سكر الدم الطبيعي. داء السكري. أنواع داء السكري وأسباب تطوره وعلاماته ومضاعفاته. هيكل ووظيفة الأنسولين. التعويض عن مرض السكري

داء السكري - علم الأمراض الحالة الوظيفيةالبنكرياس ، والذي يتميز بفشله في المشاركة في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات. اعتمادًا على آلية تطور المرض ، يتم تمييز نوعين من مرض السكري: المعتمد على الأنسولين ، المستقل عن الأنسولين.

يصاحب مرض السكري من النوع الأول نقص في قدرة جزر لانجرهانز-سوبوليف في البنكرياس على إنتاج كمية كافية من الهرمونات المادة الفعالةالأنسولين ، والذي يشارك في تكسير الجلوكوز. يتميز مرض النوع 2 بانخفاض حساسية الخلايا للأنسولين عند المستوى الطبيعي لتركيبها. نتيجة كلا الشكلين من المرض هي نفسها - ارتفاع السكر في الدم.

مستويات الجلوكوز الطبيعية

في جسم الشخص البالغ السليم ، يتراوح معدل السكر في الدم من 3.33 إلى 5.55 مليمول / لتر. المؤشرات الكمية للجلوكوز ليس لها جنس ، لكنها مختلفة قليلاً في جسم الأطفال. في عمر سنة إلى 5 سنوات ، يكون الحد الأقصى لمؤشر السكر هو 5 مليمول / لتر ، والحد الأدنى هو 3.3 مليمول / لتر. بالنسبة للمواليد الجدد والرضع ، فإن القاعدة أقل (مليمول / لتر) - 2.8-4.4.

هناك حالة تسمى "مقدمات السكري". هذه هي الفترة التي تسبق المرض وتتميز بمستوى السكر في الدم فوق المعدل الطبيعي ، ولكنها غير كافية لتشخيص أمراض السكري. في هذه الحالة ، يتم الإشارة إلى قيم الجلوكوز في الجدول (مليمول / لتر).

مؤشرات في الدم الوريدي

المؤشرات الكمية للجلوكوز في الشعيرات الدموية و الدم الوريدياختلف. عند أخذ مادة من الوريد ، تُعرف النتائج في اليوم التالي (أطول من التحليل بإصبع). لا ينبغي أن تكون النتيجة المرتفعة مخيفة ، لأنه حتى 6 مليمول / لتر يعتبر مستوى سكر طبيعي لفئة الأطفال فوق سن 5 سنوات والبالغين.

تتميز "مرحلة ما قبل السكري" بمؤشرات من 6.1 إلى 6.9 مليمول / لتر. يتم تشخيص مرض السكري عندما تكون النتيجة أكثر من 7 مليمول / لتر.

الزيادة الفسيولوجية في مستويات السكر

يمكن أن تكون الزيادة في كمية الجلوكوز مرضية (تحدث على خلفية المرض) وفسيولوجية (ناتجة عن عوامل خارجية أو العوامل الداخلية، مؤقت ، ليس مظهرًا من مظاهر المرض).

يمكن أن يكون الارتفاع الفسيولوجي في نسبة السكر في الدم نتيجة للعوامل التالية:

• النشاط البدني المفرط
• المواقف العصيبة
• التدخين؛
• أخذ دش متباين
• استخدام العقاقير الستيرويدية.
• حالة ما قبل الحيض
• فترة قصيرة من الوقت بعد الوجبة.

النشاط البدني هو أحد عوامل ارتفاع السكر في الدم الفسيولوجي

معيار السكر في الشكل غير المعتمد على الأنسولين

المؤشرات الكمية الطبيعية للجلوكوز في داء السكري غير المعتمد على الأنسولين لا تختلف عن الأرقام الشخص السليم. هذا الشكل من المرض لا يعني تقلبات قوية في المؤشرات. في معظم الحالات ، لا يمكنك معرفة وجود علم الأمراض إلا بعد اجتياز الاختبارات ، لأن أعراض ضعف حساسية الأنسولين لا تظهر.

عيادة السكر

قد تتزامن أعراض ارتفاع السكر في الدم في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين ، للوهلة الأولى ، مع مظاهر أمراض النوع الأول:

• الشعور بالعطش
• فم جاف؛
• بوال.
• الضعف والتعب.
• النعاس.
• انخفاض بطيء في حدة البصر.

لكن العيادة لا تشكل خطرا كبيرا على جسم المريض. أكبر مشكلةفي حقيقة أن مستوى السكر في الدم فوق المعدل الطبيعي ناتج عن اضطرابات في عمل الكلى المركزية الجهاز العصبي، الدورة الدموية ، المحلل البصري ، الجهاز العضلي الهيكلي.

أولى علامات ارتفاع السكر في الدم

يجب مراقبة جسم الإنسان عن كثب ، وتحديد فترات القفزات في نسبة السكر في الدم فوق المعدل الطبيعي. تعتبر اللحظة الخطيرة هي معدلاتها المرتفعة فور حدوث الوجبة. في مثل هذه الحالات ، يمكنك أن ترى وجود مظاهر إضافية لعلم الأمراض:

• جروح طويلة الأمد غير قابلة للشفاء ، وخدوش على الجلد والأغشية المخاطية ؛
• نوبات في زوايا الفم.
• زيادة نزيف اللثة.
• انخفاض في مستوى القدرة على العمل ؛
• عدم الاستقرار العاطفي.

حدود صارمة للمؤشرات

لتجنب احتمال الإصابة بمضاعفات مرض السكري في النوع الثاني من المرض ، يحتاج المرضى ليس فقط إلى منع تطور ارتفاع السكر في الدم ، ولكن أيضًا التحكم في الانخفاض المحتمل في المؤشرات دون المستوى الطبيعي. بمعنى أنه يجب عليك الحفاظ على مستوى الجلوكوز ضمن حدود صارمة (مليمول / لتر):

• في الصباح قبل الوجبات - حتى 6.1 ؛
• بعد ساعات قليلة من الإفطار والغداء والعشاء - لا يزيد عن 8 ؛
• في وقت النوم - ما يصل إلى 7.5 ؛
• في البول - 0-0.5٪.

في موازاة ذلك ، يجب إجراء تصحيح لوزن الجسم بحيث تكون المؤشرات مثالية فيما يتعلق بالجنس والطول والنسب. تأكد من الحفاظ على ضغط الدم ومستويات الكوليسترول ضمن الحدود الطبيعية.

وضع قياس نسبة السكر في الدم

يمكن لكل مريض يعاني من "مرض الحلو" أن يشعر بتدهور حاد في حالته المصاحبة لقفزات في الجلوكوز. يتميز بعضها بتغييرات الصباح ، اعتمادًا على تناول الطعام ، ويشعر البعض الآخر بالتغييرات قبل الذهاب إلى الفراش. المضي قدما قطرات حادةبالنسبة للمرض من النوع 2 ، يجب مراقبة المؤشرات باستخدام جهاز قياس السكر:

• قادرة على التعويض ثلاث مرات في الأسبوع ؛
• قبل كل تناول الطعام في الجسم ، إذا لزم الأمر ، العلاج بالأنسولين ؛
• قبل كل وجبة وبعد بضع ساعات في حالة استخدام أقراص سكر الدم ؛
• بعد مجهود بدني ، تدريب ؛
• عند الشعور بالجوع
• في الليل (حسب الحاجة).

