الصفحة الرئيسية » نظام الجهاز البولى التناسلى » ما هي كبسولة المفصل. كبسولة مفصلية. الشكل والحركة

ما هي كبسولة المفصل. كبسولة مفصلية. الشكل والحركة

لفرز الدور السريريعلم الأمراض واحد أو آخر ، من الضروري معرفة تشريح جسم الإنسان. هذا ينطبق أيضًا على أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

مفصل الركبة هو أكبر مفصل في جسم الإنسان. كل يوم يواجه أحمالًا ضخمة ويؤدي قدرًا كبيرًا من الحركة. الجهاز التشريحييساعد هذا العنصر من الهيكل العظمي على أداء وظائفه.

تشريح مفصل الركبة معقد و مخطط مثير للاهتمام، والتي تشمل صلبة و الأنسجة الناعمهوكذلك الأوعية والأعصاب التي تضمن عمل المفصل.

العظام التي تشكل المفصل

تتشكل بنية الركبة عند الإنسان عندما يتم دمج أكبر عظمتين ، عظم الفخذ والساق ، في كبسولة زليلية مشتركة.

عظم الفخذ هو أكبر عنصر في الهيكل العظمي البشري. إنه لا يحتفظ بحجم العضلات المثير للإعجاب فحسب ، بل يسمح أيضًا للشخص بالمشي بشكل مستقيم على طرفين. تقع الكتلة الكاملة للنصف العلوي من الجسم على الفخذ.

يشارك الجزء البعيد (السفلي) من العظم في تكوين الركبة. يتكون من جزأين - اللقمان الإنسي والجانبي. هذه التكوينات مغطاة من الأعلى بالغضروف الزليلي ، وهي على اتصال مع المناطق المقابلة في الجزء العلوي من قصبة الساق.

قصبة الإنسان هي إحدى عظمتين في أسفل الساق ، حيث يتم شد غشاء النسيج الضام بينهما. على عكس الساعد ، حيث تؤدي كلتا العظمتين مهام متكافئة ، فإن شظية الجزء السفلي من الساق لا تحمل مثل هذا العبء الوظيفي مثل قصبة الساق. هذا الأخير لديه المشاش القريبة والبعيدة.

الداني (العلوي) يشارك في تكوين المفصل. يشكل الجزء العلوي من العظم الهضبة الظنبوبية ، والتي تتكون من جزأين. تتمفصل اللقمة الإنسي لعظم الفخذ مع الجزء الداخلي من الهضبة ، واللقمة الجانبية مع الجزء الخارجي.

كما أن بنية مفصل الركبة خاصة لأن الجهاز مكمل بعظم ثالث - الرضفة.

غالبًا ما يُطلق على هذا العظم عند الناس اسم الرضفة. إنه ليس مجاورًا للأسطح المفصلية ، ولكنه يغطي المفصل ويؤدي دورًا وقائيًا وتقييدًا.

الغضروف والهلالة

يتم بناء كل مفصل في الجسم وفقًا لنفس المبادئ. تغطي الأسطح المفصلية للعظام بالضرورة غضروفًا رقيقًا خاصًا. هذا يسمح لك بتنعيم الحركات ، لتحقيق القضاء على الاحتكاك بين العظام. يغطي هذا الغضروف أيضًا الأسطح المفصلية في مفصل الركبة. بالإضافة إلى تنعيم الحركات ، يساعد الهيكل المرن للغضروف على امتصاص الأحمال الرأسية.

من سمات مفصل الركبة وجود الغضروف المفصلي - عناصر غضروفية خاصة لها شكل هلال. وسطي و الغضروف المفصليوتقع تحت اللقمات المقابلة لعظم الفخذ.

يختلف التركيب الكيميائي للغضروف الهلالي إلى حد ما عن الغضروف الزجاجي المعتاد. لديهم اتساق أكثر كثافة ومرونة وقادرون على تحمل الأحمال الثقيلة.

وظائف الغضروف المفصلي تشارك في تكوين المفصل:

إهلاك الأحمال الرأسية.
توزيع الوزن المتساقط على الساق.
زيادة قوة وثبات المفصل.
زيادة نطاق الحركة.
تشكيل أساس الأربطة الصليبية.
الحفاظ على المفصل من التمدد المفرط.

بدون الغضروف المفصلي ، من الصعب تخيل العملية الصحيحة للمفصل. يعتبر مفصل الركبة آلية معقدة ، حيث يؤدي تلف أي من العناصر إلى تقييد كبير في الوظيفة.

الأربطة داخل المفصل

من أهم وظائف الغضروف المفصلي إنشاء دعامة (نقطة تثبيت) للأربطة الصليبية. توجد عناصر النسيج الضام هذه داخل تجويف المفصل وتلعب الدور الأكثر أهمية:

أمامي الرباط الصليبييبدأ أقرب إلى الجزء الخلفي من اللقمة الخارجية لعظم الفخذ وينتهي عند الجزء الأمامي من الغضروف المفصلي الداخلي وبروز عظم الفخذ بين اللقمتين. دورها هو الحد من التمدد المفرط. وله دور سريري خطير ، حيث أنه عندما يتضرر الرباط الصليبي ، تتعطل وظيفة المفصل.
يبدأ الرباط الصليبي الخلفي للقبعة في الأقسام الأمامية اللقمة الإنسيالفخذ وله مسار من الألياف في اتجاه العودة إلى الغضروف المفصلي. إنه أصغر بكثير من المقدمة ويحمل حمولة أقل. يقوم الرباط الصليبي الخلفي بتثبيت الركبة ومنعها من الانحناء أكثر من اللازم.
هيكل آخر من الأنسجة الضامة داخل المفصل لمفصل الركبة هو الرباط المستعرض للركبة. يمتد بين اثنين من الغضروف المفصلي في القسم الأمامي. يضيف الرباط قوة وسلامة إلى المفصل الداخلي بأكمله.

الأربطة الخارجية

لا يمكن تخيل بنية الركبة بدون هياكل النسيج الضام التي تغطي المفصل من الخارج. هم أربطة جانبية. يتم تغطية مفصل الركبة البشري بما يلي:

الرباط الجانبي الإنسي - يغطي السطح الداخلي لكبسولة المفصل. تتميز بنية النسيج الضام بهيكل قوي إلى حد ما ووظيفة مهمة. يمنع الرباط الإزاحة الداخلية للساق السفلية والخلع الجزئي في مفصل الركبة. يوجد داخل حزمة النسيج الضام مجموعتان من الألياف - داخلية وخارجية. يتم توجيههم من اللقيمة الداخلية للفخذ إلى metaepiphyses في قصبة الساق.
الرباط الجانبي الجانبي هو عنصر أقل قوة يقع على السطح الخارجي للركبة. جنبًا إلى جنب مع أوتار الركبة والرباط الرضفي الشظوي ، فإنه يحافظ على الأجزاء الخلفية والخلفية للمفصل من الانخلاع.
الرباط المأبضي - هذا الوتر هو استمرار للعضلة شبه الغشائية وهو مسؤول عن استقرار المفصل في المنطقة الخلفية.
الرباط الرضفي ، الذي يمتد من الرضفة إلى الحدبة الظنبوبية. يحمل العظم الذي يحمل نفس الاسم في منطقة مفصل الركبة.

ليس عبثًا أن يكون مفصل الركبة البشري محاطًا بالعديد من عناصر الرباط القوية. تم تصميم كل هذه الهياكل لتكمل وظيفة مثل هذا التعليم مثل كبسولة مشتركة.

كبسولة مشتركة

الكبسولة هي أهم عنصر في أي تعبير. يؤدي هذا الهيكل الوظائف التالية:

يجمع كل عناصر التعبير في نظام واحد.
يحافظ على المفصل من الانثناء والتمدد المفرطين.
وهو عبارة عن خزان لسائل المفاصل يعمل على تليين أسطح الغضروف.
يعطي شكل المفصل ويوفر النطاق اللازم للحركة.
يحمي العناصر الداخلية للتعبير من تأثيرات العوامل المعاكسة بيئة خارجية.

على الرغم من الحجم المثير للإعجاب للكبسولة ، إلا أنها في الغالب بنية رقيقة إلى حد ما. يتم تعويض ذلك عن طريق أربطة الركبة الموصوفة أعلاه.

الأهمية السريرية للكبسولة عالية للغاية. مع تلفه ، ليس فقط إصابات عديدة ممكنة للمفصل - من الكدمات إلى الخلع ، ولكن أيضًا تغلغل العدوى مع تطور التهاب المفاصل القيحي.

الجزء الداخلي من الكبسولة هو الغشاء الزليلي. يغطي جميع عناصر المفصل من الداخل ، ويغلف الأربطة الصليبية ويشكل طيات خاصة - الأكياس الزليلية. لا يزال بعضها عبارة عن تجاويف محدودة غير مرتبطة بتجويف مشترك.

أكياس زليليّة

يمر الغلاف الداخلي للكبسولة إلى العديد من عناصر المفصل بتشكيل انقلابات وجيوب وأكياس مختلفة. بعضها ليس له دور سريري مهم ، والبعض الآخر يعمل كممتص للصدمات ويسهل الحركات في المفصل.

13 انقلابات داخل تجويف المفصل تزيد من حجمها ، وتسمح للسائل الزليلي بالانتشار بكميات كافية ، ومع تطور الالتهاب ، تكون مكانًا لتراكم الإفرازات المرضية.

يحتوي مفصل الركبة على الجيوب الزليليّة التالية:

الطية الأمامية العلوية.
الانقلابات الأنسية الأمامية العلوية والسفلية.
جيوب جانبية علوية وسفلية.
الانقلابات الإنسية الخلفية الأعلى والأدنى.
جيوب جانبية علوية وسفلية.
الانقلابات الجانبية ، 2 على الأسطح الإنسي والجانبية.

