علم الأنسجة من الاثني عشر الثاني عشر. الاثني عشر: الموقع والبنية والوظائف. توسع العفج الخلقي

القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة ، والذي يلعب دورًا مهمًا في الهضم والتحكم في إنتاج الصفراء والإنزيمات ، هو الاثني عشر. هيكل الجدار و الغشاء المخاطييضمن تجهيز ومرور الغذاء من خلاله المسالك المعوية. الجميع العناصر الغذائيةهضم نوعيًا: البروتين - الأحماض الأمينية ، الدهون - الأحماض الدهنية والجلسرين ، الكربوهيدرات - السكريات الأحادية. أمراض هذا القسم من الأمعاء تعطل عملية الهضم الكلية وتتطلب علاجًا ، يتبعه اتباع نظام غذائي ونمط حياة صحي.

الاثنا عشري- جزء مهم من الجهاز الهضمي يخرج من خلاله الطعام المعدة.

علم التشريح وعلم الأنسجة

الطول اثنا عشر قرحة الأثني عشر- 25-30 سم ، وقطرها يصل إلى 6 سم ، وهي تقع خلف المعدة ، تلتف حول رأس البنكرياس. تتميز بشكل حدوة حصان وزاوية وخاتم. يغطي الصفاق الكثيف الاثني عشر من ثلاث جهات فقط. يتم إصلاحه ، كقاعدة عامة ، على مستوى 2-3 فقرات قطنية ، عن طريق توصيل الألياف.

يمر إمداد الدم إلى الاثني عشر عبر الشرايين البنكرياسية الاثني عشرية والتيار الخارج الدم الوريدي- من خلال عروق بنفس الاسم. تعصبها الفروع العصب المبهم, الضفائر العصبيةالمعدة والكبد. في البشر ، هناك 4 أقسام من العفج. يتم توسيع القسم الأولي ويسمى اللمبة. تدخل قنوات البنكرياس والصفراء القسم التنازلي. الأمعاء مقاومة للإنزيمات والببسين و عصير المعدة. للظهارة أغشية كثيفة وتتجدد في وقت قصير.

تحتوي جدران العفج على البنية التالية من الطبقات:

  • غشاء مصلي
  • طبقة من ألياف العضلات.
  • تحت المخاطية.
  • غطاء مخاطي.

أقسام العفج

هيكل العفج
القطعوصف
العلوي (اللمبة)يبدأ من العضلة العاصرة البوابية بطول 4 سم وموضعها مائل من الأمام إلى الخلف. يشكل منحنى. يمتد الرباط الكبدي الاثني عشر إلى هذا الجزء من الكبد.
تنازلييصل طوله إلى 12 سم ، غير نشط. يقع على مستوى العمود الفقري ، في منطقة أسفل الظهر على الجانب الأيمن. تحتوي الطية الطولية الكثيفة للغشاء المخاطي على حليمة اثني عشرية كبيرة ، داخلها القناة الصفراوية، وفي الحليمة الصغيرة - نبيب البنكرياس. يتحكم في تدفق الصفراء و عصارة البنكرياسملامسة العضلات - العضلة العاصرة لأودي.
الجزء الأفقي6-8 سم. امتدت من اليمين إلى اليسار عبر العمود الفقريوينحني.
الجزء الصاعدالمقطع 4-5 سم ، ويشكل انحناء في منطقة التقاطع مع الصائم ، على يسار العمود الفقري ، بالتزامن مع منطقة أسفل الظهر.

الوظائف التي تم أداؤها

من سمات العفج البشري امتصاص الدهون والجلوكوز.

ترتبط وظائف هذا العضو بعملية الهضم المعوي. لديها غدد تعمل بنشاط خاص بها. طبقة عضليةيمزج العصائر المعوية والصفراء مع الطعام ، ويحدث الهضم النهائي للكربوهيدرات والدهون. تتغير حموضة الكتلة الهضمية إلى الجانب القلوي ، حتى لا تؤذي الأقسام اللاحقة من الأمعاء. وبالتالي ، فإن هذا القسم من الأمعاء الدقيقة مسؤول عن وظائف:

  • إفرازي: هرمونات ، إنزيمات ، إفراز معوي.
  • المحرك: خلط الكيموس وتحريكه عبر الأمعاء الدقيقة.
  • تغيير الرقم الهيدروجيني للكيموس من حمضي إلى قلوي ؛
  • الإخلاء: الضغط على القسم التالي من الأمعاء.
  • تنظيم إنتاج أنزيمات الصفراء والبنكرياس.
  • يدعم تعليقمع المعدة: إغلاق منعكس وفتح البواب.

الهضم في الأمعاء الدقيقة

يتميز الهضم في الاثني عشر بميزات يتم إجراؤها بمساعدة العصارة المعوية ، إنزيمات البنكرياس. البيئة في تجويف العضو قلوية. تفتح بوابة المعدة بشكل انعكاسي ويدخل الطعام ، مثل الملاط شبه السائل ، إلى الأمعاء الدقيقة. أثناء الأكل تدخل العصارة الصفراوية في التجويف مما يحفز إنتاج أنزيمات البنكرياس وينشطها ويعزز التمعج العضلي. يتم تقسيم الدهون إلى مستحلب ، مما يسهل العمل الأنزيمي ويسرع الهضم.

عصير البنكرياس ، باستثناء هضم الدهون ، يعمل أيضًا على تكسير البروتينات والنشا. تنتج الغدد الخاصة بالاثني عشر مواد تعزز تكسير البروتينات وتزيد من إفراز البنكرياس. هذه هي هرمون سيكريتين وهرمون كوليسيستوكينين بانكريوزيمين. تنقسم العناصر الغذائية إلى مكونات يتم امتصاصها بسهولة في جدار الأمعاء.

جميع مكونات إفراز الأمعاء للتفاعل القلوي تحيد حموضة كتلة الطعام من المعدة حتى لا تؤذي جدران المقاطع اللاحقة. يتم تنظيم عملية الهضم بطريقة الانعكاس العصبي ، من خلال العضلة العاصرة التي تفتح وتغلق ، من خلال الوسائط السائلة للجسم من خلال الهرمونات ، والتهيج الميكانيكي للغشاء المخاطي.

الأمراض الشائعة

طبيعة أمراض هذا الجزء من الأمعاء التهابية وغير التهابية. الانتهاك الشائع الطبيعة الالتهابية- التهاب الاثني عشر. بسبب الأضرار الحادة التي لحقت الغشاء المخاطي المعوي بأكمله الجهاز الهضمي. أمراض الورمتم العثور عليها في كبار السن ويتم تشخيصها في وقت متأخر بسبب أعراض خفية. يتم وضعها في كثير من الأحيان في القسم التنازلي. مع النمو ، يكون الشكل معقدًا بسبب النزيف وانسداد الأمعاء. خلل الحركة (الاثني عشر) هو انتهاك لحركة الأمعاء ، والتي لا تسمح للكيموس بمغادرة الاثني عشر ، مما يتسبب في ركود طويل وأعراض غير سارة.

القرحة الهضمية - التهاب مزمنأثارها الحمل العصبي الزائد ، نشاط البكتيريا هيليكوباكتر بيلوريونمط الحياة غير الصحي وتناول الأدوية المزعجة. المضاعفات خطيرة القرحة الهضميةوعندما يخترق جدار المنطقة المصابة (انثقاب) يكون هناك خطر على حياة المريض.

يمكن أن تؤدي القرحة إلى تنكس سرطاني في خلايا الأمعاء ونزيف وانثقاب والتهاب في الصفاق.

الأعراض العامة

علم الأمراض يعطل بنية سطح الاثني عشر ويؤثر على و وظيفة إفرازيةوالمحرك. يُنصح باستشارة الطبيب عند ظهور أولى علامات الضعف:

  • عسر الهضم: حرقة ، غثيان ، قيء ، إسهال أو إمساك.
  • متلازمة الألم. التوطين - المنطقة الشرسوفية ذلك الجزء الشرسوفي ، المراق الأيمن. يظهر الألم على معدة فارغة وبعد ساعتين من تناول الطعام.
  • التغيرات في الشهية: مع أمراض التقرح ، تزداد الشهية ، حيث يختفي الألم مع تناول الطعام ، مع وجود أمراض أخرى ، يلاحظ انخفاض في الشهية.
  • الانزعاج النفسي: فقدان القوة ، والتهيج.
  • النزيف: يتجلى بفقر دم ، شحوب ، قيء مصحوب بشوائب بالدم ، براز أسود.

الاثنا عشري.في جدار الاثني عشر ، تتميز الأغشية: الأغشية المخاطية ، تحت المخاطية ، العضلات ، المصلية. يشكل الغشاء المخاطي العديد من النتوءات المخروطية الشكل ذات القاعدة العريضة (1). بين الزغابات ، تمتد حتى الطبقة العضلية للغشاء المخاطي ، هناك انخفاضات أنبوبية - خبايا (3). كل من الزغابات والخبايا مبطنة بظهارة حدودية أسطوانية أحادية الطبقة مع خلايا كأس (2). تتكون الطبقة الخاصة من الغشاء المخاطي من ألياف ليفية غير متشكلة النسيج الضاممع عدد كبير من ألياف الكولاجين والشبكية. تتكون الطبقة العضلية للغشاء المخاطي في جميع أنحاء الأنبوب المعوي من طبقتين عضلات ملساء: دائري داخلي وخارجي طولي (4). تحتوي الطبقة تحت المخاطية على أقسام إفرازية من الغدد المخاطية المعقدة المتفرعة (5). يتكون الغشاء العضلي من طبقتين: الداخلية الدائرية والخارجية الطولية. ملطخة باللون القرمزي picroindigo.

Jejunum.تم بناء جدار الصائم بنفس طريقة بناء جدار الاثني عشر ، ولكن مع بعض الاختلافات. الزغب في الصائمأعلى بكثير وأرق ، لها شكل أسطواني. لا توجد غدد في الطبقة تحت المخاطية.

توشي غوت.يشكل الغشاء المخاطي زغابات رفيعة وعالية (1) وأخرى أنبوبية - خبايا (2) ، تصل إلى طبقة العضلات (5). الغشاء المخاطي مغطى بطبقة واحدة ظهارة عموديةمع حدود (3) وكأس (4) خلايا. ملطخة بالهيماتوكسيلين ويوزين.

الامعاء الغليظةبنيت بنفس طريقة الصائم. تكمن خصوصيتها في وجود عدد كبير في المنطقة الذيلية بصيلات الليمفاويةتشكيل المجاميع. يتم تمثيل الأنسجة اللمفاوية بالخلايا اللمفاوية التائية والبائية وخلايا البلازما والضامة. تتميز الحويصلات الليمفاوية بمراكز تكاثر بها أرومات لمفاوية ب كبيرة منتشرة تم اختيارها لتخليق الغلوبولين المناعي أ. تمتلئ المناطق الواقعة بين مراكز التكاثر بالخلايا اللمفاوية التائية. لا تحتوي ظهارة الأمعاء ، عند ملامستها للأنسجة اللمفاوية في طبقتها الخاصة ، على خلايا كؤوس ، ولكنها تتسلل بالعديد من الخلايا الليمفاوية.

12 الاثني عشر (العفج اللاتيني)- هذا هو القسم الأصلي الذي يقع بعد المعدة. بالنسبة للهيكل العظمي البشري ، فإن الأمعاء تقع على مستوى 1،2،3 فقرات قطنية. يتراوح متوسط ​​طول الأمعاء من 25 إلى 30 سم ، وهو ما يتوافق مع 12 إصبعًا مطوية بشكل عرضي - ومن هنا تأتي خصوصية الاسم. يعتبر الاثني عشر فريدًا في بنيته ، خارجيًا وعلى المستوى الخلوي ، ويلعب دورًا مهمًا في الجهاز الهضمي. التالي بعد الاثني عشر.

هذا عضو يقع مباشرة في تجويف البطن ، وغالبًا ما يشبك البنكرياس على طوله ، أي رأسه. قد لا يكون الاثني عشر ثابتًا في موقعه ويعتمد على الجنس والعمر والتكوين والسمنة وموضع الجسم في الفضاء وما إلى ذلك.

هيكل عظمي ، مع مراعاة الأقسام الأربعة للأمعاء ، لها الجزء العلوييبدأ من الفقرة الصدرية الثانية عشرة ، يجعل الانحناء الأول (العلوي) عند مستوى العمود الفقري الأول ، ثم ينخفض ​​ويصل إلى الفقرة الثالثة قطنيالعمود الفقري ، ينتج منحنى أقل (ثانيًا) ، يتبع من اليمين إلى اليسار في الوضع الأفقيويصل أخيرًا إلى الفقرة القطنية الثانية.

أقسام العفج

يقع هذا العضو خلف الصفاق وليس له مساريق. ينقسم الجسم بشكل مشروط إلى أربعة أقسام رئيسية:

  1. المقطع الأفقي العلوي. قد يحد القسم الأفقي العلوي من الكبد ، أي الفص الأيمن ويقع في منطقة الفقرة القطنية الأولى.
  2. الجزء التنازلي (القسم). يحد التقسيم التنازلي الكلية اليمنى، ينحني ويمكن أن يصل إلى الفقرة القطنية الثالثة الثانية.
  3. القسم الأفقي السفلي. ينفذ القسم الأفقي السفلي الانحناء الثاني ويبدأ به ، ويقع بالقرب من الشريان الأورطي البطني والوريد الأجوف السفلي ، اللذين يقعان خلف الاثني عشر.
  4. قسم تصاعدي. ينتهي القسم الصاعد بالمنحنى الثاني ، ويرتفع لأعلى ويمر بسلاسة إلى الصائم.

يتم إمداد العضو بالدم الجذع البطنيو الشريان العلويالمساريق ، والتي ، بالإضافة إلى الأمعاء ، تزود أيضًا قاعدة رأس البنكرياس.

هيكل جدار العفج 12

يمثل الجدار الطبقات التالية:

  • مصلي - هذا غشاء مصلي يغطي الأمعاء من الخارج ؛
  • عضلي - مقدم ألياف عضلية(تقع بشكل دائري وعلى طول العضو) ، وكذلك العقد العصبية ؛
  • تحت المخاطية - يمثلها الأوعية اللمفاوية والدمية ، وكذلك الغشاء تحت المخاطي الذي له شكل مطوي مع الهلال ؛
  • مخاطية - يتم تمثيلها بواسطة الزغابات (وهي أوسع وأقصر من الأجزاء الأخرى من الأمعاء).

داخل الأمعاء حلمات كبيرة وصغيرة. يقع على بعد حوالي 7-7.5 سم من البواب مباشرة. تدخلها القناة البنكرياسية الرئيسية والقناة الصفراوية المشتركة. ما يقرب من 8-45 ملم من حلمة Vater ، تظهر حليمة صغيرة ، وتدخلها قناة بنكرياسية إضافية.

المهام

  • الإخلاء الحركي.إنها عملية دفع الطعام عبر القناة الهضمية. يعمل العضو أيضًا كخزان ، ويطلق الأحماض الصفراويةوأنزيمات البنكرياس المختلفة.
  • الجهاز الهضمي.في الأمعاء ، تحدث المرحلة الأولية من الهضم ، بسبب عمل الأحماض الصفراوية وإنزيمات البنكرياس.
  • تنظيمية.بسبب تنظيم الأحماض الصفراوية وإنزيمات البنكرياس.
  • حمض قلوي.في الاثني عشر ، يتم إحضار الرقم الهيدروجيني للكتلة الغذائية إلى الأداء الأمثللمزيد من التحول في أجزاء أخرى من الجهاز الهضمي.

40. الأمعاء الدقيقة

في الأمعاء الدقيقة ، تتم معالجة جميع أنواع العناصر الغذائية كيميائيًا: البروتينات والدهون والكربوهيدرات. يتضمن هضم البروتين إنزيمات enterokinase و kinasogen و trypsin ، التي تكسر البروتينات البسيطة ، erepsin (خليط من peptidases) ، الذي يكسر الببتيدات إلى أحماض أمينية ، و nuclease ، الذي يهضم البروتينات المعقدة (البروتينات النووية). يحدث هضم الكربوهيدرات بسبب الأميليز والمالتوز والسكروز واللاكتوز والفوسفاتيز والدهون - إنزيم الليباز.

في الأمعاء الدقيقة ، تتم عملية امتصاص نواتج تكسير البروتينات والدهون والكربوهيدرات في الدم و أوعية لمفاوية. تقوم الأمعاء الدقيقة أيضًا بوظيفة ميكانيكية: فهي تدفع الكيموس في الاتجاه الذيلي.

بناء. حائط الأمعاء الدقيقةيتكون من الأغشية المخاطية والأغشية تحت المخاطية والعضلية والمصلية.

من السطح ، يتم تبطين كل زغب معوي بطبقة واحدة من الظهارة الأسطوانية. في الظهارة ، يتم تمييز ثلاثة أنواع من الخلايا: الحدود ، والكأس والغدد الصماء (أرغروفيلك).

تشكل الخلايا المعوية ذات الحدود المخططة الجزء الأكبر من الطبقة الظهارية التي تغطي الزغب. تتميز بقطبية واضحة للهيكل ، مما يعكس تخصصها الوظيفي: ضمان ارتشاف ونقل المواد من الطعام.

الكأس المعوية - في الهيكل ، هذه خلايا مخاطية نموذجية. تظهر تغيرات دورية مرتبطة بتراكم المخاط وإفرازه لاحقًا.

تحتوي البطانة الظهارية للخلايا المعوية على الأنواع التالية من الخلايا: خلايا معوية متجاورة بلا حدود ، وكأس ، وخلايا غدد صماء (أرغروفيلية) وخلايا معوية ذات حبيبات حمضية (خلايا بانيث).

تتكون الصفيحة المخصوصة في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة بشكل أساسي من عدد كبيرألياف شبكية. إنها تشكل شبكة كثيفة في جميع أنحاء الصفيحة المخصوصة ، وتقترب من الظهارة ، وتشارك في تكوين الغشاء القاعدي.

تحتوي الطبقة تحت المخاطية على أوعية دموية وضفائر عصبية.

يتم تمثيل الغلاف العضلي بطبقتين من أنسجة العضلات الملساء: داخلية (دائرية) وخارجية (طولية).

يغطي الغشاء المصلي الأمعاء من جميع الجهات ، باستثناء الاثني عشر. يتم تمثيل الأوعية اللمفاوية للأمعاء الدقيقة بشبكة متفرعة على نطاق واسع. يوجد في كل زغابة معوية شعيرات لمفاوية ذات موقع مركزي وتنتهي بشكل أعمى في قمتها.

الإعصاب. تتغذى الأمعاء الدقيقة بالأعصاب السمبثاوي والباراسمبثاوي.

يتم إجراء التعصيب الوافر بواسطة ضفيرة حساسة معوية عضلية مكونة من حساسية الألياف العصبيةالعقد الشوكية ونهايات مستقبلاتها.

يتم إجراء التعصيب الفعال لجهاز السمبتاوي عن طريق الضفائر العصبية العضلية المعوية وتحت المخاطية.

من كتاب الحميات: دليل مؤلف فريق المؤلفين

من كتاب الحميات: دليل مؤلف فريق المؤلفين

مؤلف إيلينا يوريفنا زيغالوفا

من كتاب أطلس: علم التشريح وعلم وظائف الأعضاء. دليل عملي كامل مؤلف إيلينا يوريفنا زيغالوفا

من كتاب Separate Nutrition. نهج جديدإلى نظام غذائي و أكل صحي بواسطة جان دريس

من كتاب The Battle of Psychics. كيف تعمل؟ مؤلف ميخائيل فيكتوروفيتش فينوغرادوف

من كتاب ملامح صداع الكحول الوطني المؤلف أ. بوروفسكي

من كتاب إسعاد المرأة. من الحلم إلى الواقع في عام واحد مؤلف إيلينا ميخائيلوفنا ماليشيفا

الاثنا عشري

ملامح هيكل الاثني عشر ( الاثنا عشري) يتم تحديدها بشكل أساسي من خلال وجود الغدد الاثني عشرية في الطبقة تحت المخاطية (ما يسمى غدد برونر). في هذا القسم من الأمعاء الدقيقة ، تنفتح مجاري الغدتين الكبيرتين - الكبد والبنكرياس. يدخل الكيموس من المعدة إلى الاثني عشر ويخضع لمزيد من المعالجة بواسطة إنزيمات العصارة المعوية والبنكرياس والأحماض الصفراوية. هنا تبدأ عمليات الامتصاص النشط.

الغدد الاثني عشرية (برونر). في التطور ، تظهر الغدد الاثني عشرية في الثدييات ، ويرجع ذلك إلى تكثيف عمليات الهضم بسبب زيادة استهلاك الطاقة في الجسم. في مرحلة التطور الجنيني في الثدييات والبشر ، يتم وضع الغدد الاثني عشر وتمييزها في وقت لاحق عن الغدد الأخرى - بعد البنكرياس والكبد والغدد. ترتبط الاختلافات في بنية ووظيفة الغدد بطبيعة التغذية الحيوانية (العاشبة ، آكلة اللحوم ، النهمة). في البشر ، يتم وضع الغدد الاثني عشرية في الأسبوع 20-22 من التطور الجنيني. تقع في الطبقة تحت المخاطيةعلى طول العفج كله. ما يقرب من نصف المجال الغدي (~ 43 ٪) مشغول بمنطقة ترتيب مضغوط من الفصيصات (منطقة منتشرة مدمجة) ، تليها منطقة عمودية (في ثنايا الغشاء المخاطي) وفي الجزء الذيلية - منطقة من فصيصات واحدة.

بو هي غدد متفرعة أنبوبي سنخي. هُم مجاري الإخراجفتح في الخبايا ، أو في قاعدة الزغب مباشرة في تجويف الأمعاء. الخلايا الغدية للأقسام الطرفية هي خلايا مخاطية نموذجية مع حبيبات إفراز مميزة. توجد العناصر النحوية عند مصب القنوات ؛ لذلك ، يتم تجديد خلايا الغدد من القنوات نحو الأقسام الطرفية. تحتوي الغدد الاثني عشرية على خلايا صماء أنواع مختلفة- EC ، G ، S ، D.

سر الخلايا الغدية غني بالبروتينات السكرية المحايدة مع السكريات الطرفية الموجودة فيها ، حيث يرتبط الجالاكتوز مع الجلاكتوزامين أو بقايا الجليكوزامين. في الخلايا الغدية ، يتم ملاحظة التوليف وتراكم الحبيبات والإفراز باستمرار في وقت واحد.

في مرحلة الراحة (الخروج من تناول الطعام) في الخلايا الغدية في الغدد الاثني عشر ، تحدث عمليات تخليق وإفراز حبيبات إفرازية واضحة بشكل طفيف. عند تناول الطعام ، هناك زيادة في الإفراز عن طريق إفراز الحبيبات والغدد الصماء وحتى الإفراز عن طريق الانتشار. يضمن عدم تزامن عمل الخلايا الغدية الفردية والأقسام الطرفية المختلفة استمرارية عمل الغدد الاثني عشرية.

سر الغدد الاثني عشر ، التي ترتبط بالطبقة الجدارية من المخاط ، يمنحها لزوجة أكبر ومقاومة للتلف. عند الخلط مع عصير الأمعاء الاثني عشر ، فإن سر هذه الغدد يساهم في تكوين جزيئات الهلام - الندف، تتشكل عندما ينخفض ​​الرقم الهيدروجيني في الاثني عشر بسبب تناول الكيموس المحمض من المعدة. هذه الندف تزيد بشكل كبير من خصائص امتصاص عصير الأمعاء للإنزيمات ، مما يزيد من نشاط الأخير. على سبيل المثال ، يزداد امتصاص ونشاط إنزيم التربسين في هياكل المرحلة الكثيفة من العصارة المعوية (بعد إضافة سر الغدد الاثني عشر إليها) بأكثر من مرتين.

وبالتالي ، فإن سر الغدد الاثني عشرية لديه القدرة القصوى على التلبد (عند قيم معينة من الأس الهيدروجيني) ، ويحفز تكوين عصير الاثني عشر ويزيد من خصائص امتصاصه. يؤدي غياب إفراز الغدد الاثني عشرية في تكوين الكيموس والمخاط الجداري إلى تغييرها الخصائص الفيزيائية والكيميائية، مما أدى إلى انخفاض في قدرة امتصاص إندو وإكسوهيدرولاز ونشاطها.

تراكم الأنسجة اللمفاوية في الأمعاء الدقيقة

يتم توزيع الأنسجة الليمفاوية (GALT ، التي هي جزء منها) على نطاق واسع في الأمعاء الدقيقة على شكل عقد ليمفاوية وتراكمات منتشرة من الخلايا الليمفاوية وتؤدي وظيفة الحماية.

العقيدات اللمفاوية المفردة (ما يسمى الانفرادية) ( العقدة اللمفية سوليتاري) موجودة في جميع أنحاء الأمعاء الدقيقة في الغشاء المخاطي. قطرها حوالي 0.5-3 مم. العقيدات الأكبر في الأجزاء البعيدةالأمعاء الدقيقة ، تخترق الصفيحة العضلية لغشاءها المخاطي وتقع جزئيًا في الطبقة تحت المخاطية. يبلغ عدد العقيدات الليمفاوية المفردة في جدار الأمعاء الدقيقة للأطفال من سن 3 إلى 13 عامًا حوالي 15000. مع تقدم الجسم في العمر ، يتناقص عددها.

العقيدات الليمفاوية العنقودية ( الركام العقدي الليمفاوي)، أو بقع باير، كقاعدة عامة ، توجد في الدقاق ، ولكنها تحدث أحيانًا في الصائم والاثني عشر. يختلف عدد العقيدات باختلاف العمر: في الأمعاء الدقيقة عند الأطفال حوالي 100 ، في البالغين - حوالي 30-40 ، وفي كبار السنيتم تقليل عددهم بشكل كبير.

يمكن أن يتراوح طول العقدة الليمفاوية المجمعة من 2 إلى 12 سم ، ويبلغ عرضها حوالي 1 سم ، وأكبرها تخترق الطبقة تحت المخاطية. عادة ما تكون الزوائد في الغشاء المخاطي في مواقع العقيدات الليمفاوية المجمعة غائبة.

للبطانة الظهارية الواقعة فوق العقيدات ؛ إنه نموذجي ، كما سبق ذكره ، أن الخلايا M.(الخلايا ذات الطيات الدقيقة) التي يتم من خلالها نقل المستضدات التي تحفز الخلايا الليمفاوية. تفرز خلايا البلازما المتكونة في الجريبات الغلوبولين المناعي (IgA ، IgG ، IgM) ، وأهمها هو إيغا. بالنسبة لخلية بلازما واحدة تفرز IgG ، هناك 20-30 خلية بلازما تنتج IgA و 5 تنتج IgM. IgA ، على عكس الغلوبولين المناعي الأخرى ، أكثر نشاطًا ، حيث لا يتم تدميرها بواسطة الإنزيمات المحللة للبروتين في الأمعاء. ترجع مقاومة البروتياز المعوي إلى مزيج من IgA مع مكون إفرازي يتكون من الخلايا الظهارية. في الخلايا الظهارية ، يتم تصنيع بروتين سكري ، والذي يتم تضمينه في غشاء البلازما القاعدي (بروتين سكري عبر الغشاء) ويعمل كمستقبل Fc لـ IgA. عندما يتم دمج IgA مع مستقبل Fc ، يتم تكوين مركب يدخل الخلية الظهارية عن طريق الالتقام الخلوي ، وكجزء من الحويصلة العابرة للخلايا ، يتم نقله إلى الجزء القمي من الخلية ويتم إطلاقه في تجويف الأمعاء عن طريق خروج الخلايا من خلال البلازما القمية . عندما يتم إطلاق هذا المركب في تجويف الأمعاء ، يتم قطع جزء منه فقط من البروتين السكري ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بـ IgA ويسمى المكون الإفرازي. ما تبقى منه ("ذيل" الجزيء) يبقى في تكوين البلازما. في تجويف الأمعاء ، يؤدي IgA وظيفة وقائية ، وتحييد المستضدات والسموم والكائنات الحية الدقيقة.

الأوعية الدموية. الشرايين ، تدخل جدار الأمعاء الدقيقة ، وتشكل ثلاث ضفائر: عضلية - بين الطبقات الداخلية والخارجية الغشاء العضلي؛ يحلق على نطاق واسع - في الغشاء المخاطي وملفوف بشكل ضيق - في الغشاء المخاطي. تنبثق الشرايين من هذا الأخير ، وتشكل شعيرات دموية حول الخبايا المعوية ، و 1-2 شريان تدخل كل زغابة وتتفكك هناك. شبكات الشعيرات الدموية. من الشعيرات الدموية في الزغابة ، يتم جمع الدم في وريد يمتد على طول محوره. تشكل عروق الأمعاء الدقيقة نوعين من الضفيرة - ضفيرة في الغشاء المخاطي وضفيرة في الطبقة تحت المخاطية. هناك العديد من مفاغرة الشرايين الوريدية من نوع الشرايين الزائدة التي تنظم تدفق الدم إلى الزغب المعوي. أثناء عملية الهضم ، يتم إغلاق المفاغرة بين الشرايين والأوردة ، وتندفع كتلة الدم بأكملها إلى الغشاء المخاطي ، إلى الزغب. خلال فترة الصيام ، تكون المفاغرة مفتوحة ويمر الجزء الأكبر من الدم عبر الغشاء المخاطي. عروق الانسداد تنظم الحجم التدفق الوريديمن الأمعاء الدقيقة. في حالة حدوث فيضان حاد ، يمكن لهذه الأوردة أن تودع كميات كبيرة من الدم.

أوعية لمفاويةيتم تمثيل الأمعاء الدقيقة من خلال شبكة متفرعة على نطاق واسع. يوجد في كل زغابة معوية شعيرات لمفاوية ذات موقع مركزي وتنتهي بشكل أعمى في قمتها. تجويفه أوسع مما هو عليه في الشعيرات الدموية. من الشعيرات الدموية اللمفاوية في الزغب ، يتدفق الليمفاوي إلى الضفيرة اللمفاوية للغشاء المخاطي ، ومنه إلى الضفيرة المقابلة للغشاء المخاطي ، التي تشكلها الأوعية اللمفاوية الأكبر. تتدفق أيضًا شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية إلى هذه الضفيرة ، وتجديل العقيدات الليمفاوية الفردية والجماعية. من الضفيرة تحت المخاطية تغادر الأوعية اللمفاوية الواقعة بين طبقات الغشاء العضلي.

الإعصاب. يتم إجراء التعصيب السريع بواسطة الضفيرة الحسية العضلية المعوية ( الضفيرة العضلية الحسية) ، التي تتكون من الألياف العصبية الحسية للعقد الشوكية ونهايات مستقبلاتها. متفرعة وخطها النهايات العصبيةغالبًا ما توجد في البروبريا تحت المخاطية والصفيحة. تصل فروعها الطرفية إلى الأوعية والغدد الاثني عشرية وظهارة الخبايا والزغابات المعوية. لوحظ تفرع وفير للألياف الحسية في اللفائفي والمنطقة اللفائفية ، حيث تسود أشكال كثيفة من المستقبلات. توجد مستقبلات منفصلة في العقد العصبية نفسها.

يتم إجراء التعصيب الفعال بواسطة الأعصاب السمبثاوي والباراسمبثاوي. في سمك جدار الأمعاء ، تم تطوير الضفائر العصبية العضلية المعوية والعضلية تحت المخاطية السمبتاوي بشكل جيد. الضفيرة العضلية الهيكلية ( الضفيرة العضلية المعوية) هو الأكثر تطورًا في الاثني عشر ، حيث يتم ملاحظة العديد من العقد الكبيرة ذات الكثافة السكانية العالية. يتناقص عدد وحجم العقد في الأمعاء الدقيقة في الاتجاه الذيلي. في العقد ، يتم تمييز خلايا Dogel من النوع الأول والنوع الثاني ، مع عدد أكبر بكثير من خلايا النوع الأول. تتميز الأمعاء الدقيقة ، مقارنة بأجزاء أخرى من الأنبوب الهضمي ، بوجود عدد كبير من خلايا النوع الثاني. يوجد الكثير منهم بشكل خاص في الاثني عشر ، في القسم الأول الامعاء الغليظةوفي المنطقة اللفائفي.

ملامح هيكل ووظيفة أوعية الأوعية الدموية الدقيقة من الزغابات المعوية

تشارك الأوعية الدموية واللمفاوية للزغابات بنشاط في امتصاص ونقل المواد من الطعام.

الأوعية الدموية. عادة ما تتضمن الزغابة شريانًا أوليًا واحدًا يقع في المركز أو بشكل غريب الأطوار. في الجزء العلوي من الزغابة ، تنقسم إلى قسمين من الشعيرات الدموية الرئيسية الموزعة ، والتي تنزل على طول حافتي الزغابة (بشكل هامشي) على شكل ورقة ، وتقع تحت الظهارة. من الشعيرات الدموية الرئيسية (الهامشية) ، تتشكل شبكات شعرية تشبه النافورة (من 3-5 شعيرات دموية) ، والتي تقع تحت الظهارة على طول جدارين مسطحين (الجمجمة والذيلية) من الزغابات. هذه هي الأوعية الدموية النوع الحشويمع الخلايا البطانية fenestrated ، حيث يواجه الجزء المنوي سدى الزغابة ، ويواجه الجزء المنفجر مع الاتصالات بين الظهارة الظهارة. من الشعيرات الدموية في الأجزاء الوسطى والسفلى من الزغابة ، كقاعدة عامة ، يتم تكوين وريد واحد بعد الشعيرات الدموية ، والذي يدخل منه الدم إلى أوردة المرحلة التالية.

تشكل الشعيرات الدموية الهامشية على طول حواف الزغابة كتلة التحويل ، وتشكل الشعيرات الدموية الموجودة على أسطح الجمجمة والذيلية كتلة الامتصاص. تعتمد حالتهم على دورة الهضم (الجوع أو تناول الطعام). في حالة الراحة الوظيفية (التجويع) ، تعمل الأوعية الدقيقة للكتلة الالتفافية على شكل نصف تحويلات: يتدفق الدم على طول الشريان المركزي ، منه على طول الهامش وعلى طول الشعيرات الدموية الشبيهة بالنافورة في الأسطح القحفية والذيلية ، و ثم في الوريد. الشعيرات الدموية للشبكة تحت الظهارية للجدران القحفية والذيلية لها وظيفة محدودة.

مع الحمل الوظيفي (تناول الطعام) ، تتحول الشعيرات الدموية الهامشية إلى أوعية ممتصة ويتم تضمين جميع الشعيرات الدموية للشبكة تحت الظهارية في مجرى الدم.

وهكذا ، مع زيادة امتصاص الطعام ، تبدأ جميع الشعيرات الدموية للشبكات تحت الظهارة على الجدران القحفية والذيلية للزغابات في العمل بنشاط ؛ بالإضافة إلى ذلك ، يتم تضمين الأوعية الدقيقة لوحدة المجازة في عمليات الامتصاص.

الشعيرات الليمفاويةتقع في الجزء العلوي و الأجزاء الوسطىالزغابات ، على مسافة ثابتة من أضلاعه. توجد اتصالات ضيقة ولاصقة بين الخلايا البطانية ، ولا يوجد غشاء قاعدي في الأوعية اللمفاوية. في منطقة التلامس ، يتم نقل جزيئات البروتين ذات الوزن الجزيئي المتوسط ​​النسبي والدهون (على شكل كيلوميكرونات). عند تناول الطعام ، تظهر فجوات مفتوحة بين الخلايا بسبب تقلص الخلايا البطانية.

في نقل السوائل خارج الأوعية الدموية ، تشارك المادة بين الخلايا للنسيج الضام للزغابات. في الجزء الخلالي من الزغابة ، يمكن تمييز منطقتين - مركزية وتحت الظهارية.

في المنطقة تحت الظهارة ، هناك تراكم للبروتينات القادمة من الشعيرات الدموية. تعتبر التركيزات الكبيرة للبروتينات في هذه المنطقة العامل الأكثر أهمية الذي يضمن امتصاص السوائل من المستوى المعوي (ما يسمى ب "مضخة الأورام"). يختلف حجم الفراغ الخلالي في المنطقة المركزية اعتمادًا على امتصاص السوائل والبروتينات والدهون ويمكن أن يزيد بأكثر من مرتين ، بينما يتغير قليلاً في الجزء تحت الظهارة. تؤدي زيادة تركيز البروتين باتجاه الجزء القاعدي من الزغابة إلى انتقال كتل السائل من أجزائه القمية إلى القاعدة.

وبالتالي ، هناك ناقلان لنقل السائل الخلالي: 1 - شعاعي - من محيط الزغابة إلى مركزها ، 2 - محوري - من أعلى الزغابة إلى القاعدة.

يحدث ترشيح السوائل من الشعيرات الدموية في الفراغ الخلالي للزغابات في حالة راحة وظيفية (تجويع) ويرجع ذلك إلى زيادة الضغط التناضحي الهيدروستاتيكي والغرواني في الشعيرات الدموية بسبب استرخاء العضلة العاصرة قبل الشعيرات الدموية. يتم موازنة تدفق السائل من البلازما بالمستوى الأساسي للتصريف اللمفاوي ، وبالتالي يظل حجم الفراغ الخلالي للزغابات ثابتًا.

مع الامتصاص النشط للمواد من تجويف الأمعاء ، تحدث زيادة مضاعفة في التدفق الليمفاوي (يتم امتصاص جزء من السائل الخلالي في الشعيرات الدموية). في الليمف المتدفق ، تزداد كمية البروتينات التي تدخل بشكل مكثف إلى النسيج الخلالي. يكون محتوى البروتين أعلى في الطبقة تحت الظهارية ، وهو ما يرتبط بوجود شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية هنا وخصوصية بنية الخلايا البطانية (الاتصالات الخارجية والخلايا) في هذه المنطقة. تلعب الهياكل الخاصة والقنوات عبر البطانية القصيرة والاتصالات بين الخلايا "المتسربة" (مسارات الحمل الحراري) دورًا مهمًا في نقل البروتينات.

يؤدي تقوية عمليات الهضم إلى زيادة نقل البروتينات في معظم الأوعية الدموية وفي الأوعية الدقيقة لقاعدة الزغابات ، والتي يصاحبها امتصاص مكثف للسوائل من تجويف الأمعاء ، وبشكل أساسي إلى الأجزاء القمية من الزغب. يؤدي التأثير المشترك لترشيح السوائل من الشعيرات الدموية ودخولها من التجويف المعوي إلى ترطيب الفراغ الخلالي وزيادة الضغط الهيدروستاتيكي ؛ في الوقت نفسه ، يزيد حجم المصفوفة بين الخلايا بأكثر من مرتين. الضغط الهيدروليكيفي الأجزاء العلوية والمتوسطة من الزغب يحفز عملية الارتشاف في الأوعية اللمفاوية.

الفيزيولوجيا النسيجية لعمليات الهضم والامتصاص في الأمعاء الدقيقة

يتضمن الهضم في الأمعاء الدقيقة عمليتين رئيسيتين: 1) المعالجة الأنزيمية الإضافية للمواد الموجودة في الكيموس إلى المنتجات النهائية وتحضيرها للامتصاص ؛ 2) شفط.

تحدث عمليات الهضم في مناطق مختلفة من الأمعاء ، وبالتالي تميز خارج الخليةو داخل الخلاياالهضم. يتم إجراء الهضم داخل الخلايا بالفعل في سيتوبلازم الخلايا المعوية. يتميز الهضم خارج الخلوي: التجويف (في تجويف الأمعاء) ، الجداري (بالقرب من جدار الأمعاء) ، الغشاء (على الأجزاء القمية من بلازما الدم في الخلايا المعوية و glycocalyx).

يتم الهضم خارج الخلية في التجويف المعوي من خلال ثلاثة مكونات - الإنزيمات الغدد الهضمية(اللعاب ، البنكرياس) ، إنزيمات الفلورا المعوية وإنزيمات المنتجات الغذائية نفسها. يحدث الهضم الجداري في الرواسب المخاطية للأمعاء الدقيقة ، والتي تمتص العديد من إنزيمات الهضم التجويفي ، وكذلك الإنزيمات التي تفرزها الخلايا المعوية. يحدث الهضم الغشائي على حدود البيئة خارج الخلية وداخل الخلايا. على البلازما و glycocalyx من الخلايا المعوية ، يتم الهضم من قبل مجموعتين من الإنزيمات. تتشكل المجموعة الأولى من الإنزيمات في البنكرياس (ألفا أميليز ، ليباز ، التربسين ، كيموتريبسين ، كاربوكسي ببتيداز). يتم امتصاصها بواسطة glycocalyx و microvilli ، بينما يتم امتصاص الكمية الرئيسية من الأميلاز والتربسين على الجزء القمي من الميكروفيلي ، و chymotrypsin - في المناطق الجانبية. المجموعة الثانية - إنزيمات من أصل معوي ، ترتبط بغشاء البلازما للخلايا المعوية.

يلعب Glycocalyx ، بالإضافة إلى امتصاص الإنزيمات المشاركة في الهضم ، دور المرشح الذي يمرر بشكل انتقائي فقط تلك المواد التي توجد لها إنزيمات كافية. بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي glycocalyx وظيفة وقائية ، حيث يوفر عزل الخلايا المعوية عن البكتيريا والبكتيريا التي تشكلها. مواد سامة. يحتوي الكاليكس على مستقبلات للهرمونات والمستضدات والسموم.

الهضم داخل الخلايايحدث داخل الخلايا الظهارية العمودية ، يتم توفيره من خلال إنزيماتها ، الموجودة بشكل رئيسي في الجسيمات الحالة. تدخل المواد منخفضة الوزن الجزيئي المشقوقة بشكل غير كامل إلى الخلايا الظهارية عن طريق الالتقام الخلوي أو النقل عبر الغشاء. تندمج الفجوات الداخلية الخلوية مع الجسيمات الحالة ويتم تحلل محتوياتها بواسطة hydrolase المناسب. هذا النوع من الهضم أقدم من الناحية التطورية. في الفقاريات ، يلاحظ الهضم داخل الخلايا عن طريق الالتقام الخلوي فقط في الأيام الأولى بعد الولادة. بهذه الطريقة ، يمكن للأجسام المضادة الموجودة في اللبأ والحليب أن تنتقل إلى الأطفال حديثي الولادة وتوفر لهم الحماية المناعية.

يتم بعد ذلك امتصاص المونومرات التي تشكلت أثناء تكسير البروتينات والكربوهيدرات والدهون - الأحماض الأمينية والسكريات الأحادية والجليسريدات الأحادية والأحماض الدهنية - في الدم والليمفاوية من خلال الخلايا الظهارية.

مص- هذا هو مرور نواتج الانهيار النهائي للغذاء (المونومرات) عبر الظهارة والغشاء القاعدي ، جدار الأوعية الدمويةودخولهم الدم واللمف. تتميز الفيزيولوجيا النسيجية لامتصاص نواتج تكسير البروتينات والكربوهيدرات والدهون ببعض الخصائص المميزة.

امتصاص الدهون- العملية الأكثر دراسة. في البشر ، يتم امتصاص معظم الدهون في الاثني عشر والصائم العلوي. يتم لعب الدور الرئيسي في تكسير الدهون ومعالجتها الليباز(البنكرياس والأمعاء) والصفراء الكبدية.

يحدث في الأمعاء استحلاب الدهونبمساعدة الأحماض الصفراوية القادمة مع الصفراء ، بينما تتشكل القطرات بحجم لا يزيد عن 0.5 ميكرون. الأحماض الصفراوية هي أيضًا منشطات للليباز البنكرياس ، الذي يكسر الدهون الثلاثية المستحلبات والدهون الثنائية إلى أحادي الجليسريد. يكسر الليباز المعوي أحادي الجليسريد إلى أحماض دهنية وجلسرين. يحدث الانقسام بمساعدة إنزيمات بلازما الدم و glycocalyx في الخلية المعوية. حمض دهنيمع سلسلة كربون قصيرة والجلسرين قابل للذوبان بدرجة عالية في الماء ويتم امتصاصه بحرية من خلاله الوريد البابيفي الكبد. يتم امتصاص الأحماض الدهنية ذات السلسلة الكربونية الطويلة وأحادي الجليسريد بمشاركة الأملاح الصفراوية التي تتشكل في منطقة الكاليكس بنية خيطيةبقطر 4-6 نانومتر. الميسيلات أصغر بـ 150 مرة من القطرات المستحلب وتتكون من قلب كاره للماء (الأحماض الدهنية والجليسرويدات) وقشرة محبة للماء (الأحماض الصفراوية والفوسفوليبيد). كجزء من المذيلات ، يتم نقل الأحماض الدهنية وأحادي الجليسريد إلى السطح الماص للظهارة المعوية. هناك آليتان لدخول الدهون إلى الخلايا الظهارية: 1) عن طريق الانتشار وكثرة الخلايا الظهارية للمذيلات ، ثم يحدث تسوسها داخل الخلايا مع إطلاق المكون الدهني والأحماض الصفراوية ، وتدخل الأحماض الصفراوية إلى الدم ، ثم إلى الكبد ؛ 2) فقط الدهون الميسيلية تدخل الخلايا الظهارية ، بينما تبقى الأحماض الصفراوية في تجويف الأمعاء ويتم امتصاصها في الدم. هناك إعادة تدوير مستمرة للأحماض الصفراوية بين الكبد والأمعاء (الدورة الدموية المعوية الكبدية). يتضمن الجزء الأكبر من الأحماض الصفراوية - 85-90٪ من إجمالي قيمتها.

تخترق Micelles غشاء البلازما عن طريق الانتشار أو كثرة الخلايا الدقيقة وتدخل إلى جهاز جولجي ، حيث يتم إعادة تصنيع الدهون. ترتبط البروتينات بالدهون ، وتتكون مجمعات البروتين الدهني - الكيلومكرونات. مع إدخال كميات صغيرة من الدهون في جهاز جولجي مع الطعام ، تتراكم كمية صغيرة من الدهون في غضون ساعة واحدة ، مع إدخال كميات كبيرة من الدهون ، تتراكم الدهون خلال ساعتين في جهاز جولجي وفي حويصلات صغيرة من قمي جزء من الخلايا المعوية. يؤدي اندماج هذه الحويصلات الصغيرة مع عناصر جهاز جولجي إلى تكوين قطرات دهنية كبيرة.

في الخلايا الظهارية ، هناك إعادة تركيب للدهون الخاصة بهذا النوع من الحيوانات ؛ يدخلون السيتوبلازم في معظم الخلايا والأنسجة. تحدث إعادة تصنيع الدهون من الأحماض الدهنية وأحادي الجليسريد بمساعدة الإنزيمات (أحادي الليباز ، الجلسرين كيناز) ، بينما يتم تشكيل الدهون الثلاثية (خاصة الجلسيروفوسفوليبيد). يتم إعادة تصنيع شحميات الجلسيروفوسفوريك في الخلايا الظهارية من الأحماض الدهنية والجلسرين وحمض الفوسفوريك والقواعد النيتروجينية.

الكوليستروليأتي مع الطعام شكل حرأو في شكل إثيراتها. يقوم إنزيم عصائر البنكرياس والأمعاء - كولسترولستيراز - بتفكيك إسترات الكوليسترول إلى كولسترول وأحماض دهنية ، والتي يتم امتصاصها في وجود الأحماض الصفراوية.

تتحد الدهون الثلاثية المُعاد تصنيعها والفوسفوليبيدات والكوليسترول مع البروتينات وتشكل الكيلومكرونات - وهي جزيئات صغيرة يبلغ قطرها 100 إلى 5000 نانومتر (0.2-1 ميكرون). تحتوي على أكثر من 80٪ من الدهون الثلاثية والكوليسترول (8٪) والفوسفوليبيد (7٪) والبروتين (2٪). عن طريق إفراز الخلايا ، يتم إطلاقها من الخلايا الظهارية إلى السطح الجانبي، أدخل الفراغات بين الظهارة ، مصفوفة النسيج الضام و lymphocapillaries. تدخل Chylomicrons الليمفاوية من الشعيرات الدموية اللمفاوية القناة الصدريةثم في مجرى الدم. بعد تناول الدهون مع الطعام ، بعد 1-2 ساعة ، يزداد تركيز الدهون الثلاثية في الدم وتظهر مادة الكيلوميكرونات ، بعد 4-6 ساعات يصبح محتواها كحد أقصى ، وبعد 10-12 ساعة - طبيعي ، وتختفي تمامًا. معظم chylomicrons تدخل الشعيرات الليمفاويةوقليلا في الأوعية الدموية. تدخل الدهون ذات السلاسل الكربونية الطويلة بشكل رئيسي في الشعيرات الدموية اللمفاوية. تدخل الأحماض الدهنية التي تحتوي على عدد أقل من ذرات الكربون إلى الشعيرات الدموية.

امتصاص الكربوهيدرات. يتم تفكيك جزيئات الجليكوجين والنشا إلى مالتوز بواسطة البنكرياس الأميليز والجلوكوزيدات. علاوة على ذلك ، يتم تحلل المالتوز بواسطة إنزيم المالتاز إلى جزيئين من الجلوكوز ، والسكروز بواسطة إنزيم السكراز إلى جزيئات الجلوكوز والفركتوز. يتحلل اللاكتوز الموجود في الحليب إلى جلوكوز وجلاكتوز بواسطة إنزيم اللاكتاز. يتم امتصاص السكريات الأحادية الناتجة (الجلوكوز والفركتوز والجالاكتوز) بواسطة الخلايا المعوية وتدخل إلى مجرى الدم.

السكريات وثنائيات السكريات (المالتوز ، السكروز ، اللاكتوز) ، التي لم تخضع للانقسام في تجويف الأمعاء ، تتحلل بالماء على سطح الخلايا المعوية أثناء الهضم الجداري والغشاء. لامتصاص السكريات البسيطة ، هناك حاجة إلى أيونات الصوديوم ، والتي تشكل معقدًا من الكربوهيدرات وتدخل الخلية ، حيث ينهار المركب وينتقل Na + مرة أخرى. يتم تشغيل العملية بواسطة ATP. أكثر من 90 ٪ من السكريات الأحادية الممتصة تدخل الأوعية الدموية ثم إلى الكبد ، والباقي - إلى الأوعية اللمفاوية ثم إلى الجهاز الوريدي.

امتصاص البروتينفي الأطفال حديثي الولادة يحدث بمساعدة كثرة الخلايا. تتشكل حويصلات الخلايا الصنوبرية بين قواعد الميكروفيلي ويتم نقلها إلى الجدران الجانبية(بلازما الدم) من الخلايا المعوية وعن طريق الإفراز الخلوي يتم إطلاقها في الفضاء بين الظهارة وإلى أبعد من ذلك في الأوعية. وبهذه الطريقة ، يتم امتصاص γ-globulins من حليب الأم ، مما يوفر الدفاع المناعيمولود جديد.

عند البالغين ، يبدأ تكسير البروتين في المعدة ثم يستمر في الداخل الأمعاء الدقيقةلتكوين الأحماض الأمينية التي يتم امتصاصها. يحتوي عصير الأمعاء على إنزيمات البنكرياس - البروتينات (التربسين ، الكيموتريبسين ، الكولاجيناز) والببتيدازات (الكاربوكسيبيبتيداز ، الإيلاستاز) ، الإنزيمات المعوية - إنتيروكيناز (بروتين سكري يتم تصنيعه في الاثني عشر) وعدد من الببتيدازات (أمينو ببتيداز ، أمينو ببتيداز). ..).

يشارك: