هيكل القصبات الهوائية. أين توجد القصبات الهوائية في الإنسان وهيكلها ووظائفها. هيكل القصبات الهوائية الرئيسية
الشعب الهوائية هي الهيكل العظمي للرئتين ، وهي الفروع الأنبوبية للقصبة الهوائية. على مستوى الفقرة الصدرية الخامسة أو السادسة ، تنقسم القصبة الهوائية إلى قصبتين كبيرتين ، ينتقل كل منهما إلى رئته المقابلة. في الأعضاء الرئيسية للجهاز التنفسي (الرئتين) ، تتفرع القصبة الهوائية. تختلف أبعاد الشعب الهوائية الرئيسية عن بعضها البعض: طول الجزء الأيمن من 2 إلى 3 سنتيمترات ، والجزء الأيسر من أربعة إلى ستة سنتيمترات.
هيكل القصبات الهوائية
يختلف هيكل القصبات حسب ترتيبها - فكلما كان قطر الشعب الهوائية أصغر ، أصبحت قشرتها أكثر نعومة وفقدت غضروفها. ولكن هناك أيضًا الخصائص العامة. تتكون فروع القصبة الهوائية (الكبيرة والصغيرة) من ثلاثة أغشية:
- جدار مخاطي مغطى بظهارة مهدبة. تشكل الخلايا الكأسية ، التي تشكل جزءًا منها ، سرًا مخاطيًا ، وتشارك الخلايا القاعدية والمتوسطة في استعادة الطبقة المخاطية ، وتفرز الخلايا العصبية الصم السيروتونين.
- يتكون الغشاء الليفي العضلي الغضروفي من حلقات غضروف زجاجية مفتوحة ، متصلة ببعضها البعض بواسطة نسيج ليفي.
- البرانية تتكون من النسيج الضام. لها هيكل غير متشكل وفضفاض.
وظائف الشعب الهوائية
تتمثل الوظيفة الرئيسية للقصبات الهوائية في نقل الأكسجين من القصبة الهوائية إلى الرئتين (إلى الحويصلات الهوائية). وظيفة أخرى مهمة للشعب الهوائية هي الحماية.
بالإضافة إلى ذلك ، يشارك الهيكل العظمي للرئتين في تكوين منعكس السعال ، والذي بفضله يمكن للشخص أن يخرج من الرئتين بشكل مستقل أجسام غريبة. وظيفة أخرى لفروع القصبة الهوائية هي ترطيب وتدفئة الهواء المتجه إلى الحويصلات الهوائية.
أمراض الشعب الهوائية
أكثر أمراض الشعب الهوائية شيوعًا ، والتي يجب أن يكون علاجها فوريًا ، هي:
- التهاب الشعب الهوائية المزمن هو مرض يصيب الجهاز التنفسي ويتميز بالتهاب القصبات الهوائية وظهور تغيرات تصلب فيها. هذا المرض مصحوب بشكل دوري أو السعال المستمرمع البلغم. مدة هذا المرضثلاثة أشهر على الأقل في السنة. يجعل تسمع الرئتين من الممكن تحديد صعوبة التنفس ، والتي يصاحبها أزيز في الشعب الهوائية.
- متلازمة تشنج القصبات الهوائية عبارة عن تشنج في العضلات الملساء في فروع القصبة الهوائية ، مصحوبًا بضيق في التنفس. عادة ما تصاحب هذه الحالة أمراض مثل انتفاخ الرئة والتهاب الشعب الهوائية والربو القصبي.
- الربو القصبي مرض مزمن يصاحبه صعوبة في التنفس وفرط إفراز ونوبات ربو. العلاج القصبي الموصوف بشكل صحيح لهذا المرض يمكن أن يقلل بشكل كبير من تكرار النوبات.
- توسع القصبات هي امتدادات يسبب التهابالقصبات الهوائية ، وكذلك التصلب أو ضمور جدرانها. غالباً دولة معينةيثير توسع القصبات ، الذي يصاحبه سعال مع بلغم غزير. يحدد تسمع الرئتين في هذا المرض ضعف التنفس مع حشرجة رطبة أو جافة في الشعب الهوائية. يحدث هذا المرض عادة في مرحلة المراهقة والطفولة.
طرق دراسة الهيكل العظمي للرئتين
قبل الشروع في علاج القصبات الهوائية ، يلجأ الممارسون العامون إلى طرق التشخيص التالية:
- التسمع (الاستماع إلى الرئتين) ، والذي يتم بواسطة سماعة الطبيب.
- الفحص بالأشعة السينية الذي يساعد على رؤية نمط الرئة والتغيرات فيه.
- التصوير التنفسي هو طريقة وظيفية لتشخيص حالة الشعب الهوائية ، والتي يمكنك من خلالها رؤية نوع الانتهاك للتهوية.
الشعب الهوائية هي عضو مزدوج في الجهاز التنفسي. من وجهة نظر علم التشريح ، يمكن اعتبارها تقسيمًا للقصبة الهوائية إلى جزأين ، حيث يوجد تضيق في التجويف الممرات الهوائية. من الشعب الهوائية الرئيسية يمين و يسار) تغادر ثانوية ، مقسمة إلى فروع أصغر. للإشارة إلى مثل هذا النظام المعقد تجاويف الهواءيستخدم علم التشريح مصطلح " القصبات الهوائية". تمر الفروع الصغيرة مباشرة إلى الممرات السنخية ، وفي نهاياتها توجد الحويصلات الهوائية - الوحدات الهيكليةرئتين.
وتتكون جدران القصبات من حلقات غضروفية وناعمة ألياف عضلية. يسمح لك هذا الهيكل بدعم أعضاء الجهاز التنفسي هذه شكل دائمتوفير التمدد اللازم للتجويف الداخلي. كما أنه يمنع احتمال حدوث انهيار الشعب الهوائية. يوجد غشاء مخاطي على السطح الداخلي لجدران الممرات الهوائية.
بيت الدور الفسيولوجيالقصبات - التوصيل يأتي من بيئةالهواء في الرئتين وإزالته مرة أخرى بعد امتصاص الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية. الغرض الآخر من هذه الأعضاء هو تطهير الجهاز التنفسي من البكتيريا والفيروسات والأجسام الغريبة الصغيرة المختلفة التي تدخل الجسم عند استنشاقها (على سبيل المثال ، الغبار المنزلي وجزيئات السخام وحبوب اللقاح). يتم تنفيذ وظيفة القصبات الهوائية بسبب التدفق البطيء ولكن المستمر للمخاط على سطحها الداخلي بسبب الحركات التذبذبية للأهداب التي تمتلكها الظهارة (الخلايا التي تتجدد بسرعة للأنسجة الغشائية).
الأمراض المصاحبة لاضطراب القصبات الهوائية
أكثر الحالات المرضية شيوعًا المرتبطة بضعف أداء هذه الأعضاء في الجهاز التنفسي هي حاد و التهاب الشعب الهوائية المزمن . هذه الأمراض مصحوبة بعملية التهابية في الغشاء المخاطي لشجرة الشعب الهوائية.في كثير من الأحيان ، عندما يستنشق المريض والزفير ، يتم سماع صفير وصافرة مميزة. مثل أعراض محددةيتم شرح التهاب الشعب الهوائية على النحو التالي. يثير البرد فرط النشاط ( هذا هو ، يعزز العمل) الخلايا المخاطية. من خلال أنشطتهم في كميات كبيرةيبدأ المخاط في التكون. هذه الإفرازات هي التي تسد تجاويف تجاويف الهواء. قبل تنظيف القصبات من البلغم المتراكم هناك بمساعدة السعال ، يضطر المرضى إلى استنشاق الهواء الذي يصدر صفيرًا وأزيزًا من خلال عوائق في طريق حركته إلى الرئتين والظهر.
معظم سبب مشتركتطوير التهاب الشعب الهوائية الحاديكون التأثير السلبيالبكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض على جسم الإنسان. بالإضافة إلى هذه العوامل ، يمكن أن يحدث الشكل المزمن للمرض أيضًا بسبب تهيج الغشاء المخاطي للجهاز التنفسي لفترات طويلة بسبب الرطوبة العالية والهواء البارد والمواد الكيميائية الضارة.
حالة مرضية أخرى شائعة هي الربو القصبي. معها ، لوحظ التهاب مزمنالجهاز التنفسي. الانسداد هو أيضًا أحد أعراض هذا المرض ( تضيق الممرات القصبية). يمكن أن يكون الربو وراثيًا أو يحدث خلال حياة الشخص. من بين العوامل الأكثر شيوعًا التي يمكن اعتبارها أسبابًا لتطور المرض ، هناك تفاقم الوضع البيئيالخامس مدن أساسيه، التعرض للغبار والأبخرة المختلفة في مكان العمل ، الاستخدام الواسع للمنظفات غير القابلة للتحلل ، التغذية غير المتوازنة.
يؤدي تشنج العضلات الملساء الملحوظ في الربو وتورم الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية إلى تضييق المسالك الهوائية مما يسبب تمددًا مفرطًا للرئتين ويقلل من شدة عملية تبادل الغازات التي تحدث فيها ، كما يقلل من تركيز المجاري الهوائية. الأكسجين المذاب في الدم. وفي نفس الوقت يشكو المرضى من ضيق التنفس وضيق التنفس والسعال والشعور بثقل في الصدر ، صداع. يمكن أن تحدث نوبة الربو بسبب الهواء البارد والرطب وحبوب اللقاح والغبار المنزلي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤدي الحساسية من شعر الحيوانات الأليفة إلى مضاعفات الحالة الصحية للشخص. بعد أي هجوم ، يشتكي العديد من المرضى من أن القصبات الهوائية تؤلمهم حرفياً. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض من مزاج مكتئب.
كافٍ مرض خطيريكون السل القصبي. منح حالة مرضيةتتميز سعال قوي، تعليم عدد كبيرالبلغم ، صعوبة التنفس مع الصفير. يعتبر هذا المرض عادة من مضاعفات مرض السل الرئوي وله طبيعة معدية.
لكن السبب أن الشخص لديه سرطان الشعب الهوائية، في 90٪ من الحالات هي واحدة من أكثر الحالات ضررًا عادات سيئة- التدخين. مركبات كيميائيةالواردة في دخان التبغ، تؤثر سلبا للغاية على الغشاء المخاطي لجميع أعضاء الجهاز التنفسي. كل مدخن شره لديه زيادة حادة في إنتاج البلغم ، وبالتالي فإن الأهداب الخلايا الظهاريةيغرق حرفيا في المخاط ولا يمكن أن يساهم في إزالة السخام والسخام من الشعب الهوائية. تأثير مزعج مستمر مواد كيميائيةعاجلاً أم آجلاً يؤدي إلى تطور ورم خبيث. يصاحب سرطان الشعب الهوائية سعال مستمر مع بلغم وردي شاحب وحمى وشعور بالضعف وفقدان الوزن وتورم في الوجه والرقبة.
تشخيص وعلاج أمراض الشعب الهوائية والوقاية منها
إذا كنت تشك في حدوث أمراض الشعب الهوائية ، يجب أن تخضع لفحص طبي. بالإضافة إلى فحص المريض ودراسة جميع ظروف تدهور الصحة خلال فترة زمنية معينة ، يصف الطبيب ، إذا لزم الأمر ، إجراءات تشخيصية إضافية. وتشمل هذه تنظير القصبات ، وهو فحص بصري للممرات الهوائية باستخدام أداة تسمى منظار القصبات. لا تسمح الموديلات الحديثة لهذا الجهاز بإجراء تسجيلات عالية الجودة للصور والفيديو لتجاويف الجهاز التنفسي فحسب ، بل تتيح أيضًا إجراء بعض أنواع العمليات الجراحية (على سبيل المثال ، إزالة الأجسام الغريبة من القصبات الهوائية أو أخذ عينة من الأنسجة لفحصها للتأكد من وجودها الأورام الخبيثة ). خلال تشخيصات إضافيةباستخدام جهاز الأشعة السينية ، يتم الحصول على صور متباينة ، وعند الفحص يقوم الطبيب بجمع معلومات قيمة حول درجة الضرر الذي لحق بأعضاء الجهاز التنفسي في مرض السرطان والسل.يجب أن يتم علاج أمراض الشعب الهوائية فقط في المؤسسات الطبية. أي دواء ، بما في ذلك تلك التي يتم الإعلان عنها بشكل تدخلي على شاشات التلفزيون أحدث الأدويةفي أمراض الجهاز التنفسي يجب ألا يؤخذ إلا بعد استشارة الطبيب. علاج الأورام الخبيثة. الربو القصبييزول مرض السل لفترة طويلة ويتطلب جهود كل من الطبيب والمريض نفسه.
للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي ، عليك محاولة تقوية جهاز المناعة. الأفضل العلاج الشعبيلتحقيق هذا الهدف - تصلب تدريجي للجسم.
الشعب الهوائية عنصر مهمالجهاز التنفسي. من خلال دراسة تشريح الإنسان من الصورة ، يمكنك فهم ما ينقلونه بالضبط إلى الهواء المشبع بالأكسجين وإزالة العادم الذي يحتوي على نسبة عالية من ثاني أكسيد الكربون. بمساعدتهم ، يتم إزالة الجسيمات الصغيرة التي دخلت الرئتين ، مثل جزيئات الغبار أو قطع السخام ، من الجهاز التنفسي. هنا ، يكتسب الهواء الداخل درجة حرارة ورطوبة مناسبة للإنسان.
التسلسل الهرمي للشعب الهوائية
ملامح تشريح الشعب الهوائية في التسلسل الصارم لتقسيمها وموقعها. بالنسبة لأي شخص ، يتم تقسيمهم إلى:
- القصبات الهوائية الرئيسية بقطر 14-18 ملم ، والتي تخرج مباشرة من القصبة الهوائية. إنهما ليسا بالحجم نفسه: فالحجم الأيمن أوسع وأقصر ، بينما الحجم الأيسر أطول وأضيق. هذا يرجع إلى حقيقة أن حجم الرئة اليمنى أكبر من اليسار ؛
- القصبات الهوائية من الدرجة الأولى ، والتي توفر الأكسجين لمناطق الفص في الرئة. يوجد 2 على الجانب الأيسر و 3 على الجانب الأيمن ؛
- منطقة ، أو ترتيب ثانٍ كبير ؛
- القطاعية والفرعية ، والتي تنتمي إلى الترتيب الثالث إلى الخامس. يوجد 11 منهم على اليمين ، و 10 على اليسار ؛
- القصبات الهوائية الصغيرة ذات الصلة بالترتيب 6-15 ؛
- الطرفية ، أو القصيبات الطرفية ، والتي تعتبر أصغر أجزاء النظام. وهي متاخمة مباشرة لأنسجة الرئة والحويصلات الهوائية.
يوفر تشريح الشعب الهوائية للإنسان تدفق الهواء إلى كل فص في الرئة ، مما يسمح بتبادل الغازات في جميع الأنحاء أنسجة الرئة. نظرًا للسمات الهيكلية للقصبات الهوائية ، فإنها تشبه تاج الشجرة ، وغالبًا ما يطلق عليها - شجرة الشعب الهوائية.
هيكل القصبات الهوائية
يتكون جدار القصبة الهوائية من عدة طبقات تختلف حسب التسلسل الهرمي للقصبات الهوائية. يتضمن تشريح الجدار ثلاث طبقات أساسية:
- الطبقة الليفية العضلية الغضروفيةتقع على الجزء الخارجي من الجسم. تتميز هذه الطبقة بأكبر سمك في الشعب الهوائية الرئيسية ، ومع تقسيمها الإضافي تصبح أصغر ، حتى الغياب التامفي القصيبات. إذا كانت هذه الطبقة خارج الرئة مغطاة بالكامل بأجزاء غضروفية ، ثم الذهاب إلى الداخل ، يتم استبدال الأجزاء النصفية بألواح منفصلة ذات هيكل شبكي. المكونات الرئيسية للطبقة الليفية العضلية الغضروفية هي:
- نسيج الغضروف
- ألياف الكولاجين؛
- ألياف مرنة
- تجمع العضلات الملساء في حزم.
تلعب الطبقة الليفية الغضروفية دور الهيكل ، وبفضل ذلك لا تفقد القصبات شكلها وتسمح للرئتين بالزيادة والنقصان في الحجم.
طبقة عضلية، الذي يغير تجويف الأنبوب ، هو جزء من الغضروف الليفي العضلي. مع تقلصه ، يتناقص قطر القصبة الهوائية. يحدث هذا ، على سبيل المثال. تخفيض يساهم في المزيد تدفق بطيءالهواء داخل الجهاز التنفسي ، وهو ضروري لارتفاع درجة حرارته. يؤدي استرخاء العضلات إلى فتح التجويف الذي يحدث أثناء التدريبات النشطة وهو ضروري لمنع حدوث ضيق التنفس. تشتمل الطبقة العضلية على أنسجة عضلية ملساء ، مجمعة في شكل حزم من الأنواع المائلة والدائرية.
- طبقة الوحلتقع في الجزء الداخلي من القصبة الهوائية ، وتشمل بنيتها النسيج الضام وألياف العضلات وظهارة أسطوانية.
تشريح ظهارة عموديةيتضمن عدة أنواع مختلفةالخلايا:
- مهدب ، مصمم لتصريف الشعب الهوائية وتطهير الظهارة من الجزيئات الغريبة. يقومون بعمل حركات تشبه الموجة مع تكرار 17 مرة في الدقيقة. الاسترخاء والاستقامة ، تدفع الأهداب العناصر الأجنبية من الرئتين. يخلقون حركة المخاط ، والتي يمكن أن تصل سرعتها إلى 6 مم / ثانية ؛
- تفرز الكأس مخاطًا مصممًا لحماية الظهارة من التلف. الحصول على الغشاء المخاطي ، والأجسام الغريبة تسبب تهيج ، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المخاط. في هذه الحالة ، يصاب الشخص بسعال ، بمساعدة الأهداب على تحريك الجسم الغريب إلى الخارج. المخاط المفرز ضروري لحماية الرئتين من الجفاف ، لأنه يرطب خليط الهواء الداخل إليهما ؛
- القاعدية ، ضرورية لاستعادة الطبقة الداخلية ؛
- مصلي ، توليف سرًا خاصًا ضروريًا للتطهير والصرف ؛
- خلايا كلارا ، التي تقع إلى حد كبير في القصيبات والمخصصة لتخليق الدهون الفوسفورية. يمكن أن يتحول الالتهاب إلى خلايا كأس.
- خلايا كولشيتسكي. ينتجون الهرمونات وينتمون إلى نظام APUD (نظام الغدد الصم العصبية).
- البرانية أو الطبقة الخارجية، والذي يتكون من نسيج ضام ليفي ويضمن اتصال القصبات مع بيئتها الخارجية.
اكتشف ماذا تفعل بمثل هذا التشخيص.
يتكون الجهاز التنفسي البشري من عدة أقسام ، بما في ذلك الجزء العلوي (الأنف و تجويف الفموالبلعوم الأنفي والحنجرة) والجهاز التنفسي السفلي والرئتين حيث تبادل الغازات الأوعية الدمويةدائرة صغيرة من الدورة الدموية. تنتمي القصبات الهوائية إلى فئة الجهاز التنفسي السفلي. في جوهرها ، هذه هي قنوات إمداد هواء متفرعة متصلة الجزء العلويالجهاز التنفسي مع الرئتين وتوزيع تدفق الهواء بالتساوي في جميع أنحاء حجمها.
هيكل القصبات الهوائية
إذا نظرتم إلى الهيكل التشريحيالقصبات الهوائية ، يمكن للمرء أن يلاحظ تشابهًا بصريًا مع شجرة ، وجذعها هو القصبة الهوائية.
يدخل الهواء المستنشق من خلال البلعوم الأنفي إلى القصبة الهوائية أو القصبة الهوائية ، والتي يبلغ طولها حوالي عشرة إلى أحد عشر سنتيمترا. على مستوى الفقرة الرابعة الخامسة صدريمن العمود الفقري ، وهي مقسمة إلى أنبوبين ، وهي القصبات الهوائية من الدرجة الأولى. القصبة الهوائية اليمنى أسمك وأقصر وعمودية أكثر من القصبة اليسرى.
تتفرع القصبات الهوائية خارج الرئة من الشعب الهوائية من الدرجة الأولى.
الشعب الهوائية من الدرجة الثانية أو القصبات الهوائية خارج الرئة هي فروع من المناطق. يوجد أحد عشر على الجانب الأيمن وعشرة على الجانب الأيسر.
القصبات الهوائية من الرتبة الثالثة والرابعة والخامسة عبارة عن أجزاء فرعية داخل الرئة (أي الفروع من الأقسام القطعية) ، تضيق تدريجياً ، حيث يصل قطرها إلى خمسة إلى اثنين مليمترات.
ثم هناك تفرعات أكبر في القصبات الهوائية ، يبلغ قطرها حوالي ملليمتر واحد ، والتي بدورها تنتقل إلى القصيبات - الفروع النهائية من "الشجرة القصبية" ، وتنتهي في الحويصلات الهوائية.
الحويصلات هي حويصلات خلوية تشكل الجزء الأخير من الجهاز التنفسي في الرئة. في نفوسهم يحدث تبادل الغازات مع الشعيرات الدموية.
تحتوي جدران القصبات الهوائية على هيكل حلقي غضروفي يمنع تضييقها التلقائي المتصل بأنسجة عضلية ملساء. السطح الداخلي للقنوات مبطن بغشاء مخاطي مع ظهارة مهدبة. تغذية الشعب الهوائية هو النزيفمن خلال الشرايين القصبية المتفرعة من الشريان الأورطي الصدري. بالإضافة إلى ذلك ، فإن "الشجرة القصبية" تتخللها الغدد الليمفاوية والفروع العصبية.
الوظائف الرئيسية للشعب الهوائية
لا تقتصر مهمة هذه الأعضاء بأي حال من الأحوال على حمل الكتل الهوائية إلى الرئتين ، فإن وظائف القصبات الهوائية أكثر تنوعًا:
- إنها حاجز وقائي ضد الجزيئات الضارة من الغبار والكائنات الحية الدقيقة التي تدخل الرئتين ، وذلك بفضل المخاط وأهداب الظهارة الموجودة على سطحها الداخلي. يساهم تذبذب هذه الأهداب في إزالة الجزيئات الغريبة إلى جانب المخاط - وهذا يحدث بمساعدة منعكس السعال.
- الشعب الهوائية قادرة على إزالة السموم من عدد من المواد السامة الضارة بالجسم.
- تؤدي الغدد الليمفاوية في القصبات الهوائية عددًا من الوظائف المهمة في عمليات المناعةالكائن الحي.
- الهواء ، الذي يمر عبر الشعب الهوائية ، يسخن إلى درجة الحرارة المطلوبة ، ويكتسب الرطوبة اللازمة.
الأمراض الرئيسية
في الأساس ، تستند جميع أمراض الشعب الهوائية إلى انتهاك سالحتها ، وبالتالي صعوبة التنفس الطبيعي. تشمل الأمراض الأكثر شيوعًا الربو والتهاب الشعب الهوائية - وتضيق الشعب الهوائية الحاد والمزمن.
هذا المرض مزمن ومتكرر ويتميز بتغير في تفاعل (مرور حر) القصبات مع ظهور خارجي عوامل مزعجة. المظهر الرئيسي للمرض هو هجمات الاختناق.
في حالة عدم وجود علاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي المرض إلى مضاعفات في شكل أكزيما في الرئتين والتهاب الشعب الهوائية المعدية وأمراض خطيرة أخرى.
الأسباب الرئيسية للربو القصبي هي:
- استهلاك الطعام زراعةنمت باستخدام الأسمدة الكيماوية.
- التلوث البيئي؛
- الخصائص الفردية للجسم - استعداد ل ردود الفعل التحسسية، الوراثة ، مناخ غير ملائم للعيش ؛
- الغبار المنزلي والصناعي
- عدد كبير من الأدوية التي يتم تناولها
- اصابات فيروسية؛
- اضطراب نظام الغدد الصماء.
تتجلى أعراض الربو القصبي في الحالات المرضية التالية:
- نوبات نادرة ومتكررة ومتكررة من الاختناق ، والتي يصاحبها أزيز وأنفاس قصيرة وزفير طويل ؛
- السعال الانتيابي مع إفراز المخاط الصافي ، مما يؤدي إلى الألم ؛
- كنذير لنوبة ربو ، يمكن أن يعمل العطس لفترة طويلة.
أول شيء يجب القيام به هو تخفيف نوبة الربو ، لذلك يجب أن يكون لديك جهاز استنشاق مع دواء يصفه الطبيب. إذا استمر التشنج القصبي ، يجب البحث عن رعاية عاجلة.
التهاب الشعب الهوائية هو التهاب يصيب جدران القصبات. قد تكون الأسباب التي تحدث تحت تأثير المرض مختلفة ، ولكن في الأساس تغلغل العوامل الضارة يحدث من خلال الجهاز التنفسي العلوي:
- فيروسات أو بكتيريا
- مواد كيميائية أو سامة
- التعرض لمسببات الحساسية (مع الاستعداد) ؛
- التدخين لفترات طويلة.
اعتمادًا على السبب ، ينقسم التهاب الشعب الهوائية إلى بكتيري وفيروسي وكيميائي وفطري وحساسي. لذلك ، قبل وصف العلاج ، يجب على الأخصائي تحديد نوع المرض بناءً على نتائج الفحوصات.
مثل العديد من الأمراض الأخرى ، يمكن أن يحدث التهاب الشعب الهوائية في أشكال حادة ومزمنة.
- يمكن أن يمر المسار الحاد من التهاب الشعب الهوائية في غضون أيام قليلة ، وأحيانًا أسابيع ، ويكون مصحوبًا بحمى وجافة أو سعال رطب. يمكن أن يكون التهاب الشعب الهوائية باردًا أو معديًا. عادة ما يتم حل الشكل الحاد دون عواقب على الجسم.
- يعتبر التهاب الشعب الهوائية المزمن مرضًا طويل الأمد يستمر لعدة سنوات. يصاحبه سعال مزمن مستمر ، وتحدث نوبات سنوية ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى شهرين إلى ثلاثة أشهر.
يتم إعطاء الشكل الحاد من التهاب الشعب الهوائية انتباه خاصفي العلاج ، من أجل منع التطور إلى مرض مزمن ، لأن التأثير المستمر للمرض على الجسم يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها على الجهاز التنفسي بأكمله.
بعض الأعراض مميزة لكل من الحادة و شكل مزمنالتهاب شعبي.
- السعال المرحلة الأوليةيمكن أن يكون المرض جافًا وشديدًا يسبب ألمًا في الصدر. عند العلاج بعوامل ترقق البلغم ، يصبح السعال رطبًا وتتحرر القصبات الهوائية من أجل التنفس الطبيعي.
- ارتفاع درجة الحرارة هو سمة من سمات شكل حادالمرض ويمكن أن ترتفع إلى 40 درجة.
بعد تحديد أسباب المرض ، سيصف الطبيب المختص العلاج اللازم. قد تتكون من مجموعات الأدوية التالية:
- مضاد فيروسات؛
- مضاد للجراثيم.
- تقوية المناعة.
- المسكنات.
- حال للبلغم.
- مضادات الهيستامين وغيرها.
يوصف العلاج الطبيعي أيضًا - الاحماء ، والاستنشاق ، ماسوثيرابيوالتربية البدنية.
هذه هي أكثر أمراض الشعب الهوائية شيوعًا ، ولها عدد من الأنواع والمضاعفات. نظرا لخطورة أي العمليات الالتهابيةالخامس الجهاز التنفسي، من الضروري بذل كل جهد ممكن حتى لا نبدأ في تطور المرض. كلما بدأ العلاج مبكرًا ، قل الضرر الذي سيحدثه ، ليس فقط الجهاز التنفسيولكن أيضًا للجسم ككل.
علم التشريح وعلم الأنسجة
يعتمد مكان تقسيم القصبة الهوائية إلى الشعب الهوائية الرئيسية (التشعب) على العمر والجنس والفرد الميزات التشريحية؛ عند البالغين يكون على مستوى الفقرات الصدرية IV-VI. القصبة الهوائية اليمنى أوسع وأقصر وتنحرف أقل عن المحور المتوسط من اليسار. شكل القصبات الهوائية عند التشعب إلى حد ما على شكل قمع ، ثم أسطواني مع تجويف دائري أو بيضاوي.
في المنطقة بوابة الرئةيقع القصبة الهوائية الرئيسية اليمنى أعلاه الشريان الرئوي، واليسرى تحتها.
تنقسم القصبات الهوائية الرئيسية إلى القصبات الهوائية الثانوية أو القصبات الهوائية المنطقية. وفقًا لمناطق الرئتين ، تتميز القصبات الهوائية العلوية والأمامية والخلفية والسفلية. تتفرع كل قصبات منطقية إلى قطاعات ثالثة أو قطعية (الشكل 1).
أرز. 1. الانقسام الجزئي للقصبات الهوائية: الأول - القصبات الهوائية الرئيسية. الثاني - العلوي ؛ الثالث - الجبهة الرابع - أقل ؛ V - القصبة الهوائية المنطقية الخلفية ؛ 1 - قمي 2 - خلفي 3 - أمام 4 - داخلي ؛ 5 - خارجي 6 - الأمامي السفلي: 7 - الخلفي السفلي ؛ 8 - داخلي أقل ؛ 9 - أعلى ؛ 10- القصبات الهوائية القطعية السفلية.
تنقسم القصبات الهوائية ، بدورها ، إلى القصبات الهوائية الفرعية ، بين الفصيصات والقصبات الهوائية ، والتي تمر إلى القصيبات الطرفية (الطرفية). يشكل تفرع الشعب الهوائية شجرة قصبية في الرئة. تنتقل القصيبات الطرفية ، المتفرعة بشكل ثنائي ، إلى القصيبات التنفسية للأوامر الأولى والثانية والثالثة وتنتهي بامتدادات - دهاليز ، وتستمر في الممرات السنخية.
أرز. 2. هيكل الهواء وأجزاء الرئة التنفسية: الأول - القصبات الهوائية الرئيسية. II - القصبات الهوائية الكبيرة ؛ الثالث - القصبة الهوائية الوسطى. الرابع والخامس - القصبات الهوائية الصغيرة والقصيبات ( التركيب النسيجي): أنا - ظهارة مهدبة متعددة الصفوف ؛ 2 - طبقة خاصة من الغشاء المخاطي ؛ 3 - طبقة العضلات. 4 - تحت المخاطية مع الغدد. 5 - غضروف زجاجي. 6 - الغلاف الخارجي ؛ 7 - الحويصلات الهوائية. 8 - الحاجز بين السنخية.
من الناحية النسيجية ، يتم تمييز غشاء مخاطي بطبقة تحت المخاطية وطبقات عضلية وغضروفية وغشاء ضام خارجي في جدار القصبات (الشكل 2). تتوافق القصبات الهوائية الرئيسية والفصية والقطعية في هيكلها مع القصبات الهوائية الكبيرة وفقًا للتصنيف القديم. يتكون الغشاء المخاطي من ظهارة أسطوانية متعددة الصفوف تحتوي على العديد من الخلايا الكأسية.
إلكترونًا مجهريًا على السطح الحر للخلايا الظهارية في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية ، بالإضافة إلى الأهداب ، تم العثور على كمية كبيرة من الميكروفيلي. تحت الظهارة عبارة عن شبكة من الألياف المرنة الطولية ، ثم طبقات من النسيج الضام الرخو الغني بالخلايا اللمفاوية والأوعية الدموية واللمفاوية والعناصر العصبية. تتكون الطبقة العضلية من حزم خلايا العضلات الملساء، موجهة في شكل حلزونات متقاطعة ؛ يؤدي تقلصها إلى انخفاض في التجويف وقليل من القصبات الهوائية. تظهر حزم طولية إضافية من ألياف العضلات في القصبات الهوائية القطعية ، ويزداد عددها مع إطالة القصبات الهوائية. تتسبب الحزم العضلية الطولية في تقلص القصبات الهوائية في الطول مما يساهم في تنقيتها من السر. الطبقة الليفية الغضروفية مبنية من منفصلة أشكال متعددةصفائح من الغضروف الزجاجي متصلة بأنسجة ليفية كثيفة. بين الطبقات العضلية والليفية توجد غدد بروتينية مخاطية مختلطة ، مجاري الإخراجالتي تفتح على سطح الظهارة. سرها ، جنبًا إلى جنب مع تفريغ الخلايا الكأسية ، يرطب الغشاء المخاطي ويمتص جزيئات الغبار. يتكون الغلاف الخارجي من نسيج ضام ليفي رخو. سمة من سمات هيكل القصبات الهوائية الفرعية هي غلبة الألياف الأرجيروفيلية في إطار النسيج الضام للجدار ، وغياب الغدد المخاطية وزيادة عدد العضلات والألياف المرنة. مع انخفاض عيار القصبات الهوائية في الطبقة الليفية الغضروفية ، يتناقص عدد وحجم الصفائح الغضروفية ، يتم استبدال الغضروف الزجاجي بمرونة ويختفي تدريجياً في القصبات الهوائية الفرعية. يمر الغلاف الخارجي تدريجيًا في النسيج الضام بين الفصوص. الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية رقيق. تكون الظهارة أسطوانية من صفين ، والطبقة العضلية الطولية غائبة ، والطبقة الدائرية ضعيفة. تصطف القصيبات الطرفية بظهارة عمودية واحدة أو مكعبة وتحتوي على عدد صغير من حزم العضلات.
يتم إمداد الشعب الهوائية بالدم عن طريق الشرايين القصبية الممتدة من الشريان الأورطي الصدري والتي تعمل بالتوازي مع الشعب الهوائية في طبقة النسيج الضام الخارجي. الخروج منها بشكل جزئي الفروع الصغيرةتخترق جدار القصبات وتشكل الضفائر الشريانية في أغشيتها. تتفاغر شرايين القصبات الهوائية على نطاق واسع بأوعية أعضاء أخرى في المنصف. توجد الضفائر الوريدية في الطبقة تحت المخاطية وبين الطبقات العضلية والغضروفية الليفية. من خلال الأوردة القصبية الأمامية والخلفية المفاغرة على نطاق واسع ، يتدفق الدم من اليمين إلى الوريد غير المقترن ، من اليسار إلى الوريد شبه المنفصل.
من شبكات الأوعية اللمفاوية للغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية ، يتدفق اللمف عبر المخرج أوعية لمفاويةإلى المنطقة الغدد الليمفاوية(حول القصبة الهوائية والتفرع والقصبة الهوائية). تندمج المسالك اللمفاوية للقصبات الهوائية مع الرئتين.
يتم تغذية القصبات الهوائية بفروع المبهم ، المتعاطفة ، و أعصاب العمود الفقري. تخترق الأعصاب جدار القصبات الهوائية وتشكل ضفرتين إلى الخارج وإلى الداخل من الطبقة الليفية الغضروفية ، وتنتهي فروعهما بـ طبقة عضليةوالظهارة المخاطية. على طول الطريق الألياف العصبيةتقع العقد العصبية حتى الطبقة تحت المخاطية.
التفاضل العناصر المكونةتنتهي جدران الشعب الهوائية في سن السابعة. تتميز عمليات الشيخوخة بضمور الغشاء المخاطي والطبقة تحت المخاطية مع نمو النسيج الضام الليفي ؛ لوحظ تكلس الغضروف والتغيرات في الإطار المرن ، والذي يصاحبه فقدان المرونة ونبرة جدران الشعب الهوائية.