التهاب القزحية. التهاب القزحية الحاد والمزمن - التهاب المشيمية للعين طرق علاج التهاب القزحية

تشريح المشيمية

المسالك الوعائية (العنبية) يتكون من ثلاثة أقسام: القزحية ( قزحية) ، الجسم الهدبي أو الهدبي ( الجسم الهدبي) وفي الواقع المشيمية (المشيمية).

قزحية- الجزء الأمامي المرئي من المشيمية ، لديه شبكة واسعة تعصيب حساسمن ن. طب العيون(الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم). تتكون شبكة الأوعية الدموية للقزحية من الشرايين الهدبية الأمامية والخلفية الطويلة. تنقسم القزحية إلى قسمين أمامي (أديم متوسط) وخلفي (أديم خارجي). تتكون طبقة الأديم المتوسط ​​من الطبقة الخارجية المغطاة بالبطانة ، وسدى القزحية. تتكون طبقة الأديم الظاهر من طبقات عضلية وحدود داخلية وطبقات صبغية. هناك نوعان من العضلات في القزحية - الموسع والعضلة العاصرة للتلميذ. الأول يعصب بواسطة العصب الودي ، والثاني يعصب بواسطة المحرك للعين. يعتمد لون القزحية على الطبقة الصبغية ووجود الخلايا الصبغية في السدى.

وظيفة القزحية هي تنظيم كمية الضوء التي تدخل الشبكية عن طريق تغيير حجم بؤبؤ العين ، أي وظيفة الحجاب الحاجز. كما أنه ، مع العدسة ، يفصل بين القسمين الأمامي والخلفي للعين ، وينتج مع الجسم الهدبي سائل داخل العين. من خلال التلميذ هناك تدفق خارجي للخلط المائي من الغرفة الخلفية إلى الأمام.

الجسم الهدبي (الهدبي)غير متوفر للفحص. يفحص الجس ألمه ، باستخدام تنظير gonioscopy - جزء صغير من سطحه يكون مرئيًا جزئيًا ، ويمر إلى جذر القزحية. الجسم الهدبي عبارة عن حلقة بعرض حوالي 6-7 مم. يحتوي الجزء الأمامي منه على حوالي 70 عملية ، ويسمى التاج الهدبي ( الهالة ciliaris). الظهر مسطح ، يسمى الدائرة الهدبية ، الجزء المسطح ( orbiculus ciliarisأو بارس بلانا). ترتبط الأربطة الزينية بالأسطح الجانبية للعمليات الهدبية التي تحمل العدسة.

كما هو الحال في القزحية ، يتميز الجزء الأوسط من الجلد في الجسم الهدبي ، والذي يتكون من 4 طبقات (فوق المشقوقة ، طبقة عضلية، طبقة الأوعية الدموية ، الصفيحة القاعدية) وجزء الأديم الظهاري ، والذي يتم تمثيله بطبقتين من الظهارة: الخارجية المصطبغة والداخلية غير المصطبغة.

يوجد في سُمك الجسم الهدبي عضلة تكيفية لها تعصيب مزدوج: السمبتاوي ( ن. حركي العين) و لطيف. يتم إجراء التعصيب الحسي ن. طب العيون.

تتكون العضلة التكييفية من ثلاثة أجزاء: خط الطول (عضلة بروك) ، دائرية (عضلة مولر) وشعاعية (عضلة إيفانوف).

هناك العديد من الأوعية في الجسم الهدبي - الشرايين والأوردة الهدبية الأمامية والخلفية الطويلة التي تحمل نفس الاسم.

وظيفة الجسم الهدبي: استيعاب وإنتاج السائل داخل العين.

المشيمية- الجزء الخلفي من مجرى الأوعية الدموية ، يبطن قاع العين ، يضيء من خلال شبكية العين الشفافة. وتتكون من 5 طبقات: فوق المشيمية ، طبقة من الأوعية الكبيرة ، طبقة من الأوعية المتوسطة ، طبقة المشيمة ، الصفيحة القاعدية (الغشاء الزجاجي لبروش). ترتبط الطبقة المشيمية ارتباطًا وثيقًا بالظهارة الصبغية للشبكية ، وبالتالي ، في أمراض المشيمية ، تشارك الشبكية في العملية.

يتم إمداد الدم إلى المشيمية عن طريق الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة ، ويحدث تدفق الدم من خلال الأوردة الدوامية التي تمر عبر الصلبة عند خط الاستواء. ليس لديه تعصيب حسي. الوظيفة - انتصار الشبكية.

وبالتالي ، فإن القزحية والجسم الهدبي لهما إمداد دم شائع ، وبالتالي فإنهما يتأثران عادة في وقت واحد. تحدد ملامح إمداد الدم إلى المشيمية عزل آفاته. ومع ذلك ، ترتبط الأقسام الثلاثة من المشيمية ارتباطًا وثيقًا من الناحية التشريحية ، وهناك مفاغرة بين أنظمة الأوعية الهدبية الأمامية والخلفية ، وبالتالي يمكن للعملية المرضية التقاط القناة العنبية بأكملها.

أمراض المشيمية

هناك الأنواع التالية الظروف المرضيةالمشيمية:

1) التشوهات التنموية.

2) الأمراض الالتهابية (التهاب القزحية).

3) أمراض ضمور (uveopathy) ؛

4) الأورام.

شذوذ التنمية

المهق الغياب التام للصبغة في الجلد والشعر والحواجب والرموش. القزحية خفيفة للغاية وشفافة بالضوء الأحمر وأحيانًا تكون الصلبة شفافة. قاع العين خفيف ، وأوعية المشيمية مرئية. هناك ضعف في الرؤية ، رهاب الضوء ، رأرأة.

علاج او معاملة:تصحيح الأخطاء الانكسارية ، pleoptics.

أنيريديا لا قوس قزح. شكاوى حول ضعف البصر ، رهاب الضياء.

علاج او معاملة:العدسات اللاصقة والجراحة - تقويم القزحية.

بوليكوريا تعدد التلاميذ. شكاوى ضعف البصر ، ازدواج الرؤية الأحادي.

كوركتوبيا إعادة وضع التلميذ .

علاج او معاملة:العدسات اللاصقة ، الجراحة - تجميل القزحية المغلقة.

قزحية كولوبوما يتم الحفاظ على عيب القزحية ، الموجود دائمًا أدناه ، والحد الحدقة والعضلة العاصرة للتلميذ.

علاج او معاملة:العملية - تجميل القزحية المغلقة والعدسات اللاصقة.

كولوبوما المشيمية المترجمة في الجزء السفلي من قاع العين ، في هذه المنطقة شبكية العين متخلفة أو غائبة.

العلاجاترقم.

الغشاء الحدقي المتبقي في منطقة التلميذ توجد خيوط بيضاء معتمة لا تبدأ من حافة التلميذ ، ولكن من إسقاط الدائرة الشريانية الصغيرة للقزحية.

علاج او معاملة:تتم إزالته فقط عندما تضعف الرؤية.

الأمراض الالتهابية للقناة الوعائية (التهاب القزحية)

هناك التهاب القزحية الأمامي (التهاب القزحية ، التهاب الحلق ، التهاب القزحية والجسم الهدبي) ، التهاب القزحية الخلفي (التهاب المشيمية) والتهاب الشامل ، اعتمادًا على الجزء المصاب من القناة الوعائية.

الجسم الهدبي.يمكن أن تبدأ العملية الالتهابية في القناة الوعائية الأمامية من القزحية (التهاب القزحية) أو من الجسم الهدبي (التهاب الحلق). ولكن بسبب الإمداد الدموي المشترك وتعصيب هذه الأقسام ، ينتقل المرض بسرعة من القزحية إلى الجسم الهدبي أو العكس ، ويتطور التهاب القزحية والجسم الهدبي. تخصيص أشكال المرض الحادة والمزمنة. يشكو المريض من رهاب الضوء ، والتمزق ، وآلام العين وضعف البصر.

علامات طبيه:

- حول القرنية أو الحقن المختلط ؛

- ألم ملامسة العين (ألم الهدبي) وانخفاض الإقامة ؛

- وذمة واحتقان في القزحية ، تغاير اللون ؛

 ضيق بؤبؤ العين ، يتفاعل بشكل ضعيف مع الضوء ؛

 التصاحب الخلفي - اندماج القزحية مع السطح الأمامي للعدسة ؛

- تغيم الجسم الزجاجي.

 وجود رواسب على بطانة القرنية.

في الحالات الشديدة ، قد يظهر إفراز صديدي في الحجرة الأمامية للعين (نقص الانتباه) أو الدم (التحدمية). بعد استخدام علم الحدقة ، قد تكتسب الحافة الحدقة ملامح خشنة ، نتيجة لوجود التصاق الحدقة الخلفي. إذا لم يتم استخدام mydriatics ، فقد يتشكل synechia دائري ، ثم فيلم يمكنه إغلاق تجويف التلميذ تمامًا.

المضاعفات.إذا تشكل التصابغ الخلفي على طول الحافة الحدقة بأكملها للقزحية ، فإن الخلط المائي الذي يفرزه الجسم الهدبي لا يمكن أن يدخل الغرفة الأمامية من الغرفة الخلفية ، ويحدث القصف (نتوء في الحجرة الأمامية) للقزحية. ينتقل جذر القزحية أيضًا إلى الأمام ، وتظهر التصاقات بين السطح الأمامي للقزحية والسطح الخلفي للقرنية (التصاق الأمامي) ، والذي يحجب زاوية الغرفة الأمامية ، حيث توجد منطقة تصريف العين. كل هذا يؤدي إلى زيادة ضغط العين وتطور الجلوكوما الثانوية). بالإضافة إلى الجلوكوما الثانوية ، يمكن أن تكون مضاعفات التهاب القزحية الأمامي: تنكس القرنية الشبيه بالشريط ، إعتام عدسة العين العنبي المعقد ، انخفاض ضغط الدم ، ضمور العين).

تشخيص متباينأجريت بهجوم حاد من زرق انسداد الزاوية والتهاب الملتحمة الحاد (الجدول 3).

الجدول 3 التشخيص التفريقي لالتهاب القزحية والجسم الهدبي الحاد مع نوبة حادة من الجلوكوما والتهاب الملتحمة الحاد

علامات	هجوم حاد من الجلوكوما	التهاب القزحية والجسم الهدبي الحاد	التهاب الملتحمة الحاد
بالطبع السريرية ، الشكاوى	بداية مفاجئة ألم قويفي العين مع تشعيع في المنطقة الزمنية، فك؛ الصداع والغثيان والقيء	بداية تدريجية ، ألم مؤلم مستمر في العين ، رهاب الضوء	بداية تدريجية ، والشعور جسم غريبتحت الجفون
حدة البصر	خفضت بشكل ملحوظ		طبيعي
ضغط العين		طبيعي أو مخفض قليلاً	طبيعي
حقن الأوعية الدموية	راكد	حول القرنية أو مختلطة	الملتحمة
القرنية		يترسب	لم يتغير
الغرفة الأمامية للعين		العمق الطبيعي	العمق الطبيعي
رد فعل على الضوء ، وحجم التلميذ	غائب ، التلميذ على نطاق واسع	انخفاض ، التلميذ ضيق	حفظ ، عادي
	متوذمة في بعض الأحيان	الرسم ناعم ، وذمة	لم يتغير

التهاب المشيمية (التهاب القزحية الخلفي) -التهاب المشيمية نفسها ، والذي يترافق عادة مع التهاب الشبكية ويسمى التهاب المشيمية والشبكية.

بسبب عدم وجود تعصيب حساس نموذجي لالتهاب العنبية الأمامي ، لا توجد شكاوى من ألم في العين ، رهاب الضوء ، تمزق في التهاب المشيمية. عند الفحص ، تهدأ العيون. اعتمادًا على توطين العملية ، تختلف شكاوى المرضى. مع التوطين المركزي ، بالقرب من القطب الخلفي ، يشكو المرضى من انخفاض ملحوظ في حدة البصر ، والومضات والوميض أمام العين (الصورة الضوئية) ، وكذلك التحول (انحناء الأجسام والخطوط). تشير هذه الشكاوى إلى أن شبكية العين متورطة في العملية. يتم التشخيص باستخدام طريقة تنظير العين. في حالة الأشكال المحيطية من الالتهاب ، اعتمادًا على حجم البؤر ، قد يشكو المرضى من التصوير الضوئي وضعف رؤية الشفق (hemeralopia) ، وفي وجود بؤر صغيرة وحيدة ، لا توجد أحاسيس ذاتية وظيفية. يمكن أن يكون الالتهاب بؤريًا (معزولًا) أو منتشرًا. البؤر المشيمية الطازجة عبارة عن تسلل خلوي رمادى مصفر مع حدود غير واضحة. شبكية العين فوق الارتشاح متوذمة ، لذا فإن مسار الأوعية في الأماكن لا يتم فحصه بمنظار العين.

يتطور التعتيم في الأجزاء الخلفية من الجسم الزجاجي ، وفي بعض الأحيان تكون الرواسب مرئية على الغشاء الخلفي للجسم الزجاجي.

كما تهدأ العملية الالتهابيةيكتسب التركيز لونًا رماديًا مبيضًا مع حدود واضحة. في منطقة التركيز ، سدى ضمور المشيمية ، تظهر صبغة بنية داكنة في موقع التسلل. في مسار مزمنعملية ، يمكن أن تتشكل الورم الحبيبي الرمادي والأخضر مع البروز في بعض الأحيان ، والذي يمكن أن يكون سببًا لانفصال الشبكية النضحي. في نفس الوقت ، من الضروري تشخيص متباينمع ورم المشيمية.

المسببات والتسبب في التهاب القزحية.يتم تحديد آليات تطور التهاب القزحية مسبقًا من خلال عمل العوامل المعدية والسامة والحساسية والمناعة الذاتية. غالبًا ما تكون هذه عوامل داخلية: العدوى من بؤر الالتهاب الأخرى في الجسم ، وكذلك في الأمراض الجهازية: الكولاجين ، وخاصة في التهاب المفاصل الروماتويدي ، والتهاب الفقار اللاصق ، ومرض رايتر ؛ السل ، الزهري الثانوي ، الساركويد ، مرض بهجت (التهاب القزحية والجسم الهدبي ، التهاب الفم القلاعي ، تلف الغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية الخارجية) ، داء البروسيلات ، داء المقوسات ، الهربس ، إلخ. في مسببات التهاب القزحية والجسم الهدبي ، تلعب العوامل الخارجية أيضًا دورًا مهمًا: عواقب اختراق إصابات العين ، حروق كيميائية، انثقاب قرحة القرنية ، إلخ.

علاج او معاملة.من أجل تحديد وتعقيم البؤر المحتملة للعدوى والعوامل المسببة الأخرى ، من الضروري إجراء فحص كامل للجسم. يتم استخدام شلل عضلي و mydriatics في التهاب القزحية الأمامي لتقليل الألم ومنع تكوين التصابغ الخلفي. وصف المضادات الحيوية ، أدوية السلفانيلاميد ، الكورتيكوستيرويدات محليًا ، البارابولبارنو ، الحقن العضلي ، الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ، الأدوية المزيلة للحساسية ، الأدوية المناعية. إذا تم تحديد عامل مسبب للمرض ، يتم وصف العلاج المحدد المناسب. تأكد من استخدام طرق العلاج الطبيعي (العلاج المغناطيسي ، الإشعاع بالليزر ، الرحلان الكهربي).

التهاب القزحية هو مجموعة من أمراض العيون المرتبطة بالتهاب في المشيمية للعين (اسم آخر هو المسالك العنبية).

يتم تمثيل الغشاء المشيمي أو الغشاء العنبي بثلاثة مكونات: القزحية (باللاتينية القزحية) ، الجسم الهدبي أو الجسم الهدبي (في اللاتينية corpus ciliare) والمشيمية السليمة (باللاتينية chorioidea).

اعتمادًا على موقع الالتهاب ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب القزحية: التهاب الحلق ، التهاب القزحية ، التهاب القزحية والجسم الهدبي ، التهاب المشيمية والشبكية ، التهاب المشيمية ، إلخ. الخطر الرئيسي لهذه المجموعة من الأمراض هو العواقب المحتملة في شكل العمى أو ضعف البصر.

يتم تسهيل ظهور هذا المرض من خلال حقيقة أن الأوعية الدموية للعين منتشرة بشكل كبير ، وأن تدفق الدم في المسالك العنبية بطيء ، مما قد يؤدي إلى احتباس الكائنات الحية الدقيقة في المشيمية.

في ظل ظروف معينة ، يمكن أن تؤدي هذه الكائنات الدقيقة إلى التهاب. يتأثر حدوث الالتهاب وتطوره أيضًا بسمات أخرى من المشيمية ، على وجه الخصوص ، إمداد الدم المختلف وتعصيب هياكله المختلفة:

• يتم تزويد القسم الأمامي (القزحية والجسم الهدبي) بالدم من خلال الشرايين الطويلة الهدبية الأمامية والخلفية ، ويتم تعصيبه بالألياف الهدبية للفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم ؛
• يتم تزويد القسم الخلفي (المشيمية) بالدم عن طريق الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة ويتميز بغياب التعصيب الحساس.

تحدد هذه الميزات الآفة المنفصلة للأجزاء الأمامية والخلفية من المسالك العنبية. يمكن أن يعاني أي قسم أو آخر.

أنواع المرض

1. وفقًا للمبدأ التشريحي ، ينقسم التهاب القزحية إلى أشكال أمامية ، وسيطة (أو وسيطة ، محيطية) ، وخلفية ، ومعممة.

• التهاب القزحية الأمامي: التهاب القزحية ، التهاب الحلق الأمامي ، التهاب القزحية والجسم الهدبي. يحدث التهاب في القزحية والجسم الزجاجي. هذا التوطين للالتهاب أكثر شيوعًا من جميع الأنواع الأخرى.
• التهاب القزحية المتوسط: التهاب الحلق الخلفي ، التهاب بارس بلانيت. الجسم الهدبي ، الشبكية ، المشيمية و الجسم الزجاجي.
• التهاب القزحية الخلفي: التهاب المشيمية ، التهاب المشيمة والشبكية ، التهاب الشبكية ، التهاب الأعصاب. تتأثر المشيمية والعصب الشبكي والعصب البصري.
• التهاب القزحية المعمم - التهاب العنبية. يتطور هذا النوع من المرض إذا تأثرت جميع أجزاء المشيمية.

يتميز التهاب القزحية بطبيعة مختلفة للعملية الالتهابية ، وبالتالي تتميز الأشكال التالية:

• مصلي
• صديدي،
• البلاستيك الليفي ،
• نزفية ،
• التهاب القزحية المختلط.

حسب أسباب التهاب القزحية فهي مقسمة إلى داخلية (تتواجد العدوى وتنتشر داخل الجسم) وخارجية (تنتقل العدوى من الخارج نتيجة الإصابات والحروق والعمليات). هناك أيضًا التهاب أولي (عندما لا يسبق المرض مرض آخر للعين) والتهاب القزحية الثانوي (يحدث كمضاعفات بعد أمراض العيون الأخرى ، مثل التهاب الصلبة أو قرحة القرنية).

وفقًا للسمات المورفولوجية ، يتم تمييز الورم الحبيبي (التهاب نقيلي بؤري) والتهاب القزحية غير الحبيبي (الالتهاب المنتشر التحسسي المعدي).

اعتمادًا على مسار المرض ، يتميز التهاب القزحية المتكرر (الالتهاب الذي لا يزيد عن ثلاثة أشهر) والمزمن (لا يختفي لفترة طويلة ، ويستمر أكثر من ثلاثة أشهر) والتهاب القزحية المتكرر (يظهر الالتهاب مرة أخرى بعد الشفاء).

أسباب المرض

يمكن أن يحدث التهاب القزحية بسبب العدوى ، وردود الفعل التحسسية ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، وانخفاض حرارة الجسم ، وانخفاض المناعة ، والصدمات ، الأمراض الشائعةالكائن الحي.

أكثر الحالات شيوعًا (ما يقرب من نصف الحالات) هي التهاب القزحية المعدي. المتفطرة السلية ، التوكسوبلازما ، العقديات ، اللولبية ، فيروس الهربس ، الفطريات يمكن أن تسبب العدوى. يمكن أن تنتقل العدوى في المشيمية من أي بؤرة أمراض فيروسية، السل ، الزهري ، تسوس الأسنان ، التهاب اللوزتين ، إلخ.

يحدث التهاب القزحية التحسسي على خلفية الحساسية من الطعام والدواء.

يمكن أن يحدث التهاب القزحية في وجود أمراض الجسم التالية: التهاب المفصل الروماتويديالروماتيزم والصدفية ، التهاب القولون التقرحي, تصلب متعدد، التهاب كبيبات الكلى ، إلخ.

قد يحدث التهاب القزحية الرضحي بسبب حروق العين أو اختراق تلف العين أو دخول أجسام غريبة إليها.

يمكن أن يتطور التهاب القزحية على خلفية الخلل الهرموني واضطرابات التمثيل الغذائي (مع انقطاع الطمث والسكري وما إلى ذلك) ، وأمراض الدم ، وأمراض أعضاء الرؤية (التهاب الصلبة ، والتهاب الجفن ، والتهاب القرنية ، والتهاب الملتحمة ، وانفصال الشبكية ، وما إلى ذلك).

أعراض المرض

تختلف أعراض كل شكل من أشكال التهاب القزحية.

يتميز التهاب العنبية الأمامي بالسمات التالية:

• رهاب الضوء
• انخفاض حدة البصر ،
• تمزق مزمن ،
• انقباض حدقة العين
• الم،

في المسار المزمن لالتهاب العنبية الأمامي ، تكون الأعراض نادرة أو خفيفة: احمرار طفيف فقط ونقاط عائمة أمام العينين.

يحدث التهاب القزحية المحيطي مع الأعراض التالية:

• غالبًا ما تتأثر كلتا العينين بشكل متماثل ،
• تدهور في حدة البصر.

يتميز التهاب القزحية الخلفي بالظهور المتأخر للأعراض. تتميز بما يلي:

• عدم وضوح الرؤية
• تشويه الأشياء
• النقاط العائمة أمام العيون ،
• انخفاض في حدة البصر.

تشخيص المرض

التشخيص في الوقت المناسب لالتهاب القزحية لديه جدا أهمية عظيمة، لان إذا تركت دون علاج ، يمكن أن تتطور أمراض العيون الخطيرة التي يمكن أن تؤدي إلى العمى الكامل.

قد يشمل فحص العيون لالتهاب القزحية المشتبه به ما يلي:

• الفحص الخارجي الروتيني
• اختبار حدة البصر
• تعريف مجالات الرؤية ،
• قياس التوتر (طريقة قياس ضغط العين) ،
• دراسة رد فعل الحدقة ،
• الفحص المجهري الحيوي (الفحص بمصباح شق خاص) ،
• تنظير gonioscopy (لدراسة زاوية الغرفة الأمامية للعين) ،
• تنظير العين (فحص قاع العين) ،
• الموجات فوق الصوتية للعين ،
• تصوير الأوعية الشبكية ،
• التصوير المقطعي لأجزاء مختلفة من العين (بما في ذلك بنية القرص العصب البصري),
• تصوير رضوض العين (قياس سرعة تدفق الدم في أوعية العين).

إذا كانت أسباب التهاب القزحية هي أمراض أخرى بالجسم ، فمن الضروري إجراء التشخيصات المخبرية والوظيفية وعلاج هذه الأمراض بالتوازي.

علاج المرض

يصف طبيب العيون علاجًا لالتهاب العنبية ، اعتمادًا على نوع المرض وسببه. يهدف العلاج في هذه الحالة إلى منع المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى فقدان البصر.

لعلاج التهاب القزحية استخدم:

• تقضي mydriatics (الأتروبين ، السيكلوبنتول ، إلخ) على تشنج العضلات الهدبية ، وتمنع ظهور أو تكسر الالتصاقات التي ظهرت بالفعل.
• استخدام المنشطات محليا (مراهم ، حقن) وجهازي. للقيام بذلك ، استخدم بيتاميثازون ، ديكساميثازون ، بريدنيزولون. إذا لم تساعد المنشطات ، يتم وصف الأدوية المثبطة للمناعة.
• قطرات للعينلتقليل ضغط العين المرتفع ،
• مضادات الهيستامين للحساسية ،
• العوامل المضادة للفيروسات والميكروبات في وجود الالتهابات.

مع العلاج في الوقت المناسب ، تختفي الأشكال الخفيفة من التهاب القزحية في غضون 3-6 أسابيع.

في الحالات الشديدة ، مع تدمير كبير للجسم الزجاجي ، مطلوب الجراحةالتهاب القزحية. مع التهاب القزحية الحلقية (أو التهاب العمود الفقري) ، يمكن إجراء استئصال الزجاجية ( الإزالة السريعةالجسم الزجاجي) ، وإذا لم يعد من الممكن إنقاذ العين ، يتم نزع أحشاء مقلة العين (تتم إزالة جميع الهياكل الداخلية لمقلة العين).

علاج المرض بالطرق الشعبية

هناك عدة طرق يمكن استخدامها في علاج التهاب القزحية. الطب التقليديبعد مناقشة إمكانية مثل هذا العلاج مع الطبيب:

• مغلي البابونج ، ثمر الورد ، آذريون أو المريمية يساعد في التهاب القزحية. لتحضيره ، تحتاج إلى 3 ملاعق كبيرة من الأعشاب وكوب من الماء المغلي. يجب غرس الخليط لمدة ساعة تقريبًا. ثم يجب عليك إجهاده ، وشطف عينيك بهذا ديكوتيون.
• يمكن أن يساعد الصبار أيضًا. يمكنك استخدام عصير الصبار للتقطير في العين ، وتخفيفه في الماء المغلي البارد بنسبة 1 إلى 10. يمكنك تسريب أوراق الصبار الجافة.
• يمكنك استخدام جذر الخطمى المسحوق. للقيام بذلك ، صب 3-4 ملاعق كبيرة من جذر الخطمي مع كوب من الماء في درجة حرارة الغرفة. تحتاج إلى الإصرار عليه لمدة 8 ساعات ، ثم استخدامه للمستحضرات.

منع المرض

للوقاية من الأمراض ، يجب مراعاة نظافة العين ، وانخفاض درجة حرارة الجسم ، وإصابات العين ، والإرهاق ، ويجب منع تطور الحساسية ، ومعالجتها في الوقت المناسب. امراض عديدةالكائن الحي. في حالة حدوث أي مرض بالعين يجب معالجته على الفور حتى لا يثير ظهور أمراض أكثر خطورة.

التهاب القزحية - المفهوم العامتدل على التهاب أجزاء مختلفةالمشيمية للعين (القزحية والجسم الهدبي والمشيمية). العامل الرئيسي الذي يساهم في تطور التهاب القزحية هو بعض التباطؤ في تدفق الدم في المسالك العنبية للعين. بمزيد من التفاصيل حول نوع مرض العين ، وما هي الأعراض المميزة له ، وكذلك طرق العلاج ، سننظر في هذه المقالة.

التهاب القزحية: ما هو؟

التهاب القزحية هو مجموعة من الأمراض التي تتميز بالتهاب جزئي أو كامل في المشيمية. في معظم الحالات ، يتطور الشخص التهاب معديبسبب تكاثر البكتيريا أو الفيروسات (التهاب القزحية الهربسي). ومع ذلك ، يصاب بعض المرضى بالتهاب القزحية التحسسي أو السام.

ما هو المشيمه؟هذه هي القشرة الوسطى للعين ، وتتخللها أوعية تمد الشبكية بالدم. تقع السفن في المشيمية في ترتيب معين. في الجزء الخارجي يكمن أكثر سفن كبيرةوعلى الحدود الداخلية للشبكية توجد الطبقة الشعرية. يؤدي مشيم العين وظائف معينة أهمها توفير التغذية اللازمة للطبقات الأربع للشبكية الموجودة بالخارج. توجد في هذه الطبقات خلايا ضوئية مهمة للرؤية - قضبان وأقماع.

الإحصائيات الطبية تصل إلى 25٪ الحالات السريريةهذا هو المرض الذي يسبب الانخفاض وظيفة بصريةأو حتى العمى. في المتوسط ​​، يتم تشخيص التهاب القزحية لدى 1 من كل 3000 شخص (بيانات لمدة 12 شهرًا).

الأشكال المورفولوجية الرئيسية لعلم الأمراض:

• التهاب العنبية الأمامي هو الأكثر شيوعًا. يتم تمثيلهم من خلال تصنيفات الأنف التالية - التهاب القزحية ، التهاب الحلق ، التهاب القزحية والجسم الهدبي.
• التهاب القزحية الخلفي - التهاب المشيمية.
• التهاب القزحية المتوسط.
• التهاب القزحية المحيطي.
• التهاب القزحية المنتشر هو هزيمة لجميع أجزاء المسالك العنبية. يسمى الشكل المعمم لعلم الأمراض التهاب القزحية الحلقية أو التهاب الحلق الشامل.

وفقًا لطبيعة الدورة ، ينقسم التهاب القزحية إلى:

• حاد؛
• مزمن (في المرحلة المزمنةيمر المرض إذا استمرت أعراض التهاب القزحية لدى المريض لمدة 6 أسابيع أو أكثر) ؛
• متكرر.

الأسباب

العوامل المسببة والمحفزة لالتهاب العنبية هي الالتهابات والحساسية والأمراض الجهازية والمتلازمية والإصابات واضطرابات التمثيل الغذائي والتنظيم الهرموني. والأكثر شيوعًا هو التهاب القزحية المعدي. هذا النوع من المرض ناجم عن عامل معدي بكتيري أو فيروسي.

في أغلب الأحيان ، يتطور التهاب القزحية بسبب تغلغل العوامل المعدية التالية في المسالك العنبية:

• العقديات.
• عصا كوخ
• التوكسوبلازما.
• الفطريات.
• فيروس الهربس
• الشحوب اللولبية.

عادة ما يكون التهاب القزحية العيني معديًا عند الأطفال وكبار السن. في هذه الحالة ، غالبًا ما تكون العوامل المسببة هي الحساسية والضغط النفسي.

أعراض التهاب القزحية

اعتمادًا على هذه العوامل ، قد تتفاقم علامات المرض ، ويكون لها تسلسل معين. تشمل الأعراض الرئيسية لالتهاب العنبية ما يلي:

• ظهور السديم في العيون.
• الرؤية تتدهور
• يشعر المريض بثقل في العين.
• يظهر احمرار
• المريض قلق من الألم.
• التلاميذ ضيقة ، رد الفعل على الضوء ضعيف ؛
• نتيجة للزيادة ، يحدث ألم حاد.
• يتجنب المريض الضوء لأنه يسبب عدم الراحة ؛
• تذرف الدموع
• في الحالات الشديدة ، قد يصاب المريض بالعمى التام.

علامة الكاردينالعلم الأمراض الناتج ، كقاعدة عامة ، هو انقباض حدقة العين ، وطمس نمط القزحية وتغير في لونها (يمكن أن تصبح القزحية الزرقاء خضراء قذرة ، و اعين بنيةيصدأ).

	أعراض
التهاب العنبية الأمامي	يتم تشخيص هذا النموذج في المرضى أكثر من غيرهم (من 40 إلى 70٪ من الحالات). يبدو: رهاب الضوء زيادة التمزق ، احمرار العين ، في بعض الأحيان مع صبغة أرجوانية ، انخفاض في الرؤية. إذا قام المريض بفحصها بمساعدة نظارات زائد أو ناقص ، فسيتم اكتشاف أن حدة البصر لا تتحسن.
محيطي	هذا هو أندر أشكال هذا المرض. يؤثر الالتهاب في هذه الحالة على المنطقة الواقعة خلف الجسم الهدبي مباشرة ؛
مؤخرة	التهاب القزحية الخلفي له أعراض خفيفة تظهر متأخرة ولا تزداد سوءًا الحالة العامةمرض. في الوقت نفسه ، يغيب الألم واحتقان الدم ، وتنخفض الرؤية تدريجياً ، وتظهر النقاط الوامضة أمام العينين.

اعتمادًا على طبيعة الالتهاب ، هناك:

• التهاب القزحية المصلي
• رقائقي ليفي.
• صديدي؛
• نزفية.
• مختلط.

مع التهاب القزحية المرتبط بمتلازمة فوغت كوياناجي هارادا ، هناك:

• صداع الراس،
• فقدان السمع الحسي العصبي،
• الذهان ،
• داء الثعلبة.

في الساركويد ، بالإضافة إلى المظاهر العينية ، كقاعدة عامة ، يلاحظ:

• تورم الغدد الليمفاوية ،
• الغدد الدمعية واللعابية ،
• ضيق التنفس،
• سعال.

عند الأطفال ، غالبًا ما يحدث التهاب القزحية فقط بسبب إصابات العين. في المرتبة الثانية ، ينشأ بسبب رد فعل تحسسي، أمراض التمثيل الغذائي أو انتشار معدي. الأعراض هنا هي نفسها كما في البالغين.

المضاعفات

كلما أسرع المريض في رؤية الطبيب ، كلما أسرع الأخصائي في تحديد أسباب العملية الالتهابية في منطقة المشيمية في مقلة العين. إذا لم يتم علاج التهاب القزحية في الوقت المناسب ، فقد يؤدي ذلك إلى عواقب غير سارة:

• جزئي أو خسارة كاملةرؤية
• إعتمام عدسة العين
• انزلاق الشبكية
• التهاب الأوعية الدموية
• الزرق
• بانويت
• تلف العصب البصري
• فقدان العين.

التشخيص

بمجرد ظهور العلامات الأولى لالتهاب العنبية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. لتشخيص مثل هذا المرض الخطير ، المصحوب بالتهاب ، يستخدم المتخصصون المعدات الحديثة.

رئيسي طرق التشخيص، مما يسمح بتحديد التهاب القزحية عند المرضى:

• الفحص المجهري الحيوي
• تنظير
• تنظير العين،
• الموجات فوق الصوتية للعين ،
• تصوير الأوعية بالفلورسين لشبكية العين ،
• الموجات فوق الصوتية ،
• تصوير العين ،
• تخطيط كهربية الشبكية ،
• بزل الغرفة الأمامية
• خزعة زجاجية ومشيمية شبكية.

علاج التهاب القزحية في العين

الشيء الرئيسي في علاج التهاب العنبية هو الوقاية من تطور المضاعفات التي تهدد فقدان البصر وعلاج المرض الأساسي. التغيرات المرضية(اذا كان ممكنا).

لعلاج التهاب القزحية استخدم:

• تقضي mydriatics (الأتروبين ، السيكلوبنتول ، إلخ) على تشنج العضلات الهدبية ، وتمنع ظهور أو تكسر الالتصاقات التي ظهرت بالفعل.
• استخدام المنشطات محليا (مراهم ، حقن) وجهازي. لهذا ، يتم استخدام بيتاميثازون ، ديكساميثازون ، بريدنيزولون. إذا لم تساعد المنشطات ، يتم وصف الأدوية المثبطة للمناعة.
• قطرات العين لتقليل ضغط العين المرتفع ،
• مضادات الهيستامين للحساسية ،
• العوامل المضادة للفيروسات والميكروبات في وجود الالتهابات.

غاية أدويةيعتمد على العامل المسبب لالتهاب العنبية:

لامتصاص النتوءات الناتجة (المناطق التي يتراكم فيها الدم واللمف) ، مثل العوامل الدوائيةمثل "Lidaza" أو "Gemaza". من مضادات الهيستامين ، كقاعدة عامة ، يتم وصف Suprastin أو Claritin.

يشار إلى العلاج الجراحي لالتهاب العنبية في الحالات الشديدة أو في ظل وجود مضاعفات. يتم تشريح الالتصاقات بين القزحية والعدسة بطريقة جراحية ، ويتم إزالة الجسم الزجاجي ومقلة العين ، ويتم لحام الشبكية بالليزر. نتائج مثل هذه العمليات ليست دائما مواتية. تفاقم محتمل للعملية الالتهابية.

العلاج الشامل وفي الوقت المناسب لالتهاب العنبية الأمامي الحاد ، كقاعدة عامة ، يؤدي إلى الشفاء في 3-6 أسابيع. التهاب القزحية المزمن عرضة للتكرار بسبب تفاقم المرض الأساسي.

الوقاية

لمنع التهاب القزحية ، من الضروري مراعاة نظافة العين وتجنب العدوى والإصابة وانخفاض درجة حرارة الجسم. من المهم أيضًا علاج أمراض الحساسية في الوقت المناسب للوقاية من التهاب القزحية غير المعدي. التعرف على الأمراض المزمنة وعلاجها أمراض معدية، والتي يمكن أن تصبح مصدرًا محتملاً للعدوى للعيون.

جزء مهم آخر من الوقاية هو الزيارات المنتظمة لطبيب العيون. يجب أن يخضع الأطفال والبالغون لفحص العين مرة واحدة على الأقل سنويًا.

2965 18/09/2019 5 دقائق.

العيون جزء مهم من الجسم كله. في بعض الأحيان ، أثناء التشخيص ، لم يتم العثور على مصدر المشكلة على الإطلاق حيث تم البحث عنه مسبقًا. يجب التعامل مع علاج أي مشكلة صحية بشكل شامل. هذا ينطبق بشكل خاص على هؤلاء امراض العينمثل التهاب القزحية. من المهم ليس فقط معالجة الأعراض ، ولكن تحديد سبب المرض.

ما هو التهاب القزحية؟

التهاب القزحية هو مفهوم عام يشير إلى التهاب أجزاء مختلفة من المشيمية (القزحية والجسم الهدبي والمشيمية) وهذا المرض شائع وخطير للغاية. في كثير من الأحيان (في 25٪ من الحالات) يؤدي التهاب القزحية إلى العمى وحتى إلى العمى.

مظهر خارجي هذا المرضيساهم في زيادة انتشار شبكة الأوعية الدموية في العين. في الوقت نفسه ، يتباطأ تدفق الدم في القناة العنبية ، مما قد يؤدي إلى احتباس الكائنات الحية الدقيقة في المشيمية. في ظل ظروف معينة ، يتم تنشيط هذه الكائنات الدقيقة وتؤدي إلى الالتهاب.

التمزّق كإحدى علامات التهاب القزحية

يتأثر تطور الالتهاب أيضًا بسمات أخرى من المشيمية ، بما في ذلك إمداد الدم المختلف وتعصيب هياكله المختلفة:

• يتم تزويد القسم الأمامي (القزحية والجسم الهدبي) بالدم عن طريق الشرايين الطويلة الهدبية الأمامية والخلفية ، وتعصبها الألياف الهدبية للفرع الأول من العصب الثلاثي التوائم ؛
• يتم إمداد القسم الخلفي (المشيمية) بالدم من خلال الشرايين الهدبية الخلفية القصيرة ويتميز بغياب التعصيب الحساس.

تحدد هذه الميزات موقع آفة المسالك العنبية. قد يعاني القسم الأمامي أو الخلفي.

تصنيف

يؤهب تشريح العين إلى حقيقة أن المرض يمكن أن يكون موضعيًا أماكن مختلفةالمسالك العنبية. اعتمادًا على هذا العامل ، هناك:

• التهاب القزحية الأمامي: التهاب القزحية والتهاب الحلق الأمامي. التهاب يتطور في القزحية و. هذا التنوعيحدث في أغلب الأحيان.
• التهاب القزحية المتوسط ​​(الوسيط): التهاب الحلق الخلفي ، التهاب بارس-كوكب. يتأثر الجسم الهدبي أو الزجاجي ، الشبكية ، المشيمية.
• التهاب القزحية الخلفي: التهاب المشيمية والتهاب الشبكية والتهاب الأعصاب. تتأثر المشيمية وشبكية العين.
• التهاب القزحية المعمم - التهاب العنبية. هذا النوعيتطور المرض إذا تأثرت جميع أجزاء المشيمية.

نماذج

يمكن أن تكون طبيعة الالتهاب في التهاب القزحية مختلفة ، وبالتالي يتم تمييز الأشكال التالية من المرض:

• مصلي.
• نزفية.
• ليفية بلاستيكية
• مختلط.

اعتمادًا على مدة الالتهاب ، يتميز شكل التهاب القزحية الحاد والمزمن (أكثر من 6 أسابيع).

أسباب الالتهاب

يمكن أن يتطور التهاب القزحية لعدة أسباب ، أهمها:

• الالتهابات؛
• صدمة؛
• أمراض الجهازية والمتلازمية.
• الاضطرابات الأيضية والتنظيم الهرموني.

التهاب القزحية الأكثر شيوعًا: يحدث في 43.5٪ من الحالات. العوامل المعدية في هذه الحالة هي المتفطرة السلية ، العقديات ، التوكسوبلازما ، اللولبية الشاحبة ، الفيروس المضخم للخلايا ، فيروس الهربس ، الفطريات. كقاعدة عامة ، يرتبط التهاب القزحية هذا بالعدوى في سرير الأوعية الدمويةمن أي بؤرة للعدوى والتطور مع التهاب الجيوب الأنفية ، والسل ، والزهري ، والأمراض الفيروسية ، والتهاب اللوزتين ، والإنتان ، وتسوس الأسنان ، وما إلى ذلك.

في تطور التهاب القزحية التحسسي ، تلعب الحساسية النوعية المتزايدة للعوامل البيئية دورًا - الأدوية و حساسية الطعام, حمى الكلأفي كثير من الأحيان ، مع إدخال مختلف الأمصال واللقاحات ، يتطور التهاب القزحية في الدم.

يمكن أن يحدث التهاب القزحية على خلفية الأمراض الجهازية والمتلازمية ، مثل:

• الروماتيزم.
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• صدفية؛
• التهاب مفاصل فقاري؛
• الساركويد.
• التهاب كبيبات الكلى.
• التهاب الغدة الدرقية المناعي الذاتي.
• تصلب متعدد؛
• التهاب القولون التقرحي؛
• متلازمات رايتر ، فوغت كوياناجي هارادا ، إلخ.

يحدث التهاب القزحية بعد الصدمة بسبب اختراق أو كدمة تلف في مقلة العين ، ودخول أجسام غريبة إلى العين.

تساهم الأمراض التالية أيضًا في تطور التهاب العنبية:

• اضطرابات التمثيل الغذائي والخلل الهرموني ( داء السكري، ذروة ، إلخ) ؛
• أمراض الدورة الدموية؛
• أمراض أجهزة الرؤية (، التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية ، التهاب الجفن ، التهاب الصلبة ، انثقاب قرحة القرنية).

وهذه ليست القائمة الكاملة للأمراض التي يمكن أن تسبب التهاب القزحية وتطوره.

الأعراض والتشخيص

على ال المرحلة الأوليةالمرض ، يتغير لون القزحية وتظهر التصاقات. تصبح عدسة العين غائمة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يظهر التهاب القزحية بطرق مختلفة ، اعتمادًا على نوع الالتهاب وشكله. الأعراض العامةنكون:

• رهاب الضوء.
• تمزق مزمن
• آلام مؤلمة أو حادة
• الألم وعدم الراحة.
• تشوه
• ظهور "ضباب" خفيف أمام العينين.
• تدهور حدة البصر ، حتى العمى ؛
• تصور غامض
• زيادة ضغط العين (مع الشعور بثقل في العين) ؛
• انتقال الالتهاب إلى العين الثانية.

التهاب القزحية - مرض التهابالمشيمية للعين. تتنوع أسبابه ومظاهره لدرجة أنه حتى مئات الصفحات قد لا تكون كافية لوصفها ، بل يوجد أطباء عيون متخصصون فقط في تشخيص وعلاج هذه الأمراض.

يتم تزويد الأجزاء الأمامية والخلفية من المشيمية بالدم من مصادر مختلفة ، لذلك تكون الآفات المعزولة لبنيتها أكثر شيوعًا. يختلف التعصيب أيضًا (القزحية والجسم الهدبي - العصب الثلاثي التوائم، والمشيمية لا تحتوي على أي تعصيب حسي على الإطلاق) ، مما يسبب اختلافًا كبيرًا في الأعراض.

يمكن أن يصيب المرض المرضى بغض النظر عن الجنس والعمر وهو أحد الأسباب الرئيسية للعمى (حوالي 10٪ من جميع الحالات) في العالم. وبحسب مصادر مختلفة ، فإن معدل الإصابة هو 17-52 حالة لكل 100 ألف شخص في السنة ، والانتشار هو 115-204 لكل 100 ألف شخص. متوسط ​​العمرمرضى - 40 سنة.

ما هذا؟

التهاب القزحية هو مصطلح عام لمرض المشيمية في مقلة العين. الطبيعة الالتهابية. ترجمت من اليونانية "uvea" - "عنب" ، لأن مشيم العين في المظهر يشبه عنقود العنب.

الأسباب

في معظم الحالات ، يحدث التهاب القزحية بسبب مثل هذا السبب - عدوى تدخل العين عبر مجرى الدم ، أو تنتقل من عضو مصاب آخر ، أو من خلال صدمة للعين من بيئة. يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من البكتيريا والفيروسات. في الأساس ، تدخل البكتيريا من الخارج ، بينما تنتقل الفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى على طول مجرى الدم.

لكننا لن نستبعد الأسباب الأخرى لالتهاب القزحية:

1. انخفاض حرارة الجسم.
2. مناعة منخفضة.
3. أمراض الدم.
4. متلازمة رايتر.
5. رد فعل تحسسي تجاه الطعام أو الدواء.
6. الاضطرابات الأيضية أو الاضطرابات الهرمونية: داء السكري وانقطاع الطمث.
7. إصابات في العين عند دخول جسم غريب أو أشياء خارقة أو حروق إلى داخلها.
8. المعدية أو الأمراض المزمنة: ، الصدفية ، الروماتيزم ، إلخ.
9. أمراض العيون الأخرى: التهاب الصلبة ، وانفصال الشبكية ، وما إلى ذلك.

تصنيف

في الطب ، هناك تصنيف معين للمرض. كل هذا يتوقف على مكان وجوده:

1. محيطي. مع هذا المرض ، يؤثر الالتهاب على الجسم الهدبي ، والمشيمية ، والجسم الزجاجي ، وكذلك شبكية العين.
2. أمامي. نوع من المرض يحدث كثيرًا أكثر من غيره. يرافقه تلف في القزحية والجسم الهدبي.
3. مؤخرة. يلتهب العصب البصري ، المشيمية ، الشبكية.
4. عندما يكون هناك التهاب في جميع أنحاء المشيمية في مقلة العين ، فإن هذا النوع من المرض يسمى "التهاب شامل".

فيما يتعلق بمدة العملية ، فإنها تميز نوع حادالمرض عندما تسوء الأعراض. يتم تشخيص التهاب القزحية المزمن إذا كان المرض يزعج المريض لأكثر من 6 أسابيع.

أعراض التهاب القزحية

اعتمادًا على مكان تطور العملية الالتهابية ، يتم أيضًا تحديد أعراض التهاب القزحية (انظر الصورة). بالإضافة إلى ذلك ، من المهم مدى قدرة الجسم البشري على مقاومة مسببات الأمراض ، وفي أي مرحلة من مراحل التطور. اعتمادًا على هذه العوامل ، قد تتفاقم علامات المرض ، ويكون لها تسلسل معين.

يحدث التهاب القزحية المحيطي مع الأعراض التالية:

• غالبًا ما تتأثر كلتا العينين بشكل متماثل ،
• يطير أمام عينيه
• تدهور في حدة البصر.

يتميز التهاب القزحية الخلفي بالظهور المتأخر للأعراض. تتميز بما يلي:

• عدم وضوح الرؤية
• تشويه الأشياء
• النقاط العائمة أمام العيون ،
• انخفاض في حدة البصر.

يتميز التهاب العنبية الأمامي بالسمات التالية:

• تمزق مزمن ،
• انقباض حدقة العين
• الم،
• احمرار العين
• رهاب الضوء
• انخفاض حدة البصر ،
• زيادة ضغط العين.

في المسار المزمن لالتهاب العنبية الأمامي ، تكون الأعراض نادرة أو خفيفة: احمرار طفيف فقط ونقاط عائمة أمام العينين.

التشخيص

في التشخيص ، يلعب تاريخ المريض ومعلومات حول حالته المناعية دورًا مهمًا. بمساعدة الفحص العيني ، يتم تحديد موضع الالتهاب في المشيمية للعين.

يتم تحديد مسببات التهاب القزحية في العين عن طريق اختبارات الجلد لمسببات الحساسية البكتيرية (المكورات العقدية أو المكورات العنقودية أو التوكسوبلازمين). في تشخيص مرض من المسببات السلية ، فإن الأعراض الحاسمة لالتهاب القزحية هي آفة مشتركة في ملتحمة العين وظهور حب الشباب المحدد على جلد المريض - صراعات.

يتم تأكيد العمليات الالتهابية الجهازية في الجسم ، وكذلك وجود التهابات في تشخيص التهاب القزحية في العين ، باستخدام تحاليل مصل دم المريض.

كيف يبدو التهاب القزحية: الصورة

توضح الصورة أدناه كيف يظهر المرض عند البالغين.

المضاعفات

تشمل المضاعفات الخطيرة لالتهاب القزحية فقدان الرؤية العميق الذي لا رجعة فيه ، خاصة إذا كان التهاب القزحية غير معروف أو تم وصف العلاج الخاطئ.

أيضا على الأكثر مضاعفات متكررةيشير إلى انفصال الشبكية أو القرص البصري أو القزحية والوذمة البقعية الكيسية (السبب الأكثر شيوعًا لضعف البصر لدى المرضى).

علاج التهاب القزحية في العين

علاج التهاب القزحية معقد ، ويتكون من استخدام مضادات الميكروبات النظامية والمحلية ، وتوسع الأوعية ، وعقاقير إزالة الحساسية ، والإنزيمات ، وطرق العلاج الطبيعي ، والعلاج بالأدوية ، والطب التقليدي. عادة ، يتم وصف الأدوية للمرضى في ما يلي أشكال الجرعات: قطرات للعين ، مراهم ، حقن.

إلى عن على العلاج من الإدماناستخدام التهاب القزحية الأمامي والخلفي:

1. العلاج بالفيتامينات.
2. مضادات الهيستامين - "كليماستين" ، "كلاريتين" ، "سوبراستين".
3. يعالج التهاب القزحية الفيروسي الأدوية المضادة للفيروسات- "اسيكلوفير" ، "زوفيراكس" بالاشتراك مع "سيكلوفيرون" ، "فيفيرون". تم تعيينهم ل تطبيق محليفي شكل حقن داخل الجسم الزجاجي ، وكذلك للإعطاء عن طريق الفم.
4. عوامل مضادة للجراثيم مجال واسعالإجراءات من مجموعة الماكروليدات والسيفالوسبورين والفلوروكينولونات. تدار الأدوية تحت الملتحمة ، عن طريق الوريد ، في العضل ، داخل الجسم الزجاجي. يعتمد اختيار الدواء على نوع العامل الممرض. لهذا ، يقومون بها البحوث الميكروبيولوجيةعيون قابلة للفصل على البكتيريا وتحديد حساسية الميكروب المعزول للمضادات الحيوية.
5. توصف مثبطات المناعة عندما يكون العلاج المضاد للالتهابات غير فعال. هذه المجموعة من الأدوية تضغط ردود الفعل المناعية- "سيكلوسبورين" ، "ميثوتريكسات".
6. الأدوية المضادة للالتهابات من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، القشرانيات السكرية ، التثبيط الخلوي. يتم وصف قطرات للعين مع بريدنيزولون أو ديكساميثازون ، قطرتان في العين المؤلمة كل 4 ساعات - Prenacid ، Dexoftan ، Dexapos. في الداخل تأخذ "إندوميثاسين" ، "إيبوبروفين" ، "موفاليس" ، "بوتاديون".
7. الأدوية الحالة للفبرين لها تأثير حل - Lidaza ، Gemaza ، Wobenzym.
8. لمنع تكوين التصاقات ، يتم استخدام قطرات العين "تروبيكاميد" ، "سيكلوبينتولات" ، "إيريفرين" ، "أتروبين". تخفف أمراض الحدقة من تشنج العضلات الهدبية.

يهدف علاج التهاب القزحية إلى الامتصاص السريع للتسلل الالتهابي ، خاصة في العمليات البطيئة. إذا فاتتك الأعراض الأولى للمرض ، فلن يتغير لون القزحية فحسب ، بل سيتطور ضمورها ، ولكن كل شيء سينتهي بالتسوس.

العلاجات الشعبية

في علاج التهاب القزحية ، يمكنك استخدام بعض طرق الطب التقليدي ، بعد مناقشة إمكانية مثل هذا العلاج مع طبيبك:

1. يمكنك استخدام جذر الخطمى المسحوق. للقيام بذلك ، صب 3-4 ملاعق كبيرة من جذر الخطمي مع كوب من الماء في درجة حرارة الغرفة. تحتاج إلى الإصرار عليه لمدة 8 ساعات ، ثم استخدامه للمستحضرات.
2. مغلي البابونج ، ثمر الورد ، آذريون أو المريمية يساعد في التهاب القزحية. لتحضيره ، تحتاج إلى 3 ملاعق كبيرة من الأعشاب وكوب من الماء المغلي. يجب غرس الخليط لمدة ساعة تقريبًا. ثم يجب عليك إجهاده ، وشطف عينيك بهذا ديكوتيون.
3. يمكن أن يساعد الصبار أيضًا. يمكنك استخدام عصير الصبار للتقطير في العين ، وتخفيفه في الماء المغلي البارد بنسبة 1 إلى 10. يمكنك تسريب أوراق الصبار الجافة.

عادة، العلاجات الشعبية- هذه خيارات علاجية إضافية تستخدم بطريقة معقدة. فقط العلاج المناسب في الوقت المناسب لعملية التهابية حادة في مقلة العينيعطي تكهناً جيداً ، أي يضمن أن المريض سيتعافى. سيستغرق هذا 6 أسابيع كحد أقصى. لكن إذا كان هذا شكل مزمن، ثم هناك خطر الانتكاس ، فضلا عن تفاقم التهاب القزحية باعتباره المرض الأساسي. سيكون العلاج في هذه الحالة أكثر صعوبة ، والتشخيص أسوأ.

جراحة

التدخل الجراحي مطلوب إذا استمر المرض مع مضاعفات خطيرة. كقاعدة عامة ، تتضمن العملية مراحل معينة:

• يقوم الجراح بتشريح الالتصاقات التي تربط القشرة والعدسة ؛
• يزيل الجسم الزجاجي أو الجلوكوما أو إعتام عدسة العين ؛
• يزيل مقلة العين
• باستخدام معدات الليزر ، يعلق الشبكية.

يجب أن يعرف كل مريض ذلك تدخل جراحيلا تنتهي دائمًا بنتيجة إيجابية. متخصص يحذره من هذا. بعد الجراحة ، هناك خطر تفاقم العملية الالتهابية. لذلك من المهم التعرف على المرض في الوقت المناسب وتشخيصه ووصف العلاج الفعال.