يوميات ضبط النفس - مساعد يومي لمرضى السكر

يُنصح بتسجيل جميع النتائج في مفكرة أو بطاقة شخصية حتى يتمكن أخصائي الغدد الصماء من تتبع ديناميكيات المرض. اكتب أيضًا أنواع المنتجات المستخدمة ، القوة عمل بدني، وكمية الهرمون التي يتم تناولها ، ووجود المواقف العصيبة وما يصاحبها من أمراض التهابية أو معدية.

مهم! تؤدي القفزة الحادة في مستوى الجلوكوز في الشكل غير المعتمد على الأنسولين - ما يصل إلى 45-53 مليمول / لتر - إلى الإصابة بالجفاف والغيبوبة.

ما هو شكل الحمل للمرض

يتميز سكري الحمل بتطور المرض عند النساء الحوامل. وتتمثل ميزته في ارتفاع نسبة السكر في الدم بعد الوجبات ذات القيم الطبيعية على معدة فارغة. بعد الولادة يختفي علم الأمراض.

تشمل مجموعة مخاطر التنمية ما يلي:

• القصر.
• النساء ذوات الوزن المرتفع ؛
• العمر فوق 40 ؛
• وجود استعداد وراثي
• يعاني من تكيس المبايض.
• مع تاريخ من سكري الحمل.

لمراقبة وجود علم الأمراض أو ضعف حساسية خلايا الجسم للجلوكوز بعد الأسبوع الرابع والعشرين من الحمل ، يتم إجراء اختبار محدد. امرأة تأخذ الدم الشعري على معدة فارغة. ثم تشرب مسحوق الجلوكوز المخفف في الماء. بعد ساعتين ، أخذت المادة مرة أخرى. مؤشرات القاعدة للجزء الأول من الدم - تصل إلى 5.5 مليمول / لتر ، نتيجة الجزء الثاني - ما يصل إلى 8.5 مليمول / لتر. إذا لزم الأمر ، قد تكون هناك دراسات مؤقتة إضافية.

خطر على الطفل

الحفاظ على مستويات السكر ضمن المعدل الطبيعي نقطة مهمةلنمو وتطور الطفل خلال حياة الرحم. مع زيادة مستوى السكر في الدم ، يزداد خطر الإصابة بعملقة. هو - هي حالة مرضية، وتتميز بمجموعة من الوزن الزائد للطفل وزيادة في طوله. يظل محيط الرأس وحالة الدماغ في الداخل الحدود العادية، لكن المؤشرات الأخرى يمكن أن تخلق صعوبات هائلة في وقت ولادة الطفل.

والنتيجة هي إصابة الطفل عند الولادة وتلف وتمزق في الأم. إذا كان في الفحص بالموجات فوق الصوتيةتم تحديد وجود مثل هذا المرض ، ثم يتم اتخاذ قرار للحث على الولادة المبكرة. في بعض الحالات ، قد لا يكون لدى الطفل وقت للنضج للولادة.

يتيح لك اتباع نظام غذائي وتجنب النشاط البدني وضبط النفس ضبط مستوى السكر في القاعدة. خلال فترة الحمل ، يكون المعيار كما يلي (مليمول / لتر):

• الحد الأقصى قبل الوجبات - 5.5 ؛
• بحد أقصى ساعة - 7.7 ؛
• بحد أقصى بضع ساعات ، قبل النوم ، في الليل - 6.6.

السيطرة على الجلوكوز أثناء الحمل أمر لا بد منه تدبير وقائيسكري الحمل

قواعد الضبط والتصحيح

يمكن تصحيح مستويات السكر في مرضى السكري من النوع الثاني بسهولة ، لكن هذا يتطلب العمل الجاد من المريض على نفسه ، والذي يتمثل في اتباع عدد من القواعد. يمكن استخدامها أيضًا كإجراءات وقائية للشكل الحملي لعلم الأمراض.

• يجب أن تكون الوجبات متكررة ولكن بكميات قليلة (كل 3-3.5 ساعات).
• تجنب الأطعمة المقلية والمدخنة والمخللة مع كمية كبيرةالتوابل والوجبات السريعة.
• رفض المجهود البدني المفرط ، وأنماط التوازن النشاط البدنيو الراحة.
• احرص دائمًا على تناول بعض الفاكهة لإشباع جوعك إذا ظهرت.
• مراقبة نظام الشرب.
• فحص منتظم المؤشرات الكميةالسكر بالطرق السريعة في المنزل.
• قم بزيارة أخصائي الغدد الصماء كل 6 أشهر وتحقق من المؤشرات في الديناميات.
• قلل من تأثير المواقف العصيبة.

مهما كان شكل المرض ، فإن اتباع نصيحة المتخصصين لن يحافظ فقط على المؤشرات الطبيعية ويمنع تطور المضاعفات ، ولكن أيضًا يحسن نوعية حياة المريض.

وفقًا للمعلومات الطبية ، يتراوح معدل السكر في الدم من 3.3 إلى 5.5 وحدة. بالتأكيد ، في الشخص المصاب بداء السكري والأشخاص الأصحاء ، ستختلف مستويات السكر ، وبالتالي ، مع مرض السكري ، فإن المراقبة المستمرة لهذا الأمر ضرورية.

بعد الأكل ترتفع كمية الجلوكوز في الدم ، وهذا أمر طبيعي. بسبب رد فعل البنكرياس في الوقت المناسب ، يتم إنتاج الأنسولين الإضافي ، مما يؤدي إلى تطبيع نسبة السكر في الدم.

في المرضى ، تكون وظيفة البنكرياس ضعيفة ، ونتيجة لذلك يتم الكشف عن كمية غير كافية من الأنسولين (DM 2) أو عدم إنتاج الهرمون على الإطلاق (الوضع نموذجي لـ DM 1).

دعنا نتعرف على معيار نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2؟ كيف نحافظ عليه عند المستوى المطلوب ، وما الذي سيساعد على استقراره ضمن الحدود المقبولة؟

داء السكري: الأعراض

قبل معرفة نوع السكر الذي يجب أن يحتوي عليه مرضى السكري ، من الضروري التفكير فيه الاعراض المتلازمة علم الأمراض المزمنة. في مرض السكري من النوع 1 ، تتطور الأعراض السلبية بسرعة ، وتنمو العلامات حرفياً في غضون أيام قليلة ، وتتميز بالحدة.

غالبًا ما يحدث أن المريض لا يفهم ما يحدث بجسده ، ونتيجة لذلك تتفاقم الصورة إلى غيبوبة السكري (فقدان الوعي) ، ويذهب المريض إلى المستشفى ، حيث يتم اكتشاف المرض.

يتم تشخيص DM 1 عند الأطفال والمراهقين والشباب ، وتصل الفئة العمرية للمرضى إلى 30 عامًا. مظاهره السريرية:

• العطش المستمر. يمكن للمريض شرب ما يصل إلى 5 لترات من السوائل يوميًا ، بينما لا يزال الشعور بالعطش قويًا.
• رائحة معينة من تجويف الفم(رائحته مثل الأسيتون).
• زيادة الشهية على خلفية فقدان الوزن.
• زيادة في الثقل النوعي للبول يوميًا - التبول المتكرر والغزير ، خاصة في الليل.
• لا تلتئم الجروح لفترة طويلة من الزمن.
• أمراض الجلد ، حدوث الدمامل.

