تكوين سائل في الرحم. السوائل في الرحم عند النساء - القاعدة وأنواع علم الأمراض. ورم اللحمة الخبيثة

بالنسبة لشخص غير مدرك ، تبدو الكلمات "تشكيل ناقص الصدى" بمثابة تشخيص ، لكن هذا ليس كذلك. بموجب هذا المفهوم ، يمكن إخفاء العديد من التشخيصات ، من الخراجات إلى سرطان بطانة الرحم.

ما المقصود بالتكوين ناقص الصدى؟

الجميع على دراية بالإجراء الذي يتكون في الاتجاه موجات صوتيةعالي التردد لجهاز معين. ينعكس الصوت من الأنسجة وتظهر صورة على شاشة الأخصائي. يُطلق على هذا الإجراء أيضًا اسم تخطيط الصدى ، حيث يعمل الجهاز وفقًا لمبدأ الصدى.

كل عضو في جسم الإنسان له صدى خاص به وتجانسه (أو عدم تجانسه) في الهيكل ، والطبيب المتمرس يعرف هذه الاختلافات ويفهم ما إذا كان هناك مرض.

التكوين ناقص الصدى في الرحم ("نقص الصدى" - المنخفض ، السفلي) هو منطقة نسيجية ذات صدى أقل من أنسجة الرحم الأخرى.

في هذا المكان ، تتحرك الموجات فوق الصوتية بشكل أبطأ ، يراها الطبيب على الشاشة على أنها تعتيم. في أغلب الأحيان ، هذا الهيكل تشكيلات الأوعية الدمويةمليئة بالسوائل ، أي قد يكون هذا التكوين كيسًا أو ورمًا. ومع ذلك ، فإن الأخصائي لن يكتب "كيس" على النموذج ، حيث أن الفحص الإضافي ، مثل الخزعة ، ضروري لتشخيص أكثر دقة.

إذا لاحظ الطبيب تشكيلًا داكنًا على الشاشة ، والذي يعرفه بأنه تكوين ناقص الصدى ، فعليه أن يصف هذه المنطقة بالتفصيل: حجمها وخطوطها. كل هذا سيساعد طبيب أمراض النساء على إجراء التشخيص ووصفه.يجدر بنا أن نتذكر أن التكوين ناقص الصدى ليس دائمًا جملة وتشخيصًا رهيبًا. الموجات فوق الصوتية لها أخطائها وعيوبها.

تعتمد جودة الصورة على العديد من العوامل التي تؤثر على النتيجة:

• خبرة متخصصة. يلعب العامل البشري دوره ، ويمكن للطبيب أيضًا أن يخطئ.
• التحضير للامتحان. قبل الإجراء ، سيتم تحذيرك حول كيفية الاستعداد. على الأرجح ، ستطلب منك الممرضة الذهاب إلى المرحاض وتفريغها مثانة، وكذلك الاهتمام بمرحلة الدورة.
• آلة الموجات فوق الصوتية. هناك أجهزة قديمة ، لكن هذا لا يُرى كثيرًا. كلما زادت سرعة الموجات الصوتية ، زادت حدة الصورة.
• ميزات المريض. يجب أن يؤخذ كل شيء بعين الاعتبار: الوجود ، الميزات التشريحية، علم الأمراض ، مرحلة الدورة ، الوجود أو الغياب ، إلخ.

الأسباب المحتملة للتعليم

بعد أن يصف أخصائي الموجات فوق الصوتية التكوين ، ويقوم طبيب أمراض النساء بكل ما هو ضروري ، يمكن إجراء التشخيص ووصف العلاج:

1. سرطان الرحم. اسم آخر لهذا المرض هو سرطان الرحم أو سرطان بطانة الرحم. عادة ما تأتي المرأة إلى الطبيب مصابة بنزيف لا يزول حتى بعد النهاية ، يرسل الطبيب المريض لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، حيث يوجد تكوين غير متجانس مع شوائب كيسية مختلفة وأمراض أخرى. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الجراحة ، إذا لم تكن هناك موانع تدخل جراحي. ينطبق أيضا علاج إشعاعي. يعتمد التشخيص على المرحلة التي تم فيها اكتشاف المرض.
2. سرطان عنق الرحم. هو - هي ورم خبيثفي منطقة عنق الرحم وهي الأقرب إلى المهبل. سبب الإصابة بالسرطان هو فيروس بشري ، لكن وجود فيروس الورم الحليمي البشري في الجسم لا يعني أن المرأة ستصاب بالتأكيد بالأورام ، فهناك عوامل خطر أخرى ، مثل الاختلاط ، والولادة المتكررة ، والتدخين ، وضعف المناعة. في كثير من الأحيان ، تحدث مثل هذه الأورام عند النساء الحوامل ، لذلك يجب أن تخضع كل امرأة حامل لفحص شامل في المراحل المبكرة.
3. الخراجات. الكيس هو تكوين حميد لا يؤدي إلى السرطان ولا يؤثر وظيفة الإنجاب. تقريبا كل امرأة تواجه هذا المفهوم. يمكن أن تتطور الخراجات لعدة أسباب: الاضطرابات الهرمونية ، والصدمات أثناء الإجهاض والولادة ، وأمراض الأعضاء التناسلية. فقط الخراجات الكبيرة قابلة للإزالة. لهذا الغرض ، يتم استخدام البزل والكي وإزالة الليزر وموجات الراديو.
4. داخلي . ينمو الغشاء المخاطي إلى أنسجة عضلية ، مما يسبب علم الأمراض. هذا المرض أكثر شيوعًا لدى النساء فوق سن 35 عامًا. هي مصحوبة مراقب، ألم في البطن وأسفل الظهر ، عقم. هناك عدة مراحل للمرض ، من آفة واحدة أو أكثر إلى اندماج كامل للأعضاء ، المستقيم ، المهبل. يمكن أن يكون العلاج طبيًا وجراحيًا. مع عدد قليل من البؤر ، يصفها الطبيب حبوب هرمونيةمما يزيد أيضًا من فرص الحمل.

تكوين ناقص الصدى أثناء الحمل وبعد الولادة

النساء الحوامل قلقون بشكل خاص أمراض مختلفةاكتشف خلال. يمكن تفسير ذلك بسهولة من خلال حقيقة أن المرأة لا تقلق على نفسها فحسب ، بل على طفلها أيضًا.

أثناء الحمل ، قد يتم الكشف عن تكوين ناقص الصدى في تجويف الرحم. قد يكون هذا كيسًا وظيفيًا لا يسبب ضررًا ، أو جلطة دموية تشكل تهديدًا. قد يكون مصدر الجلطة عبارة عن أوعية صغيرة تالفة أثناء انغراس بويضة الجنين. إذا نما الورم الدموي ، فقد يؤدي إلى إجهاض ، لذلك يوصى بمراقبة منتظمة بالموجات فوق الصوتية. في عملية الفحص والملاحظة ، سيتضح كم من الوقت تشكلت الجلطة ، وما إذا كانت تتقدم ، ومدى خطورتها من حيث الحجم والموقع بالنسبة للجنين.

يمكن لطبيب أمراض النساء فقط تقييم خطورة الموقف ونوع الكيس الذي تم العثور عليه والعلاج الذي سيكون الأكثر إنتاجية.

في حالة الخطر ، سيتم عرض المرأة على الذهاب إلى المستشفى للحفظ ، حيث سيتم مراقبتها باستمرار من قبل الطاقم الطبي وسيتم إجراء العلاج الحفظ. في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إنهاء الحمل.

لمزيد من المعلومات حول فيروس الورم الحليمي البشري وسرطان عنق الرحم ، شاهد الفيديو.

قد تترافق التكوينات ناقصة الصدى بعد الولادة (خاصة إذا كانت المرأة قد أنجبت مؤخرًا) مع تقلص الرحم غير الكافي. في هذه الحالة ، يتضخم الرحم ويفرغه بشكل سيئ. غالبًا ما يرتبط هذا بالتهاب. قد ينصحك طبيبك بالرضاعة لأن الرضاعة تفرز الأوكسيتوسين الذي يسبب تقلصات الرحم. في حالات الالتهاب الحاد ، يمكن وصف المضادات الحيوية ومضادات التشنج لتجنب تشنج عنق الرحم.

بعد الإجهاض والولادة ، قد يحدث مقياس دم للرحم ، أي تراكم الدم في أي جزء من الرحم.

قد يكون مصحوبا ألم حادفي أسفل البطن وتوقف حاد للنزيف ، قياسي بعد الولادة والإجهاض. يسمح لك بتحديد هذه الحالة المرضية. يتمثل العلاج في تناول أدوية التقلص التي تزيل كل ما هو غير ضروري من تجويف الرحم. إذا لم يساعد العلاج ، يُمتص السائل بمسبار. لا يمكن تنفيذ هذا الإجراء مع التهاب شديد ، لذلك يوصى أولاً بشرب دورة من الأدوية المضادة للالتهابات.

ملامح الموجات فوق الصوتية للرحم

كما ذكرنا أعلاه ، فإن نتيجة الفحص بالموجات فوق الصوتية ليست موثوقة دائمًا. مثل أي إجراء طبي ، فإنه يتطلب التحضير وله خصائصه الخاصة. حتى إذا كتب الطبيب في الخلاصة "تكوين ناقص الصدى" ، فمن المرجح أن ينصحك طبيب أمراض النساء بعمل واحد آخر مع أخصائي آخر على جهاز مختلف لتأكيد وجود هذا التكوين.

يمكن أن تكون الموجات فوق الصوتية مختلفة:

1. بدون ادخال داخلي للجهاز (عن طريق البطن)
2. مع إدخال الجهاز في المهبل ، عن طريق المستقيم عند العذارى ، أو في حالات نادرة مع إدخال مسبار رقيق مباشرة في تجويف الرحم.
3. يجمع الطبيب أحيانًا بين عدة طرق.

ستحذرك الممرضة بالتأكيد حول كيفية الاستعداد للفحص بحيث تكون النتائج أكثر دقة:

• عند الفحص بدون إدارة داخلية ، يوصى بالشرب لملء المثانة ، وهذا سيساعد الأخصائي على رؤية علم الأمراض.
• مع الإدارة الداخلية ، على العكس من ذلك ، تحتاج إلى إفراغ المثانة وتطهير الأمعاء في يوم واحد. كل هذه الإجراءات تقلل من مخاطر الأخطاء أثناء الفحص.

أثناء الفحص المهبلي ، يتم أيضًا استخدام فوهة خاصة (أو واقي ذكري). هو - هي أفضل طريقةتقييم حالة عنق الرحم.تعتمد دقة النتيجة أيضًا على مرحلة الدورة. يتم الحصول على أدق النتائج في بداية الدورة ، عندما تصبح بطانة الرحم أرق ولا تتداخل مع فحص جميع الأمراض والأورام الحميدة والخراجات.

إذا كان إجراء الموجات فوق الصوتية عاجلاً ، ولكن مرحلة الدورة غير مناسبة ، فقد يُطلب من المريضة إعادة الفحص بعد بدء الدورة الشهرية (في اليوم الخامس إلى السابع).

لا تخافوا من أي إشعاع. - إطلاقا طريقة آمنة، يمكن إجراؤها كلما كان ذلك ضروريًا. هذا إجراء ميسور التكلفة ويمكن إجراؤه في أي مركز طبي.

يمكن للطبيب أن يصف النتيجة لتأكيد التشخيص في حالة أعراض القلق(ألم ، نزيف ، إفرازات) ، كعلاج وقائي أو لاختبار الفعالية. بعد الولادة ، من المقرر أن تجري المرأة فحصًا بالموجات فوق الصوتية للتحقق من تقلصات الرحم ، ووجود جلطات ، وحالة الخيط بعد الولادة القيصرية.

يجب على كل ممثل من الجنس الأضعف بدون فشلراقب صحتك ، مع عدم نسيان الزيارات المنتظمة للأطباء ، بما في ذلك طبيب أمراض النساء ، فهذا جزء لا يتجزأ أسلوب حياة صحيالحياة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن عدم وجود شكاوى وأسباب واضحة للقلق ليس سببًا لتجاهل طبيب أمراض النساء. ولكن ماذا تفعل إذا تم اكتشاف تراكم السوائل في الرحم بالصدفة على خلفية "الصحة الكاملة"؟

مفهوم الحدوث وأسبابه

وفقًا لنتائج الموجات فوق الصوتية ، يمكن للأخصائيين اكتشاف وجود سائل في تجويف الرحم ، والذي من الواضح أنه يزعج الطبيب والمريض ، حيث يجب أن تكون شوائب السوائل هذه غائبة بشكل طبيعي. ومع ذلك ، لا يعتبر أطباء أمراض النساء جميع الحالات أمراضًا ويصفون العلاج المناسب. لذلك يجب النظر في كل حالة على حدة ، مع مراعاة التركيب الفردي لرحم المرأة ، وعدد التراكمات ، ونمط الحياة ، وفترات الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك.

يعمل وجود السوائل في تجويف الرحم كنوع من الإشارات حول حدوث أي عملية التهابية أو مرض في أعضاء الحوض.

إن تكوين السائل في الرحم هو مقياس مصلي ، والذي يمكن أن يكون ذا طبيعة التهابية أو غدد صماء. في كثير من الأحيان ، لوحظ مثل هذا المرض في الرحم عند النساء أثناء انقطاع الطمث أو في فترة ما بعد الجراحة، على سبيل المثال ، نتيجة الإجهاض. لكن في مثل هذه الحالات مصدر مهمالمعلومات هي فترة الدورة الشهرية ، أي وقت ظهور هذا التكوين بالضبط. الكميات الصغيرة من السوائل في منتصف الدورة لا تشكل أي خطر على صحة الرحم والمرأة بشكل عام ، لذلك فهي تعتبر حالة طبيعية تمامًا.

وبالتالي ، أكثر أو أقل التشخيص الدقيقلا يمكن وضع تجويف الرحم إلا بعد الاختبارات والفحص من قبل طبيب أمراض النساء وتحليل شكاوى المريض ، حيث لا يمكن تسمية علامة احتواء السوائل بعلم الأمراض.

يمكن أن يحدث حدوث تكوينات سائلة ، أو مقياس مصل ، في الرحم بعدة عوامل:

• إدمان الكحول أو النيكوتين
• الاختلاط
• تشكيل إصابات بعد الجماع
• نظام غذائي مضطرب
• وجود اضطرابات هرمونية
• نقص في النشاط الجسدي.

يمكن أن تحدث التكوينات السائلة خلف الرحم أثناء مرور الإباضة ونتيجة لبداية الحمل في حالات إخصاب البويضة. ويمكن أن يكون ظهور الدم أيضًا علامة على الحمل خارج الرحم.

أيضًا ، يمكن أن يكون تراكم السوائل علامة على أمراض أكثر خطورة.

تجمعات السوائل في عنق الرحم

يمكن أن يحدث تراكم السوائل ليس فقط في الرحم ، ولكن في قاعه الخلفي ، في قناة فالوب أو عنق الرحم. حدوث قيحي في عنق الرحم أو السوائل المصليةهو نتيجة لمرض مثل كيس. هناك شوائب سائلة مفردة ومتعددة ، لها شكل حبيبات صغيرة. نادرًا ما يتم ملاحظة الأكياس في الرقبة ، يصل حجمها إلى 10 سم أو أكثر. في كثير من الأحيان ، تعتبر العمليات الالتهابية أكثر الأسباب شيوعًا لتكوين الكيس في تجويف الرحم وعنق الرحم.

لفهم أسباب الخراجات بمزيد من التفصيل ، ضع في اعتبارك بنية ووظيفة الأعضاء. يحتوي الجزء المهبلي من الرحم وقناة عنق الرحم على خلايا غدية تنتج سرًا. مع تراكم الإفراز ، تبدأ الغدد الموجودة في الرقبة في الزيادة ، وبالتالي تشكل الخراجات. على سبيل المثال ، كيسات النابوت عبارة عن تكوين يحدث في التجويف المهبلي للرحم نتيجة انسداد الغدد بواسطة الظهارة الحرشفية. لذلك ، فإن أسباب الخراجات في عنق الرحم هي:

• ملء تجاويف الحديد بالظهارة الحرشفية
• تشكلت انتهاكات لعملية تدفق المخاط أثناء ملء الغدد
• ملء ونمو الغدد بشكل مستمر ، والذي يتضمن زيادة حجم الغدد وتكوين كيس.

في أغلب الأحيان ، لوحظ تراكم السوائل الذي يؤدي إلى مثل هذا المرض لدى النساء في سن الإنجاب وأولئك الذين ولدوا بالفعل. يحدث هذا المرض عادة تحت تأثير عملية الالتهاب أو نتيجة لفشل هرموني.

في الفيديو - حول الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض:

أعراض كيس عنق الرحم سيئة للغاية ، والنساء المصابات بهذا المرض لا يشعرن بأي إزعاج أو ألم. يمكنك تحديد تكوين السائل باستخدام التنظير المهبلي أو عند فحصك من قبل طبيب أمراض النساء.

التكوينات السائلة: طرق العلاج

لتحديد طرق العلاج ، من الضروري إجراء ثقب - عينة من السائل في تجويف الرحم عن طريق تنظير البطن. من الضروري أيضًا الخضوع للموجات فوق الصوتية عدة مرات من أجل مراقبة ديناميكيات النمو في كمية السائل.

إذا تم العثور على سائل في قناة فالوب ، يجب أن يكون العلاج عاجلاً ، وإلا فقد يتمزق الأنبوب وقد يحدث التهاب الصفاق ، مما يؤدي إلى الوفاة.

وسائل العلاج تدخل جراحيمع استخدام مركب جراحة داخلية ، مما يساهم في استعادة الأنبوب بالكامل وإمكانية الحفاظ على وظيفة الإنجاب لدى المريضة.

إذا تم العثور على كيس في عنق الرحم ، فقد يصف الأطباء ، بناءً على نتائج الاختبارات والدراسات ، إزالته أو طرق العلاج التالية:

• التخثير الكهربي
• الموجات الراديوية أو العلاج بالليزر
• العلاج بالتبريد.

من المهم أن تتذكر أنه إذا كان هناك حتى كمية صغيرة من السوائل في الرحم ، فمن الضروري فحصها بعناية على وجه السرعة للحصول على صورة كاملة للمرض.

التكوُّن القلبي المنشأ في الرحم هو ظاهرة يتم تحديدها من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض لدى النساء ، وهو أحد أعراض أمراض معينة. التركيز عديم الصدى في حد ذاته ليس شيئًا محددًا من وجهة نظر إمراضية ، ومع ذلك ، من الناحية الشكلية ، فهو تركيز في الرحم بهيكل غير متجانس (يحتوي على تجويف بسائل).

يؤدي التغيير في مراحل الوسيط من الحالة الصلبة إلى السائلة إلى تفاقم توصيل الموجات فوق الصوتية ، لذلك يُعرَّف التركيز بأنه عديم الصدى. هذه الأعراض مميزة لعدد من الحالات ، وليست دائمًا مرضية ، لذلك لا داعي للذعر بعد أن يتمكن الطبيب من اكتشاف مثل هذه التكوينات عن طريق الموجات فوق الصوتية.

• كيف تبدو؟

  كما ذكرنا سابقًا ، غالبًا ما يتم تنظيم مثل هذا التكوين: له جدران وتجويف. في بعض الأحيان قد لا تكون الجدران واضحة جدًا نظرًا لكونها مجاورة لبطانة الرحم. هذا يرجع إلى حقيقة أن الرحم ، عندما لا يكون حاملاً ، يكون في حالة انهيار ، أي أن التركيز عديم الصدى يدفع جدرانه بعيدًا عن بعضها.

  في بعض الأحيان (التهاب بطانة الرحم) تكون جدران التركيز عديم الصدى هي بطانة الرحم نفسها (البطانة الداخلية للرحم) ، على التوالي ، سيكون التركيز في شكل الفجوة في تجويفه.

  عن ماذا يتحدث؟

  والأهم بعد أن أشار الطبيب إلى الوجود بحسب الموجات فوق الصوتيةتشكيل عديم الصدى - لا داعي للذعر ولا تقفز إلى الاستنتاجات. هذا العرض وحده لا يجعل التشخيص السريري. يجب تنقيحها بواسطة مؤشرات أخرى وفقًا لبيانات الموجات فوق الصوتية أو معمل آخر أو البحث الفعال(مع الموجات فوق الصوتية غير المفيدة).

  يمكن أن يشير مثل هذا التكوين إلى أمراض خلل الهرمونات المختلفة في مجال أمراض النساء (يمكن أيضًا اكتشاف بؤر مماثلة في المبايض) ، على المراحل الأولىالحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي والأورام الليفية في الأعضاء التناسلية.

  هل هناك حاجة لاختبارات إضافية؟

  في أغلب الأحيان ، تتطلب أمراض خلل الهرمونات والحمل فحصًا إضافيًا للتشخيص.

  بطانة الرحم

  نظرًا لأن المرض ليس دائمًا شاملاً ، فمن المهم تحديد توطين التركيز لتنظيم العلاج اللاحق. سوف تتعامل الموجات فوق الصوتية ، وهي أرخص وأبسط من طرق التصوير المقطعي ، مع هذه المهمة. في الآونة الأخيرة ، للتحقق من تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، يتم أيضًا إجراء اختبار ممتص مناعي مرتبط بالإنزيم لمصل الدم للعلامات التالية: CA 125 ، CA 19-9 ، CEA ، واختبار RO. الاختبارات ليست خاصة بالانتباذ البطاني الرحمي ، أيضًا (وبشكل أساسي) تزداد هذه المؤشرات مع أمراض الأورامومع ذلك ، بالاقتران مع بيانات صورة الموجات فوق الصوتية ، فإنها تجعل من الممكن تشخيص التهاب بطانة الرحم.

  يتم تحديد موقع كيس بطانة الرحم باستخدام التشخيص بالموجات فوق الصوتية. للتوضيح ، يمكن وصف خزعة التكوين مع الفحص النسيجي.

  يمكن أن يعطي الحمل المبكر أيضًا صورة لتكوين عديم الصدى في تجويف الرحم. هنا ، لتوضيح التشخيص ، من الضروري تحديد مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (قوات حرس السواحل الهايتية). يمكن رؤية بويضة الجنين بآلة الموجات فوق الصوتية الحديثة من 3-4 أسابيع بعد الإخصاب. لذلك ، سيكون من الممكن الشك في الحمل عن طريق تأخير الدورة الشهرية ، مما يعني أن سوابق المريض تلعب دورًا مهمًا في التشخيص. المستوى المحسنيبدأ تحديد هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمائية البشرية بعد الأسبوع الأول من الحمل ، لذلك يمكن اكتشاف قيمها المرتفعة حتى قبل تأخير الدورة الشهرية.

  ورم عضلي أملس في الرحم

  مثل تكوين الورميحتاج إلى تأكيد نسيجي ، أي يمكن إجراء خزعة من الأنسجة.

  تشكيل رجعي لانعكاسية منخفضة

  إذا تم تحديد تركيز عديم الصدى خلف العضو التناسلي ، فقد يكون هذا أحد أعراض الموجات فوق الصوتية لحالات مرضية مختلفة.

  التثبيت المرضي للزيجوت (الحمل خارج الرحم)

  جدا حالة خطيرة. تستطيع بويضة الجنين في حد ذاتها أن تعطي صورة لكتلة عديمة الصدى خلف الرحم. ومع ذلك ، فهي قادرة على إنبات الأنسجة ، وبالتالي فهي معقدة بسبب نزيف في الألياف البارامترية ، مما يعطي أيضًا صورة لتوصيل الموجات فوق الصوتية المنخفض.

  يمكن فقط للدم الطازج أن يعطي مثل هذه الصورة ، على الرغم من أن النزيف أثناء الحمل خارج الرحم قوي جدًا ، مما يجعل من الممكن ملاحظة هذه المضاعفات على أنها نقص التكنلوجيا. أيضًا ، سوف يدفع الدم نسيج retrouterine بعيدًا إلى حد ما ، مما يعني أن المسافة من العضو التناسلي إلى المستقيم ستزداد أيضًا.

  التهاب الباراميتريت

  التهاب الأنسجة حول الرحم. الألياف في هذه المنطقة رخوة تمامًا ، ويصاحب الالتهاب وذمة ، مما يقلل أيضًا من توليد الصدى.

  تآكل عند الفحص

  هل تآكل عنق الرحم مرئي على الموجات فوق الصوتية؟ ترتبط هذه التغييرات بالعديد من الاضطرابات في جسم المرأة ، وكذلك بالوراثة. تشمل العوامل غير المواتية التي تساهم في تطور مثل هذا المرض: الضعف الجنسي (بداية أو متأخرة ، عدم انتظام ، اختلاط) ، الأمراض المنقولة جنسياً (STDs) ، اضطرابات الحالة الهرمونية (الهرمونات الجنسية ، الغدة الدرقية، اضطرابات الحيض)، الأمراض الالتهابيةالجهاز التناسلي ، التدخلات في الجهاز التناسلي (الإجهاض ، العمليات ، إلخ) ، تأثيرات جسدية قوية (بما في ذلك الولادة).

  مع هذا المرض ، يتم انتهاك سلامة بطانة الرحم في منطقة قناة عنق الرحم. يبدو تآكل عنق الرحم على الموجات فوق الصوتية وكأنه منخفض على شكل فوهة في صورة ظلية للرحم.

  على الرغم من أن هذا المرض يتم تحديده في كثير من الأحيان من خلال الوقاية أو الاستهداف فحص أمراض النساء. يبدو تجويف هذه العطلة أيضًا وكأنه بؤرة ذات صدى منخفض جدًا ، وغالبًا ما يكون مستديرًا.

  

  الرحم "المضيء"

  إذا اكتشف الطبيب هذه الخاصية ، فهذا يشير إلى حدوث تغيرات في بطانة الرحم. كما ذكرنا سابقًا ، فإن التكوين مع انعكاس الموجات فوق الصوتية المنخفض هو بويضة الجنين. ومع ذلك ، لا يمكنك رؤيته إلا في 4-5 أسابيع من الحمل.

  ل التواريخ المبكرةتتميز بتغير في سمك بطانة الرحم. إذا كان الرحم "خصبًا" في الموجات فوق الصوتية ، فإن بطانة الرحم تكون مفرطة التصنع. يكون التثخين واضحًا بشكل خاص في منطقة التعلق ببويضة الجنين. تتيح لك هذه الميزة المميزة الشك بشكل غير مباشر في الحمل في المراحل المبكرة ، لتمييزه عن تضخم بطانة الرحم المرضي أو تضخم بطانة الرحم.

  أيضًا ، يشير بطانة الرحم الخصبة إلى نموها المرضي بسبب انتهاك العلاقة الهرمونية بين هرمون الاستروجين والبروجسترون في اتجاه انخفاض نسبي أو مطلق في السابق.

  في مثل هذه الحالات ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب أمراض النساء والخضوع لاختبارات مصل لمحتوى الهرمونات الجنسية الأنثوية. عادة ، تشير العوامل الأخرى أيضًا إلى خلفية مضطربة للهرمونات الجنسية. علامات غير مباشرة(التغيرات في ترسب الأنسجة الدهنية ، اضطرابات الرغبة الجنسية ، إلخ).

  عادةً ما تنمو القشرة الداخلية للعضو التناسلي الأنثوي بعد الإباضة (بعد أسبوعين من بدء الدورة الشهرية التالية) ، ويصل سمكها إلى حوالي 1.5 سم ، ثم يحدث الحيض (الانفصال) مرة أخرى ، وبالتالي لا تصل الظهارة إلى حجم كبير جدًا الأحجام.

  

  تشكيلات في التجويف

  يسمح التشخيص بالموجات فوق الصوتية بتمييز الأورام في تجويف العضو التناسلي. تم تحديد بعضها على أنها عديمة الصدى أو ناقصة الصدى.

  الخراجات

  الكيس هو تكوين تجويفي من أصل طلائي ، متصل بواسطة ساق مع حمة العضو الذي ينتج الكيس. وبالتالي ، يحتوي الكيس على جدران وتجويف يحتوي على سائل.يتم تصور الجدار جيدًا على خلفية تجويف ناقص الصدى. يمكن أن تكون هذه التشكيلات متعددة ، حجم مختلف. نفس السمة المميزةهو أن التكوين لا وعائي ، أي ، وفقًا لدوبلر ، سيكون وجود إمداد الدم سالبًا.

  الورم العضلي الأملس هو ورم حميد ينشأ من خلايا العضلات الملساء، في هذا السياق - الغشاء العضليرَحِم. على عكس الأورام الظهارية (الخراجات) ، يتم إمداد الورم العضلي الأملس بكميات كبيرة من الدم ، على التوالي ، وفقًا لدوبلر ، ستكون الأوعية الدموية مرئية.

  يمكن أن يصل الورم العضلي الأملس إلى أحجام كبيرة جدًا ، ويملأ تجويف العضو ويزيد حجمه بشكل كبير. أيضًا ، فإن ورم العضلات الملساء ، على عكس تكوين التجويف ، ليس ناقص الصدى بشكل موحد ، أي أن منطقته ، الأقرب إلى مصدر الموجات فوق الصوتية ، تعكس الموجات بشكل أفضل.

  عندما يتحرك نسيج الورم بعيدًا عن مصدر الموجات فوق الصوتية ، تظهر منطقة موجة غير عاكسة (قد تبدو مثل هلال موجه بانحناء من المصدر). إذا كان تدفق الدم إلى العقدة العضلية الملساء غير كافٍ ، فإنه يتدهور بمرور الوقت. في هذه الحالة الإدارات المركزيةتبدأ الأورام المحرومة من تدفق الدم في الرحم في الانهيار تدريجياً.

  تعطي التجاويف الناتجة انعكاسًا منخفضًا جدًا بالموجات فوق الصوتية ، ولا يتم توسعتها بواسطة دوبلر ، لكن جدران هذا التجويف أكثر سمكًا من جدران الكيس.

  

  بداية الحمل

  أثناء الحمل ، يتم تحديد تجويف بويضة الجنين ، التي لها جدران وتجويف منخفض الصدى يتم تحديده على جهاز التشخيص بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد الجنين على الجانب المواجه لبطانة الرحم. أيضًا ، كما ذكرنا سابقًا ، تضخم بطانة الرحم في منطقة التعلق ببويضة الجنين.

  تثبيت حلزوني

  يمكن أن يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية وجود دوامة مثبتة في تجويف الرحم من أجل صنع وسائل منع الحمل الاصطناعية والعقم واستبعاد الحمل والولادة. يبدو التركيز عديم الصدى مستديرًا ، وموحدًا في الكثافة ، مع حدود محددة جيدًا (الصورة الظلية للولب نفسه) ، وتقوي جدران الرحم بقوة.

  

  استنتاج

  يمكن أن يرتبط التكوين عديم الصدى في الجهاز التناسلي الأنثوي بالعديد من الحالات المختلفة ، بما في ذلك الفسيولوجية تمامًا أو غير الخطيرة. لذلك ، عندما يتم العثور على مثل هذه الأعراض ، لا ينبغي أن يخاف المرء ، ابحث عن معلومات في مختلف المنتديات المشبوهة. من الأفضل أن تحافظ على أعصابك وأن تسأل طبيبك بالتفصيل عن الاختبارات والفحوصات التي تحتاج إلى الخضوع لها لتوضيح التشخيص.

45143 0

التهاب بطانة الرحم

ترتبط الوذمة ، احتقان بطانة الرحم ، التي تميز التهاب بطانة الرحم الحاد ، بالتغيرات الدورية في الرحم ، مما يجعل من الصعب تقييم حالة بطانة الرحم.

فقط في وجود إفراز صديدي وفير على بطانة الرحم وفي تجويف الرحم ، يمكن للمرء أن يفترض التهاب بطانة الرحم الحاد ، والذي غالبًا ما يكون له مسببات السيلان ويترافق مع التهاب أجزاء أخرى من الجهاز التناسلي.

بقايا أنسجة إسفنجية رخوة مبللة بالدم على السطح الداخلي للرحم المتوسع (ورم مشيمي) ؛ عضل الرحم الناعم والعصير والدم الكامل ؛ الأوردة المخثرة في الأنسجة البارامترية المخترقة بكثافة هي سمة من سمات التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الولادة أو ما بعد الإجهاض.

يمكن ملاحظة التهاب بطانة الرحم المزمن في المرضى الذين يعانون من عملية التهابية مزمنة في تجويف الحوض مثل مضاعفات ما بعد الولادة وما بعد الإجهاض ، مع استخدام موانع الحمل داخل الرحم أو السل.

تقريبًا في كل حالة سادسة ، لا يتم تحديد سبب التهاب بطانة الرحم.

تشخيص التهاب بطانة الرحم

في العديد من الحالات المهمة سريريًا ، قد تكون المظاهر بالموجات فوق الصوتية لالتهاب بطانة الرحم الحاد غائبة.

التقدم عملية معديةيؤدي إلى زيادة في جسم الرحم وبعض سماكة بطانة الرحم (> 12 مم). في التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الإجهاض ، يتم تحديد توسع معتدل في تجويف الرحم مع كمية صغيرة من السائل وطلاء الفيبرين مفرط الصدى.

تتميز صورة الموجات فوق الصوتية لالتهاب بطانة الرحم المزمن بعدم تجانس الهيكل وخطوط غير متساوية لبطانة الرحم.

في الطبقة القاعدية ، يمكن تحديد شوائب مفردة أو متعددة أو مفرطة الصدى مدمجة في حافة.

بنية صدى منطقة تحت الرحم من عضل الرحم مع التهاب بطانة الرحم المزمنقد تفقد تجانسها.

مع التهاب بطانة الرحم على المدى الطويل ، تحدث تغيرات ضامرة في بطانة الرحم ، ويتجلى ذلك من خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية من خلال انخفاض في مساحة الصورة وانخفاض في شدة التغيرات الدورية.

يكشف NMT في التهاب بطانة الرحم أيضًا عن تراكم السوائل في قناة بطانة الرحم وعدم انتظام معالم بطانة الرحم. في التهاب بطانة الرحم المزمن ، يتم الكشف عن تشوه في تجويف الرحم ، وتظهر عيوب ملء على محيط جدرانه.

في حالة التهاب القولون مع التنظير المهبلي البسيط ، يكون الغشاء المخاطي مفرطًا ، ومغطى بطبقة مصلية أو قيحية ، وتظهر نقاط حمراء صغيرة.

في الحالات الشديدة ، توجد عيوب في الظهارة في شكل مناطق حمراء زاهية ذات شكل غير منتظم.

عند إجراء تنظير مهبلي ممتد على خلفية بنية ملطخة بمحلول Lugol ، يتم تحديد بقع بيضاء. في مسار مزمنتم الكشف عن البصيلات النبوتية.

سينيكيا

يتم تمثيل التصاقات أو الالتصاقات في تجويف الرحم عن طريق النسيج الضام أو الألياف العضلية الليفية المرتبطة بجدار العضو.

تخصيص التزامن بعد الجراحة ، والتزامن بعد انقطاع الطمث. في حالات نادرة ، يحدث synechia نتيجة التهاب مزمنبسبب مرض السل الرحمي.

تشخيص التزامن

باستخدام الموجات فوق الصوتية ، يتم تحديد تخليق الرحم في شكل أعمدة متساوية أو مفرطة الصدى في تجويفه.

صورة بالموجات فوق الصوتيةقد يشبه الرحم ذو القرنين ، لذلك يلزم التصوير العرضي والطولي.

ميزات الأشعة السينية لتزامن الرحم هي أقصى وضوح للخطوط مع مجموعة متنوعة من أشكال العيوب في ملء التجويف.

في معظم الحالات ، مع التهاب المفاصل ، يكون لعيوب حشو الرحم شكل خطي غير منتظم وتقع على طول المحور الطولي للعضو.

مع تنظير الرحم ، يبدو تخليق الرحم مثل خيوط من اللون الوردي الباهت أو الأبيض المائل للرمادي.

فرط تنسج بطانة الرحم

ينتج تضخم بطانة الرحم عن التأثيرات الهرمونية الفسيولوجية والمرضية ويمكن أن يكون منتشرًا وموحدًا مع سماكة بطانة الرحم حتى 4-5 مم أو أكثر وغير متساوٍ مع انتفاخات بوليبويد (فرط التنسج الغدي السليلاني).

يتميز بتكاثر وتوسيع تجويف الغدد (فرط التنسج الغدي) حتى التكوين الكيسي (فرط التنسج الكيسي الغدي) ، وهو نوع نادر من تضخم اللحمة مع نوى كبيرة متعددة الأشكال من الخلايا اللحمية.

فرط تنسج بطانة الرحم البسيط ليس حالة سرطانية حقيقية ، على عكس تضخم الورم الغدي.

تضخم بطانة الرحم اللانمطي (ورم غدي)تتميز بإعادة الهيكلة الهيكلية والتكاثر الشديد للغدد بدرجات متفاوتة من الخطورة.

مع شكل غير واضح من الورم الغدي ، يتم فصل الغدد الكبيرة والصغيرة عن بعضها بواسطة طبقات رقيقة نسبيًا من السدى ، متعددة الصفوف ظهارة عموديةذات النوى المتضخمة غالبًا ما تشكل نواتج في تجويف الغدد.

مع شكل واضح ، تكون الغدد المتضخمة على اتصال وثيق مع بعضها البعض ، والسدى بينهما غائب عمليًا ، ويلاحظ تعدد الأشكال في الظهارة متعددة الصفوف ، ويلاحظ النوى في نوى كبيرة.

الاورام الحميدة في بطانة الرحمهي تضخم بؤري لبطانة الرحم ، وغالبًا ما تنشأ من الطبقة القاعدية المفرطة التنسج من بطانة الرحم وتتكون من السدى والغدد ، والتي يمكن توسيع تجويفها - ما يسمى بالسلائل الغدية والغدية الكيسية. السلائل الليفية عبارة عن تكوينات نسيج ضام ، غالبًا ما تكون كولاجينية ، بدون أو مع عدد صغير جدًا من الغدد.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك شكل "مختلط" من الأورام الحميدة الليفية ، يتكون من سدى نسيج ضام وعدد صغير من الغدد. من الناحية العيانية ، يتم تمثيلها من خلال تشكيلات مفردة رمادية وردية ناعمة أو قليلة ، وعادة ما يكون لها ساق ، وأحيانًا طويلة جدًا بحيث يمكنها النزول إلى قناة عنق الرحم ومن خلال البلعوم الخارجي إلى المهبل.

مع الانتشار المكثف للغدد ، تكتسب الاورام الحميدة طابع الورم الغدي. في بعض الأحيان توجد في الأورام الحميدة اضطرابات في الدورة الدموية ، ونزيف ، وعمليات نخرية والتهابات.

تشخيص تضخم الغدد

يتجلى الشكل النشط للتضخم الغدي لبطانة الرحم بالموجات فوق الصوتية من خلال الزيادة الأسبوعية في سمك الغشاء المخاطي حتى 5-12 ملم في أسبوع واحد ، مع أقصى ارتفاع يصل إلى 16-30 ملم قبل البداية نزيف الحيض.

في الوقت نفسه ، في جميع مراحل الدورة ، يمكن أن يحتفظ الغشاء المخاطي للرحم بهيكل ثلاثي الطبقات ، والذي يكون عادةً متأصلاً في المرحلة المتأخرة من المرحلة الأولى من الدورة مع غلبة المناطق السلبية الصدى للظهارة الوظيفية المفرطة النمو .

مع شكل غير نشط من تضخم غدد بطانة الرحم في تجويف الرحم ، وهو نسيج متجانس متوسط ​​أو كثافة عاليةبتكرار الخطوط العريضة للتجويف.

تقسيم الموجات فوق الصوتية إلى طبقات قاعدية ووظيفية ، والخط المركزي الصدى غائب. حول الصورة الشديدة للغشاء المخاطي ، غالبًا ما تكون حافة ضيقة صدى سلبية مرئية.

هذه الصورة لا تتغير بشكل ملحوظ لفترة طويلة ، حتى بعد غزارة الطمث. يؤدي تضخم الغدد إلى ظهور خطوط متموجة ومهدبة لتجويف الرحم أثناء تصوير الرحم.

عند الإيلاج على النقيض المتوسطةبين الطيات العميقة للغشاء المخاطي ، يصبح الكفاف مسننًا.

مع تضخم كيس الرحم الغدي ، يتم الكشف عن عيوب الملء ، بينما قد لا تحدث تغيرات في شكل وحجم تجويف الرحم.

تتميز أشكال فرط التنسج البوليبات بوجود محيط مموج وصغير الصدفي للجدران الجانبية للرحم مع وجود عيوب حشو هامشية.

مع تنظير الرحم في حالة تضخم بطانة الرحم ، يتم تحديد سماكة وغير متساوية لسطح بطانة الرحم بلون وردي باهت أو أحمر. بشكل عام ، تشبه صورة منظار الرحم مرحلة التكاثر المبكر.

مع تضخم سليل الصبغيات ، يمتلئ تجويف الرحم بنتوءات من ظهارة سميكة من اللون الوردي الباهت أو اللون الزهري. التغييرات في بطانة الرحم لها تشابه بصري مع مرحلة الإفراز.

تشخيص سلائل بطانة الرحم

مع تنظير الرحم ، تُعرَّف سلائل بطانة الرحم بأنها تكوينات ذات شكل دائري أو مستطيل من اللون المصفر أو الوردي الباهت المنبثق من الغشاء المخاطي.

عندما يتم اضطراب الدورة الدموية ، تكتسب الاورام الحميدة اللون الأرجواني الداكن. أثناء مرور تدفق سائل الغسيل ، تتقلب الأورام الحميدة ، على عكس العقد العضلية الثابتة.

يتم تعريف الاورام الحميدة الليفية على أنها تشكيلات مستديرة ذات لون شاحب.

مع تصوير الرحم ، يتم الكشف عن ورم بطانة الرحم كخلل في ملء تجويف الرحم بشكل دائري ، وأحيانًا مع محيط واضح ولكن غير متساوٍ.

في الموجات فوق الصوتية ، يتم تعريف ورم غدي في تجويف الرحم على أنه تكوين ناقص الصدى نسبيًا على خلفية صورة موجبة الصدى للغشاء المخاطي.

لوحظت الظروف الصوتية المثلى للكشف عن الاورام الحميدة الغدية في المرحلة الثانية من الدورة ، عندما يكون تكوين سالب الصدى في تجويف الرحم مرئيًا بوضوح على خلفية صورة موجبة الصدى لبطانة الرحم.

في النصف الأول من الدورة ، تكون الزوائد اللحمية الصغيرة ، كقاعدة عامة ، أقل قابلية للتمييز ، لأن كثافة صدىها يمكن أن تكون قريبة من كثافة بطانة الرحم المتكاثرة.

عادة ما يكون الورم الغدي الليفي في تجويف الرحم أكبر حجمًا ، ومحيطًا غير متساوٍ ، وبنية غير متجانسة ، وكثافة صدى أعلى (نسبة إلى الأورام الحميدة الغدية).

يعتمد هيكل الموجات فوق الصوتية لهذه الأورام الحميدة على شدة جزء النسيج الضام من الورم.

يتم تصور الورم الليفي الغدي بوضوح مقابل الخلفية الإيجابية الصدى للغشاء المخاطي بعد الإباضة.

يُعرَّف الورم الليفي بالموجات فوق الصوتية على أنه تكوين صغير نسبيًا مفرط الصدى متجانس الصدى لشكل دائري يقع في تجويف الرحم وأفضل تصور له في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية.

من الشائع بين جميع المتغيرات من الاورام الحميدة متعددة بطانة الرحم تشابه الميزات التشخيصية مع الصورة التي لوحظت مع الاورام الحميدة المفردة.

بطانة الرحم

غالبًا ما يتميز الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي (العضال الغدي) لجسم الرحم بأنه عملية منتشرة ؛ ونادرًا ما يتم ملاحظة الشكل البؤري أو العقدي.

غالبًا ما يقترب تكوين الرحم من الشكل الكروي. في القسم ، بارزة قليلاً ، غير محددة بشكل جيد ، بدون كبسولة ، يتم تحديد جزر من الأنسجة البيضاء الليفية ذات الألياف الملتوية حلزونيًا ، والتي توجد بينها حزم ضيقة من أنسجة العضلات ذات اللون البني الرمادي.

من بين هذه العقد ، يمكن تحديد البؤر الناعمة والغارقة قليلاً لأنسجة شفافة بنية رمادية أو بنية حمراء وفرش صغيرة ذات محتويات سائلة ، وهي مناطق من التغييرات الثانوية.

يعتمد حجم الرحم على شدة فرط التنسج ألياف عضلية، حول عدد وحجم التجاويف الكيسية لأنسجة بطانة الرحم.

في حالة العضال الغدي الحاد ، يتم الكشف عن زيادات سليلة في بطانة الرحم ذات لون مصفر أو رمادي ، والتي لها لون باهت. مجهريًا ، في سمك عضل الرحم ، يتم تحديد وجود الغدد والسدى الخلوي. درجات متفاوتهمظاهر مماثلة لبطانة الرحم.

يمكن العثور على عقيدات بطانة الرحم كجزء من الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي الصفاقي في الحوض على سطح الرحم ، بينما صغيرة ، من رأس الدبوس حتى عدة سنتيمترات ، تظهر العقيدات الإسفنجية أو الكيسية ذات اللون الأزرق أو الأحمر أو البني على الغشاء المصلي.

المواقد القديمة تشبه الندوب. غالبًا ما يتم الجمع بين الانتباذ البطاني الرحمي الخارجي للرحم والعضال الغدي.

تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي

يمكن اعتبار علامة تخطيط الصدى المفترضة للانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم تضخمًا منتشرًا للعضو ، خاصةً قبل وأثناء نزيف الحيض مباشرةً ، في غياب العقد العضلية.

من علامات الانتباذ البطاني الرحمي لجسم الرحم أيضًا تغيير شكله ، والذي يصبح قريبًا من الشكل الكروي.

في. سيروف ، آي إن. زفينيجورودسكي

لا يعد التكوين ناقص الصدى تشخيصًا ، ولكنه وصف لهيكل يحتوي على المزيد كثافة قليلةمن الأنسجة المحيطة. يمكن أن يكون هذا "التعليم" مظهرًا من مظاهر علم الأمراض ، ويحدث بشكل طبيعي - كل هذا يتوقف على نوع العضو.

كيف يتم الكشف عن كتلة ناقصة الصدى؟

مبدأ البحث بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) هو أن جهاز الاستشعار بالموجات فوق الصوتية يولد اهتزازات صوتية عالية التردد ويرسلها إلى الأنسجة المفحوصة.

يستقبل نفس المستشعر الترددات المنعكسة من الأعضاء ويحولها إلى صورة على الشاشة. الموجات فوق الصوتية المنعكسة تشبه الصدى في الطبيعة. لذلك ، فإن الموجات فوق الصوتية تسمى أيضًا تخطيط الصدى.

تقييم بيانات الموجات فوق الصوتية شخصي للغاية ، اعتمادًا على:

• ترددات الموجات فوق الصوتية التي يولدها الجهاز: كلما زاد التردد ، كلما كان وضوح الصورة على الشاشة أفضل ، كلما كان اختراقها أعمق في الأنسجة.
• السمات التشريحية للمريض (على سبيل المثال ، يصعب رؤية القلب مع انتفاخ الرئة)
• مؤهلات اختصاصي السمعيات
• توافر المعلومات حول أعراض المريض وأمراضه المزمنة: سيساعد هذا اختصاصي علم السمعيات على عدم تفويت العضو (الأعضاء) الذي قد يكون هناك مرض محتمل.

أثناء الدراسة ، لا يتم تقييم موقع العضو وحجمه فحسب ، بل يتم تقييم هيكله أيضًا. يتم تقديرها باستخدام مفهوم "الكثافة الصوتية".

يصف هذا المصطلح سرعة الموجات فوق الصوتية في الأنسجة (العضو) التي تم فحصها. تختلف الكثافة الصوتية (صدى الصوت) لكل عضو.

على سبيل المثال ، في الكبد ، ينتقل الصوت بسرعة 1570 م / ث ، وفي الأنسجة الدهنية - من 1476 م / ث. يمكن رؤية ذلك على الشاشة باستخدام ظلال مختلفة. يعرف اختصاصي علم الصدى ما يجب أن يكون الصدى لكل عضو ، سواء كان يجب أن يكون متجانسًا في القاعدة أم لا.

ماذا تعني عبارة "تشكيل منخفض الصدى (أو ناقص الصدى)"؟يشير هذا المصطلح إلى أنه في العضو بأكمله (أو التجويف) توجد منطقة ذات كثافة صوتية منخفضة. يظهر على شكل بنية أغمق (مقارنةً بالنسيج المحيط).

ما هي المناطق ذات الكثافة المنخفضة

دعنا نكرر مرة أخرى ما تعنيه عبارة "بنية ذات كثافة صدى منخفضة". هذه منطقة يتحرك فيها الموجات فوق الصوتية بشكل أبطأ من المساحة المحيطة.

هذه الخصائص لها هيكل سائل. غالبًا (ولكن ليس دائمًا) هو كيس ، أي تجويف يحتوي على جدران رقيقة من الأنسجة تشبه الغشاء المخاطي المليء بالسائل.

لماذا لا يكتب اختصاصي السمعيات كلمة "كيس"؟ لان هذا التشخيصيمكن تعيينها فقط وفقًا لبيانات مثل هذه الدراسة ، حيث يرى الباحث هذه المنطقة بشكل غير مباشر (كما هو الحال مع الموجات فوق الصوتية) ، ولكن بشكل مباشر. يمكن أن تكون هذه مجرد خزعة (توفر ضمانًا بنسبة 99٪ تقريبًا) ، أو دراسة يتم إجراؤها باستخدام تقنية التنظير الداخلي بالفيديو (تنظير البطن وتنظير القصبات وتنظير المثانة).

دعنا نعود إلى التعليم. بعد الإشارة إلى وجود موقع به سائل في بعض الأعضاء قيد الدراسة ، يجب على الطبيب أيضًا أن يشير إلى خصائصه الأخرى: شكله وخطوطه.

إذا تم العثور على الهيكل في الكلى

إذا تم العثور على منطقة ذات كثافة منخفضة بالموجات فوق الصوتية في الكلى ، فقد تكون إما كيسًا أو ورمًا. غالبًا ما يكون للأول حدود واضحة وبنية متجانسة ، بينما يكون الثاني بالعكس. سوف تتحدث الغدد الليمفاوية المتضخمة خلف الصفاق أيضًا عن عملية ذات جودة رديئة. عند إجراء تصوير دوبلر إضافي ، لن يتم تحديد تدفق الدم في التكوين.

لتمييز مرض عن آخر ، لا يكفي مجرد إجراء الموجات فوق الصوتية للكلى (اقرأ أيضًا المعلومات حول كيفية التحضير لفحص الكلى بالموجات فوق الصوتية). مطلوب التصوير المقطعي وتصوير الأوعية. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء الخزعة تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.

أمراض البنكرياس

فيما يلي الشروط الرئيسية التي يمكن فيها تحديد بنية مماثلة ذات كثافة صوتية منخفضة في البنكرياس:

1. النقائل النسيجية: لا يشغل التكوين نسيج البنكرياس بأكمله ؛ إنها ناقصة الصدى ولها حدود غير واضحة
2. الكيس: كفاف سلس وتجانس (بدون شوائب) للتعليم
3. تشير عدة مناطق من بنية ناقصة الصدى إلى التهاب البنكرياس النزفي أو عملية شحميات ليفي في الغدة
4. سرطان الغدة: يكون للتكوين نواتج محيطية رفيعة ، والغدة تتضخم قبلها ، وهناك إزاحة سفن كبيرةالتي تغذي الغدة نفسها. إذا لم تكن مجرد فحص بالموجات فوق الصوتية للبنكرياس ، ولكن أيضًا تصوير دوبلر ، فلن يتم تحديد تدفق الدم في هذا الهيكل.

انتهاك بنية أنسجة الكبد

يشير اكتشاف موقع ذي صدى منخفض في الكبد إلى التطور المحتمل لمثل هذا المرض:

1. هذه هي المناطق المتبقية من الأنسجة الطبيعية على خلفية التسلل الدهني للعضو. ملامحها: الكشف في المنطقة القريبة الوريد البابيأو سرير المرارة ، فغالبا ما تكون مثلثة الشكل أو بيضاوية الشكل.
2. العقيدات في تليف الكبد: ناقصة الصدى ، مدورة ، قد تكون متكتلة على الأطراف.
3. الأكياس المصحوبة بنزيف: ملامحها متساوية ، وهناك أصداء داخلية.
4. تجلط الجزء داخل الكبد من الوريد البابي: بنية الصدى فضفاضة ، الشكل بيضاوي ، دائري أو ممدود.
5. الخراجات: توجد مناطق مختلفة الصدى ، وغالبًا ما تحتوي على فقاعات غازية ، والحواف غير متساوية ، والغشاء مسبب للصدى.
6. تضخم العقدي ليس هو المعيار للموجات فوق الصوتية للكبد. المنطقة ناقصة الصدى ، والشكل مستدير ، والملامح متساوية. هناك نواتج صدى تمتد إلى الأطراف.
7. الورم الحميد: متجانس ، مع حدود ناعمة ، يمكن تحديد الإشارات الصغيرة من الداخل.
8. سرطان الكبد: تكوين غير متجانس ، مناطق النزف ، يمكن تحديد التكلسات فيه. يتم أيضًا تغيير الغدد الليمفاوية المحلية ، ويمكن تحديد الاستسقاء.
9. الانبثاث: حدود غير منتظمة ، في بعض الأحيان قد يكون هناك محيط ناقص الصدى. أنسجة الكبد لا تتغير.

وبالتالي ، يمكن أن يكون التكوين ناقص الصدى أي أمراض. في الأساس ، هو عبارة عن كيس أو ورم ، ولكن قد تكون هناك حالات أخرى: حسب الحاجة العلاج الجراحيوكذلك أولئك الذين عولجوا بالأدوية. من أجل أن يقوم أخصائي علم الصدى بتكوين صورة واضحة عن علم الأمراض الموجود ، يجب على الشخص الاستعداد للدراسة بعناية ، مع مراعاة جميع الفروق الدقيقة.

في الفيديو: أورام الكلى البؤرية على الموجات فوق الصوتية.