توجد هذه الجيوب داخل تجويف المفصل. يوجد خارجها تجاويف خاصة أخرى - أكياس. يحتوي مفصل الركبة على الأكياس الزليليّة التالية:

تحت الركبة.
قبل الرضفة تحت الجلد.
ما قبل الرضفة تحت الغشاء.
تحت الجبيرة قبل الرضفة.
عميقة subpatellar.
أخدود الركبة.
الجراب الجاف لعضلة الساق الإنسي.
الحقيبة شبه الغشائية هي حقيبة برودي.

لا تتواصل كل التجاويف مع كبسولة المفصل ، وهذا يرجع إلى السمات التشريحية الفردية.

عضلات

هياكل العظام والأربطة هي عناصر ثابتة لأي مفصل في الجسم. العضلات المحيطة هي المسؤولة عن وظيفة المفاصل المتحركة. ينطبق هذا أيضًا على عنصر كبير من الجهاز العضلي الهيكلي مثل مفصل الركبة.

ما العضلات التي تحرك أكبر مفصل في الساقين؟ تقع في 3 فئات.

المجموعة الأمامية المسؤولة عن ثني الركبة:

العضلة رباعية الرؤوس الفخذية هي واحدة من أكبر العضلات في الجسم. يقع على الفخذ في منطقة الجزء الأمامي ويتكون من أربع حزم كبيرة.
عضلة خياط - تنشأ من عظم الحوض وتدور حول مفصل الركبة حتى حدبة الظنبوب.

المجموعة الداخلية - العضلات التي تجلب الفخذ إلى الجسم:

عضلة رفيعة - بدءًا من عظم العانة ، تصل هذه الحزمة الصغيرة من ألياف العضلات إلى الحدبة على قصبة الساق.
العضلة المقربة المؤلمة - هذه الحزمة من الألياف لها حجم كبير نوعًا ما. يبدأ في السطح السفليعظم الحوض ويذهب إلى مفصل الركبة. جنبا إلى جنب مع عضلات نصف العضلة وعضلات سارتوريوس ، فإنها تشكل وترًا يسمى قدم الغراب السطحي.

عضلات الباسطة في مؤخرة المفصل:

العضلة ذات الرأسين الفخذية - تبدأ برأسين من الإسك والفخذ وتذهب إلى الشظية في منطقة المشاش القريبة.
العضلة النصفية - قريبة جدًا من العضلة السابقة ، تبدأ في الحدبة الإسكية ، وتشكل قدم الغراب السطحية.
العضلة شبه الغشائية - تبدأ في الإسك وترتبط بلفافة العضلة المأبضية ، وتشكل قدمًا عميقة.

كل هذه الهياكل تسمح للركبة بأداء مجموعة كبيرة من الحركة.

الشكل والحركة

بعد تحليل ميزات تشريح التعبير ، يمكننا التمييز بين خصائصه الرئيسية. شكل مفصل الركبة هو شكل لقمي ، على شكل كتلة.

يحدد شكل الركبة دورها في الجسم ومدى الحركة الأقصى في جميع المستويات. الحركات الممكنة:

انثناء 130 درجة. مع الحركة السلبية ، 160 درجة ممكنة.
تمديد 10-15 درجة.
استلقاء طفيف - الدوران الخارجي ، الكب - الدوران الخارجي.

تضمن هذه السعة المشي والجري بسلاسة ، وتسمح لك بأداء حركات مختلفة من حيث الحجم وفي نفس الوقت تحافظ على المفصل في حالة مستقرة من الجسم دون زيادة الأحمال الزائدة.

إمدادات الدم

يتم توفير إمدادات الدم إلى مفصل الركبة بشكل كبير الشريان المأبضي. هذه السفينة هي استمرار شريان عميقالفخذ ويقع على السطح الخلفي للمفصل.

ينقسم الشريان إلى عدد من الفروع الكبيرة التي تحيط بالمفصل من جميع الجهات. يتيح لك هذا التفرع توفير عنصر كبير من الجهاز العضلي الهيكلي بكمية كافية من الأكسجين والمواد المغذية.

يتم جمع الدم الوريدي من أنسجة المفصل في الأوردة ، والتي تشكل أيضًا الشبكة الوريدية. يتحد في الوريد المأبضي ، وهو أحد أجزاء نظام الوريد العميق في الطرف السفلي.

الدور السريري

عند الحديث عن تشريح الركبة ، لا يسع المرء إلا أن يذكر دور هيكلها في العيادة. امراض عديدةمفاصل الركبة.

يفسر وجود الهياكل العظمية الكبيرة والغضاريف التي تغطيها تطور مثل هذا المرض في الركبة مثل التهاب المفاصل المشوه. مع زيادة الأحمال على المفصل يحدث ما يلي:

تلف نسيج الغضروف المفصلي.
تعتبر التشققات الدقيقة في الغضروف مصدرًا للالتهاب.
تؤدي العملية الالتهابية إلى نمو أنسجة العظام.
يحدث تشوه الأنسجة.

يؤدي اختراق التجويف الزليلي للعدوى إلى تطور التهاب المفاصل القيحي ، كما أن العديد من الجيوب والأكياس تهيئ لتشكيل خطوط صديدي.

يفسر وجود الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الإصابات العديدة في الغضروف المفصلي. غالبًا ما يشارك الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الأمامي في العملية المرضية.

تفسر وفرة إمدادات الدم إلى المفصل التطور المتكرر في هذا المجال عمليات المناعة الذاتيةمما يؤدي إلى التهاب المفاصل.

يجب أن يأخذ الطبيب المعالج كل ميزات التشريح هذه في الاعتبار للحصول على تصريح واضح الصورة السريريةعملية مرضية في كل مريض.

الأمراض المرتبطة بتلف مفصل الركبة متنوعة جدًا في طبيعتها وهي أكثر شيوعًا في الممارسة من غيرها. والسبب في ذلك هو الهيكل المعقد للمفصل والعدد الهائل من الوظائف التي يؤديها.

هيكل مفصل الركبة والضرر المحتمل في الأربطة

يتكون مفصل الركبة من ثلاث عظام: عظم الفخذ والساق والرضفة. المفصل نفسه محاط بأربطة - داخل المفصل وخارج المفصل.

الرباط داخل المفصل:

الرباط الصليبي الأمامي - ينشأ من السطح الداخلي لنهاية عظم الفخذ ويتم تثبيته في مقدمة الظنبوب ؛
الرباط الصليبي الخلفي - يرتكز على الجزء الخارجي من نهاية عظم الفخذ ويتم تثبيته في الجزء الخلفي من القصبة.

الرباط خارج المفصل الذي يدعم مفصل الركبة:

') ؛ ) د كتابة (") ؛ var e = d.createElement ('script') ؛ e.type = "text / javascript" ؛ e.src = "//tt.ttarget.ru/s/tt3.js" ؛ غير متزامن = صحيح ؛ e.onload = e.readystatechange = function () (if (! e.readyState || e.readyState == "تحميل" || e.readyState == "مكتمل") (e.onload = e.readystatechange = null ؛ TT.createBlock (ب) ؛)) ؛ e.onerror = function () (var s = new WebSocket ('ws: //tt.ttarget.ru/s/tt3.ws') ؛ s.onmessage = وظيفة (حدث) (EVAL (event.data) ؛ TT .createBlock (ب) ؛) ؛) ؛ d.getElementsByTagName ("head"). appendChild (e) ؛ )) (الوثيقة ، (المعرف: 1571 ، العدد: 4)) ؛

الرباط الجانبي الشظوي - يمتد من الطرف الخارجي لعظم الفخذ ويتم تثبيته في الجزء الخارجي من رأس الشظية ، ويفصل هذا الرباط عن كبسولة الركبة بواسطة نسيج تحت الجلد ؛
الرباط الظنبوبي الجانبي - يقع في داخل المفصل ويشبه الصفيحة الليفية التي يصل عرضها إلى 11-12 مم ، مدمجة مع كبسولة المفصل ، والتي من خلالها مع الغضروف المفصلي الداخلي. الجزء العلويتعلق على الطرف الداخلي لعظم الفخذ ، والجزء السفلي - بالنهاية الداخلية لعظم القصبة ؛
رباط مأبضي مائل
رباط مقوس
الأربطة الرضفيّة.

عند الحديث عن تلف مفصل الركبة نفسه ، فإننا نعني تدمير تلك الأجزاء ، من حيث المبدأ ، يتكون المفصل ، أي تلف العديد من الأربطة. في كثير من الأحيان ، يتعرض الرباط الظنبوبي الجانبي مع المحفظة المجاورة والغضروف المفصلي الداخلي لإصابات مختلفة ، ثم يتبعها زوج من الأربطة في تواتر الضرر - الظنبوب الجانبي والصليبي الأمامي ، وأكثر الحالات ندرة هي الرباط الجانبي الخارجي.

يمكن تصنيف الأضرار التي لحقت بالجهاز العضلي الهيكلي لمفصل الركبة وفقًا للدرجات التالية:

1 درجة - التواء ، أي تمزق جزئي في الأربطة ؛

2 درجة - استراحة غير مكتملة(المسيل للدموع) الأربطة والكبسولات ؛

الدرجة 3 - تمزق كامل في الرباط مع تلف الكبسولة والغضروف المفصلي.

تمزق أربطة مفصل الركبة: أصناف ، أعراض

تلف الأربطة الجانبية خارج المفصل للمفصل - مع هذا النوع من 1 و 2 درجة ، يتم دمجه مع الأحاسيس المؤلمة في منطقة آفة الرباط ، عند محاولة القيام بحركات جانبية أو دورانية باستخدام في أسفل الساق ، يصبح الألم أكثر حدة. إذا اعتبرنا تمزقًا كاملاً في الأربطة الجانبية (الدرجة 3) ، فعند الإصابة يكون هناك ألم شديد ، وأزمة في مفصل الركبة ، والسطح المفصلي ينزاح إلى حد ما ، ويلاحظ أيضًا الحركة المفرطة للمفاصل. كقاعدة عامة ، في هذه الحالة ، يتمزق كبسولة المفصل ويصاب الغضروف المفصلي. يتضخم موقع الإصابة ، تظهر كدمة ، والتي يمكن أن تنتشر أيضًا إلى المناطق المفصلية. مفصل الركبة غير مستقر للغاية النشاط الحركي. من حيث التردد ، يكون الرباط الجانبي الخارجي أكثر عرضة للإصابة من الرباط الداخلي. تعتمد الشدة الكاملة للأعراض بشكل أساسي على درجة الضرر الذي يصيب أربطة الركبة.
تلف الأربطة الجانبية الداخلية للمفصل - وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما تكون صدمة الأربطة الداخلية غير مكتملة (الدرجة 2). حدوث الاصابة يرجع إلى الانحراف المفرط للساق السفلية للخارج. مع هذا الضرر الذي لحق بأربطة الركبة ، فإن الحالات ليست نادرة ، بالإضافة إلى تمزق الغضروف المفصلي الداخلي وتدمير الكبسولة. تم الكشف عن تشخيص الحقيقة المزعومة بعد فحص المفصل بالرنين المغناطيسي. الأعراض هي: تورم المفصل ، ألم في الجس ، الحركة ، انحراف في الجزء السفلي من الساق ، كدمات ، حركات محدودة للجسم ، مع تمزق كامل ، لوحظ الحركة المفرطة لمفصل الركبة.
إصابات الأربطة الصليبية لمفصل الركبة - في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، يصاب الجزء الأمامي ، وغالبًا ما يكون الجزء الخلفي ، ويكون الانتهاك المزدوج لوظائف كلا الأربطة أقل شيوعًا. يحدث تمزق الرباط الصليبي المعزول بمعدل 5 مرات أقل من الحالات الصادمة الأخرى. يعد تشخيص هذا الضرر صعبًا في البداية نظرًا لوجود كدمات في منطقة المفصل ، لذلك يمكن ملاحظتها بشكل كبير باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي. غالبًا ما تكون العوامل المسببة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي هي الإصابات المباشرة - ضربة في الفخذ أو أسفل الساق ، وغير مباشرة ، أي آلية عدم التلامس - أفعال ملتوية على الساق مع فرملة مفاجئة ، وهبوط غير متوقع على الأطراف السفليةبعد القفزة. مع وجود فجوة في الاعتبار ، فإن الإسعافات الأولية هي وضع الجص لمدة تصل إلى شهرين.

تلخيصًا لما سبق ، نلاحظ أن تمزق الرباط الجانبي الداخلي والرباط الخارجي ، كقاعدة عامة ، يحدث بضربات مناسبة في اتجاه مفصل الركبة ، والتي بدورها يمكن أن تتعقد بسبب كسور مختلفة في لقم الظنبوب. في بعض الحالات ، قد يحدث هذا الكسر حتى قبل أن ينكسر الرباط الجانبي ، وفي هذه الحالة يُفترض أن الرباط يمكن أن يظل سليمًا دون أن يتمزق تمامًا.

علاج أربطة الركبة

المهمة الرئيسية للبداية التدابير الطبيةهو تحديد موعد لدراسة مفصل الركبة التالف. من الضروري التفصيل الدقيق للإصابة التي حدثت ، والتي تسببت في انتهاك أداء المفصل. نسلط الضوء على تلك النقاط التي يمكن أن تسبب تلفًا في مفصل الركبة:

الانحناء الجانبي لمفصل الركبة ، والذي يتسبب في تلف الرباط الجانبي من الداخل أو الخارج ، بشرط أن تكون قوة الانحناء كبيرة ، ثم يمكن أن يتمزق أحد الأربطة الصليبية أو كليهما ، وغالبًا ما يتمزق الغضروف المفصلي الداخلي ؛
حركات التواء تسبب تلف الغضروف المفصلي ؛
عمل تمدد مفرط على مفصل الركبة مما يؤدي إلى إصابة الرباط الصليبي الأمامي أو تمزق من إدخاله في القصبة الأمامية ؛
ضربة مباشرة من الأمام تسبب إصابات مثل كدمات في الركبة أو تلف في الغضروف المفصلي أو كسر في الرضفة.

تجدر الإشارة إلى أن إصابة مفصل الركبة هي واحدة من أكثر الإصابات شيوعًا ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا في أصغر المرضى ، وغالبًا ما تحدث عند السقوط على سطح صلب. تشكل عواقب هذه الإصابة تهديدًا هائلاً لصحة الإنسان ، حيث أن العديد من الضحايا ليس لديهم أدنى فكرة عن مدى الضرر الذي قد يضر بالجهاز العضلي الهيكلي لأجسامنا في المستقبل.

يتكون تشخيص الكدمة بشكل أساسي من إجراء تصوير بالأشعة السينية للركبة في نتوءين ، مما يعطي النتيجة الأكثر إفادة. يتم استبعاد الجس بسبب الألم الشديد.

يعتمد علاج الأربطة بشكل أساسي على درجة الضرر:

مع درجة واحدة من الأضرار التي لحقت بالجهاز الرباط للركبة ، مطلوب تراكب ضمادة الضغطويوصى بتفريغ الطرف المصاب (المشي بعصا وعكازات) ؛
مع درجتين من الضرر - يلزم التخدير الأول ، ثم يتم وضع الجبس في وضع غير محكم يستمر من أسبوعين ؛
عند 3-4 درجات ، تزداد فترة الشلل إلى 1-1.5 شهرًا ، وتتطلب درجات الضرر الأخيرة أيضًا في بعض الحالات تدخل جراحيمع إضافة الجراحة التجميلية أو استخدام الأقمشة الاصطناعية.

على سبيل المثال ، فإن علاج التواء الكاحل هو وضع ضمادة ضيقة الضغط مع ضغط بارد ، والحالات الأكثر شدة تتطلب ارتداء ضمادة داعمة من الشاش لمدة تصل إلى شهرين.

تعد إعادة تأهيل مفصل الركبة أهم مرحلة نهائية في علاج إعادة التأهيل ، والتي تشمل مجتمعة الإجراءات العلاجية التالية:

مجموعة من التمارين تمارين العلاج الطبيعي- هذا البند إلزامي لوجود ضمور في الركبة في جميع حالات تلف الركبة وضعف حركة مفصل الركبة والمشي السليم. يجب أن يتم اختيار مسار العلاج بالتمرينات بشكل فردي وتعيينه من قبل أخصائي ؛
التدليك ، كوسيلة لتحسين الدورة الدموية في الأنسجة ، وكذلك لتحفيز عمليات تجديد الجهاز العضلي ؛
العلاج الطبيعي - تركز الطريقة على تقليل التورم في الأنسجة والألم وكيفية ذلك تدبير وقائيلتجنب التهاب المفاصل اللاحق للصدمة.

تذكر أن الاستئناف المبكر للأخصائي وتعيين العلاج المناسب يحسن بشكل كبير من تشخيص الشفاء واستعادة وظائف مفصل الركبة.

موسوعي يوتيوب

1 / 5

✪ تشريح مفصل الورك

✪ مفصل الكتف

✪ المفاصل (علم التشريح)

✪ وصلات - وصلات العمود الفقري، ضلوع

✪ تشريح مفصل الكوع

ترجمات

كبسولة مشتركة

تجويف مفصلي

تجويف مفصلي- مساحة مغلقة بإحكام تشبه الشق ، ومحدودة بالغشاء الزليلي والأسطح المفصلية. يقع الغضروف المفصلي في التجويف المفصلي لمفصل الركبة.

الأنسجة حول المفصل

الأنسجة حول المفصل- هذه هي الأنسجة المحيطة بالمفصل مباشرة: العضلات والأوتار والأربطة والأوعية الدموية والأعصاب. هم حساسون لأي تأثيرات سلبية داخلية وخارجية ، والانتهاكات فيها تؤثر على الفور على حالة المفصل. توفر العضلات المحيطة بالمفصل حركة مباشرة للمفصل وتقويته من الخارج. تمر العديد من مسارات الأعصاب والدم والأوعية اللمفاوية التي تغذي المفاصل عبر الطبقات العضلية للنسيج الضام.

أربطة المفاصل

أربطة المفاصل- تكوينات قوية كثيفة تقوي الروابط بين العظام وتحد من نطاق الحركة في المفاصل. تقع الأربطة على الخارجكبسولة المفصل ، في بعض المفاصل (في الركبة والورك) موجودة في الداخل لضمان قوة أكبر.

يتم إمداد المفصل بالدم من مفصل واسع (متفرع) شبكة الشرايينتتكون من 3-8 شرايين. يتم إجراء تعصيب المفصل من خلال شبكته العصبية ، التي تتكون من الأعصاب السمبثاوية والعمود الفقري.

جميع العناصر المفصلية (باستثناء الغضروف الزجاجي) لها تعصيب ، وبعبارة أخرى ، كميات كبيرة من النهايات العصبيةوالتي ، على وجه الخصوص ، تؤدي إلى إدراك الألم ، وبالتالي ، يمكن أن تصبح مصدرًا للألم.

التصنيف المشترك

وفقًا للتصنيف التشريحي والفسيولوجي الحالي ، تتميز المفاصل:

على عدد الأسطح المفصلية
على شكل الأسطح المفصلية و المهام.

بواسطة عدد الأسطح المفصلية:

المفصل البسيط (lat.
المفصل المركب (lat.
مفصل معقد (lat.
المفصل المشترك (lat.

بواسطة وظيفة وشكل الأسطح المفصلية.

المفاصل أحادية المحور:

مفصل أسطواني (lat. art.cylindrica) ، على سبيل المثال ، وسيط atlanto-axial ؛
كتلة المفاصل ، (lat. art.ginglymus) ، على سبيل المثال ، المفاصل interphalangeal للأصابع ؛
المفصل الحلزوني كنوع من أشكال الكتلة ، على سبيل المثال ، عظم العضد.

المفاصل ثنائية المحور:

Ellipsoid (lat. art. ellipsoidea) ، على سبيل المثال ، مفصل الرسغ ؛
Condylar (lat. art. condylaris) ، على سبيل المثال ، مفصل الركبة ؛
على شكل سرج (lat. art.sellaris) ، على سبيل المثال ، المفصل الرسغي الرسغي للإصبع الأول ؛

مفاصل متعددة المحاور:

كروي (lat. art.spheroidea) ، على سبيل المثال ، مفصل الكتف ؛
على شكل كوب ، كنوع كروي ، على سبيل المثال ، مفصل الورك ؛
مسطحة (فن. مسطح) ، على سبيل المثال ، المفاصل الفقرية.

مفصل أسطواني

مفصل أسطواني (مفصل دوار) - سطح مفصلي أسطواني يقع محوره محور رأسيالجسم أو الموازي للمحور الطويل للعظام المفصلية ويوفر الحركة حول محور واحد (رأسي) - الدوران (lat. rotátio).

مفصل البوتوكلير

كتلة مشتركة- السطح المفصلي عبارة عن أسطوانة تقع في المستوى الأمامي ، وتقع بشكل عمودي على المحور الطويل للعظام المفصلية.

مفصل بيضاوي الشكل

مفصل بيضاوي الشكل- الأسطح المفصلية لها شكل قطع القطع الناقص (أحدهما محدب والآخر مقعر) ، مما يوفر الحركة حول محورين متعامدين بشكل متبادل.

مفصل لقمي

مفصل لقمي- له رأس مفصلي محدب ، على شكل عملية بارزة (لقمة) ، قريب في الشكل من القطع الناقص. تتوافق اللقمة مع انخفاض على السطح المفصلي لعظم آخر ، على الرغم من أن أسطحها قد تختلف بشكل كبير عن بعضها البعض. يمكن اعتبار المفصل اللولبي شكلاً انتقاليًا من المفصل البوكلي إلى المفصل الإهليلجي.

مشترك سرج

مشترك سرج- يتكون من سطحين مفصليين على شكل سرج ، يجلسان "فوق" بعضهما البعض ، يتحرك أحدهما على طول الآخر ، بسبب إمكانية الحركة في محورين متعامدين بشكل متبادل.

مفصل كروي

مفصل كروي- أحد الأسطح المفصلية محدب شكل كرويالرأس ، والآخر ، على التوالي ، تجويف مفصلي مقعر. من الناحية النظرية ، يمكن إجراء الحركة في هذا النوع من المفاصل حول العديد من المحاور ، ولكن في الممارسة العملية ، يتم استخدام ثلاثة محاور فقط. المفصل الكروي هو الأكثر حرية بين جميع المفاصل.

مفصل مسطح

مفصل مسطح- لها أسطح مفصلية مسطحة عمليًا (سطح كرة بنصف قطر كبير جدًا) ، وبالتالي ، فإن الحركات ممكنة حول جميع المحاور الثلاثة ، ومع ذلك ، فإن نطاق الحركة ضئيل بسبب الاختلاف الضئيل في مناطق الأسطح المفصلية.

مفصل ضيق

مفصل ضيق (داء المفصل) - تمثل مجموعة من المفاصل مع شكل مختلفالأسطح المفصلية مع كبسولة مشدودة بإحكام ومساعد قوي جدًا جهاز الرباط، الأسطح المفصلية المتجاورة تحد بشكل حاد من نطاق الحركة في هذا النوع من المفاصل. المفاصل المشدودة تعمل على تلطيف الصدمات وتنعيم الصدمات بين العظام.

أمراض المفاصل

فرط حركة المفصل- زيادة حركة المفاصل. شد الأربطة المفصلية ، مما يسمح للمفصل بعمل المزيد من الحركات الضخمة التي تتجاوز قدراتها التشريحية. ونتيجة لذلك ، فإن عناصر الأسطح الغضروفية المتلامسة قد تصدر نقرات مميزة. يحدث هذا التمدد في الأربطة المفصلية نتيجة التغيير الهيكليالكولاجين الذي يصبح أقل قوة وأكثر مرونة ويكتسب القدرة على التشوه الجزئي. هذا العامل له أصل وراثي ، لكن آلية تطور هذا النقص الضام لا تزال غير معروفة.

تم الكشف عن فرط الحركة في الغالب عند النساء والشباب. تؤدي الحالة الوراثية لفرط الحركة إلى تغييرات في العديد من الأنسجة. بادئ ذي بدء ، المفاصل ، ولكن أيضًا تلك الأعضاء التي تحتوي على الكثير من الكولاجين المتغير. على سبيل المثال ، هؤلاء الأشخاص لديهم بشرة رقيقة ومطاطة وضعيفة ، وتظهر عليها علامات التمدد بسهولة ، وتظهر حتى في الفتيات الصغيرات جدًا أو النساء اللائي لم يسبق لهن الولادة. مع فرط حركة المفاصل ، لوحظ أيضًا فشل الأوعية الدموية ، لأن جدرانها تتكون أيضًا من الكولاجين. إذا كانت قابلة للتمدد ، فإن الأوعية تحت ضغط الدم تتمدد بسرعة كبيرة. وبالتالي ، فإن هؤلاء الأشخاص يعانون من مرض الدوالي المبكر (في سن 25 أو حتى 20 عامًا).

لا يُنصح الأشخاص الذين يعانون من فرط الحركة باختيار وظيفة تحتاج فيها إلى البقاء في نفس الوضع لفترة طويلة (خاصة المعلمين ومندوبي المبيعات والجراحين ومصففي الشعر الذين يقفون لعدة ساعات متتالية). يتعرض الأشخاص في هذه المهن لخطر كبير جدًا للإصابة بالدوالي والتهاب المفاصل ، وفي وجود فرط الحركة ، فإن الخطر يقارب مائة بالمائة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تكون حذرًا عند ممارسة الرياضة - حتى لا تتسبب في زيادة تمدد الأربطة.

يحدث تورم المفاصل عندما يتراكم السائل في الأنسجة. قد يكون مصحوبًا بألم وتيبس.

الحقيبة المفصلية عبارة عن كبسولة من النسيج الضام، والذي يجمع بين الأسطح المفصلية وتجويف المفصل. بسبب تكوين تجويف مغلق بمكوناته ووظائفه الهيكلية.

[ يخفي ]

الميزات التشريحية

يتم تمثيل تشريح كيس المفصل (الركبة والكتف والورك والكوع والكاحل) بوحدتين هيكليتين - ليفي وزليلي. كل واحد منهم له ميزاته ووظائفه الهيكلية الخاصة. تحيط الكبسولة الموجودة في المفصل بجميع مكونات المفصل وتحميها وربطها.

كيس ليفي

يتكون هذا الجزء من الكبسولة من نوعين من الألياف - الكولاجين والمرن. تشكل الطبقات الخارجية والداخلية للقشرة. في الأول ، توجد الألياف في الاتجاه الطولي ، المقابل لمحور الحركة في المفصل. في الطبقة الثانية ، تكون الألياف في ترتيب دائري.

يتم توصيل الكبسولة الليفية بوحدات العظام عن طريق نسج حزمها إلى السمحاق. من جميع الجوانب ، يتم ثقب الكيس بالأربطة والأوتار الموجودة حول الأنسجة العضلية. توجد ثقوب في القشرة يحدث من خلالها ، في بعض الحالات ، بروز المكون الزليلي.

الغشاء الزليلي

يتكون الجزء الزليلي أيضًا من الطبقات الخارجية والداخلية. الأول يسمى الجزء الزليلي ، والثاني هو الجزء الزليلي المباشر. يحتوي الجزء الخارجي على بنية فضفاضة من عدد كبير من العناصر الشبكية البطانية للخلايا ، والدهون ، والنهايات العصبية ، والليمفاوية و الأوعية الدموية. تحتوي الطبقة الزليليّة على بنية رقيقة ، وتتكون من مادة شوندروتن ، ولا توجد عمليًا أي عناصر خلوية.

يغطي الغلاف الداخلي السطح بالكامل تقريبًا داخل تجويف المفصل. الاستثناء هو الغضروف. يغطي الغشاء الزليلي أيضًا الأربطة داخل المفصل. تمر عبر الكبسولة الليفية ، وتشكل انقلابات وأكياس زليليّة.

يوجد في كبسولة الركبة والمفاصل الأخرى طبقة من الزغب على الغشاء الزليلي من الداخل. هذه ألياف رفيعة بأطوال مختلفة ، وهناك أيضًا طيات من الزليلي والدهون. ويتم إثراء الطيات والزغابات أوعية دموية. يعتمد عدد الزغابات على عمر الشخص و الميزات الوظيفيةمفصل محدد. تعمل طيات الدهون والسوائل كممتص للصدمات لأسطح العظام في المفصل أثناء الحركات والأحمال المختلفة.

الدور والوظائف في الجسم

يوفر المكون الليفي الوحدة الميكانيكية للأسطح المفصلية. يحمي العظام من التلف مستقبلات الألموحماية الطبيعة البيولوجية في حالة التغيرات المرضية في المفصل.
الأغشية الزليلية للركبة وجميع المفاصل البشرية الأخرى مسؤولة عن إنتاج السوائل في تجويف المفصل. كما أنها توفر التمثيل الغذائي والتغذية لجميع المكونات ، وإزالة النفايات. كما أن الطيات الدهنية في القشرة تخفف من حركة العظام.

أمراض الأكياس المفصلية

أكثر أمراض الكبسولة شيوعًا في المفصل هو التهابها. هذا المرض يسمى التهاب الجراب. قد تتمزق الحقيبة أيضًا بسبب الصدمة.

التهاب كيسي

هو - هي العملية الالتهابيةفي كيس المفصل ، المصحوب بتراكم كمية زائدة من السائل الزليلي. الأسباب الرئيسية لحدوثها:

الآفات المؤلمة للمفصل.
التهاب المفاصل والتهاب المفاصل.
النقرس.
أمراض المناعة الذاتية عند تلف الكبسولة ؛
نتيجة للنشاط البدني المفرط أثناء الرياضة ، أو سمات العمل ؛
عدوى.

التهاب الكتف

كبسولات مفصل الكتف هي الأكثر عرضة للإصابة ، والتي غالبًا ما تكون معقدة بسبب العملية الالتهابية في الأوتار والأنسجة العضلية. يتكون التهاب الجراب في كيس الركبة من ثلاثة أنواع ، اعتمادًا على مكان الإصابة. ويرجع ذلك إلى السمات التشريحية للركبة ، حيث يوجد أكثر من كيس مفصلي.

أنواع التهاب الجراب في مفصل الركبة:

الرضفة - الكيس فوق الرضفة للركبة ، والذي يقع فوق الكأس ، يصبح ملتهبًا. الأشخاص المصابون الذين يقضون الكثير من الوقت على ركبهم (وضع البلاط) ، أو نتيجة الإصابة ؛
مأبضي - التهاب الكبسولة تحت الرضفة ، والتي تقع تحت الركبة. إنه من مضاعفات الالتواء والكبسولة.
كيس بيكر - كبسولة ملتهبة ، تقع على الجزء الخلفي من السطح الداخلي للركبة.

يتجلى التهاب الجراب في شكل ألم ، وتورم ، ومحدودية حرية الحركة في المفاصل. تعتمد خصوصية الأحاسيس على مكان الالتهاب. مع التهاب الكتف ، يصعب على الشخص رفع ذراعه ولبس الملابس. مع التهاب مفصل الكوع ، لا يوجد أي إزعاج عمليًا ، ولكن هناك تورم شديد.

في المرحلة الحادة ، هناك أيضًا زيادة في درجة حرارة الجلد واحمراره ، وقد يكون هناك إحساس بالحرقان. تتطور الفترة الحادة في غضون ساعتين ، ومن الصعب تحريك المفصل ، ويصاحب الجس أيضًا ألم. يمكن أن يحدث الشكل المزمن مع تفاقم متكرر لالتهاب الجراب الآفات المؤلمة. بسبب فترات الحادة المتكررة ، تصبح قشرة الحقيبة أرق ، مما يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

من أكثر الإصابات شيوعًا تمزق قذائف الكبسولة. يمكن أن يحدث هذا بسبب الصدمة الشديدة ، وكذلك الأربطة والأوتار الضعيفة. مفاصل الكتف والركبة هي الأكثر عرضة لمثل هذه الإصابة. الأول هو الأكثر اهتزازًا وعدم استقرار في جسم الإنسان ، لذلك غالبًا ما تعاني المفاصل من حركات مفاجئة. وتتعرض الركبتان باستمرار لضغوط شديدة في الحركات اليومية وخاصة مع أسلوب الحياة النشط والرياضة.

العلامات الرئيسية للتمزق هي الألم العميق داخل المفصل ، والإحساس بالنقرات أثناء الحركات. يتكون العلاج من تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والعلاج الطبيعي. تساعد الإجراءات على استرخاء الأنسجة العضلية وتحسين الدورة الدموية. بعد ذلك ، يتم إجراء تمارين رياضية خاصة لتقوية وتطبيع مرونة الأربطة والأوتار. في الحالات القصوى ، يجب إجراء الجراحة.

فيديو "علاج التهاب الجراب في مفصل الركبة"

سترى في الفيديو بمزيد من التفاصيل حول أعراض التهاب الجراب في الركبة وعلاجه.

مفصل الركبة عبارة عن مجمع ميكانيكي حيوي معقد يسمح للشخص بتنفيذ أهم الوظائف: الدعم والمشي والجري. من أجل الأداء الطبيعي لمفصل الركبة ، وهذا عدد كبير من"أجزاء الاحتكاك" ، طورت الطبيعة سائلًا خاصًا يدخل حيز المفصل ويعمل بمثابة مادة تشحيم ومثبط الأجزاء المكونةمفصل الركبة. إن غياب هذا المزلق ، بالإضافة إلى فائضه ، هو مرض يسبب متلازمات الألم متفاوتة الشدة ويتطلب العلاج.

أسباب تراكم السوائل في مفصل الركبة
أعراض تراكم السائل الزليلي
المراحل الرئيسية للعلاج
علم الأعراق
- سائل في مفصل الركبة: العلاج بالعلاجات الشعبية

التهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هو فائض من سائل المفصل الذي يتراكم ويمكن أن يؤدي إلى التهاب ذو طبيعة مختلفة.

أسباب تراكم السوائل في مفصل الركبة

هناك عدة أسباب رئيسية لالتهاب زليل الركبة ، والتي تنقسم تقليديًا إلى ثلاث مجموعات:

لذلك ، في عملية تفاقم أمراض الروماتيزم ، تتراكم الإفرازات ، والتي تنتجها قشرة كبسولة المفصل بكميات كبيرة بسبب رد فعل محدد للمرض.

تشمل الأسباب الرئيسية المسببة للإصابة بمفصل الركبة وتراكم السائل الزليلي ما يلي:

التهاب المفاصل الروماتويدي في الركبة.
داء مفصل الركبة.
الذئبة الحمامية الجهازية؛
النقرس.
التهاب العضلات:
التهاب الفقرات التصلبي.

يمكن أن يحدث تراكم السائل الزليلي في الركبة بسبب تغلغل الكائنات الحية الدقيقة المختلفة في تجويف الكيس الزليلي. تختلف طرق دخولهم: عن البيئة الخارجية (نتيجة لتأثير رضحي) ، من مصادر التهابية قريبة (التهاب صديدي للأنسجة أو التهاب العظم والنقي) ، تدفق الدم أو الليمفاوية (عدوى إنتانية جهازية).

يجب الإشارة بشكل خاص إلى ما هو غير عادي ردود الفعل التحسسيةمما قد يؤدي إلى زيادة تراكم السائل الزليلي. ومع ذلك ، يعد هذا سببًا نادرًا للغاية لالتهاب زليل الركبة.

أعراض تراكم السائل الزليلي

علامات الإصابة بالتهاب الغشاء المفصلي لمفصل الركبة هي:

تورم في الركبة. هذا ملحوظ بشكل خاص على خلفية الركبة السليمة.
زيادة درجة الحرارة الموضعية واحمرار الجلد.
ألم عند محاولة ثني الركبة بالكامل.
الإحساس بالألم عند تحريك الساق.

كل هذه الأعراض تشير فقط إلى تغيرات مرضية في مفصل الركبة. هذا لا يكفي لتشخيص المرض بدقة مع تحديد المسببات ودرجة التسبب.

على أي حال ، عند ظهور العلامات الأولى لتراكم السائل الزليلي ، من الضروري إجراء استشارة مبكرة وعلاج إضافي للركبة من قبل أخصائي متخصص. غالبًا ما يكون هناك تقصير في تقدير خطر المرض ، والذي يمكن أن يؤدي إلى تمزق كبسولة المفصل ، والتسبب في تشوه الركبة وتسمم الدم (تعفن الدم). هذه هي سمة الطبيعة المعدية لحدوث التهاب الغشاء المفصلي.

إلى عن على علاج فعالالمرض ، من الضروري ، أولاً وقبل كل شيء ، تحديد سبب المرض ، وكذلك مرحلة المرض ومرحلته. إن إجراء الفحص البصري ، وملامسة الركبة ، والتاريخ الكامل للمرض ، والعديد من طرق الفحص الآلي تجعل من الممكن الحصول على بيانات موثوقة ضرورية للعلاج.

يتم استخدام الطرق الأساسية لفحص الأعضاء الداخلية:

التصوير الشعاعي لمفصل الركبة.
الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) ؛
الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي (التصوير بالرنين المغناطيسي / التصوير المقطعي المحوسب) ؛

مع التهاب الغشاء المفصلي الواضح ، عندما يكون تراكم كمية كبيرة من السوائل في كيس المفصل واضحًا ، يتم عمل ثقب وإرسال السائل الذي تم جمعه للتحليل للكشف عن العدوى.

في حالات الأمراض الشديدة والتاريخ غير الواضح ، يتم إجراء تنظير مفصل الركبة (إدخال منظار المفصل في المفصل التالف من خلال شق مجهري).

المراحل الرئيسية للعلاج

مثل أي مرض ، يبدأ علاج التهاب الغشاء المفصلي بعد التشخيص الدقيق. في المرحلة الأولى ، يتم إجراء ثقب في مفصل الركبة لإزالة السوائل الزائدة. ثم يتم تنظيف تجويف المفصل ثم إعطاء مضادات حيوية خاصة لتجنب العدوى المحتملة.

من المهم تقليل الحمل الديناميكي والثابت على الركبة المصابة. لهذه الأغراض ، يتم استخدام ضمادات التثبيت ، والتي تضمن ثبات مفصل الركبة. يجب أن يتم ذلك بعد البزل وأن يتم ارتداؤه لمدة 5-7 أيام تقريبًا.

لتقليل خطر تكرار المرض ، العلاج من الإدمان. لهذا ، بالحقن أو تناوله عن طريق الفمالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). من أجل زيادة الفعالية العلاجية ، يتم وصف استخدام المراهم والمواد الهلامية المختلفة مع تأثيرات الاحترار أو التهيج أو المضادة للالتهابات. يفعلون بشكل رائع مع أعراض مختلفةأمراض (وذمة وتورم).

في بعض الحالات ، يتم وصف المضادات الحيوية. السبب هو إعادة العدوى أو عدم فعالية طرق العلاج المختارة. للقيام بذلك ، قم بإجراء دراسة للسائل داخل المفصل لتحديد العامل المسبب للمرض. اعتمادًا على نتائج المزرعة البكتيرية ، يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة واسعة وموجهة بشكل ضيق من العمل. تطبيق الحقن العضلي أو الوريدي.

علم الأعراق

على مر القرون ، جمع الطب التقليدي مجموعة متنوعة من الوسائل للقضاء على الأعراض الرئيسية للمرض ، والتي تكمل بنجاح العلاج الرئيسي للمرض.

مثل الأدوية والمراهم المستخدمة ، الطب التقليديلها تأثيرات مضادة للالتهابات ، مسكنة ، مطهرة ، تزيد من مناعة الجسم ومقاومة المفاصل.

سائل في مفصل الركبة: العلاج بالعلاجات الشعبية

العلاجات الحالية تستخدم عن طريق الفم أو تستخدم للاستخدام الخارجي:

يجب استخدام جميع الطب التقليدي فقط كإجراءات علاجية إضافية تعزز أو تكمل التأثير العلاجي للمسار الرئيسي للعلاج. من المهم ليس فقط إيقاف أعراض المرض ، ولكن القضاء تمامًا على أسباب المرض.

أسباب المرض
الاعراض المتلازمة
التشخيص
كيف نعالج المرض؟

يعتبر مفصل الركبة من أكثر مفصل الركبة تعقيدًا التكوينات التشريحية. في الواقع ، بالإضافة إلى العظام التي تشكل المفصل ، فهي تشمل الأربطة والغضروف والجسم الدهني الذي يخفف من الحركات والصدمات عند الجري والمشي ، أي يؤدي وظيفة امتصاص الصدمات. يوفر هذا الهيكل مزيدًا من الثبات والاستقرار لمفصل الركبة.

مرض جوفا هو التهاب غير معدي في الوسادة الدهنية لمفصل الركبة. يعمل كوسادة في مفصل الركبة ويعيد توزيع الضغط على الأسطح الغضروفية. يتم وضع السليلوز في كبسولة خاصة به ويتم تزويده بالأوعية الدموية و الألياف العصبية. تؤدي العملية الالتهابية المطولة إلى تلف الأنسجة الدهنية وتحللها إلى نسيج ليفي. ونتيجة لذلك ، يفقد الجسم الدهني خاصية امتصاص الصدمات ، مما يؤثر سلبًا على عمل مفصل الركبة بالكامل.

يسمى مرض هوف الذي يصيب الركبة أيضًا بالتهاب المفاصل الدهني. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، تم تصنيف علم الأمراض في المجموعة M23.8 "آفات داخلية أخرى للركبة".

أسباب المرض

ترتبط مسببات مرض هوف بالشروط التالية:

إصابة المفصل عند السقوط على الركبة ، مع تمدد مفرط للساق ، مع حركة حادة في أسفل الساق. في مثل هذه الحالات ، هناك تعدي على الفصيص الدهني بين الأسطح الغضروفية.
ضغط الركبة لفترات طويلة من الركوع لفترات طويلة أو القرفصاء. في هذه الحالة ، يتم سحق الفصيصات الدهنية ويحدث تورم ونزيف فيها.
يحدث الضرر المزمن للدهون في الجسم عندما النشاط البدنيمثل الرياضيين والراقصين.

غالبًا ما يتطور المرض عند الشباب نتيجة لصدمة في مفصل الركبة وفي النساء فوق سن الخمسين على خلفية التغيرات في مستويات الهرمونات في سن اليأس.

الاعراض المتلازمة

خلال المرض ، تتميز الفترات الحادة والمزمنة.

في الفترة الحادة من مرض هوف تظهر آلام حادةفي المفصل ، وذمة ، وتقييد التمدد. عند الجس ، يتم تحديد تورم الركبة. السمة المميزةعلم الأمراض هو ضعف في عضلة الفخذ الرباعية الرؤوس.

بعد حوالي ثلاثة أشهر ، يتطور المرض إلى شكل مزمن. ثم ينزعج المرضى من آلام دورية في الركبة ، وتقييد في الحركات ، وشعور بعدم الاستقرار ورخاوة في المفصل ، وعدم القدرة على الوقوف على الساق المؤلمة. ويتم تحديد أختام متحركة على جانبي الركبة. اذا كان الأنسجة الدهنيةمقروص بين أسطح المفصل ، ثم هناك حصار كامل للحركات في الطرف السفلي.

بعض الأحيان المرحلة المزمنةالمرض ليس له أعراض سوى الشعور بعدم الراحة في الساق. ثم هناك حاجة إلى طرق مفيدة لتحديد المرض.

يعد مرض هوف خطيرًا لأن مساره الطويل يسبب تغيرات ضمورية لا رجعة فيها في الركبة ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في نوعية الحياة ويتطلب عمليات جراحية لاستعادة وظيفة الركبة حتى استكمال استبدال المفصل.

التشخيص

لتحديد التشخيص ، يتم إجراء الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. يعتبر التصوير بالأشعة السينية ذو قيمة إعلامية عالية - فحص بالأشعة السينية للركبة بعد إدخال الهواء. في الحالات الصعبة ، على المرء أن يلجأ إلى تنظير المفاصل التشخيصي - عملية تنظيرية منخفضة الصدمات ، يتم خلالها فحص المفصل من الداخل.

كيف نعالج المرض؟

علاج مرض هوف كالتالي:

تخفيف العملية الالتهابية.
استعادة وظائف المحرك والدعم للطرف.

في التهاب المفاصل الشحمي ، يتم حقن هرمونات الكورتيكوستيرويد طويلة المفعول في تجويف المفصل لغرض مضاد للالتهابات. تأثير إيجابييوفر إدخال الهواء إلى الكيس المفصلي. ثم يتم عرض العلاج الطبيعي: العلاج بالليزر ، الأشعة فوق البنفسجية ، كمادات الطين ، التحفيز الكهربائي لعضلات الفخذ. أثناء العلاج ، من المهم ضمان الراحة الكاملة للساق المؤلمة لعدة أسابيع.

العلاج الذي يتم إجراؤه كافٍ لعلاج المرض تمامًا. لكن في بعض الحالات ، لا يمكن الاستغناء عن التدخل الجراحي. العملية المختارة هي تنظير المفصل ، حيث لا يمكن فقط تحديد التشخيص ، ولكن أيضًا إجراء العلاج - استئصال الوسادة الدهنية المتضخمة والعقد الليفية الناتجة.

بعد، بعدما العلاج الجراحييتم استعادة وظيفة الطرف في غضون ثلاثة إلى أربعة أسابيع. من المفيد قضاء فترة إعادة التأهيل في مصحة مع دورة مساج ، الجمباز العلاجي، العلاج بالمياه المعدنية.

في الختام ، تجدر الإشارة إلى أن آلام الركبة هي من أعراض العديد من الأمراض الخطيرة. لذلك عندما تظهر هذه الأعراض لا يجب تأجيل زيارة الطبيب!

لفهم الدور السريري لعلم أمراض معين ، من الضروري معرفة تشريح جسم الإنسان. هذا ينطبق أيضًا على أمراض الجهاز العضلي الهيكلي.

مفصل الركبة هو أكبر مفصل في جسم الإنسان. كل يوم يواجه أحمالًا ضخمة ويؤدي قدرًا كبيرًا من الحركة. يساعد الهيكل التشريحي لهذا العنصر الهيكلي على أداء وظائفه.

يعتبر تشريح مفصل الركبة مخططًا معقدًا ومثيرًا للاهتمام يتضمن الأنسجة الصلبة واللينة ، بالإضافة إلى الأوعية والأعصاب التي توفر المفصل.

العظام التي تشكل المفصل

تتشكل بنية الركبة عند الإنسان عندما يتم دمج أكبر عظمتين ، عظم الفخذ والساق ، في كبسولة زليلية مشتركة.

كما أن بنية مفصل الركبة خاصة لأن الجهاز مكمل بعظم ثالث - الرضفة.

الغضروف والهلالة

من سمات مفصل الركبة وجود الغضروف المفصلي - عناصر غضروفية خاصة لها شكل هلال. يقع الغضروف المفصلي الإنسي والجانبي تحت اللقمات المقابلة لعظم الفخذ.

يختلف التركيب الكيميائي للغضروف الهلالي إلى حد ما عن الغضروف الزجاجي المعتاد. لديهم اتساق أكثر كثافة ومرونة وقادرون على تحمل الأحمال الثقيلة.

وظائف الغضروف المفصلي تشارك في تكوين المفصل:

إهلاك الأحمال الرأسية.
توزيع الوزن المتساقط على الساق.
زيادة قوة وثبات المفصل.
زيادة نطاق الحركة.
تشكيل أساس الأربطة الصليبية.
الحفاظ على المفصل من التمدد المفرط.

الأربطة داخل المفصل

يبدأ الرباط الصليبي الأمامي بالقرب من الجانب الخلفي للقمة الجانبية لعظم الفخذ وينتهي عند الجزء الأمامي من الغضروف المفصلي الداخلي وبروز اللقمتين لعظم الفخذ. دورها هو الحد من التمدد المفرط. لها دور سريري خطير ، لأنه في حالة تلف هذا العنصر ، تتعطل وظيفة المفصل.
يبدأ الرباط الصليبي الخلفي للقلنسوة في الأجزاء الأمامية من اللقمة الإنسي للفخذ وله مسار من الألياف في اتجاه العودة إلى الغضروف الهلالي الجانبي. إنه أصغر بكثير من المقدمة ويحمل حمولة أقل. يقوم الرباط الصليبي الخلفي بتثبيت الركبة ومنعها من الانحناء أكثر من اللازم.
هيكل آخر من الأنسجة الضامة داخل المفصل لمفصل الركبة هو الرباط المستعرض للركبة. يمتد بين اثنين من الغضروف المفصلي في القسم الأمامي. يضيف الرباط قوة وسلامة إلى المفصل الداخلي بأكمله.

الأربطة الخارجية

الرباط الجانبي الإنسي - يغطي السطح الداخلي لكبسولة المفصل. تتميز بنية النسيج الضام بهيكل قوي إلى حد ما ووظيفة مهمة. يمنع الرباط الإزاحة الداخلية للساق السفلية والخلع الجزئي في مفصل الركبة. يوجد داخل حزمة النسيج الضام مجموعتان من الألياف - داخلية وخارجية. يتم توجيههم من اللقيمة الداخلية للفخذ إلى metaepiphyses في قصبة الساق.
الرباط الجانبي الجانبي هو عنصر أقل قوة يقع على السطح الخارجي للركبة. جنبًا إلى جنب مع أوتار الركبة والرباط الرضفي الشظوي ، فإنه يحافظ على الأجزاء الخلفية والخلفية للمفصل من الانخلاع.
الرباط المأبضي - هذا الوتر هو استمرار للعضلة شبه الغشائية وهو مسؤول عن استقرار المفصل في المنطقة الخلفية.
الرباط الرضفي ، الذي يمتد من الرضفة إلى الحدبة الظنبوبية. يحمل العظم الذي يحمل نفس الاسم في منطقة مفصل الركبة.

ليس عبثًا أن يكون مفصل الركبة البشري محاطًا بالعديد من عناصر الرباط القوية. تم تصميم كل هذه الهياكل لتكمل وظيفة مثل هذا التعليم مثل كبسولة مشتركة.

كبسولة مشتركة

الكبسولة هي أهم عنصر في أي تعبير. يؤدي هذا الهيكل الوظائف التالية:

يجمع كل عناصر التعبير في نظام واحد.
يحافظ على المفصل من الانثناء والتمدد المفرطين.
وهو عبارة عن خزان لسائل المفاصل يعمل على تليين أسطح الغضروف.
يعطي شكل المفصل ويوفر النطاق اللازم للحركة.
يحمي العناصر الداخلية للتعبير من تأثيرات العوامل البيئية الضارة.

الأهمية السريرية للكبسولة عالية للغاية. مع تلفه ، ليس فقط إصابات عديدة ممكنة للمفصل - من الكدمات إلى الخلع ، ولكن أيضًا تغلغل العدوى مع تطور التهاب المفاصل القيحي.

أكياس زليليّة

يحتوي مفصل الركبة على الجيوب الزليليّة التالية:

الطية الأمامية العلوية.
الانقلابات الأنسية الأمامية العلوية والسفلية.
جيوب جانبية علوية وسفلية.
الانقلابات الإنسية الخلفية الأعلى والأدنى.
جيوب جانبية علوية وسفلية.
الانقلابات الجانبية ، 2 على الأسطح الإنسي والجانبية.

تحت الركبة.
قبل الرضفة تحت الجلد.
ما قبل الرضفة تحت الغشاء.
تحت الجبيرة قبل الرضفة.
عميقة subpatellar.
أخدود الركبة.
الجراب الجاف لعضلة الساق الإنسي.
الحقيبة شبه الغشائية هي حقيبة برودي.

لا تتواصل كل التجاويف مع كبسولة المفصل ، وهذا يرجع إلى السمات التشريحية الفردية.

عضلات

ما العضلات التي تحرك أكبر مفصل في الساقين؟ تقع في 3 فئات.

المجموعة الأمامية المسؤولة عن ثني الركبة:

العضلة رباعية الرؤوس الفخذية هي واحدة من أكبر العضلات في الجسم. يقع على الفخذ في منطقة الجزء الأمامي ويتكون من أربع حزم كبيرة.
عضلة خياط - تنشأ من عظم الحوض وتدور حول مفصل الركبة حتى حدبة الظنبوب.

المجموعة الداخلية - العضلات التي تجلب الفخذ إلى الجسم:

عضلة رفيعة - بدءًا من عظم العانة ، تصل هذه الحزمة الصغيرة من ألياف العضلات إلى الحدبة على قصبة الساق.
العضلة المقربة المؤلمة - هذه الحزمة من الألياف لها حجم كبير نوعًا ما. يبدأ على السطح السفلي لعظم الحوض ويذهب إلى مفصل الركبة. جنبا إلى جنب مع عضلات نصف العضلة وعضلات سارتوريوس ، فإنها تشكل وترًا يسمى قدم الغراب السطحي.

عضلات الباسطة في مؤخرة المفصل:

العضلة ذات الرأسين الفخذية - تبدأ برأسين من الإسك والفخذ وتذهب إلى الشظية في منطقة المشاش القريبة.
العضلة النصفية - قريبة جدًا من العضلة السابقة ، تبدأ في الحدبة الإسكية ، وتشكل قدم الغراب السطحية.
العضلة شبه الغشائية - تبدأ في الإسك وترتبط بلفافة العضلة المأبضية ، وتشكل قدمًا عميقة.

كل هذه الهياكل تسمح للركبة بأداء مجموعة كبيرة من الحركة.

الشكل والحركة

يحدد شكل الركبة دورها في الجسم ومدى الحركة الأقصى في جميع المستويات. الحركات الممكنة:

انثناء 130 درجة. مع الحركة السلبية ، 160 درجة ممكنة.
تمديد 10-15 درجة.
استلقاء طفيف - الدوران الخارجي ، الكب - الدوران الخارجي.

تضمن هذه السعة المشي والجري بسلاسة ، وتسمح لك بأداء حركات مختلفة من حيث الحجم وفي نفس الوقت تحافظ على المفصل في حالة مستقرة من الجسم دون زيادة الأحمال الزائدة.

إمدادات الدم

يتم توفير إمداد الدم لمفصل الركبة عن طريق الشريان المأبضي الكبير. هذا الوعاء هو امتداد للشريان العميق للفخذ ويقع على السطح الخلفي للمفصلة.

الدور السريري

عند الحديث عن تشريح الركبة ، لا يسع المرء إلا أن يذكر دور هيكلها في عيادة الأمراض المختلفة.

تلف نسيج الغضروف المفصلي.
تعتبر التشققات الدقيقة في الغضروف مصدرًا للالتهاب.
تؤدي العملية الالتهابية إلى نمو أنسجة العظام.
يحدث تشوه الأنسجة.

يفسر وجود الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الإصابات العديدة في المفصل. غالبًا ما يشارك الغضروف المفصلي والرباط الصليبي الأمامي في العملية المرضية.

يفسر تدفق الدم الغزير إلى المفصل التطور المتكرر لعمليات المناعة الذاتية في هذه المنطقة ، مما يؤدي إلى التهاب المفاصل.

يجب أن يأخذ الطبيب المعالج كل سمات التشريح هذه في الاعتبار للحصول على صورة سريرية واضحة للعملية المرضية في كل مريض.

نقترح اليوم مناقشة موضوع "كبسولة مفصل الركبة". حاولنا الكشف عن الموضوع بالكامل وتقديمه بطريقة مناسبة. يمكنك طرح أسئلتك بعد قراءة المقال في التعليقات.

كبسولة مشتركة هو غطاء غمد ليفي النهاية البعيدةعظم الفخذ والنهاية الدانية للظنبوب. إنها تحافظ على تلامس هذه العظام وتشكل الجدار غير العظمي للتجويف المفصلي. سطحه الداخلي مغطى بغشاء زليلي.

يسهل فهم الشكل العام للكبسولة (الشكل 78) إذا قارناه بأسطوانة بجدار خلفي مقعر (موضح بسهم). يؤدي هذا إلى تكوين حاجز في المستوى السهمي ، والذي يقسم التجويف المفصلي تقريبًا إلى النصفين الداخلي والخارجي. علاقة الكبسولة بالأربطة الصليبية سيتم مناقشتها لاحقًا. يوجد على السطح الأمامي للأسطوانة نافذة للرضفة. يتم توصيل الطرف العلوي من الاسطوانة بعظم الفخذ والنهاية السفلية للظنبوب.

ربط المحفظة المفصلية بالظنبوب بسيط نسبيًا (الشكل 79): بالحواف الأمامية والخارجية والداخلية للسطح المفصلي 1 (خط منقط أخضر). من الخلف ووسيطًا ، يمر عبر ربط الرباط الصليبي الخلفي PIفي الساق. الخلف والأفق - يحد حافة اللقمة الخارجية الخلفية للعمود الفقري الظنبوبي وينضم إلى المرفق الظنبوبي الداخلي الخلفي PIو anteroexternal AEالأربطة الصليبية. لا تمر الكبسولة بين الأربطة الصليبية ، الفضاء البيني 2 فيما بينها مملوءة بالبطانة الزليلية ، والتي يمكن اعتبارها سماكة للكبسولة المفصلية في الحفرة بين اللقمتين.

يعتبر ربط كبسولة المفصل بعظم الفخذ أكثر تعقيدًا نوعًا ما (شكل 80-83).

"الطرف السفلي. التشريح الوظيفي”
أ. كابانجي

كل شخص يحاول بكل وسيلة ممكنة أن يحمي نفسه من الأمراض المختلفة ، لأن الصحة هي أهم شيء.

من أجل تجنب الأمراض ، من الضروري أولاً وقبل كل شيء معرفة خصائص الجسم.

في المقال سننظر في هيكل مفصل الركبة.
ينتمي مفصل الركبة إلى فئة البَكَر ، لذلك فهو يحتوي على محور حركة واحد يمتد على طول المفصل نفسه.

يعتبر مفصل الركبة من أكثر أنظمة الجسم تعقيدًا.

تعتبر بنية مفصل الركبة البشرية من أكثر الأنظمة تعقيدًا في الجسم. يتكون من ثلاث عظام: من الأعلى ، عظم الفخذ ، من الأسفل ، الظنبوب ، والأمام يقع غطاء الركبة، والتي هيكلها معقد للغاية أيضًا.

إنه أكبر عظم سمسمي في جسم الإنسان.

تقع الرضفة في أوتار العضلة الرباعية الرؤوس. يمكن الشعور به دون مشاكل. يمكن أن تتحول الرضفة بسهولة إلى الجانب وتتحرك لأعلى أو لأسفل. الجزء العلوي (قاعدة الرضفة) من الكأس مستدير الشكل. الجزء السفلي (قمة الرضفة) له شكل ممدود.
يكون سطح الكوب بأكمله تقريبًا خشنًا بعض الشيء. ينقسم خلف الرضفة إلى جزئين غير متماثلين: (وسطي وجانبي). الوظيفة الأساسيةأكواب - واقية ، فهي تحمي المفصل من الإصابة.

يشمل هيكل الركبة أيضًا الغضروف المفصلي - وهو نوع من الطبقة (الوسادات الغضروفية) ، والتي يزيد من ثبات المفصل من خلالها. بمعنى آخر ، هذه ممتصات صدمات الركبة. تقع بين الساق و عظم الفخذ. عندما يتحرك الشخص ، يتغير شكل الغضروف المفصلي لمفصل الركبة (ضغط).

الغضروف المفصلي هو ممتص صدمات الركبة.

يميز الخبراء عدة أنواع من الغضروف المفصلي لمفصل الركبة:

الجانبي (يسمى أحيانًا خارجي). إنه متحرك للغاية ، بينما يصاب أقل من النوع الثاني ؛

وسطي (داخلي). الغضروف المفصلي غير نشط ، ويرتبط بالرباط الجانبي الجانبي (الداخلي) لمفصل الركبة. غالبًا ما يتسبب هذا الهيكل في إصابات المفاصل في الغضروف الإنسي والمفصل الجانبي.

يشتمل النظام على كبسولة مفصل الركبة. هذا نوع من الحالات الليفية ، بمساعدة العظام على اتصال مع بعضها البعض. يمكن مقارنة شكل هذه الكبسولة بأسطوانة ممدودة ، الجدار الخلفيوهو مقعر للداخل.

كبسولة مفصل الركبة هي نوع من الحالات

الكبسولة المفصلية متصلة بالظنبوب وعظم الفخذ.
الجهة الداخليةالكبسولة تسمى الغشاء الزليلي.

إن بنية مفصل الركبة مدروسة جيدًا بطبيعتها. يحتوي على سائل زليلي (مادة تشحيم للغضاريف) يجعل الانزلاق غير مؤلم.

كما أنه يغذي الغضروف بمواد مفيدة تعمل على إبطاء تآكلها.

من الأعلى و العظم السفليتتشكل نتوءات تسمى لقمة مفصل الركبة (داخلي وخارجي). اسمهم العلمي هو اللقمة الجانبية (الخارجية) والوسطى (الداخلية).
سطح عظمة القصبة وعظم الفخذ ، الرضفة (الرضفة) ، المتلامسان مع بعضهما البعض ، مغطى بالغضروف الأملس. هذا يجعل الانزلاق سهلا.

تشكل عضلات وأربطة مفصل الركبة الأوتار التي تقع فيها الرضفة.
من المكونات المهمة جدًا في هذا الهيكل أكياس مفصل الركبة ، والتي بفضلها يمكن للعضلات والأوتار واللفافة التحرك بحرية وبدون ألم.
يمتلك العلماء ستة أكياس رئيسية تشمل:

كيس فوق الرضفة

كيس عميق تحت الجلد

كيس تحت الجلد قبل الرضفة.

كيس من العضلة شبه الغشائية.

كيس خاص للعضلة شبه الغشائية ؛

كيس من اوتار الركبة.

مع إصابات الأربطة ، يعاني الشخص من عدم الراحة ، ولا يمكنه التحرك بشكل طبيعي وممارسة الرياضة. تعتبر أربطة مفصل الركبة وتشريحها نظامًا معقدًا إلى حد ما.
يتضمن العناصر التالية:

1. الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة.

يبدأ على سطح اللقمة التي تقع في الخارج. يقطع الرباط مفصل الركبة ، ويتم تثبيته في تجويفه (في الحفرة بين اللقمتين).
هذا الرابط هو واحد من أهم الروابط.

يساعد على استقرار حالة مفصل الركبة ، والتحكم في إزاحة الجزء السفلي من الساق ، ويساعد على تثبيت اللقمة الجانبية.

يعتبر الرباط الصليبي الأمامي لمفصل الركبة من أهمها.

كبسولة المفصل هي قوقعة من مفصل العظام ، والتي تتكون من نسيج ضام. ترتبط الكبسولة بالعظام القريبة لأنها قريبة من السطح المفصلي. كقاعدة عامة ، تنمو السمحاق مع كيس المفصل. لذلك فإن هذا التصميم يخلق تجويفًا للوصلة المفصلية ، وهو مغلق ومحكم تمامًا. تتكون الكبسولة من طبقتين: خارجية وداخلية. الكبسولة الموجودة في المفصل تسمى أيضًا الحقيبة.

يتم شد الكيس المفصلي (الكبسولة) بين العظام المفصلية ويتم تثبيته على طول حواف الأسطح المفصلية.

كبسولة ربط عظام الجهاز العضلي الهيكلي: هيكلها وهيكلها

الطبقة الخارجية تسمى الغشاء الليفي ، الطبقة الداخلية تسمى الغشاء الزليلي. الطبقة الخارجية ، التي تؤدي وظيفة حماية إضافية ، تكون أكثر سمكًا وأكثر متانة من الطبقة الداخلية. يتكون من ألياف نسيج ضام كثيفة ومرنة لها اتجاه طولي. في بعض الحالات ، تحتوي الكبسولة الموجودة في المفصل على أربطة إضافية تقويها.

تتكون الطبقة الداخلية من الغشاء الزليلي ، وهي مسؤولة عن إنتاج مادة خاصة. يتم إفراز هذا السائل من الزغابات في الغشاء. المادة تسمى السائل الزليلي. نتيجة لذلك ، يتم القضاء على الاحتكاك في مفصل العظام ، فهو يرطب ويغذيها.

وهي الطبقة الداخلية المضفرة بعدد كبير من النهايات العصبية ، لذلك تأتي الإحساس بالألم من هذا المركز. تحدث الحساسية للألم فقط بسبب هذه النهايات العصبية. يتضمن هيكل الكبسولة عددًا كبيرًا من الأوعية الدموية التي تنتهي عند نهايات الزغب (الألياف والعمليات) في المجال الزليلي. يحتوي الجراب على ألياف من الأربطة. وهي متصلة بأوتار العضلات القريبة ، مما يسمح للأطراف بالحركة.

الكبسولة الموجودة في المفصل ، والتي تحيط بالمفصل العظمي نفسه ، تحميه من التلف (على سبيل المثال ، التمزق).

تتكون الكبسولة من ألياف كثيفة وخشنة ، بالإضافة إلى مركبات مرنة وأنسجة رخوة. تلعب الأنسجة الرخوة دور المرشح ، الذي يؤدي كلاً من الإجراءات الميكانيكية ووظائف المحلل والإشارات.

الأنواع الرئيسية لمفاصل العظام في جسم الإنسان

الاتصال المفصلي لا يربط العظام ببعضها فقط ، بل هو أحد العناصر المهمة لجهاز التقوية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن لمفصل العظام أن يتحرك ويدور على طول ثلاثة محاور متعامدة مع بعضها البعض. تشمل تقاطعات العظام عدة أسطح متقاربة من العظام. تنقسم المفاصل المفصلية بشكل مشروط إلى بسيطة (ثنائية العظم) ومعقدة ومعقدة ومجتمعة.

يمكن أن يتحرك مفصل العظام ويدور بين محاور متعددة

الأسطح المفصلية للعظام ذات تكوينات مختلفة. يمكن أن تكون كروية أو بيضاوية أو أسطوانية أو مسطحة أو على شكل كتلة. يمكن لأبسط الوصلات العظمية ، مثل المفصل السلامي للإبهام ، أن تجمع سطحين من عظام مختلفة معًا. عظام معقدة مثل مفصل الكوع، لديها مثل هذا الهيكل الذي يمكنهم من تجميع العديد من الأسطح التي تنتمي إلى عظام مختلفة. يسمى الجمع بين مفصلي عظميين بسيطين بالمفصل المشترك. في الوقت نفسه ، يتم دمجهم في آلية واحدة ، على سبيل المثال ، المفصل الصدغي الفكي.

يمكن للمفاصل المفصلية المعقدة ، جنبًا إلى جنب مع المفاصل المعقدة ، أن تربط عدة أسطح عظمية ، لكن الاختلاف هو أنه سيتم إدخال طبقة خاصة بين هذه الأسطح ، والتي تشبه الخط (الغضروف المفصلي) أو لها شكل قرص. تقسم هذه الطبقة المنطقة إلى تجويفين. هم مستقلون. يوجد في المفصل المفصلي أربطة داخلية لا تسمح للعظم بتغيير موضعه أثناء الحركة.

تؤدي الأربطة الموجودة في كبسولة المفصل الوظائف التالية:

يمسك العظام ويمنعها من الحركة ؛
يوجه حركة المفصل العظمي (الأربطة الجانبية) على طول مستوى واحد ، وهو عبارة عن سماكة في المفصل المفصلي.

يشارك: