النوبات الجزئية. أسباب المتلازمة المتشنجة عند الأطفال والبالغين. تقلصات عضلات الربلة
يعتبر الصرع من الأمراض المتعددة الوراثي ، حيث يوجد العديد منها أسباب مختلفةحدوثه. قد تصيب الآفة منطقة الدماغ بأكملها أو أقسامها الفردية.
تحدث النوبات الجزئية في وجود أمراض عصبية نفسية تتميز بارتفاع النشاط الكهربائيالخلايا العصبية والمسار المطول للمرض.
ملامح المرض
يمكن أن تحدث نوبات الصرع الجزئية في أي عمر. يحدث هذا بسبب حقيقة أن التغييرات الهيكليةيؤدي إلى حقيقة حدوث انتهاكات للحالة النفسية العصبية للشخص. هناك أيضًا انخفاض في الذكاء.
النوبة الجزئية في الصرع هي تشخيص عصبي يشير إلى مسار مزمن لأمراض الدماغ. السمة الرئيسية هي حدوث تشنجات مختلفة القوة والأشكال وكذلك طبيعة الدورة.
التصنيف الرئيسي
تتميز النوبات الجزئية بأنها لا تغطي سوى جزء معين من الدماغ. وهي مقسمة إلى بسيطة ومعقدة. البساطة ، بدورها ، تنقسم إلى حسية ونباتية.
تترافق الحسية بشكل رئيسي مع الهلوسة ، والتي يمكن أن تكون:
- سمعي.
- المرئية؛
- المذاق.
كل هذا يتوقف على توطين التركيز في أجزاء معينة من الدماغ. بالإضافة إلى ذلك ، هناك شعور بالخدر في جزء معين من الجسم.
تحدث النوبات الجزئية اللاإرادية عندما تتضرر المنطقة الزمنية. من بين مظاهرها الرئيسية ، تجدر الإشارة إلى:
- كثرة ضربات القلب
- التعرق الشديد
- الخوف والاكتئاب.
بالنسبة للجزئيات المعقدة ، يكون هناك ضعف طفيف في الوعي. تمتد الآفة إلى المناطق المسؤولة عن الانتباه والوعي. العَرَض الرئيسي لهذا الاضطراب هو الذهول. في هذه الحالة ، يتجمد الشخص حرفيًا في مكان واحد ، بالإضافة إلى أنه يمكنه أداء حركات لا إرادية مختلفة. عندما يستعيد وعيه ، لا يفهم ما يحدث له أثناء الهجوم.
بمرور الوقت ، قد تتطور النوبات الجزئية إلى نوبات معممة. تتشكل فجأة ، حيث يتأثر نصفي الكرة الأرضية في نفس الوقت. مع هذا النوع من المرض ، لن يكشف الفحص عن البؤر النشاط المرضي.
نوبات بسيطة
يتميز هذا الشكل بحقيقة أن الوعي البشري يظل طبيعيًا. تنقسم النوبات الجزئية البسيطة إلى عدة أنواع ، وهي:
- محرك؛
- حسي.
- نباتي.
تتميز النوبات الحركية بملاحظة تقلصات عضلية بسيطة وتشنجات في الأطراف. قد يكون هذا مصحوبًا بتحولات لا إرادية في الرأس والجذع. تزداد حركات المضغ سوءًا ويتوقف الكلام.
تتميز النوبات الحسية بخدر في الأطراف أو نصف الجسم. مع هزيمة المنطقة القذالية ، قد تكون هناك هلوسة بصرية. بالإضافة إلى ذلك ، قد تظهر أحاسيس طعم غير عادية.
تتميز النوبات الخضرية بحدوثها عدم ارتياح، سيلان اللعاب ، تصريف الغازات ، الشعور بضيق في المعدة.
النوبات المعقدة
مثل هذه الانتهاكات شائعة جدًا. تتميز بعلامات أكثر وضوحًا. مع النوبات الجزئية المعقدة ، يعتبر التغيير في الوعي وعدم القدرة على الاتصال بالمريض سمة مميزة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ارتباك في المكان والارتباك.
الشخص على دراية بسير الهجوم ، لكنه في نفس الوقت لا يستطيع فعل أي شيء ، ولا يتفاعل مع أي شيء ، أو يقوم بجميع الحركات بشكل لا إرادي. مدة هذا الهجوم 2-3 دقائق.
تتميز هذه الحالة بأعراض مثل:
- فرك اليدين
- لعق الشفاه اللاإرادي.
- يخاف؛
- تكرار الكلمات أو الأصوات ؛
- يتحرك الشخص عبر مسافات مختلفة.
قد تكون هناك أيضًا نوبات معقدة مصحوبة بتعميم ثانوي. يحتفظ المريض تمامًا بجميع ذكريات بداية الهجوم حتى لحظة فقدان الوعي.
الأسباب
أسباب جزئية نوبات الصرعغير معروف بالكامل بعد. ومع ذلك ، هناك عوامل استفزازية معينة ، على وجه الخصوص مثل:
- الاستعداد الوراثي
- الأورام في الدماغ.
- إصابات في الدماغ؛
- تشوهات.
- الخراجات؛
- إدمان الكحول;
- صدمة عاطفية
- إدمان المخدرات.
غالبًا ما يظل السبب الأساسي غير معروف. يمكن أن يصيب المرض أي شخص في أي عمر ، ولكن في مجموعة خاصةتشمل المخاطر المراهقين وكبار السن. بالنسبة للبعض ، لا يكون الصرع واضحًا جدًا وقد لا يظهر في جميع مراحل الحياة.
الأسباب عند الأطفال
يمكن أن تحدث النوبات الحركية الجزئية في أي عمر عند الرضع والمراهقين. من بين الأسباب الرئيسية التي يجب تسليط الضوء عليها مثل:
- تلقي الإصابات أثناء الولادة ؛
- داخل الرحم العوامل السلبية;
- نزيف في المخ.
- أمراض الكروموسومات.
- تلف الدماغ والصدمات.
تجدر الإشارة إلى أنه مع العلاج في الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً للغاية. بحلول سن 16 تقريبًا ، يمكنك التخلص تمامًا من المرض. يتم علاج الأطفال عن طريق التدخل الجراحي أو الأدوية أو بمساعدة نظام غذائي خاص. التغذية السليمةسيسمح لك بالحصول على النتيجة المرجوة بشكل أسرع والتخلص من المرض.
في بعض الحالات ، تظهر نوبات الصرع خلال الأشهر الثلاثة الأولى من حياة الطفل. تتشابه الأعراض مع الشلل الدماغي. تحدث النوبات بشكل رئيسي بسبب عيوب وراثية مختلفة. يمكن أن يؤدي المرض إلى تشوهات خطيرة. وتجدر الإشارة إلى أن العديد من الأطفال الذين يعانون من هذا المرض يموتون.
الأعراض الرئيسية
أعراض النوبات الجزئية في جميع المرضى هي أعراض فردية بحتة. يتميز الشكل البسيط بحقيقة أنه يستمر في الحفاظ على الوعي. يتجلى هذا الشكل من المرض بشكل أساسي في شكل:
- تقلصات عضلية غير طبيعية
- تحول العين والرأس في نفس الوقت في اتجاه واحد ؛
- حركات المضغ ، الكشر ، إفراز اللعاب.
- توقف الكلام
- الشعور بالثقل في البطن ، وحموضة المعدة ، وانتفاخ البطن.
- الهلوسة الشمية والبصرية والذوقية.
تحدث النوبات المعقدة في حوالي 35-45٪ من المصابين. هم في الغالب مصحوبين خسارة كاملةوعي - إدراك. يفهم الشخص بالضبط ما يحدث له ، لكنه في الوقت نفسه لا يستطيع ببساطة الاستجابة للنداء الموجه إليه. في نهاية الهجوم ، هناك فقدان كامل للذاكرة ، ومن ثم لا يتذكر الشخص ما حدث له بالضبط.
في كثير من الأحيان ، يغطي النشاط المرضي البؤري الناتج كلا نصفي الكرة المخية في وقت واحد. في هذه الحالة ، تبدأ النوبة العامة في التطور ، والتي غالبًا ما تظهر في شكل تشنجات. تظهر الأشكال المعقدة للمرض في شكل:
- حادثة مشاعر سلبيةفي شكل قلق شديد وخوف من الموت ؛
- تجربة الأحداث التي حدثت بالفعل أو التركيز عليها ؛
- مشاعر عدم واقعية ما يحدث ؛
- ظهور الأتمتة.
عندما تكون في بيئة مألوفة ، قد يرى الشخص أنها غير مألوفة ، مما يسبب الشعور بالخوف من الذعر. يمكن للمريض أن يراقب نفسه من الخارج والتعرف على أبطال الكتب التي تمت قراءتها مؤخرًا أو مشاهدة الأفلام. يمكنه أيضًا تكرار الحركات الرتيبة باستمرار ، والتي يتم تحديد طبيعتها من خلال منطقة تلف الدماغ.
في الفترة الفاصلة بين الهجمات في المرحلة الأولى من مسار الانتهاك ، قد يشعر الشخص بأنه طبيعي تمامًا. ومع ذلك ، بعد مرور بعض الوقت ، تبدأ الأعراض في التقدم ويمكن ملاحظة نقص الأكسجة في الدماغ. ويصاحب ذلك ظهور التصلب والصداع وتغيرات في الشخصية.
في حالة حدوث نوبات جزئية في كثير من الأحيان ، فمن الضروري معرفة كيفية تقديم الإسعافات الأولية للشخص. عند حدوث هجوم ، يجب عليك:
- تأكد من أنه صرع حقًا ؛
- ضع الشخص على سطح مستو ؛
- اقلب رأس المريض على جانبه لتجنب الاختناق ؛
- لا تحرك شخصًا أو تفعله في حالة وجود خطر عليه.
لا تحاول كبح التشنجات ، ويمنع منعاً باتاً القيام بالتنفس الاصطناعي أو تدليك غير مباشرقلوب. بعد انتهاء الهجوم ، يجب أن تمنح الشخص فرصة للتعافي والاتصال على وجه السرعة سياره اسعافوإدخال المريض إلى المستشفى. تأكد من تقديم المساعدة على وجه السرعة للضحية ، لأن مثل هذه النوبات يمكن أن تؤدي إلى وفاة المريض.
لتشخيص النوبات الجزئية المعقدة ، يصف طبيب الأمراض العصبية فحصًا شاملاً ، والذي يتضمن بالضرورة:
- جمع سوابق الدم.
- إجراء التفتيش ؛
- تخطيط كهربية القلبوالتصوير بالرنين المغناطيسي.
- دراسة قاع
- محادثة مع طبيب نفساني.
للكشف عن الأضرار التي لحقت بالمنطقة تحت العنكبوتية ، عدم تناسق أو تشوه في بطينات الدماغ ، يشار إلى تخطيط الرئة. يجب التفريق بين نوبات الصرع الجزئي وبين أشكال الضعف الأخرى أو المسار الحاد للمرض. لهذا قد يصف الطبيب طرق إضافيةالدراسات التي ستساعد في إجراء تشخيص أكثر دقة.
سمة من سمات العلاج
يجب أن يبدأ علاج النوبات الجزئية بالضرورة بتشخيص شامل ومعرفة الأسباب التي أدت إلى النوبة. هذا مطلوب للقضاء على نوبات الصرع ووقفها تمامًا ، وكذلك لتقليل الآثار الجانبية.
وتجدر الإشارة إلى أنه إذا حدث المرض في مرحلة البلوغ ، فمن المستحيل علاجه. في هذه الحالة ، فإن جوهر العلاج هو تقليل النوبات. لتحقيق مغفرة مستقرة ، يتم وصف الأدوية المضادة للصرع ، على وجه الخصوص ، مثل:
- "لاميكتال".
- "كاربامازيبين".
- "توبيراميت".
- "ديباكين".
للحصول على أقصى استفادة النتيجة المحتملةقد يصف طبيبك الأدوية المركبة. اذا كان علاج بالعقاقيرلا تجلب النتيجة المرجوة ، ثم أ عملية جراحة الأعصاب. يتم اللجوء إلى التدخل الجراحي إذا لم تحقق طرق العلاج المحافظ النتيجة المرجوة ، وكان المريض يعاني من نوبات متكررة.
أثناء انحلال الدماغ السحائي ، يتم إجراء حج القحف في المنطقة التي تسببت في الإصابة بالصرع. يقوم جراح الأعصاب بقطع كل ما يزعج القشرة الدماغية بحذر شديد ، أي الغشاء الذي يتم تغييره عن طريق النسيج الندبي ، كما يتم إزالة العوارض الخارجية.
في بعض الأحيان يتم إجراء عملية هورسلي. تم تطوير أسلوبها من قبل جراح أعصاب إنجليزي. في هذه الحالة ، تتم إزالة المراكز القشرية المصابة. إذا أدت الهجمات إلى تكوين نسيج ندبي على أغشية الدماغ ، فلن تكون هناك نتائج أثناء هذه العملية.
بعد القضاء على التأثير المهيج للندبات على الدماغ ، ستتوقف النوبات لفترة ، ولكن بسرعة كبيرة سوف تتشكل الندبات مرة أخرى في منطقة العملية ، والتي ستكون أكبر بكثير من الندبات السابقة. بعد عملية هورسلي ، قد يحدث تحليل أحادي للطرف ، والذي تمت إزالة المراكز الحركية منه. في هذه الحالة ، تتوقف النوبات على الفور. بمرور الوقت ، يُشفى الشلل من تلقاء نفسه ويُستبدل بالخزل الأحادي.
يحتفظ المريض إلى الأبد ببعض الضعف في هذا الطرف. في كثير من الأحيان ، بمرور الوقت ، تظهر النوبات ، وهذا هو السبب في وصف العملية في الحالة القصوى. يفضل الأطباء أداء في البداية معاملة متحفظة.
مع الصرع البسيط ، الذي لا تسببه أمراض خطيرة ، يكون العلاج ممكنًا عن طريق التخلص من المهيجات بتقنيات تقويم العظام. لهذا الغرض ، يشار إلى العلاج بالتدليك أو الوخز بالإبر. كما تؤدي تقنيات العلاج الطبيعي والالتزام بنظام غذائي خاص إلى نتائج جيدة.
وتجدر الإشارة إلى أن المرض يظهر بشكل أضعف بكثير وأقل في كثير من الأحيان في غياب الإجهاد والتغذية الطبيعية والالتزام بالروتين اليومي. من المهم أيضًا تجنبها عادات سيئة، وهي عوامل استفزازية قوية.
تنبؤ بالمناخ
يمكن أن يكون تشخيص الصرع مختلفًا جدًا. غالبًا ما يتم علاج المرض بشكل فعال أو يختفي من تلقاء نفسه. إذا حدث المرض عند كبار السن أو كان له مسار معقد ، فعندئذٍ يكون المريض طوال الحياة تحت إشراف الطبيب ويجب أن يتناول أدوية خاصة.
معظم أنواع الصرع آمنة تمامًا لحياة الإنسان وصحته ، ولكن أثناء الهجمات ، يجب استبعاد احتمال وقوع حوادث. يتعلم المرضى التعايش مع المرض وتجنب المواقف الخطرة والعوامل المحفزة.
صرع نادر جدًا يترافق مع تلف شديد في الدماغ ، والذي يمكن أن يسبب اضطرابات خطيرة اعضاء داخلية، تغيرات في الوعي ، فقدان الاتصال بالعالم الخارجي أو الشلل. مع مسار المرض ، يعتمد التشخيص على العديد من العوامل المختلفة ، وهي:
- مجال تركيز النشاط المتشنج وشدته ؛
- أسباب الحدوث
- وجود الأمراض المصاحبة.
- عمر المريض
- طبيعة ومستوى التغيرات في الدماغ.
- رد فعل على المخدرات
- نوع الصرع.
لا يمكن تقديم توقعات دقيقة إلا من قبل أخصائي مؤهل ، لذلك يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي. من المهم استشارة الطبيب فور ظهور العلامات الأولى للمرض.
الوقاية
الوقاية من أي نوع من الصرع هو المداومة أسلوب حياة صحيالحياة. لمنع تكرار النوبات ، يجب التوقف تمامًا عن التدخين وشرب الكحول والمشروبات التي تحتوي على الكافيين. يُمنع منعًا باتًا الإفراط في تناول الطعام ، كما أنه من الضروري تجنب التعرض للعوامل الضارة والمحفزة.
من المهم التقيد الصارم ببعض الروتين اليومي ، وكذلك مراقبته نظام غذائي خاص. من أجل منع حدوث النوبات الجزئية بعد إصابات الرأس والعمليات الجراحية ، يتم وصف دورة من الأدوية المضادة للصرع.
المسببات والفيزيولوجيا المرضية
التصريفات الكهربائية المرضية المنبعثة من الآفات البؤرية للدماغ تسبب تشنجات جزئية يمكن أن تظهر بطرق مختلفة.
- تعتمد المظاهر المحددة على موقع الضرر (علم أمراض الفص الجداري يمكن أن يكون سبب تنمل على الطرف المقابل عند المشي ، مع علم الأمراض الفص الصدغيلوحظ سلوك غريب).
يمكن أن تكون أسباب تلف الدماغ البؤري هي السكتة الدماغية أو الورم أو عملية معدية, عيوب خلقيةوالتشوهات الشريانية الوريدية والصدمات.
يمكن أن يبدأ المرض في أي عمر ، حيث يتم اكتساب هذا النوع من الصرع.
غالبًا ما يظهر لأول مرة عند البالغين ، وعادة ما يكون السبب هو أمراض الأوعية الدموية الدماغية أو الأورام.
المراهقون هم الأكثر سبب مشتركهي إصابة في الرأس أو شكل مجهول السبب من المرض.
النوبات الجزئية البسيطة - البؤرية الحسية أو اضطرابات الحركةلا يصاحبه فقدان للوعي.
أثناء النوبات الجزئية المعقدة ، خسارة مؤقتةالوعي ، غالبًا على خلفية الأحاسيس أو الأفعال الغريبة (على سبيل المثال ، الأحلام أو التلقائية أو الهلوسة الشمية أو حركات المضغ أو البلع) ؛ يحدث هذا عادة على خلفية علم أمراض الفص الصدغي أو الجبهي.
يمكن أن تؤدي جميع النوبات الجزئية إلى نوبات منشط ارتجاجية ثانوية معممة.
تشخيص متباين
غياب.
TIA / السكتة الدماغية
صداع نصفي.
الدول نفسية المنشأ.
التشنجات الكاذبة.
فقدان الذاكرة العالمي العابر.
أعراض
التشنجات الجزئية البسيطة غير مصحوبة بفقدان الوعي.
- مصنفة حسب الاعراض المتلازمة، بما في ذلك: النوبات الحركية البؤرية ، والنوبات الحسية البؤرية والنوبات المصحوبة باضطرابات عقلية.
- أمراض عقلية: deja vu (من الفرنسية "رأيت بالفعل") ، jamais vu (من الفرنسية "لم يسبق له مثيل") ، تبدد الشخصية ، شعور بعدم واقعية ما يحدث.
- غالبا ما يتطور إلى نوبات جزئية معقدة.
أثناء النوبات الجزئية المعقدة ، يحدث فقدان للوعي قصير المدى (30-90 ثانية) ، تليها فترة ما بعد الاختلاج تدوم من 1 إلى 5 دقائق.
- الأوتوماتيكية - أفعال بلا هدف (ضغط الملابس ، صفع الشفتين ، حركات البلع).
التشخيص
غالبًا ما يعتمد التشخيص على رواية شاهد عيان.
- مع التشنجات الجزئية المعقدة ، لا يتذكر المريض الهجوم ؛ يصف الشاهد نظرة المريض إلى اللامكان ويصف مظاهر الأتمتة الطفيفة.
- يتم وصف النوبات الجزئية البسيطة من قبل المريض ، مع ارتعاش بؤري في أحد الأطراف ، واضطرابات حسية بؤرية تحدث غالبًا في جانب واحد من الجسم أو أحد الأطراف ، أو أعراض عقلية، مثل deja vu.
غالبًا ما يُظهر مخطط كهربية الدماغ تشوهات بؤرية ، بما في ذلك تصريف الموجات البؤرية البطيئة أو المسننة.
قد تكون هناك حاجة إلى مراقبة EEG متعددة.
في الحالات غير الواضحة ، من أجل إصلاح الهجوم ، قد تكون هناك حاجة للمراقبة بالفيديو طويلة المدى للمريض.
يسمح لك التصوير بالرنين المغناطيسي بتحديد علم الأمراض البؤري.
علاج او معاملة
هناك العديد من خيارات العلاج الدوائي ، بما في ذلك الفينيتوين وكاربامازيبين وأوكسكاربازيبين وفينوباربيتال وبريميدون وزونيساميد وتوبيراميت ولاموتريجين وتياجابين وليفيتيراسيتام.
- غالبا ما يتم تحديد اختيار الدواء من خلال ممكن آثار جانبيةوبيانات إضافية (على سبيل المثال ، احتمالية الحمل ، تفاعل الأدويةوعمر وجنس المريض).
- من الضروري مراقبة مستوى الدواء في الدم بشكل دوري ونتائج فحص الدم السريري والصفائح الدموية واختبارات وظائف الكبد.
مع عدم فعالية العلاج الدوائي ، يتم استخدام طرق العلاج الأخرى: استئصال جراحيتركيز النشاط المتشنج أو تركيب محفز العصب المبهم.
ملاحظات هامة
غالبًا ما تتكرر النوبات الجزئية البسيطة والمعقدة ، وغالبًا ما تكون هذه النوبات مقاومة للعلاج بالعقاقير ، وحتى مجتمعة.
الهدوء ممكن ، ولكن من الصعب التنبؤ بعدد المرات التي تحدث فيها فترات خالية من المرض ؛ تزداد احتمالية التعافي عند المرضى الذين لديهم استجابة سريعة للعلاج الدوائي وتغيرات طفيفة في مخطط كهربية الدماغ. يعتمد التشخيص أيضًا على مسببات النوبات ، حيث ترتبط الإصابات الشديدة والسكتات الدماغية بنوبات أكثر مقاومة.
للنوبات المقاومة للحرارة الجراحةفي 50٪ من الحالات يحسن نتائج العلاج الدوائي.
الصرع الجزئي التشخيص العصبيالحديث عن مرض دماغي يحدث بشكل مزمن.
هذا المرض معروف للناس منذ العصور القديمة. كان العلماء اليونانيون أول كتاب عن الصرع. حتى الآن ، تخضع جميع أشكال الصرع المعروفة في الطب لـ 40 مليون شخص.
لعدة قرون ، اعتقد الناس أنه من المستحيل التخلص من الصرع ، ولكن اليوم تم دحض مثل هذا الحكم من قبل المتخصصين. يمكن التغلب على هذا المرض: يمكن لحوالي 60٪ من المرضى أن يعيشوا حياة طبيعية ، و 20٪ يمكنهم منع النوبات.
مظهر من مظاهر الصرع الجزئي
عادةً ما يُطلق على الصرع اسم المرض الذي يحدث على خلفية الإثارة التلقائية للخلايا العصبية الموجودة في منطقة واحدة أو عدة مناطق من القشرة الدماغية ، ونتيجة لهذه الإثارة ، يتم تكوين تركيز صرع. إلى جانب الهجوم ، ظهرت الانتهاكات في:
- أنشطة الجهاز العضلي الهيكلي.
- وظيفة الكلام.
- ردود الفعل على البيئة.
- وجود تشنجات.
- النوبات.
- خدر في الجسم.
نذر الهجوم ، الذي يميز هذه الحالة المرضية ، هو:
- زيادة في درجة حرارة الجسم.
- دوخة.
- الشعور بالقلق.
- الذهول.
عادة ما تسمى هذه الأحاسيس الهالة ، وهي مرتبطة بالمنطقة المصابة من القشرة الدماغية. يصف شخص أحاسيس مماثلة لطبيب ومتخصص في اقرب وقتباستخدامهم يشخص المرض ويؤسسه الصورة السريرية.
حدوث النوبة في شكل خفيف، قد تمر دون أن يلاحظها أحد من قبل المرضى المحيطين ، فالأشكال الأكثر حدة هي بالفعل عقبة أمام الحياة الطبيعية. يحتاج مرضى الصرع إلى الحد تمامًا من ممارسة الرياضة وشرب الكحول و منتجات التبغ، الخبرات العاطفية ، القيادة. 
يمكن للمريض الذي يعاني من الصرع الجزئي أن يصبح منبوذًا من المجتمع على الفور ، لأنه بسبب فقدان غير متوقع للسيطرة على جسده ، يمكن أن يخيف الآخرين.
خصائص نوبات الصرع الجزئية
منطقة تلف الدماغ بسبب النوبات الجزئية موضعية في مناطق معينة. وهي مقسمة كذلك إلى بسيطة ومعقدة. عند ملاحظة هجوم بسيط ، يبقى الوعي البشري سليماً ، مع هجوم معقد ، تحدث الصورة المعاكسة.
نوبات بسيطة مصحوبة التشنجات الرمعيةبعض أجزاء الجسم ، سيلان قوي للعاب ، جلد أزرق ، رغوة من الفم ، تقلص عضلي إيقاعي ، ضعف. وظيفة الجهاز التنفسي. مدة الحجز - 5 دقائق.
إذا بدأ المريض نوبة منشط ، فعليه اتخاذ موقف معين ، وهذا تدبير إجباري بسبب توتر عضلات الجسم. في هذه الحالة ، يتم إرجاع الرأس إلى الوراء ، وسقوط الصرع على الأرض ، ويعاني من توقف التنفس ، بسبب هذا. جلديتحول لون المريض إلى اللون الأزرق. مدة الحجز - 1 دقيقة.
في النوبة الجزئية الشديدة ، ينزعج الوعي. تؤثر الآفة على المناطق المسؤولة عن الانتباه واللمس. العَرَض الرئيسي لمثل هذا الهجوم هو الذهول. يتجمد المريض في مكانه ، وتوجه نظرته إلى نقطة واحدة ، ويبدأ في أداء نفس الإجراءات ، ويفقد الاتصال بالعالم من حوله لمدة دقيقة أو أكثر. بعد أن استعاد وعيه ، لا يتذكر الصرع ما حدث له.
أنواع النوبات الجزئية
النوبة الجزئية الحسية مصحوبة بالهلوسة:
- المذاق.
- المرئية.
- سمعي.
يعتمد نوع الهلوسة على مكان الإصابة في مكان معين. قد يشعر الشخص بالخدر في بعض أجزاء الجسم.
النوبة الجزئية اللاإرادية هي نتيجة تلف الفص الصدغي. يتميز بالأعراض التالية:
- التعرق الغزير.
- النعاس.
- حالة اكتئاب.
- كثرة ضربات القلب.
مع انتقال الصرع الجزئي إلى الصرع المعمم ، يتأثر كلا نصفي الكرة الأرضية في وقت واحد. هجمات مماثلة مميزة لـ 40٪ من المرضى. في هذه الحالة ، يسمي الخبراء نوبة الغياب نوعًا من الصرع. يحدث هذا المرض عند الأطفال والمراهقين.
المرض أكثر نموذجي للفتيات. في المظهر ، يبدو الهجوم وكأنه خافت ، ويتحول إلى حالة من الذهول. يمكن أن يصل عدد حالات الغياب إلى 100 حالة في اليوم. يمكن أن تحدث هذه الحالة من خلال عوامل مثل:
- حلم سيئ.
- ومضات من الضوء الساطع.
- مرحلة الدورة الشهرية.
- حالة سلبية.
إسعافات أولية
يتم إجراء الإسعافات الأولية لمرضى الصرع على النحو التالي:
- لتحديد أن المريض تعرض لهجوم بالفعل.
- يجب قلب رأس المريض إلى جانب واحد لتجنب سقوط اللسان والاختناق.
- إذا كان الصرع يعاني من نزاع في القيء ، فيجب قلبه على جانبه حتى لا يختنق.
- يجب أن يوضع المريض على سطح مستوٍ تمامًا وأن يدعم رأسه.
- لا يجوز بأي حال من الأحوال نقل شخص أو كبح التشنجات أو إجراء تنفس صناعي أو فتح أسنانه.
- من اللحظة التي ينتهي فيها الهجوم ، يجب إعطاء المريض الفرصة للتعافي.
علاج او معاملة
قد يصف طبيب الأعصاب الأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع ، العلاج من الإدمانفي شكل أدوية مضادة للصرع: حمض الفالبرويك ، الفينوباربيتال ، الميدازولام ، الديازيبام ، وما إلى ذلك.
إذا لم ينتج عن العلاج الدوائي أي تأثير ، يوصي الخبراء بذلك تدخل جراحي، بسبب إزالة جزء من الدماغ - بؤرة ظهور الصرع الجزئي.
الصرع هو اضطراب في التوصيل نبضات عصبيةفي الدماغ ، والذي يبدأ بنوبات صرع متفاوتة الخطورة والأعراض. التسبب في مثل هذا المرض هو انتهاك للتواصل العصبي في الدماغ. على عكس الشكل المعمم لهذا المرض ، والذي يصيب كلا نصفي الكرة الأرضية ، يرتبط الصرع الجزئي بتلف مناطق معينة من الدماغ.
تصنيف الصرع الجزئي
يعتمد التصنيف الطبي لهذا النوع من المرض على منطقة الدماغ حيث يتم الكشف عن زيادة النشاط أثناء نوبة الصرع. بالمناسبة ، يحدد توطين بؤرة الإثارة العصبية المرضية الصورة السريرية للنوبة:
- الفص الصدغي هو الشكل الأكثر شيوعًا للصرع الجزئي. يمثل ما يصل إلى نصف حالات هذا المرض.
- الصرع الجبهي هو ثاني أكثر أنواع الصرع شيوعًا. يتم تشخيصه في 24-27٪ من مرضى الصرع الجزئي.
- يصيب الصرع الجزئي القذالي حوالي 10٪ من المرضى.
- الجداري هو الأقل شيوعًا (1٪ من الحالات).
يمكن تحديد موقع الآفة في الدماغ عن طريق إجراء مخطط كهربية الدماغ (EEG). يتم الفحص أثناء الراحة ، أثناء النوم (تخطيط النوم). لكن الأهم بالنسبة لتشخيص الصرع الجزئي هو إزالة قراءات مخطط كهربية الدماغ أثناء النوبة. نظرًا لأنه يكاد يكون من المستحيل "الإمساك به" ، يتم إعطاء أدوية خاصة للمريض أثناء الفحص لتحفيز النوبة.
أسباب تطور المرض
يتفق العديد من الأطباء على أن الصرع الجزئي هو في معظم الحالات مرض متعدد العوامل. علاوة على ذلك ، فإن السبب الرئيسي هو الاستعداد الوراثي. يُعتقد أن هذا يرجع إلى حقيقة أن الصرع الجزئي يظهر غالبًا في مرحلة الطفولة أو المراهقة.
يمكن أن تثير الحالات المرضية التالية بداية تطور المرض وزيادة النوبات ، فضلاً عن أن تصبح سببًا مستقلاً:
- حميدة أو الأورام الخبيثةمخ.
- الخراجات والأورام الدموية والخراجات.
- تمدد الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية.
- نقص التروية والسكتات الدماغية والأمراض الأخرى التي تسبب اضطرابات الدورة الدموية المستمرة في الدماغ.
- العدوى العصبية (التهاب السحايا ، والتهاب الدماغ ، والزهري ، وما إلى ذلك).
- الأمراض الخلقية لتطور الجهاز العصبي.
- إصابة بالرأس.
تحت تأثير هذه العوامل ، تبدأ مجموعة من الخلايا العصبية في فص معين من الدماغ في توليد إشارات شدة مرضية. تدريجيًا ، تؤثر هذه العملية على الخلايا المجاورة - تتطور نوبة صرع.
أعراض. أنواع النوبات الجزئية.
الصورة السريرية لنوبات الصرع في جميع المرضى هي صورة فردية بحتة. ومع ذلك ، هناك عدة أنواع من النوبات. تحدث النوبات الجزئية البسيطة مع الحفاظ الكامل أو الجزئي على الوعي. قد تظهر هذه الحالة على النحو التالي:
- تقلصات عضلية غير شديدة لعضلات الوجه ، عضلات الذراعين والساقين ، الإحساس بالوخز ، التنميل ، "القشعريرة" على الجلد.
- تدور العينان مع دوران متزامن في نفس اتجاه الرأس وأحيانًا الجسم.
- حركات المضغ ، التجهم ، سيلان اللعاب.
- توقف عن الكلام.
- ألم في المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء فوق المعدة ، والشعور بثقل في البطن ، وحموضة المعدة ، وزيادة التمعج وانتفاخ البطن.
- الهلوسة البصرية والشمية والذوقية.
تحدث النوبات الجزئية المعقدة في حوالي 35-45٪ من المرضى. يصاحبهم فقدان للوعي. الإنسان يفهم ما يحدث له ، لكنه لا يستطيع الإجابة على الأسئلة الموجهة إليه ، والتحدث. في نهاية الهجوم ، يتم ملاحظة فقدان الذاكرة عندما لا يتذكر المريض ما حدث.
الصرع: نوبة صرع حركية جزئية
الصرع: نوبة صرع ثانوية معممة
الصرع. أسئلة وأجوبة
في كثير من الأحيان ، يغطي بداية النشاط المرضي البؤري كلا نصفي الكرة الأرضية من الدماغ. في هذه الحالة ، تتطور نوبة معممة ثانوية ، والتي تظهر غالبًا في شكل تشنجات. تتميز النوبات الجزئية المعقدة للصرع بالأعراض التالية:
- ظهور المشاعر السلبية على شكل خوف من الموت ، قلق شديد لا يمكن تفسيره.
- التجربة أو التركيز على الأحداث أو الكلمات التي حدثت بالفعل.
- كونه في بيئة مألوفة ، يرى الشخص أنها غير مألوفة أو ، على العكس من ذلك ، يشعر بشعور "déjà vu".
- الشعور بعدم واقعية ما يحدث ، يراقب المريض نفسه من الخارج ، يمكن أن يتماهى مع أبطال الكتب التي قرأها أو الأفلام التي شاهدها.
- ظهور الأوتوماتيكية - حركات معينة ، يتم تحديد طبيعتها من خلال منطقة تلف الدماغ.
في فترة النشبات ل المراحل الأولىقد يشعر الشخص بالصرع الجزئي بشكل طبيعي. ومع ذلك ، بمرور الوقت ، تتطور أعراض المرض الأساسي أو نقص الأكسجة الدماغي. هذا مصحوب بظواهر التصلب ، والصداع ، وتغيرات الشخصية ، والخرف.
علاج او معاملة
الصرع الجزئي مرض عضال. الهدف الأساسي علاج بالعقاقير- لتحقيق انخفاض في عدد النوبات ، أي مغفرة المرض. لهذه الأغراض ، غالبًا ما يتم تعيينها:
- كاربامازيبين. يعتبر هذا الدواء "المعيار الذهبي" في علاج الصرع بجميع أشكاله. ابدأ في تناول جرعة دنيا (للبالغين 20 مجم / كجم) ، ثم قم بزيادة الجرعة إذا لزم الأمر.
- ديباكين.
- لاموتريجين أو لاميكتال.
- توبيراميت.
في بعض الأحيان يتم استخدام مزيج من اثنين من الأدوية المضادة للصرع لتحقيق تأثير أفضل. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، نادرًا ما يتم استخدام أساليب العلاج هذه بسبب ارتفاع مخاطر الآثار الجانبية.
ما يقرب من ثلث العلاج الدوائي "لا يعمل". في هذه الحالة يوصى بإجراء عملية جراحية للأعصاب.
الصرع مرض يحدث فيه اضطراب في توصيل النبضات العصبية في الدماغ. نتيجة لذلك ، تتعطل الاتصالات العصبية. يتميز الصرع الجزئي بضرر لا يصيب الدماغ بأكمله (كما هو معمول به) ، ولكن فقط في بعض أقسامه.
يظهر الصرع الجزئي تحت تأثير عوامل الفترة المحيطة بالولادة أو بعد الولادة. في 36 ٪ من الحالات ، يتطور علم الأمراض مع تلف داخل الرحم للجهاز العصبي المركزي - نقص الأكسجة ، العدوى ، الاختناق الجنيني. يمكن أن يحدث الصرع أيضًا بسبب صدمة الولادة. لكن السبب الرئيسي لحدوثه هو الاستعداد الوراثي. لذلك ، علامات عملية مرضيةقد تظهر في مرحلة الطفولة أو المراهقة.
أيضًا ، يمكن أن تؤدي العوامل التالية بعد الولادة إلى المرض:
- خبيث أو اورام حميدةمخ. يضغطون الأنسجة النهايات العصبيةوالأوعية الدموية مما يؤدي إلى انتهاكات خطيرة.
- الخراجات والأورام الدموية وخراجات الدماغ.
- انتهاك الدورة الدموية للدماغ. يمكن أن يحدث هذا مع السكتة الدماغية ونقص التروية وبعض الأمراض الأخرى.
- التشوهات الخلقية في الجهاز العصبي.
- إصابة الدماغ الرضحية التي تؤدي إلى الارتجاج.
- عدوى الأعصاب. يحدث هذا مع مرض الزهري والتهاب السحايا والتهاب الدماغ وأمراض أخرى.
تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه ، تبدأ الخلايا العصبية في أجزاء معينة من الدماغ في إعطاء إشارات خاطئة ذات كثافة خاطئة. تدريجيًا ، تؤثر الاضطرابات على جميع الخلايا المحيطة بالمنطقة المرضية. هذا يمكن أن يؤدي إلى نوبات صرع. إذا كان الشخص مريضًا بالفعل ، فإن العوامل المذكورة أعلاه تثير هجمات جديدة.
أشكال علم الأمراض تعتمد على التوطين
اعتمادًا على توطين بؤر نشاط الصرع ، يمكن تقسيم الصرع إلى عدة أشكال.
أمامي
لوحظ المرض في 15-20٪ من الحالات. تتطور نوبات الصرع نتيجة إصابة أولية في الفص الجبهي للدماغ. في هذه الحالة ، قد تظهر الأعراض على الفور أو بعد مرور بعض الوقت على حدوث الانتهاكات. قد تتطور في أي عمر. مصحوبة النوباتوفقدان الوعي.
زمني
هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للمرض - يحدث في 25٪ من الحالات. توجد بؤر نشاط الصرع في الجزء الزمني. لكن في بعض الأحيان يمكن ملاحظة علامات صرع الفص الصدغي في أشكال أخرى من المرض - يتم إرسال إفرازات مرضية إلى المنطقة الزمنيةمن أجزاء أخرى من الدماغ.
في حوالي 50٪ من الحالات ، لوحظ المرض على خلفية التصلب الصدغي. ومع ذلك ، لا يوجد دليل على أن التصلب يسبب نوبات الصرع أو يكون نتيجة لها.
الجداري
في هذا النوع من الصرع ، يقع بؤرة الصرع في المنطقة الجدارية ويكون نتيجة الآفة الأولية. غالبًا ما يتطور المرض بسبب الأورام ، ولكن هناك أسباب أخرى محتملة. يمكن أن يحدث هذا في أي عمر.
في المراحل الأولى ، يصاحب الصرع الجداري نوبات حسية جسدية. تدوم من دقيقة إلى دقيقتين ويصاحبها تنمل (تنميل ووخز في الأطراف ، شعور بالزحف) ، ألم ، لكن الشخص لا يفقد وعيه.
تتميز النوبات الجدارية بانتشار نشاط الصرع إلى مناطق أخرى من الدماغ. لذلك ، أثناء النوبات ، يمكن أيضًا ملاحظة أعراض أخرى: ارتعاش في الأطراف (المنطقة الأمامية) ، توتر الأطراف (المنطقة الزمنية) ، التورم (الجزء القذالي).
عظم القذالي
لوحظ المرض في 5-10٪ من جميع الحالات. يظهر بشكل رئيسي النوبات البؤريةمصحوبة بهلاوس بصرية. بؤر الصرعتقع في المنطقة القذالية من الدماغ. في أغلب الأحيان ، يحدث المرض عند الأطفال. هناك صرع مجهول السبب ، استقلابي ، مجهول السبب وأعراض الصرع القذالي الجزئي.
متعدد البؤر
في الصرع الجزئي (البؤري) ، تحدث نوبات الصرع بسبب اضطرابات في منطقة محددة بوضوح من الدماغ. الصرع متعدد البؤر يحدث عندما يكون هناك عدة بؤر لنشاط الصرع في وقت واحد.
أشكال أخرى من المرض
هناك أيضًا صرع جاكسون. خصوصية هذا المرض هو أن الهجوم يمتد إلى جزء واحد فقط من الجسم. في هذه الحالة يكون المريض واعيًا. أولاً ، هناك تنمل في أحد الأطراف ، ثم ينتشر الهجوم بشكل أكبر ، ويؤثر على جانب واحد من الجسم.
هناك أيضًا صرع جزئي مجهول السبب. لا يتطور مثل هذا المرض بسبب تلف في الدماغ ، ولكن نتيجة لزيادة نشاط الخلايا العصبية ، مما يزيد من مستوى استثارتهم. الأسباب الرئيسية لحدوثه هي: ضعف الوراثة ، أمراض الجهاز العصبي المركزي ، الاضطرابات الخلقية في الدماغ. نوعه الفرعي هو صرع رولاند ، وغالبًا ما يُلاحظ عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 13 عامًا. تقع البؤر في قشرة رولاند في الدماغ. يشير إلى شكل حميد ويختفي من تلقاء نفسه مع بلوغ المراهقة.
الأعراض والعلامات
يمكن أن تحدث نوبات الصرع الجزئي بطرق مختلفة مرضى مختلفينقد تختلف في المدة. هناك 3 أنواع رئيسية من نوبات الصرع الجزئي المصحوب بأعراض ، والتي تتميز بأعراض معينة:
- بسيط. يبقى الشخص واعيا. ومع ذلك ، قد تكون هناك أعراض مصاحبة. يظهر تنمل - وخز وتنميل في عضلات الوجه والأطراف. يمكن للمريض أن يلف عينيه إلى جانب واحد ، فهو منفصل عن كل ما حوله ويصمت ، رغم أنه يجيب على الأسئلة إذا لزم الأمر. يمكنه أداء حركات لا إرادية بشفتيه ومضغها. في بعض الأحيان هناك هلوسات مختلفة.
- النوبات المعقدة. هناك ضعف جزئي في الوعي. يمكن للإنسان أن يكون على علم بما يحدث له ، لكنه لا يجيب على الأسئلة.
- ثانوي متشنج معمم. نادرا ما تصاحب نوبات الصرع الجزئي تشنجات. ولكن يمكن أن يؤدي المرض تدريجيًا إلى صرع معمم مصحوبًا بأعراض أكثر وضوحًا.
تشير جميع العلامات المذكورة أعلاه إلى الإصابة بالصرع. للتخفيف من حالة المريض ، يجب على الآخرين معرفة كيفية مساعدته أثناء النوبات.
إسعافات أولية
في العلامات والأعراض الأولى للصرع الجزئي ، يحتاج الصرع إلى الإسعافات الأولية ، لذلك أثناء النوبة:
- لا يمكنك الذعر. تحتاج إلى الحفاظ على صفاء الذهن من أجل التصرف بشكل صحيح قدر الإمكان.
- يجب أن تكون متواجدًا طوال الوقت. عندما ينتهي الهجوم ، سيحتاج الشخص إلى طمأنته ومساعدته على التعافي.
- يجب أن تنظر حول المريض. إذا كانت هناك أشياء بالقرب منه يمكن أن يصطدم بها أو يصاب بها ، فمن الأفضل تحريكها جانبًا.
- سجل وقت بدء الهجوم. إذا استمرت أكثر من 5 دقائق ، فستحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف.
- يجب وضع المريض على الأرض أو السرير. لا يجب أن تمسكها لأن هذا قد يؤدي إلى الإصابة.
- لا ينبغي للمريض أن يضع شيئاً في فمه. هناك اعتقاد خاطئ بأنه أثناء الصرع يمكن للشخص أن يبتلع لسانه. في الواقع ، إنه يعاني من فرط التوتر وهو غير متحرك عمليًا. يتم ضغط الفكين بشدة ، إذا حاولت فكهما ، فقد يعض المريض عن طريق الخطأ.
- في نهاية الهجوم ، اقلب الضحية إلى جانبه. استمع إلى أنفاسه. إذا لم يعد إلى طبيعته لفترة طويلة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف.
- يجب أن تبقى مع المريض حتى يتعافى تمامًا.
يمكن أن تكلف الإسعافات الأولية المقدمة بشكل صحيح حياة الشخص.
التشخيص
لتشخيص المرض ، تحتاج إلى الاتصال بطبيب الأعصاب أو أخصائي الصرع. يجب التفريق بين الصرع والنوبات النفسية ، الإغماء ، أزمات نباتية. الطريقة الرئيسية والأكثر إفادة هي EEG. لا توجد موانع لهذا الإجراء ويمكن إجراؤه في أي عمر. باستخدام هذه التقنية ، يتم تحديد مصدر النشاط المرضي للدماغ. عند إجراء مخطط كهربية الدماغ أثناء النوبة نشاط الصرعلوحظ في جميع الحالات تقريبًا ، وفي فترة النشبات - في 50 ٪ من المرضى.
يعد مخطط كهربية الدماغ أحد طرق تشخيص الصرع الجزئي ايضا طريقة إعلاميةالتشخيص هو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ. يساعد هذا الإجراء في التعرف على الأمراض التي أدت إلى الإصابة بالصرع (الأورام ، تمدد الأوعية الدموية). في بعض الحالات ، هو مطلوب بحث إضافي- تخطيط القلب ، تحاليل الدم وغيرها.
علاج او معاملة
الصرع مرض عضال. يهدف العلاج فقط إلى تقليل وتيرة النوبات وتقليل شدتها. يمكن استخدام الطرق الدوائية وغير الدوائية. في 70٪ من الحالات ، يؤدي العلاج المختار بشكل صحيح للصرع الجزئي إلى الاختفاء شبه الكامل للنوبات. يحسن العلاج المناسب الاندماج الاجتماعي للأشخاص الذين يعانون من نوبات الصرع.
طبي
في علاج المرض ، يتم استخدام العلاج الأحادي. يوصف دواء واحد مضاد للصرع. في البداية ، يتم وصف الحد الأدنى من الجرعات ، والتي تزداد تدريجياً حتى تتوقف النوبات. عند استخدام الأدوية المضادة للصرع ، يجب إجراء اختبارات دم منتظمة لمراقبة تركيزها في الدم.
يمكن علاج الصرع الذي تم تشخيصه لأول مرة باستخدام كل من الأدوية التقليدية (كاربامازيبين وحمض فالبرويك) وأحدث العوامل (ليفيتيراسيتام وتوبيراميت). عندما عين أدويةيجب أن يأخذ الطبيب بعين الاعتبار الخصائص الفرديةالمرضى.
جراحي
إذا كان التطبيق الأدويةغير فعالة ، ولا تنخفض شدة نوبات الصرع ، قد تتطلب التدخل الجراحي.
يتم إجراء حج القحف في المنطقة المصابة من الدماغ. يستأصل جراح الأعصاب الأغشية الملتئمة التي تهيج القشرة الدماغية. بمجرد إزالة الندبات ، قد تتوقف النوبات. ولكن بعد مرور بعض الوقت ، يتم ترميمها بقوة متجددة مع ظهور ندبات جديدة.
عملية هورسلي هي إحدى طرق علاج الصرع الجزئي في بعض الأحيان يمكن الإشارة إلى عملية هورسلي. خلال ذلك ، تتم إزالة المراكز المصابة من القشرة الدماغية. ومع ذلك ، فإن مثل هذا التدخل غير فعال إذا حدثت نوبات بسبب الأنسجة المتندبة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن مثل هذه العملية محفوفة بالمضاعفات. بعد ذلك ، يمكن أن يحدث تحليل أحادي لطرف واحد أو أكثر إذا تأثرت المراكز الحركية أثناء العملية. نتيجة لذلك ، يعاني الشخص إلى الأبد من ضعف في الذراعين أو الساقين.
تنبؤ بالمناخ
يعتمد التشخيص على طبيعة تلف الدماغ وعدد الآفات. مع الصرع الجزئي ، من الممكن تحقيق مغفرة كاملة فقط في 35-65 ٪ من الحالات.
الوقاية
للوقاية من الصرع ، قم بما يلي:
- تجنب إصابة الرأس. حتى الضربات الطفيفة يمكن أن تؤثر سلبًا على الدماغ ، مما يؤدي إلى الاضطرابات المرضية. كل هذه يمكن أن تسبب الصرع.
- تجنب التسمم بالكحول والمخدرات. في حالة التسمم الخلايا العصبيةيموت ، والوصلات العصبية مكسورة. لذلك ، الاستقبال المشروبات الكحوليةيحتاج إلى تصغير.
- عالج أي عدوى على الفور. انتباه خاصلأمراض الأذن - من هنا الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراضتدخل الدماغ بسهولة.
وعلى الرغم من أن الصرع مرض عضال ، إلا أنه يوجد مرض خاص مستحضرات طبية، والتي تقضي بشكل شبه كامل أعراض غير سارة. لذلك ، حتى مع مثل هذا التشخيص ، يمكنك العيش بشكل طبيعي.