كيف تتم جراحة اللثة التجميلية بعد الزرع وليس فقط. أربعة أنواع من الجراحة جراحة تجميل اللثة أثناء الزرع

في بعض الحالات ، يلزم إجراء جراحة تجميل اللثة بعد الزرع. دعنا نتحدث عن كيفية حدوث الزيادة ، وعن الأسعار ومراجعات المرضى الذين استخدموا هذه الخدمة. يوصي به الأطباء لعلاج أي عيوب في الغشاء المخاطي ويمكنهم تصحيح موضع وحجم الأنسجة الرخوة حول الأسنان.

لا تمنحنا الطبيعة دائمًا ابتسامة مثالية ، ولكن يمكن حل معظم المشكلات اليوم بإجراءات بسيطة. لذلك ، عند زراعة الأسنان ، يضمن المريض ابتسامة مثالية ووظائف الصف. ولكن هناك حالات يكون من الضروري فيها ، بعد مثل هذا التدخل ، إزالة العيوب الجمالية بشكل إضافي.

لماذا تجرى العملية؟

تسمى الجراحة التجميلية للأنسجة الرخوة للثة أيضًا باسم رأب اللثة. يمكن إجراؤه بعد الزرع ، بالتزامن معه ، وكذلك في حالات أخرى من الأمراض الخلقية أو المكتسبة لتشكيل الغشاء المخاطي.

يتعامل أخصائي أمراض اللثة مع هذه الطريقة لتصحيح اللثة ، وحتى قبل العملية ، يحدد كيف يجب أن تبدو حافتها. للقيام بذلك ، يضع علامات على الأسنان توضح المكان الذي من المفترض أن ينتهي وضعه.

عادة ، تتلاءم الأنسجة الرخوة بشكل مريح مع الجزء السفلي من تاج السن ، وتغطي رقبتها وجذرها. ولكن مع الانغراس ، من المحتمل أن تحدث مضاعفات وانتهاكات لنموها:

  • بعد خياطة الأنسجة ، يتمدد كثيرًا ويشفى مع وجود عيوب واضحة ؛
  • إذا تم وضع الطرف الاصطناعي المؤقت بشكل غير صحيح ، مما يؤدي إلى استمرار الضغط على اللثة وإبطاء نموها والشفاء ؛
  • خلال فترة الشفاء من الغشاء المخاطي ، لا يبذل المريض الجهود اللازمة لرعاية تجويف الفم ، ولا يلتزم بتوصيات الطبيب ، مما يؤدي إلى حدوث إصابات وتشوهات ؛
  • في إحدى المراحل ، تم السماح بالتلف الميكانيكي للأنسجة الرخوة ؛
  • تم إجراء عملية الزرع بعد غياب طويل للأسنان الطبيعية ، مما أدى إلى فقدان الحافة السنخية وانحسار اللثة.

اعتمادًا على كيفية إجراء العملية ، يتم تمييز عملية تجميل اللثة المرقعة أو الكاملة أو المنفصلة أو البسيطة. في كل حالة ، يتم اتخاذ إجراءات خاصة من قبل الطبيب وتؤخذ حالة أنسجة المريض في الاعتبار.

حسب توطين اللثة البلاستيكية أثناء زراعة الأسنان ، يمكن أن تغطي وحدة واحدة فقط (موضعية) أو عظمسلسلة (معممة). هناك أيضًا تصنيف منفصل لتصحيح عيوب نمو اللثة ، وفقًا للمؤلفين الذين اقترحوا طريقتهم الخاصة - وفقًا لـ Egorov أو وفقًا لـ Calmi.

مؤشرات وموانع

ندرج الحالات الأكثر شيوعًا التي تكون فيها عملية تجميل اللثة خيارًا جيدًا للعلاج:

  • طبقات قوية جدًا من الأنسجة الرخوة في وحدات ، وإلا فإن هذا العيب يسمى "ابتسامة القرش" ؛
  • عندما ينكشف جذر السن ؛
  • عندما تتشكل مستويات مختلفة من اللثة في كل منطقة على حدة وبالتالي تفسد مظهر الابتسامة ؛
  • مظهر خارجي العملية الالتهابيةبعد إجراء الزرع.
  • وجود جيوب اللثة في أمراض اللثة أو أمراض الغشاء المخاطي الأخرى ؛
  • الأمراض الخلقية للنمو وموقع اللجام.

لكن ليس من الممكن دائمًا إجراء مثل هذا التدخل وإجراء تمديد اللثة أو قطعها. هناك عدد من موانع الاستعمال:

  • مشاكل تخثر الدم.
  • أي أورام خبيثة
  • داء السكري؛
  • اضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي.
  • حالة التسمم أو إدمان المخدرات;
  • وجد رد فعل تحسسي لأي من مكونات التخدير المختار ؛
  • بعض أمراض الجهاز التنفسي.

التحضير لجراحة تجميل اللثة

نظرًا لأن عملية تجميل اللثة تنطوي على الجراحة واستخدام التخدير الموضعي أو العام ، يجب أن تستعد أولاً لهذه العملية. يتم إرسال المريض لسلسلة من الفحوصات وجمع المؤشرات الصحية:

  • التحليل العامالدم وعامل الريزوس.
  • مستويات السكر والبروثرومبين.
  • على تخثر الدم
  • وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
  • تجلط الدم.

الآن يمكنك تحذير طبيب الأسنان من الميل إلى ردود الفعل التحسسية ، مناسبات خاصةالحساسية تجاه الأدوية أو تناول أي أدوية أو تناولها أمراض خطيرةطبيعة منهجية.

التحضير المباشر يتكون من الامتناع عن شرب الكحول لمدة أسبوع قبل العملية ومن تناول الطعام قبلها بساعات قليلة (ساعتان على الأقل). أيضًا ، يوصي الأطباء بشرب دورة من أدوية مضيق الأوعية مسبقًا لتجنب النزيف الشديد.

للراحة ، من الأفضل أن ترتدي شيئًا واسعًا ، وأن تصطحب معك شخصًا موثوقًا به سيساعدك في العودة إلى المنزل بعد الإجراء ويضمن راحتك. سيكون من المفيد ضبط النتيجة الإيجابية والتخلص من الخوف.

من جانب الطبيب ، يلزم اتخاذ إجراء لمنع:

  • عدوى منطقة الجراحة ، والتي تتمثل في التنظيف المهني وإزالة البلاك والجير ؛
  • ظهور التهاب الأنسجة الرخوة.
  • انخفاض في النزيف.

إذا تم وصف عملية تجميل اللثة لعلاج جيوب اللثة ، فمن الضروري أيضًا إجراء فحص أولي وتقييم لحالة الأنسجة الرخوة. يزيد التحضير عالي الجودة من فرص نجاح العملية ويقلل من أي عواقب سلبية.

طرق ومراحل تكبير اللثة

نظرًا لأنه بعد الزرع ، من المرجح أن تتعرض الجذور ويقل حجم الغشاء المخاطي ، فإن عملية الترقيع هي التي يتم اختيارها في أغلب الأحيان. يتضمن الخطوات والإجراءات التالية للطبيب:

  1. يعطون التخدير ، عادة ما يكون موضعيًا ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يكون التخدير العام مفضلاً.
  2. في المنطقة المعالجة ، يتم إجراء معالجة مطهرة شاملة ، وتطهيرها قدر الإمكان.
  3. تشغيل الأنسجة الناعمهعمل شق أفقي واثنين من الشقوق الرأسية ، مما يجعل من الممكن فتح الغطاء بالكامل. وفقًا للكلاسيكيات ، من المفترض أن تستخدم مشرطًا قياسيًا الحجم المناسب، ولكن في العيادات الحديثة ، يتم استخدام طريقة الليزر بشكل متزايد.
  4. في المنطقة المفتوحة ، يقوم الطبيب بالإجراءات المطلوبة ، والتي تشمل تنظيف الجيوب اللثوية ، وإزالة البلاك والقلح من السطح المكشوف للسن ، والقضاء على العدوى ، إن وجدت ، وغيرها من المعالجات.
  5. في النهاية ، يتم إغلاق الغطاء للخلف ويتم وضع الخيوط الجراحية. لزيادة حجم الأنسجة الرخوة ، يمكن حياكة قسم آخر مأخوذ من السماء بشكل إضافي. إنه الغشاء المخاطي تجويف الفمالمريض هو الأنسب لهذه الأغراض ، حيث يتمتع بأعلى درجة من البقاء على قيد الحياة.
  6. بعد ذلك يجب معالجة المنطقة التي أجريت عليها العملية بمطهر لمنع دخول العدوى إلى الجرح. يتم إعطاء المريض توصيات واضحة للعناية بتجويف الفم خلال فترة ترميم وشفاء الأنسجة.

يمكن القيام بهذا الإجراء بطريقتين:

  • في وقت واحد مع الزرع.
  • أو بعد فترة معينة بعد الشفاء التام للأنسجة والاندماج العظمي للقضيب.

في الحالة الثانية ، تكون العملية مختلفة قليلاً - بالإضافة إلى تصحيح اللثة ، يقومون أيضًا بإزالة السدادة من الزرع وتثبيت المشكل الذي يجعل حواف الغشاء المخاطي ناعمة ومنتظمة.

كم تكلفة هذا الإجراء؟ عادةً ما يعتمد السعر على العديد من العوامل - مستوى العيادة ، ومهنية الطبيب ، وأنواع التخدير المستخدم ، وحجم المنطقة التي يتم ترميمها. لكن التوفير في هذا لا يستحق كل هذا العناء ، لأن جودة العملية يجب أن تكون عالية بما يكفي.

في المتوسط ​​، تبلغ تكلفة جراحة تجميل اللثة في موسكو حوالي 1500 روبل لكل سن بطريقة بسيطة. إذا تم إجراء عملية الترقيع ، فستكلف 3500 روبل لمنطقة محدودة ، أو 30 ألف روبل لتصحيح تجويف الفم بأكمله.

فترة إعادة التأهيل

متى يلتئم الجرح وبعد كم يوما يتم إزالة الغرز؟ كل هذا يتوقف على نوع ومدى التلاعب الذي يتم إجراؤه ، وكذلك الحالة الصحية للمريض وقدرة أنسجته على التجدد. لذلك ، بعد عملية الترقيع ، يحدث الشفاء بعد 12 يومًا ، وإذا تم استخدام ماكينة تشكيل اللثة ، فقد تستغرق العملية ما يصل إلى 14 يومًا.

في حالة وجود جهاز مناعي ضعيف أو غير سليم العناية بالنظافةخلف سطح الجرح ، قد تتأخر عملية الشفاء. في بعض الأحيان تكون هناك مضاعفات ، لذلك إذا كان لديك أي أعراض غير سارة وعدم الراحة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور للفحص والاستشارة.

يجب أن يخبرك الطبيب مسبقًا عن كيفية العناية بتجويف الفم في الفترة التي تلي رأب اللثة. عادة ما يُفترض ما يلي:

  • يتم تقليل التأثيرات الميكانيكية مثل تنظيف الأسنان بالفرشاة ، إن لم يتم التخلص منها تمامًا. بعد كل شيء ، هذا يمكن أن يكسر سلامة اللحامات ويتلف الأنسجة الرخوة.
  • بعد كل وجبة ، اشطف فمك جيدًا بمحلول مطهر خاص أو ملح البحر المعالج باليود.
  • يتم استبعاد الأطعمة الحلوة والحارة والمالحة والمدخنة والحامضة والصلبة والساخنة والباردة من النظام الغذائي لفترة التعافي.
  • على الأقل في هذه الفترة ، يجب التخلي عن الكحول والتدخين ، لأن المواد الموجودة فيهما لها تأثير مدمر بشكل خاص على الأنسجة الرخوة ، مما يؤدي إلى تفاقم الشفاء.
  • الحد من النشاط البدني.
  • تعتبر البقية الحرارية لمنطقة التشغيل مهمة - لا يمكن زيادة درجة حرارتها أو تبريدها.
  • لتجنب عدوى والتهاب اللثة ، من الضروري شطفها بشكل دوري بمضادات الالتهاب و العوامل المضادة للبكتيريايصفه الطبيب.
  • لأي أحاسيس مؤلمةيمكنك تناول المسكنات التي تباع في الصيدليات بدون وصفة طبية.
  • لحماية أفضل ضد ضرر ميكانيكييرتدي سطح الجرح غطاءً ناعمًا خاصًا.

ما النتيجة التي يجب أن يتوقعها المريض؟

في هذه الحالة ، يجب الانتباه إلى اختيار أخصائي ذي خبرة أثناء عملية الزرع ورأب اللثة. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان نتيجة جيدة ، والتي ستؤدي إلى استعادة الابتسامة المثالية.

بفضل تصحيح شكل اللثة ، من الممكن تحقيق تحسن في المؤشرات الجمالية ، وإخفاء الجذور الظاهرة للأسنان الطبيعية والقضبان من الغرسات ، وحماية الأنسجة الداخلية من العدوى. كل هذا يساهم في صحة تجويف الفم والمظهر الجميل.

ما هي المضاعفات المحتملة؟

نظرًا لأن التدخل الجراحي ، حتى لو تم مراعاة جميع قواعد السلامة ، يمثل ضغطًا قويًا على الجسم ، فقد يؤدي إلى عواقب غير سارة يجب معالجتها بشكل منفصل:

  • هناك تخفيف مؤقت للأسنان ، ولكن إذا لم يزول بعد أسبوع من تلقاء نفسه ، فمن الضروري تجبير الصف. يتم ذلك باستخدام عناصر تثبيت خاصة على الجزء الخلفي من سطح السن.
  • الانتفاخ أمر طبيعي ، ولكن فقط إذا انخفض مع شفاء الأنسجة. في غضون خمسة أيام ، ستتحدث عن العملية الالتهابية التي لا ينبغي تجاهلها.
  • يتم التخلص من الألم بمساعدة أدوية خاصة.
  • قد يكون النزيف المخاطي طبيعيًا أيضًا ، ولكن يجب تقليله بالشطف والمحاليل.
  • صداع نتيجة التخدير.
  • تحدث الانتكاسات مع أي علاج ، ورأب اللثة ليس استثناءً. مع التأثيرات الخارجية السلبية ، يمكن للأنسجة الرخوة أن تنخفض مرة أخرى في الحجم وتكشف الجذور.

فيديو: كيف يتم اجراء جراحة تجميل اللثة؟

بعد الزرع ، انتظرت وقتًا طويلاً حتى تلتئم اللثة وتستقر في مكانها. ولكن هذا لم يحدث. نصح الطبيب بعملية تجميل اللثة. والآن فقط أصبحت الابتسامة طبيعية وجميلة.

مررت بهذه العملية مرتين. لأول مرة بعد التهاب اللثة الطويل ، كان علي أن أقوم ببناء اللثة. والثاني - بعد الزرع ، حيث تفاعل الغشاء المخاطي بطريقته الخاصة مع زرع القضيب. العملية مزعجة ومؤلمة لكن النتيجة جيدة.

لقد خضعت لعملية زرع وتوقعت أن تكون الابتسامة رائعة الآن. لكن سرعان ما تدهورت بسبب حقيقة أن جزءًا من الدعامة والقضيب أصبحوا مرئيين. بعد أن أدركت أن هذا لا ينبغي أن يكون هو الحال ، ذهبت إلى الطبيب. كان علي أن أتحمل من خلال عملية أخرى ، ولكن الآن كل الأنسجة في مكانها.

ابتسامة جميلة وصحية: جراحة تجميل اللثة

بالإضافة إلى حقيقة أن مظهر الأسنان يزداد سوءًا ، فقد يؤدي ذلك إلى أمراض أكثر خطورة. سوف تساعد اللثة البلاستيكية في التعامل مع هذا.

ما هذا؟

تهدف هذه العملية إلى حل أي عيوب في اللثة. هذا الإجراءيمكن إجراؤها في الحالات التالية:

  • في وجود "ابتسامة القرش" ، عندما يكون الجزء الخارجي من السن مخفيًا أكثر من النصف بواسطة اللثة ؛
  • للوقاية من تسوس الجذور وأمراض اللثة ؛
  • للقضاء على الالتهاب.
  • لتحسين بنية الأنسجة.
  • لأغراض التجميل.

تراجع اللثة

هناك أمراض اللثة التي يمكن أن تسبب تراجع اللثة. الركود هو حالة يتعرض فيها نظام جذر السن. علاوة على ذلك ، يبدو قبيحًا بصريًا ، ويمكن أن يؤدي أيضًا إلى تسوس الأسنان أو مشاكل أخرى.

في هذه الحالة يلجأون إلى بناء اللثة. اللدنة الراجعة هي إجراء يستهدف منطقة تجويف الفم من أجل إعادة توزيع اللثة لتغطية الجذر.

بعد الزرع

في بعض الأحيان ، تكون الجراحة التجميلية اللثوية بعد الزرع ضرورية لتغطية الجذر المكشوف.

في كثير من الأحيان ، يكون الإجراء المقدم مطلوبًا في الحالات التي يتم فيها تثبيت الزرع في المكان الذي اعتاد أن يكون فيه السن.

لن تخدم اللثة التي تم تشكيلها بشكل صحيح أغراض تجميلية فحسب ، بل ستحمي الزرع أيضًا من العوامل الخارجية الضارة التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالأمراض.

بالإضافة إلى ذلك ، يهدف الإجراء المقدم إلى تقليل حساسية الأسنان ، وزيادة التعرض لجذر السن وتحسين المظهر الجمالي. في بعض الحالات ، يمكن إجراء جراحة تجميل اللثة أثناء الزراعة في وقت واحد.

ضد "العلكة" و "القرش" الابتسامات

لذلك ، فإن أي انتهاكات يمكن أن تؤدي إلى العيوب التالية:

ابتسامة "العلكة"

الأسنان الأمامية غير مرئية بالكامل ، حيث أن معظمها مغطاة باللثة.

غالبًا ما يُطلق على هذا المرض اسم ابتسامة "الحصان" بسبب التشابه البصري. لا يمكن ملاحظة الابتسامة "اللثوية" إلا عندما يبتسم الشخص.

ابتسامة "القرش"

تحدث الأمراض المعروضة مع تضخم اللثة على الأسنان الأمامية. تصبح الأسنان في نفس الوقت صغيرة بصريًا ومدببة مثل سمكة القرش ، ومن هنا جاءت تسميتها.

الشفاء بعد الجراحة

اعتمادًا على نوع الجراحة التجميلية ، يمكن أن تستغرق عملية الشفاء من يومين إلى عدة أسابيع. في المتوسط ​​، تستغرق عملية الشفاء من 2 إلى 4 أيام.

بعد العملية سيقدم الطبيب بالتأكيد التعليمات والتوصيات التي يجب اتباعها.

يتم تثبيتها في بشكل فردي، ولكن بشكل عام تتلخص في ما يلي:

  • تقليل النشاط البدني
  • حافظ على الهدوء والراحة
  • لا تأكل طعامًا صلبًا أو ساخنًا أو باردًا ؛
  • مراعاة قواعد نظافة اللثة بعناية.

بالإضافة إلى ذلك ، خلال فترة الشفاء ، يجب على المريض ارتداء واقي فم خاص. إنه بمثابة عامل وقائي يهدف إلى التئام الجرح بسرعة.

تعتمد تكلفة الإجراء بشكل مباشر على حجم وتعقيد العمل الذي يتعين القيام به. يبدأ سعر اللثة خلال فترة الركود من 1000 روبل. يمكن أن تكلف العملية في منطقة السن من 500 روبل وأكثر. لكن جراحة اللثة على اللثة ستكلف أكثر من 4500 روبل.

العملية ، حتى لو كانت بسيطة ، مخيفة دائمًا. وتحتاج إلى تهدئة نفسك بطريقة ما قبل اللثة البلاستيكية. التعليقات مثالية لهذا الغرض.

كانت هناك جذور مكشوفة للأسنان ، وأوصى أخصائي اللثة بإجراء جراحة. خائف بشكل رهيب ، ولكن كما اتضح عبثا. سارت العملية بشكل جيد ، وتعافي كل شيء بسرعة ، ولم تكن هناك مشاكل. لكن الآن لا توجد مشاكل مع الابتسامة القبيحة ، فقد أصبح كل شيء جميلًا وممتعًا للعين. في بعض الأحيان أثناء العملية كان الأمر مخيفًا ومؤلمًا بعض الشيء عندما انتهى تأثير المسكن. لكني لست نادما على أي شيء.

كان لدي ركود في الأسنان الأمامية السفلية. نصح الطبيب بإجراء عملية جراحية لإغلاق انحسار اللثة. سارت العملية نفسها بشكل جيد ، ولم أشعر بأي شيء. ومع ذلك ، في اليوم التالي كان هناك تورم وكدمات تحت العينين. في البداية كنت خائفة ، لكن بعد يومين ذهب كل شيء. بشكل عام ، أنا راضٍ عن النتيجة والعملية.

فيديو مفيد

في هذا الفيديو يمكنك أن ترى كيف يتم عمل اللثة البلاستيكية عند انكشاف جذر السن:

تكبير و تجميل اللثة

عند الحاجة إلى أنواع مختلفة من اللثة البلاستيكية. المؤشرات الطبية والجمالية للجراحة. أنواع التصحيح. الانتعاش بعد الجراحة ونظافة الفم.

انتقل مباشرة إلى:

تكبير و تجميل اللثة

اللثة هي جزء من تجويف الفم يلعب دورًا مهمًا جدًا ، ولكن غالبًا ما يتم نسيانه أو عدم إعطائه الأهمية الواجبة. تحمي اللثة رقبة الأسنان من التعرض لعوامل مؤذية أو مؤلمة ، وتصلح السن نفسها ، وتعطي الابتسامة شكلاً جميلاً.

تكبير اللثة هو إجراء يتم خلاله تغيير شكل هذا التكوين من أجل إغلاق المنطقة المكشوفة من السن ، أو لتصحيحها حول الغرسة.

يمكن أن يتغير شكل اللثة بعد تدخلات الأسنان ، والإصابات ، والعمليات الالتهابية (التهاب اللثة ، والتهاب اللثة) أو بسبب السمات الخلقية لبنية الفك ، والتشوهات التنموية ، والتي يمكن تصحيحها بسهولة عن طريق رأب اللثة. جراحة تجميل اللثة قادرة على منع أو القضاء على الخلل الجمالي وإعطاء المظهر اللازم لأي لثة.

احصل على استشارة في مركزنا:

متى تكون جراحة تجميل اللثة ضرورية؟

مثل أي تدخل جراحي آخر ، فإن رأب اللثة له مؤشراته. يتم تنفيذه في الحالات التالية:

  • رأب اللثة مع تعرض الجذور (الركود).أحد أهم المؤشرات التي يتم مواجهتها بشكل متكرر لهذا التدخل. إغلاق تراجع اللثة ضروري لمنع تسوس الأسنان وتقليل حساسيتها وتقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات معدية والتهابات ؛
  • تصحيح ابتسامة اللثة.يمكن أن يؤدي التعرض للثة بشكل أساسي ، وليس الأسنان ، أثناء الابتسامة إلى إرباك الآخرين والشخص نفسه. في مثل هذه الحالات ، سوف يتكيف اللثة تمامًا مع إزالة العيب ، وسيكون الإنتاج الإضافي للقشرة قادرًا على تصحيح أي حالة غير قياسية ؛
  • تكبير اللثة أثناء الزرع أو ترقيع العظام.يتم إنتاجه لغرض إغلاق أنسجة العظام المتزايدة ، وتثبيت الزرع ، والقضاء على العيوب الجمالية ؛
  • القضاء على عواقب التهاب اللثة أو التهاب دواعم السن.في عملية تطور هذه الأمراض ، غالبًا ما تتعرض رقبة أو جذر السن. يُطلب علاج تراجع اللثة كعنصر ضروري للتخلص والوقاية من العملية المعدية والالتهابية.

طرق إطالة اللثة

هناك طريقتان لإجراء عملية تجميل اللثة: استخدام السديلة الخاصة بك من الغشاء المخاطي للفم أو استخدام مصفوفة الكولاجين الخاصة أو أغشية الحاجز.

يعتبر الترقيع أكثر شيوعًا نظرًا لأنه لا يتطلب منتجات إضافية في شكل مصفوفة الكولاجين. في هذه التقنية ، يتم استخدام أنسجة المريض فقط:

  • يتم استئصال جزء غير صحيح من اللثة ، غير قادر على اتخاذ موضعه الأصلي ؛
  • مع نقص الأنسجة المتوفرة في مكان الختان ، يتم تشكيل سديلة نسيجية من المناطق المجاورة من الغشاء المخاطي (اللثة المجاورة ، الحنك ، السطح الداخلي للخد) ؛
  • يتم خياطة حواف السديلة أو اللثة تحت الشد بالتلامس الوثيق مع سطح السن باستخدام عقدة جراحية.

يختلف استخدام مصفوفة الكولاجين إلى حد ما. يتم خياطة المادة ببساطة بإحكام للعيب الموجود ، مما يضمن التكوين اللاحق لأنسجتها على شبكة الكولاجين الحالية.

تجميل اللثة لأشكال الابتسامة غير الجمالية

هناك نوعان شائعان من الابتسامة لا يتناسبان مع المفاهيم الحديثة للجمال:


يتم إجراء كل من تصحيح ابتسامة اللثة وتصحيح ابتسامة القرش عن طريق استئصال وتغيير الأنسجة الرخوة الزائدة. يتم إعطاء هذه الابتسامة ومحيط اللثة الشكل الصحيح من الناحية الجمالية.

أيضا ، يتم استخدام استئصال اللثة عند بزوغ ضرس العقل أو بعد إزالتها ، مع وجود فائض من أنسجة اللثة بعد تركيب زراعة الأسنان ، وتعديل العضة ، وخلع الأسنان.

تقدم العملية

تنقسم عملية تجميل اللثة تقليديًا إلى عدة مراحل:

  1. تحضير التدخل.يتم تطهير تجويف الفم بالمطهرات أو طرق التطهير الأخرى. إذا لزم الأمر ، يتم تحديد مجال التشغيل عن بقية الغشاء المخاطي ؛
  2. تخدير.في أغلب الأحيان ، يتم استخدام التخدير الموضعي باستخدام أي مسكنات حديثة أو أدوية تخدير أخرى معتمدة من قبل أخصائي الحساسية. أقل شيوعًا في الأداء تخدير التوصيلمع حصار الفك العلوي أو العصب الفكي.
  3. تشريح الأنسجة.يتم إجراء الشقوق واستئصال الأنسجة الرخوة الزائدة ؛
  4. بلاستيك مباشر.من الممكن خياطة الشق مباشرة بعد إزالة اللثة الزائدة أو تشكيل سديلة أو استخدام مصفوفة الكولاجين مع تثبيتها على الأنسجة المحيطة ؛
  5. نهاية العملية.يتم خياطة الجرح الجراحي بخيوط جراحية.

تستمر هذه العملية في غضون 30-60 دقيقة من بداية التحضير حتى اكتمالها بالكامل. الجراحة التجميلية باستخدام مصفوفة الكولاجين أسرع في المتوسط ​​بـ 10-15 دقيقة. يمكن استخدام الليزر الحديث لقطع الأنسجة ، مما يسرع بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل.

الانتعاش بعد الجراحة

بعد جراحة اللثة ، من المهم اتباع قواعد معينة لمنع المضاعفات وتعزيز عملية الشفاء. يمكن أن تستغرق هذه العملية من 5 إلى 20 يومًا ، اعتمادًا على حجم العملية المنفذة والسرعة الفردية للتجديد.

  • حتى نهاية الشفاء ، من الضروري الالتزام الصارم بقواعد نظافة الفم: اغسل أسنانك مرتين على الأقل في اليوم (لا تلمس مكان العملية بفرشاة) ، استخدم حلولاً خاصة بالمطهرات ؛
  • في الأيام السبعة إلى العشرة الأولى ، ستحتاج إلى ارتداء غطاء واقي خاص باستمرار ؛
  • في أول 5-10 ساعات بعد العملية ، يُمنع التدخين وتناول الطعام. يمكنك الشرب بعد 2 - 3 ساعات ، يُسمح فقط باستخدام الماء المغلي أو مياه معدنيةبدون غاز في درجة حرارة الغرفة أو دافئ قليلاً ؛
  • خلال فترة الشفاء بأكملها ، يُمنع تناول الأطعمة الصلبة والحارة والحلوة. ينطبق الحظر أيضًا على الأطباق الساخنة والباردة ؛
  • خلال فترة إعادة التأهيل بأكملها ، محظور النشاط البدني، الرحلات الجوية ، الغوص ، القيادة على الطرق الوعرة.

يجب أن يهدأ التورم تمامًا بعد 3-5 أيام من عملية تجميل اللثة. إذا لم يحدث هذا أو ظهرت أي مضاعفات (نزيف ، تضخم اللثة ، وجع ، حمى) ، فيجب إخطار طبيب الأسنان المعالج بذلك على الفور.

تكلفة العملية في موسكو

تختلف تكلفة عملية تجميل اللثة بشكل كبير حسب العيادة ، والمعدات المستخدمة ، ومستوى مهارة طبيب الأسنان ، وحجم العملية. في العديد من مراكز طب الأسنان ، يمكن أن تكلف جراحة تكبير اللثة أو الجراحة التجميلية من 1500 إلى 20000 روبل. التأثير الرئيسي على السعر هو حجم العملية واختيار طرق تنفيذها.

الأهمية! يجب أن تعلم أنه حتى أكثر المواقف إهمالًا على اللثة يمكن تصحيحها وجعلها أفضل وأجمل. ولكن في بعض الحالات ، تؤدي الإجراءات التي تم إجراؤها سابقًا إلى تعقيد عملية إعادة التأهيل بالندوب القديمة. تعتمد جميع أنواع إعادة بناء هامش اللثة بشكل مباشر على النمط الحيوي اللثوي. كلما كان محيط اللثة أكثر سمكًا ، كان العلاج أرخص وأسهل. إذا كانت العلكة تنتمي إلى النوع الحيوي الرقيق للغاية ، أي الجراحةسيكون اختبارًا للمريض والطبيب.

كيف تتم جراحة اللثة التجميلية بعد الزرع وليس فقط. أربعة أنواع من الجراحة

جراحة تجميل اللثة

مؤشرات لشفط اللثة

جراحة تجميل اللثة ضرورية في حالات مثل:

  • بعد الزرع
  • ضرر ميكانيكي؛
  • تشوه.
  • جيوب عميقة حول الأسنان
  • جذور الأسنان المكشوفة
  • حافة اللثة غير المستوية.
  • علم أمراض لجام اللسان أو الشفتين.
  • التهاب أثناء اندفاع اللثة.
  • أنسجة اللثة المتدلية.

التحضير لجراحة التجميل

نظرًا لأن جراحة تجميل اللثة تتضمن تدخلًا جراحيًا واستخدام التخدير العام أو الموضعي ، فإن التحضير عملية إلزامية. بالإضافة إلى فحص الدم العام وعامل الريس ، يخضع المريض لعدد من الدراسات حول:

  • جلطة دموية أو خثرة؛
  • مستوى البروثرومبين والسكر.
  • عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

من الضروري أيضًا اجتياز مخطط تخثر الدم وتخطيط القلب. يجب على المريض في هذه المرحلة تحذير الطبيب المعالج من تفاعلات الحساسية الموجودة ، والحساسية تجاه بعض الأدوية ، والأمراض الجهازية الخطيرة ، وتناول الأدوية.

يتطلب التحضير الامتناع عن المشروبات الكحولية لمدة أسبوع قبل ذلك تدخل جراحيومن الأكل قبل ساعات قليلة. يوصي الخبراء بشدة بالشرب أدوية تضيق الأوعيةلمنع النزيف المفرط.

من جانب الطبيب المعالج ، يتم تنظيف منطقة الجراحة وإزالة البلاك والجير. يقوم بإجراء جميع التلاعبات لمنع التهاب الأنسجة الرخوة وتقليل النزيف. عندما يتم وصف البلاستيك لعلاج الجيوب اللثوية ، يتم إجراء فحص أولي وتقييم لحالة الأنسجة الرخوة.

بفضل الإعداد عالي الجودة ، تزداد فرص نجاح العملية وتقليل العواقب السلبية.

طرق رأب اللثة

اعتمادًا على طبيعة الحالة الشاذة ، تتضمن العملية تكوين أو إزالة أنسجة اللثة. قد يشمل الإجراء ترميم أنسجة العظام وتنظيف قواعد الأسنان.

في المجموع ، هناك العديد من الطرق الأكثر شيوعًا لاستخدام اللدائن:

  1. زرع الكسب غير المشروع الطبقي. يؤخذ من الحنك الصلب ويزرع في موقع الزرع. تسمح هذه الطريقة بتوسيع مساحة اللثة الملحقة بالسمك والعرض. الميزة هي أن اللثة المزروعة ستختلف في الظل. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند إجراء الجراحة في المنطقة التي تظهر عند الابتسام.
  2. ترقيع رفرف تحت الظهارة. تم أخذه إما من التل الفك العلويأو من الطبقات العميقة من الحنك الصلب. بعد ذلك ، يتم وضع السديلة في "كيس" ، أي في الفراغ بين طبقات الغشاء المخاطي في المكان المناسب. هذا يزيد من سمك اللثة.
  3. الإزاحة القمية للسديلة المعقوفة. تتضمن هذه التقنية الحركة السلسة للصمغ الثابت من أعلى الحافة السنخية إلى السطح من الجانب. نظرًا لأن السديلة لا تنفصل تمامًا ، فإن وجود "ساق" تغذية ، سيكون النقش أسرع. هذه الطريقة قادرة على زيادة دهليز تجويف الفم في وقت واحد.

إجمالاً ، هناك عدة أنواع من هذا التدخل الجراحي:

  • رأب اللثة. هذا هو تشكيل المظهر الجمالي للثة. يعاني الكثير من الناس من جيوب حول دواعم الأسنان واللثة ، عندما تتقشر اللثة عن الأسنان ، مما يشكل تجاويف تتراكم فيها بقايا الطعام وتتكاثر البكتيريا الضارة. يمكن أن يصل عمق هذه الجيوب إلى عدة مليمترات. هناك أيضًا حالة عكسية ، عندما يتم رفع اللثة بقوة وكشف قمم الأسنان. هذا النوعتم تصميم البلاستيك لحل كل هذه المشاكل. يركضون إليه و بعد زراعة الأسنان. خاصة إذا تم زرع الزرع في مكان لا يوجد فيه سن لفترة طويلة. بفضل هذا الإجراء ، يتم استعادة المؤشرات الجمالية للأسنان.
  • رأب الدهليز. هناك حاجة إليه عندما ، بسبب أمراض اللثة أو الشيخوخة ، تقوم اللثة بكشف جذور الأسنان بشكل قبيح ، مما يؤدي إلى تناقص حجمها. الغرض من هذه العملية هو استعادة المظهر والحجم الطبيعي للثة. يتم تحقيق ذلك من خلال تشريحه وامتداده.
  • استئصال اللثة. يتم إجراء تصحيح حافة اللثة عند إزالة جيوب اللثة. وبالتالي ، يتم إزالة الجزء الزائد ويتم إعطاء شكل جديد.
  • استئصال غطاء محرك السيارة. يتم إجراؤه في حالة التسنين الصعب عادة ضرس العقل. غالبًا ما يكون النمو مصحوبًا بألم شديد والتهاب في اللثة. في الوقت نفسه ، نظرًا لعدم إمكانية الوصول إلى المكان للتنظيف ، فإن إجراءات النظافة المنتظمة ليست كافية. نتيجة لذلك ، يحدث التهاب اللثة وزيادة حجمها ، أي ما يسمى بغطاء المحرك (الحديبة). تتعثر جزيئات الطعام فيه. بفضل استئصال وإزالة جزء من اللثة ، من الممكن القضاء على المشكلة وتوفير الوصول المجاني إلى السن للنمو.

هود على ضرس العقل

مراحل الجراحة التجميلية

يتم إجراء العملية في المستشفى بواسطة جراح أسنان. يتم إجراء جميع العمليات التجميلية مهما كان نوعها وفق المخطط التالي:

  1. فحص اللثة وتحضير تجويف الفم. في الوقت نفسه ، تتم إزالة التكوينات الجيرية والجير واللويحات. هذه مرحلة مهمة ، حيث يجب القضاء على جميع الأمراض قبل الجراحة. هذا هو السبب وراء إجراء الجراحة التجميلية في كثير من الأحيان مع كشط اللثة.
  2. إدخال مخدرحيث يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
  3. إزالة جزء من اللثةباستخدام الليزر أو المشرط أو إجراء شق ونقله إلى مكان جديد. عندما يكون هناك ركود حاد في الأنسجة ، أي تعرض جذر السن ، يتم زرع جزء من الغشاء المخاطي المستعار من منطقة أخرى.
  4. خياطة.

خياطة اللثة أثناء اللدونة بعد الزرع

عند الانتهاء من العملية ، سيصف الطبيب بالتأكيد العلاج من الإدمانللمساعدة في تسريع عملية الشفاء. يجب على المريض شطف فمه وعمل الكمادات والاستحمام بعلاج الجروح ومضادات الجراثيم.

فترة إعادة التأهيل

مدة فترة إعادة التأهيل فردية وتعتمد على حالة مريض معين. في المتوسط ​​، يتراوح من يومين إلى أسبوع. في كثير من الأحيان ، بعد جراحة السديلة ، تتعافى الأنسجة الرخوة في غضون 12-14 يومًا. إذا تم إجراء تكوين اللثة ، فستستغرق فترة إعادة التأهيل حوالي 7-10 أيام.

بعد الجراحة ، قد تتورم اللثة قليلاً وتقرح. رد الفعل هذا طبيعي جدا. ولتقليل هذه المظاهر ينصح الأطباء بما يلي:

  • استبعاد الأطعمة الباردة ، الحامضة ، المالحة ، الصلبة ، الحارة ؛
  • التوقف عن التدخين وشرب الكحول ، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تباين اللحامات والعمليات الالتهابية ؛
  • الامتناع عن مجهود بدني شديد ؛
  • شطف الفم بالمطهرات ، على سبيل المثال ، المعالج باليود أو ملح البحر ، Miramistin ؛
  • اغسل أسنانك بعناية شديدة دون لمس المنطقة التي أجريت عليها العملية.

تجعل الجراحة التجميلية للثة من الممكن استعادة محيطها الصحيح من وجهة نظر فسيولوجية وإبتسامة جميلة. يمكن أن يصبح وسيلة فعالة لعلاج أمراض اللثة الخطيرة وضمان زراعة الأسنان بجودة عالية. إذا تم إجراء العملية من قبل طبيب مؤهل ، والتزم المريض بجميع التوصيات ، فإن فترة ما بعد الجراحة وإعادة التأهيل ستكون سهلة.

سيجيب طبيب الأسنان الخبير لدينا على سؤالك في غضون يوم واحد! طرح سؤال

تجميل اللثة - اللثة البلاستيكية

ستساعد عملية تجميل اللثة (من اللثة اللاتينية - اللثة والبلاستيك - إلى النحت) على التخلص من المشاكل مثل عدم انتظام اللثة ، وجيوب اللثة العميقة جدًا ، واللثة المتدلية فوق الأسنان. بمساعدة رأب اللثة ، يتم إزالة أنسجة اللثة الزائدة أو بناء الأنسجة المفقودة.

نظرًا لتنظيف الأسنان وأنسجة اللثة من البلاك أثناء العملية ، يمكن أن تستمر العملية لفترة طويلة - حوالي ساعتين على قطعة من 7-8 أسنان.

يتم إجراء عملية تجميل اللثة بطريقتين:

  • في المرحلة الأخيرة من جراحة السديلة.
  • على اللثة التي تلتئم تمامًا أو التي لم يتم التلاعب بها بعد - كإجراء منفصل.

تعتبر كلتا الطريقتين سهلتين. العمليات الجراحيةتجرى تحت التخدير الموضعي. تقوم بعض العيادات ، بناءً على طلب المرضى ، بإجراء عملية تجميل اللثة تحت التخدير العام (في حالة عدم وجود موانع).

المؤشرات الأكثر شيوعًا لعملية رأب اللثة هي:

  • جيوب عميقة جدًا في اللثة (فجوة بين حافة اللثة والأسنان) مع أمراض اللثة ؛
  • كشف جذور الأسنان.
  • الحاجة إلى الحصول على تأثير جمالي جيد بعد جراحة السديلة ؛
  • حافة اللثة غير المستوية على طول الأسنان بأكملها ؛
  • تتدلى أنسجة اللثة فوق الأسنان ويخفي جزء من التاج (ما يسمى ب "ابتسامة القرش") ؛
  • الحاجة إلى تكوين هامش جميل للثة أثناء الأطراف الصناعية والزرع.

مراحل جراحة السديلة على اللثة

جراحة السديلة ضرورية لالتهاب دواعم الأسنان الحاد وأمراض اللثة عندما تصبح جيوب اللثة عميقة جدًا. من أجل هذا:

  1. يتم عمل شق أفقي في اللثة في المنطقة التي تنحرف عن حافة اللثة بمقدار ملليمتر واحد ونصف. تتم إزالة هذه السديلة - وهي عبارة عن شريط رفيع من الأنسجة الرخوة - لأن مثل هذه الأنسجة التالفة لا يمكن أن تلائم السن بإحكام.
  2. يتم تقشير أنسجة اللثة من الأسنان ، والأغشية المخاطية من السطح الداخلي للأسنان أيضًا.
  3. تتم إزالة اللويحات والأنسجة الحبيبية المتراكمة في الجيوب اللثوية ، ويتم صقل الجذور.
  4. يتم شد اللثة إلى أعناق الأسنان وخياطتها. يتم وضع الغرز في الفراغات بين الأسنان).

الجراحة التجميلية لانحسار اللثة والتعرض للجذور

مع تراجع اللثة ، تُستخدم جراحة السديلة أيضًا في جميع أنحاء الأسنان بأكملها ، ولا تتم إزالة سوى اللوحات من أنسجة اللثة. على العكس من ذلك ، يقوم الطبيب بإجراء عملية زرع رفرف من موقع آخر. على سبيل المثال ، من الحنك الرخو. يتم توصيل سديلة المتبرع بمنطقة المشكلة ، ثم يتم خياطة الأنسجة. بسبب هذا الزرع ، من الممكن إغلاق الجذور المكشوفة تمامًا.

إذا كان العيب منفردًا وموضعًا في منطقة سن واحد فقط ، يتم تنفيذ الإجراء بشكل مختلف. يتم عمل شقين أفقيين وشقين عموديين على الجيب اللثوي ، وبعد ذلك يتم تشكيل سديلة من أنسجة اللثة. يغلقون الجذر المكشوف.

الإجراء بعد الزرع

يتم إجراء عملية تجميل اللثة بعد وضع الزرعة على اللثة التي تلتئم بالكامل.

ماذا تفعل بعد جراحة اللثة

بعد العملية ، قد تتألم اللثة قليلاً وتنتفخ وتنتفخ. هذا هو رد فعل طبيعي لعملية جراحية. لتقليل هذه المظاهر غير السارة ، يوصى بعد عملية تجميل اللثة باتباع التوصيات التالية:

  • لرفض العادات السيئة. يمكن أن يؤدي التدخين وشرب الكحول إلى حدوث تباين في اللحامات وبدء العمليات الالتهابية ؛
  • استبعاد الأطعمة الصلبة والمالحة والحامضة والتوابل والباردة من النظام الغذائي ؛
  • اشطف فمك بمحلول مطهر: ملح البحر أو الملح المعالج باليود ، الكلورهيكسيدين ، ميراميستين ، إلخ ؛
  • الامتناع عن النشاط البدني
  • اغسل أسنانك بحذر شديد حتى لا تلمس المنطقة الخاضعة للعملية.

الصور "قبل" و "بعد" عملية تجميل اللثة

وقت الشفاء

في المتوسط ​​، تكلف عملية تجميل اللثة في منطقة سن واحدة المرضى 2000 روبل.

تعتمد نتيجة العملية إلى حد كبير على خبرة الطبيب ومؤهلاته. يمكنك العثور على موقعنا على الإنترنت كتالوج كامل لعيادات الأسنان التي تمارس هذه الإجراءات بفعالية وتحقق نتائج ممتازة.

العلاج الشعبي لالتهاب اللثة

زرع النسيج الضام في تجويف الفم هو جراحة اللثة الشائعة. الغرض من هذا التدخل الجراحي هو حل مشكلة تراجع اللثة. الركود هو عملية تصغير أنسجة اللثة في واحد أو عدد من الأسنان. هناك عدة أسباب لهذا الشرط. غالبًا ما يُلاحظ الركود في التهاب دواعم السن ، عندما يتم تدمير أنسجة العظام نتيجة الالتهاب ، مما يؤدي إلى كشف جذر السن. هذا بسبب سوء نظافة الفم ، الأمراض المزمنة، سوء الإطباق ، وجود أربطة ولجام ، تدخين وإصابات في اللثة بسبب التنظيف غير السليم بالفرشاة.

إن ركود اللثة ليس مشكلة وظيفية فحسب ، بل مشكلة جمالية أيضًا. إن كشف عنق وجذر السن في منطقة الابتسامة يبدو غير جذاب ويتطلب تصحيحًا. يقدم أطباء الأسنان في عيادة طب الأسنان الفرنسية طريقة فعالة ولطيفة للقضاء على الركود - زراعة اللثة.

كيف تتم زراعة اللثة؟

إذا كان هناك نقص في الأنسجة الرخوة ، فيمكن زراعتها من جزء آخر من تجويف الفم. عادة ما يتم إجراء زرع اللثة من سقف الحلق. وفقًا للمعايير النسيجية ، يعتبر الغشاء المخاطي للحنك الصلب متطابقًا مع اللثة الموجودة في عنق السن. لذلك فإن عملية الزرع التي ينقلها الطبيب تتم زراعتها بدون صعوبات غير ضرورية وتوقف الركود.

يتم تنفيذ هذا الإجراء جراحيا. قبل التدخل ، يقوم الطبيب بإزالة الآفة النخرية في موقع التعرض وعلاج بؤر الالتهاب. الزرع غير مؤلم للمريض ، يتم إجراؤه تحت التخدير الموضعي. للزراعة ، يقوم الجراح بقشر عدة طبقات من الأنسجة في الفم. يتم قطع سديلة واحدة مباشرة في السن. يقوم الطبيب بتنظيف المساحة الموجودة تحتها ، ويزيل العمليات الالتهابية ، وبقايا الطعام ، وينعش الأسمنت الجذر.

إذا لزم الأمر ، سيهتم الجراح بترميم أنسجة العظام. هذا صحيح بشكل خاص إذا تم إجراء زرع اللثة أثناء الزرع. بعد التنظيف ، تعود السديلة إلى مكانها وتكون مغطاة بغطاء من السماء. ثم يتم تثبيت النسيج المزروع بالخيوط ، ويتم وضع ضمادة.

رعاية ما بعد الجراحة

بعد زراعة النسيج الضام ، يتلقى مريض FDC توصيات مفصلة للعناية بالفم من الجراح. في البداية ، يمكن ملاحظة احمرار وتورم الأنسجة وحساسية الأسنان في موقع التدخل. يحتاج المريض إلى شطف فمه بمحلول مطهر ، وتنظيف أسنانه بعناية فائقة خلال فترة التعافي وتناول الأطعمة اللينة. سيقوم الجراحون في العيادة بمراقبة عملية الشفاء والتأكد من أن التعافي يسير بسلاسة. تتم إزالة الغرز بعد 10-12 يوم.

بدون علاج ، يمكن أن يتطور الركود ، مما يؤدي إلى فقدان الأسنان. يستغرق حل مشكلة تصغير أنسجة اللثة وقتًا وجهدًا أقل من الأطراف الصناعية في حالة فقدها. تعالوا إلينا للعلاج ، والأطباء الفرنسيون عيادة اسنانستبذل قصارى جهدها للحفاظ على صحة أسنانك ولثتك!

النهج المهني

يعمل المتخصصون الفرنسيون ذوو الخبرة في علاج الأسنان. أسلوب العلاج فردي وجماعي. هذا يعني أن فريقًا من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا سيعمل على حل مشكلتك ، مكملين بعضهم البعض بمعرفتهم وخبراتهم. الأطباء في عيادتنا متخصصون من فرنسا ، جلبوا إلى بلدنا ، بالإضافة إلى معرفتهم ومهاراتهم ، جودة الخدمة الأوروبية. بالإضافة إلى الشفاء العاجل ، يمكننا أن نقدم لك الراحة والراحة ، والموقف الودود ، وعلاج الأسنان الخالي من الألم.

نحن نقدر رأيك! شارك تجربتك مع أصدقائك:

علاج الأسنان الشامل في روسيا وفقًا للمعايير الأوروبية

فلسفة العيادة:

تكمن خصوصية عملهم في نهج شامل وجماعي للعلاج ، والذي يشارك فيه كل من الأطباء وفنيي الأسنان. بادئ ذي بدء ، من الضروري معرفة رغبات المريض ، ومن جانبنا ، تقديم جميع الخيارات الممكنة لاتخاذ القرار الصحيح الوحيد. أثناء الاستشارة ، تتم مناقشة العديد من خطط العلاج ، وقد يختلف عددها حسب الطريقة المختارة.

حتى الآن ، تمت دراسة جميع أمراض الأسنان وتجويف الفم جيدًا ، ولا تتغير سوى طرق علاجها. يتحسنون من سنة إلى أخرى ، ويصبحون أفضل وأكثر لطفًا وفعالية وغير مؤلم. نحن نتابع جميع الابتكارات في مجال طب الأسنان ونطبقها في ممارستنا ، ولا ندخر الوقت ولا المال.

لدينا الفرصة للعمل على المعدات والمواد من أحدث جيل ، مما يسمح لنا بإنتاج تشخيصات عالية الدقة وعلاج عالي الجودة! يوجد في FDC 5 غرف من الراحة الفائقة ، حيث أن البقاء لفترة طويلة لا يمثل عبئًا على المريض أو الطبيب ، مما له تأثير إيجابي للغاية على فعالية العلاج.

بادئ ذي بدء ، يجب أن يشعر المريض أننا لسنا غير مبالين بحالته ، فنحن نعلم أن هذا الخوف يمكن أن يسبب بحد ذاته أمراضًا خطيرة من الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية. سوف يستمع إليك أطباء العيادة بعناية في الموعد الأول ويقومون بإعداد برنامج فردي للإعداد الخاص للزيارة التالية.

نقدا، بطاقة الائتمان(فيزا ، ماستر كارد ، أمريكان إكسبريس). من الممكن الدفع عن طريق تحويل الأموال إلى حساب العيادة ، والتي يمكن أن يتم تنفيذها من قبل المريض نفسه وعن طريق طرف ثالث معني ، على سبيل المثال ، شركة تأمينأو المنظمة التي يعمل بها.

إحجز موعد


معلومات مفيدة


علاج التهاب اللثة

علاج جميع أنواع التهاب دواعم السن بما في ذلك المراحل المزمنة والمعممة والشديدة. عيادة موسكو لطب الأسنان الفرنسي المتقدم. التقنيات الحديثةعلاج التهاب اللثة والقضاء على أعراضه وعواقبه: الليزر ، التجبير.


كم مرة يجب أن تزور طبيب الأسنان؟

صحة الأسنان ضرورية لصحة كل شخص. يمكن أن تؤدي العدوى المزمنة غير المعالجة أو عدم إزالة الجذور في الوقت المناسب إلى الإصابة بأمراض القلب وأمراض الكلى والأعضاء الحيوية الأخرى. الأسنان الرديئة هي قنبلة موقوتة يمكن أن تنفجر في أي لحظة. إذن زيارة لطبيب الأسنان حالة مهمةحياة صحية وطويلة.

في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة إلى رأب اللثة بعد الزرع. يوصي الخبراء بالقيام بذلك لمعالجة أي عيوب في الغشاء المخاطي ولديهم القدرة على ضبط حجم وموضع الأنسجة الرخوة حول الأسنان. مع المريض ، كقاعدة عامة ، يتم ضمان الابتسامة الجميلة ووظائف الأسنان. ومع ذلك ، هناك حالات يكون من الضروري فيها بالإضافة إلى ذلك ، بعد مثل هذا التدخل ، إزالة العيب الجمالي. في المقالة ، سننظر بالتفصيل في كيفية إجراء جراحة تجميل اللثة ، وما هي المؤشرات والموانع التي يحتوي عليها الإجراء. سيتم أيضًا تقديم مشورة الخبراء وسيتم وصف المضاعفات المحتملة بعد التدخل.

لماذا يتم تنفيذ هذه العملية؟

يسمى رأب اللثة بعد الزرع أيضًا باسم رأب اللثة. يمكن إجراء هذا التلاعب بعد الزرع وفي نفس الوقت معه ، وكذلك في حالات أخرى من أمراض التكوين الخلقية أو المكتسبة.

يجب التعامل مع طريقة تصحيح اللثة هذه من قبل أخصائي أمراض اللثة ، الذي يحدد ، حتى قبل الجراحة ، كيف يجب أن تبدو اللثة في النهاية. للقيام بذلك ، يضع علامات على الأسنان ، والتي من المفترض أن تنتهي حافة اللثة.

لماذا قد تكون الجراحة التجميلية للأنسجة الرخوة للثة مطلوبة بعد الزرع؟

عادة ، يجب أن تتناسب الأنسجة الرخوة بإحكام مع الجزء السفلي من تاج الأسنان ، بحيث تغطي جذر وعنق السن. ومع ذلك ، مع الانغراس ، من الممكن حدوث مضاعفات واضطرابات نمو اللثة:

  • بعد خياطة الأنسجة ، يتم شد اللثة بشكل كبير ، وتتم عملية الشفاء مع ظهور عيوب واضحة ؛
  • إذا تم وضع الطرف الاصطناعي المؤقت بشكل غير صحيح ، فإن هذا يساهم في الضغط المستمر على اللثة ، مما يؤدي إلى إبطاء نموها والشفاء ؛
  • خلال فترة التعافي الغشاء المخاطيلا يبذل المريض الجهود اللازمة للعناية بتجويف الفم ، ولا يلتزم بالتوصيات الطبية ، مما يؤدي إلى حدوث تشوه وإصابات ؛
  • في إحدى مراحل العملية ، تم السماح بإتلاف الأنسجة الرخوة ؛
  • تم إجراء عملية الزرع بعد غياب طويل للأسنان الطبيعية ، مما ساهم أيضًا في فقدان الحافة السنخية.

يجب أن نفهم أن غياب الأنسجة حول السن ، وحتى بالقرب من الغرسة المزروعة ، يؤدي إلى عواقب وخيمة للغاية. في هذه الحالة ، لا يتم انتهاك جماليات الأسنان الأمامية فحسب ، بل تتطور العدوى أيضًا في الغشاء المخاطي ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض مختلفة أو رفض الزرع. مع وضع هذا في الاعتبار ، يجب ألا تترك هذا العيب دون رقابة لفترة طويلة. اللثة بعد الزرع هي طريقة بسيطة لاستعادة حجمها الكامل وتطبيع وظائفها. يسمح لك بمعالجة الجيوب اللثوية وتحقيق تأثير جمالي جيد.

أصناف الإجراء

اعتمادًا على كيفية إجراء المعالجة الجراحية ، هناك جراحة تجميلية للثة كاملة ومرقعة وبسيطة أو منفصلة بعد الزرع. في كل حالة ، يتم افتراض إجراءات خاصة من أخصائي ، وتؤخذ حالة الأنسجة الرخوة للمريض في الاعتبار.

من خلال التعريب ، يمكن أن تغطي العملية معظم الصف (البلاستيك المعمم) أو وحدة واحدة فقط (محلية). هناك أيضًا تصنيف معين لتصحيح عيوب نمو اللثة ، وفقًا للأطباء الذين اقترحوا طريقتهم الخاصة - وفقًا لـ Calmi ، وفقًا لـ Egorov ، جراحة الترقيع وفقًا لـ Lukyanenko.

مؤشرات وموانع لهذه العملية الجراحية

يمكن اعتبار الحالات الأكثر شيوعًا عند إجراء عملية تجميل اللثة بعد زراعة الأسنان خيارًا جيدًا للعلاج:

  • وضع طبقات مفرطة من الأنسجة الرخوة على الغرسات ، وإلا فإن هذا العيب يسمى "ابتسامة القرش" ؛
  • التعرض لجذر السن.
  • إذا تشكلت مستويات مختلفة من اللثة في مناطق منفصلة وبالتالي تفسد المظهر المرئي للابتسامة ؛
  • مع ظهور عملية التهابية بعد الزرع ؛
  • في وجود تطور بسبب أمراض اللثة أو أمراض الغشاء المخاطي الأخرى ؛
  • مع الأمراض الخلقية للنمو وموقع اللجام.

ومع ذلك ، ليس من الممكن دائمًا إجراء مثل هذا التدخل وقطع اللثة أو بنائها. هناك عدد من موانع الاستعمال لهذا:

  • اضطرابات تخثر الدم.
  • التوفر الأورام الخبيثة;
  • داء السكري؛
  • مشاكل في الجهاز العضلي الهيكلي.
  • تسمم الكحول أو إدمان المخدرات ؛
  • ردود الفعل التحسسية تجاه عنصر معين من التخدير المختار ؛
  • أمراض الجهاز التنفسي.

التحضير لعملية رأب اللثة

بما أن رأب اللثة ينطوي على الجراحة واستخدام الموضعي أو تخدير عام، يجب أن تستعد أولاً لمثل هذه العملية. تتم إحالة المريض إلى سلسلة من البحوث المخبريةوجمع مؤشرات الحالة:

  • تحليل الدم العام
  • تحديد عامل Rh.
  • مستوى البروثرومبين والسكر.
  • جلطة دموية أو خثرة؛
  • وجود عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.
  • تجلط الدم.

في هذه المرحلة ، يجب على المريض تحذير طبيب الأسنان من الميل إلى التطور ردود الفعل التحسسية، والحساسية للأدوية ، وتناول أي الأدويةأو وجود حالات مرضية معينة ذات طبيعة جهازية.

يجب أن يكون التحضير المباشر هو الامتناع عن الكحول لمدة أسبوع قبل العملية وعن الطعام قبلها بساعتين. أيضًا ، يوصي أطباء الأسنان بأن تأخذ أولاً دورة من الأدوية التي تضيق الأوعية لتجنب حدوث نزيف حاد أثناء العملية.

من جانب الأخصائي ، يلزم اتخاذ إجراءات:

  • للوقاية من عدوى المنطقة الخاضعة للعملية ، والتي تتمثل في إجراء التنظيف الاحترافي وإزالة الجير واللويحات ؛
  • لمنع تطور العملية الالتهابية في الأنسجة الرخوة ؛
  • لتقليل النزيف.

عندما يتم وصف عملية تجميل اللثة لعلاج الجيوب اللثوية ، من الضروري أيضًا إجراء فحص أولي لهذه المناطق وتقييم حالة الأنسجة الرخوة. التحضير المناسبيزيد بشكل كبير من فرص نجاح الجراحة ويقلل من أي عواقب سلبية.

طرق رأب اللثة

نظرًا لأنه بعد التطور المحتمل لتعرض الجذور وانخفاض حجم الغشاء المخاطي ، غالبًا ما يتم اختيار عملية الترقيع. وهي تتضمن الخطوات والإجراءات التالية من قبل أخصائي:

  • يتم إجراء التخدير ، وعادة ما يكون موضعيًا ، على الرغم من أنه في بعض الحالات قد يكون التخدير العام مفضلًا ؛
  • في المنطقة المعالجة ، يتم إجراء علاج مطهر شامل يطهر هذه المنطقة قدر الإمكان ؛
  • يتم إجراء شقين عموديين وآخر أفقي على الأنسجة الرخوة ، مما يجعل من الممكن فتح السديلة - من المفترض أن تستخدم مشرطًا قياسيًا بالحجم المطلوب ، ومع ذلك ، في العيادات الحديثة ، غالبًا ما يتم استخدام الليزر لهذا الغرض ؛
  • في المنطقة المفتوحة ، يقوم الطبيب بإجراءات تشمل تنظيف الجيوب اللثوية ، وإزالة البلاك والجير من سطح السن ، والقضاء على العدوى (العلاج المطهر) ، إن وجدت ؛
  • في النهاية ، يتم إغلاق السديلة للخلف وخياطة اللثة.

في حالة الحاجة إلى زيادة حجم الأنسجة الرخوة ، يمكن للأخصائي أيضًا خياطة قسم آخر مأخوذ من السماء. بعد ذلك يتم علاج المنطقة التي أجريت عليها العملية بمواد مطهرة لمنع العدوى من دخول الجرح المفتوح. ثم يشرح المريض قواعد العناية بعد الجراحة لتجويف الفم.

يمكن إجراء عملية تجميل اللثة بطريقتين:

  • في وقت واحد مع إجراء الزرع ؛
  • بعد فترة معينة من الشفاء التام للأنسجة ودمج القضيب في العظم.

في الحالة الثانية ، يتم التدخل الجراحي بشكل مختلف قليلاً - بالإضافة إلى تصحيح اللثة ، يتم إزالة السدادة من الزرع ويتم تثبيت المشكل الذي يجعل حواف اللثة صحيحة ومتساوية.

فترة النقاهة بعد الجراحة

متى تلتئم اللثة بعد الزراعة؟

بعد كم يوما يمكن إزالة الغرز؟ كل هذا يعتمد على نوع ومدى التلاعب الجراحي الذي يتم إجراؤه ، وكذلك حالة المريض وقدرة أنسجته على التعافي. وبالتالي ، بعد عملية Lukyanenko ، تتم ملاحظة الشفاء التام بعد حوالي 10 أيام ، وإذا تم استخدام أداة تشكيل اللثة ، فيمكن أن تستغرق هذه العملية ما يصل إلى 14 يومًا.

من المهم اتباع القواعد الأساسية للرعاية بعد جراحة الفم.

مع ضعف المناعة أو العناية غير المناسبة بسطح الجرح ، قد تتأخر عملية التجديد. في بعض الحالات ، تظهر المضاعفات ، لذلك إذا كان لديك أي أعراض سلبية وعدم راحة ، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان على الفور لإجراء فحص.

يجب أن يخبر الأخصائي المريض مقدمًا عن كيفية العناية بالفم في الفترة التي تلي عملية تجميل اللثة. عادة ما تكون الأنشطة التالية متوقعة:

  1. يجب تقليل التأثيرات الميكانيكية على تنظيف الأسنان بالفرشاة ، إن لم يتم التخلص منها تمامًا ، لأن هذه العملية يمكن أن تنتهك سلامة الغرز والأنسجة الرخوة.
  2. بعد الوجبات ، من الضروري شطف الفم جيدًا بسوائل مطهرة خاصة أو محلول معالج باليود. ملح البحر.
  3. يتم استبعاد الأطعمة الحلوة والحارة والمالحة والمدخنة والقاسية والحامضة والباردة والساخنة من النظام الغذائي لبعض الوقت.
  4. لفترة التعافي ، يجب التوقف عن التدخين وشرب الكحول ، لأن المواد التي تحتويها لها تأثير مدمر على حالة الأنسجة الرخوة ، مما سيعقد بشكل كبير عملية الشفاء.
  5. الراحة الحرارية مهمة جدًا - لا يمكن تبريد اللثة أو تسخينها بشكل مفرط.
  6. لمنع التهاب اللثة والتهابها ، يجب شطفها بشكل دوري بعوامل مضادة للبكتيريا ومضادة للالتهابات ، والتي سيتم وصفها من قبل أخصائي.
  7. إذا شعرت بأي ألم ، يمكنك تناول المسكنات.
  8. للحماية من التلف الميكانيكي ، يوصى بارتداء غطاء أسنان ناعم خاص للأسنان. وهي عبارة عن بطانات سيليكون أو بلاستيكية خاصة قابلة للإزالة تحاكي شكل الأسنان. يتم ارتداؤها مباشرة على الأسنان ويمكن إزالتها إذا لزم الأمر ، على سبيل المثال ، قبل إجراءات النظافة أو وجبات الطعام. يمكن شراء واقي الفم للأسنان من صيدلية أو متجر متخصص.
  9. عادة ، تختفي الإحساس بعدم الراحة من تلقاء نفسها بحلول اليوم الخامس بعد الجراحة ، وينحسر تورم الأنسجة ، ويختفي نبيذ التفاح تمامًا. في هذه المرحلة ، يزيل الطبيب الغرز ويفحص السطح الملتئم.

حتى الآن ، في طب الأسنان الحديث ، غالبًا ما يتم استخدام غرسات Osstem ، والتي يقلل استخدامها من حدوث المضاعفات بعد الزرع. يتم إنتاجها من قبل شركة Osstem الكورية ، التي تم تطويرها هذا المنتجمرة أخرى في عام 1992. تستخدم حاليًا في أكثر من 40 دولة حول العالم. تخضع جميع المنتجات لمراقبة الجودة ، مما يسمح لنا بتعيين درجة عالية من الجودة والسلامة.

نتيجة رأب اللثة

في هذه الحالة ، يجب الانتباه إلى اختيار طبيب أسنان محترف أثناء إجراء عملية الزرع ورأب اللثة. هذه هي الطريقة الوحيدة لضمان نتائج جيدة تساعدك في الحصول على ابتسامة مثالية واستعادة الحالة الوظيفية للأسنان.

بفضل تصحيح اللثة بعد تركيب الزرع ، من الممكن تحقيق أداء جمالي عالي ، وإخفاء جذور الأسنان الطبيعية ، وكذلك حماية الأنسجة التالفة من العدوى. كل هذا يساهم في صحة الفم وحسن المظهر.

المضاعفات المحتملة

نظرًا لأن الجراحة ، حتى مع وجود جميع مبادئ السلامة للجسم ، تشكل دائمًا ضغطًا قويًا ، فيمكن أن تنتهي عواقب سلبية، والتي سيتعين التخلص منها في المستقبل بشكل منفصل:

  1. لوحظ تخفيف مؤقت ، ومع ذلك ، إذا لم يختف بعد أسبوع من تلقاء نفسه ، يلزم تجبير الصف. يتم ذلك باستخدام عناصر التثبيت الموجودة في الجزء الخلفي من السن.
  2. يعتبر الانتفاخ الناتج عن الجراحة التجميلية بعد وضع الزرع أمرًا طبيعيًا فقط إذا انخفض في عملية التئام الأنسجة. إذا استمرت لأكثر من خمسة أيام ، فهذا يشير إلى التطور عملية مرضيةاشتعال.
  3. يتم إيقاف الأحاسيس المؤلمة بمساعدة الأدوية الخاصة.

تطعيم الأنسجة الحر جراحة تجميليةتحتل مكانة بارزة. في الجراحة التجميلية ، يلجأون إلى عمليات زرع الأنسجة الأكثر تنوعًا في بنيتها التشريحية والنسيجية وأصلها المورفولوجي.

إذا تمت مناقشة تقنيات البلاستيك الترقيعي أعلاه ، حيث تم أخذ جلد الشخص الخاضع للجراحة كأساس وزرع في مكان جديد ، مع بقاءه مرتبطًا جزئيًا بالتربة الأم ، ثم في هذا القسم سنتحدث عن الفصل الحر للقطع من الأنسجة وزرعها في مكان جديد. يمكن استخدام الأنسجة ليس فقط من الشخص الخاضع للجراحة أو من شخص آخر ، ولكن أيضًا من حيوانات مختلفة ، وفي بعض الأحيان يمكن استخدامها كمواد داعمة ومواد غير عضوية.

الأكثر استخدامًا في جراحات الأنف والأذن والحنجرة الترميمية والجراحة التجميلية هي مادة اللدائن الذاتية ، أي أنسجة نفس الشخص الذي يتم إجراء العملية عليها: الجلد يأتي أولاً ، ثم الغضاريف والعظام ، وغالبًا ما يكون أقل دهونًا.

نادرًا ما يتم استخدام زرع الأنسجة من الجثة أو من شخص إلى آخر - الجراحة المثلية ، حيث أظهرت التجربة أن التطعيم بهذه المواد ، نظرًا للاختلاف في الخصائص الجينية للأنسجة والجسم ككل ، لا يحدث أبدًا تقريبًا .

أما بالنسبة لجراحة الأنف والأذن والحنجرة التجميلية - وهي استخدام مواد من الحيوانات ، فلا تُمارَس أبدًا في عمليات الأنف والحنجرة الترميمية.

تستخدم Alloplasty كثيرًا ، عند استخدام مواد مختلفة كمواد مرجعية: البارافين ، والقرن ، والألواح المعدنية ، والفضة ، والذهب ، عاجوإلخ.

تعتمد زراعة الأنسجة الحرة على قدرة الأنسجة الحية المختلفة على مواصلة حياتها حتى لو انفصلت عن الجسم.

أظهرت البيانات التجريبية أن الأنسجة المختلفة في حالتها المعزولة يمكن أن تحافظ على حياتها بشكل مختلف. لذلك ، على سبيل المثال ، النسيج العصبي هو الأقل مقاومة والجلد هو الأكثر قابلية للحياة ، ثم الغشاء المخاطي والسمحاق والغضاريف والعظام.

من المعروف أن Busse شهد حركة الشعر الهدبي في الغشاء المخاطي للأنف في اليوم الثامن عشر بعد العملية.

قام جروهي بزرع السمحاق ولاحظ وجود نقش وتشكيل عظمي في السديلة المزروعة بعد 96 ساعة ، ولاحظ موربيرج الشيء نفسه حتى بعد 192 ساعة.

إذا تم زرع الحصبة جنبًا إلى جنب مع السمحاق ، فإنه من خلال التجذر ، فإنها تسبب من خلال وجودها تنشيط نمو النسيج الضام المحيط.

أثناء الزرع ، يولي الأكاديمي بتروف أهمية كبيرة للسمحاق ، والذي يتم من خلاله استعادة الاتصال وإمداد الدم بالأنسجة المحيطة بشكل أسرع. وفقًا لبيتروف وطلابه ، من المعروف أنه "أثناء زراعة العظام ، تخضع جميع عناصر الطعوم للتدهور والموت التدريجي ، وفي نفس الوقت يحدث التجديد وإعادة الهيكلة ، ويتم ذلك أساسًا بسبب العناصر الجنينية للرابط الضام الخارجي المحيط. الأنسجة ، التي تنمو الخلايا الليفية منها على الكسب غير المشروع ، في قنواتها الهافيرسية وتتحول إلى خلايا بانيات وخلايا ". حقيقة أن خلايا الأنسجة المحيطة متورطة في تكوين المجدد قال بيتروف ، باشكيرتسيف ، ليريش ، بير ، مارتن ، وآخرين.

أثناء عمليات الأنف والأذن والحنجرة الترميمية ، غالبًا ما يستخدم الغضروف كدعم. عند زرع الغضروف الساحلي ، وجد تجريبياً أنه. يمكن أن تبقى لعدد من السنوات دون تغييرات مرئية.

تتميز ظهارة الجلد بقابليتها الكبيرة على البقاء ، والتي ، مع التخزين الماهر ، يمكن أن تحافظ على قابليتها للحياة لفترة طويلة. وفقًا لـ Ventscher ، يمكن أن تكون ظهارة الجلد قابلة للحياة لمدة تصل إلى 22 يومًا ، وفقًا لـ Lungren ، تمتد هذه الفترة إلى 30 يومًا. كل هذا يتوقف على الظروف التي تتم فيها عملية الزرع.

الشرط الرئيسي لاستمرار الكسب غير المشروع هو عقم العملية وعقمها ؛ وجود العدوى والكائنات الحية الدقيقة له تأثير ضار عليه. درجة الحرارة مهمة بنفس القدر. بيئة. في درجات الحرارة المرتفعة ، تتقدم العمليات الفيزيائية والكيميائية بأسرع ما يمكن وبقوة. لذلك ، ينصح البعض بإنتاجها بصيغة فترة ما بعد الجراحةالاحترار الاصطناعي للغطاء.

تم تأسيسها من خلال البيانات التجريبية التي درجات الحرارة المنخفضةتدوم الطعوم لفترة أطول وتكون أكثر قابلية للحياة. ويفسر ذلك "بحقيقة أنه في درجات الحرارة المنخفضة ، تتباطأ العمليات الكيميائية الحيوية في الأنسجة ، ونمو وتطور الكائنات الحية الدقيقة. طالما لم يتم تطعيم السديلة ، طالما أنها لا تتلقى مواد غذائية من الجسم ، في درجات الحرارة المنخفضة ، فإنها ستنفق أقل بكثير من مواردها الغذائية طوال حياة الخلايا. تباطؤ نمو الأوعية ، وهو أمر ضروري للغاية على الكسب غير المشروع لتزويده بالمواد المغذية وصلاحيته.

يجب أن تكون رعاية ما بعد الجراحة للطعم الحر أكثر شمولاً من السديلة المعقوفة.

يمكن أن تؤدي الضمادات المزروعة بحرية ، في بعض الأحيان ، إلى الوفاة الكاملة.

أكثر إشارة مفصلةحول رعاية الزرع في وصف عمليات الزرع أنواع معينةالأقمشة.

يرتبط تاريخ تطور قضية زراعة الأنسجة الحرة ارتباطًا تامًا بالعمليات التي يتم إجراؤها على أعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

في التاسع عشر في وقت مبكرالقرن Bünger "نجح في زرع قطعة من الجلد من الفخذ بدلاً من الأنف المدمر" ، يكتب Pokotilo في عمله.

أخذ تشيرني في عام 1871 قطعة من الغشاء المخاطي من لسان صغير وزرعها على سطح محبب. التصق الغشاء المخاطي وأعطى ظهارة غلافية حقيقية.

تم زرع قطعة من الغضروف الساحلي لأول مرة في عام 1890 ليحل محل مانجولدت القصبة الهوائية.

في عام 1896 استخدم Koenig قطعة الغضروف الدرقيكطعم مجاني ليحل محل جدار القصبة الهوائية.

في نفس العام ، ولأول مرة ، أجرت إسرائيل طعمًا عظميًا مجانيًا من أسفل الساق لإنشاء جسر الأنف.

ترتبط كل هذه التواريخ التاريخية بتطوير جراحة الأنف والأذن والحنجرة الترميمية - وهو تخصص لم يكن يخص أطباء الحنجرة في ذلك الوقت ، ولكن للجراحين.

يتم إجراء زراعة الأنسجة الحرة في الجراحة التجميلية والترميمية للأنف والأذن والحنجرة بشكل مختلف.

يمكن نقل الطعم إلى الخلل عن طريق تغطية أسطح الجرح بالجلد ، قرح غير قابلة للشفاءيمكن أيضًا نقل الكسب غير المشروع داخل الأنسجة تحت الجلد.

أثناء عملية تجميل الأنف وترميم جدران الحنجرة ، من الضروري استخدام معظم المواد الداعمة - الغضاريف أو العظام أو أي مادة صناعية.

نادرًا ما تستخدم زراعة الجلد السطحي في جراحة الأنف والأذن والحنجرة التجميلية ؛ يجب استخدامها في الجراحة التجميلية للوجه ، لإغلاق الأسطح الحبيبية الكبيرة ، عند الإزالة الوحمات، التغييرات الندبية بعد الحروق في الوجه أو الجسم.

أبلغ ريفردين في عام 1869 جمعية الجراحين في باريس عن طريقته في ترقيع الجلد ، وبعد ذلك تم استخدام هذه الطريقة على نطاق واسع.

الاقتراحات التالية ليست سوى تعديلات على طريقة Reverden الأساسية.

لأول مرة تم تقديم مثل هذا الاقتراح في عام 1871 من قبل ياتسينكو. بعد مرور عشرين عامًا ، قدم Krause الاقتراح نفسه وفي الوقت نفسه يقترح أخذ رفرف سميك من الجلد بواسطة Hirshberg ، مع الاختلاف الوحيد هو أن الأخير استخدم رفرفًا بطبقة دهنية تحت الجلد ، بينما أخذ Krause سديلة جلدية. بدون دهون تحت الجلد.

يقترح ديفيس (1914) استخدام قطع صغيرة من الجلد مأخوذة من سمكها بالكامل.

تأتي بعد ذلك مجموعة من المؤلفين الذين يقترحون زيادة القطع الكبيرة من الجلد عن طريق إحداث مزيد من الحز وشدها في جميع الاتجاهات. ومن بين هؤلاء المؤلفين دوجلاس (1930) ، الذي اقترح تشكيل "منخل رفرف" شبكي ؛ قام بقص الدوائر الموجودة على سديلة الجلد بكمة فولاذية ، والتي تُركت في مكان السديلة التي تمت إزالتها من أجل الشفاء اللاحق للعيب المتكون حديثًا بعد قطع المنخل المعدني.

قام المؤلفان اللاحقان Dregstedt و Wilson بتعديل هذه التقنية بحيث لا يستخدمان لكمة ، لكنهما يقتصران على إحراز السديلة وتمديدها. تم أخذ السديلة بكامل سمكها ، ولكن بدون طبقة الدهون تحت الجلد. قام شنايدر (1938) بتطوير وتحسين هذه التقنية ، وبالتالي تحقيق إغلاق للعيوب الجلدية بمساحة 400-500 متر مربع. سم.

في جراحة الأنف والأذن والحنجرة الترميمية ، غالبًا ما يكون من الضروري استخدام طريقة أخرى لزراعة الأنسجة - زرع داخل الجلد ، تم إنتاجه لأول مرة بواسطة تشيرني في عام 1896 ، والذي قام بزرع الدهون. وفي نفس العام ، اقترح مانجولدج زراعة الغضروف الساحلي مثل مادة داعمة لعملية تجميل الأنف. في نفس العام ، اقترحت إسرائيل زرع العظم ، والذي تبين أنه مادة أقل ملاءمة أثناء الجراحة التجميلية.

تم زرع جزء من غضروف الغدة الدرقية بواسطة كونيغ في نفس العام. بعد ذلك بوقت طويل ، في عام 1934 ، اقترح بروسكورياكوف لجراحة تجميل الأنف استخدام الغضروف المأخوذ من الأذن لتصحيح العيوب الطفيفة. في عام 1935 ، اقترح ميكلسون استخدام الغضروف الجثث. يتم استخدام العديد من الطعوم المختلفة تحت الجلد كمواد داعمة ، لكننا سنركز فقط على تلك التي هي ضرورية للغاية في الجراحة التجميلية للوجه وأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.

زرع الأغشية المخاطية والدهون واللفافة

أثناء العمليات الترميمية لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة ، يتعين على المرء دائمًا التعامل مع الأعضاء حيث يكون أحد الجدران مغطى بالجلد ، والثاني مبطّن بغشاء مخاطي.

يعد ترميم جدار رقيق بهيكل داعم وطلائه بمواد متنوعة أمرًا معقدًا للغاية وفي بعض الحالات مهمة غير قابلة للحل. في عملية تجميل الأنف ، من النادر استعادة الأغشية المخاطية ، وعادة ما يتم استبدالها بالجلد ، والذي لا يمكن بأي حال من الأحوال أن يحل محل الغشاء المخاطي. الغشاء المخاطي للأنف محدد للغاية ومتنوع في الغرض الفسيولوجي.

الجراح لديه مهمة واحدة - لاستعادة سالكية الأنف وخلق تجويف. في هذه الحالة ، يُسمح فقط بجزء من الدور الفسيولوجي للأنف.

هناك قضايا لم يتم حلها تمامًا مثل استعادة الفائدة الفسيولوجية للأنف والأغشية المخاطية ، في كل من منطقتي الشم والجهاز التنفسي.

جرت محاولات زرع الغشاء المخاطي منذ عام 1871.

كان تشيرني أول من أخذ قطعة من الغشاء المخاطي من لهاة صغيرة وزرعها على سطح محبب ، حيث ترسخ وأدى إلى ظهور ظهارة غلافية حقيقية.

على الرغم من ذلك ، فإن الزراعة المجانية للأغشية المخاطية لم تتلق بعد تطبيقًا وتوزيعًا واسعًا. السبب الرئيسي هو قابلية الاستخدام المحدودة.

يستخدم الغشاء المخاطي في الغالب من الشفاه أو الخدين على شكل رفرف على الساق.

في طب الحنجرة ، يعتبر زرع الغشاء المخاطي أمرًا نادرًا ، وغالبًا ما يتم استخدامه في ممارسة العيون.

وفقًا لسابيجكو ، عند زرع الغشاء المخاطي ، يتم قطع السديلة إلى "هذه السماكة بدون دهون ، ويتم تقليلها بشكل حاد ويجب خياطة الجرح من الحواف.

بعد الزرع ، تكتسب السديلة المخاطية لونًا "شاحبًا مميتًا" ، تظهر بقع مزرقة عند نقاط التلامس مع الأنسجة الأساسية ، والتي تتمدد تدريجياً وبعد 12-24 ساعة تكتسب السديلة بأكملها لونًا مزرقًا مع انتفاخ وانتفاخ. يجب اعتبار الزرقة عاملاً مؤاتياً ؛ عادة ما يستمر من يوم إلى عدة أيام ، ثم يمر.

تموت الظهارة في اليوم الثالث أو الرابع ، مما يحجب صورة إمداد الدم إلى السديلة ، لأن سطح الكسب غير المشروع يصبح غائمًا.

تستمر عملية نقش السديلة وكذلك غرس الجلد ، وهو ما تم إثباته من خلال الدراسات المجهرية.

Dyachenko ، على أساس دراسة مسألة زرع الغشاء المخاطي ، يحدد الشروط التالية:

يجب أن تطير السديلة المزروعة بالقرب من الأنسجة الأساسية ؛ يجب وقف النزيف وإزالة جلطات الدم. يجب شطف السديلة بمحلول ملحي دافئ ملح الطعام، حيث يمكن أن يبقى دون ضرر لمدة تصل إلى 1.5 ساعة. يجب إزالة الأنسجة الدهنية الموجودة على السطح السفلي للغطاء بالمقص ، ولكن لا ينبغي إزالة الطبقة تحت المخاطية بأكملها. لا يجب أن يتعرض السديلة ولا سطح العيب إلى قوى محاليل مطهرة؛ يجب أن يتم الزرع معقمًا قدر الإمكان. يجب أن تغطي السديلة العيب بالكامل ، حيث تتشكل الندبات في المساحات الخالية. يجب حماية السديلة المزروعة من الجفاف. لاستبدال الغشاء المخاطي في الممارسة العملية ، يتم استخدام زرع طبقات رقيقة من الجلد وفقًا لطريقة Thiersch أو السديلة السميكة المغمورة وفقًا لطريقتنا. تغير سطح الجلد مع الحالة الجسديةيتغير من جانب البيئة ، فإنه يفقد مظهره المعتاد ، لا تتشكل طبقة سميكة من القرنية ، في شكل متغير حتى تناسبها الشكل العاممخاطية - رطبة ، بيضاء.

لكن مجهريًا ، سيبقى الجلد دائمًا بعناصره المتأصلة: الغدد العرقية ، الغدد الدهنيةوالشعر. تمنع الطعوم الرقيقة المزروعة في معظم الحالات تكون الندبات والتضيقات والرتق. لذلك ، لا يوجد سبب لرفض استبدال الغشاء المخاطي تمامًا بطعوم الجلد ، خاصة وأن طريقة زرع الغشاء المخاطي في ممارسة الأنف والأذن والحنجرة لم تدخل الحياة بالكامل بعد.

تطعيم اللفافة والدهون الخالية من الدهون

في جراحة الأنف والأذن والحنجرة الترميمية والجراحة التجميلية ، نادرًا ما تستخدم الدهون. لا يمكن استخدام الأنسجة الدهنية إلا كبطانة لتخفيف انخفاضات الوجه بعد ذلك أصابة بندقيه، استئصال الندبات ، عند استعادة الأجزاء المفقودة من الوجه ، مثل منطقة الذقن ، والخدين ، وما إلى ذلك.

الدهون ، كمواد للجراحة التجميلية ، غير مريحة ، أولاً وقبل كل شيء ، فهي غير مستقرة للغاية للعدوى ، ويمكن أن تكون بسهولة شديدة كمصدر للتقيؤ ، ولا تتسامح مع الإصابة ، وليست قابلة للحياة ؛ في عملية النقش ، يمكن أن تخضع لتغييرات غير مرغوب فيها للغاية ، مثل التحول إلى نسيج ندبي ، والتجاعيد والتغيرات في حجمها

تُستخدم الأنسجة الدهنية أحيانًا في جراحة تقويم المفاصل كبطانة في تكوين المفصل ، وفي وقف النزيف من الأعضاء المتنيّة ، إلخ.

لأول مرة تم زرع الدهون في تشيرني عام 1896 لاستعادة الغدة الصعبة بعد إزالتها.

في عملية زرع الدهون ، من الضروري مراقبة أدق التعقيم والعناية في التعامل مع الكسب غير المشروع - لا تؤذيه ، لا تضغط عليه ، لا تأخذه بيديك لتجنب الإصابة غير الضرورية ، لا تطحن القطعة ، ولكن زرعها في طبقة كاملة أو قطعة مع اللفافة الأساسية ، رقيقة جدا.

أنسب مكان لأخذ قطع كبيرة من الدهون هو البطن والفخذ ، وهما غنيان بشكل خاص بهذه المادة لدى النساء.

بعد شق عريض للجلد ، يبدأون في قطع قطعة من الدهون ، ومن الأفضل قطعها بالمقص. تؤخذ طبقة رقيقة من اللفافة لتثبيت فصيصات الدهون معًا ، وإلا فإنها تتفكك بسهولة.

يتم تحضير الجيب أو النفق مسبقًا ، حيث يتم وضع طعم الدهون ؛ في بعض الأحيان يكون من المريح أخذها على خيط مؤقت وسحبها في الجيب المعد. يجب الحفاظ على الارقاء الجيد.

في ممارستنا ، نادرًا ما يتم استخدام هذا النوع من البلاستيك نظرًا لحقيقة أن الدهون مادة متقلبة للغاية وغير مستقرة. بنجاح كبير ، يتم إجراء الجراحة التجميلية باستخدام الدهون ليس على شكل طعم حر ، ولكن بحركتها على ساق عريضة مثل المئزر ، ملفوفة في اتجاه العيب ومقطعة في مكان ما بالقرب من العيب الموجود .

نحن نفضل هذا النوع من اللدائن ، حيث أن السديلة الدهنية تكون أكثر قابلية للحياة وأكثر مقاومة للعدوى. يجب اللجوء إلى مثل هذه التقنيات عند تصحيح المنخفضات الحادة بعد استئصال الندبات.

يكاد لا يتم استخدام رأب اللفافة في جراحة الأنف والأذن والحنجرة. لأول مرة تم زرع اللفافة في عام 1909 من قبل كيرشنر. لقد وجدت اللفافة فائدة كبيرة في الجراحة ، فقد تم استخدامها بنجاح لتقوية الخيوط الجراحية ، بوابة الفتق، عيوب العضلات والأوتار والعضلة العاصرة في تدلي المستقيم.

اللفافة لـ جراحة تجميليةغالبًا ما يتم أخذها من الورك ، حيث يسهل الوصول إليها هنا. اللفافة العريضة للفخذ هي مادة ممتازة لعدد من المواعيد في الجراحة التجميلية ؛ بادئ ذي بدء ، إنها قوية جدًا.

يمكن لشريط بعرض 3 سم أن يتحمل حمولة تزيد عن 2 رطل ، وهو قابل للتطبيق للغاية. بناءً على تجارب Kirchner و Kenag ، فإن اللفافة ، بعد تخزينها لمدة 35 يومًا في محلول معقم عند درجة 0 درجة مئوية ، لا تفقد القدرة على النقش بشكل جيد. (كوربيف ، أطروحة "تشغيل زرع مجاني fascia "، 1913). بعد 3-4 أيام ، يمكنها أن تتجذر (ماير). Fascia قادرة على إعادة البناء والتكيف مع الظروف الجديدة.

في بعض الحالات ، يمكن أن تؤثر اللفافة على تجديد الأنسجة المجاورة لها. وفقًا لبارفورت ، هذا هو التأثير الغذائي للتهيج الوظيفي.

لقد نجحنا في استخدام اللفافة العريضة للفخذ أثناء عملية Thiersch-Brun في عام 1924 ، حيث أخذت اللفافة دور العضلة العاصرة في تدلي المستقيم. تم إجراء العملية لأول مرة بواسطة الأكاديمي البروفيسور ف. م. ميش.

في جراحة الأنف والأذن والحنجرة ، يتم استخدام اللفافة لاستعادة شكل الوجه بعد الإصابة بالشلل العصب الوجهي؛ هنا يتم سحب عضلات الخد والجفن وزاوية الفم السفلية. في عيادتنا ، في مثل هذه الحالات ، يتم إعطاء الأفضلية لعملية رأب العضل - الطريقة الأكثر فعالية واستمرارية لهذه المعاناة.

ستساعد عملية تجميل اللثة (من اللثة اللاتينية - اللثة والبلاستيك - إلى النحت) على التخلص من المشاكل مثل عدم انتظام اللثة ، وجيوب اللثة العميقة جدًا ، واللثة المتدلية فوق الأسنان. بمساعدة رأب اللثة ، يتم إزالة أنسجة اللثة الزائدة أو بناء الأنسجة المفقودة.

نظرًا لتنظيف الأسنان وأنسجة اللثة من البلاك أثناء العملية ، يمكن أن تستمر العملية لفترة طويلة - حوالي ساعتين على قطعة من 7-8 أسنان.

أساليب

يتم إجراء عملية تجميل اللثة بطريقتين:

  • في المرحلة الأخيرة من جراحة السديلة.
  • على اللثة التي تلتئم تمامًا أو التي لم يتم التلاعب بها بعد - كإجراء منفصل.

تعتبر كلتا الطريقتين عمليات جراحية بسيطة يتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي. تقوم بعض العيادات ، بناءً على طلب المرضى ، بإجراء عملية تجميل اللثة تحت التخدير العام (في حالة عدم وجود موانع).

دواعي الإستعمال

المؤشرات الأكثر شيوعًا لعملية رأب اللثة هي:

  • جيوب عميقة جدًا في اللثة (فجوة بين حافة اللثة والأسنان) مع أمراض اللثة ؛
  • كشف جذور الأسنان.
  • الحاجة إلى الحصول على تأثير جمالي جيد بعد جراحة السديلة ؛
  • حافة اللثة غير المستوية على طول الأسنان بأكملها ؛
  • تتدلى أنسجة اللثة فوق الأسنان ويخفي جزء من التاج (ما يسمى ب "ابتسامة القرش") ؛
  • الحاجة إلى تكوين هامش جميل للثة أثناء الأطراف الصناعية والزرع.

جراحة السديلة ضرورية لالتهاب دواعم الأسنان الحاد وأمراض اللثة عندما تصبح جيوب اللثة عميقة جدًا. من أجل هذا:

  1. يتم عمل شق أفقي في اللثة في المنطقة التي تنحرف عن حافة اللثة بمقدار ملليمتر واحد ونصف. تتم إزالة هذه السديلة - وهي عبارة عن شريط رفيع من الأنسجة الرخوة - لأن مثل هذه الأنسجة التالفة لا يمكن أن تلائم السن بإحكام.
  2. يتم تقشير أنسجة اللثة من الأسنان ، والأغشية المخاطية من السطح الداخلي للأسنان أيضًا.
  3. تتم إزالة اللويحات والأنسجة الحبيبية المتراكمة في الجيوب اللثوية ، ويتم صقل الجذور.
  4. يتم شد اللثة إلى أعناق الأسنان وخياطتها. يتم وضع الغرز في الفراغات بين الأسنان).

يشارك: