لماذا يؤلم كعب القدم اليمنى أو اليسرى؟ ماذا تفعل عندما يؤذي الكعب الأمراض الالتهابية

ألم الكعب شائع لعدة أسباب. في سن مبكرة ، قلة من الناس يعانون من هذا ، عندما يمر الشخص بمرور 50 عامًا ، غالبًا ما يكون العلاج الفوري مطلوبًا. يعتبر بعض الناس هذه الحالة طبيعية ، ولا ينتبهون للأعراض ، مما يؤدي إلى تفاقم علم الأمراض.

الألم في الكعب يسبب المتاعب ، ويعيق الحركة ، ولا ينصح بترك المشكلة دون حل. معظم المرضى ليس لديهم فكرة عن كيفية علاج آلام الكعب. بادئ ذي بدء ، تحتاج إلى فحص الأحذية التي يرتديها الشخص. في كثير من الأحيان ، تعاني النساء من آلام في الكعب ، بسبب الكعب المحبوب.

في بعض الأحيان ، يكون الألم نتيجة لإصابة في الساق - والمفاصل. الآلام ليست مؤلمة وحادة ويمكن مقارنتها بوخز الإبرة في الكعب.

بالنظر إلى الأسباب ، انتبه إلى النقاط التالية:

لا تقلل من شأن الألم في الساقين الذي يحدث أدناه ، في الأعراض الأولى ، استشر الطبيب. يتعارض الألم مع الحياة الكاملة ، فهو أحد أعراض مرض خطير.

الأمراض المصاحبة لآلام القدم

سيتمكن الطبيب من إجراء تشخيص دقيق ، فالأعراض المصحوبة بألم في الكعب تشير إلى أمراض خطيرة في الساقين تتطلب علاجًا فوريًا. كقاعدة عامة ، يؤلم تحت الكعب.

ضع في اعتبارك الأمراض التي تتميز بها هذه الأعراض:

يتم سرد الأسباب الرئيسية للأعراض غير السارة في منطقة القدم ، في حالة حدوثها ، يوصى بالتخلص منها عن طريق الاتصال بالطبيب.

كيف تحدد سبب إصابة الكعب بمساعدة التشخيص؟

لا يعرف الناس أي طبيب يذهبون إليه من أجل الألم. يجدر بك زيارة المعالج الذي سيكتب إحالة إلى طبيب معين. بعد الاتصال بالطبيب ، يتم وصف التشخيص. يعتمد اختيار الطريقة على شدة المرض والإصابة. سيتعرف الطبيب على شكاوى المريض ، مع الأخذ في الاعتبار عندما يشتد الألم - في الصباح أو في المساء ، سيتعرف على الأمراض التي لوحظت في وقت سابق.

لتحديد التشخيص بشكل أكثر دقة ، يجب على المريض إجراء الاختبارات:

1. عندما لا يستطيع المريض المشي ، يتم إجراء فحص دم وبول عام. والسبب في أمراض الكلى والعمود الفقري. من المهم من أي جانب يحدث الألم ، فغالبًا ما يشتكي الناس من أن الجانب الأيسر من القدم يؤلم.
2. عندما يؤلم تحت الكعب ، يتم التخلي عن تجريف من مجرى البول ، وغالبًا ما يحدث الألم مع أمراض خطيرة في المثانة والكلى ، ثم ينتشر إلى الساقين.
3. مطلوب الأشعة السينية. إذا كان هناك مرض في الجسم ، فلا يمكن للمريض المشي بشكل طبيعي ، والسبب هو تدمير العظام ، والكسر.
4. إذا كنت تشك في حدوث ورم خبيث في الساقين ، يتم إجراء تحليل لعلامة الورم.
5. يتم أخذ خزعة في حالة الاشتباه في الإصابة بالسل العظمي.

بعد أن تلقى الطبيب نتائج الفحوصات ، يصف علاجًا يساعد في التخلص من المشكلة. ما يجب القيام به بعد ذلك ، يقرر الطبيب.

ماذا تفعل إذا كان كعبك يؤلم؟

يبدأ العلاج بالتخلص من أسباب الألم. إذا كان يؤلم تحت الكعب باستمرار ، يكون المرض مزمنًا ، إذا كان الألم يتناثر في الساقين بشكل دوري ، فإن المرض مرتبط شكل حاد. مطلوب لبدء العلاج ، لن يكون من الممكن المشي بدون إزعاج ، أحيانًا ، مع مشاكل في القدم ، تحدث الإعاقة ، لا يستطيع الشخص التحرك بشكل طبيعي.

يمكنك التخلص من المشكلة في المنزل إذا كان المرض في مرحلة مبكرة. استخدم المراهم للمساعدة في التخلص من الألم والتعب ، واللجوء إلى العلاجات الشعبية. اتبع التوصيات - سوف يمر مرض الساقين قريبًا:

1. عند المشي هناك عبء على الساقين ، فمن المستحسن إنقاص الوزن. تحمل القدمان ثقلًا وتتأذى ، كما أن الكعب يمتد إلى الجانبين ، مما يتسبب في ظهور النسيج.
2. بعد أن يفحص الطبيب الساقين دون الكشف عن الأمراض ، اعتني بالأحذية المريحة ووجود نعال لتقويم العظام. تحدث المشكلة في الأقدام المسطحة ، والتي يمكن علاجها في المنزل.
3. يقول البعض أنه يؤلم تحت الكعب بسبب الكعب. الرأي خادع ، والأحذية بدون كعب تحمل أيضًا خطرًا. من المستحسن استخدام كعب متوسط ​​يبلغ 5 سم.
4. الطريقة الفعالة هي التمارين العلاجية اليومية. تحتاج إلى ممارسة التمارين باستمرار ، يمكنك القيام بها في المنزل. بعد التمرين ، يوصى بتلطيخ الساقين بكريمات وهلام خاصة مهدئة تعمل على تقوية الأوعية الدموية وتحسين الدورة الدموية.

تتطلب القدمين عناية مستمرة ، لذا احرصي على أن تكون حمامات القدم مريحة ومنشطة. يوصى بإضافة زيت الصنوبر وملح البحر إلى الحمامات الدافئة ، وسرعان ما يهدأ الألم في الساقين ، ويبدأ الشخص في الشعور بأنه طبيعي ، ويزول تعب القدم.

في حالة حدوث ألم شديد ، يوصى بوضع بقعة باردة مؤلمة للتشحيم بالأدوية المضادة للالتهابات. الألم ليس هو القاعدة ، إذا حدث في القدمين ، فمن المستحسن طلب المساعدة على الفور من الطبيب الذي يمكنه تحديد السبب والتخلص منه. عندما يحدث الألم عند المشي ، يكون السبب هو الحمل الزائد ، في المساء يتم تلطيخ الساقين بكريمات خاصة تساعد على استرخاء العضلات. يمكنك شراء الأدوية من الصيدلية.

هناك أوقات يلجأ فيها المرضى إلى الأطباء بسؤال لماذا يؤلم الكعب أثناء الجري أو المشي ، وأحيانًا حتى أثناء الراحة؟ يمكن أن تكون أسباب هذه الأحاسيس أي شيء من الأحذية الضيقة وغير المريحة إلى المشكلات الخطيرة ذات الطبيعة الميكانيكية الحيوية.

لماذا يؤلم الكعب عند الراحة: الأسباب المحتملة

1. التهاب اللفافة الوحيد. يتميز هذا المرض بتكوين كثيف إلى حد ما في الأنسجة الضامة للنعل ، والذي يمتد على طول سطحه بالكامل ويبدو وكأنه شريط عريض (من الكعب إلى عظام مشط القدم). كقاعدة عامة ، بعد أن يشتكي المرضى من أن كعبهم يتألم باستمرار من الجانب ومن الأسفل ، يجد الطبيب في 60٪ من 100 التهابًا أو تمددًا في اللفافة الأخمصية في المكان الذي ينضم فيه إلى الحدبة العظمية.

2. سبير. إذا تم تشخيص إصابة الشخص بالتهاب مزمن في اللفافة (الأخمصية) ، فإن أملاح الكالسيوم تتراكم في النهاية في الآفة. تؤدي لاحقًا إلى تكوين نمو عظمي ، والذي يصبح سببًا في إصابة الكعب باستمرار. الدافع يجعل نفسه يشعر ليس فقط عند الراحة ، ولكن أيضًا أثناء المشي. في أغلب الأحيان ، يجلب مثل هذا النمو قوة المفي الصباح عندما ينهض الشخص من الفراش بعد نوم طويل ليلاً. خلال النهار ، يقل الألم قليلاً ، على الرغم من أنه غالبًا ما يظهر خلال الخطوات الأولى بعد فترة راحة قصيرة.

لماذا يؤلمني كعب اثناء المشي؟

الأسباب التالية لهذه الظاهرة ممكنة:

1. التهاب أو أي اضطراب في وتر العرقوب وأكياسه. في هذه الحالة ، يمكن أن يتركز الألم فوق الكعب ، أو بالأحرى على الجزء الخلفي من الساق. إذا كان المريض يعاني من آفات أوتار عضلات النعل ، فقد يحدث الألم أيضًا في أسفل الكعب.

2. تمزق أو شد الوتر. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع حمل قوي أثناء ارتداء حذاء بكعب. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون الجواب على السؤال عن سبب الألم في الكعب هو كدماته القوية ، التي تسببت في التهاب الأنسجة. في هذه الحالة ، قد يعاني الشخص من آلام حرقة أسفل الكعب مباشرة.

3. بعض أنواع العدوى (على سبيل المثال ، الجنسية) يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في منطقة الكعب.

4. التهاب المفاصل التفاعلي. يتميز هذا المرض ليس فقط بألم في الكعب ، ولكن أيضًا بعدم الراحة في منطقة الأعضاء التناسلية. أيضًا ، غالبًا ما يكون التهاب الأوتار مصحوبًا بالتهاب الملتحمة.

5. في حالات نادرة ، عندما يشتكي الناس من آلام أخمصية ، فإنهم يجدون التهاب في منطقة الكعب. كقاعدة عامة ، يحدث هذا بسبب أمراض المفاصل المزمنة مثل النقرس والتهاب المفاصل الصدفي أو مرض بشتيرو. من أجل معرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بهذه الأمراض ، يجب التبرع بالدم الوريدي لتحليله. هذا الفحص الطبي هو الذي يكشف عن زيادة ملحوظة في المستوى حمض البوليكوغيرها من العلامات التي ، إلى جانب الأعراض الخارجية ، تساهم في التشخيص الصحيح.

إذا كان كعبك يؤلمك باستمرار ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي الروماتيزم أو أخصائي الروماتيزم.

يمكن أن تحدث آلام الكعب مع الأمراض التالية:

• تشوه هاغلوند
• عظم الكعب متلازمة النفق;
• شق في العقدة
• كعب حفز؛
• شد وتر العرقوب.
• إصابة في الكعب
• النقرس.
• اعتلال الأوعية الدموية السكري.
• التهاب المشاش في العقدة.
• التهاب كيسي؛
• التهاب المفاصل التفاعلي
• السل في العقدة.
• التهاب العظم والنقي في العقدة.

تشوه هاغلوند

تشوه هاغلوند هو مرض يحدث فيه نمو العظام في منطقة السطح الخلفي للعظم ( الحافة) ، والتي يمكن اكتشافها من خلال الشعور بالكعب ( خلف وما فوق). عادة ما يقع هذا النمو أعلى بقليل من المكان وتر العرقوبتعلق على درنة العقدة. لذلك ، أثناء الحركات في مفصل الكاحل ( مثل المشي والجري) يحتك وتر العرقوب به باستمرار. بسبب هذا الاحتكاك المستمر ، يحدث ضرر ميكانيكي لألياف وتر العرقوب والكيس الخلفي ( ) ، والذي يترافق بعد ذلك مع التهابها. لا يزال سبب ظهور تشوه هاغلوند غير محدد تمامًا. ومع ذلك ، فمن المعروف أنه غالبًا ما يتم ملاحظته في النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 30 عامًا عدد كبير منقضاء الوقت في الكعب العالي. يحدث الألم في الكعب في هذه الحالة المرضية بسبب التهاب كيسي أخيل ( التهاب الجراب خلف القناة) والتهاب الأوتار ( اشتعال) وتر العرقوب.

متلازمة نفق عظم الكعب

متلازمة نفق عظم الكعب هي حالة مرضية تحدث نتيجة للضغط الميكانيكي لفروع العصب الظنبوبي في القناة الرصغية ( قناة الكاحل الإنسي) ، والتي تتم ترجمتها خلف الوسط ( الجهة الداخلية) الكاحلين. تتكون هذه القناة من عظام متقاربة فيما يتعلق ببعضها البعض ( العقبي والكاحل) وقيد المثني ( القيد ملم. المثني السفلي). في هذه القناة ، بالإضافة إلى العصب الظنبوبي ، تمر أيضًا أوتار عضلة الظنبوب الخلفية والأصابع المثنية الطويلة والمشتركة والشريان الظنبوبي أيضًا. الأسباب الرئيسية لمتلازمة النفق الرسغي هي الإصابات الميكانيكية للظهر الخلفي ( الداخلية الخلفية) قسم القدم الوجود التكوينات الحجميةداخل القناة الرسغية تآكل العظام والأورام الشحمية وعقد الأوتار) أو التشوهات الخلقية أو المكتسبة في القدم. ألم في الكعب هذه المتلازمةعلى وجه التحديد بسبب الضرر الميكانيكي للعصب قصبي.

كسر الكعب

الشق هو كسر غير مكتمل ومغلق في عظم لا يوجد فيه إزاحة لعملياته في موقع الإصابة. يحدث كسر العقدة عادة نتيجة لسقوط الشخص على كعبيه من ارتفاع معين. في كثير من الأحيان ، يمكن العثور على مثل هذا المرض بضربات مباشرة وقوية ( على سبيل المثال ، نتيجة انفجار) في منطقة الكعب. هناك العديد من أنواع كسور الكعب. يتم تصنيف هذه الأنواع بشكل أساسي اعتمادًا على موقع الشقوق ( شقوق خارج المفصل أو داخل المفصل من العقدة) وعددهم ( مفردة أو متعددة). غالبًا ما تتعايش كسور العقدة مع أنواع أخرى من كسور العقدة وإصابات الكاحل ( خلع ، كدمات ، التواء ، إلخ.). إذا كان المريض يعاني من كسر خارج المفصل ، فإن هذا النوع من الكسور يصنف على أنه إصابة خفيفة. الشق داخل المفصل هو كسر متوسط ​​الشدة. غالبًا ما يكون الألم في الكعب مع شق في العقدة ناتجًا عن سحق الدهون تحت الجلد الموجودة في منطقة الكعب ، بالإضافة إلى تلف سمحاق العقب.

كعب حفز

كعب حفز ( التهاب اللفافة الأخمصية) هو مرض معقم ( غير المعدية) التهاب السفاق الأخمصي ( فآسيا أخمصي) مع ارتباطه بالحدبة العظمية للعقدة. سبب هذا الالتهاب هو الصدمة المستمرة للجزء الأخمصي من القدم ( أين تقع اللفافة الأخمصية؟) ، الناتجة عن المجهود البدني المفرط ، والسمنة ، ومختلف الأمراض الهيكلية والتشوه للقدم ( القدم المسطحة ، متلازمة فرط التأكل ، القدم المجوفة ، إلخ.). غالبًا ما تؤدي العمليات الالتهابية في منطقة ارتباط اللفافة الأخمصية بدرنات الكعب إلى ظهور نتوءات عظمية - نبتات عظمية ، وهي نتوءات في الكعب. يمكن رؤية هذه النتوءات على الأشعة السينية ولا يمكن الشعور بها. هذه التكوينات ليست سبب آلام الكعب. يظهر الألم في التهاب اللفافة الأخمصية ، كقاعدة عامة ، نتيجة لوجود عمليات التهابية في اللفافة الأخمصية.

سلالة وتر العرقوب

تعد سلالة وتر العرقوب من أكثر أنواع الإصابات شيوعًا. يمكن أن يحدث نتيجة المجهود البدني الكبير و / أو المفاجئ ، والإحماء السيئ قبل التدريب ، واستخدام أحذية منخفضة الجودة ، عند الجري على الأسطح الصلبة ، والتشوهات ، والإصابات الميكانيكية للقدم ، والسقوط على القدم من ارتفاع كبير ، وما إلى ذلك. عند التمدد ، يحدث صدمة مجهرية وتمزق جزئي.ألياف وتر العرقوب ، مما يؤدي إلى حدوث عمليات التهابية فيه ، والتي تكون بمثابة السبب الرئيسي للألم. الإصابة الأكثر شيوعًا لوتر العرقوب هي مكان تعلقه بالسطح الخلفي للعقِب ( الحدبة العظمية). لذلك ، عادة ما يكون الألم في مثل هذه الإصابة موضعيًا في الجزء الخلفي من الكعب. يمكن الشعور بالألم أيضًا على طول وتر العرقوب. يزداد الألم في هذه الإصابة ، كقاعدة عامة ، عند تحريك القدم على إصبع القدم والجري والقفز والمشي.

سلالة وتر العرقوب هي أخف أنواع الإصابة. الإصابة الأكثر خطورة في وتر العرقوب هي إصابة جزئية أو استراحة كاملة، حيث لا يستطيع الشخص التحرك ( مثل المشي والجري) بمساعدة رجل مصابة ويشعر بألم شديد في الكعب وفي المنطقة التي يوجد بها وتر العرقوب. في مثل هذه الحالات ، يتم الحفاظ على الوظيفة الداعمة للطرف السفلي تمامًا ، لأن هذا الوتر لا يشارك في الحفاظ على الوضع الثابت للساق.

التواء في الكاحل

يتم تقوية مفصل الكاحل بعدد كبير من الأربطة ( الرباط الإنسي ، الرباط الكاحلي الشظوي الأمامي ، الرباط الكاحلي الشظوي الخلفي ، إلخ.). يتم إدراج معظم هذه الأربطة بالقرب من العقدة ( إلى الكاحل أو الزورق) أو مباشرة إليه ( الرباط العقبي الشظوي) ، لذلك ، في حالة تلفها ( مثل التمدد أو التمزق) غالبًا ما يشعر المريض بألم في منطقة الكعب. من أكثر الإصابات شيوعًا في مفصل الكاحل التواء الأربطة الجانبية ( الأربطة التي تربط الشظية بعظام القدم) ، والذي يتم ملاحظته مع ثني القدم إلى الداخل ، والذي يوجد غالبًا عند المشي والجري والقفز. عادة ما تتسبب هذه الإصابات في تلف العظم الشظوي ( الرباط العقبي) والكاحل الشظوي الأمامي ( ligamentum talofibulare anterius) الروابط. بسبب التدمير الجزئي لألياف هذه الأربطة ، يحدث الالتهاب في أماكن تمزقها ، مما يؤدي إلى ظهور الألم والتورم والاحمرار. كل هذه الأعراض الثلاثة موضعية على السطح الجانبي الخارجي للقدم ، أسفل الكاحل الخارجي مباشرة وأقرب إلى الكعب ( سطحه الخارجي).

كدمة في الكعب

يمكن أن تحدث كدمة الكعب عندما تصطدم بأي سطح صلب. يمكن ملاحظة ذلك غالبًا عند السقوط على منطقة الكعب ، عند الجري والقفز والمشي حافي القدمين ( على سطح غير مستو). أيضًا ، يمكن أن تحدث مثل هذه الكدمة إذا سقط أي جسم ثقيل على منطقة الكعب. أقل شيوعًا ، يمكن أن تحدث كدمة الكعب بسبب ضربة مباشرة أو أكثر إلى منطقة الكعب بجسم غير حاد. مع هذا النوع من الإصابات ، تتأثر الأنسجة الرخوة في الكعب بشدة - الجلد والأنسجة تحت الجلد والعضلات وأربطة قوس القدم والأوعية الدموية والأعصاب. يؤدي الضرر الذي يلحق بهذه الهياكل والأنسجة التشريحية إلى تطور التهاب في الكعب وظهور تورم وكدمات ( بسبب انقطاع سفن صغيرة ) واحمرار وألم ( بسبب الأضرار الميكانيكية للأعصاب). كدمة الكعب هي نوع من إصابات الأنسجة المغلقة. يمكن أن يرتبط غالبًا بأنواع أخرى من الفتحات ( الجروح كسور مفتوحة ) أو مغلق ( خلع ، كسر مغلق ، التواء ، التهاب الأكياس الزليليّة ، إلخ.) إصابات جرحية. لذلك ، فإن الألم الذي يحدث عند ظهور كدمة في الكعب قد يشير أيضًا إلى أن المريض يعاني من أي إصابات إضافية في القدم.

النقرس

النقرس مرض مرتبط باضطرابات التمثيل الغذائي. مع هذا المرض في دم المرضى لوحظ زيادة في تركيز حمض البوليك ( تشكلت نتيجة انهيار قواعد البيورين - الأدينين والجوانين). زيادة كمية هذا المستقلب ( منتج الصرف) في الجسم يؤدي إلى ترسب أملاح حمض البوليك في الأنسجة المختلفة ( مفصلي ، حول المفصل ، كلوي ، إلخ.) ، مما يؤدي إلى أعراض خاصة بالنقرس.

أحد الأعراض الرئيسية هو التهاب المفصل الأحادي ( التهاب مفصل واحد) أو التهاب المفاصل ( التهاب المفاصل المتعددة). يمكن أن يؤثر النقرس على المفاصل المختلفة ( الكاحل ، الكوع ، الورك ، الركبة ، إلخ.) ، ولكن في أغلب الأحيان عملية مرضيةمع ذلك ، تشارك مفاصل القدم ( المفاصل بين الكعبين ، مشط السلامي ، المفاصل الرصغي ، مشط القدم). التهاب المفاصل بين الكعبين ( عقبي شبه عظمي ، تحت عظمي ، عظم عظمي ، زاحف ، إلخ.) مع النقرس يؤدي إلى ألم في الكعب.

قد تكون أسباب هذا المرض عيوب خلقية في الأنزيمات المسؤولة عن استخدام حمض البوليك في الجسم ( على سبيل المثال ، خلل في هيبوكسانثين - جوانين فسفوريبوزيل ترانسفيراز أو أدينين فوسفوريبوزيل بيروفوسفات سينثيتاز) ، أمراض الكلى ( الفشل الكلوي المزمن وسرطان الكلى ومرض تكيس الكلى وما إلى ذلك.)، الدم ( بروتينات الدم ، اللوكيميا ، كثرة الحمر ، إلخ.) ، استهلاك كميات كبيرة من اللحوم والكحول وقلة النشاط البدني ( نمط حياة مستقر) وإلخ.

اعتلال الأوعية الدموية السكري

مع مرض السكري ( مرض الغدد الصماء المرتبط بالقصور المطلق أو النسبي لهرمون الأنسولين) بسبب الوجود المستمر لمستوى مرتفع من الجلوكوز في الدم ، يتطور اعتلال الأوعية الدموية السكري ( تلف الأوعية الدموية). تتأثر الأوعية الدموية للكلى بشكل خاص بمرض السكري ( اعتلال الكلية السكري) ، شبكية العين ( اعتلال الشبكية السكري) والقلب والأطراف السفلية. تضرر الأوعية الدموية في داء السكري تضيق وتصلب ( استبداله بالنسيج الضام) ، بسبب انقطاع إمداد الدم للأنسجة التي تغذيها. لذلك ، مع تطور اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية ، تظهر القرح الغذائية تدريجياً على أرجل المريض ( بسبب موت الأنسجة).

يتم توطين هذه القرحة في كثير من الأحيان على مناطق القدم وأصابع القدم والكعب والكاحل. مع هذا المرض ، هناك أيضًا انخفاض في المناعة المحلية ، وهذا هو السبب في إصابة تقرحات الساق بالعدوى باستمرار وتلتئم لفترة طويلة جدًا ، لذلك غالبًا ما يكون اعتلال الأوعية الدموية السكري معقدًا بسبب التهاب العظم والنقي ( التهاب صديدي في العظام) والغرغرينا ( نخر الأنسجة) أقدام. يتم ملاحظة مثل هذه المضاعفات في المرضى باستمرار ، حيث يحدث تلف في النهايات العصبية في اعتلال الأوعية الدموية السكري ( اعتلال الأعصاب السكري) ، الذي يصاحبه انتهاك لحساسية أنسجة الساق.

التهاب المشاش في العقدة

يتكون العقدة من جسم العقدة وحديبة العقدة. تقع حديبة العقدة خلف الجسم وأسفله بقليل. وبسبب هذه العملية العظمية ، يتم تشكيل دعامة العظام لمنطقة الكعب. تتشكل معظم عظام الإنسان بسبب التعظم داخل الغضروف ، أي بسبب تعظم أنسجة الغضاريف ، والتي تعمل كبداية أساسية لها أثناء نمو ما قبل الولادة. بعد الولادة عند الأطفال ، يحتوي عظم الكعب على أنسجة غضروفية في الغالب ، والتي يجب أن تتعظم خلال فترة نموها. يبدأ هذا التعظم من بؤر التعظم ، والتي تسمى نقاط التعظم. لا توفر هذه النقاط تعظم العظام فحسب ، بل توفر أيضًا نموها وتطورها.

تظهر نقطة التعظم الأولى في جسم العقدة عند عمر 5-6 أشهر. التعظم ( التعظمتبدأ العظام في منطقة هذه النقطة في اللحظة التي يولد فيها الطفل في العالم. في عمر 8-9 سنوات تقريبًا ، يكون لدى الطفل نقطة تعظم ثانية في النتوء ( عملية العظم قرب نهايتها) من العقدة ، والتي تتكون منها حديبة العقدة. بعد ظهورها ، تبدأ كلتا النقطتين تدريجياً في الاندماج مع بعضهما البعض. ينتهي اندماجهم الكامل عندما يبلغ عمر الطفل 16-18 عامًا.

التهاب المشاش في العقدة ( مرض سيفر) هو علم الأمراض الذي يحدث فيه التهاب العقدة نتيجة الانفصال الجزئي للنبات ( عملية العظام ، والتي ستنشأ منها الحديبة العظمية لاحقًا) من جسدها ، بسبب عملية الاندماج والتعظم غير المكتملة. لوحظ هذا المرض بشكل رئيسي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 14 عامًا ( منذ أن تم دمج نقطتي التعظم الأولى والثانية تمامًا في سن 16-18).

عوامل مختلفة تساهم في تطور هذا المرض ( مفرط، متطرف، متهور تمرين جسدي، إصابات دائمة ، شذوذ في نمو القدم ، نقص الكالسيوم ، فيتامين د) ، مما يتسبب في تلف النسيج الغضروفي في العقدة وتمزق جزئي لألياف النسيج الضام ، مما يؤدي إلى تعطيل الاندماج الطبيعي لكل من نقاط التعظم والتعظم ( التعظم) للعظم كله. يظهر الألم في الكعب المصحوب بالتهاب المشاش في العقدة على جوانبه الجانبية ويحدث بسبب العمليات الالتهابية داخل العقدة.

اعتلال العظم الغضروفي في الدرنة العظمية

اعتلال العظم الغضروفي من الحدبة العظمية ( داء هاجلوند شينز) هو علم الأمراض الذي معقم ( غير المعدية) اشتعال. غالبًا ما يُلاحظ هذا المرض عند الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين 10 و 16 عامًا اللائي يشاركن بنشاط في الرياضة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تظهر أيضًا عند الأولاد. السبب المحتمل لتطور هذا المرض هو اضطراب في إمداد الدم إلى العقدة ، والذي يسهله التغيرات الهرمونية في الجسم في هذا العمر وأحمال الضغط المستمرة على العقدة التي لم تتشكل بالكامل بعد.

تسبب مثل هذه الأحمال أضرارًا ميكانيكية لأوعية منطقة الكعب ، مما يؤدي إلى تضيقها ، ويتم إزعاج دوران الأوعية الدقيقة فيها. يؤدي نقص تدفق الدم إلى أنسجة العقدة إلى حدوث تغيرات ضارة ونخرية فيها ، مما يؤدي إلى التهابها. يتميز مرض هاغلوند شينز بظهور ألم منتشر في منطقة الكعب ( في منطقة الحديبة العقبية) التي تزداد مع النشاط البدني وبسط القدم. عادة ما يُسقط ألم شديد بشكل خاص عند تقاطع وتر العرقوب مع الحديبة العظمية. يمكن التعرف عليها بسهولة عن طريق الجس الجس بالأصابع).

التهاب كيسي

التهاب الجراب هو التهاب في الكيس الزليلي تشكيل تشريحي تجويفي ، يتكون من نسيج ضام ويمنع الاحتكاك بين الأنسجة المختلفة بالقرب من المفاصل). هناك نوعان من التهاب الجراب في منطقة الكعب - التهاب كيسي أخيل والتهاب الجراب العقبي الخلفي. التهاب كيسي أخيل ( مرض ألبرت) يحدث التهاب الجراب الزليلي خلف القصبة ، ويقع بين وتر العرقوب والسطح الخلفي للعقبة. مع التهاب الجراب العقبي الخلفي ، لوحظ التهاب الكيس السطحي لوتر العرقوب ، الذي يفصله عن الجلد. يتم تحديد الألم في الكعب مع كلا النوعين من التهاب الجراب في منطقة السطح الخلفي للكعب ، في المكان الذي يتم فيه نسج وتر العرقوب في الحديبة العظمية مع نهايتها السفلية. يمكن أن تكون أسباب التهاب كيسي أخيل والتهاب الجراب الخلفي هو إصابات ميكانيكية للسطح الخلفي للكعب ، حيث يرتدي المريض أحذية ضيقة ذات ظهر صلب ( زائدة الحافة) ، مجهود بدني مفرط على مفصل الكاحل ، وجود تشوه هاغلوند ( ) أو أمراض المناعة الذاتية الجهازية ( الذئبة الحمامية الجهازية ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، إلخ.).

التهاب المفاصل التفاعلي

التهاب المفاصل التفاعلي هو أحد الأمراض التي يتطور فيها التهاب مفصل أو أكثر أثناء أو بعد فترة من الإصابة بمرض معدي ( عدوى معوية أو الجهاز البولي التناسلي). هذا المرض له أصل المناعة الذاتية ويحدث نتيجة لخلل في جهاز المناعة. هناك نوعان رئيسيان من التهاب المفاصل التفاعلي ( postenterolitic والجهاز البولي التناسلي). غالبًا ما يتم ملاحظة ألم الكعب مع الجهاز البولي التناسلي التهاب المفاصل التفاعلي. يظهر هذا النوع من التهاب المفاصل عادة بعد أسبوع إلى ستة أسابيع من الإصابة بعدوى الجهاز البولي التناسلي ويتميز بتطور العمليات الالتهابية في مفاصل مختلفة من الأطراف السفلية ( الركبة والكاحل). قد تتأثر أيضًا مفاصل القدم في منطقة الرسغ ، والمشط ، والكتائب في الأصابع.

من السمات الرئيسية لالتهاب المفاصل البولي التناسلي حدوث الألم في منطقة الكعب. يرتبط مظهرها بهزيمة أنواع مختلفة من هياكل النسيج الضام الموجودة في منطقة الكعب. التهاب وتر أخيل هو الأكثر شيوعًا مع هذا النوع من التهاب المفاصل ( التهاب الوتر المرفق بالعقب) ، التهاب الأوتار ( اشتعال) وتر العرقوب والتهاب الارتكاز صفاق أخمصي (التهاب موقع تعلق السفاق الأخمصي بالعقدة). يعتمد توطين الألم دائمًا على البنية المتأثرة والملتهبة. لذلك ، على سبيل المثال ، مع التهاب الارتكاز أو التهاب الأوتار في وتر العرقوب ، يشعر المريض بألم في الجزء الخلفي من الكعب ، مع التهاب الارتكاز في السفاق الأخمصي ، يعاني المريض من الألم في منطقة الجانب السفلي من الكعب.

السل في العقدة

السل مرض معدي يحدث نتيجة إصابة الإنسان بـ Mycobacterium tuberculosis. في أغلب الأحيان ، يؤثر هذا المرض على الرئتين ( السل الرئوي). ومع ذلك ، هناك أوقات يمكن أن تغزو فيها هذه الفطريات عظام القدم ( مع تدفق الدم). ثم حدث السل العقبي. هذا النوع من السل نادر للغاية ويحدث في الغالب عند الأطفال ( 9 - 15 سنة) مع ضعف جهاز المناعة. في كثير من الأحيان معها ، جنبا إلى جنب مع عقبيتلف المفصل العظمي العظمي. مع مرض السل في العقدة ، تلتهب الأنسجة المختلفة التي تنتمي إلى كلاهما ( أنسجة العظام ، السمحاق ، نخاع العظام ، إلخ.) ، وتلك التي تحيط بالعقب ( الأربطة والعضلات والأوعية الدموية والجلد والأنسجة تحت الجلد ، إلخ.) ، ونتيجة لذلك يتضخم الكعب بشكل كبير ، ويزداد حجمه ويتحول إلى اللون الأحمر. لا يستطيع المريض المصاب بهذا المرض أن يخطو على الكعب بسبب وجود ألم كبير فيه. عادة ما يكون الألم في الكعب منتشرًا. يزداد الألم في الكعب بشكل حاد مع الضغط من أي جانب منه.

التهاب العظم والنقي في العقدة

التهاب العظم والنقي هو علم الأمراض الذي يحدث فيه التهاب صديدي في العظام. التهاب العظم والنقي في العقدة شائع جدًا في القدم السكرية ( إحدى مضاعفات داء السكري ، حيث تظهر القرح الغذائية على جلد القدم ، وغالبًا في منطقة الكعب.) وكسور في العقدة مصحوبة بعدوى في الأنسجة الرخوة للعقبي. في بعض الحالات ، يحدث هذا المرض عندما يتم إدخال عدوى ضارة عن طريق الدم ( بالدم) من بؤر قيحية معدية تظهر في الجسم مصابة بالتهاب الشغاف الجرثومي ( التهاب البطانة الداخلية للقلب)، التهاب رئوي ( التهاب رئوي) ، التهاب الحويضة والكلية ( التهاب الكلى) ، خراج الكبد ، تسوس الأسنان ، بعد الأطراف الصناعية للمفاصل ، إلخ. في جميع هذه الحالات ، تخترق الميكروبات القيحية عظم الكعب وتبدأ في التكاثر هناك ، مما يؤدي إلى حدوث التهاب قيحي فيه. هذا ما يسبب آلام الكعب. التهاب العظم والنقي الأكثر شيوعًا في درنة العظم ، أقل كثيرًا - التهاب العظم والنقي لجسم العقدة. الألم في الكعب مع هذا المرض منتشر ، وليس لديهم توطين دقيق.

تشخيص أسباب آلام الكعب

يعتمد تشخيص معظم الأمراض التي تسبب آلام الكعب على مراعاة نتائج الفحص السريري للمريض ( أخذ التاريخ ، الجس العقبي) والمعلومات التي تم الحصول عليها في سياق الدراسات الإشعاعية ( الموجات فوق الصوتية ، الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، التصوير بالرنين المغناطيسي). أيضًا ، غالبًا ما يتم وصف هؤلاء المرضى بمرور بعض الاختبارات المعملية ( تعداد الدم الكامل ، فحص الدم البيوكيميائي ، فحص الدم المناعي ، إلخ.).

تشوه هاغلوند

مع تشوه هاغلوند ، يظهر نتوء كثيف يشبه النتوء على السطح الخلفي العلوي للكعب. دائمًا ما يكون الجلد فوق هذا التكوين متورمًا ومفرطًا ( من اللون الأحمر) ، في بعض الأحيان يكون هناك فرط تقرن ( زيادة تقشير). يكون الألم في الكعب مؤلمًا بشكل أساسي في الطبيعة ويتجلى حول نمو العظام ومكان ارتباط وتر العرقوب بالحديبة العُقَبية. وتجدر الإشارة إلى أن ظهور التورم خلف الكعب ليس دائمًا من أعراض تشوه هاغلوند. قد تحدث هذه الأعراض أيضًا مع التهاب الجراب السطحي المعزول ( التهاب الغشاء الزليلي) وتر العرقوب ، والتحلل العقبي ، وما إلى ذلك.

يمكن أن يكشف ملامسة السطح الخلفي للكعب في هذا المرض عن نمو غير طبيعي للعظام ، وتورم في الأنسجة المجاورة لها ، وألم موضعي شديد. لتأكيد وجود تشوه هاغلوند في المريض ، يحتاج إلى إجراء فحص بالأشعة السينية لمنطقة الكعب. في بعض الأحيان قد يُطلب من هذا المريض أيضًا الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية ( الموجات فوق الصوتية) ، وهو أمر ضروري لتصور وتقييم حالة وتر العرقوب وحقيبة الوتر العقبي ( يقع الجراب الزليلي بين وتر العرقوب والعقب).

متلازمة نفق عظم الكعب

تتميز متلازمة النفق الرسغي بألم حارق ووخز في الكعب. قد ينتشر الألم انتشار) على طول كامل نعل أصابع القدم ، وكذلك في غير إتجاه- من الكعب إلى منطقة الألوية. كقاعدة عامة ، يزداد الألم في الكعب وفي النعل مع تمدد القدم. بالإضافة إلى ذلك ، مع هذه المتلازمة ، قد يكون هناك انتهاك جزئي أو كامل لحساسية جلد النعل وصعوبة في حركة عضلات القدم ( على سبيل المثال الهلوسة الخاطفية ، العضلة المثنية القصيرة ، الثنية القصيرة إبهامقدم ، إلخ.) وهو ما يفسره الضرر الحسي ( حساس) و ألياف عضليةالعصب الظنبوبي. كثيرًا ما يجد هؤلاء المرضى صعوبة في المشي "على رؤوس أصابعهم" ( على الجوارب).

علامة تشخيصية مهمة لمتلازمة النفق الرصغي هي أعراض تينيل ( ظهور الألم والخدر في مناطق تعصيب العصب الظنبوبي عند النقر بالأصابع في منطقة القناة الرسغية.). غالبًا ما يكشف جس السطح الخلفي للساق بأكملها عن ألم موضعي. يتم استخدام مخطط كهربية العضل لتأكيد ما إذا كان المريض يعاني من إصابة في العصب الظنبوبي. من أجل تحديد سبب متلازمة النفق الرسغي ، يتم وصف طرق البحث الإشعاعي للمرضى ( التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي).

كسر الكعب

مع وجود صدع في العقدة ، يظهر ألم في الكعب ، وتتضخم المنطقة المتضررة من القدم وتتحول إلى اللون الأحمر. قد يكون هناك كدمات في موقع الكسر. عادة لا يفقد هؤلاء المرضى القدرة على الحركة ، ومع ذلك ، فإن نقل الوزن على الساق المصابة يمنحهم أحاسيس غير سارة ومؤلمة في الكعب. يمكن أن يكشف جس منطقة الكعب عن الألم الموضعي والتورم على جانبي العقدة ومن جانب النعل. مع شق في العقدة ، نشط حركات مشتركةفي مفصل الكاحل محدودة بشكل حاد ، وفي المفصل تحت الكاحل ( العلاقة بين العقبي والكاحل) مستحيلة. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الإصابات عند السقوط على قدميك من ارتفاع ، لذلك تعد هذه الحقيقة معيارًا تشخيصيًا مهمًا ، يجب على الطبيب أن يسأل المريض عنه في عملية أخذ سوابق المريض. تأكيد تشخيص الشق في العقدة ( بتعبير أدق - كسر غير كامل في العقدة) من خلال تكليف المريض بفحص بالأشعة السينية للعقب في نتوءين - أفقي قياسي ( تظهر جانب القدم من الكعب إلى أخمص القدمين) ومحوري ( أخمصي ظهري).

كعب حفز

يشكو المرضى الذين يعانون من نتوءات في الكعب من آلام في الكعب ( من جانب النعل) التي تظهر عند المشي والجري. في بعض الأحيان قد يكون هذا الألم موجودًا حتى في حالة الراحة. تختلف شدة الألم في الكعب ، ولكن في أغلب الأحيان يكون واضحًا ويطارد المرضى. عادة لا يستطيع هؤلاء المرضى ارتداء الأحذية المسطحة والمشي بالكعب أو الجوارب. تظهر متلازمة الألم بشكل واضح في الصباح ، عندما ينهض المرضى من الفراش ، وتنخفض قليلاً أثناء النهار والليل. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء النوم ، تلتئم اللفافة الأخمصية التالفة قليلاً ( كما تستريح ساق المريض). عند النهوض من السرير ، يزداد الحمل عليه فجأة ( يرجع ذلك إلى حقيقة أن في الوضع الرأسييضغط جسم الإنسان عليه بحوالي نصف كتلته) ، يتضرر مرة أخرى وتكثف فيه العمليات الالتهابية.

عند الشعور ( جس) من المنطقة العظمية ، من الممكن الكشف عن زيادة الألم في منطقة توطين الحديبة العظمية - مكان تعلق اللفافة الأخمصية بها. بالإضافة إلى الفحوصات السريرية ، يمكن أيضًا وصف هؤلاء المرضى بفحص بالأشعة السينية للكعب في نتوءين متعامدين بشكل متبادل. تساعد هذه الدراسة ليس فقط في تحديد التوطين الدقيق للالتهاب ووجود النبتات العظمية ( كعب توتنهام) في منطقة الدرنة العظمية ، ولكن أيضًا لاستبعاد الأمراض الأخرى المحتملة ( على سبيل المثال ، أورام العقدة ، والتهاب العظم والنقي ، وكسر العقدة ، وما إلى ذلك.).

سلالة وتر العرقوب

عندما يتمدد وتر العرقوب ، يظهر الألم في الجزء الخلفي من الكعب. في هذه المنطقة ، قد يظهر أيضًا تورم واحمرار في الجلد. تزداد متلازمة الألم مع مثل هذه الإصابة ، كقاعدة عامة ، عند تحريك القدم على إصبع القدم أو القفز أو الجري أو المشي. يمكن الشعور بالألم في كثير من الأحيان على طول مسار وتر العرقوب نفسه ويزداد حدته عندما يتم فحصه بالأصابع. مع التمدد الكبير في وتر العرقوب ، يتم إعاقة الحركة في مفصل الكاحل بشكل حاد. أدنى انحناء ( جلب أصابع القدم إلى السطح الأمامي من أسفل الساق) أو التمديد ( اختطاف أصابع القدم من السطح الأمامي لأسفل الساق) في القدم يسبب ألما في الكعب. مع تمزق وتر العرقوب ، كقاعدة عامة ، هناك ألم شديد في منطقة الكعب وتورم شديد واحتقان ( احمرار) الجلد في موقع الإصابة. لا يمكن ثني أو تمديد الساق النشطة في مفصل الكاحل.

من أجل تشخيص شد وتر العرقوب ، من المهم جدًا توضيح أحداث المريض والظروف التي ظهر فيها الألم في الكعب ، حيث تحدث مثل هذه الإصابة في معظم الحالات أثناء المجهود البدني ، والإصابات الميكانيكية للساق ، والسقوط. من ارتفاع ، وإحماء سيء قبل التدريب وما إلى ذلك. لذلك ، فإن البيانات المعيشية شديدة للغاية معيار مهملتشخيص التواء وتر العرقوب. بالإضافة إلى توضيح شكاوى المريض وأخذ سوابق المريض ، يجب أيضًا أن يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي. باستخدام هذه الطرق ، من الممكن التعرف بسرعة على الأضرار التي لحقت بوتر العرقوب واستبعاد الأمراض الأخرى المحتملة ( ). الفحص بالأشعة السينية في مثل هذه الحالات غير فعال ، لأن الصور الشعاعية ( الصور المأخوذة من الأشعة السينية) عادة لا يمكن التعرف على الالتواءات.

التواء في الكاحل

عند شد الأربطة الجانبية لمفصل الكاحل ، يشعر المريض بألم في الكعب ( على جانبها الخارجي) ، مفصل الكاحل والكاحل الخارجي. دائمًا ما تتفاقم أحاسيس الألم هذه بسبب الحركات النشطة في مفصل الكاحل ، وكذلك عند محاولة الاستلقاء بشكل نشط أو سلبي ( الدوران الداخلي) من القدم أو التقريب. عند الجس ، يشعر المريض بألم موضعي أسفل و / أو أمام الكاحل الخارجي ، وكذلك في مناطق بروز الأسطح الجانبية للكاحل والعقب. الجلد فوق هذه المناطق متورم ومفرط ( من اللون الأحمر). غالبًا ما تحدث التواءات الكاحل أثناء ممارسة الرياضة ( الجري والمشي) ، عندما يدوس شخص بالخطأ على الجانب ( الجانب الخارجي) سطح القدم. يجب أن يؤخذ ذلك في الاعتبار عند جمع بيانات التاريخ. لاستبعاد كسور عظام القدم وأسفل الساق التي لها أعراض متشابهة ، يشرع المريض بإجراء فحص بالأشعة السينية.

كدمة في الكعب

تتشكل كدمة في مكان الإصابة في الكعب ( كدمة) وتورم واحمرار الجلد. يشعر المريض بالوجع الأقصى في منتصف موقع الإصابة. يمكن أيضًا العثور على إصابات مفتوحة وسحجات وجروح في موقع الإصابة. كل هذا يتوقف على خصائص العامل المؤلم. تلف مغلق ( على سبيل المثال كسر العقبي) من خلال التصوير الشعاعي أو التصوير المقطعي لمنطقة الكعب.

النقرس

يتم تشخيص النقرس على أساس طرق البحث السريرية والمخبرية والفعالة. العلامة السريرية الرئيسية للنقرس هي الظهور المفاجئ للألم في مفصل واحد أو أكثر ( في أغلب الأحيان مفاصل القدم). ألم في الكعب ( التي تتطور إذا كان هناك آفة في المفاصل بين الكعب) ، كقاعدة عامة ، تحدث في الليل ، تزداد شدتها بشكل حاد بحلول الصباح. يرتبط الألم دائمًا باحمرار وتورم الجلد فوق المفصل المصاب. تختلف مدة هذا الهجوم وتتراوح من يوم واحد إلى عدة أسابيع. غالبًا ما يرتبط حدوث مثل هذا الهجوم بعوامل استفزاز معينة ( على سبيل المثال ، زيارة المريض للساونا ، وشرب كميات كبيرة من الكحول ، وأطعمة اللحوم ، والأدوية ، ووجود المريض في مواقف عصيبة ، وما إلى ذلك.). في فحص الدم العام لمثل هؤلاء المرضى ، يمكن الكشف عن كثرة الكريات البيض ( زيادة في عدد الكريات البيض) وزيادة معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ( ESR). في اختبار الدم البيوكيميائي للكشف عن النقرس ، تزداد كمية حمض اليوريك. يمكن للأشعة السينية لمنطقة الكعب الكشف عن داخل العظام التكوينات الكيسية (tophi) ، مليئة ببلورات حمض اليوريك ، وكذلك تحت الغضروف ( تحت الغضروف) انحلال العظم ( تدمير العظام) عظام الكاحل.

اعتلال الأوعية الدموية السكري

نظرًا لأن اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية هو أحد مضاعفات مرض السكري ، فمن أجل إجراء مثل هذا التشخيص ، من الضروري إثبات حقيقة وجود هذا المرض. مرض الغدد الصماء. للكشف عن مرض السكري في المريض ، يتم فحص مستوى الجلوكوز في الدم ، ويتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز ، والاختبارات المعملية للهيموجلوبين الغليكوزيلاتي ، والفركتوزامين ، ويتم سؤالهم عن وجود أعراض التبول الخاصة بمرض السكري ( كثرة الذهاب إلى المرحاض "على نطاق صغير") ، polyphagy ( وجبات متكررة) ، عطاش ( العطش المستمر) ، فقدان الوزن ، إلخ.

إذا كان المريض مصابًا بداء السكري ، فسيتم تكليفه باستشارات مع أطباء من الملف الشخصي المناسب ، والذين يمكنهم إثبات وتأكيد وجود واحد أو آخر من المضاعفات فيه. على سبيل المثال ، قد يقوم طبيب عيون بتشخيص اعتلال الشبكية السكري ( تلف الشبكية بسبب مرض السكري) ، قد يتعرف الممارس العام على المريض المصاب باعتلال الكلية السكري ( تلف الكلى بسبب مرض السكري) ، يقوم الجراح عادة بتشخيص اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية.

مع اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية على الساق ( أو الساقين) في المريض ، غالبًا في منطقة القدم ، تظهر القرح على خلفية الجلد الجاف الضامر ذي اللون الشاحب أو المزرق. غالبًا ما يكون الجلد متشققًا ومتقشرًا. دائمًا ما يكون للألم في منطقة الكعب شدة مختلفة ، والتي لا تتعلق بمنطقة وعمق العيوب التقرحية. هذا بسبب وجود اعتلال الأعصاب السكري ( تلف الأعصاب) ، حيث يوجد انخفاض ملحوظ في حساسية الجلد. من حين لآخر ، يعاني هؤلاء المرضى من العرج المتقطع ( أي عند المشي ، لا يستطيعون عادة الوقوف على أقدامهم بسبب متلازمة الألم). لتقييم إمداد الدم المحيطي ( الذي يضعف بشكل كبير في هذه الحالة المرضية) يتم استخدام طرق مختلفة ( الموجات فوق الصوتية ، تصوير الأوعية الدموية بالأشعة ، تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي ، إلخ.).

التهاب المشاش في العقدة

يتميز التهاب المشاش في العقدة بظهور الألم على جانبي الكعب وتورمه واحمراره الطفيف. يزداد الألم في هذه الحالة المرضية ، كقاعدة عامة ، مع الضغط على الكعب بالأصابع ( خاصة من جانبها) وكذلك عند الجري والقفز وتحريك القدم إلى أخمص القدمين. في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب المشاش في العظم العظمي عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9-14 عامًا والذين يمارسون الرياضة يوميًا ويرتدون أحذية بنعال رقيقة ومسطحة ( أحذية ، أحذية رياضية ، أحذية جري ، إلخ.). في بعض الأحيان يمكن ملاحظة هذه الحالة المرضية عند الأطفال الذين يستهلكون القليل من الكالسيوم في الطعام ولا يتعرضون لأشعة الشمس الكافية ( تعمل أشعة الشمس على تحفيز تكوين فيتامين د في الجسم ، والذي يشارك في عمليات تعظم العظام). تم تأكيد تشخيص التهاب المشاش في العقدة على أساس نتائج الدراسات الإشعاعية ( التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي).

اعتلال العظم الغضروفي في الدرنة العظمية

يصاحب اعتلال العظم الغضروفي في الحدبة العظمية ألم منتشر في الكعب بعد التمرين ( الجري ، المشي ، القفز ، إلخ.) أو تمديد القدم. يمكن أن تحدث هذه الآلام في كلا الكعبين في نفس الوقت. يحدث الألم ، كقاعدة عامة ، عندما يكون الشخص في وضع مستقيم وينحسر أثناء النوم أو الراحة. يتضخم كعب هذا المرض ، ويصبح أحمر. زاد الجلد في هذه المنطقة حساسية اللمس. مع تقدم المرض ، يصبح ألم الكعب لا يطاق ، لذلك عند المشي ، يخلط المرضى الحمل على مقدمة القدم ( المشي على الجوارب) و / أو استخدام العكازات. عند الشعور بالكعب ، هناك ألم موضعي واضح في منطقة تعلق وتر العرقوب بالحدبة العظمية. تم تأكيد تشخيص اعتلال العظم الغضروفي في الدرنة العظمية على أساس بيانات الأشعة السينية للمنطقة العظمية. تساعد هذه الدراسة في تحديد انضغاط وتفتت الحديبة العظمية وخشونتها ومناطق التعقيم ( غير المعدية) التنخر ( موت الأنسجة) وإلخ.

التهاب كيسي

يحدث الألم في التهاب كيسي أخيل والتهاب الجراب الخلفي في الجزء الخلفي من الكعب. هناك يمكنك أيضًا أن تجد تورمًا واحمرارًا طفيفًا في الجلد. التهاب كيسي أخيل ( التهاب الجراب خلف القناةيقع هذا التورم عادة على جانبي وتر العرقوب ، بينه وبين العقدة. غالبًا ما يحدث هذا النوع من التهاب الجراب مع إصابات في السطح الخلفي للكعب ، أو مجهود بدني مفرط على مفصل الكاحل ، أو وجود تشوه هاغلوند ( ظهور نمو عظمي بالقرب من الكيس الزليلي خلف القناة).

مع التهاب الجراب العقبي الخلفي ( التهاب وتر العرقوب السطحي) التورم أكثر وضوحا ( على شكل عقدة) ويقع على السطح الخلفي لوتر العرقوب. يحدث هذا النوع من التهاب الجراب عند الأشخاص الذين يرتدون بشكل دوري أحذية ضيقة وصلبة الأصابع ( زائدة الحافة). يمكن أن تساعد طرق البحث بالأشعة السينية في تحديد التشخيص النهائي للطبيب ( الموجات فوق الصوتية ، التصوير الشعاعي ، التصوير المقطعي). يمكن لهذه الدراسات أن تحدد بدقة علامات التهاب الجراب - زيادة في حجم الكيس الزليلي ، وتضخم ( سماكة) قوقعته ، وظهور محتويات مرضية بداخله.

التهاب المفاصل التفاعلي

مع التهاب المفاصل التفاعلي ، يظهر الألم في الكعب بشكل رئيسي على سطحه السفلي أو الخلفي. يمكن أن يحدث الألم أثناء الراحة وأثناء المجهود البدني. يرتبط ألم الكعب في هذه الحالة المرضية دائمًا بألم في مفاصل الركبة أو الكاحل أو الورك. في كثير من الأحيان يمكن أن تكون مصحوبة بالتهاب الحشفة ( التهاب جلد حشفة القضيب) والتهاب الملتحمة ( التهاب الغشاء المخاطي للعين) ، التهاب القزحية ( التهاب المشيمية للعين) ، التهاب اللسان ( التهاب اللسان) ، حمى ، تورم الغدد الليمفاوية ، فقدان الوزن. عند أخذ سوابق المريض في مثل هؤلاء المرضى ، من المهم معرفة ما إذا كان مريضًا ( أو مريض في الوقت الحالي) عدوى الجهاز البولي التناسلي. نظرًا لأن هذه إحدى ميزات التشخيص الرئيسية ، لأن التهاب المفاصل التفاعلي ليس كذلك الأمراض المعدية، ولكن يحدث نتيجة فرط المناعة ( مناعة مفرطة) استجابة لعدوى الجهاز البولي التناسلي السابقة.

علامات تشخيصية مهمة لالتهاب المفاصل التفاعلي هي أيضًا نتائج بعض الاختبارات المعملية. يتم إجراء التصنيف المناعي للمرضى الذين يشتبه في إصابتهم بهذا المرض ( دراسة) لوجود مستضد HLA-B27 ( جزيء على سطح خلايا الدم البيضاء يهيئ المريض للإصابة بالتهاب المفاصل التفاعلي) والاختبارات المصلية و PCR ( تفاعل البلمرة المتسلسل) لوجود مستضدات في دمه ( حبيبات) الميكروبات الضارة ( التي تسببت في التهابات الجهاز البولي التناسلي في الماضي) ، وكذلك الفحص الميكروبيولوجي لمسحات مجرى البول وقناة عنق الرحم وملتحمة العين ( للكشف عن الكلاميديا).

السل في العقدة

مع مرض السل في العقدة ، يصاب المريض بألم منتشر في منطقة الكعب. غالبًا ما ترتبط بحمل القدم أثناء التمارين البدنية ( المشي والجري والقفز). لهذا السبب ، غالبًا ما ينقل المريض وزنه على مقدمة القدم ويعرج بشكل ملحوظ. يمكن أن يحدث ألم الكعب أيضًا أثناء الراحة. إذا حدث هذا المرض عند الطفل في سن مبكرة ، فإنه في معظم الحالات يكون مصحوبًا بتشوه وتخلف القدم ( كما في مرض السل ، تدمير العظام تحت تأثير البكتيريا). بالإضافة إلى الألم في حديبة العقدة ، يمكن اكتشاف تورم كبير في المنطقة العظمية واحمرار في الكعب. يتم تأكيد تشخيص هذا المرض عن طريق الأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب ، حيث يمكن العثور على بؤرة العظام الميتة في سمك العقدة. أنسجة العظام (في شكل التنوير). مناطق هشاشة العظام مرئية حول البؤرة ( تنقية العظام). إذا انتشرت العدوى من عظم الكعب إلى مفصل عظم الكاحل ، يتطور التهاب المفاصل ( التهاب المفاصل) ، والتي يمكن رؤيتها أيضًا في الصور الشعاعية ( الصور الملتقطة بالأشعة السينية).

التهاب العظم والنقي في العقدة

مع التهاب العظم والنقي ، هناك ألم حاد وشديد في العقدة ، والذي يتم اكتشافه جيدًا عن طريق الجس. كقاعدة عامة ، يصاحب الألم في الكعب مع هذا المرض قشعريرة وحمى. يتضخم الكعب نفسه في مثل هذه الحالات ، يصبح أحمر. نظرًا لأن التهاب العظم والنقي في العقدة يحدث غالبًا ثانويًا ( على خلفية داء السكري ، وكسور في العقدة ، وإصابات المنطقة العظمية ، إلخ.) ، من المهم إثبات وجود قضيتها. ما الذي يفعله الطبيب أثناء جمع سوابق المريض وفحص المريض. في فحص الدم العام لمريض مصاب بالتهاب العظم والنقي ، يمكن الكشف عن كثرة الكريات البيضاء ( زيادة في عدد الكريات البيض) ، زيادة في معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ( ESR). بمساعدة التصوير الشعاعي والتصوير المقطعي المحوسب ، من الممكن اكتشاف وجود مناطق التدمير في العقدة ( دمار) ، مواقع هشاشة العظام ( تليين أنسجة العظام) ، سماكة السمحاق.

كيف تعالج عندما يؤلم الكعب؟

في علاج أمراض منطقة الكعب ، يتم وصف مجموعات مختلفة من الأدوية ( المضادات الحيوية ، مضادات الالتهاب ، المسكنات ، المطهرات ، العوامل المضادة للنقرس ، الجلوكوكورتيكويد ، إلخ.) ، العلاج الطبيعي ، ارتداء نعال تقويم العظام المختلفة ، والأحذية ، والضمادات أو الجبائر الجصية. في حالة عدم وجود نتائج إيجابية أثناء العلاج المحافظ ، يتم وصف العلاج الجراحي للمريض. قد يكون هذا العلاج هو العلاج الرئيسي. كعلاج جراحي أساسي ، يتم استخدامه لبعض أمراض منطقة الكعب ( مثل السل أو التهاب العظم والنقي في العقدة ، متلازمة النفق الرصغي).

تشوه هاغلوند

في الحالات الخفيفة من تشوه هاغلوند ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعلاج الطبيعي ( الرحلان الكهربائي ، والتدليك ، والعلاج عالي التردد ، والعلاج فائق التردد ، والعلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.) ، لبس حذاء بدون ظهر ( زائدة الحافة) ونعال تقويمية خاصة تقلل من الحمل على العقدة. في مثل هذه الحالات ، يوصى أيضًا بتجنب المجهود البدني المفرط وإعطاء الساق المؤلمة مزيدًا من الراحة. في الحالات الأكثر شدة ، عندما لا يظهر العلاج المحافظ تغييرات كبيرة في بالطبع السريريةالمرض ، يوصف المريض العلاج الجراحي. وهو يتألف من الاستئصال بالمنظار لنمو العظام من سطح الدرنات العظمية ، استئصال الكيس ( إزالة الجراب خلف القناة) والترميم الميكانيكي لوظيفة وتر العرقوب.

متلازمة نفق عظم الكعب

يعتمد علاج متلازمة النفق الرصغي على السبب الأساسي. في وجود تكوينات مرضية حجمية في القناة الرصغية ( وكذلك مع التشوهات الخلقية أو المكتسبة في القدم) يحتاج المريض إلى تدخل جراحي يتم من خلاله إزالة هذه التكوينات واستعادة سالكية هذه القناة الطبيعية. في بعض الحالات ( هذا ينطبق بشكل خاص على التشوهات الخلقية أو المكتسبة في القدم) يوصف هؤلاء المرضى تصحيح العظام ( ارتداء أحذية تقويم العظام الخاصة) لتطبيع الميكانيكا الحيوية للقدم. في حالة إصابات القدم ، يتم إجراء تجميد مؤقت ( تجميد المفصل) ، وصف المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات وتدابير العلاج الطبيعي ( الجمباز والتدليك والرحلان الكهربي ، إلخ.).

كسر الكعب

بعد أن يسقط الشخص من ارتفاع ويعاني من ألم شديد في الكعب ، يُنصح باستدعاء سيارة إسعاف على الفور. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب عليك شل الحركة ( شل الحركة) الساق المصابة بمساعدة الأشواك ونقل الضحية إلى قسم الرضوض. يعد تثبيت الساق أمرًا ضروريًا حتى لا تتسبب في إزاحة شظايا العظام التي ظهرت مع شق في العقدة. مع وجود صدع في العقدة ، يتم وصف العلاج المحافظ. تتمثل في تطبيق قالب جبس على الطرف المصاب. يتم وضع الجبس من القدم إلى مفصل الركبة لمدة 8 إلى 10 أسابيع.

في الأيام السبعة إلى العشر الأولى ، يحتاج المريض إلى المشي باستخدام عكازات ، بينما لا يُسمح بالاتكاء على ساقه المصبوب. بعد هذه الفترة ، يمكنك البدء في المشي الكامل ، وزيادة الحمل تدريجياً على منطقة الكعب التالفة. يتم استعادة الطاقة الكاملة للمريض بعد 3-4 أشهر. يتم تفسير هذه الفترة الطويلة من إعادة التأهيل من خلال حقيقة أن العقدة بمثابة الهيكل الداعم الرئيسي عندما يمشي الشخص. عند الوقوف بشكل مستقيم ، يضغط وزن جسم الإنسان بالكامل على هذا العظم ، لذلك من المهم جدًا أن يتحمل المريض كامل فترة تجميد الساق من أجل التئام الكسر تمامًا ومنع حدوث مضاعفات مختلفة ( على سبيل المثال ، إزاحة شظايا العظام ، وزيادة حجم الكراك ، إلخ.).

كعب حفز

المرضى الذين يعانون من نتوءات الكعب توصف لهم الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية ( إيبوبروفين ، إندوميثاسين ، ديكلوفيناك ، إلخ.). بالنسبة للألم الشديد ، تُعطى الستيرويدات القشرية الموضعية أحيانًا ( الأدوية المضادة للالتهابات الهرمونية). بالإضافة إلى الأدوية ، توصف لهم أجهزة تقويم ليلية ( أحذية تقويم العظام الخاصة) ، والتي يتم ارتداؤها أثناء النوم لتمديد الصفاق الأخمصي وتثبيت القدم في وضع واحد ، وكذلك تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي الخاصة ( الجمباز ، العلاج بالتبريد ، العلاج بموجات الصدمة ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، التدليك ، الرحلان الكهربائي ، إلخ.). تختلف فعالية هذا العلاج دائمًا وتعتمد على كل حالة على حدة. إذا لم يساعد العلاج المحافظ هؤلاء المرضى ، فيتم وصف العلاج الجراحي لهم ( بضع اللفافة الأخمصية ، إزالة نتوء الكعب ، بضع الوتر بالترددات الراديوية ، إلخ.). يتم اختيار نوع العلاج الجراحي بشكل فردي.

سلالة وتر العرقوب

يتم علاج وتر العرقوب الملتوي بشكل متحفظ. إذا شعرت بألم في الجزء الخلفي من الكعب ، يجب عليك وضع البرد فورًا على المنطقة المؤلمة ( كيس الثلج). الكمادات الباردة فعالة فقط في أول يوم إلى ثلاثة أيام من لحظة التمدد. لا يحتاج البرد إلى أن يبقى في مكان الإصابة طوال اليوم ، ويكفي وضعه بشكل دوري لمدة 20 إلى 30 دقيقة إذا كان هناك ألم في منطقة الكعب. يجب تثبيت الساق المصابة ( شل الحركة) بضمادة ضيقة ملفوفة حول مفصل الكاحل وتثبيته. لا ينصح بإجراء أي حركات في هذا المفصل ( هذا ينطبق بشكل خاص على الحركات الحادة والاندفاعية والانثناء والباسطة). من الضروري لبعض الوقت التخلي عن النشاط البدني والرياضة.

إذا كان المريض يعاني من آلام شديدة في مؤخرة الكعب ، بالإضافة إلى الكمادات الباردة ، فإنه يحتاج إلى تناول مضادات الالتهابات الأدوية غير الستيرويدية (ايبوبروفين ، بارالجين ، ديكلوفيناك ، إلخ.). يجب أن نتذكر أن الألم الشديد في الجزء الخلفي من الكعب يمكن أن يظهر أيضًا مع أمراض أخرى ( على سبيل المثال ، مع تمزق وتر العرقوب ، وكسر في العقدة ، وما إلى ذلك.) ، لذلك ، قبل العلاج الذاتي لالتواء وتر العرقوب ، يوصى باستشارة طبيبك أولاً. أيضًا ، مع هذا التمدد ، تساعد إجراءات العلاج الطبيعي بشكل جيد ( العلاج بالتبريد ، الرحلان الكهربي ، العلاج فائق التردد ، العلاج فائق التردد ، العلاج المغناطيسي منخفض التردد ، التدليك ، التمارين العلاجية ، إلخ.) ، مما يقلل بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل ، والتي تستغرق فترات زمنية طويلة جدًا لمثل هؤلاء المرضى ( في المتوسط ​​من أسبوعين إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر).

التواء في الكاحل

مع هذا النوع من الإصابة ، يتم وضع ضمادة على شكل 8 ( مناسبة لكل من الضمادة المرنة وغير المرنة) على مفصل الكاحل ، وبالتالي شل حركة الساق. يجب على المريض ارتداء هذه الضمادة لمدة 5 إلى 14 يومًا. إذا كانت متلازمة الألم واضحة تمامًا ، فيمكنك تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ( إيبوبروفين ، إندوميثاسين ، ديكلوفيناك ، إلخ.) ، والتي لها تأثيرات مسكنة ومضادة للالتهابات. بالإضافة إلى الضمادة في أول يوم أو يومين ، يمكنك أيضًا وضع الكمادات الباردة. من 3 إلى 4 أيام ، يتم وصف الكمادات الحرارية والعلاج الطبيعي للمريض لتسريع التئام الأربطة التالفة.

كدمة في الكعب

مباشرة بعد كدمة الكعب ، من الضروري إرفاق كيس ثلج بها وشرب مخدر ( ايبوبروفين ، أنالجين ، إندوميثاسين ، ديكلوفيناك ، إلخ.). يجب استخدام الكمادات الباردة فقط في اليوم الأول ( 1-2 يوم) وحسب الحاجة ( حتى يهدأ التورم ويقل الألم في الكعب). تُباع المسكنات أيضًا في المراهم ولها نفس الأسماء تقريبًا مثل نظيراتها اللوحية. إذا كانت هناك خدوش أو جروح في مكان إصابة القدم ، فيجب تشحيمها بنوع من المطهرات ( أخضر لامع ، اليود ، بيروكسيد الهيدروجين ، إلخ.) ووضع ضمادة معقمة في الأعلى. تخدير موضعي ( المراهم والمواد الهلامية) في حالة وجود آفات مفتوحة على الكعب ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى إصابة جلد القدم بالعدوى. بعد إصابة في القدم ، يُنصح باستشارة طبيب الرضوح. هذا يحتاج إلى القيام به على الفور في الحال) ، لأن كدمات الكعب غالبًا ما تكون معقدة بسبب شق في العقدة ، وتلف في وتر العرقوب وأربطة مفصل الكاحل.

النقرس

توصف الأدوية المضادة للنقرس لعلاج النقرس. الكولشيسين) ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، حمض اليوريك ( تسريع إفراز حمض البوليك من الجسم) و uricostatic ( تقليل تكوين حمض البوليك في الأنسجة) المخدرات. آخر مجموعتين من الأدوية ( عوامل حمض اليوريك و uricostatic) فقط بعد هجوم الألمحيث أنها تؤثر على تركيز حمض البوليك في الدم وبالتالي يمكن أن تساهم في زيادة مدة نوبة النقرس. أيضًا ، مع النقرس ، يتم وصف نظام غذائي خاص ، والذي يستبعد تمامًا استخدام المنتجات المختلفة من قبل المريض ( السردين واللحوم الحمراء والأنشوجة والكحول والسبانخ والكبد ، إلخ.) ، مما يؤثر على مستوى حمض البوليك في الدم.

اعتلال الأوعية الدموية السكري

في حالة اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية ، يتم وصف العلاج المعقد. من أجل تصحيح التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، يتم وصف المريض بنظام غذائي يتضمن استهلاك كمية معينة من الكربوهيدرات يوميًا ، بالإضافة إلى العلاج بالأنسولين ( إعطاء الأنسولين لخفض مستويات السكر في الدم). لتطبيع دوران الأوعية الدقيقة في منطقة القدم ، يتم وصف نظائرها من البروستاغلاندين E1 ( واقيات الأوعية الدموية) ومضادات التخثر والعوامل المضادة للصفيحات ( منع تكوين الجلطات في الأوعية الدموية). للتخلص من العدوى في منطقة القرحة ، يتم وصف المرضى بمختلف أنواعهم الأدوية المضادة للبكتيرياوالمطهرات. غالبًا ما تستخدم المطهرات مكانًا على شكل كمادات. عيوب التقرح نفسها تعالج جراحيا ( إزالة الأنسجة الميتة في منطقة القرحة). يُنصح هؤلاء المرضى أيضًا بوصف أحذية تفريغ خاصة وتفريغ الضمادات لتقليل خطر الإصابة بقرح القدم الجديدة وتسريع التئام القروح الموجودة.

التهاب المشاش في العقدة

التهاب المشاش في العقدة ليس من الأمراض الخطيرة. يتم التعامل معها بسرعة إلى حد ما وبطريقة متحفظة فقط. ينصح هؤلاء المرضى بإعطاء راحة كاملة للساق المؤلمة لتجنب المجهود البدني. من الأفضل لهم أن يغيروا الرياضة لفترة. يجب أن يرتدي هؤلاء المرضى وسادة كعب - جهاز تقويمي يتم تثبيته بين الكعب ونعل الحذاء. يساعد في تقليل الضغط على منطقة الكعب ويقلل من الشد على وتر العرقوب أثناء حركة الساق. مع الألم الشديد ، يمكن وضع البرودة على الكعب ( كيس الثلج). مع التهاب المشاش في العقدة ، يساعد العلاج الطبيعي بشكل جيد جدًا ، لذلك غالبًا ما يوصف العلاج الطبيعي لمثل هؤلاء المرضى ( الرحلان الكهربائي ، التدليك ، حمامات الطين ، العلاج عالي التردد ، العلاج بالميكروويف ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.).

في حالات نادرة جدا ( على سبيل المثال ، عندما يكون الألم في الكعب لا يطاققد يصف الطبيب للمريض أدوية مضادة للالتهاب غير ستيرويدية. تعمل هذه الأدوية على تقليل الالتهاب في الأنسجة وتخفيف آلام الكعب. ومع ذلك ، لا ينبغي إساءة استخدام هذه الأموال ، لأن المرض ليس خطيرًا وخطيرًا. لن يختفي الألم في الكعب على الفور أثناء العلاج ، وقد يستمر أحيانًا لأكثر من أسبوع ( في بعض الأحيان تصل إلى 1-3 أشهر). كل هذا يتوقف على سرعة الاندماج بين أقسام العقدة المنفصلة جزئيًا. إذا تم الكشف عن نقص الكالسيوم أو فيتامين (د) عند الطفل ، يتم وصف الأدوية المناسبة له. في الحالات السريرية الشديدة ( وهو أمر نادر جدًا) في مثل هؤلاء المرضى ، يمكن وضع قالب جبس على الساق لشل حركة الطرف المصاب تمامًا.

اعتلال العظم الغضروفي في الدرنة العظمية

مع وجود ألم شديد في الكعب ، يتم وصف الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. يوصى بإعطاء الساق المريضة راحة كاملة أو تقليل الحمل الساكن عليها بشكل كبير. يمكن تحقيق هذا الأخير بمساعدة ضبانات تقويمية خاصة ( وسادات كعب) ، مصنوع من الجل ويوضع تحت الكعب عند ارتداء الحذاء. في حالات نادرة ، قد يجعل الطبيب المريض يجمد الطرف مؤقتًا عن طريق وضع جبيرة على الطرف السفلي. لتسريع التئام الأنسجة في اعتلال العظم الغضروفي للدرنات العظمية ، عادة ما يتم وصف مستحضرات متعددة الفيتامينات لجميع المرضى ويخضعون لإجراءات علاج طبيعي مختلفة ( الرحلان الكهربائي ، العلاج عالي التردد ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.). مع الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب متخصص ، يكون تشخيص العلاج مناسبًا في معظم الحالات.

التهاب كيسي

مع التهاب الجراب أخيل والتهاب الجراب العقبي الخلفي ، يجب ارتداء أحذية مريحة بحافة خلفية ناعمة أو بدونها. يتم وصف العديد من الأدوية المضادة للالتهابات للمرضى الذين يعانون من هذه الأمراض بناءً على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ( أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود) أو القشرانيات السكرية بالاشتراك مع أدوية التخدير ( المسكنات). في بعض الحالات ، يجب على الطبيب ثقب كيس زليلي كبير الحجم لإزالة الإفرازات المتراكمة فيه ( السائل المرضي). بالإضافة إلى العلاج الدوائي لالتهاب كيسي أخيل والتهاب الجراب الخلفي ، يُوصَف أيضًا العلاج الطبيعي ( الرحلان الكهربائي ، العلاج عالي التردد ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، العلاج بالموجات فوق الصوتية ، إلخ.) ، مما يساعد بشكل جيد على تقليل الالتهاب في الأكياس الزليليّة المصابة. في حالة فشل العلاج المحافظ ، يتم تحديد موعد لاستئصال الجراب ( الاستئصال الجراحي للغشاء الزليلي).

التهاب المفاصل التفاعلي

يعالج التهاب المفاصل التفاعلي بالأدوية المضادة للالتهابات ( ديكلوفيناك ، نابروكسين ، ايبوبروفين ، كيتوبروفين ، إلخ.) ، مثبطات المناعة ( بلاكينيل ، أزاثيوبرين ، ديلاجيل ، ميثوتريكسات ، إلخ.) والمضادات الحيوية ( سيبروفلوكساسين ، روندوميسين ، سبيرامايسين ، تتراسيكلين ، إلخ.). تستخدم المضادات الحيوية لتدمير بقايا العدوى ( عدوى المتدثرة البولي التناسلي الأكثر شيوعًا) في المريض. مثبطات المناعة ( قمع نشاط جهاز المناعة) والأدوية المضادة للالتهابات تساعد بشكل جيد في وقف آلام المفاصل ومنطقة الكعب.

السل في العقدة

يعتمد اختيار علاج السل العقبي على شدته ووجود مضاعفات وانتشار العملية المدمرة. في المراحل المبكرة من المرض متى التركيز المرضيفي العقدة الصغيرة ، يلجأون إلى العلاج المحافظ ، والذي يتكون من علاج مضاد حيوي ضخم ، بما في ذلك عدة أنواع من المضادات الحيوية التي يصفها الطبيب وفقًا لأنظمة علاجية خاصة. في المراحل المتأخرة من المرض ، وأيضًا عندما تبين أن العلاج المحافظ غير فعال ، يتم وصف العلاج الجراحي للمريض ، والذي يتكون من الإزالة الميكانيكية للأنسجة الميتة من العقدة وتطهير التجويف المتكون بداخله.

التهاب العظم والنقي في العقدة

يصف المريض المصاب بالتهاب العظم والنقي في العقدة المضادات الحيوية ومعدلات المناعة ( زيادة المناعة) والفيتامينات وعوامل إزالة السموم. بالإضافة إلى الأدوية ، يُعرض عليه العلاج الجراحي ، والذي يتكون من فتح بؤرة قيحية في العقدة ، وتطهيرها من القيح والأنسجة الميتة ، وتطهير موقع الالتهاب القيحي تمامًا. بعد العلاج الجراحي ، ينصح المريض بالخضوع لدورة من العلاج الطبيعي ( الرحلان الكهربائي ، العلاج بالترددات الفائقة ، إلخ.) ، والذي يتضمن طرقًا تهدف إلى تقليل الالتهاب وتدمير العدوى المتبقية في العقدة. وتجدر الإشارة إلى أن التهاب العظم والنقي تمامًا علم الأمراض الخطيرتتطلب التخصص رعاية طبيةلذلك ، يجب أن يخضع المريض في جميع مراحل علاجه في المستشفى ( مستشفى).

لماذا يؤلم الكعب في الصباح؟

العديد من أمراض منطقة الكعب ( كدمة كعب ، اعتلال عظمي غضروفي في درنة عظمة ، التهاب المفاصل التفاعلي ، النقرس ، اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية) تبدأ في إظهار نفسها في الصباح. يفسر ذلك زيادة الحمل المادي على منطقة الكعب. عندما ينهض المريض من السرير ، فإن معظم وزنه أثناء المشي يضغط على هياكل الكعب التشريحية التالفة والملتهبة ( العقبي ، مفصل الكاحل ، الأنسجة تحت الجلد ، الجلد ، وتر العرقوب ، أربطة الكاحل ، إلخ.) ، ونتيجة لذلك يعاني من ألم في الكعب ، وغالبًا ما ينتفخ الكعب نفسه ويصبح أحمر. يمكن أن يزعج الألم في الكعب مع هذه الأمراض المريض أثناء الراحة ، لكن شدته ستكون أقل بكثير ( خاصة إذا كان المريض قد أخذ مخدرًا سابقًا) مما كانت عليه عندما تبدأ في التحرك في الفضاء. في اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية ، يرتبط اختفاء الألم أثناء الراحة ، كقاعدة عامة ، بوجود اعتلال الأعصاب السكري لدى المريض ( تلف الأعصاب بسبب مرض السكري) ، حيث يوجد انخفاض ملحوظ في الحساسية في أنسجة القدم.

لماذا يؤلم الجزء الخلفي من الكعب؟

يشير ظهور الألم في السطح الخلفي للكعب إلى وجود في هذه المنطقة من أمراض الدرنات العظمية للعقبي ( مثل التشققات أو تشوهات هاغلوند) أو شد وتر العرقوب ، أو ظهور التهاب كيسي ( التهاب الغشاء الزليلي). تحدث كل هذه الأمراض عادة بسبب إصابات مختلفة في منطقة الكعب ( عند السقوط من ارتفاع على القدم ، أو الجري على أسطح غير مستوية ، أو الضربات المباشرة على الكعب ، أو المجهود البدني المفرط) ، استخدام الأحذية غير المريحة ، وعدم الإحماء الكامل قبل التمرين.

لماذا يؤلم الجزء الداخلي من الكعب؟

الآلام المحلية في داخلكعوب ( يشير إلى منطقة الكعب ، التي تقع أسفل الكاحل الداخلي مباشرة) تحدث غالبًا نتيجة لإصابتها ، التواء في الأربطة الوسطى لمفصل الكاحل ، تشققات في درنة العقدة. في كثير من الأحيان ، تظهر هذه الآلام بسبب التهاب المشاش في العقدة. كل هذه الأمراض لها نشأة مؤلمة ( الأصل) ولا تمثل شيئًا خطيرًا ( باستثناء شق في حدبة العقدة). للألم في هذه المنطقة ، يجب عليك استشارة طبيب الرضوح.

أي طبيب يجب أن أتصل إذا كان كعبي يؤلمني؟

إذا كان لديك ألم في الكعب ، يجب عليك استشارة طبيب الصدمات. مع معظم أمراض منطقة الكعب ( تشوه هاغلوند ، متلازمة النفق الرصغي ، الشق العقبي ، النتوء العقبي ، التواء في وتر العرقوب ، التواء الكاحل ، كدمة الكعب ، اعتلال العظم الغضروفي في الدرنة العظمية ، التهاب العظم والنقي العظمي ، التهاب الجراب ، التهاب المشاش العقبي) هذا الطبيب هو القادر على مساعدة المريض بشكل كامل.

إذا كانت هذه الآلام مرتبطة في نفس الوقت بآلام في المفاصل الأخرى ، فمن الأفضل استشارة طبيب أمراض الروماتيزم ، لأن هزيمة عدة مفاصل في وقت واحد تشير على الأرجح إلى أن المريض يعاني من أمراض المناعة الذاتية أو التمثيل الغذائي ( مثل التهاب المفاصل التفاعلي ، والنقرس ، والذئبة الحمامية الجهازية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، إلخ.). إذا ظهرت تقرحات على جلد منطقة الكعب مع وجود ألم في الكعب وكان المريض يعاني من الأعراض الرئيسية لمرض السكري ( زيادة الرغبة في تناول الطعام والماء ، وفقدان الوزن ، وكثرة الذهاب إلى المرحاض) ، ثم يجب عليه بالتأكيد الذهاب إلى أخصائي الغدد الصماء.

ما هو المرهم الذي يمكن استخدامه عندما يؤلم الكعب؟

يُنصح بعدم استخدام مرهم للألم في الكعب حتى يتم إثبات السبب. هذا يرجع إلى حقيقة أنه مع بعض أمراض منطقة الكعب ، فإن العلاجات المحلية ( المراهم ، المواد الهلامية ، البخاخات ، إلخ.) قد يكون إما غير فعال تمامًا ( السل العقبي ، التهاب العظم والنقي العظمي ، اعتلال الأوعية الدموية السكري ، متلازمة النفق الرصغي ، النقرس ، التهاب المفاصل التفاعلي) ، أو غير فعالة بما فيه الكفاية ( شق عظمي ، اعتلال عظمي غضروفي من درنة عظمة ، التهاب المشاش العقبي). بالنسبة للعديد من هذه الأمراض ، من الضروري تناول الأدوية في شكل أقراص.

لأمراض أخرى ( على سبيل المثال كدمة في الكعب ، التواء في وتر العرقوب ، التواء في الكاحل ، نتوء في الكعب ، تشوه هاغلوند ، التهاب كيسي) تساعد مراهم منطقة الكعب بشكل جيد ، ولهذا يتم وصفها للمريض في معظم الحالات. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العلاجات المحلية ليس لها مثل هذا التأثير السام على الجسم مثل الأقراص. العلاجات المحلية تعمل بشكل أسرع ، ونتيجة لذلك فهي مفضلة لإصابات منطقة الكعب وإذا كان المريض يعاني من عملية التهابية سطحية.

عادة ما توصف العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) لألم الكعب ( مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) والمسكنات والمهيجات الموضعية. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ( ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، كيتوبروفين ، إلخ.) تقليل الألم والتورم والاحمرار في مكان الإصابة. يوصى باستخدام مرهم يعتمد على العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات بعد الإصابة مباشرة. أيضًا في اليوم الأول ، يمكنك استخدام مرهم يحتوي على مخدر ( مخدر) ، على سبيل المثال ، مينوفازين. بعد بضعة أيام ، بعد أن ينحسر التورم في موقع الإصابة ، يجب على المريض وضع المراهم الموضعية المهيجة على المنطقة المؤلمة ( Finalgon ، viprosal ، gevkamen ، nikoflex ، إلخ.). يجب أن نتذكر أنه لا ينبغي استخدام المراهم الموضعية المهيجة في اليوم الأول بعد الإصابة ، لأنها تساهم في زيادة التورم.

لماذا يؤلم الكعب ويؤلم الدوس على قدميه؟

يحدث ألم في الكعب عند الدوس عليه في الغالبية العظمى من أمراض منطقة الكعب ( الاعتلال العظمي الغضروفي للدرنات العظمية ، تشوه هاغلوند ، الشق العظمي ، النتوء العقبي ، التواء وتر العرقوب ، كدمة الكعب ، التهاب العظم والنقي العظمي ، التهاب الجراب ، التهاب المشاشية العقبي ، السل العقبي ، إلخ.). يحدث هذا لأنه عند المشي ، يقع الجزء الرئيسي من وزن الجسم على العقدة ، مما يؤدي إلى ضغط الأنسجة الملتهبة ( الجلد ، الأنسجة تحت الجلد ، السمحاق ، الأوتار ، الأربطة ، إلخ.) في الكعب مزود بعدد كبير من النهايات العصبية. لذلك ، من الصعب تحديد علم الأمراض الذي يسبب الألم في الكعب عند الدوس عليه. لتوضيح التشخيص في مثل هذه الحالات ، من الضروري مراعاة توطين الألم والأعراض الأخرى ( على سبيل المثال ، يعاني المريض من ارتفاع في درجة الحرارة ، وألم في المفاصل الأخرى ، ووجود تقرحات على جلد سطح الكعب ، وما إلى ذلك.) وكذلك إجراء البحوث اللازمة ( اختبارات الدم والأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب ، إلخ.).

لماذا يؤلم الكعب على الجانب؟

معظم سبب مشتركألم جانبي ( الخارجالكعب هو شد الأربطة الجانبية ( الأربطة الشظوية والعقبية الأمامية) في مفصل الكاحل ، والذي يحدث عندما تنقلب القدم إلى الداخل عن طريق الخطأ ( يخطو على الخارج السطح الجانبيأقدام) ، والتي غالبًا ما تتم ملاحظتها عند المشي والجري. يرتبط الألم أثناء شد الأربطة الجانبية لمفصل الكاحل بتلف بنية ألياف النسيج الضام. يمكن أن يحدث الألم على جانب الكعب أيضًا بسبب شق في العقدة أو التهاب المشاش في العقدة. يمكن أن تكون أعراض كل من هذه الأمراض مشابهة تمامًا لالتواء الأربطة الجانبية لمفصل الكاحل. بالإضافة إلى ذلك ، من الصعب للغاية التعرف على هذه الأمراض فقط من خلال الأعراض ، لذلك ، في هذه الحالات ، يتم تعيين المريض للخضوع لفحص الأشعة السينية لمنطقة الكعب. عادة ما يكون الألم في الكعب المصحوب بالتهاب المشاشية وشق في العقدة ناتجًا عن العمليات الالتهابية داخله.

لماذا يؤلم نعل الكعب؟

غالبًا ما يرتبط الألم الوحيد بالتهاب اللفافة الأخمصية ( كعب حفز) ، حيث يوجد التهاب في السفاق الأخمصي. في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون سبب حدوثها هو متلازمة النفق الرصغي ، والتي تكون نتيجة للضغط الميكانيكي على العصب الظنبوبي في القناة الرصغية ( قناة الكاحل الإنسي) ، الواقعة خلف الوسط ( الجهة الداخلية) الكاحلين. مع هذه المتلازمة ، يمكن أن ينتشر الألم ( انتشار) على الجزء المتبقي من النعل أو الصعود إلى منطقة الألوية. يمكن أن يكون الألم في منطقة النعل أيضًا علامة على إصابة المريض في الكعب ، والتي غالبًا ما تتضرر فيها حديبة العقدة ويحدث تشققها. يمكن أن تظهر هذه الآلام مع اعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية والسل والتهاب العظم والنقي في العقدة.

ما هي العلاجات الشعبية التي يمكن استخدامها عند إصابة الكعب؟

نادراً ما تستخدم العلاجات الشعبية في علاج أمراض منطقة الكعب ، بسبب قلة فعاليتها. لا يُنصح عمومًا بمحاولة علاج بعض هذه الأمراض بالعلاجات الشعبية. بادئ ذي بدء ، ينطبق هذا على أمراض مثل الشق العظمي ، ومتلازمة النفق الرصغي ، وتشوه هاغلوند ، والنقرس ، واعتلال الأوعية الدموية السكري في الأطراف السفلية ، والتهاب المفاصل التفاعلي ، والسل العقبي ، والتهاب العظم والنقي العظمي ، والتهاب المشاشية العظمي ، واعتلال العظم الغضروفي في الدرنة. في وجود هذه الأمراض يحتاج المريض إلى رعاية طبية مؤهلة.

يمكن استخدام العلاجات الشعبية عادةً للإصابات الميكانيكية للقدم - كدمات في الكعب ، والتواء في مفصل الكاحل أو وتر العرقوب ، والتهاب الجراب. في بعض الأحيان يساعدون في التهاب اللفافة الأخمصية ( كعب حفز). يجب أن نتذكر أنه قبل العلاج الذاتي ، يجب عليك أولاً استشارة طبيبك.

العلاجات الشعبية التي يمكن استخدامها لألم الكعب هي كما يلي:

• صبغة زهور الأكاسيا البيضاء.تستخدم هذه الصبغة لنتوءات الكعب. لتحضيرها ، تؤخذ أزهار الأكاسيا البيضاء وتخلط مع الفودكا بنسبة 1/3. يجب تشحيم صبغة أزهار الأكاسيا البيضاء بنعل القدم عدة مرات في اليوم.
• صبغة من المستنقعات ذات القرنفل.خذ واخلط جذور المستنقع مع الفودكا بنسبة 1/3. بعد ذلك يجب الإصرار على هذا الخليط لمدة يوم. ينصح باستخدام هذه الصبغة 2 ملاعق كبيرة 3 مرات في اليوم. عادة ما يشار إلى صبغة Marsh Cinquefoil للمرضى الذين يعانون من التهاب اللفافة الأخمصية.
• ضغط البطاطس.غالبًا ما يتم تطبيق كمادات البطاطس على موقع الإصابة لكدمات الكعب ، والتواء في الكاحل أو وتر العرقوب ، وأنواع مختلفة من التهاب الجراب. لعمل مثل هذا الضغط ، تحتاج إلى تناول بعض البطاطس النيئة وتقطيعها على مبشرة. بعد ذلك ، يجب عمل ضغط الشاش من الملاط الناتج ، والذي يجب تطبيقه على موقع الإصابة عدة مرات في اليوم.
• ضغط من أوراق لسان الحمل.خذ ملعقة كبيرة من أوراق لسان الحمل الجافة المسحوقة واخلطها مع البصل المفروم ناعماً ( 1 بصلة صغيرة). بعد ذلك ، يجب إضافة كمية متساوية من العسل إلى هذا الخليط. يجب بعد ذلك وضع كل هذا في حمام مائي مغلي ووضعه جيدًا. ثم يحتاج المحلول المائي الناتج إلى الإصرار والترشيح. يمكن عمل الكمادات منه ، والتي يتم تطبيقها على البقع المؤلمة في الكعب والتي نشأت مع كدمة في الكعب أو التواء في مفصل الكاحل أو وتر العرقوب.
• ضخ ذيل الحصان.لتحضيره ، تحتاج إلى وضع 50-60 جرامًا من عشب ذيل الحصان الجاف في 500 مل من الماء المغلي. يجب الإصرار على الخليط الناتج لمدة 30-60 دقيقة. بعد ذلك ، يجب ترشيح الصبغة وتحويلها إلى كمادة من الشاش ، والتي يجب وضعها بعد ذلك على الكعب المؤلم 2-3 مرات في اليوم.

ما الذي يسبب آلام كعب الطفل؟

غالبًا ما يكون ألم الكعب عند الطفل ناتجًا عن أنواع مختلفة من الإصابات الرضحية ( التهاب المشاش العقبي ، كدمة الكعب ، التواء في الكاحل ، التواء في وتر العرقوب ، الشق العقبي ، اعتلال العظم الغضروفي في الحدبة العظمية) ، حيث يلاحظ التهاب الأنسجة ( العظام والأوتار والأربطة والأنسجة تحت الجلد ، إلخ.) من منطقة الكعب. إصابات الكعب شائعة عند الأطفال. يرتبط مظهرهم بالإجهاد البدني العالي الذي يتعرض له الجسم في أقسام مختلفة ، في الشارع ، في رحلات التنزه المختلفة ، إلخ. على الرغم من حقيقة أن هذه الأحمال لها تطور إيجابي لنمو الطفل وتطوره ، في بعض الحالات يمكن أن تضر بصحتهم قليلاً. الحقيقة هي أنه في الأطفال في سن مبكرة ، لم يتشكل الجهاز الرباطي العظمي بالكامل بعد ، لذا فإن النشاط البدني المفرط يمكن أن يؤثر سلبًا على حالته. نفس القدر من الأهمية في هذه الحالة هو الاستعداد الوراثي للطفل لإصابات مختلفة.

المشي ، الركض ، القفز ، القفز - أفعال تصف حركة الشخص. في حالة وجود مشاكل في الساقين ، فكل خطوة تسبب المعاناة والألم. غالبًا ما تحدث أسباب الأمراض.

الأعراض مقلقة للشباب والبالغين الذين لا ينتبهون للمشكلة ، فقط عندما يكونون قلقين تمامًا ، مع إدراك أن الطبيب مطلوب. بالنسبة للأشخاص البعيدين عن الطب ، تصبح المعلومات التي تفيد بأن للألم أسبابًا متعددة اكتشافًا.

يسبب التهاب اللفافة الأخمصية الألم والقيود في الحركة. يتم تحديد الرباط الليفي المحدد في النعل ، ووظائفه مهمة - يتم دعم قوس القدم. أطلق الناس على المرض اسم حفز. تعتبر القدم المسطحة هي المسؤولة عن علم الأمراض ، مع وجود أحمال ثابتة تسقط من القدم ، غالبًا ما تحدث النتوءات.

يظهر النمو الذي يحدث على العظم بسبب تراكم ملح الكالسيوم في جزء من الالتهاب ، ويبدأ ضغط قوي على الأنسجة. الألم شديد حتى مع القليل من الجهد. يحدث النتوء عندما تكون الأربطة في القدم مفرطة في التمدد. سيتمكن الطبيب من تحديد نوع الالتهاب عن طريق فحص الأشعة السينية.

يحدث أن المهنة تسبب توترًا في الساقين ، عندما يجبرك العمل على الوقوف لفترة طويلة. يتم تحميل الحمل من الساقين. ليس للقدمين وقت للراحة ، تظهر عملية مؤلمة. يبدأ الالتهاب إذا قرر الشخص الذي لديه نمط حياة سلبي أن يبدأ فجأة نشاطًا متنقلًا للحياة. كعب يؤلم عند المشي والجري.

ألم في الكعب بسبب الإصابة

مع الوتر المشدود ، تمزقه ، هناك ألم شديد في منطقة الكعب. الصدمة كامنة ومباشرة. يتم تحديد الاختلافات من قبل الطبيب:

• تحدث الإصابة المباشرة بسبب ضربات في أوتار القدم. في كثير من الأحيان عندما يكون الضرر ناتجًا عن جسم صلب.
• تحدث الإصابة الخفية بسبب تقلص حاد في عضلات الربلة.

سيحدد الطبيب المتمرس الأوتار التالفة عن طريق اللمس ، ويعاني المريض من ألم حاد ، وتظهر الوذمة في المنطقة المؤلمة ، حيث يوجد وتر العرقوب. ينتشر الألم أسفل القدم. يخلق انثناء وتمديد الساقين مشكلة.

بالإضافة إلى الإصابات ، فإن شغف الخناجر يسبب مشاكل للنساء. هناك آلام فوق الكعب عند المشي. إذا كنت تريد إظهار جمال ساقيك ، فاحرص على تغيير الأحذية ، ووفر الراحة لساقيك.

في حالة وجود رضوض في العقدة ، يكون الألم في الكعب عند المشي شديدًا في موقع الإصابة ، ويتم الضغط على الكعب. العلاج مطلوب ، وإلا فسوف تلتهب الأنسجة المجاورة.

في حالة حدوث كسر عظمي ، فإن الأحمال الصغيرة على الساقين مستحيلة. يصاحب الألم انحناء داخلي ، وأحيانًا إلى الخارج. أقواس القدمين مضغوطة وتظهر كدمات مؤلمة. يوصف العلاج وفقًا لنظام معين.

عند الإصابة ، يتشكل تورم في الأنسجة الرخوة ، ويتم شد وتر الكعب ، وتكون الحركة محدودة ، وتلتقط مفصل الكاحل.

يحدث ألم حاد في الكعب إذا كان الشخص مريضًا بالتهاب المشاشية. عندما يحدث المرض ، يحدث تمزق الأنسجة في موقع توطين جسم العظام العظمية ، النتوء. يكون المراهقون الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا عرضة للإصابة بالأمراض عندما يتشكل الجسم والعقدة. يؤثر التطور السريع جدًا أو البطيء للجسم على ألم الكعب عند المشي. تظهر الوذمة ، ترتفع درجة الحرارة. مع تطور المرض ، يزداد الألم مع الحركات التي تؤثر على عضلات الربلة ، فأنت بحاجة إلى الإسراع بزيارة الطبيب.

غالبًا ما يتعرض الرياضيون لأضرار في الساقين والكعب - بعد هبوط غير ناجح على الكعب عند القفز والجري وإصابتها بشدة.

وزارة الصحة تحذر: انقاص الوزن ، وارتداء أحذية مريحة

يؤلم الكعب أيضًا عند المشي ، إذا كان الشخص يعاني من وزن كبير ، فإن الجسم يعاني من زيادة الحمل من الوزن الزائد. تبدأ العضلات التي تشكل قوس القدم بالضعف ، والأسباب هي صعوبة تحمل الوزن. يحدد اختصاصي التغذية نوع النظام الغذائي بحيث لا يؤدي الوزن الزائد إلى تعطيل عمل الجسم المنسق جيدًا ، ولا يثقل كاهل الساقين.

تكمن أسباب الألم أيضًا في الأحذية: عند المشي ، تتسبب في أحذية ضيقة منخفضة الجودة ، بدون كعب ، بكعب صغير جدًا. من الأفضل ارتداء الأحذية التي تتناسب مع الحجم ، إذا كان الكعب يؤلم عند المشي ، احصل على أداة مساعدة - نعال لتقويم العظام. ميزة تقويم العظام:

• قم بمحاذاة القدمين ، يصبح الضغط لطيفًا ؛
• التحرك أسهل
• استخدامها باستمرار - يختفي الألم.

سينصحك الطبيب بالعناية بالقدم دون وصف علاج خاص.

إذا لم تعتني بقدميك ، تتشكل تشققات على النعل ، في منطقة الكعب. من السهل على التواريخ المبكرةيعالج التشققات الصغيرة في المنزل ، وعلاجها بفرشاة ، وتحرير الجلد من جزيئات الكيراتين.

سبب التشققات هو عدوى فطرية. يوصف العلاج بعد الاختبارات المعملية ، سيوصي الطبيب بالعقاقير. من الصعب التخلص من العدوى ، فالجلد يصاب بالعدوى باستمرار. الكعب لا يؤلم كثيرا ولكنه يسبب القلق.

كل شيء في جسم الإنسان مترابط بإحكام

عندما يؤلم الكعب ، فإن السبب المحتمل هو القلق - تلف الأعضاء الداخلية. الأسباب مخفية في طبيعة محلية أو نظامية. في الشرق ، تم تحديد العلاقة بين الأعضاء ونقاط الكعب منذ فترة طويلة. ليس من المستغرب أن يؤلم الكعب عند إصابة أي عضو.

تسبب الأمراض المعدية الألم في المنطقة المصابة والحمى. إذا ظهر الألم في الكعب ، فلن يكون العلاج طويل الأمد ، والتنبؤ بالشفاء موات. يصعب علاج أمراض المناعة الذاتية التي يتفاعل معها الكعب بشكل مؤلم ، ويتم تحديد أسباب تشوه القدم وتدمير المفاصل المفصلية بعد ظهور المرض.

يحدث أن يتوقف جهاز المناعة عن العمل مائة بالمائة - يبدأ فجأة في القتال مع أنسجة الجسم ، معتقدًا أنها غزو العدو.

يظهر ألم حاد مفاجئ بسبب التهاب المفاصل.

هناك آلام في منطقة الكعب بسبب مرض Bechterew. يتجلى في شكل التهاب مزمن العمود الفقري، المفاصل.

أعراض مرض مزعج من التهاب الفقار اللاصق - ألم في الكعب:

• أثناء النمو ، تفقد المفاصل مرونتها ؛
• تضيق الأقراص الفقرية تدريجياً وتندمج.

الأسباب تؤدي إلى تعظم العمود الفقري في النهاية.

يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي مضاعفات. تتأثر المفاصل ، وهناك قيود على الحركة ، ولا يوجد نشاط سابق في منطقة المفاصل المفصلية للقدم. بسبب ظهور الألم الشديد ، تحدث الوذمة - يصعب علاج المرض على المدى الطويل. في بداية المرض ، يحدث الألم أثناء حمل الساقين - عند المشي والجري ورفع الأثقال. الألم موضعي في الكعب ، ينتشر إلى أعلى ، ويزداد حدة.

يتجلى التهاب المفاصل النقرسي من خلال الألم في منطقة إصبع القدم الكبير ، حيث ينتشر أولاً إلى القدم ، ثم إلى أعلى - إلى الكاحل. يكتسب الجلد احمرارًا محددًا ، ويظهر تورم في المنطقة المصابة من المفاصل. تتأثر الأوتار ، وتؤذي الكعب عند المشي ، والكعب نفسه.

من الضروري الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب ، وبدء العلاج إذا بدأت العمليات النخرية القيحية الناتجة عن التهاب العظم والنقي في الكعب. الفطريات والفيروسات المتعلقة بالنباتات المسببة للأمراض هي المسؤولة عن ذلك. يتم تحديد الأنواع المسؤولة عن المرض من خلال التحليل المختبري. يتطور إلى عظام نخاع العظم، يؤثر على الأنسجة الرخوة ، يصاحب العمليات آلام شديدة في إطلاق النار ، يتشكل احمرار بالقرب من المنطقة المصابة. يبدأ الكعب في الانتفاخ بقوة ، ويشعر بنبض.

يتم التشخيص بعد دراسات الأنسجة. استعد للعلاج طويل الأمد.

عندما تكون في جسم الانسانتظهر الكائنات الحية الدقيقة التي تسبب مرض السل ، ويبدأ العلاج على الفور. يعتبر مرض السل في العقدة أمرًا خطيرًا ، ويصعب المشي ، ويؤذي الكعب عند المشي ، ويؤذي الكعب نفسه ، والآن أصبح سميكًا للغاية. بدون حركة لا يزول الألم وتتأثر الأنسجة الرخوة. يبدأ الموت ، تظهر النواسير ، خراجات قيحية مخبأة في الداخل. يصف الطبيب العلاج.

هناك حاجة ماسة أيضًا إلى التهاب الجراب. هذه عملية التهابية. بالنسبة للساقين ، المرض قاتل ، يأخذ شكلاً مزمنًا. لا يبدو الألم قوياً ، ولا يظهر الاحمرار في غياب العلاج:

• الوذمة تحدث
• ترتفع درجة الحرارة
• في الموقد ترتفع درجة الحرارة.

يمكن للعمليات الالتهابية أن تجعل الحياة قاتمة ، فمن الضروري بدء القتال في الوقت المحدد. يصف الطبيب دورة من تدابير العافية.

إذا حدث الانزعاج عند التحرك في الساقين ، فمن الأفضل الاتصال بأخصائي الروماتيزم ، مع شكوى من الألم فوق الكعب عند المشي ، الكعب نفسه.

معروف و العلاجات الشعبية. عمل الحمامات والكمادات إذا سمح الطبيب باستخدام الطرق. لا تمارس العلاج الذاتي ، ولا تؤذي قدميك ، وستدوم بشكل موثوق لسنوات.

كعب هي أكبر عظمة من أصل 26. إنها تلعب دورًا مهمًا في حياة الإنسان ، وتتحمل الاستهلاك عند الجري والمشي وأي حركة.

يحتوي على العديد من الأوعية الدموية والشعيرات الدموية والنهايات العصبية. هذا هو السبب في أن هذا الجزء يعتبر الأكثر عرضة للإصابة بالأمراض.

في الحياة الحديثة ، يعاني الشخص من أحمال ثقيلة ، والتطور السريع للتكنولوجيا يجعله يعمل أكثر ، ويقضي الوقت على قدميه. في أغلب الأحيان ، يقع كل الوزن على الساق اليسرى ، ونتيجة لذلك يشعر الناس بعدم الراحة وعدم الراحة. يمكن للطبيب فقط الإجابة على السؤال لماذا يؤلم الكعب الأيسر بشكل مؤلم. بعد ذلك ، سننظر في الرفقاء الرئيسيين لألم الكعب.

• إصابة؛
• كعب حفز؛
• التهاب المفاصل؛
• التهاب وتر العرقوب.
• التهاب اللفافة الأخمصية
• التهاب العظم والنقي.
• هشاشة العظام؛

دعنا نحلل كل نقطة بمزيد من التفصيل.

إصابة

المصدر الأول لماذا يؤلم كعب الساق اليسرى ستكون هناك ضربة لهذه المنطقة. الكدمة مصحوبة باحمرار ، حمى في البؤرة ، احمرار ، تورم في الموقع. يصبح مؤلمًا للشخص المصاب أن يخطو على طرفه. يساهم القفز في المرض ، ومن الأعراض المميزة كدمات وألم في الجس وتورم وعرج.

بالإضافة إلى ذلك ، مع حدوث صدع ، من الممكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم ، والقشعريرة ، والتسمم.

طبيعة الألم

قوي إلى باهت ودائم.

التشخيص والعلاج

طبيب الرضوح ، الجراح يعمل في مواقف مماثلة. بناءً على الشكاوى وصور الأشعة السينية ، سيتم تعديل العلاج الإضافي. يشمل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ايبوبروفين ، أنجين ، بوتاديون. مراهم توطين الانزعاج من Lyoton و Troxevasin والضمادات الدافئة مع تركيبة Heparin و Traumeel و Ibuprofen. مجمع العلاج الطبيعي ، العلاج بالحرارة ، المغناطيس. حرمان المريض من ارتداء الكعب ، والأحمال المفرطة.

مع وجود صدع في العظام ، يتم وضع ضمادة التثبيت لمدة تصل إلى شهرين.

كعب حفز

جاء الاسم من نمو عظم على شكل منقار في الكعب، وتد. قد ينمو في منطقة وتر العرقوب. تتأثر المؤشرات بصدمة الأنسجة المحيطة بالارتفاع ، مع انتقال لاحق إلى التهاب الجراب ، والتهاب السمحاق ، وتنكس العظام. يحدث في حوالي 10٪ من حالات جميع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي. عادة لا يصل عمر الأشخاص المصابين بمرض مماثل إلى 45 عامًا. ستكون المتطلبات الأساسية هي زيادة الوزن ، والروماتيزم ، والتهاب المفاصل ، والقدم المسطحة ، وفشل الأوعية الدموية ، والحمل المفرط على الساقين. لا يظهر نمو الإسفين نفسه بأي شكل من الأشكال ، فقط مع إضافة التهاب الجراب ، فإن التهاب السمحاق يقلق الناس. تشمل علامات المرض الألم عند المشي والشعور بالظفر.

يلاحظ الألم إذا تم ضغط الحديبة العظمية من جانبين.

شاهد فيديو حول هذا الموضوع

طبيعة الألم

معتدل إلى لا يطاق مع إحساس حارق خاصة في نهاية اليوم.

التشخيص والعلاج

يقوم الجراح أو جراح العظام أولاً بفحص ساق المريض بحثًا عن ألم في الكعب ، ويصف الأشعة السينية. للقضاء على الحافز ، توصف المراهم ذات التأثير المسكن Voltaren ، مرهم Indomethacin ، Naproxen. الكريمات مع خاصية الاحترار Kapsikam ، Viprosal ، Finalgon أو المنشطات بريدنيزولون ، بيتاميثازون ، ديكساميثازون. أدوية مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ايبوبروفين ، حمض أسيتيل الساليسيليك، نيس ، ديكلوفيناك ، أيضا chonroprotectors Artiflex ، Artradol. يتم الحصول على نتيجة جيدة عن طريق الرحلان الكهربائي ، الموجات فوق الصوتية ، الليزر ، العلاج المغناطيسي ، طريقة الموجات الصدمية ، التدليك.

في حالة عدم وجود نتيجة مناسبة ، يتم وضع حصار للأدوية لإيقاف وظائف الإشارات في الجسم.

التهاب المفاصل

عملية الروماتويد لا يؤثر فقط على الكعب ، بل يؤثر أيضًا على الأنسجة المحيطة به. تشكلت من تلقاء نفسها ، خطر كبير. يتطور علم الأمراض في الأشخاص الذين أصيبوا بكدمات ، والذين يعانون من زيادة الوزن ، والرياضيين ، ومدمني العمل الذين يقضون اليوم كله على أقدامهم ، ومحبي ارتداء الكعب ، والأشخاص الذين أصيبوا مؤخرًا بالأنفلونزا ، والسارس ، ونزلات البرد. في البداية ، يكون المرض غير محسوس تقريبًا ، بدون علاج مناسب ، يبدأ الألم المصاحب له. مع تقدم العملية ، يتم تضمين القدم بأكملها.

يتم الحصول على التهاب المفاصل التفاعلي من خلال عمل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، الميكوبلازما ، السالمونيلا ، الكلاميديا. إنها ناتجة عن العادات السيئة ، وعلم الوراثة ، والأمراض الجهازية في الجسم ، والتمثيل الغذائي غير السليم ، والإجهاد.

في هذه الحالة ، ليس هناك فقط ألم في الكعب الأيسر للقدم ، ولكن أيضًا احتقان مع احمرار الأنسجة ، ودرجة حرارة الموقع.

طبيعة الألم

ثابت ، لا يطاق في الصباح والمساء دون أن يقلل من الأحاسيس. في التهاب المفاصل التفاعلي الشديد ، التواء العظام مع فقدان كامل للحركة.

التشخيص والعلاج

سيقدم أخصائي الروماتيزم تعليمات لاجتياز اختبار الدم الكيميائي الحيوي والسريري والفحص الميكروبيولوجي في حالة التهاب المفاصل التفاعلي. تأكد من إجراء الأشعة السينية ، للحصول على تشخيص دقيق ، قد تحتاج إلى ثقب بسياج السائل الزليليمن طرف. نتيجة لذلك ، توصف المضادات الحيوية في ذروة التفاقم ، الإيبوبروفين غير الستيرويدي ، النابروكسين ، الديكلوفيناك ، الكورتيكوستيرويدات. تمرين علاجي ، فصادة التجميد ، فصادة البلازما الغشائية. يتم التعامل مع وجود بيئة معدية من قبل طبيب المسالك البولية أو أخصائي الأمراض التناسلية باستخدام الماكروليدات الفموية والتتراسيكلينات الكلاميديا ​​ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. تستخدم المراهم والمواد الهلامية والمستحضرات التي تحتوي على ديميكسيد محليًا.

العلاج الطبيعي لالتهاب المفاصل التفاعلي التحويل الصوتي ، العلاج بالتبريد ، العلاج بالتمارين ، حمامات الطين ، مع كبريتيد الهيدروجين ، ملح البحر ، الكبريت.

التهاب وتر العرقوب

التهاب الأوتار يتطور على الجزء الخلفي من القدم، عند تجاهل المرض ، ينضم أيضًا الألم في الكعب. يظهر الحثل بسبب الأحمال العالية ، الضرر الميكانيكي ، التهاب في الجسم ، الروماتيزم ، فشل التمثيل الغذائي ، نقص المناعة. العلامات الرئيسية ستكون ألم في المنطقة ، احمرار ، تورم ، عقيدات تحت الجلد. تظهر بسبب الاصابة. الضوضاء مميزة ، تظهر بسبب احتكاك عضلات الأوتار. يمكن للمسعف فقط سماعه بسماعة الطبيب.

قد ينفجر الوتر ، ويسمع المريض نقرة مميزة ، ومن المستحيل المشي بأحد الوتر الممزق ، لذلك هناك حاجة إلى رعاية طبية عاجلة.

مع الآفة الروماتيزمية ، يمكن أن تمرض كتائب الأصابع.

طبيعة الألم

متوسط ​​، مؤلم على طول الوتر ، يؤلم الوقوف على أطراف الأصابع.

التشخيص والعلاج

سيرسل جراح العظام للفحص الآلي والمختبر. الأشعة السينية ، التصوير المقطعي المحوسب ، الموجات فوق الصوتية ، اختبارات الدم لمستوى الكريات البيض ، حمض البوليك ، بالإضافة إلى أخذ عينات سوائل المفاصل. يتم اختيار العلاج وفقًا للعوامل المسببة للمرض. في الساعات الأولى من التأثير ، تُصنع أكياس الثلج ، ثم يجمد الطرف. الأدوية المستخدمة مع عمل مسكن إندوميتاسين ، بيروكسيكام ، كيتوبروفين. الأدوية المحلية هلام Voltaren ، Viprosal ، Dolobene. يتم تطبيقها في طبقة رقيقة تصل إلى 10 أيام.

تطبيق العلاج بالليزر ، الموجات فوق الصوتية ، الأشعة فوق البنفسجية ، الرحلان الكهربائي مع إدخال الليديز.

التهاب اللفافة الأخمصية

بطريقة أخرى ، يسمى أخمصي بشكل شائع كعب حفز. ومع ذلك ، فإن النمو هو فقط عواقب هذا المرض. يتم توطين التهاب اللفافة في مكان تحت تشكيل نتوء. يحدث عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن ، تنخر العظم ، التهاب المفاصل ، القدم المسطحة ، أمراض الأوعية الدموية في الساقين. يصبح الألم مصاحبًا لالتهاب اللفافة ، ويحدث أحيانًا في ساق الورك. لا يمكن لأي شخص أن يخطو على النعل ، من الصعب العمل.

بالإضافة إلى ذلك ، في حالة الإهمال ، ستكون درنة مرئية ، وهذا هو بالفعل ارتباط نمو العظام.

طبيعة الألم

مؤلم في منطقة النعل ، ينحسر أثناء الراحة.

التشخيص والعلاج

فحص جراح العظام لوجود الأورام والدرنات والكيمياء الحيوية واختبارات الدم السريرية. التصوير الشعاعي ، التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب. يعالج التهاب اللفافة الأساليب المحافظة. يتم وصف الأدوية غير الستيرويدية مثل ايبوبروفين وإيبوفين وبروفين. يتم الحصول على نتيجة جيدة من خلال طرق العلاج بموجة الصدمة ، الرحلان الكهربائي.

يحتاج المريض إلى تمارين علاجية واختيار الأحذية المناسبة مع دعامة قوسية ونعال لتقويم العظام.

التهاب العظم والنقي

الحيلة هي أن التهاب العظم والنقي يدمر أنسجة العظام، شكل حاد يؤدي إلى الإعاقة. يذهب التدمير القيحي للعظم إلى الداخل ، وبالتالي فإن الإشارات الأولية ستكون ألمًا في الكعب. ثم تضاف القرحة ، ترتفع درجة الحرارة إلى 40 درجة ، وتورم ، وضعف ، قشعريرة. في المرحلة الأخيرة من تقيؤ المريض ، تكون حركته محدودة. يؤدي نقص المناعة وداء السكري وتصلب الشرايين وتسمم الكحول والإصابات إلى تطور مرض قيحي.

كقاعدة عامة ، مع التهاب العظم والنقي ، يبدأ الألم في الساق اليسرى في وقت مبكر من 3-4 أيام ، يظهر العرج.

طبيعة الألم

قوي ، مع ما يصاحب ذلك من داء السكري ، وضوحا قليلا.

التشخيص والعلاج

يتم إجراء تشخيص دقيق من قبل الجراح بعد أن يخضع المريض للدم البيوكيميائي العام واختبارات البول وزراعة الدم من أجل العقم. الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. العلاج داخل المستشفى ، طبي ، مع العلاج الطبيعي. المضادات الحيوية واسعة الطيف سيفازولين ، فانكوميدين ، كيفزول ، فوزيدين ، مناعة تيموكسين ، أميكسين. العلاج بالليزر ، العلاج بالتمارين الرياضية. من الضروري الالتزام بنظام غذائي سليم وتناول الأطعمة الغنية بالحديد والكالسيوم والمغنيسيوم والفوسفور.

اشرب كمية كافية من السوائل.

هشاشة العظام

الوعد المسبق الآخر الذي يسبب ألم الكعب هو هشاشة العظام. يتميز علم الأمراض بانخفاض في قوة أنسجة العظام. هذه الأخيرة مدمرة ، مكسورة ، تصبح هشة. ستكون الظروف نقص الكالسيوم ، التقدم في السن ، الوراثة ، الخمول ، استخدام الأدوية المحتوية على الألومنيوم.

يشار إلى المظاهر التالية: تورم ، ألم في الكعب.

طبيعة الألم

مملة ، مؤلمة ، مستمرة.

التشخيص والعلاج

سيقوم أخصائي الروماتيزم بإرسال المريض لإجراء فحوصات الدم والبول والأشعة السينية والأشعة المقطعية. تتضمن المرحلة المبكرة قياس الكثافة. مطلوب استخدام الأدوية لفترة طويلة. علاج المصدر الرئيسي للمرض. القضاء على هرمون الاستروجين الذي يؤدي إلى نقص الكالسيوم. خذ المكملات التي تحتوي على الكالسيوم ، البايفوسفونيت. يمكن وصف العلاج بالهرمونات البديلة.

اتباع التغذية السليمة والنشاط البدني المعتدل سيؤدي إلى ارتياح كبير.

متى يجب أن ترى الطبيب؟

إذا أصبت بشدة ، فلا يمكنك أن تخطو على النعل ، ولا تؤجل زيارة أحد المتخصصين. سوف تساعد الأشعة السينية في استبعاد حدوث كسر في العظام. ألم الكعب لا يزول بل يشتد فقط؟ زيادة التورم ودرجة الحرارة؟

يمكن عدوىوكلما بدأ العلاج مبكرًا ، كان من الأفضل تجنب المضاعفات.

إسعافات أولية

إذا كان الكعب الأيسر منتفخًا ومؤلمًا ، فمن الممكن هذه علامة على كدمة قديمة ، حمولة ثقيلة. الأدوية ذات التأثير المسكن ايبوبروفين ، أنالجين ستساعد. موضعيًا استخدم المراهم مثل Lyoton. للقضاء على الأحاسيس المؤلمة ، يتم عمل الكمادات على أساس طين الثوم والبصل. ضعه على الموقد ، لمنع الاحتراق ، قم بتخفيف العصيدة بالزيت. عادة بعد ساعة واحدة ينحسر الشعور بالضيق. إذا تعرضت لجرح شديد ، ضع مكعبات ثلج ، ضمادة باردة.

تساعد الحرارة في تخفيف الالتهاب.

حمامات القدم مع البحر أو ملح الطعام. مقابل 5 لترات ، يتم أخذ 1 كجم من المنتج. يتم تسخين الماء إلى الحالة التي يتحملها المريض. الدورة لا تقل عن 10 جلسات. بعد 5 درجات حرارة ، تتحسن الحالة الصحية ، وتشعر بالراحة. للتدفئة ، يكون حل الفودكا فعالًا. الإجراءات متشابهة.

هل الطرق السابقة مفيدة؟ استخدم التدليك ، من السهل القيام به في المنزل. يسخن الملح الخشن ، يرش على الأرض في طبقة متساوية. عليك أن تمشي كل يوم. سوف يخفف لوح الغسيل أيضًا المعاناة. تحتاج إلى "غسل" كعبيك لمدة 15 دقيقة على الأقل في اليوم.

في الختام ، أود أن أضيف إلى كل شيء إذا كان كعبك الأيسر يؤلمك ، ثم ألق نظرة فاحصة على الأحذية التي ترتديها. غالبًا ما تثير هذه الميزة ارتفاعًا غير مريح في الكعب العالي.

تغيير الأحذية واختيار النعال العظمية يمكن أن يحل المشكلة.

كيف تنسى آلام المفاصل والعمود الفقري؟

• هل يحد الألم من حركتك وتحقيق حياتك؟
• هل أنت قلق من الانزعاج ، الطحن والألم الجهازي؟
• ربما جربت مجموعة من الأدوية والكريمات والمراهم؟
• الأشخاص الذين تعلموا تجربة مريرة في علاج المفاصل يستخدمون ... >>

اقرأ رأي الأطباء في هذه المسألة

مقدمة

آلام الكعبمألوف لنا جميعًا. في بعض الأحيان يمكن أن يكون سببه أمراض تصيب الجسم كله -

الكلاميديا

التهاب الفقرات التصلبي

روماتيزمي

التهاب المفاصل

النقرس

لكن في كثير من الأحيان ، يكمن السبب في الساقين أنفسهم والحمل الثقيل الواقع عليهم.

كجزء من هذا المقال ، سنتحدث عن الأسباب المحلية لألم الكعب و

التشخيص

أسبابها وطرق التشخيص الذاتي والمساعدة ، وكذلك التحدث عن تدابير الوقاية من هذه الآلام وكيفية الاستعداد لموعد الطبيب.

التشخيصستساعدك القائمة التالية من الأسئلة والنقاط المرجعية في التعرف على أسباب آلام الكعب ، أو طرح سؤال على الطبيب بشكل صحيح في استشارة عن بُعد ، أو الاستعداد لزيارة طبيب متخصص وجهاً لوجه.

1. عمرك ، مهنتك.

2. كيف يتصرف الألم أثناء النهار ومع أنشطة معينة؟

3. هل سبق لك

4. الأمراض المصاحبة: التهاب المفاصل،

أمراض الساق.

5. ما هو الحمل البدني على الساقين خلال النهار؟

6. ما الحذاء الذي ترتديه؟ في أي مكان يُداس الكعب أو تتجعد الحافة؟

7. ماذا يقول الناس من حولك عن مسيرتك؟

سيطلب منك الطبيب في الموعد اتخاذ بعض الخطوات).

2. هل هناك مناطق على القدم مؤلمة للمس؟

3. ما المناطق التي تظهر تغير اللون؟

4. تأرجح بقدمك للأمام - للخلف ولليمين - لليسار:

• هل يوجد ألم أو توتر عضلي في أي مكان؟
• في أي اتجاه تكون الحركة صعبة؟
• أين يلاحظ الألم؟
• أين يذهب الألم؟

بناءً على نتائج الفحص الذاتي ، يمكنك أيضًا العثور على مسامير أو مسامير أو سحجات جلدية أو تشققات أو مناطق التهاب في الكعب. لا تسبب أسباب آلام الكعب هذه صعوبات في التشخيص والبحث عن طرق العلاج. فيما يلي سوف نتحدث عن أسباب آلام الكعب المخفية عن أعين الناظر والتي تتطلب منهجًا متكاملًا جادًا.

التلاعب الطبييقوم الطبيب بإجراء ( العصبية) خبرة. سيتحقق بالتأكيد من ردود أفعال العضلات والنهايات العصبية. قيم قوتهم واسأل عن الأحاسيس. وسيتوصل إلى استنتاج حول الحاجة إلى طرق بحث إضافية: الأشعة السينية أو الاختبارات.

تصنيف امراض الكعب حسب طبيعة الالمآلام الكعب في الصباحالأعراض الأكثر شيوعًا في التهاب اللفافة الأخمصية ( التهاب مزمن في عضلات الكعب ناتج عن الصدمات الدقيقة). ينتشر ألم شديد على طول قاعدة القدم. الخطوات الأولى بعد فترة من الراحة المطولة للطرف مؤلمة بشكل خاص. خلال النهار ، قد يهدأ الألم تدريجيًا ، ويعود في المساء.

يؤلم أن تخطو على الكعبتحدث مثل هذه الشكاوى غالبًا مع نتوء في الكعب ( نمو العظام على الكعب من الأسفل ، في منطقة النعل). لا يتوجب على المرء إلا أن يمشي على قدمه بعد النوم ليلاً ، لأن الألم الحاد يخترق الكعب ، وكأنه "يدوس على مسمار أو إبرة". في المرحلة الأولية ، قد تهدأ هذه الآلام قليلاً في منتصف النهار ، ثم تشتد مرة أخرى في المساء. بمرور الوقت ، تصبح مؤلمة ودائمة.

سبب الألم- رضوض والتهابات الطبقات العميقة للأنسجة الرخوة وكذلك سطح العظام.

انتباه! في الممارسة الطبية ، يتم وصف حالات الألم في الجزء السفلي من الكعب بسبب تلف العصب الوركي ( الذي يمتد من الخصر إلى أطراف أصابع القدم). للتشخيص الذاتي لهذا المرض ، يمكنك محاولة الجلوس على حافة الكرسي بحيث تمر حافته فوق الركبة مباشرة. يمكنك وضع الطفل في حجرك أو أن تطلب منه الضغط على فخذك. في حالة حدوث اضطراب في حساسية الكعب باستخدام هذه التقنية أو استئناف الألم ، سيبدأ في الاستسلام عضلات الساق، ثم يمكننا الاشتباه في حدوث تلف للجذور العصبية للحبل الشوكي عند مستوى L5 - S1 ( آخر فقرة قطنية - أول فقرة عجزية). يتم العلاج من قبل الأطباء التاليين: طبيب أعصاب أو طبيب روماتيزم أو جراح عظام.

ألم في مؤخرة الكعبيحدث هذا العرض مع التهاب الأبوفيزيا العُقْبي ( التهاب نواة العقبي النامي). يتجلى المرض في مرحلة المراهقة (9 - 13 سنة) ، ويؤثر في كثير من الأحيان على الأولاد. نفس الهزيمة لكلا الكعبين مميزة. طفل مريض يشكو من آلام في مؤخرة الكعب بعد ممارسة الرياضة أو المشي الطويل. يمكنك أن ترى كيف يتجنب دحرجة القدم عند المشي ، ويصلحها بزاوية قائمة على أسفل الرجل. يمكن أن يمر الألم ، ثم يعود مرة أخرى بعد ممارسة الرياضة بانتظام. في هذه الحالة ، حتى 13 عامًا ، سيتعين عليك التخلص تمامًا من الأحمال الإضافية على الساقين.

في البالغين ، قد يكون الألم في الجزء الخلفي من الكعب علامة على ألم أخيل ( التهاب كيس الكعب المكون من نسيج ضام ومحيط وتر العرقوب). قد تلاحظ تورمًا طفيفًا عند إدخال وتر العرقوب ( إنه خلف عظم الكعب) وزيادة في درجة حرارة الجلد. تتميز بزيادة الألم في أسفل الساق ومفصل الكاحل في حالة ثبات وكذلك أثناء ممارسة الرياضة. لمس مؤخرة القدم مؤلم جدا.

مهم! يمكن أن يظهر الألم في الجزء الخلفي من العقدة أيضًا تفسخًا عظميًا. يشبه هذا المرض نتوء الكعب ، لكنه يختلف عنه في أن النمو المرضي لأنسجة العظام لا يُلاحظ على الجانب الأخمصي من الكعب ، ولكن خلفه. غالبًا ما يصيب الشابات. يستمر المرض لفترة طويلة ويرافقه التهاب كيسي حاد ( التهاب الأكياس المخاطية ، والتي عادة تحمي الأربطة من الاحتكاك فيما بينها). يتم علاج هذا المرض بنفس طريقة علاج نتوء الكعب.

ألم في منتصف الكعب مع ألم في الظهر) هذا الألم هو سمة من سمات التهاب كيسي أخيل ( التهاب الجراب المتزامن مع التهاب وتر العرقوب). يؤثر المرض على منطقة ارتباط وتر العرقوب. لذلك فمن المميز أن الألم في منتصف الكعب يزداد مع ثني القدم أو الحركة فيها. مع وجود حمل على الساق ، فإن طبيعة الألم لا تتغير عمليا. يبدو الجزء الخلفي من الكعب منتفخًا ، ويؤدي لمس هذه المنطقة إلى الشعور بالألم. المرض يتطور بشكل مزمن. يتم العلاج من قبل طبيب مع راحة كاملة للطرف.

الألم ، وكذلك التنميل أو الوخز في أجزاء مختلفة من القدم ، بما في ذلك. كعبتحدث هذه الأعراض عند ضغط العصب. اعتمادًا على سبب إصابة العصب ( إصابة أو التواء أو دوالي في القدم) ، ستظهر علامات أخرى للمرض.

مهم! يمكن أن تكون متلازمة النفق الرسغي أيضًا سببًا لألم الكعب ( ضغط العصب الظنبوبي و / أو فروعه). يتميز بوجود عرضين: فالين وتينيل.

أعراض فالين:ضغط العصب خلف الكاحل ( أقرب إلى الخارج) خلال نصف دقيقة يفاقم الألم.

أعراض تينيل:النقر على الكاحل الداخلي من الخلف مصحوب بألم على طول العصب الظنبوبي ( من الركبة إلى القدم).

تشخيص أمراض الكعب بالطرق الآلية والمخبريةلكل مرض يسبب آلام الكعب ، هناك سبب أساسي. من أجل التعرف عليه والقضاء عليه ، بالإضافة إلى فحص المنطقة المريضة والشعور بها ، مفيد و طرق المختبرالتشخيص. أدناه سنقوم بتحليلها بمزيد من التفصيل.

تشخيص التهاب اللفافة الأخمصيةالطرق الآلية:

• الأشعة السينية.

طرق المختبر:غير مطلوب.

تشخيص نتوء الكعبالطرق الآلية:

• الأشعة السينية.

طرق المختبر:غير مطلوب.

مهم! من المستحيل أن تشعر ببروز العظم مع نتوء في الكعب ، ولكن في المسار المزمن للمرض ، يمكنك أن تشعر بسماكة الأنسجة الموجودة تحتها. تتمثل المهمة الرئيسية للتشخيص في تحديد المنطقة الأكثر إيلامًا التي يجب أن تتأثر.

تشخيص التهاب النخاع العظمي عند المراهقينالطرق الآلية:

• الأشعة السينية ( تتم مقارنة بيانات الأشعة السينية بنتائج ملامسة الطرف ، وتعطى الأفضلية لنتائج الفحص الطبي).

طرق المختبر:غير مطلوب.

تشخيص آلام الالتهابالطرق الآلية:

• الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة التعلق بوتر العرقوب ( لان الأنسجة الرخوة غير مرئية في الأشعة السينية).

طرق المختبر:غير مطلوب.

تشخيص التهاب كيسي أخيلالطرق الآلية:

• الأشعة السينية ( لتوضيح سبب الالتهاب - وجود كسر أو تغيرات في المفاصل مميزة لالتهاب المفاصل الروماتويدي).

طرق المختبر:

• جنرال لواء ( مرضي) تحليل الدم؛
• تحديد محتوى حمض البوليك في الدم ( لاستبعاد أو تأكيد النقرس);
• فحص سائل كيس الوتر ( البكتريولوجية والجراثيم) لتوضيح تشخيص التهاب الجراب المعدي.

تشخيص انضغاط العصبلا ينتهي تشخيص ما يسمى بمتلازمة النفق الرصغي مع تحديد أعراض تينيل وفالين.

الطرق الآلية:

• الأشعة السينية للكشف عن التغيرات في العظام ( خلخلة أنسجة العظام ، ترققها) ، الكشف عن أورام العظام التي يمكن أن تضغط على العصب ؛
• التخطيط الكهربي للعضلات ( تسجيل النبضات الكهربائية التي تنتقل من العصب إلى العضلة);
• تحديد التوصيل العصبي
• التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية للأنسجة الرخوة للكشف عن الأورام التي تضغط على العصب).

طرق المختبر:

• فحص الدم للسكر لاستبعاد اعتلال الأعصاب السكري).

علاج او معاملةألم في الكعب في الصباح مع التهاب اللفافة الأخمصيةيمكن تخفيف هذا الألم عن طريق أحذية تقويم العظام والنعال المختارة خصيصًا ، والانسحاب المؤقت من الأنشطة الرياضية ، والتمارين المنتظمة المصممة لمثل هذه المناسبة ، بالإضافة إلى التدليك بالثلج لنعل القدم.

انتباه! سيوضح لك الطبيب طريقة التلاعب.

إذا لم ينجح هذا العلاج ، سيوصي الطبيب بارتداء جبيرة في الليل أو تثبيت الجزء السفلي من الساق بجبيرة قصيرة من الجبس.

نادرًا ما تستخدم الطرق الجراحية لعلاج التهاب اللفافة الأخمصية بسبب عدم وجود نتائج مناسبة.

يؤلم أن تخطو على الكعب بحافز كعبهذا من المضاعفات الشائعة للأقدام المسطحة. لا تعتمد شدة الألم على حجم النتوء العظمي المرضي على الكعب: قد لا تشعر المسامير الحادة والكبيرة على الإطلاق ، وتسبب المسطحة والصغيرة ألمًا شديدًا.

يتم علاج نتوءات الكعب في ثلاثة مجالات:

1. القضاء على سبب المرض والقضاء على الالتهاب ؛

2. تفريغ العقدة.

3. تحسين الدورة الدموية.

بمفردك ، أثناء انتظار موعد الطبيب ولتسكين الألم ، يمكنك شراء نعال خاصة في صالون تقويم العظام مع وجود بطانة على الجانبين وفتحة أسفل الكعب. يمكن أن تعطي أحذية تقويم العظام ذات العطلة في الكعب تأثيرًا جيدًا. إذا كان النتوء خلف الكعب ، فإن التخلص من عداد الكعب في الحذاء سيساعد.

في المنزل ، لتحسين الدورة الدموية ، يمكنك القيام بحمامات القدم الدافئة ( بالصابون وملح البحر والصودا) ، قم بإجراء تمارين علاجية ودلك عضلات أسفل الساق والقدم.

ألم في الجزء الخلفي من الكعب مع التهاب النخاع العظمي عند المراهقينيتم التعامل مع هذا الألم بالراحة التامة ، ورفض الأحمال حتى يبلغ المراهق سن 13 عامًا ، واختيار دعامات مشط القدم الفردية. في عملية حادة ، قد تكون هناك حاجة للعلاج الطبيعي ( تطبيقات الأوزوكيريت أو البارافين).

ألم في الجزء الخلفي من الكعب مع Achillodyniaيتطلب هذا النوع من الألم راحة تامة للطرف وإشرافًا طبيًا. العلاج الطبيعي والتدليك والعقاقير المضادة للالتهابات تستخدم لتخفيف الآلام وتسكين الالتهاب ( يختار الطبيب). أيضًا ، عند إصابة كبسولة المفصل ، يتم استخدام المضادات الحيوية.

مهم! مع Achillodynia ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. خلاف ذلك ، قد تصبح العملية مزمنة. ثم تتطلب الالتصاقات الناتجة ورواسب الكالسيوم والأنسجة الندبية تدخلاً جراحيًا.

لبديل العلاج الجراحيهو العلاج بموجات الصدمة. اعتمادًا على درجة المرض ، قد يتطلب الأمر ما يصل إلى 6 جلسات ، والتي يتم إجراؤها على فترات عدة أيام. هذه الطريقة فعالة لأنواع مختلفة من التهاب الجراب ، بما في ذلك آلام العرقوب.

ألم في منتصف الكعب (بالتزامن مع ألم في الظهر) مع التهاب كيسي أخيليتم علاجه بشكل مشابه لـ Achillodynia.

الألم ، وكذلك التنميل أو الوخز في أجزاء مختلفة من القدم ، بما في ذلك. كعب عند الضغط على الأعصابيتم إزالته عن طريق القضاء على قضيته. إذا كانت الدوالي ، فإن جراح الأوعية الدموية أو أخصائي الوريد سيساعد في التعامل معها. إذا كانت إصابة أو التواء في الوتر ، فسيوصي أخصائي الصدمات ذو الخبرة بالعلاج اللازم. إذا كان ضغط الأعصاب ناتجًا عن تكوين نسيج ندبي أو أسباب ميكانيكية أخرى ، فسيأتي الجراح للإنقاذ. إذا كان سبب الألم هو متلازمة النفق الرسغي ، فيمكن لطبيب الأعصاب المساعدة في علاجه.

الأسباب والوقايةنظرًا لأن الأسباب تسبق المرض دائمًا ، مع أخذها في الاعتبار ، يمكنك إنقاذ نفسك مقدمًا من الأعراض غير السارة - ألم الكعب.

ما الذي يجب أن تنتبه إليه؟

• يعطل عمليات التمثيل الغذائي ، بما في ذلك إمداد الأنسجة بالدم. لتجنب مضاعفات خطيرةمن المهم للغاية بالنسبة لهؤلاء الأشخاص إجراء فحص منتظم لمستوى السكر في الدم للوقاية من الكالو والذرة ومراقبة النشاط البدني على القدمين.

• يؤدي الوزن الزائد إلى زيادة الضغط على الساقين وخاصة على قوس القدم. يجب أن يرتدي الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أحذية تقويم العظام مع دعم القوس ودعم القوس ، وأن يبذلوا قصارى جهدهم لتطبيع وزن الجسم.
• يجب على النساء الحوامل أيضًا ارتداء أحذية مريحة ومسطحة مزودة بتقويم لدعم عضلات القدم وتخفيف تأثير المشي. يمكن أن تساهم التغييرات المؤقتة في الجسم أثناء الحمل في تسطح القدمين ، والتي ستبقى مع المرأة بعد الولادة.
• يجب أن تبدأ الرياضة بإحماء العضلات ، ويجب زيادة الحمل تدريجياً. سيساعد ذلك على تجنب الالتواءات والتمزق في الأربطة ، وكذلك منع الاضطرابات. من المهم جدًا استخدام الأحذية المناسبة: يجب أن تقوم بإصلاح القدم بشكل مريح وآمن وامتصاص الصدمات ؛ وعدد من أجهزة تقويم العظام الخاصة بالرياضة.
• القدم المسطحة هي سبب شائع لمشاكل القدم. لذلك ، من المهم جدًا اكتشافها في الوقت المناسب واختيار أحذية أو ملحقات تقويم العظام الخاصة لها.
• عند اختيار الأحذية ، عليك التركيز بشكل أساسي على الراحة. الأحذية الضيقة هي سبب شائع لألم الكعب عند الأطفال في سن المدرسة ( حتى سن 14 سنة). لذلك يمكن أن يشعر التهاب كعب القدم.
• يمكن أن تؤدي أنواع معينة من العدوى إلى التهاب الكعب - التهاب المفاصل التفاعلي. يمكن أن تكون الكلاميديا ​​، والسيلان ، وكذلك بعض أنواع العدوى "الخفية" الأخرى. السمة المميزة لمثل هذه الآفة في الكعب هي أن الألم يزعج ليلاً ونهارًا ، ويتفاقم بسبب المشي.
• الأمراض الجهازية في الجسم لا تتجاهل الكعب. التهاب الفقرات التصلبي، التهاب المفصل الروماتويديأو النقرس يمكن أن يؤدي إلى آلام الأوجاع. في حالات أخرى ، قد يكون سبب آلام العرقوب هو الضغط المفرط على وتر العرقوب ، مثل القفز العالي. وكذلك الأحذية غير المريحة ، فرك الجزء الخلفي من الكعب.
• يمكن أن تسبب كدمة الكعب البسيطة الألم أيضًا. كن حذرًا وحاول وضع الثلج على المنطقة المصابة بعد الكدمة مباشرة. هذا سوف يخفف الألم ويمنع التورم والالتهاب في منطقة الكعب.
• يتطلب ألم الكعب الشديد عناية طبية فورية. نظرًا لأن تلك الأعراض التي قد تعتبرها التهاب اللفافة الأخمصية أو نتوء الكعب ، في الممارسة العملية ، قد تتحول إلى كسر في العقدة. مطلوب الأشعة السينية للتشخيص النهائي.

انتباه! ألم الكعب الشديد لا يمكن تجاهله! بمرور الوقت ، كقاعدة عامة ، يزداد هذا الألم فقط ويصبح المرض مستعصيًا على الحل.

تحتاج إلى مراجعة الطبيب فورًا إذا:

• ألم في الكعب حاد.
• يزداد الألم في الكعب عند المشي.
• يحدث ألم الكعب في الصباح أو بعد فترة راحة.

نظرًا لأن الدوالي يمكن أن تسبب أيضًا ألمًا في الكعب بسبب ضغط الأعصاب ، يجب أن تحاول الحفاظ على أوعية الساقين طبيعية: مراقبة وزن وطبيعة النظام الغذائي ، وتجلط الدم ، وتجنب الكعب فوق 4-5 سم ، وإعطاء منتظم حمولة معتدلة على الساقين ، بالتناوب بين المشي النشط وفترات من الراحة ووضعية مرتفعة للساق.

ما هو الطبيب الذي يجب علي الاتصال به؟لجميع حالات آلام الكعب ، يمكنك الاتصال بالجراح أو أخصائي الصدمات أو طبيب العظام أو أخصائي الأقدام ( طبيب الأرجل). آخر متخصص في القائمة هو اختصاصي الأقدام - طبيب يتعامل حصريًا مع أمراض أسفل الساق والقدم. يمكن لهذا الطبيب في شخص واحد أن يحل محل طبيب الرضوح وجراح العظام وطبيب الأعصاب وجراح الأعصاب في جزء من القدمين ، وكذلك جراح قيحي وعائي.

الانتباه! المعلومات المنشورة على موقعنا هي مرجعية أو شائعة ويتم توفيرها لمجموعة واسعة من القراء للمناقشة. يجب أن يتم وصف الأدوية فقط من قبل أخصائي مؤهل ، بناءً على تاريخ المرض ونتائج التشخيص.

الكعب يؤلم ، ويؤلم أن تخطو ، وكيف تعالج - واحدة من المشاكل الشائعة ، خاصة بين النساء. مع العلاج الخاطئ ، يمكن أن تؤذي نفسك. لذلك ، إذا كنت ستبدأ العلاج بمفردك ، دون مساعدة أخصائي ، اقرأ المعلومات الطبية وبعد ذلك فقط قم بتطبيق طرق العلاج في الممارسة العملية.

أسباب هذه الأعراض

يمكن أن تكون أسباب الألم في الكعب مختلفة جدًا. فكر في أكثرها شيوعًا:

1. التهاب المفاصل هو التهاب يصيب الأنسجة التي تمتد على طول القدم وتربط عظم الكعب بأصابع القدم. في هذه الحالة ، يزداد الألم مع مرور الوقت. ذروة الألم تحدث في الصباح عند التعرض للهجوم. عندما تقف لفترة طويلة ، يزداد الألم مرة أخرى. مع انخفاض حرارة الساق ، تشتد العملية الالتهابية داخل الأنسجة ويصبح الألم أقوى. يكاد يكون من المستحيل الوقوف على أصابع قدميك مع التهاب المفاصل ، ويظهر على الفور ألم حاد حاد.
2. التهاب وتر العرقوب. إذا أصيبت ساقيك أثناء المشي ، وخاصة الكعبين ، فقد يشير ذلك إلى وجود عملية التهابية في ما يسمى بوتر العرقوب. مع وتر العرقوب ، يقع بؤرة الألم تحت الكعب من جانب النعل أو فوقه.
3. التهاب المفاصل التفاعلي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يمكن أن تسبب ألمًا في القدمين. يمكن أن تثير العملية الالتهابية لأوتار الكعب وجود عدوى كامنة. مع هذا النوع من التهاب المفاصل ، يكون ألم الكعب دائمًا. قد لا يهدأ الألم حتى في الليل.
4. التهاب اللفافة الأخمصية هو تكوين مضغوط في النسيج الضام. عند ارتداء أحذية ضيقة وغير مريحة باستمرار ، يمكن أن تتسبب في حدوث التهاب في منطقة النعل. يمكن أن يتسبب التهاب اللفافة الأخمصية في تكوين نتوءات في الكعب بسبب ترسب الملح في منطقة الالتهاب.
5. نتوء الكعب هو عملية مزمنة لالتهاب لفافة النعل. غالبًا ما يسبب نمو في الكعب ألم حاد. يحدث ألم حاد في الصباح ، أثناء الارتفاع ، ثم يتناقص في وقت الغداء. ومع ذلك ، بعد فترة طويلة من الراحة ، على سبيل المثال ، إذا جلست لبضع ساعات ، فإنها تشتد مرة أخرى ، مسببة المزيد من المعاناة. يحتاج نعل القدم المزود بمحفز إلى تقليل ضغط وزن الجسم ، لذا احرص على ارتداء نعال ناعمة لهذا الغرض في المنزل.
6. التهاب المفاصل التفاعلي - يمكن أن تسبب العدوى المنقولة جنسيًا ألمًا في القدمين. يمكن أن تثير العملية الالتهابية لأوتار الكعب وجود عدوى كامنة. مع هذا النوع من التهاب المفاصل ، يكون ألم الكعب دائمًا. حتى في الليل ، قد لا يهدأ الألم.
7. الضغط المستمر على هيكل القدم نتيجة ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي وقت طويليمكن أن يسبب أيضًا ألمًا في منطقة القدم.
8. يتعرض عظم الكعب لضغط إضافي بسبب زيادة وزن الجسم في فترة زمنية قصيرة ، لذا فإن زيادة الوزن هي أحد أسباب آلام الكعب.
9. يؤدي إجهاد القدمين المرتبط بالمشي الطويل والأحمال الأخرى أيضًا إلى ألم الكعب.

طرق القضاء على المرض

إذا شعرت فجأة بألم في حقك أو القدم اليسرىبدون سبب واضح ، من الضروري اتخاذ تدابير لوقف العملية الالتهابية في الوقت المناسب. يجب عليك أولاً معرفة أسباب المرض.

يجب أن نتذكر أنه على الرغم من أن بعض الأشخاص يعالجون أي ألم ، إلا أنهم يستخدمون النصائح فقط الطب التقليدي، يجب ألا تتجاهل نصيحة وتعيين أخصائي. مهما كان سبب العملية الالتهابية في منطقة الكعب لديك ، بأي حال من الأحوال ، دون توصية الطبيب ، لا تتبع طرق الطب التقليدي ولا تستخدم حمامات القدم البخارية بأي حال من الأحوال. في حالة استخدام مثل هذه الأساليب ، لن تؤذي نفسك فحسب ، بل ستزيد أيضًا من الألم داخل القدم. كما تزيد الكمادات الدافئة من الالتهاب. لا تستخدم أبدًا كمادات الكحول أو الخردل.

شبكة اليود هي أيضًا عديمة الفائدة ومدمرة في هذه الحالة. في هذه الحالة ، يمكنه فقط حرق الأنسجة.

إذا كنت مع ذلك قد رتبت حمام بخار أو ضغطًا دافئًا لتوجة وكان لديك بقعة حمراء كبيرة أو ساق متورمة قليلاً ، فلا يجب أن تعالج نفسك في المنزل ، ولكن عليك طلب المساعدة من الطبيب.

أبسط الوصفات

العديد من وصفات بسيطةلتسكين الألم في المنزل قبل طلب المساعدة المؤهلة.

1. خذ قرصًا مضادًا للالتهابات. لن يؤدي ذلك إلى تخفيف الألم لفترة معينة فحسب ، بل سيكون له أيضًا تأثير معادل على عملية الالتهاب في منطقة القدم.
2. تأكد من فرك بعض المراهم الالتهابية في الليل (نيس ، كيتونال ، فاستوم جل ، إلخ).
3. في حالة الألم المزعج الشديد ، ضع قدمك تحت نفاثة ثلجية أو دش أو ضع قطعة من الثلج على منطقة الالتهاب لمدة نصف ساعة.

لمدة ساعة ، قم بعمل ضغط باستخدام Demixid و Novocaine. من أجل عمل ضغط ، ستحتاج إلى صوف قطني معقم أو رقائق معدنية أو كيس بلاستيكي عادي وضمادة ومحاليل من Demixid و Novocaine. امزج 30 مجم من محلول Demexide مع 50 مجم من Novocaine. بلل الصوف القطني بالمحلول الناتج وطبقه على موقع الالتهاب. ثم لف الساق بورق أو بولي إيثيلين وقم بتأمين الضغط بضمادة.

كما سيوفر هلام Dicloran Plus ذو الميزانية النسبية مساعدة فعالة. يكفي أن نضعه ليلاً على القدم ونضعه على جورب على القدم. أو يمكنك عمل ضغط به لمدة نصف ساعة ، مع لف ساقك والتشبث بالغشاء. لا تقلق بشأن الاحتراق ، لكن تذكر أنه لا يجب الاحتفاظ بالضغط لأكثر من 30 دقيقة.

قضيب كوزنتسوف. على الرغم من الشكوك الكبيرة ، فإن قضيب Kuznetsov قادر على أن يكون له تأثير شفاء كبير على القدمين. يسمح لك الوقوف على حصيرة (قضيب Kuznetsov) بتخفيف الألم وتحفيز النبضات العصبية. من الجيد الوقوف عليها في الصباح مباشرة بعد الاستيقاظ من النوم عند ملاحظة ذروة الألم في الساقين. إذا اشتد الألم أثناء استخدام المطباق ، فلا يجب عليك استخدامه.

العلاج بموجات الصدمة هو الطريقة الأكثر نجاحًا التي ستساعد تدريجياً في تخفيف أعراض الألم في الكعب.يساعد العلاج بالخلايا الجذعية على تخفيف الالتهاب والتخلص من نمو العظام وتحسين الدورة الدموية في الآفة. من أجل الاشتراك في علاجات SWT ، سيطلب منك الطبيب إجراء تعداد دم كامل وتحليل مصلي (عامل الروماتويد) والأشعة السينية للقدم. وفقًا لنتائج البحث ، سيتم تحديد العدد المطلوب من الإجراءات. تذكر أنه لا ينصح بالخضوع لإجراء SWT أكثر من 14 مرة ، لأنه تحت تأثير موجة الصدمة ، يتم تدمير الكالسيوم في العظام. إذا كانت عيادتك لا تحتوي على الأشعة فوق البنفسجية ، يمكنك استبدال هذا الإجراء بالموجات فوق الصوتية والأشعة فوق البنفسجية والعلاج بالموجات فوق الصوتية والعلاج المغناطيسي.

تأكد من تدليك نفسك في الصباح. يعجن أنسجة القدم ، وبالتالي يحسن الدورة الدموية فيها. ينخفض ​​معامل الألم بعد النوم بسبب التلاعب.

إذا كنت تمارس الرياضة ، وخاصة الرقص أو الجري ، فأنت بحاجة إلى تأجيل التدريب إلى أجل غير مسمى أو اختيار نشاط بدني لطيف (السباحة ، والبيلاتس ، واليوغا). إذا لم تتخلى عن الحمل ، فستتكثف العملية الالتهابية في القدم.

إذا كان سبب ألم الكعب هو زيادة وزن الجسم بسرعة ، فاتبع نظامًا غذائيًا وتناول البيلاتس أو اليوجا أو المشي بانتظام. تعاني ساقيك ، مثل باقي أجزاء الجسم ، من كتلة الدهون المتراكمة. لم تعتد المفاصل والأنسجة الضامة بعد على جهازك الجديد ، لذا فإن الوزن يضغط عليها. في هذه الحالة ، يجب عليك بالتأكيد التخلي عن الكعب العالي وارتداء أحذية أكثر راحة لتقليل الضغط على القدم.

في أي حال من الأحوال ، إذا كان هناك أي عملية التهابية في القدم ، فلا تستخدم الأحذية ذات الكعب العالي. يجب ألا ترتدي مثل هذه الأحذية حتى لو الوزن الطبيعي. في حين أن لديك عملية التهابية ، فمن المستحسن ارتداء أحذية لا يتجاوز كعبها 5 سم ، وباتباع هذه التوصيات سوف تخفف العبء عن كعبك.

للوقاية ، ينصح أطباء العظام بشراء أحذية أو ضبانات لتقويم العظام. دع أحذية تقويم العظام لا تفرح الجميع ، لكن النعال الداخلية لن تلفت نظر أي شخص ، وستشعر بخفة في ساقيك أثناء المشي. يمكنك طلب نعال لتقويم العظام من أي صيدلية أو متجر متخصص. أثناء انتظار صنع النعال لقدميك ، يمكن شراء النعال الجل في أي مكان متجر الأحذيةوامشي معهم. التأثير ، بالطبع ، لن يكون ملحوظًا على الفور ، ولكن نظرًا للنعومة والملمس ، ستخفف العبء وستشعر بالراحة فورًا في الساعات الأولى.

جمباز خاص بالمنزل لتقوية الأربطة

هناك مجموعة كاملة من التمارين التي لها تأثير إيجابي على تقوية أوتار ومفاصل وأنسجة القدم:

1. الدراجة هي تمرين مألوف لنا جميعًا منذ الطفولة. استلقِ على ظهرك وساقيك موازية للأرض وذراعيك على طول الجسم. ابدأ بتقليد ركوب الدراجات بكلتا القدمين. قم بالتمرين بشكل صحيح قدر الإمكان: مع كل دوران للساق ، قم بمد إصبع القدم والكعب.
2. طريق الصحة. من الأفضل شراء سجاد خاص أو جمع حصى صغيرة. افرد الحصى أو انشر البساط وامش ذهابًا وإيابًا على طول هذا المسار الصحي لمدة 10 دقائق 5 مرات في اليوم.
3. خذ كرة صغيرة ، يمكنك استخدام كرة أطفال أو كرة تنس ، وابدأ في دحرجتها بالتناوب بكلتا قدميك.
4. تذكر دروس التربية البدنية في المدرسة: ابدأ بالمشي في دائرة ، واقف أولاً على أصابع قدميك ، وارفع يديك ، ثم ضع يديك على وركيك ، وابدأ في المشي على كعبيك. ثم ابدأ بالمشي على القدمين من الداخل والخارج. عند المشي ، تأكد من القيام بالتمرين بأحذية خاصة.
5. ضع أشياء صغيرة (أزرار ، خرز ، إلخ) أمامك وابدأ في التقاطها من الأرض باستخدام أصابع قدميك. تكمن فعالية هذه الطريقة في حقيقة أنه عند إجراء هذا التمرين الأقسام العلياتبدأ أربطة القدم في التحرك بنشاط ، مما يزيد من مرونتها ويحسن الدورة الدموية.

يوصى بممارسة تمارين العلاج الطبيعي حتى في حالة عدم وجود مثل هذه الأعراض. فقط من الأفضل القيام بذلك في الأحذية الرياضية والأحذية الرياضية الأخرى ذات النعال السميكة. ارتداء هذه الأحذية ضروري لتوفير توسيد. في كثير من الأحيان ، يتشكل عدد كبير من الإصابات والالتهابات بسبب حقيقة أن الشخص يقوم بمجموعة من التمارين بدون حذاء أو في أحذية لا توفر توسيدًا. الأحذية التشيكية ليست أنسب أنواع الأحذية للرياضات النشطة.

العلاجات الكاردينال لتوتنهام

على عكس الأسباب الأخرى لمرض القدم ، فإن النتوءات هي الأسرع والأسهل في الإصلاح.

منذ فترة طويلة يتم إجراء إزالة النتوءات الحافزة على القدم باستخدام الليزر.

يجب أن يكون العلاج موصوفًا من قبل الطبيب ويتم إجراؤه تحت إشرافه ، لأنه على الرغم من عدم ضرر الليزر بشكل عام إلا أنه له تأثير كبير على الجسم. إلى جانب ذلك ، فإن الإجراء يحتوي على عدد كبير من موانع الاستعمال. لا يتم إزالة النتوء عن طريق الليزر ، بل يعمل الليزر على الأنسجة المحيطة به ، فيخفف الألم ويقلل من التورم ، مما يؤدي إلى تخلص القدم من الألم الحاد عند المشي أو الوقوف لفترة طويلة.

في الحالات التي لا يساعد فيها الليزر أو الطرق الأخرى المذكورة أعلاه ، يتم وصف طريقة جراحية لإزالة النتوء.

لماذا تتأذى كعوب الساقين - أسباب الألم في الكعب ، العلاج الموصى به ، تمارين التمدد المفيدة - الموضوع الضخم لمحادثة اليوم على الموقع alter-zdrav.ru.

عانى كل شخص تقريبًا من شعور بعدم الراحة في الساقين ، وغالبًا ما يعاني من ألم حاد في كعوب الساقين. غالبًا ما يتأثر كبار السن والرياضيون والنساء الحوامل بهذا المرض.

لكي لا تفكر في الألم عند المشي ، وتقييد نفسك في الحركة ، ومرة ​​أخرى لا تقلق بشأن هذا ، أولاً وقبل كل شيء ، تحتاج إلى تحديد أسباب الألم في كعب الساقين ، والتي يوجد منها الكثير.

لا يمكن تجاهل هذه المشكلة ، لأن الكعب ، في مجمع العقدة والأوتار والأربطة والأوعية الدموية ، يعتبر نوعًا من مضاد للصدمات، ويخفف الأحمال الكبيرة تقريبًا بطبقة رقيقة واحدة من الأنسجة الدهنية.

وإذا استمر الضغط الأطراف السفليةسوف تنفد ، قد تكون النتيجة غير متوقعة: من الإجهاد العادي ، إلى مرض خطير يؤدي إلى إعاقة دائمة ، وحتى الإعاقة.

أسباب آلام الكعب

لماذا يؤلم كعب الساقين - الأسباب الرئيسية للألم؟

بعض الإحساس بالألم في الكعب (وفقًا للإحصاءات ، ثلث الأشخاص فقط يعانون من هذا المرض في الساقين في وقت واحد) لا ترتبط بحل مشكلة علاج مرض مزمن حاد. يسمى:

• - الوقوف لفترات طويلة على القدمين ، وبالتالي إرهاق القدم.
• - الوزن الزائد يزيد بشكل ملحوظ من الحمل على الساقين.
• - تغييرات مفاجئةالظروف الصحية ، مثل السرطان. إلى جانب فقدان الوزن الحاد ، يمكن أن تؤدي إلى ضمور طبقة رقيقة من الدهون.
• - أحذية غير مريحة. يؤدي الشد في العضلات إلى: النعل الخاطئ ، وتغيير حجم الكعب ، والمشط الخطأ والحذاء أخيرًا.
• - حمل. زيادة الوزن عند النساء أثناء الحمل يصل إلى 7-20 كجم ، ونتيجة لذلك ، يؤدي الحمل الكبير على أعضاء الدورة الدموية إلى ظهور الألم.

تعتبر أمراض القدم المزمنة الحالية أكثر خطورة بشكل ملحوظ ، وهي الأسباب الرئيسية لألم الكعب وفقًا للإحصاءات الطبية:

• - التهاب اللفافة الأخمصية أو الأخمصية. أكثر الأمراض "شيوعًا" ، ويشار إليها عمومًا باسم "كعب نتوء".

يحدث هذا المرض بسبب التمزقات الدقيقة لللفافة الأخمصية ، وأنواع مختلفة من الالتواءات والالتهابات ، مما يؤدي إلى تراكم مفرط للأملاح المترسبة في الكعب في شكل ثمرة ، مما يتسبب في ألم حاد ومؤلمة للشخص ، سواء مع أولى خطوات مجال النوم الليلي وبشكل غير متوقع - مع مشي طويل طويل. غالبًا ما يؤدي تراكم الملح إلى تشويه الأنسجة الرخوة المحيطة.

• - تلف اللفافة. تشكيل الضغط داخل القدم يعيق الحركة.
• - التهاب المفصل الروماتويدي. التهاب الأنسجة التي تربط الكعب وأصابع القدم. أمراض جهازية، وغالبًا ما تبدأ بالقدمين واليدين.
• - التهاب المفاصل الصدفية. التهاب المفاصل يتطور على خلفية الصدفية المزمنة التقدمية.
• - التهاب وتر العرقوب. التهاب وتلف الوتر في منطقة الكعب.
• - التهاب الجراب في الكعب ، وهو مرض تتم فيه العملية الالتهابية في الجراب - كيس زليلي يقع في منطقة الوتر العقبي (العرقوب).
• - النقرس. يؤدي تراكم أملاح حمض اليوريك إلى الإصابة بأمراض المفاصل.
• - مرض بشتيريا. فشل جهاز المناعة في الجسم ، مما يؤدي إلى تدمير أنسجة الغضاريف الخاصة به بواسطة كريات الدم البيضاء التي تعتبره غريبًا.
• - اعتلال الأعصاب الانضغاطية للأعصاب الأخمصية (ألم مورتون العصبي). غالبًا ما يحدث الضغط عند ارتداء أحذية ضيقة ، حيث يضغط الضغط على الأعصاب الشائعة في النعل.
• - يمكن أن يتألم الكعب أيضًا مع القدم المسطحة التدريجية ، ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، لن يكون الألم في منطقة الكعب فحسب ، بل ينتشر في جميع أنحاء القدم.
• - يمكن أن يحدث ألم سطحي مع تشكل الكعب المتشقق ، المزيد حول هذا الموضوع هنا.

وهذه ليست قائمة كاملة بالأمراض التي تؤدي إلى آلام الكعب ذات الطبيعة المختلفة.

يمكن أن تظهر الآلام والحادة والشد والقطع وأنواع أخرى من الألم في كعب الساقين مع السل العظمي والأمراض المعوية والجهاز البولي التناسلي ، والتي تمر في شكل كامن ؛ وكذلك مع إصابات الأوتار المختلفة ونتيجة مضاعفات الأمراض المعدية التي تصيب الجسم.

تشخيص آلام الكعب

يتم إجراء فحص شامل مع استمرار الألم أثناء فترة طويلة، وسوف تعتمد على حالة سريريةوعمر المريض. يتم إجراء فحص أولي من قبل أطباء مختلفين ، وبعد ذلك ، يمكن وصف الإجراءات التالية لإجراء التشخيص الصحيح:

• - عام و التحليل البيوكيميائيالدم؛
• - الدم لعامل الروماتويد.
• - الأشعة السينية
• - تحليل علامات الورم.
• - خزعة ثقب.
• - الفحص بالموجات فوق الصوتية.
• - قياس الكثافة.
• - علم العظام.

اعتمادًا على الأخصائي الذي اتصلت به (طبيب العظام ، طبيب الأعصاب ، أخصائي أمراض الروماتيزم) ، يتم تنفيذ إجراءات تشخيصية مختلفة مذكورة أعلاه.

ألم في الكعب - أي طبيب للاتصال

في البداية ، يجب عليك الرجوع إلى جراح العظام(إذا لم يكن هناك أخصائي مثل هذا في العيادة ، فحينئذٍ دكتور جراح) ، فقد تحتاج إلى الرجوع إلى أخصائي أمراض الروماتيزم والأعصابلاستبعاد الأمراض المفصلية الجهازية وعلم الأمراض العصبية.

آلام الكعب - العلاج

قبل بدء العلاج يجب على المريض الالتزام بالتوصيات الطبية الأساسية:

• - استرح كثيرًا دون تحميل رجليك بالمشي اليومي.
• - التخلي تمامًا عن الأحذية غير المريحة ذات المشط والكعب العالي.
• - إذا كان هناك أرطال زائدة ، فحاول إنقاص الوزن.
• - ارتداء أحذية مريحة ويفضل أن تكون ذات نعال لتقويم العظام.
• - التناوب الدوري للإحماء مع التدليك بالثلج. ضع وسادة تدفئة لمدة لا تزيد عن 5 دقائق ، ثم بعد استراحة قصيرة ، تبرد بالثلج.
• - تطبيق تمارين علاجية خاصة بأجهزة شد الأربطة.
• - تدليك القدم.

الكعب المؤلم - العلاج في المنزل بالعلاجات الشعبية

يمكن للمريض (بالطبع إذا رغب) استخدام طرق الطب التقليدي. يتم تقليل الألم عن طريق الكمادات على الكعب والحمامات المضادة للالتهابات.

• ضع طين الثوم على الكعب لمدة 2-3 ساعات.
• يُصنع ضغط من الفجل الأسود المهروس ، معزول بمادة ومربوط بالبولي إيثيلين في الأعلى.
• يجربون حمامات الملح الساخنة ، حيث يتم غمر الطرف المصاب لمدة 20-30 دقيقة.
• يتم تحضير الكمادات من البطاطس النيئة ومن جذور الفجل وكذلك من العسل والفلفل الأحمر.

العلاج الطبي لآلام الكعب

يمكن أن يؤدي العلاج الدوائي إلى تخفيف معاناة المريض. استخدام المواد الهلامية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات "ديكلوفيناك" و "فاستوم جل" ، وأقراص "إيبوبروفين" ؛ زائد - رقع خاصة تعتمد على أحماض الساليسيليك واللاكتيك.

عقاقير الحصار المحتملة "ديبروسبان" و "ليدوكائين".

العلاج الطبيعي له تأثير جيد: يتم استخدام العلاج المغناطيسي والعلاج بموجات الصدمة والليزر والموجات فوق الصوتية و UHF (التعرض لمجال كهرومغناطيسي عالي التردد).

في بعض الأمراض ذات الألم المستمر ، يتم استخدام جبيرة خاصة (جبيرة).

في حالة حدوث كسر في العقدة ، لمدة تصل إلى شهرين ، يتم وضع جبيرة خاصة من الجبس.

إذا لم تعط جميع طرق العلاج المذكورة أعلاه النتيجة المتوقعة ، خاصة مع "نتوء الكعب" المزمن أو غيره أمراض خطيرة، تطبيق استئصال اللفافة من النعل. هذا التدخل الجراحي ، الذي يتم إجراؤه عن طريق خيار التنظير الداخلي ، على عكس الطريقة المفتوحة ، له ميزة الشفاء العاجل.

الوقاية من آلام الكعب

الإجراءات الوقائية بسيطة للغاية ولا تتطلب أي شيء خارق للطبيعة من أي شخص:

• - عند ظهور الانزعاج الأول في القدم أو الكعب ، من الضروري التخلص من الوزن الزائد ، ومن ثم السيطرة عليه بشكل دائم.
• - لا بد منه بعد يوم حافل استراحة جيدةأرجل.
• - لعشاق الرياضة ، رفض الجري وممارسة رياضة المشي ، وإعادة التدريب على السباحة أو ركوب الدراجات.
• - شراء أحذية مريحة مصنوعة من مواد عالية الجودة مع نعال لتقويم العظام.
• - العناية المستمرة والعناية ببشرة القدم.
• - علاج الأمراض المزمنة في الوقت المناسب (السكري والتهاب العظم والنقي).
• - القيام بالتمارين العلاجية الوقائية.

تمارين لآلام كعبي الساقين - تمارين علاجية

باتباع الإجراءات الوقائية المذكورة أعلاه ، والاتصال سريعًا بأخصائي ، لن تمنع ظهور الأمراض المزمنة الخطيرة في مرحلة مبكرة أيضًا ، ولكن أيضًا تمنع ظهور أي أعراض مؤلمة في قدميك.

أسباب فسيولوجية

لا يرتبط الألم في منطقة الكعب دائمًا بالأمراض أو الإصابات. في بعض الأحيان تكون أسبابها ناتجة عن علم وظائف الأعضاء ، ويتضح أنها الأكثر شيوعًا.

فمثلا:

1. إذا شعرت بألم في كعبك أثناء المشي ، فقد يعني ذلك أنك ترتدي كعبًا مرتفعًا جدًا بالنسبة لك.
2. يمكن أيضًا أن يحدث الألم في هذه المنطقة بسبب انخفاض الدهون تحت الجلد تحت سطح النعل ، خاصةً إذا قمت فجأة بزيادة نشاطك البدني بشكل ملحوظ: اتضح أن الكعب يبدو أنه "فقد الوزن".
3. قد يتألم كعبيك بعد المشي لمسافات طويلة أو بعد الوقوف لفترة طويلة.
4. إذا كنت قد اكتسبت أرطالًا زائدة مؤخرًا ، أو كنت حاملاً ، أو تم تشخيصك بالسمنة ، فقد يكون ألم كعبك بسبب زيادة الوزن.

الأمراض الالتهابية

التهاب اللفافة الأخمصية

إذا ظهرت أحاسيس الألم بشكل رئيسي في الصباح ، بعد النوم (يمكن أن يحدث الألم في كلاهما في وقت واحد ، وعلى سبيل المثال ، في الساق اليمنى فقط) ، ويزداد عند المشي ، فمن المحتمل أن يكون هذا هو التهاب اللفافة الأخمصية (وهو أيضًا يسمى التهاب اللفافة الأخمصية).).

هذا المرض هو التهاب في الرباط الذي يربط الكعب بعظام منتصف القدم. اللفافة في النعل عبارة عن شريط متصل يؤدي وظيفة دعم قوس القدم ، بالإضافة إلى امتصاص الصدمات.

سبب التهاب اللفافة ، كقاعدة عامة ، هو الصدمة الدقيقة - فتحات صغيرة من اللفافة ، والتي قد تكون أو لا تكون مصحوبة بالتهاب. غالبًا ما تحدث الإصابة في الأماكن التي ترتبط فيها اللفافة بالعقب.

أثناء الليل ، أثناء النوم ، تتجدد اللفافة المصابة قليلاً وتنمو معًا وتقصير. في الصباح ، بعد الخطوات الأولى ، تتكرر التمزقات الدقيقة مرة أخرى ، وهذا يسبب آلامًا جديدة. يسبب التهاب اللفافة الأخمصية ألمًا شديدًا في الصباح في منطقة الكعب ، والذي غالبًا ما يصبح أكثر هدوءًا مع تقدم اليوم.

كعب حفز

في بعض الأحيان يصاحب المرض الأخمصي نتوء في الكعب ، وهو نمو عظمي صغير يتشكل خلف الكعب أو تحته.

إذا أدت الإصابة إلى التهاب وتر العرقوب (الموجود فوق الكعب) أو في المكان الذي تتصل فيه اللفافة بالعقب (أسفل الكعب) ، يتم تحفيز نمو خلايا الأنسجة الجديدة ، والتي تموت بعد ذلك وتتراكم تدريجيًا .

هذه التراكمات تتحول إلى حفز. يمكن أن يكون للأحاسيس المؤلمة في وجود حفز كعب مجموعة واسعة إلى حد ما: من الأقوى ، التي يؤلم فيها حتى أن تخطو على الكعب ، إلى غير مرئية تمامًا ، بدون أعراض.

يمكن أن تظهر مثل هذه الزيادات على كلا القدمين في وقت واحد ، ولكن في كثير من الأحيان يتم توطين الحافز على أحدهما فقط - على سبيل المثال ، على الساق اليسرى (أو على الساق اليمنى فقط).

التهاب كيسي صديدي

هذا هو التهاب قيحي للكيس الزليلي للمفصل. غالبًا ما يسبق تطور التهاب الجراب إصابة ميكانيكية. أثناء المرض ، تتطور عملية التهابية: يتحول الكعب إلى اللون الأحمر ويتورم ويؤذي كثيرًا. إذا لمسته ، يمكنك أن تشعر بالدفء.

مع مرور الوقت ، يزداد تورم الكعب ، وإذا لم يتم علاج المرض ، يمكن أن تصبح المنطقة المتوذمة كثيفة.

التهاب وتر العرقوب

الحمل الزائد على الساقين ، والرغبة في ارتداء الأحذية ذات الكعب العالي مع تغيير الأحذية إلى نعال في المساء ، وحب الجري لمسافات طويلة - كل ما سبق يمكن أن يثير التهاب وتر العرقوب. في هذه الحالة ، يؤلم أسفل الكاحل بالقرب من الكعب. كما يوجد احمرار في الجلد وانتفاخ موضعي حُمى. يصبح من الصعب الوقوف على أصابع قدميك والقفز.

الأورام الخبيثة

في بداية المرض ، هناك ألم خفيف في منطقة الكعب. علاوة على ذلك ، مع تطور المرض ، يزداد الألم في هذا المكان ، ويتشكل تورم ناعم أو كثيف (حسب نوع الورم). فوق التورم ، لوحظ أحيانًا وجود شبكة من الأوعية الدموية المتضخمة.

تنمو أورام الكعب بسرعة أكبر في مرحلة الطفولة، في البالغين تزداد ببطء. ومع ذلك ، في كلتا الحالتين ، فإن هذه الأعراض هي السبب الأكثر إلحاحًا لزيارة الطبيب!

إصابات

إجهاد الوتر أو المسيل للدموع

يمكن أن تحدث مثل هذه الإصابة نتيجة لضربة مباشرة في الساق ونتيجة للتشنج المفاجئ لعضلات الساق. أولاً ، هناك ألم حاد في الجزء الخلفي من أسفل الساق ، ثم يتضخم الكعب.

تنحني القدمان وتثنيان بصعوبة ، وفي حالة حدوث تمزق ، يصبح تمديد الثني الأخمصي مستحيلًا. أيضًا ، عند تمزق الوتر ، غالبًا ما تُفقد القدرة على المشي.

إصابة

يحدث بضربة قوية قوية في الكعب ، على سبيل المثال ، إذا قفز شخص من ارتفاع وهبط دون جدوى. يتسبب التأثير في ألم حارق ويؤدي إلى مزيد من الالتهاب.

كسر

مع كعب مكسور ، من المؤلم للغاية أن تخطو على القدم ، يكاد يكون من المستحيل. يتغير شكل القدم ومظهرها ، لأن الكعب ينتقل إلى اليمين أو اليسار ، كما لو كان مطويًا إلى جانب واحد ، والقدم نفسها تتورم ، ويظهر الورم الدموي والدم على النعل.

تصبح القدم غير نشطة أو غير متحركة ، ويضطرب امتدادها للثني.

مرض سيفير أو التهاب النخاع العظمي

هذا انتهاك لنمو أنسجة العظام في الجزء الخلفي من عظم الكعب ، حيث يرتبط بها وتر العرقوب.

لا تتعظم العقدة على الفور منذ الطفولة ، وتستمر هذه العملية لعدة سنوات ، لذا فمن المرجح أن تصاب بمرض سيفر في مرحلة الطفولة. الأهم من ذلك كله ، أن هذا المرض يصيب الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 14 عامًا والذين يمارسون الرياضة.

المشي والجري والقفز - يزيد من الألم في هذا المرض. هناك شعور بأن الكعب يحترق ، وهناك تورم حوله.

أمراض جهازية

مرض بشتيو

أمراض المناعة الذاتية الالتهابية المزمنة للعمود الفقري والمفاصل. النتيجة الرئيسية لهذا المرض هي تحجر العمود الفقري ، والذي يصبح غير مرن وغير متحرك. في بعض الأحيان يبدأ الكعب في التسبب بالأذى أولاً ، ونتيجة لذلك يصبح من المزعج للغاية أن يقف الشخص على الأسطح الصلبة.

التهاب المفصل الروماتويدي

يصيب هذا المرض الشديد المفاصل ، مما يتسبب في آلامها وانتفاخها وفقدان حركتها. من بين أمور أخرى ، تعاني مفاصل القدم أيضًا.

في البداية ، يتجلى الألم الأكثر وضوحًا في الحركة ، ولكن لاحقًا ، بمرور الوقت ، يشعر بالألم حتى أثناء النوم ، ويكون قويًا لدرجة أنه يمكن أن يستيقظ. أيضًا ، يصاحب التهاب المفاصل الروماتويدي تعب مؤلم ، ونقص في الشهية ، وزيادة التعب.

النقرس

أمراض المفاصل الناتجة عن ترسب أملاح حمض البوليك. تحدث نوبات المرض عادة في الليل ، في المنام ، عندما يستيقظ الشخص ، ويشعر بألم حاد. يتضخم المفصل المصاب ويتغير لونه إلى البني الأحمر. إذا لمسته برفق في هذه اللحظة ، فسيكون مؤلمًا وساخنًا جدًا.

مفاصل القدم معرضة أيضًا للإصابة بالنقرس ، لذلك غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من النقرس من ألم في الكعب.

أمراض معدية

التهاب المفاصل التفاعلي

هذا المرض يتفوق على الشخص نتيجة لأي عدوى تم نقلها سابقًا ، على سبيل المثال ، عدوى في الجهاز البولي التناسلي أو الجهاز الهضمي. هذا النوع الفرعي من التهاب المفاصل ليس مرضًا معديًا يصيب المفاصل ، بل هو نتيجة لإصابة أعضاء أخرى في الجسم.

تظهر الأحاسيس المؤلمة في الكعب مع التهاب المفاصل التفاعلي باستمرار. يمكن الشعور بها بشدة في الليل ، في المنام. يتميز مسار المرض بألم المفاصل والتهاب الملتحمة وألم أسفل البطن.

السل (عظم)

أثناء المرض ، تذوب مادة العظام ، كما هي ، وتموت مناطق معينة من الجلد. ثم تلتقط الآفة السطح الآخر من الجسم. مع مرض السل العظمي ، يتشكل ناسور صديدي أو تجويف مفتوح ، ولكن بعد بضعة أسابيع قد يتوقف المرض ، ويدخل في مغفرة.

التهاب العظم والنقي

المرض ناتج عن البكتيريا التي تثير تطور عملية نخرية قيحية في كل من العظم نفسه والأنسجة الرخوة للكعب. يبدأ الكعب المصاب على الفور تقريبًا بالتأذي ، وترتفع درجة حرارة الجسم إلى 39-40 درجة.

الأحاسيس المؤلمة هي كما لو كان الكعب ينفجر ، يحترق ، ويحفر من الداخل ، فمن المستحيل ببساطة المشي. يصعب الخلط بين هذه الأحاسيس والآخرين. يتضخم الكعب ، ويتحول الجلد الموجود عليه إلى اللون الأحمر للغاية ، وتتوسع الأوردة الموجودة على الساقين.

دعنا نرى الطبيب!

ماذا تفعل إذا كان كعبك يؤلم؟ إذا كان الألم حادًا ، وحرقًا ، وتحول الجلد في منطقة الكعب إلى اللون الأحمر ، وظهرت الوذمة ، وارتفعت درجة الحرارة الموضعية أو العامة ، وتضخم الكعب ، وانتقل إلى الجانب الأيمن أو الأيسر من القدم ، لوحظ وجود كدمات ، ونخر الجلد ، من الصعب الوقوف على أصابع القدم ، فالقدم لا تنحني - زيارة الطبيب أمر لا مفر منه!

وكلما أسرعت في القيام بذلك وبدأت في علاج المرض الذي تسبب في هذه الأعراض غير السارة ، كان ذلك أفضل!

أي طبيب يمكنه المساعدة؟ إلى عن على الفحص الأوليحدد موعدًا مع معالج أو جراح. علاوة على ذلك ، اعتمادًا على الأعراض المصاحبة ، قد يقوم الطبيب بإعادة توجيهك للعلاج إلى أخصائي آخر. يمكن أن يصبحوا: جراح عظام ، طبيب روماتيزم ، طبيب أورام ، أخصائي طب الأعصاب ، طبيب أعصاب.

إذا كان سبب الألم عبارة عن كدمة ، ضع باردًا على منطقة الكعب - مثلجات أو كمادات باردة خاصة. تحتاج إلى الاحتفاظ بها لمدة 15 دقيقة كل ساعة 3-4 مرات. ثم يمكنك فرك مرهم مضاد للالتهابات في كعب الكدمة ، وإذا كانت الكدمة شديدة ، فمن المستحسن تحديد موعد مع طبيب (معالج أو جراح).

الوقاية من آلام الكعب

ماذا تفعل حتى لا يعود الألم في الكعب بعد العلاج؟

كإجراء وقائي ، يكفي اتباع قواعد بسيطة:

1. يحارب الوزن الزائد ، لأنه يزيد الضغط على الكعب.
2. إذا كان لديك قدم مسطحة - بعد استشارة الطبيب ، اختر ضبانات لتقويم العظام.
3. ارتد أحذية مريحة مصنوعة من مواد طبيعية بكعب لا يزيد عن 5 سم. لا ينصح بارتفاع الأحذية التي لا تختلف في ارتفاع مشط القدم.
4. قم بتدليك ساقيك بانتظام (بمفردك أو قم بزيارة معالج بالتدليك).
5. حافظ على مستوى كافٍ من النشاط البدني أثناء النهار (حمام السباحة ، التربية البدنية ، المشي في الهواء الطلق).

فيديو: الأسباب الشائعة لآلام الكعب وتمارين علاج التهاب اللفافة ونتوءات الكعب