يتم اكتشاف المرض من النوع الأول بعد 15-30 يومًا من الإصابة بمرض فيروسي (الحصبة الألمانية ، الأنفلونزا ، إلخ) أو الإصابة بمرض فيروسي قوي الوضع المجهد. لإعادة مستويات السكر في الدم إلى وضعها الطبيعي مرض الغدد الصماء، ينصح المريض بإدخال الأنسولين.

النوع الثاني من DM يتطور ببطء على مدى عامين أو أكثر. عادة ما يتم تشخيصه في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يشعر الشخص باستمرار بالضعف واللامبالاة لفترة طويلةلا تلتئم الجروح والشقوق ، والإدراك البصري مضطرب ، ويتم الكشف عن ضعف الذاكرة.

أعراض:

1. مشاكل في الجلد - حكة ، حرقان ، لا تلتئم أي جروح لفترة طويلة.
2. الشعور المستمر بالعطش - حتى 5 لترات في اليوم.
3. كثرة التبول والغزارة ، حتى في الليل.
4. في النساء ، لوحظ مرض القلاع ، والذي يصعب علاجه بالأدوية.
5. تتميز المرحلة المتأخرة بفقدان الوزن ، بينما يظل النظام الغذائي كما هو.

إذا لوحظت الصورة السريرية الموصوفة ، فإن تجاهل الموقف سيؤدي إلى تفاقمه ، ونتيجة لذلك ستظهر مضاعفات عديدة لمرض مزمن في وقت مبكر.

ارتفاع نسبة السكر في الدم بشكل مزمن يؤدي إلى ضعف الإدراك البصري و عمى كاملوالسكتة الدماغية والنوبات القلبية والفشل الكلوي وعواقب أخرى.

ما هو التعويض المرضي؟

مستوى السكر

لمنع تطور الحادة و المضاعفات المزمنةيحتاج مرضى السكر إلى تطبيع مستويات السكر في الدم. ما هو معدل السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2 ، هل يهتم المرضى؟

تشير مصادر جمعية السكري إلى أنه من الممكن تقليل خطر تفاقم المرض الصورة السريرية، إذا كان الجلوكوز في الجسم بعد الوجبة يتراوح من 5.0 إلى 7.2 وحدة ، بعد ساعتين من الوجبة يكون في حدود 10 مليمول / لتر ، وتكون قيمة الهيموجلوبين السكري 7٪ شاملة وأقل.

تفترض المعايير الموضحة أعلاه أن قائمة المريض ستتألف من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. وفقًا لذلك ، تؤدي هذه التغذية إلى حقيقة أن زيادة جرعة الأنسولين مطلوبة لتطبيع نسبة السكر في الدم.

بالتأكيد ، الجرعات الكبيرة من الهرمون تزيد من حدوث حالة سكر الدم ، والتي لا تقل خطورة عن التركيز العالي للجلوكوز. بناءً على ذلك ، يمكننا أن نستنتج أنه في المؤسسات الطبية ، يتم المبالغة في تقدير مستوى السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2 بشكل كبير من أجل تقليل مخاطر نقص السكر في الدم ، وهو أمر محفوف بالعواقب التي لا رجعة فيها والموت.

إذا تم علاج علم الأمراض من خلال نظام غذائي صحي ، عندما يتم تضمين الأطعمة التي تحتوي على كمية صغيرة من الكربوهيدرات في القائمة ، يتم تقليل جرعة الأنسولين المحقون.

يتم أيضًا تقليل احتمالية الإصابة بنقص السكر في الدم دون الحاجة إلى الحفاظ على مستوى الجلوكوز المرتفع. يبدأ جسم الإنسان ، في مثل هذه الظروف ، في العمل بشكل متوقع.

من خلال اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، سيعرف المريض بالضبط ما هي قراءات السكر في الدم ، اعتمادًا على الأطعمة المستهلكة وجرعات الهرمون.

وبالتالي ، من الممكن تخطيط قائمتك ونشاطك البدني وحقن الهرمونات ، والتي تتيح لك معًا الحفاظ على الجلوكوز عند المستوى المستهدف.

داء السكري من النوع 2: سكر الدم الطبيعي

في النساء والرجال الذين لا يعانون من مشاكل صحية ، لوحظ تقلبات السكر في غضون 3.3-5.5 وحدة. كقاعدة عامة ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يتوقف الجلوكوز عند حوالي 4.6 مليمول / لتر.

بعد تناول الطعام ، حتى في الشخص السليم ، يزداد التركيز ، ويمكن أن يصل إلى 8.0 وحدة شاملة. بعد بضع ساعات ، ينخفض ​​، ويتوقف عند القيمة الطبيعية.

تتراوح معايير السكر في الدم على خلفية مرض "حلو" بين 4.5 و 6.5 وحدة. بعد الاكل. من المعتاد الإشارة إلى القيم من 6.5 إلى 7.5 وحدة بنتيجة أقل إيجابية. بعد ساعتين من الوجبة ، يجب أن يكون المستوى أقل من 8.0 وحدات - وهذا مثالي ، لكن الزيادة إلى 10 مليمول / لتر مقبولة.

ويلاحظ أن مثل هذه الأرقام يمكن أن تقلل من احتمالية حدوث مضاعفات سلبية مثل تغيرات تصلب الشرايين. الأوعية الدمويةوالقدم السكرية والاعتلال العصبي واعتلال الكلية وغيرها.

يتم تعريف المستوى الهدف دائمًا في بشكل فردياعتمادًا على الفئة العمرية للمريض ، لا تختلف في النساء والرجال.

وتجدر الإشارة إلى أن مستوى السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2 مبالغ فيه إلى حد ما عند مقارنته بأرقام الشخص السليم. كما ذكرنا سابقًا ، يخشى الأطباء حدوث نقص سكر الدم الحاد ، وبالتالي يبالغون في تقديره.

لكن الغالبية العظمى من الأطباء الأمريكيين والإسرائيليين يوصون بأن يضع جميع المرضى المعايير التي يتم مراعاتها في الشخص السليم. فقط في هذه الحالة سيكون من الممكن تجنبها عواقب سلبيةفي المستقبل.

المستوى المستهدف عند النساء والرجال حسب العمر:

• في مرضى السكر الصغار ، يكون المستوى المطلوب هو 6.5 على معدة فارغة وحتى 8.0 وحدة. بعد الاكل.
• يجب أن تستهدف الفئة العمرية للمرضى 7.0-7.5 على معدة فارغة وما يصل إلى 10 مليمول / لتر بعد الوجبة.
• في النساء والرجال الأكبر سنا ، القيم الأعلى مقبولة. السكر 7.5-8.0 مليمول / لتر قبل الأكل مرضٍ ، وحتى 11 وحدة بعد الأكل.

تحتاج النساء الحوامل إلى التركيز على قيمة 5.1 مليمول / لتر في الصباح النهاريجب ألا تتجاوز الأرقام 7.0 وحدات. إذا كانت تتقلب ضمن هذه الحدود ، فيمكن استبعاد خطر الإصابة باعتلال الأجنة السكري.

في عملية السيطرة على المرض ، فإن الفرق بين الجلوكوز قبل الوجبات وبعدها مهم بنفس القدر. من الناحية المثالية ، لا تزيد سعة التذبذبات عن 3 وحدات.

كيف تصل إلى الهدف؟

لذلك ، بعد أن تعلمنا كمية السكر التي يجب أن تكون في مرض السكري من النوع 2 ، سننظر في الأساليب التي ستساعد في تحقيق هدفنا. كما تعلم ، يبدو أن الجلوكوز قيمة متغيرة ، ويمكن أن تتقلب اعتمادًا على الطعام المستهلك والنشاط البدني والحالة العاطفية للمريض وعوامل أخرى.

للتعويض عن علم الأمراض ، بمعنى آخر ، لتحقيق الاستقرار في محتوى الجلوكوز عند المستوى المطلوب ، يجب أن تلتزم بدقة بجميع توصيات الطبيب.

بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى اتباع نظام غذائي معين. بدون قيود مناسبة في القائمة ، ليس من الواقعي تحقيق الهدف.

في مرض السكري من النوع 1 ، يوصف المريض بإعطاء الأنسولين بجرعة معينة موصى بها على أساس فردي. لسوء الحظ ، هذه هي الطريقة الوحيدة للحفاظ على مستوى الجلوكوز الطبيعي دون السماح له بالتذبذب.

بالنسبة لمرض السكري من النوع 2 ، فإن النقاط الرئيسية للعلاج هي كما يلي:

1. حميه قليلة الكاربوهيدرات. في زيادة الوزنيوصى بالحد من كمية السعرات الحرارية المستهلكة.
2. النشاط البدني. يحسن الحمل الرياضي الدورة الدموية في الجسم ، ويزيد من حساسية الأنسجة الرخوة للأنسولين.
3. الروتين اليومي الصحيح. من الضروري تناول الطعام على فترات منتظمة والذهاب إلى الفراش في نفس الوقت والاستيقاظ في الصباح ، إلخ.

في بدون فشلتحتاج إلى التحكم في قيم السكر في الجسم ، ولا تعتمد على مشاعرك ، بل على نتائج فحص الدم باستخدام مقياس الجلوكومتر. كما تظهر الممارسة ، يعتاد العديد من المرضى في النهاية على العطش ، ونتيجة لذلك ، قد لا يشعرون بحالة ارتفاع السكر في الدم.

تتطلب السيطرة على مرض السكري إشرافًا طبيًا. يجب على المريض زيارة طبيب الغدد الصماء مرة واحدة في الشهر التحليل العامالبول والدم. كل ستة أشهر ، قم بإجراء دراسة على الهيموجلوبين السكري.

مؤشر نسبة السكر في الدم للأطعمة

عند اختيار الطعام على خلفية مرض "حلو" ، يحتاج الشخص إلى الانتباه إلى مؤشر نسبة السكر في الدم - هذه قيمة توضح مقدار تغيير منتج معين لتركيز الجلوكوز.

على الإنترنت ، يمكنك العثور على جدول للمنتجات حيث يتم تحديد مؤشر نسبة السكر في الدم. الأطعمة ذات المؤشر المرتفع لها فوائدها الخاصة. ومع ذلك ، وعلى الرغم من هذا الجانب ، لا ينصح بإدراجها في القائمة ، للأسباب التالية:

• يوجد تزويد الجسم بالكربوهيدرات لفترة قصيرة.
• هناك احتمال كبير لحدوث قفزة في نسبة السكر في الدم.
• تم الكشف عن زيادة في وزن الجسم بسبب تكوين الترسبات الدهنية.

يحتاج المرضى إلى تضمين الأطعمة ذات المؤشر المتوسط ​​والمنخفض في النظام الغذائي للقضاء على مخاطر حالة ارتفاع السكر في الدم بعد الوجبة. ما الذي يعتبر مؤشرا منخفضا لنسبة السكر في الدم؟

يصل المؤشر المنخفض إلى 55 وحدة ، ويتراوح المتوسط ​​من 56 إلى 69 وحدة ، ويبدأ المؤشر المرتفع من 70 وحدة أو أكثر. لتجميع قائمة فرديةيمكنك استخدام جداول خاصة لا تشير فقط إلى المؤشر الجلايسيمي ، ولكن أيضًا إلى محتوى السعرات الحرارية.

مرض السكري هو مرض خطير نظام الغدد الصماء، وهو أمر يصعب علاجه ويؤدي إلى تغييرات لا رجعة فيها.

لحماية نفسك من العواقب ، يجب أن تأخذ في الاعتبار المؤشر الجلايسيمي للمنتجات ومحتوى السعرات الحرارية فيها.

حميه قليلة الكاربوهيدرات

إلى عن على علاج فعالبالنسبة للعديد من المرضى ، يكفي تغيير نظامهم الغذائي. ينطبق هذا البيان على الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني. غالبًا ما يحدث أن الأشخاص الذين حقنوا الأنسولين أو تناولوا حبوبًا لتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وجدوا أن التصحيح الغذائي يقلل بشكل كبير من جرعة الهرمون والأدوية.

هناك قواعد معينة موصى بها لجميع المرضى. إزالة الكربوهيدرات سريعة المفعول من القائمة. وتشمل هذه ليس فقط سكر محبب، ولكن أيضًا البطاطس ، والمعكرونة ، التي تحتوي على نشا في تركيبتها ، والتي تتحول على الفور تقريبًا إلى سكر وتؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم.

من المهم تناول كميات صغيرة تصل إلى 5-6 مرات في اليوم - ثلاث وجبات كاملة ، وعدة وجبات خفيفة خلال اليوم. يُمنع منعًا باتًا إنتاج النوع الأول ، لأن هذا يؤدي إلى تفاقم الصورة السريرية.

علامات السكر في الدم هي العطش المستمر وجفاف الفم وجفاف الجلد والأغشية المخاطية والتبول الغزير. واحد من علامات مبكرةيمكن أن يؤدي زيادة السكر إلى انخفاض في المناعة - ظهور الدمامل والبثور على الجلد ونزلات البرد المتكررة والتهاب المثانة والقلاع وما إلى ذلك.

إذا وصل السكر في دم مريض السكري إلى مستوى معين (في المتوسط ​​، 8-11 مليمول / لتر) ، يبدأ في إفرازه في البول. لذلك ، فإن مستوى السكر في الدم الذي يبدأ عنده في الظهور في البول يسمى العتبة. لكل مريض ، هذا المستوى فردي ويجب أن يعرفه - في مدارس مرض السكري ، يتم تعليم المرضى التحكم في السكر. إذا لم تتحكم في نسبة السكر في الدم ، فإن فقدانه في البول سيؤدي إلى الشعور بالجوع للطاقة - يتجلى نقص الجلوكوز في الجسم في الخمول والضعف والنعاس وانخفاض الأداء.

يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم إلى اضطرابات أيضية شديدة ويؤدي إلى الإصابة بغيبوبة السكري.

تحدث الغيبوبة السكرية في مرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني بشكل مختلف. إذا استمر سكر الدم في الارتفاع ، فعند مستوى 12-15 مليمول / لتر في مرضى السكري من النوع الأول ، يكون التمثيل الغذائي للدهون مضطربًا و المنتجات السامةالتمثيل الغذائي للدهون - أجسام الكيتون (الأسيتون). يُفرز الأسيتون أيضًا في البول والرئتين - هناك رائحة دائمة للأسيتون في هواء الزفير. هذا يؤدي إلى زيادة حموضة جميع الأنسجة - الحماض والتسمم الشديد في الجسم ، ويتجلى ذلك في الغثيان والقيء والصداع. في الوقت نفسه ، يفقد الجسم ، إلى جانب السكر ، كمية كبيرة من السوائل (السكر يجذب السوائل إلى نفسه) - يحدث الجفاف. إذا لم يتم مساعدة المريض في مثل هذه اللحظة في شكل إعطاء الأنسولين ، فسوف يفقد وعيه - غيبوبة السكرينوع من الحماض الكيتوني.

في المرضى الذين يعانون من داء السكري من النوع الثاني ، تستمر غيبوبة السكري وفقًا لنوع مختلف. عندما يصل مستوى السكر في الدم إلى 45-55 مليمول / لتر ، يحدث جفاف حاد في الجسم وغيبوبة. لا يحدث الأسيتون في الدم والبول لمثل هؤلاء المرضى.

الكحول وسكر الدم

الكحوليات القوية تساعد على خفض نسبة السكر في الدم. يحدث هذا بسبب حقيقة أن عملية تحويل الجليكوجين في الكبد إلى جلوكوز معطلة. يمكن أن يكون هذا خطيرًا جدًا ، خاصة لمرضى السكر ، لأنه يسبب انخفاضًا كبيرًا في نسبة السكر في الدم. (نقص السكر في الدم) ، ولكن ليس على الفور ، ولكن بعد فترة. في كثير من الأحيان ، بحلول الوقت الذي يتطور فيه نقص السكر في الدم ، ينام المريض ويمكن أن ينتقل نومه بأمان إلى غيبوبة سكر الدم.

تتطور غيبوبة نقص السكر في الدم بسرعة كبيرة - وأساس أعراضها هي علامات تجويع خلايا الدماغ التي لا يمكن أن توجد بدون الجلوكوز. كما تعلم ، يوجد في الدماغ جميع المراكز الرئيسية المسؤولة عن النشاط الحيوي للجسم - القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي وما إلى ذلك. مع تسمم الكحول ، فإن مركز الجهاز التنفسي محبط. إذا كانت خلاياه تفتقر أيضًا إلى الجلوكوز ، فإن موت المريض سيأتي بسرعة كبيرة.

يجب على مرضى السكري عدم شرب النبيذ الحلو - لأن ذلك سيزيد نسبة السكر في الدم. إذا كنت مصابًا بداء السكري ، فلا يُنصح عمومًا بتناول الكحوليات.

التحكم في سكر الدم - ماذا يفعل؟

يُعتقد الآن أن مرض السكري ليس مرضًا ، ولكنه أسلوب حياة. وبالفعل هو كذلك. إذا كنت تحافظ باستمرار على مستوى مقبول من السكر في الدم ، فلن تتطور المضاعفات ويمكن للشخص أن يعيش حياة طبيعية.

ولكن حتى لا يتجاوز مستوى السكر الحدود المسموح بها ، يجب مراقبته باستمرار. يتم إجراء هذا التحكم بشكل دوري في المختبر. مؤسسة طبيةوباستمرار - من قبل المرضى في المنزل. في داء السكري من النوع الأول ، اعتمادًا على مستوى السكر في الدم ، يتم إجراء التحكم من ثلاثة إلى أربعة إلى قياسين لمستويات السكر في الدم قبل الوجبات قبل إدخال الأنسولين القصير. يجب على مرضى السكري من النوع الثاني مراقبة نسبة السكر في الدم بمعدل أقل - مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع.

إذا كان مستوى السكر في الدم يتجاوز العتبة (يجب أن يعرف كل مريض هذا المؤشر الفردي) ، ثم يجب قياس السكر والأسيتون في البول.

من أجل تكوين صورة دقيقة لمستوى السكر في الدم خلال فترة زمنية معينة ، يتبرع المرضى بالدم لتحديد محتوى الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي فيه (HbA1c - المعيار هو 4.5-6.5٪). وجد أن جزءًا من الهيموجلوبين يتحد مع الجلوكوز الموجود في البلازما ، مكونًا الهيموجلوبين الغليكوزيلاتي. وكلما زادت نسبة السكر في الدم. يعكس الهيموجلوبين السكري متوسط ​​نسبة السكر في الدم خلال الأشهر الثلاثة الماضية.

تسمح هذه المراقبة المستمرة بالتعويض في الوقت المناسب عن اضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ومرض السكري. ستمضي قدما دون تعقيدات.

كمية السكر في الدم كمؤشر للتعويض داء السكري

معايير التعويض لمرض السكري من النوع 1 والنوع 2:

ضعف تحمل الجلوكوز - ما هو؟

تحمل الجلوكوز هو درجة حساسية الجلوكوز لخلايا الأنسجة. في مرض السكري من النوع الثاني ، يتم كسره. في السابق ، كان هناك شيء مثل مقدمات السكري ، واليوم تسمى هذه الحالة انخفاض تحمل الجلوكوز.

لكي يشعر المريض بالرضا عن مرض السكري من النوع 2 ، يجب أن يتوافق معدل السكر في الدم مع معدل السكر في الدم لدى الشخص السليم وأن يتراوح من 3.3 إلى 5.5 مليمول / لتر. أي انحرافات ستؤدي إلى تدهور الحالة الصحية ، وتثير مشاكل صحية ، وفي المواقف الصعبة ستسبب غيبوبة السكري.

يتميز مرض السكري من النوع 2 بتركيز عالٍ من الجلوكوز في الدم ، وهو ما يُلاحظ بسبب حقيقة أن مستقبلات الأنسولين في الخلايا فقدت حساسيتها تجاه الجلوكوز (وهو المصدر الرئيسي للطاقة في الجسم ويتم تناوله مع غذاء). نتيجة لذلك ، تبدأ الخلايا في الشعور بالجوع للطاقة ، مما يؤدي إلى تباطؤ عمليات التمثيل الغذائي الخاصة بها. بعد فترة يموتون ، ثم هذه العملية تغطي الجسم كله.

في نفس الوقت يبدأون في التطور العمليات المرضيةفي البنكرياس الذي يصنع هرمون الأنسولين. وتتمثل مهمتها في نقل الجلوكوز ونقله إلى كل خلية من خلايا الجسم ، وتحويل الفائض إلى احتياطيات الجليكوجين والدهون. أولاً المرحلة الأوليةعندما يبدأ المرض في التطور ، يعمل البنكرياس بشكل طبيعي ويصنع الأنسولين بالكمية المناسبة. ولكن نظرًا لحقيقة أن خلايا الجلوكوز لا تمتصه ، فإن السكر موجود في الدم بكميات متزايدة ، وتبدأ الأعطال في البنكرياس ، ويقلل من إنتاج الأنسولين.

وبالتالي ، إذا لم يتم اكتشاف المشكلة في الوقت المناسب ، تبدأ العمليات المرضية في التطور في الجسم ، مما يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة ، ويسبب الغيبوبة وحتى الموت. لذلك ، من المهم جدًا الانتباه إلى أعراض مرض السكري من النوع 2 في الوقت المناسب وبدء العلاج.

تشمل علامات المرض ما يلي:

• الشعور المستمر بالعطش.
• كثرة التبول؛
• ضعف التئام الجروح والجروح.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• فقدان الوزن المفاجئ على المدى القصير
• انخفاض المناعة ونزلات البرد والانفلونزا.
• تقلصات في عضلات الساقين.
• في الرجال - مشاكل الفاعلية.
• في حالة الإهمال ، تبدأ رائحة الأسيتون في الانبعاث من الشخص ، وهو نذير لغيبوبة السكري.

بعد أن وجدت هذه الأعراض في نفسك ، تحتاج إلى زيارة الطبيب وإجراء الاختبارات لمعرفة ذلك. في المرحلة الأولية ، بمساعدة نظام غذائي معتدل النشاط البدني، يمكن لعوامل سكر الدم تطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، وتقليل تخليق الجلوكوز ، وتقليل الحمل على البنكرياس. في الحالات المتقدمة ، سيتعين عليك تناول الأدوية ، ويمكن أن يتخذ المرض شكلاً يعتمد على الأنسولين ويعطي مضاعفات مختلفة.

تأثير مرض السكري على الشرايين والأوردة

إذا لم يتم علاج مرض السكري من النوع 2 ، يزداد خطر تلف الأوعية الدموية ، والذي يزداد إذا كان مريض السكري يعاني من ارتفاع ضغط الدم ، ولا يتبع نظامًا غذائيًا ، ويدخن ، ويؤدي إلى نمط حياة غير مستقر. هذا قد يثير مرض خطيرالمرتبطة بعمل الجهاز القلبي الوعائي.

على سبيل المثال ، يعتبر تصلب الشرايين من الرفيق المتكرر لمرض السكري ، حيث تترسب لويحات الكوليسترول على جدران الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى إبطاء تدفق الدم ، وإعاقة إمداد الخلايا بالأكسجين والمواد المغذية. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه أثناء تشكل اللويحة ، لها بنية مسامية ناعمة ، لذلك قد تنفجر وتسد الوعاء ، مما يؤدي إلى إعاقة الدورة الدموية في الأوعية بشكل كلي أو جزئي. والنتيجة هي سكتة دماغية ، إذا حدث انسداد في أوعية الدماغ ، أو غرغرينا (في الساقين والذراعين).

في مرضى السكر ، يتم التعبير عن مشاكل الأوعية الدموية بطرق مختلفة. غالبًا ما يكون هناك مشاكل في الرؤية وتورم في الساقين والذراعين وألم في الصدر ، ضغط مرتفع. أثناء المشي ، أحيانًا يكون هناك عرج ، ألم في الساقين ، تقرحات في القدمين ، غرغرينا في الساقين.

على ال المرحلة الأوليةالأضرار التي لحقت بأوعية الساقين ، لا يشعر الشخص بالمشكلة ، ولا يمكن تحديد المرض إلا أثناء الدراسة. في المرحلة الثانية ، يظهر الألم في الساقين في البداية بشكل دوري ، خاصة أثناء المشي الطويل. مع تطور المرض ، يشعر الشخص بالألم حتى عندما يكون الشخص مستريحًا ، ويظهر إحساس بالحرقان أو البرودة ، وتصبح أصابع اليدين والقدمين باردة ، وقد تتعطل تقلصات الساق بسبب تدهور تدفق الدم عبر الأوعية.

إذا تطور المرض ، تبدأ المرحلة الثالثة ، حيث تتطور متلازمة العرج المتقطع. يشعر الشخص بالألم طوال الوقت ، فيصبح جلد الساقين رقيقًا وجافًا وسهل الجرح. إذا كان جلد الساقين شاحبًا في المراحل الأولى من المرض ، في المرحلة الثالثة يكتسب لونًا أرجوانيًا مزرقًا.

كما يوجد ضعف في نبض الشريان تحت الركبتين وكذلك من مؤخرة القدم. بسبب تدهور الدورة الدموية عبر الأوعية ، قد تظهر بثور مملوءة بالسوائل ، قرح غذائية على أصابع القدم ، أخمص القدمين. المضاعفات الخطيرة لمرض السكري هي الغرغرينا الناتجة عن انسداد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية القرحة الغذائيةو اخرين عمليات قيحية. نتيجة لذلك ، يحدث نخر الأنسجة ، وفي بعض الحالات يكون البتر مطلوبًا ، وإلا فقد يموت الشخص.

كمية الجلوكوز في الدم

من الواضح أن مرض السكري شديد مرض خطيرحيث يكون المريض مقيدًا في العديد من الأنشطة وأسلوب الحياة والنظام الغذائي. لا يمكنه أن يصبح متبرعًا ، حتى لو أراد ذلك وهناك حاجة ماسة لدمه: هذا الإجراء يمكن أن يضر ليس فقط المتلقي ، ولكن أيضًا المتبرع نفسه.

نظرًا لأنه لا يوجد أحد محصن من مرض السكري من النوع 2 ، يجب على المرء أن يكون حريصًا جدًا على صحة المرء. الحقيقة هي أنه يعتبر مرضًا مكتسبًا يتطور بعد أربعين عامًا ، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا في سن أصغر. الأسباب الرئيسية هي الوراثة والسمنة وسوء التغذية ، عندما يسيء الشخص تناول الأطعمة الدهنية والمالحة والحارة. يمكن أن يسبب مرض السكري عمليات المناعة الذاتيةعندما ، نتيجة للفشل في الجسم ، يبدأ إنتاج الأجسام المضادة ، والتي يكون تأثيرها موجهًا ضد مستقبلات الأنسولين والبنكرياس. يُعتقد أن نمط الحياة المستقرة ، والإصابات ذات الطبيعة المختلفة يمكن أن تؤثر على تطور مرض السكري.

من المهم جدًا ملاحظة أعراض المرض في الوقت المناسب والذهاب إلى الطبيب والتبرع بالدم لمعرفة كمية الجلوكوز في الدم. يمكن أخذ كل من الدم الوريدي والشعيرات الدموية لتحليلها ، في حين أن مستوى الجلوكوز في الدم الوريدي سيكون أعلى بنسبة اثني عشر بالمائة منه في المادة المأخوذة من الإصبع.

عادة ما يتم أخذ الدم للتحليل في الصباح ، ودائما على معدة فارغة: يجب أن يكون الوقت بين العملية والطعام ثماني ساعات ، وحتى أفضل - عشر ساعات. يمكنك فقط شرب المياه غير الغازية ، ولا يمكنك تنظيف أسنانك بالفرشاة ومضغ العلكة في الصباح ، لأن ذلك يساهم في زيادة نسبة السكر في الدم. إذا تم إجراء التحليل بعد الوجبات ، أو في أوقات أخرى من اليوم ، فسيتم عرض النص مستوى عالالسكر ، والذي قد يتوافق مع مؤشرات مرض السكري ، وسيتعين أخذ الدم مرة أخرى.

يعتمد مؤشر الجلوكوز في الدم إلى حد كبير على العمر وهو مختلف نوعًا ما. يمكن تحديد مقدار السكر في الدم الشعري الطبيعي من الجدول التالي:

في كبار السن ، يبدأ في الزيادة بشكل مطرد. لذلك ، من أجل معرفة مقدار الجلوكوز الذي يعتبر طبيعيًا في دم المرضى الأكبر سنًا ، تزداد مؤشرات البالغين بعد سن الستين بمقدار 0.056 سنويًا.

عند النساء الحوامل ، قد ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم بشكل طفيف. إذا حدث هذا ، يجب على المرأة بالتأكيد التحكم في السكر طوال فترة الحمل وإجراء الاختبارات في الوقت المحدد للتحكم في مستويات السكر. عادة ما يعود مؤشر الجلوكوز بعد الولادة إلى طبيعته ، لكن الأطباء يعتقدون أن المرأة يمكن أن تصاب بعد ذلك بمرض السكري من النوع 2. لذلك ينصح بعدم نسيان التبرع بالدم للتحليل كل ستة أشهر أو سنة.

لماذا تقيس الجلوكوز

يتم تشخيص "السكري" من قبل الطبيب إذا أظهر التحليل أن كمية السكر في الدم المأخوذة على معدة فارغة من شخص بالغ تتجاوز 6.1 مليمول / لتر. للتأكد من التشخيص ، يتم وصف اختبار تحمل الجلوكوز ، والغرض منه هو تحديد ما إذا كان الجسم يمتصه جيدًا. لهذا ، يتم أخذ الدم عدة مرات: مرة واحدة على معدة فارغة ، ثم يتم إعطاؤهم كوبًا من الجلوكوز للشرب ، وبعد ذلك يجب أخذ المادة في غضون ساعة وساعة ونصف وساعتين. إذا أكد التحليل التشخيص ، يتم تحديد نوع مرض السكري: الأول (المعتمد على الأنسولين ، عندما يعتمد الشخص على حقن الأنسولين) أو الثاني (غير مستقل عن الأنسولين).

أيا كان نوع مرض السكري الذي تم تحديده ، فمن الضروري ، حيث ينصح الأطباء بشراء جهاز قياس السكر. سيحدد هذا مدى نجاح نظام العلاج ، وكيف يؤثر النظام الغذائي وممارسة الرياضة النشطة وعوامل أخرى على ارتفاعات الجلوكوز. سيسمح لك أيضًا بملاحظة الانحرافات عن القاعدة في الوقت المناسب ، واستشارة الطبيب في الوقت المناسب إذا كانت الأدوية غير فعالة ، وتمنع تطور مرحلة شديدة من مرض السكري.

كم مرة في اليوم أو الأسبوع تحتاج إلى قياس السكر مع داء السكري من النوع 2 المعتمد على الأنسولين ، يجب أن يقول الطبيب. في المرحلة الأولية يكفي أخذ القياسات مرتين في الأسبوع واتباع توصيات الطبيب. في الحالات الأكثر شدة ، يجب قياس السكر مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا قبل الوجبات ، وأحيانًا في وقت النوم. قبل استخدام جهاز قياس نسبة السكر في الدم ، يجب أن تدرس بعناية التعليمات الخاصة بالجهاز وأن تتبع التوصيات بدقة.

العلاج والوقاية

إذا كان الشخص معرضًا للخطر (تم إثبات الإصابة بمرض السكري ، والسمنة ، وما إلى ذلك) ، يوصي الأطباء بالرفض الإفراطالأطعمة المقلية والدهنية والمالحة والحارة. تحتاج أيضًا إلى تجنب الإجهاد والإرهاق والحصول على قسط كبير من الراحة والاستمتاع بالهواء النقي.

ليس من الصعب السيطرة على نسبة السكر في الدم في مرض السكري من النوع 2 ، خاصة في المرحلة الأولية. للقيام بذلك ، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• هناك جرعات صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان: يجب ألا تتجاوز الفترة الفاصلة بين الوجبات ثلاث ساعات.
• التصق ب التغذية السليمة: تجنب الحلويات واللحوم المدخنة ومنتجات الدقيق والأطعمة الدهنية الغنية بالكربوهيدرات والوجبات السريعة.
• تحقيق تمارين بدنيةولكن تجنب الأحمال الثقيلة.
• مع الشعور بالجوع الحاد ، إذا لم تكن هناك فرصة لتناول الطعام ، يمكنك تناول الفاكهة.
• لا تقمع الرغبة في الشرب ولكن في نفس الوقت تراقب عمل الكلى.
• بالإضافة إلى قياس الجلوكوز باستخدام جهاز قياس السكر ، تحتاج إلى التبرع بالدم بشكل دوري لتحليله في العيادة ، حيث من الممكن حدوث خطأ عند القياس باستخدام جهاز. أيضًا ، مرة كل ستة أشهر ، من الضروري إجراء تحليل للجلوكوز في الديناميكيات من أجل تحديد ما إذا كان داء السكري يتطور في الوقت المناسب.

في علاج مرض السكري من النوع 2 ، يستخدم الطبيب أولاً العلاج الأحادي: فهو يصف أحد أنسب أدوية سكر الدم (ميتفورمين ، سلفونيل يوريا ، إلخ). إذا كان العلاج غير فعال ، يتم وصف العلاج المشترك مع استخدام الأدوية بآلية مختلفة لعمل سكر الدم.

لا يتم وصف علاج الأنسولين لمرض السكري من النوع 2 على الفور. يفعلون ذلك بعد أن أصبح من الواضح أن النظام الغذائي ، وكذلك الجرعات القصوى المسموح بها من عوامل سكر الدم ، غير فعالة. يمكن وصف الأنسولين تحت الجلد إذا كانت هناك موانع أو عدم تحمل لعوامل سكر الدم عن طريق الفم. قد يصفون الأنسولين في علاج الاضطرابات الخطيرة في التمثيل الغذائي للكربوهيدرات.

جرعات الأنسولين في كل حالة فردية وتعتمد إلى حد كبير على مسار المرض. في بعض الحالات ، يجب زيادتها ، ولكن مع هذا النوع من مرض السكري ، لا يستمر العلاج بالأنسولين مدى الحياة. إذا تحسنت حالة المريض ، وأصبح من الواضح أن استخدام عوامل سكر الدم كافٍ للحفاظ على الجلوكوز ، يتم إلغاء الحقن في نظام العلاج.

مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكري والطبيعي حالة صحيةالكائنات الحية مختلفة جدًا. ما هي المؤشرات المعيارية وماذا يتجاوز الحد المسموح به؟ كيف يتقلب مستوى الجلوكوز خلال النهار وما الذي يعتمد عليه؟ كيف تؤثر التقلبات في تركيز الجلوكوز على الرفاهية؟ وما هي المؤشرات الأخرى المهمة في مرض السكري.

تركيز الجلوكوز في الدم لدى الأشخاص الأصحاء ، وهو معيار الجلوكوز في الدم ،
يتم الاحتفاظ بها في حدود 3.5-6.1 مليمول / لتر. يمكن أن يرتفع مستواه بعد تناول الطعام لبعض الوقت ، إلى حوالي 8 مليمول / لتر ، ومع ذلك ، نظرًا لاستجابة البنكرياس في الوقت المناسب لمثل هذه الزيادة ، يتم تحفيز إنتاج الأنسولين الإضافي ، مما يقلل من مستويات الجلوكوز.

إن بنكرياس الشخص المصاب بداء السكري إما غير قادر على إنتاج الأنسولين ، وهو أمر نموذجي للمرضى المصابين بداء السكري من النوع الأول ، أو أن كمية الأنسولين المصنعة غير كافية ، وهو أمر نموذجي في حالات مرض النوع 2. هذا هو السبب في أن مستوى السكر في الدم في مرض السكري يتجاوز المستويات الطبيعية.

الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس ، والغرض منه هو توفير الوصول إلى جميع الخلايا جسم الانسانالجلوكوز. الأنسولين مسؤول عن تنظيم استقلاب البروتين في الجسم ، عن طريق تحفيز تركيبها من الأحماض الأمينية ، وينقل البروتينات الناتجة إلى الخلايا. إذا كانت هناك انتهاكات في عملية إنتاج الأنسولين أو تفاعل الأنسولين مع خلايا الجسم ، يظهر ارتفاع السكر في الدم - ما يسمى بالزيادة المستمرة في كمية الجلوكوز (السكر) الموجودة في الدم ، ونتيجة لذلك يتطور مرض السكري.

ينتج البنكرياس في الشخص السليم هرمون الأنسولين ، والذي يقوم بدوره بتوصيل الجلوكوز المذاب في الدم إلى الخلايا. مع تطور مرض السكري ، لا يمكن للجلوكوز أن يدخل الخلية من تلقاء نفسه ، ويضطر إلى البقاء في الدم ، ليصبح عنصرًا غير ضروري.

في نفس الوقت ، الجلوكوز هو المصدر الرئيسي لتغذية الجسم. عند دخول الجسم بالطعام ، يتحول داخل الخلية إلى طاقة نقية ، مما يسمح للجسم بالعمل بشكل كامل. يمكن أن يدخل الجلوكوز الخلية فقط بمساعدة هرمون الأنسولين. لذلك ، من المستحيل المبالغة في تقدير أهمية الأنسولين.

إذا لم يكن هناك ما يكفي من الأنسولين في الجسم ، فإن السكر ، أي الجلوكوز ، يبقى في الدم. من هذا ، يصبح الدم أكثر سمكا ، وغير قادر على نقل الأكسجين والمواد المغذية بسرعة إلى الخلايا ، تتباطأ هذه العمليات. تصبح جدران أوعية المغذيات غير منفذة ، وتفقد مرونتها وتصاب بسهولة شديدة. يشكل مثل هذا "السكر" تهديدًا لأغماد الأعصاب.

عندما يتجاوز مستوى السكر في الدم في مرض السكري القيم العادية، تظهر أعراض مرض السكري المحددة: عطش لا يطفأ ، شعور بجفاف في الفم ، زيادة إنتاج البول ، الحالة العامةضعف ، عدم وضوح الرؤية. ومع ذلك ، فهذه أعراض ذاتية. يحدث التهديد الحقيقي عندما يكون تركيز الجلوكوز في الدم مرتفعًا باستمرار.

يكمن التهديد في تطور مضاعفات مرض السكري ، مثل تلف الأوعية الدموية والأعصاب في جميع أنحاء الجسم. أثبتت العديد من الدراسات أن ارتفاع نسبة السكر في الدم في مرض السكري هو سبب معظم المضاعفات التي تؤدي إلى الإعاقة والوفاة المبكرة. التهديد الأكبر من حيث حدوث مضاعفات خطيرة هو ارتفاع تركيز السكر (الجلوكوز) بعد الأكل.

عندما يكون هناك زيادة دورية في مستويات الجلوكوز في الدم بعد الوجبة ، يمكن اعتبار ذلك أول علامة خطيرة لتطور المرض. يُطلق على هذا العرض اسم مقدمات السكري أو ، ببساطة ، ضعف تحمل الكربوهيدرات. الأعراض التي يجب البحث عنها انتباه خاص، تشمل: التئام الجروح لفترات طويلة ، النوبات المتكررة ، القيحات المختلفة ، نزيف اللثة ، الضعف ، تدهور حدة البصر ، انخفاض الأداء.

يمكن أن تستمر هذه الحالة لسنوات عديدة قبل إثبات تشخيص "داء السكري". وفقًا للإحصاءات ، ما يقرب من نصف الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 غير مدركين لمرضهم. أفضل توضيحهذه حقيقة أنه في ما يقرب من ثلث المرضى ، يتم اكتشاف مضاعفات مرض السكري على الفور في وقت التشخيص ، والتي كان قد حان الوقت للظهور في هذا الوقت بسبب الزيادة الدورية في مستويات السكر في الدم بعد تناول الوجبة. لذلك ، من المهم مراقبة صحتك ومراقبة مستويات السكر في الدم بشكل دوري.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن الوقاية من مرض السكري مهمة أيضًا ، وهذا ليس أكثر من نمط الحياة الصحيح ، والمراقبة المستمرة للصحة ، والتغذية السليمة.

لمنع تطور مرض السكري:

• 1. قم بفحص مستويات الجلوكوز في الدم بشكل دوري.
• 2. الإقلاع عن التدخين والكحول.
• 3. أكل كسور (على الأقل 5 مرات في اليوم).
• 4. استبدل الدهون "الحيوانية" بالدهون النباتية.
• 5. التقليل من كمية الكربوهيدرات المستهلكة في النظام الغذائي ، والتقليل من تناول الحلويات.
• 6. تجنب الإجهاد.
• 7. اتباع أسلوب حياة نشط إلى حد ما.

يشمل علاج مرض السكري الأنشطة التالية:

• 1. - نظام غذائي صارم (رفض الكربوهيدرات والحلويات) ؛
• 2. - تمارين بدنية.
• 3. - الأدوية الخافضة لسكر الدم (حقن الأنسولين أو الأقراص التي تخفض مستويات السكر في الدم) ؛
• 4. - المراقبة الذاتية لمستويات الجلوكوز (قياسات منتظمة خلال اليوم) ؛
• 5. - تعلم القيادة ثروة خاصةمع مرض السكري.

ارتفاع السكر في الدم ، كما تعلم بالفعل ، هو سبب رئيسيتطوير الأمراض المزمنة، مما يعني أنه يجب الحفاظ على مستوى الجلوكوز في الدم بأي وسيلة. الهدف الرئيسي من علاج داء السكري هو خفض تركيز السكر في الدم إلى مستوى قريب قدر الإمكان من مستوى الشخص السليم.

من المستحيل أيضًا السماح بتطور نقص السكر في الدم - ما يسمى بالحالة التي ينخفض ​​فيها مستوى السكر في الدم ، وبقدر ما يكون أقل المؤشرات العادية. نذكرك أن معدل الجلوكوز في الدم ، أو بالأحرى مؤشره الأدنى ، هو 3.5 مليمول / لتر.

من أجل تجنب المضاعفات ، من الضروري "تعويض" مرض السكري ، أي الحفاظ على مستوى السكر في الدم باستمرار عند حدود صارمة إلى حد ما:

• 1. على معدة فارغة ، يكون معدل الجلوكوز في الدم 3.5-6.1 مليمول / لتر ؛
• 2. يجب ألا يتجاوز مستوى السكر في الدم بعد الأكل بعد ساعتين - 8 مليمول / لتر.
• 3. معدل الجلوكوز في الدم وقت النوم في حدود 6.2-7.5 مليمول / لتر.
• 4. يجب أن يكون معدل الجلوكوز في البول عند مستوى "صفر" ، أي - 0 ، في الحالات القصوى - 0.5٪.

المؤشرات التي تم تقديمها هي الأفضل ، وخطر حدوث مضاعفات ضئيل. يجب أن نتذكر أيضًا أنه بالإضافة إلى تطبيع مستويات السكر في الدم والبول ، من الضروري أيضًا الحفاظ على المؤشرات التالية:

• 1. - الوزن الأمثل للجسم ، حسب الطول والجنس والعمر ؛
• 2. - المستوى ضغط الدميجب ألا يتجاوز 130/80 مم زئبق ؛
• 3. - مستوى الكولسترول الطبيعي لا يتجاوز 4.5 مليمول / لتر.

غالبًا ما يحدث أنه من الصعب جدًا تحقيق مثل هذه المؤشرات. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أن الهدف الرئيسي من علاج مرض السكري هو منع تطور المضاعفات ، والصحة الجيدة المستقرة ، وطول العمر النشط.

ومزيد من المعلومات عن مستويات السكر في الدم في مرض السكري وعلاج المرض: