أعراض التهاب المعدة والأمعاء وعلاجها عند البالغين. التهاب المعدة والأمعاء الحاد. نوع مختلط من علم الأمراض

هناك أشكال حادة ومزمنة من المرض ، ولكن على مستوى الأسرة ، فإن معظم الناس تحت التهاب المعدة والأمعاء يشير ضمنيًا إلى شكل مزمن من المرض ، والذي يستمر لفترة طويلة مع فترات متناوبة من الهدوء والتفاقم ، والتي يُنظر إليها على أنها "التهاب المعدة والأمعاء الحاد".

النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء هو أهم عنصر في عملية العلاج ويعتمد على شكل ونوع المرض (التهاب المعدة والأمعاء السطحي ، التهاب المعدة والأمعاء التآكلي) ، بالإضافة إلى البيانات قياسات الأس الهيدروجيني في المعدة . المبادئ العامةالتغذية من أجل التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر هي: الحد الأقصى من تجنيب الغشاء المخاطي للعضو المتضرر من أي نوع من العوامل الضارة. يتم تحقيق ذلك من خلال الاستبعاد من النظام الغذائي للمنتجات التي تتطلب هضمًا طويل الأمد ، ويتم تقديم الطعام في حالة متجانسة (مسلوق ، مبشور ، طري) ، ومن الضروري أيضًا مضغ الطعام جيدًا.

لا يجوز تقديم الأطباق في حالة شديدة الحرارة / البرودة. يتم استبعاد الأطعمة التي تسبب تهيجًا كيميائيًا (الأطعمة الدهنية والمقلية واللحوم المدخنة والمخللات والتوابل والصلصات والأطعمة المعلبة والخضروات النيئة والكحول) من النظام الغذائي ، ويقتصر تناول الملح.

أصناف

يتم وصف التغذية الخاصة بالتهاب المعدة والأمعاء المزمن وفقًا لمخططات معينة ، اعتمادًا على شكل متسلسل ومرحلة المرض ، الحموضة عصير المعدة.

النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء في المرحلة الحادة

يتطلب تفاقم التهاب المعدة والأمعاء على خلفية الحموضة المتزايدة أو الطبيعية تحديد موعد النظام الغذائي رقم 1 وأنواعه. في اليوم الأول يظهر الصيام الكامل مع تناول كميات قليلة من السائل (ماء مغلي ، شاي بدون سكر). لمدة 2-3 أيام يتم نقل المريض إليه.

قيمة الطاقة في النظام الغذائي عند مستوى 1800 سعرة حرارية. يتم تقليل السعرات الحرارية بشكل أساسي عن طريق تقليل استهلاك الكربوهيدرات ، وإلى حدٍ ما ، تقليل استهلاك البروتينات والدهون.

يمنع تناول الأطباق والمنتجات التي تحفز الإفراز وتهيج الغشاء المخاطي في المعدة. يتم طهي الطعام على البخار أو غليه ، ويقدم في شكل مهروس أو طري ، ولا يُسمح بالأطباق الساخنة / الباردة. يقتصر تناول الملح على 6-8 جرام.

الطعام خاضع للراحة في الفراش ، كسري. اشرب حوالي 1.5 لتر من السائل. في اليوم السادس إلى الثامن ، من أجل تحفيز تجديد الغشاء المخاطي المعدي / / البنكرياس ، يتم نقل المريض إلى.

الوجبات تخضع لراحة نصف سرير. يتم تقليل قيمة الطاقة بشكل أساسي بسبب تقييد كمية الكربوهيدرات ، مع المحتوى العاديالبروتينات والدهون. حساء على مرق مخاطي. يستثنى من ذلك الأطعمة الصلبة والمحفزة والأطباق الباردة والساخنة.

يتم طهي الطعام على البخار أو غليه ، ويقدم في حالة متجانسة. الملح محدود. مدة الحميات 1 و 1 ب تحددها عدة عوامل ، بما في ذلك شكل التهاب المعدة والأمعاء. لذلك ، مع التهاب المعدة والأمعاء السطحي ، نظرًا لأن الغشاء المخاطي فقط هو الذي يشارك في العملية الالتهابية ، وأن الهياكل المتبقية من المعدة والأمعاء كافية وظيفيًا ولا تتأثر ، يمكن أن تكون فترة الصيام والتغذية الغذائية قصيرة نسبيًا.

في التهاب المعدة والأمعاء التآكلي ، حيث توجد بالفعل عيوب على سطح الغشاء المخاطي ( التعرية ) يزيد من مدة الصيام ومدة الإقامة النظام الغذائي رقم 1 أ , 1 ب و №1 . في هذا الصدد ، مع التهاب المعدة والتهاب الاثني عشر التآكلي ، والذي يعتبر حالة ما قبل التقرح ، من الضروري الامتثال بشكل أكثر صرامة لجميع متطلبات التغذية العلاجية.

يتم تعيين التالي الجدول 1 . نظام غذائي كامل وحيوي وفسيولوجي بدون تجنيب ميكانيكي واضح. لا يمسح الطعام. تتضمن القائمة أطباقًا ذات معالجة حرارية مختلفة - مسلوقة ، مطهية ، مخبوزة بدون قشرة ودرجة طحن. ملح الطعام محدود قليلاً. الوجبات هي أجزاء جزئية ومخفضة. مع تحسن حالة المريض ، تتسع القائمة.

يُسمح بسلطات الخضار المسلوقة والجبن الخفيف ونقانق الطبيب ونقانق الحليب. الخبز أبيض أمس فقط. من الدهون ، يتم إعطاء الأفضلية لزيت الزيتون المكرر وعباد الشمس زيت بذر الكتان. من الحبوب ، ينصح الأرز (المفروم) دقيق الشوفان والحنطة السوداء. تجنب المعكرونة. اللحوم غذائية فقط (دجاج ، أرانب ، ديك رومي). بيض - على شكل عجة بخار.

من منتجات الألبان ، يُسمح بكمية صغيرة من الجبن قليل الدسم. إن جدوى إدراج الحليب كامل الدسم والقشدة في النظام الغذائي أمر مشكوك فيه. من المفيد تضمين عصائر الخضار في النظام الغذائي. استخدام الفواكه والتوت النيء أمر غير مرغوب فيه. يتم إدخال أطباق جديدة تدريجياً في النظام الغذائي وزيادة الحصص وسرعان ما يتم نقل المريض إليها الجدول رقم 15 .

يحدث التهاب المعدة والأمعاء في الغالبية العظمى من الحالات على خلفية الحموضة الطبيعية / المتزايدة. في حالات التهاب المعدة والأمعاء في المرضى الذين يعانون من انخفاض الحموضة في مرحلة الشفاء ، يتم تعديل علاج المريض عن طريق وصف النظام الغذائي رقم 2 . بالإضافة إلى تزويد المريض بالتغذية الجيدة ، فإن مهمته تشمل التحفيز المعتدل للوظيفة الإفرازية للجهاز الهضمي ، وتطبيع الوظيفة الحركية. المسالك المعوية. للقيام بذلك ، قم بزيادة محتوى الأطعمة الغنية بالألياف في النظام الغذائي و النسيج الضام، وكذلك توسيع أنواع المعالجة الحرارية للمنتجات - مخبوزة ، مسلوقة ، مطهية ، مقلي بدون قشر.

يُسمح بالفطر الغني واللحوم ومرق السمك. يشمل النظام الغذائي الخضار والتوت الحلو والحامض (الفراولة ، الكشمش ، التوت ، التوت البري) ، الفواكه الحمضية ، منتجات الألبان الحامضة ، الصلصات على مرق الخضار (الصلصة البيضاء مع الليمون والقشدة الحامضة والفطر) والتوابل والبقدونس والشبت والكرفس. يتزايد استهلاك الزبدة والزيوت النباتية المكررة. فسيولوجياً الوجبة كاملة (3000 سعرة حرارية). النظام الغذائي: 4-5 مرات دون الإفراط في الأكل. قائمة الطاقة في التهاب المعدة والأمعاء الناقص الحموضة الواردة في القسم ذي الصلة.

دواعي الإستعمال

• النظام الغذائي 1 أ - في مرحلة تفاقم التهاب المعدة والأمعاء المزمن.
• النظام الغذائي 1 ب - بعد حمية 1 أ ؛
• - التهاب المعدة والأمعاء في مغفرة مع الحموضة الطبيعية / المتزايدة ؛
• النظام الغذائي رقم 2 - التهاب المعدة والأمعاء في مغفرة مع حموضة منخفضة.

المنتجات المعتمدة

يتم تحضير الأطباق الأولى بشكل رئيسي لزجة ومهروسة. يمكنك الطهي على مرق الخضار أو اللحم / السمك الضعيف ، وبعد ذلك يتم فرك المحتويات من خلال غربال. تضاف الزبدة إلى الحساء الجاهز. يتم طهي اللحم البقري والدجاج والأرانب والأسماك الخالية من الدهون (الكارب وسمك الكراكي) على البخار أو المسلوق أو المطهي بالماء.

للتزيين ، استخدم الحبوب (الحنطة السوداء والسميد والأرز) وكذلك الديك الرومي والشعيرية. الخضار (القرنبيط ، البطاطس ، البنجر ، القرع ، الكوسة ، الجزر) تقدم مسلوقة أو مطهية.

سمنة، الزيوت النباتيةيضاف إلى الوجبات الجاهزة. فقط خبز القمح المجفف ، يُسمح بالبسكويت الأبيض. عجة البيض فقط بالبخار أو البيض المسلوق.

لا يمكن أن تكون الفواكه الحلوة إلا في شكل قبلات أو جيلي أو كومبوت. يمكن تناول الجبن قليل الدسم في شكله الطبيعي ، وكذلك على شكل سوفليه وطواجن. من الحلويات والمشروبات - أعشاب من الفصيلة الخبازية ، بسكويت ، مربى (غير حامض) ، عسل ، لا شاي قويبالحليب ومنتجات الألبان.

جدول المنتجات المسموح بها

	البروتينات ، ز	الدهون ، ز	الكربوهيدرات ، ز	السعرات الحرارية ، السعرات الحرارية
الخضار و الخضر
قرنبيط مسلوق	1,8	0,3	4,0	29
بطاطا مسلوقة	2,0	0,4	16,7	82
جزر مسلوق	0,8	0,3	5,0	25
بنجر مسلوق	1,8	0,0	10,8	49
الحبوب والحبوب
عصيدة الحنطة السوداء مع الحليب	4,2	2,3	21,6	118
عصيدة السميد بالحليب	3,0	3,2	15,3	98
دقيق الشوفان في الماء	3,0	1,7	15,0	88
أرز أبيض مسلوق	2,2	0,5	24,9	116
الدقيق والمعكرونة
المعكرونة	12,0	3,7	60,1	322
منتجات المخبز
فتات الخبز الأبيض	11,2	1,4	72,2	331
ألبان
الحليب 3.2٪	2,9	3,2	4,7	59
لبن مكثف	7,2	8,5	56,0	320
كريم 15٪ (قليل الدسم)	2,3	15,0	3,6	161
منتجات اللحوم
لحم خنزير مسلوق	25,8	16,8	0,0	254
يخنة لحم البقر	16,8	18,3	0,0	232
طائر
صدر دجاج مسلوق	29,8	1,8	0,5	137
فخذ دجاج مسلوق	27,0	5,6	0,0	158
فيليه ديك رومي مسلوق	25,0	1,0	-	130
بيض
عجة البيض	9,6	15,4	1,9	184
بيض دجاج مسلوق	12,8	11,6	0,8	159
سمك و مأكولات بحرية
سمك مسلوق	17,3	5,0	0,0	116
الزيوت والدهون
زيت نباتي	0,0	99,0	0,0	899
زبدة الفلاحين غير المملحة	1,0	72,5	1,4	662
المشروبات الغازية
ماء	0,0	0,0	0,0	-
شاي أسود بالحليب والسكر	0,7	0,8	8,2	43
العصائر والكومبوت
كومبوت	0,5	0,0	19,5	81
عصير	0,3	0,1	9,2	40
كيسيل	0,2	0,0	16,7	68

المنتجات المحظورة كليًا أو جزئيًا

يتم استبعاد Borscht و okroshka وحساء الملفوف وحساء الفطر تمامًا. لا يُسمح بالخضروات النيئة (الملفوف والبصل واللفت والسبانخ والحميض والفجل والخيار) والخضروات المخللة والمخللة والفطر والخضروات المعلبة.

من الضروري التخلي عن اللحوم الدهنية واللحوم المدخنة واللحوم المعلبة والأسماك. يحظر تقديم المعكرونة والدخن والشعير والذرة وعصيدة الشعير وكذلك البقوليات كطبق جانبي. لا تستخدم الصلصات الحارة والدسمة والخردل والفلفل والفجل الحار والبيض المقلي والمسلوق.

يحظر الخبز الأبيض الطازج وخبز الجاودار وأي من منتجات الدقيق. استبعاد الفواكه غير الناضجة والحامضة والتوت والفواكه المجففة والمكسرات. غير مسموح بالجبن المملح والجبن القريش الدهني والقشدة الحامضة والقشدة. من الحلويات والمشروبات - كل شيء الحلويات، معجنات ، شوكولاتة ، آيس كريم ، كفاس ، مشروبات غازية ، قهوة ، كحول. الخضر (الشبت والريحان والبقدونس) محدودة في التغذية.

جدول المنتجات المحظورة

	البروتينات ، ز	الدهون ، ز	الكربوهيدرات ، ز	السعرات الحرارية ، السعرات الحرارية
الخضار و الخضر
خضروات معلبة	1,5	0,2	5,5	30
خيار	0,8	0,1	2,8	15
الفجل الأبيض	1,4	0,0	4,1	21
كرفس (جذر)	1,3	0,3	6,5	32
فول	7,8	0,5	21,5	123
ثوم	6,5	0,5	29,9	143
الفطر
الفطر	3,5	2,0	2,5	30
المكسرات والفواكه المجففة
المكسرات	15,0	40,0	20,0	500
فواكه مجففة	2,3	0,6	68,2	286
الدقيق والمعكرونة
معكرونة	10,4	1,1	69,7	337
الفطائر	6,1	12,3	26,0	233
فارينيكي	7,6	2,3	18,7	155
الزلابية	11,9	12,4	29,0	275
منتجات المخبز
خبز حنطة	8,1	1,0	48,8	242
حلويات
بسكويت	7,5	11,8	74,9	417
كيك
كيك	4,4	23,4	45,2	407
شوكولاتة
شوكولاتة	5,4	35,3	56,5	544
المواد الخام والتوابل
توابل	7,0	1,9	26,0	149
مايونيز	2,4	67,0	3,9	627
ألبان
منتجات الألبان	3,2	6,5	4,1	117
كريم 35٪ (دهني)	2,5	35,0	3,0	337
الجبن والجبن
جبنه	24,1	29,5	0,3	363
منتجات اللحوم
لحم خنزير	16,0	21,6	0,0	259
صالون	2,4	89,0	0,0	797
لحم خنزير مقدد	23,0	45,0	0,0	500
السجق
سجق مع / مدخن	9,9	63,2	0,3	608
طائر
دجاج مقلي	26,0	12,0	0,0	210
مشروبات كحولية
نبيذ أبيض جاف	0,1	0,0	0,6	66
النبيذ الاحمر الجافة	0,2	0,0	0,3	68
فودكا	0,0	0,0	0,1	235
كونياك	0,0	0,0	0,1	239
جعة	0,3	0,0	4,6	42
* البيانات لكل 100 جرام من المنتج

القائمة (وضع الطاقة)

عدة خيارات لجدول قائمة النظام الغذائي رقم 1

الخيار الأول

الخيار الثاني

الخيار الثالث

يتم وصف التغذية الغذائية أثناء تفاقم التهاب المعدة والأمعاء لمدة 21 يومًا ، ولكن اعتمادًا على شكاوى المريض ، الخصائص الفرديةالجسم والبيانات الفحص الموضوعي، ربما يختلف. شروط البقاء على نوع معين جدول الحميةتحدد على أساس كل حالة على حدة.

قائمة نموذجية لتفاقم التهاب المعدة والأمعاء الناقص الحموضة (الجدول رقم 2)

تم توسيع التغذية العلاجية لالتهاب المعدة والأمعاء الناقص الحموضة: تشمل القائمة الدورات الأولى التي يتم طهيها على المزيد من اللحوم / الأسماك الغنية ، والفطر ، ومرق الخضار (الحساء ، والمخلل ، والبرش) مع تضمين العديد من خضروات البطاطس والحبوب.

الدورات الثانية - يمكنك الطهي باستخدام تقنيات مختلفة (السلق ، القلي ، الخبز) على شكل لحم متكتل أو سمك أو كرات اللحم وكرات اللحم والخضروات - على شكل طاجن وبطاطس مهروسة ( ملفوف أبيضوالبطاطس والبنجر والجزر والكوسا واليقطين ، البازلاء الخضراء. قرنبيط).

يشمل النظام الغذائي الجبن القريش ومنتجات الألبان المختلفة والخضروات وعصائر الفاكهة المخففة بالماء ومغلي النخالة والفواكه المهروسة والحامضة والتوت.

وصفات

فيما يلي وصفات لطهي بعض الأطباق في المنزل.

الوجبة الأولى

حساء الجزر

بيض ، جزر ، دقيق ، مرق لحم قليل الدسم ، زبدة.

اغلي الجزر حتى يصبح طريًا في المرق المجهز ، ثم أخرجه وابشره على مبشرة جيدة. يقلى الدقيق ويخلط جيدا مع الجزر. يُمزج المزيج الناتج مع المرق. تغلي ، تضاف مخفوقة قليلا بيض الدجاجيضاف الزبدة.

حساء الخضار مع مرق اللحم

بروكلي ، جزر ، طماطم ، كوسة ، مرق لحم ، كريمة حامضة قليلة الدسم ، ملح.

في المرق النهائي ، تُغلى الخضار حتى تنضج ، ويُضاف الملح ، ويُضاف القشدة الحامضة.

الأطباق الرئيسية

سمك مشوي مع بطاطا مهروسة

أي سمك أبيض قليل الدهن ، بطاطس ، زبدة ، ملح.

اسلقي البطاطس والسقف وأضيفي الملح والزيت. تخبز قطع السمك المدانة في الفرن.

صدر دجاج مع الخضار

يُسمح بغلي الخضار للزوجين ، ويُطهى صدور الدجاج في طباخ بطيء ، ويُسكب الزبدة.

حلويات ومشروبات

كعكة الجبن من التوت (الفواكه)

جبن قريش ناعم ، دقيق الشوفان ، توت حلو ، زبدة ، محلي بيض ، جيلاتين.

يُطحن دقيق الشوفان في الخلاط ويُمزج أولاً بالبروتين ، ثم مع صفار البيض والمُحلي. يضاف الجبن ويخلط. في الشكل المحضر (دهن الجدران بالزبدة) ، انشر الخليط الناتج ، وأدخل الجيلاتين المخفف مسبقًا في الماء ، واخلطه وضعه في الفرن لمدة 40 دقيقة.

شرب الكفير + الفراولة

كفير 1٪ ، سكر حبيبات ، فراولة (فراولة).

اشطف التوت جيدًا بالماء وفرزه. غطيها بالسكر لمدة ساعة. يُسكب الكفير ويُخفق بالخلاط حتى يصبح الرغوة كثيفة. ترطيب.

التهاب المعدة والأمعاء هو مرضي و حالة خطيرةالجهاز الهضمي ، وتتجلى أعراضه في شكل التهاب حاد أو مزمن ، ويعتمد العلاج عند البالغين على استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا وغير الستيرويدية المضادة للالتهابات والوصفات الطبية الطب التقليدي، القواعد الغذائية.

التهاب المعدة والأمعاء هو مرض يصيب الغشاء المخاطي في المعدة (منطقة البواب) ، بالإضافة إلى اثني عشر قرحة الأثني عشروالتي ترتبط أعراضها بألم شديد وخلل في الجهاز الهضمي ، وتتطلب عملية العلاج لدى البالغين مقاربة متكاملة.

يمكن أن يحدث علم الأمراض في شكل حاد أو مزمن. قلة الوقت المناسب علاج بالعقاقيريؤدي إلى عمليات ضامرة في أنسجة الأعضاء المصابة.

تصنيف المرض

التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين تعتمد بشكل مباشر على مجال انتشار التركيز الالتهابي ، ومستوى الحموضة في المعدة ، وكذلك العامل المسبب للمرض ، وهو أمر أساسي في تطور المرض) له عدة أنواع. بناءً على ذلك ، يتم تقسيم أمراض الجهاز الهضمي إلى الفئات التالية.

تصنيف	خصائص الصورة السريرية
حسب تركيز الحموضة في العصارة المعدية	نشاط الوظيفة الإفرازية ضمن النطاق الطبيعي ؛ هناك انخفاض في مستوى الحموضة. الوظيفة الإفرازية للمعدة مرتفعة للغاية (مركبة كمية كبيرةالأحماض أكثر من اللازم للهضم).
حسب مجال انتشار بؤرة العملية الالتهابية	موضعي - يوجد جزء من الغشاء المخاطي في نفس الحدود دون وجود علامات على تطور المرض ؛ شائع - لوحظت بؤر متعددة للالتهاب ، وغالبًا ما يحدث المرض فيها شكل حاد.
بواسطة العامل المسبب للمرضالذي يهيمن على الصورة السريرية	أولي - يتميز بوجود التهاب حصريًا في الاثني عشر والمعدة (جزء البواب) ؛ ثانوي أو داخلي - تطور المرض كمضاعفات لأمراض الجهاز الهضمي الموجودة بالفعل (القرحة ، التهاب المرارة ، مرض كرون ، خلل الحركة الصفراوية).

تؤخذ جميع خصائص التصنيف هذه في الاعتبار أثناء فحص المريض ، ويشار إليها أيضًا من قبل الطبيب المعالج عند إجراء التشخيص. النوع الأكثر شيوعًا هو التهاب المعدة والأمعاء من النوع الأساسي مع زيادة الوظيفة الإفرازية للمعدة.

وصف موجز لأشكال التهاب المعدة والأمعاء المختلفة

كل شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء له خصائصه الخاصة في الصورة السريرية ، ويتميز بأعراض شديدة أو معتدلة ، مسار حاد أو مزمن. في الأسفل يكون معلومات مفصلةحول كل شكل من أشكال هذا المرض.

التهاب المعدة والأمعاء السطحي

علم الأمراض الأكثر شيوعًا ، والذي يتم تشخيصه بشكل أساسي لدى الأشخاص الذين ينتهكون النظام الغذائي ، ويتعاطون الطعام مثل الوجبات السريعة. أول أعراض المرض هي الألم المزعج في منطقة المعدة ، والذي يتفاقم بعد تناول الأطعمة الحارة أو الحامضة أو شديدة الملوحة.

بدون علاج مناسب ، يمكن أن يتحول المرض إلى قرحة. الأطفال من سن 7 إلى 12 عامًا والطلاب معرضون للخطر. يعتبر أخف أشكال التهاب المعدة والأمعاء.

التهاب المعدة والأمعاء التآكلي

التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من الشكل التآكلي للمرض يتطلب فترة زمنية أطول) هو مرض شائع إلى حد ما.

يتميز مسار هذا المرض ليس فقط بتشكيل عملية التهابية ، ولكن أيضًا بتدمير الغشاء المخاطي للمعدة ، وكذلك الاثني عشر. إذا لم يتم إيقاف بؤر التآكل في الوقت المناسب ، فيمكن أن تتحول إلى قرحة تحت تأثير البيئة العدوانية لعصير المعدة.

التهاب المعدة والأمعاء الضخامي (عقيدية)

تتميز بالمظهر التغييرات التشريحيةعلى سطح الغشاء المخاطي. تقل القدرات الوظيفية للعضو المصاب ، ويزداد هضم واستيعاب الطعام سوءًا.

يرتبط السبب الرئيسي لتطور التهاب المعدة والأمعاء الضخامي بالتهاب طويل الأمد في الغشاء المخاطي ، والذي لم يتم بشكل صحيح. العلاج من الإدمان. السمة المميزة لهذا الشكل من المرض هو أن هناك سماكة ونمو أنسجة المعدة.

التهاب المعدة والأمعاء النزفي

التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من الشكل النزفي للمرض يتطلب تحديد العوامل المسببة للمرض) يؤثر سلبًا على الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي.

يتميز هذا النوع من المرض دائمًا بأعراض حادة وفي 75٪ من الحالات يكون مصحوبًا بنزيف شعري. يحتاج المريض إلى علاج طبي عاجل.

التهاب المعدة والأمعاء الضموري

في حالات الالتهاب المستمر ، يصبح الغشاء المخاطي في المعدة أرق لدرجة أن الغدد المسؤولة عن تخليق الحمض تقلل من كفاءتها.

في هذا الصدد ، ينخفض ​​مستوى النشاط الإفرازي. يتم هضم الطعام الذي يدخل المعدة مرتين أطول ، وتزداد الحالة الصحية سوءًا بشكل عام. تسبب الأشكال المتقدمة من التهاب المعدة والأمعاء الضموري تغييرات لا رجعة فيها في أنسجة الجهاز الهضمي.

التهاب المعدة والأمعاء المختلط

التهاب المعدة والأمعاء (الأعراض والعلاج لدى البالغين من النوع المختلط من المرض هو أصعب مهمة للطبيب والمريض نفسه) يصعب العلاج الدوائي. هذا يرجع إلى حقيقة أن الغشاء المخاطي للاثني عشر والجزء البواب من المعدة يعانون في وقت واحد من عدة أنواع من الأمراض.

في هذا الصدد ، من الضروري استخدام العديد من التقنيات العلاجية التي تهدف إلى إزالة العملية الالتهابية ، ومنع نزيف الشعيرات الدموية والتغيرات الضمورية في الأنسجة.

التهاب المعدة والأمعاء الارتجاعي (التهاب المعدة من النوع C)

علم الأمراض الالتهابي للمعدة ، أي الغشاء المخاطي ، الناجم عن حقيقة أنه بسبب تقلص الاثني عشر وفتح العضلة العاصرة ، يحدث ارتداد منعكس للصفراء في المعدة من تجويفها.

نتيجة لذلك ، فإنه ينتهك وظيفة الجهاز الهضميالعضو ، تضاف الأعراض ، ويعبر عنها في شعور دائم بالمرارة في الفم ، والغثيان ، والقيء ، على الرغم من أن أنسجة الكبد طبيعية.

التهاب المعدة والأمعاء النزلي

واحدة من أكثر الأنواع الخطرةهذا المرض ، كما يحدث فجأة ، له صورة سريرية حادة مع آفة ديناميكية للغشاء المخاطي للعضو والأنسجة العميقة. غالبا ما تتجلى تحت التأثير عدوى بكتيريةالكائنات الحية الدقيقة الفيروسية ، مواد كيميائيةوكذلك السوائل ذات الأداء الحراري العالي.

يحتاج المريض إلى عناية طبية عاجلة. خلاف ذلك ، فتح نزيف داخليمع بداية الموت.

الأسباب

لا يمكن تطوير أي شكل من أشكال التهاب المعدة والأمعاء إلا تحت تأثير عدد من العوامل التي تؤثر سلبًا على عمل الجهاز الهضمي. فيما يلي الأسباب الأكثر شيوعًا التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين:

• تعاطي الكحول وتدخين التبغ.
• التغذية المنظمة بشكل غير صحيح ، وجود فائض من الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة التي تحتوي على تركيز متزايد من المواد المسرطنة في النظام الغذائي ؛
• الاستعداد الوراثي للأمراض الالتهابية في المعدة والأمعاء والاثني عشر والمرارة والكبد.
• غلبة الحلويات و منتجات المخبز، رفض استخدام الأطباق السائلة (الحساء ، البرش ، المرق) ؛
• وجود ما يصاحب ذلك من أمراض الجهاز الهضمي في شكل قرحة ، خلل الحركة في القنوات الصفراوية.
• استخدام المواد الكيميائية المسببات السامة(التسمم بالأحماض والقلويات والمركبات العدوانية الأخرى) ؛
• عدوى الجهاز الهضمي بكائنات دقيقة بكتيرية - هيليكوباكتر بيلوري.

يمكن أن يتسبب كل من العوامل المسببة المذكورة أعلاه في حدوث أضرار مرضية في الغشاء المخاطي لأعضاء الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تطور الحالة الحادة أو شكل مزمنالتهاب المعدة والأمعاء.

أعراض التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين

خصوصية مظهر من مظاهر علامات حالة مؤلمة من غشاء الاثني عشر ، وكذلك قسم البوابتعتمد المعدة على الشكل الذي يتطور فيه المرض.

أعراض نوع حاد من المرض هي كما يلي:

الشكل المزمن لالتهاب المعدة والأمعاء لا يقل خطورة عن الشكل الحاد ، ويعبر عنه أيضًا بالأعراض التالية:

• ألم مؤلم ، موضعي في وسط البطن ، يحدث بشكل دوري (غالبًا ما يتجلى بعد تناول الأطعمة الساخنة ، الحامضة ، المالحة ، المخللة ، الدهنية ، المقلية ، الخشنة) ؛
• شعور مفاجئ بالغثيان ، والذي يختفي أيضًا ؛
• فقدان الشهية؛
• انخفاض في القوة البدنية والضعف والنعاس.
• سوء امتصاص الطعام.

مع مرور الوقت ، يؤدي التهاب المعدة والأمعاء المزمن إلى عمليات ضامرة في الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية ، ويعطل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، ويقلل من الوظيفة الإفرازية للغدد المعدية.

التشخيص

للخضوع لفحص أولي والحصول على إحالة لفحص أكثر شمولاً ، يجب عليك التقدم للحصول عليه رعاية طبيةلممارس عام أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

لكي يتمكن الأخصائي من تأكيد أو نفي وجود مريض التهاب المعدة والأمعاء ، تحتاج إلى الخضوع لأنواع التشخيص التالية:

بالإضافة إلى ذلك ، شرط أساسي الفحص التشخيصيهو فحص البكتيريا في المعدة والاثني عشر. هذا ضروري لاستبعاد الطبيعة البكتيرية لأصل المرض ، لتشكيل نظام العلاج الأكثر فعالية.

علاج التهاب المعدة والأمعاء

يعد علاج التهاب المعدة والأمعاء عملية طويلة ومتسقة ، وتتألف من مجموعة من الأساليب التي تهدف إلى استعادة الوظيفة المستقرة للجهاز الهضمي وتخفيف التهاب الغشاء المخاطي.

يشمل علاج المرض الإجراءات التالية من جانب الطبيب والمريض نفسه:

في حالة وجود أمراض مصاحبة في الجهاز الهضمي ، والتي تمنع القضاء على علامات التهاب المعدة والأمعاء ، فإن العلاج لهذه الأمراض سيكون مطلوبًا.

بعد الانتهاء من دورة العلاج ، المريض لمدة 6 أشهر القادمة. يلتزم بالنظام الغذائي الموصوف ، وعدم تناول الأطعمة التي تهيج الغشاء المخاطي في المعدة (حامضة ، حارة ، مالحة ، دهنية ، مقلية).

الأدوية

العلاج الفعال لالتهاب المعدة والأمعاء مستحيل بدون استخدام الأدوية.

لهذه الأغراض ، يتم استخدام الأدوية التالية:

يتم استخدام الأدوية المذكورة أعلاه ، سواء في النوع المزمن من المرض أو في حالة تطور شكل حاد من التهاب المعدة والأمعاء. يكمن الاختلاف فقط في جرعة ومدة الدورة العلاجية ، والتي يتم تحديدها دائمًا حصريًا من قبل الطبيب المعالج.

النظام الغذائي والنظام الغذائي

الشكل الحاد للمرض ينطوي على استخدام الطعام المبشور والمهروس. أولاً ، يتم طهي المنتجات على البخار ، أو يتم غليها ، ثم بمساعدة أدوات المطبخ تتحول إلى عصيدة. يتم تناولها مملحة قليلاً ودافئة قليلاً.

يجب أن يهيمن النظام الغذائي على الحبوب ولحوم الدجاج الخالية من الدهن ، ولكن ليس أكثر من 150 جرامًا في اليوم. يُسمح بشرب شاي غير قوي جدًا (دافئ فقط) ، مغلي الأعشاب من الطيف المضاد للالتهابات ، هلام. المهمة الرئيسية هي تزويد الجسم بالتغذية وتقليل الحمل على المعدة.

تعتمد أعراض التهاب المعدة والأمعاء على شكل المرض. نجاح العلاج - من النظام الغذائي

يتطلب التهاب المعدة والأمعاء المزمن أيضًا الالتزام بالمعايير الغذائية ، لكنها أقل صرامة. يُسمح بإدخال شرائح الدجاج المطبوخة في حمام البخار في النظام الغذائي.

يستخدم ملح الطعاميزيد إلى 8 غرام في اليوم. يُسمح بالتضمين في قائمة منتجات المخابز. كما في حالة الشكل الحاد للمرض ، يُمنع تناول الأطعمة الحارة ، والتوابل ، والحارة جدًا ، والمالحة ، والحامضة ، والمخللة ، والمقلية ، والدهنية.

قائمة التهاب المعدة والأمعاء

يجب على المريض المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء الالتزام بقواعد التغذية الغذائية يوميًا من أجل تسريع عملية شفائه.

فيما يلي قائمة عينة للنظام الغذائي رقم 1:

• الإفطار: عجة على البخار وشاي البابونج وعسل الأعشاب.
• وجبة خفيفة: تفاحة حمراء مخبوزة في الفرن مع عصيرها الخاص.
• الغداء: حساء القرنبيط مضاف إليه خبز الجاودار(تأكد من أنها حامضة وليست قاسية) ، البطاطا المهروسة وشرائح السمك المطبوخة على البخار ؛
• وجبة خفيفة بعد الظهر: كتلة اللبن الرائب.
• العشاء: خضروات مهروسة وصدر دجاج ، بنجر مسلوق ، مبشور على مبشرة جيدة.

أيضًا ، في جميع مراحل العلاج ، يمكن استخدام قائمة الجدول الغذائي التالية رقم 5:

إذا ظهر شعور مستمر بالجوع بين الوجبات ، فمن المستحسن شرب كوب من الحليب أو الكفير الطازج حتى لا يكون المنتج حامضًا. قائمة النظام الغذائي رقم 1 أكثر ملاءمة للمرضى الذين يعانون من شكل حاد من المرض ، ويشار إلى الجدول رقم 5 لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن.

العلاجات الشعبية

يقدم الطب البديل طرقًا بديلة لعلاج التهاب المعدة والأمعاء ، وهي مناسبة لتخفيف الالتهاب الحاد والمزمن في الغشاء المخاطي الاثني عشر ، وكذلك المعدة البواب.

قبل البدء في علاج التهاب المعدة والأمعاء بالعلاجات الشعبية ، من الضروري الخضوع الفحص الشاملفي الجهاز الهضمي ، استشر طبيبًا عامًا أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، ولا تتناول الأدوية المنزلية إلا بعد الحصول على إذن منه.

علاج الشكل المزمن

من أجل تحقيق تأثير إيجابي لعلاج المرض ، من الضروري القيام بالإجراءات اليومية التالية:

علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن والقضاء على الأعراض والشفاء وظيفة عاديةالهضم عند البالغين ، يتطلب من المريض الامتثال لجميع القواعد المذكورة أعلاه. خلاف ذلك ، سوف ينتقل المرض بشكل دوري إلى المرحلة الحادة من التطور.

تنسيق المقال: ميلا فريدان

فيديو عن التهاب المعدة والأمعاء

أعراض وعلاج التهاب المعدة والأمعاء:

التهاب المعدة والأمعاء هو التهاب الغشاء المخاطي للمعدة والاثني عشر بدرجات متفاوتة الشدة. ما هو الفرق بين التهاب المعدة والتهاب المعدة والأمعاء؟ مع التهاب المعدة ، يعاني فقط الغشاء المخاطي في المعدة ، ولكن مع التهاب المعدة والأمعاء عملية مرضيةقد تخطى بالفعل حدوده ، وانتشر إلى الطبقة المخاطية من الاثني عشر.

تمامًا مثل ذلك ، وبدون سبب واضح ، لا يتطور التهاب المعدة والأمعاء ، ويسبق ظهوره ، كقاعدة عامة ، التقاء عدة عوامل غير مواتية في وقت واحد. كقاعدة عامة ، يصيب هذا المرض الأشخاص الذين سبق لهم التعامل مع أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي ، بدءًا من دسباقتريوز عادي إلى التهاب المعدة.

ومع ذلك ، يمكن بسهولة التخلص من التهاب الغشاء المخاطي للمعدة أو الاثني عشر بمساعدة الأدوية أو العلاجات الشعبية. ولكن إذا استمر لفترة طويلة بما فيه الكفاية وتفاقم بسبب الإجهاد أو الانهيار العصبي أو الاكتئاب أو الطعام الجاف ، فيمكن القول على وجه اليقين أنه من غير المرجح تجنب التهاب المعدة والأمعاء.

الأسباب

لماذا يحدث التهاب المعدة والأمعاء ، وما هو؟ يرتبط حدوث التهاب المعدة والأمعاء بالتغذية غير السليمة وغير المنتظمة ، والعادات السيئة (التدخين ، وشرب الكحول) ، والإجهاد ، وأخذ مجموعات معينة الأدويةوالتهابات الأمعاء وعدد من العوامل الأخرى.

في هذه الحالة ، تحدث زيادة أو ، على العكس من ذلك ، انخفاض في حموضة عصير المعدة ، مما يؤثر على الطبقة المخاطية الواقية ، وسرعة وجودة هضم الطعام. يؤدي انخفاض الخصائص الوقائية إلى التكاثر الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض(في المقام الأول هيليكوباكتر بيلوري) والأضرار المباشرة للغشاء المخاطي في المعدة. يتطور الالتهاب ، والذي ينتقل تدريجياً إلى الغشاء المخاطي في الاثني عشر.

يمكن أن يحدث التهاب الاثني عشر فجأة (التهاب المعدة والأمعاء الحاد) ، ولكن غالبًا ما يحدث المرض بشكل مزمن مع أعراض أقل وضوحًا. كقاعدة عامة ، يحدث تفاقم التهاب المعدة والأمعاء المزمن في الربيع والخريف ، تليها مرحلة مغفرة. يتم تحديد شدة فترة التفاقم من خلال قوة الألم ومدته ، وكذلك الحالة العامة للمريض.

بعد شهرين إلى ثلاثة أشهر ، ينتقل الالتهاب إلى مرحلة غير مكتملة (إذا أظهر التنظير علامات التهاب المعدة والأمعاء) أو مغفرة كاملة (إذا لم تكن هناك مظاهر سريرية).

أعراض gastroduoden

التهاب المعدة والأمعاء هو سمة مميزة الأعراض التالية: فقدان الشهية ، الحموضة المعوية ، الغثيان ، القيء ، التجشؤ الحامض ، المر أو الهواء ، طعم كريه في الفم ،. من الأعراض الشائعة الأخرى لالتهاب المعدة والأمعاء الألم في المنطقة الشرسوفية أو السرة.

تعتمد شدة الألم على طبيعة انتهاك الوظائف الإفرازية والحركية. إذا كانت الوظيفة الإفرازية طبيعية أو متزايدة ، فإن هذا التهاب المعدة والأمعاء يتميز بألم مستمر. يمكن أن يحدث الألم أيضًا على معدة فارغة ، بعد فترة قصيرة من الوقت أو بعد 1-2 ساعة من تناول الطعام ، ونادرًا ما يحدث في الليل. في بعض الأحيان ، بدلاً من الألم (ما يعادل الألم) ، قد يكون هناك شعور بالشبع السريع بالطعام.

أكثر سلاسة هي أعراض التهاب المعدة والأمعاء السطحي. يركز علاجها على القضاء على المهيجات وتطبيع عمليات الهضم. في هذه الحالة ، يصبح الغشاء المخاطي ملتهبًا فقط في الطبقات العليا ، ويمكن أن تتكاثف الجدران ، لكن لا يتم ملاحظة العمليات الضمورية.

أكثر الأعراض المزعجة والأكثر إيلامًا هي أعراض التهاب المعدة والأمعاء التآكلي وبالتالي فإن العلاج مطلوب على الفور. المعدة والأمعاء مغطاة بالعديد من بؤر الالتهاب مع تقرحات صغيرة - ما يسمى بالتآكلات. مع الغثيان ، قد توجد جزيئات من المخاط والشوائب الدموية في القيء.

التهاب المعدة والأمعاء المزمن

خارج نوبات التفاقم ، يتم التعبير عن أعراض التهاب المعدة والأمعاء في:

• الشعور بالثقل والاكتظاظ في المنطقة الشرسوفية.
• زيادة التهيج ، والتعب ، واضطراب النوم ، وفقدان وزن الجسم على الرغم من وجود الحفاظ على الشهية أو حتى زيادة ؛
• ألم مؤلم ذو طبيعة ثابتة في نفس المنطقة و / أو حرقة قبل تناول الطعام لمدة 1.5 - 2 ساعة ، ويمر بعد الأكل ، ولكنه يتفاقم مرة أخرى بعد ساعتين ؛
• السمة هي الآلام التي تحدث بعد تناول الطعام بعد 2 - 2.5 ساعة ، مصحوبة بالغثيان وتنتهي بعد القيء المصطنع ؛
• ألم خفيف عند ملامسة (جس) البطن في نفس الأقسام ؛
• ، شعور بالمرارة أو بطعم "معدني" في الفم ؛
• آلام الليل ذات الطبيعة المؤلمة ، وتختفي أيضًا بعد الأكل ؛
• الإمساك مع زيادة الحموضة والإمساك ، بالتناوب في بعض الأحيان مع الإسهال مع انخفاض وظيفة الإفراز.

على عكس الشكل الحاد مسار مزمنللمرض طبيعة دورية ، وتعتمد شدة الأعراض بشكل كبير على عمق ومساحة التهاب الغشاء المخاطي للمعدة والبصلة الاثني عشرية والحموضة والحالة العامة للجسم.

يجب أن يكون علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن شاملاً ، بغض النظر عما إذا كان المريض يعاني من التهاب المعدة والأمعاء السطحي ، أو مختلط ، أو أي نوع آخر. خلال فترة الهدوء ، يجب على المريض اتباع النظام الغذائي للجدول رقم 5 ، ومراقبة النظام الغذائي والراحة ، ويعطي العلاج بالمياه المعدنية نتائج جيدة للغاية ، ويوصى بدورة وقائية من العلاج بالمياه المعدنية مرة واحدة في السنة.

حتى في حالة حدوث مغفرة كاملة ، من الضروري أن تتذكر ميلك إلى التهاب المعدة والأمعاء ، وفي أغراض وقائيةاتبع القوانين أكل صحيكل الحياة.

التشخيص

بناءً على أعراض التهاب المعدة والأمعاء ، يتم إجراء فحص إضافي ومختبر يتضمن:

1. الفحص بالموجات فوق الصوتية للمعدة- على الطراز الحديث آلة الموجات فوق الصوتيةمن الممكن تصور وجود قرحة ، يتم استخدامه لاستبعاد القرحة الهضمية ؛
2. التنظير الداخلي لالتهاب المعدة والأمعاءعادة ما يكشف عن احتقان بؤري أو منتشر في الغشاء المخاطي ، وذمة ، وتضخم في الطيات ، وما إلى ذلك. في بعض الأحيان يظهر الغشاء المخاطي شاحبًا ، ضعيفًا ، مع طيات ناعمة. هذا نموذجي لعملية ضمور ، ولكن وجود أو عدم وجود ضمور ودرجته لا يمكن تقييمها إلا من الناحية النسيجية.
3. تنظير المعدةمع الباريوم ليس طريقة لتشخيص CGD ، ولكن يمكن استخدامه لتقييم وظيفة الإخلاء في التشخيص التفريقي مع أمراض أخرى ( عيوب خلقية، تضيق البواب ، الأورام ، انسداد الاثني عشر المزمن ، إلخ).

من الضروري أيضًا إجراء دراسة عن إفراز المعدة - قياس درجة الحموضة في المعدة والاثني عشر. بناءً على نتائج البحث ، من الممكن تحديد شكل التهاب المعدة والأمعاء - مع زيادة أو نقصان الحموضة ، وبالتالي ، وصف العلاج الصحيح.

كيفية علاج التهاب المعدة والأمعاء

عندما تظهر أعراض التهاب المعدة والأمعاء ، يجب أن يعتمد العلاج عند البالغين على مبادئ النهج الفردي لكل مريض ، أي اختيار المرضى الداخليين أو المرضى. العلاج في العيادات الخارجيةوالوضع (سرير ، نصف سرير ، جناح). يتم إعطاء الأهمية للتصحيح غذاء حميةوصف الأدوية المناسب والمبرر.

مبادئ علاج التهاب المعدة والأمعاءمطابق لعلاج التهاب المعدة المزمن:

• خلال فترة التفاقم ، ينصح المريض بالبقاء في السرير لمدة 7-8 أيام ؛
• يتم إيلاء اهتمام خاص للنظام الغذائي: الأيام الأولى من الفترة الحادة - الجدول رقم 1 ، لاحقًا - الجدول رقم 5 ، أثناء مغفرة - نظام غذائي متوازن وكامل ؛
• العلاج ثلاثي المكونات ، الذي يتم إجراؤه لمدة 7-10 أيام ، يساعد على التخلص من البكتيريا المعدية () ؛
• لتقليل الحموضة في المعدة ، يتم وصف حاصرات مستقبلات الهيستامين H2 للمرضى ؛
• إذا دعت هذه الحاجة ، فإن علاج التهاب المعدة والأمعاء يشمل الأدوية التي تنظم الوظيفة الحركية للأعضاء ؛
• تشمل إعادة التأهيل بعد الأزمة إجراءات العلاج الطبيعي ، وتمارين العلاج الطبيعي ، وكذلك الإقامة في المصحات المتخصصة ومؤسسات المنتجع.

عادة ما يكون الاستشفاء مطلوبًا للمرضى الذين يعانون من حالات مكثفة متلازمة الألم، أو في وجود أعراض نزيف في الجهاز الهضمي مع التهاب المعدة والأمعاء التآكلي. بالنسبة للأطفال ، فإن أحد الأسباب المهمة للاستشفاء هو البيئة غير المواتية في المنزل ، والمواقف المؤلمة المختلفة.

الاستعدادات لعلاج التهاب المعدة والأمعاء

يعتمد اختيار الأدوية على نوع وأسباب التهاب المعدة والأمعاء. إذا كشف الفحص عن عدوى هيليكوباكتر بيلوري ، يتم إجراء العلاج بالمضادات الحيوية. عادة ما يتم استخدام مزيج من 2-3 مضادات حيوية. في التهاب المعدة والأمعاء المزمن مع حموضة عالية ، يتم استخدام مثبطات مضخة البروتونومضادات الحموضة ومضادات الهيستامين.

إذا تم الكشف عن ضمور الغشاء المخاطي ، يتم وصف مستحضرات البزموت. من الممكن استخدام مضادات التشنج والأدوية التي تعمل على تحسين حركية الجهاز الهضمي. لتطبيع نشاط الجهاز العصبي ، مختلف المهدئات، المستحضرات النباتية.

نظام عذائي

يعد الالتزام بقواعد غذائية معينة أحد المبادئ الأساسية لعلاج التهاب المعدة والأمعاء في المنزل. سيكون الغرض الرئيسي من النظام الغذائي هو استعادة وظيفة المعدة الضعيفة (الحركية والإفرازية) ، بالإضافة إلى التأثير الإيجابي على بنية الغشاء المخاطي.

أساس علاج التهاب المعدة والأمعاء هو النظام الغذائي رقم 1 ، والذي يتم استبداله بمرور الوقت بالنظام الغذائي رقم 5. في الوقت نفسه ، يجب أن تسود حساء اللحم أو الفطر أو مرق السمك والدجاج المسلوق ومنتجات الألبان والحبوب والبيض والفواكه والخضروات واللحوم الخالية من الدهون في النظام الغذائي. وفقًا لمبادئ التغذية الجزئية ، يتم زيادة عدد الوجبات إلى 5-6 ، ولكن يتم تقليل حجم الجزء.

العلاجات الشعبية

في علاج التهاب المعدة والأمعاء بالعلاجات الشعبية ، من الضروري التقديم نهج معقد. اعشاب طبيةتعامل بشكل مثالي مع النوع المزمن من المرض واتبع النظام الغذائي بشكل جيد.

للتخلص من المرض ، يتم استخدام مغلي بنجاح:

• يارو
• البابونج ،
• هايبركوم ،
• حبوب الشبت،
• جذر حشيشة الهر ،
• القفزات ، إلخ.

من الممكن القضاء على علم الأمراض بمفردك فقط في حالة الالتهاب السطحي وإذا تطور المرض دون مضاعفات. لا يعطي الأطباء إجابة مباشرة عما إذا كان يمكن علاج التهاب المعدة والأمعاء أم لا. ليس من السهل التغلب على الأشكال المعقدة للمرض. ومع ذلك ، فإن اتباع نظام غذائي صارم ، والتناول المنتظم للأدوية الموصوفة ، والعلاج الطبيعي يمكن أن يمنع ذلك المضاعفات المحتملةجعل الحياة أكثر متعة.

تنبؤ بالمناخ

مع التهاب المعدة والأمعاء ، يكون التشخيص مناسبًا فقط مع الفحص المنتظم من قبل طبيب الجهاز الهضمي والامتثال لتوصياته المتعلقة التغذية السليمةونمط الحياة.

في المرضى الذين لا يلتزمون بنظام غذائي ، لا يخضعون لدورة كاملة من العلاج للتفاقم ، يتحول التهاب المعدة والأمعاء المزمن إلى قرحة معدية ، مما يهدد بتدهور كبير في الحالة ومضاعفات خطيرة.

يمكن لعلم الأمراض الخطير أن يضعف بشكل كبير نوعية الحياة. يتم تشخيص التهاب المعدة والأمعاء المزمن عندما حالة مرضيةيستمر لمدة 6 أشهر ، في حين أن المرض يتطلب علاج معقدبما في ذلك نظام غذائي خاص. يصيب المرض ، كقاعدة عامة ، الأشخاص الذين سبق أن واجهوا أمراضًا في الجهاز الهضمي ، بدءًا من دسباقتريوز عادي ، وانتهاءً بالتهاب القولون أو التهاب المعدة.

ما هو التهاب المعدة والأمعاء المزمن

يتم تشخيص هذا المرض في كل من البالغين والأطفال ، وتكمن خصوصيته في مزيج من الآفات في البداية الأمعاء الدقيقةوالغشاء المخاطي في المعدة ، مما يؤدي إلى مسار شديد وعلاج الأمراض. لا تختلف الصورة السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن عمليًا عن أعراض التهاب المعدة ، مما يعقد تشخيص المرض. مع ذلك، السمة المميزةالتهاب المعدة والأمعاء هو آفة في الغشاء المخاطي للاثني عشر ، مما يؤدي إلى انهيار عمل منطقة الكبد والبنكرياس.

هل يذهبون للجيش مع التهاب المعدة والأمعاء المزمن؟ في كل حالة على حدة ، يقرر الطبيب مدى ملاءمة الشاب لها الخدمة العسكرية، لهذا الغرض، تدابير التشخيصيتم جمع تاريخ المريض. في حالة وجود فترات نادرة من التفاقم للمرض ، يتم التعرف على الشاب على أنه محدود الأهلية للخدمة. إذا كان التهاب المعدة والأمعاء المزمن يتطور في كثير من الأحيان ويحتاج المريض إلى دخول المستشفى بشكل منهجي ، فيمكن تسريحه تمامًا من الخدمة العسكرية.

رمز ICD-10

وفق التصنيف الدوليالأمراض ، يتم تعيين رمز التهاب المعدة والأمعاء المزمن K29.9. السمة المميزةالمرض هو أنه أكثر شدة من التهاب الاثني عشر البسيط أو التهاب المعدة. تكمن خصوصية الشكل المزمن لعلم الأمراض في خلل في البنكرياس ومتنوع الاضطرابات اللاإرادية. يتطلب علاج التهاب المعدة والأمعاء ، إلى جانب الأدوية الأخرى ، التناول الإلزامي لفيتامين ب.

أعراض

للمرض المزمن طبيعة دورية ، بينما تعتمد شدة صورته السريرية على منطقة وعمق التهاب الأنسجة. اعضاء داخلية(المعدة والاثني عشر). بالإضافة إلى ذلك ، تتأثر شدة الأعراض بالصحة العامة للشخص ومستوى الحموضة في العصارة المعدية. خلال فترات علم الأمراض الهادئة ، تكون أعراض التهاب المعدة والأمعاء هي:

• آلام في البطن ، حرقة قبل الأكل (1-2 ساعة) ، والتي تختفي لاحقًا ؛
• الشعور بالثقل والاكتظاظ في الصفاق.
• الغثيان بعد ساعتين من تناول الطعام (يمر بعد تحفيز القيء) ؛
• التهيج الشديد والتعب.
• فقدان الوزن بشكل كبيردون فقدان الشهية
• اضطراب النوم
• ظواهر عسر الهضم
• آلام الليل ذات الطبيعة المؤلمة في البطن.
• طلاء أبيض على اللسان.
• مرارة طعم معدني في الفم.
• اضطرابات الجهاز الهضمي (الإمساك ، الإسهال مع انخفاض وظيفة الإفراز).

في مرحلة التفاقم

يتميز المرض في الشكل الحاد بأعراض أخرى لا تشبه علامات التهاب المعدة والأمعاء الكامن. يتضح تفاقم علم الأمراض من خلال:

• قلة الشهية
• الانتفاخ.
• التجشؤ المر والحامض.
• الغثيان والقيء.
• ألم شديد في منطقة السرة أو شرسوفي.

تعتمد شدة الألم في التهاب المعدة والأمعاء على نوع اضطرابات الوظائف الحركية والإفرازية. إذا كان الأخير طبيعيًا أو مرتفعًا ، فإن الأمراض المزمنة تتميز بألم مستمر. يمكن أن تحدث قبل وجبات الطعام (على معدة فارغة) أو بعد أكثر من ساعة من تناول الطعام ، وأحيانًا في الليل. عند بعض المرضى ، بدلاً من الشعور بالألم ، هناك شعور بالشبع السريع.

يتميز التهاب المعدة والأمعاء السطحي المزمن بأعراض أقل وضوحًا. يهدف علاج مثل هذا المرض إلى القضاء على المهيجات وتحسين عملية الهضم. في هذه الحالة ، يحدث التهاب في الجدار الداخلي للأعضاء ، والذي يمكن أن يثخن ، لكن العمليات الضمورية لا تحدث في مثل هذه الحالات. التهاب المعدة والأمعاء المزمن هو الأكثر شيوعًا أعراض غير سارة، هذا الشكل من المرض يتطلب علاجًا فوريًا. يتميز بـ:

• الآفات التقرحية الأمعاء الدقيقةوالمعدة
• تغطية الأعضاء مع العديد من بؤر الالتهاب ؛
• الغثيان والقيء مع جلطات الدم أو المخاط.

الأسباب

يرتبط ظهور علم الأمراض المزمنة بالتغذية غير المنتظمة وغير المتوازنة والإجهاد واستهلاك الكحول وبعض الأدوية والتهابات الأمعاء وعوامل أخرى. هذه العوامل تؤدي إلى زيادة أو انخفاض التركيز عصير الملحالمعدة مما يؤثر على سرعة وجودة الهضم ويضر بالغشاء المخاطي الواقي لأعضاء الجهاز الهضمي.

يؤدي الانخفاض في الخصائص الوقائية إلى التكاثر غير المنضبط للبكتيريا المسببة للأمراض (بشكل رئيسي هيليكوباكتر بيلوري) ، ونتيجة لذلك تبدأ عملية التهابية تنتشر تدريجياً من المعدة إلى الاثنا عشري. يمكن أن يحدث الالتهاب في القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة فجأة (وهذا ما يسمى التهاب المعدة والأمعاء الحاد) ، ومع ذلك ، كقاعدة عامة ، يحدث التلف الذي يصيب العضو ببطء ، ويستمر المرض بشكل مزمن.

يبدأ تفاقم التهاب المعدة والأمعاء المزمن في فترتي الربيع والخريف ، وبعد ذلك يبدأ المرض في الشفاء. يحدد الطبيب شدة الحالة المرضية المتفاقمة من خلال شدة الأعراض و الحالة العامةمريض. بعد شهرين ، ينتقل التهاب المعدة والأمعاء إلى شكل مغفرة غير كاملة أو كاملة (مع الخيار الأخير ، تختفي المظاهر السريرية لعلم الأمراض تمامًا).

عند الأطفال

إذا كان الطفل يعاني بالفعل من أي مرض في الجهاز الهضمي ، فقد يتطور التهاب المعدة والأمعاء كمضاعفات علم الأمراض الأولية(التهاب المرارة ، التهاب المعدة ، دسباقتريوز المزمن ، التهاب الأمعاء والقولون ، إلخ). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح أمراض أخرى سبب التهاب المعدة والأمعاء ، بما في ذلك تسوس ، داء الديدان الطفيلية ، تسمم غذائي، التهاب اللثة ، وما إلى ذلك ، وفقًا للدراسات ، فإن العوامل التالية تؤثر على حدوث علم الأمراض عند الأطفال:

• إجهاد متكرر
• الاستعداد الوراثي
• التوحد والرهاب والعصاب وأمراض نفسية جسدية أخرى ؛
• حساسية الطعام;
• تسلل التركيز الأساسي للالتهاب ؛
• العلاج بالأدوية التي تؤدي إلى تفاقم حالة الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ؛
• نظام غذائي غير متوازن.

التشخيص

بعد استجواب المريض ، يصف الطبيب فحصًا معمليًا وفحصًا فعالًا. يتم استخدام الطرق التالية لهذا:

• الفحص بالمنظار ، حيث يتم إدخال أنبوب مرن بكاميرا في النهاية في المعدة ، بمساعدة الطبيب الذي يقيم حالة الغشاء المخاطي للأعضاء الهضمية ، يحدد وجود التآكل ؛
• قياس درجة الحموضة داخل المعدة ، والذي يسمح لك بتحديد حموضة غار المعدة باستخدام مسبار خاص ؛
• فحص الدم السريري ، والذي يحدد ما إذا كان هناك التهاب في جسم المريض ؛
• الموجات فوق الصوتية هي طريقة تساعد في تصور القرحة ، إن وجدت ؛
• تعتبر الأشعة السينية مع التباين (التي يتم إجراؤها باستخدام مادة الباريوم) بديلاً للموجات فوق الصوتية ، وتساعد على رؤية القرحة.

علاج

كيف تعالج التهاب المعدة والأمعاء إلى الأبد؟ يمكن للطبيب المؤهل فقط اختيار مجموعة مناسبة من الإجراءات العلاجية للمريض ، والتي من خلالها يمكنك نسيان الأعراض غير السارة للمرض لفترة طويلة. في المقام الأول مع تطور علم الأمراض ، يتم وصف الراحة في الفراش واتباع نظام غذائي خاص. بالإضافة إلى ذلك ، فإن علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن في المرحلة الحادة يعني التناول الإلزامي للأدوية.

بمساعدة الأدوية

من سمات علاج المرض الحاجة إلى شرب مستحضرات خاصة في الدورات ، بينما من المهم اتباع توصيات الطبيب بدقة. هذا النهج يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات ويحول المرض المزمن إلى مغفرة. يشمل علاج التهاب المعدة والأمعاء عند البالغين بمساعدة الأدوية تناول:

• وكلاء مغلف (دي نولا) ؛
• الأدوية المضادة للإفراز (فاموتيدين ، سيميتيدين ، أوميبرازول) ؛
• الإنزيمات (Acidin-Pepsin ، Betacida) ؛
• مضادات التشنج.
• المضادات الحيوية (ميترونيدازول ، إلخ) ؛
• مضادات الحموضة (الماجل ، الفوسفالوجيل ، إلخ).

النظام الغذائي لالتهاب المعدة والأمعاء

بغض النظر عن شدة أعراض التهاب المعدة والأمعاء ، فإن النظام الغذائي هو أحد المكونات الإلزامية للعلاج المعقد للأمراض ، حيث يمكن أن تحتوي بعض المنتجات على التأثير السلبيعلى الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى تفاقم حالة المريض. في حضور مرض مزمنينصح الأطباء بتناول الطعام في كثير من الأحيان وبكميات صغيرة ، بينما يجب مضغ كل طبق جيدًا. تسهل هذه الإجراءات إلى حد كبير عملية هضم الطعام ، بحيث تتوقف المعدة عن الألم تدريجيًا.

يجب أن يتنوع النظام الغذائي للمريض المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء المزمن. إذا كانت الأعراض تشير إلى تطور اعتلال المعدة والأمعاء الحمامي ، فيجب أن يشمل العلاج الإعطاء الإلزامي لمسكنات الألم. في الوقت نفسه ، يتم استخدام النظام الغذائي العلاجي رقم 1 ، والذي يتضمن الحد من الأطعمة الحامضة والمقلية والدهنية ، وكذلك رفض الكحول والقهوة. جميع خيارات الطعام على البخار ويجب أن يكون قوامها يشبه العصيدة.

علاج التهاب المعدة والأمعاء المزمن بالعلاجات الشعبية

لتطبيع مؤشرات الحموضة وتقليل شدة أعراض علم الأمراض المزمنة ، يتم استخدام طرق الطب البديل. يمكن التعامل مع التهاب المعدة والأمعاء بهذه الوسائل:

1. كالينا ضد الأمراض المزمنة في الجهاز الهضمي. يجب سكب نصف كوب من التوت مع 3 لترات من الماء المغلي. بعد بضع ساعات ، يضاف 0.5 لتر من الشاي إلى الخليط. عندما يبرد السائل ، يُحلى بالعسل (1/5 كوب) ويضاف 100 مل من عصير الصبار. يجب تناول خليط لعلاج التهاب المعدة والأمعاء في غضون أسبوع مقابل نصف ملعقة كبيرة. قبل الوجبات.
2. البروبوليس من أمراض المعدة المزمنة. يتم خلط النعناع والشمر وعرق السوس والزيزفون بكميات متساوية. 2 ملعقة كبيرة. ل. تخمر الأعشاب في 600 مل من الماء ، تغلي لمدة 20 دقيقة ، بعد 3 ساعات تصر. بعد خلط السائل مع صبغة البروبوليس والعسل (3 ملاعق كبيرة لكل منهما). يجب تناول علاج لالتهاب المعدة والأمعاء المزمن نصف كوب قبل وجبات الطعام ، بدءًا من وجبة الإفطار.

التنبؤ والوقاية

تعتبر أعراض التهاب المعدة والأمعاء سببًا جادًا لبدء علاج علم الأمراض على الفور ، والذي لا يمكن وصفه إلا من قبل طبيب مؤهل. علاج المرض المزمن عملية طويلة تتطلب الصبر. تتمثل الوقاية من التهاب المعدة والأمعاء في مراعاة أساسيات اتباع نظام غذائي صحي وتجنبه المواقف العصيبة، الرفض عادات سيئةوالصيام المنتظم / الإفراط في الأكل. بالإضافة إلى ذلك ، للوقاية من الأمراض المزمنة ، من المهم تقليل استخدام الأدوية ، وخاصة المضادات الحيوية.

سيؤدي العلاج غير الصحيح أو غير المناسب للأمراض المزمنة إلى الانتكاس الحالات الحادة. في سياق تطور التهاب المعدة والأمعاء ، سوف تتدهور نوعية حياة المريض ، ويزداد التعب العام. غالباً علم الأمراض المزمنةيتفاقم بسبب عدم الامتثال لانتظام العلاج بالأدوية الموصوفة ، والتي يمكن أن تؤدي في المستقبل إلى مضاعفات ، بما في ذلك مرض القرحة الهضمية.

يمكن أن يحدث تفاقم التهاب المعدة والأمعاء بشكل غير متوقع في شكل نوبة ، عندما تشعر بآلام في الجزء العلوي من البطن على معدة فارغة بعد النوم (نوبة ثم الاسترخاء ، كما هو الحال في الانقباضات) ، مصحوبة بالغثيان والقيء. يتجلى التهاب المعدة والأمعاء المزمن في الآلام المنتظمة والحموضة المعوية ، حث بشكل متكرركي يتقيأ. قد تختلف الأعراض بين الأطفال والبالغين.

تعتمد الصورة السريرية على مرحلة المرض - تفاقم أو مغفرة. تتميز المرحلة الحادة بألم شديد قد يستمر لمدة تصل إلى أسبوعين ؛ وأثناء فترة الهدوء ، لا يشعر المريض بأي مشاكل في الهضم ، ولكن التنظيرالضرر مرئي. هناك أيضًا حالة وسيطة - مغفرة غير كاملة ، عندما لا يكون هناك ألم ، لكن الشخص يستمر في الانزعاج بسبب الانتفاخ وحموضة المعدة والثقل.

أسباب افتراض التشخيص بعد الفحص هي فقدان الوزن والشحوب جلد، لوحة على اللسان وألم عند الجس. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التحقق من نفسك عن طريق فحص السطح الداخلي للخدين - ستظهر الخدوش من الأسنان عليه. عند الطفل ، تظهر الأعراض إلى حد كبير ، يصعب عليه تحملها ، ويتجلى ذلك في المعاناة العاطفية.

بشكل عام ، تبدو الصورة السريرية لالتهاب المعدة والأمعاء الحاد والمزمن مشابهة لصورة قرحة الاثني عشر - لوحظت نفس المتلازمات الرئيسية الثلاثة. دعونا نفكر فيها بمزيد من التفصيل.

تحدث متلازمة الألم أثناء التفاقم والتهاب المعدة والأمعاء المزمن. الموقع الإحساس بالألميعتمد على العمر - عند البالغين يتم ملاحظته في منطقة المعدة والأمعاء ، عند الأطفال حيث يوجد مجموعة من الشبكات العصبية الجسديةأو بالقرب من السرة. يمكن تقسيم الألم المصاحب لفترات الأكل إلى 3 أنواع:

• آلام الليل - تحدث بعد 4-5 ساعات من العشاء ، في المنام (إذا أكلت ، ستختفي) ؛
• آلام الجوع - معها يستيقظ الشخص ، ولكن بعد الإفطار يأتي الإغاثة ؛
• الآلام المتأخرة - تحدث عندما يمر الورم المعالج في المعدة إلى الاثني عشر 12 ، والذي يحدث بعد 1-3 ساعات.

يعتمد نوع الألم الذي يشعر به المريض على مكان الالتهاب - لوحظ وجود آلام متأخرة في المرضى الذين يعانون من توطين في المعدة ، ليليًا وجائعًا من أماكن في الأمعاء. من الصعب التعامل مع الآلام المتأخرة ، فبينما المرضى الذين يعانون من التوطين في الأمعاء "محظوظون" ، يمكنهم تخفيف الأعراض بمجرد تناول الطعام. بالإضافة إلى التغذية ، يمكن أن يؤدي الإجهاد أو الإجهاد إلى إثارة الألم.

تحدث متلازمة عسر الهضم بسبب حقيقة أن الطعام موجود في المعدة لفترة طويلة (عضلات الأمعاء والمعدة لا تعمل بشكل صحيح) ويدخل الأمعاء في الوقت الخطأ. وتشمل هذه المتلازمة حرقة الفؤاد ، والتجشؤ ، والغثيان والقيء ، والإسهال + الإمساك بدوره ، والثقل ، والانتفاخ ، والمرارة. عند الأطفال ، وأحيانًا البالغين ، تحدث متلازمة الانزلاق عندما يذهب الطفل إلى المرحاض فور تناول الطعام. إذا زاد الطفل من الحموضة ، فإنه يتميز بأعراض مثل التعرق.

والمجموعة الأخيرة من الأعراض يتم جمعها في فئة متلازمة الوهن الانباتي ، وتشمل الضعف ، والتعب ، والخمول ، والنبض النادر ، وانخفاض ضغط الدم.