الصفحة الرئيسية » البحوث المخبرية » كيفية فك شفرة بيانات فحص الدم. ماذا يظهر اختبار الدم العام: فك التشفير ، القاعدة

كيفية فك شفرة بيانات فحص الدم. ماذا يظهر اختبار الدم العام: فك التشفير ، القاعدة

في الطب الحديثأجهزة الكمبيوتر المصممة خصيصًا قادرة على إجراء فحص الدم ، والذي يوفر نتيجة أكثر دقة. اختبار الدم WBC ليس استثناء. السؤال الذي يطرح نفسه على الفور: ما هو WBC؟ هذا هو مستوى الكريات البيض في الدم وجودتها وقابليتها للحياة. في السابق ، كان يتم إجراء التحليل بواسطة عمال المختبر وحسابه يدويًا ، والآن أصبح عمل مساعدي المختبر أسهل ، ويتم إصدار نتائج التحليل بسرعة ، لكن ليس من السهل فهم النسخة المطبوعة.

قيمة WBC في اختبار الدم هي العدد الإجمالي للكريات البيض. هذه القيمة تجعل من الممكن تشخيص العمليات المعدية والالتهابية ، وتشير إلى تكوين مرض سرطاني في الدم ، وانخفاض المناعة ، وردود الفعل التحسسية التي تحدث في جسم الإنسان. عند مراقبة المؤشر ، يتم تحديد فعالية العلاج الموصوف ومستوى أداء النخاع العظمي.

اختبارات الدم العامة والكيميائية الحيوية

نتيجة WBC

يسمى العدد المتزايد بكثرة الكريات البيضاء ، ويسمى العدد المنخفض قلة الكريات البيض.

الكريات البيض ضرورية جسم الانسانلأنهم حماة. هناك عدة أنواع من خلايا الكريات البيض:

الأول - كشف الكائنات الحية الدقيقة الخلوية الغريبة.
والثاني هو نشر المعلومات.
لا يزال البعض الآخر يحارب الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ويقضي على الخطر الذي نشأ - وتسمى هذه الظاهرة بالبلعمة.

مهم! لا تعتبر جميع خلايا الكريات البيض بلعمات وتدمر مسببات الأمراض.

عند إجراء التحليل البيوكيميائييتيح فك تشفير WBC في الدم معرفة عدد الخلايا البيضاء ، والمعلومات التي تم الحصول عليها تحدد وجود الالتهاب وتشير إلى مكان الإصابة.

هناك خمسة أنواع من الكريات البيض ، للحصول على المعلومات الأكثر دقة ، يتم تحديد عدد كل مجموعة ، وبفضل ذلك تم اكتشاف سبب الأمراض التي نشأت:

العدلات - تؤدي وظيفة الحماية الرئيسية ، ويجب أن يكون عددها أكبر من باقي خلايا الكريات البيض. عندما تدخل العدوى إلى الجسم ، فإنها تبدأ أولاً بالبلعمة. عندما تتحلل ، تتفكك الأجسام الغريبة. تبدأ الخلايا الناضجة النضال الأولي ، ولكن إذا تم تشكيلها عدوى خطيرة، ثم تنضم أيضًا العدلات الشابة.
الخلايا القاعدية كبيرة خلايا الدم، التي عادة ما تكون قليلة العدد ، وتتمثل وظيفتها في التفاعل مع المواد المسببة للحساسية التي تؤثر على الجسم. تحتوي الخلايا على حبيبات بمواد مختلفة. عند التعرض لمسببات الحساسية ، يتم إطلاق المواد وتلتقط المادة المسببة للحساسية. أرسل إشارة إلى جميع الخلايا مسببة النشاط.
الحمضات - تنتمي إلى مجموعة الخلايا المحببة ، لأنها تحتوي على حبيبات تحتوي على مواد قوية تعمل على تطوير النشاط عند دخول العدوى إلى الجسم.
الخلايا الوحيدة هي خلايا غير ناضجة تدمر الأجسام الغريبة. لوحظ وجود هذه الخلايا في الغدد الليمفاوية والأنسجة.
الخلايا الليمفاوية - وظيفتها في تنشيط الحاجز الواقي أثناء تطور العدوى.

مؤشرات ومعايير العمر

في اختبار الدم البيوكيميائي ، يتم تحديد WBC من خلال عدد جميع الكريات البيض وكل مجموعة على حدة. يعتمد مستوى القاعدة بشكل مباشر على الفئة العمرية للمريض وحالة الجسم.

في البالغين ، تتراوح القاعدة من 4 إلى 9 * 109 لكل لتر.

في دم الرضيع - بحد أقصى 12.5 * 109 لكل لتر.

الانتباه! غالبًا ما يكون لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين المزيد مستوى عالبالنسبة لقيم البالغين ، فإن عدد كريات الدم البيضاء في تحليل WBC يصل إلى حوالي 15 عامًا من العمر.

نسبة جميع أنواع خلايا الدم البيضاء:

العدلات - 60٪ على الأقل.
الحمضات - تصل إلى 1.5٪.
الخلايا الليمفاوية - 20٪ على الأقل.
حيدات - أكثر من 4٪.
الخلايا القاعدية - حوالي 1 ٪ من المجموع ، يعتبر غيابها أيضًا هو القاعدة.

يوضح الجدول أدناه اختبار الدم WBC (فك التشفير ، المعيار عند النساء):

إجراء تعداد الدم الكامل WBC في المختبر على معدة فارغة ، يجب على المريض اتباع القواعد التالية:

لا تأكل لمدة 10 ساعات على الأقل. اشرب المياه غير الغازية.
لا تستهلك مشروبات كحولية 2-3 أيام قبل فحص الدم البيوكيميائي.
تجنب الضغط النفسي.
تجنب المجهود البدني الكبير والأنشطة الرياضية النشطة.

مهم! أثناء الحمل وقبل بداية الحيض ، قد تعاني النساء من انحرافات طفيفة عن القاعدة.

قبل تحليل المؤشرات العاديةيجب عدم تناول الأطعمة الدسمة للغاية ، لأن هذا يجعل مصل الدم معكرًا ويعقد الدراسة.

أسباب الزيادة

إذا كان مستوى الكريات البيض مرتفعًا ، فإن العوامل التالية تصبح الأسباب:

الأمراض المعدية (الجدري والأنفلونزا).
الهربس.
مرض الدرن.
سرطان الدم.
الحصبة الألمانية ، السعال الديكي.
التهاب الكبد عملية التهابية في الكبد.
عدد كريات الدم البيضاء - مرض فيروسيالذي يصيب البلعوم والغدد الليمفاوية.
استقبال البعض الأدوية(ديلانتين ، ميفينيتوين).
نقل الدم.

إذا كان مستوى الخلايا الليمفاوية في فحص الدم مرتفعًا في وجود واحد على الأقل من هذه العوامل ، فإن العلاج ضروري للقضاء على السبب.

أسباب انخفاض مستوى الخلايا الليمفاوية

إذا انخفض مستوى الخلايا الليمفاوية (أقل من 15٪) ، فإن العوامل التالية تثير ذلك:

فقر الدم اللاتنسجي هو مرض يصيب نخاع العظام.
مساعدات.
الأورام سريعة التطور.
فرط نشاط الغدة الكظرية.
أمراض من الجهاز العصبي.
تصلب.
الوهن العضلي - مرض يصيب جهاز المناعه، مما يسبب ضعف العضلات بسبب خلل في النقل العصبي العضلي.
متلازمة غيلان باريه - الجهاز المناعيالشخص يدمر خلاياه - الخلايا العصبية.
تناول أدوية مجموعة الستيرويد.

الكريات البيض في الدم

دواعي الإستعمال

إجراء فحص الدم البيوكيميائي ضروري في الحالات التالية:

وجود عمليات معدية والتهابات.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
الحرارة والحمى.
ألم في العظام.
صداع نصفي.

يتم إجراء دراسات مماثلة في علاج الأمراض لتحديد فعالية العلاج (التهابات و العمليات المعدية، أمراض المناعة). في بعض الأحيان يتم ملاحظة الانحرافات عن القاعدة ، مما يعني وجود اضطرابات في جسم الإنسان.

الأطفال لديهم معدلات أعلى من الرجال والنساء ، لذلك لا يستحق المقارنة.

فك التشفير

اختبار كريات الدم البيضاء WBC هو اختبار شائع لتحديد حالة الجسم وصحة الإنسان. غالبًا ما يحتاج المريض إلى زيارة أخصائي أمراض الدم لتحديد أمراض الدم.

في فحص الدم العام ، يؤخذ في الاعتبار مستوى كريات الدم الحمراء (RBC) والهيموغلوبين والهيماتوكريت. لو مجموع النقاطمنخفض يعني فقر الدم الذي يؤدي إلى إضعاف جسم المريض. في هذه الحالة ، هناك نقص في الحديد ونقص الفيتامينات. إذا تم تجاوز المؤشرات ، فمن الممكن حدوث كثرة الحمر (زيادة عدد كرات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) في الدم) أو قصور القلب.

جدول فحص الدم

شرح مؤشرات فحص الدم العام

RDW - يشير إلى الاختلاف في حجم وشكل خلايا الدم الحمراء. في مقاسات مختلفةيتم تشخيص الخلايا وارتفاع فقر الدم RDW.

MCV هي نسبة الهيماتوكريت إلى عدد كريات الدم الحمراء.

صحة الأم والطفل- مؤشر كمييحدد مستوى GHB في خلية كرات الدم الحمراء. يشير المستوى المنخفض إلى نقص الحديد ، بينما يشير المستوى المرتفع إلى نقص فيتامين ب.

MCHC - يتم الحساب على أساس مؤشرات GHB و HTC ، ويشير إلى تشبع خلايا الدم الحمراء باللون. إذا كان المستوى منخفضًا ، فهذا يدل على نقص الحديد في الجسم ، مستوى مرتفعغير مرئية.

ESR - يتم حساب معدل ترسيب كرات الدم الحمراء لمدة ساعة من الزمن.

في حالة وجود عمليات التهابية ، يزداد المؤشر ، حيث تلتصق خلايا الدم الحمراء ببعضها البعض ، وبالتالي يزداد الترسيب. في الدم معيار ESRللنساء 2-15 مم / ساعة.

إذا تم إجراء فحص الدم مرة واحدة على الأقل في السنة ، فمن الممكن تشخيص الأمراض في مرحلة مبكرة ووصف العلاج للمريض ، مما يمنع تطور الأشكال المزمنة التي لا رجعة فيها. هذا يجعل من الممكن تحديد حالة الدم والأوعية و اعضاء داخلية، معلومات عن وجود انتهاكات. التحليل العام و WBC هما الأفضل اجراءات وقائيةسيضيف أكثر من عام من الحياة.

ربما يكون تعداد الدم الكامل هو الطريقة الأكثر شيوعًا التشخيص المختبري. في مجتمع متحضر حديث ، لا يوجد عمليًا شخص واحد لن يضطر إلى التبرع بالدم مرارًا وتكرارًا التحليل العام.

بعد كل ذلك هذه الدراسةتم إجراؤها ليس فقط على المرضى ، ولكن أيضًا على الأشخاص الأصحاء تمامًا الفحوصات الطبية المقررةفي العمل ، في المؤسسات التعليمية، الخدمة العسكرية.

يتضمن اختبار الدم هذا تحديد تركيز الهيموجلوبين وعدد الكريات البيض وحساب صيغة الكريات البيض وتحديد عدد خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ومؤشرات أخرى.

شكرا ل فك الصحيحنتائج فحص الدم العام ، من الممكن تحديد سبب أعراض معينة لدى البالغين ، وتحديد نوع مرض الدم ، والأعضاء الداخلية ، واختيار المخطط الصحيحعلاج.

ما هذا؟

يشمل اختبار الدم العام (التفصيلي) ما يلي:

مستويات الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ، والذي كان يُسمى سابقًا التفاعل (ROE).
مؤشر اللون محسوبًا بالصيغة ، إذا أجريت الدراسة يدويًا ، دون مشاركة معدات المختبر ؛
تحديد محتوى العناصر الخلوية للدم: كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء التي تحتوي على خضاب الدم الصبغي الذي يحدد لون الدم ، والكريات البيض التي لا تحتوي على هذا الصباغ ، لذلك يطلق عليها خلايا الدم البيضاء (العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات).

كما ترون ، يُظهر اختبار الدم العام رد فعل هذا السائل البيولوجي القيّم على أي عمليات تحدث في الجسم. بخصوص التحليل الصحيح، إذًا لا توجد متطلبات معقدة وصارمة فيما يتعلق بهذا الاختبار ، ولكن هناك قيودًا معينة:

يتم إجراء التحليل في الصباح. يحظر على المريض تناول الطعام والماء قبل 4 ساعات من أخذ عينة الدم.
الإمدادات الطبية الرئيسية التي يتم استخدامها لسحب الدم هي الخدش والصوف القطني والكحول.
ل هذه الدراسةاستخدام الدم الشعري المأخوذ من الإصبع. أقل شيوعًا ، وفقًا لتعليمات الطبيب ، يمكن استخدام الدم من الوريد.

بعد استلام النتائج نسخة مفصلةفحص الدم. هناك أيضًا أجهزة تحليل خاصة لأمراض الدم يمكنها تحديد ما يصل إلى 24 معيارًا للدم تلقائيًا. هذه الأجهزة قادرة على عرض نسخة مطبوعة مع نسخة من اختبار الدم على الفور تقريبًا بعد أخذ عينات الدم.

تعداد الدم الكامل: معيار المؤشرات في الجدول

يوضح الجدول مؤشرات العدد الطبيعي لعناصر الدم. في المختبرات المختلفة ، قد تختلف هذه القيم ، لذلك ، من أجل معرفة ما إذا كانت قيم اختبار الدم صحيحة ، من الضروري معرفة القيم المرجعية للمختبر الذي تم إجراء فحص الدم.

جدول المؤشرات الطبيعية لفحص الدم العام عند البالغين:

تحليل:	النساء البالغات:	الرجال البالغين:

الهيموغلوبين	120-140 جم / لتر	130-160 جم / لتر
الهيماتوكريت	34,3-46,6%	34,3-46,6%
الصفائح	180-360 × 109	180-360 × 109
خلايا الدم الحمراء	3.7-4.7 × 1012	4-5.1 × 1012
الكريات البيض	4-9 × 109	4-9 × 109
ESR	2-15 ملم / ساعة	1-10 مم / ساعة
مؤشر اللون	0,85-1,15	0,85-1,15
الخلايا الشبكية	0,2-1,2%	0,2-1,2%
ثرومبوكريت	0,1-0,5%	0,1-0,5%
الحمضات	0-5%	0-5%
خلايا قاعدية	0-1%	0-1%
الخلايا الليمفاوية	18-40%	18-40%
حيدات	2-9%	2-9%
متوسط حجم كريات الدم الحمراء	78-94 فلوريدا	78-94 فلوريدا
متوسط محتوى الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء	26-32 ص	26-32 ص
الفرقة المحببة (العدلات)	1-6%	1-6%
حبيبات مجزأة (العدلات)	47-72%	47-72%

كل من المؤشرات المذكورة أعلاه مهم عند فك تشفير اختبار الدم ، ومع ذلك ، فإن النتيجة الموثوقة للدراسة لا تتكون فقط من مقارنة البيانات التي تم الحصول عليها مع المعايير - يتم النظر في جميع الخصائص الكمية معًا ، بالإضافة إلى العلاقة بين مؤشرات الدم المختلفة تؤخذ الخصائص بعين الاعتبار.

خلايا الدم الحمراء

عناصر مكونة من الدم. تحتوي على الهيموجلوبين الموجود في كل خلية من خلايا الدم الحمراء بنفس المقدار. خلايا الدم الحمراء هي المسؤولة عن نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم.

يعزز :

مرض واكز (erythremia) هو ابيضاض دم مزمن.
نتيجة الجفاف مع التعرق والقيء والحروق.
نتيجة نقص الأكسجة في الجسم أثناء الأمراض المزمنةالرئتين والقلب وانقباض الشرايين الكلويةومرض الكلى المتعدد الكيسات. تؤدي الزيادة في تخليق إرثروبويتين استجابةً لنقص الأكسجة إلى زيادة تكوين خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام.

ينقص :

فقر دم.
اللوكيميا ، المايلوما - أورام الدم.

ينخفض مستوى كريات الدم الحمراء في الدم أيضًا في الأمراض التي تتميز بزيادة تكسير خلايا الدم الحمراء:

فقر الدم الانحلالي؛
نقص الحديد في الجسم.
نقص فيتامين ب 12.
نزيف.

يبلغ متوسط عمر كريات الدم الحمراء 120 يومًا. تتشكل هذه الخلايا في نخاع العظام وتتلف في الكبد.

الصفائح

العناصر المكونة للدم المتورطة في الارقاء. تتشكل الصفائح الدموية في نخاع العظم من خلايا النواء الضخمة.

تحدث زيادة في عدد الصفائح الدموية (كثرة الصفيحات) عندما:

نزيف؛
استئصال الطحال.
كثرة الصفيحات التفاعلية
العلاج بالكورتيكوستيرويدات.
الاجهاد البدني؛
نقص الحديد؛
الأورام الخبيثة؛
انحلال الدم الحاد
اضطرابات التكاثر النخاعي (erythremia، myelofibrosis) ؛
الأمراض الالتهابية المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي ، السل ، تليف الكبد).

لوحظ انخفاض في عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات الدموية) عندما:

انخفاض إنتاج الصفائح الدموية.
مدينة دبي للإنترنت.
زيادة تدمير الصفائح الدموية.
متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛
تضخم الطحال.
أمراض المناعة الذاتية.

تتمثل الوظيفة الرئيسية لمكون الدم هذا في المشاركة في تخثر الدم. تحتوي الصفائح الدموية على الجزء الأكبر من عوامل التخثر التي يتم إطلاقها في الدم إذا لزم الأمر (تلف جدار الوعاء الدموي). بسبب هذه الخاصية ، يتم انسداد الوعاء التالف بسبب الخثرة المتكونة ويتوقف النزيف.

الكريات البيض

أبيض خلايا الدم. أنتجت في نخاع العظام الأحمر. وظيفة الكريات البيض هي حماية الجسم من المواد الغريبة والميكروبات. بمعنى آخر ، إنها حصانة.

زيادة في عدد الكريات البيض:

الالتهابات.
حساسية؛
سرطان الدم؛
الشرط بعد نزيف حاد، انحلال الدم.

انخفاض في عدد الكريات البيض:

علم أمراض نخاع العظام.
الالتهابات (الانفلونزا ، الحصبة الألمانية ، الحصبة ، إلخ) ؛
الشذوذ الجيني للمناعة.
زيادة وظيفة الطحال.

يوجد أنواع مختلفةالكريات البيض ، وبالتالي فإن التغيير في عدد أنواع معينةوليس كل الكريات البيض بشكل عام.

خلايا قاعدية

بعد ترك الأنسجة ، تتحول إلى خلايا سارية مسؤولة عن إطلاق الهيستامين - وهو تفاعل فرط الحساسية تجاه الطعام والأدوية وما إلى ذلك.

زيادة: تفاعلات فرط الحساسية. حُماق، قصور الغدة الدرقية ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
انخفاض: فرط نشاط الغدة الدرقية ، الحمل ، التبويض ، التوتر ، الالتهابات الحادة.

تشارك الخلايا القاعدية في تكوين المناعة تفاعلات التهابيةنوع بطيء. تحتوي على كمية كبيرة من المواد التي تسبب التهاب الأنسجة.

الحمضات

الخلايا المسؤولة عن الحساسية. عادة ، يجب أن تكون من 0 إلى 5٪. إذا ارتفع المؤشر ، فهذا يشير إلى الوجود التهاب الحساسية(التهاب الأنف التحسسي). الأهم من ذلك ، قد يرتفع عدد الحمضات في وجود غزوات الديدان الطفيلية! هذا شائع بشكل خاص عند الأطفال. يجب أن يأخذ أطباء الأطفال هذه الحقيقة في الاعتبار من أجل إجراء التشخيص الصحيح.

العدلات

وهي مقسمة إلى عدة مجموعات - شابة وطعنة ومقطعة. توفر العدلات مناعة مضادة للبكتيريا ، وأنواعها هي نفس الخلايا. أعمار مختلفة. بفضل هذا ، من الممكن تحديد شدة وشدة العملية الالتهابية أو الأضرار التي لحقت بنظام المكونة للدم.

لوحظ زيادة في عدد العدلات المصابة بالعدوى ، وخاصة البكتيرية والصدمات واحتشاء عضلة القلب ، الأورام الخبيثة. في الأمراض الشديدة ، تزداد العدلات الطعنة بشكل رئيسي - ما يسمى. طعنة التحول إلى اليسار. في ظروف قاسية بشكل خاص ، عمليات قيحيةوالإنتان في الدم ، يمكن الكشف عن الأشكال الصغيرة - الخلايا النخاعية والخلايا النخاعية ، والتي لا ينبغي أن تكون في العادة. أيضًا ، مع العمليات الشديدة في العدلات ، يتم الكشف عن الحبيبات السامة.

MON - حيدات

يعتبر هذا العنصر تنوعًا في الكريات البيض في شكل البلاعم ، أي مرحلتها النشطة ، تمتص الخلايا الميتة والبكتيريا. نورم الشخص السليم- من 0.1 إلى 0.7 * 10 ^ 9 ه / لتر.

يرجع الانخفاض في مستوى MON إلى العمليات الرئيسية واستخدام الكورتيكوستيرويدات ، وتشير الزيادة إلى التطور التهاب المفصل الروماتويدي، الزهري ، السل ، عدد كريات الدم البيضاء والأمراض المعدية الأخرى.

GRAN - الخلايا المحببة

الكريات البيض الحبيبية هي منشطات للجهاز المناعي في عملية مكافحة الالتهابات والالتهابات و ردود الفعل التحسسية. المعدل الطبيعي للشخص هو من 1.2 إلى 6.8 * 10 ^ 9 ه / لتر.

يزداد مستوى GRAN مع الالتهاب ، وينخفض مع مرض الذئبة الحمامية وفقر الدم اللاتنسجي.

مؤشر اللون

يعكس المحتوى النسبي للهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء. يستخدم في تشخيص متباينفقر الدم: عادي اللون (كمية طبيعية من الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء) ، مفرط الصبغي (متزايد) ، ناقص اللون (منخفض).

يحدث انخفاض في وحدة المعالجة المركزية عندما: فقر الدم الناجم عن نقص الحديد؛ فقر الدم الناجم عن التسمم بالرصاص ، في الأمراض التي بها خلل في تخليق الهيموجلوبين.
تحدث زيادة في الشلل الدماغي مع: نقص فيتامين ب 12 في الجسم. قصور حمض الفوليك؛ سرطان؛ داء السلائل في المعدة.

معيار مؤشر اللون (وحدة المعالجة المركزية): 0.85-1.1.

الهيموغلوبين

تحدث زيادة في تركيز الهيموغلوبين مع الكريات الحمر (انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء) ، وكثرة الكريات الحمر (زيادة في عدد خلايا الدم الحمراء) ، وكذلك مع سماكة الدم - نتيجة لفقدان كبير للجسم مائع. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة مؤشر الهيموجلوبين مع عدم المعاوضة القلبية الوعائية.

إذا كان الهيموجلوبين أكبر أو أقل من المعدل الطبيعي ، فهذا يشير إلى وجوده الظروف المرضية. وهكذا ، لوحظ انخفاض في تركيز الهيموجلوبين في الدم مع فقر الدم من مسببات مختلفة وفقدان الدم. هذه الحالة تسمى أيضًا فقر الدم.

الهيماتوكريت

الهيماتوكريت هو النسبة المئوية لحجم الدم الذي يتم فحصه إلى الحجم الذي تشغله خلايا الدم الحمراء فيه. يتم حساب هذا المؤشر كنسبة مئوية.

يحدث انخفاض في الهيماتوكريت عندما:

فقر دم؛
صيام؛
حمل؛
احتباس الماء في الجسم (الفشل الكلوي المزمن) ؛
المحتوى المفرط للبروتينات في البلازما (المايلوما المتعددة) ؛
شرب الخمر أو إدخال عدد كبير من المحاليل عن طريق الوريد.

تشير الزيادة في الهيماتوكريت فوق المعدل الطبيعي إلى:

سرطان الدم؛
كثرة الحمر الحقيقية
مرض الحروق
السكرى؛
أمراض الكلى (موه الكلية ، كثرة الكيسات ، الأورام) ؛
فقدان السوائل (التعرق الغزير والقيء) ؛
التهاب الصفاق.

قيم الهيماتوكريت الطبيعية: الرجال - 40-48٪ ، النساء - 36-42٪.

ESR

يوضح معدل ترسيب كرات الدم الحمراء مدى سرعة تقسيم الدم إلى طبقتين - العلوي (البلازما) والسفلى ( عناصر على شكل). يعتمد هذا المؤشر على عدد خلايا الدم الحمراء والجلوبيولين والفيبرينوجين. أي أنه كلما زاد عدد الخلايا الحمراء لدى الشخص ، كان استقرارها أبطأ. زيادة كمية الجلوبيولين والفيبرينوجين ، على العكس من ذلك ، تسرع ترسيب كرات الدم الحمراء.

أسباب ارتفاع ESRفي فحص الدم العام:

العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة من أصل معدي (الالتهاب الرئوي والروماتيزم والزهري والسل والتسمم).
تلف القلب (احتشاء عضلة القلب - تلف عضلة القلب ، التهاب ، تخليق بروتينات "المرحلة الحادة" ، بما في ذلك الفيبرينوجين).
أمراض الكبد (التهاب الكبد) والبنكرياس (التهاب البنكرياس المدمر) والأمعاء (داء كرون ، التهاب القولون التقرحي) والكلى (المتلازمة الكلوية).
أمراض الدم (فقر الدم ، الورم الحبيبي اللمفاوي ، المايلوما المتعددة).
علم أمراض الغدد الصماء ( داء السكري، الانسمام الدرقي).
إصابة الأعضاء والأنسجة العمليات الجراحية، الإصابات وكسور العظام) - أي ضرر يزيد من قدرة خلايا الدم الحمراء على التجمع.
الظروف المصحوبة بتسمم شديد.
التسمم بالرصاص أو الزرنيخ.
الأورام الخبيثة.

ESR أقل من الطبيعي نموذجي للحالات التالية من الجسم:

اليرقان الانسدادي ، ونتيجة لذلك ، إطلاق كمية كبيرة من الأحماض الصفراوية ؛
مستويات عالية من البيليروبين (فرط بيليروبين الدم).
احمرار الدم وكثرة الكريات الحمر التفاعلية.
فقر الدم المنجلي؛
فشل الدورة الدموية المزمن
انخفاض مستويات الفبرينوجين (نقص فيبرينوجين الدم).

غالبًا ما يستخدم ESR ، كمؤشر غير محدد لعملية المرض ، لمراقبة مساره.

إنها واحدة من أكثرها انتشارًا و طرق إعلاميةالتشخيص امراض عديدة. أحد مكونات التحليل هو ما يسمى بتحليل WBC. تحت هذا الاختصار يكمن اختبار الدم المعتاد لمستوى الكريات البيض.

يتم حساب عدد وأنواع الكريات البيض لكمية معينة من الدم. هذا التحليل مهم جدا في تحديد الأمراض الالتهابية والمعدية.

"WBC" - تعيين الكريات البيض في فحص الدم

يتم تضمين مؤشر يسمى WBC كما هو الحال في اختبار الدم السريري (العام). يبدو الاسم الكامل مثل "خلايا الدم البيضاء" ، أي خلايا الدم البيضاء. تؤدي وظيفة وقائية مهمة في الجسم. هناك عدد من خلايا الكريات البيض. يتعرف البعض على الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية ، بينما ينقل البعض الآخر المعلومات إلى الخلايا الشابة ، ويستجيب البعض الآخر لتدمير الخطر ، أي البلعمة. ليست كل الكريات البيض عبارة عن خلايا بلعمية ، أي أنه لا يمكن لجميع الأجسام البيضاء إذابة الخلايا الضارة.

يتيح لك فك تشفير اختبار الدم WBC تحديد عدد الخلايا البيضاء الموجودة في الدم وأيها. تسمح هذه المعلومات ليس فقط بتحديد وجود عملية التهابية في الجسم ، ولكن أيضًا لتشخيص مكان حدوث الفشل.

يتم تمييز 5 أنواع من الكريات البيض ، عند تحليل WBC ، يتم حساب عدد كل مجموعة ويشار إلى ذلك كنتيجة.

اعتمادًا على وظائف كل مجموعة من الهيئات ، من الممكن تحديد سبب تنشيط الجهاز المناعي بالضبط:

في تحليل WBC ، يتم حساب كل من العدد الإجمالي للكريات البيض وعدد كل مجموعة كريات الدم البيضاء الفردية. القاعدة تعتمد على عمر وحالة الجسم.

لذلك ، على سبيل المثال ، عند البالغين ، تتراوح القيم المرجعية من 4 إلى 9 * 109 لكل لتر. عند الأطفال الصغار ، قد يرتفع مستوى الكريات البيض. عند الرضع ، تصل القاعدة إلى 12.5 * 109 لكل لتر. بمرور الوقت ، ينخفض المعدل ويصل قاعدة الكباربعمر 15 عامًا.

تؤخذ أيضا في الاعتبار صيغة الكريات البيض، أي نسبة جميع خلايا الدم في الجسم.تي لذلك ، يجب أن تشكل العدلات 60 ٪ على الأقل من جميع الكريات البيض ، الحمضات - 1-5 ٪ ، الخلايا الليمفاوية - 20 ٪ على الأقل ، وحيدات ، 4 ٪ على الأقل ، الخلايا القاعدية - 1 ٪ أو غائبة على الإطلاق ، وهذا هو المعيار أيضًا.

نظرًا لأن WBC يتم إجراؤه كجزء من اختبار الدم السريري ، فإن الإجراء قياسي ولا يتطلب تحضيرًا معقدًا.

يتم إجراء اختبار الدم WBC في المختبر في الصباح على معدة فارغة. قواعد التحضير:

قبل أن تحتاج إلى الجوع لمدة 10-12 ساعة على الأقل. قبل التبرع بالدم يمكنك الشرب فقط ماء نظيفبدون غاز ، لا يمكنك شرب الشاي والقهوة. بعد ساعات قليلة من تناول الطعام ، يرتفع مستوى الكريات البيض.
لا ينصح بشرب المشروبات الكحولية قبل 2-3 أيام من أخذ عينات الدم. يؤثر الكحول سلبًا على حالة الجسم ، وقد تتغير مستويات المؤشرات ، وستكون النتيجة غير موثوقة.
في عشية الاختبار ، يجب أن تتجنب الإجهاد والتوتر العاطفي. يمكن أن يؤثر الإجهاد على جميع المؤشرات ، بما في ذلك WBC. تتفاعل الكريات البيض مع مستوى الإجهاد ، حيث يرتفع مستواها.
لا ينصح أيضا الكبيرة منها. تمرين جسديفي غضون 2-3 أيام قبل زيارة المختبر. الجهد الزائد البدنييؤدي إلى زيادة مستوى الكريات البيض والمؤشرات الأخرى ، لذا فإن الرياضة النشطة غير مرغوب فيها قبل يوم واحد على الأقل من التحليل.
تحتاج النساء إلى النظر في وقت الدورة والحمل المحتمل. خلال فترة الحمل وقبل بدء الدورة الشهرية ، يتغير مستوى الكريات البيض ، وبالتالي قد تكون النتيجة غير موثوقة.

يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول اختبار الدم WBC في الفيديو:

لا يتطلب التحليل اتباع نظام غذائي صارم ، ولكن من الأفضل استبعاد جميع الأطعمة الدهنية والمقلية ، حيث أن زيادة مستوى الدهون في الدم يؤدي إلى حقيقة أن مصل الدم يصبح عكرًا ويتخثر بشكل أسرع مما يجعل من الصعب إجراءه. اختبار، فحص.

ارتفاع مستوى WBC

ويسمى أيضًا مستوى WBC المرتفع. قد تحدث هذه الحالة أيضًا أسباب فسيولوجية، على سبيل المثال ، عند الرياضيين بعد مجهود شديد ، عند النساء أثناء الإنجاب ، بعد تناول بعض الأدوية ، بعد التعرض الطويل للشمس. الانحرافات الصغيرة والقصيرة الأجل عن القاعدة لا تشير إلى مرض خطير.

كقاعدة عامة ، تشير الزيادة الكبيرة في عدد الكريات البيض في الدم إلى وجود عملية التهابية في الجسم وتنشيط جهاز المناعة:

الالتهابات الجهاز التنفسي. يزداد مستوى الكريات البيض مع أي عدوى: بكتيرية ، فيروسية ، فطرية ، إلخ. لا يحدد التحليل دائمًا بدقة بؤرة الالتهاب ونوع العدوى ، لكن كثرة الكريات البيضاء المطولة عادةً ما تؤدي إلى مزيد من الفحص.
التهاب الأذن. التهاب الأذن الوسطى هو التهاب يصيب الأذن الوسطى. يصاحب المرض عملية التهابية قوية ، غالبًا ما تسببها البكتيريا ، وبالتالي يرتفع مستوى الكريات البيض بشكل ثابت. أحد مؤشرات الالتهاب هو الحرارة، إلى جانب تصريف قيحيمن الأذن وأحاسيس مؤلمة.
خراج. يصاحب الخراج تراكم القيح في الأنسجة. يمكن أن يتراكم تحت الجلد في الأنسجة الدهنية أو الأعضاء الداخلية. نظرًا لأن أسباب الخراج عادة ما تكون البكتيريا والالتهابات ، تحدث زيادة عدد الكريات البيضاء.
الأمراض. الزيادة في مستوى الكريات البيض تسبب هذه الأمراض الغدة الدرقية، وهي مصحوبة ، أي الإفراط في إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. وتشمل هذه الأمراض تضخم الغدة الدرقية السامة ، والورم الحميد السام.
. مع النزيف الداخلي أو الخارجي ، يتم تنشيط جهاز المناعة في الجسم ، ويرتفع مستوى الكريات البيض.
التهاب البنكرياس الحاد. العملية الالتهابيةيرافقه ألم وحمى وغثيان وقيء. يُظهر اختبار الدم WBC زيادة عدد الكريات البيضاء.
. مع التهاب الزائدة الدودية ، مثل أي التهاب حاد آخر مرض التهاب، يتم إنتاج الكريات البيض بنشاط. بسبب الاستجابة المناعية ، قد يصاب المريض بالحمى.

أسباب تخفيض WBC

قد تشير مستويات WBC المنخفضة إلى تطور السرطان

يسمى انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. لأسباب فسيولوجية ، تحدث هذه الحالة عند تناول بعض الأدوية التي تثبط الاستجابة المناعية للجسم.

يمثل انخفاض مستوى الكريات البيض خطرًا خاصًا على حياة الإنسان ، حيث يشير إلى انخفاض المناعة وضعف الجسم من حيث مقاومة العدوى المختلفة.

أمراض محتملة:

أمراض الأورام. أورام السرطانعادة ما يسبب رد فعل الجسم ، زيادة في مستوى الكريات البيض. ولكن في المراحل المتأخرة من المرض ، يمكن أن تحدث النقائل نخاع العظم. إنها تقلل من وظيفة إنتاج الكريات البيض ، وتتطور قلة الكريات البيض ، وتنضم عدوى مختلفة.
فقر الدم الناقص التنسج. مع هذا المرض ، يتم تثبيط وظيفة نخاع العظام ، ويتم إنتاج جميع خلايا الدم بكميات غير كافية ، بما في ذلك الكريات البيض. يمكن أن يتطور فقر الدم الناجم عن نقص التنسج وعدم التنسج أثناء تناول بعض الأدوية.
سرطان الدم. يشمل هذا المفهوم عددًا كبيرًا من أمراض نظام المكونة للدم. عادة ، يؤثر التكوين الخبيث على بعض خلايا نخاع العظام ، وينمو تدريجياً ويلتقط جميع البراعم المكونة للدم الجديدة. نتيجة لذلك ، لا يمكن لنخاع العظام أداء وظيفته وإنتاج خلايا دم كافية.
بعض الالتهابات. كقاعدة عامة ، تسبب العدوى زيادة عدد الكريات البيضاء ، لكن بعضها يمكن أن يؤدي إلى نقص الكريات البيض. على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب الحصبة والملاريا انخفاضًا في مستوى الكريات البيض.
. هذا مرض خطير تبدأ فيه مناعة الجسم بمهاجمة خلاياه ، معتبرةً إياها على أنها غريبة. هناك تلف في العديد من الأنسجة والأعضاء الداخلية. في الوقت نفسه ، تموت الكريات البيض بسرعة ، وبالتالي ينخفض مستواها.