الصحة والمرض كحالة من حالات الجسم. المفهوم العام للمرض. مفاهيم الصحة والمرض

هناك العديد من التعريفات لمفهوم المرض: انتهاك الحياة الطبيعية ، التكيف مع البيئة (عدم التكيف) ، وظائف الجسم أو أجزائه ، وصلات الجسم بالبيئة الخارجية ، الاستتباب (الثبات الداخلي) بيئة الجسم) ، وعدم القدرة على أداء وظائف الإنسان بشكل كامل.

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية (WHO) ، يعد المرض انتهاكًا لسير العمل الطبيعي للجسم ، بسبب التغيرات الوظيفية و (أو) المورفولوجية (الهيكلية) التي تحدث نتيجة التعرض لعوامل داخلية و (أو ) عوامل خارجية. من الممكن أن اضطرابات وظيفيةنشاط الكائن الحي ليس أكثر من تغييرات هيكلية (مورفولوجية) على مستوى تنظيم منخفض إلى حد ما النظام البيولوجي، والتي يصعب دراستها حتى بمساعدة معظمهم الأساليب الحديثةبحث.

لا يمكن لعلم الأمراض العام الآن إعطاء إجابة لا لبس فيها على السؤال حول متى يجب تسمية التغييرات في الجسم بأنها مرضية (انتهاك للحياة الطبيعية؟). ومع ذلك ، لا يمكن أن يمنعنا هذا من التمسك بمفهوم المرض الموصوف فقط كفكرة.

يتميز المرض بانخفاض عام أو خاص في القدرة على التكيف مع البيئة والقيود المفروضة على حرية المريض في الحياة. المرض - الانهيارات والعيوب في الجسم التي تؤدي إلى تعطيل الحياة الطبيعية:

تكيفات الجسم مع العوامل البيئية

ثبات البيئة الداخلية للجسم

إدارة الجسم كنظام بيولوجي واحد

المرض في حد ذاته موجود فقط في الجسم. لا يوجد حاليًا مفهوم المرض في الطب النفسي ، فقد تم استبداله بمفهوم الاضطراب النفسي. بالنسبة للطب ، يشير مصطلح "المرض" ، بالإضافة إلى التغيرات العضوية و (أو) الوظيفية ، كقاعدة عامة ، أيضًا إلى معيار لنقص الصحة الجيدة. ومع ذلك ، لا ينطبق هذا المعيار في الطب النفسي: فالكثير من المرضى عقليًا لا يشعرون بالسوء ، بل إن بعضهم بصحة جيدة. "الباثولوجية" للطب النفسي أمراض عقلية، بسبب العمليات العضويةوعواقبها الوظيفية والمخلفات المحلية. لذلك ، فإن مفهوم المرض في الطب النفسي يعتمد فقط على التغيرات المرضيةالكائن الحي.

إن أهم مهمة للدولة والمجتمع ككل هي العناية بصحة السكان. عندما يُسأل عن ماهية الصحة ، فإن الإجابة الأكثر شيوعًا هي أنها عدم وجود مرض. صحة جيدة، أي أن الصحة تُعرَّف عادةً بغياب المرض. لذلك ، يجب أولاً تحديد مفهوم المرض.

هناك العديد من التعريفات لمفهوم المرض: انتهاك الحياة الطبيعية ، التكيف مع البيئة (عدم التكيف) ، وظائف الجسم أو أجزائه ، وصلات الجسم بالبيئة الخارجية ، الاستتباب (الثبات الداخلي) بيئة الجسم) ، وعدم القدرة على أداء وظائف الإنسان بشكل كامل.

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، فإن المرض هو حياة مضطربة في مسارها بسبب الأضرار التي تلحق ببنية ووظيفة الجسم تحت تأثير العوامل الخارجية و العوامل الداخليةأثناء تعبئة آلياته التكيفية التعويضية. يتميز المرض بانخفاض عام أو خاص في القدرة على التكيف مع البيئة والقيود المفروضة على حرية المريض في الحياة.

قبل الحديث عن الصحة ، يجب على المرء أن يفهم الجوهر المزدوج للإنسان: فمن ناحية ، الإنسان جزء لا يتجزأ من العالم البيولوجي (الإنسان هو الإنسان العاقل ، وهو نوع فرعي من الفقاريات ، وانفصال من الرئيسيات ، وفئة من الثدييات هي أعلى مرحلة من تطور الكائنات الحية على الأرض) ، من ناحية أخرى ، الشخص هو كائن اجتماعي (عام) ، قادر على إنتاج واستخدام أدوات العمل ، والتغيير العالم. هذا المخلوق لديه وعي كوظيفة لدماغ منظم للغاية وخطاب واضح.

الفلاسفة والأطباء العالم القديميعتبر الإنسان شبه الطبيعة والعالم والكون. الإنسان عالم مصغر في الكون ، إنه يتكون من نفس العناصر: الماء ، الهواء ، النار ، إلخ. لذلك فالصحة هي توازن هذه العناصر ، والمرض يخالف هذا التوازن. طور بعض مفكري العصور القديمة ، نتيجة لمراقبة حياة الناس وطريقتهم وظروفهم المعيشية ، قناعاتهم حول دور العوامل الاجتماعية في حياة الإنسان. مع تطور الطب والتاريخ والعلوم الأخرى ، تراكمت الملاحظات والأدلة على أهمية العوامل الاجتماعية في حياة الإنسان أكثر فأكثر. تم تطوير هذا بشكل خاص في عصر النهضة ، عندما انعكس النشاط ، والعالم الروحي ، والتواصل بين الناس ، أي المبادئ الاجتماعية ، في الأعمال الفلسفية والعلمية.

تم تطوير هذه الآراء خلال عصر التنوير. لذلك ، كتب هيلفيتيوس أن الإنسان حيوان له تنظيم خارجي خاص يسمح له باستخدام الأسلحة والأدوات. لكن العلماء في ذلك الوقت فسروا المبدأ الاجتماعي في الإنسان بشكل غير كامل ، فقط على أنه مظهر خارجياتصال جسدي مع شخص بيئة.

أنصار الآراء المعارضةتشترك آراء K.Markx بشكل أساسي في جوهر الإنسان: "جوهر الإنسان هو كلية العلاقات الاجتماعية". وصف إنجلز الشخص بشكل كامل وموضوعي: "يتجلى جوهر الشخص بطريقتين: كعلاقة طبيعية (أي بيولوجية) وكعلاقة اجتماعية (أي اجتماعية)". تنعكس عدم قابلية الفصل بين البيولوجي والاجتماعي في الإنسان في "رأس المال" لـ K. Marx: "التأثير على الطبيعة الخارجية وتغييرها ، هو (الإنسان) في نفس الوقت يغير طبيعته".

النسبة الاجتماعية والبيولوجية في الشخص هي الشيء الرئيسي في فهم طبيعة الصحة والمرض.

رأى أطباء العصور القديمة أصول الصحة وأسباب الأمراض ليس فقط في مزيج عناصر الجسم ، ولكن أيضًا في سلوك الناس وعاداتهم وظروفهم وأسلوب حياتهم. حتى أنه تم إجراء محاولات للتوافق بين تفاصيل المرض وطبيعة العمل.

رأى الاشتراكيون الطوباويون تعهدًا صحة جيدةالناس في مدنهم الخيالية ، ظروف معيشية رائعة. أشار الفلاسفة الموسوعيون الفرنسيون في عصر التنوير ومرة ​​أخرى إلى اعتماد صحة الناس على الظروف الاجتماعية. أطباء انجليزوالمفتشين الصحيين في القرن التاسع عشر. في تقاريرهم ، ذكروا مرارًا وتكرارًا أمثلة على التأثير الضار لظروف العمل القاسية على صحة العمال. الأرقام المحلية التقدمية للطب الثاني نصف التاسع عشرالخامس. قدمت الآلاف من الأدلة على الآثار السلبية على صحة العمال وظروف العمل والمعيشة. كانت الأهمية القصوى للظروف الاجتماعية في تشكيل صحة السكان موضوع دراسة النظافة الاجتماعية منذ بداية القرن العشرين.

إن تحديد العلاقة بين المبادئ الاجتماعية والبيولوجية في الشخص يجعل من الممكن تحديد تأثيرها على صحة الإنسان. كما هو الحال في جوهر الشخص نفسه ، من المستحيل فصل البيولوجي عن الاجتماعي ، لذلك من المستحيل فصل المكونات البيولوجية والاجتماعية للصحة. صحة الفرد ومرضه هي في الأساس بيولوجية. لكن الصفات البيولوجية العامة ليست أساسية ، فهي تتوسط فيها الظروف الاجتماعية لحياته. ليس فقط في أعمال الباحثين الأفراد ، ولكن أيضًا في الوثائق الدولية المنظمات الطبيةيتحدث عن الشرطية الاجتماعية للصحة ، أي عن التأثير الأساسي على الصحة للظروف والعوامل الاجتماعية.

الظروف الاجتماعية هي شكل من مظاهر علاقات الإنتاج ، وأسلوب الإنتاج الاجتماعي ، والنظام الاجتماعي والاقتصادي والبنية السياسية للمجتمع. العوامل الاجتماعية هي مظهر من مظاهر الظروف الاجتماعية لشخص معين: ظروف العمل ، والترفيه ، والسكن ، والغذاء ، والتعليم ، والتنشئة ، إلخ.

يعرّف دستور منظمة الصحة العالمية الصحة على أنها "حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي الكامل وليس مجرد غياب المرض". لكن يجب القول أنه لا يوجد تعريف واحد الآن. يمكننا أن نقدم الخيارات التالية لتعريف الصحة ، التي اقترحها Yu.P. Lisitsyn: وحدة متناسقة للصفات البيولوجية والاجتماعية ، بسبب التأثيرات البيولوجية والاجتماعية الخلقية والمكتسبة (المرض انتهاك لهذه الوحدة) ؛ حالة تسمح لك أن تعيش حياة غير مقيدة في حريتك ، لأداء الوظائف المتأصلة في الشخص بشكل كامل (العمل بشكل أساسي) ، والسلوك أسلوب حياة صحيالحياة ، أي تجربة الرفاهية العقلية والجسدية والاجتماعية.

صحة الفرد هي صحة الفرد. يتم تقييمه من خلال الرفاهية الشخصية ، وجود أو عدم وجود أمراض ، حالة فيزيائيةإلخ. صحة المجموعة - صحة المجتمعات الفردية من الناس: العمر ، والمهنية ، إلخ. الصحة العامة - صحة الناس الذين يعيشون في منطقة معينة.

من الصعب تحديد الصحة العامة. تعكس الصحة العامة صحة الأفراد الذين يتألف منهم المجتمع ، ولكنها ليست حاصل جمع صحة الأفراد. حتى منظمة الصحة العالمية لم تقدم بعد تعريفا موجزا وموجزا الصحة العامة. "الصحة العامة هي حالة المجتمع التي توفر ظروفًا لأسلوب حياة منتج نشط ، لا يقيده جسدي و مرض عقلي، أي أن هذا شيء لا يمكن للمجتمع بدونه أن يخلق قيمًا مادية وروحية ، هذه هي ثروة المجتمع "(Yu.P. Lisitsin).

إمكانات الصحة العامة هي مقياس لكمية ونوعية صحة الناس واحتياطياتها المتراكمة لدى المجتمع. مؤشر الصحة العامة - نسبة أنماط الحياة الصحية وغير الصحية للسكان.

يعتبر خبراء منظمة الصحة العالمية أن معايير الصحة العامة هي: النسبة المئوية للناتج القومي الإجمالي التي يتم إنفاقها على الرعاية الصحية ؛ إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية الأولية ؛ معدل وفيات الرضع؛ متوسط ​​العمر المتوقع ، إلخ.

تشمل طرق دراسة صحة السكان: الإحصاء الطبي ، وعلم الاجتماع (الاستبيانات ، والمقابلات ، والأسرة الفحص الشامل) ، خبير ، تجربة منظمة.

2.1. مفاهيم الصحة والمرض

إن أهم مهمة للدولة والمجتمع ككل هي العناية بصحة السكان. عندما يُسأل عن ماهية الصحة ، يكون الجواب في أغلب الأحيان هو عدم وجود المرض ، والصحة الجيدة ، أي أن الصحة تُعرّف عادةً بغياب المرض. لذلك ، يجب أولاً تحديد مفهوم المرض.

هناك العديد من التعريفات لمفهوم المرض: انتهاك الحياة الطبيعية ، التكيف مع البيئة (عدم التكيف) ، وظائف الجسم أو أجزائه ، وصلات الجسم بالبيئة الخارجية ، الاستتباب (الثبات الداخلي) بيئة الجسم) ، وعدم القدرة على أداء وظائف الإنسان بشكل كامل.

وفقًا لتصنيف منظمة الصحة العالمية ، فإن المرض هو حياة مضطربة في مسارها بسبب الأضرار التي لحقت بهيكل ووظيفة الجسم تحت تأثير العوامل الخارجية والداخلية أثناء تعبئة آلياته التعويضية التكيفية. يتميز المرض بانخفاض عام أو خاص في القدرة على التكيف مع البيئة والقيود المفروضة على حرية المريض في الحياة.

قبل الحديث عن الصحة ، يجب على المرء أن يفهم الجوهر المزدوج للإنسان: فمن ناحية ، الإنسان جزء لا يتجزأ من العالم البيولوجي (الإنسان هو الإنسان العاقل ، وهو نوع فرعي من الفقاريات ، وانفصال من الرئيسيات ، وفئة من الثدييات هي أعلى مراحل تطور الكائنات الحية على الأرض) ، من ناحية أخرى ، يعتبر الإنسان كائنًا اجتماعيًا (اجتماعيًا) ، قادرًا على إنتاج الأدوات واستخدامها ، مما يغير العالم من حوله. هذا المخلوق لديه وعي كوظيفة لدماغ منظم للغاية وخطاب واضح.

اعتبر الفلاسفة والأطباء في العالم القديم الإنسان على أنه شبه الطبيعة والعالم والكون. الإنسان عالم مصغر في الكون ، إنه يتكون من نفس العناصر: الماء ، الهواء ، النار ، إلخ. لذلك فالصحة هي توازن هذه العناصر ، والمرض يخالف هذا التوازن. طور بعض مفكري العصور القديمة ، نتيجة لمراقبة حياة الناس وطريقتهم وظروفهم المعيشية ، قناعاتهم حول دور العوامل الاجتماعية في حياة الإنسان. مع تطور الطب والتاريخ والعلوم الأخرى ، تراكمت الملاحظات والأدلة على أهمية العوامل الاجتماعية في حياة الإنسان أكثر فأكثر. تم تطوير هذا بشكل خاص في عصر النهضة ، عندما انعكس النشاط ، والعالم الروحي ، والتواصل بين الناس ، أي المبادئ الاجتماعية ، في الأعمال الفلسفية والعلمية.

تم تطوير هذه الآراء خلال عصر التنوير. لذلك ، كتب هيلفيتيوس أن الإنسان حيوان له تنظيم خارجي خاص يسمح له باستخدام الأسلحة والأدوات. لكن العلماء في ذلك الوقت فسروا المبدأ الاجتماعي في الإنسان بشكل غير كامل ، فقط على أنه مظهر خارجي للارتباط الجسدي للإنسان بالبيئة.

يشارك مؤيدو وجهات النظر المتعارضة حول جوهر الإنسان بشكل أساسي وجهات نظر ك.ماركس: "جوهر الإنسان هو مجمل العلاقات الاجتماعية". وصف إنجلز الشخص بشكل كامل وموضوعي: "يتجلى جوهر الشخص بطريقتين: كعلاقة طبيعية (أي بيولوجية) وكعلاقة اجتماعية (أي اجتماعية)". تنعكس عدم قابلية الفصل بين البيولوجي والاجتماعي في الإنسان في "رأس المال" لـ K. Marx: "التأثير على الطبيعة الخارجية وتغييرها ، هو (الإنسان) في نفس الوقت يغير طبيعته".

النسبة الاجتماعية والبيولوجية في الشخص هي الشيء الرئيسي في فهم طبيعة الصحة والمرض.

رأى أطباء العصور القديمة أصول الصحة وأسباب الأمراض ليس فقط في مزيج عناصر الجسم ، ولكن أيضًا في سلوك الناس وعاداتهم وظروفهم وأسلوب حياتهم. حتى أنه تم إجراء محاولات للتوافق بين تفاصيل المرض وطبيعة العمل.

رأى الاشتراكيون الطوباويون ضمان صحة جيدة للناس في مدنهم الخيالية ، وظروف معيشية ممتازة. أشار الفلاسفة الموسوعيون الفرنسيون في عصر التنوير ومرة ​​أخرى إلى اعتماد صحة الناس على الظروف الاجتماعية. أطباء ومفتشون صحيون إنجليزيون من القرن التاسع عشر. في تقاريرهم ، ذكروا مرارًا وتكرارًا أمثلة على التأثير الضار لظروف العمل القاسية على صحة العمال. الأرقام المحلية التقدمية للطب في النصف الثاني من القرن التاسع عشر. قدمت الآلاف من الأدلة على الآثار السلبية على صحة العمال وظروف العمل والمعيشة. كانت الأهمية القصوى للظروف الاجتماعية في تشكيل صحة السكان موضوع دراسة النظافة الاجتماعية منذ بداية القرن العشرين.

إن تحديد العلاقة بين المبادئ الاجتماعية والبيولوجية في الشخص يجعل من الممكن تحديد تأثيرها على صحة الإنسان. كما هو الحال في جوهر الشخص نفسه ، من المستحيل فصل البيولوجي عن الاجتماعي ، لذلك من المستحيل فصل المكونات البيولوجية والاجتماعية للصحة. صحة الفرد ومرضه هي في الأساس بيولوجية. لكن الصفات البيولوجية العامة ليست أساسية ، فهي تتوسط فيها الظروف الاجتماعية لحياته. ليس فقط في أعمال الباحثين الأفراد ، ولكن أيضًا في وثائق المنظمات الطبية الدولية ، يتحدثون عن الشروط الاجتماعية للصحة ، أي التأثير الأساسي للظروف الاجتماعية والعوامل على الصحة.

الظروف الاجتماعية هي شكل من مظاهر علاقات الإنتاج ، وأسلوب الإنتاج الاجتماعي ، والنظام الاجتماعي والاقتصادي والبنية السياسية للمجتمع. العوامل الاجتماعية هي مظهر من مظاهر الظروف الاجتماعية لشخص معين: ظروف العمل ، والترفيه ، والسكن ، والغذاء ، والتعليم ، والتنشئة ، إلخ.

يعرّف دستور منظمة الصحة العالمية الصحة على أنها "حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي الكامل وليس مجرد غياب المرض". لكن يجب القول أنه لا يوجد تعريف واحد الآن. يمكننا أن نقدم الخيارات التالية لتعريف الصحة ، التي اقترحها Yu.P. Lisitsyn: وحدة متناسقة للصفات البيولوجية والاجتماعية ، بسبب التأثيرات البيولوجية والاجتماعية الخلقية والمكتسبة (المرض انتهاك لهذه الوحدة) ؛ حالة تسمح لك أن تعيش حياة غير مقيدة في حريتك ، وأداء الوظائف المتأصلة في الشخص بشكل كامل (العمل بشكل أساسي) ، وتقود أسلوب حياة صحي ، أي تجربة الرفاهية العقلية والجسدية والاجتماعية.

صحة الفرد هي صحة الفرد. يتم تقييمه من خلال الرفاهية الشخصية ، وجود أو عدم وجود أمراض ، الحالة الجسدية ، إلخ. صحة المجموعة - صحة المجتمعات الفردية من الناس: العمر ، والمهنية ، إلخ. الصحة العامة - صحة الناس الذين يعيشون في منطقة معينة.

من الصعب تحديد الصحة العامة. تعكس الصحة العامة صحة الأفراد الذين يتألف منهم المجتمع ، ولكنها ليست حاصل جمع صحة الأفراد. حتى منظمة الصحة العالمية لم تتوصل بعد إلى تعريف موجز وشامل للصحة العامة. "الصحة العامة هي حالة المجتمع التي توفر ظروفًا لأسلوب حياة منتج نشط لا تقيده الأمراض الجسدية والعقلية ، أي أنه شيء لا يمكن للمجتمع بدونه أن يخلق القيم المادية والروحية ، فهذه هي ثروة المجتمع" (يو بي ليسيتسين).

إمكانات الصحة العامة هي مقياس لكمية ونوعية صحة الناس واحتياطياتها المتراكمة لدى المجتمع. مؤشر الصحة العامة - نسبة أنماط الحياة الصحية وغير الصحية للسكان.

يعتبر خبراء منظمة الصحة العالمية أن معايير الصحة العامة هي: النسبة المئوية للناتج القومي الإجمالي التي يتم إنفاقها على الرعاية الصحية ؛ إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية الأولية ؛ معدل وفيات الرضع؛ متوسط ​​العمر المتوقع ، إلخ.

تشمل طرق دراسة صحة السكان: الإحصاء الطبي ، علم الاجتماع (استبيانات ، مقابلات ، مسوح عائلية شاملة) ، خبير ، تجربة منظمة.

الصحة العامة -سمة من سمات المستويات الفردية للصحة لأفراد المجتمع ، والتي تعكس احتمالية وصول كل منهم إلى أقصى قدر من الصحة وطول العمر الإبداعي.

معايير تقييم "الصحة للجميع" حسب منظمة الصحة العالمية:

حصة الناتج القومي الإجمالي التي يتم إنفاقها على الرعاية الصحية ؛

توافر الرعاية الصحية الأولية ؛

تغطية السكان بإمدادات مياه آمنة (مطابقة للمعايير الصحية) ؛

توافر المؤهلين رعاية طبيةأثناء الحمل والولادة.

معدل وفيات الأطفال ، الحالة التغذوية للأطفال ؛

متوسط ​​مدةحياة.

المعيار الرئيسي لتقييم حالة البيئة في منطقة ما هو صحة السكان الذين يعيشون في منطقة معينة. 50٪ من مستوى الصحة يعتمد على نمط الحياة الفردي ، و 25٪ - على تأثير البيئة ، و 15٪ - على الوراثة و 10٪ - على جودة الرعاية الطبية.

صحةحالة كاملة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي وليس مجرد غياب المرض أو العجز. كان هذا التعريف موجودًا لمدة 50 عامًا ، في عام 1994 اقترحت منظمة الصحة العالمية تعريفًا جديدًا: "الصحة هي قدرة الحياة على الحفاظ على نفسها وبيئتها وتطويرها".

معايير الصحة الأساسية:

ميزات تطور الجنين (بيانات التاريخ الجيني والبيولوجي والاجتماعي) ؛

التطور البدني;

تطور عصبي نفسي

مستوى المقاومة (مجموعة غير محددة الات دفاعية، مما يسبب مناعة ضد العدوى) ، يُعتبر الطفل مريضًا بشكل متكرر إذا كان لديه 4 أو أكثر الأمراض الحادة;

مستوى الحالة الوظيفيةكائن حي.

وجود أو عدم وجود أمراض مزمنة أو تشوهات خلقية.

وفقًا للحالة الصحية ، يتم تقسيم الأطفال إلى 5 مجموعات ، والتي قد تختلف في عملية المراقبة اعتمادًا على مستوى التطور ووجود تغييرات في الحالة الصحية للطفل.

مجموعة واحدة -الأطفال الأصحاء ذوو النمو البدني والنفسي الطبيعي الطبيعي ، والذين لا يعانون من أمراض مزمنة ونادرًا ما يعانون من أمراض حادة.

المجموعة 2 (مجموعة المخاطر) -الأطفال الذين ليس لديهم الأمراض المزمنة، ولكن مع وجود انحرافات وظيفية ، وانحرافات في النمو والتطور ، والإصابة بأمراض معدية ، وغالبًا ما تكون مريضة (أكثر من 4-5 مرات في السنة) ، ولدت من أمهات لديهن تاريخ توليدي مرهق ، ولديهن خطر الإصابة بأمراض مزمنة ، أي الأطفال الذين يحتاجون إلى إعادة التأهيل والعلاج والوقاية. في المجموعة 2 ، يمكن التمييز بين المجموعتين 2 أ و 2 ب.

المجموعة 2 أ - أطفال أصحاء يعانون من سوابق مرضية مثقلة ( علم الأمراض خارج الجهاز التناسليالأم ، تاريخ الولادة المثقل).



المجموعة 2 ب - الأطفال الأصحاء الذين لديهم عبء متزامن من التاريخ الاجتماعي والأنساب والبيولوجي ، بالإضافة إلى وجود عدد من المتلازمات في الجنين وحديثي الولادة ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل أكبر على نمو وتطور وتشكيل صحة الطفل ، وكذلك مثل الانحرافات الحدية والوظيفية بسبب العمر. يشمل ذلك الأطفال المبتسرين وغير الناضجين والأطفال الذين يعانون من عدوى داخل الرحم والذين تعرضوا للاختناق وصدمات الولادة وكذلك الكساح من الدرجة الأولى أو نقص أو زيادة في الوزن بمقدار 1-2 درجة وعيوب في الوضعية وأقدام مسطحة وتغيرات وظيفية في الأعضاء .

المجموعة الثالثة -الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في نمو الأعضاء والأنظمة أو وجود أمراض مزمنة في مرحلة التعويض ، أي نوبات نادرة ليست شديدة في طبيعتها دون انتهاك واضح الحالة العامةوالرفاه ، الأمراض المتداخلة النادرة (1-3 مرات في السنة) ، الانحرافات الوظيفية لنظام أو عضو واحد متغير مرضيًا بدون الاعراض المتلازمةالانحرافات الوظيفية للأجهزة والأنظمة الأخرى.

4 مجموعة -الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية في نمو الأعضاء والأنظمة أو وجود مرض مزمن في مرحلة التعويض الفرعي ، والتي تحددها الانحرافات الوظيفية ليس فقط في الجهاز أو الجهاز المتغير مرضيًا ، ولكن أيضًا للأعضاء والأنظمة الأخرى ، مع تفاقم متكرر المرض الأساسي ، مع انتهاك للحالة العامة ، الرفاه بعد تفاقمه في فترة النقاهة.

5 مجموعة -الأطفال المصابين بشدة عيوب خلقيةالتنمية أو شديدة علم الأمراض المزمنةمع فترة طويلةالمعاوضة ، أي مهددة بالإعاقة أو المعوقين.

الصحة هي حالة ديناميكية شاملة متعددة الأبعاد للجسم ، توفر مستوى معينًا من الحيوية والحيوية بسبب الخصائص الأساسية - التنظيم الذاتي والقدرة على التكيف. وبالتالي ، فإن درجة تطور قدرة الشخص على التكيف تحدد مستوى استقراره ، وفي النهاية صحته.

هناك حالات صحية مختلفة:

حالة القدرات التكيفية المثلى (الصحة الكاملة) ؛

حالة التوتر التنظيمي و أنظمة التمثيل الغذائي(شكل الصحة الأولية) ؛

حالة انخفاض الاحتياطيات الوظيفية (شكل سابق للمرض من الاضطرابات الصحية) ؛

حالة من فشل التكيف (شكل واضح سريريًا للاضطراب الصحي).

مرض -انه لامر معقد رد فعل عامالكائن الحي على التأثير الضار للعوامل بيئة خارجية؛ عملية حياة جديدة نوعياً ، مصحوبة بتغيرات هيكلية واستقلابية ووظيفية ذات طبيعة مدمرة وقابلة للتكيف في الأعضاء والأنسجة ، مما يؤدي إلى انخفاض قدرة الجسم على التكيف والإعاقة.

يسمى مبدأ أسباب وشروط حدوث الأمراض وتطورها المسببات.

تصنيف أسباب المرض:

ميكانيكي (تأثير ، ضغط ، تمزق ، إلخ.)

الفيزيائية (الصوت ، الضوضاء ، الإشعاع المؤين ، التيار الكهربائي ، درجة الحرارة ، مجال كهرومغناطيسيوإلخ.)؛

كيميائية (كحول ، نيكوتين ، معادن ثقيلة ، مبيدات حشرية ، أحماض وقلويات ، مذيبات عطرية ، إلخ) ؛

البيولوجية (الكائنات الحية الدقيقة ومنتجاتها الأيضية ، الديدان المعوية ، الفيروسات ، الفطريات ، إلخ) ؛

عوامل اجتماعية.

تسمى العوامل التي تؤثر على حدوث الأمراض وتطورها شروط حدوث المرض. على عكس السبب ، فإن الظروف ليست ضرورية لتطور المرض. يمكن أن تكون الظروف داخلية وخارجية. الداخلية تشمل الاستعداد الوراثي للمرض ، والتكوين المرضي (أهبة) ، في وقت مبكر أو كبار السن. للخارج - سوء التغذية ، والإرهاق ، والحالات العصبية ، والأمراض المنقولة سابقًا.

في تطور عدد من الأمراض ، يمكن للمرء أن يميز:

1) الفترة الكامنة (ل أمراض معدية- حضانة). يبدأ من لحظة التعرض للعامل المسبب ويستمر حتى ظهور أولى علامات المرض.

2) الفترة البادرية - من ظهور العلامات الأولى للمرض إلى الظهور الكامل لأعراض المرض ؛

3) فترة المظاهر السريرية - تمتاز بامتدادها الصورة السريريةالأمراض.

4) حصيلة المرض. الشفاء المحتمل (كامل أو غير كامل) ، انتقال المرض إلى شكل مزمنأو الموت.

واحد من شروط مهمةمنع تطور الأمراض عملية تتطور باستمرار لتحقيق احتياجات الإنسان.

يحتاج -حاجة الجسم لشيء يقع خارجه ، ولكنه في الوقت نفسه عنصر ضروري من مكونات الحياة. حسب الأصل ، فإنها تتكون من مجموعتين - طبيعية (بيولوجية) واجتماعية (ثقافية). في الموضوع - المادي والروحي.

المستوى الأول من الاحتياجات ، الذي بدونه لا يكون أي شيء آخر ممكنًا ، هو فيزيولوجي: في الغذاء ، والماء ، والأكسجين ، والنوم ، والملابس ، والتكاثر ، وما إلى ذلك. المستوى الثاني من الاحتياجات البشرية هو الحاجة إلى الأمن والحماية من المجرمين والفقر ، المرض ، وما إلى ذلك ، فإن تلبية احتياجات المستوى الثاني يخلق فرصة لتطوير احتياجات المستوى الثالث: في المرفقات ، سلوك جيدالرغبة في أن يتم قبولها في المجتمع. إذا تم تلبية جميع المستويات الثلاثة ، تظهر رغبات جديدة. هذه هي الحاجة للاحترام (الاعتراف ، الموافقة) - المستوى الرابع.

تعتمد فعالية تربية وتعليم الأطفال والمراهقين على الصحة. الصحة عامل مهم في الأداء والتطور المتناغم لجسم الطفل.

تُعرِّف منظمة الصحة العالمية (WHO) حاليًا الصحة بأنها حالة من الرفاه الجسدي والعقلي والاجتماعي الكامل.

يعتبر جسم الإنسان بصحة جيدة إذا كان نشاطه الحيوي متوازنًا مع البيئة. في الحفاظ على توازن العمليات الحيوية للجسم مع البيئة الخارجية ، تلعب الدولة دورًا كبيرًا الجهاز العصبيومقاومته لعوامل مختلفة. يمكن أن يؤدي الخلل الطفيف في توازن الجسم مع البيئة إلى حدوث تحولات في الجسم نظام وظيفي. يعتبر هذا الشخص بصحة جيدة ، لكن حالة جسده على وشك أن تصل بين الصحة والمرض. عندما يختل توازن الجسم مع البيئة الخارجية ، يحدث مرض يؤدي إلى تغيرات فسيولوجية ومورفولوجية واضحة.

الأسباب ، مسببة للمرضيمكن أن تكون داخلية أو خارجية. ل أسباب داخليةتشمل الوراثة والسمات الخلقية ؛ للعوامل الخارجية الميكانيكية (كدمات ، إصابات ، جروح) ؛ المادية (العمل التيار الكهربائي، الطاقة المشعة ، الضغط الجوي) ؛ مادة كيميائية (التسمم بأملاح المعادن الثقيلة ، مبيدات الآفات ، إلخ) ؛ بيولوجي (الميكروبات المسببة للأمراض ، الفيروسات ، البروتوزوا ، الديدان الطفيلية) ؛ سوء التغذية (نقص البروتينات الغذائية والفيتامينات وما إلى ذلك) ؛ فضلا عن الظروف الاجتماعية للحياة.

اعتمادًا على الأعضاء أو الأنظمة المصابة ، فإن أمراض الجهاز العصبي ، أنظمة القلب والأوعية الدمويةوالجهاز التنفسي ، إلخ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أمراض معدية وغير معدية ، حادة ومزمنة.

مصطلح "عدوى" يأتي من الكلمة اللاتينية infectio - عدوى. أمراض معديةيوحد السمة الرئيسية - إمكانية نقلها من مريضة إلى صحية. يمكن أن يكون مصدر العدوى الأشخاص المرضى في الفترة الكامنة (الحضانة) ، في ذروة المرض وأثناء الشفاء ، حاملي البكتيريا ، أي الأشخاص الذين كانوا مرضى أو ليسوا مرضى على الإطلاق ، ولكنهم يحملون الميكروبات المسببة للأمراض في أنفسهم ، يفرز وبالتالي يصيب الآخرين. الحيوانات (القوارض ، الحشرات ، القطط ، الكلاب ، الأبقار ، الأغنام ، إلخ) يمكنها أيضًا نشر العدوى. تشمل الأمراض المعدية الحصبة والحمى القرمزية والحصبة الألمانية والأنفلونزا والتهاب الغدة النكفية والحادة أمراض الجهاز التنفسيكثيرا ما تأخذ الأمراض المعدية طابعا وبائيا.

لا تنتقل الأمراض غير المعدية من المريض إلى شخص آخر. يمكن أن يكون الأمراض الوراثية، الإصابات ، الحروق ، البري بري ، إلخ.

حسب طبيعة الدورة يتم تمييز الأمراض الحادة والمزمنة. الأمراض الحادةتتميز بمدة قصيرة نسبيًا للدورة (من عدة أيام إلى شهر واحد) ، تستمر الأمراض المزمنة لفترة طويلة ، مع تفاقم دوري بشكل دوري.

ترجع الحاجة إلى دراسة حالة صحة الأطفال إلى حقيقة أن الصحة تتشكل في مرحلة الطفولة. الصحة ، التي تشكلت خلال فترة نمو وتطور جسم الأطفال والمراهقين ، تحدد إلى حد كبير متوسط ​​العمر المتوقع للبالغين. يعتمد تنظيم الظروف الصحية للتعليم والتربية والعمل إلى حد كبير على المعلمين ، أي خلق الظروف البيئية التي تضمن صحة الطالب.

يشارك: