وتعميم الخبرات في تنفيذ التدابير الصحية والنظافة ومكافحة الأوبئة ، ووضع توصيات عملية على هذا الأساس.

الهيكل التنظيمي للمختبر الصحي والوبائي:

قائد معمل الصرف الصحي والوبائي - اختصاصي وبائيات ، نائب رئيس الدائرة الطبية للشعبة.

كجزء من المختبر الصحي والوبائي : أخصائي علم البكتيريا ، أخصائي سموم ، أخصائي أشعة ، أخصائي صحة ، مساعد مختبر ، مطهر ومدرب صحي ، مدرب الصحةسائقين.

على معدات المختبر الصحي والوبائي : VML(مختبر طبي عسكري قائم على GAZ-66) ، ويتكون من مختبر و تعقيمالفروع و كهرضغطيةوحدة AB-T / 230-M بسعة 8 كيلوواطعلى هيكل مقطورة ذات محور واحد. مختبر VML (المختبر الطبي العسكري) مجهز بـ: AL- 3 (مختبر السيارات) ؛ L -1 (مختبر النظافة العسكرية) ؛ LI (دلالة المختبر) ؛ MPHL(مختبر كيميائي ميداني طبي) ؛ PHO(ملابس متناقضة) ؛ العاصمة-4 (مجموعة التفريغ) ؛ الأجهزة PHR-MV ؛ موانئ دبي-5 م ؛ معقم BVKU- 50 ؛ خزانة تجفيف 2V-151 ؛ اثنين من الحرارة TC-37 ؛ ثلاجتان من نوع خاتي 12 ؛ المجاهر ML-1 و MD ؛ فضلا عن غيرها من الممتلكات المختبرية والمنزلية والصحية.بالإضافة إلى أن المختبر الصحي والوبائي مجهز بـ: د موانئ دبي-2 (التطهير وتركيب الدش على المقطورة 1 UAZ-452-A -1.

قدرات المختبر الصحي والوبائي:

تتيح معدات VML (المختبر الطبي العسكري) 12-14 ساعة عمل لإجراء الدراسات التالية بالكميات المحددة:

ميكروبيولوجي (تيار) - 200 ؛

صحية وصحية -15

المواد الكيميائية السمية -15

القياسات الإشعاعية (قياس الجرعات) - 90-100

وفقا لمؤشر العوامل البكتيرية (البيولوجية) - 8-10 عينات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن القوة VML(المختبر الطبي العسكري) يكفي لثلاثمائة اختبار طعام ، ومائة اختبار على محتوى فيتامين سي فيها منتجات الطعاموالماء الساخن ، خمسون اختبار هواء للشوائب الكيميائية الضارة.

طلب البحث SEL ( مختبر صحي ووبائي ) :

رئيس المختبر الصحي والوبائي ) يشارك في تخطيط الدعم الطبي للقسم ، ويعمل مع رئيس الخدمة الطبية للقسم وينظم الصحية والوبائيةذكاء.

أهداف الاستطلاع الصحي والوبائي هي مناطق انتشار مراكز قيادة الفرقة ، أوميدب (أومو)كتائب منفصلة من الخدمات اللوجستية للفرقة ، وكذلك نقاط الإمداد بالمياه والمستوطنات على طول طرق الإخلاء الطبي للجرحى والمرضى.

يقوم الأطباء المتخصصون في SEL (المختبر الصحي والوبائي) بإجراء الاستطلاع الصحي والوبائي والبحوث الصحية والصحية ، وهم مستشارون في تخصصهم في تنظيم الرعاية الطبية للمتضررين من 0V (المواد السامة) ، RV (المواد المشعة) ،قبل الميلاد (العوامل البكتيرية).

ش(مختبر صحي ووبائي ) تم نشرهفي منطقة TPU التابعة للقسم ، omedb (omo) ، وكذلك في كائنات الذكاء الصحي والوبائي. ينتقل إلى مكان انتشار جديد بتوجيه من رئيس الخدمة الطبية للقسم.

VML (المختبر الطبي العسكري) المنتشرة في الأماكن صحية وصحيةالبحوث وتفشي الأوبئة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يشارك في عمل قسم المعالجة الخاصة لـ omedb أو omo.

2. المهام والهيكل التنظيمي لشركة Omedb.

كتيبة طبية منفصلة - هذه وحدة عسكرية جزء من بندقية آلية وفرقة دبابة.

مثل المسرحالإخلاء الطبي في نظام الدعم الطبي والإخلاء للقوات ، تم تصميم omedb لتوفير الرعاية الطبية المؤهلة للجرحى والمرضى مع إجلائهم لاحقًا إلى الوجهة.

في حالة القتال ، يتم تعيين omedb بشكل منسق ومرتبط عضوياً بمهام الخدمة الطبية الكاملة للقسم المهام الرئيسية التالية:

1. المشاركة في جمع ونقل ونقل الجرحى والمرضى من ساحات القتال ومراكز الدمار الشامل.

2. إخلاء الجرحى والمرضى من MPP "لأنفسهم" أو إلى أومو.

3. استقبال وتسجيل وفرز طبي وإيواء وتغذية للجرحى والمرضى.

4. التطهير الكامل للمصابين المحتاجين إليها ، وإزالة الغازات ، وإزالة التلوث ، وتطهير ملابسهم ومعداتهم.

5. العزل المؤقت لمرضى العدوى قبل نقلهم إلى مستشفى الأمراض المعدية.

6- تقديم المساعدة الطبية المؤهلة للجرحى والمرضى بالقدر المحدد ، وكذلك استكمال توفير الإسعافات الطبية الأولية (أي توفير الإسعافات الطبية الأولية في الحالات التي لم تقدم فيها في وقت سابق ، النائب).

7. التنويم المؤقت في المستشفى وعلاج الجرحى والمرضى غير المنقولين.

8. علاج الجرحى طفيفة و مريض خفيفمع المواعيد النهائية استعادةما يصل إلى 10-12 يومًا.

9. تجهيز الجرحى والمرضى لمزيد من الإخلاء حسب التوجيهات.

10. رقابة جودةتقديم الإسعافات الأولية في MPP.

11- تزويد أقسام ووحدات الخدمة الطبية بالأجهزة الطبية.

12. القيام بالإجراءات الطبية لحماية أفراد الفرقة و medb من أسلحة الدمار الشامل (بالإضافة إلى الخدمات الهندسية والكيميائية وغيرها من الخدمات التابعة للقسم).

13. تعزيز الخدمة الطبية لوحدات الفرقة بالأفراد والنقل والمعدات الطبية وتخصيص جزء من القوات والوسائل للتقسيمات لإزالة عواقب استخدام العدو لأسلحة الدمار الشامل.

14. التدريب الطبي العسكري لمنتسبي وحدات الفرقة ، التدريب القتالي للخدمة الطبية للشعبة.

15. المحاسبة والتقارير الطبية ، وتعميم تجربة الدعم الطبي للشعبة.

لحل المهام المذكورة أعلاه ، يمتلك omedb القوى والوسائل اللازمة (بما في ذلك 22 طبيبًا من مختلف التخصصات ، و 3 صيادلة) ، فضلاً عن الهيكل التنظيمي والموظفين المناسبين.

تتكون كتيبة طبية منفصلة من:

1) الإدارة (المقر) ؛

2) الوحدات الرئيسية في التكوين

- شركة طبية

- فصيلة طبية

- فصيلة الإخلاء

- قسم الإمدادات الطبية ،

- قسم الاخلاء:

3) وحدات الدعم في التكوين

- مكاتب الاتصال و

- فصيلة الدعم المادي.

رؤساء أميدب قائد ، طبيب منظم. بالإضافة إليه ، تشمل الإدارة: مساعدقائد العمل مع الأفراد ، ورئيس الأركان ، ونائب قائد التسليح - رئيس الوحدة الفنية ، ونائب القائد للخدمات اللوجستية - رئيس الخدمات اللوجستية ، ورئيس الخدمات المالية ومسؤولين آخرين.

تحت السيطرة(المقر الرئيسي) مسؤول عن المراسلات الرسمية وصياغة الأوامر والأوامر والتقارير والتقارير الطبية والتطبيقات لجميع أنواع البدلات والممتلكات. المقر يخطط القتال والتدريب الخاص لأفراد الكتيبة والفريق يتعافى، تدابير للحماية من أسلحة الدمار الشامل ، وتنظم تدابير مكافحة الحرائق ، وحماية مباشرة والدفاع عن omedb.

القسم الرئيسي للكتيبة هو شركة طبية.

هي متجهة لنشر أوميدب كمرحلة إخلاء طبي واستقبال وإيواء وفرز طبي للجرحى والمرضى وتزويدهم بالإسعافات الطبية والأولية المؤهلة وعلاجهم وتجهيزهم لمزيد من الإخلاء.

رئيس الفريق الطبي قائد الجراح الرائد أوميدب. ينسق مباشرة عمل الوحدات الوظيفية للكتيبة ، ويتحكم في جودة الرعاية الطبية للجرحى والمصابين ، ويشارك شخصيًا في أكثر التدخلات الجراحية تعقيدًا.

تضم الشركة الطبية الوحدات التالية والفريق الطبي:

- استقبال وفرز فصيلة (2 جراحين)

- فصيلة تضميد عمليات (5 جراحين 1 طبيب تخدير

- فصيلة مستشفى (معالجان ، طبيب نفسي ، طبيب - مساعد مختبر إكلينيكي

- قسم التخدير والعناية المركزة (2 طبيب تخدير

- مكتب طب أسنان (1 طبيب أسنان

- غرفة الأشعة على أساس سيارة GAZ-66 (1 أخصائي أشعة).

الفصيلة الطبية - الخامس الذي يضم 21 شخصًا بما في ذلك 2 جراحين ومعالج واحد. 1 طبيب تخدير.

يمكن للفصيلة أن تعمل ليس فقط كجزء من مرحلة الإخلاء الطبي (OMEDB) ، ولكنها أيضًا قادرة على أداء المهام الحرجة التالية بشكل مستقل:

1 - تعزيز القوات والوسائل لتقديم الرعاية الطبية المؤهلة للفوج الذي هو جزء من الفرقة ولكنه يعمل في اتجاه منفصل (منعزل) ؛

2. الانتشار لمصلحة القسم عند ظهور خسائر صحية صغيرة نسبيًا - لتزويد الجرحى والمرضى بالرعاية الطبية الأولية والمؤهلة ؛

3. استبدال مؤقت للكسر النائب.

4. استقبال الجرحى والمرضى غير المنقولين من المستشفى استعدادا للانتقال وعلاجهم ورعايتهم.

إن شرط الاستعداد المستمر لأداء مهام مستقلة يحدد مسبقًا مثل هذا الاستخدام لفصيلة طبية ، والتي تضمن أولاً تقليصها السريع ، وثانيًا ، لا تنتهك النظام العام والإيقاع العام لعمل الوحدة الطبية في غياب الطبية. أفراد الفصيلة. يجب أن يؤخذ هذا الظرف في الاعتبار عند نشر omedb.

على معدات الفصيلة الطبية - 2 AP و 2 شاحنة.

بالإضافة إلى الأقسام المذكورة أعلاه ، يشمل أوميدب:

1) فصيلة جمع الجرحى والإخلاء ، التي يرأسها مسعف ، تهدف في المقام الأول إلى تعزيز الخدمة الطبية لوحدات القسم والعمل في مراكز الخسائر الصحية الجماعية. تتكون الفصيلة من فرق ، بما في ذلك مدربون صحيون وحمالون ومسؤولون ، ومجهزة بسيارات إسعاف LUAZ-967 M (10 وحدات) وسيارات إسعاف (8 AS-66) ونقالات وأحزمة ومعدات أخرى.

2) قسم المستلزمات الطبية يقبل سجلات المعدات الطبية ويخزنها ويحتفظ بها ، ويزودها بالوحدات الوظيفية في أوميدب والوظائف الطبية لأجزاء من القسم ، بالإضافة إلى إصلاح معدات المخزون والجوائز الطبية. وهي تغذي مخزونها من المستودعات الطبية التابعة للجيش. ينشر القسم مستودعًا وصيدلية ووحدة تعقيم وتقطير (SDP-3) ، والتي ، كقاعدة عامة ، منتشرة بالقرب من قسم الضماد الجراحي ، حيث يستخدم هذا القسم مع الصيدلية التعقيم - التقطيرمصنع وهو أحد المستهلكين الرئيسيين لمحاليل الحقن والضمادات والأدوية. تكوين القسم: رئيس القسم - صيدلي ، رئيس الصيدلية - صيدلي ، رئيس المستودع - صيدلي.

3) دائرة الاخلاء والنقلوهي مخصصة لإجلاء الجرحى والمرضى من المراكز الطبية "إلى أنفسهم". تُستخدم الرحلات الجوية العابرة لسيارات الإسعاف لنقل الممتلكات والأفراد أثناء نقل medb. يوجد به 8 سيارات إسعاف. القائد هو السائق الأول. قسم يقوم بمساعدة سيارات الإسعاف والشاحنات بإخلاء الجرحى والمرضى من MPP ومراكز الدمار الشامل إلى المستشفى الطبي أو أومونقل المعدات الطبية في القسم ، وكذلك نقل أفراد الكتيبة أثناء حركتها ؛

4) الفصيلة اللوجستية، مصممة لتزويد أوميدب بجميع أنواع البدلات المادية والفنية.

3. ترتيب الانتشار وطريقة عمل أوميدب.

يجب أن يكون أوميدب جاهزًا باستمرار لاستقبال ما لا يقل عن 200-250 جريحًا ومريضًا يوميًا. في الوقت نفسه ، يجب ألا يغيب عن البال أنه في الظروف الحديثة ، عندما يستخدم العدو أسلحة دمار شامل ، قد تنشأ حالة عندما يصل وصول الجرحى والمرضى إلى 500 شخص أو أكثر في فترة زمنية قصيرة ( 4-6 ساعات). في هذه الحالة ، سيكون من الضروري تقليل مقدار المساعدة لتوفير تدابير عاجلة للرعاية الطبية المؤهلة لأسباب صحية.

يتم تحديد وقت ومساحة انتشار الكتيبة من قبل رئيس الخدمة الطبية للقسم ، والاختيار النهائي للموقع والتعقب (أي وضع العلامات) للموقع لوضعه عليه الأقسام الوظيفيةيتم تنفيذه من قبل مجموعة استطلاع بقيادة قائد الوحدة الطبية أو قائد الشركة الطبية.

عند اختيار المكان ، يتم أخذ الوضع القتالي وتنظيم الجزء الخلفي من التكوين وطبيعة التضاريس وشبكة الطرق في الاعتبار. الشرط الحاسم في حل هذه المشكلة هو ضمان إمكانية وصول الجرحى والمرضى في غضون 6-8 ساعات من لحظة الإصابة.

لنشر كتيبة ، يلزم وجود منصة على الأرض بقياس 300 × 400 متر. في جميع الأحوال ، تم تجهيز مهبط للطائرات العمودية أو مدرج لهبوط طائرات الهليكوبتر والطائرات بالقرب من موقع انتشار أوميدب.

بالإضافة إلى ذلك ، إذا أمكن ، يجب نشر الوحدات الوظيفية لـ omedb في الملاجئ والطوابق الأولى وفي الطوابق السفلية للمباني الحجرية. تُظهر تجربة الحرب الوطنية العظمى أنه في أغلب الأحيان تم نشر الكتائب الطبية بطريقة مشتركة ، سواء باستخدام مخزونها من الخيام ، وفي نفس الوقت في المباني والملاجئ المحفوظة.

أولاً نشر الفرز والإخلاء ، قسم العلاج الخاص وقسم التضميد الجراحي ، بالإضافة إلى الفتحات المفتوحة لإيواء الأفراد والخنادق للدفاع الشامل مع مواقع إطلاق النار. تصل مدة نشر المرحلة الأولى إلى 40 دقيقة ، ويتم ضمان الاستعداد الكامل لجميع وحدات الكتيبة للعمل لمدة 2-3 ساعات من لحظة الوصول إلى المنطقة المحددة.

يتم نشر Omedb للعمل في الموقع لمدة 2-3 أيام على الأقل. ولتبرير هذا الموقف ، فإنهم يسترشدون بالاعتبارات التالية: بعد توفير الرعاية الطبية المؤهلة ، لا يمكن إجلاء أكثر من 70٪ من الجرحى بعد العملية الجراحية من الكتيبة بواسطة الإسعاف الجوي في اليوم الأول. سيتمكن الـ 30٪ الباقيون من تحمل الإخلاء الجوي (بسبب خطورة حالتهم) في موعد لا يتجاوز اليوم الثاني بعد الجراحة.

دورة العمل الكاملة omedb في مكان واحد يشمل 3 فترات:

1) استقبال وتحميل جرحى ومرضى الكتيبة (اليوم الأول).

2) توفير الرعاية الطبية اللازمة للجرحى والمرضى وعلاجهم والتحضير لمزيد من الإخلاء (يوم أو يومان) ؛

3) تقليص الكتيبة وإعدادها وتحركها إلى منطقة جديدة (3 أيام).

وفقًا لمخطط المفاهيم ، يتم نشر الوحدات التالية كجزء من الكتيبة:

قسم الفرز والإخلاء.

- قسم المعالجة الخاصة ،

- غرفة العمليات،

- قسم المستشفى ،

- قسم الإمدادات الطبية ،

مقر،

- أقسام الصيانة والدعم.

- غرفة للأفراد.

الكتيبة المنتشرة وفق هذا المخطط قادرة على استقبال وفرز وتقديم رعاية طبية مؤهلة عند استلام أي مجموعات من الضحايا: الجرحى والمرضى والمتضررين من الأسلحة النووية والأسلحة الكيماوية والسموم ، مع إصابات مختلفة مجتمعة ، بما في ذلك . إشعاع.لا يتطلب وصول أي من الفئات المذكورة إعادة ترتيب الخيام أو إعادة تجهيزها بشكل كبير. الاستثناء هو وصول المصابين من مراكز التلوث الجرثومي وتحويل الكتيبة إلى نظام صارم لمكافحة الوباء ، الأمر الذي يتطلب إعادة هيكلة كبيرة لمخططها وتنظيم عملها.

أفضل الظروفلأداء مهام أوميدب لتوفير الرعاية الطبية ، يتم إنشاؤها عندما تنظيم العمل على نظام 3 خطوط. يكمن جوهرها في حقيقة أن المرضى الجرحى الوافدين ينقسمون إلى 3 مجموعات حسب طبيعة الآفة أو المرض ، كل منها تمر بالتسلسل عبر الوحدات الضرورية من الكتيبة في جدول منفصل.

إلى المجموعة الأولىتشمل الجرحى الجسيمين والجرحى من الخطورة المتوسطة ، والإصابات البليغة والمتأثرين بالخطورة المعتدلة للملف الجراحي.

إلى المجموعة الثانية - بجروح طفيفة وجروح طفيفة.

إلى المجموعة الثالثة الملف العلاجي المريض والمتضرر.

تم تجهيز ملاجئ للجرحى والمرضى والأفراد بالقرب من الوحدات العاملة. يتم إنشاء نظام أمن ودفاع. يشار إلى طرق الاقتراب إلى الوحدات الفرعية من خلال علامات وإشارات مرئية بوضوح في الليل.

  1. غاية وظيفية رئيسيةأقسام أوميدب

أظهرت تجربة الحرب الوطنية العظمى بشكل مقنع أن التنظيم الواضح للاستقبال والفرز الطبي للجرحى حدد في النهاية العمل الناجح لجميع الوحدات الوظيفية الأخرى في أي مرحلة من مراحل الإخلاء الطبي. يكتسب هذا الظرف أهمية أكبر في الحرب الحديثة ، عندما ينشأ تناقض حاد بين حجم وقدرات Medb مع التدفق الهائل للجرحى. في هذه الحالة ، فقط الفرز الطبي الواضح هو القادر إلى حد ما على التخفيف من التناقض المذكور أعلاه.

تضع صعوبة التنبؤ بهيكل التدفق الوارد للمتأثرين الشرط الرئيسي على مخطط نشر omedb - الشمولية. من المهم أنه عند قبول أي فئة من الجرحى والمرضى ، يجب ألا يكون هناك إعادة ترتيب وإعادة تجهيز كبيرة للخيام. قد يكون من الضروري فقط لأفراد الكتيبة القيام بمناورات ؛ فقط مهام ومحتوى عمل الوحدات الوظيفية الفردية سوف تتغير في حدود معينة.

وقد تم تجهيز قوات فصيلة المستشفى كجزء من هذا القسم بما يلي:

خيام العناية المركزة (غرف) للجرحى غير المنقولين والمحروق والمتضررين من الأسلحة النووية والمواد السامة والسموم ، وكذلك للمرضى الجسديين ؛

- خيام لإجراء العناية المركزة وإنعاش المنهكين والجرحى الذين لا يحتاجون إلى عمليات عاجلة ؛

- خيام علاج الأعراض مبرحمتأثر؛

- اللاهوائية، في المعدات والتزويد التي يشارك فيها أفراد فصيلة التجهيز العملياتية ؛

- غرف عزل لمرضى العدوىمجهزة لحالتين من العدوى ، وهي مجهزة بأثاث ميداني ، ومغاسل ، وأدوات رعاية ، وأطباق ، المطهراتإلخ.

العزلة النفسية ، حيث يتم تثبيت أسرة قابلة للطي ، والتي يجب تثبيتها بإحكام. لوقف الانفعالات الحركية ، يجب استخدام الخلطات التحليلية والمهدئات على نطاق واسع ؛

- المختبر السريري لإجراء الفحوصات السريرية العامة وخاصة الدم والبول. مع احتمال قبول عدد كبير من المتضررين من اختراق الإشعاع ، تزداد أهمية دراسات أمراض الدم بشكل كبير.

يتم فحص جميع المرضى الذين يتم قبولهم بأمراض علاجية قتالية من قبل طبيب عام. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الاختبارات المعملية المناسبة. تم تحديد التشخيص. يتم وصف وتنفيذ المساعدة العلاجية اللازمة. إذا كان المريض غير قابل للنقل ، فإنه يدخل المستشفى مؤقتًا لفترة عدم القدرة على النقل. أما باقي المرضى بعد التأكد من التشخيص وتزويدهم بالمساعدة العلاجية ومنحهم وجهة إخلاء ، يتم نقلهم إلى عنبر إخلاء المرضى. 11 ..

ملخص عن الموضوع:

"كتيبة طبية منفصلة"


1 المقدمة

الكتيبة الطبية المنفصلة من التشكيل (يشار إليها فيما يلي باسم الفرقة) هي إحدى مراحل الإخلاء الطبي في المنطقة الخلفية العسكرية ، حيث يتم توفير الرعاية الطبية المؤهلة ويبدأ الإخلاء حسب التوجيهات. لأول مرة ، تم تضمين قسم OMedB في طاقم العمل في عام 1935. تم الحصول على الخبرة في ظروف القتال خلال أحداث نهر Khalkin-Gol والحرب السوفيتية الفنلندية. مساهمة كتيبة طبية منفصلة في توفير الرعاية الطبية للجرحى والمرضى خلال الحرب الوطنية العظمى ، والتي أكسبته شهرة "غرفة العمليات العسكرية" ، هي مساهمة كبيرة.

إذا نظرنا إلى OMedBمن الناحية التاريخية ، فلدينا أمامنا معلومة معروفة لكم من كتب وأفلام - كتيبة طبية أو كتيبة طبية صحية كما كان يطلق عليها.

إذا نظرنا إلى OMedBمن موقعه في نظام إجراءات الإخلاء الطبي ، فهذه هي مرحلة الإخلاء الطبي بعد MPP.

إذا اعتبرنا OMedB معموقع الغرض من وظيفتك ، فهذا هو مكان الخدمة المستقبلية للعديد منكم في حالة وجود مثل هذه الحاجة.


2 - الأهداف الرئيسية وتنظيم الخدمة الطبية للاتحاد (الألوية)

عند البدء في النظر في هذه القضية لا بد من توضيح شرعية وجودها في هذه المحاضرة ، لأن الموضوع لا يبدو أنه ينص على دراستها ، ولكن الحقيقة هي أن كتيبة طبية منفصلة ، كونها وحدة طبية منفصلة ، هي تنظيميًا. المدرجة في كل من التقسيم وفي تكوين خدمتها الطبية. ما المهام التي تحلها الخدمة الطبية للقسم؟ هذه المهام معروفة لنا بالفعل إلى حد ما لأنها يمكن حصرها في تنظيم الدعم الطبي لوحدات وأقسام التقسيم ، والدعم الطبي كما نعلم هو ممثل مجموعة من الأنشطة:

الإخلاء الطبي؛

النظافة الصحية ومكافحة الأوبئة ؛

بشأن الحماية الطبية لأفراد الوحدات والطبية

وحدات من أسلحة الدمار الشامل ؛

الذكاء الطبي

لتوريد المعدات الطبية ؛

لإدارة الخدمات الطبية.

وتجدر الإشارة إلى أن المهام الموضحة التي تهدف إلى الدعم الطبي للوحدات والوحدات الفرعية ليست سمة مميزة للطب العسكري فقط ، لأنه يمكن القول بثقة أن أي مؤسسة طبية مدنية ، عند حل قضايا الرعاية الطبية للسكان ، عمليًا يسير بنفس الطريقة مع تغييرات طفيفة في المصطلحات العسكرية البحتة.

ما هي الخدمة الطبية للقسم.

تنظيمياً ، تتمثل الخدمة الطبية للقسم ، برئاسة رئيس الخدمة الطبية بالقسم ، في:

كتيبة طبية منفصلة

الخدمات الطبية الفوجية

الأطباء والمسعفون من أقسام منفصلة

المختبر الصحي والوبائي (SEL).

وبدورها ، قامت الخدمة الطبية للفوج ، قدم:رئيس الخدمة الطبية للفوج ؛ المحطة الطبية للفوج (شركة طبية) ؛ مدربين فرديين.

باعتبار أن كل كتيبة تتكون من ثلاث سرايا ، وسرية من ثلاث فصائل ، لا بد من توضيح أن الخدمة الطبية للفوج ممثلة أيضا في هذه الوحدات:

في الشركة - مدرب صحي.

في فصيلة - ممرضة مطلق النار.

لن يكون من غير الضروري أن نتذكر التبعية التي لها طابع مزدوج معنا. في جميع القضايا ، باستثناء القضايا الخاصة ، نحن خاضعون لأولئك القادة الذين نخدم في أقسامهم الفرعية ووحداتهم ، وفي القضايا الخاصة (الطبية) - لرئيس الخدمات الطبية الذي يقف أعلاه.

3. الأهداف والهيكل التنظيمي والموظفين ، ومعدات OMEB

بالنظر إلى مهام قسم OMedB ، من الضروري التأكيد على اتجاهين مختلفين نوعياً في حلهما.

يتضمن أحد التوجيهات المهام التي يؤديها OMedB كوحدة طبية منفصلة.

من الناحية المجازية ، يمكن تقديم هذه المهام على أنها "خارجية" ، لأنها تنفذ خارج OMedB في أماكن انتشار الوحدات والأقسام التابعة للقسم وتستهدف رعايتهم الطبية.وهذا يتيح لنا الفرصة لملاحظة أن مهام OMedB ، كوحدة طبية منفصلة ، تتوافق إلى حد كبير مع مهام الخدمة الطبية للقسم وتشمل:

1 - الإجراءات الطبية وتدابير الإجلاء وهي:

المشاركة في جمع الجرحى والمرضى ونقلهم ونقلهم من ساحة المعركة إلى MPB ؛

إجلاء الجرحى والمرضى إلى MOP ؛

إخلاء الجرحى والمرضى "لأنفسهم" أي. في OMedB أو OMO ؛

تزويد الجرحى والمرضى بأول رعاية طبية مؤهلة (نتيجة تصرفات الفصيلة الطبية خارج OMEDB).

2. التدابير الصحية والنظافة ومكافحة الأوبئة

3. تدابير الحماية الطبية لوحدات l / s والوحدات الطبية من أسلحة الدمار الشامل.

4. المخابرات الطبية.

5. توريد المعدات الطبية.

6. إدارة الخدمات الطبية.

تعرفنا أولاً على مجموعة الإجراءات التي تشكل الدعم الطبي عند النظر في الخدمة الطبية للفوج ، وقررنا لأنفسنا أن المهام التي تم حلها على مستويات مختلفة ، من حيث المبدأ ، هي نفسها في الاتجاه - فقط نطاقها ، وتغييرات الحجم. .

لذلك ، لا نتطرق إلى هذه المهام بالتفصيل ، باستثناء إجراءات الإخلاء الطبي. بالنظر إلى المستقبل ، ومن الإنصاف ، تجدر الإشارة إلى أن الأنشطة المدرجة هنا ، مثل "الصحة والنظافة ومكافحة الأوبئة" ، و "الحماية الطبية للقوات والوحدات من أسلحة الدمار الشامل" ، و "الاستخبارات الطبية" - سيتم تنفيذها جزئيًا ، والذي يرتبط بالانسحاب من فصيلة OMedB الصحية ومكافحة الأوبئة ، وبشكل أساسي لصالح OMedB.

اتجاه آخر ممتاز نوعيا.

يشمل المهام التي يؤديها OMedB كمرحلة من الإخلاء الطبي.من الناحية المجازية ، يمكن تمثيل هذه المهام على أنها "داخلية" ، لأنها تتم في موقع نشر OMedB وتشمل:

الاستقبال والتسجيل والفرز الطبي ؛

الصرف الصحي والإقامة والغذاء ؛

توفير الرعاية الطبية المؤهلة والإسعافات الطبية الأولية ؛

علاج الجرحى والمرضى بفترة نقاهة من 5-10 أيام ؛

الاستشفاء المؤقت غير القابل للنقل (تحدث حالة عدم قابلية النقل بسبب التدخلات الجراحية المعقدة) ؛

العزل المؤقت لمرضى العدوى ؛

تجهيز الجرحى والمرضى لمزيد من الإخلاء.

حتى إلقاء نظرة خاطفة على هذه المهام يكفي لاستنتاج أنها مماثلة لتلك التي تم حلها من قبل المؤسسات الطبية المدنية. سيكون الاختلاف فقط في نوع المساعدة المقدمة ومدة العلاج ، والتي تعتمد على نوع المؤسسات الطبية.

الهيكل التنظيمي OMedB قدم مثل هذا:

رؤساء OMedB - قائد كتيبة (طبيب منظم) ؛

الإدارة - تشمل عددًا من النواب ؛

عسل. فصيلة - جراحان ، معالج ، طبيب تخدير.

فصيلة الإخلاء

الفصيلة اللوجستية

رؤساء - قائد سرية (جراح وقائد) ؛

فصيلة استقبال وفرز - جراحان ؛

العمليات - فصيلة التضميد - 5 جراحين ؛

قسم التخدير والعناية المركزة - طبيبان تخدير ؛

فصيلة المستشفى - معالجان ؛

مكتب طب الأسنان - طبيب أسنان.

الولاية الكلية: 157 شخصا.

الطاقم الطبي: 18 شخصا.

الجراحون: 10 أشخاص.

في ختام النظر في الهيكل التنظيمي والتوظيفي لمكتب الإدارة والميزانية والإدارة ، أود أن أشير إلى مراسلات المهام التي تؤديها المنظمة ، وهي مهام مكتب الإدارة والميزانية ، كوحدة طبية منفصلة ، يتم تنفيذها من قبل وحدات ليست جزءًا من الشركة الطبية ، ومهام OMedB ، كمرحلة إخلاء طبي ، يتم تنفيذها من قبل الشركة الطبية أثناء النشر. معدات OMedBمن المستحسن النظر في مجموعات:

صندوق الخيمة

مركبات;

مجموعات.

الأجهزة والأجهزة.

خاصية غير مكتملة صندوق الخيمة:

3 أنواع من الخيام

UST-56-7 وحدات.

USB-56 - 12 وحدة ،

معسكر -12 وحدة ، مركبات

سيارات إسعاف من نوع UAZ-452-A -12 وحدة.

(8 وحدات - قسم الاخلاء 4 وحدات - فصيلة الاخلاء).

سيور صحيه -10 وحدات. (فصيلة الاخلاء)

متخصص. السيارات - AP-2 ، DDA ، AVC.

الشاحنات. - أكثر من 10 وحدات.

أطقم:المعدات الكاملة لـ OMedB متنوعة تمامًا.

سنركز فقط على مجموعات الأغراض الخاصة: B-1 ، B-2 ، B-3 ، B-4 ،

BG ، BK-1 BK-2 ، PHO.

الأجهزة والأجهزة: DP-5V ، MPHR ، BI-1 (2) ، KI-4 ، DP-10 ، ناركون ، لادا ، المرحلة ، إلخ.

خاصية غير مكتملة:غرف العمليات ، وطاولات التزيين ، والمقاعد ، والرفوف الموحدة ، وحوامل الزجاجات ، إلخ.

تسمح منظمة وموظفي ومعدات OmedB المدروسة بتوفير الرعاية الطبية المؤهلة لما يتراوح بين 250 و 300 جريح ومريض يوميًا.

4. تنظيم نشر OMEB. حجم ومحتوى الرعاية الطبية الجراحية والعلاجية المؤهلة

يتم نشر OMedB على الأرض ، مع مراعاة متطلبات نشر أي مراحل الاخلاء الطبي:

بالقرب من طرق الإمداد والإخلاء (لصالح الجرحى الذين يتم تسليمهم بواسطة النقل المشترك للأسلحة)

بالقرب من مصدر المياه (بسبب الحاجة إلى معالجة خاصة)

مع مراعاة خصائص التقنيع والحماية للتضاريس (الحماية من موجات الصدمات)

لا تنشر بالقرب من الأشياء المهمة من وجهة نظر العدو (مواقع القيادة ، محطات الرادار ، قاذفات ، إلخ)

لا تنشر بالقرب من الأشجار العالية الدائمة ، وأبراج الجرس (معالم للتصفير في أنظمة الأسلحة التقليدية)

المساحة المطلوبة للنشر 300x400 متر على الأقل. وقت النشر - ساعتان في الصيف ؛

تحتل كتيبة طبية منفصلة (OMedB) مكانة هامةفي نظام العلاج المرحلي للجرحى والمصابين. أنشئت في عام 1935 ، وأصبحت الوحدة العملياتية الرئيسية على المستوى العسكري ، حيث تم استقبال الجرحى وتزويدهم بالرعاية الجراحية والعلاجية المؤهلة. وفقًا لتجربة الحرب الوطنية العظمى ، احتاج ما يصل إلى 70-80 ٪ من الجرحى الذين دخلوا إلى OMedB التدخلات الجراحية. تراوحت نسبة النشاط التشغيلي الفعلي بين 50 و 60٪.

منذ عام 1979 ، تم إجراء تغييرات على تنظيم OMedB: زاد عدد الأفراد بنسبة 34 ٪ ، وتم تقديم فصيلة طبية وقسم اتصالات للموظفين. حاليا ، OMedB هي وحدة طبية خاصة ، وهي جزء من القسم ، وهي مصممة لتوفير الرعاية الطبية المؤهلة ومن حيث يبدأ إخلاء الجرحى والمصابين حسب التوجيهات.

تم تعيين المهام التالية إلى OMedB:

1. المشاركة في البحث ، الإسعافات الأولية ، الجمع ،

إخراج الجرحى والجرحى من ساحات القتال ومراكز استخدام أسلحة الدمار الشامل.

2. إجلاء الجرحى والمصابين من MPP إلى OMEDB.

3. إمداد الجرحى والمصابين بأول طبية و

رعاية طبية مؤهلة.

4 - الاستشفاء المؤقت وعلاج المواد غير المنقولة ،

العلاج الإسعافيأصيب بجروح طفيفة لمدة علاج من 5-10 أيام.

5. تجهيز الجرحى للإخلاء حسب التوجيهات.

6. العزل والعلاج المؤقت لمرضى العدوى.

7. تقوية الوحدات الطبية للشعبة بالأفراد والنقل ،

الممتلكات الطبية.

8. تنظيم وتسيير إجراءات صحية وصحية و

تدابير مكافحة الوباء في قوات الفرقة وفي الأراضي المحتلة

أراضيها.

9. تنظيم وإجراء استخبارات طبية مؤهلة. 10. تنظيم وتنفيذ الإجراءات الطبية لحماية الشخصية

تكوين من أسلحة الدمار الشامل.

11. إجراء التدريب الطبي العسكري لمنتسبي الفرقة و

تدريب خاص لموظفي الخدمة الطبية. 12. تزويد منتسبي القسم بالأجهزة والمعدات الطبية

تقنية.

13. إدارة الخدمة الطبية للشعبة ، وحفظ السجلات وإعداد التقارير ،

جمع وتعميم المواد المتعلقة بعمل الدائرة الطبية للقسم في

ظروف القتال.

يرأس OMedB قائد (طبيب منظم) ، الذي يقدم تقاريره مباشرة إلى رئيس الخدمة الطبية للقسم وهو مسؤول عن إخلاء الجرحى والمصابين في الوقت المناسب من MPP للقسم ، من أجل توفير الجودة في الوقت المناسب وبجودة عالية الرعاية الطبية وتجهيز الجرحى والمصابين لمزيد من الإخلاء ، لتثقيف وانضباط التكوين الشخصي للكتيبة.

تتكون كتيبة طبية منفصلة (OMedB) من:

1. الإدارة.

2. شركة طبية.

3. الفصيلة الطبية.

4. فصيلة جمع وإخلاء الجرحى.

5. فصيلة دعم.

6. الإخلاء - دائرة النقل.

7. أقسام الإمداد الطبي.

8. مكاتب البريد.

تدير إدارة الكتيبة جميع أنشطة الكتيبة وتنظم عملها. التكوين: القائد ، نوابه ، رئيس الأركان ، رئيس الوحدة المالية ، رئيس الوحدة السرية ، كاتب. على المعدات توجد سيارة بها محطة راديو.

الشركة الطبية هي الوحدة الرئيسية في OMedB ، والتي تهدف إلى نشر OMedB على الأرض كمرحلة إخلاء طبي وتنظيم عمل الوحدات الوظيفية للاستقبال والفرز الطبي وتقديم الرعاية الطبية الأولية والمؤهلة وإعداد الجرحى وجرحى للإخلاء. التكوين: قائد السرية الطبية - الجراح الرائد في الكتيبة.

التقسيمات الفرعية: - فصيلة الاستقبال والفرز - 15 شخصًا (منهم جراحان) ؛

فصيلة تضميد تشغيلية - 22 فردًا. (بما في ذلك 5 جراحين) ؛

فصيلة مستشفى - 14 شخصا. (بما في ذلك معالجان) ؛

قسم التخدير والعناية المركزة - 11 شخصا. (بما في ذلك طبيبان للتخدير) ؛

مكتب طب الأسنان - شخصان. (بما في ذلك طبيب أسنان واحد) ؛

غرفة الأشعة - 2 شخص. (بما في ذلك طبيب أشعة واحد) ؛

المختبر السريري - شخصان.

في المجموع ، يضم طاقم الشركة الطبية: 70 شخصًا (منهم 14 طبيبًا).

فصيلة طبية. قائد الفصيل جراح ، بالإضافة إليه: مقيمون كبار - جراح ، معالج ، طبيب تخدير. في المجموع - 21 شخصا. المعدات: محطتان لملابس السيارات (AP-2) ، شاحنتان ، خيام UST-56 ، محطة راديو ، أطقم طبية ، معدات طبية أخرى. خلقت ل عمل مستقلفي بؤر أسلحة الدمار الشامل ؛ تعزيز الأفواج العاملة في المناطق المعزولة ؛ الأداء المؤقت لوظائف MPP الخارجة عن الترتيب ؛ كجزء من OMedB عندما يقوم بالمناورة ؛ التقدم إلى حدود الخسائر الصحية الصغيرة لتوفير أول رعاية طبية ومؤهلة.

تم تصميم فصيلة جمع وإجلاء الجرحى لتجميع الجرحى وتقديم الإسعافات الأولية لهم ونقلهم وإجلائهم من ساحة المعركة إلى برنامج الأغذية العالمي. قائد الفصيل مسعف. تتكون الفصيلة من فرقتين بقيادة مدربين صحيين. تتكون الفصيلة من: سائقين ، حراس ، حمالين. التجهيزات: SMV ، أحزمة سيارة إسعاف ، نقالات ، إطارات ، خوذات لجرحى الرأس ، سيارات إسعاف ، سيارات إسعاف (AC-66). هناك 23 شخصا في الفصيلة.

تم تصميم فصيلة SUPPORT لتزويد OMedB بالبدلات المادية والفنية ، والغذاء ، وإمدادات المياه ، لنقل وتخزين جميع أنواع الممتلكات ، باستثناء الطبية. تنتشر الفصيلة: غرفة مطبخ - طعام ، مستودعات ، محطة كهرباء ، خيام للأفراد ، منصة للمركبات. قائد الفصيلة هو ضابط خدمة خلفي. 21 فردًا فقط. المعدات: ورشة السيارات ، الشاحنات، مطابخ مقطورة ، محطات توليد الطاقة ، شاحنات صهريج.

قسم الإخلاء والنقل مخصص لإجلاء الجرحى من MPP إلى OMEDB ، وتعزيز وحدات القسم بالنقل ، ونقل المعدات الطبية من OMedB إلى الوحدة ، ونقل موظفي وممتلكات OMedB . يوجد: سيارة إسعاف (AS-66) - 8 وحدات ، سائق - مسعف - 8 (واحد منهم كبير أي قائد).

قسم الإمدادات الطبية مخصص لتزويد المعدات الطبية والصحية لبرنامج الأغذية العالمي للوحدات والأقسام الوظيفية في OMEDB. تقوم باستقبال وتخزين وحساب وإصدار وتجديد المعدات الطبية لتقديم الإسعافات الطبية الأولية إلى 1000 جريح والرعاية الطبية المؤهلة إلى 1000 جريح. ينشر القسم: صيدلية ومستودع. يرأس القسم صيدلي (رئيس قسم الإمدادات الطبية) ، ويضم القسم بالإضافة إليه: رئيس الصيدلية ، رئيس المستودع ، مساعد ، منظم. المعدات: خيام UST-56 ، معقم - مقطر على مقطورة ، أطقم طبية ، معدات طبية.

قسم الاتصالات مخصص لتنظيم الاتصالات الهاتفية الراديوية. قائد الفرقة هو مشغل رسومي كبير ، إلى جانبه هناك عامل هاتف لاسلكي وسائق كهربائي. المعدات: محطة راديو ، محطة كهرباء ، سيارة.

الإجمالي في OMedB 179 شخصًا ، بما في ذلك: الأطباء - 23 ، المسعفون - 6 ،

الممرضات- 51 ، مدربون صحيون - 4 ، أمرون - 15 ، صيادلة (صيادلة) - 3 ، عمال طبيون آخرون - 77.

الصرف الصحي - المختبر الوبائي

القائد متخصص في علم الأوبئة ، بالإضافة إلى وجود: الأطباء - عالم الجراثيم ، أخصائي السموم ، أخصائي الأشعة ، أخصائي حفظ الصحة ، مساعد المختبر ، مدرب الصرف الصحي ، مطهر ، مدرب طبي ، أخصائي جرعات ، سائقين مرتبين. 10 أشخاص فقط. تشمل المعدات: مختبر سيارات ، VML "، سيارة تعقيم - دش (DDA-66) ، صهاريج مياه ، خيام ، أطقم ومعدات خاصة.

يشارك: