علاج سرطان القولون السيني 2 3 درجات. ورم القولون السيني: الأعراض والمراحل والعلاج والتشخيص. التغذية الغذائية لسرطان القولون السيني

القولون السيني ، الذي يشبه شكله يوضع على جانبه حرف لاتيني S ، هو جزء مهم للغاية من الأمعاء الغليظة ، حيث يكون التكوين النهائي لـ براز.

هنا يتم فصلها مع العناصر الغذائية والماء ، والتي يتم امتصاصها في الدم ، ويدخل البراز إلى المستقيم (وهو استمرار للسيني) ويخرج من الجسم.

مفهوم المرض

اسلوب هزلي القولون السينييسمى الورم الخبيث الذي يتطور من الأنسجة الظهارية للغشاء المخاطي لهذا العضو.

  • تعلق أهمية كبرى على التدخل الجراحي: بدونه يستحيل علاج هذا المرض.في حالة وجود أورام سرطانية صغيرة ذات حدود واضحة ، يتم إزالتها (استئصال) مع جزء من الأمعاء المصابة والعقد الليمفاوية المجاورة. بعد ذلك ، يتم استعادة سلامة الأنبوب المعوي.

يمكن إزالة الأورام الصغيرة ذات المستوى المنخفض من الأورام الخبيثة بطريقة تجنيب (بالمنظار) - دون إجراء شق في الجلد.

أثناء عملية فتح البطن ، يقوم الأخصائي بإجراء عدة ثقوب صغيرة يتم من خلالها إدخال أنابيب ألياف بصرية مزودة بكاميرا فيديو مصغرة وأدوات تنظيرية في تجويف بطن المريض.

في علاج الورم المهمل الذي وصل إلى المرحلة الرابعة ، يمكن إجراء عملية لإزالة القولون السيني بالكامل بأداء مصمم لإزالة الغازات والبراز.

في بعض الأحيان يتم إزالة فغر القولون بشكل مؤقت ، فقط لتحسين نتائج العملية. بعد بضعة أشهر ، تتم إزالة فغر القولون ، واستعادة الإخراج الطبيعي للبراز من خلال فتحة الشرج.

في بعض الحالات ، يتم إجراء فغر القولون بشكل دائم. مع هذا البديل من العملية ، يضطر المريض إلى المشي مع كيس فغر القولون مدى الحياة.

  • العلاج الكيميائي- علاج السرطان ب الأدوية، تدمير الخلايا السرطانية وتثبيط قدرتها على الانقسام السريع - يأتي لإنقاذ المرضى الذين يعانون من مرض متقدم ويمكن استخدامه قبل الجراحة وبعدها. عند استخدام دواء واحد ، يتحدثون عن العلاج الكيميائي الأحادي ، وعند استخدام العديد من الأدوية ، يتحدثون عن العلاج الكيميائي المتعدد. لسوء الحظ ، لا يمكن أن يحل محل العلاج الجراحي. بمساعدته ، يقوم الأطباء فقط بتقليل حجم الأورام السرطانية وإبطاء نموها. كطريقة علاجية مستقلة ، يتم استخدامه فقط فيما يتعلق بالمرضى غير القادرين على الجراحة.
  • العلاج الإشعاعييتم إجراء سرطان القولون السيني بحذر شديد ، حيث يوجد خطر كبير لحدوث انثقاب في جدران هذا العضو. بالإضافة إلى ذلك ، تتميز معظم أنواع سرطان القولون والمستقيم بحساسية منخفضة لذلك الطريقة العلاجية. ومع ذلك ، فإن الاستخدام العلاج الإشعاعييمكن أن يعطي نتائج جيدة في تقليل حجم الورم قبل الجراحة وفي تدمير الخلايا السرطانية التي قد تكون بقيت على حدود الأنسجة السليمة والمريضة.

التكهن بعد الجراحة

يعتمد تشخيص سرطان القولون السيني (غالبًا ما يكون مناسبًا إلى حد ما) في المقام الأول على مستوى تمايز الخلايا السرطانية: يتم علاج الأورام الخبيثة شديدة التمايز بشكل أفضل.

نفس القدر من الأهمية هو الاكتشاف المبكر للورم السرطاني وعلاجه الفوري.

  • يوفر العلاج الشامل للمرضى (الذي يجمع بين الجراحة والعلاج الكيميائي الإشعاعي) مع النقائل المفردة في الغدد الليمفاوية الإقليمية معدل بقاء لمدة خمس سنوات بنسبة 40٪ من المرضى. في غياب مثل هذا العلاج ، يعيش أقل من ربع المرضى.
  • إذا كان سرطان القولون السيني يقتصر فقط على حدود الغشاء المخاطي ، بعد عملية استئصال أنسجة الورم ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 98 ٪ على الأقل.

لأن سرطان القولون السيني هو أحد أقل أشكال سرطان القولون عدوانية والأكثر حميدة الأورام الخبيثة، مع التطبيق في الوقت المناسب ل المساعدة الطبيةيتمتع المرضى بفرصة عالية جدًا للشفاء التام.

التغذية الغذائية لسرطان القولون السيني

النظام الغذائي بعد الجراحة هو أهمية عظيمةفي علاج سرطان القولون السيني. في اليوم الأول يظهر المريض صائماً (يتم تغذيته من خلال الوريدالمحاليل المغذية التي تحتوي على الأحماض الأمينية والجلوكوز).

في غضون ستة أيام بعد ذلك تدخل جراحيأي طعام صلب هو بطلان للمريض. يجب أن يتكون نظامه الغذائي من العصائر والمرق والحبوب الرقيقة ومهروس الخضار ومرق الأعشاب ، وبعد اتفاق إلزامي مع الطبيب.

بعد عشرة أيام من العملية ، يتنوع النظام الغذائي للمريض مع اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان الزبادي. النسبة المثالية للعناصر الغذائية في نظام غذائي علاجي: 50٪ كربوهيدرات و 40٪ بروتين و 10٪ دهون فقط.

يجب أن يتوقف المريض تمامًا عن استخدام:

  • اللحوم والأسماك الدهنية.
  • الأطعمة المقلية؛
  • المخللات والمخللات والأغذية المعلبة.
  • النقانق والمنتجات المدخنة.
  • الحلويات والشوكولاته والحلويات.
  • قهوة، شاي قويوالمشروبات الكحولية والغازية.
  • البيض والجبن والحليب كامل الدسم.
  • خبز الطازج؛
  • خضروات تحتوي على ألياف خشنة ؛
  • محاصيل البقول.

يجب أن تكون طرق معالجة الطهي للمنتجات المخصصة لتغذية الشخص الذي خضع لعملية جراحية في القولون هي الغليان والبخار. يجب أن تكون الأجزاء صغيرة. يجب أن يكون الأكل خمس مرات على الأقل في اليوم.

الخضروات والحبوب ومنتجات الألبان والأسماك الخالية من الدهون واللحوم والفواكه والبسكويت والخبز المجفف والمقرمشات مفيدة جدًا.

يُظهر الفيديو سرطان القولون السيني باستخدام تنظير القولون:

يقع هذا الجزء من الجسم في نهاية الأمعاء تقريبًا. يتميز القولون السيني بمظهر على شكل حرف S. وظيفة الجهاز الهضميشخص سخيف. يمتص بقايا المواد المفيدة ، والإنزيمات ، والأهم من ذلك ، الرطوبة المتبقية ، ثم يحول البراز إلى قوام صلب.

عن المرض

سرطان القولون السيني هو ورم خبيث يصيب الأنسجة الظهارية يظهر نتيجة تحور الخلية. علم الأورام بحد ذاته شائع جدًا ويحتل حوالي 35٪ من جميع حالات أورام الأمعاء الخبيثة.

هذا يرجع إلى حقيقة أن البراز مع عدم كفاية حركية الأمعاء أو سوء التغذية أو الأمراض المصاحبة الأخرى يتجمد. عند الركود مواد سامةمن البراز إلى جدران الأمعاء. هناك أيضا تدهور في الدورة الدموية.

تكمن مشكلة هذا المرض في أن الأعراض في المراحل الأولى غائبة عمليًا. يقترح بعض العلماء أن الأورام السرطانية السرطانية تفرز أولاً مسكنات الألم في أقرب الجدران. هذا هو السبب في تشخيص المرض نفسه في كثير من الأحيان في المراحل 3 أو 4 ، حيث يكاد يكون من المستحيل علاج السرطان.


الأسباب

  1. تسمم- يحدث بسبب الكحول والسجائر والمواد الغذائية شديدة السمية والمخدرات والأطعمة ذات الأصباغ والمضافات الغذائية.
  2. علم الوراثة- إذا كان للمريض أقارب بالدم يعانون أو سبق أن أصيبوا بهذا المرض ، فإنهم يقعون على الفور في فئة الخطر.
  3. سوء التغذية- الدقيق والدهون الحيوانية والبروتينات تساهم في تطور الورم.
  4. الأمراضمثل التقرحي و التهاب القولون المزمن، مرض كرون ، داء الرتوج.
  5. ضعف التمعج المعوي- قد يكون بسبب دواء أو مرض أو نمط حياة غير مستقر أو نتيجة إصابة أو عملية جراحية.
  6. التهاب السيني ، الاورام الحميدة ، داء البوليبات الغديحميدة سرطانية تكوينات الورممما قد يؤدي لاحقًا إلى الإصابة بالسرطان. عادة ، يتم استئصال الورم السليلي على الفور.
  7. السكريونتيجة لذلك تحدث السمنة والتي بدورها يمكن أن تؤدي إلى ورم.
  8. إشعاع ، علم البيئة- يؤثر على تكوين أي أورام بما في ذلك الجهاز الهضمي.

العلامات الأولى

الأعراض الأولى لسرطان القولون السيني خفيفة للغاية ، وعادة ما يخلط المريض بينها وبين الاضطراب المعتاد أو الإسهال أو غيره من الأمراض. الأعراض هي نفسها عند النساء والرجال.

  1. انتفاخ البطن والظهور المنتظم للغازات.
  2. ألم في البطن جهة اليسار.
  3. يتناوب الإسهال مع الإمساك.
  4. قرقرة عالية مستمرة في البطن.
  5. التجشؤ برائحة كريهة.
  6. ألم أثناء التغوط وقبله.
  7. دم في البراز. سيكون الاختلاف عن البواسير هو أن الدم يُمزج في الكتل نفسها ، عندما يدخل الدم ، كما هو الحال مع البواسير ، أثناء التغوط من الأعلى على شكل قطرات. قد يكون براز السرطان أغمق بسبب جلطات الدم.

الأعراض اللاحقة

تظهر علامات أكثر وضوحًا عندما ينمو الورم ، ويؤثر على الأنسجة القريبة والعقد الليمفاوية وينتقل إلى الأعضاء.

  1. تضخم الكبد.
  2. تسمم عام ، صداع ، غثيان ، قيء.
  3. درجة حرارة سوبفريل ، دوخة.
  4. فقدان الشهية والوزن.
  5. الانتفاخ.
  6. فقر دم.
  7. الاستسقاء في سرطان البطن.
  8. العيون والجلد الجليدي.
  9. كتل برازية على شكل شريط. يرجع ذلك إلى حقيقة أن الورم يسد مجرى الأمعاء.

ملحوظة!قد يكون الخطر هو انسداد الممر المعوي بسبب الورم. ثم يركد البراز وسيكون التسمم أعلى عدة مرات.

مراحل


درجةوصف
المرحلة الأولىالورم صغير ويقع داخل النسيج المخاطي للظهارة.

البقاء على قيد الحياة: 97٪

2 المرحلة2 أ- ينمو داخل الأمعاء ويحتل نصف الممر.

2B - ينمو في جدران الأمعاء.

في كلتا الحالتين ، لا يوجد ورم خبيث.

معدل البقاء: 80٪

3 مرحلة3A - الورم لديه أحجام كبيرةلكنه لا ينتقل.

معدل البقاء على قيد الحياة: 58٪

3B - الورم يعطي النقائل لأقرب العقد الليمفاوية

البقاء على قيد الحياة: 40٪

4 مرحلةينتقل الورم الخبيث إلى جميع العقد الليمفاوية ، وأقرب الأعضاء: المبايض ، مثانة، الخصيتين ، البروستاتا ، الكبد ، البنكرياس ، إلخ.

معدل البقاء: 8٪

الانبثاث

تظهر النقائل عادةً في المرحلة 4 من سرطان القولون السيني ، وغالبًا ما تظهر في المرحلة الثالثة. تخترق الخلايا الخبيثة الجهاز اللمفاوي والدم ومن خلال إنبات الورم نفسه إلى أقرب الأنسجة.

في تلفها

  1. مثانة.
  2. رَحِم.
  3. المبايض.
  4. الخصيتين والقضيب.
  5. النخاع الشوكي والعمود الفقري.
  6. الكبد
  7. الكلى والغدد الكظرية.
  8. البنكرياس.
  9. معدة.
  10. الصفاق.

المضاعفات

  1. التهاب الوريد الخثاري الأوعية الوريديةحوض صغير.
  2. يحجب الورم تجويف الأمعاء ويسبب انسدادًا جزئيًا. في مرحلة لاحقة ، قد يكتمل.
  3. خراجات خلف الصفاق بسبب الالتهاب.
  4. التهاب الصفاق أو التهاب تجويف البطن.
  5. أعراض إضافية مع نقائل لأعضاء أخرى.
  6. سرطان الغشاء البريتوني.
  7. استسقاء.

التشخيص

  1. جس و الفحص الخارجي - بعد ظهور الأعراض الأولى يستشير المريض الطبيب. هو يصرف التفتيش الأوليالمريض ، يستمع إلى الشكاوى ويجس البطن بحثًا عن التورم والعيوب الأخرى.
  2. التحليلات- إيجار عام ، التحليل البيوكيميائيالدم والبول والبراز. في الحالة الثانية ، من الضروري معرفة وجود الدم في البراز.
  3. تنظير القولون- إذا تم العثور على دم في تحليل البراز ، أو كان من الضروري إجراء فحص أكثر دقة ، فعندئذ في فتحة الشرجيتم إدخال منظار داخلي وفحص الأمعاء لوجود الأورام. باستخدام الفحص بالمنظاريمكنك أن تأخذ قطعة من الورم ل الفحص النسيجي. التنظير السيني هو إجراء غير سار إلى حد ما.


  1. الموجات فوق الصوتية للصفاق- يتم فحص جميع أعضاء التجويف البطني لوجود النقائل.
  2. تنظير الري- يتم حقن محلول تباين الباريوم في تجويف البطن ويتم أخذ أشعة سينية.
  3. التصوير بالرنين المغناطيسي ، التصوير المقطعي المحوسب- تشخيص دقيق للغاية يتيح لك رؤية الورم وحجمه وشكله ودرجة تلف الأنسجة المجاورة.
  4. خزعة- يتم فحص قطعة من أنسجة الورم تحت المجهر لمعرفة شذوذ الخلايا واختلافها عن الخلايا السليمة. التمايز والعدوانية ، وكذلك نوعية الورم الجيد.

مُعَالَجَة

لا يمكن العلاج المناسب لسرطان القولون السيني إلا بعد تحديد مراحل المرض التشخيص الدقيق. بعد ذلك ، يضع أخصائي الأورام استراتيجية لمحاربة الورم. عادة ما يتم العلاج في مجمع: الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي.

جراحة

وتتمثل المهمة في إزالة الورم بأقرب الأنسجة التالفة والحفاظ على سلامة العضو قدر الإمكان.

  1. الاستئصال- تتم إزالة جزء صغير فقط من الورم مع أقرب أنسجة للقطعة. يتم خياطة النهايات الصحية ببساطة معًا. إن التشخيص بعد الجراحة في هذه الحالة موات للغاية ويتم شفاء معظم المرضى تمامًا.
  2. إزالة بالمنظار- يتم إدخال منظار داخلي في الأمعاء وإزالة جزء من الورم بعناية. كما يتم عمل عدة ثقوب في البطن ، يتم من خلالها إدخال أنابيب خاصة بكاميرا وأدوات.
  3. الإزالة الكاملة- يتم إجراؤه عادة في المراحل المتأخرة ، عندما يكون هناك ورم خبيث في الغدد الليمفاوية. هناك قطع في جزء مريض من الأمعاء مع الأنسجة المصابة. بعد ذلك ، يمكن إزالة الأمعاء في فتحة في البطن (فغر القولون) لإزالة البراز والغازات.


العلاج الكيميائي

يتم استخدامه قبل الجراحة لتقليل الورم الخبيث إلى حجم قابل للتشغيل ، وبعد ذلك ، لتدمير النقائل المتبقية. تستخدم فقط كـ علاج معقدبالجراحة. يتم استخدامه بشكل مستقل فقط إذا تعذر إجراء العملية. يتم حقن كاشف كيميائي في النسيج المجاور للورم أو الوعاء الذي يغذيه والذي يهدف إلى تدمير الخلايا السرطانية.

العلاج الإشعاعي

كثيرا ما تستخدم بعد الجراحة لتدمير بقايا الورم. إحصائيًا ، يعتبر سرطان الأمعاء غير حساس جدًا للإشعاع ، ولهذا السبب يتم استخدام العلاج الإشعاعي مع العلاج الكيميائي لتحسين نتائج العلاج.

تنبؤ بالمناخ

غالبًا ما يكون الورم الخبيث في القولون السيني عدوانية منخفضة ويتطور لفترة طويلة نوعًا ما. وبسبب هذا ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة مرتفع جدًا. بالإضافة إلى ذلك ، تظهر النقائل عادةً فقط في المرحلة 4 في أقرب الأعضاء. مع سرطان غدي أو سرطان الغددمعدل بقاء مماثل.

ما الذي يؤثر على التشخيص الإيجابي؟

  1. تمايز السرطان. يسهل علاج الورم شديد التمايز ، ومع النمو العنيف للورم ، يكون التشخيص أسوأ.
  2. عمر المريض.
  3. مرحلة السرطان. كلما تم تشخيصه مبكرًا ، زاد معدل بقاء المرضى على قيد الحياة.
  4. الاستجابة للعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
  5. التوفر الأمراض المصاحبةمما قد يعقد العلاج.
  6. وجود ورم خبيث في الغدد الليمفاوية.
  7. الانبثاث إلى الأعضاء.

إذا كان الورم يحتوي على المرحلة الأولى مع تقييد في مستوى نسيج واحد من العضو ، فإنه يتم علاجه وإزالته بكل بساطة ، ويصل معدل البقاء على قيد الحياة إلى 98٪. مع نقائل الكبد ، تنخفض نسبة البقاء على قيد الحياة إلى 5٪.

تَغذِيَة

في الأيام الأولى بعد استئصال الورم أو إزالته ، يتم إعطاء جميع العناصر الغذائية عن طريق الوريد ويمنع المريض من تناولها. بعد ذلك ، لمدة 6 أيام قادمة ، يجب أن تكون جميع الأطعمة سائلة:


  1. شوربات الخضار.
  2. كتلة اللبن الرائب بالفواكه.
  3. الحنطة السوداء ودقيق الشوفان.
  4. عصائر.
  5. الخضار: طماطم ، خيار ، ملفوف أبيض ، قرنبيط ، بروكلي.
  6. الخضر: البقدونس والبصل والكرفس.
  7. اللفت.
  8. اللحوم الخالية من الدهون والأسماك والدجاج.
  9. فلفل أحمر.
  10. الفواكه: البرتقال واليوسفي والتفاح.
  11. التوت: الفراولة ، الكرز ، التوت ، الكشمش ، العنب البري ، العنب البري.
  12. جبن قريش ، قشدة حامضة قليلة الدسم ، زبادي منزلي.

قيمة الطاقة

  1. الدهون - 15٪
  2. البروتينات - 35٪
  3. الكربوهيدرات - 50٪

القواعد الاساسية

  1. يجب تمرير جميع الأطعمة التي سيتم طهيها عبر الخلاط لطحنها تمامًا.
  2. يجب أن يؤكل الطعام دافئًا فقط. يحظر تناول الأطعمة الباردة والساخنة جدًا التي تعطل إنتاج عصير المعدة.
  3. حمية غذائية غنية بالعناصر النزرة والفيتامينات.
  4. يجب غلي جميع الأطعمة. يحظر تناول الطعام المقلي.
  5. بعد العملية مباشرة ، تكون جدران القولون هشة ولا تحتاج إلى تناول أكثر من 3 كجم من الطعام يوميًا.
  6. من الضروري تناول الطعام في أجزاء صغيرة 5-6 مرات.
  7. اشرب الكثير من الماء يوميًا - 6-7 أكواب.

يحظر أن تأخذ

سرطان القولون السيني ، حتى بعد ظهور السلائل ، قد لا يظهر المرض ، وهذا بسبب تعقيدات بنية القولون السيني

يشكل السرطان بأي شكل من الأشكال تهديدًا لصحة الإنسان وحياته. إذا تحدثنا عن الأمعاء ، فمن بين الأورام الخبيثة ، فإن ورم القولون السيني هو الأكثر شيوعًا. في نهاية المقال ، سنقدم لك تشخيصًا إحصائيًا لمرحلة 2 و 3 و 4 من سرطان القولون السيني ، لكننا نقترح أولاً أن تتعرف على أعراضه وكيفية تشخيص السرطان والعلاجات المتاحة.

يسمى سرطان القولون السيني قاتل صامت. حتى بعد ظهور الورم الحميدي ، قد لا يظهر المرض نفسه. هذا يرجع إلى التفاصيل الدقيقة لهيكل القولون السيني.

ما هذه القناة الهضمية؟

القولون السيني- هذا قسم منفصل من أمعاء الإنسان ، يشبه الإنجليزية S بشكل مائل. هنا يتشكل البراز ويتم امتصاص المواد المفيدة للجسم. إذا كان هناك القليل من المكونات لتحفيز التمعج في الطعام ، فيمكن أن تبقى في الأمعاء ، وتمدد الجدران ، وتعطل الدورة الدموية. في المستقبل ، يؤدي هذا إلى الركود وتكوين الاورام الحميدة.

أعراض سرطان القولون السيني

ميزات الدورة الدموية هي أن أورام المنطقة السينية تنمو ببطء إلى حد ما ولا تظهر في البداية. أي اضطرابات القلقيخنق الصفاق. هذا هو الخبث الرئيسي لأورام هذا الجزء من الأمعاء. إذا ظهر المرض بطريقة ما في المراحل المبكرة ، فإن هذه الأعراض تكون خفية إلى حد ما. فهي ليست محددة وتميز معظم الأمراض الأخرى الأقل خطورة. نادرًا ما ينتبه معظم المرضى إليهم ويأتون إلى الطبيب عندما يكون الوقت قد فات لفعل شيء ما.

ما الأعراض التي يجب أن تجعلك مشبوهًا؟

  • اضطرابات التمعج الصغيرة ، والتي يمكن أن تظهر على شكل انتفاخ البطن ، والتجشؤ ، والقرقرة ، والحاجة المؤلمة للذهاب إلى المرحاض. يمكن استبدال الإسهال بالإمساك - وبالتالي يزداد الشعور بهم.
  • ظهور جلطات دموية في البراز. قد يخطئ بعض المرضى في فهمهم للبواسير ولا يندفعون إلى المستشفى. في هذه الأثناء ، عندما تصاب الكتل بسليلة خطيرة ، يظهر الدم.
  • آلام التشنج. رأيت على الجانب الأيسر الجهاز الهضميولا تعتمد على الوقت الذي مضى على تناولك للطعام. نظرًا لحقيقة أن الورم يبدأ في النمو مباشرة في جدران الأمعاء ، ويصعب مرور البراز ، تنشأ أحاسيس مؤلمة. عادة هذه الأعراضسمة المرحلة الثانية أو الثالثة.
  • زيادة التعب وشحوب الجلد. قد يفقد المريض الشهية ، وينخفض ​​وزن الجسم ، وتصبح تفضيلات التذوق منحرفة. تحدث هذه الحالة بسبب زيادة نمو الورم. يمنع تجويف القولون السيني. من الصعب القضاء على الكتل البرازية ، ومن الممكن تسمم الجسم.
  • عندما يسد الورم التجويف ، يحدث الانتفاخ.
  • تتميز المراحل الأخيرة من مسار المرض بزيادة حجم الكبد وتسمم خطير في الجسم. يكتسب الجلد لونًا ترابيًا ، وتظهر علامات اليرقان. يصبح النزيف أكثر كثافة ، ويلاحظ التهاب الصفاق وخراجات الأمعاء.

بسبب عدم وضوح الأعراض ، يتم تشخيص "سرطان السيني" في المراحل الأخيرة. هذا هو السبب في أهمية التشخيص بشكل صحيح. كلما تم إجراء التشخيص الصحيح في وقت مبكر ، زادت فرص المريض في التغلب على المرض.

كيف يتم تحديدها: تشخيص السرطان

لإجراء تشخيص صحيح حقًا ، يمكن استخدام مجموعة متنوعة من الأساليب. هذا هو جمع السوابق ، ودراسة البراز ، والفحص مع الجس.

تعتبر أبسط طريقة هي تشخيص الإصبع. من السهل جدًا الشعور بالقولون السيني من خلال المستقيم. سيحدد أخصائي متمرس على الفور وجود نمو أجنبي. من المؤسف أنه مع وجود شكاوى بسيطة ، نادراً ما يذهب الناس إلى الطبيب. أيضًا ، يمكن استخدام طرق مثل التنظير السيني أو الموجات فوق الصوتية التقليدية للبطن لتأكيد التشخيص. دعنا نفكر في هذه الأنواع من التشخيصات بمزيد من التفصيل.

  • تنظير القولون والتنظير السيني. الطرق التي تسمح بالفحص البصري لسطح الأمعاء للكشف عن الاورام الحميدة والأورام الأخرى. يسمحون لك بعمل خزعة ، أي أخذ قطعة من الأنسجة. الطرق نفسها مؤلمة للغاية ، لذلك لا يتم وصفها لكبار السن ، وكذلك للمرضى الذين يعانون من ضعف المناعة.
  • تنظير الري. الأشعة السينية باستخدام الباريوم. إجراء أكثر رقة ولا يسبب أي إزعاج للشخص. يشرب محلول الباريوم ، يُحقن أحيانًا في المستقيم من خلال حقنة شرجية. الأشعة السينيةيسمح لك بتحديد الورم نفسه بسبب حقيقة أن الباريوم يلف جميع جدران الأمعاء بشكل موثوق.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي أو العلاج بالرنين المغناطيسي. ربما الأكثر كشفًا للجميع. يحدد وجود الورم وحجمه ، بالإضافة إلى الموقع ، ووجود النقائل ، وما إلى ذلك. وهذا يسمح لك بتحديد مرحلة المرض بشكل صحيح ، وإجراء التنبؤات اللازمة فيما يتعلق بالعلاج الفعال للسرطان.

مراحل التطور ، تشخيص البقاء على قيد الحياة

مثل أي سرطان آخر ، يتكون سرطان القولون السيني من عدة مراحل. يعتمد تشخيص البقاء على قيد الحياة على وقت تشخيص الورم.

سرطان القولون السيني المرحلة الأولى

في الطبقة المخاطية للأمعاء ، يبدأ ورم صغير بالنمو بحجم أقصاه 1.5 سم ، ولا توجد نقائل على هذا النحو. إذا بدأ العلاج على الفور تقريبًا ، فإن احتمال علاج المرضى في غضون بضع سنوات مرتفع جدًا - 95٪.

المرحلة 2: التنبؤ

إذا كان حجم الورم أكبر من 15 مم ولكن أقل من نصف قطر المنطقة السينية ، يتم تشخيص الشخص بالمرحلة الثانية من السرطان. يمكن تقسيمها إلى سلالات فرعية. في الحالة الأولى ، لم يكن للورم وقت لتجاوز جدار الأمعاء ، ولم تكن هناك نقائل. في الحالة الثانية ، كان الورم قد نما بالفعل في جدار الأمعاء ، وظهرت نقائل مفردة. معدل البقاء على قيد الحياة مرتفع أيضًا ، على الرغم من انخفاضه مع ظهور النقائل.

تشخيص المرحلة الثالثة لسرطان القولون السيني: كم من الوقت يعيشون؟


يمكن تقسيم هذه المرحلة إلى نوعين فرعيين. في الحالة الأولى ، احتل الورم أكثر من نصف قطر الأمعاء ، لكن لم تكن هناك نقائل. ترتبط الأنواع الفرعية الثانية بظهور العديد من النقائل.

عندما يبدأ العلاج في المرحلة الثالثة ، وحتى مع وجود النقائل ، يكون معدل البقاء على قيد الحياة أقل بكثير ويساوي 40٪.

المرحلة الرابعة من سرطان القولون السيني: ما هي مدة الحياة؟

لسوء الحظ ، فإن تطور المرحلة الرابعة من السرطان غير مواتٍ. يمكن للورم أن يغلق التجويف تمامًا ، ويعطي النقائل أثناءه اعضاء داخليةأو تنبت في الأمعاء والمثانة. معدل البقاء على قيد الحياة منخفض جدًا - 30 ٪ لعدة سنوات.

علاج

لطالما اعتبر إزالة التعليم عن طريق التدخل الجراحي هو الأساس والأكثر طريقة فعالةتأثير. إلى جانب ذلك ، يمكن استخدام طرق أخرى:

  • العلاج الكيميائي. إنه خيار علاجي طبي يمنع نمو الخلايا ويدمرها بشكل فعال. بفضل العلاج الكيميائي ، من الممكن إطالة عمر المريض بشكل كبير - حتى لو كانت النقائل قد أثرت بالفعل على الأعضاء الداخلية. ومع ذلك ، لا يمكن للعلاج الكيميائي أن يحل محل تدخل الجراح - فهو فقط ينكمش الورم ويبطئ نموه. في حالات نادرة ، إذا كان السرطان غير صالح للعمل ، يتم استخدام العلاج الكيميائي طريقة بديلة. يجب استخدام الطريقة بعناية فائقة ، حيث أنها تتميز بعواقب وخيمة.
  • العلاج الإشعاعي (العلاج الإشعاعي). إنها طريقة مشتركة لها تأثير على الورم الخبيث. لا يدمر الخلايا السرطانية فحسب ، بل يمنع أيضًا انقسامها. في بعض الأحيان يتقلص حجم الورم أثناء العلاج الإشعاعي بحيث يصبح غير مرئي تقريبًا حتى مع استخدام معدات التشخيص. بعد هذا العلاج ، تكون نتيجة العملية أفضل بكثير.

أما بالنسبة للتدخل الجراحي ، فيشمل إزالة جزء من الأمعاء به ورم وعقد ليمفاوية قريبة. عندما تتم إزالة المنطقة المصابة من الأمعاء ، يتم إجراء استعادة شاملة لسلامة الأمعاء.

في بعض الأحيان في المراحل المتأخرة ، يتم إجراء إزالة معقدة للأمعاء السينية ، ويتم إجراء فغر القولون. يوفر نفايات طبيعية للبراز والغازات. هذا الإجراء في حد ذاته هو مؤقت ويستخدم لتحسين نتائج العملية. بعد ذلك ، اعتمادًا على حالة المريض ، يمكن إزالة فغر القولون ويمكن إفراز البراز من خلال فتحة الشرج.

أثناء الفحص ، غالبًا ما يتم تشخيص الأورام ذات الدرجة المنخفضة من الأورام الخبيثة. يمكن استئصال الورم طريقة التنظير الداخليبدون أي تخفيضات. ثم يتم استئصال أنسجة الورم ببساطة باستخدام أدوات التنظير الداخلي. لكن من الأفضل إجراء مثل هذه العمليات في مرحلتين أو مرحلتين.

إذا تم تشخيص المريض بالمرحلة 3 ، يتم إجراء العملية دائمًا فقط بعد العلاج الكيميائي الإشعاعي. يبطئ نمو الخلايا بشكل كبير ، ويحسن التشخيص. بعد الجراحة ، يوصف في بعض الأحيان علاج إضافيفي شكل إدخال الأدوية والإشعاع. هذا يقلل من خطر تكرار هذا المرض الخطير.

مع الكشف في الوقت المناسب ، يمكن علاج مثل هذا النوع من السرطان مثل الورم السيني ، تكون النتيجة مواتية تمامًا. يلعب النظام الغذائي الجيد دورًا كبيرًا في هذه العملية. نظام غذائي متوازن. على سبيل المثال ، الكحول والمشروبات الغازية والتوابل والأطعمة المقلية والشاي الأسود والقهوة هي بطلان للمرضى. لكن يمكنك أن تأكل الخضار والفواكه.

لا يعد سرطان القولون السيني من الأمراض السرطانية النادرة التي تصيب جزء الأمعاء الذي يقع بين الجزء السفلي من الأمعاء. القولونوالمستقيم. يلعب القولون السيني وظيفة مهمة ، حيث ينقسم الطعام إلى براز وماء ومغذيات ، ثم يدخل مجرى الدم. يأتي اسمها من شكلها الذي يشبه حرف S الكاذب ، وهو سيجما.

سرطان القولون السيني. ما هذا؟

وفقًا للإحصاءات ، يعتبر سرطان القولون السيني أكثر أنواع الأورام الخبيثة شيوعًا في الأمعاء الغليظة.

سرطان القولون السيني هو ورم يتكون في الغالب من ظهارة الغشاء المخاطي (). بسبب سوء التغذية في جسم الإنسان ، من الممكن حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي وعمل الأمعاء بالكامل. في كثير من الأحيان في هذا الجزء من الأمعاء ، يتشكل ركود في كتل البراز ، كل ذلك بسبب انخفاض في حركية الأمعاء.


يؤدي ركود الكتل البرازية إلى امتصاص جدران الأمعاء للسموم من البراز ، وهذا بدوره يؤدي إلى نمو غير طبيعي للظهارة. نمو الظهارة هو عامل مباشر في تكوين الاورام الحميدة أو أنواع أخرى من الأمراض السرطانية في الأمعاء الغليظة. بسبب بطء الدورة الدموية في القولون السيني ، فإن الورم يتطور ببطء ، والجدران السميكة للصفاق تخمد أعراض تكوين الورم ونموه ، مما يجعل تشخيصه نوعًا صعبًا من السرطان.

عيادات رائدة في إسرائيل

في هذا الوقت ، عندما يكون خطر الإصابة بالأورام مرتفعًا ، يكون السكان مضطرين للخضوع فحص كامل، حتى بدون أسباب وجيهة وأعراض شديدة.

مجموعة المخاطر

يعود حدوث الورم الظهاري للقولون السيني لأسباب مختلفة:


أعراض

يعتبر سرطان القولون السيني خطيرًا لأنه لا تظهر عليه أعراض واضحة في مراحله المبكرة ، وقد تكون هذه الأعراض مشابهة لأعراض أقل الأمراض الخطيرة. أعراض هذا السرطان لدى النساء والرجال متشابهة.

على أي حال ، يجب الانتباه إلى ظهور العلامات التالية:

  • انتهاك البراز ، عندما يتم استبدال الإسهال بالإمساك ؛
  • انتفاخ البطن ، الغازات غير المنتظمة ، الهادر في البطن.
  • التجشؤ برائحة كريهة.
  • الرغبة في التبرز مؤلمة.

يمكن الخلط بين وجود دماء أو جلطات دموية في البراز والبواسير ، عندما يشير ذلك إلى إصابة تحولت بالفعل إلى ورم خبيث. آلام مملةتظهر في المرحلتين الثانية والثالثة من اليسار إلى الداخل المنطقة الحرقفية، ثم ينمو الورم في جدار الأمعاء.

مع الفحص غير المكتمل للمريض ، يتم الخلط بين السرطان والقرحة أو عملية التهابية ، مثل التهاب البنكرياس والتهاب المرارة. لاستبعاد أمراض من نوع آخر ، يجب على الطبيب إجراء تشخيص تفريقي.

الأعراض الأولية الأكثر وضوحًا والتي تظهر بالفعل في المراحل اللاحقة:

التدريج والتنبؤ

وفقًا للتصنيف العالمي للأمراض ، فإن رمز ICD 10 هو C18.7.

ينقسم تطور ورم خبيث في القولون السيني إلى 4 مراحل:

المرحلة الأولى. يقع الورم داخل القولون السيني. إذا تم اكتشافه في هذه المرحلة ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة يكون 100٪ تقريبًا.

2 المرحلة. وهي مقسمة إلى نوعين فرعيين.

  • 2 أعندما يحتل الورم أقل من نصف قطر الأمعاء وينمو داخل التجويف ؛
  • 2 بعندما ينمو الورم في جدار القولون السيني.

الانبثاث غائب. التكهن جيد ، البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات في كلتا الحالتين أعلى من 80 في المائة.

3 مرحلةلديه أيضا خياران.

  • 3 أ- يحتل الورم أكثر من نصف قطر الأمعاء دون وجود نقائل. معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 60٪.
  • 3 ب- ينتقل الورم إلى الغدد الليمفاوية الإقليمية. معدل البقاء على قيد الحياة حوالي 40٪.

4 مرحلة. يتميز بنمو الورم إلى الأعضاء المجاورة ، النقائل في الغدد الليمفاوية والأعضاء البعيدة. تصل إلى 10٪ فرصة البقاء على قيد الحياة.

الانبثاث

تنتشر النقائل عبر مجرى الدم والعقد الليمفاوية. ينتشر السرطان من الأعضاء البعيدة مع النقائل إلى: الكبد والرئتين والعمود الفقري. في عملية ورم خبيث ، تتجلى آلام كبيرة ، على خلفية إنبات الورم في المستقيم والرحم والمثانة ، تتشابك مع الأوعية الدموية والأعصاب التي تعتبر مهمة للجسم.

المضاعفات التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بسرطان القولون السيني:

  • كلي أو جزئي انسداد معوي، بسبب انخفاض تجويف الأمعاء بسبب الورم ؛
  • التهاب الصفاق؛
  • الخراجات.
  • التهاب الوريد الخثاري.

التشخيص

من الأفضل إجراء التشخيص من قبل الجميع طرق يسهل الوصول إليهاحتى لا نخلط بين السرطان والأمراض أعراض مماثلة. معظم أبسط طريقةهو الجس. يذهبون إليها أيضًا البحوث المخبريةلعلامات الورم.


ستحدد خزعة جزء من الأمعاء تكوين الخلايا السرطانية ومدى تمايز السرطان. الأورام ذات الطبيعة الخبيثة (السرطانة الغدية) أو الطبيعة الحميدة (الورم الحميد).

تريد الحصول على عرض أسعار للعلاج؟

* رهنا فقط بالحصول على بيانات عن مرض المريض ، سيتمكن ممثل العيادة من حساب تقدير دقيق للعلاج.

علاج

يجمع علاج الأورام الأرومية الخبيثة في القولون السيني بين الاستئصال الجراحي للورم والعلاج الكيميائي. يمكن إزالة الأورام ذات الحجم الصغير في المرحلة الأولى أو الثانية دون شق الجلد باستخدام المنظار.

الاستئصال. استئصال جراحيالورم عملية إلزامية في علاج سرطان القولون السيني. مع حجم الورم الصغير ، تتم إزالة الورم مع المنطقة المصابة والعقد الليمفاوية المجاورة. بعد ذلك ، يتم توصيل الأنبوب المعوي ويتم تطبيق المفاغرة.


في الأمراض ، يتم استخدام استئصال جزء من الأمعاء المصابة بورم وإجراء فغر القولون. فغر القولون هو إزالة الأمعاء الغليظة إلى ممر مصطنع على جدار البطن.. يمر البراز عبر الأمعاء الغليظة ويدخل كيس فغر القولون. يمكن إجراء فغر القولون بشكل مؤقت أو دائم. يتم إجراء فغر القولون المؤقت لتحسين حالة الجسم ، بعد بضعة أشهر تتم إزالة فغر القولون. إذا تمت إزالة المستقيم أيضًا مع القولون السيني ، فسيظل فغر القولون إلى الأبد.

يتم إجراء العلاج الكيميائي بالتزامن مع الجراحة. يوصف قبل الجراحة وبعدها. من الممكن استخدام واحد أو أكثر من الأنشطة النشطة مواد كيميائية. تساعد على إبطاء النمو الإضافي للورم أو تقليل حجمه. العلاج الكيميائي وحده يستخدم فقط في الحالات أورام غير صالحة للجراحةللتخفيف من حالة المريض. لا تنس أن العلاج الكيميائي له عدد من آثار جانبيةمثل: الغثيان المستمر والقيء والدوخة والضعف والتعب.

سيساعد العلاج الإشعاعي أيضًا في الشفاء التام للسرطان. سيوقف العلاج الإشعاعي انقسام الخلايا السرطانية ويقلل من حجم الورم. كما أن الإشعاع بعد الجراحة سيقلل من خطر التكرار.

تنبؤ بالمناخ

كلما تم اكتشاف السرطان وعلاجه مبكرًا ، زادت فرص الشفاء التام وإنقاذ الحياة. من المعروف أن الأورام الخبيثة شديدة التباين تستجيب بشكل أفضل للعلاج.

في المرحلتين الأولى والثانية ، تكون التوقعات عالية ، بمتوسط ​​90٪. وذلك لأن سرطان القولون السيني ليس شكلًا عدوانيًا من السرطان. في المرحلة الثالثة ، تعتمد النسبة المئوية على وجود النقائل في الجسم البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنواتيتقلب بين 40-60٪.

النظام الغذائي لسرطان القولون السيني وفترة ما بعد الجراحة


بعد العملية ، يجب على المريض اتباع نظام غذائي معين. اليوم الأول يقتصر على الصوم. يتلقى المريض المغذيات عن طريق الوريد. في الأسبوع التالي ، يمنع استخدام أي طعام في صورة صلبة. يمكنك فقط استخدام المرق ، الحساء ، المهروس ، ديكوتيون والعصائر. ومع ذلك ، يجب الحصول على قائمة محددة من المنتجات المسموح بها من طبيبك. بعد 10 أيام ، يمكنك إدخال منتجات اللبن الرائب أو اللحوم الخالية من الدهون أو الأسماك الخالية من الدهون في النظام الغذائي.

تشمل المنتجات المحظورة ما يلي:

  • أي مخلل ، مخللات معلبة ؛
  • أطباق اللحوم الدهنية والمقلية.
  • أي نوع من أنواع اللحوم والنقانق المدخنة.
  • سمنة منتجات المخبزوالخبز الطازج.
  • القهوة والشوكولاته
  • المشروبات الكحولية والغازية.
  • الحليب الدهني وكذلك الجبن.
  • بيض؛
  • الخضار مع الألياف الخشنة والنخالة.
  • البقوليات.

من الأفضل أن يتم طهي الأطعمة المسموح بها على البخار أو مسلوقة. من الأفضل تقسيم الأجزاء إلى 5 أو 6 أجزاء صغيرة. يجب أن تكون التغذية بعد الاستئصال قليلة الدسم ، يجب تقليل استهلاك الأطعمة التي تسبب الغازات والانتفاخ.

اعتمد على العلاج العلاجات الشعبيةلا يستحق أو لا يستحق ذلك. التغذية السليمةيجب المساعدة انتعاش سريعالهضم بعد العلاج الكيميائي.

ل اجراءات وقائيةتشمل تقليل استهلاك المنتجات المسببة للسرطان الضارة ، وتطبيع التمعج ، وعلاج الإمساك. إذا كانت هناك أي عمليات التهابية ، فيجب علاجها حتى النهاية. وبالطبع إجراء الفحص والتشخيص في الوقت المناسب وخاصة للأشخاص المعرضين للإصابة بهذا المرض.

تتميز جميع الأورام الخبيثة بدورة تقدمية ، مما يعني تدهورًا تدريجيًا في التشخيص. لذلك ، يمكن أن يتجلى سرطان القولون السيني في المرحلة الثانية من خلال نمو الورم داخل عدة طبقات من جدار العضو ، لكنه لا يزال ورمًا موضعيًا يمكن علاجه جراحيًا. مزيد من الانتشارستؤدي العملية إلى تدهور كبير في التشخيص. ستساعد الاستشارة الطبية المريض على معرفة المزيد عن مرض مثل المرحلة الثانية من سرطان القولون السيني المتمايز للغاية: الإنذار والعلاج والمضاعفات والجوانب المهمة الأخرى.

معلومات عن المرض

في الأدب الطبيسرطان القولون السيني هو نوع من سرطان القولون والمستقيم. وهو ورم خبيث يتطور من البطانة الظهارية للبطانة الداخلية للأمعاء الغليظة. تشير الدلائل الوبائية إلى أن كبار السن أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض من المرضى الأصغر سنًا. يمكن تفسير ذلك بالانتشار الأمراض الالتهابيةالجهاز الهضمي في هذه الفئة العمرية.

هناك عدة أنواع نسيجية لسرطان القولون السيني. الشكل الشائع هو القولون السيني ، وتتميز المرحلة الثانية منه بالفعل بنمو كبير. يتكون هذا الورم من الخلايا الغدية للغشاء المخاطي للعضو. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تصنيف هذا النوع من السرطانات أيضًا وفقًا لخصائص الخلايا الخبيثة. تتميز الأورام شديدة التمايز بدورة "أكثر ليونة".

لأمراض الأورام خصائصها الخاصة. يمكن أن يطلق على الأورام كائنات غريبة لها كائنات خاصة بها البنية الخلوية. تتغذى الخلايا السرطانية بالدم ولها وظائف التمثيل الغذائي. في بعض الأحيان تثير عملية الأورام نمو جديد الأوعية الدمويةلتحسين التغذية. تعتبر أهمية هذه الميزات مهمة للعلاج ، حيث يجب أن تؤثر الأدوية الموصوفة بشكل انتقائي على الخلايا غير الطبيعية ولا تضر الأنسجة السليمة.

تتمثل المشكلة الكبيرة في ممارسة طب الأورام في التشخيص المتأخر لسرطان الأمعاء. هذا يرجع إلى المسار غير المصحوب بأعراض للمرض في المراحل المبكرة من نمو الورم. حتى سرطان القولون السيني من المرحلة الثانية لا يظهر في أغلب الأحيان بأعراض. لتجنب التشخيص المتأخر ، من الضروري تحديد عوامل الخطر في الوقت المناسب والخضوع لفحوصات فحص سنوية ، بما في ذلك تنظير الجهاز الهضمي.

ملامح المرحلة الثانية

التصنيف الرئيسي أمراض الأوراميعني الانفصال الصورة السريريةعلى المسرح. لذلك تختلف كل مرحلة في انتشار عملية الورم والحالة الجهاز اللمفاوي. أهم معيارانتقال الأورام من المراحل الأولىتعتبر عملية تشكيل هيئات المراقبة في بعض الأحيان متأخرة الغدد الليمفاويةتحتوي على خلايا خبيثة. هذا بسبب تصريف السائل اللمفاوي من العضو المصاب. أورام السرطانفي المراحل اللاحقة ، ينتقلون من خلال الجهاز اللمفاوي.

يتميز سرطان القولون السيني في المرحلة الثانية بالسمات التالية:

  • ينمو الورم داخل الغشاء المخاطي وتحت المخاطي و الغشاء العضليأمعاء.
  • لا تتأثر الأعضاء القريبة من تجويف البطن.
  • عدم وجود الغدد الليمفاوية الحارسة.
  • لا نقائل.

تعتبر هذه المرحلة موضعية ، حيث يقع الورم داخل نفس العضو. هذه الميزات تجعل المراحل الأولىتطور المرض ، وهو الأكثر سهولة للتدخل الجراحي. أثناء العملية ، يحتاج الطبيب إلى إزالة الأنسجة المصابة من العضو وجزء صغير من الأنسجة السليمة المجاورة لمنع تكرارها. مع السرطان المتقدم ، يكون مثل هذا التدخل أكثر صعوبة.

إذا وجد الطبيب سرطان من الدرجة الثانية للقولون السيني ونفذها علاج فعالعادة ما يكون التشخيص جيدًا. تبلغ نسبة بقاء المريض على قيد الحياة لمدة خمس سنوات 80-90٪. في سرطان التمايز السيئ ، قد يكون التشخيص أقل ملاءمة بسبب المسار العدواني.

الأسباب

يمكن أن يتشكل الورم الغدي 2 للقولون السيني على مدى عدة أشهر أو حتى سنوات. أولاً ، في البطانة الظهارية للعضو مع التعرض لفترات طويلة لعوامل سلبية ، مثل التعبير عن الجينات الطافرة و العمليات الالتهابية، تحدث تغييرات محتملة التسرطن. تتغير الخلايا الطبيعية وتتوقف عن أداء وظائفها. تدريجيًا ، تتشكل عملية الورم ، وتنتشر إلى الأنسجة الأخرى.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن أورام الأمعاء الغليظة هي مرض متعدد الأوجه. هناك عدد كبير من العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بأورام خبيثة في الغشاء المخاطي للعضو ، بما في ذلك عادات سيئةوسوء التغذية ووجود أمراض مزمنة. الكشف عن عوامل الخطر في الوقت المناسب ضروري لإجراء الفحوصات المنتظمة.

عوامل الخطر المحتملة:

  • مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  • التوفر اورام حميدةالأمعاء الغليظة (الاورام الحميدة والرتج).
  • المتلازمات الوراثية ، بما في ذلك داء البوليبات الغدي وسرطان القولون والمستقيم غير الحملي. يتم تشخيص هذه الأمراض في سن 30 إلى 55 عامًا.
  • عمر. غالبًا ما يتم تشخيص سرطان الأمعاء لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 55 عامًا ، وذلك بسبب خطر الإصابة بأمراض مزمنة في الجهاز الهضمي.
  • التعرض للإشعاع أثناء العلاج الإشعاعي للأورام الخبيثة في تجويف البطن. الإشعاع المؤين عامل قوي في حدوث الطفرات الجينية.
  • تاريخ عائلي للإصابة بسرطان غدي في القولون السيني (خاصة في والد المريض أو والدته).
  • نظام غذائي غني بالأطعمة الدهنية وقليل الألياف. ومن العوامل المؤدية للأورام أيضًا الاستهلاك المنتظم للحوم الحمراء التقليدية والمعالجة.
  • غياب النشاط البدنيونمط حياة مستقر.
  • مرض السكري وزيادة الوزن.
  • التدخين والاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية.

تساعد التدابير الوقائية على تجنب تكوين الورم حتى في وجود العديد من عوامل الخطر.

المرحلة الثانية من سرطان القولون السيني: صورة أعراض

تعتمد أعراض أي سرطان على مرحلة وموقع الورم. لذلك ، فإن سرطان القولون السيني من المرحلة الثانية ، والذي يكون تشخيصه مواتياً للغاية ، غالباً ما يكون له مسار بدون أعراض ، لأن الحجم الصغير للورم لا يعني وجود مخاطر عالية من حدوث مضاعفات. الأمراض المزمنةيمكن أن يخفي الجهاز الهضمي أيضًا مظاهر المراحل المبكرة من سرطان الأمعاء.

علامات علم الأمراض:

  • آلام في البطن وانتفاخ البطن وحركة الأمعاء.
  • اضطرابات التغوط: البراز السائلوالإمساك ووجود دم في البراز.
  • استفراغ و غثيان.
  • فقدان الوزن السريع.
  • قلة الشهية.
  • - ضعف وتعب.
  • اضطرابات النوم.
  • صداع.
  • الاكتئاب واللامبالاة.

قد تكون الأعراض الإضافية مرتبطة بـ السمات الفرديةعلم الأمراض. في الوقت نفسه ، لا يتسم سرطان القولون السيني في المرحلة الثانية بالنقيلة ، وبالتالي لا يحدث تلف للأعضاء البعيدة.

إجراء التشخيص

يعمل الأطباء من مختلف المجالات في تشخيص وعلاج أمراض الأورام. أثناء الاستشارة ، سيسأل الطبيب المريض عن الأعراض ، ويأخذ التاريخ الطبي ، ويقوم بإجراء الفحص البدني لتحديده علامات مبكرةمرض. نظرًا لأن سرطان القولون السيني من المرحلة 2 نادرًا ما يكون مصحوبًا بأعراض ، فستكون هناك حاجة إلى بيانات تشخيصية مفيدة ومخبرية لإجراء التشخيص النهائي.

بحث إضافي:

  • أنسجة الورم- أخذ عينات من منطقة صغيرة من الظهارة المصابة من العضو لتوضيح النوع النسيجي للأورام. هذه دراسة مهمة تحدد نتائجها أساليب العلاج.
  • الفحص بالموجات فوق الصوتية - تصوير أعضاء البطن باستخدام موجات صوتية عالية التردد.
  • التصوير الشعاعي - الطريقة القياسيةبمسح الأعضاء. يتطلب تصوير القولون استخدام الأصباغ.
  • التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي هما طريقتان مسح ضوئيان عاليان الدقة يمكن لأخصائي الأورام من خلالها الحصول على صور للأعضاء في دقة عالية. تعد بيانات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي مهمة لتحديد مرحلة المرض.
  • فحص الدم لعلامات الأورام ، التركيب الخلويوالكيمياء الحيوية ومؤشرات أخرى.
  • الفحص بالمنظار للقناة الهضمية. عادة ما يتم إجراء الخزعة أثناء التنظير السيني.

لا يمكن علاج سرطان القولون السيني من المرحلة الثانية إلا بعد توضيح حالة المريض.

طرق العلاج

كما ذكرنا سابقًا ، لا تزال المرحلة الثانية متاحة جراحة. يقوم الطبيب بإزالة الجزء المصاب من الأمعاء وجزء من العقد الليمفاوية لتقليل خطر تكرار الإصابة. يمكن أن تكون هذه عملية مفتوحة أو بالمنظار.

بعد الجراحة ، يمكن وصف الإجراءات العلاجية التالية:

  • علاج إشعاعي.

خلال الاستشارة ، سيكون طبيب الأورام قادرًا على إخبار المزيد عن أمراض مثل سرطان القولون السيني الغدي: المرحلة 2 ، الإنذار ومخاطر حدوث مضاعفات. يوصى بإجراء الفحص في أسرع وقت ممكن إذا تم الكشف عن أعراض سلبية.

يشارك: